Bolezen stevensove bolezni. Sindrom Stevens Johnson in Layela. Da bi preprečili to hudo patologijo, je treba izpolnjevati številne preventivne ukrepe, kot so

STEVENS-JOHNSON sindrom se nanaša na hude sistemske alergične kalegalne reakcije (imunocomplex) in je težka varianta množične eritem ( ), v katerem skupaj z lezijami kože obstaja škoda sluznice vsaj dveh organov.

Razlogi za razvoj sindroma Stevens-Johnsona so razdeljeni v štiri kategorije.

• Zdravila. Akutna toksično-alergijska reakcija se pojavi kot odziv na uvedbo terapevtskega odmerka zdravila. Najpogostejša vzročna zdravila: antibiotiki (zlasti penicilin vrstica) - do 55%, nesteroidna protivnetna zdravila - do 25%, sulfonamidi - do 10%, vitamini in druga sredstva, ki vplivajo na presnovo - do 8%, lokalne anestetike - do 6%, druge skupine zdravil (antiepileptična sredstva (karbamazepin), barbiturati, cepiva, kot tudi heroin) - do 18%.
• Nalezljiva sredstva. Infektivna alergijska oblika je izolirana pri komuniciranju z virusi (herpes, aidsom, gripa, hepatitisom itd.), Mycoplasmas, Rickettsis, različni bakterijski patogeni (B-hemolitic Streptococcus Group A, difterija, Mycobacteria, itd), Glive in Protozoa okužbe.
• Oncološke bolezni.
• Idiopatski sindrom Stevens-Johnsona je diagnosticiran v 25-50% primerov.

Klinična slika

Sindrom Stevens-Johnsona se pogosteje pojavlja pri starosti 20-40 let, vendar so opisani primeri njenega razvoja in trimesečni otroci. Moški so dvakrat pogosteje kot ženske. Praviloma (v 85% primerov) se bolezen začne z manifestacijami okužbe zgornjega dihalnega trakta. Promocijska gripa traja od 1 do 14 dni in je značilna vročina, skupna šibkost, kašelj, boleče grlo, glavobol, Artralgija. Včasih je opaziti bruhanje in driska. Lezija kože in sluznice se hitro razvija, ponavadi po 4-6 dneh, lahko lokalizira kjerkoli, vendar simetrične izpuščaje na ekskluzivnih površinah podlakti, noge, zadnjega dela ščetk in ustavitve, obraz, genitalij, na sluznicah. Pojavijo se požarni zidovi, jasno omejeni, sploščeni papule rožnate okrogle oblike, s premerom več milimetrov na 2-5 cm, ki imajo dve coni: notranja (sivkasto modra barva, včasih z mehurčkom v središču, napolnjena s seroznimi ali vsebnost hemoragične) in na prostem (rdeče barve). Na ustnicah, licah, nebo se razlita eritem, mehurčki, erozivna območja, prekrita z rumenkasto sivo racijo. Po odprtju velikih mehurčkov na koži in sluznice so oblikovane trdne krvavitvene boleče ognjišče, medtem ko ustnice in dlesni postanejo otekle, boleče, s hemoragičnimi skorji (sl. 2, 3). Izpuščaje spremlja pekoč in srbenje. Erozivna lezija sluznice urogenitalnega sistema je lahko zapletena z strikcijami sečnice pri moških, krvavitvi iz mehurja in vulvovaginitisa pri ženskah. Pri premagovanju oči se opazi blefaroconjunktivitis, iridociclitis, ki lahko povzroči izgubo vida. Redko razvijajo bronhiolite, kolitis, proctitis. Splošnih simptomov je značilna povišana telesna temperatura, glavobol in bolečina v sklepih.

Za priggnostično neugodne dejavnike v sindromu Stevens-Johnson in Layella sindrom vključujejo: starejše od 40 let, hitro napreduj, tahikardija s srčnim utripom (srčni utrip) Več kot 120 mal. / Min, začetno območje epidermalne lezije kot 10%, hiperglikemija več kot 14 mmol / l.

Smrtnost v Stevens-Johnsonovem sindromu je 3-15%. Z poškodbami sluznice notranjih organov se lahko oblikujete stenoza požiralnika, zožitev urinarnega trakta. Slepota zaradi sekundarnega hude keratisa je registrirana pri 3-10% bolnikov.

Diferencialno diagnozo je treba izvesti med večkratnim eritem, Stevens-Johnsonovim sindromom in sindrom Lailela ( ). Ne smemo pozabiti, da se lahko podobne lezije kože pridejo s primarnimi sistemskimi vaskuliti (hemoragični vaskulitis, nodulo poliarteritis, mikroskopski poliarteritis itd.).

Diagnostika

Pri zbiranju anamneza mora pacient postaviti naslednja vprašanja:

• Ali je imel prej alergijske reakcije? Kaj jih je povzročilo? Kako so pokazali?
• Kaj je pred tem izkoristil razvoj alergijske reakcije?
• Katera zdravila imajo pacient, ki se uporablja dan prej?
• Ali so izpuščaje pred simptomi okužbe dihal (zvišana telesna temperatura, splošna šibkost, glavobol, bolečina v grlu, kašelj, artralgia)?
• Katere ukrepe so bili sprejeti bolniki neodvisno in kako učinkoviti so se znašli?

Zahtevana evidenca o prisotnosti zdravilnih alergij v zdravstvenih evidencah.

Z začetnim pregledom, bodite pozorni na prisotnost sprememb v koži in vidnih sluznice, označite naravo izpuščaja, lokalizacijo, navedite odstotek kožne lezije, prisotnost mehurčkov, epidermalne nekroze; Stridor, disnae, Whistling dihanje, zasoplost dihanja ali apneje; hipotenzija ali ostro zmanjšanje konvencionalnega krvnega tlaka (AD); Simptomi gastrointestinalov (slabost, bolečine v trebuhu, driska); Pri zaužitju, uriniranju; Spremeni zavest.

Objektivni pregled vključuje merjenje srčnega utripa, krvnega tlaka, telesne temperature, palpatorske študije limfnih vozlišč in trebušne votline.

Laboratorijske raziskave:

• Vsakodnevno napotimo skupni preskus krvi - pred stabilizacijo države.
• Biokemični krvni test: glukoza, sečnina, kreatinina, skupna beljakovina, bilirubina, aspartataminotransferaza (AST), alaninotransferaza (ALT), C-JET beljakovin (CRH), fibrinogen, kislina in država (KSH).
• Coagulogram.
• Generalna analiza urina dnevno - pred stabilizacijo države.
• Setev usnja in sluznice, bakteriološke raziskave sputuma, iztrebke - po navedbah.

Da bi preverili kožne izpuščaje in poškodbe sluznice, je prikazano posvetovanje dermatologa. V prisotnosti znakov lezije drugih organov in sistemov je priporočljivo, da se posvetujete z drugimi ozkimi strokovnjaki (oolaryngolog, oculist, urolog itd.).

Nega v sili v pred-bolnišnični fazi

Z razvojem sindroma Stevens-Johnsona je glavna smer nujne terapije dopolnjevanje izgube tekočine, kot je pekoč bolniki (tudi s stabilnim stanjem bolnika v času pregleda). Kateterizacija perifernih žil se izvede in transfuzija tekočin (koloidne in slane raztopine je 1-2 litrov), kot je mogoče - ustno rehidracijo.

Uporaba intravenskega jet dajanja glukokortikosteroidov (v preračunu do prednizona intravensko 60-150 mg). Vendar pa je učinkovitost namena sistemskih hormonov vprašljiva. Priporočljivo je, da uporabite impulzno terapijo v visokih odmerkih v zgodnjih datumih od začetka akutne toksične-alergijske reakcije, ker njihov načrtovani sestanek povečuje tveganje za septične zaplete in lahko privede do povečanja števila smrtnih žrtev.

Obstajati mora pripravljenost za umetno prezračevanje pljuč (IVL), traheotomijo pri razvoju asfiksije in takojšnje hospitalizacije v oddelku za oživljanje.

Načela zdravljenja v bolnišnici

Glavne dejavnosti so usmerjene v popravek hipovolemije, ki izvajajo nespecifične razkužila, ki preprečujejo razvoj zapletov, predvsem okužb, pa tudi odpravo ponavljajočih se učinkov alergena.

Potrebno je preklicati vsa zdravila, razen tistih, ki so potrebni za bolnika za navedbe življenja.

Dodeljeno:

Kot hipoalergenić je predpisana splošna nespecifična hipoalergenska prehrana po A. D. ADO. To pomeni izjemo od prehrane naslednjih proizvodov: Citrus (pomaranče, mandarine, limone, grenine itd.); Oreški (arašidi, lešniki, mandlji itd.); Ribji in ribji proizvodi (sveže in nasoljene ribe, ribje juhe, konzervirane ribe, kaviar itd.); Perutninsko meso (gos, raca, purana, piščanec itd.) In izdelki iz njega; čokoladne in čokoladne izdelke; kava; dimljeni izdelki; Kis, gorčica, majoneza in druge začimbe; Pekel, redkev, redkev; Paradižnik, jajčevci; Gobe; jajca; Mleko sveže; Jagoda, melona, \u200b\u200bananas; testo; Draga; Alkoholne pijače.

Lahko uporabiš:

• meso z nizko vsebnostjo maščob, kuhanega;
• juhe: Žita, zelenjava:

  Na sekundarni goveji juhi;

  Vegetarijanec z dodatkom masla smetane, oljke, sončnice;

• kuhani krompir;
• kaša: ajdo, hercules, riž;
• izdelki izpusta so en dan (skuta, kefir, prostchy);
• sveže kumare, peteršilj, čip;
• jabolka pečena, lubenica;
• sladkor;
• sestavljen iz jabolk, odtoka, ribez, češenj, iz suhega sadja;
• belo rahlo kruh.

Prehrana hrane vključuje približno 2.800 kcal (15 g beljakovin, 200 g ogljikovih hidratov, 150 g maščob).

Možni zapleti:

• Oftalmic - erozija roženice, spredaj bo odvzela, težka keratis, slepota.
• Gastroenterološki - kolitis, odmori, stenoza požiralnika.
• Urogenitalna - cevasta nekroza, akutna odpoved ledvic, krvavitev iz mehurja, strikture sečnice pri moških, vulvivaginitisu in vagina stenoza pri ženskah.
• Pulmološki - bronhiolitis in respiratorna odpoved.
• Kože - brazgotine in kozmetične napake, ki so nastale med zdravljenjem in pristopom sekundarne okužbe.

Tipične napake:

Uporaba nizkih odmerkov glukokortikosteroidov na začetku bolezni in dolgotrajne glukokortikosteroidne terapije po stabilizaciji stanja bolnika;

Preventivni namen antibakterijskih zdravil v odsotnosti kužnih zapletov.

Ponovno poudarjamo, da so pripravki serije penicilina kategorično kontraindicirani in predpisovi vitaminov (skupine B, askorbinske kisline itd.), Kot so močni alergeni.

Uporaba pripravkov kalcija (kalcijev glukonat, kalcijev klorid) Patogenetsko nerazumno in lahko nepredvidljivo vpliva na nadaljnji potek bolezni.

Bolnik se nenehno spomni, da je treba zdravila jemati samo z imenovanjem zdravnika. Pacient izda opomin na netoleranco za droge, pošljejo posvetovanju z alergijo ali kliničnim imunologom, priporoči usposabljanje v Allergoskol. Bolnik se nauči pravilno uporabo nujne pomoči, tehnikami vbrizgavanja v primeru ponovnega stika z alergenom in pojavom hudih akutnih toksičnih-alergijskih reakcij (anafilaktični šok). Komplet domačega pomočevanja bi moral imeti adrenalin, glukokortikosteroide (prednizon) za parenteralno dajanje, brizge, igele in antihistaminike.

Preprečevanje razvoja zdravilnih alergij vključuje skladnost z naslednjimi pravili.

• Ohraniti je treba temeljito zbiranje in analizo farmakološke anamneze.
• Na naslovni strani ambulantne in / ali stacionarne kartice je treba označiti zdravilo, ki je povzročilo alergije, reakcijo, njegov videz in datum reakcije.
• Nemogoče je predpisati zdravila (in kombinirane pripravke, ki jih vsebuje), ki je predhodno povzročila alergijsko reakcijo.
• Zdravila, povezana z enim kemičnim skupino, ne smete predpisati z alergenskimi zdravili, glede na možnost razvoja navzkrižnih alergij.
• Treba se je izogniti imenovanju hkrati številnih zdravil.
• Strogo bi jih bilo treba slediti navodilom za način dajanja zdravila.
• Če želite predpisati odmerke zdravil v skladu s starostjo, maso telesa bolnika in upoštevati sočasno patologijo.
• Ni priporočljivo predpisati zdravil z lastnostmi histamikolibrascnosti (paracetamol, valpromid, valprojsko kislino, phetotiazinske valjarne nevroleptike, pirazolonske droge, zlate soli itd.), Bolniki, ki trpijo zaradi gastrointestinalnega trakta, hepatobilarni sistem in presnovo.
• Če je potreba po nujnih operativnih intervencijah, ekstrakciji zob, uvedba rentgenskih kontrastnih snovi osebam z zdravilnimi alergijami v zgodovini in, če je nemogoče pojasniti naravo neželenih reakcij, je treba izvesti: 1 uro prej Intervencija - intravensko kaplja z glukokortikosteroidi (4-8 mg deksametazona ali 30-60 mg prednizona) na slani in antihistaminiki.

Sindrom Stevens-Johnson je tako resna bolezen, ki zahteva zgodnjo diagnozo, hospitalizacijo bolnika, skrbno oskrbo in opazovanje, racionalno zdravljenje z zdravili.

Literatura.

1. Klinična priporočila. Standardi izvajanja bolnikov. M.: Gootar Medicine, 2005. 928 str.
2. Hurwitz S. Eritem multiformni: pregled njenih značilnosti, diagnostičnih meril in upravljanja // Pedia. Rev. 1990; 11: 7: 217-222.
3. Hallgren J., Tengval-Livinder M., Persson M. Stevens-Johnson sindrom, povezan z Ciprofloksacinom: Pregled škodljivih kožnih prireditev, o katerih so poročali na Švedskem, kot je povezano s to zdravilo // j. Amer. Acad. Derm. 2003; 49: 5.
4. Hofbauer G. F., Burg G., Nestle F. O. KOKANSKI STEVENS-JOHNSON sindrom // Dermatologija. 2000; 201: 3: 258-260.
5. Parrillo S. J. Stevens-Johnson Sindrome // Emedicin, december 2004. - http://www.emedicine.com/
6. Bastuji-Grin S., Fouchard N., Bertocchi M., Roujeau J. C., Revuz J., Wolkenstein P. Scorten: Rezultat resnosti bolezni za strupeno epidermalno nekrolizo // J. Invest Dermatol. 2000; 115 (2): 149-153.
7. Shear N., ESmail N., ING S., KERBA M. DERMATOLOGIJA / PREGLEDNI OPOMBE IN PREDAVANJE SERIJE // MCCQE, 2000; 21.
8. Durannik G. N. Klinična imunologija in alergologija. M.: Medicinska informacijska agencija LLC, 2003. 604 str.
9. Vrtkin A. L. Ambulance medicinska pomoč. Vodnik za paramedike: študije. korist. M.: Gootar Medicine, 2005. 400 str.
10. Imunopatologija in alergologija. Algoritmi za diagnozo in zdravljenje / ED. R. M. Khaitova. M.: Gootar Medicine, 2003. 112 str.

A. L. Vertkin, doktor medicinskih ved, profesor
A.v. dadikina., kandidat medicinskih znanosti
NNPOS MP, MGMS, CPK in PPS nigma, Moskva, Nizhny Novgorod

Stevens-Johnsonov sindrom - akutni bulozni dermatitis alergijske etiologije. Bolezen temelji na epidermal nekrolis, ki je patološki proces, v katerem celice povrhnjice umrejo in ločene od dermisa. Bolezen odlikuje huda tečaj, poškodbe sluznice ustne votline, urogenitalni trakt in konjunktivnosti oči. Na koži in sluznici, ki vplivajo na bolnike, da govorijo in jedo hrano, povzročijo hude bolečine in obilne slini. Puralent konjunktivitis se razvija z otekanjem in vekami, sečnice z bolečem in težkim uriniranju.

Bolezen ima akutni začetek in hiter razvoj. Pri bolnikih se temperatura močno dvigne, grlo, sklepi in mišice se začnejo poškodovati, se bo splošna dobro počutje poslabšalo, znaki zastrupitve in asthenizacijo telesa. Veliki mehurji imajo zaokroženo obliko, svetlo rdečo barvo, sijoča \u200b\u200bin razmaščena sredinska, serožna ali hemoragična vsebina. Sčasoma se razkrijejo in oblikujejo krvavitvene erozije, ki se združijo med seboj in se spremenijo v večjo krvavitev in bolečo rano. Pokriva, prekrita s sivkasto belo film ali krvavo skorjo.

STEVENS-JOHNSON sindrom je sistemska alergijska bolezen, ki teče z eritem. Poškodba usnja je vedno spremljana vnetja sluznice vsaj dveh notranjih organov. Patologija je prejela uradno ime v čast pediatrov iz Amerike, ki je najprej opisal svoje simptome in mehanizem za razvoj. Bolezen preseneča večinoma moški ljudje, stari 20-40 let. Nevarnost patologije se po 40 letih poveča. V zelo redkih primerih se sindrom najde pri otrocih do šestih mesecev. Za sindrom, sezonskost je značilna - vrh obolevnosti pade na zimsko in zgodnje spomladansko obdobje. Večina tveganja bolnih obrazov z imunsko pomanjkljivostjo in oncopatologijo. Starejši ljudje z resnimi spremljajočimi boleznimi je težko prenašati to bolezen. Običajno se pojavijo s svojim sindromom z obsežno lezijo kože in se konča neugodno.

Najpogosteje se zgodi Stevens-Jones sindrom kot odgovor na sprejem protimikrobnih zdravil. Obstaja teorija, po kateri je težnja k bolezni podedovana.

Diagnoza bolnikov s Stevens-Johnsonom sindrom je celovit pregled, ki obsega standardne metode - raziskavo in preučitev pacienta, pa tudi posebni postopki - imunogram, alergični, usnjeni biopsija, koagulogram. Pomožne diagnostične metode so: rentgenski, ultrazvočni pregled notranjih organov, biokemije krvi in \u200b\u200burin. Prazno diagnoza te izjemno nevarne bolezni preprečuje neprijetne posledice in težke zaplete. Zdravljenje patologije vključuje ekstrakordorealne hemokrutiranje, glukokortikoidno in antibakterijsko terapijo. Ta bolezen s težavama je zdravljiva, zlasti v poznejših fazah. Zapleti patologije so: vnetje pljuč, driska, ledvična disfunkcija. Pri 10% bolnikov s Stevens-Johnsonom sindrom se konča smrtno.

Etiologija

Osnova patologije je trenutni alergijski odziv, ki se razvija kot odgovor na uvedbo alergenov snovi v telo.

Dejavniki, ki povzročajo začetek bolezni:

• herpes virusi, citomegalovirus, adenovirus, virus humane imunske pomanjkljivosti;
• patogene bakterije - tuberkuloza in difteria Mycobacteria, GONOCOCCI, Brucella, Mycoplasma, Yersinia, Salmonella;
• glive - kandidiaza, dermatofizika, keratomikoza;
• droge - antibiotiki, NSAID, nevroprotetorji, sulfonamidi, vitamini, lokalni anestetiki, antiepileptični in sedativi, cepivi;
• maligne neoplazme.

Ideopatska oblika - bolezen z neidentificirano etiologijo.

Simptomatics.

Bolezen se začne hitro, simptomi se hitro razvija.

Zapleti Stevens-Johnsona sindroma:

• hematurija
• vnetje svetlobe in majhnega bronhija,
• vnetje črevesja,
• disfunkcija ledvic
• structure sečnice
• esophagus.
• slepota,
• strupenega hepatitisa
• sepsa,
• cachexia.

Zgoraj navedeni zapleti povzročajo 10% bolnikov.

Diagnostika

Dermatologi se ukvarjajo z diagnozo bolezni: proučevanje značilnih kliničnih znakov in vodenje potrditvenega pregleda. Za določitev etiološkega dejavnika je potrebno razgovor. Pri diagnosticiranju bolezni, anamnističnih in alergoloških podatkov upoštevajo, kot tudi rezultate kliničnega pregleda. Biopsija kože in nadaljnji histološki pregled bo pomagal potrditi ali zavrniti domnevno diagnozo.

1. Merjenje impulza, tlaka, telesne temperature, palpacije bezgavk in trebuha.
2. V splošnem krvnem testu - znaki vnetja: anemija, levkocitoza in povečanje ESR. Nevtropenija je neugoden prognostični znak.
3. V koagulogramu - znaki disfunkcije koagulacijskega sistema krvi.
4. Biokemija krvi in \u200b\u200burina. Specialisti posebno pozornost namenjajo rezultatom.
5. Analiza splošnega urina bo potekala dnevno pred stabilizacijo statusa.
6. Imunogram je povečanje imunoglobulinov razreda E, ki kroži imunskimi kompleksi, pohvale.
7. Alergode.
8. Histologija kože - nekroza vseh plasti povrhnjice, njene odstranitve, manjša vnetna infiltracija dermisa.
9. Po mnenju pričevanja, sputum in ločenih erozij na Bakposposovu.
10. Instrumentalne metode diagnostike - pljučna radiografija, tomografija organov majhne medenice in retroperitonealni prostor.

Stevens-Johnson sindrom se diferencira s sistemskim viskulitisom, lileelom sindrom, resnico ali benignim mehurčkom, ki je vprašal Sindrom kože. Sindrom Stevens-Johnsona, za razliko od hitreje, se razvija, močnejše vpliva na občutljivo sluznico, nezaščiteno kožo in pomembne notranje organe.

Zdravljenje

Bolniki s Stevensom-Johnsonom sindrom morajo biti hospitalizirani v oddelku za opekline ali oživljanje, ki zagotavljajo zdravstveno oskrbo. Prvič, nujno prekliče sprejem zdravil, ki bi lahko izzvali ta sindrom, še posebej, če se je njihova uporaba začela v zadnjih 3-5 dneh. To velja za droge, ki ne pripadajo ključnega pomena.

Zdravljenje patologije je namenjeno predvsem dopolnitvi izgubljene tekočine. Če želite to narediti, se kateter vstavi v veno za komolce in začne infuzijski terapijo. Koloidne in kristaloidne raztopine intravensko nalivajo. Možna ustna rehidracija. Z izrazitim edemom larinske sluznice in težkega dihanja pacienta, prevedenih na IVL. Po doseganju stabilizacije bolnika se pošljejo v bolnišnico. Tam je predpisan celovito terapijo in hipoalergensko prehrano. Uporablja se samo s tekočino in obrišemo hrano, obilo pitja.
Hipoalergenska hrana vključuje izjemo od prehrane rib, kave, agrumov, čokolade, medu. Težki bolniki predpisujejo parenteralno prehrano.

Zdravljenje bolezni vključuje dezinfekcijo, protivnetne in regeneracijske dejavnosti.

Medicinska terapija Stevens-Johnson sindrom:

• glukokortikosteroidi - "Prednizolon", "betametazon", "deksametazon",
• vodne elektrolitske raztopine, 5% glukoza, hemodez, plazma v krvi, beljakovinske raztopine,
• Široki antibiotiki spektra
• antihistamini - "Dimidrol", "supratin", "TUEGUIL",
• NSAID.

Zdravila se vbrizgajo z bolniki, preden izboljšajo celotno stanje. Nato zdravniki zmanjšajo odmerjanje. Po popolni obnovitvi se sprejemajo sprejemi.

Lokalno zdravljenje je uporaba lokalne anestetike - "LiDakain", antiseptike - "furacilin", "kloramin", vodik peroksid, kalijev permanganat, tripsinski proteolitični encimi, regeneracijska zdravila - rosehip olje ali morsko vencorn. Bolniki so predpisani z mazilom s kortikosteroidi - "Adcred", "Andhan", kombinirane mazila - "trup", "belogen". Erozije in rane se zdravijo z anilinskimi barvami: metilen modro, fuksinično, diamantno zelenost.

Ko konjunktivitis zahteva posvetovanje z oftalmologom. Vsaka dve uri v oči kapljajo umetne solze, antibakterijske in antiseptične kapljice za oči po shemi. V odsotnosti terapevtskega učinka, kapljice za oči "deksametazon", gel oči "oftagel", mazilo oči s prednizonom, kot tudi eritromicin ali mazilo tetracikline. Ustna votlina in sluznica sečnice se obravnavajo tudi z antiseptiki in razkužila. Izpiranje je potrebno večkrat na dan "klorheksidin", "mirismin", "klotrimazol".

S Stevens-Johnsonovim sindromom se pogosto uporabljajo metode vitralnega čiščenja krvi in \u200b\u200brazstrupljanja. Za izločanje imunskih kompleksov iz telesa, filtriranje plazme, plazmafereze se uporablja hemosorpcija.

Napoved patologije je odvisna od razširjenosti nekroze. To postane neugodno, če obstaja velika lezijska površina, pomembna izguba tekočin in izrazite motnje kislinsko-alkalskega ravnovesja.

Napoved Stevens-Johnsona sindroma neugod v naslednjih primerih:

• starost bolnikov, starejši od 40 let
• hiter razvoj patologije
• tahikardija je več kot 120 utripov na minuto,
• epidermis nekroza več kot 10%,
• raven glukoze v krvi več kot 14 mmol / l.

Ustrezna in pravočasna obravnava prispeva k popolnemu okrevanju bolnikov. V odsotnosti zapletov je napoved bolezni ugodna.

Stevens-Johnson sindrom je resna bolezen, bistveno poslabša kakovost življenja bolnikov. Pravočasna in celovita diagnoza, primerna in kompleksna terapija omogočajo, da se izognemo razvoju nevarnih zapletov in resnih posledic.

Video: O Stevens-Johnsonovi sindromu

Video: predavanje na Stevens-Johnsonovem sindromu

Vnetje sluznice, kot tudi bulozno lezijo kože nosi ime Stephen - Jonesa sindroma. Hkrati se stanje osebe bistveno poslabša, huda manifest. Če ne ustavi pretoka vnetnega procesa pravočasno, to je tveganje poškodbe sluznice ust, oči in organov urogenitalnega sistema. Na koži bolnika se oblikujejo razjede različnih premerov, globoko udarijo kožo.

Stephen - Jones je leta 1922 odprt zdravniki Stephen in Jones. Bolezen ni omejena na določeno starostno kategorijo, vendar je najpogosteje starost bolnikov v 20 do 30 letih. Dovolj je redko, vendar še vedno ni izključena, pojav sindroma pri otrocih do treh let. Če se obrnete na statistiko, je prevladujoča večina bolnikov moški obraz.

Vzroki Stephnega sindroma - Johnson

Vzrok sindroma je alergija, ki se lahko manifestira kot rezultat sprejema zdravil, penetracije okužbe v telo, tumorske formacije organov in tkiv. Prav tako je še vedno več neznanih razlogov, zaradi katerih se lahko pojavi Stephen - Jones sindrom.

Do 3 leta starosti, Stephen - Jones sindrom se pojavi po prenosu ostrih virusnih nalezljivih bolezni: herpes, Cortex, gripa, norice. Ugotovljeno je bilo, da je lahko bakterijska okužba v obliki tuberkuloze ali mikoplazmoze, je lahko izziv dejavnik za videz bolezni. Oblikovanje bolezni in posledica glivične okužbe - tricoephyms in histopatija ni izključena.

Če imate simptome Stephenove sindroma - Jones, potem se morate spomniti, kaj zdravila, ki ste jih vzeli v zadnjem času. Če je to drugačna vrsta antibiotikov, stimulansov živčnega sistema in nekaj sulfonamidov, je možno, da je to, ki so izzvali alergijsko reakcijo. Bodite pozorni na neželene učinke, ki so navedeni v navodilih zdravila. Ker ni razlogov za diagnozo Sindroma Stephen - Jonesa, je ta bolezen razvrščena kot ideopotska oblika bolezni.

Simptomi Stephenov sindrom - Jones

Omeniti je treba, da ima Stephenov sindrom - Jones precej ostro klinično sliko. Njegovi simptomi se hitro in hitro razvijajo. Poreklo bolezni lahko pacienta spomni na začetek vnetnega postopka, podobno kot Orvi. Toda po nekaj dneh oseba razume, da to ni ostra bolezen dihal, ampak nekaj drugega. Konec koncev, alergijska reakcija, ki se kaže v obliki izpuščajev na koži obraza in telesa, označuje prisotnost druge bolezni.

Vnetje na koži je simetrično. Vizualno je majhen mehurčki na koži s premerom 5 cm rožnato barvo. Vsaka taka rana je napolnjena s hemoragično tekočino. Z majhnim dotikom na to rano se razkrije mehurček, tokovi tekočine in erozijo nastane na mestu. Rana se začne segrevati in korenine. Po nekaj tednih pacient začne trpeti zaradi hudih napadov kašlja, zadušitve. V celotnem telesu ugotavlja šibkost ob ozadju skupne utrujenosti in povišane temperature.

Klinična slika bolezni Sestoji iz:

• Močan glavobol;
• Šibkost;
• Mrzlica, vročina;
• Bolečine v mišicah in sklepih;
• Kršitev srčnega utripa;
• Bolečine in;
• Motnje prebavnega trakta;
• Kašelj;
• Mehurčki s prozorno tekočino v bližini sluznice ust sluzne membrane;
• Vneto kime ustnice;
• Težave pri prehranjevanju - oseba postane boleča ne le za pogoltniti, ampak tudi piti vodo.

Na koži obraza, stopinj, nog, kot tudi na organih spolnega sistema, se pojavijo številne razjede.

Pogosto Stephen sindrom - Jones se preseneča sluznico oči. Bolnik se morda zdi, da je očesni kristal udaril s konjunktivitisom, vendar ni. Oči bodo napolnjene z nastankom, ki niso beljakovine, vendar v gnoja.

Reproduktivni sistem, moški in ženske, Stephen - Jones, je presenetljivo v obliki takšnih bolezni kot seretritis, Vulvit in različne stopnje.

Razjede, ki nastanejo na telesu, imajo dovolj dolgo obdobje posodabljanja in zdravljenja prizadetih tkanin. To obdobje lahko zamuja do več mesecev.

Zapleti v Stephen sindrom - Jones:

• Krvavitev maternice pri ženskah;
• Polna ali delna izguba vida;
• Odpoved ledvic;
• Ženski izid v 20% primerov.

Diagnostika Stephnega sindroma - Jones

Takoj, ko se oseba zdi zgoraj opisana klinična slika, je nujno nujno zdravstveno oskrbo potrebno. Zdravniki morajo takoj ravnati infuzijske terapije.

Če je simptomatika manjša, se pacient pošlje popolnemu zdravniku. Bolnik mora predati biokemični krvni test, da izvede biopsijo ulcerozna vnetje in izdelavo koagulograma. Da bi potrdili diagnozo osebe, se pošljejo na ultrazvočne organe majhne medenice.

Zdravljenje Stephnega sindroma - Jones

Obstajajo tri smeri pri zdravljenju Stephen - Jonesa sindroma. To je infuzija in glukokortikoidna terapija, kot tudi helikoorrectika.

Prav tako je potrebna tudi zagotavljanje zdravljenja z zdravili z antibakterijskimi zdravili. Če je stanje bolnika kritično, zdravniki vplivajo na telo hormonske terapije s pomočjo intravenskega vhoda.

Bodite prepričani, da umaknete toksine bolnika iz telesa, ki lahko zastrupi telo. V ta namen se bolnik vlije v krvni plazmi v telesu. Za površinsko obdelavo razjed je predpisana mazila, kot del, od katerih obstajajo nadledvične hormone.

Zdravljenje sluznice očesa se začne po strokovnem mnenju zdravnika - Oculist. Praviloma je izvedena zdravila z uporabo albucidnih in hidrokortizonskih rešitev.

Če se zdravljenje in hormonska terapija obravnava pravočasno, se možnosti za okrevanje bolnika močno povečajo.

Stevens-Johnson sindrom je težka faza multiformne eritem, v kateri se nastanejo mehurčki na ustih, očeh, grlu, organih spolnega sistema in drugih odsekih kože in sluznice.

Razlogi za razvoj bolezni - alergije se je razvilo v ozadju, ki jemljejo antibiotik, ali antibakterijsko zdravilo. Takšna bolezen se lahko razvije ob ozadju dednosti. V tem primeru se telo neodvisno prizadeva za sindrom Stephen-Johnsona.

Med tečajem ni nobene pomanjkljivosti telesa in razvoja alergij. Bolezen se hitro razvija. Hkrati se manifestijo naslednji simptomi:

• močna vročina;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• poškodbe sluznice;
• videz mehurčkov.

Oči vpliva na vrsto konjunktivitisa, vendar je vnetje alergičnih. Potem se pridruži bakterijski leziji, na podlagi katerega se splošna stanja bolnika močno poslabša. Nato se pojavijo majhne razjede, lupina roga je vnetljiva.

Če se vnetje razširi na spolne organe, se uveretritis diagnosticira, vulvovaginitis. Pozni simptomi bolezni Stephen Jones so povezani z lezijo kože. Premičele, ki so se pojavile na koži, imajo zaokroženo obliko in stiskanje. Premer madežev niha v razponu od 1-5 cm. V notranjosti mehurčkov je prozorna vodna tekočina ali kri.

Če se razkrijejo, bodo svetle napake rdečega Shada ostale na svojem mestu. Potem se pojavi skorja. Sindrom Stevens-Johnsona je pogosto diagnosticiran na trupu in v mednožju. V tem primeru je moteno splošno stanje bolnika. Bolnik ima naslednje simptome:

• vročina;
• omotica;
• šibkost;
• utrujenost.

S3UAJPNDSP0.

Opisani simptomi so opaženi v 2-3 tednih. Zdravniki vključujejo vnetja pljuč, driska, ledvična odpoved. V 10% primerov Stevens Johnson sindrom vodi do smrtonosnega izida.

Diagnostične metode

Diagnoza uporablja različne raziskovalne metode. V splošnem krvnem testu laboratorijske tehnike zaznavajo visoko vsebnost levkocitov, prisotnost njihovih mladih oblik in posebnih celic, ki so odgovorni za razvoj alergij. Hkrati se poveča stopnja sedimentacije rdečih krvnih celic.

Takšni pojavi so nespecifični in se pojavijo pri morebitni vnetju. Če želite diagnosticirati sindrom Stevens-Johnsona, se izvede biokemična študija krvi (visok Bilirubin, Urea in Aminotransferase).

Bolnik ima slabo strjevanje krvi. To se zgodi ob ozadju nizke vsebnosti beljakovin (fibrin), ki je odgovoren za strjevanje. Posledica tega je vsebnost encimov, ki so odgovorni za dezintegracijo fibrin.

Skupna vsebnost beljakovin v krvi se zmanjša. Strokovnjaki priporočajo, da takšno posebno študijo izvaja kot imunogram. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da prepoznate veliko vsebino v krvi T-limfocitov in nekaterih posebnih protiteles.

Zdravnik po popolnem pregledu bolnika diagnozo. Bolnik mora obvestiti zdravnika o pogojih njegovega življenja, prehrane, prevzemanja, delovnih pogojev, alergij, sedanjih agers, dednih bolezni.

Zlsnintrlte.

Zdravljenje je predpisano v zvezi z: \\ t

• datumi začetka bolezni;
• različni dejavniki pred ženskami;
• seznam sprejetih zdravil.

Da bi ocenili zunanje simptome bolezni, je treba pacienta razdeliti. Zdravnik obravnava kožo in sluznico. Sindrom Stevens Johnson je pogosto zmeden s sindrom laži in mehurčkom.

Na podlagi dobljenih rezultatov je imenovan ustrezni potek zdravljenja. Pacient, ki je diagnosticiran z upoštevanim sindromom, je hospitaliziran v ločevanje intenzivne terapije. Bolezen Stevens-Johnsona se obravnava s splošno in lokalno terapijo. S splošnim načinom zdravljenja je bolnik predpisan visok odmerek kortikosteroidnih zdravil, antihistaminikov in antibakterijskih zdravil.

Terapevtski dogodki.

Lokalno obravnavo obravnavane bolezni je, da sprejmejo naslednja sredstva:

• anestetične raztopine in mazila (v prisotnosti hude bolečine sindroma);
• antiseptične rešitve (za obdelavo prizadetih območij);
• maci, ki vključuje glukokortikosteroide;
• epitelliziranje zdravil, katerih ukrepanje pospeši zdravljenje prizadetih elementov.

Pred zdravljenjem poraz drugih teles bo potrebna pomoč zdravnikov o ozkem profilu, vključno z oculistom, Laura, kardiologom, pulmonologom, gastroenterologom.

Pogosto bolniki, ki trpijo zaradi Stevens-Johnsonovega sindroma, predpisujejo droge nadledvične kortesne hormone. Odmerek je izbran s stopnjo škode na telesu. Priprave se dajejo do celotnega zdravja bolnika. Zdravnik nato zmanjšuje odmerek zdravila. Potek zdravljenja traja 1 mesec.

V primeru hude bolezni, zdravilo ni sprejeto skozi usta. Uvedena je intravensko. V tem primeru se hormoni uporabljajo tekoča oblika. Za odstranitev bolniških antigenov iz telesa se uporabljajo posebna zdravila in metode čiščenja krvi (hemosorpcija, plazmafereza).

Z rahlo obliko bolezni se vzame tablete, ki prispevajo k zadržanju toksinov iz telesa skozi črevesje. Od zastrupitve telesa je priporočljivo piti 2-3 litrov vsak dan. Med zdravljenjem je treba zagotoviti, da je takšno količino tekočine v telesu prikazano pravočasno. V nasprotnem primeru se lahko razvijejo hudi zapleti. Takšne pogoje je mogoče opaziti samo med bolnišnično hospitalizacijo.

GSSWCEAAKTO.

Če je potrebno, zdravnik izvaja intravensko transfuzijo beljakovin in plazemskih rešitev. Poleg tega lahko bolnik predpiše zdravila, ki vključujejo kalcij, kalij. Pri razvoju alergij se izvajajo antialnergična sredstva ("supratin").

Zapleti in napoved

Če so prizadete velika območja kože, se lahko razvije infekcijski proces. V tem primeru je zdravljenje sindroma sprejemati antibakterijska sredstva in protiglivična zdravila. Lahko vzamete "aktiviran ogljik" (1 tableta za 10 kg). To zdravilo je pijano zjutraj na prazen želodec. Sindrom Stevens Johnsona ni mogoče obravnavati brez posvetovanja z zdravnikom.

Za zdravljenje kožnega izpuščaja se uporablja posebna krema, ki vključuje droge nadledvične kortesne hormone. Da bi preprečili okužbo, uporabite antiseptike. Upoštevani sindrom opazimo v kateri koli starosti. Pogosteje je diagnosticirana pri moških kot ženskah. Folk zdravila se lahko uporabijo, če se priporoča njihov zdravnik.

8ZD9_J1HFW.

Preprečevanje rekonstrukcije bolezni je izključitev sprejema različnih drog in bioloških dodatkov. Prej se morate posvetovati z zdravnikom. Zdravljenje STEVENS-JOHNSON sindroma je predpisano po določitvi vrste alergena (v primeru dovzetnosti za alergije). Zapleti obravnavanih zdravnikov patologije vključujejo:

• slepota, ki se razvija v ozadju sekundarnega keratisa;
• stenoza prebavnih organov;
• zoženje urinarnega kanala;
• slušne bolezni;
• tahikardija;
• več kot 10% površine epidermisov.

Napoved bolezni je ugodna. To je odvisno od resnosti tečaja bolezni, prisotnosti različnih zapletov in imunitete bolnika.

Med navidezno neškodljivimi, obstajajo tudi ostri, celo ena lahko rečejo, resne oblike bolezni, ki jih povzroča alergena. V takih zanimivosti in Stevens Johnsonova sindrom. To je izjemno nevarno in pripada pomen teh alergijskih reakcij, ki so stanje šoka za človeško telo. Razmislite, kako nevarni je ta sindrom nevaren in kako ga lahko zdravimo.

Značilnost bolezni

Ta sindrom je bil prvič omenjen leta 1922. Ime avtorja je prejel imenik, ki je opisal osnovne znake bolezni. Lahko se pojavi v kateri koli starosti, vendar bolj pogosto imajo ljudi, starejši od 20 let.

Na splošno je to bolezen kože in sluznice človeškega telesa, ki jo povzročajo alergije. Predstavlja ta obrazec, ko se celice povrhnjice začnejo umreti, kot rezultat - ločeni od dermisa.

Johnsonov sindrom je maligna ekvigalna eritem, ki lahko vodi do smrti. Pogoj, ki ga povzroča sindrom, grozi ne samo zdravje, ampak tudi življenje. Nevarno je, da se vsi simptomi pojavijo v nekaj urah. Lahko je rečeno, da je to strupena oblika bolezni.

Ta sindrom nadaljuje kot navadna alergijska reakcija. Na sluznici se oblikujejo mehurčki, ki so v dobesednem pomenu besede, napolnijo grlo, genitalije, kožo. Oseba lahko zaradi tega pade, opusti prejemanje hrane, ker To je zelo boleče, oči se lahko držijo skupaj, jokajo, nato pa so mehurčki napolnjeni s PUS. Morate reči, da je tak pogoj za osebo zelo nevaren.

Bolni simptom Stevens Johnson je v častnem telesu, bolezen pa napreduje v sobi za strelo - povečanje telesne temperature, bolečine v grlu. Vse to je samo začetni simptomi. Zelo podobno je mrazu ali Orvi, toliko samo ne bodite pozorni in niso sumljivi, da je čas za zdravljenje bolnika.

Pogosto se kožne lezije pojavijo na enem delu telesa, kasneje pa se vsi izpuščaji združijo skupaj. Napredovanje, bolezen povzroča odstranitev kože.

Vendar pa zdravniki navajajo, da je to patološko stanje zelo redko in nagnjeno na patologijo le 5 ljudi od milijon ljudi. Na ta dan, znanstvene študije mehanizem razvoja, preprečevanja in zdravljenja sindroma. To je pomembno, ker ljudje s to boleznijo potrebujejo nujno pomoč kvalificiranih strokovnjakov in posebne oskrbe.

Vzroki sindroma

Do danes je znano, da so štirje glavni razlogi, ki povzročajo razvoj SSD.

Eden od njih se šteje za sprejem zdravil. Najpogosteje je zdravila iz odvajanja antibiotikov.

• sulfonamidi;
• cefalosporini;
• zdravila proti epileptičnih;
• posamezna protivirusna in nesteroidna protivnetna zdravila;
• antibakterijska zdravila.

Naslednji razlog za SSD je okužba, ki prodre v človeško telo. Med njimi:

• bakterijska - tuberkuloza, gonoreja, salmoneloza;
• virusna - preprosta herpes, hepatitis, gripa, aids;
• glive - histoplazmoza.

V ločenem dejavniku, ki spodbuja SSD, ima onkološke bolezni. Ta sindrom lahko postane zaplet malignega tumorja.

Zelo redko se lahko ta bolezen pojavi ob ozadju alergij na hrano, če lahko snovi sistematično padejo v telo, da privede do zastrupitve.

Še manj pogosto se sindrom razvije zaradi cepljenja, ko telo reagira z večjo občutljivostjo na komplekse cepljenja.

Vendar pa na ta dan zdravilo ni znano, zakaj se bolezen lahko razvije in ne izzove svoje vzroke. T-limfociti so sposobni zaščititi telo od tujih organizmov, vendar v stanju, ki povzroča sindrom, se ti T-limfociti aktivirajo proti lastnemu organizmu in uničijo kožo.

Stanje telesa, ki ga povzroča sindrom, se lahko imenuje, raje, anomalije človeškega telesa. Reakcije, ki se lansirajo, se razvijajo zelo hitro in pogosto za nerazumljiv razlog.

Vendar pa zdravniki osredotočajo na dejstvo, da od sprejemu zdravil izzovovalnega sindroma ne bi smeli zavrniti. Običajno so vsa ta zdravila predpisana kot terapija v resnih boleznih, v katerih je brez zdravljenja možen usodni rezultat.

Glavna stvar je, da alergije sploh ne upoštevamo, zato bi morala ob ustreznem destinaciji zagotoviti zdravnika, ob upoštevanju zgodovine bolezni bolnika.

Simptomatični sindrom: Kako razlikovati od drugih bolezni

Koliko strele bo razvijala bolezen, bo odvisna od stanja človeškega imunskega sistema. Vsi simptomi se lahko pojavijo na dan in v nekaj tednih.

Vse se bo začelo z nerazumljivimi zobmi in majhnimi rdečimi točkami. Prvi zvok razvoja sindroma je videz na koži mehurčkov ali bika. Če se jih dotaknejo ali se nesuhno dotaknejo, bodo preprosto izginili, pustijo gnojne rane za njimi.

Potem je telesna temperatura ostro dvigne - do 40 stopinj Celzija, glavobol, mazanje, vročina, motnja želodčne, rdečice in bolečine v grlu se bodo začele. Upoštevati je treba, da se vse to zgodi v kratkem času. Zato je treba takoj poklicati rešilca \u200b\u200bali nujno odstraniti bolnika v bolnišnico. Črtanje lahko stane življenje osebe.

Po raztrgani videz zgoraj navedenih simptomov, majhni mehurčki postanejo veliki. Pokrita so s svetlo sivim filmom in obrezano krvno skorjo. Patologija se pogosto razvija na ustih. Bolnik se drži ustnic, zato zavrne hrano in ne more izgovoriti besede.

Z umom, celotna slika spominja na močne opekline kože, in simptomi so podobni opeklini 2 stopinj. Samo mehurčki so olupljeni s celotnimi ploščami in na svojem mestu ostane mokra koža, podobna Sukrovitsu.

Na začetku je prizadeti le nekaj delov telesa - obraza in okončina. Potem se bolezen napreduje in vsa erozija združita. Hkrati ostanejo nedotaknjene dlane, noge in glavo. To dejstvo za zdravnike postane glavno priznanje SSD.

Bolnik z rahlim pritiskom na kožo, od prvih dni manifestacije simptomov, bo huda bolečina.

Nalezljiva bolezen se lahko pridruži sindromu, ki le poslabša potek bolezni. Še en poskusni identifikacijski faktor je poškodba oči. Zaradi gnoja lahko odraščajo veke, se bo pojavil konjunktivitis resne oblike. Kot rezultat, bolnik lahko izgubi.

Genitalije ne bodo nedotaknjene. Praviloma se je razvoj sekundarnih bolezni začel - seretritis, vaginitis, Vulvit. Po določenem času bodo presenetljiva območja kože presegla, vendar se brazgotine ostanejo, ozkovanje sečnine.

Vsi mehurji na koži bodo svetlo vijolični z mešanjem Pusa in krvi. Ko se spontano odprejo, ostanejo na svojem mestu, ki je nato prekrita z grobo skorjo.

Naslednje fotografije vsebuje primere, kako izgleda Stevens Johnson's sindrom kot:

Diagnoza bolezni

Za pravilno diagnosticiranje in ne zamenjajte sindroma z drugo boleznijo, morate preskusiti preskuse, da potrdite SSD. To je predvsem:

• kemija krvi;
• biopsija za kožo;
• analiza urina;
• tank sejanje s sluznico.

Seveda bo specialist ocenil naravo izpuščaja, in če obstajajo zapleti, bo poskrbel ne le dermatologa, ampak tudi pulmolog in nefrolog.

Po potrjenem diagnozi je treba zdravljenje takoj začeti. Zakasnitev lahko stane življenje bolnika ali služi kot razvoj resnejših zapletov.

Pomoč, ki je lahko dom bolnika pred hospitalizacijo v bolnišnici. Treba je preprečiti dehidracijo telesa. To je glavna na prvi stopnji zdravljenja. Če bolnik lahko samostojno pije, ga je treba dati redno čisto vodo. Če bolnik ne more raztrgati ust, je intravenčno uvedena več litrov raztopine soli.

Glavna terapija bo usmerjena v odpravo zastrupitve telesa in preprečevanje zapletov. Prva stvar pacientu preneha dati droge, ki povzročajo alergijsko reakcijo. Razen, da je lahko le vitalna zdravila.

Po hospitalizaciji je bolnik predpisan:

1. Hipoalergenska prehrana - Hrana je treba prekiniti skozi mešalnik ali tekočino. V hudem primeru se bo organizem pojavil intravensko.
2. Infuzijska terapija - Uvedene so rešitve za slano in plazemsko nadomeščanje (6 litrov na dan izotonične raztopine).
3. Zagotoviti polno sterilnost cestTorej, da nobena okužba ne more priti do odprtja rane.
4. Redna predelava razkužilnih raztopin ran in sluznice. Za oči azelastina, z zapleti - Prednizon. Za ustno votlino - vodikov peroksid.
5. Antibakterijsko, zdravila proti bolečinam in antihistaminiki.

Osnova zdravljenja mora biti hormonska glukokortikoide. Pogosto so bolnikova usta prizadeta takoj in ne more odpreti ust, zato se zdravila injicirajo z injekcijami.

Čiščenje krvi iz strupenih snovi, filtriranje plazme ali membranske plazmafereza, da bolnik.

Z ustrezno terapijo zdravniki običajno dajejo pozitivno napoved. Vsi simptomi bi morali iti na padec 10 dni po začetku zdravljenja. Po določenem času se bo temperatura telesa spustila na norma, vnetje kože pa bo spadalo pod vplivom drog.

Popolna okrevanje bo prišlo čez mesec, nič več.

Metode preprečevanja

Na splošno je preprečevanje bolezni običajni varnostni ukrepi. Tej vključujejo:

1. Zdravniki so potrdili, da bolniku predpišejo drogo alergija.
2. Ne uporabljajte pripravki iz iste skupineKot zdravila, za katera je pacient alergična.
3. Ne uporabljajte hkrati lot. droge.
4. Vedno boljši slediti navodila o uporabi drog.

Tudi tisti, ki imajo šibko imuniteto in tiste, ki so že prenesli SSD vsaj enkrat, da vedno zapomnijo, da morate skrbeti zase in bodite pozorni na zaskrbljujoče zvonce. Napovedati razvoj sindroma je težko.

Če opazujete preventivne ukrepe, se bo mogoče izogniti zapleti in hitremu razvoju bolezni.

Seveda morate vedno slediti zdravju - redno izpodbijati, da se telo lahko upre bolezni, uporabljajo protimikrobna in imunostimulacijska zdravila.

Ne pozabite na prehrano. Mora biti uravnotežen in poln. Oseba mora prejeti vse potrebne vitamine in minerale, da jih ni pomanjkanja.

Glavna zaveza proizvodnega zdravljenja je nujna terapija. Vsi, ki so v kategoriji tveganja, se morajo tega spomniti tega in brez odlašanja v primeru sumljivih simptomov, poiskati pomoč zdravnikov.

Glavna stvar ni dati v paniko in sprejeti prve pomembne ukrepe v začetni fazi bolezni. Multiformna ekvigalna eritem se pojavi zelo redko, poslabšanje pa se običajno pojavi med izven sezone - jeseni ali pomladi. Bolezen se razvija, tako pri moških kot ženskah, starih od 20 do 40 let. Vendar pa obstajajo primeri, ko je bil simptom odkrit pri otrocih, mlajših od 3 let.

Če veste o tveganjih, se lahko zaščitite pred mnogimi zapleti sindroma, ki lahko prinesejo veliko zdravstvenih težav.