Какво може да се направи, ако долната челюст се избута напред: методи за корекция. Корекция на дисталната оклузия при дете и възрастен: брекети, миогимнастика и апарати, снимки преди и след лечението

Малокклюзията се среща при всеки втори човек в света. Статистиката показва огромни цифри, но всъщност всичко не е толкова тъжно. Аномалиите в развитието на захапката могат да бъдат с различна сложност. Основното е бързо да се определи патологията и да се започне лечение. Много родители често дори не забелязват, че детето има погрешна захапка. Ами ако има страхове от появата му? Какво го причинява и какви симптоми могат да кажат за него?

Как да различим правилната захапка от грешната?

Можете сами да определите аномалията на ухапването, но най -важното е да знаете как зъбите трябва да бъдат затворени правилно. Ако горната зъбна част леко покрива долната, няма място между резците, зъбите са в близък контакт помежду си, тогава захапката е правилна.

Но как да се определи неправилното приключване на детето? Трябва ли всички други отклонения да се лекуват спешно? Но не е така. Правилната захапка може да бъде разделена на няколко типа, които позволяват много малки аномалии: леко напредване на долната или Основното е, че функционирането на челюстта трябва да бъде хармонично, без увреждане на тялото.

Аномалната захапка не позволява да се изпълняват правилно някои функции. В този случай детето може да има затруднения: с говор, дъвчене и преглъщане, дишане и храносмилане.

Има няколко вида дефекти, но не се диагностицирайте сами. Фактът, че детето има неправилна захапка (снимките ще бъдат представени в статията), може да бъде потвърдено само от специалист.

Ако има някакви съмнения и притеснения, тогава в този случай си струва да се свържете с лекар за съвет.

Разновидности на неправилно включване

Днес лекарите разделят аномалиите на ухапване на няколко вида:

  1. Дистално. Много често се нарича още прогнатичен. Този тип се характеризира със свръхразвитие на максиларната кост, поради което тя е леко напред. Този вид може да се образува поради липса на зъби или протези.
  2. Мезиален. Друго име е обратно. Тази аномалия се характеризира с недостатъчно развитие на долната челюст. Тази патология води до факта, че резците на долната челюст се припокриват с тези, разположени на горната, докато има някои неудобства по време на говор и хранене.
  3. Отворено. Ако повечето зъби не се затварят, то това е точно отвореният изглед на аномалията. Счита се за един от най -трудните и отнема много време за излекуване.
  4. Дълбока неправилна прикус при дете. Много често лекарите наричат ​​този тип травматичен и всичко се дължи на факта, че води до бързо изтриване на емайла по зъбите. Няма да е трудно да го определите сами, защото горният ред зъби напълно покрива долния по време на почивка.
  5. Кръст. Този тип се появява при хора с непълно оформена горна или една страна на устата. Този вид аномалия изисква няколко метода на терапия едновременно: брекети и други ортодонтски устройства.
  6. Намаляване. Този тип се развива при хората след ранна загуба или кариес на зъбите.

Не всички от описаните по -горе видове могат да бъдат ясно разграничени. Само лекар ще може да диагностицира и да определи причините за неправилно закупуване при деца и възрастни.

Какви причини могат да провокират неправилна захапка?

Има няколко основни причини, които могат да провокират неправилно закупуване.

  1. Изкуствено хранене. Кърменето е възможно най -естествено, всички бебета се раждат с леко скъсена долна челюст. Когато бебето се храни с кърма, тогава, за да го получи, трябва да изразходва много енергия, докато челюстта се развива по -добре и се формира правилната захапка. Но не всички майки имат възможност да хранят детето си с кърма, така че не остава нищо друго освен изкуствено хранене. Но този вид хранене трябва да бъде правилен: детето трябва да изпие 200 мл от сместа за 15 минути и в същото време също трябва да я получи със специално старание. Само в този случай челюстта ще се развие правилно.
  2. Дълго кърмене. Родителите трябва да помнят, че през първата година и половина от живота кърменето не трябва да предизвиква особени притеснения, но след това трябва да се уверите, че ухапването е оформено правилно. Принудителното смучене за дълги периоди от време може да причини неправилно закупуване.
  3. Непълно развитие на челюстите. Липсата на развитие на челюстите може да доведе до неподходяща диета. От година и половина твърдите храни трябва да присъстват в диетата, така че бебето да се научи да дъвче правилно, в противен случай детето може да има неправилна захапка.
  4. Наследственост. Много е трудно да се справим с предразположеността към неправилно закупуване поради наследственост. В този случай трябва постоянно да наблюдавате бебето:
    - как спи, дали устата му е отворена по време на сън;
    - дали главата му е отхвърлена по време на сън;
    - не поставя дланите си под бузите;
    - възглавницата трябва да е плоска.
  5. Манекен. Твърде честото или продължително използване на зърното може да доведе до анормално развитие на захапката. Най -добре е бебето да го суче само 20 минути след хранене или да заспи по -бързо.
  6. Чести хрема и запушване на носа. Наложително е, че ако имате запушен нос, трябва да направите всичко възможно, за да го премахнете. Ако всичко е оставено на случайността, тогава детето, което не може да диша през носа, преминава към орално дишане, по това време мускулите на лицето не работят правилно, костите на черепа се деформират и в резултат на това детето вече има нередовна захапка след година или малко по -късно.

Ако не предприемете никакви мерки и не следите развитието на челюстта на бебето, тогава последиците от ненормална захапка могат да бъдат много по -сериозни.

До какво може да доведе патологията на ухапването?

Неправилната захапка при дете (снимката по -долу показва това) може да доведе не само до естетическа промяна, но и до следните последици:

  • Чертите на лицето могат да се променят драстично.
  • Ще започнат проблеми с дъвченето на храна.
  • Ще се появяват постоянни главоболия.
  • Зъбите ще бъдат неравномерни.
  • Храносмилателни разстройства.
  • Ранна загуба на зъби.
  • Кариес.

За да предотвратите такива сериозни последици, трябва да започнете спешно лечение. Как да коригираме неправилния прикус при деца? Кога родителите трябва да алармират и кога е най -доброто време за започване на терапията?

Кога родителите трябва да се притесняват за неправилно приключване на детето?

Родителите трябва от раждането да следят развитието на челюстта на бебето, да наблюдават как изригват първите зъби, дали растат правилно. Аномалиите на ухапване ще бъдат забележими визуално, ако се вгледате внимателно: зъбите не растат както трябва, някои ще бъдат криви или челюстта може просто леко да изпъкне. В този случай родителите не трябва да отлагат посещението при специалист.

Също така, сигнал може да бъде неправилно произношение на звуци от дете или бебето смуче пръст за дълго време. Ежегодната консултация със зъболекар няма да навреди и ще ви позволи да контролирате развитието на захапката.

Но кога е по -добре да започнете лечение, ако се установи аномалия? На каква възраст терапията ще даде добри резултати?

Кога е най -добре да се лекува неправилното приключване на детето?

Невъзможно е да се отговори точно на въпроса кога да се започне терапия за анормална захапка. Мненията на лекарите се различават значително: някои смятат, че лечението ще даде добър резултат само ако започне възможно най -късно, но има специалисти, които смятат, че лечението трябва да започне възможно най -рано. Но много лекари са съгласни, че ако едно дете има неправилен прикус, 5 години е най -доброто време за започване на терапия.

Именно на тази възраст е възможно правилно да се насочи растежа не само на зъбите, но и на челюстта. Възможно е да се промени ширината на небцето, формата на челюстните кости и много други. В по -напреднала възраст формата на зъбите може да бъде коригирана, но челюстта не може да бъде поставена правилно, костите стават по -груби.

Симптоми на необичайна захапка

Неправилната захапка може да се прояви чрез следните симптоми:

  • Зъбите изпъкват леко напред или назад.
  • Когато зъбите са затворени, е възможно да се забележи неправилна настройка на челюстта.
  • Зъбите са силно изкривени.
  • Между зъбите има празнини.
  • Редовете зъби са неравни.

Окончателната диагноза може да бъде поставена само от ортодонт, ако визуалният преглед не му е достатъчен, той може да предпише или да направи отпечатък на зъбите, за да определи точно какъв тип аномалия има. Но може ли неправилното приключване на детето да бъде коригирано? напред - лекува ли се?

Начини за коригиране на захапката

Днес ортодонти използват пет основни метода за коригиране на неправилното приключване при деца. Всеки от тях дава отлични терапевтични резултати:

  1. Миотерапията е специален набор от упражнения. Дава добри резултати само при временна захапка. Целият комплекс е насочен към възстановяване на нормалния тонус на всички мускули в устната кухина. От своя страна това води до оптимален растеж на челюстта, а в бъдеще - до коригиране на никненето на зъби.
  2. Използване на ортодонтски апарати. Възможно е да се коригира неправилен прицеп при дете, ако е на 2 или повече години, с помощта на специални устройства. Те помагат за насилственото преместване на зъбите, докато не са в правилната позиция. Ако бебето е на възраст под 6 години, използвайте чинии, тренажори или предпазители за уста. Но ако детето е над 10 години, тогава всички тези устройства няма да помогнат.
  3. Цялостно лечение. Този метод на терапия съчетава апарата и манипулациите на хирурзите. Разрешено е да се използва от 6 -годишна възраст.
  4. Хирургия.
  5. Ортопедична корекция на захапката.

Разновидности на дизайни за коригиране на захапка при деца

Можете да коригирате неправилното приключване на детето, като използвате специални устройства. Всеки от тях дава своите резултати в терапията, а кой е подходящ за това или онова бебе, лекарят избира.

  1. Чинии. Това са подвижни конструкции, които често се използват за коригиране на захапката. Лекарят инсталира плочата в устата на детето с помощта на специални пружини, бримки и телени дъги. С помощта на такова устройство можете да разширите челюстта, да изместите зъбите, да предотвратите усукването им и да спасите бебето от лоши навици. Ако детето има неправилен прикус, ще отнеме 1 година, а понякога и повече, за да се справи с патологията.
  2. Ортодонтски обучители. Разликата между тези устройства и брекети е, че те могат да се използват за коригиране на захапката дори при малки деца. Ефектът от лечението с тези устройства е по -бърз и по -удобен за детето. Обувките са изработени от силикон и трябва да ги носите около час, ден и нощ, докато спите.
  3. Капа. С тяхна помощ можете бързо да коригирате грешната захапка при децата. Лечението е много удобно, тъй като устройството може да бъде извадено по всяко време, детето не изпитва никакъв дискомфорт и в същото време е почти незабележимо на зъбите.
  4. Брекети. Това е несменяема структура, не се отстранява по време на цялото лечение. Състои се от дъги, които са прикрепени с брави, а тези вече са залепени за зъбите. Всяка от ключалките е отговорна за позицията на определен зъб. Поради опъването на арките зъбната редица се изравнява. Тези устройства най -често се използват за лечение на всички видове неправилно закупуване. Има няколко вида пластмаса, сапфир и език. Кое е по -добре да изберете в конкретен случай, лекарят решава.

Методи на терапия и грижи

Родителите на дете с неправилна прикус трябва да са наясно, че лечението може да донесе свои неприятни моменти. В началото на терапията бебето може да изпита болка, дразнене, триене на венците и бузите. Но след няколко седмици всички симптоми трябва да изчезнат. Не трябва да следвате примера на детето, когато той хленчи, че му е неудобно, ефектът от лечението ще бъде по -добър, ако следвате всички препоръки на лекаря.

След като коригиращото устройство е инсталирано в устата на детето, то трябва внимателно да се гледа. За това се препоръчва специална паста за зъби и конец за зъби.

Извадените устройства трябва да се почистват добре. Необходимо е също така редовно да посещавате лекар, за да направите корекции и да коригирате дизайна.

Но за да се предотврати изкривяването на ухапването, могат да се предприемат превантивни мерки.

Предотвратяване

Веднага щом зъбите на детето никнат, трябва редовно да посещавате лекаря. На тази възраст можете да предприемете превантивни мерки и да предпазите детето от неправилно закупуване:

  • Използването на миотерапия.
  • Възможно е да се предотврати неправилно приключване в ранна възраст чрез смилане на режещите ръбове и неравности.
  • Оралният масаж също може да помогне, но специалист трябва да покаже как да го прави правилно.

Всеки знае, че е по -лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува по -късно, следователно, за да се предотврати неправилна захапка при дете, трябва да посещавате ортодонт поне веднъж годишно и ако забележите промени между посещенията, тогава по -рано.

Много хора бъркат криви зъби и неправилна захапка, но това са съвсем различни неща, във втория случай проблемът е много по -сериозен. Ухапването е затваряне на горната и долната зъбна част в спокойно състояние на челюстта. Правилното затваряне в стоматологията се нарича физиологично, има няколко вида, обединени от общо свойство - никой от тях не провокира физиологични нарушения. Видове правилна захапка:

  • Ортогнатичен:идеално положение на челюстите - горната припокрива долната до 1/2 ширина на короната.

  • Направо:режещите ръбове на зъбите на двете челюсти са затворени помежду си.

  • Бипрогнат:горната и долната зъбни дъги са леко наклонени напред, но все пак докосват режещите ръбове.

  • Прогенен:долната челюст изпъква леко напред, но режещите ръбове са затворени.

Малокклюзията в ортодонтията се нарича абнормна и за разлика от физиологичната, тя включва нарушение на функцията за затваряне на челюстите. В допълнение към естетическите проблеми, аномалията на ухапване води до сериозни физиологични последици.

Причините за грешната захапка

Нарушаването на захапката или запушването (затварянето на челюстите по време на процеса на дъвчене на храна) може да възникне по различни причини. Всички те могат да бъдат разделени на вродени и придобити. В първия случай дефектът може да бъде причинен от липса на калций по време на вътрематочно развитие. Генетиката също играе важна роля. И ако за детето се планира да се проведе лечение на неправилно приключване на зъбите, тогава родителите му определено трябва да информират ортодонта за наличието на такива проблеми в себе си. Факт е, че грешната оклузия, предадена „по наследство“, изисква малко по -различен подход към лечението.

Ако дефектът на захапката се развива постепенно - след раждането - тогава той се придобива. Ето основните причини, поради които се образува неправилен прицеп:

При деца

  • Прекомерна употреба на залъгалка или навик да смучат пръсти / дъвчат предмети
  • Изкуствено хранене
  • Патологии на развитието на костите
  • Бруксизъм
  • Липса на твърди храни
  • Дишане през устата (може да е лош навик или проблем с дихателната система)
  • Твърде ранна / късна загуба на млечни зъби
  • Нарушен метаболизъм
  • Липса на калций и флуорид
  • Започнал кариес
  • Травми на челюстта

При възрастни

  • Последици от неправилно протезиране
  • Пропуски след екстракция на зъб
  • Травма
  • Липса на място за никнене на зъби мъдрост
  • Парафункция (неправилно положение) на езика
  • Патология на опорно -двигателния апарат

Видове неправилни прикуси при възрастни и деца

В стоматологията е обичайно да се разграничават аномалии на запушване в напречната равнина, сагиталната и вертикалната. При сагитална аномалия се наблюдава удължаване или скъсяване на зъбната редица, с напречна аномалия на оклузия, стесняване или разширяване на зъбната редица, а вертикална аномалия се характеризира с скъсяване или удължаване на отделните части на съзъбието.

Общо има пет основни типа неправилно приключване при хората:

  • Дистално: неправилно закупуване с горната челюст напред. Отнася се до необичайни оклузии в сагитална посока.

  • Мезиален: също неправилно приключване с челюстта напред, само долната. Това е аномалия на сагиталната оклузия.

  • Кръст: изместване на една челюст спрямо другата встрани. При този неправилен прицеп долната или горната челюст се образуват частично. Това е напречно неправилно приключване.

  • Отворено: пълно или частично незапушване на зъбите. Вертикална аномалия.

  • Дълбоко: нарича се още травматично, тъй като води до бързо изтъркване на емайла, в този случай долната съзъбие в покой е почти изцяло покрита от горната.

  • Аномалия на вертикалната оклузия.

Също така в класификацията на аномалии на запушване редица специалисти включват дистопична и редуцираща захапка. Първият се характеризира с изместване на един или повече зъби, вторият се образува в резултат на частично разрушаване или загуба на зъби.






Как да определим: неправилна или правилна захапка?

Само лекуващият лекар може да определи дали дадено лице има аномалия на ухапване, но има редица признаци, които помагат да се разпознае проблемът, сред симптомите на неправилно закупуване: изпъкнала долна челюст, изпъкнала горна устна, неестествено затваряне на челюсти, несъответствие на ръбовете на противоположните зъби, асиметричен овал на лицето, несъответствие на средната линия на лицето с средната линия на съзъбието. Ако имате някой от тези проблеми, определено трябва да потърсите съвет от специалист.

Неправилна захапка на зъбите: какво да правя?

Планът за коригиране на неправилното приключване при възрастни и деца ще бъде различен. В ранна възраст е много по -лесно да се коригира дефектът, тъй като процесът на костно образуване все още не е завършен. Малокклюзията при възрастни ще изисква по -продължително лечение.

Как да коригирате неправилно приключване при дете:

До 7 годининарушението на зъбната оклузия може да бъде коригирано чрез извършване на специални упражнения и масаж.

До 10 годинисе използват подвижни тренажори, които задават правилната посока на зъбите. Носят се по няколко часа на ден. Ако патологията е сериозна, те се обръщат към подвижни плочи и предпазители за устата, периодът на лечение на неправилното приключване може да продължи до 2 години.

От 10-12Години наред се използват брекети за коригиране на захапката - специални ортодонтски конструкции, състоящи се от силова арка и ключалки, които задават индивидуална посока за всеки зъб. Невъзможно е да се поставят в по -ранна възраст, необходимо е всички млечни зъби да бъдат заменени с постоянни. Колко да носите брекети с неправилна захапка, определя лекуващият ортодонт.

Как да коригирате неправилен прикус при възрастен:

В зряла възраст, при неправилно закупуване, брекетите са една от най -честите корекции. Също така днес е много популярен друг начин за решаване на проблема с неправилното приключване: подравнители от ново поколение, изработени от еластичен материал. Те ви позволяват ефективно да решите проблема с нарушенията на оклузията, без да жертвате естетиката, а освен това са много лесни за използване. Научете повече за техниката.

Ако пациентът желае да избегне дългосрочна корекция на неправилния прикус със скоби или предпазители за уста, лекарят може да предложи микропротезиране. Процедурата е поставяне на фасети на зъбите - специални наслагвания. Фасети с неправилна захапка ще помогнат за коригиране на незначителни нередности в зъбната редица и премахване на междузъбните празнини, но този метод няма да работи за решаване на сериозни проблеми с оклузията.

Ако степента на неправилно закупуване е толкова тежка, че всички изброени методи не могат да се справят с проблема, пациентът е показан за хирургично лечение. Често се налага при тежка деформация на ухапване, асиметрия на лицето в резултат на травма или наследствена патология и дисплазия на брадичката. Решението за това как да се лекува неправилно запушване в конкретен случай може да бъде взето само от лекуващия лекар - след преглед и задълбочена диагноза.

Последиците от неправилна захапка

Ако човек има аномалия на запушване, тогава в 90% от случаите тя ще бъде придружена от неправилна стойка. Изглежда, какво общо имат погрешната захапка и стойката? Това е така, защото при нездравословно образуване на ухапване центърът на тежестта на главата се измества, което засяга компенсаторния механизъм на мускулите и връзките на лицево -челюстната система. В резултат на това неправилното закупуване само се засилва. Ако говорим за това, което още заплашва неправилен прицеп във визуален план: това е асиметрията на лицето, образуването на отпусната брадичка и изпъкналите устни.

Защо грешната захапка е опасна?

Последиците от неправилно включване на зъбите могат да бъдат не само естетически, но и много по -сериозни, сред тях:

  1. заболявания на храносмилателната система поради лошо дъвчене на храна;
  2. кариес и пародонтоза поради повишен стрес върху зъбите;
  3. патология на темпоромандибуларните стави;
  4. нарушение на дишането и забавяне на метаболизма;
  5. развитието на едностранен кариес (в случай на кръстосано затваряне);
  6. нарушение на дикцията.

Трябва да се добави, че в случай на аномалии в запушването на зъбната редица, процедурата за хигиена на устната кухина е свързана с допълнителни трудности, тъй като натрупването на плака неизбежно се случва.

Предотвратяване на неправилно приключване

Повечето от причините за неправилно приключване при хората са концентрирани в детството. Следователно родителите трябва да предприемат отговорен подход към въпроса за предотвратяване на проблема от най -ранна възраст на детето:

  • Погрижете се за здравето си по време на бременността, поддържайте достатъчно количество флуорид и калций в организма.

  • Хранете бебето си правилно. При изкуствено хранене, ако дупката в бутилката е твърде голяма, бебето няма да суче, а ще поглъща съдържанието, което ще наруши работата на мускулите на лицето.

  • Обърнете внимание на това как детето диша, ако дишането се извършва предимно през устата, растежът на горната челюст се забавя.

  • Не позволявайте на детето си да смуче палеца след появата на млечни зъби.

И не забравяйте най -важния момент - редовно да посещавате зъболекаря за профилактика, както с детето, така и да проверявате собственото си здраве. В края на краищата предотвратяването на проблема с неправилното приключване е несравнимо по -лесно, отколкото да се отървете от него.

В този случай никоя от челюстните кости не е забележимо изпъкнала, предните зъби на горната челюст само леко припокриват зъбите на долния ред, запазена е средната линия, която минава между резците на двете челюсти. Ако поне един от горните признаци се промени, можем да кажем със сигурност, че това е неправилна захапка.

В литературата мезиалната захапка има и други имена, например долна прогнатия, 3 -ти клас затваряне на челюстта според ъгъла, прогенна захапка или потомство. Тази оклузия се характеризира или с недоразвита максиларна кост, или със свръхразвита долна челюст.

Причини

Неправилна захапка, характеризираща се с изтласкана долна челюст напред, се развива поради следните фактори:

  • Неправилно положение на тялото на детето насън.
  • Къса френума на езика.
  • Патологични процеси, които влияят отрицателно върху образуването на костни структури, такова заболяване е рахит.
  • Лоши навици при бебето: продължително смучене на зърното, пръста, езика или други предмети.
  • Ненавременна подмяна на временни зъби с постоянни.
  • Травма на бебето по време на процеса на раждане.
  • Вътрематочна лезия на неродено дете с хемоплацентарно проникване на лекарства и токсини.
  • Наследственост.
  • Хранене на бебето не чрез кърмене, а от шише.
  • Навици за подпиране на брадичката.
  • Отоларингологични проблеми.
  • Неразвитие на костите на горната челюст.

Заболяването започва да се формира в детска възраст, следователно, в случай на симптоми на неправилно закупуване, е наложително да се консултирате с ортодонт-зъболекар.

Зъболекарят първо идентифицира основната причина за заболяването. Често тя може да се окаже:

  • Дишане на уста. Това обикновено се дължи на аденоидите. За да проверите това, трябва да донесете парче хлабава вата във всеки от носните проходи. Ако няма движение на вата, назалното дишане напълно отсъства.
  • Нарушена функция на преглъщане. Обикновено има 2 вида преглъщане: инфантилно и соматично. Инфантилен тип поглъщане се наблюдава при бебета преди никнене на зъби, докато езикът се намира между беззъбите челюстни кости. С напредването на възрастта и никненето на зъби функцията на смучене постепенно започва да се заменя с дъвчене. При преглъщане езикът започва да заема различна позиция. Върхът му опира в предната трета на горното небце. Ако израстването, при дъвчене, езикът е опрян в предните зъби или е поставен между съзъбието, това може да провокира удължаването на долната челюст напред.
  • Нарушаване на физиологичното съотношение на мимическите и дъвчещите мускули на челюстната зона.

Симптоми на мезиална захапка

Основните промени в 3 -ти клас затваряне на челюстта според ъгъла се отнасят до долната зъбна дъга. Долните зъби, спрямо горните, стърчат силно напред. Това е особено очевидно в положение на покой, когато устата е затворена. Ако погледнете пациента отстрани, можете да видите долната устна и брадичката да изпъкват силно напред.

При пациенти с мезиална оклузия изражението на лицето може да се нарече страховито. Със затворена уста човек винаги е мрачен. Това се дължи на външни промени:

  • Носът изпъква доста силно напред.
  • Назолабиалните гънки стават много изразени.
  • Долната част на лицето е скъсена.

Поради факта, че долната зъбна редица припокрива горната, функцията на дъвчене е значително усложнена. Страничните движения на челюстта са трудни. Този вид блокиране води до инхибиран растеж на горната челюст. Ето защо недоразвитието на максиларните кости се диагностицира с долна прогнатия. Костите на долната челюст, напротив, получават допълнителни импулси, което ускорява тяхното развитие.

Формата на зъбната дъга често се променя. Той може да се разшири или свие в страничния регион. Освен това има промени в темпорамандибуларната става, а именно в ставните глави. Поради патологията на TMJ, пациентите много често се оплакват от болезнени усещания в ставната област.

Поради ограничените движения на челюстите, болен човек не може напълно да дъвче твърда храна, което често се отразява негативно на нормалното и пълноценно функциониране на стомашно -чревния тракт. Бързият растеж на долночелюстната кост засяга мускулите на езика, той става доста голям. Това завършва с тежки речеви проблеми.

Мезиалната захапка може да бъде диагностицирана както при бебета с ухапване от мляко, така и при възрастни, но започва да се образува в ранна детска възраст.

Класификация

В литературата са отбелязани няколко класификации на прогенна захапка.

Въз основа на размера и позицията на горната и долната челюст:

  • Макрогнатия. Възниква поради увеличаване на размера на една от челюстите или на двете едновременно.
  • Микрогнатия. Развива се поради увеличаване на горната или долната челюст или две челюстни кости едновременно.
  • Прогнатия. Възниква поради силното изпъкналост на една от челюстите напред.
  • Ретрогнатия. Развива се поради патологичното задно положение на челюстта в черепа.

Въз основа на комбинираната патология:

  • Мезиална захапка, причинена от недоразвитие на максиларните кости с увеличен размер на долната челюст.
  • Патологична захапка, свързана с анормално задно положение на горната челюст в черепа по отношение на силно изпъкналата долна челюст.
  • Прогенна захапка, причинена от недоразвитие на долночелюстната кост по отношение на уголемената горна челюст.
  • Прогенна захапка, причинена от анормално задно положение на долната челюст в черепа със силно изпъкналост на максиларната кост.

Ако мезиалната захапка се дължи на по -ниска прогнатия и макрогнатия, зъболекарите наричат ​​това състояние истинско потомство. Ако заболяването се характеризира с нормален размер на долната челюст с недоразвити максиларни кости, тогава диагнозата е фалшиво потомство.

Ако оклузията се промени в сагиталната посока, тогава се разграничават 3 степени на патология. В този случай се взема предвид степента на мандибуларния възел. И така, има 3 степени:

  1. Сагиталната междина между предните зъби е не повече от 2 мм. Промените в сагиталната посока на първите молари не надвишават 5 мм. Мандибуларен ъгъл = 131 ̊.
  2. Сагиталната междина между предните зъби е не повече от 10 мм. Промените в сагиталната посока на първите молари са не повече от 10 mm. Мандибуларен ъгъл = 133 ̊.
  3. Сагитална междина между предните зъби ˃10 mm. Нарушението в сагиталната посока на първите кътници е приблизително 11-18 mm. Мандибуларен ъгъл = 145 ̊.

Кой лекар се занимава с лечението на мезиална оклузия

Тази дентоалвеоларна аномалия се коригира с помощта на специални пластини, инсталирани на челюстта. Изработени са от ортодонти в сътрудничество със зъботехници. Ако причината за патологията е УНГ заболявания, тогава отоларинголозите са включени в процеса на лечение. Ако 3 -ти клас затваряне на челюстта според ъгъла произтича от скъсена френума на езика, тогава ще е необходима помощта на хирург и т.н.

Диагностика

Ортодонтът поставя диагнозата въз основа на:

  • Преглед на лицето.
  • Проучване на антропометрични данни.
  • Оценки на съотношението на челюстите.
  • Изследване на функционални тестове, за да се установи дали долната прогнатия е вярна или невярна.

Колко сериозно е отклонението на челюстите, може да се определи, като се вземат отливки от челюстите и се хвърлят върху тях диагностични гипсови отливки. Бъдещата ортодонтска конструкция за корекция на оклузия се планира по същите модели. Тежестта на мезиалната оклузия може да бъде оценена чрез ортопантомограма, телерентгенограма и томография на темпорамандибуларната става. За оценка на запазените функции на дъвкателните и темпоралните мускулни влакна се предписва електромиография.

Лечение на мезиална оклузия

Най -лесният начин да коригирате мезиалната захапка е по време на мляко или ранна захапка. По това време патологията може да бъде елиминирана чрез миофункционална гимнастика и масажиране на алвеоларните процеси на горната челюст. Това ще стимулира растежа на максиларните кости. Ако се диагностицира къс френум на езика, е необходимо да се пластифицира от зъболекар. Ако детето има лоши навици да смуче пръст, език или други предмети, е необходимо да се използват вестибуларните плочи.

Премахване на мезиалната оклузия, евентуално с помощта на апарата на Bruckle, предпазния протектор на Bynin или маската за лице. Когато детето започне период на смесена захапка, ортодонтите, коригирайки ухапването, избират:

  • Активатор на Andresen-Goypl.
  • Активатор на Klammt.
  • Активатор на Френкел.
  • Апарат на Вундерер.
  • Апарат на Песин.

Корекция на мезиална оклузия при възрастни се извършва чрез инсталация.

Ефекти

Ако лечението на тази патология започне по време на периода на мляко или смесена захапка, прогнозата за лечение е благоприятна. В зряла възраст лечението също е възможно, но тази процедура отнема много повече време и изисква участието на други специалисти: зъболекари, хирурзи, ортопеди. Освен това, след брекети, трябва да носите задържаща пластина за дълго време.

Ако потомството не се лекува, това води не само до нарушена естетика, но и до сериозни проблеми с храносмилателния тракт.

Предотвратяване

За да предотвратите заболяването, трябва:

  • Хранете бебето си не с шише, а с кърма.
  • Навременното отучване на детето от лоши навици.
  • Положете бебето си правилно, докато спи.
  • Навременно лекувайте патологията на УНГ органи и кости.

Днес лечението на мезиална оклузия, ако започне своевременно, дава много добър резултат. Особено ако този процес започне преди 12 -годишна възраст, тъй като през този период костите все още са пластични и лесно подлежащи на корекция. Но е по -добре да се предотврати развитието на патология и за това е необходимо да се научи детето от детството да се грижи за зъбите си.

Полезно видео за диагностиката на мезиална оклузия

За да разберете какво е това, трябва да знаете какво трябва да бъде. Ухапването е равномерен контакт на горния и долния ред на зъбите на човек. Неправилната захапка е нарушение на функцията за правилно затваряне на зъбите.

Днес ще анализираме две негови разновидности, а именно „долната челюст напред“ и „долната челюст назад“.

Как да определим дали има нарушение на сближаването на зъбната редица при човек:

  • горната, долната устна стърчат;
  • зъбите растат криви;
  • зъбната редица не се докосва правилно;
  • един ред се припокрива с друг;
  • липсата на някои зъби, или наличието на "екстра".

Причините за неправилно закупуване могат да бъдат много различни:

  1. Ако един от родителите или и двамата наведнъж имат сходни проблеми, податливостта на детето към същия проблем е много висока;
  2. При деца, които не са кърмени, долната челюст се развива по -бавно, тъй като остава без работа, а детето се ражда с по -развита горна и по време на кърмене, долната челюст се изравнява, с изкуствено хранене това не се случва;
  3. Липсата на твърда храна също е една от причините;
  4. Лоши навици, като смучене на палеца.

Долна челюст напред

Помислете за вида на неправилното приключване - неправилно приключване, долната челюст напред, а именно когато изпъква. Такъв дефект причинява редица комплекси у хората, които го притежават, включително съмнение в себе си. Преди това лекарите бяха убедени, че само децата могат да коригират този проблем.

Но в съвременния свят възрастните също се справят с този проблем. Силно развитата долна челюст изкривява външния вид на лицето, причинява затруднения при дъвчене, затруднения при зъбната имплантация, постоянна болка и хрущене на лицевите стави също са възможни.

Как да се възстановя?

На възрастен ще са необходими четири години, за да коригира дефект на захапка с по -развита долна челюст! Първият вариант е пластична хирургия. Промяна на размера и позицията на челюстите. Съществуват и редица различни скобни системи, които също се използват за лечение на тези дефекти. По -рядко срещан вариант е отстраняването на някои зъби, като по този начин се променя размерът на челюстта.

Най -добрият начин за лечение е превенцията, отучете детето си от лоши навици, например: смучене на палеца. Контролирайте позицията му, когато спи, следете стойката му, лекувайте болести навреме, които са свързани с развитието на костната система на бебето.

Що се отнася до това заболяване, може да се заключи, че е по -добре да се започне профилактика срещу неправилно приключване в детството, тъй като за възрастен човек е много по -трудно да коригира ухапване. Коригирането на такъв дефект при възрастен струва много пари и отнема много време.

Долна челюст назад

Сега нека анализираме грешната захапка, долната челюст се връща - когато челюстта се върне силно назад. Този вид ухапване се нарича популярно дълбоко. Този вид дефект е най -често срещаният дефект в конвергенцията на зъбната редица.

Този тип заболяване в наше време не представлява особен проблем. Измислени са много методи за справяне с такова ухапване. Както в Америка, така и в Европа са изобретени повече от един метод и метод за лечение на този вид дефекти. Този тип дефект е свързан със силно развитие на горната челюст, или лошо развитие на долната челюст, най -често и двата варианта се срещат едновременно.

Като начало нека да разгледаме какви могат да бъдат последствията, ако не се лекува този вид дефект: проблеми с дъвченето на храна, образованието отнема по -малко време от хората без този проблем, както и различни пародонтални заболявания.

Случва се зъбите не само да пълзят напред, но и да се припокриват, в такива случаи грижите за тях са драматично сложни, а развитието на кариес и други заболявания е неизбежно. Има пропуски, тъй като някои зъби може да липсват, а може и да има, което изобщо не трябва да има. В резултат на това скоростта на тяхното изтриване се увеличава.

Нарушения на ставите, проблеми със ставите, поради факта, че зъбната редица е в неправилно положение, това значително увеличава натоварването на ставите. Въпреки че подобна захапка не е толкова опасна, колкото други аномалии, свързани с подобни дефекти, тя е много забележима и обезобразява външния вид на лицето.

Как да се възстановя?

Отнема 2 години, за да се излекува такава захапка, сега лекарите активно се борят да съкратят максимално този период. Най -радикалното решение на този проблем е премахването на няколко зъба.

Отнема 2 години както за възрастни, така и за деца, но е много по -лесно да се поправят детските зъби, те са по -добре податливи на промяна на формата и размера си. По този начин стигаме до заключението, че колкото по -рано се пристъпи към лечение на неправилно приключване, толкова по -лесно ще бъде да го направите.

Струва си да се знае, че коригирането на неправилното приключване е сложен и постепенен процес. Следователно тези хора, които искат да поправят този дефект, трябва да знаят, че това ще отнеме много време.

А самата корекция на захапката се състои от три етапа:

  1. Подготовката за лечение започва. Лекарят определя степента на нарушения, прави панорамни изображения на челюстите, прави необходимите изчисления. На пациента се предписва стоматологичен преглед при зъболекаря, ако има кариес, тогава той трябва да бъде излекуван. Реминерализацията на зъбите и отстраняването на зъбен камък също ще бъдат необходими.
  2. Лечението се извършва с помощта на неподвижни или подвижни устройства.
  3. Периодът на задържане е стабилизиране на получения резултат, което е много важен етап, тъй като за първи път след лечението, подравнените зъби се опитват да се върнат в обичайното си положение. Следователно, ако не обръщате достатъчно внимание на периода на съхранение, тогава резултатът може да бъде анулиран. Според експерти периодът на задържане трябва да бъде равен по продължителност на периода на лечение, а в някои случаи трябва да бъде два пъти по -дълъг от лечението.

Корекция със скоби

Сред възрастните и подрастващите, брекетите са се превърнали в най -ефективното лекарство за неправилно закупуване. Скобата е специална ортодонтска неподвижна конструкция, която се състои от скоби, верига и брави. Всички части са фиксирани върху повърхността на зъбната редица с помощта на дъга и специално лепило. Най -често срещаните са. Въпреки факта, че са изработени от метал, те имат доста естетичен вид.

Има и външни и вестибуларни скоби, които са изработени от напълно прозрачни материали, било то пластмаса. Освен това се правят вътрешни, тоест езикови структури, които ви позволяват напълно да скриете присъствието им, тъй като те са фиксирани върху вътрешната повърхност на зъбите.

Апарат на Брукл

Има специален апарат на Brückl, който прилича на наклонена плоча с прибираща дъга за долните зъби. За закрепване към страничните зъби се използва дизайн с полукръгли завои и специални закопчалки за закрепване.

Този апарат е проектиран по такъв начин, че след затваряне на челюстите горните зъби започват да се плъзгат напред по плочата, а долните зъби започват да се движат назад. Това устройство е станало доста ефективно за коригиране на тежка дълбока оклузия при деца и юноши.

Капа Бинин

Дизайнът на капсулата Bynin е пластмасова предпазителка за уста с наклонена повърхност и помага за коригиране на дълбока захапка. Дизайнът обхваща долната зъбна редица до бузите, а нейната наклонена равнина е разположена върху резците и кучешките зъби. Работата с това е подобна на коригирането на дефект с апарата Bruckle, тъй като в този случай горните зъби също се плъзгат напред по наклонената плоча.

За коригиране на оклузията при деца над 8 години се използват цели брекети, изработени от керамика, метал, пластмаса или сапфир, те са вестибуларни или езични. За възрастни, за да се коригира оклузията, е необходимо да се вземе решение за хирургическа операция.

Хирургично лечение

Въпреки популярността и търсенето на брекети, хирургичното лечение често се използва за коригиране на неправилното приключване. Доста често се използва за възрастно население. Този метод на лечение е оправдан само когато има сериозни дефекти, например нарушение на структурата на челюстните кости, нарушение на асиметрията на зъбите и в случай на дисбаланс. Такова лечение е доста ефективно, но рисковано, тъй като съществува риск от инфекция.

Много комплекси, създава съмнение в себе си, което от своя страна причинява стрес и депресия. Ако преди десет години се смяташе, че захапката може да бъде изравнена само от деца, то в съвременния свят този стереотип е успешно премахнат. Например, корекция на дисталната оклузия е възможна както при деца, така и при възрастни, въпреки че се извършва по различни начини. Ако се чудите как да промените захапката, тогава първо трябва да се консултирате с ортодонт - лекар, специализиран в този проблем.

Аномалии на ухапване

Изпъкналата горна или долна челюст може да бъде сериозен проблем, както за здравето, така и за външния вид на човек. В съвременния свят корекцията на оклузията е възможна както при деца, така и при възрастни.

Горната челюст стърчи напред

Аномалия на захапката, при която долната челюст е недоразвита или горната е хиперразвита (и често и двете едновременно), се нарича "дистална захапка". Това е може би най -често срещаната анормална конвергенция на зъбите.

Металните брекети са класика на ортодонтията.

В момента изправянето на такава захапка не е трудно за специалистите, тъй като има различни методи, както американски, така и европейски. Но последиците от игнорирането на лечението също могат да бъдат различни:

  • затруднено дъвчене;
  • ускоряване на образуването на кариес по долните зъби;
  • различни пародонтални заболявания.

Въпреки че дисталната захапка не е толкова опасна в сравнение с други аномалии, тя все още е много забележима за другите и не е много естетична.

При деца дисталната оклузия може да се коригира, като се избягват брекети и се използват само подвижни подравнители. Корекцията на неправилно включване при възрастни е малко по -трудна: необходимо е да се използват брекети и специални укрепващи упражнения, които ще бъдат препоръчани от лекуващия лекар (това се нарича миотерапия).

Най -радикалният начин, който може да коригира пренебрегната дистална оклузия, е да премахнете няколко зъба. Като цяло дисталната оклузия се излекува за една до две години, но съвременните ортодонти правят всичко възможно да съкратят този период. Дисталната захапка е диагноза, но не и присъда!

Долната челюст стърчи напред

Мезиалната захапка също е доста често срещано заболяване. Характеризира се със свръхразвита долна челюст или недоразвита горна челюст.

Положение на челюстта при мезиална оклузия.

Каква е характеристиката на мезиалната захапка:

  • изкривяване на формата на лицето ("мъжка" брадичка, вдлъбнат профил);
  • затруднено дъвчене;
  • повишен риск от пародонтоза и пародонтит;
  • различни заболявания на темпоромандибуларната става;
  • трудности при протезиране, имплантиране на зъби;
  • постоянна болка и хрущене в ставите на лицето.

Мезиалната оклузия може да бъде причинена от различни причини, вариращи от наследственост и родова травма до рахит и лоши навици. В допълнение, мезиалната захапка често се появява в резултат на редовната неправилна поза на детето по време на сън.

Корекцията на мезиалната оклузия е много по -трудна от дисталната. Колкото по -рано започнете да изправяте зъбите си, толкова по -бърза и лесна ще бъде процедурата.

Ако мезиалната захапка е причинена от недоразвита захапка, нейният растеж се стимулира, а ако е причинен от хиперразвитието на долната, тогава, напротив, растежът на долната челюст се забавя. Разбира се, това е възможно само в ранна детска възраст, когато костите са в етап на растеж. В допълнение, в детска възраст мезиалната оклузия се лекува със зъбни инструктори и предпазители за уста.

Корекцията на мезиалната оклузия при възрастни е възможна с три различни метода, но трябва да се има предвид, че възрастните, за разлика от децата, ще се нуждаят от четири години, за да направят това:

  • пластична хирургия и други хирургични интервенции, които коригират размера на челюстите и тяхното положение;
  • използването на различни скобни системи;
  • отстраняване на някои зъби и по този начин промяна на размера на челюстта.

Но, както знаете, най -доброто лечение е превенцията. За да не се налага в бъдеще детето да коригира грешната захапка, спазвайте няколко прости правила:

  • отучете бебето си от лоши навици като смучене на палеца;
  • контролирайте позицията му по време на сън;
  • следете позата на детето;
  • своевременно лечение на заболявания, които могат да нарушат (забавят) растежа на костите;
  • лекувайте всички заболявания на млечните зъби своевременно.

Припокриване на долните зъби с горните

Аномалия, при която горните зъби припокриват долните с повече от една трета, се нарича дълбока захапка. Дълбоката захапка, ако не бъде изравнена, има сериозни последици.

На първо място, това са трудности при хранене, нарушение на говора, травма на лигавицата на устната кухина, освен това дълбоката захапка значително намалява обема на устната кухина, а това от своя страна води до факта, че зъбите бързо се изтриват , дъвчещите мускули са претоварени, а темпорамандибуларната долночелюстна става е обект на различни заболявания.

Корекцията на дълбока захапка при деца на 5-8 години (в периода на смяна на млечните зъби в кътници) се извършва най-ефективно с помощта на апарата на Bruckl или предпазителя на Bynin. Помислете по -подробно за тези чудодейни средства за коригиране на неправилното приключване.

Апаратът Brückl е специална наклонена плоча за долни зъби с ретракционна дъга, полукръгли завои и закопчалки за закрепване към задните зъби. Устройството е проектирано по такъв начин, че когато челюстите са затворени, горните зъби се плъзгат напред по плочата, а долните се движат назад. Това е наистина ефективен метод за коригиране на дълбока захапка при деца.

Скица на апарата на Брукл.

Капа Бинин

Капката за уста Bynina е пластмасова предпазителка за уста с наклонена повърхност, която помага за коригиране на дълбоко захапване. Той обхваща всички долни зъби до шиите, а в областта на резците и кучетата е самата наклонена равнина.

Корекцията на неправилно запушване с помощта на такава предпазител за уста всъщност е подобна на принципа на действие на апарата на Bruckl: горните зъби по същия начин се плъзгат напред по наклонената плоча.

За да се коригира захапка при деца над 8 години, е необходимо да се използват брекети (метални, керамични, сапфирени или пластмасови, както и езикови или вестибуларни). Възрастен, от друга страна, ще трябва да реши хирургическа операция на челюстната кост, за да коригира дълбока захапка.

Етапи на корекция на захапката

Коригирането на неправилното приключване е сложен и постепенен процес. Задавайки въпроса как да коригирате неправилно прикус, трябва да разберете, че процедурата ще отнеме много време и ще се състои от три основни етапа:

  • подготовка за лечение: на този етап се определя сложността на нарушенията, правят се панорамни снимки на челюстите, извършват се необходимите изчисления, освен това пациентът трябва да прегледа зъбите при зъболекаря, да излекува кариес, да се ангажира с реминерализация на зъбите и отстраняване на зъбен камък;
  • действителното лечение: то се извършва с помощта на сменяеми или несменяеми устройства;
  • периодът на задържане - стабилизирането на получения резултат е много важен етап, тъй като първоначално, след прекратяване на лечението, подравнените зъби ще се опитат да се върнат в първоначалното си положение.

Ако не обръщате достатъчно внимание на периода на задържане, третирате го с небрежност, тогава можете да намалите докрай целия резултат от лечението. Ортодонтите са стигнали до заключението, че периодът на задържане трябва да бъде равен по продължителност на периода на лечение или дори два пъти по -дълъг.

2021 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове