Отравяне с лекарства. Симптоми на отравяне с нафтизин при деца и правила за първа помощ Код за отравяне с метформин за ICb 10

Naphthyzinum - капки за нос за облекчаване на симптомите на запушен нос. Мнозина ги използват с години и изпадат в истинска зависимост, губейки способността да дишат сами. Междувременно лекарството в големи дози и при продължителна употреба е опасно не само за здравето, но дори и за живота. Отравянето с нафтизин при деца представлява най-голяма опасност, но предозирането при възрастни също не е рядкост.

Състав и предназначение на Naphthyzinum

Активното вещество на антиконгестивния агент, алфа-адренергичния агонист или, по-просто, вазоконстрикторните капки, Naphthyzine е нафазолин. Като помощни вещества съставът съдържа пречистена вода и борна киселина.

Лекарството има вазоконстрикторни свойства, бързо намалява отока на носната лигавица, ексудацията (изпускане), хиперемията (зачервяване).

Употребата на Naphthyzinum е показана за:

• остър катарален или алергичен ринит;
• синузит;
• евстахит (възпаление на слуховата тръба);
• за извършване на процедурата по риноскопия.

Информация за противопоказанията и страничните ефекти

В анотацията към лекарството са предписани състояния, при които Naphthyzin има противопоказания за употреба.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано при:

• артериална хипертония;
• тахикардия;
• захарен диабет;
• тежки очни заболявания;
• хроничен ринит;
• хипертиреоидизъм;
• тежка атеросклероза;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Освен това има възрастови ограничения за употребата на това лекарство:

• за 0,1% разтвор - до 18 години;
• за 0,05% разтвор - до 1 година.

Странични ефекти

В резултат на продължителна употреба или употреба на високи дози Naphthyzinum могат да се появят нежелани реакции:

1. Влошаване на кръвоснабдяването на мозъка и лигавиците, в резултат на което се наблюдават симптоми на мигрена, нервност и слабост, при децата в училищна възраст е намалена способността за учене, при по-малките деца зрението може да се влоши.
2. Повишено кръвно налягане, главоболие.
3. Подуване и възпаление на носната лигавица, хиперемия, сухота, парене в носа.
4. Повишена сърдечна честота (тахикардия).
5. Намаляване на продължителността на действие на лекарството, провокиране на употребата на по-високи дози и увеличаване на честотата на тяхното използване.

Последният ефект е най-честият при пациенти, които са използвали Naphthyzinum повече от 1 седмица. През това време малките кръвоносни съдове на носната кухина се адаптират към назалните капки и нафтизинът престава да действа върху тях като вазоконстриктор за дълго време. В резултат на това пациентите стават зависими от лекарството и започват да увеличават неконтролируемо дозата му.

Взаимодействие с алкохол

Поради факта, че изследването на действието на нафтизин все още продължава и много аспекти, включително взаимодействията с други лекарства и алкохол, не са добре разбрани, е трудно да се говори за ефекта на алкохола върху ефекта на лекарството. Въпреки това, от опита на практикуващите лекари е известно, че приемът на алкохолни напитки може да причини подуване на носната лигавица при пациенти със зависимост от нафтизин, в резултат на което те трябва да „капят“ след пиене на алкохол.

Възможно ли е да се отровите с Naphthyzinum

Предвид вазоконстрикторния ефект на лекарството и способността му да предизвиква пристрастяване при пациентите, възниква въпросът дали Naphthyzinum може да бъде отровен и колко вредни са капките при лечението на ринит при дете.

Последици от неправилно лечение

Строго погледнато, Naphthyzinum не е лек за обикновената настинка като такава. Тези капки служат като помощно средство за улесняване на дишането при различни респираторни заболявания. Следователно не можете да разчитате на терапевтичния ефект на обикновената настинка, когато използвате само това лекарство. И още повече, че е невъзможно самостоятелно да увеличите препоръчителните дози и честота на Naphthyzinum, т.к. опасно е.

Неконтролираното увеличаване на дозите може да доведе до зависимост от действието на лекарството, което ще ви принуди да увеличите количеството му още повече. И това вече ще доведе до предозиране и отравяне с нафтизин.

Последици от употребата при деца

Понякога в интензивното отделение се водят малки деца, чиито родители са пренебрегнали предупрежденията в инструкциите относно възрастовите граници за употреба на Нафтизин. Лигавиците на малкото дете са много по-нежни и чувствителни от тези на възрастен. Следователно дори малки, според родителите, дози могат да причинят развитието на нежелани реакции при дете с доста сериозни последици. В никакъв случай не трябва да използвате Naphthyzinum, чиято концентрация не съответства на възрастта на детето или при бебета под 1 година!

Какво се случва, ако приемете лекарството

В най-лошия случай може да се очаква бебе, което е изпило съдържанието на бутилка Naphthyzinum поради невнимание на родителите си. Това се случва най-често в семейства с малки деца, където майката или други възрастни са наркозависими от Naphthyzinum. Капките, които се използват няколко пъти на ден, могат да бъдат на дивана, под възглавницата, на перваза на прозореца, тоест откъдето бебето може лесно да ги вземе и да се напие.

Можете също да се отровите от нискокачествено лекарство с изтекъл срок на годност, дори ако спазвате всички други правила за употреба.

Клинична картина при предозиране и степен на отравяне

Признаците на отравяне с нафтизин могат да се проявят със следните симптоми:

• коремна болка, гадене;
• забавен сърдечен ритъм (брадикардия);
• понижаване на кръвното налягане;
• замаяност, сънливост, летаргия, при деца - рязко влошаване на настроението;
• поява на студена пот по кожата, побеляване.

Тези симптоми могат да бъдат както леки, така и изразени. Клиничната картина зависи от степента на предозиране.

• Лека степен на интоксикация се проявява с един или повече симптоми, които бързо изчезват при спиране на лекарството и не изискват медицинска намеса.
• Средната степен обикновено се открива по няколко симптома наведнъж, но когато употребата на Naphthyzin бъде спряна, тя изчезва сама и също така не изисква хоспитализация на пациента.
• Тежката степен е най-опасна, тъй като основно нарушава сърдечната честота - от тахикардия до брадикардия, може да се появи повръщане и други признаци на интоксикация и ако не се вземат мерки, човек може да изпадне в кома.

Разбира се, при първото подозрение за тежка степен на отравяне с нафтизин е необходимо да се обадите на линейка.

Как да окажем първа помощ на пострадалия

Опасността от отравяне се крие във факта, че колкото по-дълго не се оказва помощ на жертвата, толкова по-широко разпространена е интоксикацията в тялото. Последствията от обширна интоксикация могат да бъдат трудни за прогнозиране и понякога пациентът не може да бъде спасен. За да се облекчи състоянието на отровения човек и да се предотврати по-нататъшното разпространение на интоксикация, си струва да бъдете бдителни преди пристигането на лекарите.

• Внимавайте да държите жертвата в съзнание.
• Постоянно следете дихателната му функция и сърдечния ритъм.
• Поставете пострадалия в леглото, покрийте го с топло одеяло и нека пием много топли напитки.
• Наблюдавайки пулса, запомнете или запишете промените му, информацията може да е необходима на лекарите.

Лечение в болница

Когато пострадалият влезе в болницата, първо ще му бъде взета кръв за биохимичен анализ и ще се направи електрокардиограма.

1. Ако отравянето е настъпило в резултат на предозиране по време на употреба, тогава най-често лечението се състои в приемане на сорбенти (например Enterosgel).
2. Ако е бил пиян Нафтизин, не забравяйте да измиете стомаха, да предпишете сорбенти и симптоматична терапия.
3. Ако се открие брадикардия, се прави подкожно инжектиране на антидот, атропин сулфат.
4. При тежки случаи може да се наложи въвеждането на преднизолон, в изключително тежки случаи се прилага допамин, инфузионна терапия.
5. При умерена тежест на отравяне с нафтизин е ефективно използването на рехидратиращи разтвори. По правило за 30-60 минути всички прояви на интоксикация могат да бъдат спрени.

Евтината и достъпността на лекарството провокира хората с хронични форми на ринит да използват лекарството неконтролируемо и сами да лекуват децата си. Но последствията от предозиране могат да донесат несравнимо големи разходи за спасяване на жертвата от отравяне, да не говорим за увреждането на здравето на отровения човек. Поради това се препоръчва употребата на Naphthyzinum за 5-7 дни, не повече.

Ако след това време запушването на носа не изчезне, трябва да потърсите причините за продължителна хрема и други методи на лечение. А за тези, които вече са силно „пристрастени“ към Нафтизин, можем да ви посъветваме да го откажете с едно движение, сутрин. Първият път ще бъде трудно, но не повече от 2-3 дни. Тогава дихателната функция ще се възстанови и ще почувствате пълна свобода от не особено полезни капки.

Отравяне с бензодиазепини, отравяне с невролептици, отравяне с ацетилсалицилова киселина, отравяне с парацетамол, отравяне с блокери на калциевите канали, отравяне с бета-блокери

RCHD (Републикански център за развитие на здравеопазването към Министерството на здравеопазването на Република Казахстан)
Версия: Архив - Клинични протоколи на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан - 2007 г. (Заповед № 764)

Бензодиазепини (T42.4)

Главна информация

Кратко описание

Отравяне- патологично състояние, дължащо се на взаимодействието на тялото и отровно вещество, дошло отвън.

Код на протокола: H-T-011 "Отравяне с лекарства, част 1"
За терапевтични болници

Кодове по ICD-10:

T 42.4 Отравяне с бензодиазепини

T 43.3 - T 43.5 Отравяне с антипсихотици

T 39.0 Отравяне с ацетилсалицилова киселина

T 39.1 Отравяне с парацетамол

T 46.1 Отравяне с блокери на калциевите канали

T 46.2 Отравяне с β-блокери

Класификация

Класификация на отравяне с лекарства:

- остри, хронични;

Случаен, умишлен;

Домакински, промишлени;

Индивидуални, групови, масови;

По пътя на проникване (перкутанно, орално, инжекционно, инхалационно и др.);

Тежест (лека, умерена, тежка).

Фактори и рискови групи

Психични и наркологични заболявания, психоемоционална нестабилност, нарушаване на технологията при работа с химикали и продукти.

Диагностика

Диагностични критерии

Отравяне с бензодиазепини

оплаквания:слабост, сънливост, главоболие, нестабилна походка. Данни от токсикологичната анамнеза.
Клинични проявления:замъглена бавна реч, атаксия, миоза в ранния период на отравяне, зашеметяване, загуба на съзнание, инхибиране на рефлексите. В тежки случаи: респираторна депресия, брадикардия, хипотония с развитие на шок, хипотермия, мидриаза в резултат на хипоксично увреждане на мозъка.

Отравяне с невролептици(фенотиазинови производни; тиоксантенови производни; бутирофенонови производни)

оплаквания:слабост, сънливост, замаяност, летаргия, гадене, повръщане, чувство на тежест в епигастриума.
Клинични проявления:в клиниката на отравяне се разграничават 2 вида ход на интоксикация:
- отравяне с преобладаващо потискане на дихателния център;
- отравяне с преобладаване на съдов колапс и развитие на екзотоксичен шок.
Преходът от първия тип към втория е възможен. Клиничните прояви се характеризират с летаргия, адинамия, сънливост, нарушения на походката. Мускулният тонус е намален. След това идва дълъг сън. Зениците са разширени, но може да има миоза. Кожата и лигавиците са сухи.
В случай на отравяне със средна тежест - депресия на нервната система, на фона на която се появяват признаци на антихолинергичен синдром. Възможна мускулна дистония, схванати мускули на врата с тризъм, принудени гримаси, спастичност на крайниците, тортиколис. Може да има конвулсии като атетоза.
От страна на сърдечно-съдовата система: на ЕКГ, инверсия на Т-вълната, ST изместване, поява на допълнителни зъби, понякога екстрасистола, възниква AV блокада. Тахикардия до 120 удара. за 1 минута кръвното налягане се понижава, дишането е отслабено, може да има задух.
Тежкото отравяне се характеризира с кома, дихателна недостатъчност. Кожата е бледа, цианотична; студена лепкава пот; реакцията на зеницата към светлина изчезва, сърдечната дейност отслабва, кръвното налягане пада; пулсът е ускорен, слабо пълнене. Често има конвулсии от клоничен и тоничен характер. Смърт поради парализа на дихателния център и остра сърдечна недостатъчност. При тежко отравяне е характерно развитието на белодробен оток и по-рядко мозъчен оток. Сред усложненията се отбелязват нефропатия, парализа на мускулите на пикочния мехур, динамична чревна обструкция, рабдомиолиза, токсична хепатопатия, вторична инфекция в белите дробове.

Отравяне с ацетилсалицилова киселина

оплаквания:повръщане, понякога утайка от кафе, задух, изпотяване, шум в ушите, безпокойство, летаргия.
Клинични проявления:нарушение на киселинно-алкалното състояние (ACS) на организма: в началото компенсаторна респираторна алкалоза, тъй като компенсаторните възможности са изчерпани, метаболитна ацидоза.
Клиничната картина на отравяне протича в две фази:
- 1-ва фаза: най-малко 6 часа след поглъщане - главоболие, шум в ушите, тахикардия, задух (повече от 50 в минута), гадене, повръщане, психомоторна възбуда. - - 2-ра фаза:след 12 часа - ступор, кома, тежък задух, хипертермия, хиповолемия, конвулсии, нарушена функция на червата, нарушена хемокоагулация, възможно стомашно-чревно кървене, некардиогенен белодробен оток, колапс.

Отравяне с парацетамол

оплаквания:коремна болка, гадене, повръщане, липса на апетит, слабост, сънливост.
Клинични проявления: в клиниката на отравяне с парацетамол има три последователни етапа:
- V етап I:неспецифични симптоми могат да се появят в рамките на 14 часа след поглъщане и да продължат до един ден или повече. Като правило преобладават стомашно-чревни разстройства, няма изразени признаци на депресия на централната нервна система (ЦНС). Няма признаци на чернодробно увреждане, нивото на аминотрансферазите е в нормалните граници.
- В етап II:нивото на аминотрансферазите се повишава, освен това може да се установи повишаване на билирубина и удължаване на протромбиновото време. Ако след 2 дни чернодробните функционални тестове са в нормалните граници, като правило не трябва да се очаква значително увреждане на черния дроб.
- В етап III:Максимално се проявява на 3-5-ия ден, характерно е повишаване на нивото на LDH, ALT, билирубин. Протромбиновото време се удължава, което може да бъде придружено от кървене; увреждане на миокарда и бъбреците е възможно, но тежестта им е много по-малка от тази на черния дроб. В тежки случаи се развиват симптоми на некротично увреждане на черния дроб: жълтеница, хипогликемия, нарушения на кървенето, енцефалопатия.

Отравяне с блокери на калциевите канали

оплаквания:гадене, повръщане, виене на свят, забавен пулс, обща слабост.
Клинични проявления:
- Степен на светлина:съзнанието е запазено, на ЕКГ - умерена брадикардия (60-50 в минута), забавяне на AV проводимостта до 0,20-0,22 сек, непълна блокада на краката на снопа His (0,09-0,11 сек), слабост, кръвно налягане в рамките на нормите .
- Средна степен:обща слабост, ЕКГ-AV или синоатриална блокада от 1-2 градуса, при 30% е възможно да се развие пълна блокада на краката на снопа на His. Бледност на кожата, кръвно налягане 110/60 mm Hg. Ритъм 55-40 в минута.
- Тежка степен на отравяне:изразена брадикардия (по-малко от 40 за 1 минута), бледност, мраморност на кожата; BP 90/60-70/40 m. Hg, пулс със слабо пълнене, редки, приглушени сърдечни тонове. На ЕКГ - AV или синоатриална блокада от 2-3 градуса с рязко разширяване на комплекса QRS до 0,16-0,18 сек. Тази степен от 38% дава остра контрактилна сърдечна недостатъчност и нейното внезапно спиране през първите 3-12 часа след приема на лекарството.

Отравяне с β-блокери (бета-блокери)

Клинични проявления:след прием на токсична доза трябва да се очаква нарушение на честотата и ритъма на сърдечните контракции (брадикарден тип, понякога до пълен блок), прояви на миокардна недостатъчност и, в зависимост от дозата и първоначалното състояние на тялото, понижаване (или повишаване) на кръвното налягане, което води до кардиогенен шок или белодробен оток. Има бронхоспазъм, проявяващ се с диспнея, цианоза; развива се ацидоза, хипогликемия. Възможна умора, главоболие, гадене, диария, сухота в устата, в изключителни случаи - депресия, халюцинации, възбуда, конвулсии, зрителни нарушения. Тежестта на клиничното протичане на отравяне с бета-АВ се свързва главно с тежестта на първичния специфичен кардиотоксичен ефект (PCE).
Леко отравяне.Съзнанието е напълно запазено. В някои случаи има гадене, рядко повръщане, умерена брадикардия 50 - 55 в минута. BP е в нормалните граници. ЕКГ: синусова брадикардия; в някои случаи AV блокада от 1-ва степен с разширяване на PQ сегмента до 0,22 - 0,26 сек.
Умерено отравяне.Има по-изразена брадикардия (пулс до 40 минути), придружена от умерени признаци на клиничен синдром на малък сърдечен дебит; рядък мек пулс, бледност на кожата, известна летаргия. BP е умерено намалено до 100/60 - 90/60 mm Hg. На ЕКГ: синусова брадикардия (45 - 55 удара в минута), нарушение на проводимостта в синоатриалната зона на сърцето, интравентрикуларна проводимост може да се забави под формата на непълна или пълна блокада на клоните на снопа (QRS до 0,12 сек.) , леки метаболитни промени в миокарда от типа на хипокалиемия, което съответства на умерено намаляване на концентрацията на калий в кръвта. Промени в централната хемодинамика: нормален или леко намален ударен обем (SV), намаляване на сърдечния дебит (MOV) поради брадикардия, компенсаторно увеличение на общото периферно съдово съпротивление (OPVR). Съкратителната функция на сърцето (SPS) е намалена с 20-30%.

Тежка степен на отравяне.Тежестта на клиничното протичане се дължи на развитието на остра контрактилна сърдечна недостатъчност и кардиогенен шок. На ЕКГ: изразен първичен специфичен кардиотоксичен ефект (PCE) от заплашителна форма: пълна блокада на един от крачетата на снопа His с разширяване на комплекса QRS за 0,12 sec и неговата деформация. Синусова брадикардия под 40 удара в минута. Възможно е също така да се развие SA - и AV - блокада от 2-ра степен от 2-ри тип с дълги периоди на асистолия (1:3 - 1:4) с преход към рядък нодален ритъм. Тези форми на разстройства могат да причинят внезапна асистолия. Клинично се наблюдават изразени симптоми на кардиогенен шок: рядък пулс със слаб пълнеж, бледност (мраморност) на кожата, мидриаза, периодично объркване, ниско кръвно налягане. Индикаторите на централната хемодинамика в същото време показват намаляване на сърдечния дебит и повишаване на OPSS с 2,5-3,5 пъти от дължимата стойност, SPS се намалява с 50-70%. Нарушенията на хомеостазата съответстват на шокова реакция - хипокалиемия, ацидоза, намаляване на кислородния градиент в кръвта.

Показания за консултация със специалисти: по показания.

Диференциална диагноза: посочена в тактиката на лечение.

Списък на основните диагностични мерки:

Тест за съдържанието на токсично вещество в урината;

Пълна кръвна картина (6 параметъра);

Определяне на концентрацията на токсично вещество в кръвта;

Общ анализ на урината;

Определяне на калий/натрий;

Определяне на калций;

Определяне на хлориди;

Определяне на остатъчен азот;

Определяне на креатинин;

Определяне на общия протеин;

Определение за ALT;

Определяне на билирубина;

Микрореакция;

Електрокардиограма;

Сърдечен мониторинг;

Изследване на киселинно-алкалното състояние;

Определение на AST;

Изпражнения върху яйца на хелминти;

Коагулограма;

Кръвни газове;

Езофагогастродуоденоскопия;

Ултразвук на черния дроб, панкреаса, бъбреците.

Списък с допълнителни диагностични мерки:

Определяне на глюкоза;

Определение за диастаза;

Тест за съдържание на алкохол в урината (според Карандаев);

Консултация с невролог;

Психиатрична консултация;
- R-графия на черепа, гръдния кош, корема.

Лечение в чужбина

Лекувайте се в Корея, Израел, Германия, САЩ

Получете съвет относно медицински туризъм

Лечение

Цели на лечението:предотвратяване на неблагоприятни резултати като чернодробна недостатъчност, необходимост от чернодробна трансплантация и смърт; свеждам до

Минимизирайте риска от странични ефекти.

Нефармакологично лечение: не.

Медицинско лечение

1. Корекция на жизнените функции.

2. Детокс терапия:

2.1 Почистване/стомашна промивка през сонда.

2.2 Прочистване на червата: макрогол 4000 3-4 литра или почистваща клизма; неостигмин 0,05% 1,0 i/m.

2.3 Активен въглен перорално 1 g/kg телесно тегло.

2.4 Хемодилуция (инфузионна терапия): колоидни, кристалоидни разтвори, форсирана диуреза в обем по показания;

2.5 Антидоти (в зависимост от токсичния агент):
- в случай на отравяне с β-блокери се предписва глюкагон (начална доза от 4-10 mg интравенозно), който има положителен инотропен ефект;
- в случай на отравяне с нифедипин, верапамил, дилтиазем - въвеждането на високи дози калциеви препарати интравенозно (калциев глюконат 2-3 g) и адреномиметици. Промиването на червата е показано, ако е настъпило отравяне с дългодействащо лекарство;
Антидотът при отравяне с бензодиазепини е флумазенил. Въведете 0,3 mg интравенозно за 15 секунди. Можете да повтаряте въвеждането на лекарството всяка минута до обща доза от 2 g. Flumazenil има краткотраен ефект;
- в случай на отравяне с парацетамол - ацетилцистеин 140 mg / kg per os или / в 20% разтвор на ацетилцистеин 150 mg / kg в 5% разтвор на декстроза, се предписват хепатопротектори за предотвратяване на развитието на токсична хепатопатия.
2.6 При тежко отравяне, по показания - детоксикационна хемосорбция, хемодиализа, плазмафереза, лазерна кръвотерапия. Използването на хирургични методи за детоксикация се определя индивидуално за всеки отделен случай, според жизнените показания.

3. Симптоматична терапияе насочена към спиране на симптомите на токсично увреждане на органи и системи (дихателна, сърдечно-съдова, нервна система, стомашно-чревен тракт), нормализиране на киселинно-алкалния и водно-електролитния баланс:
- при отравяне с ацетилсалицилова киселина се предписват Н2-блокери: ранитидин, омепразол; антиациди: смектит;
- при психомоторна възбуда - успокоителни: диазепам 5-10 mg IV, GHB;
- с развитие на ДВС, в зависимост от стадия - хемостатици, антитромбоцитни средства, антикоагуланти; кръвни продукти: прясно замразена плазма, криопреципитат.
При самоубийствено отравяне е показана психиатрична консултация.

Превантивни мерки: не.

Отравянето с нафтизин при деца е често срещано явление поради неспазване на инструкциите за употреба, по-специално предозиране и липса на предварителна консултация с педиатър. Капките могат да бъдат опасни за детето.

Нафтизинът е лекарство, което има бърз вазоконстриктор и анти-едематозен ефект. Основната активна съставка, която е част от лекарството, е "Нафазолин". Принципът на действие на капките е да се намали подуването на лигавицата и възпалените тъкани, което води до значително намаляване на количеството изпускане от носа. Лекарството се отпуска от аптеките без лекарско предписание, има погрешно впечатление, че е абсолютно безопасно. За да не се навреди на детето, трябва стриктно да се спазва дозировката. Интоксикацията има код Т48 в МКБ-10.

Родителите избират лечение с Naphthyzinum, ако имат симптоми на настинка. Лекарствен разтвор, който има вазоконстриктивен ефект, когато се използва правилно, ви позволява да разрешите редица проблеми:

• елиминиране на лигавичните секрети, които се натрупват в проходите при възпалителни заболявания;
• премахване на запушване на носа при кърмачета по време на никнене на зъби;
• хрема поради други причини.

Облекчението при употреба на лекарството идва незабавно, но дори еднократна употреба може да причини интоксикация. За да предотвратите това, трябва да следвате инструкциите за употреба на лекарството и препоръките на лекаря, чийто преглед е задължителна процедура дори при леки и леки симптоми на настинка.

Причини и симптоми на отравяне

Вазоконстрикторът Naphthyzin има две форми на освобождаване: разтвор с концентрация на активно вещество 0,1% за възрастни и 0,05% за деца. Пренебрегването на концентрацията често причинява отравяне. Причината може да бъде:

1. Предозиране. Нафтизин може да се използва при лечение на деца не повече от веднъж на всеки 7 часа. В този случай дозировката се предписва от лекуващия лекар.
2. Прекомерна продължителност на терапията. Лекарството може да се използва за лечение на бебета не повече от пет дни подред.
3. Лечение с Naphthyzinum за деца под една година. В толкова ранна възраст терапията с това лекарство е забранена. Последиците могат да бъдат ужасни.

Отравяне с вазоконстрикторни лекарства при малки деца, по-специално нафтизин, също е възможно поради срока на годност на лекарството и индивидуалната непоносимост към неговите компоненти. Може да се нуждаете от болнично лечение.

Основните симптоми на отравяне с нафтизин при деца са:

• силна или умерена коремна болка, придружена от гадене или повръщане;
• по-ниска телесна температура и повишено изпотяване;
• обща слабост на тялото, сънливост, загуба на апетит;
• забавяне на сърдечния ритъм и нарушение на сърдечния ритъм;
• дихателна недостатъчност.

Ако има два или повече симптома, трябва незабавно да се обадите на линейка у дома.

Степени на отравяне с нафтизин

Има три степени на отравяне с нафтизин при деца:

1. I степен - лесно. Кръвното налягане е в нормални граници, има сънливост и леко намаление на апетита.
2. II степен - умерена. Липса на апетит, летаргия, бледа кожа, гадене, повръщане и нарушения на сърдечния ритъм.
3. III степен - тежка. Пациентът изпада в кома, има силна депресия на централната нервна система. Висока вероятност за смърт.

Първата степен на отравяне не е опасна. Необходимо е да се отмени лекарството. При диагностициране на II и III степен е необходима помощта на лекар. При тежка форма на интоксикация пациентът се настанява в интензивно лечение.

Преглед на антидотите

В официалната медицина няма такова нещо като антидот Naphthyzinum. Лечението на интоксикацията се извършва в съответствие със симптомите. Неофициално атропинът и неговите аналози се считат за такива, те могат да се считат за антидоти на този етап. С тяхна помощ се елиминира брадикардията, причинена от отравяне.

При сериозна заплаха от смърт допаминът може да се използва като антидот. Хормоналните лекарства не се препоръчват за лечение на деца, това е крайна мярка, насочена към спасяване на живота на пациента.

Ако отравянето не е много тежко, могат да се използват следните лекарства:

• Ентеросгел. Това лекарство се използва за лечение на възрастни и деца като детоксикиращо средство. Дневната доза за деца е 22,5 грама;
• "Полисорб". Лекарството е предназначено за лечение на интоксикации с различна етиология.

Изборът на лекарството, периода на терапия остава при лекуващия лекар, който основава избора на резултатите от тестовете.

Правила за първа помощ

Ако подозирате, че дете е било отровено с Naphthyzinum, трябва да се обадите на линейка и докато чакате пристигането на лекарите, да предприемете следните действия:

1. Сложете детето да спи и го успокойте.
2. Предотвратяване на загуба на съзнание и предотвратяване на съня.
3. Дайте много пиене. Не се допускат млечни продукти. Те са в състояние да ускорят усвояването на токсични вещества в кръвта.
4. Проверявайте периодично дишането и пулса си.
5. Изплакнете стомаха с активен въглен или друг сорбент.

Ако детето е в тежко състояние, екипът на Спешна помощ ще го откара до най-близкото интензивно отделение. Не се допуска отказ от хоспитализация.

След като бебето бъде хоспитализирано в болница, ще му бъде взета кръв за биохимичен анализ, за ​​да се определи степента на отравяне. Задължително е да се следи сърдечната честота на пациента, брадикардията е най-честият симптом на интоксикация с нафтизин.

Лечението на интоксикация е симптоматично. Лечението на отравяне с Naphthyzinum се предписва от лекар. Често се използва атропин. Продължителността на курса зависи от тежестта на увреждането на тялото. Преди изписване е задължителен повторен биохимичен кръвен тест. Позволява ви да определите колко ефективно е било лечението.

Профилактика и възможни усложнения

Основният принцип за превенция на отравяне с лекарства при деца е, че всички лекарства, всяка таблетка, трябва да се съхраняват на място, недостъпно за детето. Решавайки да използвате някое лекарство за лечение на бебе, първо трябва да се консултирате с педиатър. Дори пълното четене на инструкциите и спазването на тези правила не дава сто процента сигурност. Бебето може да е алергично към активното вещество.

Огромен брой случаи на интоксикация с нафтизин се дължат на ниската цена на лекарството. Продуктът се отпуска от аптека без рецепта, купувачите автоматично го считат за безопасен. Такава преценка е погрешна. Всички лекарства са потенциално опасни за здравето, ако се предозират или се комбинират неправилно.

Ако детето е било отровено с Naphthyzinum, то трябва незабавно да бъде лекувано. Това ще намали възможността от усложнения до нула.

Нафтизинът е много ефективно лекарство, което за кратък период от време облекчава такова неудобно състояние като хрема. Но ако се използва неправилно, като всяко друго лекарство, то може да причини сериозна вреда на тялото. Това важи особено за малките деца.

Отравяне може да възникне не само при продължителна употреба на лекарството, но и при еднократна употреба. Нека видим защо на пръв поглед такива прости и обикновени капки могат да бъдат опасни.

Лекарството нафтизин е вазоконстриктор под формата на разтвор. Нафазолин свири основната цигулка в него. Това локално средство има ефективен, но краткотраен вазоконстрикторен ефект.

Независимо от причината, той бързо премахва задръстванията, отока и омекотява дихателните пътища. Борната киселина и специално пречистената вода помагат да се намали количеството отделена слуз и да се възстанови способността на човек да диша нормално.

Дозираната форма на лекарството е разтвор, поради което неговата дозировка е представена под формата на определен брой капки за всяка възраст на пациента. Не бива да се превишава, тъй като това може да доведе до сериозни последици.

Преди да използвате Naphthyzine, носът трябва да се изчисти от слуз колкото е възможно повече. Самият разтвор не трябва да е студен, това ще причини дискомфорт. Ето защо, ако съхранявате лекарството в хладилник, извадете го 15 минути преди употреба и го оставете да се затопли при стайна температура. Но ако е необходима помощ незабавно, загрейте препарата с топлината на ръцете си за няколко минути.

Основната причина за интоксикация с лекарството е предозирането. Това се случва, ако не спазвате броя на капките, предписани в инструкциите, или използвате лекарството твърде често. Тази неприятност може да се случи на всеки, както с небрежен възрастен, така и с неинтелигентно дете. Но все пак районните педиатри се сблъскват с този проблем по-често.

Младите родители поради неопитност или прекомерно усърдие могат да надвишават предписания брой капки. Може да се случи и случайно. Лекарството се предлага в мека пластмасова бутилка, така че не винаги е възможно да се контролира броят на изцедените капки. Това е особено трудно, когато бебето се съпротивлява на лечението и активно се върти.

Можете също да направите грешка с концентрацията на активното вещество. За деца от начална и предучилищна възраст е предназначен разтвор от 0,05%, за ученици и юноши - 0,1%.

Не пренебрегвайте честотата на вливане:

• за деца от 1 до 14 години - два пъти дневно (на всеки 6-8 часа);
• за лица на 14 и повече години, както и възрастни - три, максимум четири пъти на ден (интервалът между инстилациите не трябва да бъде по-малък от 3 часа).

Периодът на ежедневна употреба на нафтизин не трябва да надвишава 5-7 дни. По-продължителната употреба може да доведе до пристрастяване. Дори при правилната дозировка човек развива хроничен ринит, от който ще бъде много трудно да се отървете.

Използването на няколко вазоконстрикторни лекарства също може да причини отравяне. Няма нужда да бързате и да опитвате различни лекарства с подобен ефект. Изчакайте няколко часа, нафтизинът може да действа както за половин час, така и за 1,5-2. Причината за това може да бъде особеността на заболяването, което е довело до изтичане от носа, както и неговата тежест.

Рядка, но доста вероятна причина за интоксикация с нафтизин може да бъде случайното поглъщане на лекарството. Това е особено вярно за бебета, които се стремят да поставят всичко, което видят в устата си.

Нафтизин, подобно на други лекарства, трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Ако по време на лечението дозата, препоръчана в инструкциите (еднократна или дневна) е била превишена по някаква причина, проявите на интоксикация няма да отнеме много време. Те са еднакви както за деца, така и за възрастни. Но детският организъм все още е доста слаб и податлив, така че отравянето и последствията от него са по-опасни за него.

Първото нещо, на което родителите трябва да обърнат внимание, е промяната в поведението на детето. При предозиране на нафтизин е характерна следната клинична картина:

• апатия, намаляване на общия тонус и настроение;
• световъртеж;
• коремна болка, повръщане;
• отказ от храна, дори и най-обичаната;
• бледност, при докосване кожата е студена и влажна;
• значително намалено кръвно налягане и сърдечна дейност (пулс рядък и слаб).

В зависимост от концентрацията на лекарството в кръвта се определя тежестта на отравянето:

1. умерено. Горните симптоми са леки. Кръвното налягане и пулсът са в нормални граници. Когато лекарството бъде спряно, състоянието бързо се връща към нормалното. Не е необходима медицинска намеса.
2. Средно аритметично. Характеризира се със значителна окосмяване и сънливост. Човекът е инертен, напълно отказва храна и всякакви забавления. Телесната температура и налягането са намалени. брадикардия. Не изисква хоспитализация. С премахването на лекуващия агент състоянието може да се нормализира. Пациентът трябва да бъде под постоянно наблюдение.
3. Високо. Всички симптоми са остри. Силно повръщане. Значително нарушена сърдечна дейност - от тахикардия до брадикардия. Необходима е незабавна хоспитализация, тъй като човекът може да изпадне в кома.

За деца под 2-годишна възраст, смъртоносна доза нафтизин – 10 мг.

Най-често първите два етапа не изискват хоспитализация. Основното нещо, което трябва да направите, е да спрете лекарството и внимателно да наблюдавате състоянието на пациента. Това важи особено за децата. Ако състоянието не се подобрява дълго време или се влоши, е необходимо спешно да се обадите на линейка.

До пристигането на лекарите пострадалият не трябва да остава сам. Уверете се, че е в съзнание. Следете неговата сърдечна и дихателна дейност. Студено му е - стопли го.

Ако отравянето се дължи на факта, че разтворът е бил изпит случайно, направете лека стомашна промивка. Дайте да изпиете 1-1,5 литра течност (за предпочитане чиста вода) топла или на стайна температура, след което предизвикайте повръщане.

В никакъв случай не трябва да се дава на дете разтвор на калиев перманганат, дори и много слаб. Това може да доведе до изгаряния на лигавицата на хранопровода и стомаха.

Как да предотвратим отравяне

Ако решите да използвате Naphthyzine за лечение на хрема за себе си или членовете на вашето семейство, тогава трябва да вземете предвид следните предпазни мерки:

• използвайте разтвор с процентна концентрация, която трябва стриктно да съответства на възрастта на детето;
• внимателно прочетете инструкциите и в никакъв случай не се опитвайте да надвишавате препоръчителната доза и честота в нея;
• за точно измерване на необходимия брой капки използвайте отделна пипета;
• уверете се, че срокът на годност на лекарството не изтича през периода на активната му употреба;
• ако след 5-7 дни запушването на носа не изчезне, трябва да потърсите по-сериозни причини за продължителна хрема или да приложите други възможности за нейното лечение;
• Да се ​​пази далеч от деца;
• при първите признаци на интоксикация спрете лекарството и се консултирайте с педиатър;
• в случай на тежко отравяне, незабавно се обадете на линейка.

Ако използвате нафтизин отговорно, като спазвате всички предпазни мерки и дозировка, той бързо и ефективно ще облекчи вас и вашето дете от досадната хрема.

Ако се страхувате да не провокирате предозиране или пристрастяване, използвайте по-безопасни аналози на базата на морска вода. Те често нямат противопоказания и дори могат да се използват за лечение на хрема при кърмачета. Единственият им недостатък е цената.

[См. по-горе подкатегории на кодове на сцени]

Забележка. За актуализиран списък с лекарства и други вещества, класифицирани под трицифрени записи, вижте Таблицата на лекарствата и химичните вещества в азбучния указател. Наличието на алкохол заедно с изброените по-долу вещества може да бъде идентифицирано чрез използване на допълнителни кодове Y90-Y91.

Включено:

• случайно предозиране,
• неправилно предписване на лекарството,
• вземане по погрешка или невнимание
• злополуки при употребата на лекарства, медикаменти и биологични субстанции при терапевтични и хирургични процедури
• отравяне не е посочено като случайно или умишлено

Изключено:

• прилагане на лекарствен продукт с намерение да убие или да се самоубие, да причини вреда или при други обстоятелства, класифицирани в X60-X69, X85-X90, Y10-Y19
• подходящо, правилно приложено терапевтично или профилактично лекарство като причина за нежелана реакция (Y40-Y59)

X40 Случайно отравяне и излагане на неопиоидни аналгетици, антипиретици и антиревматични лекарства

Включва: 4-аминофенолни производни нестероидни противовъзпалителни средства пиразолонови производни салицилати

X41 Случайно отравяне и излагане на антиконвулсанти, успокоителни, хипнотици, антипаркинсонови и психотропни лекарства, некласифицирани другаде

Включва: антидепресанти барбитурати производни на хидантоин иминостилбени метаквалон съединения антипсихотици психостимуланти сукцинимиди и оксазолидиндиони транквиланти

X42 Случайно отравяне и излагане на наркотици и психодислептици [халюциногени], некласифицирани другаде

Включва: канабис (производни) кокаин кодеин хероин лизергид мескалин метадон морфин опиум (алкалоиди)

X43 Случайно отравяне и излагане на други лекарства, засягащи вегетативната нервна система

Включва: парасимпатолитични [антихолинергични и антимускаринови] и антиспазматични средства парасимпатикомиметични [холинергични] средства симпатолитични [антидренергични] средства симпатикомиметични [адренергични] средства

X44 Случайно отравяне и излагане на други и неуточнени лекарства, медикаменти и биологични вещества

Включени: агенти, засягащи основно гладката и скелетната мускулатура и анестетици на дихателната система (общо действие) (локално действие) лекарства, засягащи: сърдечносъдова система. хормони на стомашно-чревния тракт и техните синтетични заместители системни и хематологични средства

системни антибиотици и други антиинфекциозни средства терапевтични газове ваксини вещества, които влияят на водния баланс и лекарства, които влияят на метаболизма на минералите и пикочната киселина

X45 Случайно отравяне и излагане на алкохол

Включени: алкохол:. NOS бутил. етил [етанол]. изопропил. метил [метанол]. пропилов сивушно масло

X46 Случайно отравяне от и излагане на органични разтворители, халогенирани въглеводороди и техните пари

Включва: бензол и неговите хомолози тетрахлорметан [тетрахлорометан] хлорфлуоровъглеводороди петрол (производни)

X47 Случайно отравяне и излагане на други газове и пари

Включени: въглероден оксид сълзотворен газ двигател (моторно превозно средство) изгорели газове азотни оксиди серен диоксид битови газове Изключва: метални изпарения и изпарения (X49.-)

X48 Случайно отравяне и излагане на пестициди

Включени: фумиганти фунгициди хербициди инсектициди родентициди дървесни превръзки Изключва: торове и подхранване на растения (X49.-)

X49 Случайно отравяне и излагане на други и неуточнени химикали и отрови

Включва: корозивни аромати, киселини и каустични алкали лепила и адхезиви метали, включително изпарения и изпарения бои и бои торове и хранителни вещества за растенията отрови NOS отровни хранителни продукти и отровни растения сапуни и детергенти Изключва: контакт с отровни животни и растения (X20 -X2)

Случайно отравяне и излагане на токсични вещества код по МКБ X40-X49

При лечението на случайно отравяне и излагане на токсични вещества се използват лекарства:

Международната статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравни проблеми е документ, използван като водеща рамка в общественото здраве. ICD е нормативен документ, който осигурява единството на методологичните подходи и международната съпоставимост на материалите. В момента е в сила Международната класификация на болестите от десета ревизия (МКБ-10, МКБ-10). В Русия здравните власти и институции извършиха прехода на статистическото счетоводство към МКБ-10 през 1999 г.

Химично отравяне: първа помощ

Химично отравяне: симптоми, първа помощ и превенция

Първа помощ при отравяне и опасни химикали

Случайно отравяне и излагане на отровни вещества (X40-X49)

doctor-medic.ru

Код по ICD: X40-X49

Начало > МКБ-10

Случайно отравяне и излагане на алкохол Случайно отравяне и излагане на пестициди

[См. по-горе подкатегории на кодове на сцени] Забележка. За актуализиран списък с лекарства и други вещества, класифицирани под трицифрени записи, вижте Таблицата на лекарствата и химичните вещества в азбучния указател. Наличието на алкохол заедно с изброените по-долу вещества може да бъде идентифицирано чрез използване на допълнителни кодове Y90-Y91. Включва: случайно предозиране, злоупотреба с лекарство, приемането му по погрешка или невнимание злополуки при употребата на лекарства, медикаменти и биологични субстанции при терапевтични и хирургични процедури отравяне неописани като случайно или умишлено Изключения: приложение на лекарство с цел убийство или самоубийство, с намерение да причини вреда или при други обстоятелства, класифицирани в X60-X69, X85-X90, Y10-Y19 подходящи, правилно приложени в терапевтични или профилактични дози от лекарството като причина за нежеланата реакция (Y40-Y59)

classinform.ru

МКБ-10, X40-X49, случайно отравяне и излагане на отровни вещества

Повече за класификатора ICD-10

Дата на поставяне в базата данни 22.03.2010г

Уместност на класификатора: 10-та ревизия на Международната класификация на болестите

Показват се 10 записа

Начало → ВЪНШНИ ПРИЧИНИ ЗА ЗАБОЛЯВАНЕ И СМЪРТ → ДРУГИ ВЪНШНИ ПРИЧИНИ ЗА ТРАВЯВАНЕ ПРИ АВАРИЯ → СЛУЧАЙНО ОТТРАВЯНЕ И ИЗЛАГАНЕ НА ТОКСИЧНИ ВЕЩЕСТВА

Описание на кода

X40	Случайно отравяне и излагане на неопиоидни аналгетици, антипиретици и антиревматични лекарства
X41	Случайно отравяне и излагане на антиконвулсанти, успокоителни, хипнотици, антипаркинсонови и психотропни лекарства, некласифицирани другаде
X42	Случайно отравяне и излагане на наркотици и психодислептици [халюциногени], некласифицирани другаде
X43	Случайно отравяне и излагане на други лекарства, които засягат вегетативната нервна система
X44	Случайно отравяне и излагане на други и неуточнени лекарства, медикаменти и биологични вещества
X45	Случайно отравяне и излагане на алкохол
X46	Случайно отравяне и излагане на органични разтворители, халогенирани въглеводороди и техните пари
X47	Случайно отравяне и излагане на други газове и пари
X48	Случайно отравяне и излагане на пестициди
X49	Случайно отравяне и излагане на други и неуточнени химикали и отрови

www.classbase.ru

Отравяне при хора с продукти на горенето

Рискът от отравяне поради вдишване на различни продукти от горенето се крие в очакване на човек не само по време на пожари. В други случаи е възможна интоксикация. Изгарянето на трева или прекарването на много време около огън също може да доведе до големи проблеми, а понякога и до бърза смърт.

Продуктите на горенето са газообразни, твърди или течни токсични вещества, получени от горенето. Техният състав зависи от това какво конкретно е изгоряло и от условията, при които е протекъл този процес.

При изгаряне неорганичните и органичните вещества образуват CO, SO2, CO2, P2O5 и т.н.

При непълно изгаряне във въздуха се отделят алкохоли, ацетони, серен газ, въглероден окис и др. В резултат на това въздухът се изпълва с каустичен отровен дим, състоящ се от най-малките твърди частици на горимото вещество.

Според МКБ 10 (Международна класификация на болестите) такова отравяне отговаря на код Т 59.

Причини за интоксикация

Възможно е отравяне от дим и продукти от горенето, съдържащи се в него, ако попаднат в дихателните пътища по време на дишане.

Най-опасни са циановодородът и въглеродният оксид, отделяни при горене. Въглеродният окис спира производството на хемоглобин, а транспортът на кислород до органите спира. В резултат на това настъпва смъртта от хипоксия (кислороден дефицит).

Вижте също: отравяне с въглероден окис

Циановодородът води до отравяне, нарушавайки метаболизма в тъканите и притока на кислород в кръвта.

Можете да вдишате и да се отровите от вещества, образувани по време на горенето в такива случаи:

• в случай на пожар;
• по време на изгарянето на миналогодишната зеленина;
• поради тлеене на окабеляване, плат, мебели и др. (когато пълното изгаряне е предотвратено от недостатъчно висока температура или липса на кислород във въздуха);
• докато сте в гаража със затворени врати и работещ двигател;
• поради неизправност на пещите или когато те се запалват с недостатъчно отворен амортисьор;
• проблеми с газови печки или отоплителни уреди.

Изгарянето на всякакви материали води до отделяне на вредни газове във въздуха, вдишването на които може да бъде отровно. Но дори и при гасене на пожар, опасността от отравяне с продукти на горенето е не по-малка:

• При взаимодействие с вода много газове реагират с нея и образуват каустични киселини (серни, азотни) и амоняк. Тези продукти на горене увреждат бронхите, бързо се натрупват в белите дробове и силно изгарят лигавиците на дихателните пътища.
• При гасене на пожар с пожарогасител се образува силно токсичен фосген. Отровен от този газ, човек може да умре от бързо развиващ се белодробен оток, особено след като няма антидот срещу фосгена.

При изгаряне на гума, пластмаса, бои и лакове, както и пяна и шперплат се образуват отровни продукти от тяхното горене - фосген, цианид, диоксин и др. И ако човек успее да бъде оказан навреме при отравяне с тези продукти, няма гаранция, че впоследствие няма да развие рак или тежки алергии.

Симптоми

За да разберете, че влошаването е започнало именно поради продуктите на горенето, характерните признаци ще помогнат:

• сълзене;
• "тежест" в главата;
• болка в слепоочията и предната част на главата;
• внезапна хиперемия на лицето;
• нарастваща слабост;
• шум в ушите;
• ускоряване на сърдечния ритъм;
• задух, недостиг на въздух;
• мускулна болка както при напрежение, така и в покой (миалгия);
• повръщане като симптом на почти всички отравяния;
• болка в гърдите;
• парене в гърлото;
• неустоима силна кашлица;
• загуба на съзнание;
• превъзбуда или сънливост (ако отровеният заспи в задимена стая, смъртта ще настъпи насън без спешна помощ).

Опасността е, че признаците на отравяне понякога могат да се появят само след няколко часа. Но дори симптомите, които се появяват веднага, понякога внезапно отшумяват и дори напълно изчезват след един ден. Това обаче не означава, че отравянето е преминало от само себе си. В такива случаи няма чудеса и измамното чувство на облекчение всъщност може да скрие появата на белодробен оток.

Ако първа помощ в случай на отравяне по някаква причина не бъде получена, състоянието на пациента се влошава:

• дишането става болезнено, неравномерно;
• зачервяването на лицето се заменя с цианоза;
• ако не бъде оказана помощ, човекът умира.

При силна степен на тежест на отравяне, в допълнение към изброените признаци, рязко се проявяват следните:

• често дишане;
• конвулсии;
• халюцинации (в резултат на дългосрочни токсични ефекти на средно концентрирани газове);
• рейв;
• бързото развитие на сърдечна и белодробна недостатъчност (случва се, че след спиране на дишането сърцето продължава да бие известно време);
• кома.

Понякога просто няма време за първа помощ, дори ако започнете да действате веднага. Например, само след няколко вдишвания на въглероден окис с концентрация от 1,2%, фаталното отравяне настъпва моментално: човек губи съзнание и умира след 3 минути, а степента на оцеляване в такива случаи е нула.

Как да помогна

Трябва да започнете да оказвате спешна първа помощ с повикване на линейка. Важно е да направите това във всеки случай, дори при лека форма на отравяне. След това незабавно, без забавяне, предприемете действия:

• изведете (или изведете) пострадалия на чист въздух от помещението, където е настъпило отравянето;
• разкопчайте, разкъсайте или разрежете тесни дрехи (особено на гърдите - яка, шал, вратовръзка и др.), за да позволите на отровеният да диша по-свободно;
• дайте сорбенти (Polysorb, активен въглен, Atoxil), разредени в малко количество вода;
• пийте силен сладък чай;
• дайте аскорбинова киселина (най-малко 2 броя);
• избършете лицето и гърдите с кърпа, потопена в студена вода, студен компрес на челото;
• ако отровеният има температура, нанесете умерено горещи грелки;
• в случай на загуба на съзнание донесете памучен тампон, натопен в амоняк, или избършете слепоочията с него;
• в случай на силна слабост и състояние на ръба на загуба на съзнание, положете пострадалия настрани, почистете устата и носа му от повръщане с носна кърпа (ако е имало повръщане);
• контролира пулса;
• при спиране на дишането или сърцебиене, спешно пристъпете към реанимационни мерки (непряк сърдечен масаж, изкуствено дишане).

Всички мерки за първа помощ при отравяне поради вдишване на продукти от горенето трябва да се извършват бързо и само на чист въздух. В противен случай степента на отравяне ще се увеличи и лицето, което оказва помощ, ще получи интоксикация от вдишването на газове, образувани по време на горенето.

Лечение

Дали е необходимо да се хоспитализира отровеният и как да се лекува - лекарите ще определят в зависимост от резултатите от прегледа на пострадалия, когато симптомите и лечението се сравняват от професионална гледна точка. И ако решението е взето в полза на болницата, тогава пациентът ще бъде подложен на съответните процедури там:

• чист кислород в първите часове след отравяне за изместване на газове и техните съединения с хемоглобин;
• след това - въздушна смес с 40-50% кислород;
• при тежко отравяне - барокамера;
• при остро отравяне с CO - антидот Acizol интрамускулно за подобряване на транспорта на кислород;
• седация при превъзбуда;
• лекарството Eufillin с очевидна обструкция на дихателните пътища;
• антибиотици за предотвратяване на пневмония;
• с конвулсии - Барбамил (интравенозно, бавно), Феназепам интрамускулно, магнезиев сулфат 25%;
• при сърдечна недостатъчност интрамускулно Кордиамин, разтвор на глюкоза със Строфантин интравенозно и бавно, разтвор на кофеин подкожно;
• ако има признаци на мозъчен оток или подозрение за него - "коктейл" от промедол, аминазин и дифенхидрамин или пиполфен интрамускулно;
• в случай на кома и за профилактика на мозъчен оток - редица лекарства (аскорбинова киселина с глюкоза, Преднизолон, Инсулин, калциев глюконат (хлорид), Фуросемид и др.);
• предотвратяване на токсичен белодробен оток;
• хормонални лекарства (кортикостероиди и др.);
• витаминна терапия.