Нурофен форте при температура. Nurofen forte инструкции за употреба, противопоказания, странични ефекти, прегледи. Кога да го използвате с повишено внимание

Представителството на аптеката в интернет, публикувайки инструкциите за лекарството Nurofen-forte, предупреждава да не се използва документът за самолечение. Достъпността и липсата на представяне на рецепта не означава, че самолечението винаги ще бъде успешно. Премахването на последиците от самостоятелната дейност може да бъде непреодолима мярка както за цената, така и за вредата, която причинява на вашето здраве.

ИНСТРУКЦИИ

относно медицинската употреба на лекарството

НУРОФЕН

Форте

Международно непатентовано наименование(INN): ибупрофен

Химично наименование:(Н8) -2- (4 -изобутилфенил) -пропионова киселина

Доза от:филмирани таблетки

Състав:

Една покрита таблетка съдържа активното вещество - 400 mg ибупрофен и помощни вещества: кроскармелоза натрий, натриев лаурил сулфат, натриев цитрат, стеаринова киселина, колоиден силициев анхидрид, кармелоза натрий, талк, акация, захароза, титанов диоксид, макрогол 6000, опакод S -1 -9460 HV кафяв, промишлен метилиран алкохол, пречистена вода.

Описание

Бели, кръгли двойноизпъкнали таблетки, покрити със захар, с отпечатък Nurofen 400 червен от едната страна на таблетката.

Фармакотерапевтична група:нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС).

ATX код: М01АЕ01

фармакологичен ефект

Лекарството принадлежи към нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Има целенасочен ефект срещу силна болка, антипиретичен и противовъзпалителен ефект. Блокира безразборно COG1 и COG2. Механизмът на действие на ибупрофен се дължи на инхибиране на синтеза на простагландини - медиатори на болка, възпаление и хипертермична реакция.

Fармакокинетика

Абсорбцията е висока. Максималната концентрация C (max) на ибупрофен в плазмата се постига в рамките на 1-2 часа след приема на лекарството. T1 / 2 (полуживот) - 2 часа, връзката с плазмените протеини е повече от 90%. Той бавно прониква в ставната кухина, задържа се в синовиалната тъкан, създавайки по -високи концентрации в нея, отколкото в плазмата. След абсорбция около 60% от фармакологично неактивната R-форма бавно се трансформира в активна S-форма. Метаболизиран. Той се екскретира чрез бъбреците (не повече от 1% непроменен) и в по -малка степен с жлъчката.

Показания за употреба

Главоболие и зъбобол, мигрена, болезнена менструация, невралгия, болки в гърба, мускулни болки, ревматични болки и други видове болка; треска с грип и настинка.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към някоя от съставките, които съставляват лекарството. Анамнеза за свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС, вкл. анамнестични данни за атака на бронхиална обструкция, ринит, уртикария след прием на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС; пълен или непълен синдром на непоносимост към ацетилсалицилова киселина (риносинуит, уртикария, полипи на носната лигавица, бронхиална астма).
• Ерозивни и язвени заболявания на стомашно -чревния тракт в острия стадий (включително пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, болест на Crohn, улцерозен колит).
• Хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването (включително хипокоагулация), хеморагична диатеза.
• Периодът след байпас на коронарна артерия.
• Стомашно -чревно кървене и вътречерепен кръвоизлив.
• Тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване.
• Тежка бъбречна недостатъчност, потвърдена хиперкалиемия.
• Бременност.
• Деца под 12 години.

Внимателно:старост, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, исхемична болест на сърцето, цереороваскуларни заболявания, дислипидемия, захарен диабет, периферна артериална болест, тютюнопушене, честа консумация на алкохол, чернодробна цироза с портална хипертония, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром, хипербилирубинемия, пептична болест язвена болест на стомаха и дванадесетопръстника (анамнеза), гастрит, ентерит, колит, кръвни заболявания с неизвестна етиология (левкопения и анемия), период на кърмене, продължителна употреба на НСПВС, тежки соматични заболявания, едновременна употреба на перорални ГКО (включително преднизолон), антикоагуланти (включително варфарин), антиагреганти (включително ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (включително циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Начин на приложение и дозировка

Възрастни и деца над 12 години през устата, 1 таблетка. Таблетката трябва да се приема с вода. Не превишавайте 3 таблетки за 24 часа. Максималната дневна доза е 1200 mg. Максималната дневна доза за деца от 12-17 години е 1000 mg.

Ако симптомите продължават, когато приемате Нурофен-форте в продължение на 2-3 дни, спрете лечението и се консултирайте с лекар.

Странични ефекти

Когато използвате NUROFEN® Forte за 2-3 дни, страничните ефекти са много редки. В случай на употреба на ибупрофен, могат да се появят следните странични ефекти:

• Стомашно -чревен тракт (GI тракт)

Гастропатия на НСПВС (коремна болка, гадене, повръщане, киселини, загуба на апетит, диария, метеоризъм, запек; рядко - язва на стомашно -чревната лигавица, която в някои случаи се усложнява от перфорация и кървене); дразнене или сухота на устната лигавица, болка в устата, язва на гингивалната лигавица, афтозен стоматит, панкреатит.

• Хепато-билиарна система

• Дихателната система

Задух, бронхоспазъм.

• Сетивни органи

Нарушаване на слуха: загуба на слуха, звънене или шум в ушите; зрителни увреждания: токсично увреждане на зрителния нерв, замъглено зрение или двойно виждане, скотома, сухота и дразнене на очите, оток на конюнктивата и клепачите (алергичен генезис).

• Централна и периферна нервна система

Главоболие, замаяност, безсъние, тревожност, нервност и раздразнителност, психомоторна възбуда, сънливост, депресия, обърканост, халюцинации, рядко асептичен менингит (по -често при пациенти с автоимунни заболявания).

• Сърдечно -съдовата система

Сърдечна недостатъчност, тахикардия, повишено кръвно налягане.

• пикочна система

Остра бъбречна недостатъчност, алергичен нефрит, нефротичен синдром (оток), полиурия, цистит.

• Алергични реакции

Кожен обрив (обикновено еритематозен или уртикария), пруритус, оток на Квинке, анафилактоидни реакции, анафилактичен шок, бронхоспазъм или диспнея, треска, мултиформен ексудативен еритем (включително синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некрофилия, еозисен алергичен ринит.

• Хематопоетични органи

Анемия (включително хемолитична, апластична), тромбоцитопения и тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, левкопения.

• Лабораторни показатели:
• време на кървене (може да се увеличи)
• серумна концентрация на глюкоза (може да намалее)
• креатининов клирънс (може да намалее)
• хематокрит или хемоглобин (може да намалее)
• серумна концентрация на креатинин (може да се увеличи)
• активност на "чернодробните" трансаминази (може да се увеличи)

Ако се появят странични ефекти, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Предозиране

Симптоми:коремна болка, гадене, повръщане, летаргия, сънливост, депресия, главоболие, шум в ушите, метаболитна ацидоза, кома, остра бъбречна недостатъчност, понижаване на кръвното налягане, брадикардия, тахикардия, предсърдно мъждене, спиране на дишането.

Лечение:стомашна промивка (само в рамките на един час след поглъщане), активен въглен, алкална напитка, принудителна диуреза, симптоматична терапия.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Не се препоръчва едновременно приложение на таблетки NUROFEN® Forte с ацетилсалицилова киселина и други НСПВС. С едновременното приложение на ибупрофен, той намалява противовъзпалителния и антиагрегантния ефект на ацетилсалициловата киселина (възможно е да се увеличи честотата на острата коронарна недостатъчност при пациенти, получаващи ниски дози като антиагрегант, след започване на ибупрофен). Когато се прилага с антикоагуланти и тромболитични лекарства (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа), рискът от кървене нараства едновременно.

Едновременната употреба с инхибитори на обратното захващане на серотонин (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) увеличава риска от сериозно стомашно -чревно кървене. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, пликамицин. увеличаване на честотата на хипопротромбинемия. и златните препарати увеличават ефекта на ибупрофен върху синтеза на простагландини в бъбреците, което се проявява с повишаване на нефротоксичността. Ибупрофен повишава плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от развитие на неговите хепатотоксични ефекти.

Лекарства, които блокират тубулната секреция, намаляват екскрецията и повишават плазмената концентрация на ибупрофен. Индукторите на микрозомално окисляване (фенитоин, етанол, барбитурати, рифампицин, фенилутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, увеличавайки риска от тежка интоксикация. Инхибитори на микрозомалното окисляване - намаляват риска от хепатотоксични ефекти. Намалява хипотензивната активност на вазодилататори, натриуретик във фуроземид и. Намалява ефективността на урикозуричните лекарства, засилва ефекта на непреки антикоагуланти, антиагреганти, фибринолитици. Засилва страничните ефекти на минералокортикоиди, глюкокортикоиди, естрогени, етанол. Засилва ефекта на перорални хипогликемични лекарства и инсулин, производни на сулфонилурейно производно. Антиацидите и холестираминът намаляват абсорбцията. Увеличава концентрацията в кръвта на дигоксин, литиеви препарати, метотрексат. Кофеинът засилва аналгетичния ефект.

специални инструкции

Лечението с лекарството трябва да се извършва в минималната ефективна доза, възможно най -краткия курс.

По време на продължително лечение е необходимо да се контролира картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците. Когато се появят симптоми на гастропатия, се показва внимателно наблюдение, включително езофагогастродуоденоскопия. общ кръвен тест (определяне на хемоглобина), фекален тест за окултна кръв. Ако е необходимо да се определят 17-кетостероиди, лекарството трябва да се преустанови 48 часа преди изследването. Пациентите трябва да се въздържат от всички видове дейности, които изискват повишено внимание, бързи умствени и двигателни реакции. По време на периода на лечение не се препоръчва приема на етанол.

Формуляр за освобождаване

6 или 12 таблетки в блистер (PVC / PVDC / алуминий).

1 или 2 блистера (6 или 12 таблетки) се поставят в картонена кутия заедно с инструкции за употреба.

Условия за съхранение

На сухо място при температура не по -висока от 25 ° C.

Да се ​​пази извън обсега на деца!

Срок на годност

Не използвайте Нурофен с изтекъл срок на годност.

Отпускане от аптеките

Аптеката Нурофен се отпуска без рецепта.

Производител:

Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd, Thain

Road, Нотингам, NG90 2DB, Великобритания

Представител на Nurofen Forte в Русия / адрес за предявяване на искове

в блистер 12 бр .; в опаковка от картон 1 блистер.

Описание на лекарствената форма

Бели, покрити със захар, кръгли двойноизпъкнали таблетки с червен Nurofen 400, отпечатан от едната страна на таблетката.

Характеристика

Отнася се до групата на НСПВС.

фармакологичен ефект

Фармакологични ефекти - аналгетик, антипиретик, противовъзпалително.

Фармакодинамика

Блокира COG-1 и COG-2 безразборно. Механизмът на действие се дължи на инхибиране на синтеза на PG - медиатори на болка, възпаление и хипертермична реакция.

Фармакокинетика

Абсорбцията е висока. Cmax на ибупрофен в плазмата се постига в рамките на 1-2 часа след приема на лекарството. Свързване с плазмените протеини - 90%. Бавно прониква в кухината на ставата, задържа се в синовиалната тъкан, създавайки по-високи концентрации в нея, отколкото в плазмата.След абсорбция около 60% от фармакологично неактивната R-форма бавно се трансформира в активната S-форма.Претърпява метаболизма. Той се екскретира чрез бъбреците (непроменен - ​​не повече от 1%) и в по -малка степен с жлъчката. T1 / 2 - 2 часа

Показания за Нурофен® форте

главоболие и зъбобол; мигрена; болезнена менструация; невралгия; болки в гърба, мускулни, ревматични и други видове болка; треска с грип и настинки.

Противопоказания

свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството; анамнеза за свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително анамнеза за бронхиална обструкция, ринит, уртикария след прием на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС); пълен или непълен синдром на непоносимост към ацетилсалицилова киселина (риносинузит, уртикария, полипи на носната лигавица, бронхиална астма); ерозивни и язвени заболявания на стомашно -чревния тракт в острия стадий (включително пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, болест на Crohn, неспецифична язвен колит); хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването (включително хипокоагулация), хеморагична диатеза; период след байпас на коронарна артерия; стомашно -чревно кървене и вътречерепен кръвоизлив; тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване; тежка бъбречна недостатъчност; потвърдена хиперкалиемия; бременност; деца на възраст под 12 години. Внимателно:старост, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, коронарна артериална болест, мозъчно -съдови заболявания, дислипидемия, захарен диабет, периферна артериална болест, чернодробна цироза с портална хипертония, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром, хипербилирубинемия, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника (при ан), гастрит, ентерит, колит, кръвни заболявания с неизвестна етиология (левкопения и анемия), период на кърмене, тежки соматични заболявания; тютюнопушене, честа консумация на алкохол; продължителна употреба на НСПВС, едновременна употреба на перорални кортикостероиди (включително преднизон), антикоагуланти ( включително варфарин), антитромбоцитни средства (включително ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (включително циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Приложение по време на бременност и кърмене

Противопоказно по време на бременност, с повишено внимание при кърмене.

Странични ефекти

В случай на употреба на лекарства с ибупрофен е вероятно да се появят странични ефекти. От храносмилателния тракт:Гастропатия на НСПВС (коремна болка, гадене, повръщане, киселини, загуба на апетит, диария, метеоризъм, запек; рядко - язва на стомашно -чревната лигавица, която в някои случаи се усложнява от перфорация и кървене); дразнене или сухота на устната лигавица, болка в устата, язва на гингивалната лигавица, афтозен стоматит, панкреатит. От хепатобилиарната система:хепатит. От дихателната система:задух, бронхоспазъм. От сетивата:увреждане на слуха (загуба на слуха, звънене или шум в ушите); зрително увреждане (токсично увреждане на зрителния нерв, замъглено зрение или двойно виждане, скотома, сухи и раздразнени очи, оток на конюнктивата и клепачите с алергичен генезис). От страна на централната нервна система и периферната нервна система:главоболие, замаяност, безсъние, тревожност, нервност и раздразнителност, психомоторна възбуда, сънливост, депресия, обърканост, халюцинации, рядко - асептичен менингит (по -често при пациенти с автоимунни заболявания). От страна на сърдечно -съдовата система:сърдечна недостатъчност, тахикардия, повишено кръвно налягане. От отделителната система:остра бъбречна недостатъчност, алергичен нефрит, нефротичен синдром (оток), полиурия, цистит. Алергични реакции:кожен обрив (често еритематозен или уртикария), сърбеж, оток на Квинке, анафилактоидни реакции, анафилактичен шок, бронхоспазъм или диспнея, треска, мултиформен еритем (включително синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром) еозинофилия, алергичен ринит. От страна на хематопоетичните органи:анемия (включително хемолитична, апластична), тромбоцитопения и тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, левкопения. Лабораторни показатели:увеличено време на кървене; намалена серумна концентрация на глюкоза; намаляване на креатининовия клирънс, хематокрит или хемоглобин; повишаване на серумната концентрация на креатинин, активност на чернодробните трансаминази.При използване на лекарството в продължение на 2-3 дни страничните ефекти са много редки.Ако се появят странични ефекти, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Взаимодействие

Едновременното приложение на таблетки Нурофен® Форте с ацетилсалицилова киселина и други НСПВС не се препоръчва. Когато се прилага с антикоагуланти и тромболитични лекарства (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа), рискът от кървене нараства едновременно.) Ще увеличи риска от сериозно стомашно -чревно кървене. Cefamandol , цефаперазон, цефотетан, валпроева киселина, пликамицин - повишават честотата на хипопротромбинемия.Циклоспорин и златни препарати - увеличават ефекта на ибупрофен върху синтеза на PG в бъбреците, което се изразява чрез увеличаване на нефротоксичността. Ибупрофен ще повиши плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от развитие на неговите хепатотоксични ефекти.Лекарства, които блокират тубулната секреция, намаляват екскрецията и повишават плазмената концентрация на ибупрофен.Индуктори на микрозомално окисляване (фенитоин, етанол, барбитурати, активен рифампицин, фенилбутилова киселина ) антиоксидантите увеличават производството на риска от тежка интоксикация. Инхибиторите на микрозомалното окисляване намаляват риска от хепатотоксично действие. Намалява хипотензивната активност на вазодилататорите, натриуретичната активност - фуроземид и хидрохлоротиазид. Намалява ефективността на урикозуричните лекарства, засилва ефекта на индиректните антикоагуланти, антитромбоцитни средства, антитромбоцитни агенти, лекарства за фибриногенеза. резултат от перорални хипогликемични лекарства и инсулин. Антиациди и холестирамин намаляват абсорбцията. Увеличава концентрацията в k рови дигоксин, литиеви препарати, метотрексат.Кофеинът подобрява аналгетичния резултат.

Начин на приложение и дозировка

Вътре,измити с вода. Възрастни и деца над 12 години - 1 маса, но не повече от 3 маси. в рамките на 24 часа Най -високата дневна доза за възрастни е 1200 mg; за деца на възраст 12-17 години-1000 mg.Ако симптомите продължават 2-3 дни, трябва да спрете приема и да се консултирате с лекар.

Предозиране

Симптоми:коремна болка, гадене, повръщане, летаргия, сънливост, депресия, главоболие, шум в ушите, метаболитна ацидоза, кома, остра бъбречна недостатъчност, понижено кръвно налягане, брадикардия, тахикардия, предсърдно мъждене, спиране на дишането. Лечение:промиване на стомаха (само в рамките на 1 час след поглъщане), назначаване на активен въглен, алкална напитка, принудителна диуреза, симптоматична терапия.

специални инструкции

Лечението с лекарството трябва да се извършва в минимална ефективна доза, възможно най-кратък курс.При продължително лечение е необходимо да се контролира периферната кръвна картина и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците. Когато се появят симптоми на гастропатия, е показано внимателно наблюдение, включително езофагогастродуоденоскопия, обща кръвна картина (определяне на хемоглобина), анализ на изпражненията за скрита кръв. Ако е необходимо да се определят 17-кетостероиди, лекарството трябва да се преустанови 48 часа преди изследването. Пациентите трябва да се въздържат от всички дейности които изискват повишено внимание, бърза умствена и двигателна реакция.По време на лечението не се предлага етанол.

Условия за съхранение на лекарството Нурофен® форте

На сухо място при температура не по -висока от 25 ° C.

Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност на Нурофен® форте

Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

ИНСТРУКЦИИ
относно употребата на лекарствен продукт за медицинска употреба

Регистрационен номер:

Търговско наименование на лекарството:

Нурофен ® Форте

Международно непатентовано наименование (INN):

ибупрофен

Химично наименование: (RS) -2- (4-изобутилфенил) пропионова киселина

Доза от:

филмирани таблетки

Състав

Една обвита таблетка съдържа:
активно вещество:ибупрофен 400 mg:
Помощни вещества:кроскармелоза натрий 60 mg, натриев лаурил сулфат 1 mg, натриев цитрат 87 mg, стеаринова киселина 4 mg, колоиден силициев диоксид 2 mg.
състав на черупката:кармелоза натрий 1,4 mg, талк 66 mg, акациева смола 1,2 mg, захароза 232,2 mg, титанов диоксид 2,8 mg, макрогол 6000 0,4 mg, червено мастило [Opakod S-1-15094] (шеллак 41,49%, железен багрилен червен оксид (E172) 31%, бутанол * 14%, изопропапол * 7%, пропилен гликол 5,5%, воден амоняк 1%, симетикон 0,01%).
* Разтворителите се изпаряват след процеса на отпечатване.

Описание

Бели, кръгли двойноизпъкнали таблетки, покрити със захар, с отпечатък Nurofen 400 червен от едната страна на таблетката.

Фармакотерапевтична група:

нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС).

ATX код: M01AE01

Фармакологични свойства

Фармакодинамика
Механизмът на действие на ибупрофен, производно на пропионова киселина от групата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), се дължи на инхибиране на синтеза на простагландини-медиатори на болка, възпаление и хипертермична реакция. Безразборно блокира циклооксигеназа 1 (COX-1) и циклооксигеназа 2 (COX-2), в резултат на което инхибира синтеза на простагландини. Има бързо насочено действие срещу болка (аналгетично), антипиретично и противовъзпалително действие. В допълнение, ибупрофен обратимо инхибира агрегацията на тромбоцитите. Аналгетичният ефект на лекарството продължава до 8 часа.

Фармакокинетика
Абсорбция - висока, бързо и почти напълно абсорбира от стомашно -чревния тракт (GIT). След приемане на лекарството на празен стомах максималната концентрация (Cmax) на ибупрофен в кръвната плазма се достига след 45 минути. Приемът на лекарството с храна може да увеличи времето за достигане на максималната концентрация (TCmax) до 1-2 часа. Комуникация с протеини в кръвната плазма - 90%. Бавно прониква в кухината на ставата, задържа се в синовиалната течност, създавайки в нея по -високи концентрации, отколкото в кръвната плазма. В цереброспиналната течност се откриват по -ниски концентрации на ибупрофен в сравнение с плазмата на културата. След абсорбция около 60% от фармакологично неактивната R-форма бавно се трансформира в активна S-форма. Метаболизира се в черния дроб. Полуживотът (T1 / 2) е 2 часа. Той се екскретира чрез бъбреците (не повече от 1% непроменен) и в по -малка степен с жлъчката.
В ограничени проучвания ибупрофен е открит в кърмата в много ниски концентрации.

Показания за употреба

Нурофен ® Форте се използва при главоболие, мигрена, зъбобол, болезнени периоди, невралгия, болки в гърба, мускулни болки, ревматични болки и болки в ставите; както и с фебрилно състояние с грип и настинка.

Противопоказания

Свръхчувствителност към ибупрофен или към някой от компонентите, съставляващи лекарството.
Пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтаряща се полипоза на носа и параназалните синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително анамнеза).
Ерозивни и язвени заболявания на стомашно -чревния тракт (включително пептична язва и язва на дванадесетопръстника, болест на Crohn, язвен колит) или язвено кървене в активната фаза или в анамнезата (два или повече потвърдени епизода на пептична язва или язвено кървене).
Анамнеза за кървене или перфорация на стомашно -чревни язви, причинени от употребата на НСПВС.
Тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване.
Бъбречна недостатъчност с тежка тежест (креатининов клирънс Декомпенсирана сърдечна недостатъчност; период след аортокоронарен байпас.
Цереброваскуларно или друго кървене.
Непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция, дефицит на захараза-изомалтаза.
Хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването (включително хипокоагулация), хеморагична диатеза.
бременност (III триместър).
Деца под 12 години.

Внимателно:

Едновременна употреба на други НСПВС, анамнеза за единичен епизод на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника или стомашно -чревно кървене; гастрит, ентерит, колит, наличие на инфекция с Helicobacter pylori, улцерозен колит; бронхиална астма или алергични заболявания в стадия на обостряне или в анамнеза - възможно е развитието на бронхоспазъм; системен лупус еритематозус или смесено заболяване на съединителната тъкан (синдром на Sharp) - повишен риск от асептичен менингит; бъбречна недостатъчност, включително дехидратация (креатининов клирънс под 30-60 ml / min), нефротичен синдром, чернодробна недостатъчност, чернодробна цироза с портална хипертония, хипербилирубинемия, артериална хипертония и / или сърдечна недостатъчност, мозъчно-съдови заболявания, кръвни заболявания с неизвестна етиология (левкопения и анемия), тежко физическо заболяване, дислипидемия / хиперлипидемия, захарен диабет, периферна артериална болест, тютюнопушене, честа консумация на алкохол, едновременна употреба на лекарства, които могат да увеличат риска от язви или кървене, по -специално перорални глюкокортикостероиди (включително преднизолон), антикоагуланти (включително варфарин), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (включително циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) или антиагреганти (включително ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), бременност I-II триместър, период на кърмене възраст.

Приложение по време на бременност и по време на кърмене

Употребата на лекарството през третия триместър на бременността е противопоказана. Трябва да избягвате употребата на лекарството през I-II триместър на бременността, ако трябва да приемате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Има доказателства, че малки количества ибупрофен могат да преминат в кърмата без никакви неблагоприятни ефекти върху здравето на кърмачето, така че обикновено няма нужда да се спира кърменето с краткосрочна употреба. Ако трябва да използвате лекарството за дълго време, трябва да се консултирате с лекар, за да решите дали да спрете кърменето за периода на употреба на лекарството.

Начин на приложение и дозировка

За перорално приложение. Пациентите със свръхчувствителност на стомаха се препоръчват да приемат лекарството по време на хранене.
Само за краткосрочна употреба. Прочетете внимателно инструкциите, преди да вземете лекарството.
Възрастни и деца над 12 години в рамките на 1 таблетка (400 mg) до 3 пъти на ден.
Таблетките трябва да се приемат с вода.
Интервалът между приема на хапчетата трябва да бъде най -малко 6 часа.
Максималната дневна доза е 1200 mg (3 таблетки). Максималната дневна доза за деца от 12 до 18 години е 800 mg (2 таблетки).
Ако при приемане на лекарството в продължение на 2-3 дни симптомите продължават или се влошават, е необходимо да се спре лечението и да се консултирате с лекар.

Страничен ефект

Рискът от странични ефекти може да бъде сведен до минимум чрез приемане на лекарството в кратък курс, в минималната ефективна доза, необходима за премахване на симптомите.
При възрастни хора има повишена честота на нежелани реакции, свързани с употребата на НСПВС, особено стомашно -чревно кървене и перфорация, в някои случаи с фатален изход.
Страничните ефекти са предимно дозозависими.
Следните нежелани реакции са наблюдавани при краткосрочно приложение на ибупрофен в дози, които не надвишават 1200 mg / ден (3 таблетки). При лечение на хронични състояния и при продължителна употреба могат да се появят други нежелани реакции.
Оценката на честотата на нежеланите реакции е направена въз основа на следните критерии: много чести (≥1 / 10), чести (от ≥1 / 100 до Нарушения на кръвта и лимфната системаМного редки: хематопоетични нарушения (анемия, левкопения, апластична анемия, хемолитична анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоза). Първите симптоми на такива нарушения са повишена температура, възпалено гърло, повърхностни язви в устната кухина, грипоподобни симптоми, тежка слабост, кървене от носа и подкожни кръвоизливи, кървене и синини с неизвестна етиология. Нарушения на имунната системаНечести: реакции на свръхчувствителност - неспецифични алергични реакции и анафилактични реакции, реакции от дихателните пътища (бронхиална астма, включително нейното обостряне, бронхоспазъм, задух, диспнея), кожни реакции (пруритус, уртикария, пурпура, оток на Квинке, ексфолиативен дерматит и булозен , включително токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), синдром на Stevens-Johnson, еритема мултиформе), алергичен ринит, еозинофилия.
Много редки: тежки реакции на свръхчувствителност, включително оток на лицето, езика и ларинкса, задух, тахикардия, артериална хипотония (анафилаксия, оток на Квинке или тежък анафилактичен шок). Стомашно -чревни нарушенияНечести: коремна болка, гадене, диспепсия (включително киселини, подуване на корема).
Редки: диария, метеоризъм, запек, повръщане.
Много редки: пептична язва, перфорация или стомашно -чревно кървене, мелена, кърваво повръщане, в някои случаи фатално, особено при пациенти в напреднала възраст, язвен стоматит, гастрит.
Честота неизвестна: обостряне на колит и болест на Crohn. Нарушения на черния дроб и жлъчните пътищаМного редки: нарушена чернодробна функция, повишена активност на "чернодробните" трансаминази, хепатит и жълтеница. Нарушения на бъбреците и пикочните пътищаМного редки: остра бъбречна недостатъчност (компенсирана и декомпенсирана), особено при продължителна употреба, в комбинация с повишаване на концентрацията на урея в кръвната плазма и поява на оток, хематурия и протеинурия, нефритичен синдром, нефротичен синдром, папиларна некроза, интерстициален нефрит, цистит. Нарушения на нервната системаНечести: главоболие.
Много редки: асептичен менингит. Сърдечно -съдови нарушенияЧестотата е неизвестна: сърдечна недостатъчност, периферен оток, при продължителна употреба, риск от тромботични усложнения (например миокарден инфаркт), повишено кръвно налягане. Дихателни и медиастинални нарушенияЧестота неизвестна: бронхиална астма, бронхоспазъм, задух. Лабораторни показателихематокрит или хемоглобин (може да намалее)
време на кървене (може да се увеличи)
плазмена концентрация на глюкоза (може да намалее)
креатининов клирънс (може да намалее)
плазмена концентрация на креатинин (може да се увеличи)
активност на "чернодробните" трансаминази (може да се увеличи) Ако се появят странични ефекти, спрете приема на лекарството и се консултирайте с лекар.

Предозиране

При деца симптомите на предозиране могат да се появят след прием на доза над 400 mg / kg телесно тегло. При възрастни дозозависимият ефект на предозиране е по-слабо изразен. Полуживотът на лекарството в случай на предозиране е 1,5-3 часа.
Симптоми:гадене, повръщане, епигастрална болка или по -рядко диария, шум в ушите, главоболие и стомашно -чревно кървене. В по -тежки случаи се наблюдават прояви от централната нервна система: сънливост, рядко - възбуда, конвулсии, дезориентация, кома. В случаи на тежко отравяне може да се развие метаболитна ацидоза и увеличаване на протромбиновото време, бъбречна недостатъчност, увреждане на чернодробната тъкан, понижено кръвно налягане, респираторна депресия и цианоза. При пациенти с бронхиална астма е възможно обостряне на това заболяване.
Лечение:симптоматично, със задължително осигуряване на проходимост на дихателните пътища, проследяване на ЕКГ и жизнените показатели до нормализиране на състоянието на пациента. Перорално приложение на активен въглен или стомашна промивка се препоръчва в рамките на 1 час след приемане на потенциално токсична доза ибупрофен. Ако ибупрофенът вече е абсорбиран, може да се предпише алкална напитка за отстраняване на киселото производно на ибупрофен от бъбреците и принудителна диуреза. Честите или продължителни припадъци трябва да се лекуват с интравенозен диазепам или лоразепам. Когато бронхиалната астма се влоши, се препоръчва използването на бронходилататори.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Трябва да се избягва едновременната употреба на ибупрофен със следните лекарства:
Ацетилсалицилова киселина:с изключение на ниски дози ацетилсалицилова киселина (не повече от 75 mg на ден), предписани от лекар, тъй като комбинираната употреба може да увеличи риска от странични ефекти. При едновременната употреба на ибупрофен, той намалява противовъзпалителния и антиагрегантния ефект на ацетилсалициловата киселина (възможно е да се увеличи честотата на остра коронарна недостатъчност при пациенти, приемащи ниски дози ацетилсалицилова киселина като антиагрегант след прилагане на ибупрофен).
Други НСПВС, по-специално селективни COX-2 инхибитори:трябва да се избягва едновременната употреба на две или повече лекарства от групата на НСПВС поради възможното увеличаване на риска от странични ефекти.

Използвайте с повишено внимание заедно със следните лекарства:
Антикоагуланти и тромболитични лекарства:НСПВС могат да засилят ефекта на антикоагуланти, по -специално варфарин и тромболитични лекарства.
Антихипертензивни лекарства (АСЕ инхибитори и антагонисти на ангиотензин II) и диуретици:НСПВС могат да намалят ефективността на лекарствата в тези групи. При някои пациенти с нарушена бъбречна функция (например при пациенти с дехидратация или при пациенти в старческа възраст с нарушена бъбречна функция) едновременното приложение на АСЕ инхибитори или антагонисти на ангиотензин II и циклооксигеназни инхибитори може да доведе до влошаване на бъбречната функция, включително развитие на остра бъбречна недостатъчност (обикновено обратима). Тези взаимодействия трябва да се имат предвид при пациенти, приемащи коксиби едновременно с АСЕ инхибитори или антагонисти на ангиотензин II. В тази връзка съвместното използване на горните средства трябва да се предписва с повишено внимание, особено при възрастни хора. Необходимо е да се предотврати дехидратация при пациенти, а също така да се обмисли проследяване на бъбречната функция след началото на такова комбинирано лечение и периодично след това. Диуретиците и АСЕ инхибиторите могат да увеличат нефротоксичността на НСПВС.
Глюкокортикостероиди:повишен риск от стомашно -чревни язви и стомашно -чревно кървене.
Антиагреганти и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин:повишен риск от стомашно -чревно кървене.
Сърдечни гликозиди:едновременното назначаване на НСПВС и сърдечни гликозиди може да доведе до влошаване на сърдечната недостатъчност, намаляване на скоростта на гломерулна филтрация и увеличаване на концентрацията на сърдечни гликозиди в кръвната плазма.
Литиеви препарати:има доказателства за вероятността от повишаване на концентрацията на литий в кръвната плазма на фона на употребата на НСПВС.
Метотрексат:има доказателства за вероятността от повишаване на концентрацията на метотрексат в кръвната плазма на фона на употребата на НСПВС.
Циклоспорин:повишен риск от нефротоксичност при едновременното приложение на НСПВС и циклоспорин.
Мифепристон:НСПВС трябва да се започнат не по-рано от 8-12 дни след приема на мифепристон, тъй като НСПВС могат да намалят ефективността на мифепристон.
Такролимус:при едновременното назначаване на НСПВС и такролимус е възможно повишаване на риска от нефротоксичност.
Зидовудин:едновременната употреба на НСПВС и зидовудин може да доведе до повишаване на хематотоксичността. Има данни за повишен риск от хемартроза и хематоми при ХИВ-позитивни пациенти с хемофилия, които са получавали едновременно лечение със зидовудин и ибупрофен.
Хинолонови антибиотици:при пациенти, получаващи едновременно лечение с НСПВС и хинолонови антибиотици, може да има повишаване на риска от припадъци.
Миелотоксични лекарства:повишена хематотоксичност.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина, пликамицин:увеличаване на честотата на хипопротромбинемия.
Лекарства, които блокират тубулната секреция:намаляване на екскрецията и повишаване на плазмените концентрации на ибупрофен.
Индуктори на микрозомално окисляване (фенитоин, етанол, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти):увеличаване на производството на хидроксилирани активни метаболити, увеличаване на риска от развитие на тежка интоксикация.
Инхибитори на микрозомалното окисляване:намаляване на риска от хепатотоксично действие.
Орални хипогликемични лекарства и инсулин, производни на сулфонилурея:засилване на действието на лекарствата.
Антиациди и холестирамин:намалена абсорбция.
Урикозурични препарати:намаляване на ефективността на лекарствата.
Естрогени, етанол:повишен риск от странични ефекти.
Кофеин:повишен аналгетичен ефект.

специални инструкции

Препоръчва се лекарството да се приема във възможно най -кратък курс и в минималната ефективна доза, необходима за премахване на симптомите. Ако трябва да приемате лекарството повече от 10 дни, трябва да се консултирате с лекар.
При пациенти с бронхиална астма или алергично заболяване в остър стадий, както и при пациенти с анамнеза за бронхиална астма / алергично заболяване, лекарството може да провокира бронхоспазъм.
Употребата на лекарството при пациенти със системен лупус еритематозус или смесено заболяване на съединителната тъкан е свързано с повишен риск от развитие на асептичен менингит.
По време на продължително лечение е необходимо да се контролира картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците. Когато се появят симптоми на гастропатия, се показва внимателно проследяване, включително езофагогастродуоденоскопия, обща кръвна картина (определяне на хемоглобина) и фекален тест за окултна кръв. Ако е необходимо да се определят 17-кетостероиди, лекарството трябва да се преустанови 48 часа преди изследването. По време на периода на лечение не се препоръчва приема на етанол.
Пациентите с бъбречна недостатъчност трябва да се консултират с лекар преди да използват лекарството, тъй като съществува риск от влошаване на функционалното състояние на бъбреците.
Пациентите с хипертония, включително анамнеза за и / или хронична сърдечна недостатъчност, трябва да се консултират с лекар преди да използват лекарството, тъй като лекарството може да причини задържане на течности, повишено кръвно налягане и оток.
Информация за жени, планиращи бременност: лекарството инхибира синтеза на циклооксигеназа и простагландин, влияе върху овулацията, нарушавайки репродуктивната функция на жената (обратима след преустановяване на лечението).

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства, механизми

Пациентите, които съобщават за замаяност, сънливост, летаргия или зрителни увреждания, докато приемат ибупрофен, трябва да избягват шофиране или работа с машини.

Формуляр за освобождаване

Филмирани таблетки 400 mg.
6 или 12 таблетки в блистер (PVC / PVDC / алуминий).
1 или 2 блистера (6 или 12 таблетки) се поставят в картонена кутия заедно с инструкции за употреба.

Условия за съхранение

Съхранявайте при температура не по -висока от 25 ° C.
Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност

3 години.
Не използвайте лекарството с изтекъл срок на годност.

Условия за почивка

На гишето.

Юридическото лице, на чието име е издаден сертификатът за регистрация, и производителят

Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd, Thane Road, Нотингам, NG90 2DB, Великобритания

Представител в Русия / Организация, приемаща искове на потребители
LLC "Reckitt Benckiser Healthcare"
Русия, 115114, Москва, ул. Кожевническая, 14,
[защитен имейл]

Инструкции

Състав и действие

Активната съставка на лекарството е ибупрофен (400 mg), който има антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни ефекти. От неактивните вещества присъстват натриев цитрат, стеаринова киселина и др.

Формуляр за освобождаване

Най -често използваната форма на производство са таблетките. За деца лекарството се произвежда под формата на суспензия с вкус на портокал или ягода (сироп).

Продукт, наречен Express Forte, се предлага под формата на капсули.

Фармакологични свойства на лекарството Нурофен Форте

Фармакодинамика

Ибупрофенът е производно на пропионова киселина. Той забавя производството на простагландини, които провокират появата на болка и възпалително заболяване или процес при пациент. Агрегацията на тромбоцитите се инхибира.

Фармакокинетика

Максималната концентрация в кръвната плазма се записва вече 45 минути след приема на лекарството, което е свързано с бързото му усвояване от храносмилателния тракт. Той се свързва 90% с протеинови съединения на кръвната плазма. Метаболизира се в черния дроб. Полуживотът е 2 часа. Екскрецията се извършва почти напълно през бъбреците, малка част от лекарството се елиминира заедно с жлъчката.

От какво помага?

Лекарството може да помогне на човек със следните здравословни проблеми:

• ревматични болки и миалгия, спазми;
• главоболие;
• невралгия;
• болезнени периоди;
• висока температура и треска с грип и други остри респираторни вирусни инфекции.

Може да се използва при настинки и зъбобол.

За бъбречна болка

Ако се появи болка в този орган, назначаването на лекарството трябва да се извършва с повишено внимание поради факта, че тежките бъбречни патологии са противопоказание за медикаментозно лечение.

Приложение и дозировка на Нурофен Форте

Таблетките са предназначени за перорално приложение. За предпочитане е пациентът да ги приема с вода. Ако стомахът е чувствителен, трябва да пиете хапчетата по време на хранене.

Режимът на капсулите е идентичен с този на хапчетата. Не се препоръчва да се пие лекарството за дълго време.

Възрастни и деца на възраст над 12 години трябва да пият не повече от 1 таблетка три пъти дневно за облекчаване на болката. Интервалът между приемането на средствата трябва да бъде най -малко 6 часа. За възрастен максимално допустимата дневна доза е 1200 mg; ако е дете или юноша под 18 години, тази доза трябва да бъде намалена до 800 mg.

Ако симптомите и болезнените усещания продължават в рамките на 2-3 дни след приема на лекарството, трябва да се консултирате с лекар.

Колко дълго действа Нурофен Форте?

Действието на лекарството не трябва да чака дълго поради факта, че се абсорбира бързо от стомашно -чревния тракт. За половин час е възможно пълно елиминиране на синдрома на болката, в някои случаи времето се увеличава до 45 минути.

Колко трае?

Продължителността на лекарството като спазмолитик може да бъде до 8 часа.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се използва за премахване на болковия синдром, ако пациентът страда от едно от следните състояния:

• декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• цереброваскуларно или друго кървене;
• непоносимост към ацетилсалицилова киселина;
• хиперкалиемия;
• ерозивни и язвени лезии на храносмилателната система;
• повишена чувствителност към фруктоза;
• хеморагична диатеза;
• свръхчувствителност към ибупрофен.

Назначаването се извършва с повишено внимание, ако пациентът има проблеми като гастрит, колит и язва на стомаха, системен лупус еритематозус, бронхиална астма, нарушения на хематопоезата.

Странични ефекти

Като странични реакции пациентът може да изпита следните състояния:

• нарушения на хематопоезата, които се проявяват чрез образуване на язви в устната кухина, кървене от носа и треска;
• киселини, подуване на корема и гадене, коремна болка, повръщане и диария;
• анафилактичен шок и кожни реакции (уртикария, сърбеж, оток на Квинке);
• главоболие (рядка реакция);
• промяна в лабораторните параметри.

Киселините са един от страничните ефекти от приема на лекарството.

Във всички горепосочени ситуации е необходимо незабавно посещение на лекар.

Предозиране

Може да има главоболие, шум в ушите, стомашно кървене, епигастрална болка. В тежък случай е възможно появата на нарушения във функционирането на централната нервна система.

Лечението, което ще се проведе в резултат на дозата с лекарството, трябва да бъде симптоматично. Необходимо е да се промие стомаха и да се предпише алкална напитка.

специални инструкции

Мога ли да приемам по време на бременност и кърмене?

Болковият синдром не е пряка индикация за предписване на лекарството по време на раждане и кърмене. По -добре е да избягвате приема му през 1 -ви и 2 -ри триместър на бременността, през последния триместър е напълно противопоказан. По време на периода на кърмене употребата е нежелателна поради факта, че активното вещество прониква в кърмата.

Използване в детска възраст

Децата се предписват от 12 -годишна възраст, преди това се предписва подобно лекарство, но под формата на суспензия. При деца на възраст от 12 до 18 години е необходимо коригиране на дозата.

С нарушена бъбречна функция

С повишено внимание, назначаването се извършва с нефротичен синдром. Тежко бъбречно увреждане (бъбречна недостатъчност) е противопоказание за приемане на лекарството.

За нарушения на чернодробната функция

Съвместимост с алкохол

Каква е разликата между Нурофен и Нурофен Форте?

Първият препарат съдържа по -ниска доза в сравнение с втория.

Лекарствени взаимодействия

Употребата заедно с ацетилсалицилова киселина може да влоши страничните реакции, причинени от лекарството. Лекарството може да засили ефекта на антикоагулантите върху тялото на пациента.

Лекарството може да намали ефекта върху тялото на диуретиците. Лечението с циклоспорин може да доведе до развитие на нефротоксичен ефект.

Когато се използва с контрацептиви, съдържащи естроген, е възможно увеличаване на тежестта на нежеланите реакции.

Аналози

Можете да замените лекарството с лекарства като Ибупрофен, Ибуфен и Имет (които са предимно по -евтини).

Ибупрофен е един от аналозите на лекарството.

Условия за съхранение

Съхранявайте 3 години при стайна температура далеч от деца.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се без лекарско предписание.

Цена

Цената на лекарството започва от 110 рубли. Тя може да бъде по -голяма и да се различава от аптеката до аптеката.

Нурофен Форте- NPVC. Има аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти. Блокира COG-1 и COG-2 безразборно. Механизмът на действие на ибупрофен се дължи на инхибиране на синтеза на простагландини - медиатори на болка, възпаление и хипертермична реакция.

Фармакокинетика

След перорално приложение се абсорбира силно от стомашно -чревния тракт. Cmax на ибупрофен в кръвната плазма се постига след 1-2 часа.

Свързването с плазмените протеини е 90%. Той бавно прониква в ставната кухина, задържа се в синовиалната тъкан, създавайки по -високи концентрации в нея, отколкото в плазмата. След абсорбция около 60% от фармакологично неактивната R-форма бавно се трансформира в активна S-форма.

Биотрансформиран в организма. Той се екскретира чрез бъбреците под формата на метаболити (непроменен, не повече от 1%) и в по -малка степен с жлъчката. T1 / 2 - 2h.

Показания за употреба

• главоболие и зъбобол;
• мигрена;
• болезнени периоди;
• невралгия;
• болки в гърба, мускулни, ревматични и други видове болки;
• треска с грип и настинка.

Начин на приложение

Хапчета Нурофен Фортеприема се перорално с вода. Възрастни и деца над 12 години - 1 таб., Но не повече от 3 таб. в рамките на 24 часа

Максималната дневна доза за възрастни е 1200 mg; за деца 12-17 години - 1000 mg.

Ако симптомите продължават след 2-3 дни, прекратете употребата и се консултирайте с лекар.

Странични ефекти

Ако лекарството се използва Нурофен Фортевъзможни странични ефекти.

От храносмилателния тракт: НСПВС -гастропатия (коремна болка, гадене, повръщане, киселини, загуба на апетит, диария, метеоризъм, запек; рядко - язва на стомашно -чревната лигавица, която в някои случаи се усложнява от перфорация и кървене); дразнене или сухота на устната лигавица, болка в устата, язва на гингивалната лигавица, афтозен стоматит, панкреатит.

От хепатобилиарната система: хепатит.

От дихателната система: задух, бронхоспазъм.

От сетивата: увреждане на слуха (загуба на слуха, звънене или шум в ушите); зрително увреждане (токсично увреждане на зрителния нерв, замъглено зрение или двойно виждане, скотома, сухи и раздразнени очи, оток на конюнктивата и клепачите с алергичен генезис).

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: главоболие, замаяност, безсъние, тревожност, нервност и раздразнителност, психомоторна възбуда, сънливост, депресия, объркване, халюцинации, рядко - асептичен менингит (по -често при пациенти с автоимунни заболявания).

От страна на сърдечно -съдовата система: сърдечна недостатъчност, тахикардия, повишено кръвно налягане.

От отделителната система: остра бъбречна недостатъчност, алергичен нефрит, нефротичен синдром (оток), полиурия, цистит.

Алергични реакции: кожен обрив (обикновено еритематозен или уртикария), сърбеж, оток на Квинке, анафилактоидни реакции, анафилактичен шок, бронхоспазъм или диспнея, треска, ексудативен еритем мултиформен (включително синдром на Stevens-Johnson), токсичен епидермален синдром (епидермална токсичност), Lyell) еозинофилия, алергичен ринит.

От страна на хематопоезата: анемия (включително хемолитична, апластична), тромбоцитопения и тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, левкопения.

Лабораторни показатели: увеличено време на кървене; намалена серумна концентрация на глюкоза; намаляване на креатининовия клирънс, хематокрит или хемоглобин; повишаване на серумната концентрация на креатинин, чернодробна трансаминазна активност.

Когато използвате лекарството в продължение на 2-3 дни, страничните ефекти са много редки.

Ако се появят странични ефекти, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на лекарството Нурофен Фортеса: свръхчувствителност към някоя от съставките, които съставляват лекарството; анамнеза за свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително анамнеза за бронхиална обструкция, ринит, уртикария след прием на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС); пълен или непълен синдром на непоносимост към ацетилсалицилова киселина (риносинусит, уртикария, полипи на носната лигавица, бронхиална астма); ерозивни и язвени заболявания на стомашно -чревния тракт в етапа на обостряне (включително пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, болест на Crohn, улцерозен колит); хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването (включително хипокоагулация), хеморагична диатеза; периодът след байпас на коронарна артерия; стомашно -чревно кървене и вътречерепен кръвоизлив; тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване; тежка бъбречна недостатъчност; потвърдена хиперкалиемия; бременност; деца под 12 години.

Предпазни мерки: старост, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, исхемична болест на сърцето, мозъчно -съдови заболявания, дислипидемия, захарен диабет, периферна артериална болест, чернодробна цироза с портална хипертония, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром, хипербилирубинемия, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника (анамнеза), гастрит, ентерит, колит, кръвни заболявания с неизвестна етиология (левкопения и анемия), период на кърмене, тежки соматични заболявания; пушене, честа консумация на алкохол; продължителна употреба на НСПВС, едновременна употреба на перорални кортикостероиди (вкл.

преднизолон), антикоагуланти (включително варфарин), антиагреганти (включително ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (включително циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Бременност

Приемът е противопоказан Нурофен Фортепо време на бременност, с повишено внимание - при кърмене.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Когато се предписва с антикоагуланти и тромболитични лекарства (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа), рискът от кървене нараства едновременно.

Едновременната употреба с инхибитори на обратното захващане на серотонин (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) увеличава риска от сериозно стомашно -чревно кървене.

Cefamandol, cephaperazone, cefotetan, valproic acid, plikamycin - увеличават честотата на хипопротромбинемия.

Циклоспорин и златни препарати - увеличават ефекта на ибупрофен върху синтеза на PG в бъбреците, което се проявява с повишаване на нефротоксичността. Ибупрофен повишава плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от развитие на неговите хепатотоксични ефекти.

Лекарства, които блокират тубулната секреция, намаляват екскрецията и повишават плазмената концентрация на ибупрофен.

Индукторите на микрозомално окисляване (фенитоин, етанол, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на активни хидроксилирани метаболити, увеличавайки риска от тежка интоксикация.

Инхибиторите на микрозомалното окисляване намаляват риска от хепатотоксични ефекти.

Намалява хипотензивната активност на вазодилататори, натриуретици - фуроземид и хидрохлоротиазид.

Намалява ефективността на урикозуричните лекарства, засилва ефекта на непреки антикоагуланти, антиагреганти, фибринолитици.

Засилва страничните ефекти на минералокортикоиди, глюкокортикоиди, естрогени, етанол.

Засилва ефекта на пероралните хипогликемични лекарства и инсулина.

Антиацидите и холестираминът намаляват абсорбцията.

Увеличава концентрацията в кръвта на дигоксин, литиеви препарати, метотрексат.

Кофеинът засилва аналгетичния ефект.

Предозиране

Симптоми на предозиране Нурофен Форте: коремна болка, гадене, повръщане, летаргия, сънливост, депресия, главоболие, шум в ушите, метаболитна ацидоза, кома, остра бъбречна недостатъчност, понижено кръвно налягане, брадикардия, тахикардия, предсърдно мъждене, спиране на дишането.

Лечение: стомашна промивка (само в рамките на 1 час след поглъщане), назначаване на активен въглен, алкална напитка, принудителна диуреза, симптоматична терапия.

Условия за съхранение

На сухо място при температура не по -висока от 25 ° C. Да се ​​пази извън обсега на деца.

Формуляр за освобождаване

Нурофен Форте- покрити таблетки: 12 броя в блистер; в опаковка от картон 1 блистер.

Състав

1 таблетка Нурофен Фортесъдържа: ибупрофен 400 mg.

Помощни вещества: кроскармелоза натрий 60 mg, натриев лаурил сулфат 1 mg, натриев цитрат 87 mg, стеаринова киселина 4 mg, колоиден силициев диоксид 2 mg.

Състав на черупката: кармелоза натрий 1,4 mg, талк 66 mg, акациева смола 1,2 mg, захароза 232,2 mg, титанов диоксид 2,8 mg, макрогол 6000 0,4 mg, червено мастило.

Допълнително

По време на продължително лечение е необходимо да се контролира картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

Когато се появят симптоми на гастропатия, се показва внимателно проследяване, включително езофагогастродуоденоскопия, обща кръвна картина (определяне на хемоглобина) и фекален тест за окултна кръв.

Ако е необходимо да се определят 17-кетостероиди, лекарството трябва да се преустанови 48 часа преди изследването.

Пациентите трябва да се въздържат от всички видове дейности, които изискват повишено внимание, бързи умствени и двигателни реакции.

основни параметри

Име:	НУРОФЕН ФОРТЕ
ATX код:	M01AE01 -