Компютърна томография или рентгенова снимка - което ще направи диагнозата по-точна. Какво е по-добро рентгеново или ЯМР на гръбначния стълб Какво е по-добро рентгеново или томография

Нека се опитаме да разберем кое е по-добро от ЯМР или рентгенова снимка на гръбначния стълб въз основа на сравнителен анализ. Въпреки че ЯМР и рентгеновите лъчи са донякъде сходни методи за изобразяване на телесни органи, разликата е, че ЯМР изображенията осигуряват по-добър триизмерен изглед на органите, който обикновено не се предлага при рентгеновите лъчи.

ЯМР или рентгенова снимка на гръбначния стълб, кое е по-добре? Предлагаме ви сравнителен анализ на предимствата и недостатъците на процедурите, който ще ви помогне да разберете разликата между тях.

	ЯМР	Рентгенов
Радиационно лъчение	Не. Томографът няма йонизиращо лъчение.	Налице е излагане на опасни йонизиращи лъчения
Приложение	По-добре за оценка на меките тъкани като наранявания на сухожилията и сухожилията, гръбначния мозък, мозъчните тумори	Рентгенография на гръбначния стълб се използва за разглеждане на счупени и повредени кости. Може да се използва и за откриване на болна тъкан.
Въздействие върху тялото, кое е по-вредно?	Не са докладвани биологични опасности при ЯМР. Някои хора обаче могат да имат алергична реакция към контрастното багрило, което е неприемливо за тези с бъбречно или чернодробно заболяване.	Мощните лъчи имат способността да активират вродени дефекти и заболявания, те могат да променят ДНК (при продължителна експозиция започва процесът на мутация).
Цената има основни разлики (данни към днешна дата)	От 4000 руб.	От 600 руб.
Отнема време за пълно сканиране	В зависимост от това кой орган е диагностициран с ЯМР, сканирането може да бъде бързо (завършено за 10-15 минути) или може да отнеме много време (2 часа).	Този метод е по-добър в това. Рентгеновото изследване на гръбначния стълб отнема само няколко секунди.
Възможност за промяна на равнината на изображението без преместване на пациента	ЯМР може да произвежда изображения във всяка равнина, възможни са триизмерни изотропни изображения.	Няма тази способност.
Област на приложение	ЯМР е по-гъвкав от рентгеновите лъчи и се използва за изследване на голямо разнообразие от медицински състояния.	Рентгеновите лъчи се ограничават до гледане само на няколко области на тялото, като гръбначния стълб.
Подробности за костните структури	По-малко подробности в сравнение с рентгеновите снимки на гръбначния стълб.	Подробни изображения на костната структура върху фотографския филм, костите абсорбират рентгеновите лъчи, а рентгеновите лъчи действат върху фотографския филм по същия начин като светлината.
Подробности за меките тъкани	Предоставя много по-добри детайли на меките тъкани, отколкото дори компютърната томография.	Не. При флуороскопия на гръбначния стълб може да се види само кост и друга плътна тъкан.
Принципът на действие ще бъде значително различен	Телесните тъкани, съдържащи водородни атоми (например във вода, кръв и други телесни течности), излъчват резонансен сигнал, който се открива от скенера.	Рентгеновите лъчи, отслабени (блокирани) от тежка тъкан, създават сянка в изображението.
Получените изображения се различават	Той демонстрира добре фините разлики между различните видове меки тъкани.	Показва разликата между костната плътност в гръбначния стълб и меките тъкани.

Рентгеновата снимка на гръбначния стълб се използва по-често за диагностициране на костни проблеми, ЯМР диагностиката е насочена към идентифициране на патологии на меките тъкани, кръвоносните съдове и нервните окончания

Различия в принципа на работа

Какво е по-добре да се направи ЯМР или рентгенова снимка на гръбначния стълб? Нека да разгледаме принципа на оборудването. Рентгеновите лъчи са високочестотни (10 до 0,1 нанометрова дължина на вълната) лъчи от електромагнитния спектър, които могат лесно да преминат през материал с ниска плътност, но се забавят, когато срещат материали с висока плътност по пътя си. Следователно твърдите предмети като камъни в бъбреците или костите на скелета са по-добре видими в рентгеновото изображение.

Ядрено-магнитен резонанс на шийните прешлени или други области на гръбначния стълб използва трептящо магнитно поле, перпендикулярно на изключително силно основно магнитно поле. По него се поставя орган, който трябва да бъде сканиран. Това трептящо поле кара атомите на водорода вътре в органа да се магнетизират в посока, перпендикулярна на основното магнитно поле.

За каква диагностика се използва?

ЯМР и рентгеновите лъчи почти не се използват заедно. Рентгеновите лъчи често се използват за рентгенови лъчи и други техники за образна диагностика при наранявания на лумбалния гръбнак. Рентгеновите лъчи са полезни за откриване на патология на костната система и някои заболявания в меките тъкани. Например пневмония, белодробен оток, рак на белия дроб. Те са полезни при болки в кръста или ако се открият камъни в жлъчката и бъбреците.

Какъв е най-добрият резултат от рентгенова снимка или ЯМР? Всичко зависи от мястото и сложността на прегледа. Например, ЯМР се използва за изолиране на абнормна тъкан на здрав фон. За разлика от традиционните рентгенови лъчи, които използват йонизиращо лъчение, ЯМР има нейонизиращо лъчение. Въпреки това процедурата осигурява отлична яснота на заснетите изображения и позволява създаването на различни видове изображения.

Колко опасни са процедурите?

Трудно е да се разбере веднага дали ЯМР или рентгеновите лъчи са по-точни и по-безопасни. Най-важният проблем с рентгеновите лъчи е опасността, която те представляват при продължителна експозиция. Радиацията може да увреди меките тъкани. Лъчите са толкова мощни, че могат да отстраняват електроните от атомите, когато ги ударят. Резултатът е образуването на йони, които създават мутационни реакции в организма, което води до не най-добрите последствия.

Когато изследвате гръбначния стълб, кой е най-добрият избор? В крайна сметка рентгеновите лъчи имат способността да променят ДНК. От друга страна, при ЯМР могат да се правят едновременно множество изображения на напречно сечение, без да се създават биологични опасности за пациента. По отношение на безопасността флуороскопията е по-малко приемлива, но ЯМР може да не показва данните, необходими за поставяне на диагноза.

Ограничения и противопоказания

Освен радиацията и свързаните с нея рискове (особено за бебета), има много други ограничения за рентгеновите лъчи. Това е доста остаряла процедура и се използва все по-рядко.

От друга страна, ЯМР на гръбначния стълб, макар и по-добър, може да бъде забранен за хора с клаустрофобия. Понякога прегледът продължава до 120 минути, някои хора се изнервят и изпадат в паника, намирайки се в камерата на томографа. Пациентите с пейсмейкъри или други метални предмети също не могат да бъдат изследвани с ЯМР. И накрая, понякога се отказва ЯМР на шийните прешлени, тъй като процедурата е много по-скъпа от рентгеновите лъчи.

Рентгеновото изследване е по-достъпно и отнема минимум време, но за разлика от ЯМР има вредно въздействие върху клетките на тялото

По какво една процедура се различава от друга и коя е по-добра?

Основната разлика между изследванията, споменати по-горе, е, че ЯМР процедурата не използва рентгенови лъчи. По този начин изчисленото изследване с ЯМР е по-безопасно и следователно малко по-добро.

Решението за избора на диагностичен метод, т.е. какво е по-добре да се направи, резонансна томография или рентгенова снимка на шийните прешлени за точна диагноза, се взема само от лекар въз основа на клинични показания.

\u003e Рентгенова снимка и ЯМР

ЯМР или рентгенова снимка - кое е по-добре?

В съвременната медицина диагностиката е от голямо значение. Компетентната и навременна диагноза често е в състояние не само да подобри прогнозата на лечението, но и да спаси живота на пациента.

С развитието на нови диагностични методи, старите методи често изчезват на заден план. Има обаче такива, които остават актуални. Това се дължи на ниската цена на „остарелите“ методи в комбинация с доста добро информационно съдържание - въпреки че последният показател несъмнено отстъпва на този на по-съвременните методи.

Един от тези „остарели“ методи е рентгеново изследване или просто рентгеново изследване. Често се заменя с по-модерна диагностична техника - ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Каква е разликата между тези методи?

Принцип на действие

Основната разлика между тези методи е използваният физически феномен. Рентгеновото изследване използва високочестотна радиация, която има способността лесно да премине през тъкан с ниска плътност и да бъде уловена от по-плътни предмети. Именно това свойство определя основната цел на рентгеновото изследване - изследване на костни структури и идентифициране на обекти като камъни в бъбреците.

ЯМР, за разлика от рентгеновите лъчи, не използва йонизиращо лъчение, а магнитно поле с висока мощност. Под въздействието на това поле водородните атоми в човешкото тяло променят посоката си, което се отразява в получените изображения. Благодарение на това е възможно да се получат достатъчно ясни изображения на тъкани и органи.

Основните разлики

1. С ЯМР, за разлика от рентгеновите лъчи, е възможно да се получат изображения на изследваната област във всяка равнина. Освен това изображенията, направени в различни равнини, могат впоследствие да бъдат преобразувани в триизмерен модел.
2. Продължителността на изследването с ЯМР е от 15 до 45 минути, което не винаги е удобно за пациенти със силна болка или страдащи от клаустрофобия (по време на прегледа пациентът се поставя в затворен тунел на апарата). Рентгеновото изследване отнема само няколко секунди.
3. Рентгеновите лъчи са способни да навредят на тялото при многократна употреба. Единичният преглед дава минималната доза радиация, но вече 3-4 прегледа, извършени подред, кумулативно дават радиационното натоварване на тялото, еквивалентно на годишната норма. ЯМР е много по-добър в това отношение, тъй като използваното в техниката магнитно поле е напълно безвредно за хората. Въпреки това, както ЯМР, така и рентгеновите лъчи не се препоръчват за бременни жени, тъй като и в двата случая съществува риск от развитие на фетални малформации (при рентгеновите лъчи той е малко по-висок).
4. ЯМР е по-универсален метод, тъй като дава възможност да се изследват различни области на тялото, тъканите и органите, без да се ограничава до изследване само на костни структури.
5. ЯМР дава представа за патологиите, присъстващи в тялото, дори ако те са с микроскопични размери. Това се отнася за диагностиката на меките тъкани. Рентгеновата снимка, от друга страна, ви позволява да видите само патологията на костната тъкан и не винаги дава възможност да се разграничат малки промени.
6. Плюс рентгеновото изследване и неговото предимство пред ЯМР - във възможността за диагностициране на пациенти с метални и електронни импланти, както и пациенти в тежко състояние, не могат да издържат на дълга диагностична процедура.

Показания

Областта на приложение на ЯМР и рентгеновото изследване също е различна. И така, ЯМР се показва по-добре при изучаване на нарушения в структурата на меките тъкани. Ядрено-магнитен резонанс се предписва в следните случаи:

• При изучаване на патологии на гръбначния мозък, неговите заболявания и аномалии в развитието,
• Ако се открият хернии,
• Когато се открият тумори,
• При идентифициране на огнища на инфекция и определяне степента на нейното разпространение,
• Когато се открие възпаление,
• При определяне на точното местоположение и граници на патологичния фокус в меките тъкани и вътрешните органи.

Рентгеновото изследване се извършва, когато:

• Костни фрактури и луксации на ставите,
• Идентифициране на заболявания на опорно-двигателния апарат,
• Определяне наличието на чужди тела в тялото.

Струва си да се отбележи, че в случай на диагностициране на възпалителен, дегенеративен или инфекциозен процес, засягащ както костните структури, така и меките тъкани, рентгеновите и ЯМР могат да бъдат предписани едновременно, за да се изгради най-ясната картина на патологията.

Ако има някакви нарушения в гръбначния стълб и необходимостта от диагностика, често възниква въпросът кой метод е по-добре да се използва: ЯМР или рентгенова снимка. И двамата се считат за доста информативни и дават ясна картина, но се различават значително един от друг. За да определите кой тип гръбначен преглед ще бъде оптимален във всеки конкретен случай, трябва да знаете характеристиките и резултатите от тези процедури.

Само лекар може да предпише този или онзи вид изследване въз основа на оплакванията на пациента, неговия преглед и първоначалната предполагаема диагноза. В зависимост от това какво точно притеснява човека, какви ситуации или предпоставки са допринесли за появата на нарушение в гръбначния стълб, наличието на други характеристики, специалистът избира какво е най-добре да се направи: рентгенова снимка или ЯМР. В същото време лекарят трябва да даде и препоръки как да се подготви за процедурата за изследване.

Рентгеновото изследване е един от най-старите методи за изследване на части от тялото, вътрешни органи и елементи на опорно-двигателния апарат. Функционирането му се основава на излъчването на високочестотни електромагнитни вълни, които до известна степен увреждат тялото, въпреки наличието на съвременни програми в рентгенови апарати, които намаляват дозата на облъчване. Рентгенографията ви позволява да направите моментна снимка на интересуващата област и се предписва в следните случаи:

• ако подозирате наличието на междупрешленни хернии;
• ако е необходимо, диагностика на тумори в гръбначния стълб;
• изместване или фрактура на прешлените;
• наличието на инфекциозни заболявания, например туберкулоза на гръбначния стълб;
• необходимостта от разглеждане на вродени патологии в гръбначния стълб.

Използването на рентгенова снимка във всяка ситуация дава възможност не само да се потвърди предполагаемата диагноза, но и да се разгледат подробно характеристиките на разстройството, за да се определят оптималните средства и методи за лечение на проблема. В същото време рентгенографията на гръбначния стълб практически не изисква подготовка, експертите препоръчват само процедурата да се извършва на гладно, така че пълният стомах да не пречи на изследването на костите и ставите.

Правят се рентгенови снимки в изправено положение и се правят едно или повече изображения на гръбначния стълб, в зависимост от това какво точно трябва да се получи в резултат. Понякога специалист провежда функционален тест, тоест прави снимка в огъната позиция назад, за да определи всички характеристики на разтягане и огъване на прешлените. В същото време рентгеновите лъчи не показват състоянието на меките тъкани, тъй като електромагнитните вълни отразяват само плътни структури на костите и хрущялите.

Магнитен резонанс

За да разберете кое е по-добре: рентгеново или ЯМР и каква е разликата между тези методи при изследване на гръбначния стълб, трябва да разберете характеристиките на ядрено-магнитен резонанс. Този метод на изследване създава слой по слой изображение на разглежданата област, структурата на прешлените и междупрешленните дискове, позволява диагностициране на състоянието на меките тъкани и новообразувания. В същото време важно предимство на ЯМР пред рентгенографията е отсъствието на отрицателно излъчване върху тялото: тъканите се изследват с помощта на импулси на електромагнитно поле, които са безопасни за хората.

Добрият томограф под наблюдението на квалифициран специалист дава възможност да се разгледат следните патологии на гръбначния стълб:

• увреждане на прешлените или междупрешленните дискове в резултат на наранявания;
• тумори или възпалителни процеси в тъканите на гръбначния стълб;
• наличието и характеристиките на вродени патологии в структурата на тъканите на гръбначния стълб;
• последствията от премахването на тумори и особеностите на лечебния процес;
• възпалени нерви на гръбначния мозък и причините за тяхното възпаление;
• инфекциозни лезии на съдовете или гръбначните мембрани на гръбначния стълб.

Въз основа на резултатите, получени след проучването, може да се твърди, че методът за диагностика на магнитния резонанс е по-точен и информативен от рентгеновите лъчи. Той дава подробно слойно изображение на изследваната област и ви позволява внимателно да разгледате всички характеристики на възникналата патология, въз основа на която лекарят ще направи заключение за сложността на проблема и ще може да определи оптималните начини за неговото отстраняване.

Кой метод за изследване е за предпочитане

Опитвайки се да разберете кое е по-добре - ЯМР или рентгенова снимка - трябва да се има предвид, че тези методи за изследване на гръбначния стълб не са взаимозаменяеми, но се използват в различни случаи и ситуации. Ако лекарят разбира причините за патологията и изисква само потвърждение на диагнозата, рентгенографията е достатъчна, тъй като това е бърз и евтин начин. Докато ЯМР се предписва, когато е необходимо да се изясни или детайлизира патологията, както и в случаи на необясним проблем.

Ядрено-магнитен резонанс дава възможност да се получат изображения на всяка част от гръбначния стълб и тялото като цяло, дори ако патологията не е свързана с нарушения в човешкия скелет. Така че, ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб се предписва при постоянно главоболие, безсъние, умора и световъртеж. Може би причината за подобни разстройства е свързана с притискане на нерви във врата. Томографът ви позволява да изследвате определена област, без да засягате други части на гърба.

Често пациентите се обръщат към специалисти с оплаквания, че боли кръста, но след като лекарят предписва рентгенова снимка на лумбалния отдел на гръбначния стълб, той не разкрива никакви патологии. В този случай може да се предпише ЯМР на тънките черва, идентифициране на възпалителни процеси, които засягат благосъстоянието на всички органи на малкия таз. Рентгеновите лъчи тук няма да дадат отговори на въпроси, представляващи интерес за лекарите.

Магнитно-резонансната томография ви позволява да правите снимки дори на малки участъци от човешко-опорно-двигателния апарат, например лакътни стави, стъпала, колене и други. Рентгеновият апарат отстъпва по функционалност на ЯМР; проблемно е да се получат толкова подробни резултати с негова помощ.

По този начин изборът на предпочитания метод за изследване на гръбначния стълб или други части на човешкото тяло зависи от характеристиките на проблема и информацията, с която разполага лекарят преди назначаването на прегледа.

Предимствата и недостатъците на двата метода за изследване

За да можете напълно да разберете кое е по-добро - ЯМР или рентгенова снимка - струва си да сравните плюсовете и минусите на всеки изследователски метод. За по-голяма яснота тази информация е представена в таблицата:

	ЯМР	Рентгенов
Ползи	Безопасен преглед, включително за деца и бременни жени. Липсата на вредно лъчение ви позволява да правите чести снимки, например, за да анализирате динамиката на патологията или процеса на лечение. Позволява да се изследват меките тъкани на гръбначния стълб: мускули, връзки, тумори. В резултат на проучването се получават обемни изображения по слой, процесът на изследване може да бъде записан на диск.	Една проста и бърза процедура, която почти не изисква подготовка. Евтин метод на изследване. Позволява ви да определите причината за болката в гръбначния стълб, да помислите за състоянието на прешлените, дисковете и ставите. Информативността на рентгеновата снимка дава възможност при спешни състояния да се вземат предвид характеристиките на патологията, например преди операцията.
недостатъци	ЯМР не може да се използва при пациенти с метални импланти в тялото или с пейсмейкър. Продължително обездвижване. Високата цена на ЯМР изследване.	Вредността на рентгеновото лъчение не позволява да се правят многократни изображения, както и да се изследват деца под 14-годишна възраст. Ниска ефективност на метода при изследване на меки тъкани за откриване на тумори.

Сравнявайки плюсовете и минусите на всеки метод за изследване, много пациенти разбират, че е по-добре да се направи ядрено-магнитен резонанс и веднага да се получат подробни резултати, въз основа на които лекарят може да диагностицира и предпише лечение. Всъщност първоначално специалистите често използват рентгеновите лъчи като по-прост и бърз метод за изследване. И ако той не даде необходимата информация за патологията, тогава се предписва ЯМР. Тоест диагностичните методи не са взаимозаменяеми, а по-скоро се допълват, ако е необходимо.

Имайки предвид два метода за изследване - рентгенова снимка или ЯМР на гръбначния стълб - и какво е по-добре да се направи в дадена ситуация, лекарят трябва да определи въз основа на първоначалната информация за разстройството. Важно е ясно да следвате препоръките на специалист, да се подложите на необходимата подготовка за прегледа, тогава резултатите ще бъдат информативни и полезни за определяне на по-нататъшни действия. Навременната и компетентна диагноза ще бъде ключът към правилното лечение.

Болестите на гръбначния стълб продължават да заемат основното място сред всички заболявания на опорно-двигателния апарат. Разнообразието от такива лезии, голям брой различни усложнения, които изискват точна и задълбочена диагноза, значително усложняват лечението. Най-ефективните и безопасни начини за диагностициране на заболявания на гръбначния стълб са ЯМР и рентгенови лъчи. Важно е да се определи кое е по-добро - рентгеново или ЯМР на гръбначния стълб.

Описание на поражението

Механизмите на активиране на деструктивния процес в костната тъкан все още не са напълно проучени. Но експертите успяха да установят, че най-често развитието на дегенеративния процес се причинява от проблеми с производството на хормони в организма, както и от неправилна физическа активност върху тялото (динамична и статична).

Напоследък лекарите отбелязват значително увеличение на броя на случаите на заболявания на гръбначния стълб. Трябва да се отбележи, че дегенеративни процеси с различна тежест са идентифицирани при повече от 90 процента от населението на възраст от 15 до 50 години. Ефективно и висококачествено лечение ще бъде избрано от лекуващ специалист след извършване на диагностични мерки.

Съвременната медицина предлага на пациентите методи за рентгеново изследване и за да се определи кое е по-добро - рентгеново или ЯМР на гръбначния стълб, трябва да се извърши сравнителна оценка на ефективността на предложените методи за изследване.

Как да изберем метод за изследване

Въпреки голямото количество информация, получена от използването на двата разгледани диагностични метода, принципът им на действие върху организма е значително различен. Много пациенти се питат кое е по-добро - ЯМР или рентгенова снимка на гръбначния стълб. Различията в метода за получаване на необходимата информация определя избора на един или друг диагностичен метод с цел формулиране на точна диагноза на гръбначно заболяване, както и свързано с това заболяване на гръбначния мозък. Отдолу е гръбначният стълб. По-добре ли е рентгеновото или ЯМР? Няма категоричен отговор на този въпрос.

Много е важно да знаете точно кой метод е подходящ за вашата ситуация. Той ще определи оценката на физиологичното състояние на гръбначния стълб на пациента (включително активността на неговите двигателни сегменти), гръбначния мозък и нервните окончания. Важно е да запомните, че при жените и мъжете на различни възрасти работата на гръбначния стълб е много различна, което усложнява точността на диагнозата.

Доста често, за да се получи пълна информация за работата на гръбначния стълб и неговите структури, всички видове изследвания се извършват последователно. Но е важно да запомните, че такъв метод на изследване ще бъде оправдан само ако един вид диагноза не е помогнал за точното определяне на заболяването.

Насоки за изследване

Какво е по-добре да се направи - рентгенова снимка или ЯМР на шийните прешлени? Специалистите идентифицират няколко основни области на изследване, всяка от които използва определени диагностични методи:

1. Определяне на броя на случаите от фиксиран брой здрави хора. Такова проучване се извършва с превантивна цел. Той използва рентгенови лъчи. Процедурата се препоръчва да се провежда за лица в риск, с потенциална заплаха от развитие или начален стадий на прогресия на заболяването (хора, чиито професионални дейности са свързани със заседнал начин на живот и продължително седнало положение).
2. Оценка на обратимостта на щетите. За точна картина е необходимо рентгеново изследване, което ще помогне да се постигне качествена оценка на гръбначната деформация, както и да се определи шансът за пълно възстановяване.
3. Определяне на ефективността на терапевтичните мерки. Тъй като чувствителността на рентгеновите лъчи към минимални промени в костната плътност и общата структура на меките тъкани не е висока, най-много информация може да се получи с помощта на ЯМР. Тази процедура помага да се детайлизират получените резултати, което е много по-полезно от обикновените рентгенови лъчи.
4. Определение на общия функционал. Основната цел на такъв преглед е да се оцени състоянието на гръбначния стълб и неговата двигателна активност, да се определи поведението на мускулите и близките органи, като се вземат предвид всички съществуващи наранявания и нарушения. Изборът на метод за изследване в този случай ще зависи пряко от вида на повредата, но по-пълна информация може да бъде получена чрез извършване на ядрено-магнитен резонанс.

Важно е да запомните, че на първите етапи от развитието на деструктивни процеси в гръбначния стълб пациентът няма особено изразени симптоми на увреждане. Поради тази причина, когато търсят помощ при силна болка (когато болестта вече е довела до мащабни деформации), лекарите констатират необратимост на деформациите.

Основната цел на навременните диагностични мерки е да се забави развитието на болестта, да се поддържа добра ставна подвижност и гръбначна активност.

Цели на процедурите

ЯМР и рентгеновите лъчи се използват за различни цели. ЯМР се използва най-добре за изследване на състоянието на меките тъкани. Предписва се за:

• Изследване на заболявания на гръбначния мозък и аномалии в неговото развитие.
• Наличието на херния.
• Туморни образувания.
• Определяне на фокуса на инфекцията и определяне степента на нейното разпространение.
• Началото на възпалителния процес.
• Определяне на местоположението на патологичния фокус и неговите граници в меките тъкани и вътрешните органи.

Прието е да се използват рентгенови лъчи за:

• Костни фрактури и луксации на ставите.
• Наличието на заболявания на опорно-двигателния апарат.
• Определяне на наличието на чужди тела в тялото.

Рентгенов

Какво е по-добре да се направи - рентген или ЯМР на гръбначния стълб? Въпреки факта, че резултатът от изследването чрез ЯМР или рентгенова снимка може да бъде получен на отделно изображение или като видеозапис, принципът на ефекта от такива техники се различава в много фактори.

За да се разбере защо подобни изследвания са толкова различни, е важно да се дефинират физическите основи, които стоят в основата на ЯМР и рентгеновите изследвания.

Рентгеновата диагностика се основава на способността на електромагнитните лъчи да преминават свободно през човешкото тяло. В този случай някои от вълните, излизащи от рентгеновия апарат, се абсорбират от човешките тъкани. Степента на поглъщане на лъчите ще зависи пряко от плътността на обекта и силата на лъча, действащ върху структурата.

Излагане на електромагнитни вълни

Най-силният интензитет на лъча, преминаващ през тялото, се записва на фотохартия или с помощта на цифрово устройство. В резултат на завършения дисплей можете да видите проекцията на органи с добро качество. Затъмнените области в полученото изображение ще говорят за състоянието на вътрешната структура и структурата на изследваните органи. Костната тъкан, включително гръбначния стълб, има особено плътна структура, която почти не позволява електромагнитното излъчване да преминава през тях. На снимката такива структури са светли петна и очертания.

Ако си представите електромагнитни вълни, излъчвани от рентгеново оборудване под формата на силен лъч светлина, тогава проекцията на костите ще бъде в сянка. Когато се използват рентгенови лъчи за диагностициране на заболявания на гръбначния регион, може да се има предвид само външният контур на костната структура. Чрез рентгеново изследване е възможно да се направят определени заключения само за външни промени в човешката анатомия, които активно прогресират в костната тъкан на гръбначния стълб и структурите, разположени до този орган.

Характеристики на ЯМР

Какво е по-вредно - ЯМР или рентгенова снимка на гръбначния стълб? Работата на ядрено-магнитен резонанс се извършва чрез измерване, използвайки действието на силно електромагнитно поле, временна промяна в поляризацията на водородните атоми, които са в излишък в меките тъкани на тялото. Връщането на водородните йони в изправено състояние при изключване на използваните магнити провокира силно освобождаване на енергия, която се записва на компютърен томограф и претърпява цялостна компютърна обработка.

Концентрацията на водород помага да се определи състоянието на структурната плътност и да се получи висококачествено изображение на изследвания вътрешен орган. За разлика от рентгеновите лъчи, ЯМР сигналът не проектира очертанията на костния компонент, а превежда образа на самите меки тъкани, които се намират вътре (гръбначния канал и гръбначния мозък), както и до гръбначния стълб.

Контрастът между богатите на водород паравертебрални тъкани и ниските нива на водород в костите помага да се постигне най-ясен и най-качествен дисплей на всички основни структури на гръбначния стълб. Използвайки ЯМР, можете да получите добра картина на целия гръбначен стълб, да установите патология и развиващи се заболявания и да предпишете цялостно лечение.

Каква е разликата между ядрено-магнитен резонанс и рентгенова снимка на гръбначния стълб? Трябва да се отбележи, че основната отличителна черта на ЯМР от рентгеновата снимка е способността за точна оценка не само на външните промени в структурата на междупрешленните дискове, но и на вътрешните.

Сравнителни характеристики

Кое е по-добре - рентгенова снимка или ЯМР на гръбначния стълб? Основното предимство на ЯМР пред рентгеновите лъчи е да се получи повече информация. Количеството данни, получени с ЯМР, надвишава дори инвазивните методи на изследване. Основните предимства на ЯМР са също пълната му безопасност за човешкото тяло, което помага да се извършва многократно. Също така такава процедура е разрешена след всяко рентгеново изследване. Колко лъчение от ЯМР на гръбначния стълб и рентгенова снимка? Радиацията от ЯМР ще бъде нула, а от рентгеновите лъчи - от 0,08 до 0,7 m3v на процедура.

ЯМР се предписва, когато е необходимо да се определи състоянието на нервните окончания, наличието на инфекция, да се определи по-точно мястото на патологията.

Рентгеновите лъчи се извършват, за да се определи нарушението на целостта на гръбначния стълб (например с наранявания), наличието на хематоми, тумори.

Плюсове и минуси на ЯМР

Каква е разликата между ядрено-магнитен резонанс и рентгенова снимка на гръбначния стълб? За разлика от рентгеновите лъчи, ЯМР сканирането на желаната област от тялото помага:

• Правете снимки на големи области на гръбначния стълб.
• Изследвайте гръбначния мозък (определете степента и локализацията на образуването на тумор, включително съдови промени).
• Изследвайте гръбначния канал, паравертебралните тъкани, ставите и междупрешленните дискове.

За да получите максималната информация, която е достатъчна за оценка на състоянието на гръбначния стълб, изображенията трябва да се правят в няколко проекции наведнъж: 0 аксиални и SA сагитални (напречно и покрай).

С тази процедура е възможно да се получи голямо и ясно изображение, както и да се определят дори първоначалните симптоми на развитието на дегенеративен процес в гръбначните дискове, които засягат хрущялните плочи, пръстеновидния фиброз и пулпозното ядро.

Също така, подобна процедура се оценява от лекуващи специалисти и пациенти поради минималния списък от противопоказания (клаустрофобия, наличие на пейсмейкъри и метални импланти, инсталирани в тялото). Не всеки може да го понесе. Например, ЯМР на гръбначния стълб е трудно да се направи за малки деца.

Разходите за ЯМР, които са значително по-високи от рентгеновите, също се считат от някои пациенти за недостатък на процедурата.

Плюсове и минуси на рентгеновите лъчи

Каква е разликата между рентгеновата и ЯМР на гръбначния стълб? Какво може да се види с рентгенова снимка, обсъдихме по-горе. За да се получи най-точното изображение, рентгеновото изследване трябва да се извърши наведнъж в три проекции (отпред назад, отстрани и под ъгъл 30 градуса). Понякога разрушителните процеси, протичащи в гръбначния стълб, изобщо не могат да бъдат определени. При това състояние се предписват функционални изображения, които се извършват, след като пациентът заеме поза, която помага да се осигури максимално огъване и разширение на крайниците. Разбира се, такъв брой изображения увеличава дозата на облъчване на изследваното лице.

Предимствата на рентгена включват факта, че придружаващ човек може да е близо до изследваното лице (например дете), което ще му помогне да не се движи, докато процесът на диагностика е в ход. Обикновено отнема няколко секунди.

Заключение

Няма категоричен отговор на въпроса кое е по-добро - рентгенова снимка или ЯМР. Изборът на метод за изследване зависи от неговата цел. За някои заболявания и състояния на пациента лекарите предписват рентгенова снимка, а за други - ЯМР.

Съвременните технологии в медицината достигнаха такова ниво, че днес ни е трудно да си представим цялостен преглед на пациент без КТ и ЯМР. Това, което доскоро изглеждаше трудно, се превърна в рутина и ежедневие. Днес медицината има способността да изучава с висока точност вътрешната структура на почти всеки орган, за да идентифицира болестта на най-ранния етап от нейното развитие.

Съвсем наскоро единствените начини да се разбере какво се случва вътре в този или онзи орган бяха с помощта на рентгенови лъчи и ултразвук. С изобретяването на томографа стана възможно изследването на отделни патологични и физиологични структури на слоеве. Тя ви позволява да визуализирате не само тъкани, но и кръвоносни съдове, нервни стволове, характеристики на кръвоснабдяването на отделни области.

Въпреки факта, че външно томографът за извършване на ЯМР или рентгенова КТ има прилики, работата им се основава на напълно различни физически явления. Тези изследвания имат свои собствени характеристики, способности за разрешаване, индикации, противопоказания.

Рентгеновата компютърна томография е идеята на рентгеновите лъчи. За неговото изобретение в края на 70-те години на миналия век двама американски физици получиха Нобелова награда. Методът се основава на обикновена рентгенова тръба, същата като при рентгеновите апарати, и изображението се сканира слой по слой и се изпраща за анализ на компютър, където се преобразува в двуизмерно изображение или в триизмерно изображение.

Характеристиките на метода са:

• Съвременните рентгенови томографи предоставят изображения с висока разделителна способност. Използвайки спирална компютърна томография, многослойна CT, стана възможно да се получи високо прецизен 3D модел на всеки орган.
• За по-добра визуализация и получаване на висококачествени изображения по време на КТ могат да се използват контрастни вещества, които селективно се натрупват в органи и тъкани. Подобна възможност за изследване е от фундаментално значение за определяне на туморната патология, позволява да се разграничат доброкачествените процеси от злокачествените с висока точност. За тази цел се използват йод-съдържащи контрастни вещества.
• Точно както при рентгеновите лъчи, CT се свързва с определена радиационна експозиция на пациента. В зависимост от обема на изследваните органи, метода на изпълнение, той може да варира от 2 до 18 mSv, което се равнява на фоновото облъчване, получено от обикновен човек за около 1-3 години.

При избора на метод на CT трябва да се спазват ясни критерии и индикации за назначаването на такова изследване.

Основи на ЯМР

Органите и тъканите на молекулярно ниво са съставени от водородни протони. Когато се постави в електромагнитно поле, в зависимост от състоянието на последното се отделя определено количество енергия. Именно този енергиен компонент на атомите се регистрира от компютъра, данните се обработват и преобразуват в триизмерно изображение. Ясно е, че промяната в структурата, характерна за различни патологични процеси, се различава в различното съдържание на водородни протони в тъканите.

Методът ви позволява да определите следните характеристики:

1. MR дифузия - записва промени в потока от водни молекули в тялото. Този тест е от основно значение за определяне целостта на клетъчните мембрани, движението на течности в междуклетъчното пространство, което е важно при диагностицирането на ранни нарушения на мозъчната циркулация, в онкологичната практика.
2. MR перфузия - ви позволява да оцените характеристиките на кръвния поток в кръвния поток, включително най-малките съдови структури, да определите характеристиките и патологичните състояния, като вземете предвид промените в кръвоснабдяването на тъканите.


3. MR спектроскопия - дава възможност да се регистрират особеностите на метаболитните процеси в тъканите на органите. Промените в биохимичните реакции често предшестват появата на груба патология, което е важно за ранната диагностика на различни заболявания.
4. В проучването, ако е необходимо, контрастни вещества също могат да се използват за подобряване на визуализацията. За тази цел се използват специални парамагнитни препарати, които не съдържат йод.

Изследването не е свързано с повишено облъчване на пациента, което отличава ЯМР от рентгеновите техники. Към днешна дата няма надеждни данни за вредността от използването на ядрено-магнитен резонанс. Едно от абсолютните противопоказания за използване на метода обаче е ранната бременност.

Въпрос на избор

Използването на ЯМР или рентгенова КТ за диагностични манипулации има свои собствени показания, поради факта, че и двата метода се основават на напълно различни физически процеси. Благодарение на ЯМР можете да получите информация за особеностите на структурата на органите и меките тъкани. Този процес се осъществява поради различното насищане на тъканите с водородни протони, в зависимост от тяхното състояние.

За разлика от ЯМР, рентгеновите лъчи и CT сканирането помагат за получаване на изображение поради различната плътност на анатомичните структури спрямо рентгеновите лъчи.

И двата метода са напълно независими, имат своите плюсове и минуси, показания и ясни категорични противопоказания. Невъзможно е да се отговори еднозначно на поставения въпрос, кой метод да се избере от двата: кой е по-добре да се даде предпочитание на ЯМР или рентгенова снимка.

Показания за КТ

Предвид сериозното облъчване, назначаването на методи за рентгеново изследване трябва да бъде обосновано. Показанията за КТ са:

• Патология на костния скелет, гръбначния стълб. Дегенеративно-деструктивните процеси, туморите, метастатичните лезии на тези структури и придобитите деформации в резултат на травматично увреждане са добре визуализирани.
• Болести на медиастиналните органи, гръден кош. Позволява ви да извършите диференциална диагноза на тумор, възпалителни промени в гръдната кухина, белодробната тъкан.
• Необходимостта от изследване на мозъка, мембраните със съмнение за тумор, метастатични процеси, с тежки неврологични симптоми, нарушения на мозъчното кръвообращение.
• Болести на органи, разположени в коремната кухина и в малкия таз с възпалителен, травматичен, туморен характер. Той е информативен за откриване на патологията на големи съдове, разположени в тази зона.
• Изследване на костите на лицевия череп, очните кухини, синусите.

Рентгеновото изследване е включено в протоколите на задължителните изследвания, за да се определи разпространението на туморния процес и откриването на онкологични заболявания.

Показания за ЯМР

Методът се използва широко за изследване на структурни промени в меките тъкани и органи. Индикациите за назначаването са:

• Необходимостта от изследване на меките тъкани, мускулните структури, патологичните процеси, разположени в мастната тъкан.
• С цел изследване на коремните и тазовите органи.
• Патологични процеси, протичащи в мозъчното вещество, мембраните.
• Промени в структурата на междупрешленните дискове, гръбначния мозък, ставните повърхности, лигаментния апарат.
• За да се изследват особеностите на кръвообращението в органите и тъканите.

Противопоказания за рентгеново изследване или ЯМР: кое е по-добро?

Абсолютните противопоказания за ЯМР са:

1. Наличието на метални конструкции в тялото на пациента, двигатели на сърдечната честота поради възможността за нарушаване на работата им при излагане на силно магнитно поле.
2. Клаустрофобия - поради дълъг престой на пациента в апарата по време на изследването.
3. Тежки неврологични разстройства при пациенти, психични разстройства.
4. Невъзможността да бъдете в принудителна позиция, лежаща дълго време по гръб поради нарушения на опорно-двигателния апарат.
5. Ранна бременност.
6. Декомпенсирано състояние на пациента поради тежка дихателна, сърдечно-съдова, бъбречна недостатъчност.

Отговаряйки на въпроса дали е по-добре да се даде предпочитание на рентгеновата или ЯМР, трябва да се каже, че КТ няма такива ограничения за приложение. Единственото противопоказание за провеждане на изследването е състоянието на бременност и кърмене, като се вземе предвид облъчването.

Предимства и недостатъци

Обобщавайки избора: рентгенова или ЯМР, могат да се разграничат следните предимства и недостатъци на техниките:

• Разбира се, по отношение на излагането на радиация, можем уверено да кажем, че КТ е по-вредно от ЯМР.
• Рентгеновите методи се представят по-добре при по-плътни тъкани, ЯМР е за предпочитане за изследване на структурата на меките тъкани.
• Ако пациентът има алергична реакция към йодни препарати, трябва да се даде предпочитание на ЯМР изследване с контраст.
• ЯМР изследването е дългосрочна и доста икономически скъпа процедура, за разлика от рентгеновата КТ, която отнема кратък период от време и се счита за по-евтина.

Невъзможно е еднозначно да се направи избор в полза на един или друг метод. Методът на изследване зависи от конкретната клинична ситуация и задачите, които трябва да се определят от специалист.