रक्त में सोडियम के मानदंड और इसके परिवर्तन के कारणों के बारे में आवश्यक जानकारी। रक्त परीक्षण में सोडियम मानदंड से सामान्य और विचलन

एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में शरीर के वजन वाले शरीर में, लगभग 70 किलो में लगभग 3500 एमएमओएल, या 150 ग्राम सोडियम होता है। इस मात्रा का लगभग 20% हड्डियों में केंद्रित है और चयापचय में प्रत्यक्ष भागीदारी स्वीकार नहीं करती है। सोडियम का सबसे बड़ा हिस्सा बाह्य कोशिकीय अंतरिक्ष के तरल में लगभग पूरी तरह से है। सोडियम बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थ का मुख्य उद्धरण है, जहां कोशिकाओं के अंदर की तुलना में इसकी एकाग्रता 6-10 गुना अधिक है।

सोडियम का शारीरिक मूल्य

सोडियम शारीरिक महत्व इंसोमोटिक दबाव और पीएच को इंट्रा-और बाह्य कोशिकीय रिक्त स्थानों में बनाए रखना है, यह तंत्रिका गतिविधि की प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, मांसपेशी और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की स्थिति और ऊतक कोलोइड्स की क्षमता "सूजन" की क्षमता को प्रभावित करता है।

गुर्दे में सोडियम

सोडियम गुर्दे (मूत्र के साथ), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (मल के साथ) और चमड़े (तब से) द्वारा उत्सर्जित होता है। गुर्दे द्वारा सोडियम चयन एक बड़ी सीमा में उतार-चढ़ाव करता है: 24 घंटों में 1 से 150 mmol तक। मल के साथ 1 से 10 mmol / दिन से खो गया है। पसीने में सोडियम एकाग्रता 15-70 mmol / l है।

प्लाज्मा में सोडियम एकाग्रता को बनाए रखने में गुर्दे सोडियम विनियमन तंत्र सबसे महत्वपूर्ण कारक है। Hyponatremia और / या Hypernatremia के कई कारण बिगड़ा गुर्दे समारोह से जुड़े हुए हैं।

सीरम में सोडियम सामग्री में उल्लेखनीय वृद्धि या कमी में पानी और लवण के अनुपातहीन नुकसान के कारण होता है।

Hyponatremia - रक्त सोडियम सामग्री में कमी

Hyponatremia - एक शर्त जिसमें रक्त प्लाज्मा में सोडियम एकाग्रता 135 mmol / l से नीचे है। चार प्रकार के हाइपोनेट्रेमिया को अलग करें:

  • हाइपोनेटरिया कमजोर पड़ना
  • हाइपोनेटरिया थकावट
  • जमावट hyponatremia
  • fALSE, या PSEUDOGIPONATHEMIA

हाइपोनेटरिया कमजोर पड़नायह शरीर में अत्यधिक जल संचय का एक परिणाम है। शरीर में अतिरिक्त पानी निम्नलिखित राज्यों में अतिरिक्त सोडियम से अधिक है:

  • Ascite के साथ सिरोसिस लिवर
  • गुर्दे का रोग
  • अपर्याप्त पोषण, जो अक्सर आहार को सलाम करने के अधीन होता है
  • हाइपोटोनिक समाधान के अत्यधिक अंतःशिरा प्रशासन
  • (एसएनए एडीजी)
  • अनियंत्रित चीनी मधुमेह

शरीर में अतिरिक्त पानी के साथ सोडियम कनेक्शन

Dilution के Hyponatremia का मुख्य कारण - एडीजी के अपर्याप्त स्राव का सिंड्रोम। शरीर में अतिरिक्त पानी कभी भी अत्यधिक पानी की खपत का परिणाम नहीं होता है जब तक कि पानी की शेष राशि का विनियमन टूटा न जाए। एडीजी सोडियम एक्सचेंज को विनियमित करने में अग्रणी भूमिका का मालिक है। आम तौर पर, एडीजी उच्च प्लाज्मा osmolarity पर गुप्त है। इसका स्राव पानी के ट्यूबलर पुनर्वसन में वृद्धि की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप प्लाज्मा ऑस्मोलॉजिटी कम हो जाती है और एडीजी का स्राव अवरुद्ध होता है। एडीजी का स्राव अपर्याप्त है, इस तथ्य के बावजूद कि प्लाज्मा हाइपोटोनिक है, प्लाज्मा ऑस्मोलिटी 280 एमओएसएम / एल है, और एडीजी स्राव जारी है।

शरीर में सोडियम की मात्रा को कम करने का सबसे आम कारण

चिकित्सक अक्सर हाइपोनैरेमिया की प्रकृति की स्थापना में कठिनाई का अनुभव करता है, इसलिए इसे हमेशा ध्यान में रखना चाहिए कि हाइपोनैट्रेमिया वास्तविक सोडियम की कमी की तुलना में बाह्य कोशिकाओं में अतिरिक्त पानी का संकेतक अधिक संभावना है। सीरम सोडियम सामग्री बाह्य कोशिकाओं में पानी की सामग्री के साथ निकटता से संबंधित है: सोडियम से अधिक में, शरीर में पानी में देरी होती है, इसकी कमी के साथ - इसकी अतिरिक्त प्रदर्शित होती है।

सोडियम की कमी के लक्षण

हाइपोनैथेमिया के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां - उदासीनता, भूख की हानि, टैचिर्डिया, हाइपोटेंशन (दबाव में कमी), चेतना के नुकसान के साथ प्रतिबिंबों में विघटन, पतन (दबाव में तेज कमी)। एक सामान्य सोडियम की कमी के साथ, जो लगभग 450 मिमीोल / एल (जो लगभग 3 लीटर बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थ की घाटे के अनुरूप है), एक सूखी झुर्रियों वाली भाषा, गर्भाशय ग्रीवा नसों, टैचिर्डिया, एनोरेक्सिया के निचोड़ने, हेमेटोक्रिट में वृद्धि है नोट किया गया; मूत्र के साथ सोडियम हटाने 40 एमएमओएल / एल से कम हो जाता है, सीरम में सोडियम सामग्री सामान्य बनी हुई है। एक नियम के रूप में, ऐसे मरीजों के लिए प्यास नहीं मनाया जाता है। सोडियम की कमी में वृद्धि हेमेटोक्रिट में कमी और हाइपोटेंशन की पृष्ठभूमि पर ओलिगुरिया के विकास की ओर बढ़ती है, सीरम सोडियम में कुछ कमी आई है।

115 मिमीोल / एल और नीचे की सोडियम सोडियम एकाग्रता के साथ, रोगी चेतना के भ्रम के संकेत प्रकट करता है, यह थकान, सिरदर्द, मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया की शिकायत करता है।

110 एमएमओएल / एल की एकाग्रता पर, चेतना के विकारों की अभिव्यक्ति बढ़ जाती है और रोगी किसी में पड़ता है। यदि यह राज्य सही ढंग से सही नहीं है, तो हाइपोवॉलेमिक सदमे विकसित होता है और मृत्यु आती है।

हाइपरनामेन्टिया - रक्त में सोडियम सामग्री में वृद्धि

हाइपरनाट्रीमिया हमेशा हाइपरस्मोरेशन के साथ संयुग्मित होता है। जब प्लाज्मा ऑस्मोलॉजिटी 2 9 0 एमओएसएम / एल से ऊपर हो जाती है, तो पिट्यूटरी के पीछे होंठ के एडीजी के स्राव में एक रैखिक वृद्धि होती है। बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थ की मात्रा में कमी इस प्रतिक्रिया को बढ़ाती है, जबकि वृद्धि - इसे कमजोर कर सकती है। एंटीडिय्यूरी हार्मोन पर गुर्दे की प्रतिक्रिया का उद्देश्य शरीर में मुक्त पानी को संरक्षित करना है और डायरेरिस को कम करना है।

हाइपरनट्रीमिया (150 मिमीोल / एल से ऊपर सीरम में सोडियम एकाग्रता) का कारण बन सकता है:

  • पानी के थकावट में निर्जलीकरण (सांस की तकलीफ की तकलीफ की तकलीफ की तकलीफ की तकलीफ के दौरान श्वसन पथ के माध्यम से पानी की कमी में वृद्धि हुई, बुखार के साथ, एक ट्रेकोस्टोमी, श्वसन मिश्रण के अपर्याप्त नम होने की स्थिति के तहत आईवीएल का संचालन, गैर-वसा ऑक्सीजन का उपयोग , जलाशय का खुला उपचार, उचित पानी मुआवजे के बिना दीर्घकालिक पसीना)। ऐसा माना जाता है कि सीरम में हर 3 एमएमओएल / एल सोडियम से अधिक 145 एमएमओएल / एल से अधिक है जिसका अर्थ बाह्य कोशिकीय पानी के 1 एल की कमी है
  • शरीर के नमक अधिभार (मस्तिष्क पर संचालन के बाद, एक लंबे बेहोश राज्य के साथ उचित जल प्रशासन के बिना केंद्रित मिश्रण के साथ जांच के माध्यम से जांच के माध्यम से, एसोफैगस के अवरोध के कारण, जब गैस्ट्रोस्टॉम के माध्यम से पोषण)
  • nonachar मधुमेह (एडीजी के लिए गुर्दे के रिसेप्टर्स की असंवेदनशीलता)
  • ओलिगिरा के साथ लीक गुर्दे की बीमारियां
  • हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म (एल्डोस्टेरोन एडेनोमा या एड्रेनल ट्यूमर का अत्यधिक स्राव)

सोडियम की तुलना में सुंदर जल हानि प्लाज्मा ओस्मोलिटी और सोडियम एकाग्रता में वृद्धि की ओर बढ़ती है, बीसीसी में कमी के कारण गुर्दे में रक्त प्रवाह को कम कर देता है और एल्डोस्टेरोन का गठन उत्तेजित होता है, जो शरीर में सोडियम देरी में योगदान देता है। साथ ही, हाइपरस्मोलिटी एडीजी के स्राव को उत्तेजित करता है और मूत्र के साथ पानी को हटाने को कम करता है। पानी के भंडार का थकावट तेजी से बहाल किया जाता है यदि शरीर में पर्याप्त मात्रा में पानी बहता है।

अतिरिक्त सोडियम के लक्षण

हाइपरनाट्रीमिया से जुड़े नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां - यह प्यास, थरथर, चिड़चिड़ापन, एटैक्सिया, मांसपेशी ट्विचिंग, भ्रम, मिर्गी के दौरे और कोमा है। सीरम सोडियम एकाग्रता में लक्षणों को तेज वृद्धि के साथ उच्चारण किया जाता है।

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सामान्य विकास के लिए सोडियम तत्व आवश्यक है, नसों और मांसपेशियों के सामान्य कामकाज में योगदान देता है, रक्त में कैल्शियम और अन्य खनिज पदार्थों को बनाए रखने में मदद करता है। सोडियम एक थर्मल या सौर झटका चेतावनी देने में मदद करता है, हाइड्रोजन आयनों के परिवहन में भाग लेता है।

रक्त में सोडियम मानदंड (सोडियम):

136 - 145 mmol / l।

सर्वश्रेष्ठ प्राकृतिक सोडियम स्रोत - सोडियम युक्त उत्पाद: नमक, ऑयस्टर, केकड़े, गाजर, बीट, आर्टिचोक, सूखे गोमांस, दिमाग, गुर्दे, हैम। पर्याप्त मात्रा में शरीर में सोडियम के प्रवाह को सुनिश्चित करने के लिए, भोजन में सोडियम होना चाहिए

हालांकि, सोडियम सामग्री में वृद्धि, अक्सर हम आपके शरीर को नुकसान पहुंचाते हैं। रक्त में सोडियम का स्तर आसान है, और कम करने के लिए - अधिक कठिन है। रक्त सीरम में सोडियम का निर्धारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, गुर्दे, एड्रेनल ग्रंथियों की बीमारियों का निदान करने के लिए निर्धारित किया जाता है, शरीर, निर्जलीकरण द्वारा एक मजबूत तरल पदार्थ के नुकसान के साथ।

रक्त सोडियम स्तर में वृद्धि:

  • जल जीव की कमी
  • बढ़ी एड्रेनल कॉर्टेक्स फ़ंक्शन
  • हाइपोथैलेमस, कोमा की पैथोलॉजी
  • गुडनी में देरी, गैर-कार मधुमेह के दौरान पेशाब में वृद्धि हुई
  • सोडियम लवण की पूरी तरह से संतुलन।

रक्त सोडियम का स्तर कुछ दवाओं (एंड्रोजन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, अनाबोलिक स्टेरॉयड, एक्ट, एस्ट्रोजेन्स, मौखिक गर्भनिरोधक) के स्वागत के कारण बढ़ता है और अत्यधिक नमक की खपत के साथ। इसे रोकने के लिए, निम्नलिखित खाद्य उत्पादों का दुरुपयोग न करें: डिब्बाबंद मांस (हैम, बेकन, सैलरलिनिस्तान), सॉसेज, साथ ही साथ मसाला - केचप, तेज सॉस, सोया सॉस, सरसों। खाना पकाने के दौरान सोडा और बेकरी पाउडर का उपयोग न करें। नमक के उपयोग में विशेष रूप से सतर्क लोगों को उच्च रक्तचाप वाले लोगों के होना चाहिए, क्योंकि सोडियम से अधिक रक्तचाप बढ़ता है।

रक्त सोडियम स्तर को कम करना (hyponatremia):

  • भोजन में सोडियम की कमी
  • फेफड़ों के माध्यम से एक मजबूत पसीने के साथ त्वचा के माध्यम से तरल का नुकसान - एक लंबी सांस के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से - बुखार और दस्त में, बुखार के दौरान (पेट, कच्चा शीर्षक आदि)
  • ओवरडोज मूत्रवर्धक
  • अधिवृक्क ग्रंथियों की अपर्याप्तता
  • हाइपोथायरायडिज्म
  • मधुमेह
  • समता
  • गुर्दे की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम
  • पुरानी हृदय विफलता
  • यकृत की सिरोसिस, जिगर की विफलता।

सोडियम, हाइपोनेट्रेमिया का नुकसान, कुछ दवाओं (प्रत्याशित, मूत्रवर्धक उत्पादों) के स्वागत के साथ भी जुड़ा हो सकता है।

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रक्त में सोडियम को कैसे कम करें

दोस्ताना संचार के लिए फोरम।

2. अधिवृक्क ग्रंथियों के काम का उल्लंघन;

3. हाइपोथैलेमस के विकार;

4. अत्यधिक नमक का उपयोग;

5. कुछ दवाओं के लिए प्रतिक्रिया।

सबसे पहले, उसे डॉक्टर की परामर्श की जरूरत थी। निर्धारित उपचार के लिए, उन्होंने एक आहार भी जोड़ा, अर्थात् डिब्बाबंद भोजन, या बदले हुए मांस, विभिन्न प्रकार के मसालों के उपयोग को कम कर दिया। व्यंजनों ने न्यूनतम मात्रा में नमक के साथ तैयार करना शुरू किया और खाद्य सोडा के उपयोग को छोड़ दिया। कुछ समय बाद, उन्होंने विश्लेषण से भरोसा किया, सोडियम रीडिंग थोड़ा कम हो गया। यदि सोडियम में सुधार के कारण एड्रेनल ग्रंथियों के काम में बाधाएं बन गए हैं, ताकि वे अपने काम को सामान्यीकृत कर सकें, लोग अक्सर लोक उपचार में बदल जाते हैं और अगले काढ़ा की सिफारिश करते हैं।

एक गिलानियम पत्तियों का एक गिलास चाकू के साथ कटा हुआ और गर्म उबला हुआ पानी के दो गिलास डालो, 10 मिनट, ठंडा और पेय जोर दिया। आप फील्ड च्यूइंग का एक जलसेक भी ले सकते हैं।

मुख्य उपचार एक अवैध आहार है, क्योंकि यदि पहले से ही एक विशिष्ट गंभीर निदान हो तो दवाएं उपयोग करने के लिए बेहतर होती हैं।

आपको अभी भी टूथपेस्ट को हटाने की जरूरत है - वे सभी सोडियम लॉरिल्सल्फेट, फोमिंग एजेंट के साथ हैं, और यह पदार्थ तुरंत रक्त में पड़ता है, यानी। सोडियम बढ़ता है।

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सोडियम: शरीर में भूमिका, रक्त मानदंड, वृद्धि और निचला स्तर

चूंकि प्राचीन शताब्दियों, नमक (एनएसीएल) किसी व्यक्ति का स्थायी उपग्रह है, यह किसी भी तालिका के सिर पर मौजूद है, जिसमें उत्पाद के साथ "सभी प्रमुख", इसका पर्याप्त भंडार उसके साथ यात्रा पर लेता है और सोने देता है सैन्य लिफर का समय। ऐसा इसलिए है क्योंकि वर्तमान व्यक्ति बिना नमक के लंबे समय तक नहीं रह सकता है। नमक में सोडियम (एनए) होता है, इसके संबंध में, शरीर के सामान्य जीवन के लिए इस रासायनिक तत्व के महत्व को चुनौती देना शायद ही संभव है।

मुख्य बाह्य कोशिकीय cation (na +), रक्त में सोडियम क्लोरीन, या बल्कि इसके आयनों (सीएल -) के साथ, रक्त के तरल हिस्से की osmotic गतिविधि सुनिश्चित करता है - प्लाज्मा, और अन्य जैविक रूप से महत्वपूर्ण तरल पदार्थ।

गुर्दे में मुख्य "कार्यस्थल" होने के कारण, सोडियम लगातार एक जिम्मेदार कार्य को हल करने में लगी हुई है - यह शरीर में पानी के हस्तांतरण को पूरा करता है।

प्लाज्मा में ना cations की सामग्री स्थायी मूल्य नहीं है, यह खनिज और ग्लुकोकोर्टिकोइड हार्मोन के रक्त प्रवाह में उत्पादों पर निर्भर करता है, जो गुड़िया ट्यूबल में ना + के पुन: अवशोषण को नियंत्रित करता है। शरीर में पानी-नमक चयापचय की सामान्य स्थिति के लिए, मुख्य रूप से उत्तर जटिल विनम्र तंत्र - रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन-वासोप्रेसिन-सोडियम सिस्टम को रखता है।

उपस्थिति और उन्मूलन की दर

रक्त प्लाज्मा में मुख्य बाह्य कोशिकीय cation की एकाग्रता मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करती है कि उस समय कितना राज्य पानी की संतुलन है।

यदि शरीर गहराई से पानी खो देता है, तो यह सोडियम के संचय में योगदान देता है, और इसके रक्त आयनों की इसकी एकाग्रता बढ़ने के लिए रुझान है।

तरल के साथ शरीर के "अधिभार" के मामले में विपरीत प्रभाव मनाया जाता है - फिर सोडियम स्तर उल्लेखनीय रूप से घट रहा है।

  • एक स्वस्थ व्यक्ति जो किशोरावस्था की उम्र को देखता है वह आमतौर पर 135 - 150 मिमीोल / एल होता है;
  • बच्चों में, ना + की एकाग्रता थोड़ा कम है और 130-145 mmol / l की सीमा में उतार-चढ़ाव;
  • एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति के लाल रक्त कहानियों (एरिथ्रोसाइट्स) में निहित सोडियम भी अभ्यस्त सीमाओं (13.5 - 22.0 एमएमओएल / एल) नहीं छोड़ता है।

असल में, सोडियम निस्पंदन समारोह गुर्दे ट्यूबल को सौंपा गया है, जो 24 घंटों में 2500 मिमीोल ना + पास कर दिया जाता है, इसलिए यह स्पष्ट है कि क्यों भी कम वृद्धि गुर्दे की विफलता एडीमा द्वारा प्रकट होती है, रक्तचाप में वृद्धि और सोडियम के अन्य लक्षणों में वृद्धि होती है होमियोस्टेसिस। वैसे, गुर्दे की विफलता के मामले में, अत्यधिक सूजन के साथ, मूत्र में सोडियम सामग्री में वृद्धि को सकारात्मक क्षण के रूप में माना जाता है, जो इंगित करता है कि एडीमा धीरे-धीरे गायब हो रहा है।

मूत्र के साथ इस रासायनिक तत्व को हटाने की दैनिक दर बच्चों, किशोरावस्था और वयस्कों में भी भिन्न होगी, एकाग्रता सुचारू रूप से उम्र के साथ बढ़ती है:

एक समान तस्वीर को फोल्ड किया जाता है, सबसे पहले, चयापचय प्रक्रियाओं और पोषण की छवि के आधार पर। छोटे बच्चे पकवान नमक के लिए बहुत कम उपभोग करते हैं, और उनकी किडनी उम्र के अनुसार काम करती हैं, इसलिए, केवल उस राशि जो मूत्र के साथ अनिवार्य हो जाती है।

हाइपरनामेन्टिया

रक्त में सोडियम में वृद्धि को हाइपरनाटरिया कहा जाता है, जो पूर्ण और रिश्तेदार है। इस सूचक के मूल्यों को बढ़ाने का कारण रक्त, अनियंत्रित पानी के नुकसान में बड़ी मात्रा में हार्मोन का निर्वहन होता है या इसके प्रवेश को कम करता है, "नमकीन" प्रेमियों से सोडियम का संचय या नमक में देरी की बीमारियों के आधार पर शरीर में। एक नियम के रूप में, हाइपरनाट्रेमिया अपने मालिक के लिए गुजरता नहीं है। यह अजीब है: एक व्यक्ति को गंभीर प्यास लगता है (नमक को पानी की आवश्यकता होती है), शरीर के तापमान और रक्तचाप में वृद्धि, तेजी से दिल की धड़कन। आम तौर पर, नमकीन अधिभार के संकेत प्रकट होते हैं, जो पैथोलॉजिकल स्थितियों की एक विस्तृत श्रृंखला की विशेषता है:

  1. Incenko- कुशिंग सिंड्रोम (एड्रेनल कॉर्टेक्स के हार्मोन के रक्त में गहन प्रवेश);
  2. Aldosterontocating ट्यूमर प्रक्रियाएं (ट्यूमर, गुड़ के नलिकाओं से ना + के रिवर्स अवशोषण को सक्रिय, शरीर में सोडियम आयनों के आयोजन में योगदान - पूर्ण हाइपरनाट्रेमिया विकसित);
  3. शरीर से पानी को हटाने के माध्यम से: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (नशा, उल्टी और दस्त के साथ), गुर्दे (मूत्र की मात्रा में वृद्धि, उदाहरण के लिए, अतुलनीय मधुमेह में), त्वचा (बढ़ी हुई पसीने के साथ), प्रकाश (में हाइपरवेन्टिलेशन के मामले) - सापेक्ष हाइपरनाट्रीमिया;
  4. शरीर में अपर्याप्त आगमन एच 2 ओ (उच्च रक्तचाप हाइपरहाइड्रेशन, जो सेल क्षेत्र के साथ-साथ निर्जलीकरण के साथ लवण की बाह्य कोशिकीय स्थान की संतृप्ति है, जो अक्सर उच्च रक्तचाप के लवण के साथ उपचार की जटिलता के रूप में कार्य करता है);
  5. विभिन्न तरीकों से शरीर में पेश किए गए लवणों की संख्या में वृद्धि (नमकीन भोजन, समुद्री जल उपयोग, कुछ चिकित्सा उपायों का संचालन करते समय सोडियम बाइकार्बोनेट का शरीर भार, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान की अतिरिक्त मात्रा के अंतःशिरा प्रशासन - 0.9% NaCl, जो है पूरी तरह से शारीरिक रूप से नहीं कहा जाता है);
  6. मूत्र के साथ इस रासायनिक तत्व के आयनों को हटाने में कठिनाई, जो प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म का परिणाम है, गुर्दे के चैनलों की कार्यात्मक क्षमताओं के विकार, गुर्दे parenchyma क्षति के साथ पुरानी बीमारियों और गुर्दे की विफलता के विकास;
  7. द्वितीयक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म के मामले में गुर्दे के माध्यम से सोडियम हटाने को कम करना, जिसे दाएं हाथ की हृदय विफलता के परिणामस्वरूप गठित किया गया है, साथ ही साथ यकृत की सिरोसिस, गुर्दे की धमनी, मधुमेह मेलिटस, गैर मुआवजे, ओस्मोटिक डायरो की संकुचन , ओस्मोटिक मूत्रवर्धक का उपयोग करके सीपीएन, एसडी में विकास।

अन्य मामलों में, एक विरोधाभासी स्थिति बनाई गई है: पूरी तरह से शरीर में स्पष्ट सोडियम एडीमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह पर्याप्त से अधिक है, इसका स्तर सामान्य सीमा के बजाय उठाया जाता है, लेकिन सीरम में आयनों की एकाग्रता है स्पष्ट रूप से कम। ऐसा इसलिए है क्योंकि एडीजी (एंटीडिय्यूरेटिक हार्मोन) का उत्पादन बढ़ता है और इसके परिणामस्वरूप, ना cations गलत तरीके से शुरू होता है (असामान्य रूप से) बाह्य कोशिकीय अंतरिक्ष और इंट्रासेल्यूलर तरल पदार्थ के बीच पुनर्वितरित होता है।

योजना: हाइपरनाट्रीमिया के साथ रक्त में सोडियम स्तर का एल्गोरिदम सामान्यीकरण

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रक्त में कम सोडियम सामग्री भी ट्रेस के बिना शरीर के लिए नहीं जाती है।

हाइपोनेटरिया

शर्त जब सीरम में सोडियम का स्तर कम हो जाता है (134 मिमीोल / एल से कम) को हाइपोनेट्रेमिया कहा जाता है। Hyponatremia भी पूर्ण और सापेक्ष होता है, लेकिन किसी भी मामले में इसमें एक निश्चित नैदानिक \u200b\u200bचित्र है जो काम करने की क्षमता और रोगी के जीवन की गुणवत्ता को कम करता है। उदाहरण के लिए, रोगी भूख, मतली की निरंतर भावना गायब हो जाता है, जो अक्सर उल्टी के लिए संचार करता है, हृदय की दर में गिरावट आई है, रक्तचाप घट रहा है, व्यक्ति उदासीनता का पीछा करता है और अन्य मामलों में होने वाली घटनाओं के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया की कमी का पीछा करता है , मनोविज्ञान विकारों को नोट किया जाता है। रक्त में सोडियम का स्तर कम हो जाता है और शरीर में निम्नलिखित विचलन मौजूद होने पर लक्षणों की तरह प्रकट होता है:

  • रक्त रक्त में आय है, जो प्लाज्मा के साथ पतला होता है और इस प्रकार सोडियम आयन एकाग्रता (सापेक्ष हाइपोनेट्रेमिया का एक उदाहरण) कम होता है;
  • दिल की विफलता के कारण एनए प्रवेश सीमित है (खाद्य आहार में नमक को छोड़कर दीर्घकालिक आहार);
  • सोडियम देखभाल एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (उल्टी, दस्त), त्वचा के छिद्रों (हाइपरहाइड्रोसिस - तब भी शरीर सोडियम दोनों को छोड़ देती है) द्वारा बनाए रखा जाता है, जो उत्सर्जित प्रणाली के मुख्य अंग के माध्यम से - गुर्दे (तीव्र गुर्दे की विफलता का पॉलीयूरिक चरण) विभिन्न अंगों, तरल पदार्थ (चोटों, रक्तस्राव, व्यापक जलन) में मौजूद रक्त और अन्य उपहार;
  • ना रक्त प्रवाह, गुर्दे में फ़िल्टर किया जाता है और मूत्र के साथ हटा दिया जाता है जब मूत्रवर्धक के कुछ समूहों का उपयोग करते हैं, एड्रेनल अपर्याप्तता (एडिसन रोग), एड्रेनल कॉर्थोसिस की कार्यात्मक क्षमता को कम करते हैं (हार्मोन स्रावित एड्रेनल ग्रंथियों को शरीर में सोडियम रखने के लिए पर्याप्त नहीं है - पूर्ण hyponatremia गठित किया गया है);
  • "सेल थकान सिंड्रोम" विकसित हो रहा है, जो अक्सर विभिन्न अंगों के भारी पैथोलॉजी के साथ होता है - एनए + प्लाज्मा से कोशिकाओं और अन्य ("तीसरी") रिक्त स्थान सोडियम आयनों की उच्च सांद्रता के साथ एक तरल से भरे हुए स्थान (pleural effusion, ascitic) तरल);
  • शरीर से तरल पदार्थ को हटाने की आवश्यकता है (ascites, pleurisy);
  • रक्त ग्लूकोज का स्तर बढ़ गया है और परिस्थितियां कोशिकाओं से बाह्य कोशिकाओं में सोडियम संक्रमण के लिए अनुकूल हैं - प्रजनन के सापेक्ष hyponatremia का गठन किया जाता है। प्रत्येक 5.5 mmol / l (कुल सामग्री \u003d 11 mmol / l) के लिए चीनी एकाग्रता में वृद्धि 1.6 मिमीोल / एल द्वारा सीरम में स्तर एनए को कम करती है;
  • सापेक्ष हाइपोनेट्रेमिया हमेशा कमजोर पड़ने के प्रभाव की उपस्थिति में घोषित करता है, जो दिल की विफलता में होता है, यकृत की सिरोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, उत्सर्जित प्रणाली की कार्यात्मक अपर्याप्तता, एडीजी के उत्पादों को बढ़ाने, गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक राज्यों, हाइपोटोनिक मीडिया की शुरूआत (याथेड्रल हाइपोनेट्रेमिया)।

जाहिर है, पूर्ण हाइपरनाट्रीमिया (और हाइपोनेटरिया) कम अक्सर विकसित होता है और इसका कारण आमतौर पर हार्मोन के प्रभाव से जुड़ा होता है, जो या तो सोडियम को पकड़ने के लिए अनावश्यक हैं या इसे जीव को स्वतंत्र रूप से छोड़ने की अनुमति देते हैं। अन्य सभी मामलों में, हम पानी-नमक संतुलन के सापेक्ष अक्षम के बारे में बात कर रहे हैं।

योजना: Hyponatremia के कारणों की पहचान के लिए एल्गोरिदम

मूत्र को याद नहीं करना असंभव है

चूंकि गुर्दे पानी की सोडियम संतुलन को बनाए रखने में बाद की भूमिका निभाते हैं, इसलिए सोडियम सामग्री (दैनिक मात्रा में) पर मूत्र के विश्लेषण के रूप में इस तरह के प्रयोगशाला परीक्षण को बाईपास करना असंभव है।

इस प्रकार, ना + सी मूत्र को हटाने में वृद्धि देखी जाती है:

  1. एक कुक नमक के शरीर की अतिरिक्त संतृप्ति (भोजन के साथ बड़ी मात्रा में एनएसीएल का प्रवेश);
  2. एड्रेनल कॉर्टेक्स (HypoFunction) की कार्यात्मक क्षमताओं में कमी की प्राथमिक और द्वितीयक प्रकृति;
  3. खपत पानी में अत्यधिक वृद्धि, इसके जहर तक;
  4. एडीजी के आवंटन को कम करने (एनए स्तर को शरीर में कम किया जाता है, लेकिन प्रबलित हटाने के कारण पेशाब में वृद्धि हुई है)।
  • जब यह रासायनिक तत्व, गुर्दे के अलावा, रक्त प्रवाह (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, चमड़े) को छोड़ने का एक और तरीका पाता है;
  • परिचालन हस्तक्षेप हार्मोन के उत्पादन को बढ़ाने और गुर्दे ट्यूबल (सर्जरी के बाद पहले दिन) से एनए + पुनर्वसन को बढ़ाने के लिए एड्रेनल ग्रंथियों को मजबूर करना;
  • यदि प्राथमिक या माध्यमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म होता है;
  • जब स्टेरॉयड हार्मोन वाली तैयारी के साथ उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है;
  • ओपीएन और सीपीएन (तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता)।

अंत में - विश्लेषण के बारे में कुछ शब्द

रक्त में सोडियम सामग्री पर प्रयोगशाला अध्ययन किसी भी अन्य जैव रासायनिक विश्लेषण के समान ही किया जाता है। रोगी के लिए: सामान्य जीवनशैली (हालांकि, शरीर या पानी, या नमक को ओवरलोड किए बिना) और प्रयोगशाला में प्रयोगशाला में खाली पेट का आगमन। परीक्षण के उत्पादन के लिए, सीरम का 1 मिलीलीटर पर्याप्त है, इसलिए यदि अन्य विश्लेषण असाइन नहीं किए जाते हैं तो रक्त बहुत कुछ नहीं लेगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह अध्ययन काफी "मज़बूत" है, जो एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता है। लेकिन यह विशेषज्ञों का मामला है ... वे जानते हैं कि सोडियम के साथ कैसे काम करना है।

नमक और सोडियम खपत को कम करने के लिए

सोडियम खनिजों के महत्वपूर्ण व्यक्ति को संदर्भित करता है, क्योंकि यह शरीर में सभी तरल पदार्थ और ऊतकों में मौजूद है। सोडियम तरल संतुलन को नियंत्रित करता है, लिम्फ, रक्त और पाचन रस का हिस्सा है। मानव शरीर के लिए सोडियम का सेवन का मुख्य स्रोत एक कुक नमक है। इसके अलावा, एक अपूर्ण चम्मच सोडियम की लगभग दैनिक आवश्यकता की भरपाई करने के लिए पर्याप्त है।

अमेरिकी वैज्ञानिकों के अध्ययन से पता चला है कि बच्चों समेत सभी लोगों को सोडियम खपत को प्रति दिन 2,300 मिलीग्राम तक और कम (लगभग 1 चम्मच नमक) तक कम करना चाहिए। 50 साल से अधिक उम्र के वयस्कों, उच्च दबाव वाले लोगों, मधुमेह और पुरानी गुर्दे की बीमारियों को प्रति दिन 1500 मिलीग्राम तक सोडियम खपत को कम करना चाहिए।

अतिरिक्त सोडियम हीटिंग की घटना से भरा हुआ है, क्योंकि शरीर पानी जमा करता है। अति सक्रियता और चिड़चिड़ापन के संभावित अभिव्यक्तियां, रक्तचाप में वृद्धि, आवेग। शरीर की इच्छा अतिरिक्त सोडियम को भंग कर देती है प्यास की निरंतर भावना की विशेषता है।

नीचे नमक के उपयोग का पालन करने में मदद करने के लिए कुछ सुझाव दिए गए हैं और लेखन के साथ प्रतिदिन सोडियम की मात्रा को कम करने के लिए।

1. ताजा उत्पादों को प्राथमिकता दें। चूंकि शोध ने नमक का मुख्य हिस्सा दिखाया, हम संसाधित भोजन और अर्द्ध तैयार उत्पादों के साथ एक साथ उपयोग करते हैं। यदि आप तैयार किए गए भोजन, अर्द्ध तैयार उत्पादों और डिब्बाबंद भोजन खरीदते हैं, तो उन्हें छोटे हिस्सों में खाने की कोशिश करें और अक्सर नहीं। विशेष रूप से पिज्जा, सॉसेज, बेकन, सॉसेज, गर्म कुत्तों और हैमबर्गर जैसे ऐसे उत्पाद। ताजा उत्पादों में बहुत कम सोडियम होता है।

2. घर पर तैयार करें। तो आप नियंत्रित कर सकते हैं कि आपके द्वारा तैयार किए गए भोजन में कितने लवण होंगे।

3. फल और सब्जियां खाएं। दैनिक आपके आहार में पर्याप्त संख्या में सब्जियों और फलों (ताजा या तेज़ जमे हुए) शामिल हैं - उनमें सोडियम की एक छोटी राशि होती है। प्रत्येक भोजन के साथ सीम सब्जी या फल।

4. डेयरी उत्पादों और खाद्य समृद्ध प्रोटीन चुनें। ऐसे उत्पादों को कम सोडियम सामग्री द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है। पनीर के बजाय स्किम्ड दूध और दही चुनें, जिसमें बहुत सारे नमक कहते हैं। ताजा गोमांस, पोर्क, पोल्ट्री मांस, और समुद्री भोजन, और इस मांस से अर्द्ध तैयार उत्पादों को नहीं, क्योंकि वे उनमें नमक जोड़ते हैं। अनसुलझा पागल और बीज चुनें।

5. अपने स्वाद को क्रम में रखें। धीरे-धीरे भोजन को कम और कम सॉलिट करें। खाद्य स्वादों की प्राकृतिक विविधता पर ध्यान दें। समय के साथ नमकीन भोजन की आवश्यकता आप कम हो जाएंगे।

6. सॉलिटिज़ न करें। खाना पकाने के दौरान नमक न जोड़ें। डाइनिंग टेबल से सोलन को हटा दें, और आम तौर पर नमक को कोठरी में छुपाएं। भोजन के स्वाद में सुधार करने के लिए, मसालों, जड़ी बूटियों, लहसुन, सिरका, नींबू का रस या किसी भी अन्य नमकीन मिश्रण मसाला का उपयोग करें। काले और लाल मिर्च, तुलसी, करी, अदरक या दौनी का प्रयास करें।

7. लेबल पढ़ें। दुकान में, लेबल पर संकेतित उत्पादों की संरचना को पढ़ें। उन उत्पादों को प्राथमिकता दें जिन्हें "कम सोडियम सामग्री के साथ" या "नमक जोड़ने के बिना" के रूप में लेबल किया गया है।

8. नमक भोजन न करें। बेशक, हर जगह यह संभव नहीं है, लेकिन आपके अनुरोध पर कुछ रेस्तरां या कैफे में, आप उस भोजन को हल नहीं कर सकते जो आप करते हैं। और सॉस अलग से परोसा जा सकता है ताकि आप स्वयं सलाद भर सकें।

9. सीजनिंग पर ध्यान दें। सोया सॉस, केचप, marinades, जैतून, सलाद के लिए गैस स्टेशन और पैक में सीजनिंग में बड़ी मात्रा में नमक होता है। कम सोडियम सामग्री के साथ सोया सॉस और केचप खरीदें। डिब्बाबंद जैतून के बजाय, अन्य अवयवों का उपयोग करें।

10. पोटेशियम सेवन बढ़ाएं। खाद्य समृद्ध पोटेशियम चुनें, जो रक्तचाप को कम करने में मदद करेगा। पोटेशियम का स्रोत पौधे की उत्पत्ति का उत्पाद है: सब्जियां, फल, सेम और अनाज। आलू में कई पोटेशियम - 0.5 किलो सब्जी में इस खनिज की दैनिक खुराक होती है। सभी पोटेशियम से अधिक संतरे, टेंगेरिन, सेब, केले, अंजीर, अंगूर, लिंगनबेरी, स्ट्रॉबेरी, काले और लाल currants, तरबूज, खरबूजे, allycha, गुलाब, किशमिश, prunes, कुरागा और uryuk में समृद्ध हैं। पर्याप्त मात्रा में, यह दलिया, सोया, रिपेक्स, ताजा खीरे, हरी पत्ती की सब्जियां, अजमोद, गोभी, गाजर, बीट, हॉर्सराडिश, लहसुन, धनुष, मूली, टमाटर, पागल और रेजान रोटी में मौजूद है।

अच्छे स्वास्थ्य और सकारात्मक सोच के बिना, खुशी हासिल करना, आत्मा और शरीर की सद्भाव तक पहुंचना असंभव है। स्वास्थ्य बचाएं फिटनेस की मदद करता है। फिटनेस सिर्फ शारीरिक व्यायाम नहीं है। यह एक पूरी प्रणाली है जिसमें हमारे आसपास की दुनिया के साथ अपने स्वास्थ्य और सद्भाव के प्रति उचित पोषण, अनुशासन, प्रशिक्षण, सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण शामिल है। फिटनेस क्लासेस कुछ बीमारियों, गैरकानूनी और अवसाद के बारे में भूल जाएंगे। नियमित प्रशिक्षण शरीर को टोन में रखने में मदद करेगा, और ध्यान आत्मा सद्भाव हासिल करना है। एक स्वस्थ जीवनशैली वह है जो आपको बचपन से सिखाने की आवश्यकता होती है।

रक्त में सुधारित सोडियम के कारण (हाइपरनाट्रेमिया)

हाइपरनाट्रीमिया हमेशा हाइपरस्मोरेशन के साथ संयुग्मित होता है। जब प्लाज्मा ऑस्मोलिटी 2 9 0 एमओएसएम / एल से ऊपर हो जाती है, तो पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे होंठ के एंटीडिय्यूरेटिक हार्मोन के स्राव में वृद्धि देखी जाती है। बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थ की मात्रा को कम करने से इस प्रतिक्रिया को बढ़ाता है, जबकि वृद्धि इसे कमजोर कर सकती है। एंटीडिय्यूरी हार्मोन पर गुर्दे की प्रतिक्रिया का उद्देश्य शरीर में मुक्त पानी को संरक्षित करना है और डायरेरिस को कम करना है।

हाइपरनाट्रेमिया के कारण (150 मिमीोल / एल से ऊपर सीरम में सोडियम एकाग्रता):

  • जल निर्जलीकरण निर्जलीकरण (लुभावनी के दौरान श्वसन पथ के माध्यम से जल हानि, बुखार के दौरान, ट्रेकोस्टोमी, श्वसन मिश्रण के अपर्याप्त नम होने की स्थिति में फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन को पूरा करने, गैर-प्रतिरोधी ऑक्सीजन का उपयोग, उपचार खोलना जला, उचित पानी मुआवजे के बिना दीर्घकालिक पसीना); ऐसा माना जाता है कि सीरम में हर 3 एमएमओएल / एल सोडियम से अधिक 145 एमएमओएल / एल से अधिक है जिसका अर्थ बाह्य कोशिकीय पानी के 1 एल की कमी है;
  • शरीर के नमकीन अधिभार (मस्तिष्क पर संचालन के बाद, एक लंबे बेहोश राज्य के साथ पानी के उपयुक्त इंजेक्शन के बिना केंद्रित मिश्रण के साथ जांच के माध्यम से जांच के माध्यम से, गैस्ट्रोस्टॉम के माध्यम से आहार के साथ, एसोफैगस के अवरोध के कारण);
  • गैर-सोल्डरिंग मधुमेह (गुर्दे के रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को कम करने के लिए एंटीडिरेटिक हार्मोन को कम करना);
  • ओलिगिनिया के साथ लीक गुर्दे की बीमारियां;
  • हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म (एल्डोस्टेरोन एडेनोमा या एड्रेनल ट्यूमर का अत्यधिक स्राव)।

सोडियम की तुलना में सुंदर जल हानि प्लाज्मा ओस्मोलिटी और सोडियम एकाग्रता में वृद्धि की ओर बढ़ती है, परिसंचरण में कमी के कारण रक्त की मात्रा गुर्दे में रक्त प्रवाह को कम कर देती है और एल्डोस्टेरोन का गठन उत्तेजित होता है, जो शरीर में सोडियम देरी की ओर जाता है। साथ ही, हाइपरोस्मोलिटी एंटीडिय्यूरी हार्मोन के स्राव को उत्तेजित करती है और मूत्र के साथ पानी को हटाने को कम करती है। पानी के भंडार का थकावट तेजी से बहाल किया जाता है यदि शरीर में पर्याप्त मात्रा में पानी बहता है।

जल संतुलन के उल्लंघन के आधार पर, जो हमेशा हाइपरनाटिमिया के साथ होता है, इसके निम्नलिखित रूप आवंटित करता है:

  • हाइपोवोलेमिक हाइपरनाट्रीमिया;
  • eumentemmic (सामान्य सामान्य) हाइपरनाट्रीमिया;
  • हाइपरवॉलेमिक हाइपरनाटिमिया।

सोडियम हानि की तुलना में प्रमुख जल हानि के परिणामस्वरूप हाइपोवॉलेमिक हाइपरनाट्रेमिया हो सकता है। आंतों और अग्नाशयी रस के अपवाद के साथ, किसी भी शरीर के तरल पदार्थ के साथ सोडियम हानि, हाइपरनाट्रेमिया की ओर जाता है (शरीर में कुल सोडियम सामग्री कम हो जाती है)। हाइपोटोनिक तरल पदार्थ के नुकसान के प्रभाव को हाइपोवोलेमिया (सोडियम हानि के कारण) और शरीर के तरल पदार्थ के बढ़ते osmotic दबाव (मुक्त तरल पदार्थ के नुकसान) के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। हाइपोवोलेमिया एक गंभीर जटिलता है जो हाइपोवोलेमिक सदमे का कारण बन सकती है।

Eupolemic Hypernatremia गैर कार मधुमेह और त्वचा और श्वसन पथ के माध्यम से पानी के नुकसान के साथ होता है। सोडियम हानि के बिना पानी के नुकसान इंट्रावास्कुलर लाइन में तरल पदार्थ की मात्रा में कमी नहीं करते हैं। इसके अलावा, यदि रोगी द्वारा पानी की खपत कम नहीं की जाती है तो हाइपरनाट्रेमिया विकसित नहीं होता है।

अत्यधिक पानी के डायरेरिस (अनुदानकारी हाइपरनाट्रेमिया) के दो मुख्य रूप हैं - केंद्रीय अस्वीकार्य मधुमेह और नेफ्रोजेनिक गैर-लौह मधुमेह।

प्रगतिशील पुरानी गुर्दे की बीमारी वाले अधिकांश रोगी धीरे-धीरे मूत्र पर ध्यान केंद्रित करने के लिए गुर्दे की क्षमता को तोड़ देते हैं। किसी ईटियोलॉजी की पुरानी गुर्दे की विफलता में, एंटीडिय्यूरी हार्मोन की कम संवेदनशीलता का विकास संभव है, जो हाइपोटोनिक मूत्र की रिहाई से प्रकट होता है। ऐसे मरीजों के इलाज में जो अन्य मूत्र "फॉर्म" कर सकते हैं, यह याद रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि उनके लिए तरल पदार्थ की एक निश्चित मात्रा की खपत आवश्यक है, क्योंकि यह गैर-आक्रामक के साथ दैनिक ऑस्मोोटिक निकासी को प्रभावित करना संभव बनाता है तरीका। ऐसे रोगियों में द्रव उपचार के प्रतिबंध से हाइपोवोलेमिया के विकास का कारण बन सकता है।

एक नियम के रूप में हाइपरवॉलेमिक हाइपरनाट्रीमिया, उच्च रक्तचाप समाधान (उदाहरण के लिए, क्लोराइड का 3% सोडियम समाधान) के परिचय के परिणामस्वरूप विकसित हो रहा है, साथ ही अंतःशिरा सोडियम जलसेक हाइड्रोकार्बोनेट का उपयोग करके चयापचय एसिडोसिस में सुधार।

हाइपरनाट्रीमिया के नैतिकता अभिव्यक्ति जैसे - प्यास, थंबल, चिड़चिड़ापन, एटैक्सिया, मांसपेशी मोड़, चेतना की भ्रम, आवेगपूर्ण दौरे और कोमा। लक्षण रक्त सीरम में सोडियम एकाग्रता में तेज वृद्धि के साथ उच्चारण किए जाते हैं।

चिकित्सा विशेषज्ञ संपादक

पोर्टनोव एलेक्सी अलेक्जेंड्रोविच

शिक्षा: कीव राष्ट्रीय चिकित्सा विश्वविद्यालय। ए.ए. Bogomolets, विशेषता - "चिकित्सीय व्यापार"

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रक्त सोडियम कैसे बढ़ाएं

सोडियम एक बेहद महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट, रक्तचाप और मांसपेशी और तंत्रिका कोशिकाओं के उचित संचालन के लिए आवश्यक है। Hyponatremia एक पैथोलॉजी है जिस पर रक्त में सोडियम आयनों की कम सामग्री देखी जाती है। अक्सर, हाइपोनेटरिया जलन, दस्त, मजबूत पसीने, उल्टी और कई दवाओं (उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक) के कारण विकासशील होता है। समय पर उपचार के बिना, हाइपोनेट्रेमिया मांसपेशियों, सिरदर्द, हेलुसिनेशन और यहां तक \u200b\u200bकि मौत की कमजोरी का कारण बन सकता है। रक्त में सोडियम स्तर कैसे बढ़ाएं? पढ़ते रहिये।

शासन करने के लिए कदम

3 का भाग 1: आहार बदलना

3 का भाग 2: सक्षम सोडियम खपत संपादित करें

  • रक्त परीक्षण यह पहचानने में मदद करेगा कि क्या आपके पास रक्त में सामान्य सोडियम स्तर है या नहीं।

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सीरम में सोडियम

सोडियम एक खनिज तत्व है, जो मानव शरीर के ऊतकों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह मुख्य बाह्य कोशिकीय cation है जो osmotic दबाव का समर्थन करता है और एसिड बेस राज्य, न्यूरोमस्क्यूलर उत्तेजना और एक विद्युत नाड़ी के संचरण को विनियमित करता है।

सोडियम आयन, रक्त में सोडियम।

सोडियम, ना, सोडियम सीरम।

Mmol / l (प्रति लीटर मिलीमोल)।

अनुसंधान के लिए किस तरह के बायोमटेरियल का उपयोग किया जा सकता है?

अनुसंधान के लिए कैसे तैयार करें?

  1. अध्ययन से 12 घंटे के भीतर भोजन न लें।
  2. प्रसव से पहले 30 मिनट के भीतर धूम्रपान न करें।

सामान्य शोध जानकारी

सोडियम एक महत्वपूर्ण सूक्ष्मता है, जो तंत्रिका तंत्र और मांसपेशी संकुचन में दालों को स्थानांतरित करने के लिए आवश्यक है। सोडियम आयन अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स (पोटेशियम, क्लोरीन, कार्बोनेट आयन) के साथ बातचीत करता है और शरीर के पानी की नमक संतुलन को नियंत्रित करता है। साथ में वे तंत्रिका अंत - कमजोर विद्युत आवेगों का हस्तांतरण प्रदान करते हैं और नतीजतन, मांसपेशियों को काटते हैं।

सोडियम शरीर के सभी तरल पदार्थ और ऊतकों में मौजूद है, लेकिन सबसे बड़ी एकाग्रता में - रक्त में और बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थ में। बाह्य कोशिकीय सोडियम का स्तर गुर्दे द्वारा नियंत्रित होता है।

लोगों के लिए, सोडियम स्रोत एक डाइनिंग रूम नमक है। अधिकांश को इस तत्व की दैनिक दर मिलती है।

आंतों में सोडियम चूषण गैस्ट्रिन, गुप्त, cholecystokinin, प्रोस्टाग्लैंडिन से प्रभावित है। शरीर अपनी जरूरतों के लिए प्राप्त सोडियम का हिस्सा लेता है, और बाकी के गुर्दे को एक बहुत ही संकीर्ण सीमा में इलेक्ट्रोलाइट एकाग्रता को बनाए रखने के द्वारा अलग किया जाता है।

सोडियम रखरखाव तंत्र:

  • मूत्र के साथ सोडियम हानि को बढ़ाने या कम करने वाले हार्मोन का उत्पादन (सोडियम-रिफाइनरी पेप्टाइड और एल्डोस्टेरोन),
  • हार्मोन का उत्पादन, मूत्र के साथ चेतावनी द्रव हानि (एंटीडिय्यूरी हार्मोन),
  • प्यास नियंत्रण (एंटीडिय्यूरी हार्मोन)।

रक्त में सोडियम की मानक एकाग्रता से परे आ रहा है आमतौर पर सूचीबद्ध तंत्रों में से एक के साथ जुड़ा हुआ है। रक्त में सोडियम के स्तर में बदलाव के साथ, शरीर के ऊतकों में तरल की मात्रा में परिवर्तन होता है। अक्सर, यह निर्जलीकरण या सूजन (विशेष रूप से पैर) की ओर जाता है।

मानव शरीर में सभी इलेक्ट्रोलाइट्स सोडियम सबसे अधिक। यह बाह्य कोशिकीय और इंट्रासेल्यूलर रिक्त स्थान के बीच तरल पदार्थ के वितरण में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। इसके अलावा, यह एक तंत्रिका आवेग के हस्तांतरण में शामिल है और दिल की मांसपेशियों को कम करता है। सोडियम की एक निश्चित मात्रा के बिना, शरीर काम करने में सक्षम नहीं है, इसलिए यह इतना महत्वपूर्ण है कि इसका स्तर स्थिर है और महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के संपर्क में नहीं है।

सोडियम को गुर्दे से हाइलाइट किया जाता है, और इसकी एकाग्रता को हार्मोन एल्डोस्टेरोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो एड्रेनल ग्रंथियों में संश्लेषित होता है। निरंतर स्तर पर सोडियम का समर्थन करने वाले अन्य कारक कार्बोएनहाइड्रेस एंजाइम की गतिविधि हैं, पिट्यूटरी ग्रंथि के सामने के अनुपात से हार्मोन का प्रभाव, एंजाइम रेनिन, एडीजी, वासोप्रेसिन का स्राव।

अध्ययन क्या है?

  • Hyponatremia और Hypernatremia की डिग्री निर्धारित करने के लिए, अक्सर निर्जलीकरण, edema और अन्य बीमारियों में उत्पन्न होता है।
  • मस्तिष्क, फेफड़ों, यकृत, दिल, गुर्दे, थायराइड ग्रंथि, एड्रेनल ग्रंथियों की पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, जो एक घाटे या अतिरिक्त सोडियम का परिणाम या कारण है।
  • विकलांग इलेक्ट्रोलाइट संरचना वाले मरीजों के उपचार की प्रभावशीलता को नियंत्रित करने के लिए, उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक प्राप्त करते समय।

अध्ययन कब सौंपा गया है?

  • अधिकांश लोगों में रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण के ढांचे में एक मानक प्रयोगशाला परीक्षा (अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स के समूह के साथ: क्लोरीन, पोटेशियम, मैग्नीशियम)।
  • धमनी उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, गुर्दे की बीमारी और / या यकृत के उपचार के परिणामों की निगरानी करने के लिए गैर-विशिष्ट शिकायतों में।
  • संदिग्ध निर्जलीकरण के साथ।
  • Hyponatremia (कमजोरी, सुगंधित, भ्रम) और hypernatremia (प्यास, आवंटित, आवंटन, उत्तेजना) की मात्रा को कम करने के लक्षणों के साथ।

सोडियम के स्तर में तेज गिरावट के साथ, एक व्यक्ति कमजोरी और थकान महसूस कर सकता है, कुछ मामलों में चेतना का भ्रम एक कॉमेटोज राज्य तक होता है। सोडियम एकाग्रता में धीमी कमी के साथ, लक्षण बिल्कुल नहीं हो सकते हैं, इसलिए इसके स्तर को अभी भी लक्षणों की अनुपस्थिति में जांच की जाती है।

संदर्भ मान: mmol / l।

कम सोडियम स्तर इलेक्ट्रोलाइट के अत्यधिक नुकसान, शरीर में अनावश्यक तरल पदार्थ प्रवाह या एडीमा के साथ या उसके बिना देरी के कारण हाइपोनट्रीमिया उत्पन्न होता है।

Hyponatremia शायद ही कभी बाहर से इलेक्ट्रोलाइट रसीद की कमी के साथ होता है। अक्सर, यह इसके बढ़ते नुकसान का परिणाम है (एडिसन की बीमारी, दस्त, पसीना बढ़ाने, मूत्रवर्धक या गुर्दे की बीमारी के कारण)। शरीर में तरल पदार्थ की कुल मात्रा में वृद्धि के जवाब में सोडियम का स्तर गिर सकता है (पानी की अत्यधिक खपत, हृदय विफलता, सिरोसिस, गुर्दे की बीमारियों के साथ, मूत्र के साथ प्रोटीन के अत्यधिक नुकसान के कारण, उदाहरण के लिए, नेफ्रोटिक सिंड्रोम)। कभी-कभी (विशेष रूप से मस्तिष्क और प्रकाश की बीमारियों के साथ, कई कैंसर हार जाते हैं और कुछ दवाओं के उपयोग में), शरीर शरीर में तरल पदार्थ में देरी, बहुत सारे एंटीडियुरेटिक हार्मोन का उत्पादन करता है।

उच्च स्तर का सोडियम हाइपरनाटरिया का तात्पर्य है, अधिकांश मामलों में अपर्याप्त द्रव प्रवाह के साथ निर्जलीकरण के कारण उत्पन्न होता है। उसके लक्षणों में, श्लेष्म झिल्ली, प्यास, चिंता, यादृच्छिक आंदोलनों, ऐंठन और कोमा की सूखापन। दुर्लभ मामलों में, हाइपरनाट्रीमिया कुशिंग सिंड्रोम या एक राज्य को निम्न स्तर (गैर-मधुमेह) के निम्न स्तर के साथ कारण बनता है।

उच्च स्तर के सोडियम के कारण केटोएसीडोसिस, कुशिंग सिंड्रोम, निर्जलीकरण, गुर्दे की बीमारी, अपूर्ण मधुमेह, सोडियम का एक बड़ा प्रवाह, हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म इत्यादि, कम-स्थायी प्यास, दिल की विफलता, उल्टी, दस्त, लघु मधुमेह, सिरोसिस , गुर्दे की बीमारी।

सोडियम के स्तर में कमी सोडियम की कमी की तुलना में तरल पदार्थ के अधिकतर के बारे में अधिक बार इंगित करती है। यह हो सकता है:

  • संक्रामक दिल की विफलता (निचले अंगों की एडीमा और शरीर की प्राकृतिक गुहाओं में तरल पदार्थ के संचय द्वारा),
  • तरल का अत्यधिक नुकसान (भारी दस्त, उल्टी, मजबूत पसीना),
  • ग्लूकोज के एक उच्च रक्तचाप समाधान की शुरूआत (परिणामी रक्त संरचना को कम करने के लिए रक्त प्रवाह में द्रव का संचय),
  • भारी जेड
  • पिलोरिक पेट की बाधा (उच्च इलेक्ट्रोलाइट सामग्री के साथ गैस्ट्रिक सामग्री की उल्टी),
  • malabsorption - भोजन के साथ आने वाले सोडियम के प्राथमिक सक्शन का उल्लंघन, और सोडियम का सोखना, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्लीयरेंस में हाइलाइट किया गया,
  • मधुमेह एसिडोसिस
  • ड्रग्स का ओवरडोज, जैसे मूत्रवर्धक (मूत्र के साथ इलेक्ट्रोलाइट विसर्जन में वृद्धि),
  • एडीमा,
  • बड़े द्रव प्रवाह
  • हाइपोथायरायडिज्म
  • एडीजी का उत्पादन बढ़ गया (शरीर में द्रव देरी),
  • एड्रेनल अपर्याप्तता (गुर्दे में सोडियम के रिवर्स सक्शन के लिए ज़िम्मेदार एल्डोस्टेरोन की कमी),
  • रक्त रोग (इंटरवेलर तरल पदार्थ के कारण रक्त कमजोर पड़ता है)।

निम्नलिखित राज्यों के साथ सोडियम स्तर बढ़ता है:

  • निर्जलीकरण,
  • सिंड्रोम और कुशिंग की बीमारी (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का अत्यधिक विकास जो शरीर में सोडियम सामग्री को बढ़ाता है),
  • प्राथमिक और माध्यमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म,
  • प्रगाढ़ बेहोशी,
  • nonachar मधुमेह (एंटीडिय्यूरी हार्मोन उत्पादन की कमी),
  • tracheobronchitis।

परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?

  • हाल ही में प्राप्त चोट, सर्जिकल हस्तक्षेप, सदमे की स्थिति सोडियम एकाग्रता में वृद्धि में योगदान देती है।
  • कई दवाएं सोडियम के स्तर को प्रभावित करती हैं। यह अपने अनाबोलिक स्टेरॉयड, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, कैल्शियम, फ्लोराइड यौगिकों, एंड्रोजन, एस्ट्रोजेन्स, मेथिल्डॉप, लक्सेटिव्स, ओरल गर्भनिरोधक, सोडियम बाइकार्बोनेट, कम - हेपरिन, सल्फेट्स, मूत्रवर्धक, कार्बामाज़ेपाइन, ट्राइकक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स को बढ़ाता है।

हाइपरनाट्रीमिया अक्सर शिशुओं से पीड़ित होते हैं जो कृत्रिम भोजन पर होते हैं, क्योंकि डेयरी मिश्रण में मातृ दूध की तुलना में बहुत अधिक सोडियम होता है। सोडियम के शरीर से बच्चे वयस्क जीव की तुलना में बदतर हो जाते हैं, इसलिए बच्चे के खाद्य उत्पादों में बड़ी मात्रा में सोडियम एक बच्चे के लिए खतरनाक है और निर्जलीकरण का कारण बन सकता है।

एक अध्ययन किससे नियुक्त करता है?

चिकित्सक, मूत्र विज्ञानी, नेफ्रोलॉजिस्ट, संक्रामकवादी, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट, पोषण विशेषज्ञ, दर्दनाक, ओन्कोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट।

रक्त में सोडियम मूल्य 135-145 mmol / l की सीमा में भिन्न होता है। इस प्रकार, 100 किलो वजन वाले स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में इस पदार्थ के लगभग 5,000 mmol या 200 ग्राम शामिल हैं। सोडियम का 1/5 हिस्सा हड्डी के ऊतकों में केंद्रित है, जो सीधे चयापचय प्रक्रियाओं को विनियमित करता है, यह प्रदर्शन नहीं करता है। पदार्थ का मुख्य भाग इंटरसेल्यूलर स्पेस में निहित है। यह अधिकांश तरल पदार्थ है, जहां इसकी सामग्री इंट्रासेल्यूलर संकेतकों की तुलना में कई गुना अधिक है।

अंतरकोशिकीय अंतरिक्ष में ओस्मोटिक दबाव और अम्लता को बहाल करने के लिए रक्त में सोडियम आवश्यक है। यह तंत्रिका विनियमन की प्रक्रियाओं में भाग लेता है, मांसपेशियों और संयोजी ऊतकों के गठन पर असर पड़ता है, जो कोलाइडियल फाइबर की ज़ूम करने की क्षमता निर्धारित करता है। पदार्थ को मूत्र के साथ गुर्दे द्वारा हटा दिया जाता है, तब से मल और त्वचा के कवर के साथ पाचन तंत्र। उत्सर्जित प्रणाली प्रति दिन 1 से 150 mmol सोडियम से प्रक्रिया करता है। कार्टे द्रव्यमान के साथ, शरीर इस पदार्थ के 10 mmol तक खो देता है। मानव पसीने में 15-80 मिमीोल सोडियम होता है।

गुर्दे विस्थापन विधि रक्त प्लाज्मा में इस पदार्थ के मानदंड को बनाए रखने में मदद करता है। ज्यादातर मामलों में, सोडियम की अतिरिक्त या कमी यूरोजेनिक प्रणाली के कार्यों के उल्लंघन के साथ जुड़ी हुई है। शरीर के निर्जलीकरण के दौरान एकाग्रता में काफी वृद्धि हो सकती है।

हाइपोनेट्रेमिया क्या है

यह उस शर्त का नाम है जिसमें रक्त में सोडियम सामग्री छोटी तरफ से मानक से विचलित होती है। ऐसी पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के 4 रूप हैं: कैशेक्सिया, कमजोर पड़ने, जमा और झूठी हाइपोनेट्रेमिया का हाइपोनेट्रेमिया। रोग का दूसरा रूप शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है। रक्त परीक्षण निम्न सोडियम स्तर को दर्शाता है:

  • यकृत की सिरोसिस, ascites के साथ;
  • गुर्दे के कार्यों का उल्लंघन;
  • अनियमित पोषण (दीर्घकालिक अवशिष्ट आहार);
  • आइसोटोनिक समाधान की बड़ी मात्रा का परिचय;
  • एंटीडिय्यूरी हार्मोन (एडीजी) के अतिसंवेदनशीलता के साथ पैथोलॉजीज;
  • मधुमेह का अपवाद रूप;
  • निरर्थक द्रव खपत।

Hyponatremia के विकास के लिए मुख्य कारण एडीजी के अनुचित उत्पादन का सिंड्रोम माना जाता है। शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ लगभग तब नहीं होते हैं जब पानी-संतुलन रखरखाव तंत्र पर्याप्त रूप से कार्य करते समय बड़ी मात्रा में उपयोग किया जाता है। एडीजी सीधे आकलन और सोडियम हटाने की प्रक्रियाओं में शामिल है। आम तौर पर, हार्मोन प्लाज्मा osmolarity बढ़ाकर उत्पादित किया जाता है। एडीजी का स्राव गलत माना जाता है यदि यह इस सूचक में 280 एमओएसएम / एल में कमी के साथ जारी है।

Hyponatremia के कारणों की पहचान करने के लिए काफी मुश्किल है। इसलिए, इस तथ्य पर ध्यान केंद्रित करना हमेशा आवश्यक होता है कि इस पदार्थ के स्तर में कमी इंटरसेल्यूलर स्पेस में अतिरिक्त तरल पदार्थ के संचय को इंगित करती है।

सोडियम की वास्तविक कमी बेहद दुर्लभ है।

रक्त में, सोडियम मानदंड अंतःक्रियात्मक अंतरिक्ष में पानी की मात्रा से निकटता से संबंधित है। इस पदार्थ के स्तर को बढ़ाने के साथ, शरीर घाटे के साथ तरल पदार्थ में देरी करने की कोशिश कर रहा है - इसे वापस ले लें।

पैथोलॉजी के मुख्य लक्षण हैं: भूख में गिरावट, तेजी से दिल की धड़कन, हाइपोटेंशन, सामान्य कमजोरी और बेहोश हो रही है। रक्त में सोडियम के स्तर में एक महत्वपूर्ण गिरावट के साथ, शुष्क मुंह मनाया जाता है, एक तेज वजन घटाने, गर्भाशय ग्रीवा नसों की संकुचन। रक्त परीक्षण सीरम पदार्थ के सामान्य स्तर को दर्शाता है। जब एकाग्रता 110 एमएमओएल / एल तक गिर जाती है तो मस्तिष्क, पाचन और उत्सर्जक प्रणालियों के कार्यों के उल्लंघन के संकेत दिखाई देती है। रोगी मजबूत थकान, मतली और सिरदर्द का अनुभव कर रहा है। चेतना खो सकता है। निचले संकेतकों के साथ, एक व्यक्ति गिरता है, उपचार की अनुपस्थिति में, घातक परिणाम होता है।

हाइपरनाट्रेमिया क्या है

इस पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के साथ, पुरुषों और महिलाओं में रक्त में सोडियम की मात्रा में काफी वृद्धि हो सकती है। हाइपरनामेन्टिया लगभग हमेशा हाइपरस्मोरेशन के साथ होता है। जब प्लाज्मा ऑस्मोलिटी 2 9 0 मॉस / एल के निशान पर विजय प्राप्त करती है, तो पिट्यूटरी एक एंटीडिएरेटिक हार्मोन का उत्पादन शुरू होता है। इंटरसेल्यूलर तरल पदार्थ की मात्रा में कमी इस प्रक्रिया को उत्तेजित करती है, जबकि वृद्धि, इसके विपरीत, इसके प्रवाह को रोकता है। एक हार्मोन गुर्दे में प्रवेश करता है, जिसके परिणामस्वरूप वे पेशाब पैदा करते हैं और मूत्र लाते हैं।

रक्त में ऊंचा सोडियम के कारण निम्नलिखित रोगजनक स्थितियां हैं: प्रकाश और त्वचा के साथ बड़ी मात्रा में पानी लॉन्च करते समय शरीर के निर्जलीकरण और थकावट। यह देखा जाता है कि तापमान बढ़ता है, शुष्क श्वास मिश्रण के रखरखाव, ट्रेकोस्टास की स्थापना, केंद्रित ऑक्सीजन का उपयोग, जलने की खुली उपचार, बढ़ी हुई पसीना। ऐसा माना जाता है कि मानक के ऊपर हर 3 मिमीोल / एल सोडियम 1 लीटर पानी की कमी दर्शाता है।

ओलिगिनिया के साथ आवश्यक मात्रा में तरल पदार्थ और गुर्दे की बीमारियों की शुरूआत के बिना जांच के माध्यम से खिलाने के दौरान रक्त में सोडियम का उच्च स्तर मनाया जाता है। हाइपरनाट्रेमिया के मुख्य लक्षण हैं:

  • गंभीर प्यास;
  • कंपकंपी अंग;
  • ataxia;
  • चेतना का भ्रम;
  • ऐंठन और मिर्गी हमले;
  • प्रगाढ़ बेहोशी।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को सामान्य से अधिक महत्वपूर्ण के साथ सबसे अधिक स्पष्ट किया जाता है।

कैसे सोडियम स्तर को सामान्य करने के लिए

उपचारात्मक स्थिति के कारण को समाप्त करने के साथ उपचार शुरू किया जाना चाहिए। आहार से हाइपरनाट्रीमिया के साथ, उन उत्पादों को खत्म करना आवश्यक है जो इस पदार्थ के स्तर को बढ़ा सकते हैं: नमकीन और मसालेदार मशरूम और सब्जियां, अर्द्ध तैयार उत्पादों, सॉसेज।

मेनू में पोटेशियम में समृद्ध उत्पादों को शामिल करना चाहिए: फलियां, अनाज, ताजा फल।

सोडियम स्तर में कमी के साथ, एक आहार बनाना आवश्यक है जो इसे बढ़ाता है।

बीफ, ऑफल, बीट्स, हाम जैसे उत्पादों को खाने के लिए आवश्यक है। हालांकि, उनका दुरुपयोग करना जरूरी नहीं है, क्योंकि सोडियम सामग्री को कम करने से इसे बढ़ाने से अधिक कठिन है। औषधीय तैयारी को डॉक्टर द्वारा नियुक्त किया जाना चाहिए, इस तरह के रोगों में आत्म-दवा अस्वीकार्य है।

के साथ संपर्क में

सोडियम एक खनिज तत्व है, जो मानव शरीर के ऊतकों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह मुख्य बाह्य कोशिकीय cation है जो osmotic दबाव का समर्थन करता है और एसिड बेस राज्य, न्यूरोमस्क्यूलर उत्तेजना और एक विद्युत नाड़ी के संचरण को विनियमित करता है।

रूसी समानार्थी

सोडियम आयन, रक्त में सोडियम।

समानार्थी अंग्रेजी

सोडियम, ना, सोडियम सीरम।

अनुसंधान विधि

आयनकारी इलेक्ट्रोड।

इकाइयों

Mmol / l (प्रति लीटर मिलीमोल)।

अनुसंधान के लिए किस तरह के बायोमटेरियल का उपयोग किया जा सकता है?

जहरीला खून।

अनुसंधान के लिए कैसे तैयार करें?

  1. अध्ययन से 12 घंटे के भीतर भोजन न लें।
  2. अध्ययन से पहले 30 मिनट के भीतर धूम्रपान न करें।

सामान्य शोध जानकारी

सोडियम एक महत्वपूर्ण सूक्ष्मता है, जो तंत्रिका तंत्र और मांसपेशी संकुचन में दालों को स्थानांतरित करने के लिए आवश्यक है। सोडियम आयन अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स (पोटेशियम, क्लोरीन, कार्बोनेट आयन) के साथ बातचीत करता है और शरीर के पानी की नमक संतुलन को नियंत्रित करता है। साथ में वे तंत्रिका अंत - कमजोर विद्युत आवेगों का हस्तांतरण प्रदान करते हैं और नतीजतन, मांसपेशियों को काटते हैं।

सोडियम शरीर के सभी तरल पदार्थ और ऊतकों में मौजूद है, लेकिन सबसे बड़ी एकाग्रता में - रक्त में और बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थ में। बाह्य कोशिकीय सोडियम का स्तर गुर्दे द्वारा नियंत्रित होता है।

लोगों के लिए, सोडियम स्रोत एक डाइनिंग रूम नमक है। अधिकांश को इस तत्व की दैनिक दर मिलती है।

आंतों में सोडियम चूषण गैस्ट्रिन, गुप्त, cholecystokinin, प्रोस्टाग्लैंडिन से प्रभावित है। शरीर अपनी जरूरतों के लिए प्राप्त सोडियम का हिस्सा लेता है, और बाकी के गुर्दे को एक बहुत ही संकीर्ण सीमा में इलेक्ट्रोलाइट एकाग्रता को बनाए रखने के द्वारा अलग किया जाता है।

सोडियम रखरखाव तंत्र:

  • मूत्र के साथ सोडियम हानि को बढ़ाने या कम करने वाले हार्मोन का उत्पादन (सोडियम-रिफाइनरी पेप्टाइड और एल्डोस्टेरोन),
  • हार्मोन का उत्पादन, मूत्र के साथ चेतावनी द्रव हानि (एंटीडिय्यूरी हार्मोन),
  • प्यास नियंत्रण (एंटीडिय्यूरी हार्मोन)।

रक्त में सोडियम की मानक एकाग्रता से परे आ रहा है आमतौर पर सूचीबद्ध तंत्रों में से एक के साथ जुड़ा हुआ है। रक्त में सोडियम के स्तर में बदलाव के साथ, शरीर के ऊतकों में तरल की मात्रा में परिवर्तन होता है। अक्सर, यह निर्जलीकरण या सूजन (विशेष रूप से पैर) की ओर जाता है।

मानव शरीर में सभी इलेक्ट्रोलाइट्स सोडियम सबसे अधिक। यह बाह्य कोशिकीय और इंट्रासेल्यूलर रिक्त स्थान के बीच तरल पदार्थ के वितरण में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। इसके अलावा, यह एक तंत्रिका आवेग के हस्तांतरण में शामिल है और दिल की मांसपेशियों को कम करता है। सोडियम की एक निश्चित मात्रा के बिना, शरीर काम करने में सक्षम नहीं है, इसलिए यह इतना महत्वपूर्ण है कि इसका स्तर स्थिर है और महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के संपर्क में नहीं है।

सोडियम को गुर्दे से हाइलाइट किया जाता है, और इसकी एकाग्रता को हार्मोन एल्डोस्टेरोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो एड्रेनल ग्रंथियों में संश्लेषित होता है। निरंतर स्तर पर सोडियम का समर्थन करने वाले अन्य कारक कार्बोएनहाइड्रेस एंजाइम की गतिविधि हैं, पिट्यूटरी ग्रंथि के सामने के अनुपात से हार्मोन का प्रभाव, एंजाइम रेनिन, एडीजी, वासोप्रेसिन का स्राव।

अध्ययन क्या है?

  • Hyponatremia और Hypernatremia की डिग्री निर्धारित करने के लिए, अक्सर निर्जलीकरण, edema और अन्य बीमारियों में उत्पन्न होता है।
  • मस्तिष्क, फेफड़ों, यकृत, दिल, गुर्दे, थायराइड ग्रंथि, एड्रेनल ग्रंथियों की पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, जो एक घाटे या अतिरिक्त सोडियम का परिणाम या कारण है।
  • विकलांग इलेक्ट्रोलाइट संरचना वाले मरीजों के उपचार की प्रभावशीलता को नियंत्रित करने के लिए, उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक प्राप्त करते समय।

अध्ययन कब सौंपा गया है?

  • अधिकांश लोगों में रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण के ढांचे में एक मानक प्रयोगशाला परीक्षा (अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स के समूह के साथ: क्लोरीन, पोटेशियम, मैग्नीशियम)।
  • धमनी उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, गुर्दे की बीमारी और / या यकृत के उपचार के परिणामों की निगरानी करने के लिए गैर-विशिष्ट शिकायतों में।
  • संदिग्ध निर्जलीकरण के साथ।
  • Hyponatremia (कमजोरी, सुगंधित, भ्रम) और hypernatremia (प्यास, आवंटित, आवंटन, उत्तेजना) की मात्रा को कम करने के लक्षणों के साथ।

सोडियम के स्तर में तेज गिरावट के साथ, एक व्यक्ति कमजोरी और थकान महसूस कर सकता है, कुछ मामलों में चेतना का भ्रम एक कॉमेटोज राज्य तक होता है। सोडियम एकाग्रता में धीमी कमी के साथ, लक्षण बिल्कुल नहीं हो सकते हैं, इसलिए इसके स्तर को अभी भी लक्षणों की अनुपस्थिति में जांच की जाती है।

परिणामों का क्या अर्थ है?

संदर्भ मूल्य: 136 - 145 mmol / l।

कम सोडियम स्तर इलेक्ट्रोलाइट के अत्यधिक नुकसान, शरीर में अनावश्यक तरल पदार्थ प्रवाह या एडीमा के साथ या उसके बिना देरी के कारण हाइपोनट्रीमिया उत्पन्न होता है।

Hyponatremia शायद ही कभी बाहर से इलेक्ट्रोलाइट रसीद की कमी के साथ होता है। अक्सर, यह इसके बढ़ते नुकसान का परिणाम है (एडिसन की बीमारी, दस्त, पसीना बढ़ाने, मूत्रवर्धक या गुर्दे की बीमारी के कारण)। शरीर में तरल पदार्थ की कुल मात्रा में वृद्धि के जवाब में सोडियम का स्तर गिर सकता है (पानी की अत्यधिक खपत, हृदय विफलता, सिरोसिस, गुर्दे की बीमारियों के साथ, मूत्र के साथ प्रोटीन के अत्यधिक नुकसान के कारण, उदाहरण के लिए, नेफ्रोटिक सिंड्रोम)। कभी-कभी (विशेष रूप से मस्तिष्क और प्रकाश की बीमारियों के साथ, कई कैंसर हार जाते हैं और कुछ दवाओं के उपयोग में), शरीर शरीर में तरल पदार्थ में देरी, बहुत सारे एंटीडियुरेटिक हार्मोन का उत्पादन करता है।

उच्च स्तर का सोडियम हाइपरनाटरिया का तात्पर्य है, अधिकांश मामलों में अपर्याप्त द्रव प्रवाह के साथ निर्जलीकरण के कारण उत्पन्न होता है। उसके लक्षणों में, श्लेष्म झिल्ली, प्यास, चिंता, यादृच्छिक आंदोलनों, ऐंठन और कोमा की सूखापन। दुर्लभ मामलों में, हाइपरनाट्रीमिया कुशिंग सिंड्रोम या एक राज्य को निम्न स्तर (गैर-मधुमेह) के निम्न स्तर के साथ कारण बनता है।

उच्च स्तर के सोडियम के कारण केटोएसीडोसिस, कुशिंग सिंड्रोम, निर्जलीकरण, गुर्दे की बीमारी, अपूर्ण मधुमेह, सोडियम का एक बड़ा प्रवाह, हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म इत्यादि, कम-स्थायी प्यास, दिल की विफलता, उल्टी, दस्त, लघु मधुमेह, सिरोसिस , गुर्दे की बीमारी।

कम सोडियम का स्तर यह सोडियम की कमी की तुलना में तरल पदार्थ के अधिकतर के बारे में अधिक बार प्रमाणित है। यह हो सकता है:

  • संक्रामक दिल की विफलता (निचले अंगों की एडीमा और शरीर की प्राकृतिक गुहाओं में तरल पदार्थ के संचय द्वारा),
  • तरल का अत्यधिक नुकसान (भारी दस्त, उल्टी, मजबूत पसीना),
  • ग्लूकोज के एक उच्च रक्तचाप समाधान की शुरूआत (परिणामी रक्त संरचना को कम करने के लिए रक्त प्रवाह में द्रव का संचय),
  • भारी जेड
  • पिलोरिक पेट की बाधा (उच्च इलेक्ट्रोलाइट सामग्री के साथ गैस्ट्रिक सामग्री की उल्टी),
  • malabsorption - भोजन से आने वाले सोडियम के प्राथमिक सक्शन की खोज, और सोडियम का सोखना, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्लीयरेंस में प्रतिष्ठित,
  • मधुमेह एसिडोसिस
  • ड्रग्स का ओवरडोज, जैसे मूत्रवर्धक (मूत्र के साथ इलेक्ट्रोलाइट विसर्जन में वृद्धि),
  • एडीमा,
  • बड़े द्रव प्रवाह
  • हाइपोथायरायडिज्म
  • एडीजी का उत्पादन बढ़ गया (शरीर में द्रव देरी),
  • एड्रेनल अपर्याप्तता (गुर्दे में सोडियम के रिवर्स सक्शन के लिए ज़िम्मेदार एल्डोस्टेरोन की कमी),
  • रक्त रोग (इंटरवेलर तरल पदार्थ के कारण रक्त कमजोर पड़ता है)।

सोडियम स्तर बढ़ता है निम्नलिखित राज्यों के साथ।

सोडियम मानव शरीर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। सोडियम लगभग सभी महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में भाग लेता है। इसलिए शरीर में इसकी आवश्यक राशि को बनाए रखना महत्वपूर्ण है। अधिकारियों में प्रवेश करके, यह पेट में जल्दी से अवशोषित हो जाता है, और इसकी मुख्य हिस्सेदारी कुछ हद तक छोटी आंत में होती है। जैसा कि विश्लेषण से पता चलता है कि कोशिकाओं में सोडियम सामग्री कम है, लगभग 10%, उपास्थि और हड्डी के कपड़े 40% है, और शेष भाग 50% इंटरवेल्यूलर तरल पदार्थ में निहित है। यह सोडियम है जो सामान्य रूप से ओस्मोटिक दबाव को निर्धारित करता है और रखता है। मध्यम जो सोडियम बनाया जाता है, और तंत्रिका कोशिकाओं के उचित संचालन के लिए पोटेशियम की आवश्यकता होती है, इससे विद्युत दालों को संचारित करना संभव हो जाता है, जो सामान्य मांसपेशी संकुचन के लिए आवश्यक है।

सोडियम सेल झिल्ली की जैव संचालन क्षमता को बनाए रखता है, संवहनी स्वर को सामान्य में रखता है। सोडियम एड्रेनालाईन को सक्रिय करता है, साथ में क्लोरीन हाइड्रोक्लोरिक एसिड बनाने में मदद करता है, जो पाचन तंत्र के एंजाइमों को सक्रिय करता है। यह एक समय पर एक ग्लूकोज सेल में कार्य करता है। जब सोडियम और पोटेशियम का संतुलन टूटा हुआ होता है, तो ऑस्मोोटिक दबाव खराब होता है, और तरल का अनुपात भी बाधित होता है। जब शरीर से पोटेशियम छोड़ देता है, तो सोडियम की खपत को कम करना आवश्यक है। यदि सोडियम की मात्रा सामान्य है, तो सामान्य रक्तचाप में, और यदि मानक बढ़ जाता है, तो उच्च रक्तचाप के लक्षण दिखाई देते हैं।

चिकित्सा रिकॉर्ड के अनुसार रक्त में सोडियम का मानदर्भा 136-145 mmol / l माना जाता है। दैनिक सोडियम मानक उम्र के आधार पर भिन्न होता है, और वयस्कों (पुरुषों और महिलाओं) में प्रति दिन 2000-4000 मिलीग्राम, और प्रति दिन 300 मिलीग्राम बच्चे हैं। गुर्दे के शरीर से सोडियम (मूत्र के रूप में) 1-150 mmol प्रति दिन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (मल के रूप में) 1-10 mmol प्रति दिन और चमड़े (पसीने के रूप में) 15-70 mmol / एल यह गुर्दे हैं जो प्लाज्मा में सोडियम सामग्री को नियंत्रित करते हैं। जिन कारकों के तहत हाइपोनेटरिया उत्पन्न होता है और हाइपरनाटिमिया गुर्दे की बीमारी से जाता है।

रक्त में सोडियम में वृद्धि या कमी पानी-नमक संतुलन के उल्लंघन से जुड़ी हुई है।

इसलिए, उनका विश्लेषण हमेशा सामान्य होना चाहिए।

Hyponatremia के कारण और लक्षण

शर्त जब शरीर में सोडियम स्तर 135 mmol / l से कम है, यह Hyponatremia को कॉल करने के लिए परंपरागत है। यह 4 प्रजाति है:

  • पतला hyponatremia;
  • थका हुआ hyponatremia;
  • जमा hyponatremia;
  • गलत hyponatremia।

Hyponatremia का विकास निम्नलिखित कारणों में योगदान देता है:

  • मूत्रवर्धक की खपत;
  • आहार;
  • उच्च पसीना;
  • तरल पदार्थ का नुकसान;
  • जलता है;
  • गुर्दे और एड्रेनल ग्रंथियों की बीमारियां;
  • पेरेटोनिट

हाइपोनैरेमिया (सोडियम कमी) के निदान वाले लोग लक्षण उत्पन्न होते हैं:

शरीर में उपरोक्त सभी कारणों के अलावा, झूठी हाइपोनेट्रेमिया भी है। यह एक राज्य है जब रक्त में लिपिड, इम्यूनोग्लोबुलिन और ग्लूकोज की एक बढ़ी हुई सामग्री है। ये सभी पदार्थ वास्तविक संकेतक को कम करने, सोडियम स्तर निर्धारण के विश्लेषण में हस्तक्षेप करते हैं। इसलिए, परिणाम और आगे के उपचार पर विचार करते समय उन्हें भी विचार करने की आवश्यकता है।

मनुष्यों के लिए सोडियम का मुख्य स्रोत नमक नमक है। वही सोडियम ऐसे उत्पादों में मौजूद है: दूध, कुटीर पनीर, गाजर, बीट, टमाटर, समुद्री गोभी, समुद्री भोजन और कई जड़ी बूटियों (डंडेलियन, चॉकरी, अजवाइन)।

लेकिन ऐसे उत्पाद हैं जिनमें सोडियम बढ़ी हुई मात्रा में मौजूद है, इसलिए उनका उपयोग सीमित होना चाहिए। इनमें शामिल हैं: सॉसेज, सॉस, marinades, चीज, सोडा और उत्पाद जिनमें इसे शामिल किया गया है। सोडियम सामग्री को बस बढ़ाएं, लेकिन इसे कम करने के लिए आसान नहीं है। सोडियम विश्लेषण पेट और आंतों, गुर्दे और एड्रेनल ग्रंथियों, साथ ही साथ शरीर के निर्जलीकरण के रोगों के लक्षणों के साथ निर्धारित किया जाता है। और डेटा के आधार पर, उचित उपचार किया जाता है।

Hypernatremia के कारण और उपचार

राज्य जब शरीर में सोडियम स्तर 150 मिमी / एल से अधिक होता है, तो हाइपरनाट्रेमिया को कॉल करने के लिए यह परंपरागत होता है। हाइपरनामेन्टिया गुर्दे की बीमारियों और कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली का आधार है। इन बीमारियों के साथ, हाइपरनाट्रेमिया रक्त में होता है। हाइपरलाइनिया क्यों विकसित होता है मुख्य कारण:

  • महान नमकीन खाद्य खपत
  • छोटा पेय
  • प्रचुर मात्रा में पेशाब
  • नॉनचर मधुमेह
  • तनाव
  • स्थगित काल
  • बहुत ज़्यादा पसीना आना
  • रिसेप्शन औषधीय दवाएं
  • मधुमेह
हाइपरनाट्रेमिया के कारणों में, आने वाले तरल पदार्थ के अनुपात का उल्लंघन शरीर में और इसके निष्कासन का उल्लंघन होता है। दूसरा कारण गुर्दे की बीमारी है।

दवा में, हाइपरनाटिमिया के तीन मुख्य लक्षण हैं:

  • मजबूत प्यास (पॉलीडिप्सी);
  • प्रबलित पेशाब (पॉलीरिया);
  • मूत्र (एल्बिन्यूरिया) में प्रोटीन की उपस्थिति।

हाइपरनाट्रेमिया के अतिरिक्त लक्षण:

उन बच्चों में जो अक्सर भोजन में मिश्रण का उपयोग करते हैं, यह हाइपरनाट्रेमिया का निदान होता है, क्योंकि मिश्रणों में मां के दूध से अधिक सोडियम होता है।

सोडियम के शरीर से बच्चों को वयस्कों की तुलना में कहीं अधिक कठिन बना दिया जाता है, अक्सर यह शरीर के निर्जलीकरण की ओर जाता है। शरीर से अतिरिक्त नमक को खत्म करने के लिए, शुद्ध पेयजल की एक बड़ी मात्रा बनाना आवश्यक है। गणना इस तरह होगी: 1 जी नमक के शरीर से निकलने वाले 1 लीटर पानी के साथ।

रक्त में बढ़ी सोडियम एक गंभीर समस्या है, और उपचार बस आवश्यक है। इसकी कार्रवाई शुरू में अपरिहार्य रूप से, लेकिन अंत में अपरिवर्तनीय है। यह सूजन, और हृदय रोग, गुर्दे और जिगर की बीमारी है, उनमें से सभी नमक की बड़ी खपत के कारण विकसित होते हैं।

रक्त में सोडियम में वृद्धि का निर्धारण करने के लिए, डॉक्टर रक्त परीक्षण निर्धारित करता है। विश्लेषण के लिए परीक्षा के लिए शिरापरक रक्त लेते हैं। रक्त बाड़ से पहले, 24 घंटे के लिए भोजन खाने की सिफारिश नहीं की जाती है और यह डिलीवरी से 30 मिनट पहले धूम्रपान नहीं कर रही है। अध्ययन में, विश्लेषण अन्य ट्रेस तत्वों के संयोजन के साथ लिया जाता है: क्लोरीन, पोटेशियम और मैग्नीशियम।

विश्लेषण का परिणाम निम्नलिखित कारणों को प्रभावित कर सकता है: हाल ही में स्थानांतरित चोट, पोस्टऑपरेटिव अवधि, सोडियम का हिस्सा दवाओं को प्रभावित करता है। कैल्शियम हिस्सेदारी, फ्लोराइन यौगिकों, एस्ट्रोजेन, लक्सेटिव्स, गर्भनिरोधक और कई अन्य दवाओं में वृद्धि। रक्त की हिस्सेदारी दवा को कम करें: हेपरिन, मूत्रवर्धक, सल्फेट्स, एंटीड्रिप्रेसेंट्स।

Hyponatremia या hyprnatraemia के निदान के दौरान, उपचार शुरू करना याद किया जाना चाहिए कि पोटेशियम, क्लोरीन और विटामिन डी रक्त में सोडियम सोडियम से प्रभावित होते हैं। यदि सोडियम का हिस्सा खराब रूप से व्यक्त किया जाता है, तो पानी के उपयोग को कम करना आवश्यक है। उपचार के रूप में, शरीर से पानी वापस लेने वाली दवाओं को छुट्टी दी जा सकती है। सोडियम के एक उन्नत अंश के साथ, एक अविभाज्य समाधान डाला जाता है। और निश्चित रूप से, नमक के उपयोग में खुद को सीमित करना आवश्यक है।

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