Ciprofloxacin न्यूनतम पाठ्यक्रम। बूंद, इंजेक्शन और टैबलेट Ciprofloxacin: निर्देश, समीक्षा और कीमतें। प्रयोगशाला संकेतकों से

Catad_pgroup जीवाणुरोधी क्विनोलोन और फ्लूरोक्विनोलोन

Ciprofloxacin -teva - उपयोग के लिए निर्देश

पंजीकरण संख्या:

एलपी 001280-251111

व्यापारिक नाम: Ciprofloxacin -teva

अंतर्राष्ट्रीय अप्रकाशित नाम:

सिप्रोफ्लोक्सासिं

खुराक की अवस्था:

फिल्म शैल के साथ कवर गोलियाँ

संरचना
1 टैबलेट में शामिल हैं:
सक्रिय पदार्थ Ciprofloxacin 250.0 / 500.0 मिलीग्राम (Ciprofloxacin हाइड्रोक्लोराइड monohydrate 291.1 / 582.2 मिलीग्राम);
excipients: सेलूलोज माइक्रोक्रिस्टलाइन 36.65 / 73.30 मिलीग्राम, पोविडोन के -30 18.75 / 37.50 मिलीग्राम, सोडियम क्रॉसर्मेलोस 21.00 / 42.00 मिलीग्राम, सिलिकॉन कोलाइडियल डाइऑक्साइड 3.75 / 7.50 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 3, 75/.50 मिलीग्राम;
शेल ओड्रेया व्हाइट वाई -1-7000 एच: हाइप्रोसेलोस 3,125 / 6,250 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड 1.5625/3,1250 मिलीग्राम, मैक्रोगोल -400 0.3125 / 0.6250 मिलीग्राम।

विवरण
गोलियाँ 250 मिलीग्राम: गोल दो-स्क्रू टैबलेट, फिल्म खोल के साथ कवर, "सीआईआर 250" उत्कीर्णन और एक तरफ जोखिम। क्रॉस सेक्शन पर दो परतें दिखाई दे रही हैं। सफेद से पीले रंग के सफेद रंग से कर्नेल।
गोलियाँ 500 मिलीग्राम: फिल्म खोल सफेद के साथ कवर कैप्सिलिडिक गोलियां, उत्कीर्णन "सीआईआर 500" और एक तरफ जोखिम के साथ। क्रॉस सेक्शन पर दो परतें दिखाई दे रही हैं। सफेद से पीले रंग के सफेद रंग से कर्नेल।

फार्माकोथेरेपीटिक समूह:

Antimicrobial एजेंट - fluoroquinolone

एटीएक्स कोड: J01MA02।

औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स।
Fluoroquinolones के एक समूह की एक विस्तृत श्रृंखला का antimicrobial उपकरण। परमाणु आरएनए के आसपास क्रोमोसोमल डीएनए की सुपरस्पाइजेशन की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार topoisomerases II (जीवाणु डीएनए गिरास) और चतुर्थ, जो आनुवांशिक जानकारी पढ़ने के लिए आवश्यक है), डीएनए के संश्लेषण, जीवाणुओं के विकास और विभाजन के संश्लेषण को बाधित करता है, जो स्पष्ट रूपरेखा परिवर्तनों का स्पष्ट कारण बनता है और जीवाणु कोशिका की तीव्र मौत। यह बाकी और विभाजन की अवधि के दौरान ग्राम-नकारात्मक जीवों पर जीवाणुनाशक कार्य करता है (क्योंकि यह न केवल डीएनए gyrase पर प्रभावित करता है, बल्कि ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों पर, ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों पर भी कोशिका दीवार के lysis का कारण बनता है)।
मैक्रोर्जाइजेशन कोशिकाओं के लिए कम विषाक्तता उनमें डीएनए गियास की कमी के कारण होती है। Ciprofloxacin लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए स्थिरता पैदा करने के समानांतर नहीं होता है, जो गीयर के समूह अवरोधकों से संबंधित नहीं होता है, जो इसे बैक्टीरिया के संबंध में अत्यधिक कुशल बनाता है, जो स्थिर हैं, उदाहरण के लिए, एमिनोग्लाइकोसाइड्स के लिए। , पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, टेट्रासाइक्लिन और अन्य एंटीबायोटिक्स। Ciprofloxacin की प्रभावशीलता मुख्य रूप से फार्माकोकेनेटिक (एफसी) और फार्माकोडायनामिक (एफडी) पैरामीटर के बीच संबंधों पर निर्भर करती है - अधिकतम सीरम एकाग्रता (अधिकतम के साथ) / न्यूनतम भारी एकाग्रता (एमपीके) और एकाग्रता-समय वक्र (एयूसी) के तहत क्षेत्र के बीच के बीच / Mpk। प्रतिरोध धीरे-धीरे और धीरे-धीरे विकसित होता है ("multistage" प्रकार)। अन्य fluoroquinolones के साथ कोई क्रॉस प्रतिरोध नहीं है। Ciprofloxacin प्रतिरोध के गठन का आधार Topoisomeras II और IV की पॉलीपेप्टाइड श्रृंखला के "क्विनोलोन पॉकेट" के क्षेत्र में जीन (एमिनो एसिड प्रतिस्थापन) का उत्परिवर्तन है, जिसमें उनके बाध्यकारी ciprofloxacin होने के लिए होना चाहिए। प्रतिरोध का एक और संभावित तंत्र एक जीन उत्परिवर्तन से जुड़ा हुआ है जो कोशिका से सीप्रोफ्लोक्सासिन के एक सक्रिय उत्सर्जन (efflux) में शामिल झिल्ली प्रोटीन को एन्कोड करता है और / या ciprofloxacin के लिए सेल झिल्ली की पारगम्यता में कमी। आम तौर पर, एकल उत्परिवर्तन आईपीसी की नाबालिग (2-4 गुना) वृद्धि का कारण बनते हैं। उच्च स्तर की स्थिरता आमतौर पर एक या अधिक जीन में दो या अधिक उत्परिवर्तन से जुड़ी होती है।

विट्रो में Ciprofloxacin के प्रति संवेदनशीलता
सबसे संवेदनशील सूक्ष्मजीव

बैसिलस एंथ्रासिस, स्टेफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन-संवेदनशील उपभेदों सहित), स्टेफिलोकोकस सैप्रोफाइटिक्स, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।

एयरोमोनास एसपीपी, ब्रुसेला एसपीपी।, साइट्रोबैक्टर कोसरि, फ्रांसिसेला टुलरेंस्सी, हेमोफिलस ड्यूरेई, हेमोफिलस इन्फ्लूएंजा, लेजियोनेला एसपीपी, मोरैक्सेला कैररहालिस, पेस्टेरेला एसपीपी, नींसरिया मेनिंगिटिडिस, साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।, विब्रियो एसपीपी, yersiniapestis।

एनारोबिक सूक्ष्मजीव: Mobiluncus एसपीपी।

अन्य सूक्ष्मजीव:
Ciprofloxacin के प्रति संवेदनशीलता की अलग-अलग डिग्री के साथ सूक्ष्मजीव

ग्राम पॉजिटिव एरोबिक सूक्ष्मजीव: Enterococcus faecalis, streptococcus निमोनिया।

ग्राम-नकारात्मक एरोबिक सूक्ष्मजीव: Acinetobacter Baumannii, Burkholderia Cepacia, Campylobacter Jejuni, Citrobacter freundii, enterobacter aerogenes, enterobacter cloacae, escherichaia coli, klebsiella ऑक्सीटोका, Klebsiella निमोनिया, मोर्गनला morganii, neisseria gonorrhoeaeae, प्रोटीस मिरबिलिस, प्रोटीस वल्गारिस, प्रोविडेंसिया एसपीपी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, सरेतिया Marcescens, Streptococcus निमोनिया।
प्रतिरोधी सूक्ष्मजीव

ग्राम पॉजिटिव एरोबिक सूक्ष्मजीव: एक्टिनोमाइसेस एसपीपी, एंटरोकोकस फेसियम, स्टेफिलोकोकस एसपीपी। (मेथिसिलिन प्रतिरोधी उपभेद)।

ग्राम-नकारात्मक एरोबिक सूक्ष्मजीव: Burkholderia Cepacia, लिस्टरिया मोनोसाइटोजेनेस नोकार्डिया क्षुद्रग्रह, स्टेनोट्रोफोमोनास माल्टोफिलिया।

एनारोबिक सूक्ष्मजीव (छोड़कर) Mobiluncus एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रैप्टोकोकस एसपीपी।, प्रोपेनिबैक्टीरियम एसीएनएस)।

अन्य सूक्ष्मजीव: बैक्टीरोइड्स फ्रैगिलिस, क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसाइल, माइकोप्लाज्मा जननांग, ट्रेपोनेमा पैलिडम, यूरेप्लेस्मा यूरैलीटिकम। फ़ार्माकोकेनेटिक्स
अवशोषण। अंदर लेने के बाद, Ciprofloxacin को डुओडेनम और कुशन के ऊपरी वर्गों में अधिमानतः अवशोषित किया जाता है। अधिकतम रिसेप्शन के बाद 60-90 मिनट हासिल किया जाता है। अधिकतम 250 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम की एक खुराक प्राप्त करने के बाद, लगभग 0.8-2.0 मिलीग्राम / एल और 1.5-2.9 मिलीग्राम / एल, क्रमशः। पूर्ण जैव उपलब्धता लगभग 70-80% है; अधिकतम और एयूसी के साथ मूल्य गोद लेने वाली खुराक के आनुपातिक वृद्धि।
भोजन (डेयरी उत्पादों के अपवाद के साथ) चूषण को धीमा कर देता है, लेकिन सी अधिकतम और सीप्रोफ्लोक्सासिन की जैव उपलब्धता को नहीं बदलता है।
वितरण। सिप्रोफ्लोक्सासिन के समतोल वितरण (वीडी) 2-3.5 एल / किग्रा है। बड़े वीडी कपड़े में सिप्रोफ्लोक्सासिन के उच्च प्रवेश के साथ जुड़े हुए हैं। चूंकि सिप्रोफ्लोक्सासिन एक छोटी सी सीमा है जो रक्त प्रोटीन (20-30%) के लिए बांधता है और गैर-आयनित रूप में रक्त प्लाज्मा में मौजूद है, लगभग पूरी गोद लेने वाली खुराक स्वतंत्र रूप से असाधारण अंतरिक्ष में प्रवेश कर सकती है। नतीजतन, कुछ शरीर तरल पदार्थ और ऊतकों में सिप्रोफ्लोक्सासिन की एकाग्रता इसकी रक्त एकाग्रता से अधिक हो सकती है। प्लाज्मा की तुलना में ऊतकों में सामग्री 2-12 गुना अधिक है। चिकित्सीय सांद्रता लार, बादाम, यकृत, हलचल बुलबुला, पित्त, आंतों, पेट के अंगों और छोटे श्रोणि, गर्भाशय, बीज तरल, प्रोस्टेट कपड़े, एंडोमेट्रियल, फलोपी ट्यूब और अंडाशय, गुर्दे और मूत्र अंग, हल्के कपड़े, ब्रोन्कियल स्राव, में हासिल की जाती हैं। स्पष्ट साइनस, हड्डी के ऊतक, मांसपेशियों, synovial तरल पदार्थ और articular उपास्थि, peritoneal तरल पदार्थ, त्वचा। रीढ़ की हड्डी की तरल पदार्थ एक छोटी राशि में प्रवेश करती है, जहां अपरिवर्तित मस्तिष्क के गोले के साथ इसकी एकाग्रता सीरम में 6-10% है, और सूजन के साथ - 14-37%। Ciprofloxacin एक प्लेसेंटा के माध्यम से आंखों के तरल पदार्थ, ब्रोन्कियल गुप्त, pleura, peritoneum, लिम्फ, स्तन दूध में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। रक्त न्यूट्रोफिल में सिप्रोफ्लोक्सासिन की एकाग्रता सीरम की तुलना में 2-7 गुना अधिक है। गतिविधि कुछ हद तक अम्लीय पीएच मानों पर कम हो गई है।
उपापचय। लोवर (15-30%) में चयापचय (15-30%) कम प्रभावी मेटाबोलाइट्स (Preethileenecyprofloxacin (एमएल), सल्फोस्प्लोलोक्सासिन (एम 2), ऑक्सोकिप्रोफ्लोक्सासिन (एमजेड) और फॉर्मिलसीप्रोफ्लोक्सासिन (एम 4)) के गठन के साथ। एमएल, एम 2 और एमएच नैनिडिक्सिक एसिड की तुलना में समान या निम्न गतिविधि की विशेषता है। एम 4, सबसे छोटी सांद्रता में पता चला, नॉरफ्लोक्सासिन के साथ एक समान एंटीमाइक्रोबायल गतिविधि है।
यह सीवाईपी 1 ए 2 isoenzyme का एक मध्यम अवरोधक है।
हटाना Ciprofloxacin मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित अधिकांश भाग में है। गुर्दे की निकासी 3-5 मिलीलीटर / मिनट / किग्रा है, और समग्र निकासी लगभग 8-10 मिलीलीटर / मिनट / किग्रा है। Ciprofloxacin का परिवहन ग्लोमेर्युलर और ट्यूबलर स्राव द्वारा किया जाता है। सिप्रोफ्लोक्सासिन का विसर्जन (सिप्रोफ्लोक्सासिन की खुराक की खुराक) के बाद) सीप्रोफ्लोक्सासिन के अर्द्ध जीवन (टी 1/2) की अवधि 3-5 घंटे है।
मध्यम पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीसी) 20 मिलीलीटर / मिनट से अधिक) गुर्दे के माध्यम से घटाए गए सिगिपेड सिप्रोफ्लोक्सासिन का प्रतिशत कम हो गया है, लेकिन शरीर में समझौता सीप्रोफ्लोक्सासिन और आंतों के अलगाव के चयापचय में क्षतिपूर्ति में वृद्धि के कारण नहीं होता है। गंभीर गुर्दे की विफलता (20 मिलीलीटर / मिनट से कम क्यूसी) के साथ, टी 1/2 12 घंटे तक बढ़ता है और सीप्रोफ्लोक्सासिन की दैनिक खुराक को 2 गुना कम किया जाना चाहिए।
बचपन। Ciprofloxacin के फार्माकोकेनेटिक्स बच्चों में Cyprofloxacin के Cyprofloxacin के फार्माकोकेनेटिक्स के फाइब्रोसिस के बिना बच्चों में, और खुराक सिफारिशें केवल सिस्टिक साइकोडोसिस वाले बच्चों के लिए लागू होती हैं। 20 मिलीग्राम / किलोग्राम ciprofloxacin का उपयोग करते समय, मनाई गई दवा कार्रवाई वयस्क रोगियों के बराबर है, जो दिन में दो बार 750 मिलीग्राम ciprofloxacin प्राप्त करते हैं। उपयोग के संकेत
वयस्कों

श्वासप्रणाली में संक्रमण। Ciprofloxacin को निमोनिया के कारण उपयोग करने की सिफारिश की जाती है Klebsiella एसपीपी, एंटरोबैक्टर एसपीपी, प्रोटीस एसपीपी, एशेरिचिया कोलाई, स्यूडोमोनास एरुजिनोसा, हेमोफिलस एसपीपी।, मोरैक्सेला कैटरहालिस, लेजियोनला एसपीपी। और staphylococci;

एनवी संक्रमण (तीव्र साइनसिसिटिस, औसत ओटिटिस), खासकर यदि ये संक्रमण ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं, जिनमें शामिल हैं स्यूडोमोनास एरुगिनोसा। या staphylococci;

आंख का संक्रमण;

किडनी संक्रमण या मूत्र पथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस सहित;

adnexitis, प्रोस्टेटाइटिस सहित जननांग संक्रमण;

जटिल इंट्राबडोमिनल संक्रमण (मेट्रोनिडाज़ोल के साथ संयोजन में) और

जटिल गोनोरिया;

"यात्रियों" दस्त सहित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के संक्रमण;

त्वचा और नरम ऊतकों और त्वचा के संक्रमण;

हड्डियों और जोड़ों के संक्रमण;

सेप्सिस;

कम प्रतिरक्षा वाले रोगियों में संक्रमण की संक्रमण या रोकथाम (रोगियों को एंटीड्रिप्रेसेंट्स या न्यूट्रोपेनिया के साथ मरीजों);

कम प्रतिरक्षा वाले मरीजों में चुनिंदा आंत्र निर्जलीकरण;

साइबेरियाई अल्सर (संक्रमण) के फुफ्फुसीय रूप की रोकथाम और उपचार कीटाणु ऐंथरैसिस);

नींसरिया मेनिंगिटाइड्स के कारण आक्रामक संक्रमण की रोकथाम।
5-17 साल की आयु के बच्चे

स्यूडोमोनास एरुगेनोसा के कारण फाइब्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र निमोनिया। मतभेद
Ciprofloxacin या दवा के अन्य घटकों के साथ-साथ इतिहास सहित हिनोलन समूह से अन्य एंटीमाइक्रिवर उत्पादों के लिए बढ़ी हुई संवेदनशीलता; Ciprofloxacin और Tizanidine का एक साथ उपयोग; 18 साल तक के बच्चों की उम्र (जब तक कंकाल बनाने की प्रक्रिया पूरी नहीं हुई है, तो जटिलताओं के उपचार को छोड़कर स्यूडोमोनास एरुगेनोसा, फेफड़ों के फाइब्रोसिस के साथ 5-17 साल की आयु के बच्चों में); इतिहास सहित टेंडन की बीमारियां; गर्भावस्था; स्तनपान की अवधि। सावधानी से
गुर्दे समारोह (60 मिलीलीटर / मिनट से कम क्यूसी), हेमोडायलिसिस, पेरिटोनियल डायलिसिस (पीडी) का मध्यम और गंभीर उल्लंघन, यकृत समारोह का उल्लंघन, मायास्थेनिया, बुजुर्ग युग; पोस्टऑपरेटिव संक्रमण (दक्षता और सुरक्षा पर सीमित डेटा); क्यूटी अंतराल की लम्बाई, क्यूटी अंतराल की जन्मजात लम्बाई का सिंड्रोम, हृदय रोग (हृदय विफलता, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, ब्रैडकार्डिया, एरिथिमिया टाइप "पिरोएट", ग्लूकोज -6-फॉस्फेटहाइडिनेज की कमी, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (उदाहरण के लिए, हाइपोकैलेमिया के साथ, हाइपोमैग्नेशन), क्यूटी अंतराल (intiarrhythmic iii कक्षाओं) को विस्तारित करने वाली दवाओं के साथ-साथ रिसेप्शन, सीवाईपी 450 1 ए 2 इनहिबिटर (थियोफाइललाइन, मेथिलक्सैंथिन, कैफीन, डुलॉक्सेटाइन, क्लोजापाइन सहित) के अवरोधकों के साथ एक साथ उपयोग, इतिहास में बीमारियां, लेने के साथ जुड़े सेरेब्रल परिसंचरण के उल्लंघन के बाद राज्यों समेत मस्तिष्क की संरचना में कार्बनिक परिवर्तनों के साथ क्विनोलोन, अपर्याप्त मस्तिष्क परिसंचरण, इतिहास, बीमारियों में मिर्गी। गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान की अवधि में आवेदन
गर्भावस्था के दौरान ciprofloxacin contraindicated है।
चूंकि सिप्रोफ्लोक्सासिन स्तन दूध में हाइलाइट किया गया है, इसलिए इसे नर्सिंग माताओं के साथ निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। यदि स्तनपान के दौरान मां में सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग करना आवश्यक है, तो उपचार शुरू करने से पहले बच्चे को खिलाना बंद कर दिया जाना चाहिए। आवेदन और खुराक की विधि
अंदर, भोजन के बावजूद, टैबलेट चबाने, पीने के पानी को चबाने नहीं। खाली पेट लागू करते समय, सिप्रोफ्लोक्सासिन का अवशोषण बढ़ता है। उच्च कैल्शियम सामग्री (दूध, दही) के साथ भोजन सीप्रोफ्लोक्सासिन के सक्शन को कम कर सकता है।
Ciprofloxacin की खुराक संक्रमण, आयु, रोगी के शरीर के द्रव्यमान और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति की प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है।
उपचार की अवधि बीमारी, नैदानिक \u200b\u200bऔर बैक्टीरियोलॉजिकल प्रतिक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है। आम तौर पर, शरीर के तापमान के सामान्यीकरण या नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की अनुमति के बाद कम से कम तीन दिनों तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए।
वयस्कों
जब आसान और मध्यम रूप से श्वसन पथ को संक्रमित किया जाता है

ईएनटी अंगों के संक्रमण के मामले में (तीव्र साइनसिसिटिस, औसत ओटिटिस) - दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार।
पाठ्यक्रम उपचार -10 दिन।
"यात्रियों" के दस्त सहित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के संक्रमण के साथ:

शिगेला एसपीपी के कारण दस्त, शिगेला dysenteriae के अपवाद के साथ, और भारी यात्री दस्त के अनुभवजन्य उपचार के साथ - 1 दिन के लिए दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार;

शिगेला dysenteriae के कारण दस्त - 3 दिनों के लिए दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार;

टिफ़ोइड बुखार - 5 दिनों के लिए दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार;

विब्रियो कोलेरा के कारण दस्त - 7 दिनों के लिए दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार।
मूत्राशय, पायलोनेफ्राइटिस सहित मूत्र पथ संक्रमण

विषाक्त सिस्टिटिस - 3 दिनों के लिए दिन में 250-500 मिलीग्राम 2 बार;

जटिल सिस्टिटिस और जटिल पायलोनेफ्राइटिस - 7-14 दिनों के लिए दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार।
Genitour और छोटे श्रोणि अंगों के संक्रमण, जिसमें मूत्रराइटिस और गर्भाशय ग्रीवा के कारण नीसेरिया गोनोरिसिस के कारण होता है - 500 मिलीग्राम 1 बार प्रति दिन एक बार;

प्रोस्टेटाइटिस - 28 दिनों के लिए दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार।
ग्राम-बातचीत सूक्ष्मजीवों के कारण नरम ऊतकों और त्वचा के संक्रमण- 7-14 दिनों के लिए दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार।
न्यूट्रोपेनिया वाले मरीजों में संक्रमण- न्यूट्रोपेनिया की पूरी अवधि के दौरान दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार (अन्य एंटीबायोटिक्स के साथ संयोजन में)।
हड्डी और संयुक्त संक्रमण - दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार। उपचार की अवधि 3 महीने से अधिक नहीं है;
सेप्सिस के तहत, अन्य सामान्यीकृत संक्रामक बीमारियां, उदाहरण के लिए, पेरिटोनिटिस (एनारोबा को प्रभावित करने वाली जीवाणुरोधी दवाओं के अलावा), कम प्रतिरक्षा वाले रोगियों में संक्रामक रोग - उपचार के लिए आवश्यक अवधि के दौरान दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार (अन्य एंटीबायोटिक्स के साथ संयोजन में)।
विशेष रूप से भारी, जीवन-कानून संक्रमण (विशेष रूप से स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्टाफिलोकोकस एसपीपी। या स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी कहा जाता है। उदाहरण के लिए, ऑस्टियोमाइलाइटिस, सेप्सिस, निमोनिया के साथ स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया, फाइब्रोसिस के साथ आवर्ती संक्रमण, गंभीर त्वचा संक्रमण और मुलायम ऊतक या पेरिटोनिटिस) अनुशंसित खुराक दिन में दो बार 750 मिलीग्राम है।
पुराने रोगियों में खुराक रोग की गंभीरता और गुर्दे की स्थिति की स्थिति पर निर्भर करता है।
खराब गुर्दे के रोगियों में समारोह:
मरीजों की स्थिति में, सख्त नियंत्रण करना आवश्यक है। खुराक तकनीकों के बीच अंतराल सामान्य किडनी समारोह वाले मरीजों में उपयोग किए जाने के समान होना चाहिए।
खराब गुर्दे और हेमोडायलिसिस के रोगियों में
अनुशंसित खुराक: हेमोडायलिसिस प्रक्रिया के बाद प्रति दिन 250-500 मिलीग्राम 1 बार।
खराब गुर्दे समारोह और निरंतर आउट पेशेंट पीडी के रोगियों में
250-500 मिलीग्राम की अनुशंसित खुराक पीडी की प्रक्रिया के बाद प्रति दिन 1 बार है।
रोगियों में बिगड़ा हुआ जिगर समारोह में
खुराक सुधार प्रकाश और मध्यम यकृत विफलता पर आवश्यक नहीं है, लेकिन गंभीर यकृत विफलता में आवश्यक हो सकता है।
बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे समारोह के रोगियों में
गुर्दे की क्रिया के उल्लंघन के रूप में खुराक सुधार। मरीजों को सख्त नियंत्रण में होना चाहिए। कुछ मामलों में, प्लाज्मा में सिप्रोफ्लोक्सासिन की एकाग्रता निर्धारित करना आवश्यक हो सकता है।
5-17 साल की आयु के बच्चे
स्यूडोमोनास एरुगेनोसा के कारण फाइब्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र निमोनिया - 10-14 दिनों के लिए दिन में 20 मिलीग्राम / किग्रा दिन में 2 बार। अधिकतम दैनिक खुराक 1.5 ग्राम
गुर्दे और / या यकृत के कार्य और फेफड़ों के फाइब्रोसिस के उल्लंघन के साथ 5-17 साल की आयु के बच्चों में, स्यूडोमोनास एरुजेनोसा संक्रमण के प्रवेश से जटिल, Ciprofloxacin का उपयोग का अध्ययन नहीं किया गया है। दुष्प्रभाव
अवांछित प्रतिक्रियाओं को 5-14% रोगियों में देखा गया था जिन्होंने सिप्रोफ्लोक्सासिन लिया था। सबसे लगातार दुष्प्रभाव मतली, उल्टी और त्वचा की धड़कन हैं।
साइड इफेक्ट्स की आवृत्ति विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों के अनुसार वर्गीकृत की जाती है: बहुत बार - कम से कम 10%; अक्सर - कम से कम 1%, लेकिन 10% से कम; कम - कम से कम 0.1%, लेकिन 1% से कम; शायद ही कभी - कम से कम 0.01%, लेकिन 0.1% से कम; बहुत दुर्लभ - पृथक मामलों सहित 0.01% से कम।
संक्रमण और आक्रमण: बार-बार - फंगल सुपरिनक्शन, कैंडिडिआसिस (मौखिक गुहा समेत, योनि कैंडिडिआसिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट) के कैंडिडिआसिस।
पाचन तंत्र से: अक्सर - मतली, उल्टी दस्त, पाचन विकार, भूख की कमी, उल्कापिजन, पेट दर्द; शायद ही कभी - डिस्फेगिया, अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस, जौनिस, कोलेस्टेटिक, यकृत नेक्रोसिस समेत, पृथक मामलों में जीवन-अपमानजनक जिगर की विफलता के कारण होता है; अलग-अलग मामलों में, खतरनाक रूपों में, बहुत दुर्लभ-कास्टिक-संबंधित-संबंधित स्यूडोमेम्ब्रेनसिसिस, खतरनाक रूप।
तंत्रिका तंत्र से: अक्सर - चक्कर आना, सिरदर्द, मूल्यांकन, कंपकंपी; अकसर - अनिद्रा, स्वाद का विकृति (उलटा, Ciprofloxacin रद्द करने के बाद गायब हो जाता है); शायद ही कभी - मतिभ्रम, पारेषण (परिधीय पैरारेजिया), "दुःस्वप्न" सपने, अवसाद, आवेग, हाइपिस्टेसिया, उनींदापन, घायलता, भ्रम, विचलन, परिधीय न्यूरोपैथी, पॉलीनीरोपैथी के लक्षणों की बढ़ाव; बहुत ही कम - आश्वस्त दौरे भव्य माल के प्रकार के अनुसार, चाल का उल्लंघन, मनोविज्ञान (जिसके विकास के साथ रोगी खुद को नुकसान पहुंचा सकते हैं), इंट्राक्रैनियल दबाव, एटैक्सिया, हाइपर्ट्रेसिया, मांसपेशी उच्च रक्तचाप, गंध का उल्लंघन, गंध की हानि में वृद्धि (आमतौर पर Ciprofloxacin रद्द करने के बाद गायब हो जाता है), माइग्रेन, चिंता, स्वाद संवेदना की हानि।
दृष्टि के शरीर से: बहुत ही कम - दृष्टि, आंखों में पूर्वाग्रह, रंग धारणा का उल्लंघन का उल्लंघन।
सुनवाई और संतुलन के पक्ष से: बहुत ही कम - कान में शोर, अस्थायी बहरापन (विशेष रूप से Ciprofloxacin के आवृत्ति सेवन के साथ)।
Musculoskeletal प्रणाली से: अकसर - जोड़ों में दर्द; शायद ही कभी - मांसपेशियों में दर्द, संयुक्त की सूजन, अंगों में दर्द, पीठ में दर्द, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, मांसपेशी कमजोरी, मायास्थेनिया के लक्षणों की बढ़ोतरी; बहुत ही कम - एक आवेगपूर्ण मांसपेशी संकुचन, कंधे की सूजन (मुख्य रूप से Achille Tendons, सहित thaosinovit), आंशिक या पूर्ण कंधे अंतर (मुख्य रूप से Achille कण्डरा)।
कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के किनारे से: अकसर - दिल की धड़कन की भावना; शायद ही कभी - tachycardia, vasodoldation, fainting, "ज्वार" रक्त का सामना करने के लिए, रक्तचाप में कमी (रक्तचाप); बहुत ही कम - टैचिर्डिया, वास्कुलाइटिस (फेटेकियल, हेमोरेजिक बैल, पैपुल्स, स्टफिंग फॉर्मेशन), एरिथिमिया, एरिथिमिया टाइप "पिरोएट", क्यूटीसी अंतराल को बढ़ाना (मुख्य रूप से क्यूटीसी अंतराल की लम्बाई के लिए अन्य जोखिम कारकों के रोगियों में)।
श्वसन प्रणाली से: अकसर - फुफ्फुसीय धमनी का एम्बोलिज्म, फेफड़ों की सूजन, हेमोप्टिया, ओकोटा, सांस की तकलीफ, नाक से रक्तस्राव; शायद ही - सांस की तकलीफ।
रक्त प्रणाली और रक्त निर्माण अंगों के किनारे से: अक्सर - ईसीनोफिलिया; अकसर लिकर, न्यूट्रोपेनिया, एनीमिया, Granulocyptopenia, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया; दुर्लभ-लीकसीथोसिस, थ्रोम्बोसाइटोसिस; बहुत ही कम - हेमोलिटिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, पेंसिकाटॉपेनिया (जीवन केंद्रित), अस्थि मज्जा समारोह (जीवन-धमकी देने वाला) का अवरोध।
मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - तीव्र गुर्दे की विफलता, हेमेटुरिया, क्रिस्टलिया, इंटरस्टिशियल जेड।
एलर्जी: अक्सर - त्वचा का दाने; अकसर - त्वचा खुजली, लुप्तप्राय नोड्स, Urticaria; शायद ही - प्रकाश संवेदनशीलता, मल्टीफॉर्म एरिथेमा, नोडेड एरिथेमा, चेहरे की सूजन; बहुत ही कम - एनाफिलेक्टोइड प्रतिक्रियाएं, लारनेक्स सूजन, स्टीफन-जॉनसन सिंड्रोम, लेला, पेटीचिया सिंड्रोम, एनाफिलेक्टिक सदमे, सीरम रोग, एंजियोएडेमा सूजन।
प्रयोगशाला डेटा: अकसर - रक्त में यूरिया की एकाग्रता में वृद्धि, alanine substransferase, aspartaminotransferase, क्षारीय फॉस्फेटस, हाइपरिलिरुबिनिया की गतिविधि में वृद्धि; शायद ही कभी - प्रोटक्रबिन संकेतक, हाइपरग्लाइसेमिया का परिवर्तन; यह बहुत दुर्लभ है - एमिलेज़, लिपास की गतिविधि में वृद्धि।
अन्य: अकसर - सामान्य कमजोरी, पसीना, दवा बुखार; शायद ही कभी - छाती में दर्द, परिधीय edema। जरूरत से ज्यादा
लक्षण: चक्कर आना, कंपकंपी, सिरदर्द, थकान, आवेगपूर्ण दौरे, हेलुसिनेशन, क्यूटीसी अंतराल की लम्बाई, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से विकार, यकृत और गुर्दे का उल्लंघन, क्रिस्टलूर्यूरिया, हेमेटुरिया का उल्लंघन।
उपचार: पेट की उल्टी या पेट धोने, सक्रिय कार्बन, एंटासिड्स युक्त एंटासिड्स प्राप्त करने के लिए, सीप्रोफ्लोक्सासिन, लक्षण चिकित्सा चिकित्सा के अवशोषण को कम करने के लिए। रोगी को डॉक्टर के सावधान अवलोकन के तहत होना चाहिए। गुर्दे का कार्य लगातार निगरानी की जानी चाहिए। हेमोडायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस में सिप्रोफ्लोक्सासिन मामूली मात्रा (10% से कम) में उत्सर्जित होता है। पर्याप्त जल शासन के लिए समर्थन क्रिस्टलिया के जोखिम को कम करता है। अन्य दवाओं के साथ बातचीत
सीरम में थियोफाइललाइन (और अन्य xanthines, उदाहरण के लिए, कैफीन) की एकाग्रता को बढ़ाने और आधा जीवन को बढ़ाने के लिए संभव है। नतीजतन, थियोफाइललाइन के कारण अवांछित प्रभावों का जोखिम बढ़ सकता है। Ciprofloxacin के इलाज के दौरान, थियोफाइललाइन और सीरम कैफीन सामग्री के अधिक लगातार नियंत्रण की सिफारिश की जाती है।
Ciprofloxacin सीवाईपी 1 ए 2 Isoenzyme को रोकता है, और यह प्लाज्मा सांद्रता में एक ही समय में तैयारी कर सकता है कि सीवाईपी 1 ए 2 Isoenzy द्वारा चयापचय की तैयारी की जा सकती है।
Teizanidine के फार्माकोकिनेटिक पैरामीटर में महत्वपूर्ण परिवर्तन, जिसमें एयूसी, टी 1/2 में वृद्धि शामिल है, जिसमें अधिकतम के साथ जैव उपलब्धता में वृद्धि शामिल है, सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग करते समय प्लाज्मा क्लीयरेंस में कमी देखी गई थी। इस तरह के फार्माकोकेनेटिक बातचीत से गंभीर अवांछनीय घटना हो सकती है। रक्तचाप में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी (सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप दोनों घट जाती है), सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग करते समय उनींदापन और 4 मिलीग्राम की एक खुराक का उपयोग करते हुए मनाया गया था। इस संबंध में, Ciprofloxacin के साथ Tizanidine के एक साथ उपयोग contraindicated है। रोगियों में किसी भी अन्य दवा की तैयारी को सीप्रोफ्लोक्सासिन के साथ मिलकर, जो सीवाईपी 1 ए 2 इसोएन्ज़िम के लिए एक सब्सट्रेट हैं, इन दवाओं द्वारा ओवरडोज के लक्षणों की उपस्थिति को रोकने के लिए देखभाल की जानी चाहिए। प्लाज्मा में विशेष रूप से इन दवाओं की एकाग्रता निर्धारित करना संभव है, खासकर थियोफाइललाइन का उपयोग करते समय।
Ciprofloxacin का अवशोषण आयरन, जस्ता, sucralfate या एंटासिड्स और मैग्नीशियम, एल्यूमीनियम या कैल्शियम युक्त उच्च बफर गतिविधि के साथ औषधीय तैयारी के साथ धीमा हो जाता है। यह भी सुक्रालफैट, एंटीवायरल दवाओं से संबंधित है जिसमें बफर डिजनोसाइन, मौखिक पोषण समाधान शामिल हैं। इसके अलावा, इस प्रभाव को देखा जाता है जब बड़ी मात्रा में डेयरी उत्पादों (दूध या तरल डेयरी उत्पादों, जैसे दही) का उपयोग करते हैं। इस प्रकार, उपरोक्त पदार्थों को लेने के 4 घंटे पहले, या 1-2 घंटे पहले, या 1-2 घंटे पहले या 1-2 घंटे पहले लिया जाना चाहिए। ये प्रतिबंध एच 2-हिस्टिमिक रिसेप्टर्स ब्लॉकर्स को संदर्भित नहीं करते हैं।
क्विनोलोन की बहुत अधिक खुराक का उपयोग और कुछ गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ एजेंट (एसिटिसालिसिलिक एसिड के अलावा) आवेग के विकास को भड़काने के लिए प्रेरित कर सकते हैं।
पौराणिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, 50% धीमा हो जाता है और सिप्रोफ्लोक्सासिन की प्लाज्मा एकाग्रता बढ़ जाती है। साइक्लोस्पोरिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ-साथ उपयोग के साथ, क्रिएटिनिन एकाग्रता में एक क्षणिक वृद्धि देखी जाती है। ऐसे रोगियों को नियमित रूप से रक्त में क्रिएटिनिन की एकाग्रता की जांच करनी चाहिए।
अन्य क्विनोलोन की तरह सिप्रोफ्लोक्सासिन, एंटीकोगुलेटरी उत्पादों के प्रभाव को बढ़ा सकता है - वॉरफेरिन समेत कमरिन डेरिवेटिव्स। इन दवाओं के साथ-साथ उपयोग के साथ, प्रोथ्रोम्बिन समय (पीवी) या अन्य प्रासंगिक कोगुलेशन परीक्षणों की निगरानी की जानी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो वारफारिन की खुराक को पर्याप्त रूप से समायोजित करें।
Ciprofloxacin और Glyibenklamide के साथ-साथ उपयोग के साथ, Glibenklamide के प्रभाव को बढ़ाने के लिए संभव है।
प्रोबेनसाइड सिप्रोफ्लोक्सासिन किडनी को हटाने को दबाता है, जिससे सिप्रोफ्लोक्सासिन की एकाग्रता में वृद्धि हुई है।
Metoklopramide Ciprofloxacin के चूषण को तेज करता है। सिप्रोफ्लोक्सासिन की अधिकतम एकाग्रता कम समय में हासिल की जाती है। Ciprofloxacin जैव उपलब्धता नहीं बदलता है।
सिप्रोफ्लोक्सासिन या फेनीटोइन के साथ-साथ उपयोग के साथ, प्लाज्मा में प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि और कमी दोनों संभव है, इसलिए इसकी एकाग्रता को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है।
Ciprofloxacin और Mexylene के एक साथ उपयोग mexylene की एकाग्रता में वृद्धि कर सकते हैं।
प्रीमेडिकेशन के लिए ओपियोइड की तैयारी का उपयोग (उदाहरण के लिए, पापवेरथम) या प्रीमेडिकेशन के लिए प्रीमेडिकेशन के लिए प्रीमेडिकेशन (एट्रोपिन या हाइस्किन) के संयोजन के लिए प्रीमेडिकेशन (एट्रोपिन या हाइस्किन) के संयोजन के लिए सीप्रोफ्लोक्सासिन के प्लाज्मा सांद्रता में कमी के कारण उपयोग नहीं किया जाता है।
Ciprofloxacin और Benzodiazepines का एक साथ उपयोग प्लाज्मा में सिप्रोफ्लोक्सासिन की एकाग्रता को प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, क्लीयरेंस में कमी की रिपोर्ट और टी 1/2 डायजेपाम में वृद्धि के संबंध में, सिप्रोफ्लोक्सासिन और डायजेपैम का उपयोग करते समय, और कुछ मामलों में, सिप्रोफ्लोक्सासिन और मिडज़ोलम का उपयोग करते समय, बेंजोडायजेपाइन उपचार की प्रभावशीलता को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है।
Ciprofloxacing के साथ रोपिनिरोल के साथ-साथ उपयोग के साथ, रोपिनिरोल की एकाग्रता को बढ़ाने की संभावना है, जिसे अवांछित प्रतिक्रियाओं के जोखिम में वृद्धि के साथ किया जा सकता है। साथ ही उपयोग के मामले में, रोपिनिरोल के साथ चिकित्सा के अधिक संपूर्ण नियंत्रण की आवश्यकता है।
यह Ciprofloxacin और didaanosin के बीच नैदानिक \u200b\u200bरूप से महत्वपूर्ण बातचीत की सूचना मिली है।
सिप्रोफ्लोक्सासिन और मेथोट्रेक्सेट के साथ-साथ उपयोग के साथ, गुर्दे के चैनलों द्वारा परिवहन का परिवहन, संभावित रूप से मेथोट्रेक्सेट की प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि की ओर अग्रसर होता है, जो मेथोट्रेक्सेट से जुड़े जहरीले प्रतिक्रियाओं के जोखिम को बढ़ा सकता है। इसलिए, मेथोट्रैक्सेट के उपचार और सिप्रोफ्लोक्सासिन के एक साथ रिसेप्शन के उपचार में रोगियों की स्थिति को नियंत्रित करना आवश्यक है।
ओमेप्रज़ोल के साथ एक साथ उपयोग के साथ, प्लाज्मा में दवा की अधिकतम एकाग्रता में मामूली कमी और एयूसी में कमी आई हो सकती है।
नैदानिक \u200b\u200bअध्ययनों के दौरान, यह दिखाया गया था कि CYP1A2 ISOENZYME (जैसे फ्लूवोक्सामाइन) के Duloxetin और शक्तिशाली अवरोधकों का एक साथ उपयोग एयूसी में और अधिकतम Duloxetin के साथ वृद्धि हो सकता है। Ciprofloxacin के साथ संभावित बातचीत पर नैदानिक \u200b\u200bडेटा की कमी के बावजूद, Ciprofloxacin और Duloxetine के एक साथ उपयोग के साथ इस तरह की बातचीत की संभावना के लिए संभव है।
स्वस्थ स्वयंसेवकों पर एक अध्ययन में, यह पाया गया कि लिडोकेन युक्त दवाओं के साथ-साथ उपयोग, सीवाईपी 1 ए 2 इसोएन्ज़िम के एक मध्यम अवरोधक, अपने अंतःशिरा प्रशासन में 22% तक लिडोकेन निकासी में कमी की ओर ले जाता है। लिडोकेन की अच्छी सहनशीलता के बावजूद, साथ ही साथ ciprofloxacing के साथ उपयोग करते हैं, बातचीत के कारण दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं।
7 दिनों के लिए 250 मिलीग्राम की खुराक पर क्लोजापाइन और सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ-साथ उपयोग के साथ, क्लोजापाइन और एन-डेसमेलिकोज़ापाइन की सीरम सांद्रता में वृद्धि क्रमशः 2 9% और 31% की वृद्धि हुई थी। रोगी की स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो Ciprofloxacin के साथ एक साथ उपयोग के दौरान क्लोजापाइन खुराक शासन को सही करने के लिए और संयोजन चिकित्सा के पूरा होने के बाद थोड़े समय के लिए। विशेष निर्देश
मिर्गी या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) के अन्य घावों के रोगियों में (उदाहरण के लिए, आवेगपूर्ण तैयारी के साथ, एक अनाम मामले में, सेरेब्रल रक्त प्रवाह से कम, मस्तिष्क संरचना में परिवर्तन या स्ट्रोक के बाद) सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है इस तरह के एक आवेदन से लाभ संभव जोखिम से अधिक है, क्योंकि सीएनएस द्वारा साइड इफेक्ट्स की संभावना इस तरह के रोगियों को जोखिम में वृद्धि के साथ उजागर करती है।
CIProfloxacin के पहले उपयोग के बाद सीएनएस पर एक अवांछनीय प्रभाव हो सकता है। कुछ मामलों में अवसाद या मनोविज्ञान स्वयं को नुकसान पहुंचा सकता है। ऐसी प्रतिक्रियाओं की स्थिति में, Ciprofloxacin उपचार तुरंत बाधित किया जाना चाहिए।
सिप्रोफ्लोक्सासिन संदिग्ध या स्थापित निमोनिया के कारण एक दवा चयन नहीं है स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया।
Ciprofloxacin के उपयोग से संबंधित क्रिस्टलिया के मामलों पर रिपोर्ट की गई है। Ciprofloxacin प्राप्त करने वाले मरीजों को पर्याप्त जल व्यवस्था सुनिश्चित की जानी चाहिए। इसे मूत्र के अतिरंजित से बचा जाना चाहिए।
स्यूडोम्ब्रानस कोलाइटिस एंटरोकॉलिटिस का एक विशेष रूप है, एंटीबायोटिक दवाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है (संबंधित अधिकांश मामलों में क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल।)। यदि उपचार के दौरान या बाद में एक भारी और स्थायी दस्त हुआ, तो डॉक्टर परामर्श की आवश्यकता होती है। संदिग्ध ईटियोलॉजिकल भूमिका के साथ भी क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल। Ciprofloxacin लेना तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और उचित उपचार असाइन किया जाना चाहिए। विरोधी रीडेल्टिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
एक वंशानुगत या ग्लूकोज -6-फॉस्फेट डीहाइड्रोजेनेज दोषों के व्यक्तिगत इतिहास वाले रोगी क्विनोलोन लेते समय हेमोलिटिक प्रतिक्रियाओं के लिए प्रवण होते हैं, इसलिए, साइप्रोफ्लोक्सासिन वाले ऐसे रोगियों को सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए। Ciprofloxacin को चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हेपेटिक या गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए।
यद्यपि सिप्रोफ्लोक्सासिन शायद ही कभी प्रकाश संवेदनशीलता का कारण बनता है, मेडिकल कोर्स के दौरान, प्रत्यक्ष सौर बीम या पराबैंगनी विकिरण के तहत एक लंबा रहने से बचा जाना चाहिए।
क्विनोलॉन के इलाज में टेंडन की सूजन और टूटना (मुख्य रूप से अचीलोवो टेंडन पीड़ित) का वर्णन किया गया था। अक्सर बुजुर्ग मरीजों और कोर्टिकोस्टेरॉइड प्राप्त करने वाले मरीजों का सामना करना पड़ा। जब दर्द या सूजन प्रकट होती है, तो सिप्रोफ्लोक्सासिन उपचार को बाधित किया जाना चाहिए और प्रभावित अंग को अनलोड किया जाना चाहिए।
यदि अंगों में से एक पर Achille Tendons के क्षेत्र में सूजन के लक्षण उत्पन्न हुए, अहिल टेंडन तोड़ने और एक अलग अंग पर रोकने के लिए सावधानी बरतनी जरूरी है, यानी। उपचार का उद्देश्य दोनों tendons (टायर का उपयोग करके या दोनों ऊँची एड़ी के जूते का समर्थन करके) को रोकने के लिए किया जाना चाहिए।
चूंकि ciprofloxacin के संबंध में कुछ गतिविधि है माइकोबैक्टेरियम ट्यूबरक्यूलोसिसजब सिप्रोफ्लोक्सासिन उपचार के दौरान नमूने फेंक दिए जाते हैं, तो संस्कृति अनुसंधान के झूठे-नकारात्मक परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। Ciprofloxacin का उपयोग मियोरिया के साथ सावधानी के साथ मरीजों में किया जाना चाहिए। सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग संकेतों के अनुसार जो निमोनिया के उपचार से भिन्न होते हैं स्यूडोमोनास एरुगेनोसा। फाइब्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, 5 वर्षों से अधिक के बच्चों का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, और कोई नैदानिक \u200b\u200bअनुभव नहीं है।
फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग क्यूटीसी अंतराल की लम्बाई से जुड़ा हुआ है। Ciprofloxacin इस अवांछित घटना की कम क्षमता वाले दवाओं के एक समूह को संदर्भित करता है।
"Pirouette" टाइप करके Arhythmias के जोखिम के साथ Ciprofloxacin रोगियों का उपयोग करते समय देखभाल की जानी चाहिए।
Ciprofloxacin का दीर्घकालिक और पुन: उपयोग प्रतिरोधी बैक्टीरिया या फंगल संक्रमण के रोगजनकों द्वारा सुपरइनफेक्शन का कारण बन सकता है। परिवहन और अन्य तंत्र का प्रबंधन करने की क्षमता पर प्रभाव
उपचार के दौरान, संभावित रूप से खतरनाक गतिविधियों का अभ्यास करने से बचना आवश्यक है जिसके लिए मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं की वृद्धि और गति की आवश्यकता होती है। प्रपत्र रिलीज
टैबलेट फिल्म शैल, 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम के साथ लेपित।
पीवीसी फफोले / पीवीडीएक्स / ए 1 पन्नी में 10 गोलियाँ; कार्डबोर्ड पैक में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 1, 2 या 10 फफोले। जमा करने की स्थिति
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यदि किसी भी दुष्प्रभाव गंभीर हो जाते हैं, या यदि आप किसी भी दुष्प्रभाव को देखते हैं जो इस शीट में सूचीबद्ध नहीं हैं, तो कृपया डॉक्टर या फार्मासिस्ट को सूचित करें।

Ciprofloxacin क्या है और जिसके लिए इसका उपयोग किया जाता है:प्रत्येक टैबलेट Ciprofloxacin में एक सक्रिय पदार्थ होता है: 250 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम ciprofloxacin (सिप्रोफ्लोक्सासिन हाइड्रोक्लोराइड के रूप में) और सहायक पदार्थ: मकई स्टार्च, सोडियम स्टार्च, टैल्क, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सिलिकॉन डाइऑक्साइड कोलाइडियल, हाइड्रोक्सीप्रोप्लमेथिलसेल्यूलोस, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, प्रोपेलीन ग्लाइकोल। यह दवा समूह से संबंधित है फ्लोरोक्विनोलोन समूह, व्यवस्थित उपयोग के लिए antimicrobial का मतलब है। संक्रमण का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीवों की वृद्धि को दबा देता है।

निम्नलिखित मामलों में Ciprofloxacin लागू किया गया है:

सूक्ष्मजीवों के कारण सूक्ष्मजीव दवाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं:

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (न्यूमोनिया, न्यूमोकोकल को छोड़कर, फेफड़ों, फाइब्रोसिस, ब्रोंकाइक्टेसिस के क्रोनिक अवरोधक बीमारियों में ब्रोंकोपोलमोनरी संक्रमण के कारण निचले श्वसन पथ के संक्रमण;

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण मध्य कान और परिधान साइनस के संक्रमण;

गुर्दे संक्रमण और मूत्र पथ;

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण त्वचा संक्रमण और मुलायम ऊतक;

हड्डियों और जोड़ों के संक्रमण;

छोटे श्रोणि अंगों के संक्रमण (Adnexitis और प्रोस्टेटाइटिस सहित), गोनोरिया;

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के संक्रमण (दस्त सहित, जिनके कारक एजेंट आंतों की छड़ें, कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी के उपभेदों में एंटरोटॉक्सी हैं;

इंट्राबोमोमोमिनल संक्रमण;

कम प्रतिरक्षा (न्यूट्रोपेनिया के साथ) के रोगियों में संक्रमण।

निम्नलिखित मामलों में Ciprofloxacin न लें:

ciprofloxacin, अन्य quinolones या इस दवा के सहायक पदार्थों के लिए बढ़ी संवेदनशीलता;

गर्भावस्था, स्तनपान की अवधि;

बच्चों और किशोर आयु 18 वर्ष तक;

teizanidine के साथ एक साथ उपयोग।

सिप्रोफ्लोक्सासिन की नियुक्ति करते समय, नीचे सूचीबद्ध किसी भी दवा के रिसेप्शन के बारे में डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें। शायद, उनके संयुक्त स्वागत के साथ, एक खुराक समायोजन की आवश्यकता होगी या अतिरिक्त सर्वेक्षण:

मेथोट्रैक्सेट: संयुक्त स्वागत के दौरान मेथोट्रैक्सेट की एकाग्रता में वृद्धि, मेथोट्रैक्सेट से संबंधित विषाक्त प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम में वृद्धि।

फेनीटोइन, क्लोजापाइन: इन दवाओं के खून में एकाग्रता को प्रभावित करना संभव है। रक्त में रक्त उत्पादों के अनुशंसित नियंत्रण।

कक्षा IA, III की anticultimititric तैयारी: ईसीजी को क्यूटी अंतराल को खत्म करना संभव है। अनुशंसित ईसीजी नियंत्रण।

अन्य xanthine डेरिवेटिव्स (कैफीन, पेंटोक्सिफिलिन): एक साथ स्वागत रक्त में xanthine डेरिवेटिव की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है।

Metoklopramid: Ciprofloxacin के चूषण का महत्वपूर्ण त्वरण, जो प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता प्राप्त करने के लिए समय को कम करता है।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाएं: संयुक्त रिसेप्शन (एसिटिसालिसिलिक एसिड को छोड़कर) आवेगों को उत्तेजित कर सकते हैं।

सेवन के लिए हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं (ग्लाइबेनक्लामाइड): उनके हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को मजबूत करना संभव है। रक्त शर्करा के स्तर पर नियंत्रण की आवश्यकता है।

रोपिनिरोल, लिडोकेन, क्लोजापाइन, सिल्डेनाफिल युक्त दवाएं: इन दवाओं के खून में एकाग्रता पर असर करना संभव है, एक साथ "जोखिम-लाभ" के अनुपात का अनुमान लगाने के बाद ही लागू होता है।

DidaNosin: Ciprofloxacin का चूषण कम हो जाता है।

Teophylline: थियोफाइललाइन के उन्मूलन की एकाग्रता और अवधि को बढ़ाने के लिए संभव है। डॉक्टर को थियोफाइललाइन और खुराक सुधार की विषाक्तता के संकेतों की पहचान करने के लिए अनुशंसा की जाती है।

Samplecloth: Ciprofloxacin के विसर्जन को धीमा कर देता है।

Sukralfat, मैग्नीशियम या एल्यूमीनियम युक्त साधन पेट की अम्लता को कम करने के लिए, लौह की तैयारी: सिप्रोफ्लोक्सासिन का चूषण धीमा हो जाता है, इन दवाओं के स्वागत के बीच अंतराल कम से कम 4 घंटे होना चाहिए।

Anticoagulants: रक्तस्राव का खतरा बढ़ रहा है। रक्त की जमावट प्रणाली पर अनुशंसित नियंत्रण।

साइक्लोस्पोरिन: गुर्दे पर साइक्लोस्पोरिन के जहरीले प्रभाव को मजबूत करना। अनुशंसित गुर्दे समारोह नियंत्रण।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग:Contraindicated।

बच्चों में Ciprofloxacin का आवेदन:बच्चों और किशोरों को जोखिम-लाभ अनुपात का मूल्यांकन करने के बाद ही लागू किया जाता है। Ciprofloxacin लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आर्थ्रोपैथी अक्सर बच्चों में दिखाई देते हैं।

वाहनों और नियंत्रण तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव: प्रतिक्रिया दर पर ciprofloxacin के प्रभाव के कारण कार और अन्य तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता कम हो सकती है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन के आवेदन और खुराक की विधि: उपचार की अवधि बीमारी, नैदानिक \u200b\u200bप्रवाह और बैक्टीरियोलॉजिकल शोध के परिणामों की गंभीरता पर निर्भर करती है। कुछ मामलों में, अन्य एंटीमिक्राबियल साधनों को और नियुक्त करना संभव है। यदि रोगी किसी भी कारण से टैबलेट लेने में सक्षम नहीं है, तो दवा के जलसेक रूप के उपचार को पूरा करने की सिफारिश की जाती है, इसके बाद रिसेप्शन में संक्रमण के बाद।

निचले श्वसन पथ के संक्रमण: दिन में 500-750 मिलीग्राम 2 बार - 7-14 दिन।

ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण:

क्रोनिक साइनसिसिटिस की बढ़ोतरी - 500-750 मिलीग्राम दिन में 2 बार - 7-14 दिन;

क्रोनिक पुष्प औसत ओटिटिस - 500-750 मिलीग्राम दिन में 2 बार - 7-14 दिन;

घातक आउटडोर ओटिटिस - 500-750 मिलीग्राम दिन में 2 बार - 28 दिन - 3 महीने।

मूत्र मार्ग में संक्रमण:

असाधारण सिस्टिटिस: 250-500 मिलीग्राम दिन में 2 बार - 3 दिन (रजोनिवृत्ति की अवधि में महिलाएं - एक बार 500 मिलीग्राम);

जटिल सिस्टिटिस, जटिल पायलोनेफ्राइटिस: दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार - 7 दिन;

जटिल पायलोनेफ्राइटिस: 500-750 मिलीग्राम दिन में 2 बार - कुछ मामलों में कम से कम 10 दिन (उदाहरण के लिए, फोड़े के दौरान) - 21 दिनों तक;

प्रोस्टेटाइटिस: 500-750 मिलीग्राम दिन में 2 बार - 2-4 सप्ताह (तीव्र), 4-6 सप्ताह (पुरानी)।

जननांग संक्रमण:

फंगल यूरेथ्राइटिस और गर्भाशयशोथ - 500 मिलीग्राम का एक बार रिसेप्शन;

Orchoepididimitis और छोटे श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों - दिन में 500-750 मिलीग्राम 2 बार - कम से कम 14 दिन।

पीसीटी संक्रमण और इंट्राबोमिनल संक्रमण:

शिगेला एसपीपी समेत बैक्टीरिया संक्रमण के कारण दस्त, शिगेला डिससेंटरी प्रकार I और भारी यात्री दस्त के अनुभवजन्य उपचार को छोड़कर - 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार - 1 दिन;

शिगेला dysenteriae प्रकार I - 500 मिलीग्राम दिन में 500 मिलीग्राम के कारण दस्त - 5 दिन;

विब्रियो कोलेरा के कारण दस्त - 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार - 3 दिन;

पेट का खिताब - दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार - 7 दिन;

ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के कारण इंट्राबोमोमिनल संक्रमण - 500 - 750 मिलीग्राम दिन में 2 बार - 5-14 दिन।

त्वचा और मुलायम ऊतक संक्रमण: 500 - 750 मिलीग्राम दिन में 2 बार - 7-14 दिन।

जोड़ों और हड्डियों के संक्रमण: 500 - 750 मिलीग्राम दिन में 2 बार - अधिकतम। 3 महीने।

न्यूट्रोपेनिया वाले मरीजों में संक्रमण की रोकथाम और उपचार: अन्य दवाओं के साथ नियुक्ति की सिफारिश की जाती है - दिन में 500-750 मिलीग्राम 2 बार - चिकित्सा न्यूट्रोपेनिया अवधि के अंत तक जारी रहता है।

नींसरिया मेनिंगिटाइड्स के कारण आक्रामक संक्रमण की रोकथाम: 500 मिलीग्राम एक बार।

साइबेरियाई अल्सर की पोस्ट-संपर्क रोकथाम और उपचार: उपचार के बाद या पुष्टि की गई संक्रमण के बाद उपचार के रूप में जल्दी से शुरू किया जाना चाहिए - दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार - संक्रमण की पुष्टि के पल से 60 दिन।

गुर्दे का उल्लंघन समारोह: खुराक क्रिएटिनिन की मंजूरी पर निर्भर करता है: 30-60 मिलीलीटर / मिनट - 250-500 मिलीग्राम हर 12 घंटे; 30 मिलीलीटर / मिनट से कम - 250-500 मिलीग्राम हर 24 घंटे; हेमोडायलिसिस पर मरीजों - 250-500 मिलीग्राम हर 24 घंटे (डायलिसिस प्रक्रिया के बाद); पेरिटोनियल डायलिसिस पर मरीजों - हर 24 घंटे 250-500 मिलीग्राम।

यकृत समारोह का उल्लंघन: खुराक सुधार की आवश्यकता नहीं है।

संभावित दुष्प्रभाव:सभी दवाओं की तरह, सिप्रोफ्लोक्सासिन विभिन्न आवृत्तियों के साथ साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है, भले ही इसे पहले लिया गया हो।

अक्सर (1 से 10 - 100 मामले): मतली, दस्त।

अकसर (1 प्रति 100 - 1,000 मामले): फंगल सुपरइनफेक्शन, ईसीनोफिलिया, भूख की कमी, अति सक्रियता, उत्तेजना, सिरदर्द, चक्कर आना, नींद विकार, विकार, उल्टी, पेट और आंतों के क्षेत्र में दर्द, डिस्प्सीसिया, उल्का, वृद्धि हुई हेपेटिक एंजाइमों की गतिविधि, बिलीरुबिन स्तर, दांत, खुजली, आर्टिकिया, हड्डी-मांसपेशी दर्द (अंगों, पीठ, छाती में), आर्टिकुलर दर्द, खराब गुर्दे समारोह, थकान, तापमान वृद्धि में वृद्धि।

शायद ही कभी (1 £ 1,000 - 10,000 मामले): कोलन की सूजन, ल्यूकोसाइट्स, एनीमिया की संख्या में परिवर्तन, प्लेटलेट्स में कमी, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, रक्त शर्करा, भ्रम, रोगजनक सपने, आत्मघाती विचारों के साथ अवसाद, संवेदनशीलता परिवर्तन, कांपना, ऐंठन, चक्कर आना, दृष्टि की हानि, विकार सुनवाई, टैचिर्डिया, विज्ञापन में कमी, झुकाव, घुटन, यकृत समारोह, जौनिस, हेपेटाइटिस, प्रकाश संवेदनशीलता, मांसपेशी दर्द, जोड़ों की सूजन, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, मांसपेशी ऐंठन, गुर्दे की विफलता, रक्त / मूत्र, नेफ्राइटिस में क्रिस्टल, एमिलेज़ की गतिविधि में वृद्धि।

बहुत ही कम (1 से 10,000 मामलों से भी कम): हेमोलिटिक एनीमिया, रक्त कोशिकाओं में कमी, अस्थि मज्जा समारोह का अवरोध, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, एनाफिलेक्टिक सदमे, संभावित आत्मघाती प्रयासों के साथ मानसिक प्रतिक्रियाएं, माइग्रेन, समन्वय उल्लंघन, अस्थिर चाल, गंध धारणा विकार, इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि, रंग धारणा, वास्कुलाइटिस, अग्नाशयशोथ, यकृत नेक्रोसिस, पेटीचिया, एरिथेमा, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, जहरीले एपिडर्मल नेक्रोलिज़ा, मांसपेशियों में कमजोरी, सूजन और निविदाओं (ज्यादातर एचिलीस), सूजन में कमजोरी, पसीना बढ़ने में परिवर्तन।

आवृत्ति अज्ञात है (इसे उपलब्ध डेटा के आधार पर अनुमानित नहीं किया जा सकता है): परिधीय न्यूरोपैथी, वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया, एरिथिमिया, तेज सामान्यीकृत pustulse exanthem, prothrombin समय में वृद्धि।

यदि आपने डॉक्टर की तुलना में अधिक सिप्रोफ्लोक्सासिन की खुराक ली है:यदि आपके द्वारा दिए गए उस दिन टैबलेट की संख्या उस संख्या से अधिक है जो आपके डॉक्टर की सिफारिश की जाती है, या आपके बच्चे ने टैबलेट निगल लिया, डॉक्टर से परामर्श या एम्बुलेंस को कॉल किया! दवा बंद होने का स्वागत! ओवरडोज खुद को चक्कर आना, सिरदर्द, थकान, आवेग, हेलुसिनेशन, चेतना की भ्रम, पेट में असुविधा की भावना, गुर्दे की कमी और यकृत के कार्य, मूत्र में क्रिस्टल और रक्त की उपस्थिति को प्रकट कर सकता है। प्राथमिक चिकित्सा के रूप में, पेट को कुल्ला करने और एंटासिड्स लेने की सिफारिश की जाती है।

Ciprofloxacin लेते समय सावधानियां और विशेष दिशानिर्देश:

भारी संक्रामक रोग और मिश्रित संक्रामक प्रक्रियाएं। इन राज्यों के साथ, सिप्रोफ्लोक्सासिन को अन्य एंटीमिक्राबियल दवाओं के संयोजन में निर्धारित किया जाता है।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया सहित)। अपर्याप्त प्रभावशीलता के कारण उपचार के लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन की सिफारिश नहीं की जाती है।

यूरोजेनिक संक्रमण। ये संक्रमण फ्लोरोक्विनोलोन टिकाऊ नींसरिया गोनोरिया के कारण हो सकते हैं। इन मामलों में, सिप्रोफ्लोक्सासिन को अन्य एंटीमिक्राबियल दवाओं के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए। यदि रिसेप्शन के 3 दिनों के भीतर कोई सुधार नहीं होता है, तो उपचार को संशोधित करने की सिफारिश की जाती है।

संक्रामक रोग। पोस्टऑपरेटिव इंट्रा-पेटी संक्रामक रोगों के इलाज के लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन की प्रभावशीलता पर डेटा सीमित है।

दस्त "यात्री"। सिप्रोफ्लोक्सासिन चुनते समय, देश में संबंधित सूक्ष्मजीवों की दवा के प्रतिरोध पर उपलब्ध जानकारी को ध्यान में रखा जाता है।

हड्डियों और जोड़ों की संक्रामक रोग। माइक्रोबायोलॉजिकल रिसर्च के बाद सीप्रोफ्लोक्सासिन अन्य एंटीमाइक्रोबायल तैयारी के साथ संयोजन में निर्धारित किया गया है।

साइबेरियाई अल्सर: लोगों में दवा के उपयोग के बारे में जानकारी सीमित है। इस बीमारी के इलाज के लिए राष्ट्रीय और / या अंतरराष्ट्रीय उपकरणों द्वारा निर्देशित करने की सिफारिश की जाती है।

अन्य विशिष्ट भारी संक्रामक रोग: सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग उपचार के प्रोटोकॉल या जोखिम-लाभ अनुपात के पूर्ण मूल्यांकन के बाद किया जाता है और उन मामलों में माइक्रोबायोलॉजिकल विश्लेषण आयोजित किया जाता है जहां अन्य उपचार असंभव है या पिछले थेरेपी के प्रतिकूल परिणाम के बाद।

अतिसंवेदनशीलता। दवा की एक खुराक प्राप्त करने के बाद, अतिसंवेदनशीलता की प्रतिक्रिया संभव है, जिसमें एनाफिलेक्टिक और एनाफिलेक्टोइड प्रतिक्रियाएं शामिल हैं, - राज्य को धमकी देने वाले राज्य। औषधीय उत्पाद का स्वागत तुरंत रद्द कर दिया गया, तुरंत डॉक्टर को सूचित करें या एम्बुलेंस को कॉल करें!

कंकाल मांसपेशियों प्रणाली। सिप्रोफ्लोक्सासिन को अतीत में क्विनोलोन लेते समय टेंडन या विकारों की बीमारियों के रोगियों के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो गंभीर संक्रामक बीमारियों के इलाज के लिए ऐसे रोगियों में गंभीर संक्रामक बीमारियों का उपचार सूक्ष्मजीवविज्ञान अनुसंधान और "जोखिम-लाभ" के अनुपात के मूल्यांकन द्वारा किया जाता है। शायद सूजन या ब्रेकिंग टेंडन की घटना, मुख्य रूप से बुजुर्ग मरीजों में या एक ही समय में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स होस्टिंग। निर्दिष्ट बीमारी (एडीमा, सूजन) के किसी भी संकेत के साथ, प्रभावित अंग द्वारा दवा बंद और immobilized है। सावधानी मियोरिया ग्रेविस के रोगियों में लागू होता है।

प्रकाश संवेदनशीलता। Ciprofloxacin लेने वाले मरीजों को सूर्य किरणों और यूवी विकिरण के प्रत्यक्ष संपर्क से बचना चाहिए।

केंद्रीय स्नायुतंत्र। यह ज्ञात है कि क्विनोलोन एक आवेगपूर्ण दहलीज को कम कर सकते हैं और आवेगों को शुरू कर सकते हैं। सावधानी बरतने वाले सीएनएस रोगों के रोगियों द्वारा आक्षेप के दौरे को उत्तेजित करते हैं। पॉलीन्यूरोपैथी (दर्द, जलने, उत्तेजना की भावना, कानों में शोर, मांसपेशियों की कमजोरी, संवेदनशीलता हानि, स्पर्श, दर्द, तापमान, कंपन और मांसपेशी और कलात्मक सहित) के मामलों पर इसकी सूचना मिली है। यदि निर्दिष्ट घटना होती है - दवा बंद हो जाती है! तुरंत डॉक्टर को सूचित करें।

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम। चूंकि सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग ईसीजी को क्यूटी अंतराल के विस्तार के मामलों से जुड़ा हुआ है, इसलिए एरिथिमिया के विकास के जोखिम वाले रोगियों के इलाज में देखभाल की जानी चाहिए: क्यूटी अंतराल की जन्मजात लम्बाई; कक्षा IA और III, एंटीड्रिप्रेसेंट्स, मैक्रोलाइड्स, न्यूरोलिप्टिक्स की एंटी-एरिथमिक दवाओं के एक साथ स्वागत; इलेक्ट्रोलाइट उल्लंघन; महिलाएं और बुजुर्ग रोगी अधिक संवेदनशील होते हैं; दिल के रोग।

स्यूडोमेमब्रनस कोलाइटिस: यदि स्यूडोम्बब्रनस कोलाइटिस संदेह है (लंबे समय तक तरल मल, संभवतः इसमें रक्त और श्लेष्म के साथ) तुरंत रिसेप्शन को रोकना चाहिए और उचित उपचार करने के लिए तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए! आंतों की गतिशीलता को कम करने वाली दवाओं का उपयोग करना असंभव है। तुरंत डॉक्टर को सूचित करें।

गुर्दे और मूत्र प्रणाली: पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ बनाना आवश्यक है।

हेपेटोबिलीरी सिस्टम: यकृत नेक्रोसिस और जीवन-धमकी देने वाले जिगर की विफलता के मामलों पर रिपोर्ट (पीलिया, अंधेरे मूत्र, खुजली, भूख की कमी)। यदि निर्दिष्ट घटना होती है - दवा बंद हो जाती है! तुरंत डॉक्टर को सूचित करें।

ग्लूकोज -6-फ्लोफेटहाइड्रोजेन की कमी। हेमोलिटिक प्रतिक्रियाओं को विकसित करना संभव है। दवा ऐसे रोगियों को निर्धारित नहीं की जाती है, सिवाय इसके कि संभावित लाभ संभावित जोखिम से अधिक हो।

संरचना

टैबलेट "सिप्रोफ्लोक्सासिन 500" में आवेदन करने के निर्देशों के मुताबिक, एक गोली में 500 मिलीग्राम की मात्रा में एक सिप्रोफ्लोक्सासिन सक्रिय पदार्थ है। 250 मिलीग्राम के सक्रिय घटक के साथ दवा का एक और रूप है, लेकिन इस लेख में हम दवा के लिए अधिक खुराक के साथ निर्देशों पर चर्चा करेंगे। सहायक गरीबी सिलिकॉन डाइऑक्साइड, टैल्क, सोडियम क्रॉस्कर्मेलोज, मकई स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, लेसितिण, आदि के साथ गरीबी के रूप में कार्य करते हैं।

संकेत

पता लगाएं कि टैबलेट "ciprofloxacin" 500 मिलीग्राम निर्धारित किए गए हैं? इस दवा का उपयोग माइक्रोस्कोपिक जीवों के प्रति संवेदनशील संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है। निम्नलिखित मामलों में मरीजों को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है:

• निचले श्वसन चैनलों के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (न्यूमोनिक, ब्रोंकोपोलमोनरी पैथोलॉजी, पुरानी अवरोधक फेफड़ों की बीमारी, फाइब्रोसिस, ब्रोंकाइसेसिसेस के साथ) द्वारा प्रदत्त, निमोनिया, निमोनिया, ब्रोंकोपोलमोनरी पैथोलॉजी) द्वारा प्रदत्त।
• मध्य कान के रोग और स्पष्ट नाक साइनस, जो ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण होता है।
• गुर्दे संक्रमण और मूत्र नलिकाओं के मामले में।
• त्वचा रोगविज्ञान और मुलायम ऊतक, जो ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण होता है।
• हड्डियों और जोड़ों की बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ।
• "सिप्रोफ्लोक्सासिन 500" की गवाही में छोटे श्रोणि अंगों की बीमारियां शामिल हैं (यहां इसमें प्रोस्टेटाइटिस और एडेक्साइटिस भी शामिल है)।
• गोनोरिया और पाचन तंत्र के संक्रमण के मामले में (आंतों की छड़ के एंटरोटॉक्सी नेफेम के कारण दस्त भी शामिल)।
• इंट्राबोमोमिनल विचलन के साथ।
• कम प्रतिरक्षा (न्यूट्रोपेनिया) वाले रोगियों में विभिन्न बीमारियों के साथ।

मतभेद

इस दवा को अतिसंवेदनशीलता के मामले में नहीं लिया जाना चाहिए, साथ ही "टिज़ंडाइन" के साथ-साथ उपचार के ढांचे के भीतर भी नहीं किया जाना चाहिए। इस तरह के गोलियों के साथ चिकित्सा द्वारा और स्यूडोमंबरस कोलाइटिस के साथ-साथ बचपन में (पांच से सत्तर वर्ष की अवधि में फेफड़ों के फाइब्रोसिस से पीड़ित छोटे रोगियों में जटिलताओं के अपवाद के साथ)। स्तनपान या ग्लूकोसोफॉस्फेट डीहाइड्रोजायनेस घाटे के मामले में गर्भावस्था के दौरान कोई दवा नहीं उपयोग की जाती है।

टैबलेट के उपयोग के लिए निर्देश "Ciprofloxacin 500"

थेरेपी की अवधि सीधे रोग के लक्षणों, इसके नैदानिक \u200b\u200bप्रवाह, साथ ही बैक्टीरियोलॉजिकल शोध के परिणाम की गंभीरता पर निर्भर करती है। ज्यादातर मामलों में, रोगियों को अन्य एंटीमिक्राबियल साधनों की अतिरिक्त कनेक्टिविटी की आवश्यकता होती है। हम उपचार के नियमों के बारे में और अधिक बात करेंगे।

मात्रा बनाने की विधि

सिप्रोफ्लोक्सासिं

श्वसन प्रणाली में संक्रमण के उद्भव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इसे 500 से 750 मिलीग्राम से दिन में दो बार चौदह दिनों तक सौंपा गया है। साइनसिसिटिस के पुराने आकार को बढ़ाते समय, वे सप्ताह में दिन में दो बार 500 से 750 मिलीग्राम से निर्धारित होते हैं। लंबे समय तक purulent ओटिटिस के लिए समान खुराक और उपचार की अवधि की आवश्यकता होती है। इस बीमारी की एक दुर्भावनापूर्ण प्रकृति के मामले में, तीन महीने के लिए दिन में दो बार 500 मिलीग्राम लिया जाता है।

खुराक "Ciprofloxacin 500", एक अलग बीमारी के साथ, निर्देशों में विस्तार से वर्णित किया गया है। जटिल पायलोनेफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे कम से कम दस दिनों में दिन में दो बार 500 मिलीग्राम पीते हैं, और कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, एक फोड़े के दौरान), अवधि तीन सप्ताह तक बढ़ जाती है। जननांग अंगों के संक्रमण की स्थिति में, यह फंगल यूरेथ्राइटिस या गर्भाशय हो, एक बार 500 मिलीग्राम का उपयोग करें। एक छोटे श्रोणि के अवशेषों में ऑर्केपिडिडमेंट या सूजन प्रक्रिया की स्थिति में, मरीजों को कम से कम दो सप्ताह तक 500 से 750 मिलीग्राम प्राप्त होते हैं। खुराक "सिप्रोफ्लोक्सासिन 500" सख्ती से मनाया जाना चाहिए।

जीवाणु वनस्पति के कारण आंतों के संक्रमण में, 500 मिलीग्राम दवाओं के लगभग पांच दिनों का इलाज किया जाता है। एक अंतर-पेट में संक्रमण के विकास के मामले में, जो ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है, 500 मिलीग्राम दवाओं का उपभोग चौदह दिनों तक दो बार उपभोग करता है। मुलायम ऊतक और चमड़े के संक्रम में एक समान योजना के लिए दवा की आवश्यकता होती है। जोड़ों की बीमारियों का उपचार (प्रति दिन 500 मिलीग्राम) जितना संभव हो सके तीन महीने तक जारी रहना चाहिए।

अनुकूलता

यदि रोगी किसी अन्य दवा को धन लेता है, तो डॉक्टर को सूचित करने के लिए यह अनिवार्य है, और यदि उपचार स्वतंत्र रूप से किया जाता है, तो कम से कम प्रत्येक मामले में इस दवा का उपयोग करने की संभावना के बारे में डॉक्टर से परामर्श लें।

टैबलेट "Ciprofloxacin 500" में आवेदन करने के निर्देशों के अनुसार, एक साथ स्वागत एकाग्रता को बढ़ाता है और थियोफाइललाइन और अन्य xanthines को वापस लेने के लिए धीमा हो जाता है (उदाहरण के लिए, हम कैफीन, पेंटोक्सिफफ्लिन, ऑक्सपोल के बारे में बात कर रहे हैं। यह फेनाथिन, क्लोजाप्पाइन, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं, अप्रत्यक्ष anticoagulants, जो Prothrombin सूचकांक में कमी में योगदान देता है। टैबलेट "Tizanidine" के प्रभाव को बढ़ाते हैं। गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ एजेंट (एसिटिसालिसिलिक एसिड को छोड़कर) विकासशील दौरे के जोखिम को बढ़ाता है।

बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, "क्लिंडामाइसिन", "मेट्रोनिडाज़ोल" जैसे विभिन्न एंटीमिक्राबियल दवाओं का प्रभाव।

चिकित्सा "Ciprofloxacin 500" का उपयोग सफलतापूर्वक "Ceftazidim" के साथ-साथ विभिन्न संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ "Azlocillin" के साथ भी उपयोग किया जा सकता है। इस तरह की दवाओं के साथ "मेस्लो साइलेन", "अज़लोकिलिन" और अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबैक्टीरियल एजेंटों के रूप में गठबंधन करने की अनुमति है जो स्ट्रेप्टोकोकल इंफ्सेज में प्रभावी हैं। दवा को विचाराधीन और एनारोबिक संक्रमण के तहत मेट्रोनिडाज़ोल के साथ संयोजित करें।

दवा Ciprofloxacin 500 साइक्लोस्पोरिन के नेफ्रोटोक्सिक प्रभाव और "मेथोट्रैक्सेट" की विषाक्तता द्वारा बढ़ाया जाता है। आयरन युक्त दवाओं और एंटासिड दवाओं के संयोजन के साथ मौखिक उपयोग, जिसमें कैल्शियम, मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम आयनों होते हैं, जो सिप्रोफ्लोक्सासिन के चूषण में कमी की ओर जाता है, और इसलिए उपरोक्त फंडों के उपयोग के बाद इसे दो घंटे पहले या चार नशे में होना चाहिए।

"Ciprofloxacin 500" की संगतता के बारे में आपको और क्या जानने की आवश्यकता है? "मेटोक्लोपामिड" हमारे द्वारा वर्णित धन के अवशोषण को गति देता है। Uricoosuric दवाओं की संयुक्त नियुक्ति उत्पादन में मंदी (पचास प्रतिशत तक) और ध्यान में दवा के मुख्य घटक की एकाग्रता में वृद्धि की ओर ले जाती है।

खनिजों के साथ समृद्ध दूध उत्पादों या पेय के साथ टैबलेट "सिप्रोफ्लोक्सासिन 500" के उपयोग को जोड़कर इसे टालना चाहिए (उदाहरण के लिए, दही, रस), क्योंकि सक्रिय पदार्थ के अवशोषण को काफी कम किया जा सकता है। कैल्शियम, जो अन्य खाद्य उत्पादों का हिस्सा है, दवा के अवशोषण पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं है।

टैबलेट "सिप्रोफ्लोक्सासिन 500" के उपयोग के लिए निर्देश इंगित करते हैं कि एंटीर्रैर्थमिक एजेंटों के साथ संयुक्त उपयोग में कुछ सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि वर्णित एंटीबायोटिक का मुख्य घटक क्यूटी अंतराल को बढ़ाने में सक्षम है। रोपिनिरोल के साथ सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ-साथ, साथ ही साथ लिडोकेन युक्त दवाओं के साथ, क्लोजापाइन और सिल्डेनाफिल के साथ, बाद के एकाग्रता और जैविक पहुंच में वृद्धि की ओर बढ़ता है, इसके कारण, इस तरह के संयोजनों का उपयोग केवल मूल्यांकन के बाद ही अनुमति दी जाती है लाभ और जोखिम का अनुपात।

सिस्टिटिस के साथ आवेदन

कस्टिटिटिस सबसे आम बीमारियों में से एक है। यह ध्यान देने योग्य है कि महिलाएं जो पैंतालीस वर्ष की उम्र में हैं, वे अधिक डिग्री के साथ-साथ एक वर्ष से छह तक लड़कियों के अधीन हैं। इस तथ्य को इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि कमजोर यौन संबंध के प्रतिनिधि विशेष शरीर रचनाएं हैं। तथ्य यह है कि उनमें से मूत्रमार्ग बहुत छोटा और व्यापक है, यही कारण है कि शरीर में प्रवेश करने के लिए वायरस और बैक्टीरिया बहुत आसान हैं। इस पैथोलॉजी का निदान और उपचार ऐसे संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ-साथ एक मूत्र विज्ञानी के रूप में किया जाता है। थेरेपी व्यापक होनी चाहिए। अक्सर, डॉक्टरों को सिस्टिटिस "सिप्रोफ्लोक्सासिन 500" वाले मरीजों के लिए निर्धारित किया जाता है।

इन गोलियों को अंदर ले जाना चाहिए, वे चबाने और पानी से सूखे नहीं हैं। एक नियम के रूप में, खुराक के बीच अंतराल कम से कम बारह घंटे है। रोगी की स्थिति में सुधार के लिए सिस्टिटिस के दौरान इस दवा की कितनी राशि की आवश्यकता है? तथ्य यह है कि इस दवा का खुराक व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, और यह बीमारी की आकृति और गंभीरता पर आधारित होता है, और रोगी की आयु, किसी भी जटिलताओं की अनुपस्थिति को भी ध्यान में रखता है।

यदि कोई जटिल राज्यों और गुर्दे और मूत्र नलिकाओं के सामान्य कामकाज के साथ, रोगियों को दिन में दो बार दवा के 0.25 ग्राम निर्धारित किए जाते हैं। उपर्युक्त निकायों की रोगजनक स्थितियों के मामले में, दिन में दो बार 0.5 ग्राम दवाएं प्राप्त करने की सिफारिश की जाती है। जब स्त्री रोग संबंधी रोगियों के कारण जटिलताओं को देखा जाता है, तो डॉक्टरों को गोली को 0.5 ग्राम की खुराक पर सिस्टिट करने के लिए पीने की सलाह दी जाती है।

"Ciprofloxacin" वयस्क को कैसे स्वीकार करना है? जब एक गोंडक्ट संक्रमण, माइकोप्लाज्मा या क्लैमिडिया पाया जाता है, तो प्रत्येक बारह घंटों में सात से दस दिनों तक 0.75 ग्राम दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। एंटीबैक्टीरियल एजेंट का चिकित्सीय पाठ्यक्रम तीन दिनों से दो सप्ताह तक हो सकता है। किसी भी मामले में, उपचार की अवधि केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

एक ह्यूमोरिट के दौरान एक दवा का उपयोग

इस तथ्य के बावजूद कि अधिकांश स्थितियों में क्रोनिक साइनसिसिटिस के समान, समान रूप से, किसी भी संक्रमण या रोगजनक सूक्ष्मजीव से उकसाया जाता है, न कि डॉक्टर इस बीमारी के साथ एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज की सलाह देते हैं। लेकिन दूसरी तरफ, उनके बिना, यह भी करना मुश्किल है। उदाहरण के लिए, यह एक हाइमोरिट के साथ "सिप्रोफ्लोक्सासिन 500" जैसे जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करने लायक है, जो शुद्ध तेज सूजन द्वारा विशेषता है। यह प्रभावी चिकित्सा दिखा सकता है, लेकिन बशर्ते कि उपचार सही ढंग से नियुक्त किया गया हो।

इस दवा का उपयोग सीधे रोग की ईटियोलॉजी की उचित स्थापना पर निर्भर करता है। किसी भी मामले में, यह दवा विभिन्न रोगजनक सूक्ष्म जीवों से मदद करती है जिससे भड़काऊ और purulent प्रक्रियाओं के विकास के कारण।

इस बीमारी के एक साधारण रूप की स्थिति में, डॉक्टर दिन में दो बार दवा के 0.5 ग्राम की रिसेप्शन निर्धारित कर सकता है। यह कहा जाना चाहिए कि "ciprofloxacin" का दैनिक खुराक 1.5 ग्राम से अधिक नहीं हो सकता है। आम तौर पर, इस बीमारी की उपस्थिति में उपचार की अवधि सात से दस दिनों तक है। इसके जटिल रूप को चार सप्ताह तक माना जाता है। खाने से पहले वर्णित दवा का उपयोग करना आवश्यक है, यह एक गिलास पानी चला रहा है। एक नियम के रूप में, "ciprofloxacin" की खुराक एक hyimorite के साथ, साथ ही उपयोग मोड के साथ, एक डॉक्टर को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से स्थापित करता है।

प्रोस्टेटाइटिस के साथ इस दवा का उपयोग

प्रोस्टेटाइटिस के साथ दवा "ciprofloxacin" भी अक्सर छुट्टी दी जाती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, खुराक सीधे पैथोलॉजी की गंभीरता, साथ ही उम्र, रोगी का वजन, इसकी वृद्धि, एंटीबायोटिक्स की संवेदनशीलता और अन्य व्यक्तिगत संकेतकों की संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।

प्रवेश का न्यूनतम कोर्स, जिसके दौरान "सिप्रोफ्लोक्सासिन 500" की प्रोस्टेटाइटिस का इलाज किया जाता है, सात दिन होते हैं, और यह बहुत महत्वपूर्ण नहीं है कि दवा के उपयोग को पूरा न करें, भले ही मूत्र संबंधी बीमारी के सभी लक्षण गुजरें। शरीर में प्रवेश करना, सक्रिय घटक रोगजनक बैक्टीरिया पर कार्य करता है, उनके बाद के प्रजनन को रोकता है और उनकी संरचना को बदल रहा है।

यह ध्यान देने योग्य है कि वर्णित एंटीबायोटिक स्ट्रेप्टोकोसी, क्लैमिडिया, गार्डनेरेला, आंतों की छड़ी, यूरेप्लाज्म, गोनोकोसी और बीमारियों के अन्य कारक एजेंटों के साथ संघर्ष कर रहा है। इस दवा का मुख्य लाभ यह तथ्य है कि यह सक्रिय चरण में न केवल बैक्टीरिया को नष्ट कर देता है, बल्कि जो भी सो रहे हैं, वे भविष्य में अवशेषों से बचने के लिए संभव बनाता है।

दवा के उपयोग से साइड इफेक्ट

टैबलेट "Ciprofloxacin 500", सबसे पहले, एक एंटीबायोटिक, और इसलिए विभिन्न जीव प्रणाली के काम से नकारात्मक प्रतिक्रियाओं को रोगियों को नहीं बचाया जा सकता है:

इस दवा द्वारा ओवरडोज

आक्रामक के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं। हालांकि, कई मामलों में, गुर्दे parenchyma पर एक विषाक्त उलटा प्रभाव मनाया गया था, और इसलिए इस अंग के कार्य का पालन करने की सिफारिश की जाती है। उपचार के हिस्से के रूप में, पर्याप्त द्रव प्रवाह सुनिश्चित करने, पेट धोने के लिए आवश्यक है। ओवरडोज के संकेतों की अभिव्यक्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना आवश्यक है।

कंपनी "TEVA" से दवा

एंटीबायोटिक "सिप्रोफ्लोक्सासिन तेवा" फ्लोरोक्विनोलोन समूह से एक्सपोजर की एक विस्तृत श्रृंखला का एक एंटीमिक्राबियल माध्यम है। इस प्रकार की दवा का मुख्य घटक भी सिप्रोफ्लोक्सासिन की सेवा करता है, जो हाइड्रोक्लोराइड मोनोहाइड्रेट के रूप में है। सहायक पदार्थ सेलूलोज़ माइक्रोक्रिस्टलाइन हैं, साथ ही पोविडोन, सोडियम क्रॉसर्मेलोसिस, कोलाइडियल डाइऑक्साइड कोलोइडल डाइऑक्साइड कोलोइड और मैग्नीशियम स्टीयरेट के साथ।

दवा का उपयोग संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में किया जाता है जो सूक्ष्मजीवों के प्रति संवेदनशील होते हैं। उदाहरण के लिए, यह श्वसन अंगों की बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रयोग किया जाता है, otolaryngological प्रणाली, गुर्दे और मूत्र पथ के साथ समस्याओं के साथ, साथ ही साथ एक जननांग संक्रमण, पाचन तंत्र, त्वचा, मुलायम ऊतक, आदि के साथ भी ।

इस औषधीय तैयारी की कीमत

वर्णित फार्मास्युटिकल तैयारी सभी उपभोक्ताओं के लिए सुलभ है। आज तक, टैबलेट की कीमत "Ciprofloxacin 500" फार्मेसियों में पच्चीस से साठ rubles में उतार चढ़ाव।

इस प्रकार, ये गोलियां आज मांग में हैं और विभिन्न पैथोलॉजीज के लिए आवेदन की जाती हैं। उन प्रतिक्रियाओं में जो लोग इंटरनेट पर जाते हैं, आप उनकी प्रभावशीलता के बारे में पढ़ सकते हैं। माना जाने वाली जीवाणुरोधी दवा के फायदों में से एक इसकी कीमत उपलब्धता है। लेकिन उपचार से तुरंत पहले एक योग्य विशेषज्ञ के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है।

Ciprofloxacin का उपचार - समूह से संबंधित एंटीबायोटिक फ़्लोरोक्विनोलोन। दवा की एक स्पष्ट जीवाणुनाशक कार्रवाई है, जो हानिकारक सूक्ष्मजीवों के सेलुलर प्रोटीन के साथ प्रतिक्रिया करती है।

दवा को विभिन्न प्रकार के रूपों में उत्पादित किया जाता है: गोलियाँ 250, 500 और 750 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ; कान और आंखों की बूंदें 1 मिलीग्राम में 3 मिलीग्राम; जलसेक पाक कला समाधान 1 मिलीग्राम में 2 मिलीग्राम; आँख मलम 1 मिलीग्राम में 3 मिलीग्राम.

दवा का उच्चारण जीवाणुरोधी प्रभाव उन रोगों के उपचार में उपयोग करने की अनुमति देता है जिनके रोगजनक विभिन्न बैक्टीरिया होते हैं। दवाओं को बच्चों को निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन इसका मतलब है और इसकी खुराक को भाग लेने वाले चिकित्सक द्वारा स्पष्ट रूप से लिखा जाना चाहिए।

Ciprofloxacin: क्या बच्चों को देना संभव है

उपचार Ciprofloxacin बच्चों को निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन केवल उन तक पहुँचकर 5 साल। पहले की उम्र में, एंटीबायोटिक को चरम सावधानी के साथ निर्धारित या निर्धारित नहीं किया गया है और डॉक्टर की पर्यवेक्षण के तहत लागू किया जाता है। एक दवा निम्नलिखित मामलों में कार्य करता है:

• निमोनिया, निचले श्वसन पथ की अन्य बीमारियां;
• ओटिटिस, साइनसिसिटिस और अन्य ईएनटी रोग;
• पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस;
• आंतों में संक्रमण;
• पेरिटोनिटिस;
• एंथ्रेक्स;
• सेप्सिस;
• तपेदिक का जटिल उपचार;
• हड्डी और त्वचा संक्रमण।

आंख के श्लेष्म झिल्ली के संक्रमण के मामले में सौंपा गया है आंखों में डालने की बूंदें। दवा कुछ दुष्प्रभावों को उत्तेजित कर सकती है, इसलिए यदि बैक्टीरिया संक्रमण होता है तो यह निर्धारित नहीं किया जाता है हल्के रूप में.

बच्चों में तपेदिक के इलाज के लिए, विशेषज्ञ केवल सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ चिकित्सा शुरू करने की सलाह देते हैं 15 साल से। उपकरण का उपयोग दवा के रूप में किया जाता है तीसरी या चौथी रेखा, यानी यह इस बीमारी के थेरेपी में सहायक दवा है।

reference.Ciprofloxacin बच्चों को मुख्य रूप से निर्धारित किया जाता है प्राथमिक और आकाशीय तपेदिक.

बच्चों, खुराक के लिए उपयोग के लिए निर्देश

दवा को विभिन्न रचनाओं और रूपों में उत्पादित किया जाता है, इसलिए खुराक और रिसेप्शन योजना अलग होगी.

गोलियाँ

दवा की दैनिक खुराक बदलती है - से 500 मिलीग्राम से 1.5 ग्राम, विशिष्ट बीमारी के आधार पर। बच्चों के लिए दवा की अधिकतम खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए 1.5 ग्राम। दैनिक खुराक विभाजित है दो रिसेप्शन परजिसके बीच आदेश होना चाहिए 12 घंटे.

फोटो 1. टैबलेट खुराक के रूप में Ciprofloxacin की पैकेजिंग 250 मिलीग्राम। निर्माता "फार्मालैंड"।

दवा का इष्टतम स्वागत समय - भोजन के दो घंटे बाद। यदि आप भोजन के साथ गोलियाँ पीते हैं, तो इसका कारण बन सकता है साधनों की प्रभावशीलता को कम करना। तरल पदार्थ की एक बड़ी मात्रा के साथ पीना जरूरी है, लेकिन दूध के साथ नहीं।

दवा के रिसेप्शन को राहत के कुछ दिनों बाद रोग के लक्षणों के पूर्ण गायब होने तक चलना चाहिए। पाठ्यक्रम की अवधि विशिष्ट बीमारी पर निर्भर करती है, लेकिन औसतन यह है 5 से 15 दिनों तक। यदि बच्चा ऑस्टियोमाइलाइटिस है, तो पाठ्यक्रम बढ़ाया गया है दो महीने तक, और यदि हड्डी घाव, तो 6 सप्ताह तक।

आंख और कान गिरता है

ओप्थाल्मिक रोगों के साथ खरीदे जाने की जरूरत है संयुग्मित बैग में दवा की एक और दो बूंदों पर। प्रक्रिया से पहले, यह स्वच्छता प्रक्रियाओं का संचालन करने के लायक है - धोएं, साबुन के साथ अपने हाथ धोएं और केवल अपनी आंखों को दफनाने के बाद ही। आपको प्रक्रिया को दोहराना चाहिए हर चार घंटे। यदि संक्रमण गंभीर रूप से आगे बढ़ता है तो दो बूंदों के रूप में खुराक का उपयोग किया जाता है।

पहले कानों में प्रवेश करने से पहले उन्हें ध्यान से साफ़ करेंसल्फर से। खुराक है प्रत्येक कान में तीन या चार बूंदें। आपको दिन में चार बार से अधिक नहीं दफनाने की जरूरत नहीं है, यानी अधिकतम दैनिक खुराक है 12 से 16 बूंदों तक। बच्चे को कान में छोड़ने के बाद, इसे विपरीत दिशा में थोड़ी देर के लिए झूठ बोलना चाहिए।

फोटो 2. खुराक 300 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर द्वारा आंखों और कान बूंदों के रूप में सिप्रोफ्लोक्सासिन की पैकेजिंग। निर्माता "रामफर्म"।

थेरेपी की अवधि के लिए, कान और आंखों की बीमारियों के लिए, यह के बारे में है दस दिन।

दवा ciprofloxacin केवल आंखों और कान की बूंदों के रूप में है, नाक में बूंदों के रूप में, यह उत्पादित नहीं है।

जलसेक के लिए समाधान

असीमित खाना पकाने का समाधान क्षमता की बोतलों में उपलब्ध है 200 मिलीलीटर। ऐसी एक बोतल में स्थित है 400 मिलीग्राम सक्रिय सक्रिय पदार्थ।

रिसेप्शन के लिए अंतःशिरा के लिए, सब कुछ यहाँ है बच्चे के द्रव्यमान पर निर्भर करता है। खुराक की दर से गणना की जाती है 1 किलोग्राम प्रति 10 मिलीग्राम वजन। दवा पेश की जाती है प्रति दिन तीन बारलेकिन अधिकतम दैनिक खुराक से अधिक नहीं होना चाहिए 400 मिलीग्राम.

शीसे रेशा में संक्रमण के इलाज के लिए सिफारिशें दी जाती हैं। साइबेरियाई अल्सर के फुफ्फुसीय रूप के लिए, उपचार आरेख समान है, केवल दवा को दिन में दो बार प्रशासित किया जाना चाहिए। उपचार की अवधि के बारे में है 10-12 दिन.

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निलंबन

निलंबन केवल बोतल की सावधानीपूर्वक व्यर्थता के बाद लागू होता है 15-20 सेकंड। उपयोग करने के लिए अनुशंसित एक दिन में दो बार, से प्रत्येक 12 घंटे। खुराक से अधिक नहीं होना चाहिए 1, 5 ग्राम।

यह सुनिश्चित करना सुनिश्चित करें कि दवा कम से कम ली गई है आधे घंटे पहले और खाने के एक घंटे बाद। उपचार जारी रख सकते हैं 14 दिनों तक.

मतभेद

बच्चों में ciprofloxacin के स्वागत के लिए मुख्य contraindication है दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता.

ध्यान!एजेंट केवल एक निश्चित उम्र से बच्चों को निर्धारित किया जाता है, जिसे दवा के घटकों के प्रभाव से समझाया जाता है अस्थि विकास। दूसरे शब्दों में, जब बच्चा सक्रिय ऊंचाई चरण में होता है, तो इसे असाइन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

लेकिन ये प्रतिबंध सशर्त हैं, अगर हम कुछ बीमारियों के बारे में बात कर रहे हैं mukobovidoza.

यह बीमारी प्रकृति में वंशानुगत है, यह ब्रोंची में रहस्य के संचालन के उल्लंघन के उल्लंघन से प्रतिष्ठित है। ऐसी पैथोलॉजी अक्सर गंभीर संक्रमण के विकास की ओर ले जाती है। फाइब्रोसिस के उपचार में अन्य एंटीबायोटिक्स का उपयोग बस हो सकता है अप्रभावीतो एकमात्र विकल्प Ciprofloxacin है। अन्य जीवाणु रोग हैं जिनके सूक्ष्मजीव केवल इस दवा के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

एंटीबायोटिक को सुरक्षित माना जाता है, क्योंकि यह शरीर के स्वस्थ ऊतकों को प्रभावित किए बिना बैक्टीरिया की कोशिकाओं को प्रभावित करता है। लेकिन यह आवश्यक है विशेष सावधानी बरतें:

• गुर्दे की विफलता के साथ;
• जिगर की विफलता के साथ;
• मिर्गी के साथ;
• विभिन्न मानसिक बीमारी के साथ।

लेकिन बच्चों का शरीर एक वयस्क के रूप में इतनी दृढ़ता से संरक्षित नहीं है, इसलिए बच्चे विभिन्न पक्ष प्रतिक्रियाओं को विकसित कर सकते हैं।

महत्वपूर्ण!जब साइड इफेक्ट्स दिखाई देते हैं रोगी की स्थिति को रोकें, जिसके बाद डॉक्टर से परामर्श लेंताकि उन्होंने उपचार के नियम को संशोधित किया या दूसरी दवा नियुक्त की।

यह नियम infusions और गोलियों के समाधान से संबंधित है, जो नकारात्मक जीव प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है। कान और आंखों के लिए बूंदों के संबंध में कोई विशेष contraindications। यदि बच्चे को दवा के घटकों के लिए असहिष्णुता है, तो सबसे अधिक संभावना दिखाई देगी एलर्जी की प्रतिक्रियातो दवा को किसी अन्य उपकरण में बदलने के लिए आवश्यक होगा।

दुष्प्रभाव

दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, खासकर परिपक्व उम्र में, जब शरीर में एक मजबूत प्रतिरक्षा होती है। लेकिन ciprofloxacin प्रभावित करता है हड्डी संरचना का विकास, इसलिए कुछ डॉक्टर इसे वयस्कता की उम्र तक लेने की सलाह नहीं देते हैं।

ज्यादातर मामलों में, यदि रोगी की स्थिति को बीमारी की स्थिति और नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की आवश्यकता होती है, तो दवा बहुत कम उम्र में निर्धारित होती है। जब शीसे रेशा, न्यूनतम दहलीज है 5 साल, और अन्य बीमारियों के साथ - बारह साल। सिफारिश अंतःशिरा और मौखिक रूप से दवा की शुरूआत को संदर्भित करती है, और बूंदों के लिए, उन्हें लिखा जाता है पन्द्रह साल.

• सामान्य थकान की भावनाएं;
• चक्कर आना;
• सिर में दर्द;
• ऊपरी अंगों का कंपकंपी;
• तंत्रिका तंत्र की बढ़ी अस्थिरता।

इसी तरह की घटना काफी आम है, लेकिन उन्हें बच्चे के स्वास्थ्य के लिए ज्यादा खतरा नहीं है। शायद ही कभी मिल सकते हैं:

• पसीने की रिहाई में वृद्धि;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विकार - दस्त, उल्टी और मतली;
• बढ़ी हुई गैस गठन;
• पेटदर्द;
• एलर्जी;
• दृष्टि दृष्टि
• आतंक, आदि की अनुचित भावना

आंखों की बूंदों के दुष्प्रभावों में से इसे जलन, खुजली, सूजन और असुविधा की भावना को ध्यान में रखा जा सकता है। कम बार आंख, आंसू और मजबूत खुजली की एक अल्पकालिक लाली होती है। बहुत दुर्लभ मामलों में, रक्त परिवर्तन की संरचना - ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है।

एक संभावना है तीव्रगाहिता संबंधी सदमालेकिन यह व्यावहारिक रूप से शून्य तक पहुंच रहा है। यह एलर्जी का सबसे खतरनाक अभिव्यक्ति है, जो शरीर की प्रतिक्रिया के कारण दवा के पेश किए गए घटकों तक होता है। यदि आप समय पर रोगी की सहायता नहीं करते हैं, तो उसकी मृत्यु का असली खतरा है।

जब दवा लेते हैं क्रोनिक बीमारियों को बढ़ा देना संभव है, विशेष रूप से, आंतों और गैस्ट्रिक ट्रैक्ट की बीमारियां, गुर्दे की विफलता, तीव्र हेपेटाइटिस और फाइब्रोसिस। साइड इफेक्ट्स बच्चे की उम्र, इसकी स्थिति पर निर्भर हो सकता है। बच्चे को छोटा, जितना अधिक संभावना है कि उसके पास दवा से दुष्प्रभाव होंगे। यदि बीमारी अधिक गंभीर है तो दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ रहा है।

दवा के अनुरूप

Ciprofloxacin एक प्रभावी एंटीबायोटिक है जो सबसे अधिक बीमारियों को प्रभावित कर सकता है। दवाओं का उपयोग बच्चों में तपेदिक चिकित्सा में किया जाता है, लेकिन केवल के रूप में सहायक घटकव्यापक उपचार में। यह उपकरण फ़्लोरोक्विनोलोन समूह को संदर्भित करता है, इसलिए इसे प्रतिस्थापित किया जा सकता है तैयारी अनुरूपताएक ही समूह से संबंधित।

फोटो 3. खुराक टैबलेट के रूप में बाएंofloxacin की पैकेजिंग 250 और 500 मिलीग्राम। निर्माता "वर्टेक्स"।

बच्चों में तपेदिक के उपचार में दवा का उपयोग किया जा सकता है लिवोफ़्लॉक्सासिनजो रोग में दूसरी पंक्ति वाली दवा है। इसी तरह की गोलियाँ लागू होती हैं Lekchim, Digger, Oplexacin, Ciprolet, Tinidazole का संदिग्ध और एक समाधान की तैयारी के लिए पाउडर जो अंतःशिरा और intramuscularly पेश किया गया है - सवार। रोग चिकित्सा लंबी है, इसलिए आपको उपचार के लिए नैतिक रूप से तैयार होने की आवश्यकता है एक साल से दो साल तक.

संरचना

Ciprofloxacin। गोलियाँ (250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम, 750 मिलीग्राम); शैल कवर टैबलेट (250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम); एक खोल (500 मिलीग्राम, 1 ग्राम) के साथ लंबे समय तक कार्रवाई की गोलियाँ; फिल्म-टैबलेट (250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम); एक जलसेक समाधान (1 मिलीलीटर - 2 मिलीग्राम में); आई ड्रॉप्स (1 मिलीलीटर - 3 मिलीग्राम में)।

उत्पादन

ओजोन, रूस

औषध विज्ञान समूह

दंत चिकित्सा में और लोर-प्रैक्टिस में स्थानीय आवेदन के लिए immunostimulating दवा

गुण

Ciprofloxacin Fluoroquinolones के एक समूह से कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला की एक antimicrobial तैयारी है। जीवाणुनाशक कार्य करता है। अधिकांश ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के संबंध में अत्यधिक सक्रिय: नीला, हेमोफिलिक और आंतों की छड़ें, शिगल, साल्मोनेला, मेनिंगोकोकस, गोनोकोकस।

Ciprofloxacin Staphylococci (उत्पादन और गैर उत्पादक penicillinase, meticilinase प्रतिरोधी) के कई टिकटों के लिए सक्रिय है, enterococci की कुछ किस्मों, साथ ही campylobacter, legionell, mycoplasm, chlamydia, mycobacteria। सीप्रोफ्लोक्सासिन बीटा लैक्टामा बनाने वाले सूक्ष्मजीवों के संबंध में सक्रिय है। दवा प्रतिरोधी है: यूरेप्लाज्मा यूरिया-लाइटिकम, सीआई। Difficile, नोकार्डिया Asteroidek Treponema Pallidum के खिलाफ कार्रवाई का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।

मात्रा बनाने की विधि

व्यक्ति। अंदर - 250-750 मिलीग्राम 2 बार / दिन। उपचार की अवधि 7-10 दिनों से 4 सप्ताह तक है।
प्रशासन में / प्रशासन के लिए, एक बार की खुराक - 200-400 मिलीग्राम, प्रशासन की बहुतायत - 2 गुना / दिन; उपचार की अवधि 1-2 सप्ताह है, यदि आवश्यक हो तो और अधिक। जेट में / में परिचय देना संभव है, लेकिन 30 मिनट के लिए अधिक अधिमानतः ड्रिप प्रशासन।
स्थानीय आवेदन के तहत, वे हर 1-4 घंटों में प्रभावित आंख के निचले संयोजन बैग में 1-2 बूंदों को दफनाते हैं। स्थिति में सुधार करने के बाद, अड्डों के बीच अंतराल में वृद्धि की जा सकती है।
अंदर ले जाने पर वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 1.5 ग्राम है।

संकेत

Ciprofloxacin के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण संक्रामक सूजन संबंधी बीमारियां। श्वसन पथ के रोग, पेट की गुहा और छोटे श्रोणि, हड्डियों, जोड़ों, चमड़े के अंग; सेप्टिसिया; एंट अंगों के भारी संक्रमण। पोस्टऑपरेटिव संक्रमण का उपचार। कम प्रतिरक्षा वाले रोगियों में संक्रमण की रोकथाम और उपचार।

स्थानीय अनुप्रयोगों के लिए: तीव्र और सबस्यूट कॉंजक्टिवेटाइटिस, ब्लूफुरोकॉनजंक्टिविटिस, ब्लूफेयर, बैक्टीरियल कॉर्नियल अल्सर, केराटाइटिस, केराटोकॉन्जेक्टिविटिस, क्रोनिक डैक्रीसाइटिसिस, मेबोमाइट्स। चोट या विदेशी निकायों के बाद संक्रामक आंखों की क्षति। नेत्रहीन सर्जरी में preoperative prophylaxis।

मतभेद

गर्भावस्था, स्तनपान (स्तनपान), बच्चों और किशोरों की उम्र 18 साल तक, सिप्रोफ्लोक्सासिन और क्विनोलोन पंक्ति की अन्य दवाओं की संवेदनशीलता में वृद्धि हुई।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त, उदर दर्द, हेपेटिक ट्रांसमिनेज की गतिविधि में वृद्धि, एसएफएफ, एलडीएच, बिलीरुबिन, स्यूडोमम्बब्रनस कोलाइटिस।

सीएनएस पक्ष से: सिरदर्द, चक्कर आना, थकान की भावना, नींद विकार, दुःस्वप्न सपने, भेदभाव, बेहोश, दृश्य विकार।

मूत्र प्रणाली के किनारे से: क्रिस्टलिया, ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस, डिसुरिया, पॉलीरिया, अल्बुमिनिया, हेमेटुरिया, क्रिएटिनिन रक्त सीरम में क्षणिक वृद्धि।

रक्त निर्माण के पक्ष से: ईसीनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, प्लेटलेट की संख्या में परिवर्तन।

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की पार्टियां: टैचिर्डिया, हृदय गति विकार, धमनी हाइपोटेंशन।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा खुजली, आर्टिकरिया, क्विनक की सूजन, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, आर्थरग्लिया।

केमोथेरेपीटिक प्रभाव से जुड़े प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं: कैंडिडिआसिस।
स्थानीय प्रतिक्रियाएं: दर्द, फ्लेबिटिस (प्रशासन में / जब प्रशासन में)। आंखों की बूंदों का उपयोग करते समय, कुछ मामलों में, संयुग्मन के हल्के दर्द और हाइपरमिया संभव होते हैं।

अन्य: वास्कुलाइटिस।

जरूरत से ज्यादा

सिप्रोफ्लोक्सासिन के ओवरडोज का उपचार: विशिष्ट एंटीडोट अज्ञात है। रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना, पेट धोने, सामान्य आपातकालीन उपायों को पूरा करने के लिए, तरल पदार्थ के पर्याप्त प्रवाह को सुनिश्चित करना आवश्यक है।

हेमो- या पेरिटोनियल डायलिसिस की मदद से, केवल मामूली (10% से कम) दवा की मात्रा व्युत्पन्न की जा सकती है।

इंटरेक्शन

जब सह-निर्धारित, Ciprofloxacin Theophylline (और अन्य xanthines, उदाहरण के लिए, कैफीन), मौखिक चीनी आधारित दवा प्लाज्मा की एकाग्रता बढ़ाता है और हेपेटोसाइट्स (गंभीरता (गंभीरता (गंभीरता (गंभीरता) में माइक्रोस्कोमल ऑक्सीकरण प्रक्रियाओं की गतिविधि में कमी के कारण उन्हें टी 1/2 लंबा करता है ऐसे कार्यों में सेमेटिडाइन की तुलना में कमजोर है)। इसी कारण से, अप्रत्यक्ष anticoagulants और ciprofloxacin के एक साथ उद्देश्य Prothrombin सूचकांक में कमी की गंभीरता बढ़ा सकते हैं।

सिप्रोफ्लोक्सासिन की बहुत अधिक खुराक का संयोजन और कुछ गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं (एसिटिसालिसिलिक एसिड को छोड़कर) आवेगों का कारण बन सकता है।

जमा करने की स्थिति

दवा को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर पहुंचने योग्य स्थान में संग्रहीत किया जाना चाहिए।