लम्बोडिनिया: सिंड्रोम के लक्षण और उपचार। लम्बोडीनिया क्या है, लक्षण और इसका इलाज? लम्बोडीनिया का इलाज कैसे करें?

लुंबोडिनिया तीव्र या पीड़ादायक पीठ दर्द का एक सिंड्रोम है, जो या तो स्थायी या समय-समय पर प्रकट हो सकता है। यह रोग रीढ़ की अन्य विकृति जैसे इंटरवर्टेब्रल हर्निया, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और पोस्टुरल विकारों के समानांतर होता है। दर्द शारीरिक गतिविधि और चलने के दौरान तेज हो जाता है, जब कोई व्यक्ति बैठने या झुकने जैसी मजबूर स्थिति लेता है।

दर्द सिंड्रोम का कारण पैरावेर्टेब्रल रिसेप्टर्स, आर्टिकुलर लिगामेंट्स और रेशेदार रिंग की जलन है। लम्बोडिनिया के पहले लक्षण पूरे रीढ़ की हड्डी में दर्द, बिगड़ा हुआ गतिशीलता और रीढ़ की वक्रता की दृश्य विकृति हैं, जो नग्न आंखों से ध्यान देने योग्य हो जाती है।

इस बीमारी में कोई स्पष्ट आयु प्रतिबंध नहीं है और इसका निदान बच्चों और अधिक परिपक्व लोगों दोनों में किया जा सकता है। युवा लोगों में, लम्बोडिनिया चोटों और खराब जीवनशैली का परिणाम है, जो रीढ़ में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के साथ मिलकर पीठ के निचले हिस्से में तीव्र दर्द का कारण बनता है। हालाँकि, लुम्बोडनिया निदान का सबसे बड़ा प्रतिशत 30 से 50 वर्ष की आयु के रोगियों में होता है।

टिप्पणी!

सक्रिय विकास की अवधि के दौरान किशोरों में लुंबॉडीनिया हो सकता है। लड़कियों के लिए यह 10-12 साल की है, और लड़कों के लिए यह 13-17 साल की है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं पीठ दर्द से अधिक पीड़ित होती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि रजोनिवृत्ति के बाद, कुछ रोगियों में ऑस्टियोपोरोसिस विकसित हो सकता है।

दर्द सिंड्रोम की अवधि और इसके विकास की विशेषताओं के आधार पर, ये हैं:

• तेज और तीव्र दर्द (लंबेगो या लूम्बेगो);
• काठ का क्षेत्र और त्रिकास्थि (लम्बोडिनिया) में लंबे समय तक दर्द;
• निचले अंग में विकिरण के साथ दर्द सिंड्रोम (लुम्बोइस्चियाल्जिया)।

लम्बोडिनिया के कारण

चिकित्सा में, ऐसे कई उत्तेजक कारक हैं जो लम्बोडिनिया का कारण बन सकते हैं। मांसपेशियों के ऊतकों की जन्मजात कमजोरी के अलावा, रोगी की जीवनशैली और उसका शारीरिक प्रशिक्षण भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। लम्बोडिनिया दो प्रकार के होते हैं: वर्टेब्रोजेनिक (रीढ़ की हड्डी के रोगों से जुड़ा हुआ) और गैर-वर्टेब्रोजेनिक (बीमारी का कारण रीढ़ की हड्डी से संबंधित नहीं है)।

वर्टेब्रोजेनिक लम्बोडिनिया के कारण:

• स्कोलियोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• इंटरवर्टेब्रल जोड़ों का आर्थ्रोसिस;
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी प्रक्रियाएं;
• स्पाइनल कैनाल स्टेनोसिस;
• मांसपेशियों के ऊतकों और स्नायुबंधन में रोग संबंधी परिवर्तन;
• स्पाइनल हर्निया और इंटरवर्टेब्रल डिस्क का फैलाव;
• रीढ़ की हड्डी के गति खंड के विकार;
• मस्कुलोफेशियल सिंड्रोम.

उपरोक्त बीमारियों के परिणामस्वरूप, तंत्रिका जड़ों का संपीड़न होता है, जो दर्द के साथ होता है।

इसके अलावा, भारी वस्तुओं को उठाने और भारी शारीरिक परिश्रम के बाद रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के परिणामस्वरूप वर्टेब्रोजेनिक लुंबोडियानिया होता है। पीठ और पूरे शरीर का हाइपोथर्मिया, अजीब हरकतें और शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव से रीढ़ की हड्डी पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

नॉनवर्टेब्रोजेनिक लम्बोडिनिया के कारण उन विकृतियों से उत्पन्न होते हैं जिनका रीढ़ की हड्डी से कोई लेना-देना नहीं है। उदाहरण के लिए, जननांग अंगों, गुर्दे, आंतों और रक्त वाहिकाओं के रोग पीठ के निचले हिस्से में दर्द पैदा कर सकते हैं, जो अगर ठीक से इलाज न किया जाए तो पुराना हो जाता है। शरीर में सूजन प्रक्रियाएं, ऑन्कोलॉजी और संक्रामक रोगों की उपस्थिति भी लम्बोडिनिया के रोगसूचक प्रकटन को प्रभावित करती है। ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित लोगों को खतरा होता है; यह हड्डी के ऊतकों के क्षरण में योगदान देता है, जिससे इसकी नाजुकता और चोट लगने की संभावना बढ़ जाती है।

अधिक वजन, खराब आहार, नींद की कमी और शारीरिक निष्क्रियता के कारण शरीर में अपक्षयी प्रक्रियाएं होती हैं, जो लम्बोडिनिया का भी कारण बनती हैं।

लक्षण

लम्बोडिनिया के लक्षण रोग के कारण पर निर्भर करते हैं। दर्द या तो तीव्र या पीड़ादायक प्रकृति का हो सकता है, काठ के क्षेत्र पर भार के साथ प्रकट हो सकता है, या लगातार बना रह सकता है। अक्सर, लेटने की स्थिति में दर्द दूर हो जाता है, जब रोगी पूरी तरह से आराम करता है और ऐसी स्थिति लेता है जो उसके लिए आरामदायक हो।

रोग की शुरुआत के बाद पहले सप्ताह में, दर्द तीव्र होता है और तेज हो सकता है। रोगी को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, इस तरह से काठ क्षेत्र पर अत्यधिक मांसपेशियों के तनाव और तनाव से बचना संभव होगा। रीढ़ की हड्डी के प्रभावित क्षेत्र में मांसपेशियों में ऐंठन दिखाई देती है, जिसके साथ घायल क्षेत्र सख्त हो जाता है और रोगी की गतिशीलता सीमित हो जाती है।

यदि लम्बोडिनिया का कारण कशेरुक हर्निया है, तो रोगी को निचले छोरों की सुन्नता, संवेदनशीलता और सजगता में कमी की शिकायत हो सकती है। रक्त संचार बाधित हो जाता है, जिससे पैरों में ठंडक महसूस हो सकती है।

निदान

यदि बीमारी के थोड़े से भी लक्षण दिखाई दें तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। एक सही निदान स्थापित करना उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करता है, जो रोगी की पुनर्प्राप्ति दर को निर्धारित करेगा। सबसे पहले, डॉक्टर रोगी की जांच करता है और दर्द की आवृत्ति और प्रकृति को स्पष्ट करता है। रोग के विकास के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करने के लिए, रोगी एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, संक्रामक रोगों के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त और एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से गुजरता है।

एक्स-रे हड्डियों की स्थिति दिखाएगा और दर्द का कारण निर्धारित करने में मदद करेगा। कुछ मामलों में, ये हड्डी के ऊतकों में उम्र से संबंधित परिवर्तन, रीढ़ की हड्डी में वक्रता या फ्रैक्चर हो सकते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक्स-रे मांसपेशियों के ऊतकों, तंत्रिकाओं और इंटरवर्टेब्रल डिस्क की स्थिति नहीं दिखाते हैं।

यदि किसी मरीज को हड्डी के ऊतकों की समस्या है, तो एक अतिरिक्त कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन निर्धारित किया जाता है। इस प्रकार का निदान आपको हड्डियों की त्रि-आयामी छवि बनाने की अनुमति देता है, जो आपको पैथोलॉजी का अधिक विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देगा।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग नरम ऊतकों की स्थिति दिखाती है। यह ट्यूमर और इंटरवर्टेब्रल हर्निया की उपस्थिति को बाहर करने के लिए किया जाता है।

ऑस्टियोपोरोसिस का संदेह होने पर हड्डी के घनत्व का अध्ययन करने के लिए डेंसिटोमेट्री की जाती है। इस बीमारी में दर्द तो नहीं होता, लेकिन हड्डियां काफी कमजोर हो जाती हैं और उनमें फ्रैक्चर होने का खतरा हो जाता है।

एक अतिरिक्त निदान पद्धति हड्डी स्कैन है। यह असाधारण मामलों में किया जाता है जब कैंसर और संक्रामक रोगों का संदेह होता है।

इलाज

लम्बोडिनिया का उपचार रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरीकों से किया जाता है। अधिकांश मामलों में गैर-सर्जिकल उपचार की प्रभावशीलता रोग की अवधि और इसकी घटना के प्राथमिक कारणों पर निर्भर करती है।

बेल्ट और वज़न के उपयोग के बिना ट्रैक्शन थेरेपी का चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। रीढ़ की हड्डी में खिंचाव सौम्य तरीके से होता है और रीढ़ की समग्र स्थिति में सुधार करने, डिस्क के बीच की दूरी बढ़ाने और पीठ में तनाव से राहत दिलाने में मदद करता है। इस विधि का व्यापक रूप से इंटरवर्टेब्रल हर्निया के कारण होने वाले लम्बोडीनिया के लिए उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, स्पाइनल ट्रैक्शन स्पाइनल कॉलम की बीमारियों को रोकने का एक उत्कृष्ट तरीका है; यह आपको आसन और डिस्क गतिशीलता में सुधार करने की अनुमति देता है।

फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीकों का उपयोग करते समय, वे इलेक्ट्रिकल और अल्ट्रासाउंड सिमुलेशन, जिमनास्टिक और मालिश का सहारा लेते हैं। जैसा कि आपके डॉक्टर ने बताया है, आप कंट्रास्ट कंप्रेस का उपयोग कर सकते हैं, प्रभावित क्षेत्र पर बर्फ और गर्म हीटिंग पैड लगा सकते हैं।

डिकुल की तकनीक

हाल के वर्षों में, डिकुल विधि का उपयोग करके लम्बोडिनिया के इलाज की विधि ने अभूतपूर्व लोकप्रियता हासिल की है। अध्ययनों के अनुसार, शरीर में खुद को ठीक करने की क्षमता होती है, यह बात रीढ़ की हड्डी की चोटों पर भी लागू होती है। में और। डिकुल ने सिमुलेटर और चिकित्सीय अभ्यासों का उपयोग करके एक विशेष भार योजना विकसित की है, जो सही दृष्टिकोण के साथ, प्रभावित क्षेत्रों में गतिशीलता बहाल कर सकती है। शारीरिक गतिविधि के अलावा, मैनुअल थेरेपी, एक्यूपंक्चर और पीने के शासन का उपयोग किया जाता है, जिसमें प्रति दिन एक लीटर तक खनिज पानी पीना शामिल है।

उपचार के पाठ्यक्रम में बारह सत्रों के तीन चक्र शामिल हैं।

पहले चरण में, शरीर शारीरिक गतिविधि के लिए तैयार होता है। इनमें योग, पिलेट्स और साँस लेने के व्यायाम शामिल हैं।

दूसरे चरण में, प्रभावित मांसपेशियां बहाल हो जाती हैं, समस्या क्षेत्र के कोमल ऊतकों का स्वर बढ़ जाता है।

कक्षाओं के तीसरे चरण में रीढ़ की गतिशीलता बढ़ाना और सिमुलेटर पर सक्रिय प्रशिक्षण शामिल है। इसके अलावा, रोगी को व्यायाम का एक व्यक्तिगत सेट दिया जाता है जिसे वह घर पर कर सकता है।

समीक्षाओं के अनुसार, डिकुल की तकनीक रीढ़ की हड्डी को पूरी तरह से बहाल करने में सक्षम है, लेकिन पुनर्वास अवधि की अवधि बीमारी की जटिलता पर निर्भर करती है। कुछ रोगियों में, रिकवरी तीन महीने के भीतर हो जाती है, जबकि अन्य को कई वर्षों तक प्रशिक्षण का कोर्स दोहराना पड़ता है।

वीडियो

डिकुल पद्धति के अनुसार रीढ़ की हड्डी के लिए व्यायाम का एक सेट।

दवा से इलाज

मुख्य लक्षणों से राहत पाने के लिए दवाओं से उपचार किया जाता है। दवाएं लेना अन्य उपचार विधियों, जैसे मालिश या चिकित्सीय व्यायाम के साथ संयोजन में किया जा सकता है। लुंबोडनिया से पीड़ित मरीजों को गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं दी जाती हैं। इनमें प्रति दिन 15 मिलीग्राम की खुराक वाला मेलॉक्सिकैम और प्रति दिन 75-150 मिलीग्राम इबुप्रोफेन शामिल हैं। उनके उपयोग की अवधि दो सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए; यदि इस अवधि के दौरान कोई सुधार नहीं होता है, तो आपको आगे के नुस्खे के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं एनएसएआईडी के साथ संयोजन में ली जाती हैं: टॉलपेरीसोन और टिज़ैनिडाइन। पहले की खुराक दिन में तीन बार 4 मिलीग्राम है, और दूसरे की दिन में तीन बार 150 मिलीग्राम है।

तीव्र दर्द को नोवोकेन और हाइड्रोकार्टिसोन नाकाबंदी के इंजेक्शन द्वारा अवरुद्ध किया जाता है। इंजेक्शन का प्रभाव लगभग तुरंत होता है और दो सप्ताह से एक महीने तक रहता है।

संचालन

यदि रूढ़िवादी उपचार विधियां दृश्यमान परिणाम नहीं देती हैं और उपचार शुरू होने के छह महीने बीत चुके हैं, तो आपको एक सर्जन से परामर्श लेना चाहिए। लम्बोडिनिया के लिए सर्जरी केवल अंतिम उपाय के रूप में की जाती है, क्योंकि यह हेरफेर बीमारी के कारण को प्रभावित नहीं करता है और पुनरावृत्ति का जोखिम काफी अधिक होता है।

सर्जरी दो तरीकों में से एक में की जाती है: डिस्केक्टॉमी या स्पाइनल फ्यूजन।

यदि रीढ़ की हड्डी के खंड की गति तीव्र दर्द के साथ हो तो स्पाइनल फ्यूजन का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन रीढ़ की हड्डी के खंड को हड्डी के प्रत्यारोपण के साथ जोड़ देता है।

डिस्केक्टॉमी में प्रभावित डिस्क को हटाना और एक कृत्रिम एनालॉग लगाना शामिल है।

पारंपरिक तरीकों से इलाज

लोक उपचार के साथ लम्बोडिनिया का उपचार एक अस्थायी परिणाम देता है, जो रीढ़ के प्रभावित क्षेत्र में दर्द से राहत और मांसपेशियों की आंशिक छूट में प्रकट होता है। जड़ी-बूटियों और औषधीय मिश्रण का उपयोग मलहम और टिंचर तैयार करने के लिए किया जाता है।

कॉम्फ्रे रूट मरहम

1 मरहम तैयार करने के लिए, आपको कॉम्फ्रे रूट लेना होगा और इसे चिकना होने तक पीसना होगा। आधे गिलास कॉम्फ्रे में उबलता पानी डालें और आधे घंटे के लिए छोड़ दें। मिश्रण और पानी का अनुपात बराबर होना चाहिए. जड़ से प्राप्त गूदे में उतनी ही मात्रा में नरम मक्खन मिलाएं।

पीठ के प्रभावित हिस्से पर सुबह और शाम मलहम लगाएं। लगाने के बाद गर्म दुपट्टे से लपेट लें।

सिनकॉफ़ोइल से पोल्टिस

2 100 मिलीलीटर उबलता पानी लें और उसमें तीन बड़े चम्मच कटा हुआ सिनकॉफ़ोइल डालें। दस मिनट के लिए छोड़ दें. धुंध लें और परिणामी केक को उसमें लपेटें, पानी निचोड़ें और इसे गर्म अवस्था में घाव वाली जगह पर लगाएं। तीव्र दर्द के लिए दिन में दो बार प्रयोग करें।

गर्भावस्था के दौरान ल्युबमलगिया

गर्भावस्था के दौरान लम्बोडिनिया की घटना काफी आम है, क्योंकि भ्रूण के विकास के दौरान पीठ के निचले हिस्से पर भार बढ़ जाता है। गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में, शरीर बच्चे के जन्म के लिए तैयारी करना शुरू कर देता है, महिला की पेल्विक हड्डियाँ फैल जाती हैं और त्रिकास्थि शिफ्ट हो जाती है। ये सभी प्रक्रियाएं पीठ के निचले हिस्से में दर्द और कठोरता के साथ होती हैं।

गर्भावस्था के दौरान, दर्द से राहत के लिए कोई भी दवा वर्जित है। महिला को एक विशेष सहायक कोर्सेट पहनने और प्रभावित क्षेत्र की हल्की मालिश करने की सलाह दी जाती है।

यदि समय रहते रोकथाम के उपाय किए जाएं तो लुम्बोडनिया से बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है। पहली तिमाही में किसी भी शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए, क्योंकि बढ़े हुए गर्भाशय के स्वर और लम्बोडिनिया से गर्भपात हो सकता है। एक महिला को भरपूर आराम करने और अपनी पीठ की मांसपेशियों पर दबाव डालने से बचने की सलाह दी जाती है।

लुंबोडनिया प्रारंभिक अवस्था में उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है, इसलिए इस बीमारी की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। समय पर उपचार आपको सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने और दर्द के कारण को खत्म करने की अनुमति देगा।

(कुल 1,557, आज 1)

वयस्कता में लगभग हर व्यक्ति को पीठ दर्द की समस्या का सामना करना पड़ता है।

गतिहीन जीवनशैली, भारीपन, दैनिक सक्रिय भार और अक्सर चोटें पीठ दर्द का कारण बन सकती हैं, जिसे काठ की रीढ़ की हड्डी के लुम्बोडिनिया के रूप में जाना जा सकता है।

रीढ़ मानव शरीर की सबसे महत्वपूर्ण संरचनाओं में से एक है और इसका स्वास्थ्य जीवन के लिए महत्वपूर्ण है। कशेरुक क्षेत्रों से जुड़े रोगों को उन रोगों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है जो अत्यधिक नुकसान पहुंचाते हैं, और वे कभी-कभी काठ क्षेत्र के लुम्बोडिनिया के साथ होते हैं।

इस लेख में आप काठ की रीढ़ की हड्डी के लुम्बोड्निया, कारण और लक्षण, निदान और रोग के उपचार के प्रकार, रोग से निपटने के लोक तरीकों और इसकी रोकथाम के तरीकों के बारे में जानकारी जानेंगे।

काठ की रीढ़ की हड्डी का लुम्बोडिनिया क्या है?

लम्बोडिनिया शब्द का प्रयोग पीठ के निचले हिस्से में दर्द का वर्णन करने के लिए किया जाता है। लगभग हर व्यक्ति को अपने जीवन में कम से कम एक बार कमर क्षेत्र में दर्द का अनुभव हुआ है। पीठ के निचले हिस्से में दर्द अचानक हो सकता है या धीरे-धीरे बढ़ सकता है, अल्पकालिक या लंबे समय तक रहने वाला, हल्का या गंभीर हो सकता है।

लुंबोडनिया किसी व्यक्ति को उसकी दैनिक गतिविधियों को करने से भी रोकना शुरू कर सकता है: काम पर जाना, घर के काम करना और ख़ाली समय बिताना।

हमारी रीढ़ छोटी हड्डियों से बनी होती है - कशेरुक, साथ ही इंटरवर्टेब्रल डिस्क, मांसपेशियां, स्नायुबंधन, टेंडन और तंत्रिकाएं। इनमें से किसी भी संरचना के क्षतिग्रस्त होने से पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है।

लम्बोडिनिया गंभीर पीठ दर्द है जो रीढ़ की मांसपेशियों और रीढ़ की विभिन्न बीमारियों के साथ होता है। वजन उठाने, तेज मोड़, पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के दौरान होता है।

रीढ़ की हड्डी, कमर की मांसपेशियों, पेट के आंतरिक अंगों और तंत्रिका जड़ों के दबने से जुड़ी समस्याओं के कारण दर्द होता है। यह पीठ के निचले हिस्से, पैरों, नितंबों और पेरिनेम में दिखाई दे सकता है।

आप दर्द को नज़रअंदाज नहीं कर सकते; आप काम करने की क्षमता खोने या विकलांग होने का जोखिम उठाते हैं। लम्बोडिनिया का स्थानीयकरण चौथे और पांचवें काठ कशेरुकाओं में होता है। ऊपरी कशेरुकाएँ आमतौर पर कम क्षतिग्रस्त होती हैं।

लुंबोडिनिया पीठ के निचले हिस्से में दर्द है, जो लंबे समय तक या सूक्ष्म रूप से चलता रहता है और समय-समय पर बिगड़ता जाता है, जिससे व्यक्ति की सामान्य जीवनशैली बाधित होती है और वह काम करने की क्षमता से वंचित हो जाता है।

लुंबॉडीनिया सिंड्रोम वयस्कों और बच्चों दोनों में हो सकता है। शारीरिक रूप से सक्रिय लोग, साथ ही जिनकी जीवनशैली शरीर की निरंतर मजबूर स्थिति से जुड़ी होती है, वे लम्बोडिनिया के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। उपचार सफल हो जाता है यदि प्रक्रिया के दौरान रीढ़ पर भार की रूढ़िवादिता (शरीर की सामान्य स्थिति, चाल, भार की तीव्रता) बदल जाती है।

लम्बोडिनिया के साथ, दर्द अक्सर पीठ के निचले हिस्से के एक तरफ हावी होता है; यह लंबे समय तक खड़े रहने और बैठने, शरीर को झुकाने के बाद तेज हो जाता है। मरीज़ ऐसी स्थिति ले सकते हैं जो बिस्तर में दर्द से राहत दिलाती है।

अक्सर ऐसी स्थिति होती है, जहां प्रीसैक्रल डिस्क के क्षतिग्रस्त होने पर, रोगी स्वस्थ पक्ष पर लेटने की स्थिति चुनते हैं, यदि चौथी काठ की डिस्क रोगी पर होती है।

ऐसा लग सकता है कि लम्बोडिनिया के साथ, एंटीलजिक स्थिति में निचली काठ स्कोलियोसिस की उत्तलता के किनारे एक आरामदायक स्थिति लेना शामिल है।

मरीजों के लिए झुकी हुई स्थिति से सीधा होना मुश्किल होता है; ऐसा करने के लिए, वे कभी-कभी दबाव डालने के लिए पीठ के निचले हिस्से पर अपना हाथ रखते हैं। काठ की मांसपेशियों के सहक्रियात्मक तनाव के कारण, मरीजों को सामान्य गतिविधियों में भी कठिनाई का अनुभव होता है। उदाहरण के लिए, इस्त्री करना और धोना।

इस स्थिति में, दर्द में वृद्धि विशेष रूप से इंटरस्पाइनस, सैक्रोस्पिनस, सुप्रास्पिनस लिगामेंट्स और सैक्रोइलियक जोड़ के कैप्सूल में न्यूरोस्टियोफाइब्रोसिस की घटनाओं से होती है।

दर्द रोगियों को बार-बार स्थिति बदलने, फैली हुई भुजाओं पर झुकने, सीट के सामने की ओर जाने या अपने पूरे धड़ को कुर्सी के पीछे दबाने के लिए मजबूर करता है। बैठने या खड़े होने पर, काठ का क्षेत्र में थकान की भावना प्रकट होती है।

इसके अलावा, यह भावना सामान्य से पहले विकसित होती है। आमतौर पर, शरीर का आगे की ओर झुकाव सीमित होता है, और गति की सीमा हर दिन घटती जाती है। फिर दर्द तेज हो जाता है और स्थिर हो जाता है, कभी-कभी खांसने और छींकने से भी बदतर हो जाता है।

उसी समय, दर्द के अनुकूलन की एक प्रक्रिया होती है, जिसमें मुख्य रूप से गहरी मांसपेशियों की सक्रियता शामिल होती है। दर्द जितना तेज़ होगा, इप्सिलेटरल मल्टीफ़िडस मांसपेशी तनाव का लक्षण उतना ही कमज़ोर होगा। प्रमुख घाव के किनारे पर उत्तेजना के 3-4वें दिन, लेसेग्यू का लक्षण स्पष्ट होता है।

उत्तेजना की चरम स्थिति 4-5 दिनों में होती है, तब दर्द कम हो सकता है यदि रोगी उपचार के नियम का पालन करता है जो ऐंठन वाली मांसपेशियों में आराम सुनिश्चित करता है। सबस्यूट लम्बोडिनिया हफ्तों तक रह सकता है, प्रतिकूल मामलों में - महीनों तक, इस प्रकार क्रोनिक हो जाता है।

वहाँ हैं:

• तीव्र लम्बोडिनिया
• क्रोनिक लम्बोडिनिया

तीव्र लम्बोडिनिया चोट लगने, अत्यधिक भार उठाने, बिना तैयारी के चलने, गैर-शारीरिक स्थिति में लंबे समय तक रहने, हाइपोथर्मिया - रीढ़ में रोग संबंधी परिवर्तनों की अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।

तीव्र लम्बोडिनिया अक्सर इस तथ्य के कारण होता है कि डिस्क कोर का एक टुकड़ा अचानक एनलस फ़ाइब्रोसस में एक दरार में बदल सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एनलस के बाहरी किनारों (तथाकथित पोस्टीरियर इंट्राडिस्कल ब्लॉक) का अत्यधिक विस्तार हो सकता है। संपूर्ण डिस्क और पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन में खिंचाव भी हो सकता है।

कभी-कभी तीव्र लम्बोडिनिया कुछ दिनों या हफ्तों में अपने आप ठीक हो जाता है। हालाँकि, जटिलताओं के साथ, यह लुम्बोइस्चियाल्जिया में बदल सकता है। क्रोनिक लम्बोडिनिया की घटना तीव्र दर्द के प्रतिगमन के बाद और इसके स्वतंत्र रूप से दोनों संभव है। क्रोनिक लम्बोडिनिया अक्सर पीजे की अस्थिरता, पहलू जोड़ों के आर्थ्रोसिस, स्पोंडिलोलिस्थीसिस या स्पोंडिलोलिसिस के कारण होता है।

रोग के कारण

लम्बोडिनिया का कारण बनने वाली बीमारियों और स्थितियों को 2 बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है - वर्टेब्रोजेनिक (अर्थात, रीढ़ से जुड़ा हुआ) और गैर-वर्टेब्रोजेनिक (रीढ़ से जुड़ा नहीं)।

वर्टेब्रोजेनिक कारक जो पीठ के निचले हिस्से में दर्द का कारण बन सकते हैं:

1. स्कोलियोसिस (रीढ़ की हड्डी की पार्श्व वक्रता)
2. ओस्टियोचोन्ड्रोसिस
3. स्पोंडिलोसिस (कशेरुकाओं में अपक्षयी परिवर्तन)
4. इंटरवर्टेब्रल डिस्क का उभार
5. इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेशन
6. इंटरवर्टेब्रल जोड़ों का आर्थ्रोसिस
7. मस्कुलोफेशियल सिंड्रोम
8. स्पाइनल स्टेनोसिस
9. रीढ़ की हड्डी के गैर-संक्रामक सूजन संबंधी रोग, विशेष रूप से, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस
10. काठ की रीढ़ की हड्डी की अस्थिरता

इन बीमारियों में, क्षतिग्रस्त मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की संरचनाएं संबंधित नैदानिक ​​लक्षणों के साथ रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ों को संकुचित कर सकती हैं।

नॉनवर्टेब्रोजेनिक लम्बोडिनिया उन बीमारियों के कारण हो सकता है जो रीढ़ की हड्डी से बिल्कुल असंबंधित हैं, अर्थात्:

• ऑस्टियोपोरोसिस
• दर्दनाक रीढ़ की चोटें
• गुर्दे की बीमारियाँ (पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, दर्दनाक प्रकृति के हेमटॉमस)
• आंतों के रोग
• पुरुषों और महिलाओं की प्रजनन प्रणाली के रोग (गर्भाशय फाइब्रॉएड, डिम्बग्रंथि अल्सर, एंडोमेट्रियोसिस और अन्य)
• संवहनी रोग
• मस्कुलोफेशियल सिंड्रोम
• सौम्य और घातक नियोप्लाज्म (प्राथमिक और मेटास्टैटिक दोनों)
• पेट के अंगों, श्रोणि, मांसपेशियों की सूजन प्रक्रियाएं
• संक्रामक रोग, विशेष रूप से हर्पीस ज़ोस्टर

अक्सर, गर्भावस्था के दौरान लुंबोडिनिया एक महिला के साथ हो जाता है। यह तब होता है जब पीठ की मांसपेशियां कमजोर होती हैं और यह बढ़ते भ्रूण से मां के कमर क्षेत्र पर दबाव के कारण होता है।

अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से जोड़ों पर गहरा दबाव पड़ता है और उनमें सूजन आ जाती है। मांसपेशियों और प्रावरणी में दर्दनाक क्षेत्र दिखाई देते हैं। जब मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं, तो रोगी को पीठ के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है।

रोग के मुख्य कारण: स्थैतिक तनाव, गतिहीन कार्य, असुविधाजनक स्थिति में सोना; जब कोई व्यक्ति लंबे समय तक असहज स्थिति में रहता है, तो पीठ में दर्दनाक मांसपेशियों में ऐंठन, गर्भावस्था, तेजी से वजन बढ़ना और रीढ़ की हड्डी पर दबाव बढ़ जाता है।

भौतिक निष्क्रियता। निष्क्रिय जीवनशैली और थोड़ी शारीरिक गतिविधि रक्त परिसंचरण को ख़राब करती है, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की लोच को कम करती है और मांसपेशियों को कमजोर करती है। अतिवृद्धि देखी जाती है, कशेरुक एक साथ करीब आते हैं और रीढ़ की हड्डी की नसें संकुचित हो जाती हैं।

गलत मुद्रा - कशेरुकाओं का विस्थापन, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के ऊतकों का टूटना। सूजन और दर्द के परिणामस्वरूप. हाइपोथर्मिया - संवहनी ऐंठन, खराब परिसंचरण, जोड़ों में सूजन। अधिक वजन का मतलब है इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर बढ़ा हुआ तनाव।

चोटें - संपीड़न फ्रैक्चर, विस्थापित डिस्क, लिगामेंट और मुलायम ऊतकों का टूटना, सूजन, रीढ़ की हड्डी पर दबाव बढ़ना, तीव्र दर्द। भारी वस्तु उठाने, गिरने या दुर्घटना होने पर होता है।

तनाव - मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की लोच कम हो जाती है, जोड़ ख़राब हो जाते हैं, मुद्रा ख़राब हो जाती है। दर्द पचहत्तर वर्ष से अधिक उम्र के पचहत्तर प्रतिशत लोगों में होता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस - इंटरवर्टेब्रल डिस्क का घिसना, सूजन, सड़न रोकनेवाला सूजन। फलाव इंटरवर्टेब्रल डिस्क के रेशेदार वलय का एक उभार है। हर्निया - रेशेदार रिंग के माध्यम से न्यूक्लियस पल्पोसस का उभार तंत्रिका जड़ को संकुचित करता है और दर्द होता है। आर्थ्रोसिस - रीढ़ के जोड़ों पर सूजन और बढ़ा हुआ भार, उपास्थि का घर्षण।

मांसपेशियों में अपक्षयी परिवर्तन - कमजोर मांसपेशियां रीढ़ को अच्छी तरह से सहारा नहीं देती हैं, जिससे इंटरवर्टेब्रल डिस्क और जोड़ों पर दबाव बढ़ जाता है। रीढ़ की हड्डी के स्नायुबंधन को नुकसान - मोच, स्नायुबंधन का टूटना, कशेरुकाओं के बीच की दूरी में वृद्धि।

रीढ़ की हड्डी की नलिका का सिकुड़ना - कशेरुकाओं में अपक्षयी प्रक्रियाएं हड्डी के ऊतकों के विकास को बढ़ावा देती हैं। नितंबों और जांघों में दर्द दिखाई देता है।

कॉडा इक्विना सिंड्रोम - सूजन, सूजन, चोट और हर्निया के कारण पैल्विक अंगों और निचले छोरों के कार्यों में गिरावट आती है: बिगड़ा हुआ पेशाब, शौच, पैरों का पक्षाघात।

ऑस्टियोपोरोसिस - प्रभावित कशेरुका नाजुक हो जाती है। कशेरुकाओं के बीच की दूरी कम हो जाती है, तंत्रिका जड़ें, रेडिक्यूलर धमनियां और नसें संकुचित हो जाती हैं। रीढ़ की हड्डी में सूजन और कुपोषण होने लगता है।

लक्षण

वर्टेब्रोजेनिक लम्बोडिनिया का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण पीठ के निचले हिस्से में अचानक शुरू होने वाला दर्द है। यह पैर या दोनों पैरों, नितंबों, मूलाधार, पूर्वकाल पेट की दीवार या जननांगों तक फैलता है, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि उल्लंघन एक तरफा है या दो तरफा। दर्द आमतौर पर थोड़ी सी भी हरकत, झुकने, शरीर को मोड़ने या भारी वस्तु उठाने पर तेज हो जाता है।

दर्द सिंड्रोम क्रोनिक या सबस्यूट हो सकता है। हालाँकि, वर्टेब्रोजेनिक लम्बोडिनिया में दर्द को किसी अन्य मूल के पीठ के निचले हिस्से में दर्द से अलग करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए: मांसपेशियों में ऐंठन के साथ; महिलाओं में गुर्दे और जननांग अंगों के रोग; उदर गुहा और रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस के ट्यूमर, हर्पीस ज़ोस्टर, आदि।

लम्बोडिनिया का मुख्य लक्षण एक निश्चित मांसपेशी समूह (मांसपेशियों की सुरक्षा) में काठ क्षेत्र में दर्द और तनाव है। दर्द निरंतर, मध्यम या हल्का होता है, जो स्थैतिक या गतिशील भार के प्रतिकूल प्रभाव से तेजी से बढ़ता है।

विशिष्ट रूप से, दर्द वाले क्षेत्र में और भी अधिक दर्दनाक मांसपेशियों की गांठें होती हैं। इन सील्स (ट्रिगर पॉइंट्स) पर दबाव डालने से तेज दर्द होता है, और साथ ही कुछ दूर के पॉइंट (संदर्भित दर्द) पर भी दर्द होता है।
इस स्पर्शन पर रोगी की प्रतिक्रिया दर्द से तेज झटके (उछलने का लक्षण) के रूप में होती है।

मांसपेशियों में तनाव का लक्षण रीढ़ की हड्डी की अन्य समस्याओं के अलावा लम्बोडिनिया का मुख्य अंतर संकेत है, जो दर्द के साथ भी होता है। यह महत्वपूर्ण है कि पैल्पेशन के दौरान प्रतिबिंबित दर्द का स्थानीयकरण एक विशिष्ट ट्रिगर बिंदु से मेल खाता हो।

लम्बोडिनिया के एक्स-रे संकेत: हर्नियेटेड वर्टेब्रल डिस्क, काठ की रीढ़ में स्कोलियोसिस, चपटा काठ का लॉर्डोसिस, रीढ़ की संरचना की जन्मजात विसंगतियाँ। बच्चों में अक्सर श्मोरल हर्निया का निदान किया जाता है: कशेरुका की स्पंजी हड्डी में इंटरवर्टेब्रल डिस्क का अवसाद।

मांसपेशी शोष के लक्षण कभी नहीं देखे जाते हैं, और तंत्रिका संबंधी लक्षण केवल तभी प्रकट होते हैं जब तंत्रिका ट्रंक संकुचित होता है। बच्चों में, लम्बोडिनिया के केवल एक चौथाई मामलों में मांसपेशियों के लक्षण होते हैं। किशोरों में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में शिथिलता की बाहरी अभिव्यक्तियाँ पीठ के निचले हिस्से पर अनुप्रस्थ खिंचाव के निशान के रूप में व्यक्त की जाती हैं।

लम्बोडिनिया के लक्षण:

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द होना जो हिलने-डुलने पर तेज हो जाता है
• ट्रंक का सीमित झुकना
• लंबे समय तक खड़े रहने पर असुविधा (आप बैठना या लेटना चाहते हैं)
• शरीर की स्थिति बदलने से दर्द बढ़ जाता है
• काठ का क्षेत्र में मांसपेशियों में तनाव

चूंकि मानव शरीर समान रक्षा तंत्र का उपयोग करके पूरी तरह से अलग-अलग प्रभावों पर प्रतिक्रिया करता है, इसलिए रोगों के लक्षण एक-दूसरे के समान होते हैं। यह लम्बोडिनिया की नैदानिक ​​तस्वीर के लिए भी विशिष्ट है।

काठ की रीढ़ में जो भी विकृति होती है, वह संभवतः निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होगी:

1. परिश्रम के साथ पीठ के निचले हिस्से में दर्द। द्विपक्षीय या एकपक्षीय हो सकता है
2. लंबे समय तक स्थिर भार के दौरान अप्रिय संवेदनाएं - बैठने या खड़े होने की स्थिति में लंबी स्थिति।
3. सूजनरोधी दवाएं लेने या आराम करने के बाद लक्षणों से राहत
4. रोगी की स्वस्थ पक्ष पर लेटने की स्थिति ग्रहण करने की इच्छा
5. पीठ के निचले हिस्से में पूर्ण लचीलेपन और विस्तार आंदोलनों की असंभवता
6. बढ़ते पेट के दबाव के साथ लक्षणों की तीव्रता में वृद्धि (खांसी, छींकने, भार उठाने, पेट पर दबाव डालने पर)
7. पीठ की मांसपेशियों की पलटा ऐंठन
8. पैर में गोली लगना, निचले अंगों में त्वचा की संवेदनशीलता ख़राब होना

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अन्य लक्षण उत्पन्न होते हैं जो पेल्विक अंगों और परिधीय तंत्रिकाओं को प्रभावित करते हैं। उन्हें रोग की जटिलताओं के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, इसलिए उन्हें लम्बोडिनिया के क्लासिक लक्षण परिसर में शामिल नहीं किया गया है।

रोग का निदान

पीठ दर्द का कारण जानने के लिए, आपको न्यूरोलॉजिस्ट सहित कई डॉक्टरों से मिलना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, किसी विशेषज्ञ द्वारा रोगी की जांच से इस बीमारी की विशिष्ट रिफ्लेक्सिस स्थिति की जांच करके रेडिकुलिटिस पर संदेह करना संभव हो जाता है।

लेकिन, चूंकि लम्बोडिनिया में विषम एटियलजि हो सकती है, इसलिए अतिरिक्त अध्ययनों से नैदानिक ​​लक्षणों की पुष्टि की जाती है।

इस प्रकार, प्रोट्रूशियंस और डिस्क हर्नियेशन, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोसिस, स्पोंडिलोलिस्थीसिस और रीढ़ की हड्डी के गति खंड और रीढ़ की अन्य संरचनाओं से सीधे जुड़े अन्य रोगों की उपस्थिति का निर्धारण करना लगभग हमेशा संभव होता है।

एमआरआई परीक्षा तंत्रिका जड़ों, एपिड्यूरल स्पेस (स्टेनोसिस) और ट्यूमर की उपस्थिति के संपीड़न की डिग्री भी निर्धारित करेगी।

लम्बोडिनिया की विशेषता वाली नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ और इसे अन्य बीमारियों से अलग करना आसान बनाता है, जैसे काठ का क्षेत्र में दर्द और गति में कठोरता। हालाँकि, पीठ के निचले हिस्से में दर्द कई अन्य बीमारियों की विशेषता है। यही कारण है कि सीईएलटी विशेषज्ञ, रोगी की जांच करने और इतिहास एकत्र करने के अलावा, कई अन्य निदान विधियों का उपयोग करते हैं:

• रीढ़ की रेडियोग्राफी
• सीटी स्कैन
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग

संपूर्ण इतिहास और शारीरिक परीक्षण से आमतौर पर जीवन-घातक स्थितियों का निदान किया जा सकता है जो पीठ के निचले हिस्से में दर्द से जुड़ी हो सकती हैं। रोगी शुरुआत, दर्द की तीव्रता, दर्द की अवधि और अन्य लक्षणों, आंदोलन में किसी भी प्रतिबंध का वर्णन करता है; दर्द के पिछले प्रकरणों का इतिहास या चिकित्सा रोगों की उपस्थिति जो दर्द से जुड़ी हो सकती हैं।

डॉक्टर दर्द के संभावित कारण को निर्धारित करने के लिए न्यूरोलॉजिकल स्थिति की जांच करता है और यदि आवश्यक हो, तो वाद्य और प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों दोनों का उपयोग करके एक परीक्षा योजना निर्धारित करता है।

एक्स-रे हड्डी के ऊतकों में बड़े बदलावों का पता लगा सकते हैं, जैसे रीढ़ की हड्डी में चोट या हड्डी का विनाश

कंप्यूटेड टोमोग्राफी रेडियोग्राफी की तुलना में काफी अधिक जानकारीपूर्ण है और आपको डिस्क हर्नियेशन, स्पाइनल कैनाल स्टेनोसिस और ट्यूमर की उपस्थिति जैसी स्थितियों में छवियां प्राप्त करने की अनुमति देती है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) रूपात्मक परिवर्तनों को देखने का सबसे विश्वसनीय तरीका है और आपको अपक्षयी परिवर्तनों, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, तंत्रिकाओं और रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन का निदान करने की अनुमति देता है। ईएमजी और ईएनएमजी तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकारों को निर्धारित करना और तंत्रिका तंतुओं और मांसपेशियों में चालन विकारों को निर्धारित करना संभव बनाते हैं।

सिंटिग्राफी का उपयोग संक्रमणों और ट्यूमर के निदान और निगरानी के लिए किया जाता है और यह स्वस्थ ऊतक की तुलना में पैथोलॉजिकल ऊतक द्वारा रेडियोधर्मी पदार्थ के अवशोषण में अंतर पर आधारित है।

थर्मोग्राफी एक ऐसी तकनीक है जो शरीर के दो किनारों या किसी विशिष्ट अंग के तापमान के बीच तापमान में छोटे बदलाव को मापने के लिए इन्फ्रारेड सेंसर का उपयोग करती है। जड़ संपीड़न को निर्धारित करने के लिए थर्मोग्राफी का उपयोग किया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड आपको पेट की गुहा और श्रोणि के आंतरिक अंगों की कल्पना करने की अनुमति देता है, और इस शोध पद्धति का उपयोग अक्सर लम्बोडिनिया के विभेदक निदान के लिए किया जाता है। अल्ट्रासाउंड जांच से स्नायुबंधन, मांसपेशियों और टेंडन को हुए नुकसान का भी पता लगाया जा सकता है।

सूजन प्रक्रियाओं, संक्रमणों और संधिशोथ रोगों के निदान के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

काठ का रीढ़ की हड्डी का लुम्बोडिनिया - उपचार

एक नियम के रूप में, एक अनुभवी डॉक्टर काठ की रीढ़ की हड्डी के लुम्बोडिनिया का इलाज इसके कारण की खोज करके शुरू करेगा, अर्थात। अंतर्निहित बीमारी का निदान करना, जिसका लक्षण पीठ के निचले हिस्से में दर्द है। इस प्रयोजन के लिए, तीन अनुमानों में लुंबोसैक्रल रीढ़ की एक्स-रे परीक्षा निर्धारित है।

यह तुलनात्मक विश्लेषण की विधि को डिस्क की ऊंचाई में कमी, उसके उभार और हर्निया की संभावना की पहचान करने की अनुमति देता है। यदि ऐसा कोई अध्ययन असफल होता है, तो कंप्यूटेड रेजोनेंस टोमोग्राफी की सिफारिश की जा सकती है।

गुर्दे और पित्ताशय की संदिग्ध विकृति के साथ-साथ पैल्विक अंगों को नुकसान के मामले में, अल्ट्रासाउंड और लैप्रोस्कोपिक परीक्षा का संकेत दिया जाता है।

उपचार व्यापक होना चाहिए और इसका उद्देश्य इंटरवर्टेब्रल डिस्क के उपास्थि ऊतक की लोच को बहाल करना है। ऐसा करने के लिए, मांसपेशियों की ऐंठन को रोकना और मांसपेशियों और उपास्थि के बीच फैले हुए आदान-प्रदान की शारीरिक प्रक्रिया को बहाल करना आवश्यक है। तीव्र हमले से राहत पाने के दो तरीके हैं:

1. फार्माकोलॉजिकल दवाओं का उपयोग करना (मेटामिज़ोल सोडियम या मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं पर आधारित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं दिन में 1-2 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से दी जाती हैं जब तक कि दर्द पूरी तरह से राहत न हो जाए)
2. मैनुअल थेरेपी विधियां (रिफ्लेक्सोथेरेपी दर्द केंद्रों को प्रभावित करती है और मांसपेशियों को आराम देती है, कर्षण तंत्रिका फाइबर के संपीड़न को खत्म करने में मदद करता है)

दर्द से राहत के बाद, एक लंबा पुनर्प्राप्ति चरण शुरू होता है। रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए, न केवल दवा (एंटीस्पास्मोडिक्स, दवाएं जो रक्त माइक्रोकिरकुलेशन, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, विटामिन में सुधार करती हैं) का उपयोग करना महत्वपूर्ण है, बल्कि भौतिक चिकित्सा, मालिश, ऑस्टियोपैथी और रिफ्लेक्सोलॉजी का भी उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण आपको रीढ़ की हड्डी के स्वास्थ्य को बहाल करने और हमेशा के लिए भूलने की अनुमति देता है कि लुंबोसैक्रल रीढ़ की लुंबोडनिया क्या है।

लुंबोडिनिया का उपचार दर्द का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाने वाले एल्गोरिदम के अनुसार किया जाता है जो रीढ़ की हड्डी की अस्थिरता या लुंबोसैक्रल रीढ़ की तंत्रिका जड़ों के संपीड़न (संपीड़न) से जुड़ा होता है।

इस बीमारी को दर्द की स्थानीय अभिव्यक्ति नहीं माना जाता है, इसलिए उपचार का उद्देश्य न केवल दर्द सिंड्रोम से राहत देना है, बल्कि बीमारी के कारण को खत्म करना भी है।

यदि गंभीर दर्द मौजूद है, तो डॉक्टर ड्रग थेरेपी लिख सकते हैं, जिसका उद्देश्य पैरावेर्टेब्रल मांसपेशियों की मांसपेशियों की ऐंठन को कम करना और दर्द से राहत देना है। यदि लुंबोसैक्रल रीढ़ में पुराना दर्द होता है, तो सबसे प्रभावी उपचार विधि निम्नलिखित का संयुक्त उपयोग होगा:

• सौम्य मैनुअल थेरेपी तकनीक
• एक्यूपंक्चर
• फार्माकोपंक्चर
• रीढ़ की हड्डी का कर्षण
• चिकित्सीय अभ्यास और कुछ अन्य तरीके

आधुनिक न्यूरोलॉजिस्ट के शस्त्रागार में काठ की रीढ़ की हड्डी में दर्द के निदान वाले रोगियों की सहायता के लिए तकनीकों और दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला मौजूद है। इलाज निश्चित ही जटिल होगा.

यदि आवश्यक हो, तो दर्द कम होने तक बिस्तर पर आराम बनाए रखने के लिए, एक बीमार छुट्टी प्रमाणपत्र जारी किया जाएगा। न्यूरोलॉजिस्ट आपको "बोर्ड" पर सोने और ब्रेस पहनने की आवश्यकता भी याद दिलाएगा।

सामान्य औषधीय प्रभावों के लिए, केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाले मांसपेशियों को आराम देने वाले, एनएसएआईडी, एंटीकॉन्वल्सेंट और वैसोडिलेटर्स के समूह से संबंधित आधुनिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। उपचार के दौरान, अधिकांश रोगियों को अवसादरोधी दवाएं दी जाती हैं।

स्थानीय एनेस्थीसिया के लिए मलहम, जैल या कंप्रेस का उपयोग किया जाता है। लुंबोडिनिया के गंभीर मामलों का इलाज करते समय, ओपियेट युक्त दवा का अस्थायी नुस्खा संभव है। लुंबोडिनिया के अप्रभावी उपचार और प्रगतिशील लक्षणों के मामलों में, न्यूनतम इनवेसिव एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप का उपयोग किया जा सकता है।

यदि आपको लम्बोडिनिया है, तो आपको गैर-दवा स्व-उपचार नहीं करना चाहिए। केवल इलाज करने वाला न्यूरोलॉजिस्ट ही कई फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीकों में से उचित प्रक्रिया का सही ढंग से चयन करने में सक्षम होगा।

एक भी समझदार कायरोप्रैक्टर न्यूरोलॉजिस्ट से उचित तस्वीरों और स्पष्टीकरण के बिना, लेकिन केवल दृश्यमान लक्षणों के आधार पर, अपना इलाज शुरू नहीं करेगा, लुंबोडनिया के लिए जोड़-तोड़ नहीं करेगा। यदि "काइरोप्रैक्टर" ने उनके बिना काम किया, तो आपकी निचली पीठ खतरे में है।

चूंकि लम्बोडिनिया का मूल कारण रीढ़ की हड्डी का कमजोर मांसपेशीय कोर्सेट है, इसलिए एक सक्षम भौतिक चिकित्सा प्रशिक्षक के बिना ऐसा करना असंभव है। इसकी अनुपस्थिति के मामले में, न्यूरोलॉजिस्ट स्वयं लुंबोडिनिया के लिए आवश्यक सिफारिशें और शारीरिक व्यायाम के मुद्रित सेट देगा।

सबसे पहले, उस अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए जिसके कारण पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। बीमारी के आधार पर, लुंबोडनिया के रोगियों का इलाज न्यूरोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट या आर्थोपेडिस्ट द्वारा किया जाता है।

रोगी की स्थिति को कम करने और शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, रोगी को यह सलाह दी जाती है:

1. पूर्ण आराम। बीमारी की तीव्र अवधि के दौरान, रोगी के लिए क्लिनिक में कतारों में या आवश्यक दवाओं की तलाश में इस समय को बिताने की तुलना में 3-5 दिनों तक बिस्तर पर रहना अधिक फायदेमंद होगा। आराम उपचार का एक अनिवार्य घटक है, जिसके बिना अन्य प्रकार की चिकित्सा का वांछित प्रभाव नहीं होगा।
2. दवा से इलाज

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, या एनएसएआईडी (मेलोक्सिकैम, रोफेकोक्सिब, डाइक्लोफेनाक, निमेसुलाइड और अन्य); ये दवाएं सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को कम करने और दर्द को कम करने में मदद करती हैं; दवाओं को एक छोटे कोर्स में निर्धारित किया जाता है - 5-7 के लिए, कम अक्सर - अधिक, एनएसएआईडी के साथ प्रोटॉन पंप ब्लॉकर्स (ओमेप्राज़ोल, रबेप्राज़ोल और अन्य) के एक साथ प्रशासन के रूप में अनिवार्य पेट की सुरक्षा के साथ दिन
• मांसपेशियों को आराम देने वाले (एक नियम के रूप में, टोलपेरीसोन का उपयोग किया जाता है, कम बार - सिरदालुड); ऊपर वर्णित मांसपेशी तनाव सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों को कम करते हुए, ऐंठन वाली मांसपेशियों को आराम देता है
• बी विटामिन (न्यूरोरूबिन, न्यूरोबियन, मिल्गामा और अन्य); तंत्रिका ऊतक को पोषण देता है, न्यूरॉन से न्यूरॉन तक आवेग संचरण में सुधार करता है
• मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड, टॉरसेमाइड); ऊतक शोफ का पता लगाने के मामले में उपयोग किया जाता है
  प्रभावित क्षेत्र; इसके अलावा, समान प्रभाव वाली दवा में एल-लाइसिन एस्किनेट शामिल हो सकता है, जिसमें डीकॉन्गेस्टेंट के अलावा, सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।
• दवाएं जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं (पेंटोक्सिफाइलाइन, निकोटिनिक एसिड और अन्य)
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (मुकोसैट, डोना, रुमालोन और अन्य) - आर्टिकुलर कार्टिलेज को प्रभावित करते हैं, इसमें चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करते हैं, जिससे इसकी संरचना आंशिक रूप से बहाल होती है और रोग की प्रगति धीमी हो जाती है; लंबे पाठ्यक्रमों में उपयोग किया जाता है - 2-3-6 महीने, वर्ष में 2-3 बार

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि पारंपरिक उपचार विधियां परिणाम नहीं लाती हैं, तो डॉक्टर सर्जरी की सलाह देते हैं। यह अंतिम उपाय है क्योंकि यह प्रक्रिया दोबारा होने से बचाती नहीं है। सर्जरी डिस्केक्टॉमी और स्पाइनल फ्यूजन द्वारा की जाती है।

काठ की रीढ़ की हड्डी का दर्द (ICD 10 के अनुसार कोड M54 है) एक दर्द सिंड्रोम है जो विभिन्न अंगों और प्रणालियों के कामकाज में गड़बड़ी के परिणामस्वरूप होता है। यह गंभीर असुविधा का कारण बनता है और सामान्य जीवनशैली जीने में बाधा उत्पन्न करता है। इसलिए, जब पैथोलॉजी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए।

ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। उपास्थि और डिस्क के क्षतिग्रस्त हिस्सों को हटा दिया जाता है और प्लेटों, बुनाई सुइयों और स्पेसर से बदल दिया जाता है। इसके बाद एक वर्ष तक की पुनर्वास प्रक्रिया चलती है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया का आधार: आहार और शारीरिक गतिविधि से परहेज।

दवा से इलाज

वर्टेब्रोजेनिक ल्यूबेल्जिया के लिए पसंद की दवाएं गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं जो दर्द से राहत देने और जड़ों की सूजन को कम करने में मदद करती हैं। इनका उपयोग टैबलेट, इंजेक्शन और रेक्टल सपोसिटरी के रूप में किया जा सकता है।

अक्सर, डिक्लोफेनाक को 3-5 दिनों के लिए दिन में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है। इसी तरह की दवाओं में शामिल हैं: केटोरोलैक; ज़ेफोकैम; मोवालिस एट अल.

इसके अतिरिक्त, वेनोटोनिक और एंजियोप्रोटेक्टिव दवाओं के उपयोग का संकेत दिया गया है। इनमें एल-लाइसिन एस्किनेट शामिल है। यह सूजन, सूजन और दर्द को कम करने में मदद करता है। इसके अलावा, ऐसी दवाएं लिखना भी अच्छा है जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं - निकोटिनिक एसिड, पेंटोक्सिफायलाइन, आदि।

वार्मिंग (फाइनलगॉन, कैप्सिकम) और एनाल्जेसिक प्रभाव (डाइक्लोफेनाक मरहम, केटोनल जेल, नीस जेल, आदि) वाले मलहम का उपयोग उचित है। वार्मिंग मलहम रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करते हैं और वार्मिंग और ध्यान भटकाने वाला प्रभाव डालते हैं। एनाल्जेसिक प्रभाव वाले मलहम और जैल स्थानीय रूप से दर्द और सूजन से राहत दिलाने में मदद करते हैं।

यदि दर्द का कारण डिस्क पैथोलॉजी या ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है, तो चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के बारे में मत भूलना जो उपास्थि ऊतक की संरचना को बहाल करते हैं: म्यूकोसैट; अल्फ्लूटॉप; स्ट्रक्चरम; रुमालोन आदि। इन्हें इंजेक्शन के रूप में पाठ्यक्रमों में उपयोग किया जाता है, इसके बाद एक महीने तक टैबलेट के रूप में उपयोग किया जाता है।

लुम्बोडनिया और लम्बर इस्चियाल्जिया के साथ, बिस्तर पर आराम करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इसके विपरीत, थोड़ी शारीरिक गतिविधि उपयोगी होगी।

लुंबोडिनिया और लुंबोइस्चैल्जिया के लिए, स्थानीय शीतलन या वार्मिंग प्रभावी होगी, साथ ही गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) लेना, उदाहरण के लिए:

• केटोप्रोफेन 100-320 मिलीग्राम/दिन।
• डाइक्लोफेनाक सोडियम 100-150 मिलीग्राम/दिन।
• लोर्नोक्सिकैम 16 मिलीग्राम/दिन।
• एयरटल (एसेक्लोफेनाक) 200 मिलीग्राम/दिन।
• सेलेकॉक्सिब 200 मिलीग्राम/दिन।

उपस्थित चिकित्सक को दवा की व्यक्तिगत सहनशीलता, साइड इफेक्ट्स, औषधीय कार्रवाई की अवधि आदि को ध्यान में रखते हुए, लम्बोडीनिया के उपचार के लिए एनएसएआईडी का चयन करना चाहिए।

10-14 दिनों से अधिक समय तक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि मांसपेशी-टॉनिक सिंड्रोम होता है, तो मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएँ निर्धारित की जा सकती हैं, उदाहरण के लिए:

1. टॉलपेरीसोन 150-450 मिलीग्राम/दिन।
2. टिज़ैनिडाइन 6-12 मिलीग्राम/दिन।
3. फ्लुपीरटीन (कैटाडोलोन) 300-600 मिलीग्राम/दिन।

भौतिक चिकित्सा

पारंपरिक चिकित्सा के लिए, विशेष बेल्ट और वज़न का उपयोग करके काठ कशेरुकाओं के कर्षण का उपयोग किया जाता है। यह आपको कशेरुकाओं के बीच की दूरी का विस्तार करने की अनुमति देता है। वृद्ध लोगों में रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तनों के लिए, यह विधि सबसे प्रभावी है।

हालाँकि, उपचार की पूरी प्रक्रिया का पालन करना महत्वपूर्ण है ताकि नुकसान न हो। कभी-कभी काठ की रीढ़ का कर्षण सही मुद्रा में मदद करता है और जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करता है। ऐसी प्रक्रियाओं के बाद, मरीज़ फिर से खेल खेल सकते हैं और अधिक लचीला हो सकते हैं।

यदि डॉक्टर द्वारा संकेत दिया जाए तो सभी जांचों के बाद लम्बोडिनिया के लिए कोर्सेट की भी सिफारिश की जाती है। यदि लम्बोडिनिया ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण हुआ था, तो कोर्सेट स्थिति को मजबूती से ठीक करके काठ क्षेत्र में लंबे समय तक दर्द से बचने में मदद करता है

ज्यादातर मामलों में, विशेषज्ञ चोंड्रोप्रोटेक्टिव दवाएं लिखते हैं, क्योंकि रीढ़ की हड्डी के सभी रोगों का उपचार इसकी कार्यक्षमता को बहाल करने तक होता है। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स इंटरवर्टेब्रल डिस्क को बहाल करने और रीढ़ की हड्डी में गतिशीलता बहाल करने में मदद करते हैं।

फिजियोथेरेपी की बुनियादी विधियाँ

• मालिश
• मैनुअल थेरेपी (कोमल तकनीक)
• संवेदनशीलता
• ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत उत्तेजना
• ऑस्टियोपैथिक तकनीक
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी
• लेजर थेरेपी
• cryotherapy
• काइनेसिओथेरपी
• हीरोडोथेरेपी
• वैक्यूम थेरेपी
• रीढ़ की हड्डी का कर्षण
• भौतिक चिकित्सा (पीठ के निचले हिस्से में पुराने दर्द को खत्म करने के लिए सबसे प्रभावी तरीकों में से एक माना जाता है - पीठ और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है)
• कुछ अन्य तकनीकें

यह ध्यान देने योग्य है कि उपरोक्त कुछ तरीकों का उपयोग रोग की तीव्र अवधि में दर्द से राहत के लिए किया जा सकता है, जबकि अन्य का उपयोग केवल तब किया जा सकता है जब मुख्य लक्षण समाप्त हो गए हों और प्रभाव को समेकित करने की आवश्यकता हो।

लोक उपचार

काठ का क्षेत्र में दर्द के विकास को रोकने के लिए, रीढ़ पर बढ़ते तनाव से बचना आवश्यक है:

• भारी वस्तुएं न उठाएं; यदि आपको कोई भार उठाने की आवश्यकता है, तो इस क्रिया को सीधे पैरों से झुककर न करें, बल्कि अपने घुटनों को मोड़ें और अपनी पीठ को सीधा रखते हुए, अपनी पीठ के बजाय अपने हाथों और पैरों की मांसपेशियों का उपयोग करके भार उठाएं।
• कंप्यूटर पर काम करने के लिए, शारीरिक आकार के बैकरेस्ट वाली आरामदायक कुर्सी चुनें
• सोने के लिए आर्थोपेडिक गद्दे का उपयोग करें

इसके अलावा, आपको तैराकी, फिटनेस, साइकिलिंग या अन्य खेल करके अपनी पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना चाहिए।

एक सक्रिय जीवनशैली भी महत्वपूर्ण है - पैदल चलना, रोजाना ताजी हवा में टहलना। आपको हाइपोथर्मिया से बचना चाहिए और सही खान-पान करना चाहिए, अपने शरीर के वजन को नियंत्रित करना चाहिए और वजन बढ़ने से बचना चाहिए।

यदि आप इन सिफारिशों का पालन करते हैं, तो वर्टेब्रोजेनिक लुंबोडनिया विकसित होने का जोखिम काफी कम हो जाएगा। जहां तक ​​​​रीढ़ से संबंधित नहीं होने वाले लम्बोडिनिया की रोकथाम की बात है, तो आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहना चाहिए, किसी भी दैहिक विकृति के बारे में तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और उसकी उपचार सिफारिशों का पालन करना चाहिए .

लोक उपचार के साथ लुम्बोडनिया का उपचार

पकाने की विधि 1. लम्बोडिनिया के लिए लोक उपचार के रूप में नुस्खा। विभिन्न शंकुधारी वृक्षों की राल (रेजिन) एकत्र कर नियमित रूप से उससे औषधि बनानी चाहिए। यदि राल सख्त हो गई है, तो इसे पकाने से पहले पानी के स्नान में पिघलाया जाना चाहिए। 200 मिलीलीटर शुद्ध वनस्पति तेल के साथ एक चम्मच तरल पाइन राल मिलाएं। परिणामी दवा का उपयोग दो सप्ताह तक प्रतिदिन मालिश या रगड़ने के लिए करें।

आप लिनन नैपकिन पर लगाए गए शुद्ध राल का भी उपयोग कर सकते हैं, जिसे प्लास्टर के साथ पीठ के दर्द वाले क्षेत्र से जोड़ा जाना चाहिए। आवेदन को एक दिन के लिए छोड़ दें, फिर पट्टी बदलें और राल की एक नई परत लगाएं। लक्षण गायब होने तक दस दिन या उससे अधिक समय तक उपचार जारी रखें।

पकाने की विधि 2. लम्बोडिनिया के लिए हर्बल मरहम। सामग्री को सुखा लें: मार्शमैलो रूट, डेंडिलियन रूट, लैवेंडर हर्ब, यारो, हॉर्सटेल। उपरोक्त सभी को पीसकर पाउडर बना लें और चिकना होने तक मिला लें। 100 मिलीलीटर उबलते पानी में तीन बड़े चम्मच हर्बल पाउडर डालें और धीमी आंच पर पांच मिनट तक उबालें।

एक सजातीय द्रव्यमान प्राप्त करने के लिए परिणामी द्रव्यमान को 150 ग्राम आंतरिक पोर्क वसा के साथ मिलाएं। 15 मिनट के लिए दिन में दो बार अपनी पीठ के दर्द वाले क्षेत्र में मरहम का उपयोग करें, फिर एक वार्मिंग पट्टी लगाएं। मरहम को रेफ्रिजरेटर में रखें।

पकाने की विधि 3. कॉम्फ्रे रूट से उपचार। कॉम्फ्रे की जड़ को पीस लें और उसके ऊपर उबलता पानी डालें: 1 भाग कॉम्फ्रे - 1 भाग उबलता पानी। मिश्रण को आधे घंटे के लिए छोड़ दें, इसे पीसकर पेस्ट बना लें और इसमें बराबर मात्रा में नरम मक्खन मिलाएं। पिछले नुस्खे में बताए गए तरीके से मरहम लगाएं। रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें.

पकाने की विधि 4. सिनकॉफ़ोइल से विरोधी भड़काऊ पोल्टिस। 100 मिलीलीटर उबलते पानी में तीन बड़े चम्मच सूखा कुचला हुआ सिनकॉफ़ोइल डालें, 10 मिनट के लिए छोड़ दें, फिर केक को एक धुंध नैपकिन में लपेटें और अतिरिक्त पानी निचोड़ लें। गर्म पोटली को अपनी पीठ के दर्द वाले हिस्से पर लगाएं। तीव्र दर्द के लिए इस उपाय का प्रयोग करें।

लुंबॉडीनिया सिंड्रोम अक्सर रीढ़ की हड्डी में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और चयापचय संबंधी विकारों की पृष्ठभूमि पर होता है। रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी प्रक्रियाओं के कारण कशेरुकाओं के बीच की दूरी कम हो जाती है। इससे रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका जड़ें दब जाती हैं। संपीड़न के जवाब में, मांसपेशियों में ऐंठन और लम्बोडिनिया होता है।

लम्बोडिनिया के लक्षण

लम्बोडिनिया का मुख्य लक्षण काठ क्षेत्र में दर्द और तनाव है। दर्द दर्दभरा, लगातार, हल्का या मध्यम होता है, ज्यादातर एक तरफ महसूस होता है। हिलने-डुलने, खांसने, छींकने और शरीर की स्थिति बदलने पर दर्द की अनुभूति तेज हो जाती है। रोगी अक्सर झुकी हुई स्थिति ग्रहण कर लेता है। वह अपना हाथ पीठ के निचले हिस्से पर रखकर और उस पर दबाव डालकर सीधा होने की कोशिश करता है।

काठ का क्षेत्र में मांसपेशियों का मोटा होना दिखाई देता है। छूने पर दर्द होता है, दबाने पर रोगी दर्द से छटपटा उठता है। किसी व्यक्ति के लिए घर का काम करना मुश्किल है: इस्त्री करना, बर्तन धोना। वह स्वतंत्र रूप से झुक नहीं सकता, अधिक देर तक खड़ा नहीं रह सकता, वह बैठना या लेटना चाहता है। लम्बोडिनिया के लक्षण 4-5 दिनों में खराब हो जाते हैं, फिर कम हो सकते हैं। दर्दनाक संवेदनाएं 3 महीने तक बनी रह सकती हैं।

यदि आपकी पीठ के निचले हिस्से में दर्द 6 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है या चोट, अचानक वजन कम होना, बुखार, ऑस्टियोआर्थराइटिस या कैंसर के साथ है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।

लम्बोडिनिया खतरनाक क्यों है?

समय पर उपचार के बिना, लम्बोडिनिया क्रोनिक हो जाता है, जिसका इलाज करना अधिक कठिन होता है। साथ ही, हमले अधिक बार और लंबे समय तक चलने वाले हो जाएंगे, और पीठ के निचले हिस्से में दर्द तेज हो जाएगा।

लम्बोडिनिया की एक गंभीर जटिलता लम्बर साइटिका है। यह लुंबोसैक्रल क्षेत्र में दर्द, गर्मी या ठंडक के साथ होता है। दर्द अचानक होता है, आमतौर पर एक तरफ, नितंबों और पैर के पिछले हिस्से से घुटने तक फैलता है। कुछ दिनों के बाद, दर्द कम हो जाता है, व्यक्ति को अपना पैर सीधा करना मुश्किल हो जाता है और वह जोर से लंगड़ाने लगता है।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द एक ऐसी समस्या है जिसका लिंग और उम्र की परवाह किए बिना कई लोगों को सामना करना पड़ता है। पीठ के निचले हिस्से में दर्द व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी हद तक ख़राब कर देता है और चलने-फिरने की स्वतंत्रता को सीमित कर देता है। तो लम्बोडिनिया क्यों होता है, यह क्या है? आपको किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?

लुम्बोडिनिया - यह क्या है?

लम्बोडिनिया को आमतौर पर तीव्र या दीर्घकालिक दर्द के रूप में जाना जाता है। दिलचस्प बात यह है कि दर्द सिंड्रोम विभिन्न कारकों के प्रभाव से जुड़ा हो सकता है। कुछ विशेषज्ञ इस स्थिति को किसी व्यक्ति के सीधे चलने की क्षमता से जोड़ते हैं, क्योंकि इस स्थिति में पीठ के निचले हिस्से पर भार बढ़ जाता है। और अगर आप इस बात पर विचार करें कि गतिहीन जीवन शैली के कारण अधिकांश लोगों की पीठ की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, तो यह स्पष्ट हो जाता है कि बुजुर्ग और युवा दोनों ही इस बीमारी से पीड़ित क्यों हैं। वैसे, सांख्यिकीय अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि पुरुषों को इस बीमारी का खतरा अधिक होता है।

कमर दर्द और इसके मुख्य कारण

ज्यादातर मामलों में, यह स्थिति रीढ़ की हड्डी की कुछ बीमारियों से जुड़ी होती है। विशेष रूप से, काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस लगभग हमेशा एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ होता है। स्कोलियोसिस, स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस, स्पाइनल स्टेनोसिस, रीढ़ की संरचनाओं की विकृति या अध: पतन के साथ होने वाली बीमारियाँ - यह सब पीठ के निचले हिस्से में दर्द का कारण बनता है।

वैसे, लम्बोडिनिया का तीव्र हमला चोट, सदमा, हाइपोथर्मिया, गिरने और भारी वस्तुओं को उठाने के कारण हो सकता है।

लम्बोडिनिया के साथ कौन से लक्षण होते हैं?

रोग का सूक्ष्म रूप काठ की रीढ़ में तीव्र दर्द के अचानक हमले के साथ होता है। रोगी के लिए बैठना, खड़ा होना और उससे भी अधिक चलना मुश्किल है; वह केवल सपाट, कठोर सतह पर लेटकर ही आरामदायक स्थिति ले सकता है। एक नियम के रूप में, हमला 4-5 दिनों के बाद दूर हो जाता है।

क्रोनिक लम्बोडिनिया भी है। यह क्या है? यह रूप पीठ के निचले हिस्से में समय-समय पर दर्द और भारीपन के साथ होता है। अप्रिय संवेदनाएँ उतनी तीव्र नहीं होतीं, लेकिन अधिक बार प्रकट होती हैं। लंबे समय तक बैठना, चलना (विशेष रूप से असुविधाजनक जूते में), भार उठाना, शारीरिक गतिविधि - यह सब तेजी से थकान और काठ की रीढ़ में भारीपन की भावना के साथ होता है। प्रतिपूरक प्रतिक्रिया के रूप में, लगातार मांसपेशियों में ऐंठन होती है, जो आंदोलनों की सीमा को गंभीर रूप से सीमित कर देती है - कुछ दिनों के बाद रोगी मुश्किल से आगे झुक पाता है।

लम्बोडिनिया के उपचार के तरीके

केवल एक डॉक्टर ही जानता है कि लम्बोडिनिया क्यों हुआ, यह क्या है और उपचार के कौन से तरीके प्रभावी होंगे। इसलिए, आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए - तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना बेहतर है। स्वाभाविक रूप से, यह निर्धारित करने में मदद के लिए शोध की आवश्यकता होगी कि बीमारी क्यों हुई।

लुम्बोडनिया को भी रोगसूचक उपचार की आवश्यकता होती है। तीव्र दौरे के दौरान रोगी को पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है। दर्द को खत्म करने के लिए एनाल्जेसिक और कभी-कभी नोवोकेन नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, रोगियों को सूजनरोधी दवाएं दी जाती हैं, विशेष रूप से इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल।

जैसे ही हमला कम हो जाए, आप सुदृढ़ीकरण और सुधारात्मक चिकित्सा शुरू कर सकते हैं। नियमित व्यायाम चिकित्सा आपकी पीठ की मांसपेशियों को मजबूत बनाने में मदद करेगी। मालिश और रिफ्लेक्सोलॉजी मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करती है और चलने की स्वतंत्रता बहाल करती है। कुछ मामलों में, विशेष कोर्सेट पहनने की सलाह दी जाती है जो पीठ के निचले हिस्से से तनाव को दूर करते हैं।

बहुत से लोगों को यह भी संदेह नहीं होता है कि समय-समय पर होने वाले अर्धतीव्र या मध्यम काठ के दर्द को लम्बोडिनिया कहा जाता है, और वे तुरंत रेडिकुलिटिस, मायोसिटिस या ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के बारे में शिकायत करने के लिए दौड़ पड़ते हैं। तो लम्बोसैक्रल रीढ़ की लम्बोडिनिया क्या है?

यह शब्द किसी विशिष्ट कारण वाली विकृति को नहीं दर्शाता है, बल्कि पीठ के निचले हिस्से या त्रिकास्थि में नैदानिक ​​दर्द के लक्षण के लिए एक सामूहिक नाम के रूप में कार्य करता है, जो पीठ की मांसपेशियों की ऐंठन के कारण होता है। लम्बोडिनिया कई कारणों से हो सकता है, जिनमें वे भी शामिल हैं जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की विकृति से संबंधित नहीं हैं।

काठ की रीढ़ की हड्डी का लुम्बोडिनिया निम्नलिखित विशिष्ट लक्षणों में अन्य पीठ दर्द से भिन्न होता है:

• दर्द सिंड्रोम की प्रकृति मध्यम है;
• जो दर्द उठता है वह 1-2 दिनों में धीरे-धीरे तेज हो जाता है;
• दर्द सुबह में सबसे अधिक स्पष्ट होता है, और नितंबों और/या जांघों के ऊपरी हिस्से तक फैल सकता है;
• दर्द के लक्षण की तीव्रता शारीरिक परिश्रम या लंबे समय तक स्थिर रहने के बाद होती है - बैठना, खड़ा होना;
• थोड़ी सी शारीरिक गतिविधि के बाद दर्द की परेशानी कम हो जाती है या चली जाती है;
• दर्द 3 महीने से अधिक समय से बार-बार हो रहा है।

लम्बोडिनिया का मुख्य लक्षण एक स्पष्ट निर्धारण लक्षण परिसर की घटना है - पीठ के निचले हिस्से में लॉर्डोसिस की गंभीरता में कमी और घाव की दिशा में शरीर की थोड़ी सी वक्रता, पीठ के निचले हिस्से में गतिशीलता की स्पष्ट सीमा।

यदि किसी व्यक्ति को लगातार स्थिति बदलने के लिए मजबूर किया जाता है या अपने हाथों से पीठ के निचले हिस्से पर दबाव डालता है, तो यह लम्बोडिनिया का एक विशिष्ट रोगी है जिसे उपचार की आवश्यकता है। अन्यथा, दर्द सिंड्रोम न केवल खराब हो जाएगा, बल्कि इसके क्षीणन की अवधि भी गायब हो जाएगी।

वयस्क और बच्चे दोनों, जो सक्रिय विकास की अवधि में हैं, लम्बोडीनिया के प्रति संवेदनशील होते हैं - 10-12 वर्ष की लड़कियाँ और 13-16 वर्ष की आयु के लड़के। लेकिन लम्बोडिनिया से पीड़ित सबसे बड़ी संख्या 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं की है।

कारण

पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि में दर्द के एटियलजि के व्यवस्थितकरण के प्रकारों में से एक लम्बोडिनिया के कारणों को 2 बड़े समूहों में विभाजित करता है।

पहले में वे शामिल हैं जो सीधे रीढ़ की विकृति से संबंधित हैं: ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, कशेरुका या इंटरवर्टेब्रल डिस्क की चोटें, स्नायुबंधन या मांसपेशी फाइबर का टूटना, लगातार ट्रिगर बिंदुओं का उभरना, तंत्रिका जड़ों और नसों का दबना, पहलू जोड़ों का विनाश , रीढ़ की सूजन-ट्यूमर चोटें, पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि की अन्य डिस्ट्रोफिक या अपक्षयी विकृति।

दूसरे समूह में वे कारण शामिल हैं जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से संबंधित नहीं हैं, लेकिन, एक तरह से या किसी अन्य, इसे प्रभावित करते हैं: मोटापा, हाइपोथर्मिया, पीठ की मांसपेशियों के लगातार स्थिर तनाव के साथ काम करना; जननांग प्रणाली के रोग, आंतरिक अंगों या प्रणालियों के संक्रामक या सूजन संबंधी रोग, क्रोनिक किडनी रोगविज्ञान, गर्भावस्था, शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ना।

प्रारंभिक जांच और निदान

प्राथमिक निदान रीढ़ के लुंबोसैक्रल क्षेत्र की एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जाने वाली जांच है, जिसके दौरान लुंबोडिनिया निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

• आगे झुकने, छींकने, खांसने, हंसने पर दर्द बढ़ जाना;
• यदि आप पीछे झुकते हैं या अपनी स्वस्थ करवट से लेटते हैं तो दर्द कम हो जाता है;
• यदि आप प्रभावित कशेरुका, या इसके स्पिनस प्रक्रिया या पैरावेर्टेब्रल बिंदुओं पर दबाते हैं तो तीव्र दर्द नोट किया जाता है;
• संवेदनशीलता की गड़बड़ी - रोंगटे खड़े होना, झुनझुनी, सुन्नता;
• किशोरों में - पीठ के निचले हिस्से पर अनुप्रस्थ खिंचाव के निशान, जो मांसपेशियों के ऊपर हड्डियों के तेजी से बढ़ने के कारण होते हैं।

लेकिन लम्बोडिनिया का असली कारण स्थापित करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट को हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स करने की आवश्यकता होती है - 2 अनुमानों में एक्स-रे छवियां, साथ ही सीटी, एमआरआई या एनएमआर छवियां देखें।

काठ और लुंबोसैक्रल रीढ़ की लुंबोडिनिया का उपचार

आधुनिक न्यूरोलॉजिस्ट के शस्त्रागार में काठ की रीढ़ की हड्डी में दर्द के निदान वाले रोगियों की सहायता के लिए तकनीकों और दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला मौजूद है। इलाज निश्चित ही जटिल होगा. यदि आवश्यक हो, तो दर्द कम होने तक बिस्तर पर आराम बनाए रखने के लिए, एक बीमार छुट्टी प्रमाणपत्र जारी किया जाएगा। न्यूरोलॉजिस्ट आपको "बोर्ड" पर सोने और ब्रेस पहनने की आवश्यकता भी याद दिलाएगा।

सामान्य औषधीय प्रभावों के लिए, केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाले मांसपेशियों को आराम देने वाले, एनएसएआईडी, एंटीकॉन्वल्सेंट और वैसोडिलेटर्स के समूह से संबंधित आधुनिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। उपचार के दौरान, अधिकांश रोगियों को अवसादरोधी दवाएं दी जाती हैं। स्थानीय एनेस्थीसिया के लिए मलहम, जैल या कंप्रेस का उपयोग किया जाता है। लम्बोडिनिया के गंभीर मामलों का इलाज करते समय, ओपियेट युक्त दवा का अस्थायी नुस्खा संभव है।

लम्बोडिनिया के अप्रभावी उपचार और प्रगतिशील लक्षणों के मामलों में, न्यूनतम इनवेसिव एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप का उपयोग किया जा सकता है।

यदि आपको लम्बोडिनिया है, तो आपको गैर-दवा स्व-उपचार नहीं करना चाहिए। केवल इलाज करने वाला न्यूरोलॉजिस्ट ही कई फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीकों में से उचित प्रक्रिया का सही ढंग से चयन करने में सक्षम होगा।

एक भी समझदार कायरोप्रैक्टर न्यूरोलॉजिस्ट से उचित तस्वीरों और स्पष्टीकरण के बिना, लेकिन केवल दृश्यमान लक्षणों के आधार पर, अपना इलाज शुरू नहीं करेगा, लुंबोडनिया के लिए जोड़-तोड़ नहीं करेगा। यदि "काइरोप्रैक्टर" ने उनके बिना काम किया, तो आपकी निचली पीठ खतरे में है।

चूंकि लम्बोडिनिया का मूल कारण रीढ़ की हड्डी का कमजोर मांसपेशीय कोर्सेट है, इसलिए एक सक्षम भौतिक चिकित्सा प्रशिक्षक के बिना ऐसा करना असंभव है। इसकी अनुपस्थिति के मामले में, न्यूरोलॉजिस्ट स्वयं लुंबोडिनिया के लिए आवश्यक सिफारिशें और शारीरिक व्यायाम के मुद्रित सेट देगा।

रोग प्रतिरक्षण

लुम्बोडनिया के उपचार में सफलता के बाद आपको आराम नहीं करना चाहिए, अन्यथा दर्द का लक्षण निश्चित रूप से वापस आ जाएगा। आपको पीठ के निचले हिस्से में अचानक होने वाली किसी भी हलचल से बचना चाहिए और भारी वस्तुएं उठाते समय "सीधी पीठ के नियम" का पालन करना चाहिए और एक हाथ में चीजें लेकर अपनी पीठ पर दबाव नहीं डालना चाहिए। लम्बोडिनिया को रोकने के लिए, बैठकर काम करते समय, आपको अपने आसन और अपने पैरों की स्थिति पर नज़र रखने की ज़रूरत है, और हर घंटे 10 मिनट का वार्म-अप भी करना चाहिए। सोने के लिए आपको अर्ध-कठोर गद्दे का चयन करना होगा।

आपको ऐसे वाहनों में यात्रा नहीं करनी चाहिए जिनमें तेज़ झटके आ सकते हों। लम्बोडिनिया को रोकने के लिए, आपको एक आरामदायक तापमान शासन बनाए रखना चाहिए - शरीर को हाइपोथर्मिया या अत्यधिक गर्मी के संपर्क में न आने दें। कुछ समय के लिए सॉना में जाना मना है, अन्यथा लुंबोसैक्रल क्षेत्र का लुंबोडनिया नए जोश के साथ फिर से शुरू हो जाएगा।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में गर्भवती माताओं में लम्बोडीनिया को रोकने के लिए, रीढ़ की हड्डी के लिए एक सहायक पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है और गर्भवती महिलाओं के लिए शारीरिक व्यायाम के विशेष सेट के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

और, निःसंदेह, आपको आलसी नहीं होना चाहिए! लुंबोडिनिया पूल में नियमित दौरे और शारीरिक व्यायाम के दैनिक विशेष सेट को बर्दाश्त नहीं करता है, जिसे घर पर किया जा सकता है। व्यायाम एक आदत बन जानी चाहिए क्योंकि यह लम्बोडिनिया के मुख्य कारण का मुकाबला करता है। मुख्य बात यह है कि व्यायामों को सही ढंग से वैकल्पिक किया जाता है, और इसका उद्देश्य न केवल पीठ (पीठ के निचले हिस्से) की मांसपेशियों की टोन को बनाए रखना है, बल्कि उन्हें खींचना भी है।

विशेष शारीरिक व्यायाम को लुंबोसैक्रल रीढ़ में दर्द के लक्षण, लुंबोडिनिया की वापसी की मुख्य रोकथाम माना जाता है।