एस्पिरिन कार्डियो सैलिसिलेट समूह का एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ एजेंट है जिसका उपयोग प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधक के रूप में किया जाता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड - एक सक्रिय संघटक - कम खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ एक एंटीप्लेटलेट प्रभाव होता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की क्रिया का मुख्य तंत्र COX एंजाइम की गैर-चयनात्मक निष्क्रियता है, जिसके परिणामस्वरूप प्लेटलेट्स में प्रोस्टाग्लैंडीन, एंडोथेलियल कोशिकाओं (300 मिलीग्राम की खुराक में) और थ्रोम्बोक्सेन ए 2 द्वारा प्रोस्टासाइक्लिन का संश्लेषण बाधित होता है, जिसके कारण थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के विकास को रोकने वाली दवा का एंटीप्लेटलेट प्रभाव।
एस्पिरिन कार्डियो के रक्त जमावट प्रक्रिया पर अन्य प्रभाव हो सकते हैं, फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि में वृद्धि और रक्त में विटामिन के-निर्भर जमावट कारकों की एकाग्रता को कम करना (II, VII, IX, X)। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की अन्य दवाओं की तरह, इसमें विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।
मौखिक प्रशासन के बाद जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषण जल्दी और पूरी तरह से होता है, और दवा के खुराक के रूप पर निर्भर करता है। एसिड प्रतिरोधी आंतों की कोटिंग के कारण, सक्रिय पदार्थ पेट में नहीं, बल्कि छोटी आंत के क्षारीय माध्यम में निकलता है। इसलिए, आंतों की झिल्ली में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का अवशोषण सामान्य रूप की तुलना में 3-6 घंटे बाद होता है।
एस्पिरिन की चमकीली गोलियों में सोडियम बाइकार्बोनेट होता है, जो पेट में 6.0-7.0 के पीएच तक मुक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय कर देता है। यह प्रक्रिया जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर सक्रिय संघटक के परेशान प्रभाव को कम करती है।
आधा जीवन 20 मिनट से है (स्राव की दर खुराक पर निर्भर करती है, वृद्धि के साथ यह बढ़ जाती है)। बीबीबी के माध्यम से स्तन के दूध में प्रवेश करता है और श्लेष द्रव में निर्धारित होता है।
एस्पिरिन कार्डियो किससे मदद करता है? निर्देशों के अनुसार, दवा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:
गोलियाँ मौखिक रूप से, भोजन से पहले प्रति दिन 1 बार, बहुत सारे तरल के साथ ली जाती हैं। दवा दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए अभिप्रेत है, उपयोग की अवधि चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से नैदानिक संकेतों के आधार पर निर्धारित की जाती है।
उपयोग के निर्देशों के अनुसार एस्पिरिन कार्डियो की मानक खुराक:
वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 1500 मिलीग्राम है।
एक नियम के रूप में, लंबे समय तक उपयोग के लिए मानक रखरखाव खुराक एस्पिरिन कार्डियो 100 मिलीग्राम की 1 टैबलेट दिन में एक बार है।
निर्देश एस्पिरिन कार्डियो को निर्धारित करते समय निम्नलिखित दुष्प्रभावों को विकसित करने की संभावना की चेतावनी देता है:
मतभेद
निम्नलिखित मामलों में एस्पिरिन कार्डियो को निर्धारित करने के लिए इसे contraindicated है:
गर्भावस्था के पहले और तीसरे तिमाही में महिलाओं के साथ-साथ 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को विभिन्न वायरल संक्रमणों के कारण तीव्र श्वसन रोगों से पीड़ित होने के लिए मना किया जाता है - इस मामले में, रेये सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।
सावधानी के साथ लिखिए:
जरूरत से ज्यादा
मध्यम और हल्के गंभीरता के ओवरडोज के मामले में, चक्कर आना, श्रवण दोष, सिरदर्द, पसीना बढ़ जाना और भ्रम जैसी प्रतिक्रियाएं प्रकट होती हैं।
उपचार के रूप में, आपको पेट को कुल्ला करना चाहिए, सक्रिय चारकोल कई बार लेना चाहिए और पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करना चाहिए। नशा के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
एक गंभीर ओवरडोज के मामले में, रोगी को तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि, श्वसन अवसाद, हृदय ताल गड़बड़ी, रक्तचाप में कमी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, टिनिटस, उनींदापन, आक्षेप, कोमा का विकास होता है।
इस स्थिति में आपातकालीन देखभाल के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है - गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल का सेवन, एक चिकित्सक की देखरेख में रोगसूचक उपचार।
यदि आवश्यक हो, तो आप सक्रिय पदार्थ के लिए एस्पिरिन कार्डियो 100/300 मिलीग्राम को एक एनालॉग के साथ बदल सकते हैं - ये दवाएं हैं:
एनालॉग्स चुनते समय, यह समझना महत्वपूर्ण है कि एस्पिरिन कार्डियो के उपयोग के निर्देश, समान कार्रवाई की दवाओं के लिए मूल्य और समीक्षा लागू नहीं होते हैं। डॉक्टर से परामर्श करना और दवा का अपना प्रतिस्थापन नहीं करना महत्वपूर्ण है।
रूसी फार्मेसियों में मूल्य: एस्पिरिन कार्डियो 100 मिलीग्राम टैबलेट 28 पीसी। - 125 से 140 रूबल, 56 टुकड़े - 220 रूबल से, 300 मिलीग्राम टैबलेट 20 पीसी। - 829 फार्मेसियों के अनुसार 75 से 92 रूबल तक।
25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर स्टोर करें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें। शेल्फ जीवन 5 वर्ष है। बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों में बिक्री।
समीक्षाओं के अनुसार, "हार्ट एस्पिरिन" को इसके विकल्प की तुलना में अधिक किफायती और उपयोग में आसान माना जाता है। सबसे आम दुष्प्रभाव पेट की समस्याएं और चक्कर आना हैं। लोग अक्सर दवा की अपेक्षाकृत उच्च लागत के बारे में शिकायत करते हैं।
कार्डियोमैग्नेट की संरचना में अतिरिक्त रूप से मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड शामिल है, जो हृदय की मांसपेशियों को अतिरिक्त पोषण प्रदान करता है। दवा रोकथाम के लिए नहीं, बल्कि विभिन्न हृदय रोगों के उपचार के लिए अधिक उपयुक्त है, जबकि एस्पिरिन कार्डियो का उपयोग निवारक उद्देश्यों के लिए लंबे समय तक (कम खुराक में) किया जा सकता है।
दवा का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में किया जाना चाहिए।
एस्पिरिन कार्डियो के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं, ब्रोन्कोस्पास्म, ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों के विकास के जोखिम कारकों में श्वसन प्रणाली के पुराने रोग, हे फीवर, ब्रोन्कियल अस्थमा का इतिहास, नाक पॉलीपोसिस, पित्ती, एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं। अन्य दवाओं के लिए त्वचा की खुजली का रूप।
दवा लेने वाले रोगियों में नियोजित सर्जिकल ऑपरेशन करते समय, प्लेटलेट एकत्रीकरण पर दवा के निरोधात्मक प्रभाव के अंतिम सेवन के बाद कई दिनों तक संरक्षण को ध्यान में रखना आवश्यक है। ऑपरेशन के दौरान और बाद में रक्तस्राव को बाहर करने के लिए प्रीऑपरेटिव अवधि में नियुक्ति को रद्द करने की सिफारिश की जाती है।
गंभीर ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी वाले रोगियों में उपयोग हेमोलिसिस और हेमोलिटिक एनीमिया की उपस्थिति में योगदान कर सकता है। इन विकृति के विकसित होने का जोखिम दवा की उच्च खुराक, बुखार और तीव्र संक्रमण के साथ बढ़ जाता है।
चूंकि एस्पिरिन कार्डियो की कम खुराक यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम करती है, इसलिए दवा पूर्वनिर्धारित रोगियों (यूरिक एसिड के कम उत्सर्जन के साथ) में गाउट के विकास का कारण बन सकती है।
अव्यक्त रक्तस्राव के लक्षणों में पीलापन, अस्टेनिया और हाइपोपरफ्यूज़न शामिल हैं।
दवा लेने से वाहनों और तंत्र को चलाने की क्षमता प्रभावित नहीं होती है।
एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ दवा का उपयोग करते समय, रक्तस्राव का खतरा होता है।
अन्य एनएसएआईडी के साथ एक साथ सैलिसिलेट की उच्च खुराक का उपयोग करते समय, अल्सर का खतरा और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव का विकास बढ़ जाता है।
डिगॉक्सिन के साथ एस्पिरिन कार्डियो की समानांतर नियुक्ति के साथ, रक्त प्लाज्मा में उत्तरार्द्ध की एकाग्रता बढ़ जाती है।
एस्पिरिन कार्डियो और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के एक साथ उपयोग से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
अल्कोहल पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है, और एथिल अल्कोहल और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के तालमेल के कारण रक्तस्राव के समय को भी बढ़ाता है। इसलिए, नशीली दवाओं के उपचार की अवधि के दौरान मादक पेय पदार्थों का सेवन करना मना है।
एनएसएआईडी। इसमें विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव है।
दवा: एस्पिरिन कार्डियो®
दवा का सक्रिय पदार्थ:
एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल
एटीएक्स कोड: B01AC06
केएफजी: एनएसएआईडी। एंटीप्लेटलेट एजेंट
पंजीकरण संख्या: पी नंबर 015400/01
पंजीकरण की तिथि: 15.04.08
मालिक reg. आईडी: बायर एजी (जर्मनी)
सफेद रंग की एंटिक-लेपित गोलियां, गोल, उभयलिंगी, थोड़ी खुरदरी, किनारे पर उभरी हुई; फ्रैक्चर पर - सफेद रंग का एक सजातीय द्रव्यमान, जो एक ही रंग के खोल से घिरा होता है।
1 टैब।
एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल
100 मिलीग्राम
-«-
300 मिलीग्राम
Excipients: सेल्युलोज, कॉर्न स्टार्च, मेथैक्रेलिक एसिड का कॉपोलीमर और ऐक्रेलिक एसिड एथिल एस्टर (1: 1), पॉलीसोर्बेट 80, सोडियम लॉरिल सल्फेट, तालक, ट्राइथाइल साइट्रेट।
10 टुकड़े। - फफोले (2) - कार्डबोर्ड पैक।
सक्रिय पदार्थ का विवरण।
दी गई सभी जानकारी केवल दवा से परिचित कराने के लिए प्रस्तुत की गई है, आपको इसके उपयोग की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
एनएसएआईडी। इसमें विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव होते हैं, और प्लेटलेट एकत्रीकरण को भी रोकता है। क्रिया का तंत्र सीओएक्स की गतिविधि के निषेध के साथ जुड़ा हुआ है, एराकिडोनिक एसिड के चयापचय के मुख्य एंजाइम, जो प्रोस्टाग्लैंडीन का अग्रदूत है, जो सूजन, दर्द और बुखार के रोगजनन में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं। थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र में प्रोस्टाग्लैंडीन (मुख्य रूप से ई 1) की सामग्री में कमी से त्वचा के वासोडिलेशन और पसीने में वृद्धि के कारण शरीर के तापमान में कमी आती है। एनाल्जेसिक प्रभाव केंद्रीय और परिधीय दोनों प्रभावों के कारण होता है। प्लेटलेट्स में थ्रोम्बोक्सेन ए2 के संश्लेषण को दबाकर प्लेटलेट एकत्रीकरण, आसंजन और थ्रोम्बस गठन को कम करता है।
अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस में मृत्यु दर और रोधगलन के जोखिम को कम करता है। यह हृदय रोगों की प्राथमिक रोकथाम और रोधगलन की द्वितीयक रोकथाम में प्रभावी है। 6 ग्राम या उससे अधिक की दैनिक खुराक में, यह लीवर में प्रोथ्रोम्बिन के संश्लेषण को दबा देता है और प्रोथ्रोम्बिन समय को बढ़ाता है। प्लाज्मा की फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को बढ़ाता है और विटामिन के-निर्भर जमावट कारकों (II, VII, IX, X) की एकाग्रता को कम करता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान रक्तस्रावी जटिलताओं को बढ़ाता है, थक्कारोधी चिकित्सा के दौरान रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है। यूरिक एसिड के उत्सर्जन को उत्तेजित करता है (गुर्दे की नलिकाओं में इसके पुन: अवशोषण को बाधित करता है), लेकिन उच्च खुराक में। गैस्ट्रिक म्यूकोसा में COX-1 की नाकाबंदी से गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव प्रोस्टाग्लैंडीन का निषेध होता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली का अल्सर और बाद में रक्तस्राव हो सकता है।
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह मुख्य रूप से समीपस्थ छोटी आंत से और पेट से कुछ हद तक तेजी से अवशोषित होता है। पेट में भोजन की उपस्थिति एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण को महत्वपूर्ण रूप से बदल देती है।
यह सैलिसिलिक एसिड बनाने के लिए हाइड्रोलिसिस द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है, इसके बाद ग्लाइसिन या ग्लुकुरोनाइड के साथ संयुग्मन होता है। रक्त प्लाज्मा में सैलिसिलेट की सांद्रता परिवर्तनशील होती है।
लगभग 80% सैलिसिलिक एसिड रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है। सैलिसिलेट्स आसानी से कई ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में प्रवेश कर जाते हैं। मस्तिष्कमेरु, पेरिटोनियल और श्लेष द्रव में। कम मात्रा में, सैलिसिलेट मस्तिष्क के ऊतकों में पाए जाते हैं, पित्त, पसीने और मल में निशान होते हैं। यह जल्दी से प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है, स्तन के दूध में कम मात्रा में उत्सर्जित होता है।
नवजात शिशुओं में, सैलिसिलेट्स बिलीरुबिन को एल्ब्यूमिन के साथ से विस्थापित कर सकते हैं और बिलीरुबिन एन्सेफैलोपैथी के विकास में योगदान कर सकते हैं।
हाइपरमिया और एडिमा की उपस्थिति में संयुक्त गुहा में प्रवेश तेज हो जाता है और सूजन के प्रोलिफेरेटिव चरण में धीमा हो जाता है।
जब एसिडोसिस होता है, तो अधिकांश सैलिसिलेट गैर-आयनित एसिड में बदल जाता है, जो ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। मस्तिष्क को।
यह मुख्य रूप से अपरिवर्तित (60%) वृक्क नलिकाओं में सक्रिय स्राव द्वारा और चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है। अपरिवर्तित सैलिसिलेट का उत्सर्जन मूत्र के पीएच पर निर्भर करता है (मूत्र के क्षारीकरण के साथ, सैलिसिलेट्स का आयनीकरण बढ़ जाता है, उनका पुन: अवशोषण बिगड़ जाता है और उत्सर्जन में काफी वृद्धि होती है)। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का टी 1/2 लगभग 15 मिनट है। सैलिसिलेट का टी 1/2 जब कम खुराक में लिया जाता है तो 2-3 घंटे होता है, बढ़ती खुराक के साथ यह 15-30 घंटे तक बढ़ सकता है। नवजात शिशुओं में, सैलिसिलेट का उन्मूलन वयस्कों की तुलना में बहुत धीमा है।
गठिया, संधिशोथ, संक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस; संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार; विभिन्न मूल की कमजोर और मध्यम तीव्रता का दर्द सिंड्रोम (नसों का दर्द, मायलगिया, सिरदर्द); घनास्त्रता और अन्त: शल्यता की रोकथाम; रोधगलन की प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम; इस्केमिक सेरेब्रल परिसंचरण विकारों की रोकथाम।
क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी और एलर्जोलॉजी में: लंबे समय तक "एस्पिरिन" डिसेन्सिटाइजेशन के लिए धीरे-धीरे बढ़ती खुराक और "एस्पिरिन" अस्थमा और "एस्पिरिन ट्रायड" के रोगियों में लगातार एनएसएआईडी सहिष्णुता का गठन।
व्यक्ति। वयस्कों के लिए, एकल खुराक 40 मिलीग्राम से 1 ग्राम तक, दैनिक - 150 मिलीग्राम से 8 ग्राम तक भिन्न होती है; आवेदन की आवृत्ति - 2-6 बार / दिन।
पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, अधिजठर दर्द, दस्त; शायद ही कभी - कटाव और अल्सरेटिव घावों की घटना, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: लंबे समय तक उपयोग के साथ, चक्कर आना, सिरदर्द, प्रतिवर्ती दृश्य हानि, टिनिटस, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस संभव है।
हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया।
रक्त जमावट प्रणाली की ओर से: शायद ही कभी - रक्तस्रावी सिंड्रोम, लंबे समय तक रक्तस्राव।
मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह; लंबे समय तक उपयोग के साथ - तीव्र गुर्दे की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - त्वचा लाल चकत्ते, क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म, "एस्पिरिन ट्रायड" (ब्रोन्कियल अस्थमा का संयोजन, नाक के आवर्तक पॉलीपोसिस और परानासल साइनस और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और पाइराज़ोलोन दवाओं के लिए असहिष्णुता)।
अन्य: कुछ मामलों में - रेये का सिंड्रोम; लंबे समय तक उपयोग के साथ - पुरानी दिल की विफलता के लक्षणों में वृद्धि।
तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, "एस्पिरिन ट्रायड", पित्ती के संकेतों का इतिहास, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी, हीमोफिलिया, रक्तस्रावी डायथेसिस, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया, विदारक पोर्टल धमनीविस्फार के सेवन के कारण राइनाइटिस। एन्यूरिज्म विटामिन के की कमी, यकृत और / या गुर्दे की विफलता, ग्लूकोज -6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, रेये सिंड्रोम, बचपन (15 वर्ष तक - वायरल रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ अतिताप वाले बच्चों में रेये सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम), I और गर्भावस्था के तीसरे तिमाही, दुद्ध निकालना अवधि, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य सैलिसिलेट्स के लिए अतिसंवेदनशीलता।
गर्भावस्था के I और III तिमाही में उपयोग के लिए विपरीत। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, सख्त संकेतों पर एकल प्रवेश संभव है।
इसका एक टेराटोजेनिक प्रभाव होता है: जब पहली तिमाही में उपयोग किया जाता है, तो यह ऊपरी तालू की दरार के विकास की ओर जाता है, तीसरी तिमाही में यह श्रम के निषेध (प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण का निषेध), भ्रूण में डक्टस आर्टेरियोसस के समय से पहले बंद होने का कारण बनता है। , फुफ्फुसीय वाहिकाओं के हाइपरप्लासिया और फुफ्फुसीय परिसंचरण में उच्च रक्तचाप।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, जिससे प्लेटलेट्स की शिथिलता के कारण बच्चे में रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए स्तनपान के दौरान एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग मां में नहीं किया जाना चाहिए।
इसका उपयोग जिगर और गुर्दे की बीमारियों के रोगियों में सावधानी के साथ किया जाता है, ब्रोन्कियल अस्थमा, कटाव और अल्सरेटिव घावों और इतिहास में जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव के साथ, रक्तस्राव में वृद्धि के साथ या एंटीकोआग्यूलेशन थेरेपी करते समय, पुरानी दिल की विफलता को समाप्त कर दिया जाता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, यहां तक कि छोटी खुराक में, शरीर से यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम कर देता है, जिससे पूर्वनिर्धारित रोगियों में गाउट का तीव्र हमला हो सकता है। लंबे समय तक चिकित्सा और / या उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग के साथ, चिकित्सा पर्यवेक्षण और हीमोग्लोबिन के स्तर की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।
5-8 ग्राम की दैनिक खुराक में एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में एसिटासैलिसिलिक एसिड का उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग से दुष्प्रभावों की उच्च संभावना के कारण सीमित है।
सर्जरी से पहले, ऑपरेशन के दौरान और पश्चात की अवधि में रक्तस्राव को कम करने के लिए, आपको 5-7 दिनों के लिए सैलिसिलेट लेना बंद कर देना चाहिए।
लंबे समय तक चिकित्सा के दौरान, एक सामान्य रक्त परीक्षण और गुप्त रक्त के लिए मल का अध्ययन करना आवश्यक है।
बाल रोग में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग contraindicated है, क्योंकि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव में बच्चों में वायरल संक्रमण के मामले में, रेये सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। रेये सिंड्रोम के लक्षण लंबे समय तक उल्टी, तीव्र मस्तिष्क विकृति, और बढ़े हुए जिगर हैं।
एनाल्जेसिक के रूप में निर्धारित होने पर उपचार की अवधि (डॉक्टर से परामर्श के बिना) 7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए और एंटीप्रेट्रिक के रूप में 3 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
उपचार की अवधि के दौरान, रोगी को शराब पीने से बचना चाहिए।
मैग्नीशियम और / या एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त एंटासिड के एक साथ उपयोग के साथ, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण को धीमा और कम करता है।
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के एक साथ उपयोग के साथ, एजेंट जो कैल्शियम के सेवन को सीमित करते हैं या शरीर से कैल्शियम के उत्सर्जन को बढ़ाते हैं, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, हेपरिन और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव के हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों, इंसुलिन, मेथोट्रेक्सेट, फ़िनाइटोइन, वैल्प्रोइक एसिड के प्रभाव को बढ़ाया जाता है।
जीसीएस के साथ एक साथ उपयोग के साथ, अल्सरोजेनिक कार्रवाई और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की घटना का खतरा बढ़ जाता है।
एक साथ उपयोग के साथ, मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, फ़्यूरोसेमाइड) की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
अन्य NSAIDs के एक साथ उपयोग से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड इंडोमेथेसिन, पाइरोक्सिकैम के प्लाज्मा सांद्रता को कम कर सकता है।
जब सोने की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड जिगर की क्षति को प्रेरित कर सकता है।
एक साथ उपयोग के साथ, यूरिकोसुरिक एजेंटों की प्रभावशीलता कम हो जाती है (प्रोबेनेसिड, सल्फिनपीराज़ोन, बेंज़ब्रोमरोन सहित)।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और सोडियम एलेंड्रोनेट के एक साथ उपयोग से गंभीर ग्रासनलीशोथ विकसित हो सकता है।
ग्रिसोफुलविन के एक साथ उपयोग के साथ, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण का उल्लंघन संभव है।
325 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ जिन्कगो बिलोबा अर्क लेने पर परितारिका में सहज रक्तस्राव के मामले का वर्णन किया गया है। ऐसा माना जाता है कि यह प्लेटलेट एकत्रीकरण पर एक योज्य निरोधात्मक प्रभाव के कारण हो सकता है।
डिपिरिडामोल के एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा और एयूसी में सैलिसिलेट के सीमैक्स में वृद्धि संभव है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन, बार्बिटुरेट्स और लिथियम लवण की एकाग्रता बढ़ जाती है।
कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर के साथ उच्च खुराक में सैलिसिलेट के एक साथ उपयोग के साथ, सैलिसिलेट्स के साथ नशा संभव है।
300 मिलीग्राम / दिन से कम खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का कैप्टोप्रिल और एनालाप्रिल की प्रभावशीलता पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग करते समय, कैप्टोप्रिल और एनालाप्रिल की प्रभावशीलता को कम करना संभव है।
कैफीन के एक साथ उपयोग से एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण, प्लाज्मा एकाग्रता और जैव उपलब्धता की दर बढ़ जाती है।
मेटोप्रोलोल के एक साथ उपयोग से रक्त प्लाज्मा में सैलिसिलेट का सीमैक्स बढ़ सकता है।
उच्च खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेंटाज़ोसाइन का उपयोग करते समय, गुर्दे से गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया का खतरा होता है।
फेनिलबुटाज़ोन के एक साथ उपयोग से एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के कारण यूरिकोसुरिया कम हो जाता है।
एक साथ उपयोग के साथ, इथेनॉल जठरांत्र संबंधी मार्ग पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव को बढ़ा सकता है।
एस्पिरिन कार्डियो को विश्व प्रसिद्ध दवा कंपनी बायर बिटरफेल्ड जीएमबीएच द्वारा विकसित किया गया था।
यह दवा पारंपरिक एस्पिरिन का एक उन्नत रूप है जिसमें एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की खुराक को काफी कम कर दिया गया है। इस विशेषता के कारण, दवा का हृदय प्रणाली पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और रक्त के थक्कों के गठन को प्रभावी ढंग से रोकता है।
इस पृष्ठ पर आपको एस्पिरिन कार्डियो के बारे में सभी जानकारी मिलेगी: इस दवा के उपयोग के लिए पूर्ण निर्देश, फार्मेसियों में औसत मूल्य, दवा के पूर्ण और अपूर्ण एनालॉग, साथ ही उन लोगों की समीक्षाएं जो पहले से ही एस्पिरिन कार्डियो का उपयोग कर चुके हैं। अपनी राय छोड़ना चाहते हैं? कृपया टिप्पणियों में लिखें।
एनएसएआईडी। एंटीप्लेटलेट एजेंट।
डॉक्टर के पर्चे के बिना तिरस्कृत।
एस्पिरिन कार्डियो की लागत कितनी है? फार्मेसियों में औसत मूल्य 90 रूबल है।
सफेद गोलियां, एक कोटिंग के साथ लेपित जो आंत में घुल जाती है। 20,28 और 56 टुकड़ों के पैक।
एक टैबलेट में सक्रिय संघटक होता है - 0.1 या 0.3 ग्राम की मात्रा में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, साथ ही अतिरिक्त घटक: सेल्युलोज, एथैक्रिलेट और मेथैक्रेलिक एसिड (कॉपोलीमर), तालक, पॉलीसोर्बेट, ट्राइथाइल साइट्रेट, सोडियम लॉरिल सल्फेट, कॉर्न स्टार्च।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड - एस्पिरिन कार्डियो टैबलेट का सक्रिय पदार्थ - प्लेटलेट्स की एक साथ रहने और रक्त के थक्के बनाने की क्षमता को कम करता है। दवा का यह प्रभाव है, क्योंकि यह प्लेटलेट्स में थ्रोम्बोक्सेन ए 2 के संश्लेषण को रोकता है।
एस्पिरिन की इस संपत्ति को एंटीएग्रीगेटरी एक्शन कहा जाता है। इसका उपयोग मायोकार्डियल रोधगलन, इस्केमिक स्ट्रोक और वैरिकाज़ नसों की जटिलताओं को रोकने के लिए किया जाता है। उच्च खुराक में लेने पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में भी विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है - एक बार में 300 मिलीग्राम से।
सामान्य तौर पर, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुणों के साथ दवाएं अत्यधिक प्रभावी होती हैं।
दवा में contraindications की एक प्रभावशाली सूची है, यह जरूरी है कि आप यह जानने के लिए खुद को इससे परिचित करें कि कार्डियो दवा लेने पर आपके स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाएगी। निम्नलिखित बीमारियों के लिए हृदय के लिए एस्पिरिन नहीं लेनी चाहिए:
उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं कि एस्पिरिन कार्डियो दिन में 1 बार लिया जाता है। भोजन से पहले गोलियों को भरपूर मात्रा में तरल के साथ लेने की सलाह दी जाती है। दवा लंबे समय तक उपयोग के लिए अभिप्रेत है। चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
यदि आप दवा की एक या अधिक खुराक लेना छोड़ देते हैं, तो रोगी को याद आते ही छूटी हुई गोली लेनी चाहिए और फिर इसे हमेशा की तरह लेना जारी रखना चाहिए। खुराक को दोगुना करने से बचने के लिए, अगर अगली गोली आ रही हो तो छूटी हुई गोली न लें।
दवा ऐसी साइड प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़का सकती है:
अधिक मात्रा में, मुख्य रूप से साइड इफेक्ट में वृद्धि की आवश्यकता होती है। पुराने नशा के कारण सैलिसिलेट के संभावित विषाक्त प्रभाव। मध्यम ओवरडोज के साथ अभिव्यक्तियाँ अव्यक्त हैं।
अन्य मामलों में, लक्षण टिनिटस, एसिड और क्षारीय असंतुलन में व्यक्त किए जाते हैं। कुछ रोगियों में चयापचय अम्लरक्तता और पथरी का गठन था। थेरेपी नैदानिक तस्वीर पर आधारित है, गंभीरता से निर्धारित होती है, इसमें विषाक्तता के संकेतों को खत्म करना और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करना शामिल है। रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है, जिसके बाद उसे सहायक और पुनर्स्थापनात्मक उपचार के लिए स्थानांतरित कर दिया जाता है।
दवा का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में किया जाना चाहिए।
एस्पिरिन कार्डियो लेने से वाहनों और तंत्र को चलाने की क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
चूंकि एस्पिरिन कुछ दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकता है और दूसरों के प्रभाव को कम कर सकता है, इसलिए बातचीत को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेते समय खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है:
इन:एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल
निर्माता:बेयर फार्मा एजी
शारीरिक-चिकित्सीय-रासायनिक वर्गीकरण:एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल
आरके में पंजीकरण संख्या:नंबर आरके-एलएस -5 नंबर 013404
पंजीकरण अवधि: 13.03.2019 - 13.03.2029
KNF (दवाओं को कजाकिस्तान के राष्ट्रीय फार्मूलरी ऑफ मेडिसिन में शामिल किया गया है)
एएलओ (मुफ्त आउट पेशेंट दवा प्रावधान की सूची में शामिल)
यूनिट (एकल वितरक से खरीदी जाने वाली चिकित्सा देखभाल की गारंटीकृत मात्रा के तहत दवाओं की सूची में शामिल)
कजाकिस्तान गणराज्य में अधिकतम खरीद मूल्य: 7.35 केजेडटी
एस्पिरिन कार्डियो
एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल
आंत्र-लेपित गोलियां 100 मिलीग्राम और 300 मिलीग्राम
एक गोली में शामिल है
सक्रिय पदार्थ- एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड 100 मिलीग्राम या 300 मिलीग्राम,
excipients: सेल्युलोज पाउडर, कॉर्न स्टार्च, यूड्रैगिट L30D, पॉलीसोर्बेट 80, सोडियम लॉरिल सल्फेट, तालक, ट्राइथाइल साइट्रेट।
गोल, उभयलिंगी, थोड़ा खुरदरा, एक सफेद गोली के किनारे पर उभरे हुए, फ्रैक्चर पर - सफेद रंग का एक सजातीय द्रव्यमान, एक ही रंग के एक खोल से घिरा हुआ
थक्कारोधी। प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधकों को छोड़कर। हेपरिन एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल
एटीएक्स कोड B01AC06
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एएसए) जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित होता है।
अवशोषण के दौरान और तुरंत बाद, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड मुख्य सक्रिय मेटाबोलाइट - सैलिसिलिक एसिड में बदल जाता है।
रक्त प्लाज्मा में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की अधिकतम सांद्रता 10-20 मिनट के बाद पहुंच जाती है, सैलिसिलिक एसिड की अधिकतम सांद्रता - 0.3-2 घंटे के बाद।
इस तथ्य के कारण कि एस्पिरिन कार्डियो® टैबलेट की आंतों की कोटिंग एसिड की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी है, सक्रिय पदार्थ की रिहाई पेट में नहीं, बल्कि आंत के क्षारीय माध्यम में होती है। इसके कारण, गैर-एंटेरिक लेपित गोलियों की तुलना में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण में 3-6 घंटे की देरी होती है।
एसिटाइलसैलिसिलिक और सैलिसिलिक एसिड बड़े पैमाने पर प्लाज्मा प्रोटीन से बंधते हैं और तेजी से ऊतकों में वितरित होते हैं।
सैलिसिलिक एसिड स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है और प्लेसेंटल बाधा को पार करता है।
सैलिसिलिक एसिड मुख्य रूप से लीवर में मेटाबोलाइट्स के निर्माण के साथ मेटाबोलाइज़ किया जाता है - सैलिसिलुरेट, सैलिसिलोफेनोलिक ग्लुकुरोनाइड, सैलिसिलेसिल ग्लुकुरोनाइड, जेंटिसिक और जेंटिज़्यूरिक एसिड।
सैलिसिलिक एसिड का उन्मूलन खुराक पर निर्भर है।
दवा को कम खुराक में लेने पर आधा जीवन 2-3 घंटे है, जब उच्च खुराक में दवा लेते हैं - 15 घंटे। सैलिसिलिक एसिड और इसके मेटाबोलाइट्स मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं।
फार्माकोडायनामिक्स
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की क्रिया का तंत्र साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX-1) के अपरिवर्तनीय निषेध पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप थ्रोम्बोक्सेन A2 का संश्लेषण अवरुद्ध हो जाता है और प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबा दिया जाता है। प्लेटलेट्स में एंटीप्लेटलेट प्रभाव सबसे अधिक स्पष्ट होता है, क्योंकि वे साइक्लोऑक्सीजिनेज को फिर से संश्लेषित करने में सक्षम नहीं होते हैं।
यह माना जाता है कि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबाने के लिए अन्य तंत्र हैं, जो विभिन्न संवहनी रोगों में इसके आवेदन के दायरे का विस्तार करता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित है, और इसमें एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव हैं।
उच्च खुराक का उपयोग दर्द और मामूली ज्वर की स्थिति जैसे सर्दी और फ्लू को कम करने, बुखार को कम करने, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द को कम करने और तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों जैसे संधिशोथ, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस में किया जाता है।
संदिग्ध तीव्र रोधगलन वाले रोगियों में मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए
रोधगलन के रोगियों में रुग्णता और मृत्यु दर के जोखिम को कम करने के लिए
स्ट्रोक की माध्यमिक रोकथाम के लिए
टीआईए के रोगियों में क्षणिक इस्केमिक अटैक (टीआईए) और स्ट्रोक के विकास के जोखिम को कम करने के लिए
स्थिर और अस्थिर एनजाइना में रुग्णता और मृत्यु दर को कम करने के लिए
सर्जरी के बाद थ्रोम्बेम्बोलिज्म की रोकथाम और जहाजों पर आक्रामक हस्तक्षेप (उदाहरण के लिए, परक्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कैथेटर एंजियोप्लास्टी, कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग, कैरोटिड एंडेर्टेक्टोमी, आर्टेरियोवेनस बाईपास ग्राफ्टिंग)
लंबे समय तक स्थिरीकरण के दौरान गहरी शिरा घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की रोकथाम के लिए (उदाहरण के लिए, बड़ी सर्जरी के बाद)
हृदय संबंधी जोखिम कारकों (जैसे, मधुमेह मेलेटस, हाइपरलिपिडिमिया, उच्च रक्तचाप, मोटापा, धूम्रपान, बुढ़ापा) की उपस्थिति में तीव्र रोधगलन के जोखिम को कम करने के लिए
मौखिक प्रशासन के लिए।
एस्पिरिन कार्डियो एंटिक-कोटेड गोलियां भोजन से पहले भरपूर मात्रा में तरल के साथ लेनी चाहिए।
रोगियों में मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए तीव्र रोधगलन
तीव्र रोधगलन के विकास के संदेह के बाद रोगी को 100-300 मिलीग्राम (पहली गोली तेजी से अवशोषण के लिए चबानी चाहिए) की प्रारंभिक खुराक जल्द से जल्द लेनी चाहिए।
मायोकार्डियल रोधगलन के विकास के बाद अगले 30 दिनों में, 100-300 मिलीग्राम / दिन की खुराक बनाए रखी जानी चाहिए।
30 दिनों के बाद, आवर्तक रोधगलन के विकास को रोकने के लिए आगे की चिकित्सा की आवश्यकता पर विचार किया जाना चाहिए।
रोधगलन के रोगियों में रुग्णता और मृत्यु दर के जोखिम को कम करने के लिए
100-300 मिलीग्राम / दिन
स्ट्रोक की माध्यमिक रोकथाम के लिए
100-300 मिलीग्राम / दिन
टीआईए के रोगियों में टीआईए और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए
100-300 मिलीग्राम / दिन
स्थिर और अस्थिर एनजाइना में रुग्णता और मृत्यु दर को कम करने के लिए
100-300 मिलीग्राम / दिन
सर्जरी के बाद थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम और वाहिकाओं पर आक्रामक हस्तक्षेप के लिए
100-300 मिलीग्राम / दिन
गहरी शिरा घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की रोकथाम के लिए
100-200 मिलीग्राम / दिन या हर दूसरे दिन 300 मिलीग्राम
तीव्र रोधगलन के विकास के जोखिम को कम करने के लिए
प्रतिदिन 100 मिलीग्राम या हर दूसरे दिन 300 मिलीग्राम।
नीचे सूचीबद्ध साइड इफेक्ट सहज पोस्ट-मार्केटिंग रिपोर्ट और एस्पिरिन के सभी रूपों के अनुभव पर आधारित हैं, जिसमें छोटे और लंबे पाठ्यक्रमों के लिए मौखिक रूप शामिल हैं।
इसलिए, CIOMS III श्रेणियों के अनुसार उनका आवृत्ति प्रतिनिधित्व संभव नहीं है।
अक्सर:
अपच, पेट और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दर्द
शायद ही कभी:
जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन, पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली के अल्सर (अत्यंत दुर्लभ रूप से संभावित रूप से जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव और संबंधित नैदानिक और प्रयोगशाला लक्षणों के साथ वेध के लिए अग्रणी)
बहुत कम - बहुत कम ही:
रक्तस्राव के गंभीर मामले, जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, मस्तिष्क रक्तस्राव (विशेषकर अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में और / या सहवर्ती थक्कारोधी चिकित्सा प्राप्त करना), जो कुछ मामलों में जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
बहुत मुश्किल से ही:
एनाफिलेक्टिक शॉक सहित गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं
"यकृत" ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि के साथ क्षणिक जिगर की शिथिलता
अज्ञात आवृत्ति के साथ:
रक्तस्राव जैसे पेरिऑपरेटिव ब्लीडिंग, हेमेटोमा, एपिस्टेक्सिस (एपिस्टेक्सिस), जननांग पथ से रक्तस्राव, मसूड़ों से रक्तस्राव
गंभीर ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी वाले रोगियों में हेमोलिसिस और हेमोलिटिक एनीमिया
गुर्दे की शिथिलता और तीव्र गुर्दे की विफलता
संबंधित नैदानिक और प्रयोगशाला अभिव्यक्तियों के साथ अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (अस्थमा सिंड्रोम, त्वचा से हल्के और मध्यम प्रतिक्रियाएं, श्वसन पथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग और हृदय प्रणाली, जिसमें त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती, एडिमा, प्रुरिटस, राइनाइटिस, म्यूकोसल एडिमा नाक झिल्ली, कार्डियो-श्वसन संकट शामिल हैं। सिंड्रोम)
चक्कर आना और कानों में बजना, जो ड्रग ओवरडोज़ का संकेत भी हो सकता है।
- एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य सैलिसिलेट, या दवा के किसी भी अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता
सैलिसिलेट्स और समान प्रभाव वाले पदार्थों के सेवन से प्रेरित ब्रोन्कियल अस्थमा का इतिहास, विशेष रूप से गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)
पेप्टिक अल्सर की तीव्र अवधि
रक्तस्रावी प्रवणता
गंभीर गुर्दे की विफलता
गंभीर जिगर की विफलता
गंभीर हृदय विफलता
15 मिलीग्राम प्रति सप्ताह या उससे अधिक की खुराक पर मेथोट्रेक्सेट के साथ संयुक्त उपयोग
एस्पिरिन कार्डियो के लिए गर्भावस्था की अंतिम तिमाही 100 मिलीग्राम (अनुभाग "गर्भावस्था और दुद्ध निकालना" देखें)
एस्पिरिन कार्डियो के लिए गर्भावस्था की अवधि (सभी 3 तिमाही) 300 मिलीग्राम (अनुभाग "गर्भावस्था और दुद्ध निकालना" देखें)
विपरीत बातचीत
15 मिलीग्राम / सप्ताह या उससे अधिक की खुराक पर मेथोट्रेक्सेट
मेथोट्रेक्सेट के साथ एएसए के एक साथ उपयोग के साथ, मेथोट्रेक्सेट की हेमटोलॉजिकल विषाक्तता इस तथ्य के कारण बढ़ जाती है कि एनएसएआईडी मेथोट्रेक्सेट की गुर्दे की निकासी को कम करते हैं, और सैलिसिलेट्स, विशेष रूप से, इसे प्लाज्मा प्रोटीन के साथ इसके संबंध से विस्थापित करते हैं।
सावधानी की आवश्यकता वाले संयोजन
आइबुप्रोफ़ेन
इबुप्रोफेन, जब एएसए के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो प्लेटलेट्स पर इसके सकारात्मक प्रभाव का विरोध करता है।
हृदय रोग के बढ़ते जोखिम वाले रोगियों में, इबुप्रोफेन और एएसए के एक साथ उपयोग से इसके कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव में कमी आती है।
थक्कारोधी, थ्रोम्बोलाइटिक और अन्य एंटीप्लेटलेट दवाएं
रक्तस्राव का खतरा होता है।
उच्च खुराक (3 ग्राम / दिन या अधिक) में सैलिसिलेट के साथ अन्य एनएसएआईडी
कार्रवाई के तालमेल के कारण, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के अल्सर और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
सेलेक्टिव सेरोटोनिन रूप्टेक इनहिबिटर
कार्रवाई के तालमेल के कारण, ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
डायजोक्सिन
गुर्दे की निकासी को कम करके, एएसए रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन की एकाग्रता को बढ़ाता है।
एंटीडायबिटिक दवाएं जैसे इंसुलिन, सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव
एएसए की उच्च खुराक एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव और रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के संबंध से सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव के विस्थापन के कारण हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती है।
एएसए की उच्च खुराक के साथ संयोजन में मूत्रवर्धक
गुर्दे में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में कमी के परिणामस्वरूप ग्लोमेरुलर निस्पंदन में कमी होती है।
एडिसन रोग के प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए उपयोग किए जाने वाले हाइड्रोकार्टिसोन के अपवाद के साथ सिस्टमिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसीएस)
कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के साथ, रक्त में सैलिसिलेट की एकाग्रता का स्तर कम हो जाता है और उपचार बंद करने के बाद सैलिसिलेट की अधिक मात्रा विकसित होने का खतरा होता है, क्योंकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स बाद के उत्सर्जन को बढ़ाते हैं।
एएसए की उच्च खुराक के साथ संयोजन में एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक
प्रोस्टाग्लैंडिंस के निषेध के परिणामस्वरूप ग्लोमेरुलर निस्पंदन में कमी होती है, जिसका क्रमशः वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, हाइपोटेंशन प्रभाव का कमजोर होना।
वैल्प्रोइक एसिड
रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध से विस्थापन के कारण वैल्प्रोइक एसिड की विषाक्तता बढ़ जाती है।
इथेनॉल
एएसए और इथेनॉल के प्रभाव में पारस्परिक वृद्धि के परिणामस्वरूप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाने और रक्तस्राव के समय को लंबा करने के जोखिम में वृद्धि हुई है।
यूरिकोसुरिक दवाएं जैसे बेंज़ब्रोमरोन, प्रोबेनेसिड
यूरिक एसिड के प्रतिस्पर्धी रीनल ट्यूबलर उन्मूलन के कारण यूरिकोसुरिक प्रभाव कम हो जाता है।
निम्नलिखित स्थितियों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाना चाहिए:
एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, एंटीह्यूमेटिक दवाओं और अन्य प्रकार की एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सरेशन का इतिहास, जिसमें पुरानी या आवर्तक पेप्टिक अल्सर रोग या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव शामिल है
जब थक्कारोधी के साथ प्रयोग किया जाता है (अनुभाग "ड्रग इंटरेक्शन" देखें)
बिगड़ा हुआ गुर्दे या संचार समारोह वाले रोगियों में (जैसे, संवहनी गुर्दे की बीमारी, हृदय की विफलता, रक्त की मात्रा में कमी, बड़ी सर्जरी, सेप्सिस या गंभीर रक्तस्राव), क्योंकि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड गुर्दे की क्षति या तीव्र गुर्दे की अपर्याप्तता के जोखिम को और बढ़ा सकता है।
गंभीर ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज (G6PD) की कमी वाले रोगियों में, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड हेमोलिसिस या हेमोलिटिक एनीमिया के विकास को प्रेरित कर सकता है। हेमोलिसिस के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, दवा की उच्च खुराक, बुखार, या तीव्र संक्रमण
यदि यकृत का कार्य बिगड़ा हुआ है
इबुप्रोफेन प्लेटलेट एकत्रीकरण पर एएसए के निरोधात्मक प्रभाव में हस्तक्षेप कर सकता है। एएसए उपचार प्राप्त करने वाले और दर्द से राहत के लिए इबुप्रोफेन लेने वाले मरीजों को अपने चिकित्सक को सूचित करना चाहिए।
एएसए ब्रोंकोस्पज़म को भड़का सकता है, साथ ही ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के हमलों का कारण बन सकता है। जोखिम कारकों में ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर, नाक पॉलीपोसिस, पुरानी सांस की बीमारियों और अन्य पदार्थों (जैसे, त्वचा की प्रतिक्रिया, खुजली, पित्ती) से एलर्जी का इतिहास शामिल है।
प्लेटलेट्स पर निरोधात्मक प्रभाव के कारण, एस्पिरिन कार्डियो का उपयोग रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हो सकता है। प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबाने की इस क्षमता के कारण, जो दवा लेने के बाद कई दिनों तक बनी रहती है, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान और बाद में रक्तस्राव को बढ़ा सकता है (मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप, जैसे दांत निकालना सहित)।
रक्तस्राव तीव्र या पुरानी पोस्ट-हेमोरेजिक / आयरन की कमी वाले एनीमिया (उदाहरण के लिए, गुप्त माइक्रोब्लीडिंग के कारण) के विकास के लिए संबंधित नैदानिक और प्रयोगशाला संकेतों और लक्षणों के साथ हो सकता है, जैसे अस्थि, त्वचा का पीलापन, हाइपोपरफ्यूजन।
कम खुराक में एएसए यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम करता है, जो अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में गाउट के विकास को भड़का सकता है।
बाल रोग में आवेदन
कुछ वायरल रोगों वाले बच्चों में एस्पिरिन लेने और रेये सिंड्रोम के विकास के बीच एक संबंध है। एएसए युक्त दवाओं के संयुक्त उपयोग से जोखिम बढ़ सकता है, हालांकि, एक कारण संबंध की पहचान नहीं की गई है। इन स्थितियों में लगातार उल्टी का विकास रेये सिंड्रोम का संकेत हो सकता है।
रेये सिंड्रोम एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है जो मस्तिष्क और यकृत को नुकसान पहुंचा सकती है और घातक हो सकती है।
इस संबंध में, एस्पिरिन कार्डियो विशेष संकेतों के मामलों को छोड़कर, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान आवेदन
प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध से गर्भावस्था और भ्रूण या भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। महामारी विज्ञान के आंकड़े प्रारंभिक गर्भावस्था में प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के अवरोधकों के उपयोग से विकृतियों और विकृतियों के बढ़ते जोखिम का संकेत देते हैं। हालांकि, यह माना जाता है कि बढ़ती खुराक और उपचार की अवधि के साथ जोखिम बढ़ जाता है। उपलब्ध डेटा एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग और गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने के बढ़ते जोखिम के बीच किसी भी संबंध का समर्थन नहीं करता है। विकृतियों के विकास के बारे में उपलब्ध महामारी विज्ञान के आंकड़े विरोधाभासी हैं, हालांकि, एक दोष विकसित होने का एक बढ़ा जोखिम - पूर्वकाल पेट की दीवार के बंद न होने से इंकार नहीं किया जा सकता है। 14,800 महिलाओं/बच्चों में गर्भावस्था की प्रारंभिक अवधि (1-4 महीने) में एएसए के संभावित उपयोग ने विकृतियों की बढ़ती घटनाओं के साथ कोई संबंध प्रकट नहीं किया।
प्रीक्लिनिकल डेटा ने प्रजनन विषाक्तता दिखाया है। गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त दवाओं की नियुक्ति का संकेत नहीं दिया जाता है, जब तक कि यह अत्यधिक आवश्यकता से निर्धारित न हो।
इसे ध्यान में रखते हुए, गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में एस्पिरिन कार्डियो डॉक्टर द्वारा जोखिम / लाभ अनुपात के गहन मूल्यांकन के बाद ही 100 मिलीग्राम की खुराक का उपयोग किया जा सकता है।
गर्भाधान के दौरान या गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में एक महिला द्वारा एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त दवाओं का उपयोग करते समय, दवा की न्यूनतम संभव खुराक का उपयोग करना और उपचार का एक छोटा कोर्स करना आवश्यक है।
गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के सभी अवरोधक भ्रूण का कारण बन सकते हैं:
कार्डियोपल्मोनरी विषाक्तता (बोटालो डक्ट के समय से पहले बंद होने और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के साथ)
गुर्दे की शिथिलता, जो ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ गुर्दे की विफलता में प्रगति कर सकती है;
गर्भावस्था के अंत में माँ और भ्रूण में:
रक्तस्राव के समय में संभावित वृद्धि, एंटीप्लेटलेट प्रभाव, जो छोटी खुराक के साथ भी हो सकता है
गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि का दमन, जिससे प्रसवोत्तर या लंबे समय तक श्रम हो सकता है
इस संबंध में, एएसए गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में उपयोग के लिए contraindicated है।
स्तनपान के दौरान आवेदन
सैलिसिलेट्स और उनके मेटाबोलाइट्स कम मात्रा में स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं। स्तनपान के दौरान सैलिसिलेट्स के आकस्मिक सेवन से स्तनपान की समाप्ति की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यदि कोई डॉक्टर लंबे समय तक दवा का उपयोग करने या एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को उच्च खुराक में लेने की सलाह देता है, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
वाहन चलाने की क्षमता या संभावित खतरनाक तंत्र पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं
चक्कर आना जैसे संभावित दुष्प्रभावों को देखते हुए, संभावित खतरनाक मशीनरी को चलाते या चलाते समय सावधानी बरतनी चाहिए।
सैलिसिलेट नशा (विकसित होता है जब एएसए को 2 दिनों से अधिक के लिए 100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन से अधिक की खुराक पर लिया जाता है) दवा के अनुचित चिकित्सीय उपयोग (पुरानी नशा) के परिणामस्वरूप दवा की विषाक्त खुराक के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप हो सकता है। ) या एक वयस्क या बच्चे (तीव्र नशा) की दवा की जहरीली खुराक का एक आकस्मिक या जानबूझकर सेवन।
क्रोनिक ओवरडोज के लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं और अक्सर निदान करना मुश्किल होता है।
हल्की गंभीरता का क्रोनिक ओवरडोज आमतौर पर दवा की बड़ी खुराक के बार-बार उपयोग के बाद ही विकसित होता है।
लक्षण:चक्कर आना, टिनिटस, सुनवाई हानि, पसीना बढ़ जाना, मतली और उल्टी, सिरदर्द और भ्रम। दवा की खुराक कम करने के बाद ये लक्षण गायब हो जाते हैं। टिनिटस तब प्रकट हो सकता है जब रक्त प्लाज्मा में एएसए की एकाग्रता 150 से 300 माइक्रोग्राम / एमएल हो। अधिक गंभीर लक्षण तब प्रकट होते हैं जब एएसए एकाग्रता 300 माइक्रोग्राम / एमएल से अधिक हो।
तीव्र नशा
लक्षण: ओतीव्र नशा की मुख्य अभिव्यक्ति एसिड-बेस अवस्था का एक गंभीर उल्लंघन है, जिसकी अभिव्यक्तियाँ रोगी की उम्र और नशा की गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकती हैं। बच्चों में, चयापचय एसिडोसिस का विकास सबसे आम है। नशा की गंभीरता का आकलन केवल रक्त प्लाज्मा में एएसए की एकाग्रता से नहीं किया जा सकता है। गैस्ट्रिक खाली करने में देरी, पेट में पथरी बनने या एंटेरिक-कोटेड टैबलेट लेने के परिणामस्वरूप एएसए के अवशोषण में देरी हो सकती है।
इलाज:स्वीकृत मानकों के अनुसार किया जाता है और नशा और नैदानिक तस्वीर की गंभीरता पर निर्भर करता है और इसका उद्देश्य मुख्य रूप से दवा के उन्मूलन में तेजी लाने और जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और एसिड-बेस स्थिति को बहाल करना होना चाहिए।
हल्के से मध्यम ओवरडोज
लक्षण:क्षिप्रहृदयता, हाइपरवेंटिलेशन, श्वसन क्षारीयता (क्षारीय और क्षार), पसीना बढ़ जाना, मतली और उल्टी।
इलाज:गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय कार्बन का बार-बार सेवन, मूत्र क्षारीकरण के लिए दवाओं के साथ जबरन डायरिया, पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की बहाली और एसिड-बेस अवस्था।
मध्यम से गंभीर ओवरडोज
लक्षण:
प्रतिपूरक चयापचय अम्लरक्तता (एसिडेमिया और एसिडुरिया) के साथ श्वसन क्षारमयता
हाइपरपीरेक्सिया
श्वसन संबंधी विकार: हाइपरवेंटिलेशन, नॉनकार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडिमा, श्वसन अवसाद, श्वासावरोध
हृदय प्रणाली का उल्लंघन: हृदय ताल गड़बड़ी, धमनी हाइपोटेंशन, हृदय अवसाद (रक्तचाप में परिवर्तन, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम)
पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन: निर्जलीकरण, बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य ओलिगुरिया से गुर्दे की विफलता के विकास तक (हाइपोकैलिमिया, हाइपरनाट्रेमिया, हाइपोनेट्रेमिया)
बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय: हाइपरग्लाइसेमिया, हाइपोग्लाइसीमिया (विशेषकर बच्चों में), कीटोएसिडोसिस
टिनिटस, बहरापन
जठरांत्र रक्तस्राव
रुधिर संबंधी विकार: प्लेटलेट एकत्रीकरण के निषेध से लेकर कोगुलोपैथी तक, प्रोथ्रोम्बिन समय को लंबा करना, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया
तंत्रिका संबंधी विकार: विषाक्त एन्सेफैलोपैथी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद (उनींदापन, भ्रम, कोमा, आक्षेप)
इलाज: तुरंत आपातकालीन चिकित्सा के लिए विशेष विभागों में अस्पताल में भर्ती - गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय कार्बन का बार-बार सेवन, मजबूर क्षारीय ड्यूरिसिस, हेमोडायलिसिस।
जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और एसिड-बेस अवस्था की बहाली, रोगसूचक चिकित्सा।
पॉलीप्रोपाइलीन फिल्म और एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर स्ट्रिप पैकेजिंग में 14 या 10 गोलियों पर।
14 गोलियों वाले 2 ब्लिस्टर पैक या 10 गोलियों वाले 3 ब्लिस्टर पैक को उपयोग के निर्देशों के साथ एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखा गया है।
5 साल समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
25С से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें!
डॉक्टर के पर्चे के बिना छुट्टी की शर्तें
बायर फार्मा एजी, लीवरकुसेन, जर्मनी
बायर फार्मा एजी, बर्लिन, जर्मनी
लपेटनेवाला
बेयर बिटरफेल्ड जीएमबीएच, जर्मनी
कजाकिस्तान गणराज्य के क्षेत्र में मेजबानी करने वाले संगठन का पता
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बेयर काज़ एलएलपी, सेंट। तिमिर्याज़ेवा, 42,
व्यापार केंद्र "एक्सपो-सिटी", पाव। 15
050057 अल्माटी, कजाकिस्तान गणराज्य,
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