मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी क्या है - न्यूरोलॉजिकल बीमारी की विशेषताएं और लक्षण। मधुमेह की सबसे अधिक जटिलता के रूप में मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी

मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी (पॉलीनीर्योपैथी) परिधीय तंत्रिका तंत्र की हार है, जो मधुमेह की एक लक्षण (जटिलता) है।

एमकेबी -10	जी 63.2, ई \u200b\u200b10.4, ई 11.4, ई 12.4, ई 13.4, ई 14.4
एमकेबी -9	250.6
जाल।	D003929।
मेडलाइनप्लस।	000693

सामान्य जानकारी

परिधीय तंत्रिका तंत्र में रीढ़ की हड्डी, क्रैनियल और अन्य नसों और प्लेक्सस होते हैं। इसका मुख्य कार्य शरीर के निकायों के साथ सीएनएस का संबंध है। परिधीय प्रणाली को सोमैटिक और वनस्पति (स्वायत्त, आंत) में बांटा गया है। सोमैटिक मांसपेशियों के आंदोलन के लिए ज़िम्मेदार है, और वनस्पति महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं का प्रबंधन करती है - सांस लेने, दिल की धड़कन, हार्मोन संश्लेषण, और इसी तरह।

मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी इन दोनों लिंक को प्रभावित करता है। यह मधुमेह मेलिटस (इसके प्रकार के बावजूद) के साथ 75% लोगों में होता है। एक नियम के रूप में, रोगविज्ञान के पहले अभिव्यक्तियों को बीमारी के विकास के 15-25 साल बाद खुद को जाना जाता है।

कारण

रक्त ग्लूकोज के स्तर में टिकाऊ वृद्धि के कारण मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी उत्पन्न होती है। इसके विकास के लिए दो मुख्य तंत्र आवंटित करें:

• तंत्रिका फाइबर के आसपास ग्लूकोज केशिकाओं की महत्वपूर्ण एकाग्रता के कारण, क्षति। रक्त प्रवाह खराब हो जाता है, और तंत्रिकाओं को अपर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन, विटामिन और तत्वों का पता लगाते हैं। पल्स ट्रांसफर प्रक्रिया धीमी या पूरी तरह से बंद हो जाती है।

1. ग्लूकोज सक्रिय रूप से प्रोटीन से जुड़ा हुआ है, जिनमें तंत्रिका फाइबर का हिस्सा हैं। नतीजतन, उनके कामकाज टूट गया है, और जहरीले ग्लाइंग उत्पादों को शरीर में जमा किया जाता है।

लक्षण

मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी परिधीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न प्रकार के साथ हो सकता है। इसके आधार पर, इसके कई रूपों और चरणों को प्रतिष्ठित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं।

• सबक्लिनिकल। रोगी को असुविधा नहीं होती है, लेकिन निरीक्षण के दौरान, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट दर्द, कंपन, तापमान, साथ ही एग्चला प्रतिबिंबों में गिरावट की संवेदनशीलता में कमी का पता लगाता है।
• नैदानिक। यह खुद को कई रूपों में प्रकट कर सकता है - दर्द, ओलेबॉलिक, amyotrophic।
• जटिलताओं।

दर्द मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी के लक्षण, जिसमें फेर्मी, कोहनी, गतिशील, ट्राइगेमिनल, डिस्चार्ज और आंख नसों का काम परेशान होता है:

• पूरे शरीर में दर्द, डैगर या वर्तमान द्वारा उछाल जैसा;
• संवेदनशीलता विकार;
• अंगों में झुकाव;
• एलोडोनिया एक मामूली स्पर्श के साथ एक गंभीर दर्द है।

अपमानजनक रूप में निचले छोरों (संवेदी न्यूरोपैथी) की मधुमेह पॉलीनेरोथोप आय की जाती है। यह पैरों पर जाकर तंत्रिका तंतुओं से प्रभावित होता है। उसका संकेत:

• जुनून और सुन्नता रुकती है;
• टिंगलिंग;
• चलने के दौरान अस्थिरता।

निचले अंगों की मधुमेह पॉलीनेरोपैथी के लक्षणों की प्रगति करते समय, संवेदनशीलता पूरी तरह से खो जाती है: रोगी बाथरूम में स्वाद और गर्म पानी महसूस नहीं करता है, चोटों को नोटिस नहीं करता है।

एमीओट्रोफिक रूप को तंत्रिका समाप्ति के लिए एक महत्वपूर्ण नुकसान की विशेषता है। यह दर्द, पैरों में सूजन और मांसपेशियों की कमजोरी के साथ है।

सबसे कठिन संस्करण एक मधुमेह पॉलीनेरोपैथी है, जो कि सोमैटिक और वनस्पति तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। स्पर्श और दर्द के लक्षण आंतरिक अंगों के संरक्षण के संकेत जोड़े जाते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• गैस्ट्रोपैरेसिसिस (खाद्य प्रगति में गिरावट), दस्त, दस्त;
• चक्कर आना, बेहोश;
• कार्डियक लय का मंदी;
• मूत्राशय पर नियंत्रण का नुकसान (असंतुलन, अपूर्ण खाली);
• पुरुषों में इरेक्टाइल डिसफंक्शन, महिलाओं में Anorgazmia;
• भाषण का उल्लंघन, निगलने में कठिनाई और इतने पर।

उपचार के बिना मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी के परिणाम:

• गैर-उपचार अल्सर (रोगियों के 70-75% में);
• विरूपण रोकें;
• आंख नसों की हार स्क्विंट को उत्तेजित कर रही है और;
• अंग विच्छेदन के लिए अग्रणी गैंग्रिएटेड कपड़े की उपस्थिति।

निदान

एक न्यूरोलॉजिकल शारीरिक और वाद्य परीक्षा के आधार पर मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी का निदान किया जाता है। तरीके के रूप में उपयोग किया जाता है:

• हथौड़ा उड़ाने का उपयोग कर कंधे प्रतिबिंब की जांच;
• kameton विधि - आपको कंपन के प्रति संवेदनशीलता के उल्लंघन का पता लगाने की अनुमति देता है;
• एक सुई परीक्षण - दर्द के लिए संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए एक सुई के साथ झुकाव;
• गर्मी का सत्यापन - विभिन्न तापमान के साथ त्वचा के संपर्क में;
• मोनोफिलामेंट के साथ स्पर्श संवेदनशीलता का निर्धारण - एक मोटी मछली पकड़ने की रेखा के साथ उपकरण, जो डॉक्टर रोगी की त्वचा को दबाता है;
• इलेक्ट्रोनोमोग्राफी - परिधीय फाइबर द्वारा तंत्रिका दालों के अध्ययन के लिए पद्धति।

बाद की विधि सबसे जानकारीपूर्ण है, यह आपको परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की खंडों और गंभीरता का अनुमान लगाने की अनुमति देती है।

इलाज

निचले अंगों की मधुमेह पॉलीनेरोपैथी का उपचार और इसके अन्य रूप रक्त शर्करा के स्तर के सामान्यीकरण से शुरू होता है। मधुमेह के प्रकार के आधार पर, यह इंसुलिन युक्त एजेंटों या चीनी आधारित दवाओं की मदद से किया जाता है। इसके अलावा, चिकित्सा के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त कम कार्बिड आहार का पालन है।

मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी के इलाज के लिए तैयारी बीमारी की गंभीरता और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर डॉक्टर को उठाती है। एक नियम के रूप में, निधि के निम्नलिखित समूह लागू होते हैं:

• विटामिन ई - तंत्रिका फाइबर की चालकता में सुधार करता है और उन्हें ग्लूकोज के प्रभाव से बचाता है;
• अल्फा-लिपोइक एसिड एक एंटीऑक्सीडेंट है जो नसों में ग्लूकोज के संचय को रोकता है और कुछ एंजाइमों को सक्रिय करके नष्ट फाइबर की बहाली को उत्तेजित करता है;
• कैल्शियम और पोटेशियम, सुन्नता और आवेगों को कम करना;
• aldozoreductase के अवरोधक - ग्लूकोज के साथ चयापचय प्रतिक्रियाओं को दबाएं, तंत्रिका तंत्र पर इसके प्रभाव को कम करना;
• "Actovegin" एक दवा है जो बछड़ों के खून से प्राप्त की जाती है, जो ग्लूकोज को संसाधित करने की प्रक्रिया में सुधार करती है और जहाजों में रक्त प्रवाह को तेज करती है।

इसके अलावा, गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ एजेंट और अन्य एनाल्जेसिक स्पष्ट दर्द के साथ लागू होते हैं। संक्रामक पैथोलॉजीज के तंत्रिका संबंधी विकारों के लिए प्रवेश स्थानीय और प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति का एक कारण है।

लोक उपचार द्वारा मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी का उपचार केवल दवा चिकित्सा के साथ परिसर में डॉक्टर के नियंत्रण में संभव है।

इस तरह का अनुभव

मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी दवाओं के उपचार की समय पर शुरुआत आपको परिधीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति में लगातार सुधार प्राप्त करने की अनुमति देती है, लेकिन इसकी क्षति को पूरी तरह से चालू करना असंभव है।

मधुमेह का निदान करने में पैथोलॉजी की रोकथाम लगातार रक्त शर्करा के सामान्य स्तर को बनाए रखना है।

संवेदनशीलता और मोटर कार्यों का उल्लंघन एक आम नाम - पॉलीन्यूरोपैथी पहनता है। मधुमेह मेलिटस के साथ ऐसी जटिलता पहले में से एक शुरू होती है, और यह सबसे अधिक बार है।

टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के साथ पॉलिनेरोपैथी अक्सर पाया जाता है। यदि अन्य जटिलताओं की तुलना में, इस रोगविज्ञान को सबसे अधिक बार माना जाता है और पहले में से एक दिखाई देता है। पॉलीनेरोपैथी परिधीय नसों और अंत की एक बीमारी है, जिसके कारण इसके कारण, लक्षण और उपचार विकल्प हैं।

आम

यह जानना क्यों ज़रूरी है?

1. तंत्रिकाओं को नुकसान टाइप 2 मधुमेह का सबसे पुराना अभिव्यक्ति हो सकता है।
2. जोड़ों के कई दीर्घकालिक घावों और मधुमेह पैर की उपस्थिति (गैर-उपचार अल्सर का गठन) के विकास का कारण यह है।
3. नसों की हार किसी भी चरण में मधुमेह को खराब करती है।

इसलिए, समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, जो उपचार निर्धारित करेगा जो न केवल आगे की प्रगति का कारण बन जाएगा। इसके अलावा, मधुमेह मेलिटस 2 के साथ, भविष्य में नसों की हार से बचने के लिए रोकथाम उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

मधुमेह में नसों को नुकसान रोग, आयु और मुआवजे की डिग्री की अवधि पर निर्भर करता है। रोग की अवधि के साथ 5 साल, पॉलीन्यूरोपैथी होने की संभावना 15% से अधिक नहीं है, हालांकि, लंबे प्रवाह (25 से अधिक वर्षों) के साथ, 70% की संभावना।

यदि ग्लूकोज एकाग्रता शायद ही कभी अनुमेय सीमाओं से अधिक है, तो नसों को नुकसान केवल 10% है।

2 प्रकार के मधुमेह मेलिटस की एक विशेषता यह है कि पॉलीन्यूरोपैथी 1 प्रकार से कहीं अधिक आम है। यह इस तथ्य के कारण है कि बचपन में 1 प्रकार का पता चला है और शुरुआत बहुत स्पष्ट है, और 2 प्रकार में एक छिपी हुई वर्तमान है और जब जटिलताएं दिखाई देगी तो निदान किया जाता है।

निचले हिस्सों की नसों अक्सर प्रभावित होती है, हालांकि, ऊपरी अंग अपवाद नहीं हैं। घावों का अभिव्यक्ति अलग है।

पॉलिनेरोपैथी के रूप:

• संवेदी, जो संवेदनशीलता का उल्लंघन करता है;
• मोटर मोटर गतिविधि के साथ समस्या होने पर मोटर;
• सेंसोमोटर, जो मिश्रित है।

कारण

फिलहाल तंत्रिका समाप्ति की हार की घटना के तीन सिद्धांत हैं। प्रत्येक एकमात्र कारण हो सकता है, इसलिए दूसरों के साथ कार्य करें।

चयापचय

लंबे समय तक, ऐसा माना जाता था कि टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के साथ केवल दीर्घकालिक हाइपरग्लेसेमिया पॉलीन्यूरोपैथी का कारण है। यह इस तथ्य के कारण है कि चीनी की बढ़ती एकाग्रता के साथ, पॉलीओल पथ सक्रिय होता है, जिसमें बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट तंत्रिका कोशिकाओं की झिल्ली की पारगम्यता को बाधित करते हैं।

परिणामी एडीमा कोशिकाओं के एक इन्सुलेटिंग हिस्से की मौत की ओर जाता है। यह तंत्रिका के उत्तरार्द्ध को निकलता है और इसके कारण दालों की चालकता बिगड़ती है। ग्लूकोज के अलावा, तंत्रिका ऊतक पर नकारात्मक प्रभाव मुक्त कणों, नाइट्रोजन ऑक्साइड, प्रोटीन किनेज़ ब्लॉक है।

संवहनी

बाद में उन्होंने साबित किया कि चयापचय विकार पॉलीनीरोपैथी को पूरी तरह से उपयोग करने में सक्षम नहीं हैं। टाइप 2 मधुमेह के साथ, जहाजों की आंतरिक म्यान, तंत्रिकाओं और तंत्रिका अंत को खिलाना प्रभावित होता है। इससे सूक्ष्मजीव के उभरने की ओर जाता है, यानी, नसों का खराब पोषण, जो उनकी मृत्यु की ओर जाता है और इसलिए, तंत्रिका आवेग के खराब संचरण।

प्रतिरक्षा

इसका अर्थ यह है कि तंत्रिका ऊतक के विकास कारकों के लिए विशिष्ट एंटीनेरोनिकल ऑटोएंटिबोड्स और एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। कुछ नसों और गैंगड़ों को एंटीबॉडी का संश्लेषण भी किया जाता है।

लक्षण

अक्सर, पॉलीन्यूरोपैथी पर टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के साथ, तंत्रिकाएं प्रभावित होती हैं, जो संवेदनशीलता और मोटर कार्यों दोनों के लिए ज़िम्मेदार होती हैं। प्रारंभ में, संवेदनशीलता परेशान होती है, और यदि उपचार नियुक्त नहीं किया गया है, तो मोटर गतिविधि परेशान है। पैथोलॉजी पहले पैर को कवर करती है, और केवल तभी हार पैरों, ब्रश और प्रकोष्ठ पर लागू होती है। इस उल्लंघन को मोजे और दस्ताने कहा जाता है।

मधुमेह मेलिटस में, मधुमेह के शेष लक्षणों के आगमन से पहले 2 प्रकार के पॉलीनेर्योपैथी दिखाई देते हैं। तंत्रिका अंत की हार में सुनिश्चित करने के लिए, इलेक्ट्रोमोग्राफी की जाती है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, एक गंभीर और अनुभवी डॉक्टर की हार केवल Anamnesis और रोगी शिकायतों के आधार पर निदान करने में सक्षम हो जाएगा।

सबसे लगातार लक्षण दर्द होता है। यह रात में दिखाई देता है, दर्द निवारक द्वारा शारीरिक परिश्रम और खराब तरीके से हटाया नहीं जाता है। चरित्र में, यह अलग होता है और हर कोई व्यक्ति होता है। लेकिन अक्सर सिलाई, बहरा या नया। जलने के साथ हो सकता है।

संवेदनशीलता का नुकसान भी है, जो बढ़ी या कम संवेदनशीलता, आवेग या हंसबंप की भावना से प्रकट होता है।

संवेदनशीलता में कई प्रकार हैं। पॉलिनेयैरोपैथी के तहत, सभी प्रकार एक पल में आश्चर्यचकित नहीं हैं, हालांकि, वे धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं कि प्रत्येक रोगी में निहित अद्वितीय होता है। लक्षण भी अलग हैं।

जब क्षतिग्रस्त दर्द, दर्द प्रबल होता है। स्पर्श या तापमान के साथ - उच्च या कम संवेदनशीलता, तापमान की अस्थिरता। खतरा यह है कि रोगी चोट लग सकता है, लेकिन महसूस नहीं करते हैं। इसके बाद, यह मधुमेह के पैर के विकास का कारण बन जाएगा।

मोटर फाइबर की क्षति निचले अंग, खासकर पैर के विकृति की ओर ले जाती है। मांसपेशियों को नुकसान और Achille Tendons के पतन के नुकसान के साथ, हम दृढ़ता से चलने वाली प्रक्रिया के बारे में बात कर सकते हैं। मधुमेह में पिंसेनिय्यूरोपैथी में बेलिटस अंग में मोटर गतिविधि का पूरा नुकसान हो सकता है।

निदान

गंभीर उपचार से बचने के लिए, प्रारंभिक चरणों में भी जटिलताओं की पहचान के लिए सालाना सर्वेक्षण करना महत्वपूर्ण है। टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक। उपचार की शुरुआती शुरुआत गंभीर अपरिवर्तनीय जटिलताओं से बचने में मदद करेगी।

प्रारंभिक मूल्यांकन के लिए, जटिल शोध विधियों का सहारा लेना आवश्यक नहीं है। कई जटिल तकनीकें प्रश्न के सकारात्मक या नकारात्मक उत्तर देने में मदद करेंगी, एक पॉलीन्यूरोपैथी है। इसके लिए आपको आवश्यकता है:

• पैरों का निरीक्षण करें और चोटों, अल्सर या दोषों की पहचान करें;
• स्पर्श संवेदनशीलता का अनुमान लगाने के लिए मोनोफिलामेंट का उपयोग करना;
• तापमान संवेदनशीलता का मूल्यांकन;
• कैमरटन का उपयोग करके, कंपन संवेदनशीलता का मूल्यांकन होगा;
• सुई का उपयोग, दर्द संवेदनशीलता का मूल्यांकन;
• टेंडन प्रतिबिंब का मूल्यांकन करने के लिए एक न्यूरोलॉजिकल हथौड़ा की मदद से।

संदेह में, डॉक्टर एक न्यूरोलॉजिस्ट परामर्श नियुक्त करेगा, जो हार्डवेयर शोध रखेगा, जो कई बार अधिक सटीक हैं।

रोकथाम के लिए, आप सालाना इलेक्ट्रोमोग्राफी पास कर सकते हैं। इससे शुरुआती चरण में बीमारी का निदान करने में मदद मिलेगी।

इलाज

मधुमेह मेलिटस के साथ, रक्त में सामान्य स्तर ग्लूकोज एकाग्रता को लाने के लिए 2 प्रकार महत्वपूर्ण हैं। यह वैज्ञानिक रूप से साबित हुआ है कि ग्लाइकाटेड हीमोग्लोबिन, जो 7% से अधिक नहीं है, कभी-कभी पॉलीनीरोपैथी के अभिव्यक्तियों की उपस्थिति और गंभीरता के जोखिम को कम कर देता है।

हालांकि, रक्त ग्लूकोज एकाग्रता में यह हमेशा कमी नहीं होती है, एक स्पष्ट सकारात्मक प्रभाव पैदा करेगा। पदार्थों और तैयारी का उपयोग करना महत्वपूर्ण है जो तंत्रिका कोशिकाओं को बहाल करने में मदद करेंगे। यह न केवल चालकता में सुधार करने में मदद करेगा, बल्कि कुछ लक्षणों को उलट देगा।

अल्फा-लिपोइक एसिड दवाओं से उपयोग किया जा सकता है। फार्मेसी में पाया जा सकता है कि अधिक परिचित नाम Tyochma, Thiocutacid है। इस एसिड में एक शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट एक्शन है, जो मुक्त कणों की मात्रा को कम करता है, तंत्रिका ऊतक के ट्रॉफिक को सामान्य करता है, नाइट्रोजन ऑक्साइड की एकाग्रता को पुनर्स्थापित करता है। पाठ्यक्रम उपचार सालाना 1-2 गुना की सिफारिश की जाती है। शुरुआत में, इंजेक्शन को अंतःशिरा रूप से उपयोग किया जाता है, और फिर कई महीनों के लिए गोलियां प्राप्त होती हैं।

टीकोटासिड

अल्फा लिपोइक एसिड, जो अन्य अध्ययनों से अधिक पारित हुआ है, ने प्रभावकारिता साबित की है। वर्तमान में एकमात्र प्रभावी दवा माना जाता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट या एंडोक्राइनोलॉजिस्ट का जिक्र करते समय, थियोसुटासिड असाइन किया गया है।

दवा की एक छोटी सी विविधता है, जो केवल रिलीज के रूप में अलग है। यह थियोसुटासिड BV है। यह गोलियों के रूप में उत्पादित होता है और इसकी संरचना होती है जो दवा को जितना संभव हो सके अनुमति देती है।

यदि टैबलेट रूप का स्वागत असंभव या कठिन है, तो अंतःशिरा इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। शुरू करने के लिए, सदमे की खुराक दिन में 3 बार निर्धारित की जाती है, और एक महीने बाद औसत खुराक कई महीनों के लिए प्रति दिन 1 बार होता है।

दुर्भाग्यवश, केवल दो दवाएं (थियोसुटासिद और मिलगमा) पॉलीनीरोपैथी के विकास की प्रक्रिया को प्रभावित कर सकती हैं। शेष दवाएं केवल लक्षणों को प्रभावित करती हैं और उन्हें खत्म करती हैं।

इसलिए, यह सोचने लायक है कि अधिक कुशलता से: लक्षणों पर या कारण के लिए प्रभाव। आखिरी उपाय के रूप में, यदि लक्षणों को दृढ़ता से उच्चारण किया जाता है, तो आप अन्य दवाओं के साथ गठबंधन कर सकते हैं, लेकिन अल्फा-लिपोइक एसिड युक्त नहीं।

मिल्गांमा

इस एसिड और इसके डेरिवेटिव के अलावा, वी। मिलगमा तैयारी के विटामिन में इसकी संरचना बी 1 और बी 6 में शामिल है। यदि आप इस दवा और व्यक्तिगत विटामिन की तैयारी की तुलना करते हैं, तो मिलगमा अधिक बेहतर है, क्योंकि ये पदार्थ एक विशेष रूप में हैं, जिससे उन्हें पूरी तरह से पूरी तरह से अनुमति मिलती है।

प्रारंभ में, इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं, और फिर कई महीनों की अवधि के लिए टैबलेट रूप में दवा निर्धारित की जाती है। आप संयुक्त विटामिन की तैयारी का भी उपयोग कर सकते हैं। अधिक मात्रा में समूह से व्यावहारिक रूप से नहीं होता है। और टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के साथ, अविटामिनोसिस मनाया जाता है, जो विटामिन परिसरों को लेने के लिए बाध्य होता है।

अन्य दवाएं

दर्द के इलाज के लिए जो गंभीर असुविधा का कारण बनते हैं, दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

कई समूह जो विभिन्न प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं, लेकिन अंत में दर्द सिंड्रोम की राहत के कारण:

• एंटीड्रिप्रेसेंट्स;
• आवेगों के खिलाफ तैयारी;
• ओपियोइड एनाल्जेसिक (ट्रामडोल);
• दवाओं का संयुक्त उपयोग।

दर्द निवारकों का उपयोग जिसमें नशीले पदार्थ पदार्थ नहीं होते हैं, प्रभावी नहीं होते हैं। विरोधी भड़काऊ दवाएं भी उचित प्रभाव नहीं लाती हैं। विकसित पॉलीन्यूरोपैथी के साथ प्रकार के मधुमेह मेलिटस 2 में, गंभीर तैयारी की आवश्यकता होती है। उन पर एक छोटी निर्भरता एक उच्च आवश्यकता से उचित है, क्योंकि अन्य साधन प्रभावी नहीं हैं और जीवन की स्थिति को खराब नहीं करते हैं।

आप भी रुचि हो सकते हैं

रक्त में एक लंबी अतिरिक्त ग्लूकोज, वाहिकाओं पर विनाशकारी रूप से अभिनय, तंत्रिका तंत्र के लिए कम detritive। पिंसैनिय्योपैथी मधुमेह मेलिटस की गंभीर जटिलता है, जिसमें निचले हिस्सों के कार्य को नियंत्रित करने वाले परिधीय तंत्रिकाओं के कई बड़े प्लेक्सस प्रभावित हो सकते हैं।

मधुमेह पॉलीनीरोपैथी क्या है

45-54% मामलों में चीनी उपचार से पीड़ित मरीजों में तंत्रिका फाइबर को कई नुकसान मनाए जाते हैं। शरीर के परिधीय तंत्रिका विनियमन की भूमिका बेहद महत्वपूर्ण है। यह न्यूरॉन सिस्टम मस्तिष्क, दिल की धड़कन, सांस लेने, पाचन, मांसपेशियों में कमी को नियंत्रित करता है। मधुमेह पॉलीनेरोपैथी निचले छोर (डीपीएन) - पैथोलॉजी, जो चरणों में शुरू होती है और आगे अधिक लागू होती है।

रोग का रोगजनक तंत्र बहुत जटिल है और अंत तक, वैज्ञानिकों को पता नहीं चला है। परिधीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों के विकार विविध हैं। प्रत्येक प्रकार के डीपीएन की अपनी नैदानिक \u200b\u200bचित्र है। हालांकि, इस जटिलता के सभी रूप खतरनाक हैं और रोगी उपचार की मांग करते हैं, अन्यथा पैरों के साथ समस्या किसी व्यक्ति को अक्षम व्यक्ति में बदल सकती है। बीमारी के संकेत के साथ आईसीडी -10 पर कोड G63.2 के तहत डॉक्टरों द्वारा मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी एन्क्रिप्ट किया गया है।

न्यूरोपैथी के प्रकार

चूंकि परिधीय तंत्रिका तंत्र को सोमैटिक और स्वायत्त (वनस्पति) में बांटा गया है, फिर मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी की दो किस्मों को भी कहा जाता है। पहले निचले छोरों के कई गैर-उपचार ट्रॉफिक अल्सर उत्पन्न करता है, दूसरी - पेशाब, नपुंसकता और कार्डियोवैस्कुलर आपदाओं के साथ समस्याएं, अक्सर घातक आधार के साथ।

एक और वर्गीकरण तंत्रिका तंत्र के कार्य पर आधारित है, जिसे पैथोलॉजी के विकास के परिणामस्वरूप उल्लंघन किया जाता है:

• संवेदी पॉलीन्यूरोपैथी पैरों के क्षेत्र में ऊंचे दर्दनाक संवेदनाओं से जुड़ी, या, इसके विपरीत, स्पर्श संवेदनशीलता के नुकसान के साथ;
• मोटर पॉलीन्यूरोपैथी जिसके लिए मांसपेशी डिस्ट्रॉफी सामान्य है और स्थानांतरित करने की क्षमता खो रही है;
• सेंसोमोटर पॉलीन्यूरोपैथी, इन दोनों जटिलताओं की विशेषताओं को जोड़ती है।

उत्तरार्द्ध का अभिव्यक्ति, मिश्रित रोगविज्ञान एक छोटे -कॉम तंत्रिका की न्यूरोपैथी है। इस तरह की बीमारी के साथ मधुमेह पैर और पैरों के अलग-अलग स्थानों में दर्द महसूस नहीं करते हैं। पैर की सतहों के एक ही हिस्से ठंड या गर्मी पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। इसके अलावा, मरीज़ पदों को नियंत्रित करने की अपनी क्षमता खो देते हैं। मरीजों को चलने के लिए मजबूर किया जाता है, अस्वाभाविक रूप से उच्च बढ़ते पैर ("मुर्गा" चाल)।

मधुमेह डिस्टल पॉलीन्यूरोपैथी

यह एक पैथोलॉजी है जो तंत्रिका फाइबर से फाइबर का कारण बनता है। यह रोग स्पर्श संवेदनशीलता और लंबी दूरी के अंग - स्टॉप के अल्सरेशन के पूर्ण नुकसान की ओर जाता है। डिस्टल डीपीएन की स्थिति के साथ मधुमेह के लिए विशिष्ट - एक बेवकूफ, मक्खन दर्द, जो अक्सर इतना मजबूत होता है कि एक व्यक्ति सो नहीं सकता है। इसके अलावा, कभी-कभी कंधों को तेज करना शुरू कर देता है। पॉलीनेर्योपैथी प्रगति करता है, और यह मांसपेशी एट्रोफी, हड्डी विकृतियों, फ्लैटफुट, विच्छेदन बंद करने की ओर जाता है।

परिधीय

इस तरह की बीमारी के साथ, पैरों के सेंसर समारोह के गंभीर विकार होते हैं। मधुमेह को चोट लगी है और न केवल पैर, टखने, पैरों के निचले हिस्से, बल्कि उनके हाथ भी। परिधीय पॉलीन्यूरोपैथी मुख्य रूप से उत्पन्न होती है जब डॉक्टर गंभीर दुष्प्रभावों के साथ शक्तिशाली एंटीवायरल दवाएं लिखते हैं: अध्ययन, डिजनोसिन, साविविनवीर, साल्ज़िटाबाइन। तुरंत दवा को रद्द करने के लिए इस पैथोलॉजी का समय समय पर निदान करना महत्वपूर्ण है।

पॉलीन्यूरोपैथी को स्पर्श करें

पैथोलॉजी की मुख्य विशेषता पैरों की संवेदनशीलता का नुकसान है, जिसकी डिग्री काफी भिन्न हो सकती है। मामूली झुकाव से - सूजन को पूरा करने के लिए, अल्सर के गठन और पैरों के विरूपण के साथ। इस मामले में, संवेदनशीलता की कमी असीमित मजबूत दर्द के साथ विरोधाभासी रूप से संयुक्त है जो अनायास उत्पन्न होती है। इस बीमारी को पहले एक पैर को संबोधित किया जाता है, फिर अक्सर दूसरी ओर जाता है, उच्च और उच्च चढ़ता है, उंगलियों और ब्रश, धड़, सिर को मारता है।

रोगी

मधुमेह को छोड़कर, पेट, आंतों, गुर्दे, यकृत को छोड़कर, इस तरह की जटिलता का उदय अक्सर उत्तेजित होता है। कई तंत्रिका बुनाई अंग प्रभावित हो सकते हैं। Sedlicate, femoral न्यूरॉन्स, दर्द, ट्रॉफिक अल्सर के उल्लंघन के मामले में, आंदोलन के साथ कठिनाइयों गायब हो जाते हैं, घुटने, टेंडन प्रतिबिंब गायब हो जाते हैं। अक्सर क्षतिग्रस्त कोहनी, ट्रिपल, आंख नसों। दर्दनाक सिंड्रोम के बिना डिस्मेटाबोलिक पॉलीन्यूरोपैथी हो सकती है।

मधुमेह वाले रोगी क्यों न्यूरोपैथी विकसित कर रहे हैं

मुख्य कारण रक्त ग्लूकोज का एक उच्च स्तर और एक लंबी इंसुलिन की कमी है। सेल चयापचय में गिरावट परिधीय तंत्रिका फाइबर पर विनाशकारी प्रभाव है। इसके अलावा, पैरों की मधुमेह पॉलीनेरोपैथी का कारण बन सकता है:

• अंतःस्रावी विकार;
• गंभीर यकृत या गुर्दे की बीमारियां;
• अवसाद, कमजोर प्रतिरक्षा;
• संक्रमण;
• मादक पेय का दुरुपयोग;
• जहरीले रसायनों की विषाक्तता;
• ट्यूमर।

लक्षण

सभी प्रकार की बीमारी का मुख्य अभिव्यक्तियां:

1. संवेदनशील लक्षण - तापमान परिवर्तन, कंपन की धारणा का दर्द, कमजोर या उत्तेजना।
2. मोटर के लक्षण - अंगों के ऐंठन, झटके, मांसपेशी एट्रोफी।
3. वनस्पति लक्षण - सूजन, हाइपोटेंशन, टैचिर्डिया, मल विकार, नपुंसकता।

जलती हुई और टिंगलिंग पैर

यह महसूस करने के लिए कि एकमात्र पैर आग चमकती है, तब दिखाई देती है जब परिधीय तंत्रिका के फाइबर रीढ़ की हड्डी से पैरों तक आते हैं। जलती हुई स्टॉप एक बीमारी नहीं है, लेकिन एक लक्षण है कि पॉलीनेरोपैथी मधुमेह मेलिटस के साथ प्रकट होता है। क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स सक्रिय होते हैं और मस्तिष्क के झूठे दर्द संकेतों को भेजते हैं, हालांकि मूंछ के कंधे का एकमात्र, और कोई आग नहीं है।

पैर संवेदनशीलता का नुकसान

सबसे पहले, मधुमेह कमजोर है, पैरों में सुन्नता। फिर पैरों, ब्रश में ये संवेदना उत्पन्न होती हैं। जब निचले हिस्सों की polineeroathy प्रगति करता है, मांसपेशी एट्रोफी बढ़ता है और स्पर्श संवेदनशीलता कम हो जाती है। पैरों को प्रबंधित करने और लटका देना मुश्किल हो जाता है। उंगलियों की युक्तियों से शुरू होने वाले ब्रश उत्सुक हैं। एक लंबी पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के साथ, संवेदनशीलता का नुकसान छाती और पेट में शरीर के हिस्से को प्रभावित करता है।

रोग का निदान

रोगी के शोध के इस तरह के तरीकों का उपयोग करके निचले हिस्सों की पॉलीनेरोपैथी का पता लगाया जाता है:

• बिना शर्त प्रतिबिंब का सत्यापन;
• दर्द के प्रति संवेदनशीलता के लिए परीक्षण;
• कंपन की प्रतिक्रिया की जाँच करना;
• थर्मल परीक्षण;
• त्वचा की नसों की बायोप्सी;
• इलेक्ट्रोनोमोग्राफी (एनएमजी), जो दिखा सकता है कि मांसपेशी फाइबर पास पर तंत्रिका आवेगों को पारित करता है या नहीं।

मधुमेह पॉलीनेरोपैथी के उपचार कम चरम

ऐसी जटिलताओं को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, लेकिन आप उनके विकास को तोड़ सकते हैं। न्यूरोपैथी निचले छोरों का इलाज कैसे करें? मुख्य स्थिति रक्त में ग्लूकोज का सामान्यीकरण है। दर्द कम करें एनाल्जेसिक, विशाल जूते, न्यूनतम चलने, ठंडा स्नान। विपरीत आत्माएं जलती हुई रोक देती हैं। तंत्रिका आवेगों के संचरण को प्रभावित परिधीय जहाजों का विस्तार करने वाली दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है। बी के विटामिन प्राप्त करते समय निचले छोरों की पॉलीन्यूरोपैथी का उपचार अधिक कुशल हो जाता है। बी। कार्बोहाइड्रेट आहार को समायोजित करना भी महत्वपूर्ण है।

चिकित्सा चिकित्सा

निचले छोरों की पॉलीनेरोपैथी के निदान के साथ रोगियों के जटिल उपचार के लिए निश्चित संपत्ति:

• antidepressants amitriptyline, imipramine, duloxetine, रिवर्स grapping हार्मोन Noreprenaline और सेरोटोनिन अवरुद्ध;
• anticonvulsant Preadabalin, Carbamazepine, Lamotrin;
• एनाल्जेसिक टैर्जिन, ट्रामाडोल (खुराक सख्ती से सीमित हैं - दवाएं!);
• मिलगमा विटामिन कॉम्प्लेक्स;
• बर्लिशन (Tioktov या अल्फा लिपोइक एसिड), जिसमें प्रभावित नसों को बहाल करने की क्षमता है;
• Actovegin, जो तंत्रिका अंत में रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है;
• Isoibut, Oleestatin, Sorbinyl, ग्लूकोज से नसों की रक्षा;
• एंटीबायोटिक्स - गैंग्रीन विकास के खतरे के साथ।

दवाओं के बिना उपचार

कुछ घर का बना सबराइट या लोक उपचार की मदद से इलाज की उम्मीद - यूटोपिया। दवाइयों को लेना और सक्रिय रूप से उपयोग करना आवश्यक है:

• चुंबकीय थेरेपी;
• इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन;
• हाइपरबेरिक ऑक्सीजनन;
• एक्यूपंक्चर;
• मालिश;
• एलएफके (चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा)।

वीडियो

मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी एक गंभीर रोगविज्ञान है, परिधीय तंत्रिका तंत्र संरचनाओं को नुकसान पहुंचाए। यह रोग मधुमेह की जटिलता है, एसडी का निदान करने के कई साल बाद इसका पहला संकेत प्रकट होता है। यह धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, दूरस्थ, और तंत्रिका तंत्र के समीपवर्ती वर्ग रोगजनक प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

पॉलिनेरोपैथी को मधुमेह वाले 70% रोगियों में पाया जाता है और, एक नियम के रूप में, पहले से ही इस तरह के एक मंच पर, जब चिकित्सा अक्सर असफल होती है। अपमानजनक उपचार मजबूत दर्द की उपस्थिति की ओर जाता है, प्रदर्शन खो जाता है। घातक परिणाम का खतरा है। विचार करें कि मधुमेह में पॉलीनीरोपैथी का इलाज कैसे करें।

कारण, पॉलीन्यूरोपैथी का रोगजन्य

न्यूरोपैथी के लिए लॉन्चिंग तंत्र का मुख्य कारण रक्त ग्लूकोज एकाग्रता में वृद्धि हुई है। परिणाम ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं की तीव्रता में वृद्धि हो जाती है। फ्री रेडिकल शरीर में जमा होते हैं, जो न्यूरॉन्स पर नकारात्मक रूप से कार्य करते हैं, अपने कार्यों को तोड़ते हैं।

अतिरिक्त चीनी सामग्री ऑटोम्यून्यून प्रक्रियाओं के सक्रियण की ओर ले जाती है जो तंत्रिका ऊतकों को नष्ट करती हैं। ग्लूकोज संचय इंट्रासेल्यूलर स्पेस की osmolarity के विकारों का कारण बनता है, तंत्रिका ऊतक सूजन, कोशिकाओं के बीच चालकता परेशान है। तंत्रिका फाइबर की कोशिकाओं की वृद्धि धीमी हो जाती है। स्थायी हाइपरग्लाइसेमिया ऊर्जा चयापचय की तीव्रता को कम करता है, दालों की चालकता बिगड़ती है। तंत्रिका कोशिकाओं के अंत में हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) का सामना करना पड़ रहा है।

न्यूरोपैथी विकास को उत्तेजित करने वाले कारक:

• दीर्घकालिक सीडी;
• बुजुर्ग युग;
• बुरी आदतों की उपस्थिति;
• रासायनिक यौगिकों, दवाओं द्वारा नशा।

रोगविज्ञान प्रणालीगत रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है:

• Ischemia;
• यूरेमिया।

पॉलीन्यूरोपैथी का खतरा मधुमेह में धमनी उच्च रक्तचाप, मोटापे, हाइपरलिपिडेमिया के साथ उठाया जाता है।

वर्गीकरण

तंत्रिका तंत्र के किस भाग के आधार पर क्षतिग्रस्त हो गया है, पॉलीन्यूरोपैथी के कई रूप हैं:

1. स्वायत्तता। यह व्यक्तिगत अंगों या प्रणालियों का उल्लंघन करने की विशेषता है। यह कई रूपों में भी बांटा गया है:

• हृदय;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल;
• श्वसन;
• यूरोजेनिक

1. सोमैटिक। इस रूप के साथ, रोग पूरे जीव को आश्चर्यचकित करता है।

स्थानीयकरण के लिए 3 प्रकार के न्यूरोपैथी हैं:

1. संवेदी। रोगी उत्तेजना के प्रति संवेदनशीलता को कम करता है।
2. मोटर। उल्लिखित मोटर समारोह।
3. डिस्टल (सेंसर) आकार। यह रोग 1 और दूसरे प्रकार के लक्षणों को जोड़ती है।

अक्सर स्वायत्त, मधुमेह संवेदी, दूरस्थ पॉलीन्यूरोपैथी (मिश्रित रूप) का पता लगाता है।

तंत्रिका तंत्र को नुकसान मधुमेह पॉलीनीरोपैथी के लक्षणों की घटना को उत्तेजित करता है। रोग अभिव्यक्तियां इस बात पर निर्भर करती हैं कि तंत्रिका फाइबर प्रक्रिया में क्या शामिल हैं: छोटे या बड़े। रोगी में पहले मामले में:

• चरम अंग (नीचे, ऊपरी);
• जलने की भावना है, झुकाव;
• त्वचा को कवर उच्च और निम्न परिवेश तापमान के लिए असंवेदनशील हो जाता है;
• ब्लश लेदर स्टॉप;
• लपेटा हाथ, पैर;
• पैर सूजन;
• पैरों पर त्वचा छील रही है, यह सूखा हो जाता है;
• रात में, अंगों में दर्द दिखाई देता है;
• चरणों में मकई, दर्दनाक दरारें बनाई गई हैं।

यदि बड़े तंत्रिका फाइबर प्रभावित होते हैं, तो रोग की अभिव्यक्ति निम्नानुसार होगी:

• चलने पर संतुलन परेशान होता है;
• जोड़ों में चिंतित दर्द;
• निचले छोरों की त्वचा और भी संवेदनशील हो जाती है;
• हल्के स्पर्श के साथ, दर्द दिखाई देता है;
• उंगलियों की गतिविधियों की असंवेदनशीलता है।

इसके अलावा, पॉलीन्यूरोपैथी के साथ गैर-विशिष्ट अभिव्यक्तियों के साथ होता है। इसमे शामिल है:

• चक्कर आना;
• भाषण विकार;
• बिगड़ने वाली दृष्टि।

पॉलीन्यूरोपैथी के उन रूपों की विशेषता पर विचार करें जो अक्सर प्रकट होता है। वनस्पति तंत्रिका तंत्र (स्वायत्त रूप) की हार के साथ, पाचन का कार्य बिगड़ता है, चक्कर आना दिखाई देता है। अगर कोई व्यक्ति उठता है, तो वह अपनी आंखों में अंधेरा हो जाता है, वह बेहोश हो सकता है। न्यूरोपैथी के इस रूप के साथ, मूत्र संक्रमण का खतरा अधिक है। मायोकार्डियल काम का उल्लंघन कभी-कभी अचानक मौत का कारण बनता है।

मधुमेह की दूरस्थ पॉलीन्यूरोपैथी आमतौर पर निचले अंगों को प्रभावित करती है, ऊपरी बहुत ही कम हो जाता है। पैथोलॉजी के विकास के 3 चरणों को अलग करें:

1. सबक्लिनिकल। कोई विशेष शिकायत नहीं है, केवल दर्द के लिए अंगों की संवेदनशीलता, उच्च और निम्न तापमान कम हो जाती है।
2. नैदानिक। रोगी शरीर के विभिन्न हिस्सों में दर्द, सुन्नता संख्या, संवेदनशीलता को खराब करने में दर्द के बारे में शिकायत करते हैं। प्रक्रिया के आगे के विकास के साथ, गंभीर टिंगल्स, जलन, दर्द प्रकट होता है। रात में, लक्षण अधिक तीव्र हो जाते हैं। एक कठोर आकार है, यह इसकी विशेषता है: numbness बंद, संवेदनशीलता की एक मजबूत हानि, मांसपेशी कमजोरी, बिगड़ा मोटर समारोह।
3. जटिलताओं। पैरों पर अल्सर बनते हैं, कुछ यादृच्छिक दर्द के साथ होते हैं। इस चरण में बीमारी गन्ने के विकास को उत्तेजित कर सकती है, फिर विच्छेदन पर निर्णय लिया जाता है।

मधुमेह संवेदी न्यूरोपैथी आमतौर पर देर से चरण में एसडी में दिखाई देती है और पैरों में दर्दनाक संवेदनशीलता, पीड़ा से प्रतिष्ठित होती है।

दर्द का लक्षण आमतौर पर रात में दिखाई देता है। इस फॉर्म के लिए, टिकाऊ पेरेटेसिया विशेषता है। वे नुकीलेपन की भावना, "goosebumps" की उपस्थिति, झुकाव की विशेषता है।

डॉक्टर मधुमेह पॉलीनीरोपैथी के सकारात्मक और नकारात्मक लक्षणों को भी अलग करते हैं। प्रारंभिक चरणों में सकारात्मक दिखाई देते हैं, उनमें शामिल हैं:

1. जलन संवेदना (पूरे शरीर में 1 अंगों पर)। सबसे अधिक ध्यान देने योग्य यदि कोई व्यक्ति जितना संभव हो उतना आराम से रहता है।
2. दाईं हाइपोकॉन्ड्रियम में फेरनक्स क्षेत्र, पेट में तीव्र दर्द।
3. हड़ताल, समान झटके।
4. हल्के स्पर्श के साथ दर्दनाक संवेदना (Altomania)।
5. किसी भी तीव्रता के दर्द में अतिसंवेदनशीलता।

नकारात्मक लक्षण:

• अंग जुनून;
• किसी भी आंदोलनों, हाथों से दर्द;
• टिंगलिंग;
• अंगों की सुन्नता।

वेस्टिबुलर उपकरण का कार्य परेशान है, चलने के दौरान रोगी की खराब स्थिरता होती है। नकारात्मक लक्षणों का उद्भव बीमारी के देर से चरण की घटना को इंगित करता है, जब परिवर्तन अपरिवर्तनीय हो जाते हैं।

निदान

पॉलीन्यूरोपैथी के संदेह के साथ, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, एक न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन से संपर्क करना आवश्यक है। निदान शिकायतों, रोगी के निरीक्षण और प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान के परिणामों पर आधारित है। राज्य, अंगों की संवेदनशीलता, प्रतिबिंब अनुमानित हैं। प्रयोगशाला अध्ययन में परिभाषा शामिल है:

• कोलेस्ट्रॉल का स्तर;
• रक्त शर्करा, मूत्र की मात्रा;
• ग्लाइकोसाइलेटेड हीमोग्लोबिन, एस-पेप्टाइड;
• रक्त में इंसुलिन स्तर।

इसके अतिरिक्त, ईसीजी, अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रोनुरोमोग्राफी, एमआरआई प्रदर्शन करते हैं।

इलाज

निदान के समय पर निर्माण के साथ, शुरुआती चरणों में पॉलीन्यूरोपैथी के पर्याप्त चिकित्सा के साथ, अधिकांश रोगियों में वसूली के लिए पूर्वानुमान सकारात्मक होगा।

रक्त शर्करा मानदंडों को बनाए रखने के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त है।

निचले छोरों के जटिल की मधुमेह पॉलीनीओथी का उपचार, पैथोलॉजी के लक्षणों के कारणों को प्रभावित करना आवश्यक है। चिकित्सीय उपायों में शामिल हैं:

1. तंत्रिका ऊतकों से अतिरिक्त ग्लूकोज का विकास, अल्फा-लिपोइक एसिड तैयारी के साथ क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की बहाली। पदार्थ एंटीऑक्सीडेंट को संदर्भित करता है, चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेता है। अल्फा-लिपोइक एसिड मुक्त कणों के प्रभाव को निष्क्रिय करता है, ग्लूकोज के क्लेवाज में योगदान देता है, इसके परिवहन की प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है।
2. दालों को पारित करने की प्रक्रिया की बहाली, तंत्रिका कोशिकाओं पर अतिरिक्त चीनी के नकारात्मक प्रभाव को कम करने। इस अंत में, रोगी को समूह बी के विटामिन निर्धारित किए गए हैं, जो सकारात्मक रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की स्थिति को प्रभावित करते हैं। विटामिन ई उपयोगी है, न्यूरॉन्स पर ग्लूकोज के नकारात्मक प्रभाव को निष्क्रिय करना।
3. एंटीऑक्सीडेंट दवाओं के स्वागत द्वारा तंत्रिका ऊतकों में सामान्य चयापचय की बहाली। खराब परिणाम एक actovegin देते हैं, जो पक्ष नहीं देता है। उपकरण में एंटीहिपॉक्सिक प्रभाव होता है, जो सकारात्मक रूप से ऑक्सीजन के अवशोषण और निपटान को प्रभावित कर रहा है। दवा एक इंसुलिन जैसी कार्रवाई प्रदर्शित करती है, क्योंकि यह ऑक्सीकरण प्रक्रियाओं, ग्लूकोज परिवहन में सुधार करती है। Actovegin का स्वागत न्यूरॉन्स में ऊर्जा भंडार भरना संभव होगा।
4. ग्लूकोज संश्लेषण की प्रक्रिया को कमजोर करना, तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं पर अपने नकारात्मक प्रभाव में कमी, एल्डोजूरेडक्टेज (ओल्डुजा, इस्रूदीबूट, सोरबिनिल) के अवरोधकों के तरीकों के तरीकों के स्वागत द्वारा। दवाएं न्यूरोपैथी के अभिव्यक्तियों को कम करती हैं: दर्द के लक्षण को खत्म करें, अंगों की संवेदनशीलता को पुनर्स्थापित करें, अल्सर की उपचार प्रक्रियाओं को तेज करें।
5. गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी एजेंटों (डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन) के साथ दर्द के लक्षण को पुनर्जीवित करना।
6. सुन्नता का उन्मूलन, दवाओं के दौरे, जिनमें पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम शामिल है।
7. जब अंग अंगों पर एक अल्सर दिखाई देता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित, स्थानीय घाव चिकित्सा एजेंट निर्धारित किए जाते हैं।

उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, रिसेप्शन को गैर-दवा विधियों के साथ जोड़ा जाना चाहिए। रक्त परिसंचरण में सुधार और मांसपेशी टोन को बनाए रखने के लिए, रोगी को फिजियोथेरेपी (इलेक्ट्रोफोरोसिस, मैग्नेटोथेरेपी) निर्धारित किया जाता है। निचले हिस्सों का मोटर फ़ंक्शन चिकित्सीय मालिश, एक्यूपंक्चर द्वारा बहाल किया जाता है।

एक अच्छा प्रभाव तैराकी, अभ्यास के अभ्यास देता है। शारीरिक संस्कृति दैनिक, 10-20 मिनट लगी हुई है।

फ़ाइटोथेरेपी

चिकित्सक द्वारा नियुक्त चिकित्सीय उपायों के अलावा, आप पारंपरिक दवा के साधनों के साथ इलाज किया जा सकता है। फिटोथेरेपी लक्षणों की तीव्रता को कम करने में मदद करेगी।

एक डेकोक्शन का उपयोग करके चीनी के स्तर को सामान्य करना संभव है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• पेपरमिंट - 30 ग्राम;
• मकई storks - 60 ग्राम;
• गैलेगा (बकरी) - 100 ग्राम;
• फास्टन सैश - 100 ग्राम

6 टेबल भरें। एल 1 एल उबलते पानी का संग्रह और 5 मिनट के लिए एक कमजोर आग लगाओ। उपयोग से पहले, काढ़ा सीधा करें और भोजन से पहले लें। एक बार की राशि 100 मिलीलीटर है।

पोषक तत्वों के साथ न्यूरॉन्स प्रदान करने के लिए, दैनिक विटामिन कॉकटेल का उपयोग करें। यह लेगा:

• केफिर - 1 बड़ा चम्मच ;;
• सूरजमुखी के बीज - 2 टेबल। एल .;
• अजमोद के हिरण - स्वाद के लिए।

स्वच्छ और क्रश सूरजमुखी के बीज, केफिर में जोड़ें। ग्रीन्स और मिश्रण को पैच करें। कॉकटेल 1 आर ड्रिंक करें। नाश्ते से पहले आधे घंटे के लिए दिन (खाली पेट)।

एक अच्छा एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव एक कार्नेशन (मसाला) प्रकट करता है। जलसेक की तैयारी के लिए:

• कार्नेशन - 30-35 ग्राम;
• पानी - 3 बड़ा चम्मच।

मधुमेह न्यूरोपैथी - नसों को नुकसान, जो परिधीय तंत्रिका तंत्र से संबंधित है। यह नसों है, जिसकी मदद से सिर और रीढ़ की हड्डी मांसपेशियों और आंतरिक अंगों द्वारा नियंत्रित होती है। मधुमेह न्यूरोपैथी मधुमेह की एक आम और खतरनाक जटिलता है। यह विभिन्न लक्षणों का कारण बनता है।

परिधीय तंत्रिका तंत्र को सोमैटिक और वनस्पति (स्वायत्त) में बांटा गया है। सोमैटिक तंत्रिका तंत्र की मदद से, एक व्यक्ति जानबूझकर मांसपेशियों के आंदोलन को नियंत्रित करता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र श्वास, दिल की धड़कन, हार्मोन उत्पादन, पाचन, आदि को नियंत्रित करता है।

दुर्भाग्यवश, मधुमेह न्यूरोपैथी हड़ताली है और दूसरा। सोमैटिक तंत्रिका तंत्र समारोह का उल्लंघन दर्दनाक दर्द का कारण बन सकता है या विकलांगता के साथ मधुमेह बनाने के लिए, उदाहरण के लिए, पैरों के साथ समस्याओं के कारण। स्वायत्त न्यूरोपैथी अचानक मौत का जोखिम बढ़ाता है - उदाहरण के लिए, कार्डियक लय के उल्लंघन के कारण।

मधुमेह न्यूरोपैथी का मुख्य कारण एक कालक्रमिक रूप से ऊंचा रक्त शर्करा है। मधुमेह की यह जटिलता तुरंत विकसित नहीं हो रही है, लेकिन कई सालों तक। अच्छी खबर: यदि आप रक्त शर्करा को कम करते हैं और सामान्य रूप से इसे बनाए रखने के तरीके सीखते हैं, तो तंत्रिका धीरे-धीरे बहाल की जाती है, और मधुमेह न्यूरोपैथी के लक्षण पूरी तरह से गुजर रहे हैं। रक्त में मधुमेह की चीनी के साथ इसे कैसे प्राप्त करें, यह लगातार सामान्य है - नीचे पढ़ें।

मधुमेह न्यूरोपैथी: लक्षण

मधुमेह न्यूरोपैथी उन तंत्रिकाओं को प्रभावित कर सकता है जो विभिन्न मांसपेशियों और आंतरिक अंगों को नियंत्रित करते हैं। इसलिए, इसके लक्षण बहुत विविध हैं। सबसे सामान्य मामले में, वे "सकारात्मक" और "नकारात्मक" में विभाजित हैं।

न्यूरोपैथिक लक्षण

कई रोगियों के पास और अन्य हैं

मधुमेह न्यूरोपैथी का कारण बनने वाले लक्षणों की सूची:

• अंगों में सुन्नता और पिंचिंग;
• दस्त (दस्त);
• पुरुषों में सीधा होने का असर (और पढ़ें ");
• मूत्राशय पर नियंत्रण का नुकसान - मूत्र असंतुलन या अपूर्ण खाली;
• सुखाने, चेहरे, मुंह या आंखों की मांसपेशियों की मांसपेशियों का खेद;
• आंखों की गतिशीलता के उल्लंघन के कारण दृष्टि के साथ समस्याएं;
• चक्कर आना;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• निगलने में कठिनाइयों;
• टूटा भाषण;
• मांसपेशियों में ऐंठन;
• महिलाओं में Anorgazmia;
• मांसपेशियों में दर्द या "सदमे के झटके" में जलन।

अब हम 2 प्रकार के मधुमेह न्यूरोपैथी के लक्षणों का वर्णन करते हैं, जो रोगियों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है क्योंकि वे विशेष रूप से आम हैं।

मधुमेह न्यूरोपैथी के इलाज के लिए अल्फा लिपोइक एसिड - विस्तार से पढ़ें।

सेंसर न्यूरोपैथी

सबसे लंबे अंग सबसे लंबे तंत्रिका तंतुओं को फैलाते हैं, और वे मधुमेह की प्रभावित कार्रवाई के लिए सबसे कमजोर हैं। सेंसोमोटर न्यूरोपैथी इस तथ्य से प्रकट होता है कि रोगी धीरे-धीरे अपने पैरों से सिग्नल महसूस करता है। इन संकेतों की सूची में अंतरिक्ष में दर्द, तापमान, दबाव, कंपन, स्थिति शामिल है।

डायबेतिक, जिसने सेंसरिन न्यूरोपैथी विकसित की है, उदाहरण के लिए, एक नाखून पर कदम उठाने, चोट पहुंचाने के लिए, लेकिन इसे महसूस नहीं करते हैं और शांत रूप से आगे बढ़ते हैं। यह भी महसूस नहीं करता है कि पैर बहुत करीब या असहज जूते घायल हो गया है, या यदि बाथरूम में तापमान बहुत अधिक है।

ऐसी स्थिति में, पैर पर घाव और अल्सर आमतौर पर होते हैं, वे हो सकते हैं या हड्डियों को फ्रैक्चर कर सकते हैं। यह सब कहा जाता है। सेंसोमोटर न्यूरोपैथी न केवल संवेदनशीलता की हानि को प्रकट कर सकता है, बल्कि पैरों में एक जलन या छुरा दर्द भी कर सकता है, खासकर रात में।

मधुमेह स्वायत्त न्यूरोपैथी

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में तंत्रिकाएं होती हैं जो हृदय, प्रकाश, रक्त वाहिकाओं, हड्डी और फैटी कपड़े, पाचन तंत्र, मूत्र प्रणाली, पसीने ग्रंथियों को नियंत्रित करती हैं। इनमें से कोई भी तंत्रिका मधुमेह स्वायत्त न्यूरोपैथी को मारा जा सकता है।

अक्सर, यह तेज वृद्धि के साथ चक्कर आना या बेहोशी का कारण बनता है। दिल की लय के उल्लंघन के कारण अचानक मौत का जोखिम लगभग 4 गुना बढ़ जाता है। आंत में पेट से धीमी गति पदोन्नति को गैस्ट्रोपेरिसिस कहा जाता है। यह जटिलता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रक्त में ग्लूकोज का स्तर बहुत उतार-चढ़ाव करता है, और सामान्य रक्त में चीनी को स्थिर रूप से बनाए रखना बहुत मुश्किल हो जाता है।

स्वायत्त न्यूरोपैथी मूत्राशय के मूत्र असंतुलन या अपूर्ण खाली हो सकता है। बाद के मामले में, एक संक्रमण मूत्राशय में विकसित हो सकता है, जो समय के साथ बढ़ता है और गुर्दे को नुकसान पहुंचाता है। यदि तंत्रिकाएं प्रभावित होती हैं, जो लिंग रक्त को भरने को नियंत्रित करती हैं, तो पुरुषों को सीधा होने का असर पड़ता है।

मधुमेह न्यूरोपैथी के कारण

मधुमेह न्यूरोपैथी के सभी रूपों का मुख्य कारण एक रोगी में एक कालक्रमिक रूप से उच्च रक्त शर्करा का स्तर है यदि यह कई वर्षों तक लगातार उच्च रहता है। मधुमेह की इस जटिलता के विकास के लिए कई तंत्र हैं। हम दो मुख्य देखेंगे।

रक्त में ग्लूकोज का बढ़ता स्तर छोटे रक्त वाहिकाओं (केशिका) को नुकसान पहुंचाता है जो तंत्रिकाओं को खिलाते हैं। रक्त प्रवाह के लिए केशिकाओं की पारगम्यता कम हो जाती है। नतीजतन, नसों को ऑक्सीजन की कमी के कारण "चोक" शुरू होता है, और तंत्रिका दालों की चालकता कम हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है।

ग्लिसिंग प्रोटीन के साथ एक ग्लूकोज यौगिक है। रक्त में ग्लूकोज एकाग्रता जितनी अधिक होगी, अधिक प्रोटीन इस प्रतिक्रिया के अधीन हैं। दुर्भाग्यवश, कई प्रोटीन की ग्लेशन उनके कामकाज का उल्लंघन करती है। यह तंत्रिका तंत्र के रूप में प्रोटीन पर लागू होता है। अंतिम ग्लिबिंग उत्पादों में से कई मानव शरीर के लिए जहर हैं।

जैसा कि एक डॉक्टर निदान करता है

मधुमेह न्यूरोपैथी का निदान करने के लिए, डॉक्टर जांचता है कि रोगी के पास स्पर्श, दबाव, दर्द, ठंडा और गर्म है या नहीं। कंपन के प्रति संवेदनशीलता ट्यूनिंग के साथ की जाती है। दबाव संवेदनशीलता - मोनोफिलामेंट नामक एक डिवाइस की मदद से। इसके अलावा, डॉक्टर को पता चलेगा कि रोगी के पास घुटने का रिफ्लेक्स है या नहीं।

जाहिर है, मधुमेह स्वयं न्यूरोपैथी पर आसानी से परीक्षण कर सकते हैं। स्पर्श करने के लिए संवेदनशीलता के स्वतंत्र अध्ययन के लिए, उदाहरण के लिए, सूती wands उपयुक्त हैं। यह जांचने के लिए कि क्या आपके पैर तापमान महसूस करते हैं, कोई भी गर्म और ठंडा आइटम उपयुक्त हैं।

डॉक्टर अधिक सटीक निदान करने के लिए जटिल चिकित्सा उपकरण का उपयोग कर सकते हैं। यह मधुमेह न्यूरोपैथी के प्रकार और इसके विकास के चरण को निर्धारित करेगा, यानी, कितनी दृढ़ता से तंत्रिकाएं चकित हैं। लेकिन किसी भी मामले में उपचार लगभग समान होगा। हम इस लेख में नीचे चर्चा करेंगे।

मधुमेह न्यूरोपैथी का उपचार

मधुमेह न्यूरोपैथी का इलाज करने का मुख्य तरीका रक्त शर्करा को कम करना है और सीखना है कि मधुमेह के बिना स्वस्थ लोगों के रूप में अपने स्तर को स्थिर रूप से कैसे बनाए रखना है। अन्य सभी चिकित्सीय उपायों में उस प्रभाव का एक छोटा सा अंश नहीं होता है जो रक्त ग्लूकोज नियंत्रण होता है। यह न केवल न्यूरोपैथी के लिए, बल्कि मधुमेह की अन्य सभी जटिलताओं पर भी लागू होता है। हम आपके ध्यान के लेख की सलाह देते हैं:

यदि मधुमेह न्यूरोपैथी गंभीर दर्द का कारण बनता है, तो डॉक्टर पीड़ा को सुविधाजनक बनाने के लिए दवाएं लिख सकता है।

तैयारी जो मधुमेह पॉलीनीरोपैथी में दर्द के लक्षण उपचार के लिए उपयोग की जाती है

तैयारी की कक्षा	नाम	दैनिक खुराक, एमजी	साइड इफेक्ट्स की गंभीरता
Tricyclic antidepressants	ऐमिट्रिप्टिलाइन	25-150	+ + + +
	imipramine	25-150	+ + + +
सेरोटोनिन / नॉरनेरनलल रिवर्स कैप्चर इनहिबिटर	डोलोक्सेटिन	30-60	+ +
	पार्कसेटिन	40	+ + +
	सिटलोप्राम	40	+ + +
एंटीकॉनवल्सेंट ड्रग्स	gabapentin	900-1800	+ +
	लुकिफ़िन	200-400	+ +
	कार्बमेज़पाइन	800 तक।	+ + +
	प्रागबालिन	300-600
antiarrhythmics	मेक्सिलीन	450 तक।	+ + +
नशीले पदार्थों	Tramadol।	50-400	+ + +

ध्यान! इन सभी दवाओं के महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हैं। डॉक्टर की नियुक्ति के द्वारा उन्हें लागू करना संभव है, यदि दर्द पूरी तरह से असहनीय हो जाता है। कई रोगियों को आश्वस्त किया जाता है कि इन दवाओं के दुष्प्रभावों को स्थानांतरित करने के लिए - तंत्रिका क्षति के कारण दर्द से भी बदतर। इसके अलावा, ये दवाएं रक्त शर्करा में वृद्धि कर सकती हैं।

मधुमेह न्यूरोपैथी पूरी तरह से इलाज योग्य है!

अंत में हम आपके लिए अच्छी खबर अर्जित करते हैं। न्यूरोपैथी मधुमेह की उलटा जटिलताओं में से एक है। इसका मतलब यह है कि यदि आप अपने रक्त शर्करा को कम करने और इसे बनाए रखने में सक्षम हैं, तो यह लगातार सामान्य है, आप उम्मीद कर सकते हैं कि तंत्रिका क्षति के लक्षण पूरी तरह से होंगे।

यह कई महीनों से कई वर्षों तक ले सकता है, जब तक नसों को ठीक होने तक शुरू नहीं होता है, लेकिन यह वास्तव में होता है। विशेष रूप से, पैरों की संवेदनशीलता बहाल की जाती है, और "मधुमेह पैर" का खतरा गायब हो जाता है। गहन रक्त शर्करा नियंत्रण के लिए हर संभव प्रयास करने के लिए यह एक प्रोत्साहन होना चाहिए।

पुरुषों में सीधा होने वाली असफलता नसों की हार के कारण हो सकती है जो लिंग को नियंत्रित करती हैं, या अपने गुफाओं के खून को खिलाने वाले जहाजों को अवरुद्ध कर सकती हैं। पहले मामले में, मधुमेह न्यूरोपैथी के अन्य लक्षणों के गायब होने के साथ शक्ति पूरी तरह से बहाल की जाती है। लेकिन अगर मधुमेह जहाजों के साथ समस्याओं का कारण बनने में कामयाब रहे, तो पूर्वानुमान खराब है।

हमें उम्मीद है कि हमारे आज का लेख रोगियों के लिए उपयोगी साबित हुआ। याद रखें कि आज ऐसी कोई दवाएं नहीं हैं जो वास्तव में मधुमेह न्यूरोपैथी के इलाज में मदद करेगी। अल्फा-लिपोइक एसिड की प्रभावशीलता पर डेटा और समूह बी के विटामिन - विरोधाभासी। जैसे ही नई शक्तिशाली दवाएं दिखाई देती हैं, हम सूचित करेंगे। तुरंत जानना चाहते हैं? हमारे समाचार के ई-मेल न्यूजलेटर की सदस्यता लें।

मधुमेह न्यूरोपैथी का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका सामान्य रूप से अपने रक्त शर्करा को बनाए रखना है। हमारी साइट को पढ़ने के बाद, आप पहले से ही जानते हैं कि इसे प्राप्त करने का एक वास्तविक तरीका क्या है। कम कार्बोहाइड्रेट आहार के अलावा, हम अनुशंसा करते हैं कि आप कोशिश करें और। शरीर के लिए नुकसान निश्चित रूप से नहीं लाएगा, और लाभ महत्वपूर्ण हो सकते हैं। शायद additives तंत्रिका चालकता विकारों के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए तेजी से बढ़ेगा।