स्पाइरोमेट्री बाहरी श्वसन के कार्य का अध्ययन है। श्वसन क्रिया (FVD) बाहरी श्वसन के निदान के लिए तरीके

दुनिया में मौजूद बाहरी श्वसन क्रिया के सभी अध्ययन हमारी IntegraMedservice में तुरंत और पेशेवर रूप से किए जा सकते हैं।

• यदि आपको एफवीडी के मूल्यांकन या परीक्षा की आवश्यकता है - स्पाइरोग्राफी, बॉडीप्लेथिस्मोग्राफी, फेफड़ों की प्रसार क्षमता का आकलन, बेझिझक हमसे संपर्क करें
• यदि आपको नियोजित ऑपरेशन के लिए स्पाइरोग्राफी की आवश्यकता है, तो हम इसे जल्दी से करेंगे और आपको एक विस्तृत निष्कर्ष देंगे।
• घर पर स्पिरोमेट्री चाहिए? यह आसान नहीं हो सकता! हम घर पर एक अलग अध्ययन के रूप में और घर पर एक पल्मोनोलॉजिस्ट के परामर्श के भाग के रूप में स्पाइरोमेट्री का संचालन करते हैं
• हम बच्चों के लिए स्पाइरोग्राफी करते हैं
• यदि आवश्यक हो, तो हम तुरंत दे सकते हैं।

स्पाइरोमेट्री अनुसंधान

स्पाइरोग्राफी फुफ्फुसीय कार्य का एक सूचनात्मक, गैर-आक्रामक, दर्द रहित अध्ययन है। इस पद्धति का उपयोग करके, यह निर्धारित करना संभव है कि क्या ब्रांकाई के माध्यम से वायु मार्ग की गति में परिवर्तन होता है, इस उल्लंघन की प्रकृति, ब्रांकाई से हवा कैसे गुजरती है और फेफड़ों की मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता।

स्पिरोमेट्री और स्पिरोमेट्री किसके लिए है?

1. आपको ब्रोंको-अवरोधक फेफड़ों के रोगों का सटीक निदान करने की अनुमति देता है: ब्रोन्कियल रुकावट, ब्रोंकियोलाइटिस के साथ।
2. संदिग्ध प्रतिबंधात्मक फेफड़े की बीमारी।
3. सामान्य संज्ञाहरण के तहत नियोजित ऑपरेशन से पहले एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के लिए स्पाइरोमेट्री अक्सर आवश्यक होती है।
4. स्पिरोमेट्री बच्चों और वयस्क रोगियों दोनों के लिए की जाती है। बच्चों के लिए, यह इस शर्त पर किया जाता है कि बच्चा अध्ययन करने वाले डॉक्टर के आदेशों को पूरा करता है।

स्पिरोमेट्री कैसे किया जाता है?

हमारे चिकित्सा केंद्र में स्पिरोमेट्री करते समय

• पल्मोनोलॉजिस्ट आपको एक डिस्पोजेबल माउथपीस ट्यूब के माध्यम से एक विशेष उपकरण (स्पाइरोग्राफ) में अधिकतम साँस लेने और छोड़ने के तीन प्रयास करने के लिए कहेगा।
• प्राप्त सभी परिणाम डिवाइस द्वारा याद और संसाधित किए जाते हैं।
• परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर तुरंत एक लिखित राय देता है।
• विशेष रूप से बच्चों के लिए, हम FVD के दौरान, कंप्यूटर में निर्मित एक एनिमेशन प्रोग्राम का उपयोग करते हैं। एक बच्चे के लिए उबाऊ, लेकिन जरूरी है, डॉक्टर के पास जाना आसान और अधिक मजेदार है।

ब्रोन्कोडायलेटर (ब्रोंकोडायलेटर) के साथ स्पाइरोमेट्री

यह एक ब्रोन्कोडायलेटर दवा (वेंटोलिन, सल्बुटामोल, बेरोडुअल) की एक निश्चित पैंतरेबाज़ी के साथ, साँस लेना के बाद ऊपर वर्णित स्पिरोमेट्री का आचरण है। सभी नियमों के अनुसार, इसे बिना किसी असफलता के किया जाना चाहिए, क्योंकि आप गुप्त ब्रोंकोस्पज़म को याद कर सकते हैं। इसके अलावा, परीक्षण आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या ब्रोन्कोडायलेटर्स आपकी मदद कर सकते हैं, और कौन से।

ब्रोन्कोडायलेटर के साथ पूर्ण स्पाइरोमेट्री की कुल अवधि 20 मिनट है।

मेथाकोलिन ब्रोंकोप्रोवोकेशन टेस्ट

यह मेथाकोलिन के साथ साँस में लिया गया एचआरएफ अध्ययन है। इस प्रकार की स्पिरोमेट्री ब्रोन्कियल अस्थमा के विवादास्पद निदान, ब्रोन्कियल अस्थमा के "खांसी" प्रकार और व्यायाम-प्रेरित अस्थमा के रोगियों में अतिसक्रियता, ब्रोन्कोस्पास्म के लिए तत्परता का खुलासा करती है। दूसरे शब्दों में, यह किसी भी ब्रोन्कियल अस्थमा का पता लगाने की अनुमति देता है। इन स्थितियों में, पारंपरिक स्पिरोमेट्री सामान्य है, ब्रोन्कोडायलेटर के साथ परीक्षण नकारात्मक है। और केवल मेथाकोलिन के साथ एक विशेषज्ञ परीक्षण सही ढंग से निदान कर सकता है कि अस्थमा है या नहीं।

एफवीडी के अध्ययन की तैयारी के लिए नियम: स्पिरोमेट्री, बॉडीप्लेथिस्मोग्राफी

इसके लिए श्वास परीक्षण की अनुशंसा नहीं की जाती है:
दिल में दर्द, एनजाइना पेक्टोरिस
आंख, छाती या पेट की सर्जरी के बाद
हाल ही में स्थानांतरित न्यूमोथोरैक्स
दवाओं के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता के साथ

कुछ सुझाव:

• ब्रोन्कोडायलेटर्स न लें (अपने पल्मोनोलॉजिस्ट के साथ उपयोग न करने की अवधि पर चर्चा करें)
• हड़बड़ी न करें - एक भरा पेट सही युद्धाभ्यास करने में हस्तक्षेप करेगा
• अध्ययन से कम से कम 6-8 घंटे पहले धूम्रपान या व्यायाम न करें

क्या आप श्वसन क्रिया की स्पाइरोग्राफी करवाना चाहते हैं?
हम FVD को बेहतर क्यों बनाते हैं?
आप इसे कहां से प्राप्त कर सकते हैं: स्पिरोमेट्री, बॉडीप्लेथिस्मोग्राफी, मेथाकोलिन टेस्ट?

• चिकित्सा केंद्र "IntegraMedservice" कार्यात्मक निदान और पल्मोनोलॉजी के लिए लाइसेंस प्राप्त है
• हमारे चिकित्सा केंद्र के पल्मोनोलॉजी विभाग में, हम उच्चतम पेशेवर स्तर पर सभी आवश्यक श्वास परीक्षण करेंगे
• हम केवल अनुसंधान संस्थान पल्मोनोलॉजी से बाह्य श्वसन के कार्य के अध्ययन में पल्मोनोलॉजिस्ट और विशेषज्ञों को नियुक्त करते हैं
• हम जानते हैं कि बच्चों के साथ कैसे काम करना है
• हम घर पर स्पिरोमेट्री कर सकते हैं
• आपको तुरंत परिणाम मिलता है और यदि आप चाहें, तो पल्मोनोलॉजिस्ट से परामर्श करें
• हमारे विशेषज्ञों के निष्कर्ष चिकित्सा समुदाय में आधिकारिक हैं

हम बाहरी श्वसन क्रिया की जांच कैसे करते हैं (FRF)

हमारे क्लिनिक में, बाहरी श्वसन (स्पिरोमेट्री) के कार्य का निदान आधुनिक हार्डवेयर और सॉफ्टवेयर कॉम्प्लेक्स पर किया जाता है। स्कैन टूल, जिसमें एक डिस्पोजेबल, बदली जा सकने वाली माउथपीस है, वास्तविक समय में आपकी साँस छोड़ने वाली हवा की गति और मात्रा को मापता है। सेंसर से डेटा कंप्यूटर में जाता है और प्रोग्राम द्वारा संसाधित किया जाता है, जो आदर्श से मामूली विचलन को पकड़ता है। फिर कार्यात्मक निदान के डॉक्टर प्रारंभिक डेटा और स्पाइरोग्राम के कंप्यूटर विश्लेषण के उत्पाद का मूल्यांकन करते हैं, उन्हें पहले किए गए अध्ययनों के डेटा और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ सहसंबंधित करते हैं। अध्ययन के परिणाम एक विस्तृत लिखित राय में परिलक्षित होते हैं। एफवीडी प्रसंस्करण के आधुनिक कार्यक्रम नग्न मानव आंखों की तुलना में असामान्यताओं को बेहतर ढंग से उजागर करते हैं। यह हमें न केवल एफवीडी के दृश्य मूल्यांकन के आधार पर निष्कर्ष निकालने में मदद करता है, बल्कि विशिष्ट संख्याओं में सटीक गणना पर भी आधारित है।

स्पिरोमेट्री के लिए स्वच्छ डिस्पोजेबल माउथपीस का उपयोग किया जाता है

अधिक सटीक निदान के लिए, हम दो परीक्षणों का उपयोग करते हैं:

1. ब्रोन्कोडायलेटर परीक्षण।श्वसन मापदंडों को ब्रोन्कोडायलेटर दवा के साँस लेने से पहले और बाद में मापा जाता है। यदि शुरू में ब्रोंची को संकुचित (ऐंठन) किया गया था, तो दूसरे माप के दौरान, साँस लेना की क्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, साँस की हवा की मात्रा और गति में काफी वृद्धि होगी। पहले और दूसरे शोध के बीच के अंतर की गणना कार्यक्रम द्वारा की जाती है, डॉक्टर द्वारा व्याख्या की जाती है और निष्कर्ष में वर्णित किया जाता है।

2. शारीरिक गतिविधि के साथ एफवीडी की जांच।व्यायाम के पहले, दौरान और बाद में श्वास के मापदंडों का आकलन किया जाता है। हम रोगी की ऊंचाई, वजन और उम्र को ध्यान में रखते हुए, साइकिल एर्गोमीटर का उपयोग करके एक मीटर की खुराक में भार देते हैं।

कंप्यूटर विश्लेषण के साथ FVD (स्पाइरोग्राम) की जांच।

हम स्पाइरोमेट्री पद्धति का उपयोग कब और क्यों करते हैं

श्वसन क्रिया परीक्षण (स्पिरोमेट्री) के लिए सामान्य संकेत:

1. ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि का निदान।एफवीडी और प्रयोगशाला अध्ययनों के आंकड़ों के आधार पर, विश्वास के साथ निदान की पुष्टि या अस्वीकार करना संभव है।
2. स्पाइरोग्राम में परिवर्तन द्वारा उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकनहमें ठीक उसी उपचार को चुनने में मदद करता है जिसका सबसे अच्छा प्रभाव होगा।

FVD के अध्ययन के लिए साइन अप करें। स्पिरोमेट्री की तैयारी

हमारे क्लिनिक में, आप सप्ताह के दिनों और सप्ताहांत में एफवीडी (स्पिरोमेट्री) का अध्ययन कर सकते हैं। यह सलाह दी जाती है कि अध्ययन से कम से कम 4-5 घंटे पहले तक भोजन न करें (आप पी सकते हैं)। ऐसे कपड़े पहनें जो आपकी सांस को रोके नहीं।

कार्यान्वयन के लिए संकेत:स्पिरोमेट्रिक परीक्षा बच्चों और वयस्कों के लिए संकेत दिया जाता है जो श्वसन प्रणाली के विभिन्न विकारों से पीड़ित होते हैं (लगातार ब्रोंकाइटिस, मुख्य रूप से प्रतिरोधी, फेफड़े के ऊतकों की वातस्फीति, पुरानी गैर-विशिष्ट फेफड़ों की बीमारियां, निमोनिया, ट्रेकाइटिस और लैरींगोट्रैसाइटिस, एलर्जी, संक्रामक-एलर्जी और वासोमोटर राइनाइटिस, डायाफ्रामिक घाव)। इस बीमारी का पहले पता लगाने के लिए ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास की प्रवृत्ति (खतरे) वाले रोगियों के समूहों में इस अध्ययन का संचालन करना मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है, और, तदनुसार, आवश्यक उपचार आहार के पहले और पर्याप्त नुस्खे। शारीरिक गतिविधि की सहनशीलता निर्धारित करने और श्वसन प्रणाली की वेंटिलेशन क्षमता का अध्ययन करने के लिए स्वस्थ लोगों - एथलीटों में यह अध्ययन करना संभव है।

अध्ययन न केवल हमारे केंद्र से, बल्कि एक जिला चिकित्सा संस्थान, एक अस्पताल, एक नियमित चिकित्सक, और अन्य सलाहकार और नैदानिक ​​संस्थानों से भी एक डॉक्टर की दिशा में किया जाता है।

विधि सिद्धांत:अध्ययन एक विशेष उपकरण पर किया जाता है - एक स्पाइरोग्राफ, जो रोगी की शांत श्वास दोनों के मापदंडों को मापता है और एक डॉक्टर के आदेश पर किए गए जबरन श्वास युद्धाभ्यास के दौरान प्राप्त कई संकेतकों को मापता है। डेटा प्रोसेसिंग एक कंप्यूटर पर की जाती है, जो रोगी की समाप्ति के वॉल्यूमेट्रिक-वेग मापदंडों का विश्लेषण करना, फेफड़ों की मात्रा, प्रेरणा और समाप्ति की मात्रा को स्थापित करना, साथ ही साथ एक बहुक्रियात्मक विश्लेषण करना संभव बनाता है। प्राप्त पैरामीटर और, पर्याप्त रूप से उच्च विश्वसनीयता के साथ, श्वास विकार की प्रकृति और संभावित कारण स्थापित करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो ब्रोन्कोडायलेटर दवा के साँस लेने के बाद यह परीक्षण करना संभव है। ब्रोन्कोडायलेटर दवा के साथ एक परीक्षण और भी मज़बूती से अव्यक्त ब्रोन्कोस्पास्म की पहचान करने में मदद करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अव्यक्त ब्रोन्कोस्पास्म का पता लगाने से डॉक्टर को प्रारंभिक अवस्था में, रोगी के सहयोग से, श्वसन पथ (ब्रोन्कियल अस्थमा सहित) के साथ कई समस्याओं के विकास को रोकने की अनुमति मिलती है।

उपकरण:हमारे संस्थान में बाहरी श्वसन के कार्य का मापन जर्मन कंपनी जैगर (YAEGER) के हार्डवेयर कॉम्प्लेक्स (स्पाइरोग्राफ) पर एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। प्रत्येक रोगी को एक व्यक्तिगत जीवाणुरोधी फिल्टर माइक्रोगार्ड (जर्मनी) प्रदान किया जाता है, जो इस अध्ययन को स्वच्छता और महामारी विज्ञान के दृष्टिकोण से पूरी तरह से सुरक्षित बनाता है। हमारे छोटे रोगियों की सुविधा के लिए, उच्च स्तर के बाल अनुपालन के लिए परीक्षा एनिमेटेड है। सभी अध्ययनों के परिणाम असीमित समय के लिए डेटाबेस में संग्रहीत किए जाते हैं और, यदि आवश्यक हो (अध्ययन प्रोटोकॉल का नुकसान, किसी अन्य चिकित्सा संस्थान को डुप्लिकेट प्रदान करने की आवश्यकता) अनुरोध पर प्रदान किया जा सकता है।
PARY - जर्मनी के एक कंप्रेसर नेबुलाइज़र का उपयोग करके एक डॉक्टर द्वारा ब्रोन्कोडायलेटर के साथ एक परीक्षण किया जाता है

शोध की तैयारी:
बाह्य श्वसन के कार्य के अध्ययन के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। FVD का अध्ययन खाली पेट या भोजन के 1-1.5 घंटे से पहले शुरू नहीं किया जाता है। अध्ययन से पहले नर्वस, फिजिकल ओवरस्ट्रेन, फिजियोथेरेपी निषिद्ध है। FVD परीक्षा बैठने की स्थिति में की जाती है। रोगी कई श्वास युद्धाभ्यास करता है, जिसके बाद कंप्यूटर प्रसंस्करण किया जाता है और शोध के परिणाम जारी किए जाते हैं। आंतों और मूत्राशय को खाली करने के बाद, प्रक्रिया को खाली पेट करने की सलाह दी जाती है।

शोध की तैयारी करते समय कुछ सरल नियम:
- कथित निदान के अनिवार्य संकेत के साथ एक डॉक्टर की दिशा में अध्ययन किया जाता है, यदि ऐसा अध्ययन पहले किया गया था, तो पिछले डेटा को लेने की सलाह दी जाती है।
- रोगी या रोगी के माता-पिता को उनका सही वजन और ऊंचाई पता होनी चाहिए।
- अध्ययन खाली पेट किया जाता है या हल्के नाश्ते के बाद 2 घंटे से पहले नहीं किया जाता है
- अध्ययन से पहले, आपको 15 मिनट के लिए बैठने की स्थिति में आराम करने की आवश्यकता है (यानी अध्ययन में थोड़ा पहले आएं)
- जबरन सांस लेने के दौरान छाती की गति को सीमित न करते हुए कपड़े ढीले होने चाहिए
- 8 घंटे के लिए साँस की ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं (सालबुटामोल, वेंटोलिन, एट्रोवेंट, बेरोडुअल, बेरोटेक और इस समूह की अन्य दवाओं) का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है
- 8 घंटे तक कॉफी, चाय और अन्य कैफीनयुक्त पेय और तैयारी लेने की आवश्यकता नहीं है
- 24 घंटे के भीतर थियोफिलाइन, एमिनोफिललाइन और इसी तरह की दवाएं न लें

रेस्पिरेटरी फंक्शन असेसमेंट (आरपीएफ) सबसे सरल परीक्षण है जो श्वसन प्रणाली की कार्यक्षमता और भंडार की विशेषता है। एक शोध पद्धति जो आपको बाहरी श्वसन के कार्य का आकलन करने की अनुमति देती है, स्पिरोमेट्री कहलाती है। यह तकनीक वर्तमान में व्यापक रूप से दवा में वेंटिलेशन विकारों, उनकी प्रकृति, डिग्री और स्तर के निदान के लिए एक मूल्यवान विधि के रूप में उपयोग की जाती है, जो अध्ययन (स्पाइरोग्राम) के दौरान प्राप्त वक्र की प्रकृति पर निर्भर करती है।

श्वसन क्रिया मूल्यांकन एक निश्चित निदान की अनुमति नहीं देता है। हालांकि, स्पिरोमेट्री निदान करने, विभिन्न रोगों के विभेदक निदान आदि के कार्य को बहुत सुविधाजनक बनाता है। स्पाइरोमेट्री अनुमति देता है:

• वेंटिलेशन विकारों की प्रकृति की पहचान करने के लिए जिसके कारण कुछ लक्षण (सांस की तकलीफ, खांसी) हो गए;
• क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD), ब्रोन्कियल अस्थमा की गंभीरता का आकलन करने के लिए;
• कुछ परीक्षणों का उपयोग करके ब्रोन्कियल अस्थमा और सीओपीडी के बीच विभेदक निदान करना;
• वेंटिलेशन विकारों की निगरानी करें और उनकी गतिशीलता, उपचार प्रभावकारिता का मूल्यांकन करें, रोग के पूर्वानुमान का आकलन करें;
• वेंटिलेशन विकारों वाले रोगियों में सर्जरी के जोखिम का आकलन करने के लिए;
• वेंटिलेशन विकारों वाले रोगियों में कुछ शारीरिक गतिविधियों के लिए contraindications की उपस्थिति की पहचान करने के लिए;
• जोखिम वाले रोगियों (धूम्रपान करने वालों, धूल और परेशान करने वाले रसायनों के साथ पेशेवर संपर्क, आदि) में वेंटिलेशन विकारों की जांच करने के लिए, जो इस समय शिकायत पेश नहीं कर रहे हैं (स्क्रीनिंग)।

परीक्षा आधे घंटे के आराम के बाद की जाती है (उदाहरण के लिए, बिस्तर पर या आरामदायक कुर्सी पर)। कमरा अच्छी तरह हवादार होना चाहिए।

सर्वेक्षण के लिए जटिल तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। स्पिरोमेट्री से एक दिन पहले, धूम्रपान, शराब पीने और तंग कपड़े पहनने को बाहर करना आवश्यक है। परीक्षण से पहले अधिक भोजन न करें, स्पिरोमेट्री से कुछ घंटे पहले से कम न खाएं। अध्ययन से 4-5 घंटे पहले शॉर्ट-एक्टिंग ब्रोन्कोडायलेटर्स के उपयोग को बाहर करने की सलाह दी जाती है। यदि यह संभव नहीं है, तो अंतिम साँस लेना के समय का विश्लेषण करने वाले चिकित्सा कर्मियों को सूचित करना आवश्यक है।

अध्ययन के दौरान, ज्वार की मात्रा का आकलन किया जाता है। परीक्षण से ठीक पहले नर्स द्वारा श्वास-प्रक्रिया को ठीक से करने के निर्देश दिए जाते हैं।

मतभेद

सामान्य गंभीर स्थिति या चेतना की गड़बड़ी को छोड़कर, तकनीक में कोई स्पष्ट मतभेद नहीं है, जो स्पिरोमेट्री को करने की अनुमति नहीं देता है। चूंकि एक मजबूर श्वसन पैंतरेबाज़ी को लागू करने के लिए निश्चित, कभी-कभी महत्वपूर्ण प्रयास करना आवश्यक है, स्पिरोमेट्री को मायोकार्डियल रोधगलन और वक्ष और उदर गुहा पर ऑपरेशन, नेत्र शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद पहले कुछ हफ्तों में नहीं किया जाना चाहिए। न्यूमोथोरैक्स, फुफ्फुसीय रक्तस्राव के मामले में बाहरी श्वसन के कार्य को भी विलंबित किया जाना चाहिए।

यदि आपको संदेह है कि जांच किए गए व्यक्ति को तपेदिक है, तो सभी सुरक्षा मानकों का पालन किया जाना चाहिए।

अध्ययन के परिणामों के अनुसार, एक कंप्यूटर प्रोग्राम स्वचालित रूप से एक ग्राफ बनाता है - एक स्पाइरोग्राम।

प्राप्त स्पाइरोग्राम पर निष्कर्ष इस प्रकार हो सकता है:

• आदर्श;
• अवरोधक विकार;
• प्रतिबंधात्मक विकार;
• मिश्रित वेंटिलेशन विकार।

कार्यात्मक निदान के डॉक्टर क्या निर्णय लेंगे यह सामान्य मूल्यों के साथ अध्ययन के दौरान प्राप्त संकेतकों के पत्राचार/असंगतता पर निर्भर करता है। एफवीडी संकेतक, उनकी सामान्य सीमा, वेंटिलेशन गड़बड़ी की डिग्री द्वारा संकेतकों के मूल्यों को तालिका ^ . में प्रस्तुत किया गया है

अनुक्रमणिका	भाव,%	परंपरागत रूप से आदर्श,%	हल्के उल्लंघन,%	उल्लंघन की मध्यम डिग्री,%	उल्लंघन की गंभीर डिग्री,%
जबरन महत्वपूर्ण क्षमता (FVC)	≥ 80	-	60-80	50-60	< 50
पहले सेकंड (FEV1) में जबरन साँस छोड़ने की मात्रा	≥ 80	-	60-80	50-60	< 50
संशोधित टिफ़नो इंडेक्स (FEV1 / FVC)	70 (इस रोगी के लिए पूर्ण मूल्य)	-	55-70 (किसी दिए गए रोगी के लिए पूर्ण मूल्य)	40-55 (किसी दिए गए रोगी के लिए पूर्ण मूल्य)	< 40 (абсолютная величина для данного пациента)
FVC (SOS25-75) के 25-75% के स्तर पर औसत वॉल्यूमेट्रिक श्वसन प्रवाह दर	80 . से अधिक	70-80	60-70	40-60	40 . से कम
FVC (MOS25) के 25% पर अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर	80 . से अधिक	70-80	60-70	40-60	40 . से कम
FVC (MOS50) के 50% पर अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर	80 . से अधिक	70-80	60-70	40-60	40 . से कम
FVC (MOS75) के 75% पर अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर	80% से अधिक	70-80	60-70	40-60	40 . से कम

सभी डेटा को मानदंड के प्रतिशत के रूप में प्रस्तुत किया जाता है (अपवाद संशोधित टिफ़नो इंडेक्स है, जो एक पूर्ण मूल्य है जो सभी श्रेणियों के नागरिकों के लिए समान है), लिंग, आयु, वजन और ऊंचाई के आधार पर निर्धारित किया जाता है। मानक संकेतकों के साथ प्रतिशत अनुपालन सबसे महत्वपूर्ण है, न कि उनके पूर्ण मूल्यों का।

इस तथ्य के बावजूद कि किसी भी अध्ययन में कार्यक्रम स्वचालित रूप से इनमें से प्रत्येक संकेतक की गणना करता है, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण पहले 3 हैं: एफवीसी, एफईवी 1 और संशोधित टिफ़नो इंडेक्स। इन संकेतकों के अनुपात के आधार पर, वेंटिलेशन गड़बड़ी का प्रकार निर्धारित किया जाता है।

FVC हवा का सबसे बड़ा आयतन है जिसे अधिकतम साँस छोड़ने के बाद या सबसे बड़ी साँस के बाद साँस छोड़ी जा सकती है। FEV1 FVC का हिस्सा है, जो सांस लेने के पैंतरेबाज़ी के पहले सेकंड में निर्धारित होता है।

उल्लंघन के प्रकार का निर्धारण

अकेले एफवीसी में कमी के साथ, प्रतिबंधात्मक विकारों का निर्धारण किया जाता है, अर्थात्, विकार जो सांस लेने के दौरान फेफड़ों की अधिकतम गतिशीलता को सीमित करते हैं। प्रतिबंधात्मक वेंटिलेशन विकार दोनों फुफ्फुसीय रोगों (विभिन्न एटियलजि के फेफड़े के पैरेन्काइमा में स्क्लेरोटिक प्रक्रियाएं, एटेक्लेसिस, फुफ्फुस गुहाओं में गैस या तरल पदार्थ का संचय, आदि) और छाती विकृति (एंकिलॉजिंग स्पॉन्डिलाइटिस, स्कोलियोसिस) के कारण हो सकते हैं, जिससे सीमा हो सकती है। इसकी गतिशीलता का।

सामान्य मूल्यों से नीचे FEV1 में कमी और FEV1 / FVC . के अनुपात के साथ< 70% определяют обструктивные нарушения - патологические состояния, приводящие к сужению просвета дыхательных путей (бронхиальная астма, ХОБЛ, сдавление бронха опухолью или увеличенным лимфатическим узлом, облитерирующий бронхиолит и др.).

FVC और FEV1 में संयुक्त कमी के साथ, मिश्रित प्रकार के वेंटिलेशन विकार निर्धारित होते हैं। इस मामले में, टिफ़नो सूचकांक सामान्य मूल्यों के अनुरूप हो सकता है।

स्पिरोमेट्री के परिणामों के आधार पर, एक स्पष्ट निष्कर्ष देना असंभव है।प्राप्त परिणामों का निर्णय एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, उन्हें रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ सहसंबंधित करना सुनिश्चित करें।

औषधीय परीक्षण

कुछ मामलों में, रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर स्पष्ट रूप से यह निर्धारित करने की अनुमति नहीं देती है कि रोगी को क्या है: सीओपीडी या ब्रोन्कियल अस्थमा। इन दोनों बीमारियों में ब्रोन्कियल रुकावट की उपस्थिति की विशेषता होती है, लेकिन ब्रोन्कियल अस्थमा में ब्रोंची का संकुचन प्रतिवर्ती होता है (उन रोगियों में उन्नत मामलों को छोड़कर जिन्हें लंबे समय से उपचार नहीं मिला है), और सीओपीडी में यह केवल आंशिक रूप से प्रतिवर्ती है। ब्रोंकोडाईलेटर के साथ उत्क्रमणीयता परीक्षण इसी सिद्धांत पर आधारित है।

एफवीडी का अध्ययन 400 माइक्रोग्राम सल्बुटामोल (सैलोमोल, वेंटोलिन) के साँस लेने से पहले और बाद में किया जाता है। प्रारंभिक मूल्यों के 12% (पूर्ण शब्दों में लगभग 200 मिलीलीटर) में FEV1 की वृद्धि ब्रोन्कियल ट्री के लुमेन के संकुचन की एक अच्छी प्रतिवर्तीता को इंगित करती है और ब्रोन्कियल अस्थमा के पक्ष में गवाही देती है। सीओपीडी के लिए 12% से कम की वृद्धि अधिक विशिष्ट है।

इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (आईसीएस) के साथ परीक्षण कम व्यापक था, जिसे औसतन 1.5-2 महीने के लिए परीक्षण चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया गया था। आईसीएस की नियुक्ति से पहले और बाद में श्वसन क्रिया का आकलन किया जाता है। बेसलाइन की तुलना में FEV1 में 12% की वृद्धि ब्रोन्कियल संकुचन की प्रतिवर्तीता और एक रोगी में ब्रोन्कियल अस्थमा की अधिक संभावना को इंगित करती है।

सामान्य स्पिरोमेट्री संकेतकों के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा की शिकायतों के संयोजन के साथ, ब्रोन्कियल हाइपरएक्टिविटी (उत्तेजक परीक्षण) का पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं। उनके दौरान, FEV1 के प्रारंभिक मूल्य निर्धारित किए जाते हैं, फिर ब्रोन्कोस्पास्म (मेथाकोलिन, हिस्टामाइन) या एक व्यायाम परीक्षण को भड़काने वाले पदार्थों का साँस लेना किया जाता है। प्रारंभिक मूल्यों से FEV1 में 20% की कमी ब्रोन्कियल अस्थमा के पक्ष में प्रमाण है।

एफवीडी का अध्ययन श्वसन प्रणाली की गतिविधि का आकलन करने का एक सरल और सूचनात्मक तरीका है। यदि किसी व्यक्ति को उल्लंघन का संदेह है, तो डॉक्टर उसे कार्यात्मक निदान से गुजरने की पेशकश करता है।

एफवीडी क्या है? यह किस मामले में एक वयस्क और एक बच्चे के लिए किया जाता है?

एफवीडी अध्ययन का एक जटिल है जो फेफड़ों की वेंटिलेशन क्षमता निर्धारित करता है। इस अवधारणा में फेफड़ों में हवा की कुल, अवशिष्ट मात्रा, विभिन्न विभागों में हवा की गति की गति शामिल है। प्राप्त मूल्यों की तुलना औसत से की जाती है, इसके आधार पर रोगी के स्वास्थ्य के बारे में निष्कर्ष निकाले जाते हैं।

क्षेत्र में आबादी के स्वास्थ्य पर औसत सांख्यिकीय डेटा प्राप्त करने के लिए, चिकित्सा की प्रभावशीलता, रोगी की स्थिति की गतिशील निगरानी और पैथोलॉजी की प्रगति की निगरानी के लिए सर्वेक्षण किया जाता है।

फेफड़ों का एफवीडी, यह क्या है, रोगी यह पता लगा सकता है कि कई शिकायतें कब सामने आती हैं:

• अस्थमा के दौरे;
• पुरानी खांसी;
• श्वसन रोगों की लगातार घटना;
• यदि सांस की तकलीफ दिखाई देती है, लेकिन हृदय संबंधी विकृति को बाहर रखा गया है;
• नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस;
• मवाद या अन्य समावेशन के साथ भ्रूण के कफ की उपस्थिति के साथ;
• यदि रक्त में अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड के प्रयोगशाला संकेत हैं;
• सीने में दर्द की उपस्थिति।

पुरानी धूम्रपान करने वालों और एथलीटों के लिए प्रक्रिया बिना किसी शिकायत के निर्धारित है। पहली श्रेणी श्वसन प्रणाली के रोगों से ग्रस्त हो जाती है। दूसरा स्पिरोमेट्री का उपयोग यह आकलन करने के लिए करता है कि सिस्टम में कितना रिजर्व है। यह अधिकतम संभव भार निर्धारित करता है।

सर्जरी से पहले, एफवीडी, परिणामों का मूल्यांकन, रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण, श्वसन विफलता की डिग्री का एक विचार प्राप्त करने में मदद करता है।

यदि रोगी की विकलांगता की जांच की जाती है, तो चरणों में से एक श्वसन प्रणाली का अध्ययन है।

श्वसन प्रणाली और फेफड़ों के कौन से विकार परीक्षा दिखाते हैं?

श्वसन संबंधी शिथिलता सूजन, ऑटोइम्यून, संक्रामक फेफड़ों के घावों के साथ होती है। इसमे शामिल है:

• सीओपीडी और अस्थमा, पुष्टि और संदिग्ध;
• ब्रोंकाइटिस, निमोनिया;
• सिलिकोसिस, अभ्रक;
• तंतुमयता;
• ब्रोन्किइक्टेसिस;
• एल्वोलिटिस

एक बच्चे में FVD पद्धति की विशेषताएं

श्वसन प्रणाली के कामकाज की जांच करने के लिए, एचपीएफ परीक्षा प्रणाली में कई प्रकार के नमूने शामिल होते हैं। अध्ययन के दौरान, रोगी को कई क्रियाएं करनी चाहिए। 4-5 साल से कम उम्र का बच्चा पूरी तरह से सभी आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर सकता है, इसलिए इस उम्र के बाद एफवीडी निर्धारित किया जाता है। बच्चे को समझाया जाता है कि उसे क्या करना चाहिए, काम के चंचल रूप का सहारा लेना। परिणामों की व्याख्या करते हुए, आप गलत डेटा का सामना कर सकते हैं। इससे फेफड़ों या सिस्टम के ऊपरी हिस्से के खराब होने की झूठी घोषणा हो जाएगी।

बच्चों में अध्ययन करना वयस्कों से भिन्न होता है, क्योंकि बाल चिकित्सा आबादी में श्वसन प्रणाली की शारीरिक संरचना की अपनी विशेषताएं होती हैं।

बच्चे के साथ संपर्क की प्राथमिक स्थापना सामने आती है। विधियों में से, आपको उन विकल्पों को चुनना चाहिए जो शारीरिक श्वास के सबसे करीब हैं, जिन्हें बच्चे से महत्वपूर्ण प्रयासों की आवश्यकता नहीं होती है।

प्रक्रिया के लिए ठीक से कैसे तैयार करें: कार्रवाई का एल्गोरिथ्म

यदि आपको श्वास की बाहरी प्रकृति का अध्ययन करने के लिए तैयार करने की आवश्यकता है, तो आपको जटिल क्रियाएं करने की आवश्यकता नहीं है:

• मादक पेय, मजबूत चाय और कॉफी को बाहर करें;
• प्रक्रिया से कुछ दिन पहले, सिगरेट की संख्या सीमित करें;
• स्पाइरोमेट्री से पहले अधिकतम 2 घंटे तक खाएं;
• सक्रिय शारीरिक गतिविधि की अनुमति न दें;
• प्रक्रिया के लिए ढीले कपड़े पहनें।

यदि रोगी को ब्रोन्कियल अस्थमा है, तो चिकित्सा कर्मियों की आवश्यकताओं के अनुपालन से दौरा पड़ सकता है। इसलिए, तैयारी को भलाई में संभावित गिरावट की चेतावनी भी माना जा सकता है। उसके साथ एक आपातकालीन पॉकेट इनहेलर होना चाहिए।

क्या मैं परीक्षण से पहले खाना खा सकता हूँ?

हालांकि पाचन तंत्र सीधे श्वसन तंत्र से जुड़ा नहीं है, एफवीडी के अध्ययन से पहले ज्यादा खाने से पेट फेफड़ों को संकुचित कर सकता है। भोजन का पाचन, ग्रासनली के साथ इसकी गति श्वसन को प्रभावित करती है, इसे सिखाती है। इन कारकों को ध्यान में रखते हुए, 6-8 घंटे तक भोजन से परहेज करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन आपको परीक्षा से ठीक पहले भोजन नहीं करना चाहिए। इष्टतम समय प्रक्रिया से 2 घंटे पहले है।

FVD होने पर सही तरीके से सांस कैसे लें?

श्वसन प्रणाली के कार्य के परीक्षण के परिणामों को विश्वसनीय बनाने के लिए, इसे वापस सामान्य स्थिति में लाना आवश्यक है। रोगी को एक सोफे पर रखा जाता है जहां वह 15 मिनट तक लेटा रहता है। एफवीडी अनुसंधान विधियों में स्पाइरोग्राफी, न्यूमोटैचोग्राफी, बॉडीप्लेथिस्मोग्राफी, पीक फ्लोमेट्री शामिल हैं। केवल 1 विधियों का उपयोग श्वसन प्रणाली की स्थिति का पूरी तरह से आकलन करने की अनुमति नहीं देता है। एफवीडी - उपायों का एक सेट। लेकिन अक्सर सूची से पहले परीक्षा के तरीके निर्धारित किए जाते हैं।

प्रक्रिया के दौरान एक व्यक्ति की सांस परीक्षा के प्रकार पर निर्भर करती है। स्पिरोमेट्री के साथ, फेफड़ों की क्षमता को मापा जाता है, जिसके लिए एक व्यक्ति को सामान्य श्वास लेना चाहिए और सामान्य श्वास के साथ उपकरण में श्वास छोड़ना चाहिए।

न्यूमोटैचोग्राफी आराम से और व्यायाम के बाद श्वसन पथ के माध्यम से वायु मार्ग की गति को मापता है। फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता निर्धारित करने के लिए, आपको यथासंभव गहरी सांस लेने की आवश्यकता है। इसके और फेफड़ों के आयतन के बीच का अंतर आरक्षित क्षमता का है।

परीक्षा के दौरान रोगी को किन संवेदनाओं का अनुभव होता है?

इस तथ्य के कारण कि निदान के दौरान रोगी को वायुमार्ग के सभी भंडार का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, हल्का चक्कर आ सकता है। बाकी के अध्ययन से असुविधा नहीं होती है।

स्पाइरोग्राफी और स्पिरोमेट्री विधि द्वारा श्वसन प्रणाली का निदान

स्पिरोमेट्री के दौरान, रोगी अपने हाथों को एक विशेष स्थान (आर्मरेस्ट) पर बैठाता है। परिणाम का पंजीकरण एक विशेष उपकरण द्वारा किया जाता है। एक नली शरीर से जुड़ी होती है, जिसके अंत में एक डिस्पोजेबल माउथपीस होता है। रोगी इसे अपने मुंह में लेता है, स्वास्थ्य कार्यकर्ता अपनी नाक को क्लैंप से बंद कर देता है।

विषय कुछ समय के लिए सांस लेता है, बदली हुई परिस्थितियों के लिए अभ्यस्त हो जाता है। फिर, सहायक चिकित्सक के आदेश पर, वह नियमित रूप से सांस लेता है और हवा को छोड़ता है। दूसरे परीक्षण में मानक खुराक की समाप्ति के बाद श्वसन मात्रा को मापना शामिल है। अगला माप इंस्पिरेटरी रिजर्व वॉल्यूम है, इसके लिए आपको यथासंभव पूरी तरह से हवा में खींचने की जरूरत है।

स्पाइरोग्राफी - टेप पर परिणाम रिकॉर्ड करने के साथ स्पाइरोमेट्री। चित्रमय प्रतिनिधित्व के अलावा, सिस्टम की गतिविधि को मूर्त रूप में प्रदर्शित किया जाता है। न्यूनतम त्रुटि के साथ परिणाम प्राप्त करने के लिए, इसे कई बार लिया जाता है।

FVD के अनुसंधान के अन्य तरीके

कॉम्प्लेक्स में शामिल अन्य तकनीकों को कम बार किया जाता है और उस मामले में निर्धारित किया जाता है जब स्पिरोमेट्री का उपयोग करके रोग की पूरी तस्वीर प्राप्त करना संभव नहीं होता है।

न्यूमोटैकोमेट्री

यह अध्ययन आपको श्वसन प्रणाली के विभिन्न भागों के माध्यम से वायु प्रवाह के पारित होने की दर निर्धारित करने की अनुमति देता है। यह साँस लेने और छोड़ने पर किया जाता है। रोगी को तंत्र में अधिकतम श्वास या निकास करने के लिए कहा जाता है। आधुनिक स्पाइरोग्राफ एक साथ स्पिरोमेट्री और न्यूमोटाकोमेट्री रीडिंग रिकॉर्ड करते हैं। यह आपको श्वसन प्रणाली के माध्यम से हवा के मार्ग में गिरावट के साथ बीमारियों को स्थापित करने की अनुमति देता है।

ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ परीक्षण

स्पाइरोमेट्री गुप्त श्वसन विफलता का पता नहीं लगाती है। इसलिए, रोग की अपूर्ण तस्वीर के मामले में, FVD को एक नमूने के साथ निर्धारित किया जाता है। इसमें बिना दवा के माप लेने के बाद ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग शामिल है। माप के बीच का अंतराल इस बात पर निर्भर करता है कि किस दवा का उपयोग किया जाता है। यदि यह सल्बुटामोल है, तो 15 मिनट के बाद, आईप्रेट्रोपियम - 30। ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ परीक्षण के लिए धन्यवाद
प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी का निर्धारण करना संभव है।

फेफड़े उत्तेजना परीक्षण

अस्थमा के लक्षण होने पर श्वसन प्रणाली की जाँच का यह विकल्प किया जाता है, लेकिन ब्रोन्कोडायलेटर के साथ परीक्षण नकारात्मक है। उत्तेजना इस तथ्य में निहित है कि रोगी को साँस द्वारा मेथाचोलिन का इंजेक्शन लगाया जाता है। दवा की एकाग्रता लगातार बढ़ रही है, जो वायुमार्ग के प्रवाहकत्त्व में रुकावट को भड़काती है। ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण दिखाई देते हैं।

बॉडीप्लेथिस्मोग्राफी

बॉडीप्लेथिस्मोग्राफी पिछले तरीकों के समान है, लेकिन यह श्वसन प्रणाली में होने वाली प्रक्रियाओं की तस्वीर को पूरी तरह से दर्शाता है। अध्ययन का सार यह है कि एक व्यक्ति को एक सीलबंद कक्ष में रखा जाता है। रोगी को जो क्रियाएं करनी चाहिए वे समान हैं, लेकिन वॉल्यूम के अलावा, कक्ष में दबाव दर्ज किया जाता है।

वेंटोलिन परीक्षण

यह दवा चयनात्मक β2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट से संबंधित है, सक्रिय संघटक साल्बुटामोल है। जब 15 मिनट के बाद प्रशासित किया जाता है, तो यह ब्रोंची के विस्तार को उत्तेजित करता है। अस्थमा के निदान में, यह आवश्यक है: रोगी दवा से पहले और बाद में वायु परिसंचरण के मापदंडों को मापते हुए, स्पिरोमेट्री से गुजरता है। यदि दूसरा नमूना वेंटिलेशन में 15% सुधार दिखाता है, तो नमूना सकारात्मक माना जाता है, 10% से - संदिग्ध, नीचे - नकारात्मक।

तनाव परीक्षण

वे आराम से और शारीरिक परिश्रम के बाद श्वसन प्रणाली के प्रदर्शन को मापने में शामिल हैं। यह परीक्षण आपको प्रयास के रोग को निर्धारित करने की अनुमति देता है, जिसमें व्यायाम के बाद खांसी शुरू होती है। यह अक्सर एथलीटों में देखा जाता है।

प्रसार परीक्षण

श्वसन का मुख्य कार्य गैस विनिमय है, एक व्यक्ति ऑक्सीजन को अंदर लेता है, जो कोशिकाओं और ऊतकों के लिए आवश्यक है, और कार्बन डाइऑक्साइड को निकालता है। कुछ मामलों में, ब्रोंची और फेफड़े स्वस्थ होते हैं, लेकिन गैस विनिमय, यानी गैस विनिमय की प्रक्रिया में गड़बड़ी होती है। परीक्षण से यह पता चलता है: रोगी एक क्लिप के साथ नाक को ढकता है, 3 एस के लिए मास्क के माध्यम से गैसों के मिश्रण को अंदर लेता है, 4 एस के लिए साँस छोड़ता है। उपकरण तुरंत निकाली गई हवा की संरचना को मापता है और प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या करता है।

एफवीडी के परिणामों की व्याख्या: तालिका - पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में संकेतक के मानदंड

तंत्र का निष्कर्ष प्राप्त करने के बाद, प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण करना आवश्यक है, पैथोलॉजी की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालना। उन्हें केवल एक अनुभवी पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा ही डिक्रिप्ट किया जाना चाहिए।
संकेतकों के संदर्भ में टूटना आम तौर पर बहुत अलग होता है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति की शारीरिक फिटनेस, दैनिक गतिविधि का अपना स्तर होता है।

फेफड़े की मात्रा उम्र पर निर्भर करती है: 25-28 वर्ष तक, वीसी मान बढ़ता है, 50 से कम हो जाता है।

डेटा को समझने के लिए, सामान्य मूल्यों की तुलना रोगी से प्राप्त मूल्यों से की जाती है। गणना में आसानी के लिए, श्वसन और श्वसन मात्रा को फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता के% के रूप में व्यक्त किया जाता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति के पास औसत के रूप में इंगित मूल्यों का कम से कम 80% FVC वॉल्यूम (मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता), FEV, टिफ़नो इंडेक्स (FEV / FVC) और अधिकतम स्वैच्छिक वेंटिलेशन (MVV) होना चाहिए। यदि वास्तविक मात्रा 70% तक कम हो जाती है, तो इसे पैथोलॉजी के रूप में दर्ज किया जाता है।

तनाव परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करते समय,% में व्यक्त मूल्यों में अंतर का उपयोग किया जाता है। यह आपको मात्रा और वायु वेग के बीच अंतर को स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देता है। परिणाम सकारात्मक हो सकता है, जब ब्रोन्कोडायलेटर के प्रशासन के बाद, रोगी की स्थिति में सुधार हुआ है, या नकारात्मक है। इस मामले में, वायु चालन नहीं बदला है, दवा श्वसन पथ की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है।

वायुमार्ग में खराब वायु चालन के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर एफईवी, वीसी और एमवीएल के अनुपात पर ध्यान केंद्रित करता है। जब यह स्थापित किया जाता है कि क्या फेफड़ों की वेंटिलेशन क्षमता कम हो गई है, तो FEV और MVL पर ध्यान दिया जाता है।

विश्लेषण के लिए दवा में कौन से उपकरण और उपकरण का उपयोग किया जाता है?

विभिन्न प्रकार के एचपीएफ अध्ययन करने के लिए विभिन्न उपकरणों का उपयोग किया जाता है:

1. थर्मल प्रिंटर एसएमपी 21/01 के साथ पोर्टेबल स्पाइरोमीटर;
2. स्पाइरोग्राफ KM-AR-01 "डायमेंट" - न्यूमोटैकोमीटर;
3. विश्लेषक "शिलर एजी", ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ नमूनों के लिए उपयोग करना सुविधाजनक है;
4. Spiroanalyzer "माइक्रोलैब" में एक टच स्क्रीन है, फ़ंक्शन आइकन को स्पर्श करके स्विचिंग फ़ंक्शन किया जाता है;
5. पोर्टेबल स्पाइरोग्राफ "स्पिरोप्रो"।

यह बाहरी श्वसन के कार्यों को रिकॉर्ड करने वाले उपकरणों का केवल एक छोटा सा हिस्सा है। चिकित्सा उपकरण कंपनियां संस्थानों को पोर्टेबल और स्थिर उपकरण प्रदान करती हैं। वे क्षमताओं में भिन्न हैं, प्रत्येक समूह के अपने फायदे और नुकसान हैं। अस्पतालों और क्लीनिकों के लिए, पोर्टेबल डिवाइस खरीदना अधिक प्रासंगिक है जिसे किसी अन्य कार्यालय या भवन में स्थानांतरित किया जा सकता है।

क्या एफवीडी एक बच्चे में अस्थमा दिखाएगा और कैसे?

रोगी के मुख्य संकेतकों को मापा जाता है, फिर आदर्श के प्रति दृष्टिकोण निर्धारित किया जाता है। प्रतिरोधी रोगों वाले रोगी में, संकेतकों में मानक के 80% से नीचे की कमी होती है, और FEV से FVC (जेन्स्लर्स इंडेक्स) का अनुपात 70% से कम होता है।

अस्थमा प्रतिवर्ती ऊपरी वायुमार्ग अवरोध की विशेषता है। इसका मतलब है कि सल्बुटामोल के प्रशासन के बाद एफईवी / वीसी का अनुपात बढ़ जाता है। अस्थमा देने के लिए, FVD संकेतकों के अलावा, जो पैथोलॉजी की बात करते हैं, रोगी में दुर्बलता के नैदानिक ​​लक्षण होने चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान परीक्षा

रोगों का निदान करते समय, यह प्रश्न हमेशा उठता है कि क्या गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं की जांच करना संभव है। पहली बार गर्भ के दौरान बाहरी श्वसन और संपूर्ण प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी का पता लगाया जा सकता है। पथ के चालन में गिरावट इस तथ्य की ओर ले जाती है कि भ्रूण को ऑक्सीजन की आवश्यक मात्रा प्राप्त नहीं होती है।

गर्भवती महिलाओं के लिए, तालिकाओं में निर्धारित मानदंड लागू नहीं होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि भ्रूण को हवा की आवश्यक मात्रा प्रदान करने के लिए, गर्भावधि अवधि के अंत तक मिनट वेंटिलेशन की दर धीरे-धीरे 70% बढ़ जाती है। भ्रूण द्वारा डायाफ्राम के संपीड़न के कारण फेफड़ों की मात्रा, श्वसन प्रवाह दर कम हो जाती है।

बाहरी श्वसन के कार्य की जांच करते हुए, रोगी की स्थिति में सुधार करना महत्वपूर्ण है, इसलिए यदि ब्रोन्कोडायलेटर लोड की आवश्यकता होती है, तो इसे किया जाता है। परीक्षण आपको चिकित्सा की प्रभावशीलता स्थापित करने, जटिलताओं के विकास को रोकने और समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति देते हैं। विधि उसी तरह से की जाती है जैसे गैर-गर्भवती रोगियों में।

यदि रोगी ने पहले अस्थमा के इलाज के लिए दवाएं नहीं ली हैं, तो स्तनपान के दौरान ब्रोन्कोडायलेटर के साथ परीक्षण का उपयोग करना अवांछनीय है। यदि आवश्यक हो, तो दवा उन्मूलन की अवधि के लिए बच्चे को कृत्रिम पोषण में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

सीओपीडी और ब्रोन्कियल अस्थमा में एफवीडी के सामान्य पैरामीटर क्या हैं?

दो विकार इस मायने में भिन्न हैं कि पहला अपरिवर्तनीय प्रकार के वायुमार्ग अवरोध को संदर्भित करता है, दूसरा प्रतिवर्ती के लिए। जब एक सांस परीक्षण किया जाता है, तो विशेषज्ञ को सीओपीडी में निम्नलिखित परिणामों का सामना करना पड़ता है: वीसी थोड़ा कम हो जाता है (70% तक), लेकिन एफईवी / 1 दर 47% तक होती है, यानी उल्लंघन स्पष्ट होते हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा में, संकेतक समान हो सकते हैं, क्योंकि दोनों रोगों को अवरोधक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। लेकिन सैल्बुटामोल या किसी अन्य ब्रोन्कोडायलेटर के साथ एक परीक्षण के बाद, संकेतक बढ़ जाते हैं, अर्थात रुकावट को प्रतिवर्ती के रूप में पहचाना जाता है। सीओपीडी के साथ, यह नहीं देखा जाता है, फिर एफईवी को साँस छोड़ने के पहले सेकंड में मापा जाता है, जिससे रोगी की स्थिति की गंभीरता का अंदाजा हो जाता है।

अध्ययन के लिए मतभेद

ऐसी स्थितियों की एक सूची है जिनमें स्पिरोमेट्री नहीं की जाती है:

• प्रारंभिक पश्चात की अवधि;
• हृदय की मांसपेशियों के पोषण का उल्लंघन;
• विच्छेदन के साथ धमनी का पतला होना;
• 75 से अधिक उम्र;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• सुनने में परेशानी;
• मानसिक विकार।

अध्ययन रक्त वाहिकाओं, पेक्टोरल मांसपेशियों पर भार पैदा करता है, विभिन्न भागों में दबाव बढ़ा सकता है और भलाई में गिरावट का कारण बन सकता है।

क्या एफवीडी किए जाने पर कोई दुष्प्रभाव होते हैं?

परीक्षा के अवांछनीय प्रभाव इस तथ्य से जुड़े हैं कि इसे मुखपत्र में जल्दी से साँस छोड़ने के लिए कई बार आवश्यकता होती है। ऑक्सीजन के अधिक प्रवाह के कारण सिर में झुनझुनी सनसनी, चक्कर आना, जो जल्दी से गुजरता है।

यदि हम ब्रोन्कोडायलेटर के साथ कार्य की जांच करते हैं, तो इसका प्रशासन कई गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाओं को भड़काता है: हाथ-पांव का हल्का कंपन, सिर या शरीर में जलन या झुनझुनी। यह दवा की जटिल क्रिया के कारण है, जो पूरे शरीर में रक्त वाहिकाओं को फैलाती है।

पारिस्थितिक स्थिति की गिरावट इस तथ्य की ओर ले जाती है कि तीव्र और पुरानी ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों का अनुपात बढ़ रहा है। विकास की शुरुआत में, वे गुप्त होते हैं, और इसलिए अदृश्य होते हैं। दवा ने एफवीडी की जांच के तरीके में सुधार किया है, जिसके कारण सभी डेटा स्वचालित मोड में प्राप्त होते हैं। तैयारी में अधिक समय नहीं लगता है, और रोगी को परिणाम लगभग तुरंत प्राप्त होता है। इस अध्ययन को लेने में हर व्यक्ति की दिलचस्पी है। यह इस बात की गारंटी हो सकती है कि वह स्वस्थ है।