खतरनाक डीएसएमवी। साइटोमेगालोवायरस खतरनाक क्यों है: संक्रमण के परिणाम और जटिलताएं। गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का खतरा क्या है

अन्ना मिरोनोवा

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आधुनिक समाज में, वायरल संक्रमण की समस्या अधिक से अधिक विकट होती जा रही है। उनमें से सबसे प्रासंगिक साइटोमेगालोवायरस है। यह रोग हाल ही में खोजा गया था और अभी भी कम समझा जाता है। आज हम आपको बताएंगे कि यह कितना खतरनाक है।

साइटोमेगालोवायरस - यह क्या है? साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, संचरण मार्गों के विकास की विशेषताएं

साइटोमेगालोवायरस एक वायरस है, जो इसकी संरचना और प्रकृति से हरपीज जैसा दिखता है ... यह मानव शरीर की कोशिकाओं में रहता है। यह रोग लाइलाज नहीं है, यदि आप इससे संक्रमित हो जाते हैं तो यह जीवन के लिए अपने शरीर में रहो।
एक स्वस्थ व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली इस वायरस को नियंत्रण में रख सकती है और इसे गुणा करने से रोक सकती है। परंतु, जब बचाव कम होने लगता है बी, साइटोमेगालोवायरस सक्रिय होता है और विकसित होना शुरू होता है। यह मानव कोशिकाओं में प्रवेश करता है, जिसके परिणामस्वरूप वे आकार में अविश्वसनीय रूप से तेज़ी से बढ़ने लगते हैं।
यह वायरल संक्रमण काफी आम है। इंसान साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का वाहक हो सकता है और उस पर शक भी नहीं करते। चिकित्सा अनुसंधान के अनुसार, 15% किशोरों और 50% वयस्कों के शरीर में इस वायरस के प्रति एंटीबॉडी हैं। कुछ सूत्रों की रिपोर्ट है कि लगभग 80% महिलाएं इस बीमारी की वाहक हैं, उनमें यह संक्रमण हो सकता है स्पर्शोन्मुख या स्पर्शोन्मुख प्रपत्र।
इस संक्रमण के सभी वाहक बीमार नहीं होते हैं। आखिरकार, साइटोमेगालोवायरस मानव शरीर में कई वर्षों तक हो सकता है और साथ ही किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है। एक नियम के रूप में, इस अव्यक्त संक्रमण की सक्रियता कमजोर प्रतिरक्षा के साथ होती है। इसीलिए, गर्भवती महिलाओं, कैंसर रोगियों, किसी भी अंग के प्रत्यारोपण से गुजरने वाले लोगों, एचआईवी संक्रमित लोगों के लिए साइटोमेगालोवायरस एक खतरनाक खतरा है।
साइटोमेगालोवायरस संक्रमण एक अत्यधिक संक्रामक बीमारी नहीं है। रोग के वाहक के साथ निकट दीर्घकालिक संपर्क के माध्यम से संक्रमण हो सकता है।

साइटोमेगालोवायरस के संचरण के मुख्य मार्ग

• यौन मार्ग:योनि या ग्रीवा बलगम, वीर्य के माध्यम से संभोग के दौरान;
• हवाई छोटी बूंद: छींकने, चूमने, बात करने, खांसने आदि के दौरान;
• रक्त आधान मार्ग:ल्यूकोसाइट द्रव्यमान या रक्त के आधान के साथ;
• प्रत्यारोपण मार्ग:गर्भावस्था के दौरान मां से भ्रूण तक।

पुरुषों और महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस के लक्षण

वयस्कों और बच्चों में, अधिग्रहित साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के रूप में होता है मोनोन्यूक्लिओसिस जैसा सिंड्रोम। इस बीमारी के नैदानिक ​​लक्षणों को सामान्य संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से अलग करना मुश्किल है, जो अन्य वायरस, अर्थात् एबस्टीन-बार वायरस के कारण होता है। हालांकि, यदि आप पहली बार साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हैं, तो रोग पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हो सकता है। लेकिन इसके पुन: सक्रिय होने के साथ, स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षण पहले से ही प्रकट हो सकते हैं।
ऊष्मायन अवधि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण है 20 से 60 दिनों तक .

साइटोमेगालोवायरस के मुख्य लक्षण

• गंभीर अस्वस्थता और थकान;
• उच्च शरीर का तापमान , जिसे खटखटाना काफी मुश्किल है;
• जोड़ों का दर्द, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• गले में खरास;
• भूख न लग्न और वज़न घटना;
• त्वचा के लाल चकत्ते, कुछ हद तक चिकनपॉक्स के समान, यह बहुत कम ही प्रकट होता है।

हालाँकि, केवल इन लक्षणों पर निर्भर करते हुए, निदान करना काफी कठिन है , क्योंकि वे विशिष्ट नहीं हैं (वे अन्य बीमारियों में भी पाए जाते हैं) और जल्दी से गायब हो जाते हैं।

महिलाओं और पुरुषों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की जटिलताएं

सीएमवी संक्रमण खराब प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है। जोखिम समूह में एचआईवी संक्रमित, कैंसर रोगी, वे लोग शामिल हैं जिनका अंग प्रत्यारोपण हुआ है। उदाहरण के लिए, एड्स रोगियों के लिए, यह संक्रमण मृत्यु के मुख्य कारणों में से एक है।
परंतु गंभीर जटिलताएंसाइटोमेगालोवायरस संक्रमण सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली वाले महिलाओं, पुरुषों में भी हो सकता है:

• आंतों के रोग: पेट दर्द, दस्त, मल में खून, आंतों में सूजन;
• फुफ्फुसीय रोग: खंडीय निमोनिया, फुफ्फुसावरण;
• जिगर की बीमारी: बढ़े हुए यकृत एंजाइम, हैपेटाइटिस;
• तंत्रिका संबंधी रोग: काफी दुर्लभ हैं। सबसे खतरनाक चीज है इंसेफेलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन)।
• विशेष खतरासीएमवी संक्रमण है गर्भवती महिलाओं के लिए... गर्भावस्था के शुरुआती दिनों में, यह नेतृत्व कर सकता है भ्रूण मृत्यु के लिए ... यदि कोई नवजात शिशु संक्रमित है, तो संक्रमण से तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति हो सकती है।

साइटोमेगालोवायरस का प्रभावी उपचार

दवा के विकास के वर्तमान चरण में, साइटोमेगालोवायरस पूरी तरह से इलाज नहीं ... दवाओं की मदद से, आप केवल वायरस को निष्क्रिय चरण में स्थानांतरित कर सकते हैं और इसे सक्रिय रूप से विकसित होने से रोक सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वायरस की लामबंदी को रोकना है। इसकी गतिविधि पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए:

• प्रेग्नेंट औरत।आंकड़ों के मुताबिक, हर चौथी गर्भवती महिला इस बीमारी का सामना करती है। समय पर निदान और रोकथाम से संक्रमण के विकास को रोकने और बच्चे को जटिलताओं से बचाने में मदद मिलेगी;
• पुरुषों और महिलाओं दाद के लगातार प्रकोप के साथ;
• लोग कम प्रतिरक्षा के साथ;
• इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोग।उनके लिए यह बीमारी जानलेवा हो सकती है।

इस रोग का उपचार होना चाहिए व्यापक : सीधे वायरस से लड़ना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना। अक्सर, सीएमवी संक्रमण के उपचार के लिए निम्नलिखित एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं:
गैन्सीक्लोविर, 250 मिलीग्राम, दिन में दो बार लिया जाता है, उपचार का कोर्स 21 दिन;
वैलासीक्लोविर, 500 मिलीग्राम, दिन में 2 बार लिया जाता है, उपचार का पूरा कोर्स 20 दिन;
फैम्सिक्लोविर, 250 मिलीग्राम, दिन में 3 बार लिया जाता है, उपचार का कोर्स 14 से 21 दिनों का होता है;
ऐसीक्लोविर, 250 मिलीग्राम दिन में 2 बार 20 दिनों के लिए लिया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार के लिए दवाओं की लागत

गैनिक्लोविर (सेमेवेन) - 1300-1600 रूबल;
वैलासाइक्लोविर - 500-700 रूबल;
फैमिक्लोविर (फैमवीर) - 4200-4400 रूबल;
एसाइक्लोविर - 150-200 रूबल।

साइट चेतावनी देती है: स्व-दवा आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है! प्रस्तुत सभी युक्तियाँ संदर्भ के लिए हैं, लेकिन उनका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए!

साइटोमेगालोवायरस के बारे में आप क्या जानते हैं? मंचों से टिप्पणियाँ

लीना:
जब मुझे सीएमवी का पता चला, तो डॉक्टर ने विभिन्न दवाएं निर्धारित कीं: एंटीवायरल और मजबूत इम्युनोमोड्यूलेटर दोनों। लेकिन कुछ भी मदद नहीं मिली, परीक्षण केवल खराब हुए। तब मुझे हमारे शहर के सबसे अच्छे संक्रामक रोग विशेषज्ञ से मिलने का समय मिला। चालाक आदमी। उन्होंने मुझे बताया कि इस तरह के संक्रमणों का इलाज करने की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं है, बल्कि केवल निरीक्षण करना है, क्योंकि दवाओं के प्रभाव में वे और भी अधिक बढ़ सकते हैं।

ट न्या:
साइटोमेगालोवायरस दुनिया की 95% आबादी में मौजूद है, लेकिन यह किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है। इसलिए, यदि आपको एक समान निदान का निदान किया गया है, तो बहुत अधिक परेशान न हों, बस अपनी प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए काम करें।

लिसा:
और परीक्षणों के दौरान, उन्हें सीएमवी संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी मिली। डॉक्टर ने कहा कि इसका मतलब है कि मुझे यह बीमारी थी, लेकिन शरीर अपने आप ठीक हो गया। इसलिए, मैं आपको सलाह देता हूं कि इस बारे में दृढ़ता से चिंता न करें। यह रोग काफी आम है।

केट:
मैं आज डॉक्टर के पास गया, और इस विषय पर विशेष रूप से एक प्रश्न पूछा, क्योंकि मैंने इस बीमारी के बारे में कई तरह की डरावनी कहानियाँ सुनी थीं। डॉक्टर ने मुझे बताया कि अगर आप गर्भावस्था से पहले सीएमवी से संक्रमित थीं, तो आपके और आपके बच्चे के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है।

साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी)- एक और घरेलू डरावनी कहानी, जिसके बारे में मैं हाल ही में अधिक से अधिक बार सुनता हूं, इसलिए अगले भूत भगाने का समय आ गया है।

सीएमवी हर्पीज वायरस के परिवार से संबंधित है, यानी यह एक अन्य प्रकार का हर्पीज वायरस है जिससे हम में से अधिकांश अपने जीवन के दौरान संक्रमित हो जाते हैं, और यह हमेशा के लिए हमारे साथ रहता है। अमेरिकी आंकड़ों के अनुसार, 40 से अधिक उम्र के 50% से अधिक लोग सीएमवी से संक्रमित हैं। यह वायरस सभी जैविक तरल पदार्थों (लार, रक्त, स्राव, वीर्य, ​​दूध, आदि) द्वारा स्रावित होता है, इसलिए, सबसे अधिक बार, संक्रमण बचपन में या बच्चों के बीच समूहों में या माता-पिता से दूध या चुंबन के माध्यम से संचार के दौरान होता है। यदि बचपन में संक्रमण से बचना संभव था, तो जीवन के रोमांटिक दौर में वायरस पहले से ही हमारा इंतजार कर रहा है - वहाँ चुंबन और संभोग संक्रमण का मुख्य मार्ग बन जाता है। अधिकांश मामलों में, वायरस के शरीर में प्रवेश करने के बाद कोई लक्षण नहीं देखा जाता है। बचपन में, रोग एक सामान्य सर्दी की आड़ में आगे बढ़ सकता है, लार, सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा और जीभ पर पट्टिका एक विशेषता अभिव्यक्ति होगी। वयस्कता में, ये लक्षण मौजूद नहीं हो सकते हैं। शरीर में प्रवेश करने के बाद, वायरस हमेशा के लिए उसमें रहता है और समय-समय पर विभिन्न जैविक तरल पदार्थों में प्रकट हो सकता है, जहां डॉक्टर खुशी से इसकी पहचान करते हैं और इसका इलाज शुरू करते हैं। अब आधारित भूत भगाने का चरण

1. सीएमवी अधिकांश लोगों के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है और इसका पता लगाने या उपचार की आवश्यकता नहीं है। सीएमवी केवल एचआईवी से संक्रमित लोगों के लिए खतरनाक है, अंग प्रत्यारोपण, अस्थि मज्जा, कैंसर रोगियों और कीमोथेरेपी प्राप्त करने के दौरान। दूसरे शब्दों में, गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए।
2. इंटरनेट पर आप इस बीमारी के बारे में जो कुछ भी भयानक पढ़ते हैं या आपका डॉक्टर आपको बताता है, निश्चित रूप से आपके साथ ऐसा कभी नहीं होगा, जब तक कि आप एचआईवी से संक्रमित नहीं हो जाते हैं या आपके पास गुर्दा, हृदय या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण नहीं होता है।
3. आपके पास सीएमवी के लिए परीक्षण करने का कोई कारण नहीं है - यानी, आपको सीएमवी के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता नहीं है, और इससे भी अधिक सीएमवी के लिए पीसीआर स्मीयर। इन अध्ययनों का कोई मतलब नहीं है
4. अलग विषय: सीएमवी और गर्भावस्था- सबसे भयानक मिथक और भ्रम यहां रहते हैं। इसलिए:
   • 50% महिलाएं पिछले सीएमवी संक्रमण के साथ गर्भावस्था में प्रवेश करती हैं और गर्भावस्था के दौरान पहली बार 1-4% से संक्रमित हो जाती हैं।
   • यदि गर्भवती महिला पहली बार गर्भावस्था के दौरान सीएमवी से संक्रमित हो जाती है, तो भ्रूण के संक्रमण की संभावना अधिक होती है, जबकि पहली या दूसरी तिमाही में संक्रमण का जोखिम 30-40% और तीसरे में - 40-70% होता है।
   • 50-75% मामलों में, गर्भवती महिलाओं में भ्रूण का संक्रमण होता है, जिन्हें संक्रमण के पुन: सक्रिय होने या नए तनाव के संक्रमण के कारण पहले से ही सीएमवी हो चुका होता है।
   • 150 नवजात शिशुओं में से केवल एक को सीएमवी संक्रमण होता है और 5 संक्रमित नवजात शिशुओं में से केवल एक में दीर्घकालिक सीएमवी सीक्वेल विकसित होता है
   • नवजात शिशु में सीएमवी की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियां: समय से पहले जन्म, कम वजन, माइक्रोसेफली (छोटा सिर), गुर्दे, यकृत और प्लीहा के कामकाज में असामान्यताएं।
   • जन्मजात सीएमवी संक्रमण के लक्षण वाले 40-60% नवजात शिशुओं में, विलंबित हानि विकसित हो सकती है: श्रवण हानि, दृश्य हानि, मानसिक मंदता, माइक्रोसेफली, बिगड़ा हुआ समन्वय, मांसपेशियों में कमजोरी, आदि।
   • अब एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु - पश्चिम में, गर्भवती महिलाओं और गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए सीवीएम का पता लगाने के लिए अध्ययन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह निम्नलिखित कारणों से होता है: सीएमवी संक्रमण के उपचार के लिए, केवल कुछ दवाएं (गैनिक्लोविर और वेलगैनिक्लोविर, आदि) हैं, इन दवाओं के बहुत अधिक गंभीर दुष्प्रभाव हैं, इसलिए, इस तरह के उपचार को केवल रोगियों में ही उचित है। इम्युनोडेफिशिएंसी, जब बीमारी से स्वास्थ्य को खतरा होता है। जैसा कि ऊपर दिखाया गया है, भ्रूण में देरी से गंभीर स्वास्थ्य समस्या विकसित होने की संभावना इतनी कम है कि गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक संक्रमण का पता चलने या संक्रमण के दोबारा सक्रिय होने पर गर्भावस्था को समाप्त करना उचित नहीं है। एक संक्रमित नवजात शिशु के लिए उपचार निर्धारित करने का निर्णय केवल लाभों और जोखिमों के गंभीर मूल्यांकन के साथ किया जाता है। गर्भावस्था से पहले स्पर्शोन्मुख महिलाओं का इलाज करने पर भी विचार नहीं किया जाता है।

हमारे देश की स्थिति भयावह रूप से निरक्षर है:

• वे योनि से सीएमवी के लिए एक स्वैब लेते हैं - इसका कोई मतलब नहीं है। हां, पहले से संक्रमित व्यक्ति में समय-समय पर वायरस शरीर के सभी तरल पदार्थों में प्रकट हो सकता है, लेकिन यह गर्भावस्था या साथी के लिए खतरनाक नहीं है। आपको याद दिला दूं कि प्रतिरक्षाविहीनता वाले व्यक्ति में सीवीएम आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ गंभीर बीमारी की तस्वीर पैदा करने में सक्षम नहीं है।
• गर्भावस्था से पहले, मशाल संक्रमण के लिए एक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है, जिसमें सीएमवी, आईजीजी से सीएमवी तक का पता लगाया जाता है और उपचार निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, यह, निश्चित रूप से, ऊपर वर्णित भारी दवाओं के साथ एक इलाज नहीं है, लेकिन आपके पसंदीदा इम्युनोमोड्यूलेटर, हर्पीज सिम्प्लेक्स और अन्य फ्यूफ्लोमाइसिन के लिए दवाएं हैं। मजेदार बात यह है कि आईजीजी से सीएमवी इस वायरस के लिए सुरक्षात्मक एंटीबॉडी की उपस्थिति को दर्शाता है, यानी यह पिछले संक्रमण के तथ्य और शरीर की प्रतिक्रिया की डिग्री को इंगित करता है। क्या आपने डॉक्टरों के कार्यों की बेरुखी का मूल्यांकन किया है?
• कुछ डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने पर जोर देते हैं यदि गर्भावस्था के दौरान अचानक स्मीयरों में सीएमवी का पता चलता है या रक्त परीक्षण द्वारा प्राथमिक संक्रमण का निदान किया जाता है (उन रोगियों में रक्त में आईजीएम से सीएमवी या आईजीजी की उपस्थिति, जिन्हें गर्भावस्था से पहले यह नहीं था)। यह स्पष्ट रूप से नहीं किया जा सकता है, क्योंकि इस मामले में भी, नवजात शिशु के लिए गंभीर परिणाम विकसित होने का जोखिम कम है।

संक्षेप में:

1. सीवीएम आपके लिए खतरनाक नहीं है, आधी से ज्यादा वयस्क आबादी इस वायरस से अनजान थी और इससे उनके स्वास्थ्य पर कोई असर नहीं पड़ा
2. आपको सीएमवी के परीक्षण की आवश्यकता नहीं है - न तो स्मीयर, न ही रक्त परीक्षण - इसका कोई मतलब नहीं है। यहां तक ​​कि अगर सीएमवी का पता चला है, तो भी इलाज की जरूरत नहीं है।
3. यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, तो TORCH संक्रमण के लिए परीक्षण करवाना ही समझदारी है। यदि परिणाम बताते हैं कि आपके पास सीएमवी से आईजीजी नहीं है - केवल सिफारिश - बच्चों के साथ बातचीत करने के बाद अपने हाथों को अधिक बार धोएं और आम तौर पर बच्चों के साथ संवाद करने से बचें, खासकर अगर उनके पास "ठंड" के लक्षण हैं।
4. गर्भावस्था के दौरान सीएमवी की जांच करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान सीएमवी का कोई उपचार नहीं किया जाता है, क्योंकि दवाओं के कई गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, और यह तथ्य कि तीव्र सीएमवी संक्रमण का पता चला है, गर्भावस्था की समाप्ति का संकेत नहीं है।
5. नवजात शिशुओं के सीएमवी की जांच तभी की जाती है जब अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संदेह हो, और उपचार की नियुक्ति पर निर्णय व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।

साइटोमेगालो वायरस- सीएमवी, सीएमवी, ह्यूमन हर्पीसवायरस 5, टाइप 5 ह्यूमन हर्पीसवायरस। यह सबफ़ैमिली बीटाहेरपेसविरिडे, जीनस हर्पीसविरिडे से संबंधित वायरस में से एक है। यह बताया गया है कि 60 से 90% वयस्क (60 से 70% बच्चे पैदा करने वाली उम्र की महिलाएं हैं) कम से कम एक बार पहले सीएमवी से संक्रमित हुए हैं।

सीएमवी क्या है?

साइटोमेगालोवायरस या हर्पीसवायरस टाइप 5मनुष्यों में पाया जाने वाला सबसे आम वायरल रोगज़नक़ है। मानव शरीर में घुसकर, साइटोमेगालोवायरस कई अलग-अलग लक्षणों को भड़का सकता है। या यह बीमारी के कोई लक्षण पैदा किए बिना आगे बढ़ता है।

वर्तमान में, वायरस को पूरी तरह से नष्ट करने के उद्देश्य से कोई दवा नहीं है। चिकित्सा का आधार एंटीवायरल और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंटों की मदद से प्रतिरक्षा की बहाली और इसके कामकाज को बनाए रखना है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, साइटोमेगालोवायरस में ICD-10-B-25 कोड होता है।

साइटोमेगालोवायरस वायरस सबसे बड़े गैर-सेलुलर एजेंटों में से एक है। इसका व्यास 200 नैनोमटेरियल्स तक पहुंचता है। सीएमवी में कई जैविक गुण हैं जो इसकी रोगजनक क्षमता को निर्धारित करते हैं।

इन गुणों में से मुख्य इस प्रकार हैं:

• विषाणु की निम्न डिग्री... साइटोमेगालोवायरस संक्रमण में कम संक्रामकता होती है
• विलंबता।लंबे समय तक अव्यक्त अवस्था में रहने में सक्षम, किसी भी तरह से खुद को न दिखाना
• वायरस की कम उत्पादकता।शरीर की कोशिकाओं के साथ सीएमवी की बातचीत धीमी होती है
• उच्चारण विनाशकारी क्षमता... कोशिकाओं के लिए अत्यंत विनाशकारी
• तेजी से पुनर्सक्रियन।प्रतिरक्षा के सुरक्षात्मक गुणों में कमी के साथ (अधिक बार इन्फ्लूएंजा, तीव्र श्वसन संक्रमण के दौरान), वायरस जल्दी से सक्रिय हो जाता है
• त्वरित निष्क्रियताबाहरी वातावरण में प्रवेश करते समय। अल्कोहल के घोल (एथिल 20% अल्कोहल) के संपर्क में आने के बाद भी पूरी तरह से निष्क्रिय
• अपेक्षाकृत कम संक्रामकता... वायरस अपनी कम संक्रामकता के कारण महामारी को भड़काने में असमर्थ है

• • भ्रूण के लिए सीएमवी के प्रभाव
• त्वचा पर साइटोमेगालोवायरस
• साइटोमेगालोवायरस: निदान
• क्या उपचार संभव है?

हरपीज (साइटोमेगालोवायरस टाइप 5)

ytomegalovirusया हरपीज टाइप 5 (ह्यूमन हर्पीसवायरस 5)दाद वायरस का एक जीनस है जो साइटोमेगालोवायरस परिवार से संबंधित है।

यह हर्पीज सिम्प्लेक्स (HSV-2), साथ ही हर्पीसवायरस टाइप 2 (HHV-2) और एपस्टीन-बार वायरस (टाइप 4 वायरस) के साथ संक्रमित करने में सक्षम है। 1956 में पहली बार ह्यूमन हर्पीसवायरस 5 की खोज की गई थी। बीस साल बाद इसे पंजीकृत किया गया और आईसीटीवी टैक्सोनॉमी कमेटी के डेटाबेस में दर्ज किया गया।

पांचवें प्रकार का वायरस साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के प्रेरक एजेंटों से संबंधित है। यह मुख्य रूप से कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों के लिए खतरनाक है। अधिक बार, वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली को कृत्रिम रूप से दबाने के लिए प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं लेने वाले रोगियों को प्रभावित करता है। जिस समय हर्पीसवायरस 5 मानव शरीर में प्रवेश करता है, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की गतिविधि काफी बढ़ जाती है। प्रोटीन एंटीबॉडी का संश्लेषण मनाया जाता है। इसके अलावा, शरीर सेलुलर स्तर पर एक एंटीवायरल प्रतिक्रिया को सक्रिय करता है और एक लिम्फोसाइटिक समूह बनाता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में कमी, इसके गलत कामकाज के साथ, वायरस नैदानिक ​​​​तस्वीर के विकास को भड़काता है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक से काम करती है, तो रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं, और मानव स्वास्थ्य को नुकसान नहीं होता है।

साइटोमेगालोवायरस: एक वायरल संक्रमण के परिणाम

वायरल संक्रमण की जटिलताएं और परिणाम कई कारकों पर निर्भर करेंगे। यह है मरीजों की उम्र, मरीज के इम्यून सिस्टम की स्थिति, कैसे हुआ संक्रमण।

सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली वाले मरीजों के लिए सीएमवी के प्रभाव

सीएमवी खतरनाक क्यों है?

शरीर में प्रवेश करने के बाद, रोगज़नक़ सक्रिय रूप से और तेजी से कोशिकाओं में प्रवेश करता है, विभिन्न प्रकार की भड़काऊ प्रक्रियाओं को भड़काता है, साथ ही साथ एक विषाक्त प्रभाव भी डालता है।

बेटाहेरपेसविरिडे (CMV)व्यक्तिगत प्रणालियों/अंगों पर और जटिल तरीके से, पूरे शरीर को समग्र रूप से प्रभावित करने पर, दोनों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। वायरस टॉन्सिलिटिस या टॉन्सिलिटिस का रूप ले सकता है, जो ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है।

वायरस आंत में लिम्फ नोड्स की सूजन को भड़काता है, जिससे मेसेंटेरिक एडेनाइटिस होता है। प्रक्रिया शौच के उल्लंघन और अंग के मोटर फ़ंक्शन के साथ हो सकती है।

महिलाओं में, वायरस अक्सर श्रोणि क्षेत्र में रोग प्रक्रियाओं को भड़काता है - अंडाशय की सूजन, सल्पिंगिटिस, गर्भाशय ग्रीवा को कटाव क्षति। मुख्य खतरा बांझपन के विकास में निहित है, क्योंकि वायरस बिना किसी लक्षण के अव्यक्त रूप में आगे बढ़ सकता है। दुर्लभ मामलों में, साइटोमेगालोवायरस के परिणाम हो सकते हैं: तीव्र पॉलीरेडिकुलोन्यूराइटिस, मायोकार्डियल सूजन, प्लेटलेट्स में कमी।

भ्रूण के लिए सीएमवी के प्रभाव

जटिलताओं की गंभीरता और भ्रूण के लिए परिणामों की प्रकृति मां के संक्रमण की अवधि पर निर्भर करेगी।

गर्भधारण से पहले संक्रमित होने पर, खतरनाक जटिलताओं के विकास के जोखिम कम से कम होते हैं, क्योंकि मां के शरीर में पहले से ही वायरल संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी होते हैं। इस मामले में, बच्चे के संक्रमित होने की संभावना 2 से 5% है। यदि रोगी गर्भावस्था के समय पहले से ही संक्रमित था, तो बच्चे के संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है और लगभग 40% हो जाती है।

इस मामले में, जिस अवधि के दौरान महिला संक्रमित हुई थी वह महत्वपूर्ण है:

• पहले कुछ हफ्तों के लिए संक्रमण से अक्सर भ्रूण की मृत्यु हो जाती है। यदि गर्भावस्था बनी रहती है, तो बच्चा कई विकृतियों के साथ विकसित होता है।
• दूसरे से अठारहवें सप्ताह तक संक्रमण से भ्रूण में सुसमाचार रोग (पीलिया) का विकास हो सकता है और यकृत कोशिकाओं को नुकसान हो सकता है।

एक बच्चे के लिए सीएमवी के परिणाम जो संक्रामक प्रक्रिया के तीव्र रूप से गुजर चुके हैं बच्चों में, एक तीव्र वायरस कार्यवाही के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सबसे अधिक जोखिम में है, परिणामस्वरूप, मानसिक और मांसपेशी मंदता। इस समूह के लगभग 30% बच्चों में एन्सेफलाइटिस विकसित होता है।

निम्नलिखित विकारों को बच्चों में जटिलताओं के रूप में पहचाना जाता है:

• जीवन के पहले दिनों में पीलिया का विकास (70% नवजात शिशुओं में होता है)
• 60% में रक्तस्रावी सिंड्रोम के रूप में एक लक्षण जटिल होता है
• एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन के साथ 65-75% में, यकृत और प्लीहा में वृद्धि होती है
• नेफ्रैटिस के रूप में गुर्दे की शिथिलता का आंशिक रूप से संभव विकास
• लगभग 25-30% बच्चों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सूजन विकसित होती है
• मायोकार्डियम की कम बार निदान की गई सूजन, लगभग 15% बच्चों को प्रभावित करती है

अक्सर सीएमवी के परिणाम आवर्तक निमोनिया, ब्रोंकाइटिस और श्वसन प्रणाली के अन्य रोग होते हैं। कभी-कभी, मूत्र पथ की सूजन के रूप में दृश्य प्रणाली का उल्लंघन होता है।

त्वचा पर साइटोमेगालोवायरस

मानव हर्पीसवायरस शरीर पर एक दाने के साथ हो सकता है, जिसमें फफोले के रूप में चेहरा भी शामिल है।
दो प्रकार के दाद वायरस वेसिकुलर सूजन को भड़काते हैं: हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (हर्पीस सिम्प्लेक्स) और वैरिकाला-जोस्टर (टाइप 3 हर्पीज)।

हरपीज सिंप्लेक्स को दो प्रकारों में बांटा गया है - पहला और दूसरा। वे काफी सामान्य बीमारियां हैं जिनके लिए बार-बार होने वाले रिलैप्स की विशेषता होती है।

इस प्रकार की प्रकृति के संक्रमण के लिए, निम्नलिखित अंगों को नुकसान के साथ एक भड़काऊ प्रतिक्रिया: आंखें, तंत्रिका तंत्र, आंतरिक अंगों की श्लेष्मा झिल्ली (आमतौर पर यकृत)।

इसके अलावा, चेहरे, मुंह और जननांगों की सतह पर एक भड़काऊ प्रतिक्रिया देखी जा सकती है। Varicella zoster ठेठ चेचक का प्रतिनिधि है। बच्चों में, यह चिकनपॉक्स के रूप में प्रकट होता है, वयस्कों में यह दाद के लक्षणों के साथ होता है।

साइटोमेगालोवायरस: एक वायरल संक्रमण के लक्षण

वायरस की नैदानिक ​​​​तस्वीर तुरंत प्रकट नहीं होती है, ऊष्मायन अवधि कई महीने या उससे अधिक हो सकती है।

पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति में मुख्य भूमिका प्रतिरक्षा की स्थिति द्वारा निभाई जाती है। शरीर में एक तीव्र बहने वाले वायरस के लक्षण हाइपोथर्मिया के दौरान, तीव्र श्वसन संक्रमण / एआरवीआई के संक्रमण, और यहां तक ​​​​कि तनाव के दौरान भी प्रकट हो सकते हैं।

यदि प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से कार्य कर रही है, तो वायरस के लक्षण प्रकट नहीं होंगे, लेकिन साथ ही, रोगी संक्रमण का वाहक बन जाएगा। प्रतिरक्षा प्रणाली के बिगड़ा कार्यों वाले लोगों में, वायरस विभिन्न प्रकार के विकारों में प्रकट हो सकता है। इसमें एचआईवी वाले लोग या इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स लेने वाले लोग शामिल हैं। आंतरिक अंग अक्सर प्रभावित होते हैं।

साइटोमेगालोवायरस कैसे प्रकट होता है

वायरस के तीव्र चरण की अवधि कई हफ्तों से लेकर दो महीने तक होती है।

इस अवधि के दौरान, रोगी वायरल पैथोलॉजी की निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की शिकायत करता है:

• दुर्बलता, अस्वस्थता
• नशा के लक्षण
• केंद्रीय शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना
• मांसपेशियों में दर्द महसूस होना
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
• त्वचा के लाल चकत्ते

इस समय, एक वायरल संक्रमण के प्रभाव में, प्रतिरक्षा प्रणाली एक पुनर्गठन प्रक्रिया शुरू करती है, रोगज़नक़ से लड़ने की तैयारी करती है। यदि प्रतिरक्षा पर्याप्त रूप से मजबूत नहीं है, तो संक्रमण के तीव्र चरण को एक शांत पाठ्यक्रम से बदल दिया जाता है। इस मामले में, वनस्पति-संवहनी प्रकृति के विकार अक्सर प्रकट होते हैं।

आमतौर पर, संक्रमण की तीन मुख्य अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• अरवी... यह एक क्लासिक क्लिनिक के साथ है: तापमान में मामूली वृद्धि, बहती नाक की उपस्थिति, ठंड लगना, माइग्रेन, सामान्य अस्वस्थता। अक्सर खांसी, सिरदर्द, टॉन्सिलिटिस, निम्न श्रेणी का बुखार होता है। ग्रीवा लिम्फ नोड्स में वृद्धि हो सकती है
• अंग क्षति... यह यकृत, गुर्दे और अग्न्याशय के ऊतकों की एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है। यहां से, यकृत की विफलता, निमोनिया, ब्रांकाई की सूजन के लक्षण हो सकते हैं। वायरस की पृष्ठभूमि के खिलाफ इस तरह के उल्लंघन में विशेष विशेषताएं हैं - एंटीबायोटिक चिकित्सा अप्रभावी है। उपरोक्त लक्षणों के अलावा, त्वचा पर चकत्ते दिखाई दे सकते हैं।
• मूत्रजननांगी पथ को नुकसान।यह अभिव्यक्ति मूत्राशय (सिस्टिटिस), मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) के श्लेष्म झिल्ली के लिए स्थानीयकृत एक भड़काऊ प्रतिक्रिया की विशेषता है; महिलाओं में अंडाशय और एपिडीडिमिस में सूजन हो जाती है। एंटीबायोटिक उपचार के साथ कम चिकित्सीय प्रभाव देखा गया

साइटोमेगालोवायरस: यह कैसे फैलता है, संक्रमण के तरीके

संक्रमण मार्ग	स्थानांतरण के तरीके	प्रवेश द्वार
घरेलू	व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं या किसी अन्य वस्तु के माध्यम से जिसके साथ रोगी का निरंतर संपर्क होता है और जिसे संसाधित नहीं किया जाता है।	मानव त्वचा।
एयरबोर्न	सिद्धांत रूप में, यह एआरआई या एआरवीआई के संचरण से अलग नहीं है।	मौखिक श्लेष्मा, श्वसन तंत्र के अंग, मुख्य रूप से ऊपरी भाग के।
यौन संपर्क	कई मामलों में, गर्भ निरोधकों के उपयोग के बिना वायरस यौन संचारित होता है। वायरस के कण लार, स्खलन और योनि म्यूकोसा पर पाए जाते हैं।	त्वचा, मौखिक गुहा, मूत्रजननांगी पथ की श्लेष्मा झिल्ली, गुदा।
मौखिक	संक्रमण भोजन, स्तन के दूध के माध्यम से हो सकता है।	मौखिल श्लेष्मल झिल्ली।
खड़ा	अपने बच्चे को एक संक्रमित मां की नाल के माध्यम से।	श्वसन प्रणाली, मौखिक श्लेष्मा।
nosocomial	वायरस वाहक से रोगी को रक्त आधान के दौरान। चिकित्सा प्रक्रियाओं को अंजाम देते समय, जहां उच्च गुणवत्ता वाले निष्फल उपकरणों का उपयोग नहीं किया जाता है।	संयोजी ऊतक, रक्त, श्लेष्मा झिल्ली।

इसके अलावा, वायरस का संचरण अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से होता है, वायरस के एक सक्रिय चरण वाले दाता से। दवाएं जो प्रत्यारोपण अस्वीकृति को दबाती हैं, वायरस से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को कम करती हैं। इसलिए ऐसे मरीजों के लिए सीएमवी संक्रमण कहीं ज्यादा खतरनाक हो सकता है।

साइटोमेगालोवायरस: निदान

डॉक्टर एक उपयुक्त अध्ययन लिख सकते हैं: एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक पारिवारिक चिकित्सक, एक त्वचा विशेषज्ञ।

वायरस के लक्षणों का पता लगाने के लिए निम्नलिखित नैदानिक ​​तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

• सूक्ष्मजीवविज्ञानी कोशिका संवर्धन
• जैविक स्रावों की जांच करके वायरल लोड का निर्धारण
• पीसीआर अध्ययन (यह सबसे सटीक है और प्रीक्लिनिकल चरण में वायरस का पता लगा सकता है)
• एलिसा विश्लेषण (जब एक रोगज़नक़ इसमें प्रवेश करता है तो शरीर द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी का पता लगाने के उद्देश्य से)

साइटोमेगालोवायरस: संक्रामक प्रक्रिया का उपचार

चिकित्सीय कार्रवाई की रणनीति वायरस के क्लिनिक, उसके पाठ्यक्रम और रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए विकसित की जाती है। एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ, एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं (मौखिक रूप से, सपोसिटरी या इंजेक्शन के रूप में)।

इसके अलावा प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्यों को सक्रिय करने के उद्देश्य से धन। यदि वायरस मध्यम लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है, तो प्रतिरक्षा को ठीक करने के लिए केवल इम्युनोस्टिमुलेंट्स को निर्धारित करना संभव है।

एक बैक्टीरियोलॉजिकल प्रकृति के सहवर्ती रोगों के विकास के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं को एक नियम के रूप में, कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के लिए निर्धारित किया जाता है। इसके अतिरिक्त, जटिल विटामिन के एक कोर्स की सिफारिश की जा सकती है। इस मामले में, लोक उपचार के साथ चिकित्सा का अभ्यास न करने की सलाह दी जाती है।

क्या सीएमवी को स्थायी रूप से छुटकारा मिल सकता है?

मानव हर्पीसवायरस 5 को शरीर से पूरी तरह से ठीक करना और समाप्त करना लगभग असंभव है।

थेरेपी की रणनीति वायरस को गुप्त रखना है जब यह पूरी तरह से प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस दवाएं

एंटीवायरल एजेंट और इम्युनोमोड्यूलेटर चिकित्सा का आधार बनते हैं। वे आपको वायरल संक्रमण की गतिविधि को दबाने और रोगों के लक्षणों को खत्म करने की अनुमति देते हैं।

ऐसीक्लोविर- एंटीवायरल दवा। यह दाद सिंप्लेक्स वायरस द्वारा उकसाए गए वायरल संक्रमण के उपचार के लिए अभिप्रेत है।

उदाहरण के लिए मुंह में सर्दी और जननांग दाद। चिकनपॉक्स के कारण होने वाली संक्रामक प्रक्रिया के लिए भी।

उपाय संक्रमण की गंभीरता को कम करता है और इसके प्रसार को रोकता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में वायरल संक्रमण को रोकने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी के उपयोग के दौरान।

वीफरॉनसाइटोमेगालोवायरस के साथ, इसका उपयोग इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और एंटीवायरल एजेंट के रूप में किया जाता है। दवा IFN-α2b इंटरफेरॉन पर आधारित है। यह हेपेटाइटिस सी और कुछ प्रकार के ऑन्कोलॉजी के रोगियों के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जहां दवाओं के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। सपोसिटरी और मलहम के रूप में भी उपलब्ध है। हर्पीसविरिडे से, वीफरॉन सपोसिटरी अधिक बार निर्धारित की जाती हैं।

आइसोप्रीनोसिनइनोसिन और डाइमिथाइलैमिनोइसोप्रोपानोल (पी-एसिटामिडो बेंजोएट के रूप में) का एक सिंथेटिक परिसर है। इसका एक शक्तिशाली एंटीवायरल प्रभाव होता है, वायरस के विकास को रोकता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्यों को भी बढ़ाता है। एक एनालॉग ग्रोप्रीनोसिन है।

साइक्लोफ़ेरॉन- एक एंटीवायरल दवा जो सक्रिय रूप से और प्रभावी रूप से वायरस के गुणन को दबाती है, प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करती है।

इसके अलावा, इसमें एक विरोधी ट्यूमर और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। कम से कम साइड प्रतिक्रियाएं हैं - एलर्जी की चकत्ते।

एलोकिन-अल्फाएक पदार्थ ओलिगोपेप्टाइड पर आधारित, एक एंटीवायरल और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है। दवा दाद वायरस, साथ ही हेपेटाइटिस बी और सी के खिलाफ सक्रिय है। यह चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए पाउडर के रूप में निर्मित होता है।

कई मामलों में, होम्योपैथी निर्धारित की जा सकती है, उदाहरण के लिए, एक दवा पनावीरी, नाइटशेड नामक पौधे की टहनियों के अर्क पर आधारित।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस

अंतर्गर्भाशयी साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) सबसे आम प्रसवकालीन संक्रमण है जो शिशुओं में तंत्रिका संबंधी जटिलताओं का कारण बनता है।

गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में सीएमवी अधिक बार संक्रमित होता है, जिससे बच्चे में विकृति विकसित होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। जन्म लेने वाले बच्चों में 85 से 90% संक्रमण स्पर्शोन्मुख है। केवल 10-15% में, वायरस नैदानिक ​​​​संकेतों की अलग-अलग डिग्री में प्रकट होता है।

गर्भवती महिलाओं में सीएमवी का पता लगाना मुश्किल होता है। अक्सर प्रयोगशाला परीक्षण हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ गलत परिणाम दिखाते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर के अभाव में निदान विशेष रूप से कठिन है।

पोलीमरेज़ प्रतिक्रिया करना मानक है।

न केवल मां में, बल्कि भ्रूण के संभावित संक्रमण में भी वायरस की पहचान करना महत्वपूर्ण है।

पीसीआर द्वारा वायरोलॉजिकल खोज एमनियोटिक द्रव या गर्भनाल रक्त का उपयोग करके की जाती है।
गर्भावस्था के दौरान और बाद में सीएमवी के नैदानिक ​​लक्षण:

क्या उपचार संभव है?

जब वायरस निष्क्रिय अवस्था में होता है, तो डॉक्टर सिंथेटिक और पौधे-आधारित दोनों तरह की इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं लेने की सलाह दे सकते हैं। एक वायरल संक्रमण के तीव्र चरण में एंटीवायरल दवाओं की आवश्यकता होगी।

फंड को व्यक्तिगत आधार पर सख्ती से चुना जाता है, क्योंकि उनमें से कई को गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह से लेने की अनुमति है। स्व-औषधि और अनियंत्रित रूप से दवाओं का उपयोग करने के लिए इसे दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है। जटिलताओं के विकास और स्तन के दूध में सक्रिय अवयवों के संचय से बचने के लिए।

साइटोमेगालोवायरस ज्यादातर मामलों में केवल लोगों के कुछ समूहों के लिए खतरनाक होता है। सबसे पहले, यह कम प्रतिरक्षा वाली आबादी है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के परिणामस्वरूप नवजात शिशु के शरीर में कुछ परिवर्तन हो सकते हैं

साइटोमेगालोवायरस या सीएमवी दाद समूह के संक्रमण को संदर्भित करता है। रोग एक तीव्र रूप में हो सकता है और शरीर में एक गुप्त अवस्था में होता है। वायरल संक्रमण अभी भी कम समझा जाता है, लेकिन यह कहना संभव है कि साइटोमेगालोवायरस का खतरा पहले से ही क्या है। यह हाल ही में खोजा गया था, हालांकि यह सबसे आम दाद संक्रमणों में से एक है।

आप एक बीमार व्यक्ति के साथ-साथ एक वाहक से भी वायरस से संक्रमित हो सकते हैं जिसमें रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। संक्रमण रक्त के माध्यम से, मां से बच्चे में, हवाई बूंदों द्वारा और घरेलू सामानों के माध्यम से फैलता है। वायरस शरीर के सभी तरल पदार्थों में रहता है, इसलिए सबसे कठोर सावधानियां भी इसके खिलाफ शक्तिहीन हो सकती हैं।

ज्यादातर मामलों में, केवल लोगों के कुछ समूहों के लिए।

सबसे पहले, यह कम प्रतिरक्षा वाली आबादी है। उनका शरीर कोशिकीय स्तर पर वायरस के प्रवेश और उसके प्रजनन को नहीं रोक सकता है।

जोखिम समूह में निम्नलिखित व्यक्ति शामिल हैं:

स्वस्थ लोगों के लिए खतरा कम है, लेकिन इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों के लिए, साइटोमेगालोवायरस आंतरिक अंगों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को व्यापक नुकसान के साथ एक सामान्यीकृत वायरल संक्रमण के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। रोग स्पष्ट लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है, और सामान्य स्थिति अत्यंत गंभीर होती है। एचआईवी संक्रमण के साथ साइटोमेगालोवायरस का संयोजन घातक है।

स्थिर प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए, वायरस खतरनाक नहीं है, बहुत कम ही यह गंभीर विकारों और कई बीमारियों के विकास का कारण बन सकता है।

साइटोमेगालोवायरस के परिणाम

एक वायरल संक्रमण, मानव शरीर में हो रहा है, हमेशा अलग तरह से व्यवहार करता है। बहुत कुछ स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, प्रतिरक्षा के स्तर और विभिन्न प्रकार की बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

सामान्य प्रतिरक्षा वाले लोगों में साइटोमेगालोवायरस

एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए, शरीर में वायरस के प्रवेश से जीवन को खतरा नहीं होता है, लेकिन यह अन्य संक्रामक रोगों के विकास को भड़का सकता है। साइटोमेगालोवायरस ज्यादातर मामलों में लक्षण लक्षणों के बिना प्रकट होता है, लार ग्रंथियों की भागीदारी के साथ एक तीव्र श्वसन संक्रमण के रूप में। लेकिन कम सबफ़ेब्राइल तापमान भी हो सकता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस के प्रति प्रतिक्रिया करती है।

सबसे अधिक बार, संक्रमण यकृत, प्लीहा, पेट, आंतों, श्वसन और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, और हेमटोपोइजिस को भी प्रभावित करता है। शायद ही कभी, वायरस गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों को संक्रमित करता है, और इससे भी कम अक्सर अन्नप्रणाली और अग्न्याशय को संक्रमित करता है।

परिणाम और महिलाएं जननांगों को नुकसान से प्रकट होती हैं। मूत्रमार्ग, अंडकोष और गर्भाशय ग्रीवा की सूजन से भविष्य में बांझपन हो सकता है। यह विशेष रूप से खतरनाक है यदि साइटोमेगालोवायरस यूरियाप्लाज्मा या क्लैमाइडिया के साथ हो। जब एक जीवाणु संक्रमण जुड़ा होता है, तो शरीर के लिए वायरस से लड़ना अधिक कठिन होता है, और डॉक्टर, फसलों में क्लैमाइडिया की खोज करने के बाद, अब इसकी जांच नहीं करते हैं। यदि सीएमवी सक्रिय है तो क्लैमाइडिया और अन्य यौन संचारित रोगों का उपचार अप्रभावी है।

संक्रमण बहुत कपटी है, क्योंकि विकास के प्रारंभिक चरण में यह या तो बिना किसी लक्षण के प्रकट होता है, या एक नियमित फ्लू की तरह आगे बढ़ता है, और लिम्फ नोड्स में वृद्धि शायद ही कभी होती है।

प्राथमिक संक्रमण के विकास के बाद, अधिक विशिष्ट लक्षण केवल 10-50 दिनों के बाद ही हो सकते हैं। इनमें लिम्फ नोड्स या प्लीहा की सूजन शामिल है, जो संक्रमण का संकेत देती है, लेकिन अतिरिक्त शोध के बिना अन्य बीमारियों से इंकार नहीं करती है।

लंबे समय तक संक्रमण को दबाने के बाद, व्यक्ति कमजोरी और सुस्ती के साथ-साथ अस्पष्टीकृत थकान के बारे में चिंतित हो सकता है।

इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड लोगों में साइटोमेगालोवायरस

इम्युनोडेफिशिएंसी या कमजोर बीमारी वाले व्यक्ति के शरीर में प्रवेश स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है और गंभीर परिणामों से भरा है।

कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वायरस भड़काऊ प्रक्रियाओं को भड़काता है और आंतरिक अंगों के सामान्यीकृत घावों की ओर जाता है।

एक प्रत्यारोपण से गुजरने वाले व्यक्ति के शरीर में हर्पीस वायरस का प्रवेश रोग संबंधी स्थितियों के विकास से खतरनाक होता है जिससे मृत्यु हो जाती है। सबसे अधिक बार, साइटोमेगालोवायरस श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है, जिससे वायरल निमोनिया होता है। यह सांस की तकलीफ और शरीर के उच्च तापमान के रूप में विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रकट होता है। तीव्र श्वसन विफलता को रोकने के लिए, समय पर विकार का निदान करना और साइटोमेगालोवायरस कोशिकाओं के कारण होने वाले निमोनिया में अंतर करना आवश्यक है।

एड्स रोगियों के लिए, संक्रमण पूरे पाचन तंत्र को नुकसान के साथ-साथ परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की भागीदारी से भरा होता है। इसके अलावा, वायरस रक्त और लसीका के साथ अन्य आंतरिक अंगों में प्रवेश करता है:

• गुर्दे;
• यकृत;
• अग्न्याशय।

वायरस की कोशिकाओं को श्लेष्म झिल्ली पर भी स्थानीयकृत किया जाता है, जो विभिन्न प्रकार के परिवर्तनों को उत्तेजित करता है, जैसे साइटोमेगालोवायरस रेटिनाइटिस - रेटिना में एक सूजन प्रक्रिया।

खतरा तब भी अधिक होता है जब कोई वायरल संक्रमण मस्तिष्क के ऊतकों में प्रवेश कर जाता है। साइटोमेगालोवायरस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी (मेनिन्जाइटिस कहा जाता है) की झिल्लियों की सूजन को भड़का सकता है या मस्तिष्क के ऊतकों में परिवर्तन को फैला सकता है (जिसे सीएमवी एन्सेफलाइटिस कहा जाता है)। समय पर चिकित्सा देखभाल और उपचार के बिना ये सभी रोग संबंधी विकार घातक हैं।

अपनी स्वयं की प्रतिरक्षा की कमी और अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के परिणामस्वरूप, दाद संक्रमण शिशुओं के लिए सबसे बड़ा खतरा है।

वायरस का प्रवेश समान रूप से गर्भ में दोनों में होता है, अगर वह एक वाहक है और गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान और जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के पारित होने के दौरान वायरस की गतिविधि को दबाती नहीं है। कम सामान्यतः, वायरस नवजात शिशुओं को संक्रमित करता है, एक नियम के रूप में, शरीर की रक्षा मां की प्रतिरक्षा से होती है।

एक दाद वायरल संक्रमण के पाठ्यक्रम की प्रकृति और परिणामों के विकास के संभावित जोखिम बच्चे की प्रतिरक्षा की स्थिति पर बहुत कुछ निर्भर करता है, और वह अभी तक जीवन के पहले हफ्तों में नहीं बना है।

जन्मजात साइटोमेगाटोवायरस संक्रमण के परिणामस्वरूप संभावित जटिलताओं में निम्नलिखित विकार शामिल हैं:

• एन्सेफलाइटिस;
• ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान;
• जन्मजात अंधापन या बहरापन;
• माइक्रोसेफली;
• जलशीर्ष;
• साइटोमेगालोवायरस रेटिनाइटिस;
• पागलपन;
• अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता;
• लार ग्रंथियों को नुकसान।

वायरस संचार प्रणाली के माध्यम से किसी भी अंग में प्रवेश कर सकता है और कई समान रूप से खतरनाक विकृति पैदा कर सकता है जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद या बहुत बाद में, कई महीनों या वर्षों के बाद भी प्रकट हो सकता है। साइटोमेगालोवायरस और टोक्सोप्लाज्मोसिस आमतौर पर इस तरह से व्यवहार करते हैं, जटिलताएं तब उत्पन्न होती हैं जब उनकी बिल्कुल भी उम्मीद नहीं होती है।

न्यूरोपैथी और मायलाइटिस के रूप में तंत्रिका अंत के बंडलों की हार - रीढ़ की हड्डी में सूजन साइटोमेगालोवायरस की पृष्ठभूमि के खिलाफ धीरे-धीरे विकसित होती है और बच्चे के भाषण और उसके पहले चरणों के गठन के दौरान पहले से ही प्रकट हो सकती है।

इसके अलावा, वायरस की गतिविधि प्रतिरक्षा के गठन की अनुमति नहीं देती है, और लगातार कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चा विभिन्न बीमारियों के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है।

बिना किसी अपवाद के आंतरिक अंगों की सभी प्रणालियों में भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं, लेकिन पाचन तंत्र और दृश्य विश्लेषक दूसरों की तुलना में अधिक पीड़ित होते हैं।

विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस (तीव्र या जीर्ण) और कोलाइटिस आमतौर पर तुरंत विकसित होते हैं और इसके लिए तत्काल विशेषज्ञ हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। जब शरीर होता है, तो परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं, इसलिए उपचार स्थगित नहीं किया जा सकता है।

यहां तक ​​कि अगर किसी कारण से वायरस लक्षण प्रकट नहीं करता है और सामान्य स्थिति को प्रभावित नहीं करता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि यह बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करेगा, इसलिए, बच्चे के जीवन के पहले दिन से नियमित अवलोकन और जांच आवश्यक है। .

साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) बीटा हर्पीसवायरस सबफ़ैमिली से एक डबल-स्ट्रैंडेड डीएनए वायरस है। यह मनुष्य को पचास से अधिक वर्षों के लिए जाना जाता है - यह 20 वीं शताब्दी के मध्य में खोजा गया था। हालांकि, इससे पहले भी, मृत बच्चों में "उल्लू की आंखों" जैसी कोशिकाओं का वर्णन किया गया था - बाद में यह स्पष्ट हो गया कि वे एक वायरस से संक्रमित थे। 50 साल बाद, वही सेल खोजे गएजिन रोगियों का अंग प्रत्यारोपण हुआ है।

साइटोमेगालोवायरस 150-200 एनएम का एक बड़ा वायरस है, जो इसे आधुनिक विज्ञान के लिए ज्ञात सबसे बड़े वायरस में से एक बनाता है। इसका जीनोम डबल स्ट्रैंडेड डीएनए है जिसमें 230 से अधिक प्रोटीन के उत्पादन की जानकारी है।

संक्रमण के बाद, वायरल डीएनए से मेजबान की कोशिका में वायरल प्रोटीन संश्लेषित होने लगते हैं - इस तरह सीएमवी फैलता है और अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखता है।

इनमें से एक प्रोटीन (डीएनए पोलीमरेज़, वायरस के जीवन चक्र के पारित होने के लिए आवश्यक) के लिए एक लक्ष्य की भूमिका निभाता है अब इस्तेमाल कियाएंटीवायरल ड्रग्स।

इस वायरस का प्रसार हर जगह अधिक है। हालांकि, यह आंकड़ा उम्र, निवास स्थान और सामाजिक-आर्थिक स्थिति के आधार पर उतार-चढ़ाव करता है: विकासशील देशों और आबादी के वंचित समूहों में संक्रमण अधिक है। सर्वेक्षणों से पता चलता है कि औसतन 6 से 49 वर्ष के बीच की अमेरिका की आधी आबादी सीएमवी से संक्रमित है। 75-80 वर्षीय अमेरिकियों में, देशी वक्ता हैंपहले से ही दस में से नौ लोग। विकासशील देशों में, एक से पांच साल के बच्चों में संक्रमितपांच में से एक के बारे में, और वृद्ध लोगों में यह आंकड़ा 90-100% तक पहुंच सकता है।

चूंकि वायरस शिशुओं में जन्म दोष पैदा कर सकता है, इसलिए ये संख्या पेशेवरों को अलार्म बजा रही है।

वायरस इतनी सफलतापूर्वक कैसे फैलता है? यह पता चला है कि सीएमवी इस तरह से विकसित होता है कि हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली से छिप जाता है और इसके लिए सही समय पर ही खुद को महसूस करता है, कहता हैरिच बेरी, जर्नल में प्रकाशित इस विषय पर एक अध्ययन के लेखकों में से एक कक्ष... "हालांकि, सब खो नहीं गया है," डॉ बेरी जारी है, "प्रतिरक्षा प्रणाली या तो निष्क्रिय नहीं है, यह हमारी प्रजातियों के निरंतर अस्तित्व के लिए आवश्यक तरीके से विकसित और पुनर्निर्माण भी करता है।" इस प्रकार, वायरस और मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के बीच एक विकासवादी "हथियारों की दौड़" उभरी है, और अब तक वायरस आगे बढ़ रहा है।

जोखिम में कौन है?

आँकड़ों को देखते हुए, लगभग कोई भी व्यक्ति संक्रमण के जोखिम समूह में आता है। हालांकि, वायरस से गंभीर जटिलताओं से मुख्य रूप से कम प्रतिरक्षा समारोह वाले लोगों को खतरा होता है: उदाहरण के लिए, अंग प्रत्यारोपण वाले रोगी, एड्स या नवजात शिशु। विशेष रूप से ग्रहणशीलजन्म के समय कम वजन के बच्चे संक्रमित हो सकते हैं क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी पूरी तरह से नहीं बनी है। इसके अलावा, वैज्ञानिक पता चलाकि कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन वायरस के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ा सकते हैं।

वायरस संक्रमित रोगियों के शरीर से स्राव के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है: लार, आँसू, मूत्र, मल, स्तन के दूध, वीर्य आदि के माध्यम से।

आप रक्त आधान या अंग प्रत्यारोपण से भी संक्रमित हो सकते हैं। इसके अलावा, कुछ सतहों पर, सीएमवी छह घंटे तक व्यवहार्य रहता है, और इसलिए यह कभी-कभी संभव होता है संक्रमण होनाऔर वस्तुओं के संपर्क के माध्यम से।

प्रारंभिक एक्सपोजर के बाद, सीएमवी मेजबान के शरीर में रहता है जीवन के लिए... इसकी उपस्थिति आमतौर पर प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करती है। "सीएमवी फ्लू वायरस की तरह नहीं है जिसे हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली हमारे अंगों से सफलतापूर्वक साफ कर सकती है," पर टिप्पणीपीटर ए बैरी, यूनिवर्सिटी ऑफ कैलिफोर्निया डेविस स्कूल ऑफ मेडिसिन में प्रोफेसर। "एक बार जब आप संक्रमित हो जाते हैं, तो यह पहले से ही हमेशा के लिए होता है।"

स्वस्थ लोगों में अक्सर संक्रमण के लक्षण नहीं होते हैं, और वायरस खुद को महसूस नहीं करता है। हालांकि, वायरस को फिर से सक्रिय किया जा सकता है, और फिर रोग अलग-अलग गंभीरता की जटिलताओं में खुद को प्रकट कर सकता है गैर विशिष्ट ज्वर ज्वरशाम से पहले घातक परिणाम .

इसके अलावा, कुछ वैज्ञानिक सोचकि वास्तव में वायरस को बहुत कम करके आंका गया है और डॉक्टरों के लिए मानक विवरण में पाए जाने की तुलना में कई अधिक जटिलताओं से जुड़ा है।

सीएमवी का नैदानिक ​​निदान कम समय में संभव है आचरणप्रयोगशाला में, और वायरस का पता लगाने के लिए कई तरीके हैं। गर्भवती महिलाओं में भी वायरस के निदान में सुधार हुआ है, हालांकि सबसे हालिया शोध से पता चलता है कि मानक परीक्षण है पता चलता हैकिसी भी तरह से संक्रमण के सभी मामले नहीं। वर्तमान में गर्भवती माताओं के लिए कोई स्वीकृत उपचार नहीं है। नवजात शिशुओं में आमतौर पर संक्रमण के हल्के लक्षण होते हैं सलाह देनावेलगैनिक्लोविर. सीएमवी से संक्रमित स्वस्थ लोग अक्सर होते हैं जरूरत नहींउपचार में। उपचार आमतौर पर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों को दिया जाता है।

सीएमवी और गर्भावस्था

सीएमवी गर्भ में पल रहे बच्चों के लिए सबसे बड़ा खतरा है। यद्यपि यह जीका वायरस की लोकप्रियता में हीन है, वास्तव में यह साइटोमेगालोवायरस है जो संयुक्त राज्य में बच्चों में विकलांगता और जन्म दोषों का सबसे आम वायरल कारण है। गर्भाशय में संक्रमण कई रूपों में होता है, जिसमें समय से पहले जन्म, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, माइक्रोसेफली और श्रवण हानि शामिल हैं। जन्मजात वायरस के कारण आजीवन विकलांग बच्चों में बीमारी का बोझ अनुमानित 1.86 बिलियन डॉलर प्रति वर्ष।

कैसे टिप्पणियाँउत्तरी एरिजोना विश्वविद्यालय की एमी आर्मस्ट्रांग-हेम्सोट के अनुसार, केवल 13% महिलाओं ने इस वायरस के बारे में सुना है। शोधकर्ता ने सीखा कि मां से बच्चे में इसका संचरण एक अज्ञात सीएमवी वाले सहयोगी से त्रासदी में बदल सकता है।

"उसके बेटे को अब सेरेब्रल पाल्सी है और उसने अपनी सुनने और दृष्टि खो दी है," वह कहती है।

एचआईवी और सीएमवी दोनों वाली महिलाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि इस तरह के दोहरे वायरल संक्रमण से बच्चे के संक्रमण का खतरा काफी बढ़ जाता है। अध्ययनों से पता चला है कि बच्चे के जन्म के दौरान सीएमवी के साथ मूत्र में एचआईवी से पीड़ित महिलाओं में एचआईवी से पीड़ित महिलाओं की तुलना में उनके बच्चों में एचआईवी फैलने की संभावना पांच गुना अधिक होती है, लेकिन सीएमवी नहीं। वे भी 30 गुना अधिक होने की संभावना है संक्रमितनवजात सीएमवी।

विशेषज्ञों का कहना है कि भविष्य में इस वायरस से लड़ने का सबसे अच्छा तरीका दवाएं नहीं, बल्कि टीके हैं। वे सार्वभौमिक टीकाकरण के माध्यम से जनसंख्या स्तर पर वायरस को नियंत्रित करने में मदद करेंगे। सबसे पहले ऐसी रणनीति होगी निर्देशितप्रसव उम्र की महिलाओं पर भ्रूण के संक्रमण को रोकने के लिए। हालांकि, निश्चित रूप से, वे प्रत्यारोपित अंगों और हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल वाले रोगियों के लिए भी आवश्यक हैं।

हालांकि अभी तक कोई टीका नहीं है, ऐसा लगता है कि शोधकर्ताओं के पास पहले से ही एक बनाने के लिए पर्याप्त मौलिक ज्ञान है।

अब विभिन्न रणनीतियों के साथ कई विकास हो रहे हैं - व्यस्त हैंइनमें मर्क और जीएसके जैसी फार्मास्युटिकल दिग्गज भी शामिल हैं।

यह आश्चर्यजनक है कि कैसे साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ लड़ाई अभी तक अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थानों की प्राथमिकताओं में से एक नहीं बन पाई है। वैक्सीन का विकास हो सकता है जल्दी करोइस समस्या की ओर जनता का ध्यान आकर्षित करना और राजनीतिक और आर्थिक संगठनों से मदद मांगना। यह आशा की जाती है कि एक प्रभावी और सुरक्षित वैक्सीन बनाने के लिए वैज्ञानिकों द्वारा किए गए कई विकास पहले से ही सफलता के करीब हैं - आखिरकार, वे कई परिवारों को वायरस के संक्रमण के परिणामों के बोझ से बचाएंगे और कई लोगों की जान बचाएंगे।