बाहरी श्वसन समारोह के अध्ययन के लिए तैयारी। स्पिरोमेट्री - लक्ष्यों, संकेतों और contraindications, फेफड़ों की स्थिति संकेतक, प्रक्रिया कैसे की जाती है, मानदंड, परिणामों को डीकोड करना, कीमत। स्पिरोमेट्री और स्पिरोग्राफी एक समारोह को बाहर की ओर बनाते हैं

अस्पताल में पहला दिन। मैं सिर के सिर पर गया। फुफ्फुसीय शाखा विभाग। पूछताछ बहुत बानल थी। हमले आते हैं? बिलकुल हाँ! और इस तरह से। इसके अलावा अभी भी सचमुच इतिहास का वर्णन किया गया है। उसके बाद, वे मुझे बताते हैं, वे कहते हैं कि कल आप स्पिरिप्राफी पर जाएंगे, आप परीक्षणों को सौंप देंगे, लौरा जाओ। मैं अभी भी, मैंने कैबिनेट को अशांति के साथ कैसे छोड़ा।

दूसरा दिन। सुबह में मैंने रक्त, मूत्र, एलर्जी पर नसों से रक्त सौंप दिया। मैंने नहीं देखा कि सबसे खराब और रोमांचक क्षण कैसे आया। मैं सर्पोग्राफी पर लाइन में बैठता हूं। मैंने बहुत सारी युक्तियां पढ़ीं, जिसके बारे में आपको भाषा के माध्यम से सांस लेने की आवश्यकता है, आदि। मैं ट्रेन बैठता हूं। और फिर कैसे भगवान ने मुझे कैबिनेट के प्रवेश द्वार से 5 मिनट पहले मुझे एक विचार भेजा। चाहे मैंने इस तकनीक का आविष्कार किया हो ... यह स्पष्ट नहीं है। संक्षेप में, मैंने "पेट के माध्यम से" सांस लेने का फैसला किया, यानी इसे शास्त्रीय रूप से सवारी करने की कोशिश करें, और फिर पेट को तनाव दें जैसे कि आप अपनी प्रेस का दावा करना चाहते हैं, और एक तनाव पेट के साथ सांस लेना चाहते हैं। अंतर ध्यान देने योग्य है। अभ्यास में तकनीक का अनुभव करने के लिए यह एक मिनट आया। मैं सांस लेता हूं, नर्स किसी भी चीज़ के लिए नहीं आती है। ब्रोंकोलिटिक के साथ मैं थोड़ा बेहतर सांस लेता हूं। यहां दिया गया है, निष्कर्ष पहले ही मुद्रित है, और मैं क्या देख रहा हूं? निष्कर्ष: फेफड़ों की मात्रा लगभग 50% कम हो जाती है, ब्रोंकोव्स-स्पैम रिकॉर्ड किया जाता है। खुशी पर, मैं कार्यालय से बाहर जाता हूं, घर जाता हूं।

अस्पताल में तीसरे दिन के लिए, मैं एक मनोदशा के बिना उठ गया, एक विशाल उत्तेजना के साथ मैं अस्पताल में आ गया, नर्स एक निकास प्रस्तुत करता है जिसमें यह लिखा गया है: "निदान: ब्रोन्कियल अस्थमा, एटॉलिक आकार, आसान कोर्स, उपनैतिकार। " + नर्स एक अधिनियम जोड़ता है जिसे हमने पहले ही भेजा है, शुभकामनाएं। मैं लगभग एक पूर्ववर्ती में अस्पताल छोड़ देता हूं।

अगली सुबह, मैं आरवीके में हूं, अध्यायों को सीधे। मैं एक निकास देता हूं, एक प्रतिलिपि जिसे उसने मुझे आश्वासन दिया था। "विधायकरण पर बधाई," उन्होंने कहा, मैं बस अतिप्रवाह करता हूं, मैं कहता हूं: "धन्यवाद, धन्यवाद।" "बी" श्रेणी रखता है, परिमाण 2 सप्ताह में अग्रेषण बिंदु पर दिखाई देगा। दो सप्ताह बीत गए, दिखाई दिए, सैन्य कमिसार सभी कागजात पर हस्ताक्षर करता है, शब्दों के साथ: "एक महीने में आप एक सैन्य टिकट ले लेंगे", अब मैं पूरी तरह से लाल किताब की प्रत्याशा में बैठता हूं।

»कैसे सांस लें

एफवीडी अध्ययन के लिए तैयारी

अनुसंधान एफवीडी (बाहरी सांस के कार्य) - स्पिरोमेट्री - फेफड़ों की कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन फुफ्फुसीय रोगों की शुरुआती पहचान में योगदान देता है, ब्रोंकोस्पस्म की उपस्थिति और कारण स्थापित करता है।

ब्रोंकोस्पस्म की गंभीरता को स्पष्ट करने और निर्धारित करने के लिए, इसकी घटना के तंत्र, दवाओं का चयन और उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए, ब्रोंकोफोलिक नमूने किए जाते हैं।

स्पिरोमेट्री आपको आकलन करने की अनुमति देता है:

• फेफड़ों और ब्रोंची की कार्यात्मक स्थिति (विशेष रूप से फेफड़ों की जीवन क्षमता) -
• लटकन श्वसन पथ
• बाधा का पता लगाएं (ब्रोंची स्पैम)
• रोगजनक परिवर्तनों की गंभीरता की डिग्री।

स्पिरोमेट्री की मदद से, आप यह कर सकते हैं:

• ब्रोंची के छिपे हुए ऐंठन को सटीक रूप से प्रकट करने के लिए (भयानक फुफ्फुसीय रोगों का मुख्य लक्षण - ब्रोन्कियल अस्थमा और क्रोनिक अवरोधक ब्रोंकाइटिस)
• इन बीमारियों के बीच सटीक अंतर निदान का संचालन करें
• रोग की गंभीरता का मूल्यांकन करें
• उपचार की इष्टतम रणनीति उठाओ
• गतिशीलता में चिकित्सा के उपचार की प्रभावशीलता का निर्धारण करें।

यह अध्ययन हमें रिवर्सिबिलिटी (रिवर्सिबल या आंशिक रूप से उलटा) ब्रोन्कियल बाधा के प्रमुख प्रश्न को हल करने की अनुमति देता है। इसके लिए, ब्रोंशसेसिंग ड्रग्स के इनहेलेशन के साथ विशेष नमूने किए जाते हैं

एफवीडी (स्पिरोमेट्री) का डेटा वर्तमान स्तर पर व्यक्तिगत रूप से इष्टतम ब्रोंचालिटिक थेरेपी चुनने और उपचार और पुनर्वास गतिविधियों के प्रभाव का आकलन करने में मदद करता है।

यदि आपके पास है तो स्पाइरोमेट्री की जानी चाहिए:

• लंबे समय तक और लंबे समय तक छिड़काव खांसी (3-4 सप्ताह और अधिक के लिए, अक्सर ऑर्वी और तीव्र ब्रोंकाइटिस स्थानांतरित करने के बाद);
• सांस की तकलीफ, छाती में भीड़ की भावना है;
• एक सिरिंज और सीटी श्वास लेना मुख्य रूप से सांस लेने पर;
• मुश्किल निकास और श्वास की भावना है।

स्पिरोमेट्री को नियमित रूप से खर्च करने की सलाह दी जाती है यदि आप:

• आप कई वर्षों के अनुभव के साथ धूम्रपान करने वाले हैं;
• ब्रोंकाइटिस के लगातार उत्तेजना से पीड़ित हैं या सांस की तकलीफ, हवा की कमी की भावना है;
• हत्या, श्वसन प्रणाली या एलर्जी संबंधी बीमारियों की बीमारियों से बोझ;
• ब्रोन्कियल अस्थमा थेरेपी के सुधार की आवश्यकता है;
• प्रदूषित और धूल वाली हवा को सांस लेने के लिए मजबूर (जब हानिकारक उत्पादन में काम किया जाता है)

एफवीडी की जांच सुबह में एक खाली पेट या भोजन के 1-1.5 घंटे से पहले शुरू की जाती है।

अध्ययन, तंत्रिका, शारीरिक ओवरवॉल्टेज, फिजियोथेरेडर, धूम्रपान करने से पहले निषिद्ध हैं। एफवीडी सर्वेक्षण बैठने की स्थिति में किया जाता है। रोगी कई श्वसन युद्धाभ्यास करता है, जिसके बाद कंप्यूटर प्रसंस्करण और शोध परिणाम जारी करने के बाद किया जाता है।

1. ब्रोंको-फुफ्फुसीय प्रणाली की पुरानी बीमारियां (क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा)
2. रोग, प्राथमिक फेफड़ों के जहाजों (प्राथमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, फुफ्फुसीय धमनी, फुफ्फुसीय धमनी थ्रोम्बिसिस)।
3. Toraco-Diaphragmatic विकार (मुद्रा, cyfoscolyosis, pleural मूरिंग, न्यूरोमस्क्यूलर पैरालाम्पस, अलौकिक हाइपोवेन्टिलेशन के साथ मोटापा के विकार)।
4. न्यूरोसिस और थिरोटॉक्सिकोसिस।
5. बाहरी श्वसन (स्पिरोमेट्री) के कार्य का अध्ययन आयोजित किया जा सकता है:

• हानिकारक काम करने की स्थितियों के साथ काम करते समय;
• मरीजों को इंट्यूबेशन संज्ञाहरण के साथ परिचालन उपचार की योजना बनाई गई है;
• विभिन्न अंगों और प्रणालियों की बीमारियों के साथ रोगी और सांस की तकलीफ के बारे में शिकायतें।
• जब स्क्रीनिंग प्रतिबंधित और अवरोधक परिवर्तनों का पता लगाने के लिए जल्दी है;

1. ब्रोन्को-फुफ्फुसीय प्रणाली की तीव्र बीमारियां (तीव्र ब्रोंकाइटिस, तीव्र निमोनिया, तीव्र श्वसन रोग, फेफड़ों के फोड़ा (उच्चारण खांसी रिफ्लेक्स और प्रचुर मात्रा में हाइलाइटिंग स्पुतम) के साथ;
2. क्रोनिक ब्रोंको-फुफ्फुसीय बीमारी की वृद्धि। ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला।
3. तपेदिक सहित संक्रामक रोग

• छोटे बच्चे;
• श्रवण हानि के साथ मरीजों;
• बिगड़ा हुआ मनोविज्ञान के रोगियों;
• 75 साल से अधिक उम्र के मरीजों;
• मिर्गी के साथ मरीजों।

इस प्रकार की नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाओं का व्यापक रूप से आधुनिक चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। इसके कई कारण हैं: सबसे पहले प्रक्रिया में अधिक समय नहीं लगती है, दूसरी बार पूरी तरह से दर्द रहित, तीसरा सटीक परिणाम देता है और आगे के इलाज की योजना बनाने में मदद करता है।

बाहरी श्वास का कार्य - नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन का प्रकार जो आपको फेफड़ों की वेंटिलेशन क्षमता निर्धारित करने की अनुमति देता है।

एफवीडी सभी फुफ्फुसीय बीमारियों के लिए एक सार्वभौमिक परीक्षा विधि है। अध्ययन के परिणामों और गति की उच्च सटीकता को देखते हुए, आवश्यक उपचार असाइन करें या सबसे कम संभव समय में राज्य के बिगड़ने का कारण निर्धारित करें। निम्नलिखित मामलों में स्पाइरोमेट्री एक अनिवार्य अध्ययन विधि है:

• डिस्पेना;
• घुटनों के दौरे;
• पुरानी खांसी;
• सीओपीडी;
• क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस;
• दमा।

फेफड़ों की वेंटिलेशन क्षमता का मूल्यांकन एक विशेष डिवाइस - स्पिरोमीटर द्वारा चेक किया जाता है। कई प्रकार के नमूने किए जाते हैं। प्राप्त परिणामों के आधार पर, ब्रोंची की संवेदनशीलता का स्तर, ब्रोन्कियल पारगम्यता, ब्रोन्कियल बाधा की रिवर्सिटी निर्धारित की जाती है।

अध्ययन कई चरणों में होता है:

• शांत सांस के साथ;
• मजबूर निकास के दौरान;
• अधिकतम वेंटिलेशन;
• कार्यात्मक नमूने।

बाहरी श्वसन का कार्य आपको ब्रोंची और फेफड़ों की वर्तमान स्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने, श्वसन पथ की पारगम्यता का आकलन करने, रोगजनक परिवर्तनों की पारगम्यता का आकलन करने और उनकी जटिलता की डिग्री स्थापित करने की अनुमति देता है।

नियमित अंतराल पर एफवीडी का संचालन करते समय, उपचार की प्रभावशीलता, चिकित्सा विधियों को समायोजित करती है। कुछ मामलों में, एफवीडी के प्रोफेलेक्टिक सत्र पहले से ही मौजूदा बीमारी या संयोग के विकास की प्रगति को रोकने में मदद करते हैं।

विधि की सूचना सामग्री के बावजूद, इसका आचरण हमेशा संभव नहीं होता है। केवल चिकित्सक स्पिरोमेट्री की आवश्यकता निर्धारित कर सकता है। यदि रोगी की स्वास्थ्य स्थिति आपको एफवीडी खर्च करने की अनुमति नहीं देती है, तो भाग लेने वाले चिकित्सक को वैकल्पिक, निदान के वैकल्पिक, अधिक कोमल तरीके मिलते हैं।

• हृद्पेशीय रोधगलन;
• सामान्य गंभीर स्थिति;
• मुश्किल रूप में दिल की विफलता;
• क्लाउस्ट्रोफोबिया;
• तपेदिक;
• मानसिक विकार।

कृपया आत्म-दवा में संलग्न न हों!
निदान निर्धारित करने के लिए याद रखें और सही ढंग से उपचार असाइन करें केवल डॉक्टर ही कर सकते हैं

ऐलेना Vasilyevna संस्करण

चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, डॉक्टर ऑफ फंक्शनल डायग्नोस्टिक्स। पीएच.डी.

Khigay Svetlana Viktorovna

चिकित्सक, पीएच.डी. सहेयक प्रोफेसर

Chernenko Oksana Aleksandrovna

चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, पहली श्रेणी के कार्यात्मक डायग्नोस्टिक्स के डॉक्टर

Chumakov Irina Pavlovna

उच्चतम श्रेणी का चिकित्सक

हेरफेर अनुसंधान समारोह समारोह

श्वास बाहर विकसित होता है बाहरी श्वास, गैस रक्त और कपड़े सांस लेने के वाहन (कोशिकाओं में चयापचय के लिए ऑक्सीजन का उपयोग)।

बाहरी श्वास - वायुमंडलीय हवा और रक्त के बीच गैसों का आदान-प्रदान। यह विकसित होता है वेंटिलेशन, प्रसार और छिड़काव।

हवादार (वेंटिलेशन) - ब्रोंकोम्स द्वारा वायु आंदोलन।

प्रसार - एयरहेमेटाटिक बैरियर के माध्यम से गैस एक्सचेंज (रक्त कार्बन डाइऑक्साइड देता है और ऑक्सीजन के साथ संतृप्त होता है)।

भ्रम - फेफड़ों के जहाजों के माध्यम से रक्त का प्रवाह।

अनुसंधान समारोह समारोह(एफवीडी) - श्वसन पथ और फेफड़ों की स्थिति का आकलन करने की विधि। इस विधि का अध्ययन किया जाता है केवल वेंटिलेशन.

बाहरी श्वास का कार्य इसका उपयोग करके अध्ययन किया जाता है स्पिरोमेट्री,स्पोग्रोग्राफ, न्यूमोथीमेट्रीऔर न्यूमोटोग्राफी।

एफवीडी का अनुसंधान करने के लिए रोगी की तैयारी

इस अध्ययन का उद्देश्य - ब्रोंकोलॉजिकल सिंड्रोम और बीएलसी के अन्य पैथोलॉजी का निदान।

अनुसंधान एफवीडी एक उद्देश्य मूल्यांकन प्रदान करता है ब्रोन्को-निर्माण और इसके oscillations का माप - हाइपररेक्टिविटी ब्रोंची.

संकेत: कोब, कोब, कोबली, ब्रोन्कियल अस्थमा, बीएलसी की अन्य बीमारियां।

विरोधाभास: रक्त परिसंचरण, हेरगार्टन लय, स्टेनोकार्डिया अटैक, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, फेफड़ों की तपेदिक, मानसिक विकारों की गंभीर अपर्याप्तता।

एफवीडी अध्ययन एक डॉक्टर का निर्माण करता है कैबिनेट स्थितियों में कार्यात्मक निदान। वह रोगी को प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को भी समझाता है, संभावित जटिलताओं के बारे में सूचित करता है, इसकी आवश्यकता में इसे आश्वस्त करता है और रोगी की सहमति प्राप्त करता है।

नर्स की भूमिका: 1. सुनिश्चित करें कि रोगी की सहमति प्राप्त की जाती है, 2. एक दिशा जारी करने के लिए, 3. रोगी को कार्यालय और वापस करने के लिए परिवहन या साथ, 4. अध्ययन का नतीजा रोग के इतिहास में रखा गया है, 5. देखो डॉक्टर की रिपोर्ट करने के लिए दिन के दौरान परीक्षा के बाद रोगी की स्थिति।

तैयारी: अध्ययन दिवस पर रोगी सामान्य पानी और खाद्य मोड पर स्थित है। अध्ययन के 2 घंटे बाद अध्ययन किया जाता है। इस दिन, महत्वपूर्ण गवाही के अलावा, सभी नैदानिक \u200b\u200bऔर औषधीय प्रक्रियाएं और दवाएं हैं, न्यूरोप्सिइक लोड को समाप्त कर दिया गया है। यह धूम्रपान निषिद्ध है। अध्ययन से पहले, आंतों और मूत्राशय को खाली करना आवश्यक है।

तकनीक आचरण। रोगी डिवाइस के सामने कुर्सी पर बैठा है। डॉक्टर के आदेश पर, रोगी एक विशेष ट्यूब के माध्यम से सांस लेता है, हवा श्वास समोच्च में प्रवेश करती है, और डिवाइस प्रकाश वेंटिलेशन का विश्लेषण करता है। यदि आवश्यक हो, तो ब्रोंकोडिलियन के साथ नमूने किए जाते हैं। रोगी को डॉक्टर के सभी आदेशों की पूरी तरह से पूरा किया जाता है और स्पष्ट रूप से पूरा किया जाता है: प्रयास के साथ सांस लें, सांस लेने में देरी, आदि।

अध्ययन की अवधि एक घंटे से अधिक नहीं है।

निष्कर्ष अध्ययन के परिणामों के अनुसार, यह 15-30 मिनट में जारी किया जाता है।

जटिलताओं: ब्रोन्केट की गहराई।

स्वस्थ में वेंटिलेशन संकेतक

(ए) ब्रीफिंग वॉल्यूम्स

श्वसन मात्रा (ऊपर) - वॉल्यूम 1 इनहेल और साँस छोड़ना अकेले - 0.3-0.8 एल,

इनहेलेशन की बैकअप वॉल्यूम (आरडी वीडी) सामान्य सांस के बाद अधिकतम इनहेलेशन की मात्रा है - 1.2-2 एल,

Exhalation (Ro Vet) की बैकअप वॉल्यूम सामान्य निकास के बाद अधिकतम निकास की मात्रा है - 1-1,5 एल,

फेफड़ों की जीवन क्षमता (खाने) - अधिकतम श्वास के बाद अधिकतम निकास की मात्रा \u003d + पीओ वीडी + आरओ ओटीडी \u003d 15-20% + 50% + 30% फ्लैश \u003d 3-5 एल,

प्रकाश की अवशिष्ट मात्रा (ओले) - अधिकतम निकास के बाद फेफड़ों में शेष हवा - 1-1,5 एल या प्रसिद्ध का 20-30%

फेफड़ों की कुल क्षमता (ओएचएल) - 4-6.5 एल \u003d खाने + ओओएल,

(बी) प्रकाश वेंटिलेशन की तीव्रता

मिनट श्वास मात्रा (मॉड) - 'ch \u003d 4-10l तक,

फेफड़ों का अधिकतम वेंटिलेशन (एमवीएल) श्वसन सीमा है - हवा की मात्रा जिसे 50 / मिनट - 50-150 एल / मिनट की आवृत्ति के साथ सबसे कम सांस के साथ हल्केपन के साथ हवादार किया जा सकता है,

1 सेकंड (एफईवी 1) के लिए मजबूर निकास की मात्रा - 65% से अधिक

फेफड़ों की मजबूर जीवन क्षमता (एफजेएचएल) अधिकतम सांस और गति के साथ अधिकतम सांस के बाद अधिकतम निकास है - अधिक 8-11% तक चला गया,

सूचकांक टिफ़नो - एफईवी 1 का अनुपात Fzzel के लिए और 100 से अधिक या 70% के बराबर गुणा।

मानदंड रिवर्सिबल ब्रोन्केट यह एक छोटी सी कार्रवाई के बीटा-2-एगोनिस्ट्स के साँस लेने के बाद एफएससी 1 (12% से अधिक) में वृद्धि है। गंभीर बीए के साथ, फेफड़ों के लोचदार गुणों का नुकसान पाया जाता है, वायु जाल घटना देखी जा सकती है, अवशिष्ट मात्रा में वृद्धि। Freak / ZAD का अनुपात गिरना - घातक अस्थमा का जोखिम कारक।

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आधुनिक चिकित्सा में, विभिन्न उम्र के रोगियों को श्वसन अंगों की बीमारियों के लक्षणों के साथ मुख्य डायग्नोस्टिक विधियों में से एक के रूप में बाहरी श्वसन समारोह (एफवीडी) का अध्ययन करने के लिए एक पद्धति का उपयोग किया जाता है। शोध की यह विधि सबसे सुलभ है और फेफड़ों की वेंटिलेशन कार्यक्षमता के आकलन के लिए अनुमति देता है, यानी एक व्यक्ति के शरीर को हवा से ऑक्सीजन की आवश्यक मात्रा के साथ प्रदान करने और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने की उनकी क्षमता।

1 लाइट लाइफ क्षमता

एक मात्रात्मक विवरण के लिए, कुल फेफड़ों की क्षमता कई घटकों (वॉल्यूम) में विभाजित होती है, यानी, फुफ्फुसीय कंटेनर दो या दो से अधिक वॉल्यूम का एक सेट है। फेफड़ों की मात्रा स्थैतिक और गतिशील में विभाजित होती है। स्थैतिक मापा जाता है जब उनकी गति को सीमित किए बिना श्वसन आंदोलनों को पूरा किया जाता है। उनके निष्पादन पर अस्थायी प्रतिबंध के साथ श्वसन आंदोलनों को निष्पादित करते समय गतिशील वॉल्यूम मापा जाता है।

फेफड़ों की जीवन क्षमता (झटका, वीसी) में शामिल हैं: श्वसन मात्रा, आरक्षित छूट और रिजर्व इनहेलेशन। फर्श (पुरुष या महिला), आयु और जीवनशैली (खेल, हानिकारक आदतों) के आधार पर, मानदंडों के मानदंड 3 से 5 (या अधिक) लीटर से हैं।

परिभाषा पद्धति के आधार पर, वहाँ है:

• उपज जैक - पूर्ण निकास के अंत में, अधिकतम गहरी सांस की जाती है।
• साँस छोड़ने की विकिरण - सांस के अंत में, अधिकतम निकास किया जाता है।

श्वसन मात्रा (, टीवी) - शांतिपूर्ण श्वास के दौरान मनुष्य द्वारा वायु की मात्रा, श्वास और निकास। श्वसन मात्रा की परिमाण उन स्थितियों पर निर्भर करता है जिनके तहत माप किए जाते हैं (बाकी, भार, शरीर की स्थिति के बाद), लिंग और आयु। औसत 500 मिलीलीटर है। इस व्यक्ति, श्वसन आंदोलनों के लिए छह चिकनी, सामान्य मापने के बाद औसत के रूप में गणना करें।

इनहेलेशन की बैकअप वॉल्यूम (आरडी वीडी, आईआरवी) अधिकतम मात्रा में हवा है, जो उसकी सामान्य सांस के बाद व्यक्ति को सांस लेने के लिए संभव है। 1.5 से 1.8 लीटर का औसत मूल्य।

रिजर्व एक्सहालीकरण वॉल्यूम (आरओ वीट, ईआरवी) अधिकतम मात्रा में हवा है जिसे आपके सामान्य निकास करके अतिरिक्त रूप से निकाला जा सकता है। इस सूचक का आकार ऊर्ध्वाधर की तुलना में क्षैतिज स्थिति में कम है। इसके अलावा, मोटापे से आरओ निकास कम हो गया है। औसतन, 1 से 1.4 लीटर के बराबर।

ऐसी स्पिरोमेट्री क्या है - संकेत और नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया का संचालन

2 अनुसंधान समारोह समारोह

बाहरी श्वसन समारोह का अध्ययन करते समय स्थैतिक और गतिशील फुफ्फुसीय खंडों की परिभाषा संभव है।

स्थिर फुफ्फुसीय खंड: श्वसन मात्रा (टीवी तक); रिजर्व एक्सहेलेशन वॉल्यूम (आरओ वीट, ईआरवी); इनहेलेशन की रिजर्व वॉल्यूम (आरडी वीडी, आईआरवी); लाइटवेट फेफड़े की क्षमता (वीसी); अवशिष्ट मात्रा (सी, आरवी),; सामान्य फेफड़ों की क्षमता (आईईईईएल, टीएलसी); श्वसन पथ की क्षमता ("मृत स्थान", औसत 150 मिलीलीटर पर एमपी); कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता (फू, एफआरसी)।

गतिशील फुफ्फुरी वॉल्यूम: मजबूर फेफड़ों की जीवन क्षमता (सनकी), पहले सेकेंड के लिए मजबूर निकास की मात्रा। (एफएफवी 1), टिफ़नो इंडेक्स (एफईवी 1 / फर्गलस का अनुपात, प्रतिशत के रूप में व्यक्त), अधिकतम फेफड़े वेंटिलेशन (एमवीएल )। संकेतक प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित मूल्यों के प्रतिशत के रूप में व्यक्त किए जाते हैं, जो इसके मानवप्रणाली डेटा को देखते हैं।

एफवीडी के अध्ययन की सबसे आम विधि विधि है, जिसका आधार फेफड़ों (सनकी) के फेफड़ों के प्रबलित निकास को पूरा करते समय प्रवाह-मात्रा वक्र की रिकॉर्डिंग है। आधुनिक उपकरणों की संभावनाएं आपको इस तुलना के आधार पर कई घटता की तुलना करने की अनुमति देती हैं, अध्ययन के कार्यान्वयन की शुद्धता को निर्धारित करना संभव है। वक्र या उनके करीबी स्थान का अनुपालन अध्ययन और अच्छी तरह से पुनरुत्पादित संकेतकों के सही कार्यान्वयन को इंगित करता है। प्रदर्शन करते समय, बढ़ी हुई निकासी अधिकतम इनहेलेशन की स्थिति से बनाई गई है। बच्चों में, वयस्कों में अनुसंधान की तकनीक के विपरीत, साँस छोड़ने का समय स्थापित नहीं किया गया है। वृद्ध निकाले श्वसन प्रणाली पर एक कार्यात्मक भार है, इसलिए कम से कम 3 मिनट लेने के प्रयासों के बीच कोई ब्रेक नहीं है। लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि यदि ये शर्तें स्पाइमेट्री से बाधा का अनुपालन करती हैं, तो एक घटना जिसमें प्रत्येक अगले प्रयास के साथ, वक्र के तहत क्षेत्र में कमी और रिकॉर्ड किए गए संकेतकों में कमी आई है।

प्राप्त संकेतकों की माप इकाई उचित वैलिटी का प्रतिशत है। इन स्ट्रीम-वॉल्यूम वक्र का मूल्यांकन आपको संभावित विकलांग ब्रोन्कियल चालकता को खोजने, गंभीरता और पहचाने गए परिवर्तनों की डिग्री का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, यह निर्धारित करता है कि ब्रोंची में कौन से स्तर परिवर्तन में परिवर्तन या उनकी निष्क्रियता के उल्लंघन में परिवर्तन किया जाता है। यह विधि आपको छोटे या बड़े ब्रोंची या उनके संयुक्त (सामान्यीकृत) उल्लंघनों के घावों की पहचान करने की अनुमति देती है। पेटेंसी के उल्लंघन का निदान संकेतक और एफईवी 1 के अनुमान के आधार पर किया जाता है और संकेतक ब्रोंकोमियों के माध्यम से वायु प्रवाह को पार करने की गति को दर्शाते हैं (25.50 के क्षेत्रों में अधिकतम गति प्रवाह और 75% फ्रीक, साँस छोड़ने की चोटी की गति)।

एक सर्वेक्षण आयोजित करने में कठिनाइयों का प्रतिनिधित्व आयु वर्ग का प्रतिनिधित्व करता है - अध्ययन के तकनीकी भाग की विशेषताओं के कारण 1 से 4 साल की आयु के बच्चे - श्वसन चालक प्रदर्शन करते हैं। इस तथ्य के आधार पर, रोगियों की इस श्रेणी में श्वसन अंगों के कामकाज का मूल्यांकन नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों, शिकायतों और लक्षणों के विश्लेषण पर आधारित है, जो गैस संरचना और ब्रेड, धमनीकृत रक्त के विश्लेषण के परिणामों का आकलन करता है। इन कठिनाइयों की उपलब्धता के संबंध में, हाल के वर्षों में, शांत श्वसन के अध्ययन के आधार पर विधियों को विकसित और सक्रिय रूप से उपयोग किया गया है: ब्रोंकोनोग्राफी, आवेग oscillatry। ये विधियां मुख्य रूप से ब्रोन्कियल लकड़ी की निष्क्रियता का मूल्यांकन और निदान करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा के सामान्य और नैदानिक \u200b\u200bसंकेत

ब्रोंकोडिल के साथ 3 परीक्षण

"ब्रोन्कियल अस्थमा" के निदान की आपूर्ति के मुद्दे को हल करते समय या राज्य की गंभीरता को स्पष्ट करने के लिए, एक नमूना एक ब्रोन्कोलिटिक के साथ (परीक्षण) किया जाता है। एक लघु-अभिनय agonists (वेंटोलिन, salbutamol) या anticholinergic की तैयारी (ipratropium ब्रोमाइड, atrovant) उम्र खुराक में आमतौर पर आयोजित करने के लिए उपयोग किया जाता है।

यदि नमूना एक रोगी होने की योजना बनाई गई है जो बुनियादी चिकित्सा की संरचना में ब्रोंकोफेटर्स प्राप्त करती है, अध्ययन के लिए उचित रूप से तैयार करने के लिए, अध्ययन शुरू होने से पहले उन्हें रद्द कर दिया जाना चाहिए। लघु कार्रवाई के बी 2- agonists, Anticholinergic तैयारी 6 घंटे में रद्द कर दिया गया है; प्रति दिन लंबी कार्रवाई के बी 2-एगोनिस्ट रद्द कर दिए जाते हैं। यदि रोगी को आपातकालीन गवाही पर अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और डॉगोन के चरण में ब्रोन्कोलॉजिकल दवाओं को पहले ही लागू किया जा चुका है, प्रोटोकॉल में, उन्होंने आवश्यक रूप से नोट किया, किस दवा अनुसंधान की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ। इन दवाओं को अपनाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक परीक्षण का संचालन एक विशेषज्ञ को "धोखा" दे सकता है और परिणामों की गलत व्याख्या का कारण बन सकता है। ब्रोंकोलिटिक के साथ नमूना करने से पहले, पहली बार, रोगी में इन दवा समूहों के उपयोग के लिए contraindications की उपस्थिति को स्पष्ट करना आवश्यक है।

ब्रोन्कोडाइलाइटिक्स के साथ नमूना एल्गोरिदम (परीक्षण):

• बाहरी श्वसन समारोह का अध्ययन किया जा रहा है;
• ब्रोंकोडोलिटिक के साथ साँस लेना किया जाता है;
• बाहरी श्वसन के कार्य के अध्ययन को फिर से संचालित करना (ब्रोंजोडायल प्रतिक्रिया को मापने के लिए इनहेलेशन के बाद खुराक और समय अंतराल चुनी गई तैयारी पर निर्भर करता है)।

फिलहाल ब्रोन्कोलिटिक के साथ परीक्षण परिणामों का मूल्यांकन करने की विधि के लिए अलग-अलग दृष्टिकोण हैं। एफईवी 1 के संकेतक में बिना शर्त वृद्धि पर परिणाम का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला मूल्यांकन। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि प्रवाह वक्र की विशेषताओं का अध्ययन करते समय, सर्वोत्तम पुनरुत्पादन इस सूचक को साबित कर दिया गया है। शुरुआती संकेतकों के 15% से अधिक एफईवी 1 में वृद्धि एक उलटा बाधा की उपस्थिति के रूप में सशर्त रूप से विशेषता है। पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी) के रोगियों में ब्रोंकोडीली के साथ परीक्षण में एफईवी 1 का सामान्यीकरण दुर्लभ मामलों में होता है। ब्रोन्कोलिटिक (15% से कम की वृद्धि) के नमूने में एक नकारात्मक परिणाम, एफईवी 1 की वृद्धि दर में लंबी पर्याप्त दवा चिकित्सा पर बड़ी मात्रा में वृद्धि से इनकार नहीं करता है। सीओपीडी के तीसरे रोगियों में बी 2-एगोनिस्ट्स के साथ एक बार परीक्षण की अवधि के बाद, एफईवी 1 के संकेतक में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, अन्य रोगी समूहों में, इस घटना को कई परीक्षणों के बाद देखा जा सकता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले में प्राथमिक चिकित्सा के लिए एल्गोरिदम

4 पिकफ्लोमेट्री

ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ रोगी की स्थिति की निगरानी के लिए घर पर पोर्टेबल उपकरणों का उपयोग करके यह पीक निकास दर (पीएसवी, पीईएफ) का एक माप है।

एक अध्ययन करने के लिए, रोगी को अधिकतम संभव मात्रा में हवा में श्वास लेना चाहिए। इसके बाद, उपकरण मुखपत्र में अधिकतम संभव निकास। आम तौर पर एक पंक्ति में तीन आयाम खर्च करते हैं। पंजीकरण करने के लिए, तीन के सर्वोत्तम परिणाम के साथ माप का चयन करें।

पिकोफ्लोरोमीटर संकेतक की दर की सीमाएं अध्ययन की मंजिल, विकास और आयु पर निर्भर करती हैं। संकेतकों का रिकॉर्ड PicthLometry की डायरी (ग्राफ या तालिका) के रूप में किया जाता है। दिन में दो बार (सुबह / शाम) संकेतक डायरी में एक बिंदु के रूप में तीन प्रयासों के अनुरूप बिंदु के रूप में दर्ज किए जाते हैं। फिर ये बिंदु सीधी रेखाओं से जुड़े हुए हैं। अनुसूची के तहत आपको नोट्स के लिए एक विशेष फ़ील्ड (कॉलम) लेने की आवश्यकता है। उनमें पिछले दिन के लिए अपनाने वाली दवाएं शामिल होती हैं, और ऐसे कारक जो किसी व्यक्ति की स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं: मौसम, तनाव, वायरल संक्रमण के अनुलग्नक में परिवर्तन, एलर्जी के कारण बड़ी संख्या में संपर्क करें। डायरी भरने से डायरी समय पर पहचानने में मदद मिलेगी, जो कल्याण की गिरावट और दवाओं की कार्रवाई का मूल्यांकन करने का कारण था।

ब्रोंची की पारगम्यता का अपना दैनिक उतार-चढ़ाव होता है। पीएसवी संकेतकों में स्वस्थ लोगों में उतार-चढ़ाव मानक का 15% से अधिक नहीं होना चाहिए। क्षमा के दौरान दिन के दौरान अस्थमा ऑसीलेशन वाले लोग 20% से अधिक नहीं होना चाहिए।

पिकफ्लोमीटर पर जोनों की प्रणाली यातायात रोशनी के सिद्धांत पर बनाई गई है: हरा, पीला, लाल:

• ग्रीन जोन - यदि पीएसवी संकेतक इस क्षेत्र की सीमाओं के भीतर हैं, तो वे नैदानिक \u200b\u200bया औषधीय के बारे में बात करते हैं (यदि रोगी दवाओं का उपयोग करता है) छूट। इस मामले में, रोगी डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा चिकित्सा के आरेख को जारी रखता है और जीवन के सामान्य तरीके की ओर जाता है।
• पीला जोन शुरू होने के बारे में एक चेतावनी है संभावित गिरावट। पीले क्षेत्र की सीमा पर पीएसवी संकेतकों को कम करते समय, डायरी डेटा का विश्लेषण करना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। इस स्थिति में मुख्य कार्य हरे रंग के क्षेत्र में मूल्यों के संकेतकों की वापसी है।
• लाल क्षेत्र खतरे का संकेत है। तत्काल डॉक्टर की ओर मुड़ने के लिए आवश्यक है। तत्काल घटनाओं का संचालन करना आवश्यक हो सकता है।

इस स्थिति की पर्याप्त निगरानी आपको कम से कम खुराक में केवल सबसे आवश्यक दवाओं को छोड़ने के लिए धीरे-धीरे दवा चिकित्सा के उपयोग के आकार को कम करने की अनुमति देती है। एक यातायात प्रकाश प्रणाली का उपयोग समय पर खतरनाक उल्लंघनों की पहचान करना और अनियोजित अस्पताल में भर्ती होने में मदद करेगा।

और रहस्यों के बारे में थोड़ा ...

इरिना वोलोडाइना के हमारे पाठकों में से एक की कहानी:

विशेष रूप से मुझे निराश किया, बड़े झुर्रियों से घिरा हुआ अंधेरे सर्कल और सूजन। आंखों के नीचे झुर्री और बैग को पूरी तरह से कैसे निकालें? एडीमा और लाली के साथ कैसे सामना करें? लेकिन कुछ भी पुराना नहीं है या एक आदमी को उसकी आंखों की तरह मनुष्य नहीं है।

लेकिन उन्हें कैसे पुनर्जीवित करने के लिए? प्लास्टिक सर्जरी? जानें - 5 हजार डॉलर से कम नहीं। हार्डवेयर प्रक्रियाएं - फोटोरवर्क, गैस-तरल पिल्लिंग, रेडियोलिफ्टिंग, लेजर सुविधाएं? थोड़ा और सुलभ - पाठ्यक्रम 1.5-2 हजार डॉलर खर्च करता है। और इस समय को कब खोजने के लिए? हाँ, और अभी भी महंगा है। विशेष रूप से अब। इसलिए, मेरे लिए मैंने एक और तरीका चुना ...

फुफ्फुसीय बीमारियों के वाद्य निदान में, बाहरी श्वसन के कार्य अक्सर जांच की जाती है। इस तरह के एक सर्वेक्षण में विधियों को शामिल किया गया है:

• आत्माचित्रण;
• न्यूमोथेमेट्री;
• picofloumetria।

एक संकीर्ण भावना में, एफवीडी के अध्ययन के तहत, इलेक्ट्रॉनिक उपकरण - स्पिरोग्राफ का उपयोग करके एक साथ दो पहली विधियां दी गईं।

हमारे लेख में हम गवाही के बारे में बात करेंगे, सूचीबद्ध अध्ययनों की तैयारी करेंगे, प्राप्त परिणामों की व्याख्या। यह एक या किसी अन्य नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया की आवश्यकता को नेविगेट करने के लिए श्वसन रोगों के रोगियों को मदद करेगा और प्राप्त डेटा को समझना बेहतर है।

हमारी सांस के बारे में थोड़ा

सांस लेने वाली प्रक्रिया, जिसके परिणामस्वरूप हवा से जीव जीवन के लिए आवश्यक ऑक्सीजन प्राप्त करता है, और पदार्थों के आदान-प्रदान के दौरान गठित कार्बन डाइऑक्साइड को हाइलाइट करता है। श्वास के इस तरह के कदम हैं: बाहरी (भागीदारी के साथ), रक्त एरिथ्रोसाइट्स और ऊतक के साथ गैस हस्तांतरण, यानी एरिथ्रोसाइट्स और ऊतकों के बीच गैसों का आदान-प्रदान।

नाड़ी ऑक्सीमेट्री और रक्त गैस संरचना के विश्लेषण द्वारा गैस हस्तांतरण की जांच की जाती है। हम अपने विषय में इन तरीकों के बारे में थोड़ा बात करेंगे।

फेफड़ों के वेंटिलेशन फ़ंक्शन का अध्ययन उपलब्ध है और श्वसन रोगों में लगभग हर जगह किया जाता है। यह सांस लेने के दौरान फुफ्फुसीय मात्रा और वायु प्रवाह की गति को मापने पर आधारित है।

श्वसन मात्रा और क्षमता

लाइटवेट फेफड़े की क्षमता - सबसे बड़ी वायु मात्रा, गहरी सांस के बाद निकाला गया। लगभग इस वॉल्यूम से पता चलता है कि कितनी हवा गहरी सांस लेने और गैस एक्सचेंज में भाग लेने के साथ फेफड़ों में "फिट" कर सकती है। इस सूचक में कमी के साथ, वे प्रतिबंधात्मक विकारों के बारे में बात कर रहे हैं, यानी, एल्वोल की श्वास सतह में कमी आई है।

फेफड़ों (सनकी) की कार्यात्मक जीवन क्षमता को भी मापा जाता है, लेकिन केवल तेजी से निकास के दौरान। इसका मूल्य हवा के रास्ते के तीव्र निकास के अंत में गिरने के कारण कम पीला है, जिसके परिणामस्वरूप कुछ वायु मात्रा अल्वेली "अदृश्य" में बनी हुई है। यदि सनकी जाम के बराबर या बराबर है, तो नमूना को गलत तरीके से बनाया जाता है। यदि महसूस किया गया 1 लीटर और अधिक पर छोटा होता है, तो यह छोटे ब्रोंची की पैथोलॉजी के बारे में बोलता है, जो फेफड़ों से बाहर निकलने के बिना बहुत जल्दी गिर जाता है।

एक तेजी से निकास के साथ एक पैंतरेबाज़ी के निष्पादन के दौरान, एक और महत्वपूर्ण पैरामीटर निर्धारित किया जाता है - 1 सेकंड (OFV1) में मजबूर निकास की मात्रा। यह अवरोधक उल्लंघनों के साथ घटता है, यानी, ब्रोन्कियल पेड़ में हवा के आउटलेट में बाधाओं में, विशेष रूप से और गंभीर। एफईवी 1 की तुलना उचित मूल्य के साथ की जाती है या जेर्क (टिफ़नो इंडेक्स) के अनुपात का उपयोग करती है।

70% से कम टिफ़नो की सूचकांक में कमी व्यक्त की गई है।

मिनट फेफड़ों के वेंटिलेशन (एमवीएल) का संकेत निर्धारित किया जाता है - फेफड़ों को सबसे कम और गहरी सांस प्रति मिनट के साथ प्रसारित हवा की मात्रा। आम तौर पर, यह 150 लीटर और अधिक से अधिक है।

अनुसंधान समारोह समारोह

इसका उपयोग फुफ्फुसीय मात्रा और गति निर्धारित करने के लिए किया जाता है। कार्यात्मक नमूने अक्सर निर्धारित किए जाते हैं, किसी भी कारक की कार्रवाई के बाद इन संकेतकों में परिवर्तन पंजीकृत करते हैं।

संकेत और विरोधाभास

एफवीडी अध्ययन ब्रोंची और फेफड़ों की किसी भी बीमारियों के साथ किया जाता है, साथ ही श्वसन सतह में ब्रोन्कियल निष्क्रियता और / या कमी के उल्लंघन के साथ किया जाता है:

• क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस;
• अन्य।

अध्ययन निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

• 4 से 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे जो नर्स कमांड को सही ढंग से निष्पादित नहीं कर सकते हैं;
• तीव्र संक्रामक रोग और बुखार;
• भारी एंजिना, मायोकार्डियल इंफार्क्शन की तीव्र अवधि;
• उच्च धमनी दबाव संख्या, हाल ही में स्थानांतरित स्ट्रोक;
• स्थिर दिल की विफलता, आराम पर सांस की तकलीफ के साथ और थोड़ा भार के साथ;
• मानसिक विकार जो उचित निर्देशों की अनुमति नहीं देते हैं।

बाहरी श्वसन का कार्य: एक अध्ययन कैसे किया जाता है

प्रक्रिया कार्यात्मक निदान कार्यालय में, बैठे स्थान पर, अधिमानतः सुबह में खाली पेट या भोजन के 1.5 घंटे से पहले नहीं किया जाता है। डॉक्टर के उद्देश्य के लिए रद्द कर दिया जा सकता है, जो लगातार रोगी को स्वीकार करता है: एक छोटी सी कार्रवाई के बीटा 2-एगोनिस्ट - 6 घंटे में, एक विस्तारित कार्रवाई के बीटा -2 एगोनिस्ट - 12 घंटे के लिए, दीर्घकालिक Theophyllines - प्रति दिन सर्वेक्षण से पहले ।

अनुसंधान समारोह समारोह

नाक को एक विशेष क्लैंप के साथ एक रोगी द्वारा बंद कर दिया जाता है ताकि सांस लेने के लिए केवल मुंह के माध्यम से किया जाता है, एक डिस्पोजेबल या नसबंदी वाले मुखपत्र (गले) का उपयोग करके। सर्वेक्षण में कुछ समय के लिए सांस ली, श्वसन प्रक्रिया पर ध्यान केंद्रित नहीं कर रहा है।

तब रोगी को शांत अधिकतम सांस और एक ही शांत अधिकतम निकास बनाने की पेशकश की जाती है। तो इच्छाओं का अनुमान है। फ्रीक और एफईवी 1 का मूल्यांकन करने के लिए, रोगी जितनी जल्दी हो सके शांत गहरी सांस और पूरी हवा निकास करता है। ये संकेतक एक छोटे अंतराल के साथ तीन बार दर्ज किए जाते हैं।

अध्ययन के अंत में, एमवीएल का एक कठिन पंजीकरण किया जाता है जब रोगी 10 सेकंड के लिए गहराई से और तेज़ सांस ले रहा है। इस समय, थोड़ा चक्कर आना हो सकता है। यह खतरनाक नहीं है और नमूना रोकने के बाद जल्दी से गुजरता है।

कई रोगियों को कार्यात्मक नमूने निर्धारित किए जाते हैं। उनमें से सबसे आम:

• salbutomol के साथ नमूना;
• व्यायाम के साथ नमूना।

मेथाविन के साथ अक्सर एक परीक्षण।

प्रारंभिक स्प्रोग्राम को पंजीकृत करने के बाद सलबूटोल के साथ नमूना आयोजित करते समय, रोगी को एक छोटी कार्रवाई एगोनिस्ट के बीटा 2 को सल्बुटामोला - बीटा 2 की श्वास लेने का प्रस्ताव दिया जाता है, जो स्पैमेटेड ब्रोंची का विस्तार करता है। 15 मिनट के बाद, अध्ययन दोहराया। आप ब्रोमाइड और ब्रोमाइड के एम-कोलाइनोलिक्स के इनहेलेशन का भी उपयोग कर सकते हैं, इस मामले में, अध्ययन 30 मिनट के बाद फिर से आयोजित किया जाता है। परिचय न केवल एक खुराक एयरोसोल इनहेलर के साथ किया जा सकता है, बल्कि कुछ मामलों में एक स्पेसर या का उपयोग कर किया जा सकता है।

नमूना को एफईवी 1 के संकेतक में 12% और उससे अधिक के संकेतक में सकारात्मक माना जाता है जबकि साथ ही 200 मिलीलीटर प्रति अधिक पूर्ण मूल्य बढ़ रहा है। इसका मतलब यह है कि एफईवी 1 में कमी के साथ खुद को प्रकट किया गया मूल ब्रोन्कियल बाधा को प्रकट किया गया है, और सल्बुटामोल के इनहेलेशन के बाद, ब्रोंची की पारगम्यता में सुधार होता है। यह देखा जाता है।

यदि, शुरुआत में एफईवी 1 के कम संकेतक के साथ, परीक्षण नकारात्मक है, यह अपरिवर्तनीय ब्रोन्कियल बाधा को इंगित करता है जब ब्रोंची व्यापक दवाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। यह स्थिति पुरानी ब्रोंकाइटिस और अस्थमा के अनचाहेक्टर में मनाई जाती है।

यदि सलबुतामोल के इनहेलेशन के बाद, एफईवी 1 के संकेतक में कमी आई, यह इनहेलेशन के जवाब में ब्रोंची स्पैम से जुड़ी एक विरोधाभासी प्रतिक्रिया है।

अंत में, यदि नमूना एफईवी 1 के मूल सामान्य मूल्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ सकारात्मक है, तो यह ब्रोंची या छुपा ब्रोन्कियल बाधा की हाइपररेक्टिविटी इंगित करता है।

एक लोड के साथ एक परीक्षण आयोजित करते समय, रोगी एक साइग्रोमीटर या ट्रेडमिल 6 - 8 मिनट पर एक अभ्यास करता है, जिसके बाद उन्हें फिर से जांच की जाती है। एफईवी 1 में 10% की कमी के साथ और सकारात्मक नमूने के बारे में अधिक बात करते हैं, जो शारीरिक प्रयास की अस्थमा को इंगित करता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान के लिए, हिस्टामाइन या मेथाविन के साथ एक उत्तेजक परीक्षण का उपयोग फुफ्फुसीय अस्पतालों में भी किया जाता है। इन पदार्थों का कारण स्पैम ने बीमार व्यक्ति में ब्रोंची को बदल दिया। मेथोलिन के इनहेलेशन के बाद, बार-बार माप किए जाते हैं। एफईवी 1 में कमी 20% और अधिक ब्रोंची की हाइपररीरेक्टिविटी और ब्रोन्कियल अस्थमा की संभावना को इंगित करती है।

जैसा कि व्याख्या की गई परिणाम

असल में, व्यावहारिक रूप से, कार्यात्मक डायग्नोस्टिक्स का डॉक्टर 2 संकेतकों पर केंद्रित है - जेली और एफईवी 1। अक्सर वे आर एफ क्लेमेंट और सह-लेखकों द्वारा प्रस्तावित तालिका द्वारा अनुमानित होते हैं। हम पुरुषों और महिलाओं के लिए एक आम मेज देते हैं जिसमें मानक से ब्याज दिया जाता है:

उदाहरण के लिए, 55% और एफईवी 1 9 0% के संकेतक के साथ, डॉक्टर सामान्य ब्रोन्कियल पेटेंसी के साथ फेफड़ों की जीवन क्षमता में उल्लेखनीय कमी का समाधान करेगा। यह स्थिति निमोनिया, एल्वोलिटिस में प्रतिबंधित उल्लंघन की विशेषता है। फेफड़ों की पुरानी अवरोधक बीमारी में, इसके विपरीत, यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, 70% (हल्की कमी), और आईएफवी 1 - 47% (तेजी से कम), जबकि सलबुतोला के साथ नमूना नकारात्मक है।

ब्रोंकोडीली के साथ नमूने की व्याख्या पर, हमने पहले ही लोड और मेथविन से अधिक बात की है।

कार्यात्मक श्वसन समारोह: एक और मूल्यांकन विधि

बाहरी श्वसन के कार्य का अनुमान लगाने का एक और तरीका भी उपयोग किया जाता है। इस विधि में, डॉक्टर 2 संकेतकों पर केंद्रित है - मजबूर फेफड़ों की जीवन क्षमता (एफवीसी) और एफईवी 1। एक तेज श्वास के साथ गहरी सांस के बाद आग निर्धारित की जाती है जो जितनी देर तक संभव होती रहती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, इन दोनों संकेतक सामान्य के 80% से अधिक बनाते हैं।

यदि फ्रीक 80% से अधिक मानक है, तो एफईवी 1 मानक का 80% से कम है, और उनके अनुपात (जेनेज़लर इंडेक्स, इंडेक्स टिफ़नो नहीं!) 70% से कम, अवरोधक उल्लंघनों के बारे में बात करते हैं। वे मुख्य रूप से खराब ब्रोन्कियल पेटेंसी और निकास प्रक्रिया से जुड़े हुए हैं।

यदि दोनों संकेतक मानक 80% से कम हैं, और 70% से अधिक का उनका अनुपात प्रतिबंधित विकारों का संकेत है - फेफड़ों के ऊतकों के घाव जो पूरी सांस को रोकता है।

यदि फ्रीक और एफईवी 1 के मान मानक 80% से कम हैं, और उनका अनुपात 70% से कम है, तो ये संयुक्त विकार हैं।

बाधा की रिवर्सिबिलिटी का मूल्यांकन करने के लिए, वे साल्बुटामोला के इनहेलेशन के बाद क्यू 1 / फर्न को देखते हैं। यदि यह 70% से कम रहता है - बाधा अपरिवर्तनीय है। यह पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी का संकेत है। अस्थमा के लिए, रिवर्सिबल ब्रोन्कियल बाधा विशेषता है।

यदि अपरिवर्तनीय बाधा का खुलासा किया गया है, तो इसकी गंभीरता का मूल्यांकन करना आवश्यक है। इसके लिए, सलबुतामोला के इनहेलेशन के बाद आईएफवी का मूल्यांकन किया जाता है। इसकी परिमाण के साथ, 80% से अधिक मानक प्रकाश बाधा के बारे में बोलते हैं, 50-79% - मध्यम, 30-49% - उच्चारण, मानक का 30% से कम - तेजी से उच्चारण।

बाहरी श्वसन के कार्य का अध्ययन उपचार की शुरुआत से पहले ब्रोन्कियल अस्थमा की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। भविष्य में, आत्म-नियंत्रण के लिए, अस्थमा वाले रोगियों को दिन में दो बार पिकोफ्लूमेटर होना चाहिए।

यह एक शोध विधि है जो श्वसन पथ के संकुचन (बाधा) की डिग्री निर्धारित करने में मदद करती है। PicFloouMometry एक छोटे से उपकरण का उपयोग करके किया जाता है - निकास हवा के लिए एक पैमाने और मुखपत्र से लैस picofloromet। Picofloumometry का सबसे बड़ा आवेदन प्राप्त हुआ।

Picflooumometry कैसे आयोजित किया जाता है

अस्थमा वाले प्रत्येक रोगी को दिन में दो बार picfeloumeter होना चाहिए और परिणामों को डायरी में रिकॉर्ड करना चाहिए, साथ ही प्रति सप्ताह औसत मूल्य निर्धारित करना चाहिए। इसके अलावा, उसे अपना सर्वश्रेष्ठ परिणाम पता होना चाहिए। औसत संकेतकों में कमी बीमारी की निगरानी और उत्तेजना की शुरुआत में गिरावट इंगित करती है। साथ ही, एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है या यदि फुफोनॉजिस्ट को पहले से ही समझाया जाए तो इसे कैसे करें।

दैनिक picfloummetry का चार्ट

Picofloumemetrate निकासी के दौरान हासिल की गई अधिकतम गति दिखाता है, जो ब्रोन्कियल बाधा की डिग्री के साथ अच्छी तरह से सहसंबंधित है। यह बैठे स्थान पर आयोजित किया जाता है। सबसे पहले, रोगी शांति से सांस लेता है, फिर एक गहरी सांस पैदा करता है, होंठों पर डिवाइस की मुखपत्र लेता है, पिकोफ्लोरोमीटर को फर्श की सतह के समानांतर रखता है और जल्दी और गहनता से निकलता है।

प्रक्रिया 2 मिनट के बाद दोहराई जाती है, फिर एक बार फिर 2 मिनट के बाद। डायरी तीन संकेतकों में से सर्वश्रेष्ठ रिकॉर्ड करती है। एक ही समय में, जागने के बाद और बिस्तर पर जाने से पहले माप किए जाते हैं। चयन अवधि के दौरान या राज्य की गिरावट के साथ, दिन में एक अतिरिक्त माप किया जा सकता है।

डेटा की व्याख्या कैसे करें

इस विधि के लिए सामान्य संकेतक प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किए जाते हैं। नियमित उपयोग की शुरुआत में, बीमारी की छूट के अधीन, 3 सप्ताह में पीक फीड दर (पीएसवी) का एक बेहतर संकेतक है। उदाहरण के लिए, यह 400 एल / एस है। इस संख्या को 0.8 से गुणमेल करना, हम किसी दिए गए रोगी के लिए सामान्य मूल्यों की न्यूनतम सीमा प्राप्त करते हैं - 320 एल / मिनट। यह सब कुछ इस संख्या से अधिक "ग्रीन जोन" से संबंधित है और अस्थमा पर अच्छा नियंत्रण बोलता है।

अब मैं 0.5 से 400 एल / एस गुणा करता हूं और हमें 200 एल / एस मिलता है। यह "रेड जोन" की ऊपरी सीमा है - ब्रोन्कियल पेटेंसी में खतरनाक कमी, जब तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है। 200 एल / एस और 320 एल / एस के बीच पीएसवी मूल्य "पीले क्षेत्र" के भीतर होते हैं जब थेरेपी सुधार आवश्यक होता है।

ये मान आत्म-नियंत्रण के ग्राफ पर आकर्षित करने के लिए सुविधाजनक हैं। तो यह अच्छी तरह से स्पष्ट होगा कि कितना अस्थमा नियंत्रित किया जाता है। यह आपको राज्य में गिरावट के साथ डॉक्टर को संदर्भित करने की अनुमति देगा, और दीर्घकालिक अच्छे नियंत्रण के साथ, यह धीरे-धीरे प्राप्त दवाओं के खुराक को कम करेगा (फुफ्फुसकारज्ञ के उद्देश्य पर भी)।

पल्स ऑक्सीमेट्री यह निर्धारित करने में मदद करता है कि धमनी रक्त में हीमोग्लोबिन में कितना ऑक्सीजन स्थानांतरित किया जाता है। मानक में, हीमोग्लोबिन इस गैस के 4 अणुओं तक कैप्चर करता है, जबकि धमनी रक्त ऑक्सीजन (संतृप्ति) की संतृप्ति 100% है। रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा में कमी के साथ, संतृप्ति कम हो जाती है।

इस सूचक को निर्धारित करने के लिए, छोटे डिवाइस लागू होते हैं - पल्स ऑक्सीमीटर। वे एक प्रकार की "क्लॉथपिन" की तरह दिखते हैं, जो उंगली पर डाल दिया जाता है। इस प्रकार के पोर्टेबल डिवाइस बिक्री पर हैं, उन्हें अपनी स्थिति को नियंत्रित करने के लिए पुरानी फुफ्फुसीय बीमारियों से पीड़ित किसी भी रोगी द्वारा खरीदा जा सकता है। पल्स ऑक्सीमीटर व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं और डॉक्टर हैं।

जब अस्पताल में पल्स ऑक्सीमेट्री की जाती है:

• ऑक्सीजन थेरेपी के दौरान इसकी प्रभावशीलता को नियंत्रित करने के लिए;
• गहन थेरेपी के विभागों में;
• गंभीर परिचालन हस्तक्षेप के बाद;
• संदिग्ध के साथ - एक सपने में आवधिक सांस रोकना।

जब आप अपने आप को पल्स ऑक्सीमीटर का उपयोग कर सकते हैं:

• अपनी स्थिति की गंभीरता का आकलन करने के लिए, अस्थमा या अन्य फुफ्फुसीय बीमारी को बढ़ाते समय;
• यदि आपको रात एपेने पर संदेह है - यदि रोगी स्नो करता है, तो इसमें मोटापा, मधुमेह, उच्च रक्तचाप की बीमारी या थायराइड ग्रंथि के कार्य में कमी - हाइपोथायरायडिज्म है।

धमनी रक्त ऑक्सीजन की संतृप्ति दर 95 - 98% है। इस सूचक में कमी के साथ, घर पर मापा गया, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

रक्त गैस संरचना अध्ययन

यह अध्ययन प्रयोगशाला में किया जाता है, रोगी के धमनी रक्त का अध्ययन किया जाता है। यह ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड, संतृप्ति, कुछ अन्य आयनों की एकाग्रता की सामग्री को परिभाषित करता है। अध्ययन गंभीर श्वसन विफलता, ऑक्सीजन थेरेपी और अन्य जरूरी राज्यों में मुख्य रूप से मुख्य रूप से गहन चिकित्सा विभागों में किया जाता है।

रक्त विकिरण, कंधे या फेमोरल धमनी से लिया जाता है, फिर कुछ ही मिनटों के लिए पंचर की जगह सूती गेंद से जुड़ी होती है, रक्तस्राव से बचने के लिए एक बड़ी धमनी के पंचर के दौरान गोरिंग पट्टी को अतिरंजित किया जाता है। पंचर के बाद रोगी की स्थिति का निरीक्षण करें, समय में एडीमा को ध्यान में रखते हुए, अंग के रंग को बदलने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है; रोगी को चिकित्सा कर्मचारियों को सूचित करना होगा यदि उसके पास अंग में धुंध, झुकाव या अन्य अप्रिय भावनाएं हैं।

सामान्य रक्त गैसों:

पीओ 2, ओ 2 सेंट, साओ 2, यानी ऑक्सीजन सामग्री, कार्बन डाइऑक्साइड के आंशिक दबाव में वृद्धि के साथ संयोजन में इस तरह के राज्यों के बारे में बात कर सकते हैं:

• श्वसन मांसपेशियों की कमजोरी;
• मस्तिष्क और विषाक्तता के रोगों के लिए श्वसन केंद्र का उत्पीड़न;
• श्वसन पथ का अवरोध;
• दमा;
• निमोनिया;

एक ही संकेतकों को कम करना, लेकिन सामान्य कार्बन डाइऑक्साइड सामग्री के साथ ऐसे राज्यों के साथ होता है:

• फेफड़ों के अंतरालीय फाइब्रोसिस।

सामान्य ऑक्सीजन दबाव और संतृप्ति के तहत 2 टी के संकेतक में कमी स्पष्ट एनीमिया की विशेषता है और रक्त परिसंचरण की मात्रा को कम करती है।

इस प्रकार, हम देखते हैं कि इस अध्ययन का आचरण, और परिणामों की व्याख्या काफी जटिल है। गंभीर चिकित्सीय कुशलताओं, विशेष रूप से, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन पर निर्णय लेने के लिए रक्त की गैस संरचना का विश्लेषण आवश्यक है। इसलिए, इसे आउट पेशेंट स्थितियों में बनाने के लिए समझ में नहीं आता है।

बाहरी श्वसन समारोह का अध्ययन कैसे किया जाता है, वीडियो देखें:

श्वसन तंत्र की बीमारियों वाले मरीजों को अक्सर बाहरी श्वसन (एफवीडी) के कार्य का अध्ययन निर्धारित किया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि इस प्रकार का निदान काफी सरल, किफायती है, और इसलिए आम है, कुछ जानते हैं कि यह दर्शाता है और किस उद्देश्य के लिए किया जाता है।

एफवीडी क्या है, और इसे मापने के लिए क्या है

किसी भी उम्र के व्यक्ति के लिए श्वास एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है। श्वसन प्रक्रिया के दौरान, शरीर ऑक्सीजन के साथ संतृप्त होता है और चयापचय के दौरान गठित कार्बन डाइऑक्साइड को हाइलाइट करता है। इसलिए, श्वसन समारोह का उल्लंघन कई स्वास्थ्य समस्याओं को लागू करने में सक्षम है।

बाहरी श्वास एक चिकित्सा शब्द है, जिसमें श्वसन प्रणाली, इसके वितरण, श्वास हवा से रक्त और पीछे से गैस हस्तांतरण के माध्यम से वायु परिसंचरण प्रक्रियाओं का विवरण शामिल है।

बदले में एफवीडी का अध्ययन, आपको अपने काम की गति का अनुमान लगाने, कार्यों के उल्लंघन की पहचान करने, श्वसन प्रणाली की बीमारियों का निदान करने और उपचार के प्रभावी तरीकों का निर्धारण करने के लिए फेफड़ों की मात्रा की गणना करने की अनुमति देता है। इसलिए, डॉक्टर विभिन्न उद्देश्यों के लिए एफवीडी का उपयोग करते हैं:

1. निदान के लिए। इस मामले में, स्वास्थ्य की स्थिति का अनुमान लगाया गया है, फेफड़ों की कार्यक्षमता और उसके पूर्वानुमान पर बीमारी का प्रभाव। इसके अलावा, विकासशील पैथोलॉजी का जोखिम (धूम्रपान करने वालों में, हानिकारक स्थितियों में काम करने वाले लोग इत्यादि) निर्धारित किए जाते हैं।
2. बीमारी के विकास के गतिशील अवलोकन और चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए।
3. एक विशेषज्ञ राय बनाने के लिए, विशेष परिस्थितियों में काम के लिए उपयुक्तता का मूल्यांकन करने और अस्थायी विकलांगता का निर्धारण करने के लिए आवश्यक है।

इसके अलावा, बाहरी श्वसन के कार्य का निदान महामारी विज्ञान अध्ययन के भीतर किया जाता है और जीवन की विभिन्न स्थितियों में लोगों के स्वास्थ्य के तुलनात्मक विश्लेषण को लागू करने के लिए किया जाता है।

निदान के लिए संकेत और प्रतिबंध

फेफड़ों के कार्यों के अध्ययन के कारण और एफवीडी के मूल्यांकन श्वसन प्रणाली की कई बीमारियां हैं। इस तरह के निदान का संचालन निर्धारित किया गया है:

• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
• दमा;
• फेफड़ों में संक्रामक सूजन प्रक्रिया;
• लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट;
• सिलिकॉन (सिलिकॉन डाइऑक्साइड की उच्च सामग्री के साथ धूल के नियमित श्वास से उत्पन्न व्यावसायिक बीमारी);
• इडियोपैथिक फाइब्रोजिंग एल्वोलिटिस और अन्य पैथोलॉजीज।

एफवीडी contraindications में शामिल हैं:

• 4 साल से कम उम्र - यदि बच्चे स्वास्थ्य कार्यकर्ता के निर्देशों को सही ढंग से समझने और प्रदर्शन करने में सक्षम नहीं है;
• तीव्र संक्रमण और बुखार राज्यों के शरीर में विकास;
• भारी एंजिना और मायोकार्डियल इंफार्क्शन;
• रक्तचाप में स्थिर वृद्धि;
• कथित अध्ययन से कुछ समय पहले स्ट्रोक स्थानांतरित;
• स्थिर हृदय विफलता, जो श्वसन विकारों के साथ, यहां तक \u200b\u200bकि कम भार और आराम से भी है।

महत्वपूर्ण। इसके अलावा, इस प्रकार का निदान मानसिक या मानसिक गतिविधि में विचलन से पीड़ित मरीजों में नहीं किया जाता है, जो उन्हें चिकित्सा कर्मचारियों के अनुरोधों पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने की अनुमति नहीं देता है।

स्पिरोमेट्री

वर्तमान में, बाहरी श्वसन के कार्य का अध्ययन करने के लिए कई विधियां हैं। सबसे आम स्पिरोमेट्री में से एक है।

इस तरह के अध्ययन के लिए, सूखे या पानी के स्पिरोमीटर का उपयोग किया जाता है - एक उपकरण जिसमें दो घटक होते हैं। स्पिरोमीटर सेंसर इनहेल्ड हवा की मात्रा और उस गति को पंजीकृत करता है जिसके साथ सर्वेक्षण किया गया था और इसे साँस छोड़ता है। और माइक्रोप्रोसेसर प्रक्रिया की जानकारी।

स्पिरोमेट्री आपको मूल्यांकन करने की अनुमति देता है:

• श्वसन में शामिल अंगों की कार्यक्षमता (फेफड़ों की जीवन क्षमता सहित);
• श्वसन तंत्र;
• श्वसन प्रणाली में परिवर्तनों की जटिलता, उनके प्रकार।

इसके अलावा, यह ब्रोन्कियल spasms द्वारा पता चला है और यह निर्धारित करता है कि श्वसन प्रणाली में परिवर्तन उलटा है या नहीं।

सर्वेक्षण प्रक्रिया

नैदानिक \u200b\u200bशोध की प्रक्रिया में, रोगी को जितना संभव हो सके सांस लेने की पेशकश की जाती है, और फिर स्पाइरोमीटर में साँस छोड़ती है। प्रारंभ में, माप एक शांत राज्य में किए जाते हैं, और फिर मजबूर सांस लेने के साथ। प्रक्रिया को छोटे बाधाओं के साथ कई बार दोहराया जाता है। परिणाम का मूल्यांकन करते समय, सबसे बड़ा संकेतक को ध्यान में रखा जाता है।

ब्रोंची की प्रक्षेपण प्रक्रिया की रिवर्सिबिलिटी को निर्धारित करने के लिए, स्पाइरोमेट्री ब्रोंकोडोलिटिक के साथ की जाती है - एक दवा इस श्वसन निकाय का विस्तार करती है।

अनुसंधान के लिए तैयारी

सभी शोध एक नियम के रूप में, सुबह में खाली पेट, या एक छोटे से नाश्ते के दो घंटे बाद किया जाता है।

स्पिरोमेट्री के रीडिंग को सबसे सटीक होने के लिए, रोगी को इसे पहले से तैयार करना चाहिए। प्रशिक्षण के हिस्से के रूप में, डॉक्टर सिफारिश करते हैं:

• धूम्रपान छोड़ने के लिए प्रति दिन;
• मजबूत चाय, कॉफी और मादक पेय न पीएं;
• परीक्षा से पहले आधे घंटे के लिए, सक्रिय शारीरिक गतिविधि को बहिष्कृत करें।

कुछ मामलों में, श्वसन अंगों के संचालन को प्रभावित करने वाली दवाओं का स्वागत भी रद्द कर दिया गया है।

रोगी पर निदान के दौरान ढीले कपड़े होना चाहिए जो पूर्ण स्तनों के साथ सांस लेने में हस्तक्षेप नहीं करता है।

डिकोडिंग परिणाम

एक स्वस्थ व्यक्ति के श्वास संकेतक की औसत दर है:

• मात्रा (तक) - 0.5 से 0.8 लीटर तक;
• आवृत्ति (सीएचडी) - 10-20 गुना / मिनट;
• मिनट वॉल्यूम (एमओडी) - 6-8 लीटर;
• रिजर्व एक्सहेलेशन वॉल्यूम (ROWD) - 1-1.5 एल;
• हल्के फेफड़ों की क्षमता - 3 से 5 लीटर तक;
• जबरन जाम (सनकी) - 79-80%;
• पहले सेकंड के लिए मजबूर आउटपुट की राशि। (एफईवी 1) - 70% प्रशंसक से।

इन संकेतकों के अलावा, साँस छोड़ने की तात्कालिक वॉल्यूमेट्रिक दर निर्धारित (एमओएस) निर्धारित है। यह फेफड़ों को भरने के एक अलग% के साथ पता लगाया जा सकता है।

महत्वपूर्ण! वॉल्यूम और श्वसन दर संकेतक रोगी, इसकी आयु, वजन और शारीरिक स्थिति (प्रशिक्षण) के तल पर निर्भर करते हैं। जांच की प्रत्येक व्यक्तिगत श्रेणी में एक छोटी भिन्नता की अनुमति है (मानक का 15% से अधिक नहीं)।

सामान्य गवाही से महत्वपूर्ण विचलन चिकित्सक को यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि रोगी की श्वसन प्रणाली में कौन सी पैथोलॉजी होती है। इसलिए, यदि पीसने वाला संकेतक मानदंड का 55% है, और आईएफवी 1 9 0% है, तो यह निमोनिया, एल्वोलिटिस की गणनाात्मक विकारों के विकास को इंगित करता है।

क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी का साक्ष्य, बदले में, ओवीएफ 1 (47% तक) में तेज कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ झटके (70% तक) में मामूली कमी पर विचार करें। श्वसन अंगों के कार्यों के अन्य विकारों के लिए विशिष्ट संकेतक हैं।

बोडिलिटिज़ियोग्राफी

इसकी कार्यक्षमता के संदर्भ में, यह परीक्षण स्पिरोमेट्री के समान है, हालांकि, मानव श्वसन प्रणाली की स्थिति के बारे में तैनात और पूर्ण जानकारी देता है।

Bodipoteticism न केवल ब्रोंची की पारगम्यता, बल्कि फेफड़ों की मात्रा के साथ-साथ एयर जाल को पहचानने के लिए भी मदद करता है, जो फेफड़ों की एम्फीसिमा को इंगित करता है।

इस तरह के निदान को एक बॉडीलाइटिमोग्राफ की मदद से किया जाता है - एक उपकरण जिसमें एक बॉडी चैम्बर (जिसका सर्वेक्षण किया जाता है) एक न्यूमोटाफोग्राफ और कंप्यूटर के साथ होता है। बाद की मॉनीटर पर, शोध डेटा प्रदर्शित होता है।

पिकोफ़ोरोमेट्री

इनहेलेशन / निकास की गति को निर्धारित करने की अनुमति देने वाली डायग्नोस्टिक विधि, और इस प्रकार श्वसन पथ जलने की डिग्री का मूल्यांकन करती है।

विशेष महत्व उन लोगों के लिए एक अध्ययन है जो ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित हैं, साथ ही पुरानी चरण में अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी वाले रोगी - यह चयनित चिकित्सा की प्रभावशीलता का विश्लेषण करना संभव बनाता है।

एक विशेष उपकरण - Picofloumetra का उपयोग कर निदान किया जाता है। इतिहास में पहला, एक समान डिवाइस काफी बड़ा और भारी था, जो काफी जटिल अनुसंधान करता था। आधुनिक पिकफ्लुमोमीटर यांत्रिक (एक ट्यूब के रूप में रंग मार्करों के साथ विभाजन लागू होते हैं) और इलेक्ट्रॉनिक (कंप्यूटर), जो उपयोग और कॉम्पैक्टनेस की आसानी से प्रतिष्ठित होते हैं। साथ ही, परिणामों का संचालन और मूल्यांकन करने की विधि इतनी सरल है कि इसे घर पर किया जा सकता है।

लेकिन, इसके बावजूद, केवल भाग लेने वाले डॉक्टर की सिफारिश पर डिवाइस का उपयोग करें, और इसके नियंत्रण में भी बेहतर है (आप डॉक्टर के साथ पिकोफ्लोरोमीटर को कॉन्फ़िगर कर सकते हैं, और फिर इसे स्वयं का उपयोग करके, गवाही लिख सकते हैं)। यह दृष्टिकोण सही माप की अनुमति देगा और संकेतकों की व्याख्या करेगा।

Picfloumetra के साथ:

• परिवर्तन दिन के विभिन्न समय पर ब्रोंची में परिवर्तनों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं;
• आवश्यक उपचार की योजना बनाई गई है, पिछली नियुक्तियों की शुद्धता और प्रभावशीलता का अनुमान है;
• एक अस्थमा रोग की उत्तेजना की अवधि की भविष्यवाणी की जाती है।

इसके अलावा, कारकों से पता चला है कि बढ़ाव विकास के जोखिम में वृद्धि (मामलों में जहां कुछ स्थानों पर हमले अक्सर होते हैं और दूसरों में नहीं होते हैं)।

शोध कैसे किया जाता है और परिणामों का मूल्यांकन किया जाता है

नियमित माप शुरू करने से पहले, पिकोफ्लोरोमीटर को निकास (पीएसवी) की चोटी की शक्ति के सामान्य मूल्यों को ध्यान में रखते हुए कॉन्फ़िगर किया गया है, जो फर्श, आयु वर्ग और रोगी के विकास पर निर्भर करता है। सेटिंग करते समय, विशेष तालिकाओं के अनुसार, क्षेत्रों की सीमाएं (सामान्य, खतरनाक और असंतोषजनक) की गणना की जाती है।

उदाहरण के लिए, मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों और विकास (175 सेमी) का पीएसवी मानक 627 एल / मिनट है। सामान्य क्षेत्र (डिवाइस पर इसे हरे रंग में चिह्नित किया जाता है) एक ही समय में यह कम से कम 80% मानक है, जो 501.6 एल / मिनट है।

चिंताजनक (पीले) में, 50 से 80% तक संकेतक होते हैं (मामले में 313.5 से 501.6 एल / मिनट तक विचाराधीन)।

परेशान क्षेत्र के नीचे सभी मान असंतोषजनक (लाल) में नोट किए जाएंगे।

महत्वपूर्ण। Picofloumometer को ट्यून करने के विकल्प के रूप में, रोगी स्पिरोमेट्री संकेतकों का उपयोग किया जा सकता है (सर्वोत्तम शोध दर को आधार के रूप में लिया जाता है)।

उपयोग की शर्तें

अधिकतम पूर्ण तस्वीर के लिए, पिकोफोरोमेट्री दिन में दो बार किया जाता है - सुबह और शाम को। डायग्नोस्टिक्स के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है, लेकिन ऐसे कई नियम हैं जिनके लिए सख्त अनुपालन की आवश्यकता होती है:

• दवाएं प्राप्त करने से पहले निदान किया जाता है;
• अध्ययन शुरू करने से पहले, पॉइंटर रनर पैमाने की शुरुआत में सेट किया गया है;
• माप के दौरान, रोगी खड़ा होता है या बैठता है (एक ही समय में);
• डिवाइस को दोनों हाथों के साथ एक क्षैतिज स्थिति में रखा जाता है (हाथ स्लाइडर और छेद बंद नहीं करते हैं);
• सबसे पहले, सांस लें गहराई से श्वास लें और संक्षेप में अपनी सांस में देरी करें, जिसके बाद वे जितनी जल्दी हो सके एक मजबूत साँस छोड़ते हैं।

महत्वपूर्ण। प्रत्येक माप को छोटे ब्रेक के साथ तीन बार किया जाता है। डिवाइस का अधिकतम संकेतक तय किया गया है और एक व्यक्तिगत ग्राफ में नोट किया गया है, जिसके साथ डॉक्टर बाद में परिचित हो जाएगा।

अतिरिक्त शोध

अनुसंधान के मुख्य तरीकों के अलावा, उपचार की प्रभावशीलता के निदान या मूल्यांकन को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर को अक्सर अतिरिक्त परीक्षणों द्वारा उपयोग किया जाता है।

तो, स्पिरोमेट्री के साथ, नमूने निर्धारित किए जाते हैं:

• salbutomol;
• व्यायाम;
• मेटाओलिन

Salbutol - एक ब्रोन्कोलॉजी प्रभाव के साथ एक तैयारी। इसके साथ कार्यात्मक परीक्षण नियंत्रण अध्ययन के बाद किया जाता है और आपको यह स्थापित करने की अनुमति देता है कि ब्रोन्कस में संकुचन उलटा या नहीं। यह श्वसन प्रणाली की स्थिति की एक और सटीक तस्वीर भी देता है और निदान को स्पष्ट करना संभव बनाता है। इसलिए, यदि ब्रोंकोलॉजी प्राप्त करने के बाद, एफईवी 1 का संकेतक सुधार रहा है, यह अस्थमा को इंगित करता है। यदि नमूना नकारात्मक परिणाम देता है - यह क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के बारे में कहता है।

मेटाकोलिन एक पदार्थ उत्तेजक ऐंठन है (इसलिए और नमूना का नाम एक उत्तेजक परीक्षण है) और रोग अस्थमा को निर्धारित करने के लिए 100% सटीकता के साथ अनुमति देता है।

एक लोड के नमूने के लिए, इस मामले में साइकिल या चल रहे सिम्युलेटर पर अभ्यास के बाद दूसरा अध्ययन किया जाता है और आपको अधिकतम सटीकता के साथ भौतिक प्रयास के अस्थम्य को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

प्रसार परीक्षण अक्सर एक अतिरिक्त अध्ययन के रूप में उपयोग किया जाता है। यह आपको रक्त ऑक्सीजन की आपूर्ति की गति और गुणवत्ता का अनुमान लगाने की अनुमति देता है।

इस मामले में कम संकेतक फेफड़ों (और पहले से परिभाषित रूप में) के विकास को इंगित करते हैं, या फेफड़ों में धमनी के संभावित थ्रोम्बोम्बोलिज्म पर।

एफवीडी अध्ययन फेफड़ों की बीमारियों और उनके गतिशील अवलोकन का निदान करने के लिए किया जाता है। इस तरह के एक अध्ययन के आधार पर, जटिलताओं के विकास की भविष्यवाणी करने के साथ-साथ पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उल्लेख स्थापित करने के लिए, श्वसन प्रणाली की स्थिति पर उपलब्ध बीमारियों के प्रभाव का अनुमान लगाना संभव है।

स्वस्थ श्वास को प्रभावित करने वाले कारक हैं जो गंभीर फेफड़ों की बीमारियों और एक मोटी गीले या एक विदेशी शरीर के साथ मोटाई के कारण गंभीर फेफड़ों की बीमारियों और विकलांग श्वसन पथ का कारण बन सकते हैं।

अर्थात्:

बाहरी श्वसन का मूल्यांकन करने के तरीकों में से एक भावनाचित्रण है। यह फेफड़ों के वेंटिलेशन फ़ंक्शन के सटीक, अत्यधिक जानकारीपूर्ण और गैर-आक्रामक अध्ययन का एक आधुनिक तरीका है।

• खांसी, जो अरवी और तीव्र ब्रोंकाइटिस के 3-4 सप्ताह से अधिक समय तक चलती है, साथ ही एक लंबी शर्मीली खांसी भी होती है,
• समय-समय पर उभरती तलवारें,
• सांस लेने में कठिनाई
• हवा की कमी
• निराशा महसूस,
• sipsy और Whistling सांस लेने, मुख्य रूप से जब Exhaling, साथ ही साथ रात और सुबह के घंटे,
• बड़े धूम्रपान का अनुभव
• बार-बार सर्दी (ब्रोंकाइटिस, ओरवी),
• आनुवंशिकता (सीओपीडी, रिश्तेदारों में एलर्जी रोग),
• निदान ब्रोन्कियल अस्थमा (उपचार सुधार के लिए)।

वीर्योग्राफिक शोध प्रकाश, ब्रोंची और फुफ्फुसीय कपड़े के उल्लंघन की विविधता के बीच रोगी को एक बीमारी का पता लगाना संभव बनाता है। स्पिरोग्राफी एक दर्द रहित प्रक्रिया है, जो एक एम्बुलर रिसेप्शन में कुछ मिनटों के भीतर की जाती है। सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए प्रक्रिया के लिए तैयारी की आवश्यकता है:

• प्रक्रिया से 2 घंटे पहले न तो खा सकते हैं, न पीएं (कॉफी और पानी भी)
• माप शुरू करने से पहले, सोफे पर बैठकर लगभग 15 मिनट तक आराम करने की सिफारिश की जाती है
• कम से कम 4 घंटे धूम्रपान से बचें
• अध्ययन से पहले दिन के दौरान, गंभीर शारीरिक कार्य में संलग्न न हों

यह अध्ययन एक शुद्ध पृष्ठभूमि पर किया जाता है, डॉक्टर की यात्रा से पहले, उज्ज्वल टाइटर्स का स्वागत, क्योंकि वे श्वसन पथ के प्रतिरोध को प्रभावित करते हैं:

• 6-8 घंटे की शॉर्ट-एक्टिंग की तैयारी के लिए (बोरोडल, साल्बुटामोल, वेंटोलिन)
• 24-36 घंटे लंबी अवधि की तैयारी के लिए (serets, sibict, foradil)

अपनी श्वसन प्रणाली की स्थिति के बारे में जानना महत्वपूर्ण है, न केवल गुणवत्ता, बल्कि जीवन प्रत्याशा फेफड़ों के काम पर निर्भर करती है। अधिक निकास दर, जितना अधिक आप जीएंगे। वीरचित्रण आपको निकास हवा की मात्रा और गति को मापने की अनुमति देता है। वीरचित्र का मुख्य उद्देश्य ब्रोन्कियल अस्थमा, सीओपीडी (पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी) के निदान की पहचान और पुष्टि, निर्धारित दवाओं की प्रभावशीलता का आकलन करते हुए है।

आत्मा विज्ञान श्वसन प्रणाली के ऐसे मानकों को निर्धारित करता है:

• फेफड़े की टंकी
• लटकन श्वसन पथ
• सांस लेने की गहराई, श्वसन दर,
• श्वसन मात्रा
• मिनट निवास,
• रिजर्व इनहेल और साँस छोड़ना
• निष्कासन दर
• फेफड़ों का अधिकतम वेंटिलेशन (वेंटिलेशन सीमा)।

आत्माचित्रण का परिणाम फुफ्फुसीय वॉल्यूम (स्पिरोग्राम) के ग्राफिकल पंजीकरण प्राप्त करेगा। आत्मा का परिणाम ऊपरी श्वसन पथ और फेफड़ों की स्थिति की विशेषता वाले बीस पैरामीटर हो सकता है।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर फेफड़ों के उल्लंघन की उलझन और दवा चिकित्सा के चयन को स्पष्ट करने के लिए ब्रोंकोलिस्ट्रिक्स के नमूने के साथ एक अध्ययन असाइन कर सकते हैं। यदि ब्रोंकोलिक्स के निकास के बाद संकेतक स्पष्ट रूप से सुधार हुए हैं, तो प्रक्रिया उलटा है।

शरीर के संसाधनों और रोगी के स्वास्थ्य को बनाए रखते हुए उचित रूप से स्पष्ट निदान समय पर उपचार शुरू करने में मदद करेगा!

मानव श्वसन एक महत्वपूर्ण घटक है जो एक व्यक्ति को सामान्य महत्वपूर्ण गतिविधि नहीं देता है, बल्कि जीवन स्वयं प्रदान करता है। नतीजतन, डॉक्टर सामान्य सांस लेने पर बहुत ध्यान देते हैं, जिससे नियमित सर्वेक्षण की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से यह महत्वपूर्ण है यदि श्वसन प्राधिकरणों के साथ समस्याएं हैं।

इस मामले में, एफवीडी हमेशा निर्धारित किया जाता है - बाहरी श्वसन के कार्य की एक विशेष परीक्षा। विचलन का निर्धारण करने के लिए, सालबूटोमोल वाला एक नमूना β2-adrenoreceptors के चुनिंदा agonists के समूह की एक ब्रोनोकोरेंटिंग दवा है। सलबुतामोला प्राप्त करने से पहले और सावधानीपूर्वक अध्ययन करने के बाद सर्वेक्षण के नतीजे, जिसके आधार पर श्वसन प्रणाली की विभिन्न बीमारियों की पहचान की जा सकती है।

एफवीडी की परीक्षा फुफ्फुसीय रोगों की पहचान करने में वाद्य निदान की मुख्य दिशा है। सर्वेक्षण विधि में ऐसे सर्वेक्षण शामिल हैं:

श्वास एक मानव-आवश्यक जीवन प्रक्रिया है जो शरीर को ऑक्सीजन की मात्रा प्राप्त करने की अनुमति देती है, जो सामान्य जीवन के लिए आवश्यक कोशिकाएं होती है। ऑक्सीजन की कमी के साथ, कोशिकाएं गिरने लगती हैं, जिससे आंतरिक अंगों का उल्लंघन होता है। यह अक्सर परिणामी ब्रोंकोस्पस्म के कारण होता है। इसका कारण और आपको एफवीडी सर्वेक्षण निर्धारित करने की अनुमति देता है।

ज्यादातर मामलों में, स्पिरोमेट्री का उपयोग श्वसन में मानकों से विचलन निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है, जिससे अनुमति दी जाती है:

प्रस्तुत सर्वेक्षण शारीरिक गतिविधि के समय या ब्रोंशेशिंग दवाओं के साथ साँस लेने से पहले और बाद में किया जाता है। साल्बुटामोला के उपयोग के साथ एफवीडी के लाभों को और वर्णित किया जाएगा।

सर्वेक्षण गवाही और विरोधाभास

डॉक्टर एफवीडी के बारे में बात करना शुरू कर देते हैं जब वह रोगी को फुफ्फुसीय रोग के विकास के संभावित खतरे के साथ देखता है - रोगी खुद को सांस लेने में समस्याओं के बारे में शिकायत करता है। निम्नलिखित रीडिंग सर्वेक्षण के लिए आवंटित की जाती है:

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित मामलों में एफवीडी सर्वेक्षण किया जाता है:

• नौकरी लेने से पहले जहां हानिकारक काम करने की स्थिति नोट की जाती है;
• इंट्यूबेशन एनेस्थेसिया का उपयोग करने की आवश्यकता के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले;
• परिवर्तनों की पहचान करने के लिए स्क्रीनिंग के दौरान।

हमें एफवीडी के कार्यान्वयन के लिए मतभेदों के बारे में नहीं भूलना चाहिए, जिसमें निम्न शामिल हैं:

एफवीडी सर्वेक्षण छोटे बच्चों और बुजुर्गों द्वारा 75 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों द्वारा नहीं किया जाता है।

तैयारी

अब आपको तैयारी, आचरण और विचाराधीन फुफ्फुसीय सर्वेक्षण के परिणामों के बारे में अधिक जानकारी में वर्णन करना चाहिए।

डॉक्टर डॉक्टर को बताता है, मामले की व्यक्तित्व और रोगी स्वयं द्वारा निर्देशित - एक विशेष संदेह या बीमारी में सटीक निषेध निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। तैयारी की मुख्य विशेषताओं में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

तैयारी में सभी सीमाओं और सुविधाओं का ध्यान रखना और अनुपालन करना महत्वपूर्ण है, फिर प्राप्त संकेतक यथासंभव विश्वसनीय होंगे। अन्यथा, बशर्ते, परिणामों के मुताबिक, मैं किसी भी रोगविज्ञान की पहचान करूंगा, एफवीडी का पुन: उपयोग किया जाना चाहिए।

एफवीडी का संचालन।

तैयारी के बाद, वे एक सर्वेक्षण आयोजित करना शुरू करते हैं। साथ ही, रोगी एक सीधी मुद्रा में कुर्सी में बैठता है, जिससे हथियारों पर हाथ रखता है। विशेषज्ञ एक स्पाइरोमीटर की एक डिवाइस तैयार कर रहा है जो निदान के लिए आवश्यक संकेतकों को मापता है - यह उस पर एक डिस्पोजेबल मुखपत्र रखता है। उसके बाद, नाक पर रोगी नाक क्लैंप पर रखा जाता है, और विशेषज्ञ को निम्नलिखित करने की आवश्यकता होती है:

प्रस्तुत किए गए कार्य कई बार किए जाते हैं, जिसके बाद परिणाम एक विशेषज्ञ द्वारा अध्ययन किए जाते हैं, और फैसले को बाहर निकाला जाता है।

संकेतकों के मानकों पर

फुफ्फुसीय प्रणाली में पैथोलॉजी और अन्य उल्लंघनों का निर्धारण करने के लिए, मूल संकेतक का उपयोग किया जाता है। उनके आधार पर, अन्य घटकों को उचित गणनाओं द्वारा भी परिभाषित किया जाता है। प्राप्त परिणामों में, रोगी अक्सर 20 से अधिक मानों को पूरा करता है, जिनमें से प्रत्येक एक या किसी अन्य श्वसन कारक को परिभाषित करता है। अब केवल मुख्य मूल्य दिए जाने चाहिए, जिस पर चिकित्सक उल्लंघन के विकास के बारे में निष्कर्ष निकालता है।

उपरोक्त संकेतक केवल बुनियादी हैं, जो श्वसन प्रणाली के साथ समस्याओं की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। आप सभी मूल्यों और व्यक्तिगत कारकों का अध्ययन और तुलना करने के बाद ही समस्या के चरित्र से निपट सकते हैं।

यह केवल ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्राप्त परिणामों की सटीकता तीन पुनरावृत्ति के संकेतकों के बीच त्रुटियों की अनुपस्थिति में निर्धारित की जाती है। त्रुटि की अनुमति है, लेकिन अनुपात द्वारा 5% से अधिक नहीं, और यह केवल 100 मिलीलीटर है। शेष मामलों में, परीक्षण का पुन: उपयोग किया जाना होगा।

Salbutomol के साथ नमूना

Salbutamola के उपयोग के साथ परीक्षण तब किया जाता है जब अवरोधक प्रकार की श्वसन विफलता का पता चला है - ब्रोंची की ऐंठन की उपस्थिति। Salbutamol एक विशेष ब्रोंकोसियस दवा है, जो परिवर्तनों की उलियों और बीमारियों की गंभीरता की डिग्री निर्धारित करना संभव बनाता है।

सर्वेक्षण दो बार किया जाता है। सबसे पहले, रोगी को सलबुतामोल के उपयोग के लिए उपकरण को बाहर निकाला जाता है। आंकड़ों को ठीक करने के बाद, रोगी को इनहेलर के साथ 2-3 सांस बनाने के लिए दिया जाता है, जो पहले परीक्षण के लिए एक परीक्षण के साथ बाढ़ आ गया था। 15-30 मिनट के बाद, एफवीडी प्रक्रिया को दोबारा दोहराया जाता है, संकेतक भी तय किए जाते हैं। इसके बाद, डॉक्टर एक सकारात्मक परीक्षण को परिभाषित करता है या नहीं।

सकारात्मक परीक्षण का निदान 1 सेकंड (OFV1) में 12% की मात्रा के बढ़ते मूल्य को 12% तक निर्धारित करने में निदान किया जाता है, जो मात्रात्मक मूल्य में 200 मिलीलीटर है। ओपीवी 1 सूचक अधिक हो सकता है, लेकिन इसका मतलब है कि खुलासा अवरोध को उलटा किया गया है और सेलबूटोल के साथ एक इनहेलेशन के रूप में प्राप्त करने के बाद, ब्रोन्कियल निष्क्रियता में काफी सुधार हुआ है - इससे श्वसन प्रणाली को पुनर्स्थापित करना संभव हो जाता है।

यदि Salbutomol के साथ नमूना ऋणात्मक है, तो इसका मतलब है कि ब्रोन्कियल बाधा को उलटा नहीं है, और ब्रोंची उपचार में ब्रोंचीनी दवा के उपयोग का जवाब नहीं देती है।

यह महत्वपूर्ण है: 6 घंटे में सल्बुटामोल के साथ एफवीडी की जांच से पहले, अन्य कीनिंग दवाएं निषिद्ध हैं।

Salbutola के साथ Spirometry या Spirography

स्पाइरोमेट्री फेफड़ों और उनकी मात्रा की कार्यक्षमता की एक मानक जांच है, जो आपको गैस एक्सचेंज के संभावित कारण स्थापित करने की अनुमति देती है। स्पिरोग्राफी समय में संकेतक पंजीकृत करके फेफड़ों और निकास हवा की गति और गति की एक ग्राफिकल परीक्षा है।

लेकिन न तो स्पिरोमेट्री और न ही आत्माचित्र एक सटीक और अधिक विश्वसनीय परिणाम देता है। अक्सर, परीक्षा के मानक तरीकों का उपयोग करते समय छुपा ब्रोंकोस्पस्म रहता है और पहचाना नहीं जाता है।

ब्रोन्कस-सीटिंग साल्बुटामोला का उपयोग एक और चीज है। स्पिरोमेट्री के मामले में, दवा आपको सांस लेने में छिपे हुए विकारों को निर्धारित करने की अनुमति देती है। Sulbutamola के उपयोग के साथ Spirometry श्वसन कार्यक्षमता की एक और सटीक तस्वीर देता है और इसे भी हिडन ब्रोंकोस्पस्म बनाता है।

इस तरह का एक आवेदन आवश्यक है जब रोगी विशेष कठिनाई के बारे में शिकायत करता है, लेकिन सर्वेक्षण के मानक तरीकों ने विचलन प्रकट नहीं किया।

रोगी मारिया, 54 वर्षीय। इसमें एक पूर्ण शरीर है, जो श्वसन समस्याओं के साथ एक डॉक्टर के पास हो गया - एक समय-समय पर एक सांस की सांस बनाई गई। सांस लेने में ऐसी कठिनाइयों के कारण, सिरदर्द प्रकट हुए और रक्तचाप में वृद्धि हुई। स्पिरोमेट्री के मानक सर्वेक्षण ने सांस लेने में समस्याओं को प्रकट नहीं किया।

हालांकि, सलबुतामोल के उपयोग के बाद, डॉक्टरों ने छुपे हुए ब्रोंकोस्पस्म का खुलासा किया। कारण यह सेट किया गया था - पेट की गुहा के आंतरिक अंगों पर वसा की बढ़ी हुई मात्रा के कारण डायाफ्राम का विस्थापन। ब्रोंशनिंग ड्रग्स के वजन और रिसेप्शन को कम करने के लिए आहार की सिफारिश की।

यदि सांस लेने में समस्याएं हैं, तो आपको डॉक्टर की यात्रा स्थगित नहीं करनी चाहिए। सबसे कम संभव समय में, एफवीडी परीक्षा आयोजित की जाएगी, जो श्वसन प्रणाली की कार्यक्षमता के उल्लंघन का कारण निर्धारित करेगी और उचित उपचार असाइन करेगी।