Ротовая амеба заболевание название. Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis). Распространенность ротовой амебы

Локализация. Ротовая полость, зубной налет у здоровых людей и имеющих заболевания полости рта, кариозные полости зубов.

Географическое распространение. Повсеместно.

Морфофизиологическая характеристика. Вегетативная форма имеет размеры от 10 до 30 мкм, сильно вакуолизированную цитоплазму. Тип передвижения и строение ядра напоминают дизентерийную амебу. Эритроциты не заглатывает, питается бактериями, грибками. Кроме того, в вакуолях обнаруживают ядра лейкоцитов или так называемые слюнные тельца, которые после окраски могут напоминать эритроциты. Считают, что цист не образует. Патогенное действие в настоящее время отрицается. Обнаруживается в зубном налете здоровых людей в 60-70%. У людей с заболеваниями зубов и полости рта встречается чаще.

КЛАСС ЖГУТИКОВЫЕ (FLAGELLATA)

К жгутиковым относится наибольшее число патогенных для человека форм.

Морфофизиологическая характеристика. Имеют микроскопические размеры. Тело овальное, шаровидное или веретеновидное, покрыто, кроме наружной мембраны, тонкой оболочкой - пелликулой и сохраняет постоянную форму. Органоиды движения - жгутики (1,2,4, 8 и более) - тонкие длинные выросты цитоплазмы, которые обычно начинаются на переднем конце тела. Жгутик состоит из свободной части, выходящей за пределы тела простейшего, и отдела, погруженного в эктоплазму, - базальное тело или кинетосома цилиндрической формы. У некоторых жгутиковых (лейшмании, трипаносомы) у основания жгутика, кроме того, помещается особый органоид - кинетопласт. По своей ультраструктуре он соответствует митохондрии, но отличается высоким содержанием ДНК. Считают, что в кинетопласте происходит генерация энергии для движения жгутика, который совершает вращательное движение и как бы ввинчивается в воду. У некоторых представителей класса жгутик проходит вдоль тела, соединяясь с ним тонким выростом цитоплазмы. Упомянутый вырост, или ундулируюшая мембрана, совершает волнообразные движения и служит дополнительным органоидом движения.

Размножение. Обычно бесполое, путем продольного деления на две части. У некоторых видов встречается половое размножение.

Отряд первичномонадные (Protomonadina) Род Лейшмания (Leishmania)

Наибольшее значение имеют представители рода Leishmania, относящегося к семейству Трипаносомвых.

Отличительным признаком семейства Трипаносомовых служит способность образовывать в процессе цикла развития несколько морфологически различных форм в зависимости от условий существования. Смена форм происходит как в беспозвоночном, так и в позвоночном хозяевах.

Выделяют следующие морфологические формы: трипаносомную, критидиальную, лептомонадную, лейшманиальную и метациклическую.

Трипаносомная форма характеризуется сплющенным лентовидовым телом, в центре которого расположено овальное ядро. Жгутик начинается позади ядра. Осевая нить жгутика идет к переднему концу тела, образуя хорошо развитую ундулирующую мембрану. На переднем конце тела она заканчивается, а жгутик выступает вперед, образуя длинный свободный конец.

У критидиальной формы жгутик начинается немного впереди от ядра, направляясь вперед, образует короткую ундулирующую мембрану и свободный конец.

У лептомонадной формы жгутик начинается на самом краю переднего конца тела, ундулирующая мембрана отсутствует, свободный конец жгутика имеет значительную длину.

Лейшманиальная форма имеет округлую форму и крупное круглое ядро. Кинетопласт палочковидной формы расположен на переднем конце тела. Жгутик или отсутствует, или есть только его внутриклеточная часть, за пределы тела он не выходит.

Метациклическая форма сходна с критидиальной, но лишена свободного жгутика.

Жгутиконосцы рода Лейшманий имеют две морфологические формы - лептомонадную и лейшманиальную или внутриклеточную.

Лейшманий подразделяются на дерматотропные (локализуются в коже) и висцеротропные виды (локализуются во внутренних органах).

Представители этого класса - самые примитивные из простейших. Основная характерная черта саркодовых - способность образовывать ложноножки (псевдоподии), которые служат для захвата пищи и передвижения. В связи с этим саркодовые не имеют постоянной формы тела, их наружный покров - тонкая плазматическая мембрана.

Свободноживущие амебы

Типичный представитель класса - пресноводная амеба (Amoeba proteus ) обитает в пресных водоемах, лужах, небольших прудах. Передвигается амеба с помощью псевдоподий, которые образуются при переходе части цитоплазмы из состояния геля в золь. Питание осуществляется при заглатывании амебой водорослей или частиц органических веществ, переваривание которых происходит в пищеварительных вакуолях. Размножается амеба только бесполым путем. Сначала делению подвергается ядро (митоз), а затем делится цитоплазма. Тело пронизано порами, через которые выпячиваются псевдоподии.

Oбитают в организме человека в основном в пищеварительной системе. Некоторые саркодовые, живущие свободно в почве или загрязненной воде, при попадании в организм человека могут вызывать серьезные отравления, иногда заканчивающиеся смертью.

К обитанию в кишечнике человека приспособилось несколько видов амеб.

Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica ) - возбудитель амебной дизентерии (амебиаза) . Это заболевание распространено повсеместно в странах с жарким климатом. Внедряясь в стенку кишечника, амебы вызывают образование кровоточащих язв. Из симптомов характерен частый жидкий стул с примесью крови. Заболевание может закончиться смертью. Следует помнить, что возможно бессимптомное носительство цист амебы.

Такая форма болезни также подлежит обязательному лечению, поскольку носители опасны для окружающих.

Кишечная амеба (Entamoeba coli ) - непатогенная форма, нормальный симбионт толстого кишечника человека. Морфологически сходна с дизентерийной амебой, но не оказывает столь пагубного действия. Является типичным комменсалом. Это трофозоиты размером 20-40 мкм, двигаются медленно. Питается эта амеба бактериями, грибами, а при наличии кишечного кровотечения у человека - и эритроцитами. В отличие от дизентерийной амебы, не выделяет протеолитических ферментов и в стенку кишечника не проникает. Также способна к образованию цист, но она содержит больше ядер (8 ядер), в отличие от цисты дизентерийной амебы (4 ядра).

Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis ) - первая амеба, найденная у человека. Обитает в кариозных зубах, зубном налете, на деснах и в криптах небных миндалин более чем у 25% здоровых людей. При заболеваниях полости рта встречается чаще. Питается бактериями и лейкоцитами. При десневом кровотечении может захватывать и эритроциты. Цист не образует. Патогенное действие неясно.

Профилактика.

1.Личная. Соблюдение правил личной гигиены.

2.Общественная. Санитарное благоустройство общественных туалетов, предприятий общественного питания.

Патогенные амебы

Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica ) - представитель класса саркодовые. Обитает в кишечнике человека, является возбудителем кишечного амебиаза. Заболевание распространено повсеместно, но чаще встречается в странах с жарким и влажным климатом.

Жизненный цикл амебы включает в себя несколько стадий, отличных по морфологии и физиологии. В кишечнике человека эта амеба обитает в следующих формах: малой вегетативной, крупной вегетативной, тканевой и цисты.

Мелкая вегетативная форма (forma minuta ) обитает в содержимом кишечника. Размеры - 8-20 мкм. Питается бактериями и грибками (элементами микрофлоры кишечника). Это основная форма существования E . histolytica , которая не приносит существенного вреда здоровью.

Крупная вегетативная форма (патогенная, forma magna ) также обитает в содержимом кишечника и гнойном отделяемом язв стенки кишки. Размеры - до 45 мкм. Эта форма приобрела способность выделять протеолитические ферменты, растворяющие стенку кишки и вызывающие образование кровоточащих язв. За счет этого амеба способна проникать довольно глубоко в ткани. Крупная форма имеет четкое разделение цитоплазмы на прозрачную и плотную эктоплазму (наружный слой) и зернистую эндоплазму (внутренний слой). В ней обнаруживают ядро и заглоченные эритроциты, которыми и питается амеба. Крупная форма способна к образованию ложноножек, с помощью которых она энергично передвигается вглубь тканей по мере их разрушения. Крупная форма может также проникать в кровеносные сосуды и с током крови разноситься по органам и системам (печени, легким, головному мозгу), где также вызывает изъязвление и образование абсцессов.

В глубине пораженных тканей располагается тканевая форма. Она несколько мельче крупной вегетативной и не имеет эритроцитов в цитоплазме.

При благоприятных условиях мелкие вегетативные формы переходят в крупные, которые и вызывают образование язв. Погружаясь в глубь тканей, они переходят в тканевые формы, которые в особо тяжелых случаях проникают в кровоток и разносятся по организму.

Источник: Н. С. Курбатова, Е. А. Козлова «Конспект лекций по общей биологии»

побиологии.рф

Жизненный цикл

Хозяином Entamoeba gingivalis может быть только человек. В редких случаях ротовую амебу обнаруживают в пасти собак, лошадей и кошек, а также у обезьян, живущих в зоопарках. Как правило, жизненный цикл ротовой амебы состоит только из трофозоитной стадии, средством для передвижения выступают псевдоподии, иногда появляется одна ложноножка.

Признаки заболевания

Если иммунная система человека ослаблена, Entamoeba gingivalis может спровоцировать такие патологии, как стоматит, периодонт, гингивит и другие, проявляющиеся воспалением слизистой рта.

Обычно такими болезнями страдают дети, но в последнее время все чаще стали фиксировать случаи заражения амебами и у взрослых.

Стоматит

После инфицирования амебой на слизистой оболочке ротовой полости в скором времени появляется маленькая язва округлой формы, окруженная ореолом, а в ее центре хорошо видно белую пленку. Во рту ощущается неприятное жжение, пораженные места отекают и краснеют. В редких случаях при заражении ротовой амебой отмечается повышение температуры тела, увеличивается слюноотделение, появляется кровоточивость десен. При стоматите пережевывание пищи становится болезненным, изо рта появляется неприятный запах.

Гингивит – это воспалительный процесс, локализованный на деснах без нарушения целостности соединения десневой ткани с зубами, который часто бывает вызван амебой. Возникает при снижении защитных функций иммунной системы. Как правило, ротовая амеба провоцирует появление гингивита у детей дошкольного возраста, которые берут в рот грязные пальцы и игрушки.

Гингивит может быть вторичным осложнением кариеса, а при отсутствии лечения присутствует высокий риск развития пародонтита и потери зубов.

Патология может перетекать из хронической формы в острую и наоборот, часто обострение происходит в холодное время года.

На острой стадии развития болезни на некоторых участках десен развивается воспалительный процесс, десна отекает и на этом месте просачивается кровь. При тяжелом течении могут появляться некротические повреждения тканей и язвы, десна сильно болят, повышается температура тела, изо рта появляется неприятный запах.

Глосситу, спровоцированному Entamoeba gingivalis, преимущественно подвержены взрослые люди. При развитии этой патологии изменяется структура языка, он увеличивается, становится мягким, меняет здоровый розовый цвет на бордовый.

Пациенты жалуются на сильное жжение, болезненность при пережевывании и проглатывании пищи. В тяжелых случаях язык настолько распухает, что затрудняет дыхание. Основные симптомы глоссита, вызванного ротовой амебой:

• обильное выделение слюны;
• снижение вкусовых ощущений, иногда их полная потеря;
• обложение языка;
• повышенная утомляемость;
• плохое самочувствие.

Глоссит условно разделяют на несколько видов, которые зависят от пораженной области. Подробное описание приведено в таблице:

Сдача анализов

Чтобы определить наличие амебы в ротовой полости, проводятся лабораторные анализы, для которых берут мазок из полости рта или соскоб с зубов. Далее проводится микроскопия биологического материала, а при необходимости и серологическое исследование.

Препараты

Скорость избавления от симптомов зависит от соблюдения личной гигиены во время лечения: при прохождении терапевтического курса следует очищать язык и зубы от появляющегося налета. В это время запрещается употреблять горячие и твердые блюда. Чтобы избавиться от негативного влияния амеб, применяют следующие ополаскиватели для рта:

• «Хлоргексидин»;
• «Фурацилин»;
• Раствор марганцовки.

Чтобы дезинфицировать полость рта, используют «Ротокан», а для смазывания язвочек «Ируксол». Если присутствует ярко выраженная болезненная симптоматика, врач назначает «Лидокаин», «Анестезин» или «Тримекаин». Также высокой эффективностью против амеб обладают гели «Холисал» и «Камистад», а также лекарства в виде спреев:

• «Ингалипт»;
• «Гексорал»;
• «Люголь».

Следует помнить, что самолечение патологий ротовой полости, вызванных амебой, может привести к ухудшению состояния и потере зубов, поэтому лечение должно проводиться под наблюдением врача.

Народные средства

Для лечения ротовых болезней часто используют отвары и настои из лекарственных трав, которые снижают неприятные симптомы и снимают воспаление, а также негативно действуют на амеб.

Рецепт №1. Можно взять по 30 грамм ромашки обыкновенной и шалфея, по 20 грамм лавровых листьев и чистотела, залить 2 стаканами кипятка и настоять на протяжении 2-3 часов. Настой применяют для ополаскивания рта утром и вечером.

Рецепт №2. Для снятия жжения можно приготовить целебный отвар: по 30 грамм измельченной дубовой коры, листьев крапивы и корня аира залить 0,5 литра холодной воды, поставить на маленький огонь и довести до кипения. Кипятить полчаса, добавить столовую ложку шалфея, настоять 10 минут, процедить. Полоскать отваром ротовую полость 3 раза вдень.

Рецепт №3. Взять по 1 столовой ложке листьев эвкалипта, сурепки и цветков календулы, залить 3 стаканами воды и кипятить 20 минут. Остудить, полоскать рот после каждого приема пищи. Такой отвар хорошо снимает воспаление.

Для восстановления иммунитета можно использовать настойку эхинацеи, которая продается в аптеках. Чтобы дезинфицировать язвочки и ускорить их заживление, готовят настой из просвирника, малиновых листьев и мать-и-мачехи. По столовой ложке каждого растения заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Применять для полоскания 3 раза в день.

oparazite.ru

Комменсализм – форма симбиоза, при котором один организм живет в другом, но не наносит вреда организма хозяина.

1. От среды обитания:

– временные (периодические) – комар, клоп…

– постоянные (стационарные) – весь жизненный цикл проходит на теле хозяина (вошь…)

– внутриклеточные (малярийный плазмодий, лейшмании)

– тканевые (дизентерийная амеба, личинки трихинеллы)

– полостные (круглые и плоские черви).

2. По степени облигатности:

· Миазы – заболевания вызванные личинками насекомых.

3. По особенности жизненного цикла:

· однохозяиновые

· многохозяиновые

4. По особенности жизненного цикла:

· Биогельминты – жизненный цикл, происходит со сменой хозяев, наличие промежуточного хозяина обязательно (бычий цепень, лентец широкий, описторх).

· Геогельминты – гельминты, для развития личинок которых достаточно прибивания в почве (аскарида, власоглав).

Составное звено эпидемического процесса.

Эпидемический очаг – место где находится/находился источник инфекции (больной/носитель) и в пределах которого возможно заражение.

Источник инфекции – объект, который является местом естественного обитания, размножения и накопления возбудителя, из которого возможно заражение здоровых лиц.

Механизм передачи – способ перемещения возбудителя от источника инфекции к организму:

Путь передачи – элементы внешней среды, которые обеспечивают перенос возбудителя:

Пассивный способ заражения.

· Пероральный способ (per os) – заражение через рот.

– алиментарный – заражение через инвазированные пищу и воду.

– фекально-оральный – испражнения больного попадают в рот.

· Трансмиссивный – через членистоногих переносчиков

– инокулятивный – возбудитель попадает в кровь через ротовой аппарат переносчика (укус)

– контаминальный – возбудитель с фекалиями переносчика попадает в кровь через раны на коже.

· Парентеральный – заражение через кровь, минуя органы ЖКТ

· Трансплацентарный – заражение через плацентарный барьер.

Активный способ заражения.

· Перкутантный

· Контактный

Источника инвазии.

· Больные человек и животные

· Цистоносители

· Облигатно-трансмиссивные инвазии (заражение только через переносчика – лейшманиоз через москита, малярия через комара рада анофелес).

· Факультативно-трансмиссивные инвазии (заражение через переносчика и другими путями).

Признаки заболевания.

· Снижение массы тела

· Бессонница

· Тошнота

· Анорексия

· Слабость

· t-субфебрильная (37,0-38,0)

· Головная боль

· Аллергические реакции

· Затемнение при Rg-графи легкого (необходимо дифференцировать с абсцессом легкого, с tbc-каверной, увеличенным лимфоузлов или эхинококковый пузырь).

· Зуд в ночное время в прианальной области – симптом энтеробиоза.

3. Медицинское значение (вызываемое заболевание)

8. Лабораторная диагностика заболевания

9. Профилактика личная и общественная.

Медицинская протозоология.

Ротовая амеба. Entamoeba gingivalis.

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые (sarcodina)

Отряд: амебы

Род: entamoeba

Вид: Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis)

Место обитания: ротовая полость, зубной налет , крипты небных миндалин, ВДП.

Инвазионная форма: вегетативная форма, является комменсалом.

Способ заражения: передается контактным путем (через поцелуи). Антропогенная инвазия.

Цитоплазма разделена на 2 слоя, содержит бактерии, лейкоциты зеленоватого цвета и эритроциты при кровоточивости ротовой полости на разных стадиях переваривания. Ядра не видно.

Жизненный цикл: Единственная форма существования – вегетативная форма. Цист не образует.

Лабораторная диагностика: микроскопия нативных мазков из соскобов ротовой полости, гноя при ГЗЛ, синуситах на NaCl 0,9%.

megalektsii.ru

Общая характеристика

К данному классу относятся одноклеточные животные, которым свойственна непостоянная форма тела. Это связано с образованием ложноножек, служащих для передвижения и захвата пищи. Многие корненожки имеют внутренний или наружный скелет в виде раковин. После смерти эти скелеты оседают на дно водоемов и образуют ил, постепенно превращающийся в мел.

Типичный представитель этого класса — амеба обыкновенная (рис. 1).

Строение и размножение амебы

Амеба — одно из наиболее просто устроенных животных, лишено скелета. Обитает в иле на дне канав и прудов. Внешне тело амебы представляет собой сероватый студенистый комочек размером 200-700 мкм, не имеющий постоянной формы, который состоит из цитоплазмы и пузырьковидного ядра и не имеет раковины. В протоплазме выделяется наружный, более вязкий (эктоплазма) и внутренний зернистый, более жидкий (эндоплазма) слой.

На теле амебы постоянно образуются меняющие свою форму выросты — ложные ножки (псевдоподии). В один из таких выступов постепенно переливается цитоплазма, ложная ножка в нескольких точках прикрепляется к субстрату и происходит передвижение амебы. Передвигаясь, амеба наталкивается на одноклеточные водоросли, бактерии, мелкие одноклеточные, охватывает их ложноножками так, что они оказываются внутри тела, образуя пищеварительную вакуоль вокруг заглоченного кусочка в которой происходит внутриклеточное пищеварение. Непереваренные остатки выбрасываются наружу в любом участке тела. Способ захвата пищи с помощью ложных ножек называется фагоцитозом. Жидкость поступает в тело амебы по образующимся тонким трубковидным каналам, т.е. путем пиноцитоза. Конечные продукты жизнедеятельности (углекислый газ и другие вредные вещества и непереваренные остатки пищи) выделяются с водой через пульсирующую (сократительную) вакуоль, удаляющую излишки жидкости через каждые 1-5 мин.

Специального органоида дыхания у амебы нет. Необходимый для жизни кислород она поглощает всей поверхностью тела.

Амебы размножаются только бесполым путем (митозом). В неблагоприятных условиях (например, при высыхании водоема) амебы втягивают псевдоподии, покрываются прочной двойной оболочкой и образуют цисты (инцистируется).

При воздействии внешних раздражителей (свет, изменение химического состава среды) амеба отвечает двигательной реакцией (таксис), которая в зависимости от направления движения может быть положительной либо отрицательной.

Другие представители класса

Многие виды саркодовых обитают в морских и пресных водах. Некоторые саркодовые на поверхности тела имеют скелет в виде раковины (раковинные корненожки, фораминиферы). Раковинки таких саркодовых пронизаны порами, из которых выпячиваются псевдоподии. У раковинных корненожек наблюдается размножение множественным делением — шизогонией. Для морских корненожек (фораминиферы) характерно чередование бесполого и полового поколений.

Обладающие скелетом саркодовые относятся к числу древнейших обитателей Земли. Из их скелетов образовались мел и известняки. Для каждого геологического периода характерны свои фораминиферы и по ним часто определяют возраст геологических пластов. Скелеты определенных видов раковинных корненожек сопутствуют отложению нефти, что учитывается при геологоразведочных изысканиях.

Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica) — возбудитель амебной дизентерии (амебиаза). Открыта Ф. А. Лешем в 1875 г.

Локализация . Кишечник человека.
. Повсеместно, но чаще в странах с жарким климатом.

Морфологические особенности и жизненный цикл . В кишечнике человека в жизненном цикле встречаются следующие формы:

• цисты — 1, 2, 5-10 (рис. 2).
• мелкая вегетативная форма, обитающая в просвете кишок (forma minuta) — 3, 4;
• крупной вегетативная форма, обитающая в просвете кишок (forma magna) — 13-14
• тканевая, патогенная, крупная вегетативная форма (forma magna) — 12;

Характерной особенностью цист дизентерийной амебы является наличие в них 4 ядер (отличительный видовой признак), размер цист от 8 до 18 мкм.

В кишечник человека дизентерийная амеба попадает обычно в виде цист. Здесь оболочка проглоченной цисты растворяется и из нее выходит четырехядерная амеба, которая быстро делится на 4 одноядерные мелкие (7-15 мкм в диаметре) вегетативные формы (f. minuta). Это основная форма существования Е. histolytica.

Мелкая вегетативная форма обитает в просвете толстого кишечника, питается в основном бактериями, размножается и не вызывает заболевания. Если условия не благоприятствуют переходу в тканевую форму, то амебы, попадая в нижние отделы кишечника, инцистируются (превращаются в цисту) с образованием 4-х ядерной цисты и выводятся во внешнюю среду с фекалиями.

Если же условия способствуют переходу в тканевую форму (Е. histolytica forma magna), амеба увеличивается в размере в среднем до 23 мкм, достигая иногда 30 и даже 50 мкм, и приобретает способность выделять гиалуронидазу, протеолитические ферменты, растворяющие тканевые белки и проникать в стенки кишечника, где интенсивно размножается и вызывает поражение слизистой с образованием язв. При этом разрушаются стенки кровеносных сосудов и возникают кровотечения в полость кишечника.

При появлении амебных поражений кишечника мелкие вегетативные формы, находящиеся в просвете кишечника, начинают превращаться в крупную вегетативную форму. Последняя характеризуется крупными размерами (30-40 мкм) и строением ядра: хроматин ядра образует радиальные структуры, строго в центре располагается крупная глыбка хроматина — кариосома, forma magna начинает питаться эритроцитами, т. е. становится эритрофагом. Характерны тупые широкие псевдоподии и передвижение толчками.

Амебы, размножающиеся в тканях стенки кишечника, — тканевая форма, — попадая в просвет кишечника, по строению и размерам становятся сходными с крупной вегетативной формой, но не способны заглатывать эритроциты.

При лечении или нарастании защитной реакции организма крупная вегетативная форма (Е. histolytica forma magna) вновь превращается в мелкую (Е. histolytica forma minuta), которая начинает инцистироваться. В последующем или наступает выздоровление, или заболевание переходит в хроническую форму.

Условия, необходимые для превращения одних форм дизентерийной амебы в другие, изучены советским протистологом В. Гнездиловым. Оказалось, что различные неблагоприятные факторы — переохлаждение, перегревание, недоедание, переутомление и т.д.- способствуют переходу forma minuta в forma magna. Необходимым условием является также присутствие определенных видов кишечных бактерий. Иногда зараженный человек многие годы выделяет цисты при отсутствии признаков заболевания. Таких людей называют цистоносителями. Они представляют собой большую опасность, так как служат источником заражения окружающих. За сутки один цистоноситель выделяет до 600 млн. цист. Цистоносители подлежат выявлению и обязательному лечению.

Единственный источник заболевания амебиазом — человек. Выделяющиеся с фекалием цисты загрязняют почву и воду. Поскольку фекалии нередко используют как удобрение, цисты попадают в огород и сад, где загрязняют овощи и фрукты. Цисты устойчивы к воздействию внешней среды. В кишечник попадают с немытыми овощами и фруктами, через некипяченую воду, грязные руки. Механическими переносчиками служат мухи, тараканы, загрязняющие пищу.

Патогенное действие . При внедрении амебы в стенки кишечника развивается тяжелое заболевание, основными симптомами которого служат: кровоточащие язвы в кишечнике, частый и жидкий стул (до 10-20 раз в сутки) с примесью крови и слизи. Иногда по кровеносным сосудам дизентерийная амеба — эритрофаг может заноситься в печень и другие органы, вызывая там образование абсцессов (очаговые нагноения). При отсутствии лечения смертность достигает 40%.

Лабораторная диагностика . Микроскопирование: мазков фекалий. В остром периоде в мазке находятся крупные вегетативные формы, содержащие эритроциты; цисты обычно отсутствуют, так как f. magna не способна инцистироваться. При хронической форме или цистоносительстве в фекалиях обнаруживаются четырехядерные цисты.

Профилактика : личная — обмывание овощей и фруктов кипяченой водой, употребление для питья только кипяченой воды, мытье рук перед едой, после посещения туалета и т. д.; общественная — борьба с загрязнением почвы и воды фекалиями, уничтожение мух, санитарно-просветительная работа, обследование на цистоносительство лиц, работающих на предприятиях общественного питания, лечение больных.

Непатогенные амебы

К числу непатогенных амеб относятся кишечная и ротовая амебы.

Кишечная амеба (Entamoeba coli) .

Локализация . Верхний отдел толстой кишки, обитает только в просвете кишечника.

Географическое распространение . Обнаруживается примерно у 40-50% населения различных областей земного шара.

. Вегетативная форма имеет размеры 20-40 мкм, но иногда встречаются и более крупные формы. Резкая граница между экто- и эндоплазмой отсутствует. Обладает характерным способом передвижения — одновременно выпускает псевдоподии с разных сторон и как бы «топчется на месте». Ядро содержит крупные глыбки хроматина, ядрышко лежит эксцентрично, радиальная структура отсутствует. Не выделяет протеолитического фермента, в стенку кишечника не проникает, питается бактериями, грибками, остатками растительной и животной пищи. В эндоплазме содержится много вакуолей. Эритроциты не заглатывает, даже если они содержатся в кишечнике в большом количестве (у больных бактериальной дизентерией). В нижнем отделе пищеварительного тракта образует восьми- и двухядерные цисты.

Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis) .

Локализация . Ротовая полость, зубной налет у здоровых людей и имеющих заболевания полости рта, кариозные полости зубов.

Географическое распространение . Повсеместно.

Морфофизиологическая характеристика . Вегетативная форма имеет размеры от 10 до 30 мкм, сильно вакуолизированную цитоплазму. Тип передвижения и строение ядра напоминают дизентерийную амебу. Эритроциты не заглатывает, питается бактериями, грибками. Кроме того, в вакуолях обнаруживают ядра лейкоцитов или так называемые слюнные тельца, которые после окраски могут напоминать эритроциты. Считают, что цист не образует. Патогенное действие в настоящее время отрицается. Обнаруживается в зубном налете здоровых людей в 60-70%. У людей с заболеваниями зубов и полости рта встречается чаще.

Основным свойством всех амёб является отсутствие плотной клеточной оболочки, которая у простейших выполняет роль внешнего скелета. Амебоидный – значит мягкий, пластичный, легко меняющий форму. Это животное в спокойном состоянии выпускает короткие псевдоподии. В световом микроскопе можно увидеть, как оно движется, формируя широкие ложноножки. Питаются амёбы лейкоцитами (нейтрофилами), бактериями, дрожжеподобными грибами и отмирающими клетками орального эпителия. Мелкие объекты они захватывают, окружая их ложноножками, и поглощают, образуя пищеварительную вакуоль. При встрече с лейкоцитом простейшее проникает в него и избирательно фагоцитирует ядро.

Строение

Ротовая амёба отличается небольшими размерами от 10 до 25 мкм. Снаружи она окружена плазматической мембраной. Цитоплазма разделяется на внешний слой – эктоплазму и внутреннюю часть – эндоплазму. Эктоплазма имеет вязкую гранулированную структуру. Более жидкая эндоплазма содержит одно ядро и много пищеварительных вакуолей. Крупные вакуоли включают ядерный материал лейкоцитов на разных стадиях переваривания. В маленьких зернистых вакуолях находятся фрагменты бактерий, грибов и детрит эпителиальных клеток. Непереваренные остатки выбрасываются наружу в ткани человека.

В окрашенном препарате хорошо различается овальное ядро, отделённое от эндоплазмы плотной мембраной. Пятиугольная кариосома содержит генетический материал. По краям вдоль ядерной оболочки локализуется периферический хроматин.

Стадии развития

Ротовая амёба локализуется в полостях кариозных зубов, в белом налёте, на нёбных миндалинах. Имеет только вегетативную стадию развития – трофозоид, который не способен самостоятельно существовать во внешней среде. Этот вид амёб не образует цист, которые у других видов простейших способствуют переживанию неблагоприятных условий и обычно служат источником заражения. Распространена E. gingivalis повсеместно.

Размножение ротовой амебы осуществляется бесполым путем при помощи бинарного деления. В ядре простейшего происходит митоз. Затем тело животного разделяется на две части, образуя два бесполых организма.

Способ заражения

Единственным хозяином этого простейшего является человек. Жизненный цикл значительно редуцирован по сравнению с другими амебоидными, так как представлен только вегетативной фазой развития.

Ротовая амёба передается от человека к человеку со слюной или мокротой, через зубные щетки и другие предметы обихода.

Ротовая амеба передается от человека к человеку при поцелуе, чихании или кашле.

Заражение происходит:

Инфицирование возможно:

• При употреблении плохо обработанных свежих овощей и фруктов.
• При питье неочищенной воды.

Будьте осторожны

У женщин : боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек.

Хотите знать что делать? Для начала советуем

Патогенетическое значение E. gingivalis

Однако мнения специалистов о патогенетической значимости E. gingivalis расходятся. Считается, что она способствует целому ряду заболеваний:

• Образованию зубного камня.
• Развитию гингивита, амфодонтоза, пародонтоза и периодонта.
• Усугубляет течение хронического тонзиллита, гайморита, остеомиелита и синусита.

Продукты жизнедеятельности этого простейшего могут оказывать токсическое действие на слизистый эпителий и снижать местный иммунитет человека.

Из мокроты больных лёгочными абсцессами иногда выделяют ротовую амёбу. В этом случае важно её дифференцировать от более патогенной – дизентерийной (E. histolytica).

При дистрофическом гнойном пародонтите часто встречается ассоциация ротовой трихомонады (Trichomonas tenax) с амёбой, что обычно сопровождается неприятным запахом изо рта. Микст-инфекции (амебоиды, трихомонады, дрожжеподобные грибы) требуют дифференцированного подхода для назначения адекватного лечения.

Соблюдение правил личной гигиены позволит избежать заражения этим простейшим:

• Не следует пользоваться чужими зубными щетками и общей посудой.
• Чистить зубы пастой с противовоспалительным действием, полоскать рот после еды антимикробными растворами растительного происхождения.
• Регулярно посещать стоматолога.

Лабораторная диагностика проводится методом световой микроскопии как нативных (живых), так и окрашенных мазков из зубного налёта, отделяемого миндалин, мокроты и другого патологического материала.

Самостоятельное лечение антипротозойными препаратами не рекомендуется, так как они обладают выраженным токсическим действием. Консультация у врача и соблюдение правил личной гигиены помогут избавиться от этой инфекции.

Главное место обитания – периодонтальные карманы , зубной налет и места, подвергшиеся поражению кариесом. Питается за счёт разрушения и поглощения белых кровяных телец, реже красных.

Патогенность

Микроорганизм относится к разделу условно патогенных. Он является одной из сопутствующих причин развития патологии, но не является главной. Яркий пример – стоматит. Главными причинами бывают сниженный иммунитет, механические травмы, стрессы, питание и так далее. А бактерии только пользуются этим, получая хорошее место для своего развития и размножения.

Данный организм часто обнаруживается в мазках при альвеолярной пиорее (примечание: пародонтозе). Доктора до сих пор дискутируют по этому вопросу: роль E. gingivalis в развитии данной патологии. Отмечается, что у 95% процентов пациентов с пародонтозом обнаруживается это простейшее. Но оно также присутствует у 60% здоровых людей.

Воспалительные процессы десен и языка относят к косвенно связанным с жизнедеятельностью амебы в организме хозяина. Первое часто вызывается плохой гигиеной и наличием зубных камней и кариес, в которых и создаются идеальные условия для бактерий.

Болезни, вызываемые этим микроорганизмом

Возникает на фоне пониженного иммунного состояния, при небольших травмах или повреждениях слизистой, микроорганизмы проникают туда и начинают прогрессировать. Первые пару суток отмечается покраснение этой области, далее переход в фазу язвочки с ровными краями. Имеют место болевые синдромы при приеме пищи, разговоре, мимических движениях и так далее. Диагностика, в этом случае, может проводиться по желанию пациента, так как симптомы очень явно указывают на одно заболевание. Можно подстраховаться и сдать кровь и мазок из полости рта на обследование.

Имеет схожую причинную связь с прошлым заболеванием. Развивается при участии ротовой амебы, в результате плохой гигиены. Образовавшиеся зубные камни, с содержащейся на ней микрофлорой, провоцируют воспаление десны, которая имеет две формы: острую и хроническую. Симптомы гингивита это: покраснение и набухание десны в области шеек зубов, кровоточивость, неприятных запах, местное и общее повышение температуры и болевые ощущения.

(воспаление языка) так же относят к болезням, имеющим связь с этим микроорганизмом. Характеризуется увеличением в объеме языка, его покраснение и изменение структуры. Жалобы от пациента на неприятные ощущения при приеме пищи: боль, дискомфорт, жжение.

Лечение

Лечение гингивита и глоссита проводится с помощью травяных растворов . Но перед тем как приступать к этому, нужно избавиться от причины заболевания, то есть от зубного камня. Провести профессиональную гигиену полости рта, чтобы избавиться от источника. Далее, следуя рекомендациям врача, купить необходимые растворы для полосканий и пользоваться ими на протяжении указанного времени.

Кроме этого, при запущенных случаях, могут назначаться антибиотики и противогрибковые средства. К ним можно отнести «Метронидазол» , «Тинидазол» и другие подобные препараты. Точное название способен дать только лечащий врач, имея объективные данные исследования конкретного пациента.

Народные методы борьбы

Эти заболевания редко воспринимаются больными, как серьезные. Поэтому, очень развита народная медицина при таких процессах. Нельзя сказать, что она абсолютно бездейственна и неэффективна, но все же, лучше обратиться к специалисту, который точно поставит диагноз, установит план лечения и препараты, необходимые для лечения. В случаях, когда посещение стоматолога или других специалистов невозможно, народные средства могут прийти на помощь.

При стоматите, предлагаются полоскания ротовой полости содовым раствором . На 100 мл теплой воды – 1 чайная ложка соды. Полоскать нужно после каждого приема пищи.

Препараты

Из тех средств, которые продаются в аптеках, можно выделить:

• Хлоргексидин . Раствор этого препарата обладает отличными обеззараживающими свойствами. Рекомендуется полоскать им рот 1-2 раза в день. Дополнить эту процедуру можно смоченными в этом лекарстве ватками, которые необходимо приложить к пораженному месту.
• Йодинол – синий йод.
• Витаминные комплексы . Для поднятия иммунитета.
• Средства для полоскания (Например, Listerine «Зеленый чай» и др.).

Профилактика

Не существует профилактики попадания ротовой амебы в организм человека. Как говорилось ранее, он обнаруживается больше чем у половины людей. Можно проводить профилактику болезней, одним из инициаторов которых он является. Самое стандартное – это соблюдение хорошей гигиены. Сам по себе микроорганизм безвреден, но при появлении благоприятных условий, он начинает размножаться и развиваться параллельно с другими патогенными организмами. Часто, это ополаскиватели различных популярных брендов «President», «Listerine» и др., которые выпускают большие линейки средств со специальным назначением.

Ежедневный уход за зубами также особо важен . В идеале, чистить зубы нужно три раза в день, но так делает только 1 человек из 100, а может и еще меньше. Хорошим вариантом будет почистить утром и перед сном, вечером. Пользование ополаскивателями также не отменяется.

Отдельно стоит сказать про зубные нити. Мнения специалистов в этом вопросе расходятся. Абсолютно точно можно сказать, что при заболеваниях десен (тот же гингивит), использование нитей не рекомендуется. Так как это дополнительный агент, повреждающий ткани.

Ротовая амеба просто резидент в человеческом организме. Если не создавать для нее идеальные условия, то она не будет причинять никакого вреда. Вопрос только в хорошей гигиене и правильном питании, которое обеспечит человека всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

Комменсализм – форма симбиоза, при котором один организм живет в другом, но не наносит вреда организма хозяина.

1. От среды обитания:

– временные (периодические) – комар, клоп…

– постоянные (стационарные) – весь жизненный цикл проходит на теле хозяина (вошь…)

– внутриклеточные (малярийный плазмодий, лейшмании)

– тканевые (дизентерийная амеба, личинки трихинеллы)

– полостные (круглые и плоские черви).

2. По степени облигатности:

· Миазы – заболевания вызванные личинками насекомых.

3. По особенности жизненного цикла:

· однохозяиновые

· многохозяиновые

4. По особенности жизненного цикла:

· Биогельминты – жизненный цикл, происходит со сменой хозяев, наличие промежуточного хозяина обязательно (бычий цепень, лентец широкий, описторх).

· Геогельминты – гельминты, для развития личинок которых достаточно прибивания в почве (аскарида, власоглав).

Составное звено эпидемического процесса.

Эпидемический очаг – место где находится/находился источник инфекции (больной/носитель) и в пределах которого возможно заражение.

Источник инфекции – объект, который является местом естественного обитания, размножения и накопления возбудителя, из которого возможно заражение здоровых лиц.

Механизм передачи – способ перемещения возбудителя от источника инфекции к организму:

Путь передачи – элементы внешней среды, которые обеспечивают перенос возбудителя:

Пассивный способ заражения.

· Пероральный способ (per os) – заражение через рот.

– алиментарный – заражение через инвазированные пищу и воду.

– фекально-оральный – испражнения больного попадают в рот.

· Трансмиссивный – через членистоногих переносчиков

– инокулятивный – возбудитель попадает в кровь через ротовой аппарат переносчика (укус)

– контаминальный – возбудитель с фекалиями переносчика попадает в кровь через раны на коже.

· Парентеральный – заражение через кровь, минуя органы ЖКТ

· Трансплацентарный – заражение через плацентарный барьер.

Активный способ заражения.

· Перкутантный

· Контактный

Источника инвазии.

· Больные человек и животные

· Цистоносители

· Облигатно-трансмиссивные инвазии (заражение только через переносчика – лейшманиоз через москита, малярия через комара рада анофелес).

· Факультативно-трансмиссивные инвазии (заражение через переносчика и другими путями).

Признаки заболевания.

· Снижение массы тела

· Бессонница

· Тошнота

· Анорексия

· Слабость

· t-субфебрильная (37,0-38,0)

· Головная боль

· Аллергические реакции

· Затемнение при Rg-графи легкого (необходимо дифференцировать с абсцессом легкого, с tbc-каверной, увеличенным лимфоузлов или эхинококковый пузырь).

· Зуд в ночное время в прианальной области – симптом энтеробиоза.

3. Медицинское значение (вызываемое заболевание)

8. Лабораторная диагностика заболевания

9. Профилактика личная и общественная.

Медицинская протозоология.

Ротовая амеба. Entamoeba gingivalis.

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые (sarcodina)

Отряд: амебы

Род: entamoeba

Вид: Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis)

Место обитания: ротовая полость, зубной налет , крипты небных миндалин, ВДП.

Инвазионная форма: вегетативная форма, является комменсалом.

Способ заражения: передается контактным путем (через поцелуи). Антропогенная инвазия.

Цитоплазма разделена на 2 слоя, содержит бактерии, лейкоциты зеленоватого цвета и эритроциты при кровоточивости ротовой полости на разных стадиях переваривания. Ядра не видно.

Жизненный цикл: Единственная форма существования – вегетативная форма. Цист не образует.

Лабораторная диагностика: микроскопия нативных мазков из соскобов ротовой полости, гноя при ГЗЛ, синуситах на NaCl 0,9%.