Ротовая (десневая) амеба — entamoeba gingivalis. Жизненный цикл ротовой амебы Ротовая амеба заболевание

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые (sarcodina)

Отряд: амебы

Род: entamoeba

Вид: Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis)

Место обитания: ротовая полость, зубной налет , крипты небных миндалин, ВДП.

Инвазионная форма: вегетативная форма, является комменсалом.

Способ заражения: передается контактным путем (через поцелуи). Антропогенная инвазия.

Цитоплазма разделена на 2 слоя, содержит бактерии, лейкоциты зеленоватого цвета и эритроциты при кровоточивости ротовой полости на разных стадиях переваривания. Ядра не видно.

Жизненный цикл: Единственная форма существования – вегетативная форма. Цист не образует.

Лабораторная диагностика: микроскопия нативных мазков из соскобов ротовой полости, гноя при ГЗЛ, синуситах наNaCl0,9%.

Кишечная амеба. Entamoeba coli.

Вид: Кишечная амеба (Entamoeba coli)

Место обитания: верхний отдел толстого кишечника и нижний отдел тонкого кишечника.

Способ заражения: фекально-оральный. Антропогенная инвазия.

Жизненный цикл: обитает в толстом кишечнике, не патогенная.

Лабораторная диагностика: микроскопия мазков испражнений.

Диэнтамеба. Dientamoeba fragilis.

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые (sarcodina)

Отряд: амебы

Род: dientamoeba Jepps

Вид: диэнтамеба (dientamoeba fragilis)

Заболевание: диэнтамебная диарея.

Инвазионная форма: вегетативная форма, патогенная.

Способ заражения: в виду чрезвычайной неустойчивости во внешней среде в организм человека попадает с яйцами круглых червей (симбиоз с детской острицей), в которые проникает амеба на их ранних стадиях формирования.

Маленькая. Обитает просвете толстой к-ки и питается бактериями, грибами, и эритроцитами. Известна только вегетативные формы этой амебы. Эктоплазма и эндоплазма хорошо различимы. Имеет 2 ядра (редко 3), видны только после окраши­вания. Обнаруживаются только в жидком стуле, обычно при раз­личных кишечных расстройствах. Можно найти при аппендиците.

Лабораторная диагностика: микроскопия мазков из свежих (теплых) испражнений.

Дизентерийная амеба. Entamoeba histolytica.

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые (sarcodina)

Отряд: амебы (amoebina)

Род: entamoeba

Вид: дизентерийная амеба (entamoeba histolytica)

Медицинское значение: амебиаз (амебная дизентерия)

Инвазионная форма: большая вегетативная и тканевая форма.

Форма заражения: зрелая4-х ядерная циста.

Эпидемиология: антропогенная инвазия. Заражение фекально-оральное. Источник инвазии цистоносители и больные.

Большая вегетативная форма : цитоплазма разделена на 2 слоя (эктоплазма – как истолченное стекло, и эндоплазма – стекловидная масса). У живой амебы ядра не видно, у мертвой оно в виде кольцевого скопления зерен. В эндоплазме содержится несколько эритроцитов. Отличается о других форм поступательным движением – толчкообразно образуется вырост эктоплазмы, в который с завихрением переливается эндоплазма.

Циста : образуется из просветной формы в толстом к-ке, неподвижные, круглые, бесцветные, иногда в них видны блестящие палочки – хроматоидные тела (РНК и белек). При окрашивании р-ром Люголя видны4 ядра .

Жизненный цикл:

Каждая циста попадают в ЖКТ, где в толстом кишечнике дает 8 клеток, которые превращается мелкую вегетативную форму (не патогенная, питается бактериями и остатками пищи). При ослаблении иммунитета переходит в большую вегетативную форму, которая обитает в просвете нисходящей и сигмовидной кишки (патогенная, питается слизистой и эритроцитами). В глубине пораженных тканей располагается тканевая форма амебы (патогенная, мельче вегетативной и цитоплазме нет эритроцитов). Обе патогенные формы переходят в просветную форму, предцистную, а затем в цисты (зрелые цисты – 4-х ядерные).

Цисты f.minuta→f.magna→ просветная форма → цисты

Патогенез.

f.magnaобитая в просвете нижних отделов толстого кишечника (нисходящая и сигмовидная кишка), выделяет фермент, который разрушает ткани (некроз слизистой) и образование кровоточащих язв (язвенный колит) + присоединение вторичной инфекции. При снижении иммунитета тканевая форма амебы проникает в кровоток (генерализация процесса) и попадает в печень…, где могут развиваться абсцессы, которые в 5% случаев прорываются в брюшную полость с развитием перитонита. Которые также развиваются при прободении (перфорации).

Клиника:

Тенезмы – ложные позывы к дефекации

Стул – малиновое желе (слизь с эритроцитами), частый водянистый.

Боль в низу живота

Симптомы интоксикации: слабость, t-субфебрильная, головная боль, тошнота.

Симптомы анемии, истощения и гиповолемии (обезвоживание)

Лабораторная диагностика:

При цистоносительстве: в оформленных или полуоформленных испражнениях можно обнаружить цисты, которые различают по размеру и числу ядер. Мазок микроскопируют с раствором Люголя.

При остром или подостром течении: из свежих жидких фекалий готовят нативный мазок и наблюдают подвижные вегетативные формы амеб с эритроцитами в цитоплазме. Испражнения исследуют в течение 10-20 мин после выделения.

Профилактика:

Личная: кипячение воды, разрыв цепи фекально-орального заражения, мытье рук, овощей фруктов, уничтожение переносчиков (тараканы, мухи).

Общественная: выявление и изоляция больных и носителей, не допустить фекального заражения окружающей среды (дезинфекция испражнений), санитарно-просветительская работа.

Десневая амеба или Entamoeba gingivalis встречается во всем мире. Этим крошечным представителем простейших инфицирована большая часть населения развитых и развивающихся стран. Специалистам удалось выявить, что число зараженных Entamoeba gingivalis увеличивается с возрастом.

Из 6 видов амеб, которые обнаружены у людей, опасен только один представитель - Entamoeba hystolytica, который вызывает серьезную болезнь амебной дизентерии.

Entamoeba gingivalis обитает между зубами и в десневых карманах. Существенного вреда хозяину эта амеба не причиняет. Но исследователи предполагают, что она связана с периодонтитом и гингивитом.

Воздействие происходит при поглощении внутрь веществ, на которых присутствуют эти организмы. Таким образом, заразиться можно через питьевую воду или продукты питания. Они оказываются инфицированными вследствие попадания фекалий из организма-хозяина. Другой путь передачи ротовой амебы – это оральный контакт.

Описание

У одноклеточного трофозоита можно различить наружную прозрачную эктоплазму и внутреннюю зернистую эндоплазму. В неподвижном состоянии внешняя оболочка почти незаметна, но в подвижном состоянии эктоплазма выглядит как толстый слой, вмещающий около половины объема активно движущегося существа.

Эндоплазма зернистая и наполнена плавающими частицами пищи. Она также содержит вакуоли, в которых находятся закругленные тела. Они происходят в основном из ядер вырожденных эпителиальных клеток, лимфоцитов и иногда лейкоцитов.

Эндоплазма содержит одно небольшое ядро. Оно имеет сферическую форму и в неокрашенном состоянии обычно незаметно. Умеренно толстая ядерная мембрана содержит неравномерно распределенные небольшие массы хроматина. Внутри ядра в центре расположена кариосома, от которой до периферийного кольца простираются тонкие излучающие фибриллы.

Размножение ротовой амебы осуществляется путем простого деления ядра. Стадия цисты в течение жизненного цикла не замечена. Трофозоит не способен выжить за пределами организма хозяина.

Патология

Основная деятельность ротовой амебы в зараженных зубодесневых бороздах помимо движения – это поглощение ядер белых кровяных телец. Подобно падальщикам, E. Gingivalis не брезгует и частичками разрушенных клеток. Эта амеба поглощает и бактерии, но они не представляют собой важный источник питания для нее.

Обнаружив лейкоцит, она проникает в цитоплазму, чтобы приблизиться к ядру клетки. Амеба буквально всасывает его содержимое с помощью отрицательного давления ложноножки. Проглоченная таким образом пища постепенно переваривается внутри эндоплазмы. Фагоцитоз иногда может включать более 20 полициклических ядер нейтрофилов.

Денуклеированная клетка не сможет достичь своего запрограммированного апоптоза. Она начинает выделять ПЯЛ-неконтролируемые протеолитические ферменты на окружающие ткани и может рассматриваться как патоген.

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые (sarcodina)

Отряд: амебы

Род: entamoeba

Вид: Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis)

Место обитания: ротовая полость, зубной налет , крипты небных миндалин, ВДП.

Инвазионная форма: вегетативная форма, является комменсалом.

Способ заражения: передается контактным путем (через поцелуи). Антропогенная инвазия.

Цитоплазма разделена на 2 слоя, содержит бактерии, лейкоциты зеленоватого цвета и эритроциты при кровоточивости ротовой полости на разных стадиях переваривания. Ядра не видно.

Жизненный цикл: Единственная форма существования – вегетативная форма. Цист не образует.

Лабораторная диагностика: микроскопия нативных мазков из соскобов ротовой полости, гноя при ГЗЛ, синуситах на NaCl 0,9%.

Кишечная амеба. Entamoeba coli.

Вид: Кишечная амеба (Entamoeba coli)

Место обитания: верхний отдел толстого кишечника и нижний отдел тонкого кишечника.

Способ заражения: фекально-оральный. Антропогенная инвазия.

Жизненный цикл: обитает в толстом кишечнике, не патогенная.

Лабораторная диагностика: микроскопия мазков испражнений.

Диэнтамеба. Dientamoeba fragilis.

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые (sarcodina)

Отряд: амебы

Род: dientamoeba Jepps

Вид: диэнтамеба (dientamoeba fragilis)

Заболевание: диэнтамебная диарея.

Инвазионная форма: вегетативная форма, патогенная.

Способ заражения: в виду чрезвычайной неустойчивости во внешней среде в организм человека попадает с яйцами круглых червей (симбиоз с детской острицей), в которые проникает амеба на их ранних стадиях формирования.

Маленькая. Обитает просвете толстой к-ки и питается бактериями, грибами, и эритроцитами. Известна только вегетативные формы этой амебы. Эктоплазма и эндоплазма хорошо различимы. Имеет 2 ядра (редко 3), видны только после окраши­вания. Обнаруживаются только в жидком стуле, обычно при раз­личных кишечных расстройствах. Можно найти при аппендиците.

Лабораторная диагностика: микроскопия мазков из свежих (теплых) испражнений.

Дизентерийная амеба. Entamoeba histolytica.

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: саркодовые (sarcodina)

Отряд: амебы (amoebina)

Род: entamoeba

Вид: дизентерийная амеба (entamoeba histolytica)

Медицинское значение: амебиаз (амебная дизентерия)

Инвазионная форма: большая вегетативная и тканевая форма.

Форма заражения: зрелая 4-х ядерная циста.

Эпидемиология: антропогенная инвазия. Заражение фекально-оральное. Источник инвазии цистоносители и больные.

· Большая вегетативная форма : цитоплазма разделена на 2 слоя (эктоплазма – как истолченное стекло, и эндоплазма – стекловидная масса). У живой амебы ядра не видно, у мертвой оно в виде кольцевого скопления зерен. В эндоплазме содержится несколько эритроцитов. Отличается о других форм поступательным движением – толчкообразно образуется вырост эктоплазмы, в который с завихрением переливается эндоплазма.

· Циста : образуется из просветной формы в толстом к-ке, неподвижные, круглые, бесцветные, иногда в них видны блестящие палочки – хроматоидные тела (РНК и белек). При окрашивании р-ром Люголя видны 4 ядра .

Жизненный цикл:

Каждая циста попадают в ЖКТ, где в толстом кишечнике дает 8 клеток, которые превращается мелкую вегетативную форму (не патогенная, питается бактериями и остатками пищи). При ослаблении иммунитета переходит в большую вегетативную форму, которая обитает в просвете нисходящей и сигмовидной кишки (патогенная, питается слизистой и эритроцитами). В глубине пораженных тканей располагается тканевая форма амебы (патогенная, мельче вегетативной и цитоплазме нет эритроцитов). Обе патогенные формы переходят в просветную форму, предцистную, а затем в цисты (зрелые цисты – 4-х ядерные).

Цисты f.minuta → f.magna → просветная форма → цисты

Патогенез.

f.magna обитая в просвете нижних отделов толстого кишечника (нисходящая и сигмовидная кишка), выделяет фермент, который разрушает ткани (некроз слизистой) и образование кровоточащих язв (язвенный колит) + присоединение вторичной инфекции. При снижении иммунитета тканевая форма амебы проникает в кровоток (генерализация процесса) и попадает в печень…, где могут развиваться абсцессы, которые в 5% случаев прорываются в брюшную полость с развитием перитонита. Которые также развиваются при прободении (перфорации).

Клиника:

· Тенезмы – ложные позывы к дефекации

· Стул – малиновое желе (слизь с эритроцитами), частый водянистый.

· Боль в низу живота

· Симптомы интоксикации: слабость, t-субфебрильная, головная боль, тошнота.

· Симптомы анемии, истощения и гиповолемии (обезвоживание)

Лабораторная диагностика:

· При цистоносительстве: в оформленных или полуоформленных испражнениях можно обнаружить цисты, которые различают по размеру и числу ядер. Мазок микроскопируют с раствором Люголя.

· При остром или подостром течении: из свежих жидких фекалий готовят нативный мазок и наблюдают подвижные вегетативные формы амеб с эритроцитами в цитоплазме. Испражнения исследуют в течение 10-20 мин после выделения.

Профилактика:

· Личная: кипячение воды, разрыв цепи фекально-орального заражения, мытье рук, овощей фруктов, уничтожение переносчиков (тараканы, мухи).

· Общественная: выявление и изоляция больных и носителей, не допустить фекального заражения окружающей среды (дезинфекция испражнений), санитарно-просветительская работа.

• Дата: 27.12.2016
• Просмотров: 0
• Комментариев: 0
• Рейтинг: 23

Ротовая амеба относится к простейшим организмам. Обитает она в зубах, пораженных кариесом. Предпочитает локализоваться в альвеолах, в криптах миндалин неба, в белом налете. Размер микроорганизма не более 60 мкм. Рассмотреть его визуально невозможно. Пищей для простейших служат грибки и бактерии. В вакуолях амебы находятся слюнные тельца и ядра белых кровяных телец.

Состав простейшего

Простейшее состоит из одной клетки. Вследствие того, что у нее нет скелета, форма ее постоянно меняется. Двигается амеба медленно с помощью широких ложноножек. Ими она захватывает еду и может заглотить бактерию, вокруг которой наблюдается вакуоль. Остатки пищи, что не переварились, попадают наружу.

Микроорганизм амебы состоит из цитоплазмы и пузырькового ядра. В протоплазме находится внутренний слой - эндоплазма, и наружный - эктоплазма.

По тончайшим каналам жидкость движется в тело амебы. Вредные вещества, остатки пищи и углекислый газ удаляются вакуолью. Кислород поглощается всей поверхностью тела, так как простейшее не имеет дыхательных органов.

В случае кровотечения десен микроорганизм может поглощать эритроциты, но лимфоциты никогда не затрагивает.

Жизненный цикл этого простейшего обычно проходит в активной форме, называемой трофозоитом. Из него иногда образовываются цисты, что наблюдаются в дистальном отделе кишечника. Размножение амебы происходит бесполым путем.

Подцепить простейшее можно, напившись грязной воды, съев немытые плоды или овощи, воспользовавшись чужой зубной щеткой или посудой. Передается простейшее при кашле, чихании.

Что провоцирует амеба?

У человека, имеющего ослабленный иммунитет, простейшее может спровоцировать развитие такого заболевания, как стоматит. Оно проявляется воспалительным процессом, что происходит на слизистой в ротовой полости. Хотя от патологии чаще страдают дети, из-за неблагоприятной экологии она все больше возникает и у взрослых.

Но острое проявление случается нечасто. Температура растет редко, не наблюдается отравление организма. На пораженном месте появляется покраснение, затем возникает отечность. Человек ощущает во рту жжение и дискомфорт.

При поражении бактериями, что нередко заглатываются амебами, образуется небольшая язвочка круглой формы. Ореол, окружающий ее, становится воспаленным с тонкой пленкой по центру и ровными краями.

Десна начинает кровоточить, выделяется много слюны. Изо рта исходит неприятный запах. Больной не может хорошо жевать еду.

Во время острой формы патологии значительно растет температура, наблюдаются увеличенные лимфоузлы. Язвочки чаще всего возникают на мягком небе, с внутренней стороны щеки, под и над языком.

Появляется патология чаще всего вследствие несоблюдения гигиены ротовой полости.

Избавление от стоматита

Лечение можно проводить дома самостоятельно. Рот полощут с помощью антисептиков, используют мази, леденцы, в которых содержатся вещества, обладающие противогрибковым действием.

Применяют спреи - Люголь, Гексорал, Ингалипт, гели - Холисал, Камистад с ромашкой и лидокаином.

Для полосканий используют сбор из эвкалипта и аира. На язвы накладывают Актовегил. Снимают отечность с помощью рассасывающих таблеток Эвкалипт М.

Проявление гингивита

Амеба способна спровоцировать гингивит у взрослых и детей, у которых снижен иммунитет.

Инфекционная форма чаще поражает малышей. Они нередко суют руки в рот, хватают немытые фрукты.

Присутствие кариеса на зубах еще больше способствует риску возникновения патологии, при которой воспаляется слизистая оболочка десен. Если не начинать лечение, может развиться пародонтит, что нередко заканчивается поражением, а затем потерей зубов.

Заболевание проявляется остро или протекает в хронической форме, при которой обострение происходит при холодной погоде - осенью или зимой.

Воспаление может ограничиваться небольшим участком десны или областью не более двух зубов. Нередко случается, что поражается обширная часть слизистой. При гингивите она отекает, на деснах выступает кровь. Случается, возникают очаги некроза и появляются язвы. Больной чувствует сильную боль, жалуется на то, что слабеет. Иногда растет температура. Изо рта появляется неприятный запах.

Лечение патологии проводится с применением антибиотиков и отваров из трав.

Профилактика гингивита состоит в уходе за полостью рта, очищении зубов от бляшек, удалении камней.

От острой его формы избавляются не дольше чем за 10 дней. С хронической бороться сложнее и дольше.

Виды воспаления на языке

Присутствие ротовой амебы может вызвать глоссит. Патология проявляется изменением цвета и структуры языка. Он приобретает бордовый или красный оттенок и воспаляется. Может увеличиться в размерах, стать неестественно мягким. Человек страдает от постоянного жжения, глотать и жевать ему очень больно. Не исключено возникновение проблемы с дыханием.

Патология чаще поражает взрослых. К симптомам относят также:

• сильное выделение слюны;
• белый налет, присутствующий на языке;
• потерю вкуса;
• жжение и неприятный запах;
• слабость и быстрая утомляемость.

Своевременная диагностика влияет на возможность быстрого излечения.

При глубоком глоссите воспаление поражает полость в области дна языка, нередко переходит на шею и подбородок. Появление гноя может нести опасность для жизни человека.

Для десквамативного вида патологии характерно возникновение темных линий, сильного жжения, болезненности, что проявляется во время еды. Это может говорить о признаках недостатка витаминов, присутствии бактерий в организме. Нередко от нее страдают женщины, что носят ребенка.

При ромбовидной форме глоссита в задней части языка появляется рисунок в виде ромба синеватого и красного оттенка. На нем можно рассмотреть бугорки и язвочки. Чаще патология проявляется в возникновении налета, что присутствует на всей поверхности языка. Вследствие отекания он плохо двигается. Расцветка становится ярко-красной. Обычно это характерно для катаральной формы болезни.

Случается, что глоссит проявляется в виде небольших темных сосков, величина которых иногда достигает 2 см.

Для того чтобы выяснить причину, которая способствовала воспалительному процессу, делают соскоб. Для диагностики присутствия бактерий производят бактериологические и цитологические тесты, исследуют наличие иммуноферментов.

Избавление от проявлений патологии с помощью лекарств

Как быстро человек избавится от неприятных проявлений, зависит от строгого соблюдения гигиены. Очищать придется не только зубы, но и налет, что покрывает язык. Бактерии и грибки любят обитать на шершавой поверхности. Для полоскания пользуются не только обычной водой, но и отварами и эликсирами из трав. Нельзя есть горячую пищу, лучше употреблять ее перетертой, отказаться от твердых овощей и фруктов.

Если же такой уход за полостью рта не даст результатов, полощут рот раствором Фурацилина, Хлоргексидина или марганцовки. Для снятия боли используют Лидокаин. Врач также может назначить Анестезин или Тримекаин. Помогает ускорить лечение смазывание поверхности Солкосерилом, что выпускают в виде геля, маслом из шиповника.

Дезинфицируют язык Ротоканом. Язвочки мажут Ируксолом.

Для удаления налета тампон смачивают в растворе Лидазы. При сильной отечности приходится прибегать к применению гормональных мазей. От микроорганизмов избавляются с помощью противогрибковых препаратов.

Для лечения патологии пользуются физиотерапевтическими средствами - дарсонвалем, ультрафонофорезом, применяют криотерапию.

Применение сборов из растений для снятия симптомов

От неприятных ощущений и запаха в народе используют средства, что представляют собой сборы из различных трав.

Заливаются 2 стаканами кипящей воды шалфей и ромашка (по 30 г), по 20 г — чистотела и лаврового листа. После двухчасового настаивания применяют для полоскания.

Снимает жжение сбор из аира, крапивы и дуба. По 30 г каждого кладут в холодную воду и кипятят минут 30. Можно добавить 2 ч. л. измельченного шалфея.

Неплохо отзываются о противовоспалительных свойствах календулы. Ее используют для приготовления отвара вместе с эвкалиптом и сурепкой. Две ст. л. смеси заваривают в половине литра кипящей воды. Рот полощут всякий раз после еды.

Дезинфицирует и заживляет ранки сбор, приготовленный из мать-и-мачехи, листьев просвирника и малины. По 20 г каждого растения заливают стаканом кипящей воды.

Проблемы в полости рта нередко возникают при сниженном иммунитете. Поднимают его с помощью эхинацеи.

При подозрении на заболевание нужно обязательно обратиться к врачу. Диагностировать присутствие ротовой амебы можно, взяв соскоб или мазок с полости рта. Будьте здоровы!

Комментарии

Megan92 () 2 недели назад

Дарья () 2 недели назад

Раньше травили себя химией типа Немозода, Вермокса. Побочные эффекты у меня были страшные: тошнота, нарушение стула, рот обносило, как при дисбактериозе. Сейчас принимаем TOXIMIN , намного легче переносится, даже бы сказала вообще без побочных эффектов. Хорошее средство

P.S. Только вот я сама из города и в аптеках у нас его не нашла, заказывала через интернет.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, я же уже указала) Вот прикрепляю еще раз - официальный сайт TOXIMIN

Рита 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Рита, вы как будто с луны свалились. В аптеках - хапуги и хотят даже на этом заработать! Да и какой тут может быть развод, если оплата после получения и одну упаковку можно получить беслпатно? Я, например, заказывала этот TOXIMIN когда-то - мне курьер привез, я все проверила, посмотрела и только потом оплатила. На почте - то же самое, там тоже платеж при получении. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды и обуви до техники и мебели.

Рита 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Елена (СПБ) 8 дней назад

Читала отзывы и поняла, что надо брать) Пойду оформлять заказ.

Dima () Неделю назад

Тоже заказал. Обещали в течение недели доставить (), что ж будем ждать

Гость Неделю назад

А как вы определяете, что у вас глисты? Сами себе диагноз ставите и сами лечитесь? Идите к врачу, сдавайте анализы, пусть вам назначают грамотное лечение. Консилиум тут собрали целый, при этом советуют сами не зная что!

Как и предыдущая, существует только в виде вегетативных форм, цисты неизвестны.

Нативные мазки с физиологическим раствором или слюной обследуемого готовят из соскобов зубного налета в области шеек зубов (лучше больших коренных), из отделяемого десневых карманов или других патологических выделений, в которых могут содержаться эти амебы - гноя из гайморовых пазух, небных миндалин, абсцессов легких, бронхоэктатических мешков, плевральных полостей, из гнойной мокроты и т.

П. Амебы, размерами от 8 до 30 мкм (чаще - 8-15 мкм), выделяются в мазках среди обильной микрофлоры и лейкоцитов (так называемых слюнных телец) большей светопреломляемостью, крупными размерами и активной подвижностью. Выпускают широкие эктоплазматические псевдоподии, подобно просветным формам дизентерийной амебы, с которыми весьма сходны. B пищеварительных вакуолях амеб заметны фагоцитированные бактерии, более крупные, зеленоватого цвета, лейкоциты на разных стадиях переваривания, иногда эритроциты. Ядро без окраски не видно.

B постоянных препаратах размеры амеб существенно не изменяются, составляя 6-30 мкм (чаще 11,5-15,5 мкм). Обычно сохраняются эктоплазматические псевдоподии и разделение тела на экто- и эндоплазму (см. рис. 13, 1). B препаратах из воспалительных экссудатов при пародонтозе, стоматитах, гингивитах часто видны большие скопления амеб вокруг колоний бактерий и грйбков. B цитоплазме амеб обнаруживаются (нередко в огромных количествах) крупные, округлой или чаще неправильной формы, иногда фрагментированные включения, окрашивающиеся гематоксилином в темный цвет, подобно эритроцитам в теле дизентерийных амеб. Это неперева- римые остатки ядерного вещества лейкоцитов, которыми питаются десневые амебы. Среди них могут быть и отдельные эритроциты. Встречаются также в больших или меньших количествах фагоцитированные бактерии, грибки, пищевой детрит.

B ротовой полости здоровых людей амебы питаются преимущественно бактериями. Пузырьковидное ядро размерами 1,7-6,7 мкм (средний - около 3 мкм) сочетает черты строения ядра дизентерийной и кишечной амеб: пятиугольная кариосома чаще располагается в центре, а периферический хроматин под ядерной оболочкой образует неодинаковые по величине и форме глыбки, иногда серповидные скопления.