Tai yra regėjimo nukrypimas. Aukštesnių užsakymų aberacijos

  • Įvairių eilučių aberacijos
  • Pataisymas sferinės aberacijos
  • Sferiniai ir asferiniai lęšiai – koks skirtumas?
  • Asferinio dizaino lęšių privalumai
  • Atrankos ypatybės
  • Asferinių lęšių kainos ir gamintojai

Šiandien beveik kiekvienas žmogus jau girdėjo apie aukštos kokybės plėtiniai. Jei norite pagerinti savo regėjimo kokybę, tokiu atveju turite naudoti asferinius lęšius akims.

Asferiniai lęšiai yra unikalus gaminys

Daugelis žmonių patiria neryškius vaizdus arba blogą matomumą esant silpnam apšvietimui. Viso to priežastis bus aukštesnių užsakymų nukrypimas.

Įvairių eilučių aberacijos

Aberacijos gali reikšti vaizdų iškraipymą, kuris bus gautas naudojant optines sistemas. Jei iš tikrųjų turite iškraipymų, viskas neatrodys taip, kaip yra.

Teigiamos ir neigiamos akies aberacijos

Aberacijos gali būti žemesnės arba didesnės. Žemesnės eilės aberacijos apima įprastus regėjimo sutrikimus, kuriuos galima gydyti įprastais korekciniais prietaisais. Norint juos nustatyti, reikia naudoti specialius diagnostikos prietaisus, taip pat specialias lenteles, kurios yra skirtos regėjimui patikrinti. Prieš naudodami šiuos lęšius patikrinkite lęšių galiojimo laiką.

Dėl aukštesnės eilės nukrypimų viskas yra sudėtingiau. Tradiciniai metodai jų identifikuoti bus tiesiog neįmanoma. Norint juos nustatyti, gali prireikti kompiuterinių prietaisų, vadinamų aberometrais. Šie įrenginiai parodys grafinį šviesos spindulių pluošto bangos fronto vaizdą. Visi daugianariai yra 3 laipsnio ir bus aukštesnės eilės.

Aureolės aplink šviesos šaltinius yra aberacijos požymis

Jei pereisime prie išsamaus tyrimo, galime daryti išvadą, kad iškraipymai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:

  1. Sferinis. Jie gali atsirasti, kai lygiagretūs spinduliai, patenkantys į lęšio periferiją, lūžta labiau nei tie, kurie patenka į jo centrą.
  2. Koma yra įstrižų šviesos spindulių, krentančių tam tikru kampu į akies ašį, sferinis iškraipymas. Paprastai tariant, lęšio centras tiesiog nesutaps su ragenos centru.
  3. Chromatinis yra stipresnio baltojo spektro trumpųjų bangų spindulių lūžio rezultatas vizualinė sistema. Dėl šios priežasties įvairiaspalviai objektai tiesiog nebus visiškai aiškiai suvokiami akimis.

Dabar atėjo laikas išmokti ištaisyti tokius iškraipymus.

Sferinių aberacijų korekcija

Anksčiau regėjimo korekcija buvo atliekama naudojant įprastus akinių lęšius. Štai kodėl netrukus buvo sukurti asferiniai lęšių tipai, galintys ištaisyti tokius iškraipymus. Šiandieninė praktika rodo, kad šis korekcijos būdas dar toli gražu nėra idealus.

Taip vaizdas atrodys su asferiniais lęšiais

Jei žmogus žiūri į šoną, prietaisas matys skirtingais parametrais. Dėl to vaizdas gali būti iškraipytas, nes objektyvas atitinka individualius žmogaus parametrus. Kuo arčiau jo krašto pacientas atrodys, tuo didesnis bus parametrų skirtumas. Taip pat akinių lęšiai asferinis dizainas gali turėti dar vieną reikšmingą trūkumą. Pagrindinis trūkumas yra tas, kad jie pakeis ne tik objektų dydį, bet ir atstumą iki jų. Daugelis žmonių, kurie atsikratė akinių ir perėjo prie asferinių akinių kontaktiniai lęšiai Informuoju, kad pažiūrėjus į veidrodį vaizdas atrodys visai kitaip. Iškraipymo laipsnis gali priklausyti nuo įvairių veiksnių:

  1. Atstumas tarp akies ir prietaiso.
  2. Prietaiso lūžio galia.

Didelės refrakcijos prietaisai taip pat gali iškraipyti žmogaus akies dydį. Išskirtiniu bruožu galima laikyti tai, kad lygiagreti sija bus griežtai viename taške. Paprastais žodžiais: Ant kraštų nukritęs vaizdas gali būti iškraipytas.

Asferinis ir sferinis dizainas

Sferiniai ir asferiniai lęšiai – koks skirtumas?

Sferiniai kontaktiniai lęšiai gali tiesiog ištaisyti tik žemos eilės iškraipymus. Naudojant tokį objektyvą, bus tiesiog neįmanoma ištaisyti didesnių užsakymų. Sferiniai akiniai ir lęšiai praktiškai nesiskiria. Skirtumas tik tas, kad lęšiai leidžia koreguoti ir periferinis regėjimas.

Asferiniai kontaktiniai lęšiai išsiskiria patogiu dizainu. Jie gali skirtis dėl savo dizaino. Objektyvas bus elipsės formos. Dėl to kreivio spindulys nuo centro iki krašto gali padidėti. Panaudojus tokius lęšius galima gerokai padidinti objektyvo kontrastą. Jei jus domina, galite paskaityti apie astigmatinius lęšius.

Asferinio dizaino lęšių privalumai

  1. Asferiniai prietaisai leidžia koreguoti periferinį regėjimą. Tai gali pagerinti vaizdo kokybę.
  2. Aplinkinių objektų iškraipymas gali būti sumažintas iki minimumo.
  3. Prietaisai yra gana ploni, todėl nereikia priprasti.
  4. Matymo laukas bus gana platus.

Svarbu žinoti! Asferiniai modeliai naktį bus tiesiog nepakeičiami. Jie gali kovoti su aukštesnės ir žemesnės eilės iškraipymais.

Jei išsamiai išnagrinėsite apžvalgas, suprasite, kad akių nuovargis nebus jaučiamas net po stipraus ir ilgo krūvio.

Atrankos ypatybės

Pirmiausia turite atlikti oftalmologo tyrimą. Būtent jis galės nustatyti, naudinga naudoti tokius lęšius, ar ne. Specialios įrangos dėka specialistas galės nustatyti visas technines charakteristikas.

Žmogaus aberacijos laipsnis gali labai skirtis nuo vidurkio. Štai kodėl galutinis rezultatas gali būti ne geresnis, o dar blogesnis.

Asferinių lęšių kainos ir gamintojai

Asferinių lęšių kaina gali būti gana įvairi. Viskas priklausys nuo kokybės. Žemiau jūsų dėmesiui pateikėme lentelę, kurioje yra ne tik gamintojų sąrašas, bet ir kainos.

Dabar jūs tikrai žinote, kad asferiniai kontaktiniai lęšiai gali turėti daug konkrečių pranašumų. Pagrindiniai jų pranašumai yra minimalus vaizdo iškraipymas. Tikimės, kad ši informacija buvo naudinga ir įdomi.

Taip pat skaitykite: kaip pašalinti kontaktinius lęšius iš akių.

Kokiais atvejais reikalingas dirbtinio lęšio implantavimas?

IOL naudojami šiuolaikinėje oftalmologijoje, kai natūralus lęšiukas dėl kokių nors priežasčių nebegali atlikti savo standartinių funkcijų.

Dažniausiai intraokulinis lęšis naudojamas pacientams, sergantiems katarakta. Faktas yra tas, kad atliekant chirurginę intervenciją šiai ligai, natūralus anatominis formavimas dažnai tampa drumstas ir nustoja atlikti savo standartines funkcijas. Šiuo atveju intraokuliniai lęšiai padės ištaisyti tokias patologijas kaip:

  • astigmatizmas;
  • trumparegystė;
  • toliaregystė.

Katarakta, dėl kurios natūralus lęšiukas prarado savo funkcionalumą, nėra vienintelė indikacija. Šio tipo oftalmologiniai prietaisai taip pat naudojami, jei dėl kokių nors priežasčių pacientas negali atlikti lazerinė korekcija. Dažniausiai tai įvyksta sulaukus 50–60 metų, kai prarandama natūrali akies akomodacija. Pacientas turės nešioti akinius net po implanto įdėjimo.

Jei akomodacija yra tvarkinga, galima atlikti ir implantaciją, tada pacientas atgauna galimybę matyti objektus, nepaisant atstumo iki jų.

IOL prietaisas

Standartiniai intraokuliniai lęšiai, naudojami šiuolaikinėje praktikoje regėjimui atkurti, turi du pagrindinius elementus.

Optinis komponentas yra pats lęšis, kurio gamybai dažniausiai naudojama speciali skaidri medžiaga. Ši dalis dažniausiai liečiasi su gyvais akies audiniais, todėl yra pagaminta iš aukštos kokybės elementų, kurie minimaliai gali sukelti neigiamos reakcijos. Be to, optinis komponentas visada turi defrakcijos zoną, kurios dėka pasiekiamas regėjimo aiškumas.

Antrasis komponentas yra pagalbinis. Jo dėka lęšiukas patikimai pritvirtinamas akyje.

Šiuolaikinių IOL galiojimo laikas, nepriklausomai nuo medžiagos, yra visiškai neribotas. Jie gali tarnauti žmogui ilgą laiką be pakeitimo. Svarbiausia yra laikytis gydytojo rekomendacijų dėl akių priežiūros.

Rūšys

Šiandien jie pabrėžia skirtingi tipai IOL. Visų pirma, padalijimas vyksta pagal standumo kriterijų. Paryškinkite:

  • Standūs implantai. Standžio tipo intraokuliniai lęšiai turi nuolatinę formą. Jų negalima suspausti ar kitaip pakeisti konfigūracijos, kad būtų optimaliausia implantacija į akį. Atsižvelgiant į tai, operacijos metu oftalmologas yra priverstas padaryti gana didelį pjūvį, kuris vėliau išgydomas siūlais. Tokių lęšių minusas – ilgesnis atsigavimo laikotarpis.
  • Minkšti implantai. Oftalmologijoje šiandien populiariausias yra dirbtinis akies lęšis, pagamintas iš specialaus polimero. Tokio lęšio konfigūracija gali būti keičiama operacijos metu, nesukeliant žalos struktūrai. Dėl šios savybės nereikia daryti didelių, traumuojančių pjūvių. Toks intraokulinis lęšis sulenktas panardinamas į akį. Jo išdėstymas ir fiksavimas vyksta savarankiškai, be gydytojo pagalbos.

Gana didelė klasifikacija rodo intraokulinių lęšių padalijimą į keletą tipų, atsižvelgiant į tai, kaip jie veikia regos nervo veikimą.

Trifokalinis

Trifokalinis lęšis yra dirbtinis lęšis, tinkantis žmonėms, kurie po intervencijos nenori nešioti akinių. Dėl savo unikalios konstrukcijos toks implantas gali užtikrinti gana sklandų fokusavimo perėjimą, leidžiantį pacientui matyti objektus artimu, vidutiniu ir dideliu atstumu. Įdomu tai, kad trifokalinių lęšių poveikį dažnai papildo asferinės savybės. Tai padeda ištaisyti susidariusius sferinius iškraipymus ir padidina paciento jautrumą kontrastui.

Apgyvendinimas

Patogaus tipo optinis dizainas šiandien laikomas vienu iš funkcionaliausių variantų. Šio tipo dirbtiniai lęšiai puikiai imituoja tikro organo darbą, atkuria paciento regėjimą, nepaisant to, kokiu atstumu nuo jo yra objektas.

Patogus dizaino tipas, pasak oftalmologų, yra artimiausias natūrali išvaizda. Dėl šios priežasties net ir po operacijos akies raumenų ir nervų struktūros gali dirbti kaip anksčiau.

Pritaikomo tipo lęšių pagalba pacientą galima išgelbėti ne tik nuo kataraktos, bet ir nuo su amžiumi susijusi toliaregystė, kuri dar vadinama presbiopija. Tokios konstrukcijos užtikrina gerą regėjimą, nepaisant amžiaus ir atstumo.

Daugiažidinis

Daugiažidinio tipo dirbtinis lęšis yra pasirinkimas, kurį dažnai renkasi pacientai, turintys su amžiumi susiję pokyčiai regėjimas. Jis daugiausia montuojamas žmonėms, kurių amžius peržengė 50 metų ribą.

Daugiažidinių lęšių pagalba galima pasiekti normalų regėjimo fokusavimą keliais atstumais. Tai leidžia apriboti akinių nešiojimą po operacijos arba visiškai jų atsikratyti. Pagal statistiką, apie 80% pacientų su tokius implantus ilgainiui nustojo naudoti akinius.

Torikas

Anksčiau vienas iš labiausiai sudėtingos ligos Katarakta kartu su astigmatizmu buvo laikoma oftalmologinio tipo. Pacientai, kurie anksčiau sirgo chirurginės intervencijos dėl kataraktos astigmatizmui koreguoti teko nešioti specialius cilindrinius akinius. Šiandien, kai yra toriniai lęšiai, net su kombinuota patologija akinių naudoti nereikia.

Torinių lęšių konstrukcija ir medžiaga yra sukurti taip, kad žymiai padidintų lūžio galią ir taip padidintų regėjimo aštrumą. Pasirodo, optinis prietaisas ne tik pakeičia neveikiantį lęšį, bet ir koreguoja astigmatizmą.

Asferinis

Praktikoje akių gydytojas Anksčiau dažnai susidurdavo su tokia problema kaip sferinės aberacijos. Ši patologija buvo suprantama kaip akinimo, aureolių ir atspindžių atsiradimas, kurie net po operacijos labai pablogino regėjimo kokybę. Patologijos ypač išryškėjo naktį, taip pat prieblandoje.

Šiandien sferines aberacijas galima ištaisyti naudojant asferinius lęšius. Šie įrenginiai turi unikalų dizainą, kuris padeda rinkti šviesą ne keliuose taškuose, o tik viename.

Su geltonu filtru

Dauguma naujos kartos lęšių, nepaisant jų pagrindinio tipo, yra su specialiu geltonu filtru. Jo papildymas yra dėl fiziologinių reikalavimų. Faktas yra tas, kad paprastai veikia pats žmogaus lęšis apsaugines funkcijas, neleidžianti susižaloti ragenai, kai ji liečiasi su spinduliais įvairios kilmės. Tam jam padeda geltonas filtras. O išimdamas lęšį, chirurgas pašalina ir filtrą, kuris kartu su implantu pakeičiamas dirbtiniu filtru.

Monoblokas

Monoblokas yra dar vienas modernus dizainas, pagamintas naudojant specialias biologines medžiagas. Medžiagų biologinis aktyvumas apsaugo nuo neigiamų akių aplinkos reakcijų į implantą, sumažina kataraktos ir kt. galimos komplikacijos. Be to, dėl monobloko atsirado galimybė chirurginius pjūvius padaryti dar mažesnius.

Intraokuliniai lęšiai yra sudėtingi prietaisai, kurių pasirinkimas negali būti vadinamas paprastu dalyku. Pacientams patariama laikytis šių taisyklių:

  • patartina teikti pirmenybę optikai su filtru, nes jis apsaugos rageną ir tinklainę nuo neigiamos spinduliuotės;
  • reikia atkreipti dėmesį į medžiagą, iš kurios gaminami IOL, ji turi būti kuo artimesnė natūraliai;
  • verta teikti pirmenybę projektams su asferinėmis savybėmis, kad iš anksto būtų išvengta nepageidaujamų iškraipymų;
  • Ant pakuotės turi būti užrašas, kad produktas buvo apdorotas, kad būtų pasiektas tobulas glotnumas – tai rodo, kad jis lengvai tiks į akį.

Gamintojai

Intraokulinis lęšis yra populiarus produktas šiuolaikinėje medicinos rinkoje. Jų gamyboje dalyvauja kelios įmonės. Populiariausias:

  • Alcon. Įmonė gamina minimalaus storio gaminius. Šiuo atveju naudojamos hidrofobinės medžiagos.
  • AcrySof ReSTOR. Jų gaminiai taip pat yra labai mažo storio, todėl galima atlikti mažiausiai traumuojančias implantavimo operacijas.
  • AcrySof IQ. Ši įmonė modeliams gaminti naudoja mėlynus filtrus, kurie puikiai apsaugo akis.
  • Rumex International. Šios firmos gaminiai lengviausia ištempti kapsulinį maišelį, todėl juos lengva padėti akyje.

Natūralu, kad renkantis IOL reikėtų pasikliauti gydančio oftalmologo rekomendacijomis. Nerekomenduojama savarankiškai įsigyti tokio tipo produktų.

Naudingas vaizdo įrašas apie intraokulinius lęšius

Akies aberacijos yra vadinami įvairių tipų tinklainėje susidariusio vaizdo iškraipymas. Gerai žinomi aberacijų pavyzdžiai yra trumparegystė (trumparegystė), toliaregystė (toliaregystė) ir astigmatizmas. Šios aberacijos dažniausiai sprendžiamos tiriant refrakciją oftalmologo kabinete, o jų dydis daugiausia lemia mūsų regėjimo kokybę nenaudojant regėjimo korekcijos. Išmatavus šių nukrypimų dydį, gydytojas išrašo receptą, pagal kurį pacientas įsigyja akinius ar kontaktinius lęšius, kad ištaisytų turimas aberacijas.

Tačiau net ir visiškai ištaisius šias aberacijas, regėjimas gali likti nepatenkinamas: išlieka prastas regėjimas sutemus vaizdas padvigubėja, matymo lauke atsiranda šviesos atspindžiai, vaizdas lieka neryškus. Šie simptomai gali būti požymiai, kad turite aukštesnės eilės aberacijas, kurios liko nepataisytos.

Kas yra aukštesnės eilės aberacijos?

Norėdami geriau suprasti, kas yra aukštesnės eilės aberacijos (HOA), turėtume kreiptis į šviesos bangos bangos fronto sąvoką. Taškinio šviesos šaltinio skleidžiamos bangos frontas turi idealią sferinę formą. O plokštumos bangos priekis turi idealios plokštumos formą. Jei akis būtų ideali optinė sistema, tai siauras šviesos spindulys, atsirandantis iš akies po atspindžio nuo akies dugno, būtų sferinės formos (šviesos spindulių bangos frontas, sklindantis iš taškinio šviesos šaltinio, esančio plokštumoje). akies tinklainė turi išlikti sferinė po visų struktūrų idealios optinė sistema akys).

Tačiau šviesai prasiskverbus pro akies optines struktūras (rageną, lęšį ir kt.), bangos frontas iškreipiamas dėl to, kad akis nėra ideali optinė sistema. Todėl išanalizavus šviesos bangos, atsiradusios iš akies po atspindžio nuo akies dugno, bangos frontą ir įvertinus, kiek ji pradėjo skirtis nuo idealios formos, galima išmatuoti akies aberacijas. Matuoti bangos fronto iškraipymą tapo įmanoma palyginti neseniai, kai buvo pradėti naudoti diagnostikos prietaisai, vadinami aberometrais. Tai sudėtingi optiniai įrenginiai su integruota kompiuterių programine įranga. Įrenginio užfiksuotiems bangos fronto iškraipymams analizuoti naudojamas specialus matematinis aparatas, pagrįstas Zernike polinomų naudojimu. Kiekvienas aberacijos tipas šioje analizėje pateikiamas kaip Zernike polinomų suma įvairaus laipsnio. Maksimalus tokių daugianarių laipsnis lemia įvairių tipų aberacijų eiliškumą.

Taisytina įprasti akiniai arba kontaktiniai lęšiai, trumparegystė, hipermetropija ir astigmatizmas yra antros eilės aberacijos (sudarytos iš pirmojo ir antrojo laipsnio Zernike polinomų). Tarp aukštesnės eilės aberacijų (3 ar daugiau) svarbiausios yra sferinės aberacijos ir koma. Kuo aukštesnė aberacijų tvarka, tuo sudėtingesnė iš akies išeinančių šviesos bangų bangos fronto forma.

Kaip aukštesnės eilės aberacijos veikia regėjimą?

Pasak ekspertų, antros eilės aberacijos (trumparegystė, toliaregystė, astigmatizmas ir prizminiai nukrypimai) sudaro apie 85% visų akies aberacijų ir yra lemiamos reikšmės mūsų regėjimo kokybei. Likę 15 % gaunami iš WUA, o daugumai žmonių WUA vaidmuo yra nereikšmingas. AVP poveikis regėjimui priklauso nuo daugelio veiksnių. Svarbus vaidmuo vyzdžio dydis vaidina tam tikrą vaidmenį. Esant dideliam vyzdžio skersmeniui, o esant prastam apšvietimui vyzdys žymiai išsiplečia, AVP įtaka regėjimo kokybei didėja. Todėl prastas regėjimas prieblandoje gali rodyti AVP buvimą.

Tačiau net ir esant mažam vyzdžiui, kai kurie žmonės gali blogai matyti, net ir pakoregavus žemesnės eilės aberacijas dėl reikšmingų AVP, atsirandančių dėl ragenos kreivumo. Tipiškas pavyzdys yra keratokonusas, kuriame yra vietinis kūgio formos ragenos išsikišimas. Netaisyklingi ragenos formos pokyčiai gali būti ir ragenos operacijos pasekmė. Netaisyklingos formos ragenos, kuri yra viena iš esminiai elementai akies optinė sistema, neleidžia šviesos spinduliams tinkamai sufokusuoti ir todėl sukelia įvairius vaizdo iškraipymus, kurių negalima ištaisyti tradiciniais metodais.

Kaip galima ištaisyti aukštesnės eilės aberacijas?

Šiuo metu AVP koregavimui naudojami keli metodai, kuriuos galima suskirstyti į 2 grupes. Pirmoji grupė apima metodus, pagrįstus AVP matavimu konkrečiam pacientui ir gamyba remiantis gautais duomenimis atskirų lėšų korekcijos – tai gali būti akiniai ar kontaktiniai lęšiai.

Antroji grupė apima masinės gamybos kontaktinių lęšių asortimentą, kurių asferinė konstrukcija yra apskaičiuota taip, kad kompensuotų sferines akies aberacijas, kurios vidutiniškai yra reikšmingiausias AVP tipas. Tipiškas tokių kontaktinių lęšių pavyzdys yra „Bausch & Lomb“ kontaktiniai lęšiai „PureVison“. PureVison lęšiai suteikia aiškesnį matymą tamsoje.

Keratokonusas, kuriam būdingas reikšmingas AVP („trifol“) buvimas, paprastai koreguojamas naudojant standžius dujoms pralaidžius kontaktinius lęšius, pagamintus individualiai, remiantis paciento ragenos topografijos matavimais. Nors šis metodas nėra susijęs su bangos fronto analize ir ATP skaičiavimu, vis dėlto esami standžiųjų dujoms pralaidžių kontaktinių lęšių konstrukcijos gali veiksmingai ištaisyti keratokonuso sukeltus optinius iškraipymus.

Tik bangos fronto analizė suteikia išsamią informaciją apie visas aberacijas, kurios pagrindu gali būti pagaminti individualūs akiniai ar kontaktiniai lęšiai, kurie atsižvelgia į visas paciento nukrypimus, tiek mažesnius, tiek aukštesnius. Tokių lęšių pavyzdžiai yra amerikiečių kompanijos Ophthonix sukurti iZon akinių lęšiai (tokių lęšių Rusijoje kol kas nėra).

Šiuo metu dauguma ekspertų mano, kad individualių lęšių, kurių konstrukcija apskaičiuojama remiantis paciento akių bangos fronto analize, naudojimas yra efektyvus tik tais atvejais, kai pacientas turi reikšmingą AVP lygį ir jo regėjimas negali būti koreguojamas. su tradiciniais akiniais ar kontaktiniais lęšiais, taip pat esant prastam matomumui, kai vyzdys labai padidėja.

Akcentas: AKIŲ ABERRACIJA

AKIŲ ABERRACIJA – vaizdų iškraipymas akies tinklainėje dėl jos optinės sistemos netobulumo.

Pvz., gali būti dėl to dėl įvairių priežasčių: netaisyklingos ragenos ir lęšiuko paviršių forma, jų centravimo netobulumas, akies terpės (ypač lęšiuko) nevienalytiškumas ir difrakcijos reiškiniai, atsirandantys akyje šviesos pluošto kelyje (šviesos bangos, besilenkiančios aplink kliūtis ir kt. .).

Žmogaus akies optinė sistema vienu ar kitu laipsniu yra būdinga visų tipų optinių sistemų aberacijoms: sferinėms, chromatinėms, taip pat difrakcijos aberacijoms ir astigmatizmui (žr. Aberacija, akių astigmatizmas).

Sferinė akies aberacija dėl nevienalytės lęšio struktūros. Jis apibrėžiamas kaip skirtumas tarp spindulių, einančių per periferinę ir centrinę akies vyzdžio dalis, optinės sistemos refrakcijos laipsnio ir matuojamas dioptrijomis. Viena dioptrija (1 dioptrijų) yra objektyvo lūžio galia su židinio nuotolis 1 m. Sferiniai spinduliai laikomi teigiamais, jei periferiniai spinduliai lūžta stipriau nei centriniai ir jų židinys yra arčiau lęšiuko nei tinklainės, o neigiamais, jei periferinių spindulių židinys yra arčiau tinklainės nei lęšiuko. Vieno fokuso nebuvimas centriniams ir periferiniams spinduliams, patenkantiems į vyzdį, lemia tai, kad atitinkami šviesos taškai yra projektuojami ant akies tinklainės dėmių (šviesos sklaidos apskritimų) pavidalu. Dėl to regėjimo aštrumas mažėja.

Sferinis A. tam tikru mastu koreguojamas sumažinant ragenos ir lęšiuko paviršių kreivumą, kai jis juda iš jų centrinių zonų į periferines. Sferinis A. g priklauso nuo būsenos akių apgyvendinimas(cm.) ir vyzdžio plotį. Paprastai dienos šviesoje (vyzdžio skersmuo 3-4 mm) akių aberacija yra 0,5-1 dioptrijų.

Chromatinė akies aberacija atsiranda dėl nevienodos akies optinės sistemos lūžio skirtingo bangos ilgio šviesos spinduliams (žr. Akies refrakcija). Skirtingiems žmonėms tai nėra vienoda. Chromatinė aberacija skaitiniu būdu apibūdinama skirtumu tarp akies lūžio galios geltonai spinduliuotei, kurios bangos ilgis γ = 587,6 nm(5876A) ir akies lūžio galia tam tikrai bangai (γ) ir išreiškiama dioptrijomis.

Dėl chromatinės aberacijos akies tinklainėje esančių objektų vaizdai yra apsupti spalvotu kraštu. Tačiau dėl selektyvaus akies tinklainės jautrumo skirtingo bangos ilgio spinduliuotei žmogus nepastebi objektų kontūrų spalvinimo.

Chromatinis A. paaiškina akies nesugebėjimą normalia refrakcija (žr. Emmetropija) matyti tolimus mėlynos ar violetinės spalvos taškinius objektus, taip pat „išsikišusių“ ir „atsitraukiančių“ spalvų reiškinius. Daugeliu atvejų chromatinis menas paaiškina peizažo ir portreto tapybos menininkų naudojamų technikų ypatumus.

Daugelis oftalmologijoje naudojamų metodų ir instrumentų akies ametropijos dydžiui matuoti yra pagrįsti chromatinės ametropijos reiškinių naudojimu.

Akies difrakcijos aberacijos vadinami akies tinklainės iškraipymais dėl difrakcijos, kuri atsiranda šviesos spinduliams prasiskverbus pro mažo skersmens vyzdį. Taikant difrakcijos agregaciją, taškiniai objektai tinklainėje vaizduojami ne taškų, o forma apvalios dėmės, apsuptas daugybe šviesių ir tamsių žiedų. Difrakcinis judrumas pasireiškia ryškiau, kuo mažesnis vyzdžio skersmuo. Didžiausias akies tinklainės objektų vaizdų aiškumas, taigi ir didžiausias akies regėjimo aštrumas, atsiranda, kai vyzdžių skersmuo yra 2–4 mm. Toliau didėjant vyzdžio skersmeniui, sumažėja regėjimo aštrumas.

Bibliografija.: Gurtovojus G. K. Sferinė aberacija ir difrakcija akyje, Probl. fiziol. optika, 9 t., p. 165, M.-L., 1950; dar žinomas, Šviečiančio taško tinklainės srityje vaizdas, ten pat, 8 t., p. 357, M.-L., 1953; Kravkovas S. V. Akis ir jos darbas, M.-L., 1950; Pinegin N.I. Absoliutus akies jautrumas ultravioletiniame ir matomajame spektre, Dokl. SSRS mokslų akademija, t.30, nr.3, p. 206, 1941; Smirnovas M. S.. Žmogaus akies bangų aberacijos matavimas, Biofizika, t. 6, Nr. 6, p. 687, 1961; dar žinomas, Akies optika, knygoje: Physiol. jutimo sistemos, red. G.V.Gershuni, 1 dalis, p. 37, L., 1971; Hartridge G. Šiuolaikiniai regėjimo fiziologijos pasiekimai, vert. iš anglų k., M., 1952; Ivanovas A. Les aberrations de l'oeil, leur role dans l'accomodation, P., 1953; dar žinomas, Au sujet de l"aberration sphérique de l"oeil, Optica Acta, t. 3, p. 47, 1956, bibliogr.; Koomenas M., Tousey R. a. Ssо1nik R. Akies sferinė aberacija, J. opt. Soc. Amer., v. 39, p. 370, 1949; Westheimeris G. Sferinė akies aberacija, Optica Acta, v. 2, p. 151, 1955, bibliogr.

Http://miroft.org.ua/
03.06.14 10:17

Aberacijų samprata. Aberacijos kaip akių trūkumai

Terminas „aberacija“ kilęs iš Lotynų kalbos žodžiai: „aberrare, aberration“ - išsisukinėti, išsisukinėti. Optikoje aberacijos suprantamos kaip vaizdo klaidos, kurias sukelia šviesos pluošto nukrypimas nuo tikros optinės sistemos krypties idealioje optinėje sistemoje.

Fiziologinėje optikoje aberacija yra bet koks siauro lygiagretaus (kolimuoto) šviesos pluošto kampinis nuokrypis nuo idealaus susikirtimo su tinklaine foveolės centre taško, kai jis praeina per akies optinę sistemą.

Yra chromatinės ir vienspalvės aberacijos. Tarp monochromatinių išskiriamos aukštesnės ir žemesnės eilės aberacijos. Žemesnės eilės aberacijos apima ametropiją (defokusiją) ir astigmatizmą. Didesnės eilės aberacijas vaizduoja sferinė aberacija, koma, įstrižų spindulių astigmatizmas, lauko kreivumas, distrofija ir netaisyklingos aberacijos.

Tikrųjų šviesos spindulių optinių nuokrypių nuo idealių vyzdžio projekcijoje žemėlapis vadinamas bangos frontu. Optinė sistema su minimaliu aberacijų kiekiu turi plokščią arba sferinę bangos frontą. Tikroje fiziologinėje optinėje sistemoje visada yra nukrypimų nuo plokštumos bangos fronto.


Ryžiai. 1

Šiuo metu bangos fronto aberacijoms apibūdinti naudojami matematinio formalizmo polinomai. Zernike(F. Zernike) (1934). Pagal šias idėjas prizminis posvyris apibūdinamas 1-osios eilės polinomais (Z1), defokusas ir astigmatizmas – 2-uoju (Z2), kurie priskiriami 3-iajai (Z3), o sferinė aberacija – 4 eilės (Z4).


Ryžiai. 2

Esamos bangų fronto aberacijų matavimo ir analizės sistemos, pasak F.Zernike, paprastai turi 6-7 eilės tikslumą. Optinė sistema laikoma gera, jei standartinis bangos fronto nuokrypis, žymimas kaip RMS (root mean square), yra mažesnis nei 1/14 bangos ilgio arba lygus 0,038 mikrono. Šis kriterijus vadinamas Marecho kriterijai.

Optinė sistema, idealiai ištaisyta dėl visų aberacijų, negali pateikti tikslaus objekto vaizdo! Taškas niekada nevaizduojamas tašku. Priežastis yra susijusi su šviesos bangine prigimtimi, kuri sukuria difrakcijos reiškinius. Taškinis šviesos šaltinis tinklainėje vaizduojamas ne kaip vienas taškas, o kaip šviesesnė dėmė, apsupta daugybe koncentrinių, mažėjančio ryškumo šviesesnių žiedų (orinis diskas).

Regos suvokimo kokybė priklauso nuo tinklainės skiriamosios gebos, šviesos difrakcijos vyzdžio srityje ir akių optinių terpių savybių. Viena iš žmogaus akies ypatybių yra židinio gylio buvimas, kurio ribose vaizdo kokybė gali nepasikeisti [Sergienko N., M., 1972]. Vizualinį suvokimą reguliuoja ne tik fiziologinė optika, bet ir centrinės nervų sistemos žievės struktūros. Pagerinus akies optiką mažinant aberaciją, regėjimo skiriamoji geba gali būti padidinta nuo įprasto lygio iki aukštesnės.

Aberacijų klasifikacija ir tipai

Yra chromatinės, difrakcijos ir monochromatinės aberacijos.

Chromatinė aberacija– vaizdo iškraipymas dėl to, kad matomi šviesos spinduliai, turintys skirtingi ilgiai bangos ir kritimas ant objektyvo lygiagrečiu spinduliu, lūžta, yra sufokusuoti daugiau nei viename taške. Trumpo bangos ilgio (mėlynai žalios spalvos) spinduliai sufokusuoti toliau nuo tinklainės nei ilgosios bangos (raudoni) spinduliai. Šis reiškinys vadinamas poziciniu chromatizmu. Dėl to vaizdas yra neryškus, o jo kraštai yra spalvoti. Jei dėmesys mėlyni spinduliai sulygiuoti su tinklaine, taško vaizdas bus apsuptas raudonos aureolės ir atvirkščiai. Esant hipermetropijai, suvokiamų objektų kontūrai gali būti nudažyti raudonai, o trumparegystės atveju – mėlynai. Praktinė chromatinių aberacijų reikšmė labiau pastebima atliekant duochrominį testą, siekiant išsiaiškinti optinį akies derinimą su ametropija. Apšvietimo balta šviesa sąlygomis žmogus neskiria spalvotų kraštų aplink stebimus objektus. Tai paaiškinama spalvotų aureolių persidengimu vienas ant kito ir nedideliais spalvotų kraštų kampiniais matmenimis. Chromatinės aberacijos neturi reikšmingos įtakos centriniam regėjimui.

Difrakcijos aberacija siejamas su tiesumo, nuokrypio, šviesos bangos pažeidimu, kai ji sklinda pro aštrius nepermatomų ar skaidrių struktūrų kraštus, sudarančius skylutes. Ši akies struktūra yra vyzdys. Dėl šviesos difrakcijos ties vyzdžio riba, kur pagal geometrinės optikos dėsnius turėtų būti aiškus perėjimas iš šešėlio į šviesą, atsiranda šviesių ir tamsių difrakcijos žiedų serija, projektuojama ant tinklainės. . Mažėjant vyzdžio skersmeniui, didėja šviesos sklaidos difrakcijos apskritimo skersmuo. Tačiau tuo pat metu mažėja sferinė aberacija.

Sferinė aberacija apibūdina būseną, kai skiriasi šviesos pluošto lūžis tarp sferinio optinio paviršiaus centro ir jo periferijos. Sferinė aberacija pagrįsta ragenos ir lęšiuko kreivumu. Sferinės aberacijos įtaka vaizdo kokybei priklauso nuo vyzdžio dydžio. Esant mažiems vyzdžių dydžiams nuo 2 iki 4 mm, sferinė aberacija yra minimali, tačiau smarkiai didėja plečiantis vyzdžiui. Jei spindulių lūžis per periferinę vyzdžio dalį yra stipresnis nei per centrinę, tai sferinė aberacija vadinama teigiama (pavyzdžiui, kai ragena nepakitusi). Priešingoje padėtyje atsiranda neigiama sferinė aberacija (pavyzdžiui, kai po lazerinės fotoabliacijos suplokštėja ragenos centras). Sferinė aberacija yra individuali. Objektyvo paviršius yra individualus. Lęšio paviršius gali iš dalies kompensuoti sferinę ragenos aberaciją.

Astigmatizmas– tai pasvirusių spindulių aberacija (didelių pasvirimo kampų aberacija). Tai atsiranda dėl akies refrakcijos paviršių asferiškumo. Jei siauras spindulių pluoštas, esantis dideliu atstumu nuo optinės ašies, yra nukreiptas į optinę sistemą, jis bus sufokusuotas dviejų tarpusavyje statmenų segmentų pavidalu tam tikru atstumu vienas nuo kito, sudarydamas vaizdą gerai žinomas Sturm konoidas (elipsė, po kurios seka apskritimas ir vėl elipsė). Ši būsena prilygsta tiesioginiam spindulių patekimui į torinį paviršių. Astigmatizmas sumažina regėjimo skiriamąją gebą.

Ypatingas akių astigmatizmo atvejis yra fiziologinis astigmatizmas. Tai suprantama kaip akies astigmatizmas, kai išsaugomas normalus regėjimo aštrumas. Ją lemia keli veiksniai: laužiančių paviršių asferiškumas, pasvirusių spindulių astigmatizmas, laužiančių paviršių decentracija ir refrakcijos terpės optinio tankio skirtumai [Smirnov M.S., 1961].

koma- tai aberacija, atsirandanti, kai šviesos taškų, esančių už optinės sistemos ašies, vaizdų centrai nesutampa (optinio pluošto mažų pasvirimo kampų aberacija). Vaizdų perdanga įgauna asimetriškos dėmės, primenančios kablelį, formą. Viena iš komos priežasčių yra ragenos, lęšiuko ir foveolės optinių centrų nesutapimas. Dėl naujų optinių zonų decentralizacijos gali padidėti koma, kai įvairiais būdais chirurginė ametropijos korekcija.

Lauko kreivumas vaizdas atsiranda dėl to, kad plokščio objekto vaizdas yra ryškus ne plokštumoje, kaip turėtų būti idealioje optinėje sistemoje, o lenktame paviršiuje. Jis vaizduoja vidurinį paviršių tarp abiejų astigmatinių, atsirandančių dėl kiekvieno segmento taško atvaizdavimo dviem vaizdais, esančiais sagitalinėje ir dienovidinėje plokštumose.

Iškraipymas yra aberacija, kai pažeidžiamas geometrinis objekto ir jo vaizdo panašumas. Esant iškraipymui, skirtingų vaizdo dalių linijinis padidinimas visame lauke skiriasi, nes objekto taškai, esantys skirtingais atstumais nuo optinės ašies, vaizduojami skirtingais didinimais. Stačiakampis vaizdas gali tapti statinės formos (neigiamas iškraipymas) arba pagalvėlės formos (teigiamas iškraipymas). Tą patį efektą gali sukurti ir astigminiai akinių lęšiai, kurie suspaudžia ar ištempia objektus viena kryptimi.

Klinikinis aberacijos ir aberometrijos vaidmuo

Aberacijų sunkumas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant vyzdžio dydį, paciento amžių, refrakciją ir akomodaciją. Aberacijos nėra pastovios ir laikui bėgant keičiasi maždaug 2 Hz dažniu. Aberacijų pobūdis netgi gali pakeisti žmogaus žvilgsnio kryptį, kuri yra būtina tiriant objektus. Stiles-Crawford efektas, kai šviesos spindulys centrinėje vyzdžio zonoje yra ryškesnis nei jo periferinėje dalyje, iš dalies sušvelnina aberacijas.

Normaliose akyse vidutinė aukštesnės eilės aberacijų vertė, kai vyzdžio skersmuo yra 5 mm, yra 0,25 µm (arba λ/2), o tai yra pakankama 0,25 defokusavimo dioptrijoms. Didėjant aberacijų lygiui, jų reikšmės gali viršyti normalias reikšmes 2–10 kartų.

130 emmetropinių akių, kurių vyzdžio skersmuo 5 mm, aberacijų analizė parodė, kad 69% atvejų dominuoja koma, 16% - sferinė aberacija. Kai vyzdžio skersmuo padidėjo iki 8 mm, komos dalis sumažėjo iki 44%, o sferinės aberacijos dalis padidėjo iki 38%. iš viso aukštesnės eilės aberacijos. 5 ir 6 ordinų nukrypimai praktiškai nepakito.

Tiriant aukštesnės eilės aberacijas 114 pacientų nuo 20 iki 69 metų, kurių ammetropija ne didesnė kaip 2,0 dioptrijų, nustatyta, kad jų skaičius akyje yra labai individualus ir 95% atvejų standartinis bangos fronto nuokrypis (RMS) yra 0,334 µm. Aberacijos dažniausiai yra veidrodiškai simetriškos dešinėje ir kairėje akyje. Vidinės optinės laikmenos turi kompensacinį poveikį ragenos atžvilgiu dėl Z4 aberacijų. Ši kompensacinė įtaka mažėja su amžiumi.

Iki šiol žinios apie aberacijas buvo praktiškai pritaikytos optinei regėjimo korekcijai ir vizualiniams akių dugno tyrimo metodams.

Plačiai naudojama lazerinė ragenos fotoabliacija įvairiais jo variantais chirurginei ametropijos korekcijai leidžia išgauti didelę regėjimo skiriamąją gebą, tačiau tuo pačiu padidina aukštesnės eilės aberacijas, kurios atsiranda, kai vyzdžio skersmuo yra 5 mm ar daugiau. Taigi, atliekant in situ lazerinę keratomileuziją, padidėja sferinė aberacija, pasireiškianti glairo efektu, o fotorefrakcijos keratektomijos metu gali padidėti koma, kuri yra monokulinės diplopijos pagrindas. Bangos fronto pagrindu atliekamos keratofotoabliacijos naudojimas gali pagerinti regėjimo suvokimo kokybę.

Intraokulinių lęšių naudojimas esant afakijai padidina sferinę aberaciją. Sukurti ir klinikoje naudojami intraokuliniai lęšiai su neigiama sferine aberacija, kurie dalinai kompensuoja teigiamą ragenos sferinę aberaciją, kad tinklainėje būtų gautas geresnis vaizdas.

At praktinis pritaikymas optinių pagalbinių priemonių ir chirurginių metodų, yra veiksnių, ribojančių regėjimo skiriamąją gebą. Pavyzdžiui, bet kokie dinamiški akomodacijos ar vyzdžio parametrų pokyčiai sukels tinklainės iškraipymus dėl likusių aberacijų. Statistinė aberacijų korekcija nepajėgia išlaisvinti akies nuo nepageidaujamos jų įtakos. Tik dinaminė korekcija, pagrįsta adaptyviosios optikos principais, naudojama akių dugno vizualizacijoje, yra be trūkumų. Vienspalvių aberacijų pašalinimas iš karto lemia chromatinių aberacijų dominavimą. Ir panaikinti šviesos sklaidos efektą neįmanoma net pašalinus aberacijas.

Vargu ar įmanoma arba patartina pasiekti priežiūrą visiškai ištaisius akių aberaciją! Pirma, pačios aberacijos yra dinamiškos. Antra, dėl tinklainės fotoreceptorių išsidėstymo 0,5 lanko atstumu yra neuroreceptorių vizualinės skiriamosios gebos apribojimų. min, kuri užtikrina 1,8-2,0 vizualinę skiriamąją gebą. Tolesnis regėjimo raiškos padidėjimas gali sukelti regėjimo iliuzijas.

Teigiamas didelio laipsnio aberacijų vaidmuo yra tas, kad jie padidina židinio srities gylį. Jei šios aberacijos bus pašalintos, išlaikant tik ametropiją, tada įvyks kontrastinga suvokiamų vaizdų inversija – balta ir juoda keisis vietomis. Šioje situacijoje aberacijos yra vaizdo kokybės koregavimo mechanizmas. Jei nėra aberacijų, kurios sukuria žemą defokusavimo lygį, iš dalies pašalintų akomodacijos stimulą, sutrikdytų jo veikimą ir sumažėtų akomodacijos tikslumas.

Autoriai: Sergejus Eduardovičius Avetisovas – Akių ligų tyrimų instituto direktorius, Rusijos medicinos mokslų akademijos narys korespondentas
Sheludchenko Viačeslavas Michailovičius – medicinos mokslų daktaras, profesorius, katedros vedėjas Vyriausybės institucija Rusijos medicinos mokslų akademijos akių ligų tyrimų institutas

Kaip ir bet kuri „netobula“ optinė sistema, žmogaus akiai pasižymi optiniais defektais – aberacijomis, kurios, iškreipiant vaizdą tinklainėje, mažina regėjimo kokybę. Aberacija yra bet koks siauro lygiagretaus šviesos pluošto kampinis nuokrypis nuo idealaus susikirtimo su tinklaine taško, kai jis praeina per visą akies optinę sistemą.

Techninėje optikoje optinės sistemos kokybę lemia šviesos bangos plokštumos arba sferinio fronto aberacijos, kai ji praeina pro šią sistemą. Taigi akis be aberacijų turi plokščią bangos frontą ir pateikia išsamiausią taškinio šaltinio (vadinamojo „orinio disko“, kurio dydis priklauso tik nuo vyzdžio skersmens) tinklainėje. Tačiau įprastai, net ir esant 100% regėjimo aštrumui, šviesą laužančių akies paviršių optiniai defektai iškreipia spindulių kelią ir suformuoja neteisingą bangos frontą, todėl tinklainėje susidaro didesnis ir asimetriškas vaizdas.

Vaizdo optinės kokybės kiekybinė charakteristika yra tikrosios bangos fronto nuokrypio nuo idealaus kvadratinio vidurkio paklaidos reikšmė. Vokiečių matematikas Zernike įvedė matematinį formalizmą, kuris naudoja daugianario seriją bangos fronto aberacijoms apibūdinti. Pirmosios ir antrosios, ty žemesnės eilės polinomai apibūdina tuos, kurie yra žinomi oftalmologams optinės aberacijos- trumparegystė, toliaregystė ir astigmatizmas. Mažiau žinomi aukštesnės eilės daugianariai: trečiasis atitinka komą – tai įstrižų šviesos pluoštų, krentančių kampu į akies optinę ašį, sferinė aberacija. Jis pagrįstas akies optinių elementų asimetrija, dėl kurios ragenos centras nesutampa su lęšiuko centru. Ketvirtosios eilės aberacijos apima sferinę aberaciją, kurią daugiausia sukelia objektyvo lūžio galios netolygumai įvairiuose jo taškuose. Didesnės eilės yra žinomos kaip netaisyklingos aberacijos.

Kaip matuojamas bangos frontas?

Optinė sistema laikoma gera, jei Zernike koeficientai yra artimi nuliui, taigi efektinės bangos fronto paklaidos yra mažesnės nei 1/14 šviesos bangos ilgio (Maréchal kriterijus). Remiantis šio koeficiento duomenimis, galima numatyti regėjimo aštrumą imituojant bet kokių optotipų vaizdą tinklainėje. Žmogaus regėjimo sistemos aberrametrijai nustatyti naudojamas specialus prietaisas – aberometras. Klinikose Excimer naudoja VISX Inc (JAV) Wave Scan aberrometrą.

Šiuo metu yra žinomi keli akių aberacijų nustatymo metodai, pagrįsti skirtingais principais.

Pirmasis yra taikinio tinklainės vaizdo analizė (tinklainės vaizdo aberometrija). Į tinklainę projektuojami du lygiagrečiai 650 nm bangos ilgio ir 0,3 mm skersmens lazerio pluoštai, iš kurių vienas patenka griežtai išilgai regėjimo ašies ir yra atskaitos spindulys, o kitas yra tam tikru atstumu nuo jos. Tada registruojamas antrojo pluošto nuokrypio nuo atskaitos pluošto fiksavimo taško laipsnis, taigi kiekvienas vyzdžio taškas analizuojamas nuosekliai.

Antras principas - iš akies išeinančio atspindėto pluošto analizė (išeinančios refrakcijos aberometrija). Plačiai naudojamas astronomijoje, siekiant kompensuoti teleskopų aberacijas skrendant per atmosferą ir kosmosą. Naudojant diodinį lazerį, kurio bangos ilgis yra 850 nm, į akį nukreipiamas kolimuotas spinduliuotės spindulys, kuris, perėjęs visas akies terpes, atsispindi tinklainėje, atsižvelgiant į aberacijas ir išėjimo smūgius. matrica, susidedanti iš 1089 mikrolęšių. Kiekvienas mikrolęšis surenka neiškraipytus spindulius savo židinio taške, o aberaciniai spinduliai sufokusuojami tam tikru atstumu nuo jo. Gauta informacija apdorojama kompiuteriu ir pateikiama aberacijų žemėlapio pavidalu. Wave Scan darbas paremtas šiuo principu.

Trečiasis principas pagrįstas kompensaciniu šviesos pluošto, patenkančio į foveolę, reguliavimu.Šiuo metu šis metodas naudojamas kaip subjektyvus aberrometras, reikalaujantis aktyvaus paciento dalyvavimo. Apžiūros metu šviesos spindulys nukreipiamas į akį per besisukantį diską su 1 mm skylutėmis, esančiais toje pačioje optinėje ašyje su vyzdžiu. Kai diskas sukasi, siauri lygiagretūs šviesos pluoštai praeina per kiekvieną vyzdžio tašką ir, nesant aberacijų, yra projektuojami į foveolę, kur nukreipiamas kitas spindulys su kontroline žyma kryžiaus pavidalu. Jei pacientas turi trumparegystę, toliaregystę, astigmatizmą ar kitas aukštesnio laipsnio aberacijas, jis pastebės šių taškų ir kryžiaus neatitikimą ir turės juos palyginti specialiu prietaisu. Kampas, kuriuo jis perkelia tašką, atspindi aberacijos laipsnį.

Įvairūs oftalmologiniai prietaisai, sukurti su naujausias technologijas ir remdamasis įvairiais veikimo principais realizuoja ne tik kokybinį, bet ir kiekybinį žemesnių ir aukštesnių laipsnių aberacijų bei joms įtakos turinčių veiksnių vertinimą.

Pagrindinės akies optinės sistemos aberacijų priežastys

  • Formos ir skaidrumas ragena ir lęšiukas; tinklainės būklė; akies skysčio ir stiklakūnio skaidrumas.
  • Vyzdžio skersmens padidėjimas. Jei, kai vyzdžio skersmuo yra 5,0 mm, vyrauja 3 eilės aberacijos, tada, kai ji padidėja iki 8,0 mm, padidėja 4 eilės aberacijų dalis. Apskaičiuota, kad kritinis vyzdžio dydis, kai didesnės eilės aberacijos turi mažiausią poveikį, yra 3,22 mm.
  • Apgyvendinimas. Pastebima, kad aberacijos didėja su amžiumi, o laikotarpiu nuo 30 iki 60 metų aukštesnės eilės aberacijos padvigubėja. Taip gali būti dėl to, kad laikui bėgant mažėja lęšiuko elastingumas ir skaidrumas, jis nustoja kompensuoti ragenos aberacijas. Tas pats atsitinka ir su akomodacijos spazmu.
  • Apgyvendinimo spazmas Tai gana dažnai pasitaiko įvairaus amžiaus žmonėms. Oftalmologijoje akomodacijos spazmas suprantamas kaip pernelyg nuolatinė akomodacijos įtampa, kurią sukelia ciliarinio raumens susitraukimas, kuris neišnyksta esant tokioms sąlygoms, kai akomodacija nereikalinga. Paprasčiau tariant, akomodacijos spazmas yra užsitęsęs statinis viršįtampis, akies raumuo, pavyzdžiui, dėl ilgas darbas prie kompiuterio ir gautas kompiuterio sindromas. Akomodacijos spazmai gali išsivystyti esant visoms refrakcijoms (įskaitant astigmatizmą). Akomodacijos spazmas sukelia klaidingą trumparegystę arba padidina tikrąją trumparegystę.
  • Ašarų plėvelės būklė. Nustatyta, kad sunaikinus ašarų plėvelę aukštesnės eilės aberacijos padidėja 1,44 karto. Vienas iš ašarų plėvelės sutrikimų tipų yra sausų akių sindromas.
    Sausų akių sindromas atsiranda dėl ragenos paviršiaus išdžiūvimo nuo reto mirksėjimo ir nuolatinio žiūrėjimo į darbo objektą. Tyrimai parodė, kad dirbdamas kompiuteriu, taip pat skaitydamas žmogus mirksi tris kartus rečiau nei įprastai. Dėl to ašarų plėvelė išdžiūsta ir nespėja atsigauti. Sausų akių sindromo priežastys gali būti: didelis akių įtempimas skaitant ir dirbant kompiuteriu, sausas patalpų oras, prasta mityba esant nepakankamam vitaminų kiekiui, didele oro tarša, vartojant tam tikrus vaistus.
  • Nešioti kontaktinius lęšius. Nustatyta, kad minkšti kontaktiniai lęšiai gali sukelti aukšto laipsnio bangos formos monochromatines aberacijas, o kietieji kontaktiniai lęšiai žymiai sumažina antros eilės aberacijas. Tačiau paviršiaus asferiškumas sunkus kontaktas lęšiai gali sukelti sferines aberacijas. Asferiniai kontaktiniai lęšiai gali sukelti didesnį regėjimo aštrumo nestabilumą nei sferiniai kontaktiniai lęšiai. Daugiažidiniai kontaktiniai lęšiai gali sukelti komą ir 5-osios eilės aberacijas.

Šiuo metu yra sukurta individualizuotos regėjimo korekcijos metodika ( Super Lasik, Custom Vue), pagrįsta aberometrija, leidžiančia maksimaliai kompensuoti visus galimus regėjimo sistemos iškraipymus, pasiekti puikių rezultatų beveik visais sunkiais atvejais.

2024 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, poliklinikas, gimdymo namus