Šiuolaikiniai metodai diagnozuoti virškinimo trakto ligų. Apklausa virškinimo trakto. Virškinimo trakto instrumentinio tyrimo metodai

Skrandžio ir žarnyno ligos - organai, sudarantys virškinimo traktą - užima pirmąją vietą tarp visų skirtingų amžiaus žmonių ligų. Šie patologijos atneša pacientus daug nemalonių minučių - nuo nepatogios valstybės iki skausmingo skausmo. Tačiau labai pavojingiausia, kad būtent virškinimo trakto liga suteikia daug sudėtingų komplikacijų - protingų opų, sunkių uždegimų ir vėžio navikų, dėl kurių atsiranda negalia ir net mirtis. Štai kodėl rekomenduojama periodiškai atlikti GTS ultragarsu, net jei jis vis dar nesugadina.

Ir jūsų virškinimo trakto gusts: skrandžio sveikata yra laiko klausimas

Pažvelkime į medicininę statistiką apie skrandžio ir žarnyno ligas. Deja, bet ji gąsdina, net neatsižvelgiant į paslėptus pacientus, kurie nebuvo atlikta tyrimas ir neturtingiausių šalių gyventojai, jei nėra prieigos prie medicinos paslaugų.

Pagal statistiką:

  • Beveik 90% išsivysčiusių šalių gyventojų kenčia nuo skirtingo lizdo laipsnių gastrito.
  • 60% Helicobacter Pylori užkrėstų Globės gyventojų - bakterijos, sukeliančios skrandžio ir žarnyno gleivinės uždegimą, ir skrandžio opų gastrito priežastį.
  • Vakarų šalyse iki 81 proc. Piliečių pagal statistiką periodiškai patiria rėmuo, kuris yra gastroezofaginio refliukso ligos simptomas - stemplės ligos, dėl kurios pažeidžia virškinimo trakto darbą.
  • Apie 14% žmonių turi peptinę skrandžio opą.

60 metų nuo 60 metų nuo skrandžio ir žarnyno būklės priklauso nuo kokybės ir gyvenimo trukmės, tačiau tai yra įmanoma atsikratyti esamos patologijos tik pradiniuose ligos etapuose. Štai kodėl labai svarbu atidžiai gydyti savo sveikatą ir nesukelkite problemos lėtiniu etapu.

Kaip greitai patikrinti skrandį ir žarnyną, pigus ir informatyvus?

Yra keletas žarnyno ir skrandžio tyrimo tipų, tačiau tik turi pilną privalumų, kuriuos gydytojai laiko neįkainojama ir labai veiksminga diagnozuojant.

  • Ultragarsu gali būti daroma skubiai bet kuriai pacientų būklei. Apklausa truks ne daugiau kaip 15-30 minučių.
  • Ultragarso diagnostika atliekama neskausmingai, nesukelia psichologinio diskomforto. Deja, kiti su virškinimo sutrikimai reikalauja labai nemalonių procedūrų - rijimo vamzdžiai, įvedant ūminius įrankius į galinį leidimą, kartais tinkamu gyliu, skysčių, kurie sukelia vėmimą, kuris sukelia vėmimą, kuris sukelia vėmimą ir tt
  • Ultragarsas yra visiškai saugus. Šis metodas grindžiamas echolokacija ir nereikalauja dalyvauti rentgeno ir MRI įrangai.
  • Tai yra vienas iš pigiausių tyrimų. Virškinimo trakto apklausa su likusia pilvo ertmės kūnais kainuos 1 tūkst. Rublių.

Su visa tai, šis metodas kartais yra dar labiau informatyvus nei kiti būdai, kaip apžvelgti skrandžio ir žarnyno. Pavyzdžiui, skirtumas nuo endoskopinio diagnostikos metodo (naudojant viduje įvestus zondus), ultragarsas atskleidžia žarnyno uždegimą, sutirštinančias ir papurčiančias sienas, stenozę (liumenų išplėtimas), abscesai, fistula, įgimtos anomalijos (Krono liga), neoplazmai Pradiniame vystymosi ligų etapuose.

Specifiškumo tyrimai GCC: kodėl skrandis ir žarnynai turi būti išsamiai išnagrinėti

Nepaisant glaudaus ryšio tarp skrandžio ir žarnyno, gydytojas išsamiai nagrinėja abu organus, nes jie turi ne tik panašias ligas. Pavyzdžiui, opos gali būti lokalizuotos bet kurioje virškinimo trakto departamente ar formoje nedelsiant visuose skyriuose. Tas pats pasakytina ir apie onkologinius navikus, uždegimą ir kt. Procesus.

Priklausomai nuo paciento skundų, specialistas atskirai nagrinėja žarnyną ir skrandį. Gavusi duomenis, rodančius pavojingus procesus, gydytojas siunčia pacientą į papildomą diagnostiką.

Kartu su ultragarsu rekomenduojama vienu metu perduoti kvėpavimo testą Helicobacter Pylori. Ši analizė taip pat nėra trauminė - pacientas turės iškvėpti orą tik kelis kartus. Ultragarso kompleksas plius leis pažodžiui 15-20 minučių nustatyti rėmens, skausmo ir spazmų priežastį pilvo, viduriavimo ar vidurių užkietėjimų, pilvo pūtimo ir kitų simptomų, nustatyti procesų ir paskirti gydymą nesinaudojant nemalonaus Diagnostikos metodai.

Kaip išnagrinėti žarnyną: ultragarsas ir papildomas technikas

Žanynoje yra trys padaliniai: stora, skanus žarnynas ir tiesioji žarna, o kiekvieno iš jų tyrimas turi savo savybes ir niuansus.

  • Uzi tolstoy žarnyno Padeda kuo anksčiau nustatyti onkologiją. Galiausiai įsitikinkite, kad pacientas nurodo kontrastingą rentgeno ir kolonoskopiją. Ypač veiksminga bus dryrigoskopija - rentgeno tyrimas naudojant kontrastingą skystį. Šis metodas leidžia jums "pamatyti" sritis nematomas kolonoskopijai ir sunku nepasitikėti ultragarsu, pavyzdžiui, gleivių lenkimų ar kaupimosi srityse.
  • Plonosios žarnos ultragarsas Tai apsunkina saulėgrąžų ir gilų poilsio erdvę, taip pat dujų kaupimąsi, iškraipantį vaizdą monitoriuje. Naršyti plonosios žarnos padeda specialų išlenktą jutiklį ir naujausią didelio tikslumo įrangą. Uzi įvertina sienos storis, sluoksnių vizualizavimą, pralaidumą, sienų plėtimą, peristaltiką.
  • Ultragarso dvylikapirštės žarnos Jis atliekamas kartu su skrandžio tyrime. Leidžia 100% diagnozuotas skrandžio opos, vėžys, gastroduodenitas.

Priklausomai nuo tyrimo departamento, gydytojas taiko jutiklį su apibrėžtomis charakteristikomis.

UZI įrenginiai žarnyno tyrimo

Žarnynas tiriamas naudojant dvi rūšių jutiklius: Transabdominal (per pilvo sieną) ir endorektinį. Norėdami ištirti dvitaškį, yra pakankamai 2D aparatai, ant kurių gaunamas plokščias datmensinis vaizdas. Tokia apklausa jau pateikiama patikima informacija apie paciento sveikatos būklę. Endorekcinis metodas yra labiau informatyvus, nes jutiklis įvedamas į analinę skylę ir tyrinėja organą iš vidaus.

Kokio jutiklio pasirinkite gydytoją, priklausomai nuo paciento skundų. Ypatingais atvejais taikomi abu metodai.

  • Transabdominalinio jutiklis 15% atvejų "nemato" tiesiosios žarnos, taip pat analinio kanalo plotas. Endorektinis metodas neįmanomas virškinimo trakto terminalo katedros stenozėje (anomališkas susiaurėjimas).
  • Undorekcinis jutiklis tyrinėja dažniausiai distalines tiesiosios žarnos grąžinimus. Dėl tiesiosios žarnos tyrimo turite būti paruoštas.

Žarnyno ultragarso rengimas ir įgyvendinimas

Pasirengimas procedūrai prasideda 3 dienas, pacientas atsisako maisto, kuris sukelia vidurių užkietėjimą arba meteorizmą (pupelių kultūras, saldumynus, miltus, rūkytus ir aštrius produktus).

18.00 val. Pacientas visai atsisako maisto, atsižvelgiant į iš anksto vidurius (gutalaks, reguliarius, duhalaką, bisakodilą). Jei kyla problemų su peristaltika, pacientas atlieka klizmą, ir ypatingais atvejais naudojant Bobrov aparatą (stiklo indą daugybe skysčio) atlikti specialų valymo klizmą.

Ryte pacientas eina į ultragarsinį tyrimą iki 11.00 val. Taip yra dėl to, kad procedūra atliekama tik gerai išgrynintoje žarnyne ir visiškai alkanas skrandyje, o maisto produktai yra draudžiami dideliais valgiais.

Ultragarsinės diagnostikos biure pacientas nukrenta ant sofos ant nugaros pusės į mašiną, pašalinant iš anksto drabužius po diržu ir nuleido apatinius. Kojos yra pulti kelio į krūtinę. Uzi prasideda į žemesnius skyrius į aukščiau. Lygiagrečiai gydytojas vairuoja jutiklį taip, kad ištirtumėte žarnyną skersiniame, išilginėje ir įstrižoje lėktuvuose. Kai echogeninis vaizdas nėra visiškai aiškus, gydytojas klausia paciento keisti kelius (pasikliauti keliais ir alkūnėmis, pakilti).

Jis atliekamas naudojant transabdomininio jutiklį. Išankstinis tuščiosios žarnos pristatomas kontrasto skystis (bario sieros tirpalas). Dėl to monitoriaus ekrane paaiškėja aiškų vaizdą.

Siekiant tiesiosios žarnos, naudojamos 3,5-5 MHz jutikliai. Iš anksto nustatyto ilgio ultragarsas eina per minkštą žarnyno audinį, atspindintį atgal. Integruotas gaunamas jutiklis sugauna signalą ir perduoda perdirbtoje formoje į monitoriaus ekraną. Įvairūs plombos, neoplazmai ir erozija išreiškiami baltų, juodų arba mišrių skirtingų echogeniškumo dalių pavidalu. Patyręs gydytojas nedelsiant diagnozuoja ir susijęs su duomenimis, gautais su analizės ir kitų tyrimų rezultatais.

Žarnyno ultragarso rezultatų aiškinimas

Sveika žarnyne yra du kriauklės. Išorinis yra raumenų audinys su mažu ekologiškumu, vidinė gleivinė liečiasi su dujomis, todėl vizualizuoja kaip hiperhebogeninį sluoksnį.

Įskaitant ultragarsinį tyrimą, įvertinami šie parametrai:

  • Dydžiai ir forma. Sienų storis yra 3-5 mm. Vaizdas iškraipomas dujų susidarymo atveju, kuris deformuoja ultragarsą ir nepakankamą žarnyno spalvą su skysčiu.
  • Vieta žarnyno palyginti su kitais organais.
  • Sienų struktūra (echogeniškumas). Išorinis hipoethogeneno sluoksnis pasižymi vidinės sienelės hiperhotinochogeniškumu. Kontūrai yra lygūs, žarnyno liumenas neturėtų turėti plėtinių ar siaurų. Gražus perikalistinis.
  • Įvairių padalinių ilgis ir forma.Šiluminis skyrius yra 5 cm, vidutinės - 6-10 cm, vidutinio stiprintuvas - 11-15 cm.
  • Limfmazgiai.Neturėtų būti vizualizuota.

Nukrypimai nuo normos rodo skirtingus patologijas:

  • Enteritas (plonosios žarnos uždegimas): žarnyno išplėtimas, peristaltikos didinimas, įvairių ežlogybių turinio kaupimas;
  • GIRSHPRUNG Liga (įgimta patologija padidinti atskirą žarnyno dydį): didelė išplėtimas lumen, kontūrai yra netolygūs, sienų storis yra nehomogeninės, įžvalgos pastebimas, peristaltikos nebuvimas;
  • Jei neįmanoma nustatyti žarnyno sluoksnių, galima kalbėti apie ūminę mesentuotojų trombozę - miokardo infarkto pasekmes, išreikštą mezenterinės arterijos tromboze;
  • Nevienodai vidiniai kontūrai (kurie yra paviršiaus gleivinės pažeidimo priežastis), silpnas echogeniškumas, sienos sutirštinimas - visa tai rodo nespecifinį opinį kolitą;
  • Lėtinis spazinis kolitas: aukštos echogeninės sekcijos prieš hipoetogeninio paviršiaus foną, sienų sutirštinimą;
  • Išeminis kolitas: nesugebėjimas vizualizuoti sluoksnius, netolygų sutirštinimą, sumažintą echogeniškumą;
  • Aštrių apendicito: juodos formos procesas 7 mm skersmens yra matomas monitoriaus ekrane, priedų sluoksniai nesiskiria tarpusavyje, proceso sienos yra sutirštintos asimetriškai, vizualizuoja laisvą skystį, sustiprintą ekologiškumą rodo abscesą;
  • Divertikulitas (žarnyno sienų išsikišimas): divertikulio ultragarso vietoje "mato" sienos storinėjimą daugiau kaip 5 mm virš normos, echoizmas rodo abscesą, kontūrai yra netolygūs;
  • Mechaninė žarnyno pažeidimas: Be stiprios pilvo raumenų įtampos, pacientui hematoma vietoje, demonstracija yra sumažinta, žalos vietos sienos yra sutirštintos;
  • Onkologija (vėžio ar nuspėjamojo naviko): išoriniai kontūrai yra netolygūs, perikalistinis yra pažeistas neoplazmos vietoje, vizualizuoti mažo echogeniškumo limfmazgiai.

Kokie yra žarnyno virškinimo trakto skyriaus ultragarso privalumai ir trūkumai

Ultragarsinė žarnyno diagnostika naudojama pirminiams tyrimams įtariamoje patologijoje, taip pat tais atvejais, kai endoskopinis metodas yra kontraindikuotinas dėl sveikatospacientas (žarnyno perforacija (žala), uždegiminis procesas).

UZ-tyrimas žarnyno turi keletą privalumų:

  • Pacientas neturi psichologinio diskomforto.
  • Gydytojas gauna informacijos ir dydžių organo, jos struktūrą, storio, sluoksnių skaičių, ne skverbiasi į organų vidų.
  • Ultragarsas leidžia jums ištirti uždegimo žarnyną ir viršutinius virškinimo trakto dalys gerai mato.
  • Peristalisis yra vizualizuojamas realiu laiku, apibrėžia žarnyno obstrukciją.
  • Žarnyno ultragarsu, specialistas netgi matys mažus sandariklius ar pakeitus audinių echozatruktūrą.
  • Ultragarsas leidžia jums ekrane (endorekcinis metodas), visiškai patvirtinti arba paneigti onkologiją.

Nepaisant didelio privalumų, šio organo ultragarso diagnozė turi tam tikrų trūkumų, kurių pagrindinis yra neįmanoma nustatyti tikslios diagnostikos be papildomo tyrimo.

Be to, metodo trūkumai apima šiuos dalykus:

  • Aptikta tik kūno darbų funkciniai sutrikimai.
  • Struktūriniai pokyčiai nustatomi nenustatydami pakeitimo parametrų.
  • Nėra galimybės įvertinti vidinės gleivinės būklę, kai nustatomi konstrukciniai pokyčiai, nustatytas kolonoskopija - endoskopinis metodas

Analizuoja ir moksliniai tyrimai, papildantys žarnyną

Kaip minėta pirmiau, žarnyno ultragarsas yra ne 100% diagnozės patvirtinimas, nors daugeliu atžvilgių metodas yra informatyvus ir tikslus. Priklausomai nuo preliminarios diagnozės, be ultragarso, pacientas skiriamas:

  • Kapsulės egzaminas. Pacientas nuryja kapsulę su jutikliu viduje, o tai veda vaizdo stebėjimą ir perduoda vaizdą į monitoriaus ekraną. Metodas leidžia matyti nepaskirstą endoskopą. Trūkumo trūkumas (žarnyno sienos nesibaigia) ir švitinimas (o ne rentgeno).

Kapsulės metodų trūkumai apima silpną kapsulės tyrimo paplitimą, nes metodas pirmą kartą buvo išbandytas Jungtinėse Valstijose 2001 m., O šiandien vis dar nėra masyvi. Jo kaina yra labai didelė, ir ji riboja kliento ratą. Tarp kitų trūkumų - nesugebėjimas atlikti kapsulės tyrimo žarnyno obstrukcija, infekcijos, peritonitas. Šis metodas turi amžiaus ribas, susijusias su peristaltikos funkcija.

  • Kolonoskopija.. Tai endoskopinis metodas, leidžiantis išnagrinėti vidinę gleivinę polipams, kolitui, navikams, karūnoms, uždegimui ir kitoms patologijoms. Metodo trūkumas yra žarnyno traumos, perforacijos (štampavimo sienos) rizika. Be to, kolonoskopija nemato augalų tarp žarnyno sienų.
  • Drapskopija. Tai yra specialus metodas, kuriuo siekiama nustatyti paslėptus navikus, esančius tarp vidinio ir išorinio žarnyno apvalkalo. Be to, metodas, priešingai nei kolonoskopija, mato plotus ant žarnyno lenkimų ir nuotolinių vietovių.

Irrigoskopija apima bario sulfato skysčio tirpalo įvedimą per analinę skylę, leidžiančią gauti aiškią kontrastingą vaizdą, kai susisiekite su oru. Irrigoskopijos pliusai - galimybė apsvarstyti struktūrinius audinių struktūrinius pokyčius (randus, divertikulą, fistulą). Šis metodas atliekamas viduriavime ar vidurių užkietėjime, gleivinėje žarnyne, išangės skausmas.

Skrandžio ultragarsas - svarbi virškinimo trakto tyrimo dalis

Ilgą laiką skrandžio tyrime ultragarso diagnostika nebuvo naudojama. Taip yra dėl to, kad skrandis yra tuščiaviduris organas, o oras neleidžia visiškai naudoti įprastinio ultragarso jutiklio - už galinių sienų tyrimą, reikalingi specialūs jutikliai. Be to, sukauptos dujos iškraipo rodomus rezultatus. Tačiau medicina nėra vis dar ir šiuolaikiniai metodai jau leidžia pakankamai informacijos, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.

Skrandžio mokymosi jutikliai gana neseniai pasirodė 2000 m. Pabaigoje. Tačiau nuskaitymo greitis ir saugumas leidžia vis populiaresniam skrandžio ultragarsiniam tyrimui.

Ultragarso tyrimų metu gydytojas vertina pagrindinius rodiklius:

  • Skrandžio tūris. Tai tuščiaviduris raumenų organas, panašus į maišelį. Iš tuščios skrandžio tūris yra 0,5 litrų, ir perpildyta iki 2,5 litrų yra ištemptas. Skrandžio aukštyje siekia 18-20 cm, plotis yra 7-8 cm. Užpildant skrandį jis yra ištemptas iki 26 cm ilgio ir iki 12 cm pločio.
  • Struktūra. Netoli širdies yra širdies skyrius, kuriame stemplė eina į skrandį. Kūno apačioje galima matyti, kur oras ateina su maistu. Skrandžio kūnas yra didžiausia dalis turtinga liaukų, kurios gamina druskos rūgštį. Grindinė zona yra skrandžio perėjimas į žarnyną. Yra dalinė priimtinų medžiagų absorbcija.
  • Struktūra. Skrandžio sienos turi raumenų apvalkalą, kuris yra atsakingas už maisto koma mažinimą ir skatinimą. Serous apvalkalas yra tarpinis tarp raumenų ir gleivinės sluoksnio. Jis kaupia limfmazgių ir kraujagyslių. Gleivinės sluoksnis yra padengtas subtilumu krūva, o tai rodo skrandžio sultis pagamintas liaukų.
  • Kraujo atsargos. Cirkuliacinė sistema apima visą organą. Veninis kraujo organų tiekimas Trys pagrindiniai laivai: kairė, kepenys ir blužnis. Veninis tinklelis eina lygiagrečiai su arteriniu. Įvairūs kraujavimas atsiranda žalos skausmui skrandžio membranai (opos, navikai).

Kaip yra skrandžio ultragarsas

Panašios žarnyno ultragarso preparatai: pacientas 3 dienos laikosi griežtos mitybos ir vakaro išvakarėse nuo 18.00 val. Nevalgo jokio maisto. Jei yra tendencija dujų susidarymo, pacientas geria 2 epsuming kapsulių prieš miegą. Ryte, pusvalandį prieš procedūrą, litro vandens turėtų būti patiko, kad skrandžio sienos.

Taip pat yra ultragarso tyrimų būdas su kontrastu. Vanduo yra puikus ultragarsinis dirigentas ir be jo organų nuskaitymas yra šiek tiek sudėtingas.

Procedūra atliekama tuščiu skrandžiu. Gydytojas vertina sienų būklę ir storis tuščiame skrandyje, žiūri į laisvą skystį. Tada jis prašo paciento gerti 0,5-1 litro skysčio, ir vertina pokyčius ultragarso aparate ant ištiesinto skrandžio. Trečiasis ultragarsinis nuskaitymas vyksta 20 minučių, kai skrandis pradeda tušti. Gydytojas įvertina organo kūną, skysčio rezultatus. Normoje stiklinė vandens (250 ml) išeina iš skrandžio per 3 minutes.

Pacientas nukrenta ant sofos pusėje, specialistas turi įtakos gelio abnurbacijos zonoje ir veda jutiklį virš paviršiaus. Periodiškai, jis sako pacientui pakeisti poziciją arba šiek tiek pakeisti kelia. Gydytojas atkreipia dėmesį į šiuos rodiklius:

  • skrandžio ir jo dydžio padėtis
  • ar skrandžio gleivinė yra kada nors
  • ar sienų yra sutirštėjęs ar retinimas
  • kokia sąlyga yra skrandžio kraujo sistema
  • skrandžio susitraukimas
  • ar yra uždegimas ir neoplazmai

Visi tyrimai trunka ne daugiau kaip 30 minučių, nesukelia diskomforto ir skausmo. Ultragarsas, skirtingai nuo FGD, yra daug lengviau perkelti į vaikus ir senus vyrus.

Skrandžio ultragarso privalumai ir trūkumai, nagrinėjant virškinimo traktą

Gydytojas nurodo pacientą ultragarsinį skrandžio tyrimą kaip pagrindinį pagalbinį diagnostikos metodą.

Ultragarso privalumai yra tokie:

  • išvesties departamentas tiriamas, labiausiai jautrūs ligoms;
  • ultragarsas "mato" bet kokius ertmės svetimkūnius;
  • Uzi tiksliai įvertina organų sienų storis;
  • metodos dėka veninis kraujo srautas yra gerai matomas;
  • su diagnostika, gerybiniai ir piktybiniai navikai minimalių dydžių yra aptinkami;
  • skrandžio opa yra gerai įvertinta;
  • išskiriamas skrandžio gleivinės uždegimo laipsnis;
  • metodas leidžia matyti refliukso ligą - apatinių padalinių turinį atgal į skrandį;
  • organas tiriamas iš skirtingų taškų ir skirtinguose skyriuose, kurie neįmanoma rentgeno spindulių;
  • Ultragarsas mato, kas vyksta skrandžio sienos storis;
  • dėl ultragarso echostruktūros bus lengvai išskiriamas polipas nuo onkologinio neoplazmos;
  • be skrandžio diagnostikos, ultragarso diagnostika identifikuoja papildomą patologiją kitų organų (paprastai gastritas vystosi tulžies takų ir kasos ligos);
  • Ultragarsu atlieka naujagimiams ir mažiems vaikams, kurie negali būti pagaminti FGD arba rentgeno spindulių.

Pagrindinis privalumas ultragarso priešais FGD yra aptikti formas vėžio besivystančių organo (infiltracijos formas) storos galimybė, kuri yra neįmanoma nustatyti su fibrogastroskopija.

Nepaisant visų privalumų, ultragarsas turi tam tikrų trūkumų, kurie neleidžia metodo plačiai paplitusi kaip nepriklausomas skrandžio tyrimas.

Toliau pateikiami trūkumai:

  • skirtingai nuo endoskopinių tyrimų, ultragarsas neleidžia atlikti audinių pavyzdžių tolesniam tyrimui (pvz., Skrandžio sultys;
  • sklandymo gleivinės, audinių biopsija);
  • dėl ultragarso neįmanoma įvertinti gleivinės pokyčių lygio;
  • studijuotų teritorijų apribojimas (galima patikrinti tik skrandžio išvesties zoną).

Kas atskleidžia ultragarso skrandį, kai nagrinėjant virškinimo traktą

Ultragarso metodas nėra populiariausias virškinimo trakto tyrime, tačiau tai leidžia gauti labai svarbią informaciją.

Skrandis yra virškinimo kanalo išplėtimas maišelio pavidalu. Tai tuščiaviduris organas, kurių sienos turi išorinį raumenų ir vidinį gleivinės sluoksnį. Gleivinė yra gausu liaukų, gaminančių skrandžio sultis ir druskos rūgštį, taip pat fermentus. Su savo pagalba, atvykęs maistas sušvelnino, tvarkomi natūraliu antiseptikas. Iš skrandžio stemplės yra atskirtas sfinkteriu ir iš 12-sąrašo - vartininkas.

Kūnas tiriamas ant ultragarso dviem būdais:

  • Transabdominal (per pilvaplėvės sienas). Jį atlieka skirtingi jutikliai, tačiau rezultatai visada reikalauja papildomo patvirtinimo.
  • Zondas (mato skrandį iš vidaus). Naudojami labai retai.

Studijų atlikimas naudojant jutiklį, specialistas atkreipia dėmesį į šiuos dalykus:

  • storis, sulankstoma, gleivinės struktūra (nėra navikų, bulves, pažeidimų);
  • raumenų sluoksnio storis (išplėtimas arba retinimas rodo patologiją);
  • skrandžio sienos vientisumas (nėra perforacijų, opų ar neoplazmų);
  • laisvo skysčio kiekis (nurodomas uždegimas);
  • perikalistiniai, motorinių įgūdžiai ir skrandžio kontraktinis gebėjimas;
  • skrandžio perėjimo skyriai (sfinkteris ir vartininkas, jų savybės
  • veikimas).

Verta pažymėti, kad skrandžio ultragarsas ir jo informacinės vertės 12rins yra gerokai mažesnis už populiariesnį metodą, vadinamą FGDS. Tačiau kai kuriais atvejais kiti tyrimo metodai pacientui neleidžiama dėl sveikatos ar baimės prieš trauminę procedūrą.

Transabdominal tyrimas lemia tris skrandžio sienelės sluoksnius: hiperfogeninis gleivinės sluoksnis (1,5 mm), hipo echogeninis subukozuojantis (3 mm) ir hiperhogeninis raumenų (1 mm). Pagal zondo tyrimo metodą nustatomi 5 sluoksniai, kurių storis yra iki 20 mm.

Ultragarsinė skrandžio diagnostika leidžia nustatyti šias patologijas

Simptomai Galima liga
Everglot iš Anthros departamento Ūminis pankreatitas, nefrozinis sindromas (inkstų pažeidimas)
Skrandžio sienelės sutirštėja, netolygus suapvalintas neoplazmas turtingas kraujagyslėmis, tarp sluoksnių nėra jokių peristaltikos ribų Carcinoma (piktybiniai navikai) su nuotoliniais metastazėmis
Nėra sienų tarp sluoksnių, vartininko apšvietimo susiaurėjimas Pylorostenozė (vartininko susiaurėjimas dėl randų, atsiradusių dėl opų)
Skrandžio sienų etapo keitimas, sienos yra išplėstos, kontūrai yra netolygūs Nevnoma (navikas, besivystantis iš periferinės nervų sistemos audinių), leiomioma (gerybinis navikas nuo skrandžio lygių raumenų), adenomatinio polipo
Pilvo departamento išplėtimas (lyginant su norma) po to, kai užpildžius skrandį vandeniu, aido signalo suskaidymas, hipo echogeninių intarpų buvimas, skysčio stagnacija širdies skyriuje Gastroezofaginis refliuksas (žarnyno turinys atgal į stemplę)
Mažas skystis, greitas skrandžio rezultatas, keičiantis skrandžio kontūrą Diafragminė išvarža
Tankios hiperfogeninės formacijos su aiškia struktūra, tarp sluoksnių ribos yra aiškiai matomos, gleivinės ir raumenų sluoksnio aidera nepasikeičia Cistinis ugdymas
Neaiškūs ultragarso pakeitimai Nustebinti tuščiavidurio organo sindromas.
Ši diagnozė reikalauja privalomo patvirtinimo kitų tipų mokslinių tyrimų (CT, MRT, FGD, rentgeno).
Anechogeninės kraterio sekcijos ant vidinės skrandžio sienos Prank opa

Ultragarsas skirtingų skrandžio sekcijų nuskaitymas

Dėl ultragarso dydį gydytojas įvertina šios organo zonos būklę:

12-rožinė lemputė arba lemputė. Ši organo dalis yra jų skrandžio produkcijos srityje, ir kontroliuoja turinio gavimą, perdirbtą skrandžio sultimis žarnyno liumene. Atsižvelgiant į žarnyne liga lemputė, opos ir uždegimo vietos yra suformuota. Pagrindinės 12-ripped žarnyno pūlingų lempučių prielaidos - kvėpavimo rūgštingumas ir bakterija helicobacter pylori, kuri tokiomis sąlygomis pradeda aktyviai daugintis.

Tyrimas atliekamas realiu laiku linijiniu arba išgaubiu jutikliu, kurio dažnis yra 3,5-5 MHz. Jutikliai su 7,5 MHz dažniu yra naudojami išsamiai sienų sienoms, tačiau jie yra neveiksmingi nutukusiems pacientams su išsivysčiusiu poodiniu skysčiu.

Jei pacientui diagnozuojama "skrandžio ir 12-rožinės spalvos opa, daugeliu atvejų yra paveiktos lempučių sienos. Dėl ultragarso, tai atsispindi anechogeninės svetainės, nes, skirtingai nuo sveikų sienų, opa neatspindi ultragarso.

"Skrandžio opa ir 12-rožinė" diagnozė ", jei ultragarsas yra sumontuotas anechogeniškumo zonose, jis yra sudarytas sąlyginai. Be to, apskaičiuota lempučių sienų būklė (jie turi gleivinės struktūrą, turinčią išilgines raukšles). Normos storis turi būti ne didesnis kaip 5 mm, o Antrochetiniame skyriuje (skrandžio perėjimas 12-keptuvėse) yra iki 8 mm. Kai sutirštėja, mes nekalbame apie opas, bet apie onkologinį neoplazmą. Pacientui reikės papildomo tyrimo: endoskopinis su tvora medžiaga biopsijai.

Dėl to, kad ultragarsas negali nustatyti tikslios diagnozės, pacientas yra preliminari diagnozė "anechogeninių vietų", ir tada jis siunčiamas į fibrogastroduodešododeskopiją. Būtent šis metodas leidžia paimti lempučių sienų audinį, kad nustatytumėte patologijos pobūdį. Be to, FGD leidžia įvertinti organų laivų būklę.

Pillory arba skrandžio gatell. Tai yra nedidelis susiaurinimas į lempučių perėjimo į 12thist. Jis susideda iš lygių raumenų sienų 1-2 cm ilgio, esančio tiek žiediniu ir skersine kryptimi. Paprastai pažymi kai kuriuos kreivumo kanalą. Ant ultragarso galima aptikti tokias ligas kaip polipai, stenozė (susiaurinimas), opos, vartininko spazmas.

Sphinteer (Cardia) - Tai yra siena tarp pilvaplėvės ir stemplės. Paprastai sfinkteris atsidaro tik gavus maistą, o likusi dalis yra uždaroje būsenoje. Dėl funkcinės vertės sfinkteris turi stipresnį nei skrandyje, raumenų sluoksnyje, kuris leidžia jums atidaryti ir arti kaip vožtuvą. Šaudant maistą, sfinkteris uždaro produkciją iš skrandžio, suteikiant maisto virškinti galimybę. Tačiau dėl padidėjusio rūgštingumo ir kitų patologijų organizmas nustoja veikti normaliai, o skrandžio turinys patenka į stemplę.

Rasta patologija: ar man reikia patikrinti?

Skrandžio ir žarnyno ultragarsas yra labai informatyvus, tačiau tik remiantis gautais duomenimis neįmanoma diagnozuoti. Jei randama problemų, pacientas perduoda papildomą tyrimą. Populiariausi metodai studijuoti BCT organų apima:

  • FGD. Tai endoskopinis metodas, leidžiantis matyti kraujavimą, skrandžio ir žarnyno neoplazmus.
  • Skambant. Būtent reikia imtis skrandžio turinį tolesniems laboratoriniams tyrimams.
  • Gastropanelė. Tai yra novatoriškas metodas, pagal kurį pacientas daro kraują nuo venų ir tam tikrų žymenų, galimo opa, atrofija, vėžys aptinka.
  • CT nuskaitymas. Skyriai gaunami skirtingose \u200b\u200bprognozėse, navikų, hematomų, hemangiomų, ir panašių vietų vieta yra atskleista.
  • MR. Tai yra pats brangiausias ir veiksmingas tyrimo metodas. Leidžia vizualizuoti pačią organą, bet ir netoli limfmazgių, kraujagyslių.
  • Endoskopija. Jis naudojamas biopsijos medžiagos tvoroje.
  • Rentgeno spinduliai. Ji atskleidžia netinkamą skrandžio ir žarnyno išdėstymą, palyginti su kitais organais, formų patologija, įvairios neoplazmos.
  • Paristimografija. Atsižvelgiant į skrandžio ir žarnyno sienas dėl administruotos dujų.
  • Laboratoriniai tyrimai (kraujo tyrimas, šlapimas, išmatos).

Po papildomos diagnostikos gydytojas nusprendžia gydymo metodais. Svarbu suprasti, kad virškinimo trakto įstaigų gydymas taip pat negali būti "mono" režimu visada yra įvykių rinkinys, susijęs su sveikatos atkūrimu ir recidyvų ir komplikacijų prevencija. Priveržkite gydymo kokybę, taip pat gali būti ultragarsu, lyginant ankstesnius mokymosi virškinimo trakto rezultatus su naujais.

Gastroenterologinėje praktikoje yra nemažai skirtingų ligų, kai kurie iš jų gali būti labai pavojingi ir sukelia didelių komplikacijų kūrimą. Pagal statistiką kiekvienas antrasis žmogus žemėje kenčia nuo vienos ar kitos virškinimo įstaigų patologijos. Štai kodėl labai svarbu atlikti savalaikio virškinimo trakto tyrimą (virškinimo trakto), kuris leis specialistui sukurti veiksmingą gydymo taktiką.

Šiandien yra nemažai modernių diagnostinių metodų, leidžiančių išsamiai tyrimą visų virškinimo trakto organų ir departamentų, siekiant nustatyti ligą per trumpiausią įmanomą laiką ir maksimalų tikslumą, paaiškinti savo etapą, paplitimo laipsnį ir kitus funkcijos. Gastroenterologijos tyrimų metodai gali būti suskirstyti į tris grupes:

  • fizinis;
  • laboratorija;
  • instrumentinė.

Instrumentiniai metodai, savo ruožtu, galima suskirstyti į sekrecijos studijas, endoskopinius ir radialinius tyrimus. Skirtumas nuo konkretaus tyrimo skyrimo galimybių lemia gydytoją dirbant su pacientu.

Fiziniai tyrimai.

Pirmasis gastroenterologinio tyrimo etapas yra konsultuotis su gastroenterologu ar terapeutu, kuris turėtų surinkti paciento skundų istoriją ir parengti bendrą klinikinį vaizdą. Išsamesnis gydytojo tyrimas atliekamas naudojant specialius metodus: palpacija, mušamieji, auskultacija.

Palpation yra procedūra, kurioje paciento pilvas jaučiasi, netaikant jokių papildomų įrankių. Šis metodas leidžia nustatyti tam tikrus požymius, būdingas kai kurių virškinimo trakto ligų, visų pirma nustatyti peritonijos sienų ir skausmingų sričių streso laipsnį. Palpacija gali būti atliekama, kai pacientas stovi arba yra ant sofos. Nuolatinėje padėtyje jausmas atliekamas tais atvejais, kai būtina ištirti organus, lokalizuojančius pilvo ertmės kalimuose.

Paprastai, perkusija atliekama vienu metu su palpation - tyrimą, kuris leidžia virškinimo trakto išdėstymo ribas paliesdami. Gastroenterologinėje praktikoje šis metodas daugiausia naudojamas mokytis blužnies ir kepenų.

Diagnostika su auskultacija apima klausymą garsų, kurie skelbia virškinimo trakto. Dėl to gydytojas naudoja specialų įrankį - stetofendoskopą. Procedūros metu yra išvardytos simetrinės kūno dalys, o gauti rezultatai yra lyginami.


Pirmiau aprašytos diagnostikos tyrimai yra tik pirminiai ir neleidžia specializuoti tiksliai diagnozuoti tai arba kad virškinimo trakto liga. Taigi, pavyzdžiui, fiziniai metodai praktiškai neleidžiama nustatyti organinės patologijos virškinimo trakto su vyraujančiu jų gleivinės pralaimėjimu. Tam reikia išsamesnio tyrimo, kurio planas yra sudarytas atskirai kiekvienam pacientui ir gali apimti įvairius klinikinius ir laboratorinius ir instrumentinius metodus.

Laboratorijos testai.

Nustatant daugybę virškinimo trakto ligų, laboratorinė diagnostika atlieka svarbų vaidmenį. Gydytojo nuožiūra pacientas gali būti priskirtas kraujo tyrimams, kad būtų galima nustatyti šias medžiagas ir fermentus:

bilirubinas yra speciali medžiaga, susidaranti po eritrocitų ir tulžiedės dalies hemoglobino. Tiesioginio bilirubino kraujo aptikimas gali rodyti keli virškinimo trakto patologijų, susijusių su tulžies nutekėjimu, patologijos, pavyzdžiui, bendro ar parenchimal gelta;

transaminazės: asparatataminotransferazės (AST) ir alanineotransferazės (alt) - šie fermentai veikia beveik visose žmogaus kūno organuose, ypač kepenų ir raumenų audiniuose. Didesnė AST ir ALT koncentracija stebima įvairiose kepenų ligose, įskaitant lėtines;

gama-glavedranspend gama (gama gt) yra dar vienas fermentas, kurio lygis nurodoma uždegimas tulžies ortakių, hepatito ar mechaninių gelta;

amylaa - šį fermentą gamina kasa, ir jos sultyse, amilazė patenka į žarnyną, kur jis prisideda prie pagreitinto angliavandenių virškinimo. Jei iškyla amilazės lygis kraujyje, greičiausiai pacientas turi bet kokią kasos ligą;

"LiPase" yra dar vienas fermentas, pagamintas iš kasos, kurio lygis padidėja su pankreatitu ir kitomis virškinimo sistemos patologijomis.

Be to, skiriama bendra analizė Cala, kuris leis specialistui apibendrinti virškinimo sistemos darbą, atrasti požymius pažeidimų ir uždegimo įvairių žarnyno departamentų. Be to, galima rasti Cala statybos, mikroorganizmų, kurie yra sukeltos infekcinių ligų sukėlėjų.

Išsamesnė Cala dalis vadinama coprogram. Apskaičiuota, kad skrandžio virškinimo ir fermentinis aktyvumas yra atskleidžiamas uždegimo požymiai, taip pat atliekamas mikrobų aktyvumas, galima aptikti grybų grybus.

Jei reikia, galima paskirti bakteriologinius tyrimus, ty mikrobiologinės sudėties apibrėžimą. Tai aptiks žarnyno, infekcijos disbakteriozę. Taip pat yra specialių testų, kad būtų galima nustatyti mikrobų patogenų antigenus, kurie suteikia galimybę nustatyti virusines infekcines ligas.

Kitas bendras laboratorinis tyrimas, plačiai naudojamas gastroenterologijoje, yra paslėptų kraujavimo aptikimo bandymas. Šios analizės pagrindas yra paslėptų hemoglobino aptikimas animaciniuose filmuose.

Jei pacientas gauna geležies preparatus ar kitus vaistus, apie tai turi būti informuotas apie gydytoją, nes vaistai gali žymiai iškraipyti bandymų rezultatus. Prieš perduodant kraują, jums reikia laikytis specialios dietos keletą dienų, išskyrus riebalų maistą, mėsą, žalias daržoves ir pomidorų nuo dietos.

Jei reikia, laboratorinė diagnostika virškinimo trakto gali būti papildyta su tokiais tyrimais kaip imunofermentų analizė (ELISA) išmatų ir kraujo plazmos.

Įrankių technika

Svarbiausia dalis išsamaus tyrimo pacientų, sergančių trakto patologijų yra instrumentinė diagnostika. Ji apima endoskopinius, radiologinius, ultragarsinius, elektrometrinius ir kitus diagnostikos metodus.

Konkretaus tyrimo paskyrimas siekiant gauti dažniausiai pasitaikančią informaciją apie gydytojo nuožiūra, priklausomai nuo esamos klinikinės nuotraukos. Kiekvienas iš instrumentinių metodų leidžia įvertinti tyrimo struktūrinius ir morfologinius bruožus, taip pat jo funkciją. Dauguma šių tyrimų reikalauja specialaus mokymo nuo paciento, nes jų informavimas ir patikimumas priklausys nuo jo.

Sklandžių rūgšties sekrecijos vertinimas

Kadangi dauguma uždegiminių ligų virškinimo sistemos pasižymi skrandžio rūgštingumo pokyčiu. Štai kodėl diagnostikos tyrimo metu gali būti įrodyta, kad būtų galima įvertinti skrandžio rūgšties sekreciją, reikalingą tinkamam maisto virškinimui, naudojant specialią techniką, vadinamą pH metriniu būdu. Jo elgesio požymiai yra opinis dvylikapirštės žarnos ir skrandžio, lėtinio dvylikapirštės žarnos, gastrito ir kitų virškinimo trakto patologijų.

Gastroenterologijoje yra keletas pH metrinių tipų: trumpalaikis (intragastrinis), ilgalaikis (kasdien), endoskopinis. Kiekvienas iš šių metodų reiškia pH metrinio zondo įvedimą per burnos arba nosies skylę į atitinkamą virškinimo sistemą tam tikrą laikotarpį. Rūgštingumo lygis matuojamas konkrečiu tašku naudojant įmontuotą elektrodus. Su endoskopine pH-metry, zondas įvedamas per specialų įrankių kanalą endoskopo.

Bet kokio tipo pH metrai reikalauja tam tikro paruošimo. Pirma, pacientas neturėtų rūkyti ir ne mažiau kaip dvylika valandų iki procedūros. Antra, kelios valandos iki tyrimo, bet kokių skysčių naudojimas draudžiamas, kad būtų išvengta vėmimo ir siekio atsiradimo. Be to, pasikonsultuokite su gydytoju dėl narkotikų vartojimo klausimo.


Kita bendra procedūra, naudojama gastroenterologinėje praktikoje su įtarimu gastritu, opinė liga ir daugelis kitų patologijų yra skrandžio dvylikapirštė žarna. Tokiu būdu studijuojant skrandžio sekreoriaus funkciją, visas turinys pirmą kartą pumpuojamas iš skrandžio, o tada bazinės paslapties. Po to pacientas yra stimuliuojamas sekrecijos specialių vaistų pagalba arba bandomieji pusryčiai yra pateikiami sultinio forma, po pusvalandžio, atliekamas penkiolikos minučių tvora, kuri tada mokoma laboratorijoje. Procedūra atliekama pagal vietines annestabr.

Skrandžio zondavimas yra procedūra, kuri turi kontraindikacijas. Jis negali būti atliekamas sunkių širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų atveju skrandžio kraujavimas, taip pat nėštumo metu.

Jei pacientas turi kontraindikacijos atlikti skrandžio dvylikapirštės žarnos jutiklį, sekrecijos įvertinimas atliekamas laisvai naudojant rūgštingiausią pasirengimą. Mėginys taip pat atliekamas ryte tuščiu skrandžiu. Sekretoriaus sekretoriaus analizė atliekama studijuojant šlapimo dalis po vaisto gavimo.

Endoskopiniai metodai

Endoskopinis tyrimas iš virškinimo trakto trakto organų reiškia specialių optinių įrenginių įvedimą į savo liumeną. Iki šiol tai yra labiausiai technologiškai sukurta procedūra, leidžianti mums gauti pilną vaizdą apie storo ir plonosios žarnos statusą ir veikimą, taip pat atlikti biopsiją - gauti mėginio medžiagą tolesniems histologiniams tyrimams.

Endoskopiniai metodai iš virškinimo trakto tyrimo apima šias diagnostikos procedūras:

Paprastai virškinamojo trakto tyrimo endoskopiniai metodai nėra naudojami atsižvelgiant į pacientų alergiją anesteziniais vaistais, taip pat patologijos, susijusios su kraujo krešėjimo sutrikimais. Be to, jie visi reikalauja specialaus mokymo, kurį gydantis gydytojas išsamiai pasakys.

Radi metodai

Kaip matyti iš pavadinimų, į virškinimo trakto tyrimo spinduliuotės metodus, tai įprasta priklausyti tiems, kurie reiškia spinduliuotės naudojimą. Labiausiai paplitęs gastroenterologijos gavo šiuos metodus:

pilvo organų rentgeno ar rentgeno tyrimai atliekant rentgeno nuotraukas. Paprastai prieš paciento procedūrą, būtina naudoti bario košė, kuri yra nepermatoma rentgeno spinduliuotės ir leidžia gerai vizualizuoti beveik visus patologinius pokyčius; Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas yra virškinimo trakto tyrimas ultragarsu spinduliuote. Ultragarso įvairovė yra vadinamoji dopplerometrija, leidžianti įvertinti kraujo tekėjimo ir organų sienų judėjimą; Scintigrafija tyrimas iš virškinimo trakto veiklos, naudojant radioaktyviųjų izotopų, kad pacientas naudoja su maistu. Jo skatinimo procesas yra pritvirtintas specialios įrangos pagalba; Kompiuterių ir magnetinio rezonanso tomografija Šie tyrimai skiriami tik su įtariamų navikų neoplazmų, tulžies ligų ir kitų patologinių sąlygų poreikiu.

Šiuolaikinės gastroenterologijos galimybės

Šiandien daugelis šiuolaikinių klinikų siūlo savo pacientus, tokią paslaugą kaip integruotą trakto tyrimą, įmanoma, tiek, jei liga yra įtariama dėl virškinimo sistemos ligos ir prevenciniais tikslais. Išsami diagnostika reiškia įvairių metodų rinkinį, kad įvertintų virškinimo trakto organų būklę, parengia išsamiausią esamų sutrikimų vaizdą.

Tokia išplėstinė diagnozė gali prireikti pacientams, sergantiems sudėtinga neaiškios etiologijos ligomis, lydinčiais metabolinių sutrikimų ir kitų sunkių simptomų. Šiuolaikinių gastroenterologinių klinikų galimybės leidžia atlikti išsamų pacientų tyrimą, naudojant naujausią kartos medicinos įrangą, su kuria galite gauti tiksliausius mokslinių tyrimų rezultatus per trumpą laiką. Analizų ir tyrimų sąrašas gali skirtis priklausomai nuo konkrečios diagnostikos programos.

Tokių simptomų buvimas:

  • iš burnos
  • pilvo skausmas
  • rėmuo
  • viduriavimas
  • vidurių užkietėjimas
  • pykinimas Vėmimas
  • belching.
  • aukštos dujų susidarymas (meteorizmas)

Jei turite bent 2 iš šių simptomų, jis liudija kurti

gastritas arba opos.

Šios ligos yra pavojingos kuriant rimtas komplikacijas (skverbtis, skrandžio kraujavimas ir tt), kurių daugelis gali sukelti

exodus. Gydymas turėtų būti pradėtas dabar.

Perskaitykite straipsnį apie tai, kaip moteris atsikratė šių simptomų, kad būtų galima įveikti pagrindinę priežastį. Bendra medžiaga ...

Kiekvienas protingas asmuo, kuris nėra abejingas dėl savo sveikatos ir bendros kūno būklės, kartais turi kartais patikrinti virškinimo organus.

Kaip eiti per pilną virškinimo organų tyrimą?

Yra žinoma, kad virškinimo sistema prasideda su burnos juostele, farėnu, kuris eina į stemplę. Maistas iš stemplės patenka į skrandį. Skrandžio tęsinys yra plona ir stora žarna. Be to, virškinimo sistema apima skrandžio ir plonosios žarnos liaukas, kasos, kepenų ir tulžies pūslės buvimą.

Visiškas virškinimo įstaigų tyrimas apima:

specialisto priėmimas;

Virškinimo organų ultragarsas;

kepenų funkcinių mėginių tvora;

kraujo tyrimas generaliniam ir tiesioginiam bilirubinui;

aST ir ALT kraujo tyrimai;

analizė šarminės fosfatazės lygiu.

Tikslumas ir informatyvumas Radioškų, endoskopinių ir ultragarso metodų studijuoti virškinimo sistemos didele dalimi priklauso nuo paruošimo pacientų kokybę atlikti šiuos tyrimus kokybę.

Rentgeno studija virškinimo organų

Rentgeno spindulių organų tyrimas. Pacientai, kuriems yra normalios žarnyno funkcijos, nereikia specialaus mokymo. Su smarkiai ryškus meteorizmas ir užsispyrusi užkietėjimas, valymo klizma yra rekomenduojama 1,5-2 valandų tyrimams. Kaip kontrasto agentas, su radiošopija, naudojamas bario sulfato suspensija, kuri yra paruošta 100 g miltelių greičiu 80 ml vandens.

Dėl rentgeno tyrimo tulžies pūslės ir tulžies trakto, tokie metodai studijuoti virškinimo sistemos organų organų yra naudojami kaip


  • cholecistography.
  • ir smulkintuvas (tulžies kanalų tyrimas).

Prieš laikydami cholecistografiją ir smulkintuvą, pacientas turi atitikti mitybą 3 dienas, kad būtų išvengta meteorizmo (žaliavinių kopūstų, juodos duonos, pieno). Valymo klizma yra tik su ryškiu meteorizmu. Kai cholecistography, tyrimo išvakarės pacientas trunka rentgeno jautrumą jodo turinčią narkotikų (choleviz, iodagnoste ir kt.) 1 g per 20 kg kūno svorio paciento, gerti jį saldus arbata pusvalandį. Didžiausia vaisto koncentracija tulžies pūslėje laikoma 15-17 valandų po priėmimo, po to, kai yra pagaminti rentgeno spindulių šūviai. Laikydami lustą, kontrasto agentas (biliganas, bilitatinis ir tt) yra įvedamas į veną.

Cholecistography nėra atliekamas su sunkiu kepenų pažeidimais, padidėjęs jautrumas jodui ir chipopaff - su ūmaus uždegiminių ligų, tekančių su didėjančia temperatūra (cholangitas), išreiškė hiperfunction skydliaukės liaukos. X-ray tyrimas dvylikos (drėgmės) atliekamas naudojant kontrastingą klizmą.

Rengdami dryrigoskopiją, tyrimo išvakarėse, pacientas skiriamas 30 g ricinų aliejaus pietums, vakare ir ryte jie įdėjo valymo klizmą. Kaip kontrastinis agentas, bario sulfato pakaba, kaitinama iki kūno temperatūros, pakaba įvedama naudojant tikėjimą.

Endoskopinis virškinimo sistemos tyrimas

Endoskopinis tyrimas virškinančių organų leidžia naudoti specialų optinį įrenginį (endoskopą), kad patikrintų gleivinę stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir sigmoidų žarnų (reorganososkopija), dvitaškio (kolonoskopija), pilvo organų (laparoskopija).

Su stophagogastroduodenoskopija, specialus pacientų mokymas nėra reikalingas. Planuojama gastroskopija atliekama ryte. Prieš pradedant tyrimą, vykdoma vietinė ryklės gleivinės anestezija. Pasirengimas Rortoroskopijai apima valymo klizmo formulavimą vakare ir ryte. Pasirengimas kolonoskopijai yra panašus į tai, kai yra drošikopija.

Norint diagnozuoti virškinimo organų ligas, ultragarsai yra plačiai naudojami (echografija). Pasirengimas jai paprastai yra sumažintas iki kovos su meteorizmu (mityba, gaunant aktyvintą anglies per 2-3 dienas iki tyrimo, suvartojimo fermentų preparatų, pavyzdžiui, šventės).

Visos virškinimo organų apklausos etapai

Jei nežinote, kur pradėti ir kaip užbaigti visišką virškinimo organų tyrimą, visų pirma rekomenduoja apsilankyti gydytoju, kuris užsiima virškinimo sistemos bandymu ir diagnostika. Apklausoje pateikiami šie procesai:

zonavimas;

rentgeno spinduliai;

nuskaitymo tomografija;

ultragarsinis lokalizavimas.

Naudojant minėtus metodus, buvo galima atlikti išsamų visų virškinimo sistemos organų patikrinimą naudojant modernią ir naują kompiuterinę įrangą.

Jei sergate dantis sugadintos, rekomenduojama kreiptis į gydytoją į dantų kliniką ir eiti per puvimo ertmę. Tam tikra prasme taip pat mano, kad virškinimo trakto ligų kūrimo priežastis, nes įvairios nesuprantamos kilmės mikroorganizmų atsiranda su maisto suvartojimu organizme.

Ezopagogastroskopijos metodas yra paskirtas tais atvejais, kai skrandžio sunaudojimas stebimas po valgio maistu, rūgštaus skonio burnos ertmėje, pykinimas, liežuvio reidai, taip pat alkanas skausmas. Šio metodo esmė yra atlikti vamzdelį su monitoriumi, su kuria galima patikrinti skrandžio gleivinę ir, jei yra toks poreikis, imtis audinių testus arba sustabdyti kraujavimą, kuris taip pat gali būti diagnozuotas panašiu būdu.

Norint išnagrinėti virškinimo organus, dažniausiai kreipiasi į šį metodą kaip ultragarsinį tyrimą. Su juo galite ištirti skrandį ir visą asmens pilvo ertmę, gavusi tikslius rezultatus. Diagnozė naudojant ultragarsinį prisideda prie tokių virškinimo organų darbo pažeidimų nustatymo kaip

  • kepenys,
  • skrandis,
  • patikrinkite, ar kasos ligos,
  • ir taip pat patikrinkite, ar šurmulio burbulo nėra.

Visos kepenų tyrimo metodas

Laboratorinė virškinimo trakto ligų diagnostika padės laiku atskleisti patologiją laiku, paaiškinti savo etapą ir nurodyti reikiamą gydymą.

Skaityti daugiau apie tyrimus ...

Laiku identifikuoti skrandžio ligas - gebėjimas sumažinti tokių patologijų kūrimo riziką kaip opa, onkologija ir kt.

Sužinokite daugiau ...

Laboratorinė virškinimo trakto ligų diagnostika reikalauja specialaus pasirengimo procedūroms - nuo šio tyrimo informatyvumas ir tikslumas priklauso nuo to.

Sužinokite apie mokslinių tyrimų paruošimą

Galite gauti analizės rezultatus asmeniškai, telefonu, el. Paštu arba su kurjeriu.

Sužinokite daugiau ...

Skrandis yra virškinimo trakto organas, kuriame vyksta žirgai. Gastroenterologinėje praktikoje yra daug skirtingų skrandžio ligų. Kai kurie iš jų gali būti pavojinga ir sukelia komplikacijų kūrimą. Štai kodėl taip svarbu atlikti specialisto paskirto skrandžio instrumentines ir laboratorines apklausas. Jie leis laiku suvokti ligą, maksimalų tikslumą paaiškinti savo etapą ir paskirti veiksmingą gydymą.

Kai sekate skrandžio tyrimą

Jei darbe yra nuokrypiai virškinimo trakte, turite susisiekti su gastroenterologu. Tai yra šis specialistas, kuris gali rekomenduoti užbaigti skrandžio apklausą tiek nustatyti arba paaiškinti diagnozę ir prevenciniais tikslais. Paprastai tai skiriama, jei pacientui yra tokių simptomų:

  • skausmas per krūtinę arba epigastrinėje zonoje;
  • sustiprinta dujų formavimas;
  • kraujavimas iš dvitaškio;
  • skausmas, pjovimo ar gravitacijos jausmas po valgio po valgio;
  • dažnas rėmuo;
  • vėmimas, kuriame yra kraujo mišinys;
  • gesinimas, turintis rūgštų skonį;
  • dažnas pykinimas arba vėmimas maisto, naudojamų išvakarėse;
  • virškinimo funkcijos pažeidimas arba rijimo aktas;
  • užsienio kūno jausmas stemplėje;
  • appetito pokyčiai (kai noras valgyti yra sumažintas arba ilgą laiką nebėra, taip pat tais atvejais, kai asmuo nuolat kankina bado jausmas).

Indikacijos dėl skrandžio medicininių tyrimų paskyrimo gali būti įvairios ligos. Aparatūros diagnostikos įrankiai padeda nustatyti ligos priežastį ir sužinoti, kaip yra efektyvus gydymas. Įvairios skrandžio tyrimo procedūros atliekamos:

  • polipų ir kitų neoplamų buvimas skrandžio gleivinėje;
  • gastritas;
  • išvarža;
  • opinė liga;
  • refliukso liga;
  • onkologinės ligos;
  • bet kokio etiologijos uždegiminiai procesai kasoje, dvylikapirštės žarnos ir skrandžio srityje;
  • portalo hipertenzinė gastropatija;
  • ahalozijos stemplė;
  • liga.

Siekiant patikslinti atlikto gydymo gastroenterologu diagnozę ar kontrolę, skiriami įvairūs instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai.

Skrandžio patologijų diagnostikos metodai

Statistika teigia, kad maždaug 95% gyventojų vienaip ar kitaip reikia reguliariai stebėti gastroenterologu. Bet jūs neturėtumėte bijoti. Šiuolaikinis skrandžio ligų diagnostikos lygis Rusijoje. Įvairiose klinikose yra aukštųjų technologijų įranga, leidžianti diagnozuoti dideliu tikslumu ir kvalifikuotais gastroenterologais, kurie paaiškins, kokio tipo skrandžio tyrimą jums reikia ir kur pradėti preparatą.

Skrandžio matavimo įrankių metodai

Aparatūros metodai skrandžio apklausos yra pagrindinė nuoroda diagnozuojant virškinimo sistemos ligas. Jie negali pakeisti vieni kitų. Kiekvienas tokių skrandžio tyrimo metodai skiriami remiantis esamu klinikiniu vaizdu ir leidžia įvertinti virškinimo organo morfologines ir struktūrines savybes.

Šiuolaikiniai skrandžio apklausos instrumentiniai metodai reiškia:

    Gastroskopija arba stophagogastroduodešodenoskopija (EGD), - Tai yra skrandžio tikrinimas su specialiu lanksčiu įrankiu, su skaiduliniu optiniu sriegiu viduje ir mikro objektyvas prietaiso pabaigoje, - endoskopas. EGD nustatyta prieš planuojamą operaciją, didelį svorio netekimą ir bet kokius skrandžio ar žarnyno ligų simptomus (pykinimas, stiprus rėmens, skausmas, slydimas, skrandžio svorio pojūtis ir kt.). Kontraindikacijos jos elgesiui yra:

    • ryškus kvėpavimo nepakankamumas;
    • Širdies ritmo sutrikimai;
    • hipertenzinė krizė;
    • insultas;
    • hipertenzinė krizė;
    • psichiniai sutrikimai.

    Gydytojas visada kalba apie tai, kaip pasirengti tokiam skrandžio apklausai, nes tai priklauso nuo rezultatų tikslumo ir informacijos turinio. Pacientas taip:

    • atsisakykite maitinimą 10 valandų iki tyrimo;
    • nerūkykite ir ne vartokite vaistus kapsulėse ar tabletėse prieš procedūrą;
    • pašalinkite kaklaraištį, akinius ir protezus procedūros metu.

    Gastroskopija trunka nuo 5 iki 10 minučių. Pacientas yra paprašytas gulėti kairėje pusėje. Į burną įdėta gerklė, į gerklę įvedama endoskopas. Gydytojas prašo atlikti rijimo judėjimą ir vairuoti endoskopą, atlieka patikrinimą.

    Pastaba!
    Nebijokite skausmo gastroskopijos procese. Naudojant naują įrangą ir specialią anestetiką, mažina nemalonius jausmus.

    Jokių kitų skrandžio diagnostikos tipų nesuteiks tiek daug informacijos, kad būtų sukurta diagnozė ir gydymo metodo pasirinkimas. Tik ETD leidžia išsamiai apsvarstyti vidinį kūno paviršių, atlikite skaitmeninį vaizdo įrašymo procesą ir atlikite būtinus papildomus tyrimus (biopsiją ir nustatant skrandžio sulčių rūgštingumą). Gastroskopinio tyrimo rezultatai su išsamiu aprašymu matomo laikotarpio metu patikrinimo metu arba patologiniai pokyčiai yra išduodami pacientui tą pačią dieną. Dažnai ETD skiriami kartu su kolonoskopija., Or fibrocolonoskopija (FCC)- Panaši procedūra, tačiau skirta žarnyno tikrinimui.

    Radiošopijos skrandis - Tai yra organo vizualizavimas radiologinės įrangos ekrane, naudojamas tirti gleivinės būklę ir diagnozuoti jų funkcionavimą. Jo elgesio indikacijos yra:

    • svorio metimas;
    • belching;
    • kraujas išmatose;
    • rėmuo;
    • perjungimas.

    DĖMESIO!
    Negalima supainioti rentgeno spinduliuotės su radiografija! Radiologija reiškia radiografinių nuotraukų sukūrimą dėl tolesnio tyrimo. Skaitmeninis rentgeno spindulys yra labiausiai informatyvus organo studijavimas realiu laiku ir judesiu. Procedūra greitai eina ir nereikalauja daug nuotraukų. Be to, spinduliuotės apkrova radiošopiniais įrenginiais yra šimtas kartų.

    Radiocopy skrandis turi kontraindikacijas. Nerekomenduojama jį atlikti, jei žarnyno obstrukcija, pažeidžiant skrandžio, nėštumo, ir paciento alergijos narkotikų, kuriame yra bario.

    Paruošimas tokiam skrandžio apklausai yra labai paprasta. Pacientas turi būti pašalintas iš ankštinių, pieno, pyrago, vaisių, daržovių ir susilaikyti nuo valgio vakare.

    Prieš X-Ray pradžios, pacientas užima kontrasto medžiagą - suspensiją su bario sulfatu (maždaug 0,250 ml). Ši medžiaga apgaubia skrandžio gleivinę, vėluoja rentgeno spindulius, pateikiant ekrane esantį organo vaizdą. Po to pacientas prašomas imtis skirtingų pozų ir fotografuoti. Nėra nemalonių pojūčių procedūros priežasčių.

    Svarbu žinoti!
    Baigus apklausą, gali atsirasti šviesos pykinimas ir išmatos bus baltos 2-3 dienas. Nesijaudink! Taigi kūnas rodo bario sulfatą.

    Radiošopijos rezultatai leidžia greitai ir tiksliai diagnozuoti įvairias skrandžio ligas - gastritas, išvarža, piktybinės formacijos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos.

    Echografija arba ultragarsinis skrandžio tyrimas- metodas, pagrįstas audinių gebėjimu atspindėti garso bangas su daugiau nei 20 kHz dažniu. Toks tyrimas skiriamas labai retai ir daugiausia vaikams. Kodėl? Skrandžio ultragarsas (tai yra skrandis) - mažai informatyvi procedūra, pavyzdžiui, su gastroskopija. Echografijos atveju neįmanoma pamatyti visumos patologijos, neįmanoma vienu metu padaryti biopsiją, sekti pakeitimo pobūdį. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad kitų tipų techninės įrangos tyrimai gali pristatyti diskomfortą, prasideda nuo skrandžio ultragarso - tik patvirtinti gastroenterologo įtarimą. Galutinė diagnozė po šio tyrimo neįmanoma. Kaip pirminė diagnozė, ji kartais skiriama ir suaugusiems, bijojo su kitų rūšių tyrimais.

    Skrandžio ultragarsu rekomenduojama sustiprinti dujų susidarymą, kyla skausmas skrandžio srityje, kyla problemų, susijusių su virškinančiu maistu ar įtarimu gastritu, opų, polipų ar onkologinių neoplačių.

    Skrandžio ultragarso priskyrimas, gydytojas visada paaiškina, kuris paruošimas yra reikalingas tyrimo metu, nes rezultatų tikslumas priklauso nuo jo. Apie 3 dienas pacientai turi būti pašalinti iš pluošto (vaisiai, daržovės), pieno produktai, ankštiniai augalai, gazuoti gėrimai ir marinatai, duona. Ryte prieš procedūrą negalite valgyti, gerti ir rūkyti. Paprastai šis tyrimas atliekamas (ne visada) kaip visų pilvo organų ultragarso dalis.

    Pagal laiką ultragarsas trunka 7-15 minučių. Pacientas nukrenta ant sofos ir ant skrandžio yra pritaikytas specialus gelis. Gydytojas vairuoja odos jutiklį ir gauna vaizdą monitoriuje. Kai kuriais atvejais po apklausos dėl alkano skrandžio, pacientas turi gerti 0,5 litrų vandens ir vėl perduoti procedūrą. Nėra nemalonių ultragarsinių priežasčių jausmų.

    Ultragarso rezultatai yra žinomi iškart po apklausos užbaigimo. Jie rodo, kad yra diskomfortas, nes vertinami daug veiksnių:

    • sumažinimo organo padėtis ir dydis - normoje jie yra "ovalios arba apvalios žiedo formos formacijos su echonegatyvinio pobūdžio ir echoopositive centro ratlankio";
    • lauko serorinis apvalkalas - normoje "Hyperehogenic";
    • raumenų korpuso dydis - "20-25 mm, hipo echogeninis simbolis";
    • submukozės korpuso dydis yra "iki 3 mm, vidutinio echogeniškumas";
    • raumenų plokštė gleivinė - "iki 1 mm, mažas hipo echogeniškumas";
    • gleivinės būsena - "iki 1,5 mm hiperfogeninio dydžio";
    • sienų storis yra normalu "5 sluoksniai sienos, skiriasi nuo echogeniškumo, sienos storis - nuo 4-6 iki 6-8 mm proksimalinėse sekcijose";
    • skrandžio sienelės sluoksniai - "uniforma";
    • peristalisistinis - "Pagrindinis stiklinės vandens evakuacija - 3 min, pilna - 20 minučių";
    • uždegimo buvimas yra "ne".

    Tai yra įdomu!
    Ultragarsas yra diagnozuoti skrandį, kuris neturi kenksmingo poveikio organizmui. Jis taikomas net ir naujagimiui.

Laboratorinė diagnostika skrandžio patologijų

Tai yra biologinių skysčių tyrimai: skrandžio sultys, kraujas, išmatos ir šlapimas. Be instrumentinių metodų, jie nepadės tiksliai diagnozuoti. Tačiau jie turi būti atliekami su visišku skrandžio nagrinėjimu, kitaip neįmanoma nustatyti sekrecijos veiklos, žarnyno bakterinės sudėties, kepenų fermentų ir kitų svarbių rodiklių aktyvumo.

    Studijų sulčių tyrimas nurodyta lėtiniu gastritu ir skrandžio opomis. Atlikti šį tyrimą ir su tokiomis valstybėmis kaip funkcinė ahlorhidrija ir sudirgintas skrandis.

    Būtina pasirengti studijuoti - ne vėliau kaip 20 val., Valgykite šviesos vakarienės išvakarėse ir ryte apie dieną procedūra nerūkoma, negeria skysčių, nesiima vaistų ir nėra ten . Skrandžio sultys yra pagamintos naudojant specialų zondą, kuris yra tvarkingai įvestas per burną ir stemplę. Po to zondas pašalinamas, duokite sergančius pusryčius, o po to, kai jie užima kitą skrandžio sulčių dalį. Yra nesąžiningas metodas. Jis grindžiamas reagentų paciento priėmimu, po kurio tiriamos seilės ir šlapimo ant spalvų pokyčių.

    Jutimo rezultatai reiškia spalvų, tūrio, kvapo aprašymą, nustatant skrandžio sulčių rūgštingumą. Jie leidžia mums įvertinti skrandžio gleivinės funkcinę ir morfologinę būklę ir yra pagrindinė, kad nustatytų skrandžio sekretoriaus funkciją. Tačiau triukšmingų metodų rezultatai suteikia tik apytikslę informaciją be skrandžio sekrecijos kiekybinių charakteristikų.

    Kraujo tyrimai. Be to, visapusiškas tyrimas nebebus diagnozuotas ar tikrinamas jokių skrandžio ligų. Kraujas pradeda analizuoti ryte tuščiu skrandžiu. Per dieną prieš procedūrą neturėtumėte naudoti alkoholio ir riebaus didelio kaloringumo maisto, būtina susilaikyti nuo rūkymo. Jei tyrimas reikalauja tvoros, pavyzdžiui, stimuliacijos mėginys, susijęs su baltymų mišinio naudojimu, būtina užtikrinti, kad pacientas neturėjo alergijos alergijos tam tikrų daržovių ir gyvūnų baltymų istorijoje. Jei gastroenterologinis pacientas vartoja vaistus, būtina išsiaiškinti: ar galima juos atsisakyti. Jei ne, tada bent 1 dieną iki tyrimo, būtina sumažinti dozę. Taip pat įmanoma, kad narkotikai netrukdo bandymų rezultatų. Kraujas vartojamas laikantis visų asepsio ir antiseptikų taisyklių.

    Remiantis analizės rezultatais, galima įvertinti bendrą kūno būklę, morfologinę pažeidimą audiniams, nustatyti organo funkcines savybes, nustatyti uždegiminio proceso etapą ir gydymo efektyvumą.

    Šiandien buvo sukurtos specialios gastroenterologinės plokštės, įskaitant vienos kraujo testuotojų kompleksą. Paneles gali būti, pavyzdžiui, testai į lygį ir proporcijas pepsinogeninės I ir II, stimuliuojamos arba bazinės gastroy-17, dėl antigenų (IgG) buvimo helicobacter pylori bakterijai, galinčių sukelti į H. pylori susijusių lėtinių lėtinių gastritas. Be to, tokio tyrimo liudijimas paprastai yra opinalios ligos ir įvairių šalinimo sutrikimų rizika.

    Yra žinoma, kad su kasos uždegimu, lipazės fermento (triacyl glikolacylydrolase) patenka į kraują, todėl, jei lipazė gali būti aptikta kraujyje daugiau nei 78 vienetų, mes galime kalbėti apie ūminį ar lėtinį Pankreatitas arba apie inforacinę skrandžio opa.

    Norėdami patvirtinti arba paneigti skrandžio autoimuninius patologijas (lėtinis atrofinis gastritas, kenksmingas anemija ir kt.), Kraujo serumas yra paimtas ant antikūnų (IgG, IGA, IgM) į skrandžio parietalines ląsteles, taip pat antikūnų (IgG) į Vidinis koeficientas Castela ir antikūnų (IGG) saccharomyces cerevisiae saccharomyces cerevisiae (Asca).

    Nors nėra idealus specifinis skrandžio vėžio nutekėjimas, yra žinoma, kad kai kurių antigenų lygis koreliuoja su onkologijos etapu. Šie antigenai ypač apima CA 72-4 ir CA 19-9 antigenus. Pastarasis naudojamas kasos karcinoma su Carcinoembrium antigenu (REA).

    Studijų šlapimas. Bendra šlapimo analizė skiriama viduriavimui, vėmimui, ascitui (skysčio kaupimosi pilvo ertmėje) ir piktybiniai navikai. Pažymėtina, kad su nesudėtinga opa, šlapimo analizės rezultatai nerodo jokių reikšmingų pokyčių. Procedūros išvakarėse jūs neturėtumėte vartoti diuretikų produktų ir vartoti bet kokius produktus, kurie keičia šlapimo spalvą (morkos, runkeliai ir kt.). Imamasi tik ryto šlapimas. Prieš tai turėtų atlikti išorinių lytinių organų higienos procedūras. Nedidelis šlapimo kiekis (pirmieji 1-2 sekundės) turi būti išleidžiami į tualetą ir vėlesnę dalį 50 ml tūryje, kad surinktumėte į sterilų indą.

    Analizės rezultatais rodo fizikinių ir cheminių charakteristikas šlapimo (specifinis svoris, rūgštingumas, spalva, skaidrumo) ir patikrinti ašmenis tam tikrų intarpų (baltymų, kraujo ląstelių, gliukozės, hemoglobino ir kt.).

    Studijų Cala. Jis priskiriamas, kai atsiranda bet kokie virškinimo sistemos ligų simptomai. Norint, kad rezultatai būtų informatyvi, pacientas per 3 dienas iki procedūros turėtų netaikyti žuvų ir mėsos maisto produktų iš dietos, taip pat nevartokite vaistų su jodu, geležimi ir bromu. Analizei iš karto po miego imkite nedidelį išmatų skaičių. Siųskite jį į sterilų indų tyrimą.

    Rezultatai visada rodo kraujo tekėjimo ir gleivių buvimą, apskaičiuota, kad įvertinama jo spalva, kvapas, nuoseklumas ir kitos fizikinės ir cheminės cheminės charakteristikos. 10-15% atvejų yra aiškiai ir ypač paslėpta kraujavimas. Bet dažniausiai kraujavimas yra pritvirtintas 12-rožinės opa. Ūminio kraujo netekimo atveju nuramino.

Dabar yra beveik kiekvienas antrasis suaugęs asmuo. Tuo pačiu metu yra periodinis pykinimas, žarnyno sutrikimas, gravitacija pilvo ar virškinimo sutrikimų. Bet ne kiekvienas asmuo apie šį skundą gydytojui. Toks požiūris gali sukelti rimtų pasekmių, nes bet kokia liga yra lengviau išgydyti pradiniame etape. Todėl, jei atsiranda diskomfortas pilvo srityje, būtina patikrinti skrandį ir žarnyną. Apklausa padės aptikti patologiją laiku ir užkirsti kelią komplikacijoms.

Jei reikia pasitarti su gydytoju

Tik gydytojas gali nustatyti, ar virškinimo sistema veikia teisingai. Todėl pažeidžiant virškinimo trakto organų darbą, būtina susisiekti su gastroenterologu. Ypač svarbu išnagrinėti vaikus laiku, nes jie turi patologijas gali greitai pažangą, kuri yra rimtai atsispindi kūno būsenoje.

  • padidėjęs dujų susidarymas, pilvo pūtimas;
  • pykinimas, periodinis vėmimas;
  • vidurių užkietėjimas arba viduriavimas;
  • skrandžio skausmo ar šoninės išvaizda;
  • gravitacijos jausmas po valgymo;
  • dažnai pasitraukia arba rėmuo;
  • gleivių, kraujo ar nesuvirškinto maisto produktų priemaišų buvimas;
  • sumažintas apetitas.

Taip pat rekomenduojama periodiškai išnagrinėti virškinimo traktą žmonėms su lėtinėmis virškinimo organų patologijomis. Tai gali būti gastritas, opinė liga, pankreatitas, refliuksinis kolitas, dvylikapirštės žarnos, diskinezijos tulžies trasai. Vyresnio amžiaus žmonėms reikia reguliariai tikrinti žarnyno būklę, siekiant nustatyti naviko buvimą.

Diagnostikos procedūros

Net ir patyręs gydytojas ne visada yra išorinių simptomų, gali nustatyti negalavimo priežastį. Be to, ne kiekvienas žmogus gali apibūdinti tai, kas jaučiasi. Todėl virškinimo trakto ligų diagnozė turi savo seką ir ne kainuoja be instrumentinių ir laboratorinių tyrimų. Kai kurie patologijos pradiniame etape nėra pasireiškę specifiniais simptomais, tačiau palaipsniui pažanga. Todėl virškinimo trakto tyrimas yra labai svarbus laiku aptikti ligų ir tinkamo gydymo paskyrimo. Rekomenduojama periodiškai perduoti net ir sveikiems žmonėms.

Prieš pradėdami preliminarų diagnozę ir egzaminų metodų pasirinkimą, gydytojas atlieka pokalbį su pacientu. Būtina išsamiai pasakyti apie savo jausmus, nei jie yra provokuoti, kai jie atsiranda. Tuo pačiu metu gydytojas domisi ne tik paciento skundais. Specialistas tikrai paprašys įpročių, dietos, lėtinių ligų buvimą. Taip pat labai svarbu nei tėvai ir artimi giminaičiai. Po to pacientas yra išnagrinėtas. Gydytojas tai daro fizinių metodų pagalba.

Tai apima palpaciją, mušamuosius ir auskultaciją. Iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad toks išorinis patikrinimas yra nenaudingas, kad būtų galima nustatyti vidaus organų būklę. Tačiau patyręs specialistas, net toks tyrimas yra informatyvus. Pirma, atliekamas burnos ertmės tyrimas, kuriame prasideda virškinimo procesas. Svarbu dėl gleivinės, dantų, kalbos spalvos.

Pradedamas pokalbio tyrimas ir bendras paciento tyrimas

Tada gydytojas jaučiasi paciento pilvą, nustatant, ar virškinimo sistemos organai nėra padidinami, nėra kietėjimo, randų, padidėjusių venų. Palpation taip pat leidžia jums nustatyti organų formą, jų skausmą ir vietą. Auskultacija ar klausymas leidžia išgirsti, kas skamba žarnynai, skelbiami eksploatavimo metu. Perkusija yra laipiojimas, leidžiantis išsiaiškinti vidaus organų formą, vietą ir būklę.

Po to gydytojas nustato, kuriuos pacientas vis dar reikalingi mokymosi metodai. Yra daug jų, bet paprastai atrenkami 2-3 metodai. Gali būti:

  • PH-metry;
  • fibrogastroduodenoskopija;
  • zonavimas;
  • rentgeno tyrimas;
  • kolonoskopija;
  • scintigrafija;
  • CT arba MRT;
  • kraujo tyrimai, šlapimas ir išmatos.

Instrumentiniai tyrimo metodai leidžia įvertinti virškinimo trakto gleivinės būklę, skrandžio sulčių sekreciją, rūgštingumo lygį, variklio funkciją. Su jų pagalba galite atskleisti navikų, cistų, erozijos ar opų buvimą. Paprastai už ligų diagnozę gydytojas nustato FGD ir kraujo tyrimus. Kartais ji vis dar reikalinga patikrinti kepenų, tulžies kanalų ir kasos būklę. Toks išsamus virškinimo sistemos tyrimas yra būtinas, kai sunku diagnozuoti.

Jei asmuo abejoja, ar virškinimo organai dirba normaliai ir ar jis tur ÷ tų kreiptis į gydytoją, galite patikrinti skrandį ir žąsų. Norėdami tai padaryti, būtina išspausti pusę stiklinės sulčių nuo žaliavinių runkelių ir primygtinai reikalavo per kelias valandas. Tada turėkite gėrimą ir stebėkite žarnyno ištuštinimą. Jei jis įvyksta greitai ir išmatos bus burokėliai, tai reiškia, kad skrandis ir žarnynai veikia normaliai. Jei šlapimas yra nudažytas, ir kėdė nebus ilgai - verta konsultuotis su gydytoju.

Gastroskopija

Norint išnagrinėti skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos būklę, dažniausiai naudojamas endoskopinis tyrimas arba fibrogastroduodenaodenoskopija. Tai yra tiksliausias metodas, skirtas nustatyti virškinimo trakto ligų pradiniame etape. Gastroskopija yra zondavimas. Pabaigoje pacientas nuryja specialų lanksčią vamzdelį su fotoaparatu. Gydytojas su pagalba gali išsamiai apsvarstyti stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės būklę. Apsauga leidžia jums diagnozuoti opinę ligą laiku, gleivinės uždegimas, atsižvelgti į skrandžio sulčių analizę, kad nustatytumėte jo rūgštingumą.

Endoskopinis tyrimas gali sukelti diskomfortą pacientui, nors šiuolaikiniai įtaisai tampa kuo patogesni. Tačiau daugelis pacientų atsisako jam dėl skausmo ar vėmimo baimės. Šiuo atveju gali būti priskirtas kapsulės jutiklis, skirtas išnagrinėti plonosios žarnos. Tai yra modernus minimaliai invazinis diagnostikos metodas. Pacientui siūloma nuryti specialią kapsulę su vaizdo kamera. Kadangi jis juda palei virškinimo traktą, jis perduos vaizdą prie monitoriaus. Tada kapsulė natūraliai eina.


Gastroskopija yra labiausiai informatyvus viršutinių virškinimo trakto padalinių nagrinėjimo metodas.

X-Ray.

Rentgeno diagnostika yra labiausiai prieinamas ir pigiausias egzaminų metodas. Tai leidžia įvertinti organų sienų storis, jų formą ir dydį, pamatyti opų, erozijų ir neoplazmų buvimą.

Viena iš rentgeno tyrimo rūšių virškinimo trakto organų yra drapskopija. Tai yra nagrinėjimo pavadinimas su kontrastingomis medžiagomis. Išnagrinėjus skrandžio tyrimą, pacientas gali išgerti kapsulę su bario, ir žarnyno momentinėje nuotraukoje, ši medžiaga įvedama per galinį leidimą. Bariumas yra nepermatomas rentgeno spinduliams, kurie leidžia jums gauti tikslesnį vaizdą.

Ultragarsas

Šiuolaikiniai ultragarsiniai diagnostiniai prietaisai leidžia aiškiai matyti vidaus organų dydį, vietą ir formą, užsienio kūnų ir navikų buvimą. Paprastai tai yra iš ultragarso diagnozavimo gydant pacientą gydytojui su skundais apie diskomfortą pilvo srityje. Šis metodas gali būti naudojamas su profilaktiniais tikslais, laiku aptikti navikų, mažinant žarnyno motociklus, susiaurinant žarnyno liumeną, pažeidimus sfinkterio.

Norint patvirtinti diagnozę ir kontroliuoti gydymo teisingumą ir kontroliuoti gydymo teisingumą ultragarsinis virškinimo trakto tyrimas. Tai būtina gastrito, gastroduodenito, kolito, dirgliosios žarnyno sindromo, polipų ar cistos, tulžies ligos, pankreatito. Informacinė ultragarsinė žarnyno apklausai. Prieš procedūrą reikia tam tikro paruošimo. Ir prieš save nuskaitymo skystis švirkščiamas į žarnyną. Taigi galite atskleisti polipų, navikų buvimą, žarnyno liumeną.

Tomografija

Sunkumų diagnostikos atveju galima paskirti apskaičiuotą tomografiją. Tai leidžia jums gauti informaciją apie virškinimo organų formą ir dydį, kaulų ir raumenų būklę, pilvo sienos storis, užsienio įstaigų buvimą. CT yra labiau informatyvus nei rentgeno spinduliuotė, tačiau tokio apklausos spinduliuotės apkrova yra mažesnė.

Informacija apie virškinimo trakto organų būklę galima gauti naudojant MR. Taigi galite išnagrinėti skrandį, žarnyną, kepenis, kasą, tulžies pūslę ir kanalus. MRT gauta momentinė nuotrauka leidžia įvertinti kraujagyslių ir limfmazgių būklę, akmenų, cistų, polipų ar navikų buvimą organų audinių struktūrą.

Žarnyno tyrimas

Dėl šios įstaigos struktūros ir vietos charakteristikos sunku jį išnagrinėti. Dvylikapos būklę galima nustatyti, kai endoskopija per stemplę. Bet tada zondas nesiskundžia. Tiesiosios žarnos matomas kolonoskopijoje. Tačiau mažoji žarna yra sunkiau išnagrinėti. Norint nustatyti savo patologiją, reikia išsamaus tyrimo, naudojant kelis metodus.

Dažniausiai naudojamas kolonoskopija - tiesiosios žarnos tyrimas naudojant zondą. Jis yra įvestas per analinę skylę. Naudojant specialią kamerą savo gale, galima apsvarstyti žarnyno sienų būklę, navikų buvimą ar ramybės mases stagnaciją. Procedūros metu galite imti gleivinės membraną analizei arba netgi pašalinti mažus polipus. Ir randomanų sugeria leidžia įvertinti storo žarnyno būseną. Tuo pačiu metu, specialus zondas juda ne daugiau kaip 30 cm atstumu. Toks tyrimas yra rekomenduojamas per kiekvieną asmenį po 50 metų. Tai leidžia jums aptikti vėžį pradiniame etape.

Analizuoja

Bet kokie tyrimo metodai reikalauja tam tikro paruošimo, be kurio rezultatas gali būti iškreiptas. Paprastai rekomenduojama pasirengti diagnostika 3-5 dienas iki procedūros. Yra konkrečių rekomendacijų kiekvienam metodui, pacientas turėtų įspėti apie juos. Tačiau yra bendrų rekomendacijų, susijusių su virškinimo organų vietos ir veikimo specifika.

  • Būtinai būkite po kelių dienų iki apklausos, turite laikytis dietos. Siekiant išvengti dujų susidarymo, rekomenduojama atsisakyti ankštinių duonos, didelių kiekių pluošto, sunkiojo maisto. Maždaug 10-12 valandų iki procedūros yra absoliučiai neįmanoma, kartais draudžiama net gerti vandenį.
  • Patartina pašalinti alkoholio priėmimą ir nerūkyti, ypač prieš 12 valandų iki tyrimo.
  • Kartais rekomenduojama vartoti tam tikrus vaistus, kurie padės valyti virškinimo traktą, pagerinti virškinimą. Tai yra enterosorbentai, fermentai, vaistai nuo pykinimo ir meteorizmo.
  • Nagrinėjant žarnyną, turite kelis kartus atlikti vidurius arba padaryti klizmą valyti.
  • Prieš atliekant jutimo, galite imtis anestezijos narkotikų ar spazmolio. Kai kurie taip pat rekomenduojama gauti raminamuosius.

Kontraindikacijos

Norėdami patikrinti virškinimo traktą, pirmiausia turite apsilankyti pas gydytoją. Tai padės nustatyti, kokie metodai yra geriau naudoti. Galų gale, ne visi jie yra vienodai informatyvus, be to, kai kurie turi kontraindikacijų.

Negalima atlikti instrumentinio tyrimo, jei pacientas turi infekciją, temperatūros kilimą, ūminį uždegimą. Jis taip pat yra kontraindikuotinas dalyvaujant širdies ligoms ar plaučiams, kraujo krešėjimo sutrikimams, alergijoms kai kuriems vaistams.

Reguliarus virškinimo trakto tyrimas padės nustatyti įvairias patologijas pradiniame etape. Dėl to bus lengviau išgydyti be komplikacijų.

Šiuolaikinė medicina siūlo platų diagnostinių procedūrų pasirinkimą, leidžiančią visapusiškai atlikti skrandžio tyrimą. Visi metodai yra sąlyginai suskirstyti į tokius tipus: fizinę, klinikinę, instrumentinę diagnostiką. Kiekvienas tyrimas ir metodas leidžia gauti tam tikrą vaizdą ir bendrą analizę ir dekoduoti rezultatus diagnozuoti.

Diagnostikos metodai

Skrandžio studijų būdai skiriami ir atliekami gastroenterologas remiantis paciento skundais dėl virškinimo sutrikimų, pilvo skausmo, sunkumo, pjaustymo, rėmens, drebiojimo, išmatų sutrikimų.

Dažniausiai ir veiksmingi tradiciniai skrandžio tyrimo metodai yra stemplės (FGDS), rentgeno spinduliuotė su kontrastu. Atnaujinti, modernias procedūras, leidžiančias atlikti tikslesnį skrandžio tyrimą yra CT ir MRT. Šiandien medicina siūlo alternatyvias galimybes diagnozuoti virškinimo trakto ligas, pvz., Vaizdo pjūklus, elektrinį smūgį ir elektrinį strokentherografiją.

Priklausomai nuo aparato tipo ir pajėgumų, visos virškinimo trakto trūkumai (stemplė, skrandis, 12-perdavimo procesas) gali būti naudojamas biomedžiagai histologijai ir citologinei analizei. Studijų studijų metodai gali būti naudojami sudėtinguose atvejais, ir tik kai kurie iš jų gali būti priskirti.


Iš pradžių gydytojas analizuoja skundus, tikrina pacientą, palpates ir klausosi jo pilvo.

Visi manipuliacijos, kurias atlieka gastroenterologas, yra sujungtos į tris dideles grupes:

  1. Fizinis patikrinimas, kai gydytojas analizuoja skundus, nagrinėja pacientą, palpates ir klauso savo skrandžio, lemia, kiek epigastro skauda.
  2. Laboratoriniai tyrimai, rodantys biologinių skysčių ir pacientų audinių tyrimą hemoglobinu, bendri ir biocheminiais rodikliais.
  3. Aparatūros technika, kai pacientas yra vertinamas naudojant tam tikrus įrenginius, įrankius ir prietaisus.

Fiziniai metodai

Pirmasis būdas diagnozuoti yra pokalbis su pacientu ir jo fizine apžiūra. Jis atliekamas keliais etapais:

  1. Pokalbis, anamnezės analizė, pacientų skundų analizė, ypač skausmo pobūdis.
  2. Bendras patikrinimas: įvertina paciento išvaizdą, keičiant odos spalvą ir struktūrą. Odos padengimas, išeikvojimas, Cachexia kalbėti apie vėžį, kurį pradėjo vartininko stenozė, hemoglobino stoka. Rimta oda, anoreksija, pasmerkta atrodyti signalai apie opas su skrandžio, kraujavimo, hemoglobino sumažėjimą.
  3. Burnos ertmės tyrimas. Croses nurodo infekciją, trūksta dantų - ant sutrikdyto virškinimo. Kaip kalbos būsena, liga taip pat diagnozuojama:
    • Švarus, šlapias - opa remisijos etape;
    • pilkšvai blyksniai, blogas kvapas - ūminis gastritas;
    • sausos kalbos, ūminis pilvas - peritonitas, gilių erozijų perforavimas, ūminis pankreatitas, hemoglobino trūkumas dėl kraujavimo;
    • atrofinis, lygus paviršius - skrandžio vėžys, lėtinis gastritas su mažo rūgšties kiekiu skrandžio sultyse;
    • ulusion - apsinuodijimas su rūgštimis, šarmais.
  4. . Labai išeikvotiems pacientams skrandžio kontūrai yra vizualizuoti, kurie gali nustatyti vartininko, bruto peristaltikos, navikų organų stenozę. Pažangos metu nustatoma, kiek skauda epigastriška, ryškus pilvas, dirginimas ar įtampa yra aptikta.
  5. Perkusija. Pavyzdžiui, tam tikroje kūno padėtyje, pavyzdžiui, kai jums reikia atsigulti ir pakelti rankas, sukuriamos sąlygos, kuriose triukšmas, sprogimai, aukštos arba žemos tympanites yra pašventintos nuo skrandžio.
  6. Auskultacija. Klausymas leidžia įvertinti peristaltinį žarnyno triukšmą ir skrandį.

Remiantis fizine apžiūra, gydytojas pateikia preliminarią diagnozę ir gali nustatyti prioritetinius metodus, kad galėtų atlikti išsamesnį skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimą.

Klinikinės ir biocheminės rūšys

Egzamino laboratorinė technika apima kraujo mėginius (perduodant juos nuo piršto ir venų), šlapimu, išmatomis, o po jų tyrimas dėl konkrečių parametrų, ypač hemoglobino.

Kraujas analizuojamas dviem būdais:

  • standartas, kai reikia įvertinti uždegimo, anemijos laipsnį, nustatyti bendros hemoglobino ir kraujo dalelių (eritrocitų, trombocitų, limfocitų) lygį;
  • biocheminis, kai mažo arba aukšto lygio bilirubino, amilazės, hemoglobino, AST, AST, bendrosios charakteristikų kraujo serumo būklės yra apskaičiuota. Jūs taip pat turėtumėte perduoti biomedžiagų mėginius citologijai, histologijai ir kitiems konkrečiams bandymams.

Šlapimo analizė leidžia spręsti bendrą kūno būklę. Pavyzdžiui, pankreatitas, įtariamas padidėjusio diasterijos rodikliu, jei urobilinas didėja - gelta.

CALA analizė leidžia nustatyti lydymosi invazijos, Giardiasis buvimą, aptikti paslėptą kraują. Taip pat įvertinama virškinimo kokybė. Jei suteikiate medžiagą sėti, galite nustatyti storo kūno mikrofloros būklę.

Ultragarsas skrandžio tyrime

Pirmasis instrumentinis jautrus skrandžio matavimo metodas, kai skrandis skauda yra ultragarsas. Tačiau ultragarso leidžia mums įvertinti tik terminalo būklę, savaitgalio zonose organo dėl jo vietos ir pildymo savybių. Todėl ultragarsas leidžia jums ištirti skrandžio dalį, 12 žiedų lemputę, vartininką ir urvą, mažų ir didelių kreivio sklypą, plikintuvo sfinkterį. Privalumai:

  • lengva stebėti peristaltiką;
  • duplex nuskaitymas;
  • polipozicija;
  • didelis procedūros greitis.

Radiošopija.

Šis metodas atliekamas naudojant kontrasto agentą bario sulfato suspensijos pavidalu. Prieš manipuliuojant pacientą jis geria sprendimą, kuris lėtai užpildo virškinimo traktą. Kaip sulfato perdavimas, įvairių padalinių rentgeno spinduliai. Dekodavimas atliekamas tokiais rodikliais:

  • užpildyto skrandžio forma;
  • organų kontūras;
  • kontrasto pasiskirstymo vienodumas;
  • pastatas, virškinimo trakto organų variklis.

Ženklų visumą diagnozuojama opera, naviko, gastrito, evakuacijos disfunkcija.

Tiksliausi duomenys yra radioteryoskopija leidžia jums gauti iki švelnios dalies, stemplės stemplės, diafragmos, kodinės dalys ir skrandžio kreiviškumas. Trūkumai:

  • ribotas informatyvumas;
  • vidurių užkietėjimas, sunkumas su kieto, išleidimo kėdės pasitraukimu.

Gastropannel.

Metodai susiję su greičiausia ir veiksminga preliminarios diagnostikos skrandžio patologijų. Gastropanelė (citologija, histologija) apima saugių testų derinį, dėl kurio:

  • dyspepsija;
  • helichnakterilinė infekcija;
  • atrofinė gastrito forma.

Tuo pačiu metu apskaičiuota dėl skrandžio ligų perėjimo rizika vėžiu, didžiausia liga kreiviškumas, sunkių atrofinių formų su anemija su mažesniu hemoglobino, osteoporozės, širdies patologijų, laivų ir CNS.

Iš gastropnų diagnozės esmė yra paciento venų kraujo tyrimas pagal specialią programą. Rezultatas apima rodiklių dekodavimą ir palyginimą su standartais, išsamiu aprašymu ir gydymo rekomendacijomis, galimo didelių ligų ir komplikacijų kūrimo pavojaus grafikomis.

Skambėjimas, endoskopija, biopsija

Atstovauja skrandžio sekretoriaus sekretoriaus tyrimo metodai. Ši procedūra leidžia jums gauti mėginius ir įvertinti skrandžio turinį daugeliui parametrų: rūgštingumas, fermentinė veikla ir pan. Priklausomai nuo diagnostikos tikslais, skrandžio turinys, 12-risosarus iš įvairių departamentų.

Su gastroskopija, kolonoskopija ar stophagogastaenoskopija, vizualinis organo būklės įvertinimas endoskopu yra zondas su optiniu vamzdeliu, kurio metu yra vaizdo kamera ir apšvietimo įrenginys. Naudojant procedūrą, aptinkamos paviršiaus pokyčiai gleivinės, kurios nėra vizualizuotos kitų metodų. Tradicinių gastroskopijos ar kolonoskopijos tikslai:

  • diferencinė diagnozė neoplazms;
  • ankstyvųjų piktybiniųjų etapų pripažinimas;
  • stebėjimas, kaip išgydyti gilų eroziją;
  • kraujo netekimo šaltinių nustatymas;
  • biopsijos histologijos vedimas;
  • gydymo tvarkymo pasirinkimas.

Manipuliavimo metu audinių mėginiai su skrandžio sienomis ant biopsijos su citologija, histologija, kuri apima audinių tyrimą įtariamą polipozę, organų vėžį. Pagrindinis privalumas yra galimybė nustatyti piktybinio proceso pradžią ankstyvame etape.

Alternatyvūs metodai

Iki šiol, vizualizuoti visą virškinimo trakto, ypač skrandžio, buvo būtina naudoti nemalonią procedūrą su gastroquint rijimo. Tačiau pagrindinis tokio prietaiso privalumas yra daugiafunkciškumas, kurį sudaro gebėjimas atlikti vidaus tyrimą, imtis biopsijos dėl citologijos su histologija, atlikti gydymą (mažinant kraujavimą, sukeliant hemoglobino lašus) arba nedideles operacijas, pavyzdžiui, pašalinti Maži polipai.

  • kapsulinė endoskopija;
  • CT (virtuali kolonoskopija / gastroskopija);
  • rentgeno kontrasto tyrimas;
  • elektraheterographics (kiaušinis) ir elektrinė stroperografija (EGA).

"Vaizdo tabletė"

Capsule endoskopija yra minimaliai invazinis laisvalaikio parinktis tikrinant realaus laiko virškinimo traktą. Privalumai:

  • tikslesnius duomenis ir platumos vertinant gleivinės ir sienos būklę;
  • galimybė aptikti ligų ankstyvosiose stadijose;
  • absoliutus skausmo nebuvimas;
  • galimybė pasirinkti optimalų gydymo režimą.

Procedūros esmė:

  • pacientas sugeria 11x24 mm vertės kapsulę, įrengtą vaizdo jutikliu ir išvyksta namo;
  • kadangi prietaisas eina, keli tūkstančiai rėmų pataisymai.

Turite pradėti manipuliaciją tuščiame skrandyje, po to bus galima valgyti įprastą maistą. Kapsulės trukmė yra 6-8 valandos. Šiuo metu leidžiama pažįstamam gyvenimo būdui atlikti, išskyrus sporto pratimus ir atliekant aštrius judesius. Nurodyto laiko pabaigoje pacientas grįžta į ligoninę duomenų perdavimui iš prietaiso. Pati kapsulė palieka kūną natūraliai per kelias dienas. Trūkumai:

  • neįmanoma kreiptis į įtartiną teritoriją išsamesniam atlygiui;
  • galimybė imtis biopsijos histologijoje.

Pacientų skundai:

1. Apetito sutrikimas (padidėjimas, sumažėjimas, nebuvimas - anoreksija), \\ t

2. Skonio iškraipymas (priklausomybė nuo nevalgomųjų medžiagų, pasibjaurėjimas kai kuriems produktams).

3. Nugalimas (oras, dujos be kvapo arba kvapo, maisto, rūgštus, kartaus).

4. Rėmuo (dažnis, intensyvumas).

5. Pykinimas.

6. Vėmimas (ryte ant tuščios skrandžio, gavęs maistą, atneša atleidimą arba be poveikio).

7. pilvo skausmai (lokalizacija, intensyvumas, pobūdis, lokalizavimas, ryšys su maistu, valgymo kėdė, dujos, dažnis, švitinimas).

8. Meteorizmas.

9. Viduriavimas (charakteris, spalva, kvapas, gleivių buvimas, kraujas, PUS).

10. Vidurių užkietėjimas (trukmė, formos, iš išmatų spalva).

11. Odos niežulys.

12. Kūno svorio mažinimas.

Ligos istorija:

1. Ligos pradžia, greičiausiai jo atsiradimo priežastys.

2. Plėtra (pasireiškimo dažnumas, simptomų kintamumas).

3. Atliktas gydymas (hospitalizatorių dažnumas, ilgaamžiškumas, narkotikų veiksmingumas nuolat periodiškai).

Gyvenimo istorija:

1. Perkeltos ligos (viruso hepatito buvimas, gelta).

2. mitybos pobūdis (nereguliarus, valgomasis sausumas, monotoniškas, šiurkštus maistas, piktnaudžiavimas su aštriais prieskoniais).

3. paveldimumas (kraujo giminaičių kraujo ligų buvimas, tulžies akmens liga).

4. Kenksmingi įpročiai.

5. Šeimos ir gyvenimo sąlygos

6. Alergijos (maistas, dozavimas, namų ūkiai, alerginių ligų buvimas).

7. Ilgalaikis hormonų, nesteroidinių priešpildymo agentų, anti-tuberkuliozės vaistų priėmimas.

Medicininė apžiūra:

1. Patikrinkite: "Scool", odos, skaičiavimų pėdsakų, odos ir audinių, kraujagyslių "žvaigždės" sumažėjimas, edema ant kojų; Kalbos pokyčiai (papilo, sausumo, spalvos keitimo), burnos gleivinės, dantys; Pilvo patikrinimas (dalyvavimas kvėpavimo, formos, dydžio, abiejų pusių pusės pusės simetrijos akte, šiukšlių iškyšių buvimas, venų tinklo išplėtimas).

2. palpacija (įtampa, vietinis skausmas (tulžies pulkas, bambos, sigmoidinės žarnyno, epigastrinio ploto) arba per pilvą, kepenis - padidėjęs, skausmingas, ne apčiuopiamas, blužnis - palpedas, ne apčiuopiamas, keršto simptomai , teptuko blubber).

3. Perkusija (Otner simptomas).

Laboratorinių tyrimų metodai:

1. Klinikinis kraujo tyrimas, šlapimas.

2. Biocheminis kraujo tyrimas: baltymas ir jo frakcijos, protebernis, fibrinogenas, bilirubinas, cholesterolio, šarminis fosfatazės, transaminazės, amilazės, lipazės, tripsin inhibitorius.

3. Šlapimo analizė Diarazės, tulžies pigmentai.

4. Calais analizė (makro- ir mikroskopinis tyrimas, bakteriologiniai, paslėptų kraujo, ant helmintų kiaušinių).


5. Serologiniai kraujo tyrimai.

6. Dvylikapirštės žarnos zondavimas.

7. Skrandžio sulčių frakcinis tyrimas.

Instrumentiniai tyrimo metodai:

1. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos: rentgeno, gastroduodenoskopija.

2. Žarnynas: Irrigiscopija, rekoromanoskopija, kolonoskopija.

3. Kepenys, tulžies keliai ir kasos6 ultragarsas, cholekystografija, kompiuterinė tomografija, nuskaitymas, asilo biopsijos kepenys, laparoskopija.

II etapas. Pacientų problemų apibrėžimas.

Dėl virškinimo organų ligų, dažniausių pacientų (realių ar realių) problemų yra:

· Apetito sutrikimas;

· Įvairios vietos skrandžio skausmas (nurodyti);

· Pykinimas;

· Angos;

· Rėmuo;

· Pelvių pelėda;

· Odos niežulys ir kiti.

Be šių, jau esamų pacientų problemų, būtina nustatyti galimas problemas, ty komplikacijas, kurios gali atsirasti pacientui, turinčiam nepakankamą priežiūros ir gydymo, nepalankios ligos vystymosi. Dėl skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų, tai gali būti:

Ø ūminės ligos perėjimas lėtiniu būdu;

Ø Perforing opos;

Ø opų skyra;

Ø Virškinimo trakto kraujavimas;

Ø Vartininko stenozės kūrimas;

Ø skrandžio vėžio kūrimas ir kt.

Dėl žarnyno ligų, problemos yra įmanoma:

Ø Žarnyno kraujavimas;

Ø Žarnyno vėžio kūrimas:

Ø Dysbakteriozė;

Ø hyovitaminozė.

Dėl kepenų ligų, tulžies takų ir kasos:

Ø Kepenų nepakankamumo kūrimas;

Ø kepenų vėžio kūrimas;

Ø diabeto plėtra;

Ø Kepenų koliko kūrimas ir kt.

Be fiziologinių problemų, pacientas gali turėti psichologinį, pavyzdžiui:

Žinių deficitas apie jų ligą;

Klaidingo gėdos su specialiais žarnyno tyrimais;

Gydomosios mitybos principų nežinojimas;

Nesusipratimas dėl poreikio atsisakyti blogų įpročių;

Trūksta supratimo apie sistemingo gydymo poreikį ir apsilankymus gydytojui ir kitiems .

Nustatę problemas, medicinos sesuo nustato slaugos diagnozė pvz.,:

Sustiprinta dujų formavimas (meteorizmas) dėl žarnyno virškinimo sutrikimų;

Skausmas epigastriniame regione po valgymo dėl opų susidarymo skrandyje;

Apetito sutrikimas dėl kepenų ligos;

Rėmuo dėl lėtinio skrandžio gleivinės uždegimo;

Odos niežulys, kurį sukelia kepenų nepakankamumas;

Viduriavimas dėl plonosios žarnos uždegiminės ligos ir kt.

III etapas. Slaugos priežiūros ir priežiūros planavimas.

Medicinos sesuo nustato prioritetus, sudaro trumpalaikius ir ilgalaikius tikslus, pasirenka slaugą (nepriklausomas, tarpusavyje ir priklausomas), plėtoja priežiūros planą ir apibrėžia numatomą rezultatą.

Nepriklausomos slaugos intervencijos Dėl virškinimo organų ligų gali būti:

Kraujospūdžio, pulso, kūno svorio, kasdienio diurea ir išmatos kontrolė;

Odos priežiūros ir gleivinės;

Laiku keisti lovą ir apatinius drabužius;

Perdavimo paciento maisto kontrolė;

Sukurti patogią padėtį lovoje;

Paciento ir jo šeimos narių mokymas, siekiant nustatyti kraujospūdį, pulso dažnumą, pirmosios reikšmės paramos teikimas avarinėmis sąlygomis;

Pokalbiai apie tinkamą narkotikų priėmimą, mitybos laikymąsi, blogų įpročių neįtraukimą;

Maitinimas lovoje;

Priežiūros objektų teikimas;

Atliekant avarinę priežiūrą, kai atakuojanti kepenų kolika, skrandžio kraujavimas.

Tarpusavyje susijusios slaugos intervencijos:

Šėrimas, ledo burbulas;

Paruošimas pacientui ir biologinės medžiagos tvora apie laboratorinių tyrimų rūšių tyrimus;

Paciento paruošimas ir išlaikyti jį į instrumentinių rūšių tyrimus;

Padėti gydytojui atlikti pilvo punkciją.

Priklausomai nuo slaugos intervencijos:

Savalaikis ir teisingas gydytojo paskirtų vaistų įvedimas.

IV etapas. Slaugos intervencijų plano įgyvendinimas.

Vykdydamas slaugos intervencijų planą, būtina koordinuoti slaugytojo veiksmus su kitų medicinos darbuotojų, paciento ir jo artimųjų veiksmais, jų planais ir galimybėmis. Veiksmų koordinatorius yra slaugytoja.

V. Slaugos intervencijų efektyvumo vertinimas.

Veiksmingumo vertinimas atliekamas:

Ø Pacientas (pacientų reakcija į slaugos intervenciją);

Ø slaugytoja (pasiekimas);

Ø Reguliavimo institucijos (teisinga slaugos diagnozavimo formulavimas, tikslų apibrėžimas ir slaugos intervencijų planas, slaugos standartų manipuliavimo laikymasis).

Rezultatų atlikimo vertinimas leidžia:

§ priežiūros kokybės kūrimas;

§ Avil paciento atsakas į slaugos intervenciją;

§ Nauja pacientų problemų, nustatyti papildomos pagalbos poreikį.


2021 Nowonline.ru.
Apie gydytojus, ligonines, klinikas, motinystės ligoninę