Kaip įterpti šlapimo kateterį. Moterų kateterizacija: jos įgyvendinimo procedūros ir technikos poreikis. Galimos komplikacijos, klaidos ir neigiamos pasekmės

Turinys

Ši procedūra skiriama terapiniams ir diagnostiniams tikslams. Šlapinimo kateteris švirkščiamas su įvairiais urogenitalinių patologijų pacientais. Sužinokite apie šios medicinos manipuliavimo vyrų ir moterų ypatumus.

Kateterizacijos tipai

Sick šlapimo pūslės ištuštinimas atliekamas naudojant specialų įrankį, kuris atrodo kaip paprastas vamzdelis. Tuo pačiu metu, priklausomai nuo paciento būklės, jos amžius ir procedūros tikslai, pastovūs arba trumpalaikiai (periodiniai) kateteriai. Dėl pirmojo mes galime pasakyti, kad jie yra naudojami nuolat pašalinti šlapimą. Periodiniai arba pertrūkti, prietaisai skirti vienam vartoti šlapime.

Be to, yra šie kateterizacijos tipai arba epicistostomija:

sterilus - jis atliekamas stovint;
pure epicistomija šlapimo pūslės - yra atliekamas namuose;
naudojant minkštus guminius vamzdžius (daugeliu atvejų);
kateterizacija, susijusi su kietų metalinių įrankių naudojimu;
inkstų dubens epikasostomija:
Šlapimo kateterizacija;
su prieiga per šlaplę arba sustojimą (kelia po operacijų);

Šlapimo pūslės kateterizacijos technika

Įdiekite minkštų medžiagų vamzdelį, gali slaugytoja, o standus įrenginys turi teisę įvesti tik gydytoją. Šlapimo pūslės kateterizacijos technika apima aiškų laikytis septinių rezervuarų ir antiseptikų taisyklių, o tai yra dėl daugkartinio antrinio urogenitalinės infekcijos arešto pavojaus. Tokios pasekmės yra labai pavojingos moteriai vaiko įrankių metu.

Šlapimo pūslės kateterijos algoritmas

Epicistomija vyrams ir moterims vykdoma vienodai. Tuo pačiu metu, šlapimo pūslės kateterijos algoritmas skirtingo seksualumo pacientams vis dar turi savo charakteristikas. Skirtumai stebimi tik vamzdžio įvedimo technikoje. Apskritai, moterų epicisostomija yra laikoma paprastesne manipuliavimo versija. Vyrų ašmenų formavimas atliekamas naudojant ilgą mėgintuvėlį ir reikalauja paciento dėl tam tikros kantrybės. Nepaisant to, griežtai laikydamai veiksmų algoritmo, procedūra nesukelia jokio ryškaus diskomforto paciento.

Vyrų šlapimo pūslės kateterizacija

Tam tikrų stiprios lyties epicistinto metodo sudėtingumą lemia ilgas šlaplės ir fiziologinės siauros, kurios neleidžia vartoti vamzdžio. Šlapimo pūslės kateterizacija su kieta įtaisu atliekamas tik tuo atveju, jei yra specialių indikacijų (adenoma, stenozė). Svarbu pasakyti, kad atsipalaiduoti sklandžiai raumenys ir užtikrinti tolesnį įrankio skatinimą, gydytojai dažnai patariama pacientams per procedūrą padaryti keletą gilių kvėpavimo.

Šlapimo kateteris vyrams

Stiprių lyties atstovai yra būdingi kai kuriems šlaplės struktūros ypatybėms. Dėl šios priežasties vyrų ašmenų ašmenų ilgis pasiekia 25-40 cm. Be to, procedūros metu pasirinktos išlenktos vamzdžiai, kartojant paciento šlaplės fiziologines savybes. Be to, vyrų šlapimo kateter apibūdina nedidelį vamzdžio liumenį. Svarbu pažymėti, kad vienkartiniam šlapimo pašalinimui neseniai naudojamos vienkartiniai įrenginiai.

Kateterio nustatymas šlapimo pūslės žmoguje

Prieš atlikdami procedūrą gydytojas turi nedidelį pokalbį su pacientu, kurio metu jis paaiškina pacientą su manipuliacijos ypatumu. Paprastai šlapimo pūslės kateterio nustatymas, kaip ir jo pašalinimas, nesukelia skausmo. Nepaisant to, specialistas turėtų įspėti apie tokių pojūčių galimybę. Be to, pacientui trumpai paaiškina vyrų kateterizacijos algoritmas, kuris atrodo taip:

Pacientas yra ant sofos sulenktos kojų keliuose.
Antiseptikas yra pritaikytas kateterizacijai į paciento galvos paviršių. Šlaplės kanalas yra palaidotas steriliu glicerinu, kuris apdorojamas ir vamzdžio galas.
Tarp paciento kojų įdėkite laivą surinkti šlapimą. Vykdydamas nuolatinį epiksomiją, pacientas yra akivaizdžiai paaiškinamas, kuris apima kateterio priežiūrą šlapimo pūslėje, ir pasibaigus procedūros pabaigoje, šlapinimasis yra nustatyta. Verta pasakyti, kad dažnai po operacijos pacientai yra pasiūli išvesti.
Kateterizacijos metu gydytojas sterilus tweezers užima vamzdelį maždaug 6 cm atstumu nuo krašto ir pradeda palaipsniui patekti į paciento šlaplę. Siekiant išvengti nekontroliuojamo šlapinimo, urologas turi varpos galvą, šiek tiek išspaudžiant.
Kai šlaplės kateteris pasiekia paskirtą tikslą, pasirinktas "Urin".
Nuėmus biologinį skystį, vamzdis yra sujungtas su specialiu švirkštu su furizinlino tirpalu, per kurį gydytojas plaunamas organą. Prireikus per kateterizaciją galima gydyti urogenitalinės infekcijos su antibiotikais ir kitais vaistais.
Po gydytojo plovimo šlapimo pūslę per kateterį, prietaisas išgaunamas iš šlaplės. Pašalintas vamzdis dezinfekuojamas. Siekiant išvengti komplikacijų po kateterizacijos, skalbimo įrenginio pašalinimas atliekamas tik po oro arba vandens pašalinimo iš fiksavimo purškimo.
Likusios drėgmės šlapimo lašelių pavidalu ir tirpalas pašalinamas iš lytinių organų su servetėlėmis nuo sterilaus individualaus rinkinio. Už valandą baigus procedūrą, pacientas turi būti horizontalioje padėtyje.

Vandens šlapimo pūslės kateterizacija moterims

"Epicistostomy" moterims laikoma paprastesnė manipuliavimo versija, kurią lemia trumpesnis, palyginti su vyrų šlaplės kanalu. Be to, procedūra užima daug mažiau laiko. Daugeliu atvejų moterų šlapimo pūslės kateterizacija vyksta be jokių komplikacijų. Verta pažymėti, kad dirbant su moterimis yra ypač svarbu sukurti pasitikėjimą.

Šlapimo kateteris moterims

Silpnesnių lytinių atstovų tvarka atliekama naudojant trumpą (iki 15 cm) tiesioginio įtaiso ir švirkšto, per kurį gydytojas plaunamas ekskretus. Tuo pačiu metu moterų ašmenų kateteris yra platesnis skersmens. Tiesą sakant, epitistomijos rūšis, taip pat plovimo pobūdį lemia paciento amžius ir kartu. Jei ignoruojant gydytojo individualias charakteristikas, gali kilti įvairių komplikacijų: nuo inkstų ligos iki šlaplės kanalo pertraukos, po kurio yra kraujo infekcija.

Vaizdo įrašas: Foley kateterio algoritmas

DĖMESIO! Šiame straipsnyje pateikta informacija yra supažindinta. Straipsnio medžiagos neskambina nepriklausomam gydymui. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir teikti rekomendacijas dėl gydymo, remiantis individualiomis savybėmis tam tikro paciento.

Rasti teksto klaidoje? Pažymėkite, paspauskite Ctrl + Enter ir mes išspręsime viską!

Tai yra kateterio įvedimas šlapimo pūslėje pašalinti šlapimą iš jo su terapiniu ir diagnostiniu tikslu ir plauti šlapimo pūslę. Minkštos ir kietos kateteriai naudojami kateterizacijai. Kateterizacija reikalauja ypatingų atsargumo priemonių, kad nebūtų šlapimo pūslės infekcijos, nes gleivinė yra silpna atsparumas infekcijai. Todėl kateterizacija nėra visiškai saugi pacientui ir turėtų būti atliekami tik būtinybės atvejais.

Manipuliavimo pabaiga:

2. Nuimkite ekraną.

Vandens burbuliukų kateterizacija vyrams.

Pasirengimas manipuliacijai:

Medicininė sesuo yra visiškai paruošta manipuliavimui: apsirengęs kostiumu (chalatu), kaukė, pirštinės, dangteliai, keičiamieji batai.
Paruoškite viską, ko reikia norint atlikti manipuliavimą.
Psichologinis mokymas, paaiškinti pacientui tikslą, būsimo manipuliavimo eigą, gauti jį informuotu sutikimu.
Deginti pacientą su "shirma".

Seka:

1. Įdėkite pacientą ant nugaros, įdėkite vystyklį po to, kepalas. Kojos sulenktos keliuose ir išplito.

2. Dėklas sumontuotas tarp kojų.

3. Kairėje varpos yra padengta servetėlės \u200b\u200bžemiau galvos, išorinį atidarymą šlaplės galima atskleisti.

4. Su dešine ranka, kad būtų galima tvarkyti tamponą, sudrėkintą furiaciniu tirpalu, varpos galvute.

5. Pirmasis ir nykštis išspausti varpos galvą, kad atskleistų šlaplės išorinę angą.

6. Atidarytoje lauko skylėje pilami keli lašai glicerolio.

7. Sterilūs pincetai paima kateterį ir sudrėkinkite jį steriliu glicerinu (drėkinimu).

8. Įveskite kateterį į šlaplės išorinę angą.

9. Pirmasis 4 - 5 cm - pristatė pincetas laikydami jį su fiksavimo galvute su kairiosios rankos pirštais.

11. Tuo pačiu metu su kairiuoju ranka traukite varpą ant kateterio. Kas prisideda prie geriausių šlaplės skatinimo.

12. Perduodant šlapimo kanalo žiniatinklį, gali pasireikšti tam tikras pasipriešinimas. Tokiais atvejais, nepašalinant kateterį, palaukite 3 - 5 minutes., Ir praeinant spazmą, Perinumo raumenys skatina jį į priekį.

13. Kai atrodo, kad šlapimas praleidžia kateterio lauko galą šlapime.

14. Prieš šlapimo pabaigą išleidžiama, po šlapimo pūslės plaunant kruopščiai nuimkite kateterį nuo šlaplės.

Manipuliavimo pabaiga:

1. Padėkite pacientui priimti patogią padėtį.

2. Nuimkite ekraną.

3. Padėkite panaudotą medžiagą ir įrankius talpyklose su dezinfekavimo tirpalais.

4. Nuimkite pirštines ir panardinkite juos į konteinerį su deshercy.

5. Nuplaukite rankas su muilu ir nusausinkite juos su atskiru rankšluosčiu.

6. Atlikite įrašą apie paciento manipuliavimą ir reakciją.

Kateterizacija moterims. Kateterizacija vadinama kateterio įvedimu šlapimo pūslėje. Už jį galima naudoti daugkartinio (iš gumos ir metalo) kateteriai ir vienkartinis (iš polimerinių medžiagų), turintys kitą liumeną. Metalo kateteriai patenka tik gydytojui.
įvartis. Ištuštinimo šlapimo pūslė; Vaistinių medžiagų įvedimas šlapimo pūslėje.
Indikacijos už moterų šlapimo pūslės kateterizaciją. Ūminis ir lėtinis šlapimo delsimas; šlapimo gavimas moksliniams tyrimams dėl specialaus gydytojo paskirties; Vietinis šlapimo burbulų ligų gydymas.
Kontraindikacijos. Šlapimo pūslės sužalojimai; Ūminis šlapimo pūslės ar šlaplės uždegimas.
Įranga. \\ T. Sterilus minkštas kateteris - 2 vnt. Skirtingas skersmuo, medvilnės rutuliai - 2 vnt., Glote servetėlės \u200b\u200b- 2 vnt., Glicerinas, švirkštas Jeanas, dėklas, vystyklai; šlapimo bakas (jei vartojamas šlapimas siekiant studijuoti sterilumą, tada patiekalai surinkimo gaunami bakteriologinėje laboratorijoje (steriloje)); Fuacilina sprendimas 1: 5 000 - 700- I 500 ml; 0,5% chlorheksidino alkoholio tirpalo; Guminės pirštinės (sterilios); nustatyti ginklus; Vandens vonia šildymui fuicilinui; Gebėjimas ženklinant "kateteriams" su 3% chloro tirpalu.

Vandens burbulas kateterizacija moterims, vykdymo algoritmas.

1. Perdirbkite 0,5% chlorheksidino tirpalo rankas, paruošite sterilų dėklą. Gaukite sterilų katetrus iš "Bix" ir įdėkite sterilų kateterius ant dėklo.
Suapvalintas kateterio galas yra laistomas steriliu glicerinu. Du sterilios medvilnės rutuliukai yra sudrėkinti su furizinecine tirpalu, įdėti į dėklą. Taip pat ant dėklo yra dvi sterilios servetėlės \u200b\u200bir pincetai. Į švirkštą, Jeanas gauna 100 - 150 ml šildomas vandens vonioje iki 37 - 38 ° C Furaticilino tirpalo, įdėkite jį ant dėklo.
2. Pabuskite pacientą, nuvalykite laivą.
3. Tarp išsiskyręs ir išlenktas jo keliuose, pacientai įdėkite švarų sausą indą ar kitą šlapimo indą.
4. Dėvėkite pirštines.
5. Pradedant į dešinę nuo paciento, įdėkite jį į brendimą į išskleidžiamą sterilų marlės servetėlę. Kairės rankos pirštai išsiskyrė pagal lytinius lūžius ir medvilnės rutulį, pagamintą su dešiniajame pinklių ir sudrėkinto furaciline, tvarkykite išorinę šlaplės angą. Tada pincetai, atsižvelgiant į rašytojo skląstį, paimkite kateterį nuo 4 iki 5 cm atstumu nuo savo kvailo galo, o laisvas galas palaikomas nuo IV ir V pirštų. Kvailas galas kateteris su rotaciniais judesiais lėtai pristatyti į šlaplę į 4 - 5 cm gylį, o laisvas galas yra nuleistas į šlapimo konteinerį. Šlapimo pasirinkimas rodo, kad kateteris yra šlapimo pūslės.
6. Nustojus šlapimo atskyrimą, kateteris yra prijungtas prie Jean švirkšto, pripildytas fuacilinu, kaitinamas vandens vonioje iki +38 "C.
7. Lėtai pristatyti tirpalą į šlapimo pūslę ir tada, siųsti kateterį prie laivo, nuimkite jį nuo šlapimo pūslės.
8. Pakartokite plovimą, kol skalbimo skystis yra švarus.
9. Baigę skalbimą, sukimosi judesius atidžiai pašalinti. Katetras nuo šlaplės.
10. Dar kartą šlaplės išorinis atidarymas su rutuliu, sudrėkintu varginančiu tirpalu, pašalinamas su drėgmės likučiais nuo tarpkojo.
11. Kateteris iš karto po naudojimo mirkoma 3% chloro tirpalu per 1 valandą, tada apdorojama pagal OST 42-21-2-85.

Pastabos. Medicinos sesuo turi teisę atlikti kateterizaciją tik minkštu kateteriu ir tik paskiriant gydytoją. Vykdant šlapimo pūslės kateterizaciją, komplikacijos yra galimos: infekcijos gerinimas šlapimo pūslės; žala šlaplės ir šlapimo pūslės gleivinei; Šlaplės karščiavimas.

Kateterizacija vadinama specialaus vamzdžio (kateterio) įvedimu, kuris gali turėti skirtingą formą ir ilgį, skersmens ir medžiagos gamybos medžiagą, tam tikrose juostos struktūrose ar organizmo kanaluose, kad būtų galima gydyti ar diagnostiką.

Inkstų kateterizacija

Inkstinis kateterizavimas yra kateterio priežiūra šlapimtakyje arba Lochank. Panaši procedūra atliekama naudojant specialų urethrocystoskopą, kurį skatina šlapimtakio kateteris. Procedūrai reikia griežtai laikytis antiseptinių ir aseptinių taisyklių. Kartais kateterizacija skiriama su zondavimo ar nusausinimo tikslu.

Kodėl įdėkite kateterį

Apskritai, kateterizacija rodoma šiais atvejais:

Nustatyti šlapimo patentumą ir jame kliūčių laipsnį;
Norint gauti atskirą šlapimą, skirtą diagnozuoti Leukocituria diagnozę ir nustatyti jo kilmę;
Pašalinti šlapimo memą;
Bunning;
Konseksikos sumažėjimas;
"Retrograde Pyelureterography" procedūrai;
Norėdami atkurti šlapimą aštrioje pielonefrito ar uretės okliuzijos su akmeniu.

Procedūros nuorodos gali skirtis priklausomai nuo paciento grindų ir amžiaus.

Nėštumo metu

Nėščioms moterims, inkstų patologijų rizika yra žymiai didėja, kuris yra susijęs su pokyčiais šlapimo organų per įrankių vaiko laikotarpį. Inkstų pažeidimai neigiamai atsispindi vaisiaus nėštumu ir sveikata.

Nėščioms moterims kateteterizacija gali būti priskirta tokiais atvejais:

Inkstų hidronefrozė;
Lėtinis arba gestacinis pyelonefritas.

Kateterizavimas nėščioms moterims pyelonefritas atlieka rimtą terapinę užduotį - pašalina pacientą nuo inkstų blokados.

Vyrai

Vyrų kateterizacijos procedūra yra technologiškai sudėtingesnė procedūra, nes vyrų šlaplės ilgis yra daugiau nei moterų.

Vyriškų pacientų kateterizacijos vedimo indikacijos yra:

Šlapimo sutrikimai;
Uždegiminiai procesai šlapimo sistemos (skalbimo tikslais);
Lėtiniu ar aštriu šlapimu;
Gauti šlapimą iš lojalumo su jo išsamesnio tyrimo tikslu;
Naudojant terapinius tikslus, technika naudojama narkotikų vartojimui.

Paprastai naudojamas minkštas kateteris, bet jei tai neįmanoma, jei tai įmanoma, tada standus vamzdis yra naudojamas, pavyzdžiui, su prostatos adenoma arba ne šlaplės griežtomis.

Tarp moterų

Moterims, inkstų ir šlapimtakio kateterizacija Be diagnostikos tikslais ir kai kurios pirmiau minėtos ligos taip pat gali būti atliekamos ūminiu jade ir urolithibo. Kada tai padaryti, išsprendžia dalyvaujantį gydytoją.

Jei inkstuose yra akmenų, kateteris padeda atkurti šlapimą, kuris sutampa akmuo.

Procedūra.

Dažniausiai kateterizacijos procese gaminami skirtingų ilgių ir skersmens guminių kateterių diegimas. Procedūra atliekama naudojant cistoskopą, kurio pabaigoje yra specializuota įranga, skirta maksimaliam tikslui įrengimui - Albarran keltuvas.

Mikrokamera įrenginyje vizualizuoja kateterio skatinimą:

Prieš pateikiant kateterį, į šlapimo pūslę įterpiamas cistoskopas, jei procedūra atliekama vyrams, tada įvedamas vietos anestezijos sprendimas. Prieš vartojimą šlaplę būtinai tvarkomi antiseptinis agentas.
Cistoskopas yra kruopščiai dezinfekuojamas prieš vartojimą ir gydomi vazeline arba glicerolio aliejumi.
Moterys Ši procedūra atliekama gulėti ant nugaros su išsiskyrusiais šlaunis ir sulenktais keliais.
Jei reikia, šlapimo ertmė yra iš anksto nuplaunama iš kruvinų ar šlapimo likučių ir užpildykite fiziologiniais tirpalais.
Tada ieškokite išėjimo į šlapimą, pasukdami cistobuso mikrokrokratą. Kai randama šlapimo burna, mikrocheteris tiekiamas taip, kad jis padidėtų ir yra tiesiai į vizualinio lauko centre.
Tada tvarkingai įdėkite kateterį. Pasiekęs tinkamą vietą, ji yra fiksuota. Kiek laiko praėjusio laiko procedūra priklauso nuo tikslų.

Kaip ir kokiu laikotarpiu kateteris, tai viskas priklauso nuo tikslo. Diagnozei gydytojas gauna reikalingą biomateriją ir išeina į prietaisą atgal. Jei procedūra atliekama su terapiniais tikslais, kateteris gali būti paliktas neribotam laikui, pavyzdžiui, šlapimo granulių avižai. Tada specialus vamzdis turi geresnį fiksavimą.

Jei turite problemų su šlapinimu, kateterizacija atliekama 6 p / dieną (kas 4 valandas). Su ilgu kateterio nusidėvėjimu gali atsirasti infekcinis procesas, todėl gydytojas periodiškai jį perima, sklinda ir įdiegia jį atgal. Atkreipiame dėmesį, kad kateteris gali nuplauti tik specialistu.

Kateterio įvedimo schema inkstuose

Šlapinimo išsaugojimas be savalaikės medicininės priežiūros susiduria su sunkia komplikacija ir apsinuodijimu. Komplikacijų pasekmė, be pielonefrito ir cistito, gali tapti negrįžtami šlapimo sistemos organų procesai. Ir taip pat sukelti inkstų funkcijos pažeidimą ir sukelti inkstų nepakankamumą.

Norėdami pašalinti šlapimo pūslę urologijoje, mes naudojame organų ertmės kateterizaciją per šlaplę.

Indikacijos kateterizacijos specialistų urologijos regione yra suskirstyti į dvi kategorijas:

Medicinos. Tai reiškia, kad ligų, komplikacijų, kuriose procedūra yra gyvybiškai svarbi ir dažnai atliekama skubiai.
Diagnostinis. Būtina patvirtinti laboratorinių, ultragarso, kontrastingų tyrimų diagnozę.

Lentelėje pateikiamas išsamus rodmenų, skirtų kateterio apdorojimo šlapimo pūslėje, sąrašas.

# Lentelė. 1. Kateterizatoriaus rodmenų sąrašas.

Medicininiai rodmenys	Diagnostikos rodmenys
(ūminis / lėtinis)	Laboratoriniai tyrimams dažyti šlapimo poreikį
COM ir kiti fiziniai apribojimai	Šlapimo takų vientisumo patvirtinimas lūžių / sužalojimų dubenyje
Kraujo krešulių pašalinimas	Šlapimo takų kontrastiniai retrogradiniai tyrimai
Šlaplės apšvietimo atkūrimas	Burbulas burbulas skystis ultragarsui
Chemoterapijos intraveninis, narkotikų vartojimas	Šlaplės obstrukcijos identifikavimas vėlesniam panaikinimui
Transuratalinės intervencijos	Organų urodinamikos patikrinimas (talpa, šlapimo šlapimo tūris)

Kateterizacijos koncepcija

Terminas kateterizacija reiškia manipuliacijų rinkinį, naudojant specialius medicininius instrumentus, leidžiančius sujungti laivus, natūralius kanalus, žmogaus kūno ertmes su išorine aplinka.

Priklausomai nuo ligos, paciento būklės, individualios kūno savybės gali būti atliekamos šiais tikslais:

sukaupto skysčio nutekėjimas;
narkotikų vartojimas;
plovimas skystais tirpalais;
palengvinti chirurginių priemonių įvedimą.

Vyrų ir moterų šlapimo pūslės kateterizacija atliekama šlapimui pašalinti urogenitalinės sistemos ligas, taip pat, jei reikia, ilgas paciento buvimas su gulėjusi padėtimi. Dažniausiai kateteris yra įdiegtas po operacinės intervencijos, komansų narių, patologijų, kurios lemia natūralaus šlapimo pašalinimo neįmanoma.

Šlapimas atidėti pasireiškimo, komplikacijų ligų genitetuokų sistemą rezultatas. Erologijos regiono specialistai gali rekomenduoti šlapimo pūslės kateterizaciją esant lentelėje pateiktoms ligoms.

# Lentelė. 2. Urogenitalinės sistemos patologijų sąrašas.

Pastaba. Šlapimo burbulas disfunkcija gali būti centrinės nervų sistemos ligų pasekmė. Tokie apraiškos švino naviko procesai galvos ir nugaros smegenų, uždegiminių procesų, išvaržų, traumų.

Peržiūros ir skirtumai

Urologijos šlapimo pūslės kateterizacija yra svarbiausias žingsnis stabilizuojant paciento būklę su šlapimo stagnacija.

Priklausomai nuo srauto procedūros dažnio poreikio, kateteris išskiria dviejų tipų:

Nuolatinė kateterizacija. Jis atliekamas ilgai įgyvendinti skysčio nutekėjimą iš ertmės. Jis skiriamas po chirurginių intervencijų su anestezijos naudojimu arba nesąmoningoje būsenoje su fiziniais suvaržymais, ilgalaikio paciento poreikis horizontalioje padėtyje. Leidžia stebėti šlapimo kiekį kateterio įrengimo metu.
Periodiškai. Vienkartinis kateteris su šiuo produktu pašalinti skystį įvedamas vienu metu ir pašalintas iš karto po to, kai pasiekiamas rezultatas. Plius šis metodas yra nesant pastovaus dėvėti ir kontroliuoti saugojimo įtaisą skysčio poreikį. Tačiau, kai bandoma šlapinimui, būtina dar kartą atlikti procedūrą.

Manipuliavimo rūšies pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo, bendros kūno būklės ir paciento fizinių savybių.

Priklausomai nuo diegimo procedūros atlikimo sąlygų, kateteris išskiriamas:

sterilus (atliekamas pagal ligoninės sąlygas su visišku sterilumu);
grynas (pacientas savarankiškai atlieka namuose).

Antrasis metodas nereiškia dezinfekcijos taisyklių aplaidumo. Tačiau neįmanoma pasiekti visiško sterilumo namuose.

DĖMESIO. Neteisingas įrankių, rankų ir medžiagų apdorojimas, reikalingas manipuliavimui, kelia grėsmę šlapimo pūslei ir šlaplės infekcijai.

Reikalingi įrankiai

Procedūros pavadinimas kalba apie būtinybę naudoti, jo įgyvendinimui specialaus kateterio įvedant į ertmę.

Gyvi kateteriai yra padalinami priklausomai nuo diegimo vietos:

administracijai į tulžies pūslę (su cholecistostomija);
įrenginiai inkstų dubens (su nefrosomija);
nutekėti cistas, echinocock burbuliukai, abscesai;
administracijai į šlapimo pūslę (šlaplelė, naudojama cistostomijoje).

Norėdami pašalinti šlapimo stagnaciją ir įvesti šlapimo skysčio ertmę per šlaplę, naudojami šlaplės tipai. Naudojamų kateterių veislės yra trumpos aprašymas pateikiami lentelėje.

# 3. Kateterių veislės šlapimo burbulo ertmei ištuštinti.

vardas	trumpas aprašymas
	Dažniausiai šis įrenginys yra įdiegtas ilgalaikiam naudojimui. Balionas, esantis distaliniame latekso gale, jis gali būti saugiai laikomas ertmėje. Ypač šis dizainas yra patogu judėti pacientams. Produkto ilgis leidžia jums įdėti uniformą patogioje vietoje pacientui. Atsižvelgiant į naudojimo ir diegimo funkcijas šlapimo šalinimo procedūros įgyvendinimo, medicinos personalo pagalba yra būtina.
	Prietaisas su paprastesniu dizainu ir naudojimo metodu. Tinka trumpalaikiam ir nepriklausomam kateterizacijai. Naudojant panašų įrenginį 4-6 kartus per dieną imituoja natūralų procesą, kad medicinos darbuotojai mano teigiamą tašką. Ištrintas iš karto po ištuštinimo.

Svarbu. Samootezavimui per šlaplę namuose yra naudojami kateteriai su specialiais tepalais. Jo veiksmas yra suaktyvintas sąveikaujant su vandeniu ir suteikia atrauminį įvadą be diskomforto.

Procedūros įgyvendinimui reikia papildomų prietaisų, medžiagų, antiseptinių, minkštinimo priemonių.

Išsamus sąrašas apima šį sąrašą:

pirštinės;
oilcloth;
spaustuvai arba pincetai;
sterilios medžiagos perdirbimui (vilna, servetėlės);
padėklai (įrankiams, medžiagoms, panaudotam medžiagai);
vazelino aliejus;
dezers;
švirkštas;
pisuaro (jei reikia).

Pastaba. Pirkdami kateterį, būtina atsižvelgti į fiziologinės struktūros genitalo sistemos ypatumus. Yra kateteriai vyrams ir moterims, kurios yra dėl skirtingų ilgų šlapimo kanalų. Informacija apie prietaiso taikymą nurodyta prie jo pridedamomis instrukcijomis.

Kur ir kaip atliekamas šlapimo pūslės katetteration, vykdymo technika

Labiausiai saugiausia tvarka specializuotoje medicinos įstaigoje iš patyrusių darbuotojų. Sterilios ligoninės sąlygos ir ilgalaikio personalo praktika sumažina sužalojimų ir kanalo infekcijos ir organų galimybę.

Kaip buvo paminėta ankstesnė šlapimo organų struktūra, o natūralaus šlapimo pašalinimo kanalo ilgis moterims skiriasi nuo vyrų, todėl manipuliavimo technika bus šiek tiek įvairesnė.

Kateterio diegimo algoritmas moterims:

Prieš pradedant manipuliacijas, reikia dėvėti sterilias pirštines. Paciento kojos, nukentėjusios į kelius.
Atliekų dėklas yra tarp moterų šlaunų už darbo patogumą.
Didelių ir mažų lytinių pacientų higieninis gydymas atliekamas valydamas su servetėlėmis arba medvilnės tamponu su sudrėkintu antiseptiniu agentu.
Surinkimas su dviem sekso lūpų (didelio ir indekso) pirštais atidaryti prieigą prie išorinės šlapinimo kanalo perdirbimo angos.
Naudojant pincetas arba spaustukas išorinės angos šlaplės yra gydomas antiseptiku. Makšties ir analinis skylė yra uždaryta steriliu medvilnės vatos arba marlės tamponu.
Vienas kateterio galas užfiksuoja tweezers 3-4 cm atstumu nuo cilindro (4-6 cm nuo pabaigos), likusi dalis lenkia lanką ir įdomią motinos merginą.
Įrašytas galas apdorojamas naftos, kad būtų galima stumti per šlaplės kanalą, tada švelniai įvesta tol, kol pasirodys šlapimas.
Jei po sėkmingo prietaiso vartojimo yra cilindras, jis užpildomas natrio chlorido tirpalu.
Jei reikia, vienodas sujungia išorinį kateterio galą. Priešingu atveju šlapimas yra surinktas naudojant indą, tuomet vamzdis pašalinamas lygiu judesiu.

Svarbu. Dėl analinio ir makšties skylės iki šlaplės yra infekcijos pavojus. Štai kodėl skylės yra užblokuotos medvilnės arba marlės tamponų, kurie pašalinami tik po visiško procedūros užbaigimo.

Technika, vykdanti vyrų tvarką:

Rankos pirštines gydomi išoriniais genitalijų antiseptiniais organais. Po to, džiovinti su steriliu tamponu. Išmetimo medžiaga iš naujo įdėkite į padėklą, esantį tarp paciento amžių.
Pakeiskite naudojamą pirštines ant sterilaus, užfiksuokite su steriliais varpos, vidutinio ir beprasmio kairiojo piršto pirštais, kad ištrauktumėte kraštutinį kūną. Išplėskite šlaplės angą su dideliu ir pirštu.
Gydykite antraštės galvutę su medvilnės tamponu su antiseptiniu judėjimu nuo skylės į kūno kūną.
Padėkite organą, statmeną kūnui tiesinti šlaplę ir analogiškai su ankstesniu metodu, užfiksuokite kateterį su pincetais ir mergautinės rankomis.
Tepalus aliejus Priekinis kateterio galas yra įvestas į šlaplės angą ir palaipsniui sulaikant vamzdį su šlapimo pūslėmis.
Pasirodo, kai pasirodo šlapimas, užpildyti cilindrą, šlapimo tvirtinimą, po kurio ekstremalus kūnas grąžinamas į gamtinę padėtį.
Pašalintas kateteris su lygiais sukimosi judėjimais.

Galimos komplikacijos, klaidos ir neigiamos pasekmės

Vykdydami kateterizaciją namuose ar nepatyrusiems jauniems specialistams, dažnai leidžiama klaidų. Nepaisant jų neatsargumo, kai atliekant šią manipuliavimą, daugeliu atvejų laikymasis šių taisyklių padeda išvengti komplikacijų.

Pilnas šlapimo pūslės ištuštinimas. Šlapimas, einantis per jį natūraliu kanalais, yra plaunama ir dezinfekcija. Todėl, atsižvelgiant į jo pašalinimą, būtina palikti nedidelę dalį šlapimo pūslėje (20-250 ml) šlapimo pūslėje, priverždami vamzdį ir pašalinti kateterį.

Svarbu. Plaunant burbuliukų sienas arba atidėtą kateterio pašalinimą, būtina jį nuplauti steriliu furacilino kambario temperatūroje. Kai vamzdis yra pašalintas, 150-200 ml tirpalo turi likti ertmėje.

Infekcija

Kateterio atlikimas su sterilumo ir perdirbimo taisyklių pažeidimu gali sukelti kūno ertmę ir šlaplę, komplikacijų kūrimą. Štai kodėl kateterizacija namuose visada yra rizikinga ir reikalauja kruopštaus mokymo.

Priklausomai nuo patogeninio mikroorganizmo, kuris sukėlė infekciją ir gebėjimą plisti į kitus urogenitalinės sistemos organus, gali atsirasti šiomis ligomis: \\ t

Infekcija apsunkins bendrą paciento būklę, atsižvelgdama į tai, kad procedūra dažniausiai yra nustatyta šlapimu ir jau esamomis šlapimo takų patologijomis. Ypač atsargūs laikytis visų atsargumo priemonių, turėtų būti traktuojamos nėščioms moterims. Infekcijos kelia grėsmę būsimos motinos kūdikiui, tiek reprodukcinei sistemai.

Šlaplės gleivinės žala

Bet koks svetimkūnis gali sugadinti švelnias gleivines natūralius žmogaus kanalus. Su ilgu kateterio nusidėvėjimu šalutinis poveikis yra šlaplės uždegimas.

Būtent dėl \u200b\u200btokių problemų prevencijos prieš pašalinant kateterį kumuliacinio organo ertmės, įvedamas furiatilino tirpalas. Persaugus per natūralius kanalus, jis dezinfekuoja juos ir prisideda prie gleivinės reabilitacijos procesų.

Traumatizaciją taip pat gali sukelti neteisingas procedūros atlikimo metodas, kuris pagal ligoninės sąlygas yra gana retas. Skausmo ar diskomforto atveju po procedūros gydytojas turi būti skaičiuojamas ilgą laiką.

Kontraindikacijos kateterio formulavimui

Kišimasis į natūralius kūno procesus be išankstinio diagnostikos ir stebėjimo specialisto kelia grėsmę rimtų problemų. Ne kiekvienas iš mūsų žino paslėptą savo kūno patologiją, kad nustatytumėte, jog galite atlikti tik visą tyrimą.

Šis atsargumas yra susijęs su kelis kontraindikacijų skaičius kateterių naudojimui:

uždegimas šlaplėje;
prostatitas ūminės formos;
žalos / sfinkterio spazmas;
vasaros kanalo anomalijos (susiaurėjančios).

Patyręs urologas paskirs kateterizaciją tik esant laboratoriniams tyrimams ir šlapimo burbulo tyrimams ant ultragarso aparato.

Šlapimo sistemos patologijose gali kilti situacija, kurioje asmeniui kateteriai taps kasdieniu būtinumu. Straipsnyje pateikiama informacija, skirta susipažinti su jų įrengimo procedūra.

Daugiau regėjimo atstovavimo ir medžiagos taikymo praktikoje, straipsnyje pateikiamos nuotraukos ir vaizdo medžiagos, kurios nepaliks klausimų iš skaitytojų.