Первая доврачебная помощь при тепловых ожогах. Правила оказания первой помощи при ожогах: термических, химических, электрических

Первая доврачебная помощь при ожогах должна быть оказана своевременно и корректно, особенно когда состояние пострадавшего тяжелое. Важно знать, как обрабатывать поврежденные места, какие средства можно использовать, а что делать строго запрещено. Адекватная доврачебная помощь при ожогах очень важна, ведь успех дальнейшей медицинской терапии во многом зависит от первых экстренных мер.

Классификация ожоговых поражений

Существует несколько типов повреждения: лучевые, термические, химические, электрические. Все они обладают разными особенностями, характеристиками, симптоматикой. Порой у пострадавшего отсутствует боль и какие-либо внешние признаки, а в иных эпизодах все иначе — непрерывные болевые ощущения, покраснения, зуд. Первая доврачебная помощь при ожогах различного типа отличается, поэтому необходимо точно определите поражающий фактор.

Не менее важным моментом является степень тяжести ранения. Если в одном случае можно нормализовать состояние с помощью народных рецептов, то в других необходима срочная госпитализация:

Первая степень. Деструкция кожных покровов минимальна. Из симптомов выделяется покраснение, терпимая боль, зуд. Такая ранка заживет сама в течение нескольких дней, но если оказать организму поддержку, то процесс становления пойдет быстрее;
Вторая. Оказание доврачебной помощи при ожогах такого рода является уже более строгим, а в дальнейшем понадобится консультация врача. Характерными признаками будут волдыри с водянистым содержимым и беспрерывная боль. Вскрывать пузыри самим ни в коем случае нельзя. Они выполняют защитную функцию и не позволяют инфекциям попадать в организм и распространяться по нему;
Третья степень. Это уже серьезная рана, при которой не удастся избежать комбинированного курса различных препаратов. Очень важно правильно оказать первую доврачебную помощь при ожогах данного уровня, ведь если ее проигнорировать, могут начаться опасные процессы некроза, шока, образование гноя. Узнать такой уровень можно по мутному, кровянистому содержимому волдырей, повышенной боли и разрушению глубоких тканей (соединительная, мышечная);
Четвертая. Из-за подобного воздействия на кожу всегда страдают и внутренние ткани. Обугливаются кости, мышцы, отмирают нервные окончания (из-за чего боль практически не чувствуется). Если причиной стал ток или химикаты, повреждения уходит далеко вглубь организма. Возникают проблемы с дыханием, кровообращением, обменом веществ. Доврачебная помощь при термических и химических ожогах такого плана преследует одну цель — обезопасить место повреждения от инфекции, с остальными симптомами справится дома невозможно.

Что запрещено делать оказывая первую доврачебную помощи при ожогах

Это один из столь же важных пунктов, как и необходимые действия. Если вы не знаете, как правильно поступить в той или иной ситуации, лучше вообще ничего не делать, чтобы не усугубить состояние. Первая доврачебная помощь при ожогах исключает:

Применение масел, жирных мазей. Они создают пленку на пораженных участках, которая блокирует нормальный теплообмен с окружающей средой, что только усиливает процесс термического поражения;
Прямое нанесение спиртовых препаратов, зеленки, йода, перекиси водорода. В лучшем случае это спровоцирует раздражение, в худшем – дополнительную химическую травму;
Повреждения, вызванные кислотами некоторых типов нельзя сразу обрабатывать водой. Наиболее распространенная из них — серная;
К предыдущему пункту можно отнести органические соединения алюминия и негашеную известь. Первые при контакте с водой начнут гореть, а вторая — вырабатывать огромное количество энергии и тепла. Доврачебная помощь при ожогах порошкообразными химикатами заключается в устранении реагента без использования воды, необходимо его струсить сухой салфеткой или таканью;
Нельзя отдирать одежду, если она прилипла к коже;
Не вскрывайте волдыри без консультации врача. Это нужно делать стерильными инструментами.

Оказание первой доврачебной помощи при ожогах является важным моментом для дальнейшего выздоровления, поэтому не стоит пренебрегать возможностью позвонить медицинскому сотруднику.

Первая доврачебная помощь при ожогах

Дабы сохранить жизнь пострадавшего и не подставить под удар свою — в процессе всех мероприятий вы должны попытаться успокоить человека. Организм и без психологического давления испытывает сильный стресс. Доврачебная помощь при ожогах:

Нужно снять с пострадавшего одежду в районе травмы;
Избавьтесь от травмирующего фактора:
1. Потушите огонь;
2. Химикат в виде порошка струсите чем-то сухим;
3. Кислоты нейтрализуются раствором пищевой соды (2%) или мыльной водой;
4. Щелочи — слабыми растворами уксусной или лимонной кислоты.
Охладите проблемное место. Можно использовать проточную воду, но лучше, все же, холодный компресс. Для этого заверните лед в ткань и приложите к поврежденному месту на 15-20 минут. Если держать дольше — это может спровоцировать обморожение. Первая доврачебная помощь при ожогах 3-4 степени немного отличается. После удаления раздражителя обожженный участок не промывают, чтобы не вызвать инфицирование;
При образовании открытых ран необходимо очистить их при помощи антисептического раствора Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин;
Нанесите специализированное заживляющее средство Пантенол, Бепантен, Солкосерил, Актовегин, Спасатель;
При открытых ранах, образовании волдырей наложите стерильную повязку;
В случае сильного болезненного симптома дайте пострадавшему Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен.
После оказания первой доврачебной помощи при ожогах 3 и 4 степени необходимо вызвать скорую или как можно быстрее доставить пострадавшего в медучреждение.

Народные рецепты для оказания первой помощи при ожогах

Если травма 1 степени, можно прибегнуть к средствам нетрадиционной медицины:

Сок алоэ вера. Используется как в чистом виде, так и в виде разрезанного вдоль листа;
После остывания поверхности ожога наносится облепиховое масло;
Компрессы из сырого тертого картофеля. Заменять по мере нагревания продукта;
Примочки отвара календулы.

Если первая доврачебная помощь при ожогах является для вас чем-то неизвестным или вы забыли о некоторых нюансах, например, как нейтрализовать тот или иной химикат — обратитесь к доктору по горячей линии и он кратко проинформирует. Если домашняя терапия не дает результатов, человеку становится хуже, или степень травмы превышает вторую, при первой же возможности посетите врача.

Едва ли не каждый человек хотя бы однажды получал ожог. Однако эта травма бывает очень опасна, поэтому нужно знать, как помочь в подобной ситуации. В этой статье мы расскажем о самых разных видах ожогов, в т.ч. тепловых, а также о мерах, которые помогут максимально нейтрализовать проявления такого рода травм и .

Первая помощь при термических ожогах

Итак, оказание первой доврачебной помощи при водой, паром и т.п. Подобные травмы в быту люди получают очень часто, однако не всегда способны оказать грамотную помощь пострадавшему. Первая помощь при ожогах как паром, так и кипятком в домашних условиях будет следующей:

Конечность убрать из-под действия струи или пара.
Даже после прекращения действия кипятка продолжается травмирование кожи. Тепло уходит глубже, что вызывает сильные глубокие ожоги. Это необходимо предотвратить, поэтому пораженную область помещают в холодную жидкость. Желательно, чтобы это была именно струя воды, а не наполненная емкость. Чем дольше удерживается конечность в воде, тем лучше охлаждается кожа, менее опасными становятся последствия ожога. Лучше всего охлаждать травму не меньше 15 минут.
Ограничить пораженную зону помогает нанесение специальных защитных средств с охлаждающим действием.
Сам пострадавший может принять анальгетик и в дальнейшем ему нужно обеспечить обильное питье. Такая мера важна при любом ожоге, так как помогает восстановить утраченную жидкость.
После всех манипуляций место травмы обязательно перевязывается. При этом сам бинт не только должен быть стерильным, но на него еще и наносят любой антисептик. Оставлять открытой травму нельзя, хотя некоторые и считают, что так кожа быстрее восстанавливается. На самом деле очень важно наложить повязку, чтобы предотвратить любое заражение.

Некоторые стараются как можно скорее смазать место ожога заживляющим гелем ( , Бепантен и т. д.). Но использовать их лучше после, чтобы улучшить восстановление раны. На первом этапе главной задачей является охлаждение и предотвращение инфекции.

Нельзя прибегать к народным средствам при оказании первой помощи при термических ожогах и намазывать поврежденный участок маслом, вазелином, жирным кремом! Это не просто усугубит ожог, но и создаст значительные затруднения доктору, который будет обрабатывать рану.

Саму поверхность раны не трогают, даже если присутствуют волдыри. Вскрывать их запрещено, вне зависимости от того, насколько сильный ожог паром или кипятком был получен!

В видео ниже рассказано о первой помощи при ожоге паром:

Травма маслом

Первая помощь после получения ожога маслом схожа с первичной обработкой других термических повреждений. В первую очередь рану охлаждают под водой или же при помощи холодного компресса. Процедура охлаждения должна длиться дольше, так как масло сложнее смыть. Лучше держать конечность под струей около 25 минут.

После этого можно принять обезболивающее и доставить пострадавшего в больницу, если полученная травма обширная. Если же рана небольшая, то все лечение может происходить в домашних условиях. В таких случаях дальнейшие действия должны быть такими:

Промывание раны с раствором антисептика. Если в ней есть любые загрязнения, то всю поверхность требуется хорошо очистить.
После обработки на травму наносят Фурацилиновую мазь или Левомицетин.
Далее накладывают стерильную повязку. Как можно скорее ее наложить нужно в случаях, когда пузыри лопнули. Можно ограничиться применением специальных защитных аэрозолей, если рана небольшая и волдыри не образовывались.

Попадание кипящего масла на кожу не вызывает сильного обезвоживания, но лучше все же восполнить потерянную жидкость. Использование яичного белка, картофеля и других народных средств на незащищенной коже может вызвать инфицирование и дальнейшее развитие некроза.

Доврачебная помощь при солнечном ожоге

В летнее время для получения солнечного ожога достаточно пару часов провести на солнце. Такая травма опасна тем, что иногда сопровождается общим ухудшением состояния, а иногда даже солнечным ударом. Как правило, до образования волдырей доходит редко, чаще получают именно I степень ожога, который сопровождается краснотой, болезненностью, гиперемией.

Первым делом лучше наложить компресс из холодной воды или даже принять душ.
Далее поверхность кожи осторожно нужно промокнуть и смазать любым составом для лечения ожогов.
Смазывать кожу восстанавливающим гелем лучше позднее, гораздо важнее охладить кожу, снять боль, увлажнить ее.
Внутрь можно принять анальгетик и в ближайшее время требуется выпить побольше жидкости.

Если возникает сильное , волдыри, лучше принять и обратиться как можно скорее к врачу.

Видео ниже расскажет, как оказать первую помощь при солнечных ожогах:

Про оказание первой помощи при химических ожогах читайте ниже.

Химическая травма

Получить пищевода, кожи или ротоглотки можно как при контакте с агрессивными веществами в профессиональных целях, так и в бытовых условиях. Получаемые от контакта с химическими соединениями повреждения особенно опасны. Струп быстро формируется, может быть сухим или влажным, поэтому перед оказанием первой помощи пострадавшим при ожогах нужно постараться определить, какое вещество стало причиной ожога.

После немедленного прекращения контакта с соединением нужно осмотреть рану. Если она влажная, значит, ее причиной была щелочь, а если сухая, то ее причиной стала кислота.

Алгоритм действий

Если одежда пропиталась реагентом, ее немедленно снимают. Сам поврежденный участок не меньше получаса требуется держать под водой. Струя жидкости помогает уменьшить выраженность действия реагента. Запрещено делать компрессы или просто опускать конечность в емкость. Вода должна подаваться под давлением, а после с раны стекать, иначе вещество распространится на здоровую ткань. Промывать ожог нужно ровно до того момента, пока не исчезнут любые неприятные ощущения в месте раны (жжение, боль и т. д.).
Ожог, полученный под воздействием щелочи, требуется обработать кислотой, разведенной до самой низкой концентрации. Если же причиной ожога стала кислота, то на кожу наносят уже щелочь (например, растворенную ч. л. соды на стакан кипятка). Когда происхождение травмы неизвестно, то ее просто промывают. Вода очень хорошо помогает нейтрализации любых химических соединений.
Накладывать повязку нужно обязательно! Она выступает не только в качестве защиты поверхности, но еще и отграничивает поврежденную область, не давая реагенту распространяться на здоровую область. Повязка должна быть сухой, в качестве исключения разрешено использовать только новокаиновый раствор, который помогает обезболиванию.

Запрещено пользоваться любыми мазями, даже теми, которые обладают заживляющим воздействием ( и др.). Ее компоненты могут соединиться с оставшимися в коже частичками химического вещества и спровоцировать агрессивную реакцию.

Травмы глаз и пищевода

Неотложные мероприятия нужно предпринимать при ожогах глаз и пищевода. В первом случае требуется быстрое промывание глазного яблока. Для этой цели используют только воду, другие щелочные или кислотные растворы не подходят, поскольку могут еще больше повредить глаз. Спустя 15-20 минут процедуры накладывают повязку.

При химическом ожоге пищевода требуется как можно скорее предпринять мероприятия по промывке желудка и пищевода большим количеством холодной воды. Если реагент известен, нужно постараться найти нейтрализующую жидкость и проводить промывание уже ею. Сам пациент должен пить в больших количествах воду, периодически вызывать у себя рвоту. В среднем для промывания желудка может понадобиться не меньше 10 л жидкости. Потом выпивают Алмагель или Новокаин, чтобы снять болевые ощущения.

Во случаях требуется немедленная госпитализация, консультация медиков, а иногда и полное обследование!

Электрический ожог

Представляет серьезную опасность для человека, ведь так возникает не только ожог, но еще и поражение внутренних органов электричеством. Сам ожог может быть очень обширным и глубоким, поэтому необходимо сразу же прекратить действие тока на пострадавшего, а после быстро оказать помощь ему.

Осмотреть человека нужно сразу же после вызова бригады врачей. Иногда требуется провести реанимационные действия, чтобы добиться восстановления работы сердца и дыхательной системы.

Если пострадавший , то его кладут на ровную поверхность, дают ему воду с небольшим количеством соли. Периодически нужно подносить к носу нашатырный спирт.
Пораженную область иммобилизуют, накладывают повязку с антисептиком.
Не запрещено давать человеку успокоительное, капли Зеленина, обезболивающее.

На протяжении некоторого промежутка времени остается опасность развития , поэтому даже при небольшом ожоге человека важно быстро доставить в больницу!

Про правила оказания первой помощи при ожогах медузой расскажем ниже.

«Поцелуй» медузы

Риск получить ожог при контакте с медузой гораздо выше на море в конце лета, когда особенно высока их активность. Сразу же после травмы следует покинуть воду и не касаться пораженной области руками. Сам ожог промывают с антисептиком, что помогает удалить токсичное вещество с раны. Если есть возможность, то можно самостоятельно на рану наложить прохладную примочку с алкоголем или слабым раствором яблочного уксуса.

После нейтрализации яда на рану наносят мазь, а внутрь принять нужно не только анальгетик, но и антигистаминное средство. До обращения к доктору стараются пить больше жидкости. Обратиться к врачам нужно, ведь некоторые медузы бывают весьма опасны для жизни. К тому же, некоторые люди могут страдать аллергией, что повлечет серьезное ухудшение общего состояния.

В данном видео рассмотрен порядок оказания первой помощи при ожогах, полученных от медузы:

Под ожогом принято понимать нарушение целостности тканей, вызванное высокими или низкими температурами, химическими веществами, электрическим током и иными факторами. Особую опасность при этом составляет ожоговый шок, потому доврачебные мероприятия направлены, в том числе, на его предупреждение. Расскажем, как правильно оказать первую помощь при ожогах высокой температурой, химическими веществами и иными видами воздействия.

Виды ожогов и их особенности

Существует несколько видов классификации ожогов. По ситуации, при которой они возникли, выделяют военные, бытовые, производственные и прочие ожоги. По механизму появления – термические, электрические, химические, лучевые и так далее. Ознакомимся с ними подробнее.

Термический ожог

Встречается чаще всего. Возникает при контакте участка тела с открытым огнем, раскалёнными поверхностями, паром, кипятком, и т.д. При термических ожогах могут быть повреждены кожа или слизистые, в тяжелых случаях – поражается мышечная ткань. Тяжесть травмы зависит от продолжительности контакта пострадавшего с огнем, теплопроводности горячего вещества и других факторов.

Выделяют 4 степени термического ожога

(Инфографика и плакат первая помощь при ожогах на стенды, доступна по кнопке скачать )

Ожоги, тяжестью до степени III-А включительно, можно лечить в домашних условиях консервативными методами. Более серьезные повреждения восстанавливаются только с помощью операции.

Другая разновидность термического ожога – отморожение. Возникает при воздействии низких температур, например, при контакте с газами. Характеризуется сильным покраснением кожи, появлением пузырьков и пятен. При глубоком отморожении (при контакте с жидким азотом) кожа может почернеть, появятся симптомы сильной интоксикации.

Химические ожоги

Возникают при воздействии некоторых веществ на кожу или слизистые оболочки. Наибольшую опасность в этом случае представляют:

Кислоты;
щелочи;
фосфор и т.д.

Многие средства, применяемые в быту, также могут вызывать ожоги.

Химические ожоги, вызванные кислотами, характеризуются формированием сухого и плотного струпа. При воздействии серной кислотой корочка приобретает черный цвет, если ожог получен азотной кислотой – струп желтоватый. Отек и покраснения кожи умеренные.

При ожогах щелочами струп мягкий имеет белый цвет, при глубоком ожоге – светло-зеленого цвета. Отек и покраснение кожи значительны. Имеются признаки интоксикации организма – тошнота, рвота, повышение температуры.

Прочие ожоги

Лучевые ожоги – возникают при воздействии радиации или солнечных лучей. Почти всегда сопровождаются тошнотой, рвотой, угнетенным состоянием. Лучевые ожоги вызывают покраснение кожи, в области волосяных луковиц, а также возле сальных и потовых желез образуются отеки, нарушается кровообращение в капиллярах.

Электрические ожоги – образуются при прохождении электрического тока через тело пострадавшего. Такая травма может возникнуть при контакте с электрической сетью или ударе молнией. В большинстве случаев повреждение, характерное для ожога, видно лишь на месте входа и выхода тока, однако подобные изменения происходят и в тканях на пути следования электричества.

Также ожоги могут быть комбинированными – вызываться сочетанием нескольких факторов.

Читайте статью:

Доврачебная помощь при термических ожогах

Алгоритм действий по оказанию первой помощи при термическом ожоге будет зависеть от его тяжести. О глубине поражения кожи можно судить по поведению пострадавшего. Так, при ожогах степени III-А и IV человек не реагирует на прикосновение к ране тампоном, смоченном в спирте. Также в этом случае волосы в пораженной зоне можно выдернуть без труда.

Важно оценить и площадь поражения. В медицине принято, что площадь каждой из перечисленных ниже зон, составляет 9 % от площади тела:

Голова и шея;
руки;
грудь;
живот;
спина;
голень;
бедро;
гениталии.

Бегло оценив состояние пострадавшего, можно приступать к оказанию первой помощи.

Алгоритм и порядок оказания первой помощи при ожоге I и II степени:

Устраните фактор, спровоцировавший ожог. Если горит одежда – облейте пострадавшего водой или оберните плотной тканью.
Обработайте ожог слабым раствором перманганата калия.
Наложите поверх повреждения бинт или чистую ткань.
При большой площади ожога обработайте его мазью «Пантенол» или «Алазол».
В случае боли можно дать обезболивающее.

В случае появления признаков инфицирования – развития отеков, гнойные выделения, повышение температуры тела, обратитесь к врачу. При нормальном течении кожа восстановится самостоятельно.

Действия при ожоге 3 степени:

Оцените состояние пострадавшего – пульс, дыхание, ответная реакция на внешние раздражители.
Позвоните в «скорую помощь».
Положите на обожженный участок тела чистую ткань, смоченную в холодной воде.
При ожоге пальцев постарайтесь снять с них кольца (если имеются), изолируйте пораженный палец от здорового.
Для профилактики ожогового шока дайте обезболивающее и обильное питье.

Не прекращайте наблюдение за состоянием пострадавшего до прибытия бригады скорой помощи. Особое внимание уделяйте поведению, пульсу и дыханию.

Действия при ожогах IV степени:

Уберите источник ожога.
Вызовете бригаду СМП.
Оцените состояние пострадавшего.
Снимите с него одежду, за исключением участков, прилепившихся к коже.
Оберните пострадавшего одеялом, курткой или чем-то подобным, чтобы не допустить потерю тепла, которая при ожоге IV степени опасна.
Примите меры по предупреждению ожогового шока – дайте любое сильное обезболивающее или комбинацию одной таблетки димедрола с двумя таблетками анальгина.
Дайте обильное питье, можно горячий чай или минералку.

Помните, что в момент появления ожога рана стерильна по умолчанию. Не прикладывайте к ней растения, картофель, сметану, яичный желток и другие средства народной медицины. Это поможет избежать заражения.

Если поражена голова, органы дыхания, гениталии – скорую помощь нужно вызывать вне зависимости от степени ожога.

Первая помощь при отморожениях

Принципы оказания доврачебной помощи при воздействии низкими температурами зависят от того, чем была вызвана травма. Так, при ожоге жидким азотом, нужно выполнить следующие действия:

При глубоком ожоге взывать скорую помощь.
Потерявшего сознание нужно вынести на свежий воздух.
Обмывать обожженное место водой, температура которой не выше 45 0 C, до тех пор, пока кожа не покраснеет.
Наложить стерильную повязку.
Не переставать следить за физиологическими показателями.

В случае ожогов низкими температурами запрещено растирать пораженное место, давать алкоголь, допускать резкий перепад температуры (быстро нагревать поврежденный участок кожи).

Читайте статью:

Доврачебная помощь при химических ожогах

Способы оказания первой помощи при химических ожогах от того, с каким веществом контактировал пострадавший.

Рассмотрим основные правила:

Если пострадавший не дышит, не реагирует на обезболивающее, вещество попало на гениталии или площадь поражения более 7,5 см 2 , нужно немедленно вызвать скорую помощь.
При ожогах кислотой или жидкой щелочью обильно промыть кожу водой в течение 10-15 минут.
Нейтрализаторы использовать не нужно: реакция, которая возникнет, усугубит ожог.
При поражении порошком фосфора – его сначала удаляют пинцетом, затем обильно промывают водой. Это же касается любых порошкообразных щелочей.
Негашеную известь водой смывать нельзя.
Запрещено поливать водой кожу, если ожог вызван органическими соединениями алюминия: они загорятся.
После обработки ожога нужно наложить стерильную, но не тугую повязку и дождаться приезда бригады СМП или самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу. Лучше, если это будет ожоговый центр или отделение.

При химических ожогах хорошо, если удастся взять немного вещества в баночку. Это поможет врачам определить, чем вызвана проблема и быстрее сориентироваться в дальнейших терапевтических мероприятиях.

Общие правила при оказании первой помощи

Уровень образования по вопросам оказания первой помощи оставляет желать лучшего, поэтому очевидцы происшествия часто совершают ошибки. Дадим общие правила.

Даже в случае термического ожога I степени нужно следить за состоянием больного, его пульсом, дыханием, реакцией. Тем более, это необходимо делать в более тяжелых состояниях.
Волдыри вскрывать нельзя ни при каком ожоге.
Запрещено накладывать масла, компрессы и другие средства, в том числе и народные.
Нельзя при отморожении растирать пораженную кожу, давать пострадавшему спирт.
Важно принимать меры для собственной безопасности, защищать руки от инфицирования латексными перчатками, если есть такая возможность.

Если в ходе оказания первой помощи при ожогах человеку давали какие-либо обезболивающие или иные средства – нужно запомнить их название, затем сообщить медицинскому специалисту, принимающему пострадавшего. Эта информация может оказаться важной для дальнейшего лечения ожогов.

Источники:

Файнштейн В.И. «Безопасность при производстве и применении продуктов разделения воздуха».
Учебник Д.В. Марченко «Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях».

— это способность грамотно помочь себе и окружающим людям. Необязательно быть для этого профессиональным медиком: достаточно уметь взять ситуацию под контроль.

Основы доврачебной помощи при различных видах ожогов

Медицина выделяет несколько особенностей доврачебной помощи пострадавшему от ожогов. Рекомендуется следовать такому порядку действий.

Убрать травмирующий фактор из зоны поражения. При любой степени повреждения место желательно охладить: лучше всего подойдет холодная проточная вода.
Снять с пострадавшего одежду, которая мешает добраться до очага поражения. Если ткань одежды прикипела к телу, лучше всего ее срезать. При снятии одежды не следует нарушать целостность кожи.
Закрыть тканью (желательно стерилизованной или чистой). Оказывая доврачебную помощь при ожогах, не рекомендуется промывать поврежденные места водой сомнительного качества, делать проколы в пузырях, а также прикасаться к месту ожога.
Если требуется нейтрализовать болевой шок у пациента, следует приложить лед поверх повязки, а не на само пострадавшее место.
Дать человеку простейшее обезболивающее средство - темпалгин, анальгин, нурофен и т.д.
Давать травмированному человеку пить каждые 10-15 минут с момента травмы. Питье может быть любым, но желательно использовать минеральную воду или сладкий чай.

Вовремя оказанная доврачебная помощь при ожогах - залог безопасности здоровья пострадавшего. Если все правила оказания первой помощи были точно соблюдены, процент восстановления пораженного участка тела человека весьма высок.

Последствия ожогов - ожоговая болезнь

Если принято решение оказать без привлечения врачей, следует знать особенности ожоговой болезни, которая может наступить через несколько часов или суток после получения травмы. В то время, когда был получен ожог, наступает период борьбы организма с последствиями повреждений - нейтрализации внешней инфекции. При этом организм задействует все возможные органы и системы для борьбы с травмой - сосуды, почки, сердце, лимфа и т.д.

Оказанная до вмешательства врачей помощь при ожогах - самый надежный и быстрый способ обезопасить пострадавшего от физических травм. Очень часто болевой шок при ожогах 2-3 степени дискоординирует больного, и, кроме физической помощи, требуется постоянное общение с таким человеком. Помните, что психологическая поддержка обожженному человеку не менее важна, чем физическая помощь.

Термические ожоги возможны в быту и на производстве, особо тяжелые ожоги отмечаются при . Причинами обычно являются неосторожное обращение с горячими и огнеопасными предметами. Нарушение техники безопасности на производстве. Ожоги чаще возникают под воздействием на кожу высокотемпературных факторов, таких как кипящая вода или смола, пар, огонь и тому подобное.

Глубина, или степень тяжести, ожога зависит от температуры повреждающего фактора и от того, насколько долго он действовал. В зависимости от глубины повреждения тканей человеческого организма выделяют поверхностные и глубокие ожоги.

К поверхностным относят ожоги I, II и IIIа степеней. Глубокими ожогами являются ожоги IIIб и IV степеней. Для ожогов I степени характерны покраснение кожи и боль. При ожогах II степени, кроме покраснения кожи, появляются еще пузыри с прозрачным или желеобразным содержимым. Для ожогов IIIа степени характерно появление поверхностного омертвения кожи до ее глубокого слоя. Для ожогов I и II степеней достаточно проведения консервативного лечения.

Заживление обожженной поверхности тела происходит без образования (I, II степени ожогов) или с образованием (IIIа степень ожога) чуть заметных поверхностных рубцов. Если произошел ожог IIIб степени, возникает омертвение кожи на всю ее глубину до подкожного жирового слоя. Для ожогов IV степени самым главным признаком считается обугливание тканей. При этом повреждаются мышцы и кости. Поверхностные ожоги в отличие от более глубоких характеризуются тем, что при них сохранена болевая чувствительность. Пострадавшие реагируют на боль при уколе иглой, при прикосновении к ожоговой поверхности тампоном с лекарственным раствором, при выдергивании кожного волоса.

Определение площади ожога, правила «ладони» и «девяток».

При определении степени тяжести ожога учитывают не только его глубину, но и площадь. Чтобы быстро определить площадь ожоговой поверхности, необходимо знать правила «ладони» и «девяток». Правило «ладони» заключается в том, что ее площадь у человека составляет порядка 1 % от поверхности его тела. По правилу «девяток» площадь головы и шеи составляет примерно 9 %, одной руки – 9 % (обеих – 18 %), передней поверхности туловища – 18 %, задней поверхности туловища – 18 %, одной ноги – 18 % (обеих ног – 36 %), промежности – 1 % .

Если ожоги занимают не менее 10 % поверхности тела у взрослых и не менее 5 % у детей и пожилых людей, может развиться ожоговая болезнь. Характерная клиническая картина ожогового шока появляется, если площадь поверхностных ожогов составляет 15–20 %, а глубоких – более 10 % от поверхности тела. У пострадавших отмечаются беспокойство, возбуждение. Они предъявляют жалобы на мучительные боли, появляется выраженная жажда. Кожные покровы и слизистые оболочки бледные, с синюшным оттенком. Возникают сильная одышка, учащенное сердцебиение, признаки нарастающего удушья при ожогах лица, шеи и грудной клетки.

Первая неотложная помощь при термических ожогах.

Обожженного человека нужно уложить на щит или носилки. Если к месту ожога прилипли кусочки мусора и одежды, снимать их не следует. Необходимо наложить стерильную повязку на обожженную часть тела, а при большой поверхности ожога – завернуть пострадавшего в стерильную (или проглаженную с двух сторон утюгом) простыню. Если отмечены обширные ожоги I, II и IIIа степеней, т. е. поверхностные, то повязки надо смочить стерильным физиологическим раствором или 0,5–1 % раствором новокаина.

Внутривенно вводят обезболивающие препараты (1 % раствор промедола, 50 % раствор метамизола натрия), успокаивающие препараты (0,25 % раствор дроперидола, 1 % раствор дифенгидрамина или 0,25 % раствор прометазина), проводят ингаляции смесью закиси азота с кислородом в соотношении 1: 1. Если имеют место глубокие ожоги конечностей, то производят транспортную фиксацию конечности, также необходима подача увлажненного кислорода.

При тяжелых (глубоких и/или обширных) ожогах внутривенно капельно вводят полиглюкин, реополиглюкин, растворы альбумина, эуфиллина, сердечные и дыхательные средства (раствор строфантина, кордиамин). Осуществляется срочная эвакуация пострадавшего в ожоговое или хирургическое отделение, обязательно вводится противостолбнячная сыворотка.

Химические ожоги.

Химические ожоги чаще вызываются концентрированными растворами и щелочей. Причинами химических ожогов в быту и на производстве являются неосторожное обращение с химическими веществами, нарушения правил техники безопасности. Критериями тяжести химических ожогов, так же как и термических, являются их глубина и площадь в соответствии с изложенными выше положениями.

Растворы кислот высокой концентрации при воздействии на мягкие ткани организма вызывают омертвение в виде плотного сухого струпа, а растворы щелочей – в виде мягкого влажного струпа. В ряде случаев от раны исходит запах различных химических соединений. Отличительной особенностью воздействия на кожу некоторых кислот является появление струпа определенной окраски. Если химический ожог нанесен серной кислотой, то струп темно коричневый, если соляной – серовато белый, азотной – светло коричневый.

Первая неотложная помощь при химических ожогах.

Основной задачей неотложной помощи является удаление химического раствора, который вызвал ожог. Его можно удалить промыванием поврежденного участка тела струей воды. Нейтрализовывать кислоты и щелочи на теле пострадавшего не рекомендуется. Реакция взаимодействия кислот со щелочами происходит с выделением тепла, которое усилит повреждение тканей. После промывания поврежденной части тела нужно наложить стерильную повязку и ввести обезболивающие препараты (растворы метамизола натрия, трамадола). Пострадавший должен быть доставлен в хирургическое или ожоговое отделение больницы.

По материалам книги «Быстрая помощь в экстренных ситуациях».
Кашин С.П.