Cariile medii ale dinților primari. Tratamentul cariilor medii și profunde. Stadiile cariilor dentare

Mulți părinți își fac griji pentru că dinții copiilor încep să se deterioreze de la o vârstă fragedă. Această problemă preocupă în special mamele și tații copiilor de 1-3 ani care observă semne de carie pe dinții copiilor lor mici. Am colectat informații care vă vor ajuta să aflați cauza cariilor în copilărie, să alegeți o metodă de tratament pentru dinții afectați de această boală și să preveniți apariția acestei probleme în viitor.

Factorii care duc la apariția cariilor la un copil de 1-3 ani

Carie(lat. Caries dentiis) - proces patologic, care se manifestă după dentiție, timp în care are loc demineralizarea și înmuierea țesuturilor dure, urmată de formarea unei cavități.

Cauzele deteriorării dinților de lapte prin carii:

Bolile suferite de mamă și medicamentele luate în primul trimestru sarcina poate contribui la formarea necorespunzătoare a mugurilor dentari la făt. Consecințele acestui lucru pot fi carii precoce.
Infecția cu microbi carii de la părinți prin sărutări și în timp ce mănâncă cu o lingură.
Cauza principală a bolii dentare este igiena orală insuficientă . Copilul ar trebui să învețe să se spele pe dinți cât mai devreme posibil.
Dependențe alimentare dăunătoare – o altă cauză a cariilor. De exemplu, utilizarea prelungită a suzetei și adormirea cu biberonul contribuie la dezvoltarea cariilor „biberonului”, care afectează în primul rând incisivii. Nu este indicat să-i permiteți copilului să guste dulciuri și ciocolată între mese, deoarece carbohidrații conținuti în astfel de alimente favorizează creșterea bacteriilor care dăunează dinților. După ce consumi aceste alimente, trebuie să te speli pe dinți pentru a evita cariile.

Cum să identifici cariile la un copil?

Semne de deteriorare a dinților de lapte prin carie:

Prezența petelor pe dinți.
Reacții dureroase la frig, cald, dulce.
Respiratie urat mirositoare. Bacteriile provoacă putrezirea resturilor alimentare, ceea ce contribuie la apariția unui miros specific în cavitatea bucală.
Dizolvarea smalțului pe mulți dinți în același timp - trăsătură caracteristică carii la copii.

În funcție de adâncimea leziunii, există 4 stadii de carie:

Cariile inițiale. Caracterizat prin apariția diverselor pete pe smalțul dinților. O vizită la timp la medic poate opri procesul de deteriorare dentară care a început.
Suprafaţă. Se caracterizează prin deteriorarea mai profundă a smalțului. Este posibilă formarea unei cavități carioase. Există o reacție dureroasă la alimentele dulci, sărate sau acre. Tratamentul presupune umplerea dinților afectați.
Cu o adâncime medie a daunei țesutul dentina este lezat. O astfel de carie este însoțită de senzații dureroase mai puternice și de reacții suplimentare la cald și frig. ÎN în acest caz, este necesară umplerea cavității dentare.
Deteriorarea profundă a dinților se poate răspândi în straturi ale dintelui, cum ar fi pulpa. Tratamentul va depinde de starea sa - obturație sau utilizarea unor baraje dentare speciale.

În absența unui tratament în timp util, cariile pot provoca complicații precum pulpita (leziunea țesuturilor moi ale dintelui, inclusiv a nervilor) și parodontoza (inflamația țesuturilor din jur, eventual cu conținut purulent).În oricare dintre aceste cazuri, trebuie să contactați imediat un specialist, deoarece copilul suferă de dureri insuportabile.

Tratamentul cariilor la copiii sub 3 ani: metode tradiționale și moderne

Când copiii sunt afectați de carii la o vârstă fragedă, au nevoie de ajutorul unui stomatolog. Metodele de tratare a pacienților tineri sunt fiabile, sigure și puțin traumatizante în raport cu psihicul copilului. Stomatologia pediatrică are în zilele noastre o mare varietate de metode de tratare a acestei patologii.

Metode moderne de tratare a cariilor la copii

Metoda de tratament a cariilor la copii	Cum se tratează cariile folosind această metodă?
Laser (terapie fotodinamică)	Una dintre metodele moderne de tratament folosind materiale medicinale speciale care oferă efect de vindecare sub influența unui laser.
Argintare	Pentru cariile superficiale, pe zona afectată se aplică o soluție pe bază de azotat de argint. Se formează un film special care are un efect de vindecare. Procedura trebuie repetată de mai multe ori cu o pauză săptămânală.
Reminerilizare	Recuperare compozitia minerala dinte datorita aplicarii de oligoelemente precum sodiu si calciu. Tratamentul este destul de lung. Durata este stabilită de medicul curant. Folosit doar cu leziuni superficialețesuturile dentare.
Fluorurarea buretelui	Medicamentul special Smalț-lichid permite tratarea cariilor superficiale eficient și nedureros cu remineralizarea suplimentară pe termen lung a țesutului dentar.
Prelucrare manuală (metoda ART)	Uneltele speciale de mână vă permit să îndepărtați țesutul dentar afectat, apoi cavitatea carioasă este tratată cu antiseptice. Zona pregătită a dintelui este umplută cu cimenturi de ionomer de sticlă saturate cu fluoruri.
Depoforeza	O soluție de hidroperoxid de cupru-calciu injectată în dintele afectat vă permite să curățați tubii mici cu leziuni carioase profunde și să salvați dintele. Locul procedurii este anesteziat
Tehnologia ICON	Smalțul este curățat de placă, apoi se aplică un gel special pe pata carioasă pentru a îndepărta zona afectată a smalțului. Finalizați procesul aplicarea unui polimer foarte fluid, care se întărește sub influența unei lămpi speciale. Polimerul oferă durabil și protecţie fiabilă dinte
Pregătirea unei cavități carioase	Folosit pentru leziuni dentare profunde. Cavitatea se deschide cu ajutorul unui burghiu. După curățarea stratului interior al dintelui, cavitatea este umplută cu preparate care conțin calciu.și instalați o umplutură temporară.
Ozonarea	Pe primele etape leziuni carioase folosind ozon, care vă permite să eliminați bacteriile de pe suprafața dintelui care cauzează carii.
Tratament sub anestezie	Se efectuează numai atunci când este necesar, strict conform indicațiilor, dacă copilul nu permite în niciun caz tratamentul.

Ce ar trebui să facă părinții pentru a preveni dezvoltarea cariilor la copii?

Obișnuiește-te să te speli pe dinți de la o vârstă fragedă. Pentru a preveni bolile dentare, este necesar să-ți înveți copilul să se spele pe dinți de la o vârstă fragedă. Pentru bebeluși, curățarea se realizează folosind perii speciale pentru degete. De la vârsta de doi ani, copiii sunt învățați să se curețe singuri.
Alege pasta de dinti potrivita. Experții au opinii diferite în ceea ce privește pastele de dinți. Pasta trebuie să fie adecvată vârstei copilului. Pentru că bebelușii nu știu să își clătească gura și să înghită un numar mare de paste, pasta lor de dinți nu trebuie să conțină fluor sau cantitatea acestuia trebuie să fie minimă pentru a preveni otrăvirea. Fluorurile sunt acceptabile pentru pastele de dinți destinate copiilor cu vârsta peste patru ani.
Învață cum să te speli corect pe dinți. Este necesar să obișnuiești copiii să se spele pe dinți într-un mod jucăuș, pentru a nu descuraja dorința copilului. Dinții din față sunt periați cu mișcări verticale, în spatele obrajilor - într-o mișcare circulară. Suprafața de mestecat se curăță cu mișcări orizontale, înainte și înapoi. Pe partea limbii, dinții trebuie „măturați” de la gingii în sus. Dinții trebuie periați timp de 10 minute sau cel puțin 6 mișcări pe zonă. Dinții bebelușului dumneavoastră ar trebui să fie periați dimineața și seara.
Organiza alimentație adecvată la copil, deoarece previne cariile. Trebuie să fie echilibrat în proteine, grăsimi, carbohidrați, minerale și vitamine. Este recomandabil să excludeți dulciurile și ciocolata.
Vizită cu un copil dentist pediatru pentru examinare preventivă de două ori pe an pentru a examina starea dinților de lapte.

Urmând reguli simple de igienă orală, precum și oferind bebelușului tău o alimentație adecvată, poți preveni dezvoltarea cariilor la copilul tău.

Apariția cariilor la copii este cauzată de mulți factori. O astfel de patologie este plină de complicații și este o sursă cronică de infecție, care este extrem de nedorită pentru un organism în creștere. Diagnosticul precoce caria este cheia unui tratament rapid, minim invaziv.

Cariile la copii

Cariile este boală complexă, afectând smalțul și dentina dinților. Acest proces Se desfășoară lent și afectează treptat toate țesuturile dure strat cu strat. Leziunile carioase pot apărea la vârste absolut diferite.

Primii dinți ai unui bebeluș sunt deteriorați extrem de rar, dar o manifestare similară apare atunci când smalțul nu este suficient spălat cu salivă. Acest lucru se datorează faptului că copiii sub un an, de regulă, consumă numai lapte matern și alimente lichide, care nu necesită mestecare activă, în urma căreia nu se produce o cantitate suficientă de salivă.

La copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani, suprafețele de mestecat ale dinților sunt cel mai adesea afectate. Acest lucru se întâmplă din cauza igienei bucale insuficiente, deoarece la această vârstă copiii sunt încă incomod în a folosi o periuță de dinți și refuză adesea o astfel de procedură necesară.

La școlari, leziunile smalțului apar din cauza alimentației proaste și a abundenței alimentelor cu carbohidrați. Cel mai adesea, sunt afectate spațiile interdentare și suprafețele de mestecat.

Ce este cariile - video

Cauzele patologiei în copilărie, factori de risc

Pot exista mai multe motive pentru apariția cariilor la copii. Principalele:

igiena orală necorespunzătoare și nefrecventă;
predominanța dulciurilor în dietă;
secreție insuficientă a glandelor salivare;
prezența salivei vâscoase;
insuficiență de calciu și fluor în dieta copilului;
anomalii de dezvoltare a smalțului;
înțărcarea târzie de la suzetă;
lipsa vitaminei D;
predispoziție ereditară.

Unul dintre factorii predispozanți pentru apariția leziunilor carioase la primii dinți primari este alăptarea, în care bebelușul se confruntă cu o muncă insuficientă ca urmare a actului de supt glandele salivare. În același timp, curățarea naturală a cavității bucale nu se efectuează.

Simptome: carii în stadiul spotului, leziuni superficiale, medii, profunde

Astăzi, se disting următoarele etape ale progresiei cariilor:

Formarea unei mici pete pe smalț. În acest caz, nu există simptome. Defectul poate fi observat cu ochiul liber.
Leziune superficială. Nu există disconfort, dar defectul afectează deja întregul smalț și stratul superior al dentinei.
Cariile medii. Se observă leziuni semnificative ale dentinei. În acest caz, apar simptome caracteristice. Durerea poate fi simțită când mănânci dulciuri. Defectul de pe suprafețele de mestecat seamănă cu o mică groapă de culoare închisă.
Înfrângere profundă. În acest caz, cariile afectează toate straturile dentinei și pot ajunge în camera pulpare, unde se află terminație nervoasă. Această etapă se caracterizează prin dureri severe atunci când alimentele intră în cavitate. În acest caz, dintele reacționează la rece și la cald.

Cari cervicale, biberon

Cariile cervicale afectează suprafața dintelui direct în punctul de contact cu gingia. Acest tip apare mai des la persoanele în vârstă varsta scolarași se dezvoltă ca urmare a așa-numitului defect în formă de pană, caracterizat prin prezența unei mici crestături pe gâtul dintelui.

Simptomele apar doar atunci când alimente dulci intră în această zonă. În acest caz, apare durere ascuțită.

Caria biberonului afectează copiii de la 1 la 3 ani care sunt hrăniți cu biberonul sau alăptați. Motivul este că în timpul hrănirii nopții, laptele sau formula rămâne în gură, iar acesta este un mediu favorabil pentru dezvoltarea bacteriilor. De regulă, acest tip de leziune nu provoacă niciun simptom, ci afectează rudimentele dinții permanenți.

Contrar credinței populare, și dinții de lapte doare. Deși progresul fiecărui copil și severitatea simptomelor pot varia.

Diagnosticare: cu raze X, detector și alte metode

De bază măsuri de diagnostic care se efectuează la determinarea cariilor la copii:

Raze X. Aceasta metoda se bazează pe utilizarea echipamentelor speciale. Prin utilizarea raze X Se face o fotografie a dintelui bolnav în timp ce pe acesta este plasată o placă conductoare specială. Drept urmare, medicul primește o imagine detaliată a stării smalțului și a dentinei.
Stomatologie. Este o examinare a cavității bucale folosind echipament optic, care vă permite să vedeți fiecare dinte specific la mărire.
Marker pentru carii. O tehnică similară implică utilizarea unui lichid special roz - un detector, după care, după spălare, rămân zone colorate, indicând prezența unei leziuni carioase.
Sondarea. Cel mai simplu și mod accesibil cercetare. O sondă dentară subțire alunecă peste smalț. Locurile în care instrumentul se blochează indică prezența unei leziuni carioase. În plus, cariile sunt examinate în acest fel. Dentina deteriorată este moale, în timp ce dentina sănătoasă este dură.

Diagnosticul diferențial al cariilor la copii - tabel

Numele bolii	Metode de diagnosticare	Diferențele
Carie	marker pentru carii; Raze X; tatonare; stomatoscopie.	culoarea închisă a smalțului deteriorat; senzații dureroaseîn timpul sondajului; prezența zonelor înmuiate; sonda se blochează la alunecare; Zona patologică este colorată cu un marker pentru carii.
fluoroza	stomatoscopie; marker pentru carii.	zonele modificate nu pot fi vopsite; leziuni multiple; culoarea albă a zonelor deteriorate; absența dentinei înmuiate.
Hipoplazia smalțului	tatonare; marker pentru carii; stomatoscopie.	există eroziuni vizibile pe suprafața smalțului; nu există zone de întunecare; la sondare sunt detectate depresiuni minore; Eroziunea nu este colorată cu un marker pentru carii.

Metode de bază de terapie: este necesară tratarea dinților de lapte?

Tratamentul cariilor este asigurat numai într-o clinică stomatologică. Este imposibil să scapi de el pe cont propriu. Etapa inițială de deteriorare, atunci când apare o pată care nu afectează smalțul, poate fi tratată cu ajutorul unor compuși speciali care saturează zona afectată cu fluor și calciu, în timp ce are loc remineralizarea zonei deteriorate. Unul dintre acești agenți activi este Gluflutored. Cu toate acestea, dacă procesul a afectat deja dentina, atunci tratamentul se efectuează folosind o unitate dentară specială.

În acest caz, zona patologică și o parte din țesutul sănătos sunt excizate cu o freză sferică, care este o duză. Se selectează în funcție de localizarea și dimensiunea leziunii. Cariile medii se elimină destul de repede. Un material de umplere este plasat în cavitatea formată, care se întărește sub influența unei lămpi cu ultraviolete.

În cazul cariilor profunde, dintele nu este tratat. Este îndepărtat deoarece poate afecta mugurii dinților permanenți, ceea ce este foarte periculos. Procedura se efectuează sub anestezie locală. De regulă, cu o deteriorare semnificativă, dintele devine mobil și este foarte ușor de îndepărtat.

Mulți părinți cred în mod fals că dinții de lapte nu trebuie tratați, dar acest lucru nu este adevărat. Dacă acest lucru nu se face, infecția se poate răspândi la parodonțiu - țesut osos, în urma căreia nu numai rudimentele dinților permanenți vor fi deteriorate, ci va exista și un potențial risc de infecție în sinusurile maxilare.

Caracteristicile tratamentului cariilor la copiii din primul an de viață

Tratamentul cariilor la copiii din primul an de viață nu este asigurat. Singurul lucru pe care ar trebui să-l facă o femeie care alăptează este să-și revizuiască dieta și să o îmbogățească cu calciu. Pentru a face acest lucru, trebuie să consumați cât mai multe produse lactate, nuci și fulgi de ovăz. Un copil hrănit cu biberon ar trebui să bea mai multă apă curată pentru a compensa lipsa producției de salivă.

Tratamentul leziunilor dentare la copiii de unu și doi ani: cum să opriți procesul

De asemenea, nu există un tratament special oferit la o vârstă fragedă. În acest caz, unitățile stomatologice nu sunt utilizate. Pentru a opri procesul, medicul poate aplica pe zona afectată și dinți sănătoși soluție remineralizantă pentru bebeluși. Anterior, metoda de argint a fost folosită în acest caz, dar de-a lungul anilor a devenit clar că era ineficientă. Dezavantajul este că smalțul este vopsit într-o culoare gri caracteristică.

Dacă boala se află într-un stadiu profund de dezvoltare, atunci dentina afectată este perforată sub anestezie locală sau dintele afectat este îndepărtat. Deși astfel de metode de tratament sunt destinate copiilor dintr-o categorie de vârstă mai înaintată, ele pot fi utilizate în în cazuri rare.

Formele inițiale de carii sunt, de asemenea, eliminate printr-o metodă neinvazivă. În practica stomatologică pentru tratarea copiilor vârstă mai tânără Din ce în ce mai mult se folosește un gel special care, aplicat pe zona afectată, înmoaie dentina carioasă. Poate fi îndepărtat cu ușurință din cavitate. În acest caz, umplutura suplimentară nu este utilizată.

Terapia cariilor la vârsta preșcolară și școlară

La vârsta preșcolară și școlară se efectuează tratamentul cariilor într-un mod standard. Etapa inițială este eliminată folosind remineralizarea smalțului, iar deteriorarea medie și moderată este îndepărtată cu freze. marimi diferite. După aceasta, se aplică un material de obturație pentru a restabili funcțiile estetice și de mestecat ale dintelui.

Măsuri de prevenire: ce ar trebui să facă părinții

Ca măsuri preventive, mulți experți recomandă:

Învățați-vă copilul să se spele corect pe dinți (dacă acest lucru nu este posibil, atunci curățați singur gura copilului);
echilibrați dieta (includeți cât mai multe alimente care conțin calciu și, de asemenea, oferiți copilului mai mult legume proaspeteși fructe care efectuează curățarea mecanică a smalțului);
reglementează consumul de dulciuri.

Cum poți acoperi dinții bebelușului tău pentru a preveni îmbolnăvirea?

În plus, este necesar să duceți copilul la dentist o dată la șase luni pentru o examinare preventivă și un tratament al dinților cu lac cu fluor sau pastă cu fluor. Acest tip de prevenire a cariilor este cel mai eficient astăzi.

O metodă separată de prevenire a cariilor de fisuri este sigilarea cavităților adânci cu material compozit. Acest lucru se efectuează numai dacă nu există modificări ale smalțului.

Folosind un lichid special material de umplere Cavitățile mari de pe dinte sunt sigilate pentru a preveni acumularea bacteriilor în ele.

Cum să te speli corect pe dinți

Fiecare copil trebuie să cunoască algoritmul corect pentru spălarea dinților. Un părinte sau un dentist ar trebui să-l învețe acest lucru. Mișcările ar trebui să fie ample; nu trebuie să puneți prea multă presiune pe periuța de dinți. Înainte de a începe procedura, este necesar să împărțiți mental maxilarele superioare și inferioare în două jumătăți. Trebuie efectuate cel puțin 10 manipulări pe fiecare parte. Zona zâmbetului trebuie curățată printr-o mișcare circulară.

Scolarii ar trebui invatati sa foloseasca ata dentara. Acest lucru este necesar pentru a preveni cariile de contact. În același timp, se efectuează manipulări pentru curățarea zonelor greu accesibile. Se recomandă efectuarea acestei proceduri cel puțin o dată pe zi.

În plus, copilului ar trebui să i se explice și să i se arate prin exemplu că după fiecare masă este necesar să se clătească gura pentru a preveni creșterea bacteriilor la suprafața smalțului. Acest lucru elimină resturile alimentare care pot fi blocate între dinți sau pe suprafețele de mestecat.

Consecințe și complicații

Din păcate, consecințele cariilor sunt foarte nefavorabile, așa că nu subestimați această patologie, chiar dacă afectează dinții de lapte. Principala complicație a acestei boli este pulpita acută, care este însoțită de inflamația și descompunerea nervului situat în canalul radicular. A doua consecință este parodontita, care apare atunci când infecția pătrunde în țesutul dur.

În acest caz, sunt observate simptome caracteristice de durere acută. Se pot forma fistule - găuri în gingii din care curge conținut purulent. Destul de des, dintele afectat reacționează la schimbările de temperatură, percuția devine dureroasă (când durerea se intensifică la mușcare). În cele mai multe cazuri, cariile afectează și dinții adiacenți.

Tratamentul cariilor la copiii de diferite vârste este o măsură obligatorie pentru a ajuta la prevenire reaparitie boli. Periajul corect al dinților și igiena orală regulată reduc la zero riscul de recidivă a procesului patologic la nivelul smalțului.

Problema cariilor devine rapid „mai tânără” - din ce în ce mai mult, modificările carioase pot fi detectate la copiii de un an. Ce putem spune despre școlari care iau în mod constant fie un baton de ciocolată, fie o cutie de sifon? În fiecare an, numărul copiilor care au nevoie de tratament pentru carii crește, iar acest lucru nu poate decât să îi alarmeze pe părinți. Pentru cel mai mult FAQ mamele portalului Maternității au răspuns Alexey Bolyachin, stomatolog, candidat la științe medicale, expert Colgate în problemele de diagnostic și prevenire a cariilor.

De ce apare uneori cariile la copiii foarte mici, de la 2 ani și chiar mai devreme?

Dinții de lapte sunt foarte vulnerabili, deoarece conținutul de minerale din ei, care asigură rezistență și durabilitate, este de câteva ori mai mic decât cel al dinților permanenți. Prin urmare, sunt mult mai susceptibili la modificări carioase. Dacă vorbim despre carii la copiii foarte mici, cauza sunt adesea bolile suferite în primul trimestru de sarcină sau luarea oricăror medicamente. Dar mult mai des se datorează igienei necorespunzătoare și obiceiurile alimentare. În primul rând, părinții nu acordă suficientă atenție dinților bebelușului, apoi copilul nu își insuflă obiceiul de a se spăla corect pe dinți. Spre deosebire de vremurile copilăriei mele, pentru copilul de astăzi, dulciurile nu sunt o bucurie rară, ci o întâmplare de zi cu zi. Dar așa mancare sanatoasa, precum chefirul, brânza de vaci și brânza pot lipsi aproape complet din dietă.

Există un alt motiv bun. În zilele noastre, mult mai des, mamele sunt nevoite să recurgă la hrănirea artificială, o adevărată „zonă de risc” pentru dinții de lapte. În stomatologia pediatrică există chiar și „carie de biberon” - apare pe dinții din față care sunt în permanență în contact cu suzeta. De asemenea, este foarte important să protejezi copilul de propriile bacterii dacă mama și rudele care îngrijesc copilul au carii. Mame grijulii Cei care incearca mancarea sau bautura copilului, linge mamelonul unui biberon picurat sau beau din aceeasi cana cu bebelusul nici nu banuiesc ca isi transmit bacteriile cariogenice copilului. Și fără îndoială, copilul are nevoie de o periuță de dinți individuală și vase.

Dacă apare carie, unii medici cer ca alăptarea să fie întreruptă imediat. Poate laptele matern cu adevărat să provoace carii sau este doar o superstiție?

Susținătorii acestei opinii, de obicei, nu țin cont de faptul că apariția cariilor coincide adesea cu introducerea alimentelor complementare. Laptele matern este o sursă de substanțe valoroase pentru un organism în creștere și, în special, sistem imunitar. Și datorită procesului de aspirare, se formează un sistem dentar sănătos. În plus, în timpul hrănirii naturale, mamelonul sânului este adânc în gura copilului și practic nu există contact cu dinții, deoarece bebelușul înghite literalmente laptele.

Dar subiectul hrănirii complementare este într-adevăr foarte relevant. În ciuda recomandărilor, adesea primele care sunt introduse sunt sucuri de fructe. Acizii pe care îi conțin au un efect extrem de negativ asupra dentiției. Chiar și piureurile de legume sau cerealele trebuie introduse în alimentația bebelușului treptat și cu siguranță nu mai devreme de 6 luni. Un alt argument în favoarea laptelui matern este că toate produsele, cu excepția acestuia, provoacă o creștere a acidității în cavitatea bucală, iar acestea sunt condiții ideale pentru distrugerea smalțului dentar.

Când un copil dezvoltă carii, mamele ar trebui să oprească mai întâi alăptarea de noapte sau vor trebui să înceteze cu totul alăptarea? Mamele care alăptează sunt foarte preocupate de această problemă, deoarece știu despre beneficiile enorme ale alăptării pe termen lung și nu doresc să-și priveze bebelușii de un produs natural atât de necesar.

Nu este nevoie să opriți complet alăptarea. Dar hrănirea nocturnă va trebui să fie redusă la minimum. Noaptea, cantitatea de salivă scade; aceasta este o reacție fiziologică normală. Aceasta înseamnă că procesul natural de curățare a dinților de resturile alimentare din cavitatea bucală este perturbat și apar condițiile pentru formarea cariilor.

Ce este „cariile de biberon”? Cum să evitați dezvoltarea cariilor în timpul hrănirii artificiale?

Caria biberonului este numele dat cariei dinților din față în primii ani de viață ai unui copil. Când se hrănește din biberon, alimentele intră în contact cu dinții mai mult timp: mai întâi, amestecul intră în gură, se acumulează și abia apoi copilul înghite. Dar aproape toate amestecurile conțin zahăr, care este un mediu ideal pentru proliferarea bacteriilor cariogenice. Rezultatul activității lor vitale este zahărul sau acizii organici care distrug smalțul deja vulnerabil al dinților de lapte.
Măsuri de prevenire:
- îngrijirea dinților de lapte din momentul apariției acestora;
- dacă este posibil, treceți cât mai devreme de la o sticlă la o ceașcă sau o ceașcă pentru sorbire;
- reducerea hrănirilor nocturne la minimum;
- prezenta alimentelor solide in alimentatie pentru ca bebelusul sa o mestece;
- observarea constantă de către medicul stomatolog și respectarea strictă a recomandărilor acestuia.

Este necesar să se trateze cariile la copii? Ce metode există pentru tratarea cariilor la dinții primari?

Desigur, și cu cât mai repede, cu atât mai bine. Toate metodele ar trebui să fie cât mai rapide și nedureroase posibil. La copii, se utilizează tratamentul atraumatic, fără mașină, a cariilor și umplerea. În stomatologia pediatrică, obturațiile fotopolimerizante sunt de obicei instalate, deoarece procesul lor de întărire nu este la fel de lung ca cel al celor fotopolimerizante. Sigilarea fisurilor (caneluri pe suprafața de mestecat a dintelui) este adesea folosită - o procedură pentru a evita dezvoltarea cariilor în viitor. Dar, dacă procesul este început, iar acest lucru se întâmplă cu dinții de lapte datorită particularităților structurii lor, se întâmplă rapid, fără burghiu. La copiii sub 3 ani, tratamentul se efectuează de obicei sub anestezie generala, pentru copiii mai mari, sunt posibile opțiuni.

Multe mame încearcă să evite argintarea dinților, deoarece strica aspectul estetic al zâmbetului copilului. Există alternative la argintarea dinților?

Acum argintarea devine treptat un lucru din trecut. Prima opțiune este ozonarea, atunci când cavitatea carioasă este tratată cu ozon, o substanță cu activitate antimicrobiană puternică. A doua opțiune este fluorizarea, în care se creează o peliculă densă de protecție pe smalțul dinților. Medicul trebuie să decidă ce metodă este adecvată în fiecare caz specific.

Copiii se tem adesea de dentist și literalmente nu oferă posibilitatea de a efectua manipulări cu dinții lor. Ce faci in aceste cazuri?

Este foarte important să nu economisiți timp și bani pe o clinică bună. Totuși, un dentist pediatru este un adevărat virtuoz, combinând mai multe profesii. Dacă copilul nu este dat medicului, merită să faceți mai multe încercări, dar dacă nu există niciun rezultat, va trebui să recurgeți la tratament sub anestezie generală. Desigur, aceasta nu este cea mai ușoară decizie pentru părinți, dar trebuie să înțelegeți că rata de dezvoltare a cariilor la copii este foarte mare. Iar lipsa tratamentului este plină nu numai de distrugerea dinților de lapte, ci și de complicații periculoase cu trecerea inflamației la țesături moi.

Cum se efectuează igiena orală la sugari?

Îngrijirea orală începe din momentul în care copilul se naște și continuă pe tot parcursul vieții. Pentru copiii nou-născuți, gura este curățată de resturile alimentare, iar primii dinți care au erupt sunt șters cu un șervețel sau o periuță de dinți specială pentru cei mai mici de 1-2 ori pe zi. Este foarte important să vă obișnuiți treptat bebelușul cu igiena orală pe măsură ce crește.

La ce vârstă ar trebui să începi să folosești pasta de dinți? Este periculos dacă un copil înghite pastă de dinți?

Dacă un copil are 4 sau mai mulți dinți la rând, este timpul să treceți la „măsuri pentru adulți”. Acest lucru apare de obicei la vârsta de 2 ani. Alegeți doar acele paste de dinți care sunt potrivite pentru vârsta copilului. Sunt concepute pentru a fi sigure de înghițit de copii (și probabil că o vor face), astfel încât nu conțin substanțe care ar putea fi dăunătoare copiilor. De la vârsta de 5-6 ani, copilul dezvoltă suficientă precizie în coordonarea mișcărilor pentru a obține o curățare de înaltă calitate a dinților, prin urmare, după vârsta de 6 ani, copiii își pot peri dinții independent, dar sub supravegherea lor. părinţi.

La ce vârstă treci de la pastele de dinți dulci pentru copii la pastele de dinți obișnuite de familie?

Până la vârsta de 6 ani, este mai bine să folosiți pastă de dinți pentru copii; utilizarea pastei de dinți pentru adulți este permisă de la vârsta de 6 ani cu o singură doză de mărimea unui bob de mazăre. Copiilor peste 11 ani li se recomandă să treacă complet la pastele de dinți pentru adulți. În orice caz, ar trebui să alegeți paste de dinți care conțin fluor, a căror utilizare este recomandată de asociațiile stomatologice profesionale din întreaga lume pentru prevenire eficientă carii în copilărie. Utilizarea pastei de dinți cu fluor în conformitate cu recomandarea oficială a Asociației Stomatologice Ruse este cea mai eficientă metodă disponibilă și dovedită clinic pentru prevenirea și dezvoltarea cariilor la adulți și copii. Cu toate acestea, fluorurile doar întăresc smalț dentar, dar practic nu au niciun efect asupra bacteriilor din plăci. Nu cu mult timp în urmă, a apărut pe piață o pastă de dinți specială împotriva cariilor, care, datorită tehnologiei Sugar Acid Neutralizer, bazată pe componentele naturale aminoacid arginina și carbonat de calciu, va menține mediul bucal în siguranță pentru componentele minerale ale smalțului și nefavorabil pentru bacteriile cariogenice.

Foto - bancă foto Lori

Problemele dentare pot apărea la pacienții de orice vârstă, inclusiv la copiii foarte mici. Din păcate, părinții nu acordă întotdeauna suficientă atenție sănătății dinților copilului lor și nu se grăbesc să viziteze medicul dentist pentru o examinare preventivă. Această abordare ar putea duce la probleme serioase in viitor. Cariile dinților primari la copii pot progresa într-un ritm mult mai rapid decât la adulți, afectând rapid dinții și având un impact negativ asupra rudimentelor dinților permanenți. Patologiile mușcăturii pot duce la modificări structura corecta falci și perturbarea armoniei aspectului unei persoane.

Cariile diagnosticate la un copil necesită tratament imediat. Pentru a evita dezvoltarea bolii, este necesar să se monitorizeze cu atenție regulat proceduri de igienăși monitorizează dieta copilului. Dacă, în ciuda măsuri preventive, apare cariile, tratamentul trebuie efectuat imediat, altfel infecția se poate răspândi mai adânc, afectând viitorii dinți permanenți.

Important! Dacă detectați în mod independent semne de carie la un copil, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un dentist pediatru. Medicul va putea evalua în mod adecvat amploarea leziunilor dentare și va prescrie tratamentul necesar.

În cazuri rare masuri terapeutice nu este necesar. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când stadiul inițial al cariei este detectat pe un dinte de lapte, care în câteva luni ar trebui să cadă și să fie înlocuit cu unul permanent. În alte situații, cariile trebuie tratate.

Caria dinților primari este dezvoltarea unui proces patologic în țesuturile dure ale dinților copilului, care duce la distrugerea treptată a smalțului și a țesuturilor interne dentare.

Caracteristicile cariilor din copilărie

Imunitatea copilului nu este încă suficient de puternică pentru a rezista pe deplin influenței bacterii patogene pe tesuturile dentare. Procesul de mineralizare a smalțului continuă după dentiție, astfel că boala progresează mai repede pe dinții slabi.

Atenţie! Potrivit medicilor stomatologi pediatri, cariile de pe un dinte de lapte pot trece prin toate etapele de la formarea unei pete pe smalț până la distrugerea completă a țesuturilor profunde în doar o lună. Dezvoltare rapida Starea generală de rău contribuie la apariția bolii. La copiii care sunt adesea bolnavi, cariile pot progresa mai repede.

Dinții de lapte nou erupți dezvoltă uneori și carii. Se numește biberon sau pepinieră. Acest soi se distinge prin pete carioase pe incisivii superioriși colți. Țesuturile afectate sunt situate într-un cerc în zona gâtului dintelui. Dezvoltarea bolii începe cu scurgerea sărurilor minerale din smalț și formarea de pete, răspândindu-se rapid în profunzime în dentina și rădăcina dintelui.
Acest tip de carie apare de obicei la copiii cu vârsta sub 2-3 ani care consumă formulă sau alte băuturi care conțin zahăr noaptea.

Caria de la creșă este o boală care apare ca urmare a hrănirii nocturne a copiilor fără proceduri ulterioare de igienă orală.

Principalele cauze ale cariilor la dinții primari

Principalii factori de risc pentru dezvoltarea bolii sunt două motive:

Igienă orală insuficientă. Tehnicile de periere necorespunzătoare sau procedurile neregulate duc la acumularea de microbi și formarea plăcii pe suprafața smalțului. Mediul nutritiv este o condiție excelentă pentru dezvoltarea infecției cu carii.
Dieta greșită. Copilul trebuie să primească o cantitate suficientă de vitamine și minerale din alimentele pe care le consumă, care este cheia pentru dinți puternici. Consumul excesiv de dulciuri este de nedorit, deoarece carbohidrații sunt un aliment excelent pentru bacterii, care se înmulțesc cu viteză mare la suprafața dinților după ce consumă bomboane.

Acestea sunt principalele motive care duc la perturbarea funcțiilor de protecție ale smalțului. Stratul protector al dintelui nu mai rezista la infectii, iar cariile patrund in interior, afectand dentina si tesuturile mai profunde.

Copiii ar trebui să primească dulciuri numai după masă. Cel mai bine este să-ți înveți copilul să mănânce nu dulciuri și prăjituri, ci fructe, caise uscate, stafide sau, în cazuri extreme, marmeladă sau marshmallows.

Condiții pentru dezvoltarea cariilor în copilărie

Există o serie de factori care creează condiții favorabile formării patologiei la copii. Acestea includ:

anomalii congenitale ale structurii dentiției;
factor ereditar de predispoziție la infecții carioase;
sistem imunitar slab;
caracteristicile individuale ale salivei (compoziția și cantitatea eliberată);
alimentație proastă (mâncând doar alimente moi, dulciuri în exces);
igiena orală insuficientă;
excesul de fluor în apa potabilă, provocând fluoroză;
infectii suferite in perioada prenatala.

Cu cât este mai mare numărul de factori relevanți în fiecare caz specific, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta carii și rata de răspândire a infecției.

Legătura dintre carie și alăptare

Una dintre metode prevenirea naturală carii alăptează până la un an și jumătate, laptele matern are o componentă proteică care are efect antimicrobianîn cavitatea bucală.

Boala este provocată o cantitate mare Bacteriile streptococice care cresc în placa dentară. Nivel scăzut aciditatea oferă condiții favorabile acestor microbi.

Atenţie! Laptele matern nu modifică aciditatea gurii copilului. Acest produs conține celule ale sistemului imunitar mame care, dimpotrivă, ajută la combaterea streptococilor. Alăptarea până când copilul are un an și jumătate și mai mult ajută la creșterea nivelului de lactoferină la copil. Aceasta este o componentă proteică care are un efect antimicrobian.

CU lapte matern copilul primește diverse vitamine și minerale care pot să nu fie suficiente în alimentele obișnuite. Fosforul și calciul conținute în lapte ajută la întărirea țesuturilor dentare și accelerează procesul de mineralizare a smalțului.

Simptomele fazei inițiale de biberon și carii cervicale

Înainte de vârsta de trei ani, cariile se dezvoltă cel mai adesea în zona cervicală a dinților din față. Boala afectează în principal maxilarul superior, deoarece dinții inferiori sunt mai bine curățați de salivă și de limbă după hrănirea cu biberon. Cariile localizate în această parte a dintelui pot fi biberoane și cervicale.

Simptomele cariilor cervicale

Acest soi se caracterizează prin următoarele caracteristici:

localizarea țesutului cariat în zona gingiei;
stadiul inițial al cariilor (sub formă de pată) este vizibil doar unui stomatolog calificat;
Nu există o sensibilitate crescută a dintelui;
după ce stratul protector superior se subțiază, smalțul își schimbă adesea culoarea;
în timp, pata carioasă devine mai mare și în ea apare o depresiune;
Odată cu dezvoltarea unei cavități carioase, copilul experimentează durere.

Stadiul profund al cariilor cervicale poate duce la deteriorarea rădăcinilor și duce la pierderea dinților.

Semne de carie la biberon

Cariile de pepinieră se manifestă cu următoarele simptome:

formarea plăcii pe dinții din față;
apariția mai multor pete de nuanță albă și gălbuie;
mai mulți dinți sunt implicați în proces simultan;
petele sunt situate într-un cerc mai aproape de gâtul dintelui;
există o creștere a sensibilității;
în timp, culoarea petelor se schimbă în nuanțe închise de maro;
copilul începe să se plângă de durere atunci când mănâncă alimente calde sau reci, mănâncă alimente dulci și acrișoare.

Dacă este lăsată netratată, cariile biberonului strică aspectul zâmbetului copilului și progresează rapid la complicații precum pulpita.

Această imagine prezintă două tipuri de leziuni carioase la dinții copiilor: cariile de biberon - vizibile cu ochiul liber, deoarece culoarea smalțului se modifică, precum și cariile cervicale - stadiul inițial poate fi determinat de un stomatolog, devine vizibil într-un stadiu mai avansat.

Tratamentul cariilor la copii nu trebuie amânat, indiferent de vârstă. Cu cât măsurile sunt luate mai devreme, cu atât sunt mai puțin invazive. Dezvoltarea cariilor, indiferent de vârsta copilului, include patru etape principale:

Formarea de puncte de lumină. De obicei, simptome evidente lipsesc, dar uneori copilul se poate plânge sensibilitate crescută dinte Este foarte dificil să detectați pete pe smalț pe cont propriu, cu toate acestea, un stomatolog experimentat este capabil să le diagnosticheze. Această etapă a cariilor poate dura de la câteva săptămâni până la câteva luni, în funcție de o combinație de diferiți factori (vârstă, alimentație, igiena bucală etc.).
Cariile superficiale. Petele devin mai întunecate, iar limitele țesutului afectat devin evidente. Copilul poate observa disconfort atunci când dinții sunt expuși la iritanți termici (fierbinți, reci) și chimici (acri, picante, dulci). După eliminarea iritantului, simptomele dispar rapid.
Cariile medii. Structura smalțului este distrusă și cariile pătrund în țesuturile mai profunde ale dintelui. Cavitățile carioase sunt clar vizibile cu ochiul liber. Senzații dureroase devin mai intense și mai durabile. Apare frecvent miros urât din gură, datorită proliferării microorganismelor și descompunerii țesuturilor.
Etapă profundă. Leziunile carioase afectează țesuturile cele mai profunde, distrugeri vizibile și carii profunde întunecate apar pe dinte. Mirosul neplăcut se intensifică, iar durerea din dinte practic nu cedează. Copilul se plânge adesea, este capricios și suferă disconfort.

Etapele dezvoltării cariei copilăriei: apar pete pe dinți - pete se întunecă, apare durerea - structura smalțului dintelui este distrusă - țesuturile dentinei profunde sunt afectate - distrugerea dintelui.

Măsuri de diagnostic

Există o mulțime de metode de diagnosticare a cariilor în stomatologia modernă. Metodele folosite depind de calificările medicului, precum și de capacitățile specificului clinică dentară. Cele mai comune metode de cercetare sunt:

Examinare vizuală de către un medic cu ajutorul instrumentelor dentare (sondă, oglindă).
Transiluminare. Dinții sunt iluminați cu raze cu un spectru special, ceea ce face posibilă detectarea întunecării și modificărilor structurii dintelui.
Radiografie. Raze X vă permite să identificați cariile în zone ascunse, să evaluați întinderea și adâncimea acesteia. În acest fel, puteți examina 1-2 dinți sau puteți face o fotografie panoramică a întregului maxilar.
Metode cu laser. Direcția razelor speciale pe dinte, care, reflectându-se de la suprafață cu anumite abateri, face posibilă aprecierea prezenței patologiei.
Markere pentru carii. O tehnică comună care implică aplicarea unor indicatori speciali pe dinți care colorează țesuturile afectate culoare aprinsa. Colorantul cel mai des folosit este colorantul de metilen, care dă Culoarea albastră zonele afectate de carii.
Studiu luminescent. Într-o cameră special întunecată, acestea sunt iluminate cu ajutorul razelor UV. cavitatea bucală, evaluând schimbările de culoare în diferite zone. Zonele deteriorate ale dintelui par mai întunecate decât cele sănătoase.
Uscare. Un curent de aer este direcționat pe suprafața dintelui. Suprafața sănătoasă a dintelui rămâne netedă și strălucitoare, iar zonele cu semnele inițiale cariile sunt caracterizate de matitate.
Electroodonometrie. Cercetări legate de utilizarea slabelor curent electric pentru a determina gradul de sensibilitate dentară.

Uneori, medicul prescrie mai multe metode de cercetare simultan pentru a obține o imagine completă și pentru a prescrie corect tratamentul pentru carii la copii.

Transiluminarea este o metodă de examinare a dinților bazată pe trecerea unui fascicul de lumină rece prin dinte, care este inofensiv pentru organism. În același timp, sunt detectate semne de deteriorare a cariilor sub formă de pete de diferite dimensiuni.

Stadiile inițiale ale cariilor sunt adesea similare cu simptomele fluorozei și hipoplaziei smalțului dentar. Pentru a evita greșelile în determinarea bolii, medicul dentist efectuează diagnostice diferențiale.

Caracteristicile tratamentului cariilor la copiii de diferite vârste

Metoda de tratament și durata acesteia sunt determinate în principal de stadiul în care este detectată boala:

Etapa de formare a unei pete carioase. Într-o astfel de situație, este posibil un tratament conservator, care constă în refacerea proprietăților smalțului și saturarea acestuia cu minerale. Pentru procedura de remineralizare, se utilizează o soluție de fluorură de sodiu (2-4%) și gluconat de calciu (10%), precum și medicamentul Remodent.
Etapa superficială și toate cele ulterioare necesită utilizarea unui burghiu. Țesuturile afectate de carii sunt îndepărtate complet, cavitatea este dezinfectată cu un antiseptic, apoi se instalează o obturație pe bază de compozit sau alt material modern.

Înainte de a începe tratamentul, medicul evaluează probabilitatea de durere în timpul tratamentului și necesitatea anesteziei. Anestezia se realizeaza prin injectare sau prin aplicarea superficiala a unui anestezic (sub forma de aerosol sau gel). După umplere, medicul stomatolog efectuează finisarea și lustruirea dintelui.

Atentie!Daca cariile a atins stadiul cel mai profund, poate fi necesara depulparea dintelui. În acest caz, medicul îndepărtează nervul și umple canalele radiculare.

Tratamentul cariilor la copii poate fi complicat din cauza fricii pacienților tineri în fața medicului. De aceea punct important este să vă întâlniți cu medicul, să aveți o conversație calmă și să explicați necesitatea unei proceduri de care nu ar trebui să vă fie deloc frică.

Cea mai comună metodă de tratare a cariilor este intervenția chirurgicală. Constă în excizia țesutului dentar necrotic și refacerea formei anatomice folosind materiale de obturație.

Tratamentul copiilor mai mici

Vârsta pacientului nu joacă un rol decisiv în alegerea metodei de tratament. Proceduri de vindecare sunt determinate în funcție de stadiul bolii și de gradul de deteriorare a dinților. În orice caz, înainte de a vizita medicul, adulții ar trebui să pregătească copilul explicându-i ce manipulări îl așteaptă în cabinetul dentistului. Din fericire, acum este posibil să se trateze fără durere orice stadiu al cariilor, ceea ce este extrem de important pentru pacienți copilărie.

Utilizarea argintului

Metoda presupune aplicarea azotatului de argint pe suprafața dintelui. Placarea cu argint are un efect antimicrobian pronunțat, provocând moartea tuturor bacteriilor patogene de pe suprafața dintelui. Proprietăți protectoare smalțul este întărit. După șase luni, de regulă, este prescrisă o altă procedură.
Argintarea are un aspect neplăcut efect secundar– dinții copilului capătă o nuanță gri închis, care nu dispare până când dinții nu sunt înlocuiți cu cei permanenți.

Remineralizarea

Această manipulare presupune saturarea smalțului dentar cu substanțe pe care le-a pierdut din cauza declanșării procesului carios. Pe dintele curățat se aplică preparate care conțin calciu, fluor și fosfor. Ele ajută la restabilirea funcțiilor protectoare ale smalțului.
Procedura este o bună măsură preventivă. Se poate face la fiecare șase luni pentru a preveni formarea cariilor. În timpul remineralizării, copilul nu experimentează senzații neplăcute, așa că procedura este o modalitate excelentă de a preveni și trata cariile în stadiul de formare a petelor. Din păcate, nu este eficient atunci când a apărut deja o cavitate carioasă.

Plomba

Această metodă este utilizată la copiii cu vârsta peste 1 an când alte măsuri nu mai sunt eficiente. Când tratează un copil cu vârsta sub 3 ani, stomatologii încearcă să evite utilizarea burghiului. Dacă caria nu a progresat la stadiu profund, este posibil să se trateze dintele cu acizi speciali care curăță cavitatea de țesuturile afectate de infecție. După aceasta, suprafața este dezinfectată și se instalează o umplutură (de obicei fotopolimerizare).
Din păcate, cu carii profunde nu te poți descurca fără găurire. Medicul dentist administreaza anestezie copilului si apoi curata cu grija suprafata cu un burghiu.

Remineralizarea dinților este o procedură preventivă care poate întări semnificativ smalțul, poate completa deficiența componentelor minerale, poate reduce sensibilitatea dentară și poate preveni dezvoltarea cariilor.

Tratamentul copiilor peste 2-3 ani

Tratamentul cariilor la pacienții din această categorie de vârstă necesită utilizarea următoarelor proceduri suplimentare:

Ozonoterapia (utilizarea gazului pentru tratarea cavității dentare).
Preparare (deschiderea unei cavități carioase cu curățarea, tratarea antiseptică și umplerea acesteia).
Depoforeza (tehnică fizioterapeutică constând în introducerea de preparate de calciu în cavitatea dentară prin acțiunea unui curent electric).
Fototerapie (folosirea de special pastă medicinală, aplicat pe dinte urmat de tratament cu laser).

Ozonul este unul dintre cele mai puternice antiseptice. În acest sens, terapia cu ozon este mod eficient combate bacteriile, virusurile, ciupercile și protozoarele din cavitatea bucală.

Posibile complicații

Când un copil este diagnosticat cu carii, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil. Dacă boala este ignorată, procesul poate duce la consecințe care pot afecta atât sănătatea fiziologică, cât și cea psihologică a bebelușului.

Important! Cariile rămase fără tratament nu vor dispărea de la sine, dar aproape sigur vor duce la dezvoltarea complicațiilor. Țesuturile infectate sunt o sursă de răspândire a microflorei patogene.

Cele mai frecvente consecințe ale cariei avansate sunt:

răspândirea procesului inflamator din cavitatea bucală la țesuturile învecinate;
dezvoltarea pulpitei și parodontozei;
reacții alergice cronice;
boli cardiovasculare.

Măsuri preventive

La orice vârstă, este mai bine să preveniți cariile decât să vă ocupați mai târziu de tratamentul și consecințele acesteia. În cazul unui copil, prevenirea este deosebit de importantă.
Medicii stomatologi recomandă să respectați următoarele recomandări:

Igiena bucala zilnica (dimineata dupa micul dejun si seara inainte de culcare) sub supravegherea adultilor. Produsele de îngrijire dentară trebuie selectate în funcție de vârstă și de recomandările stomatologului.
Limitați alimentele care conțin cantități mari de zahăr.
O dietă echilibrată, bogată în minerale și vitamine de care are nevoie copilul.
Aport suplimentar de vitamina D, în conformitate cu recomandările medicului pediatru.
Necesar examen preventiv stomatolog pediatru, recomandat la fiecare șase luni.

Carie – o boală a țesuturilor dure ale dintelui, care duce la formarea unei leziuni mai întâi și apoi a unei cavități în acesta. În ultimii ani, a existat o tendință spre prevalența și intensitatea carie dinții la copii. Caria dinților primari este adesea întâlnită la copiii cu vârsta cuprinsă între 2-3 ani, dar în unele cazuri poate apărea și în copil sub 2 ani. Prevalența carie la 4 ani in diferite regiuni ale tarii este de 20-80%.

Cauze carie

De regulă, deteriorarea precoce a dinților de lapte prin carie este asociată cu deteriorarea germenilor dentari în perioada prenatală. Formarea mugurilor dentari in embrion incepe in primul trimestru de sarcina. Prin urmare, boli viitoare mamă Bolile dentare suferite în această perioadă sau luarea de medicamente pot duce la perturbarea dezvoltării corecte a dinților la făt. Problemele cu dinții după dentiție sunt cauzate de igiena orală proastă și de obiceiurile alimentare proaste. Acestea din urmă, în primul rând, includ utilizarea pe termen lung a suzetei. Copiii care durează prea mult să treacă de la o sticlă la o ceașcă sau o ceașcă pentru sorbire, și în special copiii mici care adorm cu sticla în gură în fiecare noapte, sunt susceptibili la risc mare dezvoltare, așa-numita sticlă carie. Cu acest tip de boală, contactul prelungit al lichidului dintr-o sticlă (de obicei, dacă este dulce) cu dinții determină caria să afecteze toți dinții anteriori, iar procesul se răspândește în jurul circumferinței părții coroanei dintelui, adică în jurul dintelui. întreaga parte vizibilă a dintelui de-a lungul perimetrului. Și, desigur, copil Copiii sub 3 ani nu ar trebui să ia gustări între mese, în special alimente care conțin cantități mari de carbohidrați (ciocolată, bomboane etc.). Ca dulciuri la copil Este mai bine să oferiți fructe, prăjituri, produse uscate, produse de patiserie, marmeladă și bezele. Puteți mânca dulciuri după micul dejun sau după cină, iar după aceea vă puteți spăla pe dinți în curând. La urma urmei, aproape niciuna copil nu pot crește fără dulciuri, doar consumul lor ar trebui să fie rezonabil și limitat.

Fructul Interzis este dulce...

Pentru a nu seduce copil un fel de „fructe interzise”, pur și simplu nu trebuie să le cumpărați sau să le mâncați singur. Bunica și alte rude și prieteni ai familiei tale, desigur, aduc dulciuri bebelus numai cu cele mai bune intenții. Dar depinde de tine să vorbești cu ei și să le explici ce poți aduce la copilîn loc de dulciuri, o carte, poze, jucărie etc. Igiena bucală deficitară (sau absența sa completă) duce la faptul că placa care rămâne pe dinți după masă se transformă în așa-numita placă dentară, care conține bacterii care produc acid lactic, acidul, la rândul său, poate provoca deteriorarea smalțului. și influențează dezvoltarea carie. Apariția primilor dinți copil Ar trebui să apară o periuță de dinți și o pastă de dinți potrivite vârstei lui. Dezvoltarea timpurie a obiceiului de a te spăla pe dinți de 2 ori pe zi (dimineața și seara după masă) va ajuta la evitarea multor probleme.

Semne carie

Pe baza profunzimii deteriorării, cariile dinților primari sunt împărțite în mai multe tipuri.

Inițial - apar pete albe pe smalț diverse formeși dimensiune, nu există durere. Dacă tratamentul nu se efectuează, procesul progresează - petele devin închise, maro, negre. La tratament în timp util dezvoltare ulterioară carie poate fi întreruptă).
Superficial - defectul țesutului dentar este localizat în interiorul smalțului. O cavitate carioasă poate fi deschisă sau întunecată. Durerea apare atunci când este expus la alimente dulci, acre, sărate. Cavitatea trebuie umplută.
Mediu - smalțul dintelui și o parte a dentinei (țesut din interiorul dintelui) sunt afectate. Durerea poate apărea din alimente dulci, sărate, reci și calde. Cavitatea trebuie umplută.
Adânc - smalțul și cea mai mare parte a dentinei sunt afectate.) Metoda de tratament depinde de starea pulpei - obturație sau tratament conservator - utilizare tampoane terapeuticeîn combinație cu umplerea întârziată.

Copiii se caracterizează prin leziuni dentare multiple (toți cei 20 de dinți de lapte pot fi afectați). În plus, copilăria se caracterizează prin apariția mai multor carii carioase la un dinte. De asemenea, la unii copii, din cauza anatomiei si caracteristici fiziologice Datorită structurii dinților lor, stratul de smalț și dentina se dovedește a fi mai subțire, țesuturile dure au o permeabilitate ridicată și toate acestea duc la răspândirea rapidă a procesului cariat nu numai pe suprafața dintelui, ci și în adâncime. aceasta. Ca rezultat, procesul se răspândește la țesuturi mai profunde și se dezvoltă pulpita și parodontoza.

Complicații

Pulpita este o boală în care țesuturile moi ale dintelui (pulpa) devin închise proces inflamator. Tabloul clinic pulpita se poate dezvolta în câteva ore. De obicei, înainte de asta copil prezintă plângeri minore, apoi apare durere acută, în principal noaptea, sau durere de la stimuli de temperatură. Astfel de plângeri indică faptul că, cel mai probabil, cavitatea carioasă este atât de adâncă încât a pătruns până în pulpa dintelui. Este necesară intervenția medicală imediată. Dacă dintele doare în mod repetat, există umflarea obrazului sau a gingiilor, există o fistulă (găuri) cu scurgere purulentă pe membrana mucoasă din apropierea dintelui, se observă durere la mușcarea dintelui, atunci aceasta înseamnă că procesul patologic are răspândit dincolo de dinte şi parodontita– inflamația țesuturilor din jurul dintelui. Medicul va alege tactici pentru tratamentul parodontitei individual, dar cel mai probabil dinte de lapte Nu se poate vindeca și trebuie îndepărtat.

Opțiuni de tratament carie

În stadiul inițial de dezvoltare carie La copii, se poate folosi o metodă de argintare a smalțului, în care se aplică o soluție specială care conține ioni de argint pe o cavitate carioasă netratată. De regulă, este o măsură temporară în lupta împotriva cariilor. În plus, la utilizarea preparatelor de argint, dintele devine permanent pătat de negru, ceea ce nu arată estetic. La cel mai mult moduri traditionale tratament carie Tratamentul dinților primari presupune îndepărtarea țesutului dentar afectat cu ajutorul unui burghiu sub anestezie locală sau fără acesta. Decizia privind necesitatea utilizării anesteziei locale este luată de medic individual în fiecare caz. Uneori, nicio cantitate de persuasiune nu ajută și copil nu aude argumentele medicului și ale părinților cu privire la necesitatea de a „deschide gura” sau „a arăta, trata-ți dinții”. De regulă, această problemă este tipică pentru copiii de 3 ani sau pentru copiii care suferă de boli concomitente. Atunci apare întrebarea despre tratamentul stomatologic sub anestezie generală. Este întotdeauna important să ne amintim că tratamentul sub anestezie generală este doar una dintre opțiunile pe care le oferă stomatologia modernă. Această metodă trebuie folosită strict conform indicațiilor și nu poate fi răspândită. Un copil nu trebuie să se teamă de stomatolog, ci ar trebui să se împrietenească cu el și să devină impregnat de nevoia unui tratament stomatologic. La urma urmei, va trebui să se confrunte cu această problemă pe tot parcursul vieții. Mult în starea de spirit psihologică depinde de părinții și de cei dragi ai copilului, care uneori îi transmit lui teama lor de stomatologi. Incearca sa explici la copil nevoia de a vizita un stomatolog pentru a-l stabili să nu se teamă de această procedură.

Prevenirea cariilor

Cariile pot apărea la copii de la o vârstă foarte fragedă, prin urmare, măsurile preventive trebuie luate încă de la apariția primilor dinți. Puteți preveni cariile prin îndepărtarea resturilor alimentare și a plăcii microbiene din gură folosind produse de igienă orală. În primul rând, acestea includ o periuță de dinți și o pastă de dinți.

Cu ce să cureți?

Experții au opinii diferite despre când să începeți să vă spălați dinții cu pastă de dinți. Gustul pastei poate părea la copil neplăcut, așa că este mai bine să începeți să utilizați pasta după primul an de viață. Pastă de dinţi compoziția sa trebuie să corespundă în mod necesar vârstei copil– informațiile despre aceasta sunt pe ambalaj. U copil pana la varsta de 3 ani, pasta de dinti nu trebuie sa contina fluor. La aceasta varsta, copiii inghit cea mai mare parte din pasta de dinti si nu stiu sa se clateze gura. Fluorul este un element activ, iar ingestia de cantități mari de pastă care conține fluor poate provoca consecințe grave și necesită apel imediat la doctor. Începând de la vârsta de 4 ani, copiii sunt capabili să scuipe parțial pasta de dinți rămasă după ce se spală pe dinți. Acesta este motivul pentru care pastele de dinți pentru această vârstă conțin fluor. Procesul de maturare a smalțului dentar este accelerat prin utilizarea regulată a produselor de igienă care conțin fluor activ și s-a dovedit că riscul de a dezvolta carie dintii. Periuțele de dinți pentru copii sunt extrem de diverse. Pentru primii dinți sunt potrivite periile pentru degete, cu ajutorul cărora mama poate îndepărta ușor și ușor placa de pe dinții bebelușului. Până la vârsta de 2,5-3 ani, ar trebui să-ți obișnuiești treptat bebelușul să se spele singur pe dinți, oferindu-i o periuță de dinți în mână.

Produse suplimentare de igienă orală

- ață dentară. Începeți să utilizați ata dentară când toți cei 20 de dinți de lapte au erupt (de obicei, la vârsta de 2-2,5 ani). Ata dentara trebuie folosita numai daca dintii sunt foarte aproape unul de altul. Acest lucru trebuie făcut cu mare grijă pentru a nu răni gingiile. - elixire dentare (clătiri) Pot fi mijloace suplimentare igiena copiilor cu Risc ridicat carie. Elixirurile speciale pentru copii conțin fluor în proporția de care au nevoie copiii. Poate fi folosit după spălatul pe dinți de 2 ori pe zi sau după consumul de alimente care conțin cantități mari de zahăr. - gumă de mestecat trebuie administrat copiilor nu mai devreme de 3 ani. Indulcitorii (xilitol, sorbitol etc.) continuti in ele au un efect benefic asupra smaltului dintilor, prevenind aparitia carie. În plus, guma de mestecat provoacă salivație crescutăși promovează autocurățarea cavității bucale. Se pot folosi la toti copiii, indiferent daca au plombe in gura sau nu. Durata gumei de mestecat nu trebuie să depășească 10-15 minute.

Cum se curata?

Uneori, încercarea de a vă spăla pe dinți poate provoca o reacție negativă. Nu fi supărat din cauza asta. Trebuie să ai răbdare și... să te joci. Un copil de până la 3 ani, și chiar mai târziu, învață despre lume prin joacă. Prin urmare, nu poți insista să te speli pe dinți, în speranța că el înțelege cât de important este. Trebuie doar să te joci. O perie alimentată de baterii cu o jucărie pe mâner este, de asemenea, bună pentru acest joc. . Mișcările făcute de periuța de dinți ar trebui să fie diferite pt grupuri diferite dintii. Dinții din față sunt periați cu mișcări verticale unidirecționale, departe de gingii. În spatele obrajilor - mișcări circulare cu dinții închiși. Suprafața de mestecat a dinților este curățată cu mișcări orizontale înainte și înapoi, din interior (din partea laterală a limbii și a gurii) cu mișcări de măturare în sus, ca o „mătură”. Este important nu numai ce mișcări sunt efectuate, ci și cât timp îi este dedicat. Există 2 moduri de a monitoriza dacă dinții sunt periați corespunzător:

primul este din punct de vedere al timpului (aproximativ 10 minute pentru a te spăla pe dinți), pentru care poți folosi o clepsidră sau orice alt ceas
al doilea - după numărul de mișcări (5-6 mișcări pentru fiecare zonă ocupată de perii periei).

Alimentație adecvată

Prevenirea boli dentare include și o dietă echilibrată, adică o dietă în care alimentele conțin proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine și minerale necesare pentru creșterea și formarea corespunzătoare a țesutului dentar. Pentru bebeluși, aceasta este, desigur, alăptarea. Pentru copiii mai mari – introducerea în alimentație a tuturor tipurilor de alimente complementare necesare pentru această vârstă. De asemenea, surse suplimentare de fluor pot fi sarea și apa fluorurate; utilizarea lor nu necesită indicații speciale. Principalele surse calciu sunt: produse lactate fermentate, branza, branza de vaci, cartofi, agrise, hrisca, ovaz, mazare, unele tipuri de apa minerala.

Prima vizită la dentist

Este necesară prima vizită copil la dentist apare de obicei din două motive: o examinare preventivă pentru internare la preşcolar sau plângeri care au apărut. În orice caz, prima vizită la dentist nu trebuie amânată peste 4 ani. copil. Trebuie să vizitați medicul dentist de 2 ori pe an. Dacă procesul carios a început deja, atunci în această perioadă nu va avea timp să se răspândească profund, dintele va fi păstrat și nu vor apărea complicații. carie(pulpită, parodontită). În plus, cu cât dentistul detectează mai devreme cariile, cu atât tratamentul va fi mai nedureros și mai reușit și, în unele cazuri, în stadiile inițiale ale superficiale. carie Se va putea face fără intervenție instrumentală efectuând un tratament cu agenți de mineralizare, aplicând soluții medicinale de fluor și calciu pe zonele deteriorate ale smalțului. Stomatologul efectuează nu numai tratamente stomatologice, ci și măsuri preventive care vizează menținerea dinților și gingiilor sănătoase:

igiena orala profesionala (elimina placa)
trateaza dintii cu preparate cu fluor si calciu
învață un mic pacient cum să-și spele corect dinții
dacă este necesar, prescrie tratament general(luând suplimente de vitamine și minerale pe cale orală)
împreună cu părinții, ajustează dieta și compoziția dietei copil, dezvăluie obiceiuri proaste
efectuează sigilarea fisurilor (caneluri pe suprafața de mestecat a dintelui) (o măsură preventivă care vizează prevenirea apariției carie la dinții permanenți)