Cum să previi rahitismul la grădiniță. Vitamina D în tratamentul rahitismului. Cine are nevoie de prevenire

Am divorțat de soțul meu acum cinci ani. Din căsătorie sunt doi copii de 9 și 11 ani. M-am săturat să rezolv și să port asupra mea toate problemele familiei și, în plus, soțul meu a început să iasă. L-am lăsat, cum se spune, „cu un nod”... În tot acest timp am organizat o casă de la zero, am plătit trei împrumuturi, am crescut copii, nu a fost ușor. Slavă Domnului că am avut noroc și mi-am schimbat locul de muncă și am început să câștig mai mult. Viața a început să se îmbunătățească, mai mult sau mai puțin. Acum un an am întâlnit un bărbat... Și Doamne... Acesta este omul pe care l-am visat. Complet opusul meu fostul sot. Și grijă și atenție. Un lucru... Este un tată singur... Soția lui l-a părăsit pe el și pe copilul lor și s-a dus la al lui celui mai bun prieten. În principiu, această situație nu m-a speriat și m-am gândit, ei bine, unde sunt doi copii și al treilea nu va fi o piedică... Dar s-a dovedit că totul nu era atât de simplu... Eu, ca o femeie înțeleaptă , a început imediat să caute o abordare față de copil, i-a cumpărat jucării, le-a înlocuit complet garderoba ei, bietul copil nici măcar nu avea lucruri decente, totul era atât de spălat.... I-am cumpărat o grămadă de cauciuc frumos. benzi pentru gradina. Am încercat tot posibilul să mulțumesc. Fetița are 5 ani... Copilul este problematic, nu înțelege nimic, la grădiniță se plâng de ea că nu se supune, nu vrea să învețe... Acasă face ce vrea, nu vrea. raspunde la comentarii. Ea spune că înțelege și imediat o face din nou!!!
Mama nu participă în niciun fel la creșterea copilului, nu plătește întreținere pentru copii, invocând faptul că plătește un împrumut comun... Ei bine, Dumnezeu să fie cu ea...
Am trăit cu toții împreună un an... Am crezut că ea se va schimba și vom trăi fericiți... Dar nimic nu s-a schimbat...
M-a înfuriat comportamentul ei și din cauza asta eram mereu într-o dispoziție proastă, așa că eu și Alexei am început să ne certam. Nu puteam să-i spun că fiica lui mă enervează... Înțeleg că o iubește mai multa viata... M-am gandit sa ma despart, dar il iubesc si ma iubeste foarte mult... si comunica bine cu copiii mei, merge la sah cu fiul meu... nu stiu ce sa fac.. Mi se pare că fiica lui nu se va schimba niciodată și nu o voi putea iubi niciodată...

318

Olga Morozova

Buna ziua. Am creat deja un subiect aici despre câinii vecinilor, cum să-i țin departe. În toamnă, în septembrie, câinele unui vecin ne-a ucis pisoiul, în mijlocul zilei, s-ar putea spune, în fața vecinului (stăpânul câinelui) și a noastră (fiul meu și cu mine am văzut). Pur și simplu nu am avut timp să facem nimic, de cât are nevoie un pisoi de 3 luni? La acea vreme, le-am exprimat o mulțime de lucruri vecinilor mei din cauza câinilor lor. Ei și-au cerut scuze, au promis că vor avea grijă de ei, dar în același timp s-a spus și fraza: câinii de vânătoare (băgălașii obișnuiți în același timp) tot vor ataca pisicile, l-au numit fericiți ((((
Sincer, nu am vrut mai multe pisici sa iau unul, dar in octombrie de ziua fiicei mele i-au adus un pisoi cadou.. Acasa este o cutie de lit si pisica merge acolo, dar doar pentru perioade mici, dar in cea mai mare parte este obisnuita sa mearga in afara. Au dat-o afară și au avut grijă de ea tot timpul. Și apoi, în acea săptămână, câinele vecinului a sărit peste zăpadă în curtea noastră și a apucat pisica chiar pe verandă. În acel moment, întindeam rufele să le usuc sub baldachin, el nu m-a văzut, dar nici eu nu l-am văzut/auzit imediat - a atacat fără zgomot. Am sărit afară la țipăitul pisicii. M-am luptat, în timp ce el și-a tăiat dinții de-a lungul mânecii jachetei mele și mi-a rupt mâneca. Când m-am liniștit și am tratat puțin pisica și m-am liniștit și eu, m-am dus la vecini și am spus că mă voi plânge. Weekend-ul a trecut, nu au luat nicio măsură (câinele alerga pe stradă și continuă să alerge). Astăzi am scris o plângere către polițistul local, dar m-au impresionat cuvintele lui, spunând că nu putem lua nicio măsură împotriva stăpânului câinelui, nu există nicio pedeapsă sau amendă pentru asta. Doar dacă mergi mai departe și îi dai în judecată pentru prejudiciu material și moral. Dar nu vreau să merg la tribunal pentru o pisică și o mânecă ruptă. Chiar nu există legi pentru ca polițistul local, bazându-se pe ele, să poată influența cumva stăpânii de câini care sugrumă pisicile în timp ce se plimbă singuri și în curțile altora? În general, am scris mult, doar dacă ai de gând să începi un război cu vecinii tăi, apoi te bazezi pe legi... Poate cineva îmi poate spune ceva...

282

Katerina

Subiect de chat. Te gândești la abilitățile copiilor tăi? O sa explice. Fiul unei prietene este cu câteva luni mai mic decât al meu, așa că ea îmi trimite cu mândrie un videoclip cu copilul ei târându-se pe podea ca un vierme. Ea scrie fericită că el începe să se târască. Dar pentru mine, este doar agitație pe covor))) Sau își dă cu piciorul în fund și ea crede că se pune în patru picioare. Sunt fie prea critic cu fiul meu, fie un realist. Dar până când s-a târât în mod special cel puțin 30 de centimetri, nu am spus cumva că începe să se târască. Și dacă stă cu sprijin pe un braț, nu stă încă. În care tabără te vei alătura și de ce?

205

Anonim

M-am angajat acum șase luni. Copilul are 3,5 ani. Se duce în grădină. Am mers normal toamna. Am ieșit toată ziua. Și acum am stat acasă aproape toată luna februarie și jumătatea lui martie. M-am angajat pe baza unei cunoștințe, nimeni nu mi-a spus nimic despre absențe, dar data trecută deja au dat de înțeles că trebuie rezolvat ceva cu concediu medical. Am gasit o bona printr-o agentie, dar mama a intrat in panica ca nu era nevoie de bona (mama e si comandanta), ea insasi il intalneste din gradina, dar concediul medical spune ca vom sta pe rand, 2 zile ea , trei eu. Dar de multe ori fie zboară undeva, apoi e la teatru, fie nu vrea deloc și totul este nesigur. Și nu a ieșit nimic bun din asta. Bona și-a găsit în cele din urmă un alt serviciu în schimburi și acum nu poate veni la gardă, doar în weekend-urile ei. Mama ma tachineaza si ca ii voi da jumatate din salariu bonei. Nu pot lucra normal. Nu vreau să plec, pentru că soțul meu acum nu câștigă suficient pentru tot, îmi cumpăr haine pentru mine, pentru nevoile femeilor, plus plătesc vacanța, pot economisi pentru un credit ipotecar, economisim. Mama și-a dat seama că pur și simplu nu putem economisi pentru un apartament, a încetat să ne reproșeze apartamentul cumpărat, înainte de asta și-a întrebat constant soțul la ce se gândește când și-a întemeiat familia. Deși soțul meu se consideră un susținător, nu are suficient pentru tot. Și nu vreau să-mi pierd locul de muncă, experiența, calificările. De asemenea, este foarte dificil din punct de vedere mental să stai cu un copil timp de 2 săptămâni. Mă simt mai bine la serviciu, dar nu pot ajunge acolo. Merge in gradina doar 5 zile si din nou acasa 2 saptamani. Sunt constant nervos. Cum poți să lucrezi și să-ți vezi copilul în același timp? Cum fac femeile asta?

164

LTA LTA

Bună ziua, dragi membri ai forumului. Avem nevoie de o minte colectivă, creierul meu nu mai funcționează. Având în vedere: există un mic studio pentru pregătirea pentru examenul de stat unificat și examenul de stat unificat: rusă, engleză, societate și matematică. Plănuiesc să mă extind - să deschid al doilea în altă zonă și să schimb numele ambelor studiouri. Așa-numitul rebranding. Acum numele este AbvEGE. Vreau ceva interesant si la obiect. Soțul meu sugerează „studio pentru pregătirea pentru examenul de stat unificat nume prenume”. Nu-mi place, e prea pretențios. Sala este mică, trei săli de clasă și un birou de administrare, în spatele căruia stau dacă nu există lecție. Nu le poți numi cursuri. As fi recunoscator pentru un sfat: ceea ce se poate numi mai interesant.

As fi recunoscator pentru orice informatie)

Viitoarea mamă ar trebui să petreacă mult timp aer proaspat, respectați un program de muncă-odihnă, monitorizați-vă dieta (luați mai multe legume, fructe, proteine). În ultimele 3-4 luni de sarcină, se recomandă administrarea de preparate multivitamine (necesarul zilnic al unei femei însărcinate de vitamina D este de 400 UI).

Alăptarea

Cea mai bună prevenire a rahitismului pentru un nou-născut este alăptarea. Ar trebui să-ți scoți copilul la plimbare în fiecare zi și să scoți căruciorul la soare. Asigurați-vă că îi oferiți bebelușului un masaj, gimnastică și îl întăriți.

Prevenirea specifică a rahitismului începe la vârsta de 3-4 săptămâni și continuă până la 1-1,5 ani. Constă în administrarea a 500 UI de vitamina D (în soluție de ulei sau apă) o dată la două zile, excluzând perioada de vara. Luarea vitaminei D poate fi alternată cu cure de iradiere cu ultraviolete timp de 15-20 de ședințe de două ori pe an. După finalizarea unui curs de iradiere cu ultraviolete, nu este recomandat să luați vitamina D timp de 3-4 săptămâni.

Consecințele posibile ale supradozajului

La conditii nefavorabile iar pentru bebelușii prematuri, doza de vitamina D poate fi crescută la 600-800 UI pe zi. Apropo, trebuie să fii foarte atent când îi dai copilului tău vitamina D, deoarece o supradoză duce la otrăvirea copilului. Semnele de otrăvire pot include o scădere bruscă a apetitului, greață și vărsături și, mai rar, scăderea urinării și constipație. Pentru a preveni supradozajul de vitamina D (când se iau doze mari de medicament), se recomandă efectuarea testului Sulkovich o dată la 2-3 săptămâni. Când rezultat pozitiv Testele de vitamina D sunt anulate.

După ce copilul este transferat la mâncare pentru adulți, dieta lui ar trebui să includă cu siguranță alimente bogate în vitamina D. Această vitamină se găsește în principal în produsele de origine animală, precum ficatul de pește, laptele, ouăle, caviarul și peștele gras.

Vitamina D din laptele matern

Există mai multe păreri polare cu privire la conținutul de vitamina D din laptele matern și necesitatea aportului profilactic al acestei vitamine la copiii alăptați.

În prezent, poziția devine din ce în ce mai populară față de bebelușii alăptați la sân care se îngrașă în mod normal și nu au semne inițiale rahitism, nu trebuie să luați vitamina D. În același timp, un număr de experți autohtoni consideră că vitamina D din laptele matern nu este suficientă și este necesară programare profilactică această vitamină.

Amestecuri

În ceea ce privește înlocuitorii artificiali ai laptelui matern, deși sunt îmbogățiți cu vitamina D (în medie 40-45 UI la 100 ml), aceștia nu acoperă necesar zilnicîn această vitamină. Până la vârsta de 6 luni, un copil care primește hrănire artificială primește o cantitate de vitamina D corespunzătoare nu mai mult de 15-20% din necesarul său. Absorbția relativ scăzută a vitaminei duce la faptul că această cantitate este practic de două ori mai mică. Prin urmare, trebuie să ne amintim că chiar și cel mai mult cele mai bune amestecuri nu sunt o sursă suficientă de vitamina D.

Rahitismul la un copil: prevenit este prebrat!

Ce este rahitismul?

Sănătatea copiilor este în centrul atenției părinților. Pentru ca un organism în creștere să se formeze corect, are nevoie de un întreg complex de vitamine și minerale. Copilul primește majoritatea prin alăptare sau hrănire amestec adaptat. Dar nevoia de vitamina D nu este întotdeauna satisfăcută chiar dacă aceste reguli sunt respectate, așa că multe mame știu de la sine ce este rahitismul.

Rahitism este o boală metabolică care apare atunci când există o deficiență de vitamina D (calciferol) în organism și afectează SIstemul musculoscheletal copil, organe interne, sistemul nervos și endocrin.

Cauzele rahitismului la copii

Potrivit diferitelor surse, simptomele acestei boli sunt observate la aproximativ 40% dintre copiii sub un an. În țările în care există deficit lumina soarelui, această cifră este mai mare.

Cel mai adesea, rahitismul la copiii cu vârsta sub un an apare deoarece, pe când era încă însărcinată, femeia nu a acordat atenția cuvenită stilului ei de viață și sănătății. De exemplu, dacă viitoare mamă i-a fost greu cu el ultimele luni sarcina, a avut toxicoza tardiva sau era prea pasionata de diete, limitand consumul de alimente care contin proteine animale.

În perioada postnatală, bebelușii prematuri, bebelușii născuți în sezonul rece, bebelușii artificiali și bebelușii care trăiesc în condiții nefavorabile sunt expuși riscului de a dezvolta rahitism. Rahitismul la sugari poate provoca dieta nesănătoasă mame: dacă, frică să apeleze greutate excesiva, ea mănâncă prea puțin, preferă alimentele sărace în calorii și limitează consumul de lapte, carne și pește.

Pe lângă aceasta, există următoarele motive rahitism:

expunerea insuficientă a copilului la aer proaspăt în general și la soare în special;
înfășare strânsă și activitate motorie limitată a copilului;
lipsa alăptării, trecerea timpurie la hrănirea mixtă sau artificială (mamele care folosesc lapte praf neadaptat sunt în mod special expuse riscului);
încălcări tract gastrointestinal, patologii congenitale (boala celiacă, deficit de lactază, disbacterioză);
tendință la îmbolnăviri frecvente;
luarea de anticonvulsivante;
creștere rapidă în greutate la un copil (în același timp crește nevoia de calciu).

Cum se determină rahitismul la un copil - SIMPTOME

Boala se manifestă treptat.

Primele simptome ale rahitismului pot fi detectate la 4-8 săptămâni de viață a unui copil:

copilul nu mănâncă bine: apetitul îi scade, porția lui obișnuită nu este hrănită, iar procesul de hrănire în sine durează mai puțin decât de obicei;
copilul devine neliniștit: se cutremură fără motiv, adesea se răsucește și se întoarce în timpul somnului, devine mai capricios și mai înfricoșător;
tulburari de somn: bebelușul nu adoarme bine, se trezește adesea fără motiv, se cutremură sau plânge tare în somn, somnul în sine este scurt și superficial;
transpirația crește: chiar si pe vreme racoroasa, copilul se uda, se trezeste in haine ude, transpiratia are un specific miros acru iar gustul, iritația scutecului și căldura înțepătoare apar din nou după vindecare;
firele de păr de pe ceafă cad. ;
Se observă anomalii ale scaunului:În ciuda dietei obișnuite, pot apărea diaree și constipație.

Dacă acest lucru este ignorat, după câteva săptămâni copiii se dezvoltă urmatoarele semne rahitism:

Mușchii sunt într-un tonus scăzut;
Bebelușul nu își ține bine capul, nu se grăbește să se rostogolească pe burtă, să se târască sau să meargă;
Mai târziu erup dinții;
Mai târziu se închide fontanela;
Forma craniului se poate schimba: capul devine alungit, spatele capului devine plat, apar tuberculi frontali;
Balonare;
Pieptul este deformat, pelvisul se îngustează, iar picioarele se îndoaie.

Se impun forme severe de rahitism stare fizică, și asupra psihicului copilului: există o întârziere vizibilă în dezvoltare. Apar deformari severe cufăr, oase ale craniului, membre.

În unele cazuri deosebit de avansate, copiii nu pot să stea și să se ridice singuri. Din afară a sistemului cardio-vascular se observă dificultăți de respirație și tahicardie. Ficatul crește în dimensiune.

Este posibil să se vindece rahitismul – TRATAMENT

Este mai ușor să vindeci orice boală dacă începi să o faci imediat. stadiu timpuriu Prin urmare, dacă bănuiți rahitism, ar trebui să consultați un medic pediatru. El este cel care va stabili diagnostic finalși vă va spune cum să tratați rahitismul.

Chiar dacă această boală a evoluat la stadiu sever, medicii recurg rar la spitalizare. De obicei, ei prescriu proceduri care pot fi făcute acasă, menite să elimine lipsa de vitamina D și să corecteze tulburările apărute în organism.

Tratamentul rahitismului se bazează pe un set de proceduri pentru corectarea rutinei zilnice, activitate motorie(plimbări) și dieta mamei și copilului.

Este necesar să vă duceți copilul la plimbări în aer curat mai des. Dacă vremea cooperează, puteți face băi de aer. Bronzare CEL MAI eficient, dar pe vreme caldă trebuie evitată supraîncălzirea ().

Dieta copilului trebuie să conțină o cantitate suficientă de proteine și minerale (calciul și fosforul sunt deosebit de importante) și vitamine.

Masaj

Are un efect pozitiv asupra sănătății fizioterapie, masaj. Un astfel de complex ar trebui să includă exerciții de respirație, mângâind picioarele, brațele, picioarele, abdomenul, pieptul și spatele. Pentru a întări mușchii bebelușului, trebuie să-l întoarceți de la spate la burtă, să întăriți reflexele de mers și târât (în timp ce susțineți copilul, oferiți-i poziția dorită). Legănatul pe un fitball sau în brațe va ajuta la calmarea sistemului nervos al copilului.

Video

Pentru a depăși lacrimile, letargia, iritabilitatea, normalizarea starea psihica copilul, ar trebui să-l protejați de impresii excesive și stimuli externi (zgomot, lumină puternică).

Baie

Bun pentru excitabilitatea crescută a bebelușului efect terapeutic Băile cu adaos de extract de ac de pin (la 10 litri de apă la temperatura camerei - 1 linguriță) pot ajuta. Sunt indicate pentru copiii excitabili. Dacă tonusului muscular bebelusul este deprimat, este letargic, bai continand sare de mare. Pentru a pregăti soluția, trebuie să adăugați 2 linguri de sare la 10 litri de apă caldă. 10-12 proceduri sunt suficiente pentru a asigura un efect pozitiv.

Notă pentru mămici!

Buna fetelor) Nu credeam ca ma va afecta si pe mine problema vergeturilor si o sa scriu si despre asta))) Dar nu e unde sa ma duc, asa ca scriu aici: Cum am scapat de intindere semne dupa nastere? Mă voi bucura foarte mult dacă te ajută și metoda mea...

Medicamente pentru rahitism - VITAMINE

Luați toate medicamentele numai așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră!

Medicamente:

Aquadetrim — soluție de apă vitamina D3 (colecalciferol)
Devisol, Vigantol, Videin - Soluții de ulei vitamina D3

Dintre medicamentele luate pentru rahitism, soluția de vitamina D este considerată cea mai eficientă.

Dar și aici există nuanțe: vitamina D3 este mai eficientă decât vitamina D2, iar o soluție apoasă are un efect mai durabil și este absorbită de organism mai bine decât o soluție de alcool sau ulei.

În orice caz, vitaminele pentru rahitism ar trebui să fie prescrise de un medic pediatru, care va selecta tipul de medicament, doza acestuia și va determina momentul tratamentului.

Adesea, o doză terapeutică de vitamina D (aceasta este de 2000-5000 UI) trebuie luată timp de 30-45 de zile, iar apoi trebuie luată zilnic o doză de întreținere (preventivă) de 400 până la 500 UI. O picătură de soluție de ulei de vitamina D3 conține aproximativ 420 UI de colecalciferol.

Aportul de vitamina D ar trebui să fie însoțit de monitorizarea constantă a analizei urinei pentru a evita supradozajul, deoarece dozele mari pot avea efecte adverse. efect toxic pe corp. O supradoză cu acest medicament poate provoca scăderea poftei de mâncare, greață, vărsături, retenție urinară, constipație și chiar crampe la nivelul membrelor.

Dacă apare anemie din cauza rahitismului, se tratează cu suplimente de fier sub formă de sirop sau picături.

Urmând toate cerințele, puteți îmbunătăți foarte rapid starea copilului.

Prevenirea rahitismului este mai ușor decât tratarea lui - PREVENIRE

Sănătatea copilului trebuie îngrijită cu mult înainte de naștere - în timpul planificării, precum și în timpul sarcinii. In jur de 28 de saptamani dezvoltare intrauterina Corpul copilului începe să stocheze în mod activ vitamine. Vitamina D se acumulează în ficatul, grăsimea și țesutul muscular al fătului. În această perioadă, o femeie însărcinată ar trebui să acorde o atenție deosebită stilului ei de viață:

vizitați regulat un medic al clinicii prenatale;
mâncați regulat și nutritiv;
petrece mai mult timp în aer curat;
protejați-vă de răceli și boli infecțioase;
plimba mult.

Prevenirea rahitismului se realizează încă de la nașterea unui copil și este necesară în special pentru bebelușii prematuri, cu greutate insuficientă, în primele luni de viață, precum și pentru cei născuți în perioadele de toamnă-iarnă și chiar de primăvară. Este suficient să urmați regimul, să faceți plimbări lungi în aer curat, să faceți mult soare, să întăriți și să dezvoltați fizic copilul.

Prevenirea rahitismului video:

Alăptarea – cea mai buna protectie de multe boli, dar numai dacă meniul tău conține cantitatea necesară substanțe utile. O mamă care alăptează trebuie să-și raționalizeze dieta: să consume mai multe lactate și produse lactate fermentate, luați multivitamine (). Dacă bebelușul tău este „artificial”, trebuie să alegi o formulă de lapte adaptată, care seamănă foarte mult cu compoziția laptelui uman. ()

Pe viitor, la introducerea alimentelor complementare, trebuie avut în vedere faptul că vitamina D se găsește exclusiv în produsele de origine animală (carne, ficat, unt, gălbenuș de ou) și oferiți-le sistematic bebelușului. Nu ar trebui să folosiți în exces terci de gris. Pe lângă faptul că poate provoca reacții alergice, interferează și cu absorbția calciului în intestinul subțire.

Grăsime de pește

Copiilor din „grupul de risc” li se recomandă prevenirea rahitismului prin droguri. Unul dintre cele mai populare produse este fortificat grăsime de pește. Poate fi administrat copiilor începând cu vârsta de patru săptămâni, crescând treptat doza.

Trebuie amintit că prevenirea se realizează sub supravegherea unui medic pediatru local.

În scopul prevenirii, medicamentele (vitamina D, ulei de pește) trebuie administrate pentru o anumită perioadă.

Există o așa-numită regulă a literei „r” - luați vitamine în acele luni ale anului care au litera „r” în numele lor. Mai și lunile de vară sunt de obicei însorite, așa că nu este nevoie de prevenirea consumului de droguri.

Rahitismul nu poate fi lăsat la voia întâmplării – CONSECINȚE

Consecința rahitismului

Cel mai adesea, rahitismul nu reprezintă o amenințare pentru viața copilului. Dar dacă nu faci nimic, simptomele dispar, dar consecințele rahitismului rămân. Adesea copiii care au avut această boală suferă de carii dentare și dinții permanenți. Curbura picioarelor. Pot exista întârzieri în dezvoltare.

Datorită modificărilor scheletului, pot apărea scolioză, picioare plate și deformări pelvine. La școlari, efectele rahitismului se manifestă sub formă de miopie, anemie, imunitate redusă și durere (bronșită frecventă și pneumonie).

În oameni varsta matura Se poate dezvolta osteoporoza.

Notă pentru mămici!

Buna fetelor! Astăzi vă voi spune cum am reușit să mă pun în formă, să slăbesc 20 de kilograme și, în sfârșit, să scap de complexe teribile oameni grasi. Sper că veți găsi informațiile utile!

Tratament rahitismul ar trebui să fie complex și ar trebui să fie efectuat pe fondul măsurilor nespecifice care vizează normalizarea procesele metaboliceîn corpul copilului și creșterea rezistenței acestuia

Corectarea nutriției este de o importanță capitală, toate celelalte masuri terapeutice va fi eficientă numai pe fondul hrănirii raționale. Este rațional să se asigure alăptarea copilului. Primul aliment complementar trebuie să fie vegetal; se introduce cu 1 lună mai devreme decât de obicei. Pentru a doua hrănire complementară, hrișcă sau ovaz, fiert în bulion de legume. Gălbenușul și brânza de vaci se introduc mai devreme decât de obicei. Cura de slabire ar trebui să conțină o cantitate suficientă de proteine complete; prin urmare, mai devreme, de la 5 luni, ficatul și piureul de carne sunt incluse în el. În loc să bea, dau decocturi și sucuri de legume și fructe. in afara de asta tratament nespecific include:

Starea suficientă a copilului la aer curat, băi de aer, activitate fizică, masaj, gimnastică.

Băi terapeutice:

sare - letargică, adinamică (nu mai devreme de 6 luni).Pregătiți 2 linguri pentru 10 litri de apă. linguri de mare sau sare de masă. Temperatura apei 36º→35ºС, durata de la 2-3 minute la 5 minute, curs 8-10 proceduri
băile de pin sunt folosite pentru copiii ușor excitabili de la 6 luni. Temperatura apei 37→36°C, durata - 5→10 minute, curs 10 - 15 proceduri. (la 10 litri de apa – 2 lingurite de extract de pin)

Pentru tratament specific rahitism, se folosește vitamina D. Se prescrie zilnic timp de 30 - 45 de zile în doza zilnica 2000 – 5000UI. După obținerea unui efect terapeutic, doza terapeutică de vitamina D este înlocuită cu una profilactică - 500 UI, care. Copilul îl primește zilnic în primii doi ani și iarna în al 3-lea an de viață. Vitamina D este prescrisă în forme de dozare: videohol (vitamina D3) sau o soluție apoasă de colecalciferol, sub formă de soluție uleioasă 0,125% (în 1 ml - 25.000 UI, în 1 picătură - 500 UI); ergocalciferol (vitamina D2), etc.

Tratamentul cu vitamina D trebuie combinat cu utilizarea suplimentelor de calciu și fosfor (glicerofosfat shgi gluconat de calciu), medicamente care conțin magneziu („Asparkam”, „Panangin”). Terapia complexă pentru rahitism include vitaminele B, C, amestec de citrat sau suc de lămâie,

Examinarea medicală a copiilor care au avut rahitism efectuat trimestrial Tratamentul anti-recădere este prescris la 3 luni după terminarea felului principal. Tratamentul anti-recădere cu vitamina D se efectuează în aceleași doze (2000-5000 UI pe zi) timp de 3-4 săptămâni. Ulterior, se efectuează prevenirea secundară.

Prevenirea rahitismului

Prevenția include măsuri nespecifice și specifice și este împărțită în antenatale (prenatale) și postnatale (postpartum).

Antenă nespecifică - plimbări în aer curat, activitate fizică activă, alimentație echilibrată, prevenire și tratare a bolilor, preeclampsie și avort spontan, aport zilnic de multivitamine. „Undevit”, „Aerovit”, etc.

Specific – profilaxia cu vitamina D. Pentru femeile sănătoase se efectuează din săptămâna 28-32 de sarcină în doză de 500 UI pe zi. Pentru aceasta, se folosește o soluție uleioasă de ergocalciferol (vitamina D 2) în capsule sau sub formă de drajeuri timp de 6-8 săptămâni, excluzând lunile de vară ale anului.În perioadele de iarnă și primăvară ale anului, în loc de vitamina D preparate, gravidele pot suferi 15-20 de sedinte de iradiere cu ultraviolete. Ca preparat multivitaminic, inclusiv vitamina D, puteți utiliza complexul „Gendvit”, „Materna”, „Pregnavit”, creat special pentru femeile însărcinate.

Postnatale nespecifice prevenirea – începe din primele zile de viață ale copilului și include: îngrijire corespunzătoare pentru copil; alimentația rațională a unei femei care alăptează cu aport zilnic de multivitamine; alăptarea; introducerea la timp a aditivilor corectivi și a alimentelor complementare; organizarea corecta a alimentatiei mixte si artificiale in caz de cantitate insuficienta sau absenta laptelui matern, proceduri de intarire, gimnastica, masaj, regim motor activ.

Prevenirea specifică la sugarii născuți se efectuează de la 3 până la 4 săptămâni. Vitamina D se prescrie în doză zilnică de 500 UI în timpul al 1-lea și al 2-lea an de viață în perioadele de toamnă, iarnă și primăvară. Datorită insolației suficiente din iunie până în septembrie, nu se efectuează profilaxia specifică cu vitamina D. Dacă copilul s-a născut în mai sau vara, profilaxia în primul an de viață începe în toamna în septembrie și continuă până în vară. La hrănirea cu formule de lapte adaptate care conțin vitamina D, doza profilactică este prescrisă ținând cont de cantitatea de vitamina D. , situat în formula de lapte, până la o doză totală de 400-500 UI pe zi.

Pentru copiii cu risc (prematuri, adesea bolnavi, care suferă de diateză alergică, boli hepatice cronice, care primesc terapie anticonvulsivante etc.), doza de vitamina D este selectată individual.

Pentru prevenirea specifică, tratamentul general poate fi folosit ca metodă mai fiziologică. iradierea ultravioletă piele. Toamna și iarna se efectuează două cursuri de iradiere de 10-15 ședințe. Vitamina D este utilizată între ciclurile de radiații ultraviolete.

Rahitismul este o boală a copilăriei cauzată de tulburări metabolice. Copiii sunt susceptibili la boală vârstă fragedă(până la 2 ani). Deși această boală este cunoscută din cele mai vechi timpuri și este bine studiată, ea este și astăzi răspândită.

Boala nu este fatală, dar provoacă numeroase tulburări în corpul bebelușului, care în unele cazuri pot avea Consecințe negative pe viata. Prin urmare, tratamentul rahitismului la un copil trebuie început atunci când apar primele semne.

Această boală este diagnosticată într-o măsură sau alta la fiecare al cincilea rezident mic al Rusiei. Mai des boala apare la copii mari orase din nord. Probabilitatea apariției rahitismului la copiii născuți în sezonul rece este mai mare decât la cei născuți primăvara și vara.

De exemplu, la începutul secolului al XX-lea, boala a fost diagnosticată la 50% dintre copiii din Anglia, în timp ce în Bulgaria însorită această cifră era de doar 20%.

Rahitismul afectează în primul rând sistemul nervos și aparatul osos. Boala se bazează pe o tulburare metabolică cauzată de o deficiență de vitamina D, care pătrunde în corpul uman cu anumite alimente (lactate, gălbenuș de ou, ulei de pește, ulei vegetal, nuci etc.).

În plus, vitamina D este produsă de organism sub influență raze ultraviolete. Două forme ale acestei vitamine sunt importante pentru oameni - ergocalciferol și colecalciferol. Aceștia, prin participarea la procesele metabolice, îi permit copilului să formeze masa osoasă densă de care are nevoie în perioada de creștere și dezvoltare activă.

Rahitismul este boala generala organismului uman, care este cauzată de o discrepanță între nevoia mare de calciu și fosfor a organismului copilului și funcționarea necorespunzătoare a sistemelor care furnizează aceste substanțe.

Rahitismul are consecințe negative. Copiii diagnosticați cu boală sunt mai susceptibili de a se îmbolnăvi decât alți copii de vârsta lor afectiuni respiratorii. Acest lucru se datorează faptului că boala provoacă disfuncție sistem imunitar copil.

Boala severă poate duce la osteoporoză, postură proastă, carii și anemie. Sub influența lipsei de calciu, fosfor și magneziu, se dezvoltă tulburări de motilitate gastrointestinală. Boala a suferit devreme copilărie, poate lăsa consecințe pentru viață.

Cauzele bolii

Creșterea rapidă și dezvoltarea activă a bebelușului în primii 3 ani de viață determină nevoia mare a corpului său de material de construcție. Un bebeluș la această vârstă are nevoie de mult mai mult calciu și fosfor decât copiii mai mari și cu atât mai mult decât adulții.

Niveluri insuficiente ale acestor substanțe în sânge pot apărea atât din cauza aportului limitat din alimente, cât și a absorbției afectate în intestin din cauza lipsei de vitamina D.

De îndată ce începe o deficiență a acestor microelemente în sânge, acestea sunt spălate din oase. Prin urmare, ar fi corect să spunem că principala cauză a rahitismului este lipsa vitaminei D, a compușilor de calciu și fosfor din organism.

Datorită faptului că boala încă apare, fiecare mamă ar trebui să știe de ce apare rahitismul și cum să-l vindece.

Boala poate fi provocată de următorii factori:

prematuritate;
greutate mare la naștere a bebelușilor;
din timp hrana artificiala formule neadaptate pentru sugari sau lapte de vacă;
lipsa radiațiilor ultraviolete;
restrângerea activității motorii a bebelușului (înfășare strânsă);
abuzul de alimente complementare bogate în carbohidrați (griș);
dieta vegetariană strictă;
boli gastrointestinale sau imaturitatea enzimelor care afectează absorbția calciului și fosforului în intestin;
pielea inchisa la culoare a bebelusului, in acest caz vitamina D este slab produsa in piele;
tulburări metabolice ereditare;
anomalii congenitale ale ficatului și rinichilor;
luând anumite anticonvulsivante sau glucocorticoizi.

Denumire Motivul principal rahitismul este o deficiență de vitamina D în corpul bebelușului, trebuie luat în considerare faptul că nu există o cerință zilnică clar definită, a cărei utilizare poate garanta în mod clar protecția împotriva bolii.

Doza de vitamina D variază în funcție de vârsta copilului, condițiile de viață, nutriție și, mai important, culoarea pielii. Cu cât pielea bebelușului este mai deschisă, cu atât mai multa vitamina D ea este capabilă să producă. Acesta este unul dintre motivele prevalenței rahitismului în țările africane.

Vitamina D se produce cel mai bine sub influența radiațiilor ultraviolete la copiii cu părul roșu cu pielea deschisă. Pentru un astfel de copil, o ședere zilnică de 10 minute la umbră pe vreme senină este suficientă pentru ca cantitatea necesară din această vitamină să fie sintetizată în piele.

Simptomele și diagnosticul rahitismului la copii

Numărul copiilor care suferă de rahitism a scăzut semnificativ în ultima jumătate de secol în țările dezvoltate.

Acest lucru a fost realizat datorită unor factori precum:

îmbunătățirea nivelului de trai și, în consecință, îmbogățirea alimentației femeilor însărcinate și care alăptează;
promovarea alăptării;
îmbogățirea formulei pentru sugari cu vitamina D.

Semnele de rahitism includ:

înmuierea și subțierea oaselor craniului copilului;
scăderea tonusului muscular;
o creștere a dimensiunii tuberculilor frontali și parietali ai craniului;
întârzierea apariției dinților, smalțul dinților este fragil și predispus la întunecare și distrugere;
pe coaste apar mărgele rozarii rahitice - compactări;
deformarea pieptului ( „pieptul cizmarului” deprimat sau pieptul „pui” proeminent);
rata de creștere a bebelușului încetinește, parametrii săi de dezvoltare rămân semnificativ în urma celor acceptați de OMS;
la dezvoltare ulterioară Boala provoacă fragilitate osoasă, care provoacă fracturi frecvente ale picioarelor.

Este obișnuit să atribuiți în mod nefondat anumite simptome rahitismului care nu sunt de fapt astfel:

transpirație crescută a copilului;
lipsa părului pe spatele capului;
pierderea poftei de mâncare;
excitabilitate crescută;
curbura membrelor,
burta de „broasca”.

Cele mai multe dintre aceste așa-numite „simptome” apar la mulți copii mult mai des fără rahitism decât cu acesta. De exemplu, capul unui copil transpira diverse motive- supraîncălzire, după boală, vaccinare, plâns intens etc. Iar părul de pe ceafă este șters și nu crește de ceva timp la majoritatea bebelușilor, deoarece aceștia se întind constant pe spate.

Este necesar să înțelegeți că semnele de mai sus pot fi simptome ale altor boli. Pe baza acestora, este imposibil să se diagnosticheze independent rahitismul la un copil. Doar un medic pediatru poate stabili boala printr-un examen vizual confirmat prin radiografie și analize de laborator.

Grade de rahitism

Gradul de boală	Manifestări	Modificări în organism
eu (lumina)	Modificări minore la unele oase (ușoară deformare a craniului, curbură a brațelor și picioarelor)	Hipotensiunea arterială, dar dezvoltarea psihomotorie rămâne normală, scăderea nivelului de calciu din sânge
II (mediu)	Deformare osoasă severă	Leziuni ale sistemului nervos, întârziere în abilitățile motorii, disfuncție a organelor interne
III (sever)	Multiple deformări osoase severe	Întârzieri de dezvoltare la copil, anemie severă, tulburări ale sistemului digestiv, nervos, cardiovascular și respirator.

Principal metoda de diagnostic Determinarea rahitismului în condiții de laborator este o analiză a nivelului de calciu din plasmă. Testul Sulkowicz pentru determinarea nivelului de calciu din urină este considerat în prezent o metodă depășită pentru determinarea rahitismului.

Diagnosticul modern implică studierea sângelui pentru:

conținut de calciu, fosfor, magneziu, fosfat alcalin și creatinină;
nivelurile metaboliților vitaminei D.

Pe lângă un test de sânge pentru a stabili un diagnostic, este prescrisă o radiografie a piciorului inferior și a antebrațului, care ne permite să determinăm o scădere a densității osoase și alte modificări caracteristice rahitismului.

Tratamentul rahitismului

Acum se știe bine de ce apare boala și cum se tratează rahitismul la un copil.

Direcția principală de tratament pentru această boală este normalizarea stilului de viață și a dietei copilului, care include:

Plimbări zilnice de cel puțin 4 ore. În perioada primăvară-vară, este important să aveți grijă de copil cantitatea necesară radiații ultraviolete, așa că ar trebui scos la plimbare cât mai dezbrăcat.
Alăptarea pe termen lung (cel puțin până la 1 an). Dacă laptele matern nu este disponibil pentru bebeluș din orice motiv, este necesar să folosiți formule de lapte adaptate.
În caz de rahitism, se recomandă introducerea mai devreme a alimentelor complementare. Deoarece vitamina D este solubilă în grăsimi, este necesar să monitorizați echilibrul grăsimilor din dieta bebelușului dumneavoastră. Pentru un copil sub 1 an, untul poate fi adăugat în meniu.
Aportul zilnic de conifere și băi cu sare care ajută la întărirea sistemului imunitar și sistem nervos copil.
Utilizarea medicamentelor care conțin vitamina D. Aceasta este metoda principală, fără ea, toate celelalte măsuri nu vor fi suficient de eficiente. Cele mai preferate sunt soluțiile apoase de vitamina D3.

Vitamina D în tratamentul rahitismului

Cel mai comun medicament care conține o soluție apoasă de vitamina D este Aquadetrim. Nu se acumulează în organism și este bine excretat de rinichi, ceea ce reduce la minimum riscul de supradozaj. Aquadetrim nu este doar un medicament, ci și un agent profilactic.

Suma necesară pentru copil medicament este selectat de medic individual în funcție de vârsta, greutatea și starea bebelușului.

Dar Akvadetrim, ca oricare medicament, poate provoca reacții alergice sau intoleranță individuală la componentele sale. Ce să faci în acest caz?

Este posibil să se vindece rahitismul la un copil fără acest remediu? Dacă utilizarea Aquadetrim nu este posibilă, atunci ca alternativă, industria farmaceutică modernă oferă soluții de ulei de vitamina D3.

Tratamentul rahitismului cu Vigantol, Videin, Devisol este de preferat pentru copiii cu reactii alergice. Soluțiile de ulei sunt mult mai puțin susceptibile de a provoca alergii, dar nu sunt recomandate copiilor cu disbacterioză și anumite tulburări intestinale.

Sunt convenabile de utilizat pentru prevenirea rahitismului, dar dozajul terapeutic Este destul de greu de calculat. Orice medicament care conține vitamina D, indiferent dacă este o soluție de ulei sau o soluție de apă, trebuie luat în strictă conformitate cu recomandările medicului.

Părinții ar trebui să-și amintească că o supradoză de vitamina D nu va provoca mai puțin rău copilului decât deficiența acestuia. . Prin urmare, trebuie să încredințați tratamentul bolii unui medic pediatru, nu vă automedicați și nu așteptați ca boala să dispară de la sine!

Dacă cineva are o întrebare dacă rahitismul este tratat cu alte medicamente decât cele care conțin vitamina D, răspunsul va fi clar. Astăzi, toate celelalte medicamente sunt doar un ajutor.

Suplimentul alimentar Calcid, care este folosit ca profilaxie pentru rahitism, s-a dovedit bine. Medicamentul conține calciu și vitamina D o mai bună absorbție. Dar tratamentul rahitismului cu Calcide nu va fi eficient într-un stadiu avansat al bolii; este mai bine să îl utilizați ca agent profilactic.

Utilizarea suplimentelor de calciu este recomandată ca supliment necesar dacă un copil este sfătuit să ia o singură dată o doză mare de vitamina D. În acest caz, o cantitate crescută poate duce la o scădere bruscă a calciului din sânge, ceea ce poate provoca convulsii.

Calcide completează eficient pierderile de calciu. Folosindu-l ca orice alt medicament și biologic aditiv activ, necesita consultarea obligatorie a unui medic pediatru care monitorizeaza in permanenta bebelusul.

În tratamentul rahitismului, un factor important este oportunitatea și abordarea profesională. Lista medicamentelor recomandate și a acestora doze exacte Numai un pediatru poate calcula. Doar un medic va stabili cum să trateze rahitismul dacă există deja o curbură a picioarelor sau o deformare a pieptului, deoarece doza de medicamente depinde de stadiul bolii.

Prevenirea rahitismului la copii

Prevenirea rahitismului este efectuată corect în timpul sarcinii unei femei.

Prevenirea bolii în această perioadă constă în:

menținerea unei rutine zilnice;
plimbări zilnice în aer curat;
alimentație rațională echilibrată;
prescris conform indicaţiilor vitaminei D pt mai tarziu sarcina.

Prevenirea rahitismului în perioada dezvoltării intrauterine a unui copil nu exclude necesitatea acestuia după naștere și constă în următoarele:

hrănire lapte matern, iar dacă este imposibil - cu formule de lapte adaptate;
respectarea regimului motor (interzicerea înfășării strânse, masaj, gimnastică);
plimbări zilnice;
aderarea la rutina zilnică;
proceduri de întărire;
luând vitamina D în doze profilactice.

Rahitismul este o tulburare metabolică în organism care are ca rezultat modificări patologice V diverse organeși sistemele copilului. Respectarea simplă măsuri preventive vă permite să vă protejați copilul de această boală dificilă.

Când nu a fost posibilă prevenirea bolii, contactarea unui medic pediatru la prima suspiciune va ajuta la reducerea la minimum a consecințelor bolii.