Sunt admisi la terapie intensivă? Ce să faci dacă ruda ta se află la terapie intensivă

Deputatul Dumei de Stat Nikolai Gerasimenko a înaintat parlamentului un proiect de lege care ar permite rudelor și reprezentanților legali să viziteze pacienții din secțiile de terapie intensivă. Astăzi, legea permite oamenilor să viziteze rudele bolnave, dar decizia în acest sens este luată de conducerea instituției medicale. Nu există nicio referire directă în actele legale actuale la faptul că spitalele sunt obligate să ofere posibilitatea de a vizita pacienţii aflaţi în terapie intensivă în orice situaţie, chiar dacă medicul nu a dat o astfel de permisiune.

În mai 2016, Ministerul Sănătății a publicat o scrisoare cu recomandări și condiții în care rudele pot intra în camera pacientului. Conform acestor reguli,

atunci când vizitează unitățile de terapie intensivă, rudele nu ar trebui să aibă semne de acută boli infecțioase (temperatură ridicată, manifestări infectie respiratorie, diaree). În plus, înainte de a vizita, personalul medical ar trebui să aibă o scurtă conversație cu rudele și să le pregătească psihologic pentru ceea ce vor vedea în departament.

De asemenea, înainte de a vizita secția, o persoană dragă a pacientului trebuie să-și dezbrace îmbrăcămintea exterioară, să-și pună huse de pantofi, un halat, o mască, o șapcă și să se spele bine pe mâini.

Cu toate acestea, acest document transferă în continuare decizia finală privind admiterea unei rude la autoritatea conducerii instituției medicale. Gerasimenko notează că astăzi accesul la pacienți este în majoritatea cazurilor un gest de bunăvoință al medicului șef. Aceasta, în opinia sa, provoacă reacție negativăîn societate și reduce eficacitatea tratamentului. În nota explicativă a proiectului de lege, parlamentarul a făcut referire la experiența multora țări străine, unde rudele și reprezentanții pacientului pot rămâne liber cu el în secția de terapie intensivă.

Deputatul Dumei de Stat a mai remarcat că, potrivit Ministerului rus al Sănătății, accesul rudelor la pacienții din secțiile de terapie intensivă nu este organizat în toate. organizatii medicale. „De exemplu, în Teritoriul Primorsky, accesul pacienților este asigurat în doar 10 din 27 de unități de terapie intensivă pentru copii”, spune Gerasimenko. Dar accesul părinților la pacienți mici aflați în terapie intensivă este una dintre prioritățile clinicilor domestice.

Să reamintim că în februarie 2014, rușii au început să se plângă că în majoritatea instituțiilor medicale părinții nu au întotdeauna voie să-și vadă copiii în secția de terapie intensivă, explicând acest lucru prin faptul că ar putea face rău copilului. Fundația Vera a trimis o scrisoare președintelui, în care acesta vorbea despre tragedia acelor mame care sunt nevoite să aștepte la ușile secției de terapie intensivă până li se permite să-și vadă copilul timp de cel puțin cinci minute. Mai târziu, Ministerul Sănătății a raportat că legislația rusă nu interzice părinților să fie lângă copilul lor în secția de terapie intensivă. Departamentul a cerut spitalelor să accepte masurile necesare privind organizarea vizitelor rudelor copiilor din secțiile de anestezie și terapie intensivă.

Comunitatea medicală este împărțită dacă rudele pacientului ar trebui să fie admise în secția de terapie intensivă.

Unii medici cred că fiecare pacient de terapie intensivă ar dori să aibă ocazia să-și vadă cei dragi, iar rudele se tem nu atât de ceea ce s-a întâmplat exact cu persoana iubită, cât de necunoscut.

Odată ieșiți pe ușile secției de terapie intensivă, aceștia se vor convinge că medicii fac tot ce este necesar. Alți lucrători din domeniul sănătății spun că nu toate rudele pot percepe în mod adecvat starea persoanei dragi și interzicerea vizitei la secția de terapie intensivă îi protejează astfel de șoc.

Directorul Institutului de Sănătate al Școlii Superioare de Economie a Universității Naționale de Cercetare, Larisa Popovich, este sigură că este imposibil să obligeți rudele să fie internate la terapie intensivă, indiferent de situație. „Cred că aceasta nu poate fi o obligație, pentru că doar medicii pot stabili cu adevărat cât de sigur va fi pentru rude să viziteze secția de terapie intensivă”, a declarat ea pentru Gazeta.Ru.

Popovich a adăugat că în Rusia există cerințe mai stricte pentru regimul sanitar și epidemiologic în spitale decât în ​​multe alte țări. „Dacă foarte antibiotice puternice, atunci preferăm totuși să menținem sterilitatea. Prin urmare, posibilitatea de a vizita secția de reabilitare este determinată doar pe baza condițiilor actuale de sprijin sanitar și epidemiologic din spital și a stării pacientului”, a menționat expertul.

Larisa Popovich a subliniat că acest tip de lucruri depinde foarte mult de caracteristicile nationale organizarea sistemului de sănătate. "Sa spunem

Absența în Rusia a unui sistem de dezinfecție la intrarea într-un spital limitează în mod semnificativ posibilitatea admiterii rudelor în spital, în principiu. În Israel, de exemplu, poți chiar să intri în sala de operație de pe stradă în haine obișnuite.

Eu însumi am observat cum, în timpul unei operații neurochirurgicale, un bărbat stătea în jachetă și vorbea la telefon. Dar au un sistem de terapie cu antibiotice foarte serios. De ce tu și cu mine avem nevoie de asta? „Fiecare are propria tehnologie pentru a face față complicațiilor postoperatorii”, a spus ea.

Întrebat de Gazeta.Ru dacă infrastructura din spitalele rusești este suficient de dezvoltată pentru ca rudele să rămână în spital pentru o perioadă lungă de timp secție de terapie intensivă, Popovich a răspuns că nimeni nu va înființa secții de hotel în secția de terapie intensivă. „Vorbim de vizite de scurtă durată și suport psihologic, care nu necesită a fi tot timpul în secție. În SUA, rudele sunt, de asemenea, dat afară dacă apar anumite situații - sunt departe perioada lunga sunt în secții”, a remarcat directorul Institutului de Sănătate de la Școala Superioară de Economie a Universității Naționale de Cercetare.

Avocatul Societății pentru Apărarea Drepturilor Pacienților Anna Oreshkova a fost de acord cu argumentarea autorului proiectului de lege. „Rudele ar trebui să fie lăsate la terapie intensivă pentru că este în beneficiul tuturor. Cu toate acestea, într-o astfel de secție specializată nu există condiții pentru organizarea fluxului de rude: există echipamente serioase și pacienți în conditii critice. Conform acestei legi, trebuie puse la punct anumite condiții”, a declarat avocatul pentru Gazeta.Ru.

În unele situatii de viata Este mai bine să nu fii prins niciodată, pentru unele întrebări este mai bine să nu încerci niciodată să găsești răspunsul. Dar dacă se întâmplă așa că trebuie să vă întrebați dacă soția are dreptul de a merge la terapie intensivă, este necesar să obțineți informații extrem de obiective. Acest lucru vă va ajuta să fiți pe deplin pregătiți în cazul unei situații conflictuale.

Cum ajungi la terapie intensivă?

La secția de terapie intensivă:

  • Pacienţii sunt transferaţi dacă deteriorare accentuată al lor starea generala, apariție amenințare reală viaţă.
  • Puteți merge direct de la camera de urgență dacă starea dumneavoastră este nesatisfăcătoare și aveți nevoie de îngrijiri de urgență calificate.
  • Se înscriu reprezentanți de toate rasele și naționalitățile, indiferent de sex, vârstă și religie. Au un lucru în comun - severitatea afecțiunii.
  • Ei încearcă să nu lase niciun străin să intre.

Pentru cei din afară, pentru în acest caz,, toți sunt luati în considerare, cu excepția pacienților și a personalului medical. La urma urmei, nu este nevoie de niciun străin pentru a lucra eficient și a oferi asistență, sau nu? Există schimbări în bine după ce ți-ai vizitat familia? Dinamica, de regulă, nu face decât să se înrăutățească și există o explicație pentru acest lucru.

Cum poate rezulta o vizită la terapie intensivă?

Pacient la terapie intensivă:

  1. El stă într-o cameră comună cu mulți alții.
  2. „Umplut” cu tuburi care îl ajută să respire sau să scurgă lichidul din peritoneu și plămâni.
  3. Adesea trăiește doar datorită dispozitivelor conectate la el.
  4. Este o priveliște tristă.
  5. Are imunitate redusă.

Acum imaginați-vă că au venit „rude pline de compasiune”:

  1. Infecția a fost adusă din exterior.
  2. Am lovit niște echipamente.
  3. Într-o criză de isterie, sonda sau cateterul a fost scos.
  4. Erau îngroziți aspect bolnav și a decis că sfârșitul este aproape.
  5. Au intervenit în munca echipei de resuscitare care, din cauza aglomerației, nu a avut timp să acorde asistență pacientului în patul alăturat.

Desigur, acestea sunt doar temerile medicilor și, în unele locuri, sunt exagerate serios. Dar fobiile nu se formează de nicăieri, tot ce este enumerat s-a întâmplat deja undeva și odată și nimeni nu vrea o repetiție.

De ce ar putea să nu fie lăsați la terapie intensivă?

Nu este în întregime rezonabil să te ghidezi doar după litera legii într-o astfel de chestiune. Pur din punct de vedere al legii, o soție are dreptul să-și viziteze soțul la terapie intensivă. Dar dacă medicii împiedică acest lucru, din anumite motive, să suni la poliție nu este o opțiune. Oamenii legii nu vor împrăștia medicii de resuscitare și nu vor însoți soția la secția de terapie intensivă, acest lucru este deja clar.

De regulă, problemele de admitere sunt gestionate de medicul șef. Această persoană trebuie contactată pentru a obține permisiunea de a-și vizita soțul.

Medicii pot în mod destul de rezonabil interziceți vizita, motivul pentru aceasta poate fi:

  • Starea pacientului este extrem de gravă.
  • Depășirea pragului epidemiologic în regiune pentru orice infecție.
  • Schimbarea condițiilor sanitare în departament.

De regulă, medicii sunt ghidați de propriile lor considerații cu privire la starea pacientului și la prognoza ulterioară. Toate argumentele, în acest caz, nu sunt altceva decât o formalitate. Prin urmare, uneori o „conversație de la inimă la inimă” este utilă, mai degrabă decât alte certuri.

Scandalurile nu vor ajuta dacă lucrătorii medicali urmează principiul și decid să nu lase oamenii să intre în unitatea de terapie intensivă; ei nu vor putea depăși singuri o astfel de „barieră”. Dar da, din punctul de vedere al legii, o soție are dreptul să-și viziteze soțul legal. Dacă nu există contraindicații medicale pentru aceasta.

Drepturile unei soții de drept comun

Instituția căsătoriei civile în țara noastră este practic nedezvoltată. Pur teoretic, căsătoria care se înregistrează după ce a mers la registratură ar trebui să fie numită civilă, spre deosebire de nunta la biserică. Cu noi concept similar ei o numesc banala coabitare.

Dacă tinerii locuiesc mult timp împreună, acest lucru nu îi conferă soției de drept comun niciun drept suplimentar. Bineînțeles, în cazul împărțirii proprietății sau al oricărui alt conflict, dacă puteți dovedi faptul exploatării în comun, vă puteți revendica cota. Dar asta doar prin instanță, pe baza deciziilor sale, și nu prin orice alt drept.

O soție de drept comun nu poate fi admisă la terapie intensivă sau chiar într-o secție obișnuită de spital; nu i se vor furniza informațiile personale ale soțului său de drept. Dar în orice domeniu poți emite o împuternicire, includeți o persoană în lista persoanelor de încredere sau efectuați alte manipulări care vor extinde serios capacitățile unei persoane dragi, relația cu care nu este legalizată.

Poate o soție legală să-și viziteze soțul la terapie intensivă?

Prezența unei ștampile în pașaport dă soției dreptul legal de a-și vizita soțul la terapie intensivă. Dar decizia de admitere va fi luată în continuare de medicul șef, care are dreptul de a refuza:

  • Datorită severității stării pacientului.
  • Pentru a proteja pacientul de expunerea la infecție.
  • Din cauza posibilă încălcare conditiile sanitare din sectie.
  • Din motive de siguranță a pacientului.
  • Pentru a menține o dinamică pozitivă.

Vizitatorii se pot calma puțin când văd că o persoană dragă este încă în viață și luptă pentru viață. Dar pentru pacient acest lucru este garantat a fi stres, care va complica o luptă deja foarte dificilă.

Informațiile despre dacă o soție are dreptul de a merge la terapie intensivă nu sunt întotdeauna aplicabile. Conversația, de regulă, durează zile sau chiar ore, și pentru a realiza hotărâre judecătorească sau să sperii șeful poliției este complet inutil. Este mai bine să ascultați recomandările și să mergeți în pace.

Videoclip despre activitatea unității de terapie intensivă

În acest raport video, Alexander Nikonov vă va spune cum funcționează unitatea de terapie intensivă din Voronezh și dacă au dreptul să admită soțiile pacienților:

Ce se întâmplă cu o persoană din secția de terapie intensivă?

O persoană care se află la terapie intensivă poate fi conștientă sau poate fi în comă, inclusiv în comă. Pentru leziuni cerebrale traumatice severe și crescute presiune intracraniană pacientului i se administrează de obicei barbiturice (adică pus într-o stare de comă barbiturice) pentru ca creierul să găsească resurse pentru recuperare - este nevoie de prea multă energie pentru a rămâne conștient.

De obicei, în secția de terapie intensivă, pacienții zac goi. Dacă o persoană este capabilă să se ridice, îi poate da o cămașă. „În unitatea de terapie intensivă, sistemele de susținere a vieții și echipamentele de monitorizare (diverse monitoare) sunt conectate la pacienți”, explică Elena Aleșcenko, șeful unității de terapie intensivă de la Centrul Medical European. - Pentru medicamente într-una din centrale vase de sânge este instalat un cateter. Dacă pacientul nu este foarte sever, atunci cateterul este instalat într-o venă periferică (de exemplu, într-o venă a brațului. - Notă ed.). Dacă este necesară ventilația artificială a plămânilor, se instalează un tub în trahee, care este conectat printr-un sistem de furtunuri la dispozitiv. Pentru hrănire, un tub subțire - o sondă - este introdus în stomac. Un cateter este introdus în vezică pentru a colecta urina și a măsura cantitatea acesteia. Pacientul poate fi legat de pat cu legături moi speciale, astfel încât să nu scoată cateterele și senzorii în timpul agitației.

Corpul este tratat zilnic cu un lichid pentru a preveni escarele. Își tratează urechile, își spală părul, își tund unghiile - totul este ca în viața normală, cu excepția asta proceduri de igienă face lucrător medical" Dar dacă pacientul este conștient, i se poate permite să o facă singur.

Pentru a preveni escarele, pacienții sunt întoarse în mod regulat în pat. Acest lucru se face o dată la două ore. Potrivit Ministerului Sănătății, în spitale publice Ar trebui să fie doi pacienți pentru fiecare asistentă. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă aproape niciodată: de obicei sunt mai mulți pacienți și mai puține asistente. „De cele mai multe ori, asistentele sunt supraîncărcate”, spune Olga Germanenko, directorul fundației de caritate SMA Families (spinal atrofie musculară), mama Alinei, care a fost diagnosticată cu această boală. - Dar chiar dacă nu sunt supraîncărcate, tot timpul nu sunt suficiente mâini de îngrijire. Și dacă unul dintre pacienți devine destabilizat, va primi mai multă atenție în detrimentul altui pacient. Aceasta înseamnă că celălalt va fi întors mai târziu, alimentat mai târziu etc.”

De ce rudele nu au voie la terapie intensivă?

Conform legii, părinților trebuie să li se permită să-și viziteze copiii (aici este permis în general șederea împreună) și rudele apropiate adulților (articolul 6 323-FZ). Această posibilitate în ATI pediatrice (unitatea de resuscitare și terapie intensivă) este menționată și în două scrisori de la Ministerul Sănătății (din 09.07.2014 și 21.06.2013), din anumite motive duplicând ceea ce este aprobat în legea federală. Dar, cu toate acestea, există un set clasic de motive pentru care rudelor li se refuză intrarea în secția de terapie intensivă: condiții sanitare speciale, lipsă de spațiu, prea multă sarcină de muncă a personalului, teama că ruda va face rău, începe să „retragă afară”. tuburile”, „pacientul este inconștient - ce faci?” o vei face?”, „regulile interne ale spitalului o interzic”. De mult a fost clar că, dacă conducerea dorește, niciuna dintre aceste circumstanțe nu devine un obstacol în calea admiterii rudelor. Toate argumentele și contraargumentele au fost analizate în detaliu într-un studiu realizat de Fundația Paliativă a Copiilor. De exemplu, povestea că poți aduce bacterii groaznice în secție nu pare convingătoare, pentru că flora spitalului a văzut o mulțime de antibiotice, a dobândit rezistență la acestea și a devenit mult mai periculoasă decât ceea ce poate fi adus de pe stradă. Poate fi concediat un medic pentru încălcarea regulilor spitalului? "Nu. Există Codul Muncii. El, și nu ordinele spitalelor locale, este cel care reglementează procedura de interacțiune dintre angajator și angajat”, explică Denis Protsenko, specialist șef în anestezie și resuscitare al Departamentului de Sănătate din Moscova.

„Medicii spun adesea: tu creezi pentru noi conditii normale, construiți spații spațioase, apoi le vom lăsa să intre”, spune Karina Vartanova, directorul Fundației Paliative pentru Copii. - Dar dacă te uiți la departamentele unde există acces, se dovedește că acesta nu este un motiv atât de fundamental. Dacă există o decizie de conducere, atunci condițiile nu contează. Cel mai important și dificil motiv sunt atitudinile mentale, stereotipurile, tradițiile. Nici medicii, nici pacienții nu înțeleg că oamenii principali din spital sunt pacientul și mediul său, așa că totul ar trebui construit în jurul lor.”

Toate momentele incomode care pot interfera efectiv sunt eliminate printr-o formulare clară a regulilor. „Dacă îi lăsăm pe toți să intre simultan, desigur, va fi haos”, spune Denis Protsenko. - Prin urmare, în orice caz, este necesar să se reglementeze. La First Gradskaya începem lucrurile unul câte unul, le prezentăm și spunem povești în același timp. Dacă ruda este adecvată, îl lăsăm sub controlul personalului medical și mergem pe următorul. În a treia sau a patra zi, înțelegi perfect ce fel de persoană este aceasta și se stabilește contactul cu ea. Chiar și atunci îi poți lăsa pacientului, pentru că le-ai explicat deja totul despre tuburile și dispozitivele pentru conectarea sistemului de susținere a vieții.”

„În străinătate, discuțiile despre admiterea la terapie intensivă au început acum aproximativ 60 de ani”, spune Karina Vartanova. „Deci nu ar trebui să contați pe faptul că îngrijirea noastră medicală va fi inspirată și va face totul mâine. O decizie sau un ordin cu forță poate strica multe. Deciziile care se iau în fiecare spital cu privire la admiterea sau nu, de regulă, sunt o reflectare a atitudinilor managementului. Există o lege. Dar faptul că nu este efectuat în masă este un indicator că atât medicii individuali, cât și sistemul în ansamblu nu sunt încă pregătiți.”

De ce este imposibilă prezența rudelor 24 de ore pe zi chiar și în cele mai democratice secții de terapie intensivă? Dimineața, în departament sunt efectuate în mod activ diverse manipulări și proceduri de igienă. În acest moment, prezența unui străin este extrem de nedorită. De asemenea, rudele nu ar trebui să fie prezenți în timpul rundelor și la predarea turelor: acest lucru va încălca cel puțin confidențialitatea medicală. În timpul eforturilor de resuscitare, rudele sunt rugate să plece în orice țară din lume.

Reanimatolog al unuia dintre clinici universitare SUA, care nu a vrut să-și dea numele, spune că pacientul rămâne fără vizitatori doar în în cazuri rare: „IN cazuri excepționale accesul oricui la pacient este limitat - de exemplu, dacă există un pericol pentru viața pacientului din partea vizitatorilor (de obicei, acestea sunt situații de natură penală), dacă pacientul este prizonier și statul interzice vizitarea (pentru pacienții grav bolnavi). , o excepție se face adesea la solicitarea unui medic sau asistent medical), dacă pacientul are un diagnostic suspectat/confirmat de o boală infecțioasă deosebit de periculoasă (virusul Ebola, de exemplu) și, bineînțeles, dacă pacientul însuși cere ca nu să-i fie permis să-l vadă.”

Copii în terapie intensivă pentru adulți Ei încearcă să nu-i lase să intre nici aici, nici în străinătate.

© Chris Whitehead/Getty Images

Ce trebuie făcut pentru a fi internat la terapie intensivă

„Primul pas este să întrebi dacă poți merge la unitatea de terapie intensivă”, spune Olga Germanenko. - Mulți oameni pur și simplu nu întreabă cu adevărat. Cel mai probabil, este în capul lor că nu pot merge la terapie intensivă.” Dacă ai întrebat, iar medicul spune că este imposibil, că departamentul este închis, atunci cu siguranță nu merită să faci tam-tam. „Conflictul este întotdeauna inutil”, explică Karina Vartanova. „Dacă încep imediat să-mi bat picioarele și să strig că vă voi putrezi pe toți aici, mă voi plânge, nu va fi niciun rezultat.” Și banii nu rezolvă problema. „Oricât de mult intervievăm rudele, banii nu schimbă deloc situația”, spune Karina Vartanova.

„Nu are rost să vorbești cu asistentele sau cu medicul de gardă despre internare. Dacă medicul curant ocupă poziția „nepermis”, trebuie să te comporți calm și încrezător, să încerci să ajungi la un acord, spune Olga Germanenko. - Nu este nevoie să amenințăm că facem apel la Ministerul Sănătății. Îți explici calm poziția: „Va fi mai ușor pentru copil dacă sunt în apropiere”. Voi ajuta. Tuburile nu mă sperie. Ai spus ce sa întâmplat cu copilul - îmi pot imagina aproximativ ce voi vedea. Știu că situația este dificilă. Doctorul nu va crede că aceasta este o mamă nebună în isterică care poate scoate tuburi și țipă la asistente.

Dacă ești respins la acest nivel, unde să mergi mai departe? „Dacă departamentul este închis pentru rude, comunicarea cu șeful nu va aduce nimic”, spune Denis Protsenko. - Prin urmare, trebuie să mergeți la medicul șef adjunct pentru lucrări medicale. Dacă nu vă oferă posibilitatea de a vizita, atunci mergeți la medicul principal. În esență, acolo se termină totul.” Olga Germanenko adaugă: „Trebuie să cereți medicului șef o explicație scrisă a motivelor pentru care nu au voie să intre și, cu această explicație, mergeți la autoritățile locale de sănătate, la companiile de asigurări, la parchet, la autoritățile de supraveghere - oriunde. Dar imaginează-ți cât timp va dura. Aceasta este birocrație.”

Totuși, Lida Moniava, ca să spunem așa, este încurajatoare: „Când copilul minte mult timp, mama este deja lăsată să intre. Aproape toate unitățile de terapie intensivă încep să le admită la câteva săptămâni după spitalizare, crescând treptat durata vizitelor.”

Directorul Departamentului de Sănătate Publică și Comunicații al Ministerului Sănătății, Oleg Salagay, contactați compania dvs. de asigurări, care, teoretic, este responsabilă de calitatea îngrijirii. îngrijire medicalăși respectarea drepturilor pacienților. Cu toate acestea, după cum sa dovedit, companiile nu au experiență în rezolvare situatii similare. Mai mult decât atât, nu toată lumea este pregătită să-și susțină rudele („Nu se creează terapie intensivă pentru vizite; aici se luptă pentru viața umană, atâta timp cât mai rămâne măcar puțină speranță. Și nimeni nu trebuie să distragă atenția de la această luptă nici medicii, nici medicii. pacienți, care trebuie să-și mobilizeze toate puterile pentru a supraviețui”, a declarat una dintre companiile de asigurări pentru corespondentul Afisha Daily). Răspunsurile unor companii sunt pline de confuzie din cauza legislației presupuse contradictorii, dar cu toate acestea, cineva este gata să „reacționeze rapid”.

Atunci când există motive obiective să nu lase o rudă să intre în UTI? Dacă sunteți în mod deschis bolnav și îi puteți infecta pe alții, dacă vă aflați sub influența alcoolului sau a drogurilor, în aceste cazuri, pe bună dreptate, nu veți avea voie să intrați în secție, oricât ați încerca.

„Dacă există o carantină în spital, atunci niciun certificat nu te va ajuta să intri în departament”, explică Denis Protsenko.

Cum să înțelegi că totul este în regulă

„Dacă nu ai voie la terapie intensivă, nu vei ști niciodată dacă totul se face pentru ruda ta”, spune Olga Germanenko. - Medicul poate pur și simplu să ofere puține informații, dar de fapt face tot ce este necesar. Și cineva, dimpotrivă, va descrie cele mai mici detalii ale tratamentului rudei tale - ce a făcut, ce urmează să facă, dar de fapt pacientul va primi mai puțin tratament. Probabil că puteți cere un rezumat de descărcare. Dar nu ți-l vor da doar ție - trebuie să spui că vrei să-l arăți unui anumit medic.”

Este general acceptat că permiterea rudelor să intre în unitatea de terapie intensivă va complica viața personalului. Cu toate acestea, în realitate, acest lucru reduce numărul de conflicte tocmai datorită calității asistenței medicale. „Desigur, prezența parentală este un control suplimentar al calității”, spune Karina Vartanova. - Dacă luăm o situație în care un copil nu a avut șanse de supraviețuire (de exemplu, a căzut de la etajul 12), părinții nu au fost lăsați să intre și el a murit, atunci, desigur, vor crede că medicii nu au face ceva, a trecut cu vederea ceva. Dacă li s-ar fi permis să intre, asemenea gânduri nu ar fi apărut; ei le-ar fi mulțumit totuși medicilor că au luptat până la capăt.”

„Dacă bănuiți că ruda dumneavoastră este tratată prost, invitați un consultant”, sugerează Denis Protsenko. „Pentru un medic care se respectă și încrezător, o a doua opinie este absolut normală.”

"La boli rare numai specialişti îngusti ei știu că unele medicamente nu pot fi prescrise, unele pot fi prescrise, dar anumiți indicatori trebuie monitorizați, așa că uneori resuscitatorii înșiși au nevoie de fapt de consultanți”, explică Olga Germanenko. - Adevărat, trebuie să abordați cu atenție alegerea unui specialist, astfel încât acesta să nu vorbească cu răul cu medicii locali și să nu vă intimideze: „Veți fi ucis aici”. Sunt astfel de incompetenți aici.

„Când îi spui medicului tău că vrei o a doua opinie, de multe ori sună cam așa: te tratezi incorect, vedem că starea se înrăutățește, așa că dorim să aducem un consultant care să te învețe cum să te tratezi corect. ”, spune medicul psihiatru, șeful Clinicii de Psihiatrie și psihoterapie a Centrului Medical European Natalya Rivkina. - Este mai bine să transmitem această idee: este foarte important pentru noi să înțelegem toate posibilitățile care există. Suntem gata să folosim toate resursele noastre pentru a ajuta. Am dori să vă rugăm să obțineți o a doua opinie. Știm că ești medicul nostru primar, nu avem de gând să mergem în altă parte. Dar este important pentru noi să înțelegem că facem tot ce este necesar. Avem o idee pe cine am dori să contactam. Poate ai alte sugestii. Acest tip de conversație poate fi mai confortabil pentru medic. Trebuie doar să repetați și să scrieți formularea. Nu este nevoie să mergi cu teamă că încalci anumite reguli. A obține o a doua opinie este dreptul tău”.


© Mutlu Kurtbas/Getty Images

Cum să ajute

„Medicilor le este interzis să spună că nu au medicamente sau consumabile”, explică Lida Moniava, director adjunct al Casei cu azil pentru copii Lighthouse. - Și de frică, te pot convinge că au de toate, deși în realitate nu va fi așa. Dacă un medic are nevoie, mulțumește-i foarte mult. Rudele nu sunt obligate să aducă totul, dar mulțumesc acelor medici cărora nu le este frică să vorbească.” Problema este că se crede că dacă spitalul nu are ceva, atunci conducerea nu știe să aloce resurse. Iar rudele nu înțeleg întotdeauna situația medicului, așa că se pot plânge la Departamentul Sănătății sau la Ministerul Sănătății: „Medicamentul nostru este gratuit, dar mă obligă să cumpăr medicamente, să returnez banii, aici sunt chitanțele”. Temându-se de astfel de consecințe, personalul ICU poate chiar să-și folosească banii pentru a cumpăra medicamente buneși consumabile. Prin urmare, încercați să convingeți medicul că sunteți gata să cumpărați tot ce aveți nevoie și nu aveți nicio plângere în acest sens.

Chirurgul coloanei vertebrale Alexey Kashcheev afla, de asemenea, de la medicul curant dacă va fi util pentru starea curenta pacientul să angajeze o asistentă individuală.

Cum să te comporți la terapie intensivă

Dacă vi se permite să intrați în sala de urgență, este important să rețineți că există reguli (fie scrise sau vorbite de medic) și sunt concepute pentru a permite medicilor să-și facă treaba.

Chiar și în acele unități de terapie intensivă în care poți veni măcar în îmbrăcăminte exterioară, există o regulă: tratați-vă mâinile cu un antiseptic înainte de a vizita pacientul. În alte spitale (inclusiv în Occident), vi se poate cere să purtați huse de pantofi, halat, să nu purtați haine de lână și să nu vă plimbați cu părul în jos. Apropo, amintiți-vă că, vizitând secția de terapie intensivă, vă expuneți la anumite riscuri. În primul rând, există riscul de infectare cu bacterii locale care sunt rezistente la multe antibiotice.

Trebuie să-ți imaginezi unde mergi și ce vei vedea.

Dacă devii isteric, leșini sau începi să vomiți, vei atrage atenția personalului de la camera de urgență, ceea ce este potențial periculos. Există și alte puncte subtile despre care vorbește Denis Protsenko: „Cunosc cazuri când un tip a venit la iubita lui, i-a văzut fața desfigurată și nu s-a mai întors. S-a întâmplat și invers: fetele nu au putut face față unui astfel de spectacol. Din experiența mea, adesea rudele care se oferă voluntar să ajute dispar rapid. Imaginați-vă: vă întoarceți soțul pe o parte, iar acesta ia gaze sau are o mișcare intestinală. Pacienții vărsă urinare involuntară„Ești sigur că vei reacționa normal la asta?”

Nu poți plânge în UTI

„De obicei, cele mai dificile sunt primele vizite la departament ale rudelor”, spune Elena Aleșcenko. „Este foarte greu să te pregătești și să nu plângi”, spune Karina Vartanova. - Pentru unii îi ajută să respire adânc, pentru alții e mai bine să plângi pe margine, pentru alții trebuie să vorbești, pentru alții nici nu ar trebui să-i atingi. Poți învăța să fii calm în secția de terapie intensivă dacă îți amintești că starea pacientului depinde în mare măsură de calmul tău.” Unele spitale au psihologi clinici care vă pot ajuta să vă faceți față emoțiilor.

Întrebați cum puteți ajuta și nu o faceți singur.

„Mama poate schimba scutecul, îl poate întoarce, îl poate spăla, poate face un masaj - toate acestea sunt necesare în special pentru copiii grei”, spune Olga Germanenko. „Este clar că asistentele, având în vedere volumul de muncă actual, nu pot face toate acestea în măsura în care este necesar.”

Starea în secția de terapie intensivă non-stop este nu numai inutilă, ci și dăunătoare

„Ne puteți vizita oricând, puteți sta cu pacientul timp de 24 de ore consecutive”, spune Elena Aleșcenko. Dacă este necesar este o altă chestiune. Oamenii își dau seama atunci că acest lucru nu este de niciun folos, că o fac mai mult pentru ei înșiși. Când o persoană este la terapie intensivă, este bolnavă, trebuie și să se odihnească.” Olga Germanenko confirmă această idee: „Nu are niciun rost să dormi în secția de terapie intensivă. De fapt, nimeni nu va sta mai mult de patru ore la rând (cu excepția cazului în care, desigur, vorbim despre un copil pe moarte). La sfârșitul zilei, fiecare are treaba lui de făcut.” O zi la terapie intensivă este grea nu doar fizic, ci și psihic: „Ce se va întâmpla cu o rudă după 24 de ore în secția de terapie intensivă? - spune Denis Protsenko. - Cadavrele vor fi duse pe lângă el de mai multe ori, el va deveni martor resuscitare cardiopulmonara, dezvoltând brusc psihoză la un alt pacient. Nu sunt sigur că ruda va supraviețui cu calm.”

Negociați cu alte rude

„Într-una dintre unitățile de terapie intensivă, unde am ajuns cu fiica mea, copiii zăceau în cutii pentru doi”, spune Olga Germanenko. - Adică, dacă vine o asistentă și mai sunt doi părinți acolo, nu te vei putea întoarce. Și prezența ei poate fi necesară în orice moment. Prin urmare, am convenit să venim la timp diferit. Și copiii erau întotdeauna supravegheați.”

Respectați dorințele pacientului

„Când o persoană își recapătă cunoștința, prima întrebare pe care i-o punem este: vrei să-ți vezi rudele? Există situații în care răspunsul este „nu”, spune Denis Protsenko. „În multe clinici din întreaga lume există astfel de programe de moarte naturală, când pacientul și familia lui discută despre cum va muri”, spune Natalya Rivkina. - Asta se întâmplă cu o lună și jumătate înainte de moartea lui. Scopul este ca o persoană să moară cu demnitate și în modul în care și-ar dori. Există părinți care nu vor ca copiii lor să vadă procesul morții. Există soții care nu doresc ca soții lor să vadă procesul de moarte. S-ar putea să nu arate bine. Sunt cei care vor să fie alături de cei dragi în momentul morții. Trebuie să respectăm toate aceste decizii. Dacă o persoană vrea să facă singură tranziția, asta nu înseamnă că nu vrea să-și vadă pe cei dragi. Asta înseamnă că vrea să te protejeze. Nu ar trebui să-ți forțezi alegerea asupra lui.”

Respectați ceilalți pacienți

„Vorbește cu copilul tău cât mai liniștit, nu pune muzică tare, nu folosește telefonul mobil în secție. Dacă copilul tău este conștient, poate să vizioneze desene animate sau să asculte muzică folosind o tabletă și căști pentru a nu deranja pe ceilalți. Nu folosi parfum puternic mirositor”, scrie Nadezhda Pashchenko în „Împreună cu mama”, publicat de Fundația Paliativă pentru Copii.

Nu intrați în conflict cu medicii și asistentele

„Munca personalului ICU este destul de grea, foarte intensă și consumatoare de energie”, scrie Yulia Logunova în aceeași broșură. - Acest lucru trebuie înțeles. Și sub nicio formă nu trebuie să intrați în conflict cu cineva, chiar dacă vedeți o atitudine negativă, este mai bine să taceți, este mai bine să luați o pauză de la comunicarea cu această persoană. Și dacă conversația se transformă într-un ton ridicat, următoarea frază funcționează întotdeauna: am crezut că tu și cu mine aveam același scop - să-mi salvez copilul, să-l ajutăm, așa că hai să acționăm împreună. Nu am avut niciun caz când nu a funcționat și nu am dus conversația într-un alt avion.”

Cum să vorbești cu un medic

În primul rând, este indicat să discutați cu medicul curant, și nu cu medicul de gardă, care se schimbă în fiecare zi. Cu siguranță va avea mai multe informații. De aceea, în acele secții de terapie intensivă în care timpul de vizită și comunicare cu un medic este limitat, acesta are loc la ore incomode - de la 14.00 la 16.00: tura medicului curant se termină la 15.45, iar până la 14.00 cel mai probabil va fi ocupat cu pacientii. Nu are rost să discutăm despre tratament și prognostic cu asistentele. „Asistentele execută ordinele medicului”, scrie Nadejda Pașcenko în broșura „Împreună cu mama”. „Nu are rost să-i întrebi despre ce anume i se administrează copilului tău, deoarece asistenta nu poate spune nimic despre starea copilului și esența prescripțiilor medicale fără permisiunea medicului.”

În străinătate și în plată centre medicale Veți putea obține informații prin telefon: la completarea documentației, veți aproba un cuvânt de cod pentru aceasta. În spitalele publice, în cazuri rare, medicii își pot da telefonul mobil.

„Într-o situație în care cineva apropiat se află la terapie intensivă, mai ales când este asociată cu debutul brusc al bolii, rudele pot fi într-o stare de reacție acută de stres. În aceste state oamenii
experimentează confuzie, dificultăți de concentrare, uitare - le este greu să se adune și să pună întrebarea potrivită, explică Natalya Rivkina. „Dar este posibil ca medicii pur și simplu să nu aibă fizic timp să construiască un dialog cu rudele care au astfel de dificultăți. Îi încurajez pe membrii familiei să noteze întrebările pe parcursul zilei pentru a se pregăti pentru programarea lor cu medicul.

Dacă întrebi „Cum este el/ea?”, medicul poate da două răspunsuri: „Totul este bine” sau „Totul este rău”. Nu este productiv. Prin urmare, este necesar să se formuleze întrebări mai clare: care este starea pacientului în acest moment, ce simptome are, care sunt planurile sale de tratament. Din păcate, în Rusia există încă o abordare paternalistă a comunicării cu pacienții și rudele. Se crede că nu au nevoie de informații despre tratament. „Nu ești medic”, „Totuși nu vei înțelege nimic.” Rudele trebuie să fie întotdeauna conștiente de faptul că prin lege trebuie să fie informați cu privire la tratamentul efectuat. Ei au dreptul să insiste asupra acestui lucru.

Medicii reacționează foarte nervoși când rudele speriate vin și spun: „Ce faci? Am citit pe internet că acest medicament ucide.” Este mai bine să puneți această întrebare astfel: „Vă rog să-mi spuneți ce efecte secundare ați întâlnit de la acest medicament?” Dacă medicul nu dorește să răspundă la această întrebare, întrebați: „Ce părere aveți despre asta efect secundar? Astfel nu ataci sau critici. Orice critică provoacă rezistență în oameni.

O întrebare frecventă la terapie intensivă, mai ales dacă despre care vorbim despre pacienții cu cancer: „Asta e tot?” sau „Cât timp trebuie să trăiască?” Aceasta este o întrebare care nu are răspuns. Un medic instruit corespunzător va răspunde. Un doctor care nu are timp va spune: „Numai Dumnezeu știe”. Prin urmare, le învăț întotdeauna pe rude să pună această întrebare astfel: „Care este cel mai rău și cel mai bun prognostic?” sau „Care este speranța de viață minimă și maximă conform statisticilor unor astfel de condiții?”

Uneori insist ca oamenii să plece și să se odihnească. Oricât de sălbatic și de cinic ar fi. Dacă este evident că nu pot face nimic pentru pacient în acest moment, nu li se va permite în sută la sută, nu pot lua nicio decizie sau influența procesul, atunci poți fi distras. Mulți oameni cred că în acest moment ar trebui să se întristeze. A ieși să bei ceai cu prietenii într-o cafenea rupe întreaga logică a universului. Sunt atât de fixați pe munte încât resping orice resurse care i-ar putea sprijini. Când vine vorba de un copil, orice mamă va spune: „Cum îmi permit asta?” sau „Voi sta acolo și mă voi gândi la copil”. Stai și gândește-te. Cel puțin vei face asta într-o cafenea și nu în coridorul de terapie intensivă.

Foarte des, în situațiile în care una dintre rude se află la terapie intensivă, oamenii devin izolați și încetează să-și împărtășească experiențele. Ei încearcă atât de mult să se protejeze reciproc, încât la un moment dat pur și simplu se pierd unul pe celălalt. Oamenii trebuie să vorbească deschis. Aceasta este o bază foarte importantă pentru viitor. O categorie specială sunt copiii. Din păcate, de foarte multe ori ei ascund copiilor că unul dintre părinții lor se află la terapie intensivă. Această situație este foarte proastă pentru viitorul lor. Fapt dovedit: cu cât copiii învață mai târziu adevărul, cu atât este mai mare riscul de tulburări severe post-stres. Dacă vrem să protejăm un copil, trebuie să vorbim cu el. Acest lucru ar trebui să fie făcut de cei dragi, nu de un psiholog. Dar este mai bine ca ei să primească mai întâi sprijin profesional. Trebuie să raportați într-un mediu confortabil. Trebuie să înțelegem că copiii de 4-6 ani au o atitudine mult mai adecvată față de problemele morții decât adulții. În acest moment au o filozofie destul de clară cu privire la ceea ce sunt moartea și moartea. Mai târziu, multe stigmate și mituri diferite se suprapun peste aceasta și începem să o tratăm diferit. Mai este o problemă: adulții încearcă să nu-și arate emoțiile, dar copiii simt și trăiesc această experiență ca o respingere.

De asemenea, este important să înțelegeți că diferiți membri ai familiei diferite variante adaptarea la stres și nevoi diferite de sprijin. Reacționăm așa cum reacționăm. Acesta este un lucru foarte individual. Nu există o reacție corectă la un astfel de eveniment. Sunt oameni care au nevoie să fie mângâiați pe cap și sunt oameni care se adună și spun: „Totul va fi bine”. Acum imaginați-vă că aceștia sunt soț și soție. Soția înțelege că se întâmplă o catastrofă, iar soțul este sigur că trebuie să strângă din dinți și să nu plângă. Drept urmare, când soția lui începe să plângă, el spune: „Nu mai plânge”. Și ea este sigură că el este fără suflet. Vedem adesea conflicte legate de acest lucru în familii. În acest caz, femeia se retrage, iar bărbatul crede că pur și simplu nu vrea să lupte. Sau vice versa. Și este foarte important să le explicăm membrilor familiei că fiecare are nevoie de un sprijin diferit în această situație și să-i încurajăm să-și acorde reciproc sprijinul de care fiecare are nevoie.

Când oamenii nu își permit să plângă și par să-și comprimă emoțiile, aceasta se numește disociere. Multe rude mi-au descris asta: la terapie intensivă par să se vadă din exterior și sunt îngroziți de faptul că nu trăiesc nicio emoție - nici dragoste, nici frică, nici tandrețe. Sunt ca niște roboți, care fac ceea ce trebuie făcut. Și îi sperie. Este important să le explicăm că acest lucru este absolut reacție normală. Dar trebuie să ne amintim că acești oameni au un risc mai mare de reacții întârziate. Așteptați-vă că după 3-4 săptămâni veți avea somn perturbat, atacuri de anxietate, poate chiar panică.”

Unde să cauți informații

„Întotdeauna sfătuiesc cu fermitate rudele și pacienții să meargă pe site-urile web oficiale ale clinicilor”, spune Natalya Rivkina. - Dar dacă vorbești engleză, îți este mult mai ușor. De exemplu, site-ul web al Clinicii Mayo are texte mari în toate domeniile. Există foarte puține astfel de texte în limba rusă. Rog rudele să nu meargă pe forumurile de pacienți în limba rusă. Uneori puteți obține informații înșelătoare acolo care nu sunt întotdeauna legate de realitate.”

Informații de bază în limba engleză despre ceea ce se întâmplă în secția de terapie intensivă pot fi găsite aici:

La ce să te aștepți

„În câteva zile de la internarea pacientului la terapie intensivă, medicul vă va spune aproximativ cât timp va rămâne persoana în terapia intensivă”, spune Denis Protsenko.

După resuscitare, odată ce monitorizarea intensivă nu mai este necesară și pacientul poate respira singur, cel mai probabil va fi transferat într-o secție obișnuită. Dacă se știe cu siguranță că o persoană are nevoie pe tot parcursul vieții ventilatie artificiala plămâni (ventilator), dar în general nu are nevoie de ajutorul resuscitatorilor, poate fi externat acasă cu un ventilator. Îl poți cumpăra doar pe cheltuiala ta sau pe cheltuiala filantropilor (de la stat

Mai devreme sau mai târziu, oamenii se confruntă cu o situație în care una dintre rude sau prieteni se află în secția de terapie intensivă. În același timp, toată lumea, fără excepție, vrea să meargă la secția de terapie intensivă, dar de multe ori medicii nu lăsa să intre rudele bolnavilor de acolo. Între timp, rudele vor să-i înveselească, să aibă grijă de ei sau pur și simplu să-i vadă pe cei dragi persoană. Sunt sincer perplexi De ce Nu poți sta la terapie intensivă și, în caz de moarte iminentă, nu poți să-ți iei rămas bun de la el. Sub nicio formă nu trebuie să presupunem că medicii sunt oameni fără suflet; ei, desigur, înțeleg toate lamentările rude, dar în această chestiune este mai bine să ne bazăm pe bunul simț decât pe emoții . Conceptul de resuscitare Acesta este un subiect destul de serios, deoarece în secția de terapie intensivă sunt restabilite toate funcțiile vitale ale organismului.

De ce nu

În ceea ce privește sterilitatea, secția de terapie intensivă este egală cu sălile de operație; aici nu este loc pentru străini. Medicii trebuie să ofere în mod constant asistență pacienților - ei resuscitează, intubează, iar apoi vizitatorii stau în cale și uneori chiar dau „sfaturi”. De asemenea, orice vizitator poate aduce microfloră dăunătoare pentru el sau ei, care, din păcate, poate fi mortală pentru persoană sunt aici de atunci răni deschise dupa operatie. Doar pacienții extrem de critici sunt la terapie intensivă, iar orice virus sau bacterie adusă din exterior nu poate decât să agraveze starea deja gravă a pacientului. Un alt motiv pentru respectarea regimului din acest departament, iar răspunsul, De ce este imposibil, se poate întâmpla ca pacientul însuși să se dovedească purtător al unei infecții severe și apoi vizita lui pentru rude este plină de consecințe neplăcute.

Reacția rudelor în vizită este imprevizibilă

Mulți medici notează, de asemenea, că cei dragi persoană era în stare gravă după transferat operațiuni atunci când vizitează, ei nu pot face față emoțiilor în creștere și, de regulă, nu se comportă suficient de adecvat. A existat un caz când persoană, care a suferit cel mai greu interventie chirurgicala dupa accident de mașină, care necesită intubare traheală. Un tub a fost introdus în el laringe, pentru ventilația artificială a plămânilor. Când medicii i-au permis vizitatorului să intre în cameră, i s-a părut că un metrou Un ventilator situat în laringe, interferează cu dragul lui şi unei persoane dragi respira, iar el a încercat să „uşureze” suferinţa celui din urmă smulgându-l din el laringe tuburi ventilatie artificiala. Este chiar înfricoșător să ne imaginăm cum s-ar putea termina „ajutorul” unei rude; din fericire, profesionalismul medicilor care lucrează în secția de terapie intensivă nu poate fi supraestimat.

În cazuri rare, resuscitatorii fac excepții și permit uneia dintre rudele apropiate ale pacientului să viziteze. Dar, văzându-l pe persoana iubită Umanși totul atârna t doborârea, da cu ventilatie mecanica laringe, Adesea, neputând suporta un asemenea spectacol, leșin. Vizitatori după Ceea ce vezi, trebuie să-l pompezi în grabă acelorași medici și, în alte cazuri, chiar să-l pui pe patul alăturat. Și credeți-mă, nu au timp pentru asta; fiecare asistentă din secția de terapie intensivă este suprasolicitată.

Doar pentru a supraviețui

În secția de terapie intensivă, pacienții zac în aceeași cameră, fără deosebire de sex. Hainele lor sunt de obicei îndepărtate, acest lucru se datorează faptului că medicii, în lupta pentru viața pacientului, nu au fost încă nevoiți să se lupte cu încuietori și nasturi de pe haine, dar mulți dintre vizitatori iau asta pentru batjocură sau neglijență. Cel mai adesea, pacienții ajung în secția de terapie intensivă într-o stare inestetică și credeți-mă, nimănui aici nu-i pasă, principalul lucru aici este să supraviețuiască. Dar pentru psihicul vizitatorului obișnuit, devine groază, rude Pur și simplu nu sunt pregătiți să accepte ceea ce văd. După efectuarea operațiuni, Când Uman este în stare gravă, poate avea instalat un dren, ale cărui tuburi ies îngrozitor din stomac. Și adăugați la asta un cateter vezica urinara, tub gastric, tub endotraheal in laringe, răni deseori deschise postoperatorii.

Fără rămas bun

Cereți unui medic de terapie intensivă o întâlnire cu persoana iubită persoană, ar trebui să te gândești nu numai la tine, ci și la acele persoane care împart această cameră cu ruda ta. La urma urmei, nici lui, nici celor dragi nu le va plăcea faptul că străini completi îl vor vedea într-o formă atât de inestetică. În plus, ar trebui să ai încredere în medici și să înțelegi că secția de terapie intensivă nu este un loc pentru întâlniri. Aici se luptă pentru viața pacientului atâta timp cât există cel puțin cea mai mică speranță de supraviețuire. Și va fi mai bine dacă vizitatorii nu distrage atenția nici personalului medical, nici pacientului după orice complicații din această luptă grea și importantă pentru viață cu întrebările lor nesfârșite.
De ce apoi celor apropiați ni se pare că persoana după operațiuni, sau din alt motiv, cineva care este internat în secția de terapie intensivă are nevoie urgent să vorbească sau să ceară ceva de la rude. Da, nu vrea nimic, din cauza stării sale grave. La urma urmei, dacă un pacient este internat la unitatea de terapie intensivă, atunci cel mai probabil este în comatoasă, sau conectat la echipamente specializate, iar din cauza tubului în laringe el nu poate vorbi.
De îndată ce starea pacientului se îmbunătățește, acesta va fi transferat de la secția de terapie intensivă într-o secție obișnuită. Atunci va veni vremea întâlnirilor și se va putea mulțumi medicilor pentru câștigarea acestei lupte.
Din păcate, există cazuri când nu mai este posibil să ajuți un pacient; el mai are doar câteva minute de trăit, de exemplu, când persoană cancer, sau insuficiență renală. În astfel de cazuri, pacienții nu sunt ținuți în secții de terapie intensivă, ei încearcă Uman A părăsit această viață calm, între zidurile casei sale.
Cel mai bine este să aderați la opinia că, dacă o persoană este plasată într-o unitate de terapie intensivă, atunci are nevoie urgentă și urgentă de ajutor înalt calificat, fără de care pur și simplu nu poate supraviețui. Aici medicii vor lupta pentru viața lui până la capăt, iar prezența rudelor poate să nu ajute întotdeauna pacientul, ci, dimpotrivă, doar să-i facă rău.

Posibilitatea de a vizita pacienți stabili

Cuvântul resuscitare în sine înseamnă „învierea corpului”, renaștere. Într-un moment în care o persoană este în stare gravă după operațiuni sau după accident, vizitatorii nu vor avea voie să-l vadă. Acest lucru nu înseamnă când, unii pacienți dupăoperațiuni sunt trimiși la secția de terapie intensivă pentru a se recupera după anestezie. Are sens să vizitezi aici? Se pare că nu, pentru că în câteva ore acești pacienți vor fi transferați în secția generală pentru continuarea tratamentului.

Pacienților mici ale căror elemente vitale au fost restaurate funcții importante corp, dar sunt încă pe un ventilator și, de asemenea, nu permit niciun vizitator. Adesea, mamele sau alte rude pur și simplu nu înțeleg importanța a ceea ce este inclus laringe tubul de ventilație al copilului, unii dintre ei chiar încearcă să-l scoată complet de teamă să nu-l deterioreze laringe, sau pentru că li se pare că copilul vrea să spună ceva, fără să se consulte cu resuscitatorii.

Cu toate acestea, dacă Copil mic, care se află la terapie intensivă, a venit în continuare la condtitie stabila si este constient, pentru imbunatatirea fondului emotional general al copilului, este permisa o scurta vizita la mama acestuia.

În orice caz, indiferent de ce grupă de vârstă iar pacientul nu era grav bolnav, nu ar trebui să fiți voinic în camera lui, deoarece adesea rudele înseși, din ignoranță, provoacă un prejudiciu semnificativ persoanei iubite.

2024 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități