Odstránenie vonkajšieho sluchového priechodu u zvierat. Nádory CREUM RIDE

Nádory externých sluchových prechádzaní sa nachádzajú u zvierat v druhej polovici života, zatiaľ čo index výskytu dát neoplazmy je vyšší u mačiek ako u psov. Tieto nádory majú lokálny rast v lúmene vonkajšej sluchovej priechodu a metastatickej aktivite; V neskorších štádiách vývoja sú metastázy uvedené v regionálnych lymfatických uzlinách (lak, submandibulárna a krčka maternice). Klinicky majú tieto živočíšne neoplazmy jednostranný výtok z externej sluchovej pasáže, \\ t Škaredý zápach Z dotknutého priestoru, zviera sa snaží, poznámky symptóm bolesti Keď palpation tejto oblasti. V rámci klinický príjem Zviera môže stráviť ootoskopiu.

Otoskopia je inšpekcia pomocou vonkajšieho zvukovodu dumpatch.

Ale ak je zviera označené symptómom bolesti, potom bude ťažké kontrolovať plne externú uličku sluchu. V takýchto prípadoch endoskopia vonkajšej sluchovej pasáže pod všeobecná anestézia. Táto manipulácia Nazýva sa Merningoskopia.

Meringoskopia vám umožňuje plne hodnotiť vonkajší vypočutie na ušport. Ak je vo vonkajšom zvukovom priechode veľký počet Tajomstvo a kôry, potom jej rehabilitáciu (pranie) pod kontrolou endoskopu je teplá antiseptické riešenia. Keď sa zistí neoplascencia, vykonáva sa na získanie bioptátu, ktorý sa skúma na morfologickú úroveň. Meringoskopia, ako metóda, nie je len diagnostická, ale tiež vám umožňuje dať konečnú diagnózu, na základe ktorých sa rozhoduje o potrebe prevádzky zvierat.

Video 1. Meringoskopia. Externý vypočutie. Norma.

Video 2. Meringoskopia. Nádor externého zvukového priechodu mačkou.

Niektorí psi majú dlhodobý psi chronický Otitov (najmä alergická povaha) sa môže rozvíjať benígne neoplazmyktoré spôsobujú čiastočnú alebo úplnú stenózu (zúženie) externej sluchovej priechodu. Klinicky takéto stavy spôsobujú nepohodlie a konštantný zápal, ktorý má slabú odpoveď liečba liečby. Pre povolenie tento stav Odporúčaná prevádzka.

Vrubosny Otitída na pozadí chronickej otitídy.

Liečba neoplazmy externého zvukového priechodu. Podstatou operácie je odstrániť externý zvukový priechod s neoplasovou jednotkou. Ak v tom čase prevádzkový zásah Potvrdené metastázy neoplazmy v regionálnej lymfatická uzlinaSúčasne je s celkovou resekciou vonkajšieho zvukového priechodu lymfadenektómie (odstránenie postihnutého lymfatického uzla). Po odstránení neoplazmy a postihnuté lymfatické uzol sa skúmajú na morfologickej úrovni. Vzhľadom na výsledky histologického výskumu biopsie sa určí prognóza.

Chirurgická liečba nádorom externého zvukového priechodu. Zviera vykonáva operáciu "Celková resekcia externej sluchovej pasáže" (intraoperačná forma).

Zápalové polypy sú najčastejšou benígnou tvorbou nosnej dutiny, ucha a nazofarynxu. Predpokladá sa, že sa vyskytujú z epitelu, obloženia bubna dutiny alebo sluchovej trubice. Keď rastú z epitelu sluchovej rúry, môžu pôsobiť v lúmene stredného ucha a nazofarynxu, menej často - v oboch smeroch. Môže existovať bilaterálne.

Dôvodom vzhľadu polypov ešte nebol stanovený. Predpokladá sa, že ich výskyt môže byť vrodenými patológiami a reakciou na zápalový proces v chronickej vírusovej infekcii alebo akéhokoľvek iného chronického zápalu stredného ucha alebo horných dýchacích ciest.

Diagnóza polypov je založená na údajoch anamnézy, fyzikálnej kontrole, vizuálnych metód (MRI, CT, endoskopia) a diagnóza je potvrdená histologicky skúmaním vzoriek tkanín.

Typicky sa polypy nachádzajú u mladých mačiek, hoci existujú prípady mačiek všetkých vekových kategórií. Polypy od zástupcov Pevného Coon Breed môžu byť vrodené alebo zdedené.

Klinické príznaky majú tendenciu pokrokovať a sú chronické.

Zápalové polypy ucha zvyčajne vedú k chronickej vonkajšej osi, že zvieratá sa prejavujú exkumitou z vonkajšej sluchovej priechody a trasúcich hlavy. Vyjadrenie sa môže líšiť od bohatého síry na hnisavé.

V prípade, keď je Polyp viditeľný v objavení sluchovej priechodu voľným okom, existuje možnosť, že ušné množstvo je už zničené a možno očakávať vývoj otódy stredného ucha.

Neurologické symptómy, ako je Horner syndróm, hlava svah, ataxia, nistagm, rotácia, paralýza tváre, paralýza tváre, paralýza tváre, sú tiež pozorované s médiou a vnútornou osi.

Najčastejšie klinické príznaky u mačiek s Nicofareal Polype sa vypúšťa z nosa, hlučného a chrapového dýchania, kýchania, reverznej kýchania.

Sprievodnými príznakmi môžu byť porušením prívodu krmiva, megazofága, regurgitácie, pľúcny hypertenzia, polypa absces, subjektový priestor, meningoencefalitída, ťažká dýchavičnosť.

Diagnóza otitídy stredného ucha

Röntgenové ray je spravidla neinformatívne, môže sa však použiť v niektorých prípadoch pre diagnózu jednozlúčenských a ucho polympov (obr. 1, 2).

Diagnostika pomocou CT / MRI vám umožňuje získať obrázky nielen nos a ucho, ale aj celú oblasť záujmu, ako aj hodnotiť stav mäkkých tkanív (svaly, mozog) a kostné štruktúry, potvrdzujú prítomnosť akútneho zápalového procesu a nepriamo diferencovať zápal z neoplázie.

MRI je však štandardnou metódou pre štúdium zvierat s neurologickým deficitom (video 1: MRI - polypy).

Endoskopia (videootoskopia) sa môže použiť ako primárna (ucho a nasofarynx sú skúmané) alebo ďalšie (po lokalizácii zamerania na léziu podľa CT / MRI) diagnostická metóda na terapeutické účely.

S ootoskopiou sa zvyčajne deteguje veľké množstvo exsudátu, zaokrúhlený ružový polyp sa vizualizuje v priechode straty, ktorý môže niekedy pozostávať z viacerých frakcií a byť ULCED. Základňa je polypa noha - umiestnená pri ústí sluchu potrubia s priemerom menším ako 1 mm, a hlavná časť Polyp môže zničiť membránu a ísť do klírensu externého sluchového priechodu alebo klíčiť prostredníctvom sluchu Tube do spoločného nosového pohybu, kde sa deteguje posunutím mäkkej sladšej rutiny (obr. 3; video 2: Stredne Ear Polyp).

Middleditis liečba u mačiek

Minimálne invazívne (endoskopické, pri vedení videoskopie), odstránenie polypu sa vykonáva pomocou špeciálnych klieští. Odstráňte maximálne možné množstvo tkaniva polypate, s ktorým sa snaží zachytiť spolu s nohou, vykonajte ľahký bubnový dutinu a poskytnúť prístup k mediálnej časti dubovej dutiny zničením kostného oddielu. Musí sa urobiť, aby sa zabezpečila lávisko všetkých komôr dubovej dutiny. Drum dutina sa premyje sterilným teplým fyziologickým roztokom, odstráňte prebytočnú kvapalinu a kvapky s antibakteriálnymi liekmi.

Existuje spôsob laserovej ablácie polypov, ktorý sa vykonáva s použitím diódového lasera pod kontrolou video endoskopu. Ablácia sa vykonáva, až kým sa viditeľná časť polypu odstráni.

Posúdenie je tiež posúdenie vypočutí potrubia, čo je jedným z hlavných aspektov pozitívnej prognózy.

V neprítomnosti priechodnosti, sluchové potrubia po 2-4 týždňoch opakuje postup videoskopie na posúdenie dynamiky procesu na pozadí liekovej terapie.

Po primárnej videootoskopii a odstraňovaní polypu, spravidla dlhodobo (od 1 do 6 mesiacov) systémovej antibiotickej terapie, ktorá je upravená na základe bakteriologického výskumu obsahu stredného ucha, v niektorých prípadoch Používajú sa NSAID alebo steroidné liečivá, ako aj lokálna terapia (lotiony, kvapky uší.).

Pri absencii pozitívneho výsledku po videootootoskopii a liečbe liečivám a pri zachovaní príznakov alebo ich rýchleho opakovania sa vykonáva chirurgická operácia - ventrálna osteotómia dubovej dutiny - s cieľom odstrániť polyps tkanivá a obsah, po ktorom funkčnosť Audihové zariadenie je úplne porušené.

Pooperačná terapia tiež zahŕňa priebeh antibiotík (menej dlhé) a externé čistenie ucha s pleťmi.

Celkové odstránenie sluchovej pasáže a laterálnej osteotómie tyranov sa vykonáva s ťažšími a invazívnymi procesmi (nádory, posledná fáza, celková stenóza).

Komplikácie (vestibulárny syndróm, Hornerový syndróm, nervová obrna tváre, otitis Vnútorné ucho) môžu byť dočasné aj konštantné.

Minimálne invazívna technika na odstránenie polypov je vhodnejšia v dôsledku menej (v porovnaní s chirurgickou chirurgiou) vzniku komplikácií.

Opakovanie rastu polypov sa môže vyskytnúť po 19-46 mesiacoch po ktorejkoľvek z vyššie uvedených operácií. Pri vedení ventrálnej osteotómie je percento relapsu podľa rôznych údajov 0-33%. Štatistické údaje po chýbajúcich polypoch laserovej ablácie.

Nazálne zápalové polypy mačky (gamentom)

Zápalové polypy nosa - termín používaný na opis polypoidov polypoidných benígnych útvarov nosnej dutiny, ktoré boli pripísané nacionifrožcom polypam. Napriek tomu bolo v poslednej dobe poznamenať, že histopatologicky, tieto formácie sú podobné chondromenymovému gamastrómu, ktorý je charakterizovaný fibrovaskulárnym tkanivom lemovaným viacvrstvovým plochým alebo valcovým epitelovým a konštrukčným konštrukčným konštrukciou bez známok atypík.

Katový nosový gamartóm je samostatná patológia, pretože je vytvorená z tkanív nosovej dutiny, a nie sluchové potrubie, ako je opísané v výskyte jadrových infekčných polypov.

Choroba je častejšia diagnostikovaná u mladých mačiek, predispozícia plemena nie je zistená. Hlavnými príznakmi sú hlučné dýchanie, kýchanie, serózne, serózne hnisavé uplynutia z nosa, krvácanie. V závažných prípadoch je zaznamenaná deformácia operadla nosa.

Röntgenová ray detekuje tvorbu mäkkého tkaniva v nosovej dutine, lízingu nosových škrupín a cystického vzdelávania.

Endoskopicky gamastróm je viacpásmová tvorba z ružovej až šedej-modrej farby, čo spôsobuje obštrukciu nosných ťahov a / alebo nazofarynx.

Hoci spontánne oživenie bolo pozorované v niektorých prípadoch, hlavnou metódou liečby je endoskopické odstránenie patologického tkaniva. Napriek potenciálne invazívnemu správaniu GAMART má táto choroba priaznivá prognóza a opakovanie chirurgický zákrok Spĺňa zriedkavo.

Bibliografia

Valentina GRECI, DVM, PhD, Carlo Maria Mortlellaro. Riadenie OTHO a Nosofaryngeal, a nosových polypov u mačiek a psov Veterinárne kliniky Severnej Ameriky: Malý objem praxe zvierat 46, vydanie 4, júl 2016, s. 643-661.

Anderson D. M., Robinson R. K., Biela R. A. Riadenie zápalových polypov v 37 mačkách. VET REC; 147: 684-7, 2000.

Kudnig S. T. Nasofaryngeálne polypy v mačkách. CLIN TECH MALÉ AVECTVY; 17: 174-7, 2002.

Ventilátor T. M., de Lorimer L. P. Zápalové polypy a autárna neoplázia. Vet Clin North Am Small Animal Active; 34: 489-509, 2004.

BOTHTHEL L. N. Zápalové polypy. V: Byedtheel L. N., editor. Malé ochorenia zvierat ucha, znázornený vodiaci sprievodca. St Louis (MO): Elsevier Saunders; p. 317-28, 2005.

MacPHAIL C. M., INNOCENTI C. M., KUDNIG S. T., et al. Atypické prejavy mačacích zápalových polypov v troch mačkách. J Felove Med Surg; 9: 219-25, 2007.

GRECI V., Vernia E., Mortellaro C. M. PER-ENDOSHOPICKÁ TRANS-TYMPANIC TRACIONÁCIA PRE RIADENIE RIADENIA MACHÁLNYCH AUREUURÁTNÝCH BEZPEČNOSTI: CASE Prehľad 37 mačiek. J Felove Med Surg; 16: 645-50, 2014.

Veir J. K., Lappin M. R., Foley J. E. a kol. Mačacie zápalové polypy: historické, klinické a PCR zistenia pre mačací kalicivírus a mačací herpes virus-1 v 28 prípadoch. J Felove Med Surg; 4: 195-9, 2002.

MUILENBURG R. K., FRY T. R. MAKE MACHOVÉ NASOPHARYNGEAL POLYPY. Vet Clin North Am Small Animal Active; 32: 839-49, 2002.

Byron J. K., Shadwick S. R., Bennett A. R. Megazofág v 6-mesačnej mačke sekundárne na nasofaryngeálny polyp. J Felove Med Surg; 12: 322-4, 2010.

Faulkner J. E., Budsberg S. C. Výsledky ventrálnej bully osteotómie na liečbu polypov stredného ucha u mačiek. J AM VET MEDOCTION; 26: 496-9, 1990.

1. Kapatkin A. S., Matthiesen D. T. Výsledky chirurgie a dlhodobého sledovania v 31 mačkách s nazofaryngeálnymi polypy. J am Anim Hospc; 26: 387-92, 1990.

Potreba takejto operácie sa vyskytuje v podozrivých zvieratách na prítomnosť neoplazmy (hyperplázia) v tkanivách vonkajšej sluchovej pasáže.
Veľmi často sa takýto problém vyskytuje u psov a mačiek po dlhodobej chronickej otitíde. Neoplazmy, zvyčajne v malígne forme, sa prejavujú po sedem veku, ale hyperplázia je benígne ochorenie a môže expresiu u zvierat a na dvojročnom období. Liečba týchto dvoch ochorení je len chirurgický, s malígnou formou nádorov, je potrebné odstrániť celý vonkajší vypočutie s zachytávaním submandibulárneho lymfatického uzla. Časť ucha, ktorá nie je viditeľná pre dotyk, je vystavený dotyku, pod ušným plášťom. Bočný účinok takejto operácie je hluchosť k uchu, ale je kompenzovaná zlepšením kvality života zvieraťa a s malými nádorovými procesmi sa ucho nestratí a prichádza úplné zotavenie.

Aké sú neoplazmy vonkajšej sluchovej pasáže u psov a mačiek?

Väčšina neoplazmy ušného plášťa sú pozorované vo vonkajšom Ľudský pasNiektoré z nich sú častejšie, iné - menej často. Napríklad sú opísané prípady fibromiky), lipómy, chondromes. Treba poznamenať, že primárne chondromes vo vonkajšej uličke sluchu sú veľmi zriedkavé. K dispozícii sú často dermoidné útvary, retenčné cysty, nádory pozostávajúce zo síry žliaz. Externý zvukový priechod EndotelIOM je veľmi zriedkavý.
Mnohí sa tu často stretávajú papillomatózna disekcia, Najmä v prítomnosti chronického podráždenia kože vonkajšieho zvukového priechodu tohto vlákna. Oddelené cabberované papillomy môžu naplniť celú pasáž, simuláciu polypov vychádzajúcich z dubovej dutiny.
Nádory ceruzky - Fenomén je rozšírený u mačiek a menej pravdepodobné, psi. Vo väčšine prípadov, dôvodom na odvolávanie lekára je detekcia ulcerovaného krvácania nádoru vo vonkajšom uličke sluchu alebo vypúšťanie krvi z vonkajšej sluchovej pasáže.

Ako podozrenie na prítomnosť nádoru v počiatočnom štádiu?

Nie je to tak ťažké. Nádor často rastie u zvierat s chronickou otitídou, a preto sú uši periodicky vystavené kontrole a liečbe. Plus, neoplazmus je často krvácanie aj v počiatočnej fáze procesu. Nádor vyzerá ako jasne červená stehno vo vnútri sluchovej prevodov. Vizualizácia však nie je vždy možná bez špeciálneho nástroja (ootoskop). Ak vaše zviera má podozrenie na nádor externej sluchovej pasáže - ukázať špecialistu, ľahko vám dá diagnózu.

Pozor !!! Onkológia sa lieči a dokonca vytvrdzuje, ale v ranom štádiu procesu nádoru.

Aká je diagnóza počúvacieho nádoru?

Diagnóza sluchového priechodu je zbierať anamnézu, klinické vyšetrenie pacienta. Najinmatívnejšou diagnostickou metódou je ootoskopia. Svedectvo pre ootoskopiu je: svrbenie v ušiach, trasúcich hlavami, začervenaním pokožky vo vnútri ucha, uplynie uší (akákoľvek kvapalina), vonkajšia otitída, zahraničné telá; Po dlhú dobu tečúcu médium a vnútornú otitídu, rezistentné na terapiu otritis, prítomnosť neurologických porúch spojených s léziou vestibulárneho prístroja.
Keď nádor klíčuje do okolitých tkanín av podmandibulárnom lymfatickom uzle, tretia etapa ochorenia sa vyskytuje a zviera je už nemožné vyliečiť. Jedinou metódou je radiačná terapia, s ktorou sa môžete pokúsiť znížiť objem nádoru, ktorý sa rozširuje na krátky život PET a zlepšuje kvalitu života, ale v žiadnom prípade nebude šetriť z zovšeobecnenia procesu. Najčastejšie sa metastázy klíčia niekoľko mesiacov a sú zvyčajne lokalizované v pľúcnej tkanine. Môžete vidieť metastáz pomocou rádiografii a bohužiaľ, štvrtá etapa spracovania nepodlieha.
Hyperplázia vonkajšej sluchovej pasáže (benígna vzdelávanie) bude vyžadovať v závislosti od konania procesu, využívanie prevádzky dvoch druhov. S úplným zatvorením sluchového priechodu sa odporúča vykonávať celkovú excíziu, inak existuje riziko prechodu na silný zápal s následnou šírením na mozgu.

Pozor !!! Indikácie pre celkovú resekciu s uvedenými chorobami sú absolútne, ako by treba pripomenúť, že orgánové operácie sú sprevádzané pretrvávajúcim opakovaným výskytom ochorenia. A opakovanie môže viesť k globalizácii benígnych neoplazmov a metastáz pre malígne nádory. Spôsob metastáz sa spravidla vyvíja v etapách: najprv sa metastázy nachádzajú v Lymfatických uzlinách, potom v Paratrahel a predných lymfatických uzlinách a ďalej v mediokulárnych lymfatických uzlinách a pľúc.
Celková resekcia je tiež znázornená v niektorých formách média otitídy, napríklad empóbne dúhovej dutiny, ale v takýchto prípadoch je prevádzková technika dokončená bočnou osteotómiou steny emanca. Rovnakým spôsobom sa vykonáva chirurgický zákrok v polypanoch dubovej dutiny.

Liečba nádorov na základe vlastného - chirurgického.

Častejšie sa plánujú. V klinike "Antistress" a veterinárne nemocnice "SQ-kolo" sa vykonávajú po predoperačnom vyšetrení zvieraťa, ktoré zahŕňa, EKG, všeobecné a biochemické krvné test, musí nevyhnutne vydržať 8-hodinové diéty. Pred operáciou lekár s majiteľom robí dokument o informovaní súhlasu s operáciou, potom, čo majiteľ vysvetľuje všetky riziká z týchto udalostí.
Je veľmi dôležité, aby majiteľ prináša teplú deku na operáciu, bude to potrebné, na vykurovanie zvieraťa po operácii, plienka absorbujúce jednorazové, obrúsky.

Pamätajte si! Pooperačná starostlivosť je možné vykonať v nemocnici.

S malígnymi nádormi je potrebné odstrániť celý externý zvukový priechod s excíziou submandibulárneho lymfatického uzla (celková resekcia externej sluchovej priechodu s lymfódnektómiou). Toto je tzv. Ablasticita, keď sa nádor odstráni zachytávaním zdravých tkanív a neďalekým lymfatickým uzlom. Časť ucha sa odstráni, čo nie je viditeľné pre oko a snaží sa okolo toho, ako to bolo vo vnútri, pod ušným plášťom. Prevádzka na odstránenie vonkajšieho zvukovodu je v excízii tkanív metódou postupného oddelenia kože vo vnútri EUD zvieraťa, niekedy s odstránením časti chrupavky. Po takejto operácii zviera nepočuje jedno ucho, ale zlepšuje kvalitu života a v malých fázach procesu nádoru prichádza úplné oživenie. S malým klíčením spojivového tkaniva budú plasty potrebovať, tvorba "okna" v spodnej časti vertikálnej sluchovej priechodu, ucho začína "dýchať" a zápal sa nevyvíja.
Vzhľadom k tomu, tkanivá vonkajšej sluchovej priechodu sú hojne vybavené krvnými cievami, bude potrebné zastaviť krvácanie počas celej prevádzky. V smere horizontálneho odchodu sluchovej priechodu sa operácia stáva ťažšou, tkanina je zhutnená a ušná chrupavka sa stáva hrubšou. Na záver je nainštalovaný drenážny systém na vykonávanie operácie na profylaktickú drapingu dutiny a odtoku exsudátu.

Pohľad na sluchovú uličku na operáciu

Inštalácia drenáže v dutine operačnej miestnosti

Pohľad na ucho po operácii

Pozor !!! Je potrebné sa vzťahovať na ich zvieratá tak starostlivo, ako to skôr, že majitelia všimnú nádoru, tým väčšia je možnosť liečiť zviera.

Aké sú šance na vyliečenie zvieraťa s neoplazmom v umývadle?

Všetko závisí od fázy vývoja neoplazmy, skôr to bude majiteľ vidieť nádor alebo hyperpláziu, tým väčšia je možnosť vyliečiť zviera.

Akú starostlivosť je potrebná pre prevádzkované zviera?

Po odstránení vonkajšieho zvukového priechodu je zviera aspoň deň, musí sa vykonať v nemocnici, pretože operácia sa považuje za komplexnú a pooperačnú dobu bude vyžadovať pozorovanie špecialistov.

Ako sa starať o zvieratá doma?

Domov, zviera potrebuje vykonať priebeh liečby antibiotikami, ako aj opláchnuť pooperačnú vnútornú dutinu na odvodnenie a vykonávať švy. Okrem toho musí byť zviera na chirurgické golier. Odstráňte drenáž za týždeň a švy za dva týždne.

Aké komplikácie môžu vzniknúť počas operácie a po ňom?

1. Intraoperačné krvácanie Sprevádza každú operáciu pre celkovú resekciu externej sluchovej pasáže, to prispieva k núdzovej vaskularizácii prevádzkovanej plochy. Pobočky vonkajšieho ospalý, topless artérií a meracie žily sú "emitovaní" vonkajšieho počtu sluchov z ústnych, aborálnych a ventrálnych strán, takže bežné metódy hemostázy nie sú účinné v tejto operácii. Ak chcete zastaviť krvácanie, odporúča sa použiť elektrotermosurgickú techniku. Použitie tejto techniky minimalizuje stratu krvi a výrazne zlepšuje podmienky vykonávania intervencie. Okrem toho v predoperačnom období je vhodné vykonávať priebeh liekov, ktoré zlepšujú koaguláciu krvi.
2. Paríka nervu tváre Stretol všetkých prevádzkovaných pacientov. Toto je nevyhnutná komplikácia tejto operácie a je spojená s anatomickými vlastnosťami umiestnenia nervu tváre. Nerv tváre vychádza z otvoru predného kanála časovej kosti a obálky sluchu prechod z ventrálnej strany. Preto poškodenie nervu počas takejto traumatickej operácie je nevyhnutné, a to znamená farnosti nervu. V absolútnej väčšine prípadov však paéza zmizne 14-20 dní po operácii. Napriek nevyhnutnosti čerpadla by sa mala použiť maximálna starostlivá technika prevádzky a ochrany nervu tváre z mechanických a tepelných vplyvov.
3. Platobná neschopnosť švov, porézna flegmon, arrózie krvácania Mnohí pacienti sa vyskytujú v mnohých 5 - 7 dňoch po operácii. Dôvodom uvedených komplikácií je pôvodný hnisavý, často viacmesačný a dokonca dlhoročný zápal externého zvukovodu a stredného ucha. Mikroorganizmy zistené vo vonkajšom vypočutí (Staphylococcus; Pseudomonas; Proteus; Escherichia coli; Streptococcus, atď.), Odolný voči väčšine antibakteriálnych činidiel. Odolnosť je spôsobená použitím viacerých miestnych a všeobecných antibiotických liečebných potrieb počas obdobia konzervatívnej liečby. Najdôležitejším opatrením prevencie komplikácií komplikácií je denná sahanation dutiny operačnej miestnosti s 1% dioxidínom roztoku cez rúrkovú perforovanú drenáž, ktorá je inštalovaná počas prevádzky a odstránená o 10-14 dní pooperačného obdobia. Rovnako dôležité je vytvorenie zvyšku prevádzkovaného regiónu; Ak to chcete urobiť, použite špeciálne obväzy a ochranné obojky, výstražné česanie a nadmerné trepacie uši.

Pozor !!! Nedodržanie pooperačných liečebných predpisov Vo väčšine prípadov vedie k rýchlemu rozvoju chirurgickej infekcie. Vážení majitelia, jasne sledujú odporúčanie lekára v pooperačnom období.

Potreba takejto operácie sa vyskytuje v podozrivých zvieratách na prítomnosť neoplazmy (hyperplázia) v tkanivách vonkajšej sluchovej pasáže.
Veľmi často sa takýto problém vyskytuje u psov a mačiek po dlhodobej chronickej otitíde. Neoplazmy, zvyčajne v malígne forme, sa prejavujú po sedem veku, ale hyperplázia je benígne ochorenie a môže expresiu u zvierat a na dvojročnom období. Liečba týchto dvoch ochorení je len chirurgický, s malígnou formou nádorov, je potrebné odstrániť celý vonkajší vypočutie s zachytávaním submandibulárneho lymfatického uzla. Časť ucha, ktorá nie je viditeľná pre dotyk, je vystavený dotyku, pod ušným plášťom. Bočný účinok takejto operácie je hluchosť k uchu, ale je kompenzovaná zlepšením kvality života zvieraťa a s malými nádorovými procesmi sa ucho nestratí a prichádza úplné zotavenie.

Aké sú neoplazmy vonkajšej sluchovej pasáže u psov a mačiek?

Väčšina neoplazmy ušného plášťa sú pozorované vo vonkajšom uličke sluchu, niektoré z nich sú častejšie, iné. Napríklad sú opísané prípady fibromiky), lipómy, chondromes. Treba poznamenať, že primárne chondromes vo vonkajšej uličke sluchu sú veľmi zriedkavé. K dispozícii sú často dermoidné útvary, retenčné cysty, nádory pozostávajúce zo síry žliaz. Externý zvukový priechod EndotelIOM je veľmi zriedkavý.
Mnohí sa tu často stretávajú papillomatózna disekcia, Najmä v prítomnosti chronického podráždenia kože vonkajšieho zvukového priechodu tohto vlákna. Oddelené cabberované papillomy môžu naplniť celú pasáž, simuláciu polypov vychádzajúcich z dubovej dutiny.
Nádory ceruzky - Fenomén je rozšírený u mačiek a menej pravdepodobné, psi. Vo väčšine prípadov, dôvodom na odvolávanie lekára je detekcia ulcerovaného krvácania nádoru vo vonkajšom uličke sluchu alebo vypúšťanie krvi z vonkajšej sluchovej pasáže.

Ako podozrenie na prítomnosť nádoru v počiatočnom štádiu?

Nie je to tak ťažké. Nádor často rastie u zvierat s chronickou otitídou, a preto sú uši periodicky vystavené kontrole a liečbe. Plus, neoplazmus je často krvácanie aj v počiatočnej fáze procesu. Nádor vyzerá ako jasne červená stehno vo vnútri sluchovej prevodov. Vizualizácia však nie je vždy možná bez špeciálneho nástroja (ootoskop). Ak vaše zviera má podozrenie na nádor externej sluchovej pasáže - ukázať špecialistu, ľahko vám dá diagnózu.

Pozor !!! Onkológia sa lieči a dokonca vytvrdzuje, ale v ranom štádiu procesu nádoru.

Aká je diagnóza počúvacieho nádoru?

Diagnóza sluchového priechodu je zbierať anamnézu, klinické vyšetrenie pacienta. Najinmatívnejšou diagnostickou metódou je ootoskopia. Svedectvo pre ootoskopiu je: svrbenie v ušiach, trasúcich hlavami, začervenaním pokožky vo vnútri ucha, uplynie uší (akákoľvek kvapalina), vonkajšia otitída, zahraničné telá; Po dlhú dobu tečúcu médium a vnútornú otitídu, rezistentné na terapiu otritis, prítomnosť neurologických porúch spojených s léziou vestibulárneho prístroja.
Keď nádor klíčuje do okolitých tkanín av podmandibulárnom lymfatickom uzle, tretia etapa ochorenia sa vyskytuje a zviera je už nemožné vyliečiť. Jedinou metódou je radiačná terapia, s ktorou sa môžete pokúsiť znížiť objem nádoru, ktorý sa rozširuje na krátky život PET a zlepšuje kvalitu života, ale v žiadnom prípade nebude šetriť z zovšeobecnenia procesu. Najčastejšie sa metastázy klíčia niekoľko mesiacov a sú zvyčajne lokalizované v pľúcnej tkanine. Môžete vidieť metastáz pomocou rádiografii a bohužiaľ, štvrtá etapa spracovania nepodlieha.
Hyperplázia vonkajšej sluchovej pasáže (benígna vzdelávanie) bude vyžadovať v závislosti od konania procesu, využívanie prevádzky dvoch druhov. S úplným zatvorením sluchového priechodu sa odporúča vykonávať celkovú excíziu, inak existuje riziko prechodu na silný zápal s následnou šírením na mozgu.

Pozor !!! Indikácie pre celkovú resekciu s uvedenými chorobami sú absolútne, ako by treba pripomenúť, že orgánové operácie sú sprevádzané pretrvávajúcim opakovaným výskytom ochorenia. A opakovanie môže viesť k globalizácii benígnych neoplazmov a metastáz pre malígne nádory. Spôsob metastáz sa spravidla vyvíja v etapách: najprv sa metastázy nachádzajú v Lymfatických uzlinách, potom v Paratrahel a predných lymfatických uzlinách a ďalej v mediokulárnych lymfatických uzlinách a pľúc.
Celková resekcia je tiež znázornená v niektorých formách média otitídy, napríklad empóbne dúhovej dutiny, ale v takýchto prípadoch je prevádzková technika dokončená bočnou osteotómiou steny emanca. Rovnakým spôsobom sa vykonáva chirurgický zákrok v polypanoch dubovej dutiny.

Liečba nádorov na základe vlastného - chirurgického.

Častejšie sa plánujú. V klinike "Antistress" a veterinárne nemocnice "SQ-kolo" sa vykonávajú po predoperačnom vyšetrení zvieraťa, ktoré zahŕňa, EKG, všeobecné a biochemické krvné test, musí nevyhnutne vydržať 8-hodinové diéty. Pred operáciou lekár s majiteľom robí dokument o informovaní súhlasu s operáciou, potom, čo majiteľ vysvetľuje všetky riziká z týchto udalostí.
Je veľmi dôležité, aby majiteľ prináša teplú deku na operáciu, bude to potrebné, na vykurovanie zvieraťa po operácii, plienka absorbujúce jednorazové, obrúsky.

Pamätajte si! Pooperačná starostlivosť je možné vykonať v nemocnici.

S malígnymi nádormi je potrebné odstrániť celý externý zvukový priechod s excíziou submandibulárneho lymfatického uzla (celková resekcia externej sluchovej priechodu s lymfódnektómiou). Toto je tzv. Ablasticita, keď sa nádor odstráni zachytávaním zdravých tkanív a neďalekým lymfatickým uzlom. Časť ucha sa odstráni, čo nie je viditeľné pre oko a snaží sa okolo toho, ako to bolo vo vnútri, pod ušným plášťom. Prevádzka na odstránenie vonkajšieho zvukovodu je v excízii tkanív metódou postupného oddelenia kože vo vnútri EUD zvieraťa, niekedy s odstránením časti chrupavky. Po takejto operácii zviera nepočuje jedno ucho, ale zlepšuje kvalitu života a v malých fázach procesu nádoru prichádza úplné oživenie. S malým klíčením spojivového tkaniva budú plasty potrebovať, tvorba "okna" v spodnej časti vertikálnej sluchovej priechodu, ucho začína "dýchať" a zápal sa nevyvíja.
Vzhľadom k tomu, tkanivá vonkajšej sluchovej priechodu sú hojne vybavené krvnými cievami, bude potrebné zastaviť krvácanie počas celej prevádzky. V smere horizontálneho odchodu sluchovej priechodu sa operácia stáva ťažšou, tkanina je zhutnená a ušná chrupavka sa stáva hrubšou. Na záver je nainštalovaný drenážny systém na vykonávanie operácie na profylaktickú drapingu dutiny a odtoku exsudátu.

Pohľad na sluchovú uličku na operáciu

Inštalácia drenáže v dutine operačnej miestnosti

Pohľad na ucho po operácii

Pozor !!! Je potrebné sa vzťahovať na ich zvieratá tak starostlivo, ako to skôr, že majitelia všimnú nádoru, tým väčšia je možnosť liečiť zviera.

Aké sú šance na vyliečenie zvieraťa s neoplazmom v umývadle?

Všetko závisí od fázy vývoja neoplazmy, skôr to bude majiteľ vidieť nádor alebo hyperpláziu, tým väčšia je možnosť vyliečiť zviera.

Akú starostlivosť je potrebná pre prevádzkované zviera?

Po odstránení vonkajšieho zvukového priechodu je zviera aspoň deň, musí sa vykonať v nemocnici, pretože operácia sa považuje za komplexnú a pooperačnú dobu bude vyžadovať pozorovanie špecialistov.

Ako sa starať o zvieratá doma?

Domov, zviera potrebuje vykonať priebeh liečby antibiotikami, ako aj opláchnuť pooperačnú vnútornú dutinu na odvodnenie a vykonávať švy. Okrem toho musí byť zviera na chirurgické golier. Odstráňte drenáž za týždeň a švy za dva týždne.

Aké komplikácie môžu vzniknúť počas operácie a po ňom?

1. Intraoperačné krvácanie Sprevádza každú operáciu pre celkovú resekciu externej sluchovej pasáže, to prispieva k núdzovej vaskularizácii prevádzkovanej plochy. Pobočky vonkajšieho ospalý, topless artérií a meracie žily sú "emitovaní" vonkajšieho počtu sluchov z ústnych, aborálnych a ventrálnych strán, takže bežné metódy hemostázy nie sú účinné v tejto operácii. Ak chcete zastaviť krvácanie, odporúča sa použiť elektrotermosurgickú techniku. Použitie tejto techniky minimalizuje stratu krvi a výrazne zlepšuje podmienky vykonávania intervencie. Okrem toho v predoperačnom období je vhodné vykonávať priebeh liekov, ktoré zlepšujú koaguláciu krvi.
2. Paríka nervu tváre Stretol všetkých prevádzkovaných pacientov. Toto je nevyhnutná komplikácia tejto operácie a je spojená s anatomickými vlastnosťami umiestnenia nervu tváre. Nerv tváre vychádza z otvoru predného kanála časovej kosti a obálky sluchu prechod z ventrálnej strany. Preto poškodenie nervu počas takejto traumatickej operácie je nevyhnutné, a to znamená farnosti nervu. V absolútnej väčšine prípadov však paéza zmizne 14-20 dní po operácii. Napriek nevyhnutnosti čerpadla by sa mala použiť maximálna starostlivá technika prevádzky a ochrany nervu tváre z mechanických a tepelných vplyvov.
3. Platobná neschopnosť švov, porézna flegmon, arrózie krvácania Mnohí pacienti sa vyskytujú v mnohých 5 - 7 dňoch po operácii. Dôvodom uvedených komplikácií je pôvodný hnisavý, často viacmesačný a dokonca dlhoročný zápal externého zvukovodu a stredného ucha. Mikroorganizmy zistené vo vonkajšom vypočutí (Staphylococcus; Pseudomonas; Proteus; Escherichia coli; Streptococcus, atď.), Odolný voči väčšine antibakteriálnych činidiel. Odolnosť je spôsobená použitím viacerých miestnych a všeobecných antibiotických liečebných potrieb počas obdobia konzervatívnej liečby. Najdôležitejším opatrením prevencie komplikácií komplikácií je denná sahanation dutiny operačnej miestnosti s 1% dioxidínom roztoku cez rúrkovú perforovanú drenáž, ktorá je inštalovaná počas prevádzky a odstránená o 10-14 dní pooperačného obdobia. Rovnako dôležité je vytvorenie zvyšku prevádzkovaného regiónu; Ak to chcete urobiť, použite špeciálne obväzy a ochranné obojky, výstražné česanie a nadmerné trepacie uši.

Pozor !!! Nedodržanie pooperačných liečebných predpisov Vo väčšine prípadov vedie k rýchlemu rozvoju chirurgickej infekcie. Vážení majitelia, jasne sledujú odporúčanie lekára v pooperačnom období.