Hormoni hipofize uravnavajo delovanje celotnega telesa. Nezadostno izločanje ali presežek pomembnih regulatorjev izzove hormonsko odpoved, pojav zunanjih znakov patologij in poslabšanje zdravja.
Koristno je vedeti, kakšno vlogo imajo hipofizni hormoni. Tabela, ki prikazuje vrste pomembnih regulatorjev, njihove funkcije, navaja vzroke in simptome bolezni, bo pomagala razumeti strukturo in funkcije hipofize.
Glavni element endokrinega sistema, endokrina žleza. Hormoni, ki jih proizvajajo sprednji, zadnji in vmesni reženj, vplivajo na uravnavanje fizioloških procesov in delovanje živčnega sistema. Pri prirojenih in pridobljenih patologijah hipofize pride do odstopanja v razvoju in rasti telesa, pojavijo se bolezni različne resnosti.
Hipofiza se skupaj z arterijami oblikuje med razvojem ploda, že v četrtem ali petem tednu nosečnosti. Območje, kjer se nahaja pomemben element, je sfenoidna kost lobanje, regija. Oblika je ovalna, teža je približno 5-6 mg, povprečna velikost je 10 x 12 mm, žleza je bolj aktivno razvita pri ženskah.
Privesek možganov vpliva na stanje in delovanje:
Hipofiza proizvaja hormone. Kljub nizki teži elementa in majhnemu volumnu regulatorjev je možganski privesek "koordinator" delovanja vseh sistemov. Hormoni vstopajo neposredno v limfo, kri, cerebrospinalno tekočino, hitro prodrejo v tkiva in celice, vplivajo na ciljne organe in celotno telo.
Hipofiza vpliva na hitrost rasti in razvoja telesa. Hipofiza nadzoruje delovanje telesa.
Proizvodnja hipofiznih hormonov je odvisna od pravilnega delovanja dela možganov, ki združuje funkcije tvorbe živcev in endokrine žleze. V ločenih conah poteka transformacija živčnih impulzov v izločanje pomembnih regulatorjev. Proizvodnja hormonov se pojavi po potrebi. Po izločanju snovi iz diencefalona vstopijo v zadnji reženj hipofize.
Pomemben del možganov sestavljata dve coni neenake velikosti - nevrohipofiza in adenohipofiza. Srednji del možganskega dodatka povezuje glavne strukture hipofize.
Pomembne nianse:
Pomembna hipofiza je sestavljena iz treh delov:
Na opombo! Medula je pomemben element, ki uravnava interakcijo endokrinega sistema in centralnega živčnega sistema. Pomanjkanje ali presežek hipofiznih hormonov negativno vpliva na rast, razvoj, stabilnost krvnega tlaka, delovanje srca in ščitnice. Regulatorji so odgovorni za odziv na stres, reproduktivno funkcijo, ravnovesje maščob, presnovo vode, soli in ogljikovih hidratov ter številne druge vitalne procese.
Hormoni sprednje hipofize:
Vmesni delež:
Hormoni posteriorne hipofize:
Katere hormone proizvaja hipofiza? Koristno je izvedeti več informacij o glavnih regulatorjih:
ime | Območje izločanja | Funkcije |
FSH | Sprednji reženj | Nadzoruje proces zorenja foliklov, začetek ovulacije, je nepogrešljiv za uspešno spočetje. Aktivnost hormona je odvisna od stopnje cikla: največja koncentracija je proti koncu prve (folikularne) faze, z začetkom ovulacije. |
Prolaktin | Sprednji reženj | Vpliva na rast in razvoj mlečnih žlez, proizvodnjo mleka, oblikovanje spolnih značilnosti, stabilnost menstrualnega ciklusa in raven plodnosti. Presežek prolaktina pri ženskah negativno vpliva na raven progesterona in estrogena, razvije se hormonska neplodnost |
vazopresin | Zadnja hipofiza | Uravnava presnovo vode, zadržuje natrij, vpliva na delovanje ledvic, spodbuja možgansko aktivnost (v kombinaciji z oksitocinom). Proizvodnja hormonov se poveča s padcem krvnega tlaka, izgubo krvi, aktivno izgubo tekočine |
Somatotropin | Sprednji reženj | Drugo ime je rastni hormon. Izbira impulza pomembnega regulatorja je tipična. Določa linearno rast skeleta, vpliva na presnovo ogljikovih hidratov, spodbuja imunski sistem. Po 35 letih se izločanje somatotropina zmanjša |
LG | Sprednji reženj | Spolni regulator spodbuja ovulacijo, tvorbo rumenega telesa in optimalno delovanje začasne endokrine žleze v prvih tednih nosečnosti. Pomanjkanje LH negativno vpliva na menstrualni ciklus in plodnost |
Lipotropin | Vmesni delež | Zadostno izločanje hipofiznega hormona stabilizira debelino maščobnega tkiva, aktivira razgradnjo ogljikovih hidratov in glukoze ter napolni telo z energijo |
Melanocit stimulirajoči hormon | Vmesni delež | Glavna funkcija je spodbujanje sinteze pomembnega pigmenta, ki vpliva na tonus kože. Več ko je melanina, temnejša je koža. Zadostna količina melanina ščiti pred škodljivimi učinki ultravijoličnega sevanja. Presežek MSH izzove aktivno rast melanocitov in malignost celic (razvija se rak - melanom) |
Ščitnični stimulirajoči hormon | Sprednji reženj | Nadzira delovanje in izločanje ščitničnih hormonov. Spodbuja absorpcijo joda, izboljšuje krvni obtok v ščitnici, spodbuja proizvodnjo ščitničnih hormonov: trijodtironina in tiroksina. Tesna povezava med regulatorji hipofize in ščitnice: disfunkcija ene žleze vpliva na delovanje druge po principu povratne informacije: raven TSH je višja - T4 in T3 sta nižja in obratno |
kortikotropin | Sprednji reženj | Adrenokortikotropni hormon vpliva na delovanje nadledvičnih žlez, njihovo proizvodnjo kortizola in spolne regulatorje. ACTH stabilizira človekovo stanje med stresom, vpliva na reproduktivno funkcijo, rast in razvoj telesa |
Oksitocin | Zadnja hipofiza | Raven nevrotransmiterja je odvisna od razpoloženja: stres, bolečina, tesnoba zmanjšajo izločanje "hormona veselja". Snov pospešuje nastanek materinskega nagona, vpliva na moč krčenja maternice med porodom in aktivira dojenje. Izboljša čustveni spomin. V moškem telesu regulator poveča moč |
endorfina | Vmesni delež | Hormon uravnava odziv na stres, znižuje prag bolečine in zmanjšuje apetit. |
Spoznajte simptome pri moških in kako zdraviti bolezen.
O tem, kako se pripraviti na poseg in kako poteka laparoskopija ciste jajčnikov, piše na strani.
Pojdite na naslov in preberite, kako se znebiti praskajočega grla z boleznimi ščitnice.
Optimalne ravni hipofiznih hormonov:
Odstopanja v izločanju hipofiznih hormonov vplivajo na delovanje ščitnice in nadledvične žleze, izzovejo odpoved spolne in reproduktivne funkcije, upočasnitev rasti ali nezmerno povečanje dolžine kosti. Če se pojavijo znaki, ki kažejo na motnje delovanja pomembne hipofize, morate obiskati endokrinologa za pregled in zdravljenje.
Video o hormonih hipofize v normalnih in patoloških stanjih:
Hipofiza (hipofizna žleza ali možganski proces) spada med žleze z notranjim izločanjem in je osrednji del človeškega endokrinega sistema. Te žleze uravnavajo delovanje vseh organov in tkiv, nadzorujejo presnovne procese, zagotavljajo prilagajanje človeka spreminjajočemu se zunanjemu okolju in konstantnost notranjega okolja telesa. Tako vsestransko delo hipofize se izvaja zahvaljujoč posebnim snovem - hormonom, ki jih hipofiza sintetizira, kopiči in sprošča v kri.
V znanosti je dolgo časa veljalo, da je hipofiza odgovorna za človeški videz, prav ta domnevno glavna vloga možganskega procesa je osnova zgodbe "Pasje srce". Senzacionalna zgodba je privedla do dejstva, da so o hipofizi izvedeli najbolj oddaljeni od medicine, vendar so le funkcije hipofize drugačne od opisanih Bulgakov.
Glavna vloga endokrine žleze hipofize v človeškem telesu je proizvodnja hormonov več skupin, ki vplivajo na različne življenjske procese. Funkcije hipofize so vsota funkcij vseh hormonov, ki jih sintetizira in prenaša v kri. Glavne naloge hipofize lahko razvrstimo v tri skupine:
1. Nadzor drugih organov endokrinega sistema( in , ).
Možganski proces uravnava izločanje ščitničnih hormonov, ki so odgovorni za presnovo, delo želodca, črevesja, srca, živčno dejavnost itd. Prav tako nadzoruje proizvodnjo nadledvičnih hormonov in zagotavlja reproduktivno funkcijo žensk in moških.
2. Nadzor rasti in razvoja organov in tkiv.
Za to, kako visok je človek, kako razviti so njegovi organi in kako veliki so, kako dolge so kosti, je odgovorna hipofiza. Vsi rekordi Guinnessove knjige za najvišje in najnižje ljudi na planetu so triki hipofize. Višina najvišje osebe na Zemlji je danes 251,4 cm, najmanjša pa 60 cm!
3. Nadzor nad delovanjem notranjih organov - ledvic, mlečnih žlez in maternice pri ženskah.
Hormoni hipofize pomagajo nadzorovati presnovo vode in soli, pri ženskah med porodom zagotavljajo krčenje maternice, med dojenjem pa sodelujejo v procesu izločanja materinega mleka.
Razvoj hipofize pri moških in ženskah poteka nekoliko drugače. Hipofiza pri otrocih tehta le 0,1-0,15 g in ima tri razvite režnje (sprednji, vmesni in zadnji). Z leti se vmesni reženj tanjša in do starosti 10-12 let se končno pojavijo razlike.
Pri odraslih ženskah je hipofiza vedno nekoliko večja, med nosečnostjo pa se lahko skoraj podvoji. To se zgodi zaradi dejstva, da se poveča sprednji reženj hipofize, ki proizvaja gonadotropne hormone. Te snovi so odgovorne za izločanje spolnih žlez in zagotavljajo razliko v delu hipofize pri predstavnikih različnih spolov.
Hipofiza pri ženskah sodeluje pri rasti foliklov jajčnikov, tvorbi rumenega telesa in je odgovorna za začetek ovulacije. Materinski nagon, ljubezen do nerojenega otroka in skrb za rojenega otroka so tudi posledica delovanja endokrine žleze. Pri porodu mladi mamici pomagajo tudi hormonske snovi možganskega procesa – povečajo krčenje maternice, kasneje pa podpirajo izločanje mleka.
Pri moških hipofizni hormoni pomagajo proizvajati spermo in ohranjajo sposobnost preživetja sperme. Poleg tega hipofiza vpliva na spolne žleze in povzroči, da aktivneje proizvajajo progesteron (pri ženskah) in androgene (pri moških).
Motnje v delovanju hipofize so lahko treh različnih vrst:
Pomanjkanje hipofiznih hormonov vodi v dejstvo, da otrok razvije pritlikavost, medtem ko je delovanje možganov popolnoma ohranjeno (za razliko od patologije ščitnice). S patologijo adenohipofize se lahko razvije tudi Simmonsova bolezen, pri kateri oseba hitro izgubi težo do stanja "kože in kosti". Oslabljeno izločanje snovi, ki "delujejo" s spolnimi žlezami, vodi do zamude pri spolnem razvoju. Pri moških povzroča impotenco, pri ženskah lahko izzove zaostajanje dojk.
Če sprednja hipofiza v otroštvu preveč aktivno proizvaja rastne hormone, to vodi v gigantizam, v odrasli dobi pa obstaja nevarnost akromegalije. S takšno patologijo ne raste celotno telo, ampak le nekateri deli - okončine, brada, nos - in notranji organi. Posledica prekomernega izločanja gonadotropnih substanc je zmanjšan libido pri moških, pri ženskah je moten menstrualni ciklus in se razvije neplodnost. Včasih se takšna motnja hipofize kaže z lažno nosečnostjo.
Ob povečanem izločanju drugih substanc hipofize lahko postane posledica diabetesa insipidus, duševne motnje niso redke.
Adenoma hipofize je lahko različnih velikosti in se kaže s hudimi glavoboli, težavami z vidom, živčnimi motnjami, neplodnostjo, spremembami obraznih potez (spremembe ugriza, štrleče obrvi).
Hipofiza je razdeljena na 2 režnja (sprednji in zadnji del), vključuje pa tudi tanko vmesno plast, ki jo mnogi znanstveniki pripisujejo sprednji regiji. Vsaka struktura hipofize proizvaja hormone drugače. Sprednji in vmesni reženj samostojno sintetizirajo, kopičijo in izločajo te snovi, zadnji akumulira tiste hormone, ki jih pošlje hipotalamus, in jih nato vrže v limfo.
Vmesni reženj hipofize proizvaja melanocitne stimulirajoče, lipotropne snovi, beta-endorfine in nekatere druge.
Zadnja regija (nevrohipofiza) proizvaja 2 glavni hormonski snovi - vazopresin in oksitocin. Učinek drugih hormonov nevrohipofize na notranje procese je približno enak. V to skupino spadajo asparotocin, mezotocin, vazotocin, izotocin, glumitocin in valitocin.
Tropske snovi sprednje hipofizne regije (TSH, ACTH, FSH, LH) delujejo na ščitnico in nadledvične žleze, ki jih imenujemo tudi tarčni organi. - T3 in T4. Uravnavajo presnovne procese, delo živčnega, prebavnega, žilnega sistema.
Pomaga tudi pri razgradnji maščob in lahko izboljša pigmentacijo kože. FSH pomaga pri zorenju foliklov v ženskem telesu, LH je odgovoren za začetek ovulacije in razvoj rumenega telesa (začasne endokrine žleze).
Zagotavlja popoln proces hranjenja, pa tudi nekatere presnovne in rastne procese. Pri moških vpliva tudi na rast prostate. STG imenujemo tudi rastni hormon - uravnava vse presnovne procese beljakovin-ogljikovih hidratov-maščob, nadzoruje rast tako celotnega organizma kot posameznih organov in tkiv.
Melanocit stimulirajoči hormoni vmesnega režnja spodbujajo proizvodnjo melatonina, omogočajo telesu, da se spopade z učinki UV-žarkov. Druge snovi uravnavajo bolečine in stresne reakcije, pomagajo pri hitrejši razgradnji maščob itd.
Hormon posteriornega režnja vazopresin neposredno vpliva na delovanje ledvic, uravnava presnovo vode in soli ter podpira delovanje srca in živčnega sistema. Oksitocin pomaga olajšati porod in hranjenje otroka: stimulira mišice maternice med rojstvom otroka, poveča proizvodnjo mleka in olajša njegov pretok v mlečne žleze. Prav tako ima ta hormon ključno vlogo pri spolnem vzburjenju, zagotavlja visoko stopnjo zaupanja in zadovoljstva v paru.
Hipofiza (hipofiza ali spodnji možganski privesek) je endokrini organ, ki se nahaja na dnu možganov. Natančneje, na spodnji površini, v kostnem žepu, ki se imenuje Ta žleza pri človeku zelo majhne velikosti, približno velikosti graha, je zaobljena tvorba, ki tehta le 0,5 grama. Toda kljub tako majhni velikosti je vloga hormonov, ki jih proizvaja hipofiza, ogromna.
Ta majhna žleza je glavni organ našega celotnega endokrinega sistema. Hormoni, ki jih proizvaja, vplivajo na naslednje telesne funkcije:
Funkcije in ki jih proizvaja so med seboj tesno povezane. Da bi podrobneje razumeli to vprašanje, najprej razmislimo o strukturi te endokrine žleze.
Sestavljen je iz treh glavnih rež: sprednjega, zadnjega in vmesnega, ki se razlikujejo po izvoru in zgradbi. Hipofiza se začne oblikovati v zarodku v 4-5 tednih intrauterinega razvoja. Njegov sprednji reženj je oblikovan iz epitelijske površine zadnje stene ustne votline, tako imenovanega Rathkejevega žepa, v obliki majhnega podolgovatega izrastka. Med embrionalnim razvojem raste proti diencefalonu.
Zadnji reženj nastane nekoliko kasneje kot sprednji iz živčnega tkiva diencefalona, kjer so ti režnji povezani. Še kasneje se oblikuje vmesni reženj hipofize. Sestavljen je iz tanke plasti celic. Vsi trije režnji hipofize so v bistvu ločene izločilne žleze in vsak proizvaja svoje hormone. Hipofiza (hormoni in njene funkcije) ima veliko vlogo pri delu celotnega človeškega endokrinega sistema.
Ta delež se imenuje adenohipofiza in predstavlja večji del žleze (70%). Sestavljen je iz različnih vrst endokrinih žleznih celic. Vsaka vrsta celic v tem režnju proizvaja svoj hormon. Te endokrine celice se imenujejo adenociti. Obstajata dve vrsti adenocitov: kromofilni in kromofobni, oba sintetizirata hormone:
Hormoni hipofize - njihova fiziološka vloga v človeškem telesu je ogromna.
Somatotropin (ali se ne proizvaja stalno, sprošča se le 3-4 krat na dan. Njegovo izločanje se izrazito poveča v obdobjih spanja, med težkimi fizičnimi napori in med postom. Proizvodnja tega hormona vztraja skozi vse življenje osebe, vendar se močno zmanjša. s starostjo Pod vplivom rastnega hormona v celicah pride do razgradnje maščob in ogljikovih hidratov. Posledično se pod vplivom somatomedinov, ki nastajajo v jetrih, povečata delitev celic in sinteza beljakovin, tako pride do rasti kosti.
Če je sinteza somatotropina iz nekega razloga nezadostna, se razvije pritlikavost. Hkrati so ohranjeni vsi proporci telesa, postava je običajno normalna. Tako nezadostna funkcija hipofize neposredno vpliva na rast osebe.
Prekomerno izločanje rastnega hormona povzroča gigantizem. Če se hipersekrecija pojavi v otroštvu, se ohranijo vsi deleži telesa, v odrasli dobi pa povečana proizvodnja le-te vodi v akromegalijo. To se kaže z nesorazmernim podaljševanjem okončin, povečana sta nos in brada, jezik in vsi prebavni organi.
Ta hormon uravnava delovanje ščitnice. Pod njegovim vplivom pride do izločanja trijodotironina in tiroksina. Aktivira encim adenilat ciklazo, ki vpliva na privzem joda v celicah ščitnice. Poleg tega se pod vplivom TSH izvaja presnova beljakovin: povečata se proizvodnja nukleinskih kislin in sinteza beljakovin, poveča se rast in poveča velikost ščitničnih celic.
Sinteza TSH se lahko poveča pod vplivom mraza. Hladna reakcija poveča proizvodnjo ščitničnih hormonov, kar vodi v večjo proizvodnjo toplote v telesu. Glukokortikoidi lahko zavirajo proizvodnjo TSH, enako se zgodi pod vplivom anestezije, bolečine ali travme.
Prekomerno izločanje ščitničnega stimulirajočega hormona se kaže klinično (hiperfunkcija ščitnice).
ACTH se sintetizira neenakomerno čez dan. Najvišjo koncentracijo opazimo zjutraj od 6.00 do 8.00 ure, najmanjšo - zvečer od 18.00 do 23.00. ACTH uravnava sintezo kortikosteroidov, ki jih izločajo celice skorje nadledvične žleze. Izločanje kortikosteroidov se poveča pri močnih čustvenih stanjih, kot so strah, jeza, kronični stres. Tako ima ACTH neposreden vpliv na čustveno ravnovesje osebe. Na enak način sintezo ACTH povečajo močne reakcije na mraz in bolečina, hudi fizični napori. Hipoglikemija tudi spodbuja proizvodnjo ACTH.
Prekomerno izločanje tega hormona je mogoče opaziti z adenomom hipofize, to bolezen imenujemo njene manifestacije: hipertenzija, debelost in maščobne obloge se kopičijo na trupu in obrazu, okončine pa ostanejo normalne, povečana koncentracija sladkorja v krvi, zmanjšana imunska obramba.
Nezadostna proizvodnja ACTH vodi do zmanjšanja sinteze glukokortikoidov, kar pa se izraža v presnovni motnji in zmanjšanju vzdržljivosti telesa na vplive okolja.
Nadzirajo delo spolnih žlez tako pri ženskah kot pri moških. Torej, folikulotropin pri ženskah spodbuja tvorbo foliklov v jajčnikih. Pri moški polovici ta skrivnost vpliva na razvoj prostate in spermatogenezo (nastajanje semenčic).
Luteoptropin uravnava tvorbo androgenov - moških hormonov (testosteron, androstendion itd.) in estrogenov - ženskih hormonov (estriol, estradiol itd.).
Tako je hipofiza in njeni hormoni vključeni v delo skoraj vseh organov.
Zadnji reženj hipofize se imenuje nevrohipofiza in je sestavljen iz epidermalnih celic, imenovanih pituitociti. Nevrohipofiza, tako kot adenohipofiza, proizvaja hormone. Hormoni posteriorne hipofize:
Vsi ti hormoni opravljajo svoje posebne funkcije v človeškem telesu. O nekaterih od njih se pogovorimo ločeno.
Torej, hormon oksitocin vpliva na krčenje mišic maternice med porodom. Na površini celičnih membran so posebni receptorji, ki so občutljivi na oksitocin. Med nosečnostjo se ta hormon ne dvigne na raven, ki bi lahko povzročila krčenje maternice. Šele tik pred samim porodom se pod vplivom ženskih hormonov estrogena poveča občutljivost za oksitocin in pride do poroda. Prav tako vodi do krčenja mioepitelijskih celic, ki se nahajajo v mlečnih žlezah, kar spodbuja proizvodnjo mleka.
Učinek oksitocina na moško telo ni dobro razumljen. Menijo, da lahko vpliva na delovanje sten črevesja, žolčnika in mehurja.
Vasopresin (imenovan tudi ADH) v telesu opravlja dve funkciji. Ima antidiuretični učinek, tj. krepi reabsorpcijo vode v zbiralnih kanalih ledvic, poleg tega pa vpliva na gladke mišice arteriol (majhne krvne žile, ki segajo iz arterij), t.j. lahko zmanjšajo njihovo vrzel. V fiziološki koncentraciji to delovanje ne povzroči pomembnega učinka na telo, v farmakoloških odmerkih pa se z umetno uporabo ADH v čisti obliki arteriole znatno zožijo, kar povzroči zvišanje tlaka.
Tako lahko hormoni zadnje hipofize, če jih ne proizvajajo dovolj, povzročijo diabetes insipidus (antidiuretični učinek), pri katerem se lahko dnevno izgubi do 15 litrov tekočine (izloči se z urinom). To izgubo je treba nenehno dopolnjevati. Ljudje z diabetesom insipidusom so nenehno žejni.
Vmesni reženj proizvaja tudi številne hormone, kot je melanostimulacijski hormon, ki je odgovoren za barvo kože in las. Pod njegovim vplivom nastane pigment melanin, ki igra pomembno vlogo v rasi ljudi.
Hipofiza (hormoni in njene funkcije so opisani zgoraj) deluje skupaj s hipotalamusom (diencefalonom), natančneje z njegovimi nevrosekretornimi jedri. Skupaj tvorita hipotalamo-hipofizni sistem. Nadzira delo vseh perifernih endokrinih žlez. Kršitev delovanja hipofize (hormonske motnje) vodi do resnih posledic. S takšnimi težavami se ukvarjajo endokrinologi.
Hipofiza in njene funkcije v telesu so zelo pomembne. Od njih je odvisno pravilno delovanje vseh organov in sistemov.
Če se pojavijo težave v tako majhni endokrini žlezi, kot je hipofiza, njeni hormoni in funkcije ne delujejo pravilno in v človeškem telesu se lahko razvijejo resne patologije:
Takšne bolezni je mogoče opaziti, če hipofiza ne sintetizira enega ali več hormonov ali, nasprotno, jih preveč vstopi v krvni obtok. Funkcije in hormoni hipofize so pomembni za telo. Njihove kršitve lahko povzročijo številne patologije, ki zahtevajo resen pristop in pogosto zahtevajo hormonsko terapijo.
Še naprej razpravljamo o vprašanjih, povezanih z delom hipofize. Ugotovili smo že, da bo sproščanje hipofiznih hormonov pod vplivom različnih regulatornih signalov. Delo spodbuja sproščanje posebnih sproščujočih hormonov. To so hormoni hipotalamusa, ki uravnavajo izločanje hormonov v hipofizi.
Skupina sproščajočih hormonov se proizvaja v predelu posebnih celic v možganih, v posebnem hipotalamičnem predelu, ki je zelo tesno povezan s hipofizo. Tudi izločanje hormonov v hipofizi, kot sta TSH ali ACTH, po drugi strani uravnava princip povratne informacije. Zavira se z zvišanjem ravni hormonov in stimulira z zmanjšanjem koncentracije hormonov. Hkrati se zaradi tako dobro usklajenega dela telesa ne pojavijo simptomi motenj v delovanju hipofize. Poleg tega delo hipofize nadzira hipotalamus in sodeluje z drugimi vrstami hormonov. Na primer, učinek rastnega hormona bo zatrjen s sproščanjem snovi - somatostatina, ki se bo proizvajal v hipotalamusu, v trebušni slinavki in na območju posebnih endokrinih celic v mnogih drugih organih. Pojavi se tudi uravnavanje proizvodnje prolaktina, zavira ga dopamin, poseben hormon iz skupine adrenalinskih hormonov. Pomembno je razumeti, da je hipofiza lahko izjemno kompleksen žlezni organ, in ko je obolela ali uničena, lahko trpijo funkcije številnih endokrinih žlez.
Motnje hipofize.
Obstajajo številne bolezni, pri katerih se pojavljajo, in pomembno je, da jih pravočasno prepoznamo. Motnje rasti so še posebej očitne in izrazite težave hipofize. Običajno je pri motnjah rasti mogoče opaziti dedne značilnosti, na splošno pa otroci ponavljajo glavne značilnosti rasti svojih staršev. Pojavijo se tudi genetske napake pri rasti kosti. V takih primerih pride do zastoja v rasti zelo nesorazmerno, s krajšanjem kosti v okončinah. Težave nastanejo tudi zaradi podhranjenosti ali kot posledica splošnih hudih somatskih bolezni. Podrobneje bomo govorili o značilnostih motenj rasti kot posledica lezij v hipofizi.
To je še posebej pomembno za otroke. Za odkrivanje motenj rasti je pomembno, da redno rišete krivulje rasti in teže otroka na zemljevidu njegovega razvoja na standardni obliki kazalnikov njegove višine in teže. Krivulja rasti otroka v normalnih pogojih mora potekati vzporedno s standardno krivuljo. To ni odvisno od tega, ali so v območju zgornjega, spodnjega ali srednjega pasu. O motnjah rasti pri otroku lahko govorite, ko začne krivulja rasti odstopati od standarda navzgor ali navzdol, če prečka standardne krivulje. Prav tako bo pomembno, da starši določijo verjetno končno višino svojega otroka, kar je razmeroma enostavno. Ker je rast v veliki meri odvisna od različnih vrst dednih dejavnikov, jo je mogoče zelo preprosto izračunati s posebno formulo. Dodati morate višino očeta in višino matere, ju delite z dva in dobite povprečno vrednost. Tej povprečni vrednosti za dečka se doda 6-7 cm, za deklico odšteje 6-7 cm. Običajno napake v tej napovedi ne presegajo 8 cm odstopanja v eno ali drugo smer, odvisno od zunanjih dejavnikov in okoljskih razmer. vpliva tudi na rast.
Pri napotovanju k zdravniku glede sprememb v rasti običajno določi tako imenovano kostno starost, ki temelji na rentgenskih posnetkih in posebnih tabelah, ki kažejo starostne kazalce. Običajno bo pospeševanje rasti le redko povezano z motnjami v delovanju hipofize. Z razvojem hipofiznega gigantizma, ki se običajno pojavi pri mladih moških, obstaja lastnost povečanja proizvodnje rastnega hormona kot posledica nastanka tumorja same žleze. Včasih se lahko razvoj gigantizma kombinira tudi z razvojem akromegalije – pospešene in nesorazmerne rasti kosti obrazne lobanje, okončin, predvsem rok in stopal. Pogosto lahko opazimo močno pospešitev telesne rasti v prisotnosti družinske višine. Takšni otroci imajo povsem normalne deleže samega telesa, kostna starost otrok pa ustreza njihovi koledarski starosti.
V prisotnosti tirotoksikoze se lahko močno pospeševanje rasti kombinira z izgubo teže in številnimi drugimi simptomi. Tudi visoka rast bo značilna za poseben genetski sindrom, dedno določen - Marfanov sindrom. Ta sindrom je kombiniran z ostrim podaljševanjem okončin, tvorbo ozkega prsnega koša in dolgih prstov na rokah in nogah (pajek prsti). V prisotnosti prezgodnje pubertete se lahko prisotnost visoke rasti kombinira s pospeševanjem kostne starosti otroka. Pri zdravljenju manifestacij gigantizma bo endokrinolog otroku predpisal antagoniste rastnega hormona. To bodo sintetični analogi hormona - somatostatin, zdravila bromokriptin ali oktreotid. Včasih lahko starši zahtevajo upočasnitev rasti deklet, še posebej, če po napovedih njena končna višina preseže 180-185 cm.V ta namen ji vbrizgajo poseben ženski spolni hormon - estrogen. Ta metoda bo učinkovita, če kostna starost deklet še ni dosegla deset let. V tem primeru se lahko končna višina zmanjša za približno 10-15 cm.
Zaostajanje v rasti bo veliko pogostejše in vzbuja veliko večjo skrb pri otrokovih starših. Običajno je rast upočasnjena zaradi vpliva različnih hudih podhranjenosti ali ob prisotnosti kroničnih bolezni. To stanje običajno ne predstavlja težav, zlahka ga prepoznamo med pregledom. S celo vrsto genetskih patologij, ki jih lahko spremlja kršitev rasti kosti - to so tako imenovana hondrodistrofija, bodo pritožbe drugačne. Sama po sebi počasna rast kosti običajno ne bo velika skrb, vendar bodo starši zelo zaskrbljeni zaradi spremembe v razmerjih otroka ali spremembe oblike kosti. Takšne bolnike so prej imenovali palčki in mnogi od teh otrok so kasneje služili kot dvorni norci za kralje in plemiče. Do zdaj so te vrste bolezni praktično neozdravljive.
Od takih pogojev je vredno razlikovati tudi različico družinske nizke rasti pri otrocih, pri kateri bo tudi ob upoštevanju izrazitega zaostanka v rasti od vseh vrstnikov kostna starost otroka ustrezala koledarju. Hkrati bodo stopnje spolnega razvoja povsem normalne in takšni mladostniki bodo dosegli rast, ki jo določa formula, ki smo jo navedli zgoraj. Seveda starši preprosto ne morejo biti zaskrbljeni zaradi prisotnosti ustavne oblike otrokovega zaostanka v rasti. Pri tej obliki težave lahko starši opazijo počasnejšo rast otroka, pogosto pa tudi povečanje telesne mase glede na višino. To se običajno zgodi od drugega leta otrokovega življenja, ko njegova rast v rasti ne doseže niti polovice normalne in je približno 3-5 cm na leto. Stopnje rasti ostanejo nižje v naslednjih 1-3 letih, potem pa se rast pospeši na normalno raven. Pri takih otrocih bosta tako roki kostne starosti kot začetek pubertete prav tako zaostajali za približno enaka 1-3 leta, torej do trenutka, ko se rast upočasni. Vendar pa končne stopnje rasti na splošno dosežejo svoje genetske značilnosti.
Nizka rast se lahko razvije tudi kot posledica izrazitega pomanjkanja količine rastnega hormona. Takšne oblike težav z rastjo imenujemo hipofizni pritlikavost. Ljudje, ki trpijo za to boleznijo, se pogosto in žaljivo imenujejo pritličniki. Glavni vzroki te prirojene bolezni še niso pojasnjeni, v redkih primerih pa so lahko povezani s poškodbo hipofize, razvojem tumorjev v njej. Pri prirojenih oblikah bo opazen sorazmerni zaostanek v rasti za približno eno leto, nato pa lahko otroci v prihodnosti zelo malo dodajo v rast. Poleg tega lahko motnje v delovanju hipofize hkrati povzročijo nerazvitost spolnih organov. To lahko rečemo pri dečkih z majhnim penisom (manj kot 2,8 cm) že v prvih dneh in mesecih življenja. Te motnje pogosto obstajajo sočasno s številnimi drugimi endokrinimi motnjami, kot so nizek krvni sladkor (hipoglikemija) ali težave z dihanjem in napadi modrine.
Nadaljuj jutri.
Hormoni, ki vplivajo na delovanje vseh organov in sistemov, vstopijo v krvni obtok iz posebnih endokrinih žlez, ki so združene v en sam endokrini sistem. To so nadledvične žleze, ščitnica in obščitnice, jajčniki (pri ženskah), moda in moda (pri moških), trebušna slinavka, hipotalamus in hipofiza. Morda v telesu ni bolj hierarhičnega in discipliniranega sistema kot endokrini sistem.
Na vrhuncu moči hipofiza- majhna žleza, redko večja od nohta na malem prstu otroka. Hipofiza se nahaja v možganih (v samem središču) in močno nadzoruje delo večine endokrinih žlez, pri čemer sprošča posebne hormone, ki nadzorujejo proizvodnjo drugih hormonov. Na primer, hipofiza v krvni obtok sprošča ščitnični stimulirajoči hormon (TSH), ki povzroči, da ščitnica proizvaja tiroksin in trijodotironin. Nekateri hormoni hipofize imajo neposreden učinek, na primer somatotropni hormon (STH), ki je odgovoren za rast in telesni razvoj otroka.
Pomanjkanje ali presežek hipofiznih hormonov neizogibno vodi do resnih bolezni.
Pomanjkanje hipofiznih hormonov vodi do:
Presežek hipofiznih hormonov daje živo klinično sliko, manifestacije bolezni pa so zelo različne, odvisno od tega, kateri ali kateri hormoni presegajo normo.
S presežkom hipofiznih hormonov:
Da bi razumeli vzroke bolezni hipofize, se je treba spomniti, da je del možganov. Nad njim so optični živci, ob straneh - velike možganske žile in okulomotorični živci.
Vzrok presežek hipofiznih hormonov v večini primerov gre za tumor same hipofize – adenom. S tem se poveča raven hormona oziroma hormonov, ki proizvajajo celice adenoma, medtem ko se lahko raven vseh drugih hormonov zaradi stiskanja preostalega dela hipofize bistveno zmanjša. Rastoči adenom je nevaren tudi zato, ker stisne bližnje optične živce, krvne žile in možganske strukture. Skoraj vsi bolniki z adenomom imajo glavobole, pogoste so motnje vida.
Vzroki pomanjkanje hipofiznega hormona je lahko:
Endokrinolog se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem bolezni hipofize. Ob prvem obisku bo zdravnik zbral anamnezo (pritožbe, podatki o preteklih boleznih in dedni nagnjenosti) in na podlagi tega predpisal potrebno študijo hormonskega profila (krvni test za hormone), test s tiroliberinom, test s synacthenom itd. Po potrebi se lahko predpiše računalniška tomografija možganov, slikanje z magnetno resonanco možganov itd.
Zdravljenje bolezni hipofize je namenjeno normalizaciji ravni hormonov v krvi, v primeru adenoma pa zmanjšanju pritiska tumorja na okoliške možganske strukture. Pri pomanjkanju hipofiznih hormonov se uporablja hormonsko nadomestno zdravljenje: oseba dobi zdravila, ki so analogi potrebnih hormonov. Takšno zdravljenje pogosto traja vse življenje. Na srečo so tumorji hipofize redko maligni. Vendar je njihovo zdravljenje težka naloga za zdravnika.
Pri zdravljenju tumorjev hipofize se uporabljajo naslednje metode in njihova kombinacija: