Eryzipela na telesu. Erysipelas bolezen na nogi - fotografije, simptomi in zdravljenje. Antibiotiki za erizipele

Erizipelatozno vnetje kože je huda bolezen infekcijsko-alergijske narave, ki je nagnjena k pogostim ponovitvam. Njegov razvoj se pojavi v ozadju poraza povrhnjice s streptokokom skupine A. Patogeni mikroorganizmi lahko povzročijo vnetje pri ljudeh vseh starosti (tudi pri dojenčkih).

Vzroki

Erizipelatozno vnetje se razvije s kombinacijo več škodljivih dejavnikov:

• Poškodovana koža. Povrhnjica se lahko vname ne le pri obsežni poškodbi. To se lahko zgodi po manjših poškodbah v obliki prask, luščenja, ureznin.
• Poškodbe kože zaradi patogenih mikroorganizmov. Erizipelatozno vnetje nastane zaradi hemolitičnega streptokoka A. Ne vpliva le na kožo, ampak tudi sprošča toksine, ki uničujoče vplivajo na celotno človeško telo.
• Zmanjšana imuniteta. Streptokok je lahko prisoten na telesu mnogih zdravih ljudi in ne povzroča nobene bolezni. Razvoj erizipela se pojavi v ozadju zmanjšanja naravnih zaščitnih funkcij telesa. Razlog so hude spremljajoče bolezni, stres, kajenje, alkoholizem.

Erysipelas je problem v razvitih državah in se med prebivalstvom Afrike, Južne Azije praktično ne pojavlja.

Erysipelas se najpogosteje razvije pri ženskah, starejših od 50 let. V tem primeru lahko bolezen prizadene vsako osebo.

Še posebej pogosto se ta patologija razvije v ozadju diabetesa mellitusa, HIV, raka, ob dolgotrajni uporabi glukokortikosteroidov.

Simptomi

Od trenutka, ko streptokok vstopi v rano do razvoja prvih simptomov, mine 5 dni. Prizadeto območje telesa postane boleče. Ne glede na lokacijo težave se bolezen začne z močnim dvigom temperature. Prvi dan so kazalniki 38 ° C, naslednje dni pa 40 ° C. Streptococcus izloča toksine, ki povzročajo zastrupitev telesa. To se kaže s takšnimi znaki:

• šibkost;
• izrazita utrujenost;
• mrzlica;
• izguba apetita;
• znojenje;
• povečana občutljivost na močno svetlobo in ostre zvoke.

Le 12 ur po dvigu telesne temperature se pojavijo simptomi kožnih lezij, ki se kažejo z rdečico. Problemsko območje se nekoliko dvigne nad površino. Najpogosteje je omejen na nekakšen valj, če pa je odpornost telesa na bakterije zanemarljiva, je ta znak odsoten.

Drugi simptomi erizipela vključujejo otekanje in bolečino kože. V bližini žarišča vnetja opazimo povečanje bezgavk. Postanejo boleče in tesni na dotik.

Predstavljena fotografija prikazuje razlike med nezapleteno obliko erizipela in zapleteno. V slednjem primeru se na površini kože tvorijo mehurčki, napolnjeni s gnojem ali tekočino, območja s krvavitvami.

Na obrazu

Eryzipela na površini obraza je pogost pojav. To je posledica dejstva, da je koža na tem delu telesa še posebej tanka in občutljiva na negativne učinke zunanjih dejavnikov. To vodi do povečanja vseh neprijetnih simptomov bolezni:

• Ko je prizadeta koža obraza, oseba med žvečenjem občuti povečano bolečino. To se še posebej čuti, ko je težava lokalizirana na licih, spodnji čeljusti.
• Močan edem opazimo na skoraj celotni površini obraza in ne le na območju, ki ga prizadene streptokok.
• Na prizadetih območjih se pojavi srbenje in pekoč občutek.
• Pri sondiranju vratu se čuti bolečina. To je jasen znak poškodbe bezgavk.
• Telesna temperatura se dvigne na 39-40 ° C in lahko traja več dni.
• Zaradi hude zastrupitve oseba čuti razpad, slabost in glavobol.

Vnetje lasišča in obraza je potencialna nevarnost za ljudi zaradi velikega tveganja za razvoj meningitisa. Zato se je treba za preprečevanje nevarnih zapletov pri prepoznavanju prvih znakov bolezni posvetovati z zdravnikom.

Peš

Razvoj erizipela na koži nog je povezan z neupoštevanjem pravil osebne higiene. To ustvarja idealne pogoje za razmnoževanje streptokokov. Zato je že manjša rana dovolj za pojav simptomov nalezljive bolezni:

Za razliko od poškodb glave, erizipela na površini nog poteka lažje. Bolnik se počuti bolje, okrevanje pride hitreje.

Na rokah

Vnetje kože na površini rok se pojavlja redko. To je posledica dejstva, da se na tem delu telesa koncentracija bakterij le redko dvigne na nesprejemljivo raven. Najpogosteje se lahko erizipela prenaša s kontaminiranimi predmeti, s katerimi je bil narejen rez ali vbod kože.

V nevarnosti okužbe z erizipelo, ki se kaže na površini rok, so otroci in odvisniki od drog.

Vnetje kože opazimo na različnih delih rok. Pod pazduhami se pojavijo boleča tesnila, kar kaže na poškodbe bezgavk.

Diagnostika

Na podlagi začetnega pregleda in zaslišanja bolnika je mogoče domnevati o razvoju erizipela. V odsotnosti sočasnih bolezni je mogoče diagnozo potrditi z rutinsko popolno krvno sliko, pri kateri opazimo spremembo naslednjih kazalnikov:

• Hitro povečanje ESR. Normalizacija kazalnikov se pojavi šele 3 tedne po zdravljenju.
• Zmanjšanje števila levkocitov. Ta rezultat kaže na zatiranje imunosti zaradi okužbe.
• Znižana raven rdečih krvnih celic in hemoglobina.

Možni zapleti

Eryzipela je lahko nalezljiva, če ima oseba osnovne zdravstvene težave. Zato je treba vse ugotovljene patologije zdraviti pravočasno.
Prav tako bo pomagal preprečiti razvoj življenjsko nevarnih zapletov:

Terapija

Zdravljenje erizipela se najpogosteje izvaja doma, vendar pod strogim zdravniškim nadzorom. Pacienta sprejmejo v bolnišnico le, če se razvijejo zapleti.. To se pogosto zgodi, ko pride do vnetja v območju rasti las na glavi ali na površini obraza.

Zdravila

Ozdraviti erizipelo je precej enostavno, če se zatečete k kompleksni terapiji z uporabo več zdravil:

fizioterapija

Za pospešitev okrevanja in zmanjšanje odmerkov agresivnih zdravil se dodatno uporablja fizioterapija. Ultravijolično sevanje, elektroforeza, magnetna terapija, laser ali UHF pripomorejo k izboljšanju stanja kože in lajšanju vnetja. Fizioterapija je pomembna za preprečevanje novih izbruhov erizipel, ki jih opazimo pri četrtini bolnikov.

Operacija

Kirurški poseg se izvaja le z razvojem življenjsko nevarnih zapletov - abscesov, flegmona, nekroze, ko se odkrije bulozna oblika bolezni.

Operacija ne traja dolgo in je najpogosteje v lokalni anesteziji. Zdravnik odpre abscese, očisti tkiva gnojne vsebine, čemur sledi antibiotična terapija za preprečevanje ponovnega vnetja.

Alternativno zdravljenje

Alternativne metode za nezapletene erizipele niso nič manj učinkovite kot zdravljenje z zdravili. Takšna sredstva je priporočljivo kombinirati z zdravili, ki jih predpiše zdravnik, kar bo dalo najboljši učinek..

Za erizipel se uporabljajo naslednja zdravila:

1. Infuzija kamilice in podmečka. Zelišča se mešajo v enakih razmerjih. V kozarec vrele vode vzemite žlico pripravljene zbirke. Zmes vztraja na vodni kopeli 10 minut, nato pa se ohladi. Infuzija se uporablja za zdravljenje vseh problematičnih področij na telesu.
2. Mazilo iz šipkovega olja in kalanhojevega soka. Sestavine se zmešajo v enakih razmerjih in nanesejo na kožo, ko se odpravi akutni vnetni proces. V takih primerih se površina običajno odlepi, kar lahko povzroči ponovitev bolezni. Mazilo bo navlažilo kožo in odpravilo draženje.
3. Decoction ognjiča. Žlico rastlinskih surovin vlijemo v 235 ml vrele vode. Mešanico ohladimo in nato uporabimo za zdravljenje vnetih območij.
4. Naravna krema z vlažilnim in protivnetnim učinkom. Pripravljeno iz domače kisle smetane in listov repinca, ki jih je treba najprej zdrobiti. Nastala krema zjutraj in zvečer zdravi vsa problematična področja.

S pravilnim pristopom k zdravljenju se erizipela precej hitro odpravi in ​​je ne spremljajo zapleti.

Uspeh je v veliki meri odvisen od stanja bolnikove imunosti. Zato morate za preprečevanje recidivov, ki se pogosto pojavijo po prvem pojavu erizipel, skrbno spremljati svoje telo in voditi zdrav življenjski slog.

Erysipelas (sicer erizipel) se nanaša na nalezljive nalezljive bolezni, katerih potek spremlja veliko tveganje za razvoj hudih zapletov, vse do smrti.

Bolezen erizipela se prenaša s stikom (z dotikom, osebnimi predmeti ipd.), vendar je stopnja nalezljivosti bolezni (nalezljivosti) precej nizka, zato kljub dejstvu, da je erizipela precej pogosta po vsem svetu, množični izbruhi bolezni bolezni praviloma niso registrirane.

Nalezljivo bolezen erizipel povzroča B-hemolitični streptokok. Visoka incidenca bolezni (približno 200 ljudi na 10 tisoč ljudi v Rusiji) je posledica razširjenosti povzročitelja okužbe.

Pozor. Vir bakterij so lahko ne le bolniki z erizipelom, ampak tudi bolniki z akutnimi in kroničnimi oblikami streptokoknega tonzilitisa.

Erysipelas je nalezljiva patologija streptokokne etiologije, ki se pojavlja v najbolj akutni (primarni začetek s streptokoki) ali kronični (s pojavom recidivov) obliki.

Za referenco. Erysipelas bolezen pri ljudeh spremlja razvoj simptomov hude zastrupitve, zvišane telesne temperature, limfadenitisa, limfangitisa, pa tudi poškodbe dermisa s tvorbo seroznih ali hemoragično-seroznih vnetnih žarišč.

Koda za erizipele po ICD10 je A46.

Erysipelas - etiologija okužbe

Za povzročitelja erizipela je značilna visoka stopnja odpornosti na okoljske dejavnike. Vendar jih s segrevanjem hitro uničimo (pri temperaturah nad 56 stopinj se streptokoki uničijo v tridesetih minutah) in obdelajo z protimikrobnimi in razkužilnimi sredstvi.

Opozoriti je treba, da so glede na nedavne študije pri razvoju erizipel hemoragično-buloznega značaja poleg streptokokov skupine A (B-hemolitični tip) lahko Staphylococcus aureus in nekatere gram-negativne bakterije (Escherichia coli, Proteus) tudi sodelovati.

Za referenco. Eryzipela, ki jo povzroča mešana bakterijska mikroflora, je hujša in manj ozdravljiva.

Epidemiološke značilnosti erizipela

Eryzipela je ena najpogostejših dermatoloških patologij. Največji porast bolezni se pojavi poleti in jeseni.

Pri bolnikih, mlajših od dvajset let, se erizipela praktično ne pojavi. Erizipelatoznega vnetja novorojenčkov, za katerega je značilna izjemno visoka stopnja umrljivosti, trenutno praktično ni.

V starosti od dvajset do trideset let je erizipela pogostejša pri moških kot pri ženskah. To je posledica višje stopnje poškodb in vpliva poklicnih dejavnikov (šoferji, zidarji, mehaniki, ključavničarji, nakladalci itd.)

Za referenco. Najpogosteje se erizipela zabeleži pri bolnikih, starejših od petdeset let (moški in ženske v tej starosti zbolijo enako pogosto).

Prav tako je okužba pogosto zabeležena pri gospodinjah in starejših bolnikih. Pri tej kategoriji bolnikov se bolezen običajno pojavlja v pogosto ponavljajoči se obliki.

Za referenco. Pri bolnikih z različnimi imunskimi pomanjkljivostmi potek erizipel spremlja veliko tveganje za razvoj zapletov destruktivne in gnojno-nekrotične narave (nekrotične oblike celulita, fasciitisa itd.).

Kako se erizipela prenaša?

Bolezen je nalezljiva. Ker pa so patogeni povsod razširjeni, je erizipel nizko nalezljiva okužba. Tudi družinski izbruhi erizipel so izjemno redki.

Pozor. Verjetnost za nastanek erizipel se poveča, če ima bolnik dejavnike tveganja (zmanjšana imuniteta, odprte rane itd.). Približno deset odstotkov bolnikov ima dedno nagnjenost k tej okužbi.

Okužba s povzročiteljem okužbe se lahko pojavi:

• kontaktne in gospodinjske kontaktne poti (erizipele se lahko prenašajo z dotikom, uporabo brisač, rjuh, oblačil, posode itd., okuženih s streptokoki);
• s kapljicami v zraku, pri kašljanju, kihanju in govorjenju (tipično za bolnike z žarišči kroničnih streptokoknih okužb v nazofarinksu).

Možna je tudi limfogena ali hematogena okužba iz oddaljenih infekcijskih žarišč (streptokokna pioderma, retrofaringealni abscesi žrela itd.).

Erysipelas - vzroki

Faktor tveganja, ki prispeva k pojavu erizipel, je prisotnost odrgnin, prask, razpok, prask itd.

Erizipelatozno vnetje obraza se pogosto pojavi zaradi vdora streptokokov na poškodovano kožo nosnic ali zunanjega sluhovoda, manj pogosto se vnetje razvije zaradi razpok v kotih ust.

Erizipelatozno vnetje noge je lahko povezano s pojavom razpok na petah, odrgninami in praskami, razpokami na koži, ki pokrivajo meddigitalne prostore.

Širjenje erizipel, kožnih bolezni nalezljive narave, trdno zaseda mesto v isti vrsti bolezni dihal in črevesja, zlasti - z virusnim hepatitisom. Na 10.000 ljudi letno se registrira do 200 diagnoz erizipela. Bolezen prizadene vse starostne skupine, pogosteje ženske v upokojitveni starosti, približno 60%. Spomladi in poleti se število okuženih povečuje. Erysipelas je pogost na evroazijskih in ameriških celinah, v Afriki in južnoazijski regiji je bolezen zelo redka.

Kaj je erizipela ali erizipela?

Erysipelas je akutna vnetna bolezen kože nalezljive narave, ki se pogosto ponavlja, vendar nima visoke nalezljivosti. Vnetje spremljajo povišana telesna temperatura, simptomi zastrupitve in specifično žarišče kožnih lezij.

Večletna ponavljajoča se vnetja so osnova sekundarne elefantiaze. Pri starejših ljudeh in tistih, ki trpijo zaradi kakršne koli hude sočasne bolezni, erizipela ali rdečina povzroča številne vrste zapletov - sepso, akutno odpoved ledvic, pljučnico. Pri kožnih boleznih, boleznih srčno-žilnega sistema vnetni proces znatno poslabša njihov potek.

Patogen

Vnetni proces pri erizipelah povzroča beta-hemolitični streptokok podskupine "A", anaerob, ki je odporen na zunanje dejavnike, vendar je občutljiv na dolgotrajno segrevanje (do 60C), delovanje razkuževanja in antibiotikov. V zadnjem času so se pojavili predlogi, da se razvoj bolezni pojavi s sodelovanjem beta-hemolitičnih streptokokov podskupin "B", "C", "G". Odkrivanje vira povzročitelja erizipela ni pogosto zaradi široke razširjenosti streptokoknih okužb. Glavna pot prenosa bolezni je stik z bolno osebo, okuženo z okužbo, ali z zdravim prenašalcem streptokoka. Poleg kontaktne metode obstaja nevarnost okužbe po zraku, pri čemer okužba vstopi v nazofarinks in se nato z rokami razširi na kožo.

Prodiranje streptokoka pod kožo ali v sluznico poteka eksogeno, skozi mikrorazpoke, plenični izpuščaj in travmo. Povzročitelj vpliva na obraz, uporablja mikropoškodbe nosnega in slušnega kanala. Okužba nog se pojavi zaradi pleničnega izpuščaja meddigitalnih gub in mikrotravme pete. Ko prodrejo v dermis, se streptokoki začnejo razmnoževati v žilnem in limfnem sistemu podkožne plasti. Mesto lezije se oblikuje s povečano občutljivostjo kože na hemolitični streptokok, pojavi se nastanek seroznih, serozno-hemoragičnih vnetnih procesov. Pomembno vlogo pri razvoju vnetnega procesa igrajo sproščanje in reakcije v občutljivi koži z biološko aktivnimi snovmi - serotoninom, histaminom itd., ki so mediatorji alergijskega vnetja.

Vrste erizipela

V sodobni klinični klasifikaciji ločimo eritematozno-hemoragične, eritematozno-bulzne, bulozno-hemoragične in eritematozne oblike erizipela. Te vrste erizipela se razlikujejo po značilnostih lezij:

• za eritematozno obliko, kot najpogostejšo, je značilen pojav rdečice in jasno ločenega edema na koži, 8 do 10 ur po okužbi. Ta oblika erizipela ni nalezljiva;
• bulozno obliko erizipela je mogoče zamenjati z manifestacijami antraksa;
• za eritematozno-hemoragično obliko je značilen težji in dolgotrajnejši potek bolezni;
• Bulozno-hemoragično obliko odlikuje najtežji potek bolezni in nadaljnja prognoza.

Vnetni proces ima tudi različne stopnje resnosti poteka - blago, zmerno in hudo stopnjo zastrupitve. Razširjenost žarišč manifestacije razlikuje erizipele:

• lokaliziran;
• selitev ali potepanje;
• običajni;
• metastatski.

Množičnost poteka erizipela pomeni oblike primarnih, ponavljajočih se in ponavljajočih se (ponavljajočih se v katerem koli obdobju) oblike bolezni.

Vzroki erizipela pri ljudeh

Glavni vzrok erizipel je provokativni učinek beta-hemolitične streptokokne okužbe. Aktivno razmnoževanje škodljivih bakterij v kapilarah limfnega sistema s sproščanjem toksinov v krvožilni sistem se pojavi pod določenimi pogoji. Vzroki za razvoj erizipela pri ljudeh so:

• glivične lezije povrhnjice kože (nevrodermatitis, ekcem, luskavica in herpes, herpes zoster in druge kožne bolezni);
• prisotnost distrofičnih procesov v koži, travmatične kršitve njene celovitosti;
• kronične bolezni z motnjami pretoka krvi (tromboflebitis, krčne žile, limfovenska insuficienca), katera koli vrsta sladkorne bolezni;
• stalna izpostavljenost kože škodljivim kemikalijam, saj in prahu;
• pogosta uporaba gumijastih čevljev, oblačil iz sintetičnih materialov.

Ostra oslabitev imunskega sistema, ki je v stalni stresni situaciji, lahko sproži mehanizem erizipela. Študije kažejo, da se oslabljeno telo neustrezno odzove na prodor streptokokne okužbe in pride do neravnovesja imunskih celic. Šibka imuniteta pomaga pritegniti druge vrste nevarnih mikroorganizmov v potek vnetja, ki ga otežujejo hudi gnojni procesi in težave pri zdravljenju bolezni.

Simptomi in znaki erizipela

Za simptome erizipela je značilna povišana telesna temperatura, zastrupitev in nastanek vnetnih območij na koži in sluznicah, izrazito rdeče. Simptomi in znaki erizipela se pojavijo v enem dnevu, bolezen se običajno začne zelo nenadoma.

Prvi znaki erizipela

Vnetni proces pri erizipelah se pojavi hitro in akutno, bolna oseba navede točen čas pojava prvih znakov erizipela. Pojavi se poslabšanje splošnega počutja, skok temperature do 40C, ki ga spremljajo hude mrzlice, šibkost, omotica s slabostjo in morebitno bruhanje na vrhuncu zvišane telesne temperature. Pojavijo se hude bolečine v mišicah in sklepih (bolečina), ki lahko povzročijo epileptične napade. Možna sta lahka delirij in zmedenost. Prvi znaki erizipela so posledica začetka vstopa strupenih snovi, ki jih izločajo streptokokni mikroorganizmi, v obtočni sistem. Toksini imajo toksični učinek predvsem na tkiva živčnih celic in možganskih ovojnic.

Simptomi erizipela na koži

Po prvih znakih bolezni se čez dan opazno povečajo bezgavke, ki se nahajajo v bližini območja okužbe. Na območju lezije so poleg pekočega in srbenja še bolečina, pordelost in občutek vročine. Prisotno je močno, vizualno opazno povečanje velikosti okuženega območja. Za klasično obliko erizipela je značilna lisa na koži svetlo rdečega odtenka z neenakomernim robom lezije, vendar jasno mejo z nedotaknjenimi predeli kože. Včasih vzorec roba erizipela spominja na plamen ognja, vnetni del je opazno višji od nivoja zdrave kože. Rahel pritisk na mesto erizipela povzroči bolečino, na leziji se poveča temperatura. Na površini prizadetega območja se pojavijo mehurji, ki vsebujejo prozorno ali gnojno polnilo, možna je pojava majhnih krvavitev.

Glavna lokalizacija erizipela se pojavi v nosnih gubah, licih, kotih ust in okoli ušesa. Za te lezije je značilna otipljiva bolečina in huda oteklina. Simptomi erizipelatoznega vnetja kože se pojavijo tudi pod lasiščem na glavi. Prav tako pogosto je kraj nastanka žarišč bolezni spodnji del nog, veliko manj pogosto pa se na drugih območjih pojavijo pike erizipela. Za to vrsto bolezni je tudi ob ustreznem zdravljenju značilna dolgotrajna zvišana telesna temperatura vsaj en teden, vnetni proces na koži traja od 15 do 20 dni. Po popolnem celjenju je možen ponovitev erizipela v 2 letih. Pri ponovitvi ni povišane telesne temperature, diagnozo postavimo na podlagi rahle otekline in pordelosti kože.

Diagnoza erizipela v laboratoriju

Pojav prvih simptomov erizipela na koži je obvezen razlog za posvetovanje z dermatologom. Da se ne bi zmotili pri diagnozi erizipel, lahko zdravnik bolniku svetuje, naj obišče drugega specialista - kirurga, infektologa in imunologa. Za pravilno diagnozo in predpisovanje učinkovitega zdravljenja mora zdravnik izključiti druge bolezni s podobnimi simptomi (kakršen koli absces, flegmon in tromboflebitis).

Nujno je treba predpisati splošni krvni test, katerega kazalniki bodo pomagali ugotoviti prisotnost erizipela:

• zmanjšanje skupnega in relativnega števila "T"-limfocitov kaže na zatiranje imunskega sistema;
• precenjeno število nevtrofilcev kaže na alergijsko reakcijo;
• povečanje števila reakcije ESR potrjuje prisotnost vnetnega procesa.

Poleg splošne preiskave krvi je včasih predpisana bakteriološka preiskava za diagnosticiranje erizipela v laboratoriju. Ta analiza pomaga določiti specifični povzročitelj bolezni in njeno občutljivost na antibiotike. V praksi rezultati bakteriološkega pregleda dajejo malo informacij: odkrivanje povzročitelja je redko (20-25%), streptokoki pa so zelo občutljivi na večino antibiotikov. Analiza tkanega materiala vnetnega žarišča se opravi predvsem, ko se pojavijo težave z diagnozo.

Možni zapleti

Pojav zapletov po erizipelah ni več kot 8% in se običajno pojavijo v bližini lezije. Vključitev v proces dodatne okužbe lahko povzroči možne zaplete v obliki abscesov, razjed, tromboflebitisa in limfangitisa. Te komorbidnosti se zdravijo v bolnišnicah, na oddelkih za gnojno kirurgijo.

Razvoj sistemskih zapletov erizipela je še redkejši, običajno pri ljudeh, ki imajo znatno oslabljen imunski sistem. Najbolj nevarna stanja vključujejo sepso (kot posledica gangrene - še en zaplet erizipela). Pojav te bolezni je posledica nepravilne terapije in nepravočasnega obiska zdravnika. Morda nastanek infekcijsko-toksičnega šoka, pljučne embolije in drugih resnih bolezni, takšne situacije zahtevajo nujni sprejem v bolnišnico in aktivno terapijo v enoti za intenzivno nego.

Standardi za zdravljenje erizipela

Proces zdravljenja vnetnega procesa vključuje kompleksno terapijo in se izvaja v skladu z resnostjo poteka bolezni, značilnostmi lezij in prisotnostjo možnih zapletov. Diagnoza primarnih erizipelov brez zapletov ne zahteva posredovanja kirurga, ambulantne terapije v kliniki za nalezljive bolezni. Standardi za zdravljenje erizipel vključujejo obvezno hospitalizacijo na kirurškem oddelku bolnika s hemoragično ali bulozno erizipelo. Bolniki z erizipelo na obrazu, z gnojnimi zapleti in nekrozo kožnih tkiv so prav tako predmet namestitve v kirurško bolnišnico.

Taktika zdravljenja erizipela

Potek zdravljenja erizipel vključuje uporabo etiotropne, razstrupljevalne, desenzibilizirajoče in simptomatske terapije. Taktika zdravljenja erizipela je sestavljena iz:

• v aktivnem učinku na streptokokni patogen;
• ukrepi za splošno krepitev telesa;
• preprečevanje možnih zapletov.

Osnova za zdravljenje erizipel je uporaba antibiotikov zaradi nalezljive narave bolezni. Kompleks zdravljenja z zdravili vključuje uporabo zdravil z antibakterijskimi in antihistaminskimi lastnostmi za boj proti alergijskim reakcijam. Za povečanje imunosti v enem mesecu mora bolnik piti tečaj vitaminsko-mineralnih kompleksov.

V bolnišnici so bolniki deležni obsežnejšega zdravljenja z intravensko terapijo, srčno-žilnimi, diuretičnimi in antipiretičnimi zdravili.

Zdravljenje z antibiotiki

Z erimatozno obliko erizipela in blagim potekom bolezni je običajno predpisan potek antibiotikov v tabletah: "doksiciklin", "eritromicin", "ciprofloksacin" in druge vrste. Potek jemanja tablet med zdravljenjem z antibiotiki se giblje od 5 dni do tedna, v primeru alergijske reakcije na ta zdravila pa jih nadomestimo s "furazolidonom" ali "delagilom", ki se priporoča 10 dni.

Pri zmernem poteku erimatozno-hemoragične oblike erizipela je predpisano parenteralno dajanje antibiotikov. Najboljši učinek daje kombinacija penicilina ("amoksiklav") in sulfanilamida ("sulfadiazin", "sulfalen"), alternativa je uporaba "ceftriaksona". Potek jemanja zdravila je od 10 dni do dveh tednov. Večkratnost in dnevni odmerek zdravila predpiše zdravnik, odvisno od starosti in teže bolnika, resnosti bolezni in sočasne anamneze.

Protivnetna zdravila

Za lajšanje bolečin pri erizipelah se uporabljajo nehormonska protivnetna zdravila. Prednost imajo "nise" (nimesulid) in "meloksikam", ta zdravila imajo minimalne stranske učinke. Alternativna možnost je uporaba "diklofenaka", "ibuprofena", "ketorola". Ta zdravila se uporabljajo v kombinaciji z "omeprazolom", "rabeprazolom" itd., Za zmanjšanje negativnega učinka na želodec.

S stimulativno in imunokorektivno terapijo je v obdobju relapsa indicirana uporaba "metiluracila", "natrijevega nukleinata", "pentoksila". Uporaba "levamisola" in "prodigiosan" se izvaja samo v bolnišničnem okolju.

mazila

Vsaka oblika kožne bolezni vključuje lokalno terapijo, erizipela ni izjema. Mazila iz erizipela pomagajo odstraniti bolečino, ki se pojavi na prizadetih območjih, zavirajo populacijo bakterij in zmanjšajo občutek srbenja. Pri erizipelah na nogah je nepogrešljiva uporaba eritromicina in tetraciklinskega mazila. Zdravilo se nanese na žarišče vnetja do 3-krat na dan, če ni alergijskih reakcij na sestavine.

Uporaba naftalanskega mazila za erizipele ima številne omejitve. Uporaba zdravila je možna le po posvetovanju z zdravnikom. Prisotnost naftenskih ogljikovodikov kot glavnih učinkovin daje mazilu specifičen vonj. Kožo na leziji obdelamo z raztopino furatsilina, nato pa se rahlo segreje (38 ° C) nanese tanek sloj mazila. Na tretirano območje se nanese povoj in drži 20-25 minut. Ta postopek se izvaja enkrat na dan 20 dni.

Uporaba katerega koli mazila za erizipele je možna le pri primarnih oblikah in odsotnosti poškodb in gnojnega vnetja kože.

fizioterapija

S ponavljajočim se potekom erizipela so predpisani fizioterapevtski postopki. Zdravljenje je usmerjeno v zatiranje vnetnega procesa, razstrupljanje in aktiviranje procesa limfne drenaže. Z diagnozo elefantiaze se uporabljajo fizioterapevtski postopki za izboljšanje presnovnih procesov v vezivnih tkivih. Za zaustavitev vnetnega procesa so predpisani postopki:

• ultravijolično obsevanje v eritemskih odmerkih;
• medicinska elektroforeza z uporabo antibakterijskih zdravil;
• Mikrovalovna in UHF terapija.

Za normalizacijo procesov v vezivnem tkivu je predpisano:

• visokofrekvenčna magnetoterapija;
• laserska terapija;
• sprejemanje kopeli z vodikovim sulfidom;
• prekrivanje parafinskih in ozokeritnih aplikacij.

Za izboljšanje limfne drenaže se uporabljajo postopki:

• nizkofrekvenčna magnetoterapija;
• vibracijska terapija;
• diadinamična terapija in amplipulzna terapija;
• seje terapevtske masaže.

Za razstrupljanje je predpisano obilno pitje mineralne alkalne vode.

Zdravljenje erizipela doma

Kombinacija terapije z zdravili, ki jo je predpisal zdravnik, z zdravljenjem z ljudskimi in netradicionalnimi metodami daje bolj oprijemljiv pozitiven rezultat - občutek srbenja in pečenja, bolečine in otekline se hitreje odstranijo. Zdravljenje erizipel doma z uporabo tradicionalne medicine je precej učinkovito pri primarni erizipel, ki ima blago stopnjo. Da bi pospešili proces celjenja, morate upoštevati pravila zdrave prehrane.

Prehrana

Ko se pojavijo prvi znaki okužbe, mora bolnik upoštevati strogo dieto, dovoljeno je piti vodo, pomarančni in limonin sok. Takšno prehrano morate upoštevati 1-2 dni. Po nekaj dneh je priporočljivo v jedilnik vključiti sveže sadje - hruške, jabolka, marelice, breskve. Ti plodovi se uspešno spopadajo z odstranjevanjem škodljivih toksinov, pomagajo pri celjenju ran. Sveže mleko, ki ima baktericidno lastnost, je zelo koristno.

Uporaba čebeljih izdelkov v prehrani - medu in propolisa, ki imata antibakterijske lastnosti, bo pozitivno vplivala na zdravje bolnika z erizipelo. Poleg tega ti izdelki vsebujejo vitamine in ogljikove hidrate.

Nujno je treba uživati ​​živila, ki vsebujejo kalij in kalcij, lastnost teh mikroelementov je odstranjevanje odvečne tekočine, zmanjšanje otekline. Velika količina teh snovi je v mlečnih izdelkih: skuta, smetana, sorte trdega sira. Ne bo odveč, če v prehrano vključite ovsene kosmiče, morske alge, arašide in orehe.

Za uravnoteženo prehrano je treba v jedilnik vnesti živila, ki vsebujejo maščobe, beljakovine in ogljikove hidrate. Pusto meso, rastlinska olja, ribe in žita so bistveni sestavni deli bolnikove prehrane.

Nesprejemljivo je jesti mastno, slano in začinjeno hrano. Ni priporočljivo - kruh, zelje in kislo mlečni izdelki, pa tudi močan čaj in kava. Uživanje alkohola in cigaret je strogo prepovedano.

Obkladek za erizipele

Posebni obkladki z ljudskimi zdravili učinkovito pomagajo pri erizipelah. Iz rdečega in črnega bezga pripravimo znano zdravilo za obkladke: majhne vejice in liste rastline zdrobimo, zalijemo z vodo (da jo malo pokrije) in počasi kuhamo 15 minut. Nato pustite infundirati 2 uri. V tem času vzemite pol kozarca neopranega prosa in en jajčni beljak, premešajte in pretlačite do homogene mase. Po vztrajanju bezga zdrobljeno maso položimo na mesto vnetja in zavijemo s krpo, namočeno v juho, za fiksiranje lahko uporabimo povoj. Orodje se uporablja ponoči. Po odstranitvi obkladka zjutraj prizadeto mesto zavežemo s krpo, namočeno v odvarku, pripravljenem zvečer. Pravijo, da so za popolno ozdravitev dovolj trije postopki.

Z uporabo korenin, listov in stebel brina lahko pripravite še en odvarek za obkladek: zdrobljeno rastlino v količini 2 žlici. žlice prelijemo s 500 ml vode in kuhamo pet minut. Ohladite, filtrirajte in naredite povoj iz mehke krpe, namočene v decokcijo. Obkladek se izvaja 4-5 krat na dan, dokler se popolnoma ne posuši.

Surov krompir uporabljamo za obkladke z erizipelom: 2 - 3 krompirja podrgnemo na drobno naribano in nanesemo v debelo plast na prizadeto mesto. Sredstvo se hrani dve uri, po katerem se povoj zamenja.

Ljudska zdravila za erizipele

Navadna kreda bo v kratkem času pomagala lajšati vnetni proces na nogah. Vzamejo prašek krede (brez umazanih nečistoč) in ga potresejo na lezijo. Zgornji del je zavit s čisto krpo in zavarovan s frotirno brisačo. Postopek se izvaja pred spanjem. Zjutraj pride do znižanja temperature in zmanjšanja tumorja, vneto območje nima izrazite svetle barve.

Preizkušeno ljudsko zdravilo za erizipele je povoj iz rdečega materiala: vzemite malo medu, kos tkanine (najbolje rdeče svile), material drobno sesekljajte in zmešajte z medom. Nato ga razporedite na tri enake dele in eno uro pred sončnim vzhodom nanesite povoj z mešanico na prizadeto mesto. Postopek se izvaja vsak dan do popolnega okrevanja. Ta recept je za uradno medicino nekoliko šokanten, vendar praksa potrjuje njegovo učinkovitost.

Preventivni ukrepi

Specifičnega preprečevanja erizipela ni. Bolezen lahko preprečite z upoštevanjem pravil osebne higiene. Preventivni ukrepi vključujejo:

• pri omejevanju stikov z okuženimi ljudmi, pravočasno za antiseptično obdelavo kože;
• pri skrbi za lastno zdravje in podpiranju imunitete (šport, vsakdanje življenje, izogibanje stresu);
• pri vzpostavitvi zdrave, pravilne prehrane – zelo hitro pride do razmnoževanja streptokokne okužbe v zastareli hrani.

Preprečevanje ponavljajočih se vnetij vključuje letni potek intramuskularnega injiciranja protibakterijskega zdravila "bicilin", zdravnik izračuna odmerek in pogostost injekcij, pri čemer upošteva pogostost in resnost ponovitve.

Erysipelas je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo hemolitični streptokoki. Vnetja in deformacije prizadenejo jasno opredeljeno področje kože, spremljata jih vročina in zastrupitev telesa.

Ker se aktivnost streptokokov skupine A šteje za glavni razlog, zakaj ima oseba erizipel na nogi (glej fotografijo), najučinkovitejše zdravljenje temelji na jemanju penicilinov in drugih antibakterijskih zdravil.

Vzroki

Zakaj se erizipela pojavi na nogi in kaj je to? Osnovni Streptokok je vzrok erizipela, ki pride v kri zaradi kakršnih koli poškodb kože, odrgnin, mikrotravm. Svojo vlogo igrajo tudi podhladitev in stres, pretirane opekline.

Med dejavniki, ki lahko privedejo do razvoja erizipel, pomembno mesto zasedata stres in nenehna preobremenitev, tako čustvena kot fizična. Drugi odločilni dejavniki so:

• nenadne spremembe temperature (znižanje in zvišanje temperature);
• poškodbe kože (praske, ugrizi, injekcije, mikrorazpoke, plenični izpuščaj itd.);
• prekomerna sončna opeklina;
• razne modrice in druge poškodbe.

V veliki večini primerov se erizipela razvije na rokah in nogah (stopala, golenice); veliko manj pogosto se vnetje pojavi na glavi in ​​obrazu, medtem ko se vnetni procesi v dimljah (presredek, genitalije) in na trupu (želodec, stranice) štejejo za najredkejše. Prizadete so lahko tudi sluznice.

Ali je erizipela na nogi nalezljiva?

Erizipelatozno vnetje kože je nalezljiva bolezen, saj je glavni vzrok njenega pojava okužba, ki se varno prenaša z ene osebe na drugo.

Pri delu s pacientom (zdravljenje mesta vnetja, medicinski posegi) je priporočljivo uporabljati rokavice, po stiku si temeljito umiti roke z milom. Glavni vir bolezni, ki jih povzroča streptokok, je vedno bolna oseba.

Razvrstitev

Glede na naravo lezije se erizipela pojavlja v obliki:

• Bulozna oblika - na koži se pojavijo mehurčki s seroznim eksudatom. Ekstremna stopnja te oblike je pojav nekrotičnih sprememb - kožne celice odmrejo in se na prizadetem območju praktično ne obnavljajo.
• Hemoragična oblika- na mestu lezije postanejo žile prepustne in možne so modrice.
• Eritematozna oblika Glavni simptom je pordelost in otekanje kože.

Za določitev pravilne taktike za zdravljenje erizipela je treba natančno določiti resnost bolezni in naravo njenega poteka.

Simptomi

Inkubacijska doba erizipelatoznega vnetnega procesa je od nekaj ur do 3-4 dni. Zdravniki razvrščajo patologijo na naslednji način:

• po resnosti- blaga, zmerna in huda faza;
• po naravi toka- eritematozna, bulozna, eritematozno-bulozna in eritematozno-hemoragična oblika;
• po lokalizaciji - lokalizirana (na enem delu telesa), razširjena, metastatska lezija.

Po inkubacijskem obdobju se pri bolniku pojavijo simptomi erizipela na nogi, vključno s splošno šibkostjo, šibkostjo in slabo počutjem. Po tem se temperatura precej nenadoma dvigne, pojavita se mrzlica in glavobol. Za prvih nekaj ur manifestacije erizipela je značilna zelo visoka temperatura, ki lahko doseže štirideset stopinj. Obstajajo tudi bolečine v mišicah nog in križa, oseba ima bolečine v sklepih.

Značilna lastnost vnetnega procesa je svetlo rdeča barva prizadetih območij, podobna plamenom. Jasno označeni robovi imajo dvignjene vzdolž oboda - tako imenovani vnetni gred.

Bolj zapletena oblika je eritematozno-bulozna. V tem primeru se prvi ali tretji dan bolezni na žarišču bolezni tvorijo mehurčki s prozorno tekočino. Počijo in tvorijo skorje. Ugodna obdelava vodi do celjenja in nastanka mlade kože po odpadanju. V nasprotnem primeru je možna tvorba razjed ali erozij.

Korenska noga: fotografija začetna faza

Predstavljamo podrobne fotografije za ogled, da ugotovite, kako izgleda ta bolezen v začetni fazi in ne samo.

Kako zdraviti erizipele na nogah?

Če govorimo o blagi stopnji resnosti, potem je zdravljenje doma povsem dovolj. Toda v hudih in naprednih primerih ni mogoče brez hospitalizacije na kirurškem oddelku.

Najučinkovitejše zdravljenje erizipela na nogi nujno vključuje imenovanje antibiotikov. Da bi povečali njihov učinek, mora zdravnik najprej ugotoviti najučinkovitejše od njih v vsakem posameznem primeru. Za to je potrebna anamneza.

V veliki večini primerov se uporabljajo naslednja zdravila:

• linkomicin;
• penicilin;
• Levomicetin;
• eritromicin;
• Tetraciklin.

Poleg antibiotikov zdravljenje z zdravili vključuje tudi druge recepte.

1. Za lajšanje bolečih in hudih manifestacij bolezni ter simptomatsko zdravljenje se uporabljajo diuretiki in žilna sredstva.
2. Sredstva, ki zmanjšujejo prepustnost krvnih žil - v nekaterih primerih je potreben tudi njihov vnos.
3. V primerih, ko je hud potek bolezni zapleten zaradi zastrupitve, se v boju za zdravje uporabljajo sredstva za razstrupljanje - na primer reopoligljukin in / ali raztopina glukoze.
4. Vitamini skupin A, B, C itd.,
5. Protivnetna zdravila.

Tudi bolniku z erizipelom je prikazana krioterapija in fizioterapija: lokalno ultravijolično obsevanje (UVR), izpostavljenost visokofrekvenčnemu toku (UHF), izpostavljenost šibkim električnim tokovnim razelektrenjem, laserska terapija v infrardečem svetlobnem območju.

Napoved

Napoved bolezni je pogojno ugodna, z ustreznim pravočasnim zdravljenjem obstaja velika verjetnost popolnega zdravljenja in obnovitve delovne sposobnosti. V nekaterih primerih (do tretjine) je možno oblikovati ponavljajoče se oblike bolezni, ki so veliko manj primerne za zdravljenje.

Zapleti

Če se med zdravljenjem ne začne ali se ne izvede do konca, lahko bolezen povzroči določene posledice, ki zahtevajo dodatno zdravljenje:

1. Edem in limfostaza na nogi, kar vodi do elefantiaze in podhranjenosti v tkivih.
2. Če vstopi dodatna okužba, se lahko pojavijo abscesi, flegmon.
3. Pri oslabljenem ali starejšem človeku je lahko motena dejavnost srca, žil, ledvic, pojavi se lahko tudi holangitis.
4. Poškodbe žil, ki se nahajajo na površini - flebitis in periflebitis. Po drugi strani pa lahko pljučna embolija postane zaplet tromboflebitisa.
5. Erozije in razjede, ki se dolgo ne celijo.
6. Nekroza na mestu krvavitve.

(Obiskano 36 330-krat, 1 obisk danes)

Erysipelas (erizipel) je infekcijsko-alergijska bolezen, ki prizadene sluznice, podkožno maščobo in kožo. Povzroča jo beta-hemolitični streptokok, zato se pogosto ponavlja. Nalezljivo nalezljivo bolezen spremljajo svetlo rdeči edem prizadetih tkiv, zastrupitev, zvišana telesna temperatura, visoka temperatura. Z nepravilnim ali zapoznelim zdravljenjem se erizipela zaplete z abscesom, sekundarno pljučnico, gnojnim vnetjem vlakna (flegmonom).

Erysipelas bolezen - kaj je to

Infekcijsko patologijo izzove piogeni streptokok, ki prizadene:

• sluznice;
• koža;
• podkožna maščoba.

V ljudstvu se erizipel imenuje erizipel. Inkubacijska doba je od 5-6 ur do 5 dni.

Kako izgleda lezija:

• na koži nastanejo eritematozne (rdeče) lise;
• okužena tkiva nabreknejo;
• nastanejo serozno-hemoragična žarišča z vezikli.

Po razširjenosti je erizipel na četrtem mestu med drugimi nalezljivimi patologijami.

Vzroki za erizipel

Streptococcus pyogenes je povzročitelj erizipela, ki spada med oportunistične patogene. Je predstavnik normalne mikroflore laringofarinksa in kože več kot 75% ljudi. Glavni vir okužbe je nosilec piogenih streptokokov ali oseba z erizipelo.

Patogeni mikroorganizmi se prenašajo s stikom in aerosolom, torej s kapljicami v zraku. Tveganje za prodiranje erizipela v telo se poveča, ko je kršena celovitost kože. Vhodna vrata za Streptococcus pyogenes so:

• praske;
• odrgnine;
• razjede na sluznicah;
• mikrorazpoke na genitalijah itd.

S pravilno pravočasno terapijo se erizipel konča s popolnim okrevanjem. Toda pri zapletih napovedi niso tako optimistične. Bolezen se pojavi z močno oslabitvijo imunske obrambe. Provokatorji erizipel vključujejo:

• pomanjkanje vitaminov;
• kronični tonzilitis;
• revmatizem;
• škrlatinka;
• miokarditis;
• hipovitaminoza;
• glomerulonefritis.

Streptokoki izločajo strupene snovi (pirogeni eksotoksini, streptolizin), ki uničujejo celice telesa. Povečajo žilno prepustnost, zato se na prizadetih območjih pojavi huda oteklina.

Kdo je bolj dovzeten za bolezen

Incidenca erizipel je v povprečju 20 primerov na 10.000 prebivalcev. Ženske zbolijo veliko pogosteje kot moški, kar je povezano z nestabilnostjo hormonskega ozadja, uporabo kontracepcijskih sredstev. V 30% primerov je patologija posledica motenj limfnega in krvnega pretoka v spodnjih okončinah.

Skupina tveganja vključuje:

• ženske po 55-60 letih;
• novorojenčki s popkovno rano;
• ki trpijo zaradi kroničnih bolezni;
• ljudi s tretjo krvno skupino.

Veliko pogosteje se erizipela pojavi pri ljudeh s krčnimi žilami, patologijami zgornjih dihal - tonzilitisom, sinusitisom, kroničnim rinitisom. Erysipelatous okužba vstopi v telo skozi pooperativne rane, posttravmatske brazgotine itd.

Razvrstitev in simptomi erizipela

Sodobna klinična klasifikacija vključuje različne oblike erizipel, odvisno od lokacije, obsega žarišč, narave lokalnih manifestacij itd. Glede na množico toka ločimo naslednje vrste erizipel:

• primarni - se manifestira prvič, prizadene predvsem kožo obraza;
• ponavljajoča se - pojavi se 2-3 leta po primarni okužbi, vendar z drugačno lokalizacijo;
• ponavljajoče se - okužba se poslabša v intervalih 3-4 mesece, včasih pogosteje.

Glede na lokalizacijo je erizipela na obrazu, nogah, hrbtu, rokah. Pri odraslih sta prvi dve vrsti patologije pogostejši.

S hemolitičnim strepokokom se lahko okužite neposredno od bolnika (erizipela, škrlatinka, tonzilitis) in od nosilca okužbe. Ob najmanjši poškodbi kože je bolje omejiti stik z nosilci streptokokne okužbe, saj se bolezen prenaša s stikom. Lahko pa pride do okužbe tudi z mikrorazpokami, injekcijami in ugrizi žuželk, ki se česajo.

Glede na naravo lokalnih simptomov ločimo naslednje oblike erizipela:

• eritematozna oblika. Začne se s hudim srbenjem, pordelostjo in bolečino v okuženih tkivih. Prvi znaki se pojavijo v 5-6 urah po prodiranju streptokoka v kožo. Dan kasneje se v leziji oblikuje madež z neenakomernimi robovi. Zaradi močne pordelosti in otekline se bolečina poslabša, občutek polnosti. Bolnik se počuti slabo, zvišana telesna temperatura, šibkost v telesu. V akutnem obdobju je možno povečanje bezgavk, ki se nahajajo poleg žarišča erizipela.
• Eritematozni bulozni. Na koži in sluznicah se pojavijo mehurčki s prozorno (serozno) tekočino. Za bulozno obliko je značilna razjeda tkiv na ozadju odprtine veziklov. Obstajajo tudi simptomi vročine in limfadenitisa, torej vnetja bezgavk.
• Eritematozno-hemoragični. Najpogosteje se diagnosticira pri ženskah, starejših od 50 let. Erysipelas pogosto prizadene presredek, obraz in noge. Na mestu eritematoznih madežev se pojavijo krvavitve, ki so povezane s poškodbami površinskih žil. Za hemoragično obliko je značilna dolgotrajna zvišana telesna temperatura (do 14 dni).
• Bulozno-hemoragični. Najhujša oblika erizipela, pri kateri se v lezijah tvorijo vezikli s serozno-krvavo vsebino. Ko so lica okužena, nastanejo območja nekroze. Zaradi tega ostanejo opazne brazgotine in brazgotine, ki dolgo ne minejo.

Eryzipela poteka skozi štiri stopnje: pordelost, mehurji, razjede, celjenje ran. Verjetnost zapletov je odvisna od resnosti:

• Svetloba. Eritematozni izpuščaji so omejeni na majhne površine kože, simptomi zastrupitve so blagi. Vročinsko stanje s subfebrilno temperaturo (do 38 ° C) ne traja več kot 3 dni.
• povprečno. Vročina traja do 5 dni, temperatura se dvigne na 40°C. Druge manifestacije erizipela so izrazite: šibkost, bruhanje, glavobol. Poškodbe predstavljajo bulozno-hemoragični ali eritematozno-bulozni izpuščaji.
• Težka. Zastrupitev je močno izražena, zaradi česar je možna izguba zavesti. Visoka temperatura traja več kot 5 dni. Na mestih okužbe tkiva se pojavijo zapleti - flegmon, gangrenozne spremembe.

Če žarišče presega anatomsko območje, se okužba z erizipelom šteje za običajno (difuzno). Ločimo tudi migratorno obliko erizipela, pri kateri se vnetje v enem umiri in se v drugem delu telesa poslabša. Najbolj nevarna je metastatska erizipela. Zanj je značilna hkratna poškodba tkiv, ki so oddaljena drug od drugega.

Možni zapleti

Hemolitični streptokok izzove vnetje poškodovanih krvnih žil in tkiv. V zvezi s tem so erizipele zapletene:

• gnojne pustule;
• flebitis;
• sekundarna pljučnica;
• sepsa.

Ponavljajoča se oblika spremlja stagnacija limfe, kar povzroči limfedem. Med možne posledice erizipela so tudi flegmon, vztrajna pigmentacija kože, hiperkeratoza (debeljenje zunanje plasti povrhnjice), ekcem. Če se okužba z erizipelo ne zdravi, povzroči gangrenozne spremembe na koži in sluznicah.

Diagnoza erizipela

Ob prvih simptomih erizipela se obrnejo na dermatologa ali infektologa. Zdravnik opozarja na akutni pojav patologije, zastrupitev, močan edem, pordelost tkiv, regionalni limfadenitis. Za določitev povzročitelja okužbe se izvajajo:

• PCR diagnostika;
• kemija krvi;
• splošna analiza urina.

Na prisotnost beta-hemolitičnega streptokoka kaže zmanjšanje ravni protiteles proti streptokoku. Erizipelatozno okužbo je treba razlikovati od antraksa, skleroderme, dermatitisa, lajmske bolezni, tromboflebitisa, eritematoznega lupusa.

Kako se zdravi erizipel

Prve manifestacije erizipela so pomemben razlog za obisk zdravnika. V 73% primerov se patologija zdravi ambulantno. S hudim potekom patologije, gnojno-nekrotičnimi zapleti so bolniki nameščeni v bolnišnico.

Terapevtski potek zdravljenja erizipel se običajno giblje od tedna do desetih dni, bolnikom pa priporočamo hospitalizacijo, da bi se izognili različnim resnim posledicam in občutnemu poslabšanju počutja.

Specifična terapija vključuje jemanje sistemskih antibiotikov. Pri bulozni obliki je predpisana fizioterapija z odpiranjem mehurjev in lokalnim zdravljenjem ran z antiseptiki.

Kako zdraviti erizipel z antibiotiki

Zdravljenje erizipela se izvaja z antibiotiki iz skupine fluorokinolonov, makrolidov, tetraciklinov, penicilinov, cefalosporinov. Za uničenje streptokokne okužbe se uporabljajo naslednja zdravila:

• eritromicin;
• doksiciklin;
• ciprofloksacin;
• benzilpenicilin;
• Levomicetin;
• sulfadiazin;
• azitromicin.

S pogostimi recidivi erizipela se hkrati uporabljajo antibiotiki dveh različnih skupin. Bulozni erizipel se zdravi z beta-laktami in linkozamidi, ki vključujejo linkomicin, klindamicin, dalacin itd. Potek antibiotične terapije je od 5 do 10 dni.

Zdravila za lajšanje simptomov

Patologijo spremljajo hude bolečine, slabost, srbenje, slabo počutje, zvišana telesna temperatura. Za zaustavitev glavnih manifestacij erizipela se uporabljajo naslednje:

• antialergijska zdravila (Diazolin, Zirtek) - zmanjšajo oteklino, srbenje in pekoč občutek;
• nitrofuranski antibiotiki (Furadonin, Furazolidon) - zavirajo razmnoževanje streptokokov, uničijo njihove membranske membrane;
• glukokortikosteroidi (Betametazon, Prednizolon) - odpravljajo zabuhlost, normalizirajo odtok limfe iz lezij;
• proteolitični encimi (hialuronidaza, tripsin) - izboljšajo prehrano tkiv, raztopijo infiltrate.

Tudi zdravljenje erizipel vključuje uporabo biostimulantov, ki pospešujejo celjenje tkiva - Pentoksil, Metiluracil itd.

Zdravljenje kože okoli lezije

Za preprečevanje širjenja streptokokne okužbe se uporabljajo protimikrobna zdravila za lokalno uporabo. Za zdravljenje kože obraza in telesa z erizipelom se uporabljajo:

• Enteroseptol;
• oksiciklosol;
• dimeksid;
• mikrocid;
• Furacilin.

Na žarišče nanesemo sterilno gazo, namočeno v antiseptik, tako da robovi povoja zajamejo 2 cm zdrave kože. Postopek se izvaja dvakrat na dan 1,5-2 uri. Erysipelas na nogah in hrbtu zdravimo s praškom iz zdrobljenih tablet Enteroseptol. Če lezija zaseda več kot 20 cm 2 kože, se uporablja Oxycyclozol pršilo.

Lokalna higiena

V obdobju poslabšanja erizipela bolnik ne predstavlja nevarnosti za druge. Toda, da prepreči širjenje okužbe, mora:

• Menjava spodnjega perila in posteljnine enkrat na dan;
• nosite oblačila samo iz naravnih tkanin;
• tuširajte se vsak dan brez uporabe umivalnikov;
• umijte območje vnetja z odvarkom podmečja trikrat na dan;
• v fazi zdravljenja razjede zdravite s sokom Kalanchoe.

Neželeno je, da poškodovana tkiva zmočimo z vodo, dokler niso popolnoma zaceljena. Če je okužba z erizipelom lokalizirana v predelu dimelj, kožo speremo dvakrat na dan z odvarkom ognjiča.

fizioterapija

Načela fizioterapevtskega zdravljenja so odvisna od stopnje bolezni. Za boj proti erizipelam in lokalnim manifestacijam uporabite:

• UVI - obsevanje krvi z ultravijolično svetlobo. Uporablja se ob prvih znakih erizipela za zmanjšanje vnetja, zvišane telesne temperature, zastrupitve in edema.
• Magnetoterapija - obsevanje nadledvične žleze z elektromagnetnim sevanjem. Pospešuje proizvodnjo steroidnih hormonov, ki odpravljajo vnetje.
• Ronidazna elektroforeza je vnos zdravila v telo s pomočjo električnega toka. Spodbuja odtok limfe iz prizadetih območij, zmanjšuje otekanje.
• UHF - ogrevanje tkiv z elektromagnetnimi valovi ultravisoke frekvence. Predpisuje se 7. dan bolezni za izboljšanje krvnega obtoka v površinskih tkivih.
• Infrardeča terapija - izpostavljenost kože z infrardečim laserjem. Spodbuja lokalni krvni obtok, poveča aktivnost imunskih celic.

V fazi zdravljenja se uporabljajo parafinske aplikacije. Odpravljajo preostale učinke, preprečujejo poslabšanje vnetja.

Kako okrepiti imuniteto

Dermatološka bolezen erizipela je nagnjena k ponovitvi. Hitrost okrevanja in tveganje ponovne okužbe tkiv sta odvisna od imunskega statusa bolnika.

Za preprečevanje razmnoževanja streptokokov je potrebno:

• Prepoznajte in odpravite žarišča počasnega vnetja. Izvedite antibakterijsko zdravljenje kroničnega tonzilitisa, rinoreje, sinusitisa.
• Obnovite črevesno mikrofloro. Priporočljivo je jemati zdravila z laktobacili, v prehrano vključiti fermentirane mlečne izdelke.
• Spodbuja aktivnost imunskih celic. Za krepitev imunskega sistema jemljite dodatke z ehinacejo, rožnato rodiolo.

Če želite obnoviti moč, morate normalizirati spanje in budnost. Za počitek je namenjenih vsaj 8 ur na dan.

Kako se znebiti erizipela z ljudskimi zdravili

Alternativna medicina spodbuja celjenje tkiv in zavira razmnoževanje piogenega streptokoka. Za boj proti erizipelom se uporabljajo naslednji recepti:

• Fižol. Suho sadje zdrobimo v mlinčku za meso. Mokre rane na telesu potresemo s prahom 2-krat na dan.
• Mešanica zelišč. Sok zelene in poparek kamilice zmešamo v enakih razmerjih. 1 žlička tekočine vlijemo v 15 ml stopljenega masla. Izdelek pustite v hladilniku, dokler se popolnoma ne strdi. Mazilo se uporablja za zdravljenje ran s hudo bolečino.
• Zelena. V mešalniku zdrobimo kup zelenja. Pastozno maso zavijemo v gazo in nanesemo na lezijo 1 uro. Postopek izvajajte dvakrat na dan.

Neželeno je uporabljati ljudska zdravila za gnojne in hemoragične zaplete.

Napoved zdravljenja in preprečevanja erizipela

Erysipelatous bolezen z ustrezno antibiotično terapijo se konča s popolnim okrevanjem. Prognoza se poslabša z oslabljeno imunostjo - hipovitaminozo, okužbo s HIV, kroničnimi patologijami. Smrtnost zaradi zapletov (gangrena, flegmon, sepsa) ne presega 4,5-5%.

Da bi preprečili ponovitev erizipela, morate:

• upoštevajte osebno higieno;
• izogibajte se pleničnemu izpuščaju;
• preprečevanje trofičnih razjed;
• nositi ohlapna oblačila;
• uporabljajte gele za prhanje s pH do 7.

Osebna preventiva je pravočasna dezinfekcija lezij sluznice in kože. Skladnost s pravili antiseptikov pri zdravljenju odrgnin, odprava žarišč počasnega vnetja v telesu preprečuje poslabšanje erizipela.