Soor po porodu: ali bo minil sam, znaki, zdravljenje. Soor po porodu: ali bo minil sam, znaki, zdravljenje Soor po porodu, kaj storiti

Normalno mikrofloro vagine sestavljajo različne vrste bakterij: laktobacili,
bifidobakterije, streptokoki, enterokoki, klostridije in kandida. Največ (do 90 %) so laktobacili in bifidobakterije. Tako visoka vsebnost zagotavlja optimalno raven kislinsko-bazičnega okolja. V takih pogojih koristne bakterije nevtralizirajo patogeno floro in preprečijo njen razvoj. Če se število "dobrih" bakterij zmanjša, se raven ph premakne v kislo okolje. S povečanjem ravni kislosti se začnejo razvijati patogene bakterije in glive iz rodu Candida. Koristne bakterije, ki živijo ena poleg druge, držijo pod nadzorom število patogenih organizmov. Zaradi neravnovesja v mikroflori se pojavi drozg (kandidoza).

Predispozicijski dejavniki za to bolezen so:

1. Hormonske spremembe po porodu in med dojenjem.
2. Jemanje antibiotikov.
3. Zmanjšana imuniteta po nosečnosti in porodu.
4. Uporaba velike količine sladke, škrobne hrane, preprostih ogljikovih hidratov.
5. Stres, kronično pomanjkanje spanja, psiho-čustveni stres.
6. Uporaba dnevnih higienskih vložkov.
7. Kršitev mikroflore vagine.

Pod vplivom opisanih dejavnikov se število laktobacilov zmanjša. Posledično vaginalno okolje postane kislo. V kislem okolju glive iz rodu Candida začnejo aktivno povečevati svojo populacijo, kar postopoma vodi v vnetni proces.

Znaki drozga

Simptomi drozga ni težko razlikovati.

1. Bel skutivi izcedek iz nožnice
   Kolonije gob so videti kot bela obloga na stenah vagine. Z razvojem bolezni se njihova populacija poveča in začne se vnetni proces. Izraža se v obilnem gostem izcedku iz nožnice.
2. Srbenje in pekoč občutek genitalij
   Kolonije Candida tvorijo mikropoškodbe na stenah vagine. Kislo okolje, ki nastane kot posledica vitalne aktivnosti gliv, draži poškodovano sluznico. Tako ženska občuti nelagodje v intimnem predelu.
3. Otekanje presredka
   Zaradi svoje vitalne aktivnosti Candida izloča toksine, ki se odlagajo v medceličnem prostoru v presredku. Da toksini ne poškodujejo tkiv, jih telo razredči z vodo. Posledično se pojavi otekanje spolnih organov.
4. Izpuščaj na zunanjih genitalijah
   Vnetni proces prizadene tako majhne kot velike sramne ustnice. Na mestu, kjer se gliva širi, nastanejo majhni mozolji, napolnjeni s tekočino v notranjosti. Sčasoma počijo in za seboj pustijo erozijo in rane.

Sesirjena bela obloga na stenah vagine

Zdravljenje drozga po porodu

Zdravljenje kandidiaze vključuje ukrepe v več smereh.

1. Jemanje lokalnih zdravil za odpravo simptomov drozga.
2. Sprememba prehrane za oblikovanje zdrave mikroflore.

Zdravljenje drozga z zdravili

Zdravljenje kandidiaze z zdravili mora obravnavati ginekolog. Samo-dajanje zdravil lahko privede do dejstva, da gliva postane odporna na različna zdravila. To je preobremenjeno z razvojem kronične kandidiaze.

Najučinkovitejše zdravljenje drozga je uporaba vaginalnih supozitorijev, tablet in krem.

V primeru majhnih lezij so predpisane vaginalne supozitorije Pimafucin, Clotrimazole, Antifungol, Polygynax. Supozitorije se ponoči vstavijo globoko v nožnico. Potek zdravljenja v povprečju traja 6-7 dni. Vaginalne supozitorije iz drozga so sprejemljive za uporabo med dojenjem. Učinkovito lajšajo srbenje, ustavijo izcedek.

Zdravljenje drozga s tabletami je hiter in zanesljiv način, da se znebite glive. Za razliko od supozitorijev, mazil in gelov tablete pomagajo odpraviti simptome kandidiaze v 1-3 dneh. Zdravila v obliki tablet imajo kompleksen učinek na telo, ubijajo morebitne glivice na vseh notranjih organih. Najbolj priljubljeni so: Fluconazole, Diflucan, Ketocanazole, Miconazole. Toda pri dojenju te oblike zdravil najpogosteje ni dovoljeno jemati, potrebno je posvetovanje z zdravnikom.

Da bi preprečili pojav drozga, se mora zdraviti tudi spolni partner.

Dieta za drozd

Mikroflora vagine, pa tudi črevesna mikroflora, je odvisna od števila koristnih bakterij (vključno z laktobacili), ki živijo v njej. Za ohranjanje normalnega kislinsko-bazičnega ravnovesja mora biti prehrana uravnotežena in raznolika. Ko doječa mati v strahu pred škodo otroku iz prehrane izključi sveže sadje in zelenjavo, se ravnovesje premakne v smeri kislosti. Tako se oblikuje okolje za razvoj patogenih in glivičnih organizmov.

Gliva Candida se razmnožuje v gojiščih, ki se gojijo na podlagi uporabe sladkorjev, enostavnih ogljikovih hidratov in škrobnih živil.

Živila, ki jih je treba izključiti iz prehrane za kandidozo:

• Kofeinske pijače: čaj, kava, kakav.
• Mastno meso, ribe, perutnina: raca, svinjina, skuša.
• Pekovski izdelki. Zlasti iz moke najvišjega razreda.
• Rafinirani sladkor. Lahko se nadomesti z naravnimi sladili: datlji, med, javorjev sirup, topinambur itd.
• Polnomastno mleko, sir.

Izdelki, ki naj bodo osnova prehrane:

• Nepredelana polnozrnata žita: nebrušen riž, biserni ječmen, proso, valjani oves.
• Sadje, zelenjava in zelenjava v velikih količinah.
• nerafinirana rastlinska olja.
• Sorte rib in mesa z nizko vsebnostjo maščob.
• Mlečni izdelki.

Prehrana za kandidiazo

Kako zdraviti drozd po porodu: zdravila in shema

Splošni vnos kakršnih koli sredstev med dojenjem ni priporočljiv. Obe glavni skupini zdravil (derivati ​​azola in protiglivični antibiotiki) prodrejo v biolaktat in nekatera od njih so zelo strupena.

Soor po porodu je treba zdraviti samo lokalno, pri čemer se izogibajte nanosu na nezaceljene brazgotine in razpoke (da ne bi povečali absorpcijskega koeficienta). Za to so primerne mazila, krema, gel in vaginalne supozitorije. S tem pristopom bo njihov vstop v sistemski obtok zanemarljiv. Katere vire je mogoče uporabiti?

• Pimafucin - na "bazi" antibiotika natamicina. Odsotnost kontraindikacij za uporabo pri nosečnicah in doječih materah je navedena na embalaži tudi za tablete (skoraj se ne absorbira v črevesnih stenah). Pri uporabi svečk in kreme je Pimafucin še toliko bolj varen. Režim zdravljenja za njih je sestavljen iz 1 supozitorije na dan, ponoči, plus kremo - čez dan, po potrebi (povečano srbenje), za celotno prizadeto območje, razen nožnice, največ 4-krat na dan, za največ 3 tedne. Paket za 6 supozitorijev stane 540 rubljev. in zgoraj, smetana (cev 30 g) - 332-340 rubljev.
• Nistatin je relativno star antibiotik, vendar redko povzroča odpornost pri Candidi. Proizvedeno v tabletah, rektalno-vaginalnih supozitorijih in mazilih. Nosečnost in dojenje sta v navodilih zanj navedena med kontraindikacijami, vendar - ker njihov učinek na zarodek in novorojenčka ni bil preizkušen v realnih razmerah. Laboratorijske študije niso pokazale negativnih učinkov, zato je treba upoštevati absorpcijo v kri blizu nič. Sveče z nistatinom se dajejo 1 kos. zjutraj in zvečer se mazilo nanese do 3-krat na dan, dokler drozg popolnoma ne izgine, plus še 5 dni. Režim zdravljenja ne izključuje skupne uporabe obeh oblik, čeprav priporoča omejitev na 2 nanosa mazila na dan. Supozitorije je mogoče kupiti po ceni do 75 rubljev, kremo - do 100 rubljev.
• Candiston je edinstveno varen, saj je zeliščni in se uporablja samo lokalno. Zdravilo je v obliki razpršila, vsebuje izvlečke aloe (rastlina je priznana kot zdravilo za povečanje odpornosti tudi v znanstveni medicini) in začimbe origana s timijanom (bogata z antiseptiki z delovanjem, ki aktivira lokalni pretok krvi in ​​"oskrbo". " zaščitnih teles). Vsebuje tudi sestavine kokosovega olja (kaprilna kislina, naravni antibiotik in sestavina številnih maščob, ki izboljšuje njihovo shranjevanje) in inulin, polisaharid, ki je prisoten v številnih rastlinah, hranilni medij za antagonistične bakterije gliv iz rodu Candida. Pršilo se nanese na prizadeta območja zjutraj in zvečer, 7 dni (dovoljeno je dlje). Stane 990 rubljev.

Od zdravil, katerih uporaba celo lokalno je lahko slaba ideja, je vredno izpostaviti supozitorije iz drozga po rojstvu Terzhinana. Je kombinacija prednizolona (antihistaminskega steroida), fungicida ternidazola in dveh antibiotikov, neomicina in nistatina. Kompleksen pripravek, primeren samo za mešane okužbe.

Ob splošnem padcu odpornosti je Terzhinan morda nevaren zaradi podobnega delovanja prednizolona (lajša srbenje, vendar lahko širjenje glive postane eksplozivno). Tudi klotrimazol (Klion-D, Candid B6, Canison) odlikuje povečana toksičnost za jetra. In če izbiramo med azoli, potem flukonazol (Mikosist, Diflucan) velja za najvarnejšega.

Simptomi kandidiaze po porodu

Simptomi drozga pri ženskah po porodu so odvisni od lokacije lezije in oblike bolezni. Mlade matere imajo pekoč občutek, srbenje v intimnem predelu. Izdelki so lahko belkasti, nepomembni ali obilni (beli sirasti). Pri pregledu se odkrijejo znaki vnetja - pordelost sluznice, oteklina.

Če pride do poškodbe dojke, potem ženska pri hranjenju otroka čuti hudo bolečino, ki se s praznjenjem intenzivira in seva v globoka tkiva dojke. Bradavica postane rdeča, koža nad njo je sijoča, pojavi se izpuščaj ali bela obloga.

Razvoj drozga v ustni votlini povzroča nelagodje, bolečino pri jedi. Na sluznici se pojavijo bele ali rdeče lise.

Za črevesno kandidozo so značilne prebavne motnje, pogosto blato. Eden od simptomov je občasno srbenje v anusu.

Kako poteka porod z drozgom

Drož in porod, ki se pojavita hkrati, se ne končata vedno srečno, le redko se otrok rodi zdrav.

Glavna nevarnost poroda pri ženski z drozgom je okužba otroka. Večinoma glive prizadenejo oči, usta, kožo, genitalije otroka (deklet). Okužba se lahko pojavi tako v maternici kot med prehodom porodnega kanala.

Zapleti med porodom niso izključeni. Pod vplivom patogenih mikroorganizmov tkiva izgubijo elastičnost, zato so možne razpoke in raztrganine, kar vodi v hude bolečine in krvavitve. Redko gliva iz rodu Candida prizadene otrokove možgane, to se zgodi z dolgim ​​potekom bolezni in odsotnostjo zdravljenja.

Diagnoza in značilnosti zdravljenja drozga po porodu z zdravili

Predhodni zaključki se naredijo na podlagi pregleda bolnika. Zdravnik se mora prepričati, da je težava kandidoza in ne dermatitis, lišaj, streptokok ali druga vrsta okužbe. Diagnozo potrdijo mikroskopski podatki.

Glavna težava pri zdravljenju drozga po porodu je, da je peroralno dajanje močnih antimikotikov strogo prepovedano za doječe matere. Glavni poudarek je na lokalni terapiji: vaginalne tablete, supozitorije, kreme in mazila. Obstajajo številna zdravila za zdravljenje kandidiaze, ki so odobrena za uporabo po porodu med dojenjem, na primer supozitorije Pimafucin, raztopina Hexoral, vaginalne tablete Terzhinan.

Da bi preprečili razvoj patologije, je treba med nosečnostjo izvajati preventivne ukrepe. Glavne naloge: preprečevanje neravnovesja mikroflore, krepitev imunskega sistema. Po dogovoru z zdravnikom lahko bodoče in novopečene matere pijejo vitaminske komplekse, po potrebi probiotike in sledijo dieti.

Neželeni učinki in zapleti

Resen zaplet, ki se pojavi med zdravljenjem, je prehod bolezni v kronično obliko. Zato mora le zdravnik izbrati potrebna zdravila in režim zdravljenja.

Med potekom terapije se zmanjša število koristnih bakterij v črevesju. Zato je njihovo dopolnjevanje predpogoj v celotnem poteku zdravljenja. Ali se mamiti ali omejiti uporabo fermentiranih mlečnih izdelkov, je vsaka sama izbira.

Dodatni vzroki za razvoj bolezni

Drozd se razvije v ozadju kršitve naravne mikroflore telesa. Pogosto je kandidiaza posledica jemanja antibakterijskih, hormonskih ali biološko aktivnih zdravil. Tudi uporaba nekaterih higienskih izdelkov, pogosto tuširanje in sedeči način življenja lahko postanejo spodbuda za razvoj bolezni.

Soor po porodu se lahko pojavi zaradi poškodb nožnice in zunanjih genitalij med porodom. Tudi mikroflora je lahko motena zaradi črevesnih bolezni, ginekoloških bolezni ali bolezni ustne votline.

Zdravljenje drozga med dojenjem

Ko ste pri sebi odkrili znake drozga, ne bi smeli biti zelo zaskrbljeni in razburjeni. Te izkušnje so za mater med dojenjem nezaželene, bolezen pa je zlahka ozdravljiva.

Najhitrejše rezultate je mogoče doseči s sistematičnim pristopom k zdravljenju. Toda, da ne bi prekinili HB, se uporablja lokalna terapija. Možna pa je tudi sprememba okusa mleka in otrokovo zavračanje dojenja.

Zdravljenje drozga pri doječi materi je najpogosteje sestavljeno iz uporabe vaginalnih supozitorijev, kreme in izpiranja, ki so varni za otroka:

• Pimafucin.

Pri blagi obliki drozga se predpisujejo v obliki kreme. Če to ne ustavi razvoja bolezni, se uporabljajo sveče. To zdravilo, kot je navedeno v navodilih za uporabo, vsebuje nitamicin, antibiotik širokega spektra. Njegova značilnost je pomanjkanje odpornosti na to v glivi. Upoštevati je treba, da uporaba sveč med menstruacijo ni priporočljiva. Priporočljivo je, da uporabite tečaj 1 kos. dnevno 3-6 dni.

Za zdravljenje kandidiaze na bradavicah se uporablja krema. Pred hranjenjem previdno odstranite njegove ostanke, da se izognete prehajanju zdravila skozi mleko do otroka in pojavu alergijske reakcije.

• Zalain. Za zdravljenje drozga zadostuje uporaba ene supozitorije. Zdravilna učinkovina - sertokonazol - je namenjena zatiranju razmnoževanja gliv.
• klotrimazol. Potek zdravljenja je 3-6 dni, 1 supozitorij 2-krat na dan. Mazilo lahko uporabite skupaj.
• Nistatin. Antibiotik s fungicidnim delovanjem v obliki rektalnih in vaginalnih supozitorijev. Enkrat na dan 1 supozitorij.

Pri hudi in kronični obliki bolezni so predpisana zdravila, za čas zdravljenja je treba dojenje opustiti. Na primer:

• Ruvidon. Vsebuje jod, lahko povzroči težave pri delovanju ščitnice pri otroku. Potek zdravljenja drozga je 7 dni z 1-2 supozitoriji na dan.
• Polygynax. Vsebuje več učinkovin, ki skupaj delujejo na vaginalno sluznico, vendar prodrejo v kri in materino mleko. Potek zdravljenja je 12 dni, 1 supozitorij na dan.
• Livarol. Fungicidno delovanje ketokonazola, ki je usmerjeno proti patogeni mikroflori, ohranja laktobacile nedotaknjene. Nanesite 1 kos. v roku 5 dni.

V lekarnah je možno kupiti tudi druga zdravila za zdravljenje vaginalne kandidoze pri ženskah s hepatitisom B. Kaj bo pomagalo v boju proti drozgu, se mora ginekolog odločiti na podlagi študij in pregleda.

Zdravljenje kandidiaze pri otroku

Najpogostejša manifestacija drozga pri dojenčku je tvorba belega plaka v ustih. Že od prvih dni življenja, s še neoblikovano imuniteto, je ta pojav precej pogost. Možne pa so tudi manifestacije drugih lokalizacij: dimeljsko-vaginalni drozd, kožni, črevesni itd.

Zdravljenje otroka ni nujno z uporabo zdravil. Dovolj je ustvariti pogoje za okrevanje:

• Normalizacija mikroklime v prostoru, kjer se nahaja dojenček - čist, hladen, vlažen zrak.
• Higiena higiena.
• Pogosti sprehodi na svežem zraku.
• Zadostna pijača.

Pomembno: ne uporabljajte antibakterijskih zdravil brez zdravniškega recepta, da ne bi poslabšali situacije!

Zdravljenje spolnega partnerja z drozgom je potrebno, da se izognemo ponovni okužbi. Gre za jemanje protiglivičnih zdravil, največkrat v obliki tablet. Na primer enkratna uporaba 150 mg flukonazola, flukostata ali pimafucina. Morda zdravljenje z zdravili v obliki kreme (klotrimazol 1%, Pimafucin, Mikonazol itd.). Pred uporabo je pomembno prebrati navodila in jih dosledno upoštevati.

Vrste in oblike bolezni

Po porodu pri ženskah se lahko znaki drozga pojavijo nenadoma in se nadaljujejo tako v akutni kot v kronični obliki. Glede na območje povečanega razvoja kolonije gliv je kandidoza razdeljena na več vrst.

Kandidoza genitourinarnih organov

Pogosteje se pojavlja pri doječih materah, povezana je s spremembo ravni hormonov v krvi. Razloga sta neustrezno zdravljenje drozga pri nosečnici in zmanjšanje splošne imunosti. Zdravljenje drozga pri ženski po porodu je obvezno, saj vodi do okužbe otroka.

Skoraj pri vsaki nosečnici je pojav drozga normalen pojav. in ne smete se kriviti za njegov videz.

In za to da se zaščitite pred tem, bi morali ugotoviti, kaj je in kako hitro in enostavno se ga lahko znebite.

Od kod so gobe?

Če kdo še ne ve, vsak človek ima ogromno bakterij in gliv. In le dajte jim proste roke, v našem telesu bodo začeli prevzemati in se manifestirali v obliki različnih bolezni.

Pod vplivom določenih dejavnikov se lahko iz varnih in nevtralnih prebivalcev spremenijo v prave sovražnike. V to kategorijo spadajo kvasovke. Candida (lat. Candida albicans).

Candida je pri ženskah prisotna v mikroflori vagine kot njen sestavni del., ne da bi pri ženski povzročal skrbi, celo do neke mere prinesel koristi za telo.

Toda po spočetju in v naslednjih devetih mesecih nosečnosti, povečanje ravni hormonov v ženskem telesu na vse možne načine prispeva k razvoju te glive.

Simptomi

Zaradi kršitve mikroflore vagine v času poroda in povečanja kislosti v njej se Candida dobesedno začne "gostiti" v telesu in tako povzroči številne neprijetne simptomi:

• bel sirni izcedek s kislim vonjem ali brez;
• mravljinčenje, srbenje v predelu sramnih ustnic;
• boleče, včasih težko uriniranje.

Eden od znakov kandidiaze pri doječi materi je lahko tudi pekoča intenzivna bolečina na površini bradavic ali v notranjosti prsnega koša. Bolečina lahko traja ves čas hranjenja ali pa vztraja vmes.

Vse to spremlja srbenje ali huda občutljivost bradavic. In če je ženska prepričana, da razlog ni nepravilna navezanost ali laktostaza, nima ekcema ali, najverjetneje, ima drozg.

Končno le posebna analiza bo pomagala potrditi diagnozo.

Vzroki

TO razlogov pojav drozga je mogoče pripisati tudi:

• sprejem;
• uporaba biološko aktivnih dodatkov (manifestacija);
• jemanje hormonskih zdravil;
• izdelki za intimno higieno, prhanje;
• travmatični spolni odnosi;
• sedeči način življenja (zastoj krvi);
• bolezni spolnih organov, ustne votline ali črevesja.

Kaže v pri njem se razvije tudi soor, le v ustni votlini. Novorojenček, ki je dojen lahko ponovno okuži mater z okužbo predela prsnega koša.

Tako, potuje v krogu, gliva Candida prehaja z otroka na mater in obratno, kar povzroča veliko težav. Kako ravnati s tem?

Zdravljenje

čeprav drozg je enostavno zdraviti je treba čim bolj resno obravnavati vprašanje njegovega zdravljenja.

Poleg tega, če se med dojenjem pojavi soor, ga v nobenem primeru ne smete opustiti ali prekiniti. Dovolj je, da opravite potek zdravljenja.

Če pa je okužen tudi dojenček, zdraviti je treba tako mater kot otroka.

Do nedavnega je tuširanje z manganovo vodo veljalo za najboljše in dokaj dostopno zdravilo za kandidozo. Poleg tega obstaja cel nabor najrazličnejših mazil, supozitorijev, razpršil in drugih protiglivičnih sredstev za domače zdravljenje.

ampak, v povezavi z veliko odgovornostjo za življenje otroka, ne smete tvegati in eksperimentirati sami, še bolj pa na novorojenem otroku.

Zdravljenje drozga, tako kot vsake bolezni, zahteva obisk specialista. Zato takoj, ko se pojavijo prvi znaki bolezni, obvezno obiščite zdravnika.

Bolnišnica bo ponudila opraviti analizo, ki bo pomagal ugotoviti prisotnost DNK gliv Candida s PCR. Po približno enem tednu, glede na rezultate testov, zdravnik predpiše zdravljenje.

Plus k vsemu razmaz na floro in bakteriološko kulturo pomaga določiti občutljivost te glive na nekatera zdravila. Zahvaljujoč temu bo zdravljenje drozga uspešno.

Materam, ki so rodile za zdravljenje drozga, so običajno predpisana zdravila za lokalno uporabo.: vaginalne supozitorije, kreme ali tablete.

Sodobna protiglivična zdravila veljajo za varna za mater in otroka med dojenjem in zelo učinkovit proti večini glivic Candida.

Nekateri od njih prizadenejo glivične spore, drugi - na micelij, tretji pa ne dovolijo razmnoževanja glive.

Poleg tega zelo pomembno osredotočiti se na krepitev imunskega sistema, da kasneje zaradi običajne podhladitve ne pride do še enega poslabšanja.

Vsekakor je mogoče najti primerno alternativno terapijo, ki bo materi pomagala in ne škodila njenemu otroku.

Preventivni ukrepi

Kaj lahko mama naredi sama je slediti naboru preventivnih ukrepov, ki bodo pomagali zmanjšati tveganje za kandidiazo.

Za to, najprej, med nosečnostjo in je že priporočljivo skrbno spremljati ustno higieno.

Da bi preprečili pojav drozga ali lajšali njegove simptome, sperite usta s šibko raztopino sode (1 čajna žlička na 1 skodelico vrele vode).

Preprečite razvoj drozga redno in temeljito umivanje zunanjih genitalij bo pomagalo pri nožnici. Poleg tega bi morale nosečnice in matere, ki so že rodile, ta postopek izvajati do večkrat na dan.

poleg tega pravilno prilegajoče se spodnje perilo igra v tem primeru pomembno vlogo. Biti mora udoben, ne omejujoč in samo iz naravnih tkanin (100% bombaž, lan, pletenina) in ne iz sintetičnih materialov.

V kritičnih dneh Bolje je uporabiti celulozne blazinice. Poleg tega so v prodaji poceni domači, obstajajo pa tudi uvoženi, ki so dražji. In čim pogosteje jih zamenjajte čez dan.

Pomembna vloga igra pravilno prehrano.

Manj kot je živil z visoko vsebnostjo sladkorja v hrani, manjše je tveganje za nastanek drozga. zelo uporabnih izdelkov z živimi laktobacili in bifidobakterijami, ki lahko ublažijo simptome kandidiaze.

Jejte pogosteje, fermentirano pečeno mleko in drugi fermentirani mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob. Pitje je boljše - to bo pomagalo očistiti telo odvečnega kvasa.

Na mizi naj bo kolikor je mogoce sveže sadje in zelenjava. Za celotno obdobje nosečnosti in dojenja mora biti strogo omejeno v uporabi so naslednji izdelki:

• Beli kruh;
• moka in izdelki iz moke;
• testenine;
• sladkor in sladkarije;
• marinade in slanost;

Ne bi smeli pozabiti da je redno umivanje rok ključno za preprečevanje ne samo drozga, ampak tudi drugih bolezni. Poleg tega mora biti higiena matere vedno pod nadzorom, zlasti v prvih dneh po porodu.

Pred hranjenjem prsi si umijte s toplo vodo in otroškim milom, pogosteje menjajte brisačo in jo po pranju dobro zlikajte.

V obdobju zdravljenja drozga in po njegovem zaključku, da bi se izognili ponovitvi okužbe, je priporočljivo, da vse spodnje perilo temeljito prekuhate in zlikate.

Na koncu bi rad to ponovil ne samozdravite. Sprejeti morate preventivne ukrepe in se pravočasno posvetovati z zdravnikom, ne da bi dolgo odlašali.

Njeno zdravje je odvisno samo od matere in najprej od zdravja njenega nemočnega otroka. Srečno tebi in tvojim najdražjim!

Drozd - urogenitalna kandidiaza - bolezen, povezana s povečanjem števila kvasovk podobnih gliv iz rodu Candida, kršitvijo naravne mikroflore in spremembo alkalnega ravnovesja vagine. Ta gliva je v majhnih količinah prisotna v vsakem organizmu, vendar se zaradi zmanjšanja lokalne in splošne imunosti kandida začne aktivno razmnoževati, kar povzroča nelagodje ženski in povzroča znake vnetja.

Kandidozni kolpitis je eden najpogostejših zapletov med nosečnostjo in po porodu. Aktivnost glive v tem obdobju se pojavi iz naslednjih razlogov:

• Hormonska prilagoditev telo potrebuje veliko energije, zaradi česar oslabi in zmanjša imuniteto.
• Nalezljive bolezni povzroči oslabitev imunskega sistema.
• Pomanjkanje vitamina A in E ogroža zmanjšanje kakovosti in hitrosti regeneracije vaginalnih epitelijskih celic, pojav mikrorazpok - ugodni pogoji za kandido.
• Težave s prebavnim traktom. Prisotnost glivic kvasovk v človeškem telesu ni omejena na intimna mesta. Njihovo kopičenje je prisotno v ustni votlini, črevesju. Sindrom razdražljivega črevesja, napenjanje, težave z blatom - vse to so znaki disbakterioze. Torej, če je bila urogenitalna kandidiaza diagnosticirana med nosečnostjo, je možno, da se po porodu ponovi.
• Prekomerna telesna teža vpliva na hormonsko ozadje in posledično se pojavi drozg.
• Prekomerna higiena. Izpiranje, umivanje z milom in drugi higienski ukrepi negativno vplivajo na ravnovesje mikroflore intimnih krajev. Poleg škodljivih bakterij se izpere tudi večina koristnih mikroorganizmov.
• Nošenje sintetičnega spodnjega perila in uporaba hlačnih vložkov. Učinek savne v vlažnem okolju so idealni pogoji za aktivno razmnoževanje in vitalno aktivnost glive.
• Jemanje zdravil zlasti antibiotiki , povzroča disbiozo. Kvantitativna sestava pogojno patogenih bakterij prevladuje nad mlečnokislinskimi.
• Poškodbe genitalnega trakta med porodom, skozi katero kandida prosto vstopi v nožnico.
• Dojenje. S proizvodnjo prolaktina - hormona laktacije, se raven ženskih hormonov nekoliko zmanjša. To vodi do občutka suhosti in zmanjšane cirkulacije celic v nožnici. Počasna regeneracija bo spremenila raven Ph. Okolje postane kislo, torej idealno za razmnoževanje gliv.

Simptomi kandidiaze

Pravi vzrok za pojav drozga lahko določi le zdravnik. Zato, če sumite na znake te bolezni, morate opraviti pregled in opraviti nekaj testov, ki jih predpiše ginekolog.

Simptomi kandidiaze so naslednji:

• Srbenje genitalij in presredka.
• Povečanje števila izločkov in sprememba njihove narave. Lahko so bele tekoče ali gosto skute s kislim vonjem. V prisotnosti spolno prenosljivih bolezni se pojavi izcedek posebej neprijetnega vonja in pridobi zelenkast ali rumenkast odtenek.
• Pojav pordelosti in praskanja na sramnih ustnicah in presredku.
• Pri kronični obliki drozga so vlečne bolečine "kot ženska".
• Vnetje v ozadju kandidoze lahko povzroči bolečino v ledvenem predelu.
• Boleče uriniranje.

Če je drozg udaril v prsni koš, so njegove manifestacije naslednje:

• razpoke v bradavičkah;
• bolečina se poslabša med hranjenjem.

Ob porodu, če ima mati v anamnezi drozg, verjetnost okužbe otroka, ko gre skozi genitalni trakt, doseže 80%. Poleg tega ima gliva sposobnost gibanja v telesu s krvnim obtokom, zato vstopi v materino mleko. Tveganje za okužbo otroka je zelo veliko. Zato mora biti ženska pred porodom in po njem še posebej prijazna do sebe, da prepozna bolezen v začetni fazi.

Zdravljenje drozga med dojenjem

Ko ste pri sebi odkrili znake drozga, ne bi smeli biti zelo zaskrbljeni in razburjeni. Te izkušnje so za mater med dojenjem nezaželene, bolezen pa je zlahka ozdravljiva.

Najhitrejše rezultate je mogoče doseči s sistematičnim pristopom k zdravljenju. Toda, da ne bi prekinili HB, se uporablja lokalna terapija. Možna pa je tudi sprememba okusa mleka in otrokovo zavračanje dojenja.

Zdravljenje drozga pri doječi materi je najpogosteje sestavljeno iz uporabe vaginalnih supozitorijev, kreme in izpiranja, varno za otroka :

• Pimafucin.

Pri blagi obliki drozga se predpisujejo v obliki kreme. Če to ne ustavi razvoja bolezni, se uporabljajo sveče. To zdravilo, kot je navedeno v navodilih za uporabo, vsebuje nitamicin, antibiotik širokega spektra. Njegova značilnost je pomanjkanje odpornosti na to v glivi. Upoštevati je treba, da uporaba sveč med menstruacijo ni priporočljiva. Priporočljivo je, da uporabite tečaj 1 kos. dnevno 3-6 dni.

Za zdravljenje kandidiaze na bradavicah se uporablja krema. Pred hranjenjem previdno odstranite njegove ostanke, da se izognete prehajanju zdravila skozi mleko do otroka in pojavu alergijske reakcije.

• Zalain. Za zdravljenje drozga zadostuje uporaba ene supozitorije. Zdravilna učinkovina - sertokonazol - je namenjena zatiranju razmnoževanja gliv.
• klotrimazol. Potek zdravljenja je 3-6 dni, 1 supozitorij 2-krat na dan. Mazilo lahko uporabite skupaj.
• Nistatin. Antibiotik s fungicidnim delovanjem v obliki rektalnih in vaginalnih supozitorijev. Enkrat na dan 1 supozitorij.

Pri hudi in kronični obliki bolezni so predpisana zdravila, v času katerih je treba zdravljenje prenehati z dojenjem. Na primer:

• Ruvidon. Vsebuje jod, lahko povzroči težave pri delovanju ščitnice pri otroku. Potek zdravljenja drozga je 7 dni z 1-2 supozitoriji na dan.
• Polygynax. Vsebuje več učinkovin, ki skupaj delujejo na vaginalno sluznico, vendar prodrejo v kri in materino mleko. Potek zdravljenja je 12 dni, 1 supozitorij na dan.
• Livarol. Fungicidno delovanje ketokonazola, ki je usmerjeno proti patogeni mikroflori, ohranja laktobacile nedotaknjene. Nanesite 1 kos. v roku 5 dni.

V lekarnah je možno kupiti tudi druga zdravila za zdravljenje vaginalne kandidoze pri ženskah s hepatitisom B. Kaj bo pomagalo v boju proti drozgu, se mora ginekolog odločiti na podlagi študij in pregleda.

Zdravljenje kandidiaze pri otroku

Najpogostejša manifestacija drozga pri dojenčku je tvorba belega plaka v ustih. Že od prvih dni življenja, s še neoblikovano imuniteto, je ta pojav precej pogost. Možne pa so tudi manifestacije drugih lokalizacij: dimeljsko-vaginalni drozd, kožni, črevesni itd.

Zdravljenje otroka ni nujno z uporabo zdravil. Dovolj je ustvariti pogoje za okrevanje:

• Normalizacija mikroklime v prostoru, kjer se nahaja dojenček - čist, hladen, vlažen zrak.
• Higiena higiena.
• Pogosti sprehodi na svežem zraku.
• Zadostna pijača.

Pomembno: ne uporabljajte antibakterijskih zdravil brez zdravniškega recepta, da ne bi poslabšali situacije!

Zdravljenje spolnega partnerja z drozgom je potrebno, da se izognemo ponovni okužbi. Gre za jemanje protiglivičnih zdravil, največkrat v obliki tablet. Na primer enkratna uporaba 150 mg flukonazola, flukostata ali pimafucina. Morda zdravljenje z zdravili v obliki kreme (klotrimazol 1%, Pimafucin, Mikonazol itd.). Pred uporabo je pomembno prebrati navodila in jih dosledno upoštevati.

Neželeni učinki in zapleti

Resen zaplet, ki se pojavi med zdravljenjem, je prehod bolezni v kronično obliko. Zato mora le zdravnik izbrati potrebna zdravila in režim zdravljenja.

Med potekom terapije se zmanjša število koristnih bakterij v črevesju. Zato je njihovo dopolnjevanje predpogoj v celotnem poteku zdravljenja. Ali se mamiti ali omejiti uporabo fermentiranih mlečnih izdelkov, je vsaka sama izbira.

Preprečevanje kandidiaze med dojenjem

Za doječe matere je še posebej pomembna tema preprečevanja in ne zdravljenja drozga. Skladnost s preprostimi pravili in izvajanje preventivnih ukrepov bo zaščitila tako mater kot otroka.

• Dnevno pranje z uporabo posebnih izdelkov. Lahko je decokcija kamilice, raztopina sode in intimni geli iz lekarne.
• Uravnotežena prehrana. Zmanjšanje porabe sladkarij in uvedba fermentiranih mlečnih izdelkov ter zelenjave in sadja v prehrano.
• Sprejem multivitaminskega kompleksa (na priporočilo zdravnika).
• Nega prsi.
• Nosite spodnje perilo iz naravnih tkanin, ne pretesno in se izogibajte tangicam.
• Med menstruacijo čim pogosteje menjajte vložke.
• Osebni dodatki pod tušem.
• Omejite obiske javnih mest (savna, kopel, bazen).
• Pred hranjenjem in po njem si temeljito umijte roke, skrajšajte čas, ko je otrok na dojki, vendar povečajte pogostost hranjenja. Umijte bradavice s sodo bikarbono.

Po porodu pri ženskah je naravna mikroflora v nožnici pogosto motena, stopnja kislinsko-baznega ravnovesja se spremeni, ustvari se kislo okolje. V takih pogojih se v ozadju oslabljene imunosti, hormonskih sprememb v telesu začnejo aktivno razmnoževati kvasovke iz rodu Candida, kar povzroča neprijetne simptome drozga.

Z razvojem glivične okužbe so ženske zaskrbljene zaradi:

• srbenje, otekanje in pekoč občutek genitalij;
• pogosto, boleče uriniranje;
• pojav izpuščaja na sluznici vulve;
• nastanek erozije pri česanju mehkih tkiv;
• bel, sirast izcedek s kiselkastim vonjem.

Soor po porodu lahko prizadene ne le organe genitourinarnega sistema, ampak tudi prsni koš. Bradavice nabreknejo, se pokrijejo z belkastimi luskami, srbijo in na njih nastanejo razpoke. Med prilaganjem otroka na dojko ženska doživi zbadajočo, ostro bolečino, ki seva v roko. Nelagodje povzročajo trenje tesnih oblačil, higienski postopki in celo običajen dotik.

Zakaj se pojavi poporodna kandidiaza?

Drozd lahko povzročijo:

• dolgotrajna uporaba antibiotikov, hormonskih zdravil;
• alergija na intimne gele, spodnje perilo;
• izpiranje nožnice;
• mehanska poškodba sluznice vagine;
• črevesna disbakterioza;
• bolezni endokrinega sistema;
• helmintska invazija;
• poporodni stres;
• poslabšanje kroničnih bolezni notranjih organov;
• hormonsko neravnovesje.

Kandidoza pogosto prizadene ženske med nosečnostjo, to je posledica zmanjšanja lokalne imunosti vagine in sprememb v hormonskih nivojih. Če med dojenjem ni bilo opravljeno ustrezno zdravljenje drozga, potem simptomi okužbe po porodu ostanejo. To stanje je nevarno za zdravje otroka, saj se lahko otrok med prehodom skozi porodni kanal okuži s kandido.

Težaven porod, operacija, šivanje vodijo tudi do motenj normalne mikroflore nožnice in prispevajo k razvoju drozga.

Zdravljenje kandidiaze

Če se po porodu pojavi drozg, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da preprečite okužbo otroka. Številna zdravila so kontraindicirana pri doječih ženskah, saj zdravila vstopijo v krvni obtok in materino mleko. Priporočljivo je izvesti lokalno zdravljenje z vaginalnimi supozitoriji ali protiglivičnimi mazili.

Med dojenjem je dovoljeno uporabljati naslednje supozitorije:

• Pimafucin je predpisan za odpravo simptomov drozga, vulvitisa, vulvovaginitisa. Povprečno trajanje zdravljenja je 3-6 dni. S porazom kandidiaze zunanjih spolnih organov se izvaja lokalno zdravljenje sluznic s kremo Pimafucin. Med menstruacijo se zdravljenje prekine.

• Sveče Bifidumbacterin prispevajo k obnovi normalne mikroflore in kislinsko-bazičnega ravnovesja nožnice po zdravljenju z antibiotiki, protiglivičnimi sredstvi. Zdravilo napolni sluznico s koristnimi laktobacili, lahko se uporablja med nosečnostjo in dojenjem.

• Supozitorije Livarol je protimikrobno, antiseptično sredstvo. Pri intravaginalni uporabi se slabo absorbira v sistemski krvni obtok in ima lokalni terapevtski učinek. Sveče se uporabljajo 1-krat na dan 3-5 dni, med zdravljenjem kroničnega drozga se lahko tečaj poveča na 10 dni.

Krema Pimafucin je potrebna za mazanje bradavic v primeru kandidiaze dojk. Pred hranjenjem kožo temeljito umijemo z otroškim milom. In tudi za antiseptično zdravljenje se uporablja raztopina natrijevega tetraborata, ki jo lahko dodamo vodi pri umivanju zunanjih genitalij. Higienski postopki lajšajo srbenje, pekoč občutek in otekanje mehkih tkiv.

Z napredovalim ali kroničnim stadijem drozga je treba sočasno jemati protiglivične tablete v notranjosti in izvajati lokalno terapijo s supozitoriji, mazili. V času zdravljenja je treba dojenje opustiti. Zdravila je treba jemati pod nadzorom zdravnika.

Ženske po porodu morajo strogo upoštevati pravila higiene intimnega predela in prsi. Pred vsakim hranjenjem je treba prsi in roke umiti z milom, pregledati bradavice, ali so razpoke in draženje.

Ko se pojavi nelagodje v predelu genitalij, je dovoljeno umiti z decokcijami kamilice, cvetov ognjiča in raztopino sode bikarbone. Če neprijetni simptomi drozga trajajo dlje kot 2-3 dni, pojavi se izcedek iz nožnice, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Prehrana ne sme vsebovati veliko ogljikovih hidratov, saj sladko okolje spodbuja povečano rast gliv. Koristno je jesti fermentirane mlečne izdelke: jogurt, kefir, skuto. Zelenjavo in sadje lahko uživate z dovoljenjem zdravnika, odvisno od starosti otroka. Zeleni čaj ima protiglivični učinek, to pijačo lahko pijete v neomejenih količinah, namesto sladkorja dodate med.

Pri vaginalni kandidiazi je treba zdravljenje izvajati pri obeh spolnih partnerjih. V času protiglivične terapije se je priporočljivo vzdržati spolnih odnosov. Omeniti velja, da lahko nekatere vaginalne supozitorije uničijo material iz lateksa, kar lahko privede do neželene nosečnosti.

Ženske naj po porodu nosijo udobno bombažno spodnje perilo. Sintetične tkanine prispevajo k ustvarjanju stalne vlažnosti, takšno okolje je primerno za razvoj glivične okužbe.

Nemogoče je uporabljati vaginalne svečke ali piti tablete pri drozgu, saj je večina zdravil kontraindicirana med dojenjem. Domače izpiranje s sodo ali manganom je prepovedano, zato je maternični vrat po porodu nekaj časa odprt in bakterije lahko vstopijo v votlino genitalnega organa, kar povzroči akutno vnetje.

Poporodni drozd se pojavlja precej pogosto, vzrok za njegov razvoj je oslabitev imunskega sistema, stres, hormonske spremembe. Zdravljenje kandidiaze mora predpisati ginekolog po pregledu in izvedbi laboratorijskih preiskav vaginalnega brisa za prisotnost glivic in bakterij.

Sposobnost teoretičnega razmnoževanja ne bi smela povzročati zapletov za materino telo – pa tudi tistih, ki veljajo za normalno stanje. V praksi se ženske v prvih dneh pogosto ne počutijo nič naravnega, lahko pa se razpustijo ali pustijo usodne zaplete »za spomin«.

Soor po porodu je tudi pogostejši, kot se običajno misli. Za vsako 3. žensko je začasen, pojavi se v določenem obdobju gestacije ali laktacije, za vsako 7. žensko pa je potrebno zdravljenje več kot 2 tedna.

Redko se zgodi, da ženska pred spočetjem otroka ni doživela poslabšanja. Njegov patogen živi naprej in kot del drugega zdravega. Prednost ima celo, da ohranja lokalni pH "zakisano" in neugodno za zunanje patogene.

Njegove poskuse razmnoževanja blokirajo bifidobakterije in laktobacili, ki nimajo patogenih lastnosti. Drozd se ne začne zaradi "mutacij" same kandide, temveč zaradi sprememb v lastnostih njihovega okolja - poslabšanja splošne odpornosti, smrti njihovih antagonistov.

Koristne bakterije najpogosteje ubijejo zaradi zlorabe lokalnih antiseptikov ali zdravljenja. V primeru poporodnih poškodb (rupture, zarezi) sta na voljo obe komponenti. Tretji dejavnik je začasen premik v ravnovesju okolja na alkalno stran. To je posledica hormonskega premika, ki sproži laktacijo, in vseh istih šivov s potrebo po obdelavi.

Druga pomembna točka je sama. Splošna obramba je zaposlena s celjenjem razpok in spremljanjem "prebujenih" mlečnih žlez (vedno budno spremlja tkiva, ki proizvajajo kakršne koli snovi, saj je to vedenje značilno za rakave celice).

Poleg tega se del njenih teles (makrofagi, limfociti, levkociti) zdaj prenese v materino mleko, da se prenese na otroka. Toda imuniteta ne more prevzeti neskončnega števila novih nalog. In drozg pri ženskah po porodu pogosto postane rezultat njegovega trdega dela na 3-4 "frontah" poleg njegovih običajnih dolžnosti.

Simptomi in znaki

Kandidoza po porodu se ne začne nenadoma, temveč se razvije v 12-20 urah.Pri periodično poslabšani okužbi so predhodniki, ki jih bolniki sčasoma zlahka prepoznajo.

Če se spreminjajo glede na novo življenjsko obdobje (kot je videz otroka), potem le rahlo. Najprej se pojavita povečana in suhost v nožnici, med malimi sramnimi ustnicami. Nato začnejo rasti in:

• pekoče bolečine okoli sečnice pri praznjenju;
• pekoč občutek na katerem koli delu okuženega območja pri drgnjenju spodnjega perila in oblačil;
• kislo ;
• podobno kislemu mleku ali drobnozrnati skuti iz nožnice;
• podobna vrsta plošče.

Pojavijo se lahko zlahka poškodovani jokajoči mehurčki, prizadeto območje je videti vneto, lokalna temperatura je povišana. je konstanten in ni odvisen od časa dneva. Med vsemi značilnostmi, kako se drozg manifestira po porodu, so najbolj značilni v obliki srbenja in belkastih grudic psevdomicelija.

Kako zdraviti drozd po porodu: zdravila in shema

Splošni vnos katerega koli med dojenjem ni priporočljiv. Oba glavna razreda (derivati ​​azola in aktivni antibiotiki) prodrejo v biolaktat, nekateri od njih pa so zelo strupeni.

Soor po porodu je treba zdraviti samo lokalno, pri čemer se izogibajte nanosu na nezaceljene brazgotine in razpoke (da ne bi povečali absorpcijskega koeficienta). Za to je primeren gel in. S tem pristopom bo njihov vstop v sistemski obtok zanemarljiv. Katere vire je mogoče uporabiti?

• Pimafucin - na "bazi" antibiotika natamicina. Odsotnost kontraindikacij za uporabo pri doječih materah je navedena na embalaži tudi za tablete (stene se skoraj ne absorbirajo). Pri uporabi in bolj varno. Režim zdravljenja za njih je sestavljen iz 1 supozitorije na dan, ponoči, plus kremo - čez dan, po potrebi (povečano srbenje), za celotno prizadeto območje, razen nožnice, največ 4-krat na dan, za največ 3 tedne. Paket za 6 supozitorijev stane 540 rubljev. in zgoraj, smetana (cev 30 g) - 332-340 rubljev.
• Nistatin je relativno star antibiotik, vendar redko povzroča odpornost pri Candidi. Proizvedeno v tabletah in. Nosečnost in dojenje sta v navodilih zanj navedena med kontraindikacijami, vendar – ker njihov učinek na zarodek ni bil preizkušen v realnih razmerah. Laboratorijske študije niso pokazale negativnih učinkov, upoštevati je treba tudi absorpcijo, ki je blizu nič. Sveče z nistatinom se dajejo 1 kos. zjutraj in zvečer se mazilo nanese do 3-krat na dan, dokler drozg popolnoma ne izgine, plus še 5 dni. Režim zdravljenja ne izključuje skupne uporabe obeh oblik, čeprav priporoča omejitev na 2 nanosa mazila na dan. Supozitorije je mogoče kupiti po ceni do 75 rubljev, kremo - do 100 rubljev.
• - edinstveno varen, ker je zeliščni in se uporablja samo lokalno. Zdravilo je v obliki razpršila, vsebuje izvlečke aloe (rastlina je priznana kot zdravilo za povečanje odpornosti tudi v znanstveni medicini) in začimbe origana s timijanom (bogata z antiseptiki z delovanjem, ki aktivira lokalni pretok krvi in ​​"oskrbo". " zaščitnih teles). Vsebuje tudi kokosove sestavine (kaprilna kislina je naravni antibiotik in sestavina številnih maščob, ki izboljšuje njihovo shranjevanje) in inulin je polisaharid, prisoten v mnogih rastlinah, hranilni medij za antagonistične bakterije gliv iz rodu Candida. Pršilo se nanese na prizadeta območja zjutraj in zvečer, 7 dni (dovoljeno je dlje). Stane 990 rubljev.

Od zdravil, katerih uporaba celo lokalno je lahko slaba ideja, je vredno izpostaviti supozitorije iz drozga po porodu. Je kombinacija prednizolona (antihistaminskega steroida), fungicida ternidazola in dveh antibiotikov, neomicina in nistatina. Kompleksen pripravek, primeren samo za mešane okužbe.

Ob splošnem padcu odpornosti je Terzhinan morda nevaren zaradi podobnega delovanja prednizolona (lajša srbenje, vendar lahko širjenje glive postane eksplozivno). Razlikuje se tudi po povečani toksičnosti za jetra (Klion-D, Candide B6, Canison). In če res izbirate med azoli, potem velja za najvarnejšega (, Diflucan).

Preprečevanje nastanka kandidiaze

Telo nedavne porodnice najbolj potrebuje visoko kakovostne živalske beljakovine, predvsem želatino - material za gradnjo zaščitnih teles in regeneracijo po poškodbah. Prav tako si ne smete odrekati masla in masti - materino mleko je izjemno nasičeno s holesterolom in telo ga mora najprej nekam odnesti.

Pred koncem dojenja je nezaželeno jemati niti rastlinske imunostimulante peroralno (prodrejo v materino mleko in lahko povzročijo alergijo pri otroku). Toda med najpomembnejšimi za obrambni sistem so A, C, D in E. Prav tako je treba spremljati uporabnost prehrane glede na vsebnost mineralov selena, cinka, železa iz živalskega izvora (zelenjavni niso primerni!) viri.