Itda oldingi ignabarma to'plamning yorilishini yoriting. Kelajakdagi yorilish uchun og'riqli va etarlicha xavfli

I.Eda tizzalardagi tizza bo'g'imi murakkab birlashtirilgan bo'g'inlarni anglatadi, I.E., harakat darhol bir necha bo'g'inlarda, shuningdek, bir necha bo'g'inlarda va ulanish suyaklari (urual va tibial). Tizning bo'g'imlari tomonlarida saqlanadi - yon ligamentlar va ichkarisidagi oldingi va orqa ichidagi badiiy to'plamlar bilan.

Ushbu ligamentlarning ushbu to'plami silliq, bir tekis bir tekis harakatni ta'minlaydi, qo'shma tarkibda haddan tashqari moslashma cheklangan, shuningdek qo'shma narsani lateral pozitsiyasiga egilmaydi.

Itlarda tizza bo'g'imlarining parchalanishi itlarning barcha zotlarida va har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin.

Eng tez-tez itlarda old (kranial) kesishishning buzilishidir.

Oldindan qilingan omillar

Ko'pincha itlardagi oldingi kesma to'plamning dumlari turli xil shikastlanishlar - tomchilar, muvaffaqiyatsiz burilishlar, sirpanish, sakrash, ayniqsa uzoq tanaffusdan keyin uzoq vaqtdan keyin uzoq vaqt davomida uzoq vaqt davomida uzoq vaqt mashqlar keltirib chiqaradi.

Oldingi kesmalikning yorilishi ko'pincha katta va ulkan zotlarning itlarida sodir bo'ladi. Bunday itlar juda ko'p vazn va tez-tez, haydash paytida bo'g'imlarga haddan tashqari og'irlik, shuning uchun turli xil jarohatlarning paydo bo'lishi.

Qariyalarda PKKning hayvonlarning narkasida ligamentlar kiyimidan kelib chiqishi mumkin.

Xavf guruhiga tizza bo'g'imlari, artoz, degenerativ o'zgarishlar bo'lgan hayvonlar kiradi.

Nazorat qiluvchi omillar, shuningdek, tizza bo'g'imlarining patologik tuzilishi, shuningdek, irsiyat.

Itlarda oldingi keskinlik tanaffusining alomatlari

Old tomon shaklidagi ligamentning yorilishi to'liq bo'lmagan (obstruktsiya) va to'liq davolanishni talab qilishi mumkin.

Alomatlar ko'proq yoki kamroq talaffuz qilinishi mumkin, bularning barchasi shikastlanish darajasiga bog'liq. Ammo, qoida tariqasida, bu har doim orqa oyoq-qo'llar yoki panjaning eng istisnolari (panjasi shunchaki egilgan holatda osilgan holda). To'liq bo'lmagan taqdirda, it ba'zan shikastlangan oyoq-qo'lni kesib tashlaydi, shikastlangandan keyin shikastlangan, ammo kelajakda faqat bir oz himoya qiladi, ammo kelajakda xomotiyani biroz himoya qiladi.

Old tomondan to'plamni tashxislash

Kasallikning anamnezi va klinik ko'rinishini yig'ish veterinariya shifokori - itning tizza bo'g'imlarini sindirish bo'yicha travmatologga shubha tug'dirishi mumkin. Tadqiqotning asosiy usuli - ma'lum proektsiyalarda shikastlangan bo'g'inlarning rentgritraksiya namunasidir va hayvonlarning separati ko'pincha ma'lumotli rentgenografik rentgenografik ijro etishi shart.

Veterinar veteratolog, ushbu patologiyani tashxislashda tizza bo'g'imlarini "oldingi tortma" alomatining mavjudligi uchun qidiradi. Bu Tibia rahbari fempal suyagi tomon yo'naltirilgan qo'shmaning patologik harakatchanligi, ammo bu simptom har doim ham mavjud emas.

Itlarda oldingi kesishma bo'shlig'ini davolash

Kichik itlarning kichik zotlarida (12 kg gacha), ba'zida ushbu patologiyani konservativ ravishda davolash mumkin. Davolashning asosiy usuli cheklangan harakatchanlikdir (kamchiliklardagi qisqa yurish, sakrashlar va hayvonlar bilan o'yinlarni istisno qilish). Ba'zi hollarda, bunday davolash ijobiy natija beradi va hayvonni qayta chivinlar paydo bo'lmasdan, butunlay davolash mumkin. Agar xomoty o'tmasa, jarrohlik aralashuvi talab qilinadi. Itlarning katta zotlarida, oldingi xochning bo'shlig'ini davolashda har doim operatsion aralashuvni talab qiladi. Bunday holda, jarrohlik davolanish bilan kechikish kerak emas, aks holda tizza bo'g'imlarining ikkilamuartriti paydo bo'ladi, bu esa tuzalmaydi.

Ish paytida bir qator jarrohlik usullari qo'llaniladi, masalan, tizza bo'g'imlarining tetik qo'shilishi, Tplo, TTA.

Klinikamizda, muayyan vaziyatga, shikastlanishning og'irligi va itning tizza bo'g'imi sharti bilan texnikani tanlaymiz. Ushbu tashxisni ekspertizasi va shakllantirishdan keyin veterinar tramamatolog bo'lib, ushbu holatda eng munosib ish uslubini tanlaydi.

Operatsiyadan keyin, qoida tariqasida, hayvonotekotning operatsiyadan keyingi kasalxonasida davlatni barqarorlashtirishdan oldin shifokor nazorati ostida qoladi. Bundan tashqari, uy hayvonlari egasiga beriladi, parvarish, davolash va hayvonlarni tekshirish jadvali bo'yicha batafsil tavsiyalar bilan. Bir necha kun davomida maxsus bandaj odatda qo'shma hududda juda katta. Odatda, to'liq tiklanish davri 8 - 12 hafta. Bu vaqt ichida hayvonning harakatchanligini cheklash va veterinar tomonidan belgilangan barcha tavsiyalarni aniq bajarishi kerak.

Ko'chib o'tish, qiziquvchan va ba'zan giperaktiv to'rt oyoqli uy hayvonlari ko'pincha ligamentga etkazilgan zarar bilan birga bo'lgan turli xil jarohatlarga duch keladi. Turli xil sabablarga ko'ra buzilishlar: muvaffaqiyatsiz sakrash, transport vositasini kuzatish, mushak-skelet tizimining degenerativ jarayonlari. Birinchi yordam egasining vakolatli xatti-harakatlari shikastlanishning salbiy namoyonlarini kamaytirishga yordam beradi.

Ushbu maqolada o'qing

Ligamentlarni sindirish uchun sabablar

Veterinariya amaliyotida, itlardagi ligament apparatlariga jiddiy zarar etkazadigan quyidagi omillarni hisobga olish odatiy holdir:

Har xil turdagi jarohatlar. Boylikdan balandlikdan (ayniqsa miniatyura va mitti jinslar uchun) yiqilib tushish, avtoulovni urish, muvaffaqiyatsiz sakrash - cho'zish va yorilish tendonlari.

Rivojlanish anomaliyalari. Intrauterin davrida suyak tuzilishining noto'g'ri shakllanishi, uy hayvonining pishish davrida fastsiyadan ortiqcha yukni olib keladi.
Semirish. To'rt oyoqli do'stining qo'shimcha og'irligi nafaqat ichki organlarning normal ishlashi bilan bog'liq muammolarga xalaqit beradi, balki mushak-skelet tizimining holatiga salbiy ta'sir ko'rsatadi. G'azablangan hayvonlar ko'pincha oyoq-qo'llar shikastlanishlarini, shu jumladan cho'zish va maydalangan to'plamlarni olishadi.
Zoti moyil. So'nggi yillarda veterinariya mutaxassislari va tajribali selektsionerlar bir qator tog 'jinslari vakillari orasida ligament apparati patologiyasini ko'paytirishga yordam beradi.

Nemis cho'ponlar, itlar, gaxshundlar, pufunlik, bakdoglar nafaqat kestirib bo'g'inlarning displasisi bilan, balki oyoq-qo'llarning zaifligi bilan bog'liq muammolarga duch kelishmoqda. Ortopediklarga obuna bo'lgan itlarning dekorativ zoti - O'yinchoq terrier, Boloniya, shi-tzu.

Kuchukcha o'sishi davrida mineral almashinuvning buzilishi. Mushaklar massasi intensiv to'plami, ayniqsa yirik zotli zotlar orasida mushaklarning kuchi va elastikligi uchun massivlar va tolalarni bog'laydigan vitaminlar va minerallar ratsioniga kiritilishi kerak. Ularning yo'qligi mushaklarning massasi va fastsiyasini rivojlantirish o'rtasidagi muvozanatni buzishga olib keladi.

Tendonning zaifligi kaltsiy, D vitamini va ba'zi iz elementlarining etishmasligini aniqlaydi.

Muskul-skelet tizimining degenerativ o'zgarishi. Riket kabi kasalliklar yoshligida, eski uy hayvonlarida osteodiptrofiya bo'g'imlarning halokatli o'zgarishlari bilan birga keladi. Ustrabraes anatomik konfiguratsiyasining o'zgarishi, yuqori va pastki ekstremitalarning artozligi tufayli katta rangli shakllanishlar ligamentlar tarkibining deformatsiyasiga, ularning egiluvchanligi va yorilishining yo'qolishiga olib keladi.

Raxit

Yosh hayvonlarda sakrashning bir-biriga tez-tez uchraydigan sababi, uy hayvonini oldindan tayyorlamasdan tayyorlaydi. Mushaklar va tendonlar qizg'in jismoniy tarbiyadan oldin isitilmaydi, bu tezkor mikrotramlarga duchor bo'ladi, bu fastsiyaning cho'zilishi va yorilishi bilan birga keladi.

Keksa hayvonlarning misoli, yoshga bog'liq bo'lgan o'zgarishlar tufayli bog'liqligi sababli biriktiruvchi to'qima tarkibida o'zgarishlar mavjud. Mamlakatlar, veterinariya mutaxassislari hayvonlarning metabolizmidagi qoidabuzarliklarni o'z ichiga oladi, daxlsizlikning pasayishi.

It tanaffuslar

Veterinariya amaliyotida tozurarabotlarni anatomik joylashuvi uchun farqlash odatiy holdir. Anatomik tuzilishning murakkabligi sababli eng ko'p narsa kestirib va \u200b\u200btizza bo'g'inlariga zarar etkazadi. Zarar berish darajasiga ko'ra to'liq yoki qisman jozibali tanaffus tanaffusi. Shikastlanish bir vaqtda yoki bosqichma-bosqich bo'lishi mumkin. Veterinariya mutaxassislari, shuningdek, meniskovchilar uchun zarar va yallig'lanishli javoblarning mavjudligini ta'kidlaydilar.

Old tomondan oldingi faka

Tananing tanasida eng katta va murakkab bo'g'im tizzadir. U femoral va tibial suyaklari va tizzali kubogi tomonidan hosil bo'ladi. Uniakial tuzilish sifatida qo'shma harakatning asosiy ko'rinishi egilishdir. Bir nechta tashqi va ichki fassiyani barqarorlashtirish. Bularga oldingi va orqa kesilgan, tibial va kichik ta'minot ta'minoti kiradi.

Umumiy jarrohlik kasalliklaridan biri, tizzaning bo'g'imlarining bo'g'ini bo'g'imlarining yorilishi. Ushbu tendon asosiy barqarorlashtirish tuzilishi. Tizning bo'g'ilishining barcha shikastlanishlarining 70 foizini tizzaning barcha shikastlanishlarining 70 foizini tashkil etadi.

Oldingi xoch to'plamiga

Ailmning eng ko'p uchraydigan sababi - bu ligament apparati degenerativ jarayoni, fastsiyaning yupqalanishiga olib keladi, egiluvchanlikni yo'qotish. Tug'ma deformatsiyalar mikrotromlarga, barqaror tendonlarga va vaqt o'tishi bilan va uning to'liq yorilishiga olib keladi. Ushbu tashxlar ikkala oyoq-qo'llardagi ligament apparatlariga zarar etkazadi.

Avtotransport transportida ham ushbu patologiyaga olib kelishi mumkin. Bunday holda, faqat bitta orqa oyoqni jarohat olish mumkin.

Hasiy jarohat

Veterinariya shifokorlari ko'pincha qo'shma kestirib shikastlanish bilan shug'ullanadilar. O'chirishdan tashqari, hayvonning cho'zilishi yoki zich joylashgan ligament bilan tashxis qo'yilgan. Tashqi havoda, ichki va analli ligamentlarning murakkab qo'shma shakli.

Chaoq bo'g'ining fastsiyasining tarkibiy qirg'inining sababi ko'pincha displaziyaning rivojlanishi, tabiiy faoliyatning tabiiy faolligi intensivligi, tug'ma anormalliklarning mohirligi. Veterinariya mutaxassislari o'limga moyil bo'lgan zotni ko'rsatdilar.

Belgilar va alomatlar

Fastsiyaning o'ziga xos jarohati belgilaridan biri bu uy hayvonida qo'llab-quvvatlash turining xomotipidir. Shu bilan birga, it tananing og'irligini sog'lom qiyofaga o'tkazishga harakat qiladi. Og'ir holatlarda, hayvon motor funktsiyasidan oyoqni butunlay yo'q qiladi va uni vaznda ushlab turadi. Uy hayvonining kichik qadamlari bilan harakat qiladi, yurish urug 'bo'ladi.

O'tirgan pozada egasi ta'sirlangan ekstremal hayvonning yon tomonga yo'naltirilganligini kuzatishi mumkin. Agar it tikishga majbur bo'lsa, unda bemorning panjasi barmoqlarda, va butun oyog'ida emas.

Tizning bo'g'ozining shikastlanishida old tomonning yorilishi ko'pincha shishish, shikastlangan maydonning shishishi, mahalliy haroratning oshishi bilan birga keladi.

Qo'shiqda beqaror ravishda shikastlangan ulanishni kengaytirishni kengaytirishda o'ziga xos bosish shaklida o'zini namoyon qilishi mumkin. Egasi ekilgan og'riq sindromini kuzatishi mumkin. Uy hayvonlari bemorning hududiga tegishga imkon bermaydi, deb xavotirda, xavotirda.

Birinchi yordam

Tarkibni to'plamning to'liq to'plamidan ajratish deyarli mumkin emas. Men hayvonni yaralagan deb gumon qilamanki, tendon unga birinchi yordam berish kerak. Ajratishning birinchi soatlarida egasining harakatlaridan so'ng keyingi prognoz va to'rt oyoqli do'stini tiklash vaqtiga bog'liq bo'ladi.

Qiz do'sti yordami bilan (dog'lar, zich karton) itning odatiy qismidagi oyoqning oqqog'ini mahkamlash.
O'zingizni to'g'rilash, egilib, yonma-yonma-yon qo'yish qat'iyan taqiqlanadi.
Old panjara shikastlanganda, immobilizatsiya, ko'pikli kauchuk, yostiqli sochiq yoki elastik bandaj ishlatiladi.

Jarohat qilingandan keyingi birinchi soatlarda muz yara joyiga yopishtirilishi mumkin. Sovuq ta'sirlangan qo'shma joylarda turishi mumkin, so'ngra yarim soatlik tanaffus qilish kerak.
Hech qanday holatda ta'sir ko'rsatgan uy hayvonlariga har qanday dorivor mahsulotlar va undan ko'p og'riqli dori-darmonlarga berilmasligi mumkin emas. O'zingizni yaxshi his qilsangiz, hayvon yanada zarar etkazishi mumkin.

Translatsiya paytida, og'riqli og'riq yoki to'liq uy hayvonlari bo'lishi kerak.

Status diagnostikasi

Itdagi fastiya tanaffusini shubha qilish klinik tekshiruv bilan malakali shifokorni olishi mumkin. Manipulyatsiya mahalliy behushlik ostida amalga oshiriladi, umumiy behushlik ko'pincha yirik zotlarda qo'llaniladi. Anesteziyadan keyin shifokor bir qator testlarni o'tkazadi (Tiba siqishni, kranial kuchlanish testi), jarohatning og'irligini aniqlashga imkon beradi.

Hayvondagi fastsiyaga etkazilgan zararni tashxislashning eng mazali usuli qo'shmaning artoskopiyasi hisoblanadi. Yuqori texnologiyali tadqiqot mikrowidokamera va patologiyaning vizual tuzilishiga kiritilishi bilan pasaytirildi.

Oldindan xochga salbiy to'plamni buzish tashxisi bilan bog'liqligi haqida ushbu videoga qarang:

Itlarni davolash

Bitmishning to'liq taqsimlanishi bilan konservativ davo usullari, qoida tariqasida, kichik hayvonlarda. It harakatni o'z ichiga olgan Kovor yoki katta kamerada, hayvonni faqat kamchilikka olib boradi.

Og'riq sindromini yo'q qiling va yallig'lanishni rivojlantirish Nesterid (Lycika, Probce, Rimadiil). Vosita veterinariya mutaxassisi nazorati ostida qo'llaniladi, chunki ularda bir qator kontrendikatsiyalar mavjud. Chondrotektektorlar va glikozaminoglikanlardan samarali foydalanish.

Katta itlarning kattalari shikastlanganda, veterinariya mutaxassislari osteoartoz rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun jarrohlik davolash usulining egalarini qat'iy tavsiya qiladilar. Jarrohlik amaliyotida, aralashma, haddan tashqari va vaqti-vaqti bilan ishlash usullari qo'llaniladi. Ushbu yoki bu usulni tanlash, jarrohning malakasiga, tanaffus turi, og'irligi, tanaffus turi, tanaffus turi, jarrohning malakasiga bog'liq.

Reabilitatsiya davri antibiotiklar, steroid bo'lmagan preparatlar, chogrototektori, og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Itni tezda sog'ayish uchun fizotiklar o'tkaziladi: krioterapiya, elektroterapiya, massaj, suzish havzasi, yugurish yo'lakchasi.

Old tomondan krossepent singan paytda operatsiya qanday davom etayotgani haqida, ushbu videoga qarang:

Bashorat qilish

Operatsiyaning natijasi ko'p jihatdan o'z vaqtida bog'liq. Ushbu jarroh jarrohlik davolanish amalga oshirilgan paytdan boshlab, osteoartrozni rivojlantirish xavfi kamroq. Operatsion aralashuvsiz, to'liq tiklanish uchun uy hayvonining imkoniyatlari minimaldir. Jarohatni jarrohlik davolash 70 - 80% hollarda, birgalikda va jismoniy faoliyatning hayvonlarning harakatchanligini qaytarish imkonini beradi.

Itlarda tendon tendoni yoki yorilishi - bu birinchi soatlarda egasining vakolatli harakatini talab qiladigan umumiy jarohat. Tashxis aniq testlar, artropskiy asosida amalga oshiriladi. Davolash ko'pincha jarrohlik, ayniqsa yirik zotli zotlar orasida. O'z vaqtida ishlash bo'yicha prognoz odatda gullab-yashnagan.

Belov M., K.V.N., veterinariya jarrohi, ortoped, travmatolog analizariya veterinariya klinikasi "Istiqbol-vet".

Shahar alterr yozma ligament (pks) ning itlardagi bo'shlig'i veterinariya ortopediyalarida tez-tez uchraydigan patologiya. Mavzuni ochishdan oldin biz ushbu kasallikni davolashning etologiyasi va asosiy usullariga qisqacha chekinamiz va bag'ishlaymiz.

Etiologiyasi:

kashshtli it zotalarida joylashgan kashshoflikning kelib chiqishi fonida degenerativ o'zgarishlar (Labrador, oltin Rilas, Newundland va boshqalar);
shikastlanish (Itlarida Tibia qo'shilishi va aylanishining egilishi) kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi;
qo'shma jarayonlarda yallig'lanish jarayoni;
tizza kubogining burilishlari;
tizza bo'g'imlarining neoplasiasi;
oldindan Tibia platosining (TPA) ning nishoni 15 ° dan ortiq tpha burchagi, TPA 15 dan 35 gacha burchakli itlar norma darajasiga ega bo'lishiga qaramay (1-rasm).

Klinik belgilar: og'riq, shishish, xromotip, tana vaznini sog'lom oyoq-qo'llar bilan o'tkazing (ikki tomonlama pks tanaffuslari bilan), qo'shma tovushning barqarorligi (har doim ham emas).

Diagnostika:

Sinovlar: siqishni testini (Xenderson Test) taklif eting; "Front tortma" testi (ehtimol 9 oygacha bo'lgan itlarda, lekin 3-4 mm).
Klinik tekshiruv: Turli xil darajadagi, tos bo'shlig'ining xomotipi, tos bo'shlig'i pozitsiyasining xarakteristikasi - bemor tizza bo'g'imlarini egmaydi va shikastlangan oyoq-qo'llarni tortib oladi, bu barmoqlarda yotadi.
Tizza bo'g'imlarining teshilishi.
Tizza bo'g'imi

Davolash

Tplo - Tibia platosining tekislash osteotomiyasi - bbc platosidagi femoral suyagi bloklanganligi sababli jarrohlik usuli - jarrohlik usulidir. Shunday qilib, tizza bo'g'imlarining biomexanik barqarorlashuvi sodir bo'ladi (2-rasm). Nazoratning nazariyasi shundaki, tibali platoning o'zgarishi, odatda o'zaro bog'liq bo'lgan ligamentga qarshi turganda, kamayadi yoki yo'q qilinadi.

Birinchi marta ushbu uslub 1993 yilda Slokumni taklif qildi. Tplo itlarda egilib ketayotgan bir dastani bilan davolashning mashhur usuli. Veterinariya ortopedistlari orasida ushbu uslub oldingi kesma ligamentning shikastlanishlari uchun oltin standartdir.
So'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, Tploda TpBial platosining o'qi va tania diafizining o'qini tenglashtirmaydi. Bundan tashqari, Tplodan keyin, ayniqsa, tibali platoning moyilligi oshgan bemorlarda, bu bemorlarda haddan tashqari kaudal vrach yaratilgan. Bularning barchasi kaudal badiiyalik hosilga zarar etkazishi mumkin. Ushbu ma'lumotlar TpTo bajarilgandan keyin artroskopiya bilan tasdiqlangan (Don xolasi: CATA-ga asoslangan darajada tekislash antijosi. O & M universiteti). Bu Tplo usuli CoA punkti strategiyasini hisobga olmaganligi bilan izohlanadi.
CATA (bu holatda, aylanish va anglash va anglatib boshqarish markazi) - Tybity platosining o'qi va bbk difizizasi o'qi (3-rasm) keskin.

Tplo Tplo tibial platosini 6-7 ° ga aylantiradi, tizza bo'g'imi - bu 3-bolani 3 tog 'ostida yurganda doimiy egilmoqda.
Ushbu noqulaylikni bartaraf etish uchun CBLO usuli yaqinda (Coraning Cora asosidagi osteotomiya - Cora-ga asoslangan osteotomiya - Tplo kontseptsiyasini to'ldirish kabi xolisona ishlab chiqilgan.
Doktor Don A. Xals (D.V.m., Texas, AQSh), avval ushbu texnikani Tplo-ga alternativa sifatida ishlata boshladi. Aksariyat itlarda Tplo qatl etilganidan so'ng, BBCning mexanik o'qi uning anatomik o'qidan etarli darajada olib tashlanadi (4-rasm). PKKni buzmasdan itlarda anatomik va mexanik o'qlar ham patologiya emas, balki bir-biridan olib tashlanadi. Ammo shaxsiy kompyuterlar bo'shlig'ida bunday nomuvofiqlik muammo sifatida allaqachon ko'rib chiqilishi mumkin. CBLO usuli bu muammoni hal qiluvchi platoning o'qi va BBC diafizining o'qi kombinatsiyasiga olib borishi bilan hal qiladi, bu esa mexanik o'qning anatomik o'qiga rioya qiladi (5-rasm) ).

Itlarda har bir Tibia tabiiy prokurorga ega. Fiziologik jihatdan u tibali platosining moyilligiga olib keladi. Prokuror avtomatik ravishda ikkita o'qni (bittasi tibuli, ikkinchisidan - Tibia diafiyasi orqali) ishlab chiqaradi, aylanish markazi va KorAning hayratlanarli tomoni bor. Ushbu markazda yarim tirishqoqlik prokurorni kamaytiradi, BBCning mexanik o'qining to'g'ri pozitsiyasini tiklaydi (5-rasm) va "balkonning ta'siri", deb ataladigan "balkon ta'siri" ga teng emas (3) 3.

CBLO operatsiyasi bilan BBC platosi Tplo taxminan 9-13 ° gacha bo'lgandan kamrog'ini aylanadi. Ushbu aylanish, shuningdek, tizzaning kubogi va Bi-bi-si platosining to'g'ri ligamenti va Bi-bi-si platosining to'g'ri ligamentini keltirib chiqaradi (TTA usulida ham bu nazariyani tasdiqlaydi), bu 135 ° burchak ostida joylashgan (7-rasm) 4. Tizning bunday burchagi fiziologik jihatdan to'g'ri. CBLO bilan tibali platosining aylanishi taxminan 10 ° burchni shakllantirishi kerak. Binobarin, tishli platosidan o'tadigan mexanik o'q o'z ichiga perpendikulyar bo'lmasligi kerak va taxminan 80 ° bo'lishi kerak (8-rasm).

Osteotomiya plastinkaga tplo (yoki CBLO uchun maxsus plastinka) va siqishni vint bilan barqarorlashtiradi (9-rasm) 3.

CBLO:

Proksimal tishli epifizaning anatomik yaxlitligini saqlash.
Anadomiya va fiziologiya nuqtai nazaridan Kora asosida tishli platosining o'qi va bbc diafizining o'qi bo'lgan. Kestirib, aylanishdan keyin tibia platosiga yo'naltirilgan bo'lib, ular normal bosimni taqsimlash va tizza bo'g'imlarining tabiiy biomexanikasini saqlab qoladi. Shunga o'xshash strategiya ikki va TTO uchun ishlatiladi. Ammo CBLO bilan bitta osteotomiya mavjud.
CBLO usuli Tplo nazariyasini birlashtiradi (tibial platosining moyilligi burchagini pasaytiradi) va TTA 90 ° ga egilish burchagini shakllantiradi. Shunga o'xshash strategiya TTO bilan qo'llaniladi. Ammo CBLO bilan bitta osteotomiya mavjud.
CBLO-da tavsiya etilgan burilish trlemning 5-7 ° gacha emas, balki standart Tplo singari, kaudal trellar-ga aylanmaydigan 5-7 ° burchakni yaratadi.
Tplo bilan bo'lgani kabi, jarrohlik rejalashtirish va uskunalarni amalga oshirish qulayligi.
Tplo-dagi juda uzoq muddatli funktsional natijalar.
Artyulyar xaftagining kaudal qismini yo'q qilishning yo'qligi (Don xolasi: CRA ni tekislash osteotomiyasining kontseptsiyasi. O & M universiteti) A & M texnikasi markazi.
O'smirlar bilan og'rigan bemorlarda osteotomiyani ishlatish imkoniyati.
2-chial platosining haddan tashqari moyilligi bilan texnologiyalardan foydalanish.

CBLO ning kamchiliklari.

BBKning tizzali (MVKCH) ning medial dislitalashida BBKning deforiysiyasining medial dislitasi bo'yicha barpo etishning iloji yo'q va bir osteotomiya doirasidagi PSC GAPS ning natijasini yo'q qilish.
Patellaning to'plamining haddan tashqari zo'riqishi juda munozarali hukmdir. Bizning fikrimizcha, Patelli to'plamining CBB bilan birlashmaning tarqalishi bu TTA usulidan ko'p emas.

BBCning proksimal qismini almashtirish uchun masofani hisoblash maxsus stolda amalga oshiriladi. Bu masofa operatsiyadan oldingi rejalashtirish bo'yicha rentgen nurlarida ham hisoblash mumkin.

Asoratlar

Ko'pgina itlarda o'rta va uzoq muddatli kuzatuvlar (taxminan 85-90%), tizza bo'g'imlarining to'liq tiklandi. CBLOning ijro etilishidan keyin asoratlarning umumiy soni 16% ni tashkil etdi.

Taqqoslash uchun:

tploning bajarilganidan keyin asoratlarning umumiy soni 10,7% dan farq qiladi (NV Ulannova, Gorshkov: «Old tomonda oldingi kesma to'plamni bir qatorda, bir qatorda itlarda oldingi kesma to'plamni davolashda Tplo va TTA usullarini qiyosiy tahlil qilish Klinik holatlar "Vetfarma-2014 jurnali 5 - 2014 yilgacha" 14,8% gacha (N. Fitzpatrik);
tTAning qatag'on qilinganidan keyin 33% dan keyin bo'lgan asoratlarning umumiy soni (NV Ulannova, CC Gorshkov: «Old tomonda oldingi kesma to'plamni davolashda AY-ning paydo bo'lishi uchun AYDO va TTA-ni taqqoslashda Tplo va TTA usullarini qiyosiy tahlil qilish) Klinik holatlar seriyali "Vetphmma jurnali 5 - 2014" jurnalida).

Klinik holati bizning klinikamiz amaliyotidan

It, Erkak zoti oltin tilakdosh, soqolli laqab, og'irligi 33 kg, 7 yosh. To'g'ri tos bo'shlig'ida to'satdan oqsoqlilik sayr qilish uchun paydo bo'ldi. Klinikaga murojaat qilganda, tashxis qo'ygan tashxis tashxis tashxis tashxis qo'yilgan o'ng tizzaning bo'g'imlari bo'g'ini. " CBLO tomonidan tizza bo'g'imlarining jarrohlik barqarorligi davolash sifatida tanlanadi. Operatsiya kompyuterlar tanaffusidan 3 hafta o'tgach amalga oshirildi (10, 11-rasm).

Operatsiyadan keyingi kuzatuvda:

operatsiyadan keyin 3-kun davom etgan faoliyatning tashqi ko'rinishidagi yordam paydo bo'lishi;
operatsiya qilinganidan 2 oy o'tgach, xromotipning to'liq yo'qolishi;
operatsiyadan keyingi operatsiyadan keyin 3,5 oy ichida yuklarni 3,5 oy ichida cheklovlarsiz to'liq tiklash.

Xulosa

Ta'riflangan Osteotomiyaning KATA asosida joylashgan estreotomiya itlarda PKS GASPni davolashda muvaffaqiyatli qo'llanilishi mumkin. Ushbu maqolada CBLO usuli eng yaxshisi deb hisoblanmaydi, u Tplo usuli va PKS tanaffusidagi BBK platosining egilish burchagini o'zgartirishning boshqa usuli sifatida tavsiflanadi.
CBLO - nisbatan yangi texnik. Ushbu uslubdagi adabiy ma'lumotlar hali ham cheklangan va ko'pincha qarama-qarshi.

Adabiyotlar:

Xulse D., Kerwin S. Tibali platosidan keyin ikkinchi qarashli artroposkopik topilmalar osteotomiyani bezashdan keyin. Vetparat jarrab, 2010, 39 p. 350.
Raske M., Xolse D., Beyl B., va boshqalar. Krandali ligament shikastlanishini davolash uchun Craneale shikastlanishini davolash uchun Cranealni davolash uchun kraning plastinkasi yordamida barqarorlashtirish uchun. Vetparatlar, 2013, 42: 759-764.
Geert verhoeven DVM, doktorlik, diplo. ECVS professori ortopedik jarrohlik Veterinariya tibbiyoti, GENT universiteti. Kora asosli osteotomiya (CBLO). 2015 yil, Borsbe, Belgiya.
Robert H. Galloway, D.V.m. Teresa Millar, D.V.M. Kranial lug'atning pasayishi. 2015 yil - Steveston veterinariya kasalxonasi.
Ulannova N., Gorshkov C. C. C. "Klinik holatlar asosida" VetphMam "jurnalida itlardagi oldingi keskin to'plamni davolashda" PRO "va TTA texnikaviy usullarini qiyosiy tahlil qilish", "Vetfarma" jurnallari.
Erin N. Kishi, Donuol. Korial asosli osteotomiyani granitrni davolash uchun itlardagi eng muhim jarohatlarni davolash uchun. Veterinariya jarrohligi, 2016, p.: 507-514.

Itlarda old kesilgan ligament (pks) ning yorilishi, katta zotli zotli itlarda xomotipning eng tez-tez uchraydigan sabablaridan biridir. Orqa kesishma va ortiqcha garchi mexanizm bilan birgalikda old tomondan o'tishning old tomoni va Superare mexanizmi birgalikda barqarorlashtirishda qatnashadi (Proprictatsiyani - kosmosdagi oyoq-qo'llardagi mavqei) mavjud. Siz oyoq yuzasiga qanday qilib qo'yilganini his qilishingiz kerak, bo'g'imning yuklanishi qanday va uning barqarorlashida qanday mushaklardan foydalanish kerak, shunda jarohati sodir bo'lmaydi. Chorvon shaklidagi bog'ichni buzgan holda, qo'shma ishlarning beqarorligi: sonlarning sonlarining jarimai, platoning nishini egish bilan Og'riqli sezgilar, qo'shimcha ravishda kesma korramentning qobig'i bilan tizzaning ikkalasi tarqalishi bilan, ikkalasi ham qo'shiladigan yukni qanday tarqalishini tushunmaydi ( Itlarda PKS tanaffusida eng ko'p asorat meniskusning jarroni. Shunday qilib, qisman pksning qisman oqishi bilan itning faqat targ'ibotiy sezgirligining bir qismini yo'qotadi (hayvonni qisman qo'shimchani taqsimlash va uni himoya qilishga qodir). Shaxsiy kompyuterlar nurlari va to'liq tanaffusni kutishmaydi. Shunday qilib, qisman tanaffus bilan, kompyuterlarning shikastlanishi tashxis qo'yish paytida va jarrohlik amaliyotidan so'ng, meniskus alohida holatlarda shikastlangan, chunki meniskus alohida holatlarning sezgirligi saqlanadi. PKKning to'liq tanaffusida meniskaning birlashtirilgan travkasi 35% hollarda uchraydi va operatsiya davomida menisiskusning chiqarilishini (meniskusning chiqarilishi) bekor qilish tavsiya etiladi sodir bo'lmaydi.

Nega itlarda oldingi kesishma bo'shlig'i bor?

Itlarda PKS GASINE sabablarining bir nechta nazariyalari mavjud. Birinchisi, travmatik, bu PKS ko'tarilgan yuklarga shoshilmoqda. Ikkinchisi, degenerativ, ta'kidlashicha, uning kuchini pasaytiradigan va oddiy yuklar sodir bo'lganda, o'zaro bog'liq bo'lgan bog'lamlar tarkibida birlamchi degenerativ o'zgarishlar mavjudligini da'vo qilmoqda. Kichik itlarning kichik zotlarida kompyuterlar bo'shliqlari odatda tizzali kubogining joyini buzishning asoratidir va ko'pincha hayvonlarda sezilarli tana vaznidir.

Itlarda pks bo'shlig'ini qanday oldini olish mumkin?

Dedicaticaticaticaticatical ravishda itlardagi pkslarga degenerativ o'zgarishlarni oldini olish yoki uning kuchini oshirish mumkin emas. Old tomon siljishining oldini olishning asosiy usullari - bu moyil patologiyalarni davolash: Tibia platosining platoni, tizzali yoki êo'llash platsiyasi, semirish; PKS tanaffusining shikastlanishiga barham berish: itni sirpanchiq sirtlarda, qo'pol joylarda bema'ni harakatlar uchun qo'zg'atmang, tizza maydonchasiga ko'karish va zarbalarni yo'q qiling.

Qanday qilib itning old tomonidagi kesishishning yorilishini shubha qilish kerak.

Old tomon siljishining buzilishi bilan it keskin, oyoq-qo'l ustidagi muhim xromootiy ko'rinadi, oyoqqa qadam qo'yib bo'lmaydi. Oyoqni egishga urinayotganda tizza bo'g'imlari va ohista shishishi. It o'tirganida, u bir chetga sura o'chdi (olib chiqadi, tizza bo'g'imiga egishni istamagan holda). Chroomota ikki-uch hafta ichida o'z-uch hafta ichida kamayishi mumkin. Oldindan xochning surunkali yorilishida, davolanmasdan qolgan, zich shishish tizzaning ichki qismidan hosil bo'ladi. Agar siz davolanmasdan ketsangiz, kompyuterlar tanaffus, keyinchalik sezilarli tezlikda, bo'g'imlarning vayron bo'lishi patologik beqarorlik tufayli yuzaga keladi, osteoartrit rivojlanmoqda.

Itdan PKS tanaffusini qanday tashxis qo'yish mumkin?

Tashxis har tomonlama o'rnatiladi, anamnezni yig'ish, ortopedik testlar, rentgen o'quv mashg'ulotlarini o'tkazish.

Tekshirish va tushirish qachon aniqlanadi:

tizzani tizzada egganda tizza bo'g'imlarining shishishi;
"Tanqabba qutisi" - moslamalar logini simulyatsiya qilishda feamal onalarga nisbatan oldinga siljishning harakati;
ichkaridan muhr.

Rentgen:

tizza bo'g'imlarining yallig'lanishi, osteoarrozning ikkilamchi belgilari;
suyak almashtirishning qo'shma o'qiga nisbatan boshqa joyga ko'chirish.

Itdan oldingi kesishma bo'shlig'ini qanday davolash kerak?

Davolash faqat jarrohlik. Dunyoda kompyuterlar singari tizzalarda tizzalarni barqarorlashtirish uchun ko'plab texnikalar mavjud, ammo ulardan ikkitasi o'zlarini eng yaxshi isbotladi: TPL va TTA (ikkalasi ham ushbu operatsiyalar sizning klinikangizda amalga oshiramiz). Ilgari operatsiya amalga oshirilgan bo'lsa, bo'g'im qulab tushadi. Kompyuterlarning qisman to'xtab turgan holatda, Osteoartritning rivojlanishidan keyin Osteoartritni rivojlantirishni sezilarli darajada kamaytiradigan shaxsiy kompyuterlarning qoldiqlarini saqlab qolish uchun operatsion davolanish, shuningdek, operatsiyadan keyin Osteoartritni rivojlanishini sezilarli darajada kamaytiradigan barcha kompyuterlarning qoldiqlarini saqlashga harakat qilish uchun operatsion davolash ham amalga oshirilishi kerak. Ya'ni kelajakda operatsion davolash natijalarini yaxshilaydi. Ushbu operatsiyalardan so'ng, hayvonlar mani yo'q qiladi va hatto sozlash, ov qilish bilan shug'ullanishi mumkin.

TPL (Tplo) - Tplo) - bu radiolik platosining qo'zg'alishi, moyillik burchagini pasaytirishdir, shu bilan oyoq-qo'llarni qo'llab-quvvatlash bilan urg'ochi suyak platosini kamaytiradi. Bu Silokum tomonidan ishlab chiqilgan eng tasdiqlangan uslub va hozirgina o'z mutaxassislari tomonidan amalga oshirilgan, endi ushbu operatsiya PSMSning itlardagi dizglamni davolashda dunyoda eng ko'p amalga oshiriladi. Operatsiya davomida meniskus, albatta, shikastlanish xavfini tekshiradi va zarar etkazish xavfini kamaytirish uchun "menisk" ni amalga oshirish tavsiya etiladi. Ushbu operatsiyadan keyin tiklanish ikki oy davomida (arra joyining to'liq jangi). It cho'loq emas.

TTA (TTA) - bu qattiq suyakning rolida suzish bilan ishlab chiqilgan Slobodin teepik (sayin) tomonidan ishlab chiqilgan, bu patllaning to'g'ri bir dastasini barqarorlashgan holda oldinga siljigan. qo'shma. Pürüzüz yangi joyda maxsus xanjar bilan o'rnatiladi. Menishov ham baholanmoqda va "Meniskni ozod etish" tavsiya etiladi. Qiyinchilikning doimiy o'tkazilishi bir oz oldinroq tiklanadi.

Bizning klinikamizda hammasi quyidagicha amalga oshiriladi: operatsiyalarni bajarishdan oldin tashxis, rentgen, qon testidan. Biz faqat dunyoning eng yaxshi usullari, eng yuqori darajadagi asoratlarning eng past soni bilan faqat TPL va TTA o'tkazamiz; Va arzonroq operatsiyalarni amalga oshirmang, masalan, Lavsanga (Fabel-Tiballik tikuvi), chunki ular hech qanday natija tug'dirmaydi va ko'pincha asoratlar bilan konjulashadi.

Biz sizning uy hayvoningizga xromotipdan xalos bo'lishga yordam beramiz.

Saudal va kraniallik bilan shug'ullanish, femur va Tibia o'rtasida joylashgan ikkita keskin inshootlardir. Ular birgalikda ishlamoqda va Tibsiyaning femoral suyakka nisbatan g'ayritabiiy harakatlarining oldini olishga yordam beradi. Hayvon harakatga kelganda, kranimal to'plamda juda uzoqqa borish uchun Tibia-ni bermaydi va kaudal to'plamni juda uzoq orqaga siljitmaydi. Xoch shaklidagi ligamentning yorilishi tizza qobiliyatining to'liq yoki qisman yo'qolishiga olib keladi. Krenal ligamentning yo'qolishi bilan tizzasi juda beqaror bo'lib, u qo'shma kuchsiz barqarorlash mexanizmlarini keltirib chiqaradi va o'z navbatida, asta-sekin qo'shma holatda yomonlashishga olib keladi.

Genetika bilan itlarda oldingi xoch shaklidagi to'plamning bo'shlig'ini ulash hali isbotlanmagan. Bunday anomaliyalarning xavfini kamaytirish uchun ushbu masalani o'rganish uchun ko'proq batafsil ma'lumot olish kerak. Ushbu potentsialning shikastlanish chiqishi ofis itlari va uy hayvonlariga, balki ko'pincha Labrads va Rotseillerlar 4 yoshgacha bo'lgan. Shuningdek, xavf-xatarlar guruhiga 5 yoshdan katta bo'lgan boshqa zot va bir yildan ikki yilgacha katta zotlarning itlari kirishi mumkin. Ko'pincha bu ayol itga ayol ayol bo'ladi.

Alomatlar

Kasallikning og'irligi va hayvonning holati - bu to'liq va qisman bo'lishi mumkin bo'lgan ligamentga etkazilgan zarar darajasiga bog'liq. Shuningdek, to'g'ri tashxis qo'yish va etarli davolash uchun tayinlanganligi sababli, bir vaqtning o'zida yoki bir vaqtning o'zida biron bir holat yomonlashishi yoki holat yomonlashishi uchun zarur. Tashqi tomondan, tizza bo'g'imlarining harakatchanligini yo'qotishi, odatda, odatda ham sezilarli va tashqi o'zgarishlar ekanligini ta'kidlaydi. Eng tez-tez yorma mexanizm - bu ligamentlar va yorug'lik egilish holatida haddan tashqari ichki teskari aylanishi. Oldingi xoch shaklidagi ligamentning to'satdan tanaffuslari xomotipga olib keladi va qo'shma suyuqlikdagi suyuqlikni to'playdi. Shikastlangan oyog'i har doim it turgan bo'lsa, har doim yarim egri pozitsiyasida bo'ladi. Agar to'plam asta-sekin shikastlanganda, xomotip darhol zudlik bilan va hatto o'z vaqtida g'oyib bo'lmasligi mumkin. Bunday holat bir necha haftadan bir necha oygacha davom etishi mumkin, bu azob-uqubat va og'riqni keltirib chiqaradi. Odatda funktsiyani amalga oshirish mumkin. Ko'pincha jarohatlangan oyoqlarning mushaklari to'laqonli harakatda aralashmaydi, mushak atrofiyasi, ya'ni mushaklarning massasining pasayishi va zaiflashishi. Ko'pincha bu sonning to'rt boshli mushaklariga tegishli. Agar ligamentga etkazilgan zarar, agar davolanmasa, tizzaning mushaklari, artib, artuvchi Kartilaj holati yomonlashishi mumkin.

Sabablar

Itlarda oldingi paketga etkazilgan zararning eng ko'p uchraydigan sababi, takroriy mikrotransmlar, asta-sekin to'liq yoki qisman o'zgarishiga hissa qo'shadi. Bunday samaralar asta-sekin tegayotgan matolarni cho'zadi, oxir oqibat yoriqqa olib keladi. Bunday o'zgarishlar ham degenerativdir. Degenzerativ o'zgarishlarni keltirib chiqaradigan sabablar, ular orasida, rivojlanishning yoshi, anomaliyalari, ligament yuklarining pasayishi, shuningdek, daxlsizlikni zaiflashtirish bilan bog'liq bo'lgan omillar kiradi. Rivojlanish anomaliyasi hayvonlarning o'sishi jarayonida o'zini namoyon qilishi mumkin. Agar suyaklar noto'g'ri hosil bo'lsa, kuyish yuk haddan tashqari ko'p bo'ladi, bu zarar etkazilishi mumkin. Ko'pincha degenerativ o'zgarishlarning sababi haddan tashqari hayvonlarga aylanadi. Bundan tashqari, agar ortiqcha vaznli hayvon ligament shikastlanishini qabul qilsa, keyingi safar tez tiklanishga hissa qo'shmaydigan joyda amalga oshirilmasligini kuchaytiradi. Ko'pincha, tizzaning turli xil jarohatlari bor, u qarish shaklidagi to'plamning itlaridagi yoriqqa qadar. Agar tizzaning to'pig'i ilgari susaytirilgan bo'lsa, ayniqsa jarohat olish uchun xavfli. Qashshoq yoki kuchli shikastlanish (masalan, avtohalokatda) ham yorilishga olib keladi.

Diagnostika

Kranlial ligamentning bo'shlig'ini aniqlash uchun veterinar turli xil usullarni qo'llashi mumkin. Odatda "tortma" alomatidan bükme pozitsiyasida, kengayish va tik turish. Shunga o'xshash alomat keskin tanaffuslarda osonlikcha aniqlanadi. Biroq, asta-sekin yo'q bo'lib ketadigan deyarli sezilmaydigan harakatchanlik, shuningdek, ligamentning qisman to'plamida paydo bo'ladi. Agar kranial to'plam ayol suyak tomon siljigan bo'lsa, bu uning tanaffusini anglatadi. Bunday usul noto'g'ri ijobiy natijalarga olib kelishi mumkin, shuning uchun boshqa usullar ham mavjud.

X-ray tekshiruvidan foydalanib, to'plamni yuz foizli deb belgilashning iloji yo'q, masalan, tana bo'shlig'ida suyuqlik va periartaümünüzılünüzınınınınınınınıntızının, tana tanasi tanasini siqib chiqaradi kran ignabarmali ligamentni ajratish yoki ajratish.

Shuningdek, veterinar MRI-ni ham ekspertiza sifatida tayinlashi mumkin, bu ta'sirlangan o'zaro ta'sirlangan ligamentlar va meniskusning konturlarini aniqlashga yordam beradi. Tizni bo'g'imlar tarkibidagi suyuqlikdan olingan ponksiyondan olingan, veterinar vrag'orsiz mag'lubiyat va sepsisni, shuningdek, immuno-izchil kasalliklarni tashlaydi.

Artoskopiya yordamida, shuningdek, to'g'ridan-to'g'ri xochikli ligamentlarni, meniskus va boshqa ichidagi ichidagi ichidagi intastik tuzilmalarni ham ko'rish mumkin.

Davolash

Odatda o'n besh kilogrammdan iborat bo'lgan kichik itlar uchun odatda konservativ ambulatoriya davolash usullari. Bu holatlarning yarmidan ko'pi qo'shma ishning ishlashini kafolatlaydi. Ushbu davrda hayvon ko'chada faqat zarurat bilan olib tashlanadi va pirojnoe talab qilinadi.

O'n besh kilogrammdan ko'proq vaznli itlar uchun ambulatoriya davolash prognozi unchalik ijobiy emas, faqat 20 foiz holatlarda davolanishni tugatish mumkin. Ko'pincha operatsion aralashuvni talab qiladi, bu davolanish imkoniyatini oshiradi.

Biroz vaqt davomida hayvonning fzic faolligini cheklashingiz kerak bo'ladi. Cheklovning davomiyligi davolash usuliga va tiklanish dinamikasiga bog'liq. Operatsiyadan keyingi davrda, birgalikda birgalikda ishlab chiqarishga yordam beradigan jismoniy mashqlar katta ahamiyatga ega. Buzilgan bo'g'imga yukni kamaytirish uchun hayvonning og'irligini kuzatib borish juda muhimdir.

Alternativ usullar, masalan, Implantatsiya va boshqalarni implantatsiya qilish va boshqalar kabi alternativ usullar ham qo'llaniladi. Odatda veterinariya vrachinlari asosiy davolanishdan tashqari, shuningdek, tanazzul va og'riq qoldiruvchi vositalar belgilangan.

Keyingi kuzatuv

Sizning uy hayvoningiz tashxis qo'yilganidan keyin va tegishli davolash boshlandi, bu veterinarning barcha ko'rsatmalarini aniq bajarilishi juda muhimdir. Operatsiyadan keyin tiklanish uchun vaqt talab etiladi, ba'zida olti oygacha davom etadi. Agar hayvon tizza bo'g'imlari va ligamentlarga degenerativ shikastlanishga genetik moyil bo'lsa, u avlodlarni avlodlarni avlodlarga etkazmaslik uchun sterilizatsiya qilish mantiqiy ahamiyatga ega. Taxminan 10% ishlar qayta ishlashni talab qilishi mumkin, chunki itlarning 50% dan ortig'i, kranial ligamentlarning bo'shlig'i medial meniskusning bo'shlig'i bilan birga keladi. Bular urg'ochi va Tibia o'rtasida joylashgan yarim oy shaklidagi xaftaga ega. Operatsion aralashuv holatida konservativ davo bilan to'liq tiklanish uchun operatsion aralashuv sharoitida.