Oshqozon-ichak kasalliklarini tashxislashning zamonaviy usullari. Oshqozon-ichak traktini o'rganish. Oshqozon-ichak tijoratin tekshiruvi usullari

Oshqozon va ichak kasalliklari - oshqozon-ichak traktini tashkil etuvchi organlar - turli yoshdagi odamlarda topilgan barcha kasalliklar orasida birinchi o'rinni egallaydi. Ushbu patologiyalar bemorlarni juda ko'p yoqimsiz daqiqalarni olib keladi - noqulay holatdan og'riqli og'riqqa. Ammo bu xavfli holatda oshqozon-ichak traktining kasalligi juda ko'p asoratlarni beradi - yaralangan yallig'langanlar, og'ir yallig'lanish va saraton o'smalari nogironligi va hatto o'limiga olib keladi. Shuning uchun gts bilan ultratovush tekshiruvi vaqti-vaqti bilan har kimni xafa qilmasa ham, vaqtincha amalga oshirishni tavsiya qiladi.

Va sizning oshqozon-ichak fokusingiz: oshqozonning sog'lig'i vaqt masalasi

Keling, oshqozon va ichak kasalliklari bo'yicha tibbiy statistikaga qaraylik. Afsuski, lekin u tezda tibbiy xizmatlardan foydalana olmaydigan eng qashshoq mamlakatlarning fuqarosi va aholisi yashaydigan yashirin bemorlarni hisobga olmagan holda, qo'rqib ketdi.

Statistikaga ko'ra:

• Rivojlangan davlatlar aholisining qariyb 90 foizi turli xil uyalar turar joylarining gastritidan aziyat chekmoqda.
• Xelikobacter pylori tomonidan yuqtirilgan globening 60 foizi oshqozon va ichakning shilliq qavatining shilliq qavatining shilliq qavatining shilliq qavatining shilliq qavatining shilliq qavati yallig'lanishiga olib keladigan va oshqozon yarasi gastritining yallig'lanishiga olib keladigan bakteriylarning 60 foizi.
• G'arbiy mamlakatlarda fuqarolarning 81 foizigacha, kozoshonlarning reflyuks kasalligi - qizilo'ngach kasalliklarining simpti bo'lgan statistikaga ko'ra, gerbreaketal traktining ishdan bo'shatilishiga olib keladi.
• 14 foizga yaqin odam oshqozonning oshqozon yarasi bor.

Oshqozon va ichakning 60 yoshidan oshganligi, umr ko'rish sifati va umr ko'rish davomiyligi bog'liq, ammo mavjud patologiyani faqat kasallikning dastlabki bosqichlarida xalos bo'lish mumkin. Shuning uchun sog'lig'ingizni diqqat bilan davolash juda muhim va muammoni surunkali bosqichga olib kelmang.

Qanday qilib oshqozon va ichaklarni tez, arzon va ma'lumotni tekshirish mumkin?

Ichak va oshqozonni o'rganishning bir necha turlari mavjud, ammo faqat shifokorlar bebaho va tashxis qo'yilganini juda samarali deb bilishadi.

• Ultratovush tekshiruvi zudlik bilan har qanday bemorning holatida amalga oshirilishi mumkin. Tadqiqot maksimal 15-30 daqiqa davom etadi.
• Ultratovush tashxisi ruhiy noqulaylikni keltirib chiqarmaydigan og'riqsiz ravishda amalga oshiriladi. Afsuski, so'rovni o'rganishning boshqa usullari juda yoqimsiz protseduralar - o't o'chiruvchi naychalarni talab qiladi, ba'zida esa qusish va boshqa suyuqliklarni iste'mol qilish va hk.
• Ultratovush to'liq xavfsizdir. Usul x-ray va MRI uskunalarini jalb qilishni talab qilmaydi.
• Bu eng arzon so'rovlardan biridir. Qorin bo'shlig'ining qolgan qismi bilan oshqozon-ichak traktining so'rovi 1 ming rublga teng bo'ladi.

Bularning barchasi bilan ushbu usul ba'zan oshqozon va ichakni o'rganishning boshqa usullaridan ham ko'proq ma'lumotaviydir. Masalan, endoskopik diagnostika usulidan farq (Ichki ichidagi problar yordamida), yaltiroq yallig'lanishni, devorlarni qalinlashadi, devorlarni qalinlashtiradi va nayzalarni, tug'ma anomaliyalar, neoplazms (Kron kasalligi), neoplazms rivojlanish kasalliklarining dastlabki bosqichlarida.

Xususiylik Tadqiqot GCC nima uchun oshqozon va ichaklarni batafsil tekshirish kerak

Oshqozon va ichaklar o'rtasidagi yaqin munosabatlarga qaramay, shifokor ikkala a'zolarni batafsil ko'rib chiqadi, chunki ular faqat o'xshash kasalliklarga ega. Masalan, har qanday oshqozon-ichak bo'limida yaralar mahalliylashtirilgan yoki darhol barcha bo'limlarda shakllantirilishi mumkin. Xuddi shu narsa onkologik o'smalar, yallig'lanish va boshqa jarayonlarga nisbatan qo'llaniladi.

Bemorning shikoyatlariga qarab, mutaxassis ichak va oshqozonni alohida tekshiradi. Xavfli jarayonlarni ko'rsatgan ma'lumotni olgandan so'ng, shifokor bemorni qo'shimcha tashxis qo'yish uchun yuboradi.

Ultratovush bilan birga, bir vaqtning o'zida Helicobakter pyori-da nafas olish sinovidan o'tish tavsiya etiladi. Ushbu tahlil ham shikastlanmaydi - bemor havodan bir necha marta nafas olishi kerak. Ultratovush kompleksi ortiqcha, diareya yoki ich qotishi va boshqa alomatlar va boshqa alomatlar va boshqa alomatlarning oldini olish va yoqimsiz murojaat qilmasdan davolanishning sababini aniqlash uchun 15-20 daqiqa vaqtni aniqlashga imkon beradi diagnostika usullari.

Qanday qilib ichaklarni tekshirish kerak: ultratovush va qo'shimcha texnikalar

Ichakda uchta kafedra mavjud: qalin, mazali ichak va tuzoq ichak va ularning har birini o'rganish o'ziga xos xususiyatlari va nuanslari bor.

• O'zI Tolstoy Ichak Eng erta bosqichda onkogozni aniqlashda yordam beradi. Oxir oqibat, bemorda qarama-qarshi rentgen va kolonoskopiya buyurganiga ishonch hosil qiling. Tarkibiy suyuqlikdan foydalangan holda, sug'oradigan suyuqlik - rentgroskopiya tekshiruvi bo'ladi. Usul sizning kolonoskopiya uchun ko'rinmaydigan va ultratovush tekshiruviga ishonish qiyin, masalan, egilish yoki shilliqlash joylari.
• Ingichka ichakning ultratovushi Bu bora va chuqur zalni, shuningdek monitordagi rasmni buzadigan gazlarni to'plashni qiyinlashtiradi. Kichik ichakni o'rganing, maxsus egri sensor va eng yangi yuqori aniqlikdagi jihozlarga yordam beradi. O'ziki devori qalinligini, qatlamlarni vizualizatsiya qilish, o'tkazuvchanlik, devorlarni, peristaltactikani kengaytirish.
• Ultratovush o'n ikki barmoqli ichak tutilishi Bu oshqozonni o'rganish bilan birga amalga oshiriladi. 100% tashxis qo'yilgan oshqozon yarasi, saraton, gastrodrodenitga ruxsat beradi.

Kafedrada o'qish bo'yicha bo'limga qarab, shifokor aniq xususiyatlarga ega sensorni qo'llaydi.

O'zI ichakni o'rganish uchun qurilmalar

Ichak ikki tur sensorlari yordamida tekshiriladi: Transabdomininininin (qorin bo'shlig'i orqali) va endorektal. Yo'g'on ichakni o'rganish uchun etarlicha ikki o'lchovli tasvir olinadigan 2D apparat etarli. Bunday so'rovnoma bemorning sog'lig'i to'g'risida ishonchli ma'lumot beradi. Energetik usul yanada mazmunli, chunki sensori anal teshigiga kiritiladi va organni ichkaridan o'rganadi.

Bemorning shikoyatlariga qarab shifokorning qaysi sensori qaror qiladi. Maxsus holatlarda ikkala usul ham qo'llaniladi.

• Transabominalinininal sensorning 15 foizida "ko'rmaydi" to'g'ri ichak, shuningdek, anal kanalining maydoni. Terminal prekstentining (animal torayishi) terminal bo'limining stenozida engarektal usul amalga oshirilmaydi.
• Endorektal sensor odatda to'g'ri ichakning distal tovonlarini o'rganadi. Rektal tekshiruv uchun siz tayyor bo'lishingiz kerak.

Ichak ultratovushini tayyorlash va amalga oshirish

Jarayonga tayyorgarlik 3 kundan boshlanadi, bemor ich qotishi yoki meteorizmga olib keladigan oziq-ovqatni rad etadi, unda ich qotishi yoki meteorizm, dudlangan va o'tkir mahsulotlar).

18.00 dan 18.00 atrofida bemorda hech qanday ovqatdan bosh tortadi (guttalaks, regulaklar, dohalachi Dujulak, Bissakoda). Agar peristaltikika bilan bog'liq muammolar bo'lsa, bemor doks tomonidan ishlab chiqariladi va Bobrov apparati (katta miqdordagi suyuqlikni qo'llash uchun shisha idish) maxsus tozalash hijratini o'tkazadi.

Ertalab bemor ertalab soat 11.00 gacha ultratovush tekshiruviga o'tadi. Buning sababi, protsedura faqat yaxshi tozalangan ichak va mutlaqoq oshqozonda, ovqatlar esa yaxshi ovqatlanishda kontrendikedir.

Ultrasonik diagnostika idorasida bemor orqa tomonidagi divanda, mashinaning old tomoniga tushib, kamar ostidagi kiyimlarni olib tashladi va ichki kiyimni tushirdi. Oyoqlar ko'kragiga tiz cho'kadi. O'zI yuqoridagi kichik bo'limlarga nisbatan boshlanadi. Parlamentda doktor hissiyotni ko'ndalang, bo'yinma va qiyshiq rejalarda ichakni o'rganayotgandek ishlaydi. Echogen rasm butunlay aniq bo'lmasa, shifokor bemordan pozitni o'zgartirishini so'raydi (tizzalar va tirsaklarga tayanib, o'rnidan turing).

Transabinalininal sensor yordamida amalga oshiriladi. Bo'sh ichakdan oldin kontrastli suyuqlik (oltingugurtli oltingugurt eritmasi) mavjud. Buning uchun rahmat, monitor ekranida aniq rasm bo'ladi.

Rektumni o'rganish uchun 3.5-5 Mhz sensorlari ishlatiladi. Oldindan belgilangan uzunlikning ultratovushi ichakning yumshoq to'qimalari orqali o'tadi, aks ettiradi. O'rnatilgan qabul sensori signalni ushlaydi va qayta ishlangan shaklda protseduralarni monitor ekraniga o'tkazadi. Turli muhrlar, neoplazmalar va eroziya turli xil ekzogenikning oq, qora yoki aralash qismlari shaklida ifodalanadi. Tajribali shifokor darhol tashxis qo'ymaydi va olingan ma'lumotlarni tahlil va boshqa tadqiqotlar natijalari bilan bog'liq.

Ichak ultratovush natijalarini sharhlash natijalari

Sog'lom ichak ikkita chig'anoq mavjud. Tashqi ekzogenik bo'lgan mushak to'qimalari, ichki shilliq qavat gaz bilan aloqa qiladi, shuning uchun giperheogeniya qatlami sifatida ingl.

Ultratovush tekshiruvi paytida quyidagi parametrlar:

• O'lchamlari va shakllari. Devor qalinligi 3-5 mm. Rasm gazni shakllantirish holatida buzilgan, bu ultratovush va ichakning suyuqligi bilan etarli darajada rangini buzadi.
• Ichakning joylashuvi boshqa organlarga nisbatan.
• Devorning tuzilishi (ekzogenik). Gipoetogenning tashqi qatlami ichki devor uchun giperezogenik xususiyatga ega. Konturlar silliq, ichak lumen kengaytma yoki tor bo'lmasligi kerak. Yoqimli peristalist.
• Turli bo'limlarning uzunligi va shakli.Issiqlik boshqarmasi 5 sm, o'rta - 6-10 sm, o'rta ampulyar - 11-15 sm.
• Limfa tugunlari.Vizual bo'lmasligi kerak.

Normadan og'ish turli patologiyalarni ko'rsatadi:

• Enterit (ingichka ichakning yallig'lanishi): ichakning kengayishi, peristaltikalarni kengaytirish, turli xil aks samogonlar tarkibini to'plash;
• Girshppppppppring kasalligi (ajralgan ichak hajmining tug'ma patologiyasi): konturlarning sezilarsiz kengayishi, devorlarning qalinligi - bu zichdir, indekslarning qalinligi, xayolparastlik, peristaltika yo'qligi seziladi;
• Agar ichak qatlamlarini aniqlash imkonsiz bo'lsa, o'tkir mezental tromboz - bu mezenterik ichak trombozida ifodalangan miokard infarkti haqida gapirish mumkin;
• Noto'g'ri ichki konturlar (sirtning shilliq qavatining katta shikastlanishining sababi), zaif ekzogenik, devorning qalinlashishi - bu aniq yaralanmagan katta bo'lmagan kolitni anglatadi;
• Surunkali spastik kolit: gipoetogen sirtning kelib chiqishi, devorlarning qalinlashishi;
• Ishemik kolit: qatlamlarni tasavvur qila olmaslik, notekis qalinlashish, echogenik miqdorini kamaytirish;
• O'tkir appendit: diametri 7 mm bo'lgan qora shaklli jarayoni kuzatilgan, o'simliklar bir-biridan farqli ravishda paydo bo'ladi, bu ta'sirchan suyuqlikning devorlari paydo bo'ladi, ekzogenik moddasi xo'ppozni aks ettiradi;
• Divertikulit (ichak devorlarining chiqishi): Divertikulyatorning ultratovushi "ko'radi", shuningdek, devorning qalinlashishi normadan 5 mm dan yuqori bo'lgan, aks sado xo'ppozni anglatadi, konturlar notekis;
• Mexanik ichakning shikastlanishi: qorin bo'shlig'i mushaklarining kuchli tarqalishi bilan bir qatorda gematoma qo'yilgan bemorda echoizm pasayadi, shikastlangan devorlar qalinlashadi;
• Onkologiya (saraton yoki bashoratli o'simta): tashqi konturlar notekis bo'lib, nayminalning past ekogenik moddaning limfa tugunlari paydo bo'ladi.

Ichakdan ortiq oshqozon-ichak kafedrasi ultratovushining afzalliklari va kamchiliklari qanday?

O'tkir ichak diagnostikasi gumon qilingan patologiyada, shuningdek, endoskopik usul sog'liq tufayli kontrenratsiyadirbemor (ichakning teshilishi (shikastlanishi), yallig'lanish jarayoni).

Ichakni o'rganish bir qator afzalliklarga ega:

• Bemor psixologik noqulaylik tug'dirmaydi.
• Shifokor organ, uning tuzilishi, qalinligi, qalinligi, ichkarisiga kirmaydigan qatlamlarning ma'lumotlari va o'lchamlarini oladi.
• Ultratovush sizga yallig'langan ichakni o'rganishga imkon beradi va oshqozon-ichak traktining yuqori qismlarini yaxshi ko'radi.
• Real vaqtlarida profilaktik tarzda ingl. Ichak tutilishini aniqlaydi.
• Ichakning ultratovushida mutaxassis, hatto to'qimalarning kattalikdagi kichik muhrlarni yoki o'zgarishlarni ham ko'radi.
• Ultratovush tekshiruvi sizga (endoriyectsl usul), onkologiyani to'liq tasdiqlash yoki rad etish.

Ko'pgina afzalliklarga qaramay, ushbu organ ultratovushni tashxislash ba'zi kamchiliklarga duch kelmoqda, ularning asosiysi qo'shimcha tekshiruvisiz aniq tashxis qo'yishning ilojidir.

Shuningdek, usulning kamchiliklari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Faqat tanadagi funktsional kasalliklar aniqlandi.
• Tarkibiy o'zgarishlar o'zgartirish parametrlarini aniqlamasdan belgilanadi.
• Ichki shilliq shilliq qavatning holatini baholash, tarkibiy o'zgarishlar aniqlanganda kolonoskopiya buyuriladi - endoskopik usul

Ichakni to'ldiradigan tahlil va tadqiqotlar

Yuqorida aytib o'tilganidek, ichak ultratovushi tashxis qo'yishning 100 foizini tasdiqlash emas, ammo ko'p jihatdan usul ma'lumot va aniqdir. Dastlabki tashxisga qarab, ultratovushdan tashqari, bemor buyuriladi:

• Kapsula imtihonlari. Bemor kapsulani qiyalikni qiynoqqa solmoqda, bu video kuzatuvni olib keladi va rasmni monitor ekraniga o'tkazadi. Usul sizning asosiy endoskopni ko'rishga imkon beradi. Shikastlanishning etishmasligi (ichak devorlari tirnalmaydi) va nurlanish (rentgen).

Kapsül usullarining kamchiliklari kapsulalar tekshiruvining zaif tarqalishini o'z ichiga oladi, chunki 2001 yilda AQShda birinchi bo'lib AQShda birinchi bo'lib juda katta emas. Uning narxi juda yuqori va u mijozning doirasini cheklaydi. Boshqa kamchiliklar qatorida - ichak tutilishida, infektsiyalar, peritonitda kapsulalarni o'rganishga qodir emasligi. Usullik peristaltika xususiyati bilan bog'liq yosh chegarasi bor.

• Kolonoskopiya. Bu sizga poliplar, kolit, o'sma, toj kasalliklari, yallig'lanish va boshqa patologiyalar uchun ichki shilliq qavatini tekshirishga imkon beradigan endoskopik usul. Usulning etishmasligi ichak travma, teshilish (devorlar). Shuningdek, kolonoskopiya ichak devorlari orasidagi o'smalarni ko'rmaydi.
• Irrigagoskopiya.. Bu ichakning ichki va tashqi qobig'i o'rtasida yashirilgan yashirin o'smalarni aniqlashga qaratilgan maxsus usul. Bundan tashqari, kolonoskopiyadan farqli o'laroq, ichakka egilib, uning chekka hududlari bo'yicha hududlarni ko'radi.

Setriguroskopiya anal teshigi orqali bariy sulfat suyuq yechimini, havo bilan bog'lashda aniq qarama-qarshi rasmni olishga imkon beradi. Setrrigoskopiya atirlari - to'qimalarning tarkibiy o'zgarishlarini (yaralar, divertikulus, oqulalar) ko'rib chiqish imkoniyati. Usul diareya yoki ich qotishi, ichakdagi shilimshiq, anusdagi og'riqda amalga oshiriladi.

Oshqozonning ultratovushi - oshqozon-ichak traktini tekshirishning muhim qismi

Uzoq vaqt davomida oshqozonni o'rganishda ultratovush diagnostika ishlatilmagan. Bu oshqozon ichi bo'sh organ ekanligi sababli, havo odatdagi ultratovush sensori bilan to'liq foydalanishga imkon bermaydi - orqa devorlarni o'rganish uchun zarur. Bundan tashqari, to'plangan gazlar namoyish qilinadigan natijalarni buzadi. Biroq, dori hali ham turmaydi va zamonaviy texnikalar allaqachon aniq tashxis qo'yish uchun etarli ma'lumotga ega bo'lishiga imkon beradi.

Oshqozonni o'rganish uchun sensorlar yaqinda 2000-yillarning oxirida paydo bo'ldi. Biroq, skanerning tezligi va xavfsizligi oshqozonni ultratovush tekshiruvini tobora ommalashib boradi.

Ultratovush tekshiruvi paytida shifokor asosiy ko'rsatkichlar bo'yicha vakolatni baholaydi:

• Oshqozon hajmi. Bu sumkaga o'xshash ichi bo'sh mushak organidir. Bo'sh oshqozonning hajmi 0,5 litrni tashkil qiladi va 2,5 litrgacha ko'tariladi. Oshqozon balandligi 18-20 sm ga etadi, kengligi 7-8 sm. Oshqozonni to'ldirganda, u uzunligi 26 sm gacha va kengligi 12 sm gacha cho'ziladi.
• Tuzilishi. Yurak yaqinida qizilo'ngach oshqozonga kiradigan yurak departamenti. Tananing pastki qismini ko'rish mumkin, bu erda havo ovqat bilan birga keladi. Oshqozonning tanasi - bu xlorid kislota ishlab chiqaradigan bezlarga boy bo'lgan eng katta qismi. Hayvon zonasi oshqozonning ichakka o'tishidir. Qisman qabul qilingan moddalarning qisman so'rilishi mavjud.
• Tuzilishi. Oshqozonning devorlari oziq-ovqat komani kamaytirish va reklama qilish uchun javobgar bo'lgan mushaklar qobig'iga ega. Seroz qobig'i mushak va shilliq qavat o'rtasida oraliq. U limfa tugunlari va qon tomirlarini to'playdi. Shilliq qavat bezaklar tomonidan ishlab chiqarilgan oshqozon sharbatini ta'kidlaydigan nozik qoziq bilan qoplangan.
• Qon ta'minoti. Qon aylanish tizimi butun organni qamrab oladi. Venoz qonning uchta asosiy kemasini etkazib beradi: chap, jigar va taloq. Venoz panjara arterial bilan parallel ravishda ketadi. Har xil qon ketish oshqozonning shilliq qavati shikastlanishida (yara, o'sma) paydo bo'ladi.

Oshqozonning ultratovushi qanday

Shunga o'xshash ichakning ultratovushiga tayyorgarlik: Bemorning 3 kunlik qat'iy ovqatlanishga va kechqurun 18.00 dan boshlab har qanday ovqat yemaydi. Agar gazni shakllantirish tendentsiyasi bo'lsa, bemor yotishdan oldin 2 ta epium kapsulalarini ichadi. Ertalab, protseduradan yarim soat oldin, oshqozon devorlarini yasash uchun bir litr suvdan zavqlanish kerak.

Shuningdek, ultratovush tekshiruvi kontrast bilan ham mavjud. Suv juda yaxshi ultratovush konduktsiyasi va unsiz organ skaneri biroz qiyin.

Jarayon bo'sh qoringa olib boriladi. Doktor devorlarning devorning holati va qalinligini bo'sh oshqozonga olib keladi, suyuqlik bo'shlig'ining mavjudligini ko'rib chiqadi. Keyin u bemordan 0,5-1 litr suyuqlikni ichishni so'raydi va tekislangan oshqozonda ultratovush apparatidagi o'zgarishlarni baholaydi. Uchinchi ultratovush tekshiruvi 20 daqiqadan so'ng oshqozon bo'shatishni boshlaganda o'tkaziladi. Shifokor organ tanasini, suyuqlikning yakuniy stavkasini baholaydi. Normada stakan suv (250 ml) oshqozondan 3 minut ichida chiqadi.

Bemor divanda yonma-yon tushadi, mutaxassis jelning evaziga ta'sir qiladi va sensorni sirtda olib boradi. Vaqti-vaqti bilan u bemorga pozitsiyani o'zgartirish yoki ozgina o'zgartirishini aytdi. Shifokor quyidagi ko'rsatkichlarga e'tibor qaratadi:

• oshqozonning holati va uning hajmi
• oshqozonning shilliq qavatida
• devorlarning qalinlashishi yoki ingichkalashi bormi?
• oshqozonning qon tizimi qanday holatda
• oshqozonning qo'llanmasi
• yallig'lanish va neoplazmalar mavjudmi?

Barcha tadqiqotlar maksimal 30 daqiqa davom etadi, noqulaylik va og'riq keltirmaydi. FGDlardan farqli o'laroq, bolalar va qariyalarga o'tish ancha oson.

Oshqozonning ultratovushining afzalliklari va kamchiliklari, oshqozon-ichak traktini o'rganayotganda

Doktorning dastlabki yordamchi tashxis qo'yish usuli sifatida oshqozonni ultratovush tekshiruvini buyuradi.

Ultratovushning afzalliklari quyidagicha:

• chiqarish bo'limi tergov qilingan, kasalliklarga eng moyil;
• ultratovush keltiradigan bo'shliqda har qanday chet el tanalarini "ko'radi";
• O'zI organ devorlarining qalinligini aniq baholaydi;
• usul qiymati tufayli venoz qon oqimi yaxshi ko'rinadi;
• diagnostika, eng kam, eng yaxshi va xavfli o'lchamlar yordamida aniqlandi;
• oshqozonning yarasi juda yaxshi baholanadi;
• oshqozon shilliq qavatining yallig'lanish darajasi ajralib turadi;
• usul sizning reflekt kasalligini ko'rishga imkon beradi - quyi bo'limlarning tarkibini oshqozonga qaytaradi;
• organ turli xil joylardan va turli xil qismlardan tortib olinadi, bu rentgenogrammada imkonsiz;
• Ultratovush oshqozon devorining qalinligida sodir bo'layotganini ko'radi;
• ultratovush katutionligi tufayli onkologik neoplazmadan planpsian osonlikcha tanbeh beriladi;
• oshqozonni tashxislashdan tashqari, ultratovush diagnostikasi boshqa organlarning hamrohligini aniqlaydi (odatda gastrit esa safro trakti va oshqozon osti bezi kasalliklarini rivojlantiradi);
• Ultratovush tekshiruvi yangi tug'ilgan chaqaloqlar va kichik bolalar tomonidan amalga oshiriladi.

FGDlar oldida ultratovushning asosiy afzalligi - bu organning tanasining (infiltratsiya shakllari) korpusining qalinligi (infiltratsiya shakllari) ni aniqlash mumkin bo'lmagan saraton kasalligining shakllarini aniqlash imkoniyati.

Barcha afzalliklarga qaramay, ultratovushning ba'zi kamchiliklari bor, ularda oshqozonni mustaqil ravishda o'rganish sifatida keng tarqalgan.

Quyidagi kamchiliklarga nisbatan qo'llaniladi:

• endoskopik tadqiqotlardan farqli o'laroq, ultratovush tekshiruvi qo'shimcha o'qish uchun to'qima namunalarini (masalan, oshqozon sharbati) olishga imkon bermaydi (masalan, oshqozon sharbati;
• shilliq pardalar, to'qima biopsiyasi);
• ultratovush ustida shilliq qavatdagi o'zgarishlar darajasini baholashning iloji yo'q;
• o'rganilgan sohalarni cheklash (faqat oshqozonning chiqish zonasini tekshirish mumkin).

Oshqozon-ichak trakti tekshirishda ultratovush oshqozonini nimasi bilan ochadi

Ultratovush usulida oshqozon-ichak traktini o'rganishda eng mashhur emas, ammo bu juda muhim ma'lumotlarni olish imkonini beradi.

Oshqozon hazm qilish kanalining sumkasi shaklida kengayadi. Bu ichi bo'sh organ, uning devorlari tashqi mushak va ichki shilliq qavat qatlamiga ega. Shilliq qavat me'da sharbati va xlorid kislotasi, shuningdek fermentlar ishlab chiqaradigan bezlarga boy. Ularning yordami bilan, kelgan oziq-ovqat tabiiy antiseptik tomonidan qayta ishlangan. Oshqozonning qizilo'ngachidan sfinkter va 12-darmonlar - darvozabondan ajratilgan.

Tana ikki jihatdan ultratovush tekshiruvida tekshiriladi:

• Transabdominininin (qoritoneum devorlari orqali). U turli sensorlar tomonidan amalga oshiriladi, ammo natijalar har doim qo'shimcha tasdiqlash talab etiladi.
• Zond (ichkaridan oshqozonni ko'radi). Juda kamdan-kam foydalaniladi.

Sensor yordamida o'qish o'tkazish, mutaxassis quyidagilarga e'tibor qaratmoqda:

• shilliq qavatning qalinligi, katlanadigan, tuzilishi (o'sma, kambag'al, buzilishlar mavjud emas);
• mushaklar qatlamining qalinligi (kengaytirish yoki ingichka qilish patologiyani bildiradi);
• oshqozon devorining yaxlitligi (teshilishlar, yaralar yoki neoplasmlar mavjud emas);
• erkin suyuqlik miqdori (yallig'lanishni anglatadi);
• peristalistik, avtomobil qobiliyatlari va oshqozonning kontraktlangan qobiliyati;
• oshqozon o'tish bo'limlari (Shhhinkter va darvozabon, ularning xususiyatlari)
• ishlashi).

Ta'kidlash joizki, oshqozon va uning informatsion qiymati ultratovush tekshiruvi FGD deb nomlanuvchi ko'proq mashhur usuldan ancha yuqori. Ammo ba'zi hollarda, shikastlanish yoki shikastlanishning oldini olish holati tufayli bemorning boshqa tadqiqot usullariga yo'l qo'yilmaydi.

Transina boshchiligi oshqozon devorining uchta qatlamini aniqlaydi: giperheogenik shilliq qavat (1,5 mm), gipo echogenik bo'ysunuvchi (3 mm) va giperheogenik mushak (1 mm). Tadqiqotning prob turi ostida 20 mm gacha bo'lgan 5 qatlam aniqlanadi.

Oshqozonning ultrasonik diagnostikasi sizga quyidagi patologiyalarni aniqlashga imkon beradi

Alomatlar	Mumkin bo'lgan kasallik
Axborot-departamentining Evergut	O'tkir pankreatit, nefrotik sindrom (buyrakning shikastlanishi)
Oshqozon devorining qalinlashgan, qon tomirlarida boy notekis yutib bo'lmaydigan neoplazma, qatlamlar orasida chegaralar yo'q, peristaltika yo'q	Masofadan metastazlar bilan karsinoma (malign o'simta)
Qatlamlar o'rtasida chegaralar yo'q, darvoza ma'rifatining torayishi	Plizorostenoz (yaralar natijasida izlar tufayli shlyukarning torayishi)
Oshqozon devorlarining echitg'ichini o'zgartirish, devorlar kengaytiriladi, konturlar notekis	Nevnoma (periferal asab tizimining to'qimalari), leiomioma, leiomioma (oshqozon mushaklaridan yaxshi mushaklar), adenomatom polip
Qorin bo'shlig'ini kengaytirish (norma bilan taqqoslaganda) oshqozonni suv bilan to'ldirgandan so'ng, echo signalining bo'linishi, gipo ekogen inklyuziyalar mavjudligi, yurak departamentida suyuqlikning turg'unligi	Gastroezofageal reflyux (ichakning tarkibini qizilo'ngachga qaytarish)
Kichik suyuqlik, oshqozonning tezkorligi, oshqozon konturini o'zgartiradi	Diafragmal churra
Aniq struktura bilan zich giperheemogenik shakllanishlar, qatlamlar orasidagi chegaralar aniq ko'rinadi, shilliq va mushak qatlamining aks-sadosi o'zgartirilmaydi	Satli ta'lim
Ultratovush bilan belgilangan noaniqliklar	Hayratlangan ichi bo'sh organ sindromi. Ushbu tashxis boshqa tadqiqot turlari bo'yicha majburiy tasdiqni talab qiladi (CT, MRI, FGD, rentgen).
Oshqozonning ichki devoridagi anexogenik kraterlar bo'limlari	Oshqozon yarasi

Oshqozonning turli qismlarini ultratovush tekshiruvi

Ultratovush tufayli shifokor organning quyidagi zonasi holatini baholaydi:

12-rozivoman bulberi yoki lampochkasi. Bu organning bu qismi oshqozon mahsulotlari ishlab chiqarish maydonida bo'lib, ichak lümenida oshqozon sharbati tomonidan qayta ishlangan tarkibni nazorat qiladi. Lampochkadagi ichak kasalligi, yaralar va yallig'lanish joylari shakllanadi. Bunday sharoitda 12 yoshli ichakning pussy lampochkalarining asosiy shartlari - nafas kislotasi va bakteriya pyterori, bu bunday sharoitda faollikni boshlaydi.

Tadqiqot real vaqtda 3,5-5 MGts chastotasi bo'lgan chiziqli yoki konveks sensori tomonidan amalga oshiriladi. 7,5 Mhs chastotasi bo'lgan sensorlar devorlarning devorlarini batafsil bayon qilish uchun ishlatiladi, ammo ular tarkibida teri osti suyuqlik bilan semiz bemorlar samarasiz.

Agar bemorda "oshqozon va 12 ta Rosemoniya yarasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, aksariyat hollarda lampochkalarning devorlari ta'sir qiladi. Ultratovush tekshiruvida bu anexojenik joylar bilan aks ettiriladi, chunki sog'lom devorlardan farqli o'laroq, yara ultratovushni aks ettirmaydi.

Agar ultratovush tekshiruv zonalari o'rnatilgan bo'lsa, "oshqozon yarasi" ning tashxisi, shartli ravishda tuziladi. Bundan tashqari, lampochkalarning devorlarining holati taxmin qilinadi (ular uzunlamasığı buraladigan shilliq tarkibi bor). Normadagi qalinlik 5 mm dan oshmasligi kerak va antrohetik bo'limga (oshqozonning 12 tagacha pansda o'tish) - 8 mm gacha. Qalinlashganda, biz yaralar haqida gapirmaymiz, balki onkologik neoplazma haqida. Bemor qo'shimcha o'rganishni talab qiladi: biopsiya uchun panjara moddasi bilan endoskopik.

Ultratovush tekshiruvi aniq tashxis qo'ya olmaganligi sababli, bemor "anobogen saytlar" ni dastlabki tashxis qo'yadi va keyin u fibrogastoduodnyoskopiyaga yuboriladi. Bu bu usul patologiyaning tabiatini aniqlash uchun lampochkalarning devorlarining to'qimalarini olishga imkon beradi. Shuningdek, FGDS siz organlar tomirlarining holatini baholashga imkon beradi.

Pilrior yoki oshqozon shlyuzi. Bu 12-chi nomdagi lampochkalarning o'tish joyida ozgina torayish. U silliq mushak devorlaridan 1-2 sm uzunlikdagi, ikkala eritmada ham, ko'ndalang yo'nalishda ham joylashgan. Odatda ba'zi egruk kanalini qayd etadi. Ultratovush holatida polips, stenoz (torayish), yaralar, darvozabonning spazmlari kabi kasalliklarni aniqlash mumkin.

Friner (Kardia) - Bu qorin bo'shlig'i va qizilo'ngach o'rtasidagi chegara. Odatda, sfinkter oziq-ovqatni qabul qilgandan keyingina ochiladi va qolgan vaqt yopiq holatda. Funktsional qiymati tufayli sfinkter oshqozonga qaraganda kuchliroq, mushaklar qatlami, bu sizga va valfni ochish va yopishga imkon beradi. Ovqatni otishda sfinkter oshqozondan oshqozon mahsulotlarini hazm qilish imkoniyatini beradi. Ammo kislotalik va boshqa patologiyalar natijasida tanasi normal ishlashni to'xtatadi va oshqozonning tarkibi qizilo'ngachga tushadi.

Patologiya topildi: men qayta urishim kerakmi?

Oshqozon va ichakning ultratovushlari juda mazmunli, ammo faqat olingan ma'lumotlar asosida tashxislash mumkin emas. Agar muammolar topilsa, bemor qo'shimcha tekshiruvdan o'tadi. BCT organlarini o'rganishning eng mashhur usullari quyidagilardan iborat:

• FGD. Bu sizga qon ketishini, oshqozon va ichakdagi neoplazlarni ko'rishga imkon beradigan endoskopik usul.
• Tovushli. Bu laboratoriya tadqiqotlari uchun oshqozon tarkibini olish kerak.
• Gastropanel. Bu bemor tomirdan qon quyadigan va ma'lum markerlarga, oqishi, atrofiya, saraton kasalligini aniqlaydigan innovatsion usul.
• KT tekshiruvi. Sektsiyalar turli proektsiyalarda, o'smalar joylashgan joy, gematomalar joylashgan joy, gematomalar, gemanioma va shunga o'xshash narsalar aniqlanadi.
• MRI. Bu eng qimmat va samarali tadqiqot usuli. Sizga organni tasavvur qilish imkonini beradi, lekin limfa tugunlari, qon tomirlari yonida joylashgan.
• Endoskopiya. U biopsiya materialining panjarasida ishlatiladi.
• Rentgen rentgen. Bu boshqa organlarga nisbatan oshqozon va ichakning noto'g'ri joylashuvi, shakl patologiyasi, turli xil neoplazms.
• Parizm o'qimasi. Boshqariladigan gaz tufayli oshqozon va ichak devorlari orqali ko'rinadi.
• Laboratoriya sinovlari (qon test, siydik, najas).

Qo'shimcha diagnostikani o'tkazgandan so'ng, vrach davolash usullariga qaror qiladi. Oshqozon-ichak organlarini davolash "Mono" rejimida ham bo'lishi mumkin emasligini tushunish juda muhimdir. Har doim sotuvlar va asoratlarning oldini olish va asoratlarning oldini olish bilan bog'liq tadbirlar to'plami hisoblanadi. Tekshirish sifatini kuchaytirish ultratovush tekshiruvida, shuningdek, oshqozon-ichak traktini yangilari bilan taqqoslash mumkin.

Ostroenterologik amaliyotda juda ko'p turli xil kasalliklar mavjud, ulardan ba'zilari juda xavfli bo'lishi va jiddiy asoratlarni rivojlantirishga olib kelishi mumkin. Statistikaga ko'ra, er yuzidagi har bir soniya ovqat hazm qilish organlarining bir yoki boshqa patologiyasidan aziyat chekadi. Shuning uchun oshqozon-ichak trakti (oshqozon-ichak trakti) ni o'z vaqtida o'tkazib yuborish juda muhimdir, bu mutaxassisga samarali davolanish taktikasini ishlab chiqishga imkon beradi.

Bugungi kunda oshqozon-ichak traktining barcha a'zolari va bo'limlarini har tomonlama aniqlab, eng katta aniqlik bilan, uning bosqichini, tarqalish darajasi va boshqa darajasini aniqlash imkonini beradigan zamonaviy diagnostika usullari juda ko'p Xususiyatlari. Gastrroenterologiyada ishlatiladigan ilmiy-tadqiqot texnikasidan uch guruhga bo'lish mumkin:

• jismoniy;
• laboratoriya;
• instrumental.

O'z navbatida, instrumental usullar sekretsiya tadqiqotlar, endoskopik va radial tadqiqotlar uchun bo'lish mumkin. Muayyan tadqiqotni tayinlashning maqsadga muvofiqligi bemor bilan ishlash jarayonida shifokorni aniqlaydi.

Jismoniy tadqiqotlar

Gastroentologik tekshiruvning birinchi bosqichi bemorning shikoyatlari tarixini to'plash va umumiy klinik ko'rinishni tuzishi kerak bo'lgan gastroenterolog yoki terapevtga murojaat qilishdir. Shifokorning yanada batafsil tajribasi maxsus usullar yordamida amalga oshiriladi: paypaslanish, perkussion, auskultatsiya.

Okpatsiya - bu bemorning qorin bo'shlig'ini qo'shimcha vositalarni qo'llamasdan turib olgan protseduradir. Ushbu usul oshqozon-ichak traktining ba'zi kasalliklariga xos bo'lgan ba'zi belgilarni, xususan, qorin bo'shlig'idagi devorlar va og'riqli joylarning stress darajasini aniqlash imkonini beradi. Bemorning divanda turganida yoki yotqizilganda palpatsiya amalga oshirilishi mumkin. Qorin bo'shlig'ining boksida mahalliylashtirishni mahalliylashtirish uchun zarur bo'lgan hollarda hissiy holatda amalga oshiriladi.

Odatda, perkussiya paypaslash bilan bir vaqtda amalga oshiriladi - bu oshqozon-ichak traktining kelishuvi chegaralarini urish orqali amalga oshiradigan tadqiqot. Ostroenterologik amaliyotda ushbu usul asosan taloq va jigarni o'rganish uchun ishlatiladi.

Auskultatsiya bilan diagnostikasi oshqozon-ichak traktini chiqaradigan tovushlarni tinglashni o'z ichiga oladi. Buning uchun shifokor maxsus vositani - STEEFENDOXOLDERS-dan foydalanadi. Jarayon davomida tananing nosimmetrik qismlari ro'yxatga olingan va olingan natijalar taqqoslanadi.

Yuqorida ko'rsatilgan diagnostika tadqiqotlari faqat boshlang'ichdir va mutaxassisning bu yoki oshqozon-ichak traktining kasalliklarini aniq tashxislashiga yo'l qo'ymaydi. Shunday qilib, masalan, jismoniy usullar, shilliq qavatining ustozi bilan oshqozon-ichak traktining organik patologiyasini aniqlashga imkon bermaydi. Buning uchun har bir bemor uchun individual ravishda kompilyatsiya qilinadigan va bir nechta klinik va laboratoriya va instrumental usullarni o'z ichiga olishi mumkin.

Laboratoriya sinovlari

Oshqozon-ichak traktining ko'plab kasalliklarini aniqlashda laboratoriya diagnostikasi muhim rol o'ynaydi. Shifokorning ixtiyoriga ko'ra, bemorga quyidagi moddalar va fermentlarni aniqlash uchun qon tekshiruvlari berilishi mumkin:

bilirubin - bu eritrotsitlarning gemoglobinining aylanishidan keyin hosil bo'lgan maxsus modda bo'lib, u eritrotsitlar va safroning bir qismi. To'g'ridan-to'g'ri bilirubin qonida aniqlash, masalan, safro yoki parenxima sariqlik bilan bog'liq bo'lgan oshqozon-ichak traktining bir qator patologiyalarini ko'rsatishi mumkin;

transaminases: AspTartaminotransNasaza (AST) va AlaninotransNasaza (ALAN) - bu fermentlar inson tanasining deyarli barcha a'zolarida, ayniqsa jigar va mushak to'qimalarida ishlaydi. ASTT va Atning ko'payishi va altning turli xil konsentratsiyasi, shu jumladan surunkali surunkali kuzatiladi;

gamma-Gamma-Gamma (Gamma GT) ning boshqa ferment - bu keyingi darajadagi ferment, uning ortib ketishi safro kanallari, gepatit yoki mexanik sariqlikning yallig'lanishini anglatadi;

amlyaza - Ushbu ferment oshqozon osti bezi va uning sharbatida, Amyaza ichakka kiradi, u erda uglevodlarning jadal hazmiga yordam beradi. Qonda emlanmaganlik darajasi ko'tarilgan bo'lsa, ehtimol bemorda oshqozon osti bezi kasalligi bor;

lipaza - oshqozon osti bezi tizimining boshqa patologiyalari va boshqa patologiyalar natijasida hosil bo'lgan boshqa bir ferment.

Bundan tashqari, CAFAning umumiy tahlili tayinlanadi, bu mutaxassisning ishlash tizimining ishini umumlashtirish, buzilishlar va turli xil ichak bo'limlarining yallig'lanishi belgilarini aniqlash imkonini beradi. Bundan tashqari, yuqumli kasalliklarning qo'zg'atuvchi agentlari bo'lgan kala, mikroorganizmlarni qurish mumkin.

Kalaning batafsil qismi koprogram deb ataladi. Uning yordami bilan oshqozonning oshqozon va fermentativ faoliyati bilan taxmin qilinadi, yallig'lanish belgilari aniqlanmoqda, shuningdek mikrobial faoliyat ham amalga oshiriladi, qo'ziqorin qo'ziqorinlari aniqlanishi mumkin.

Agar kerak bo'lsa, bakteriologik tadqiqotlar tayinlanishi, ya'ni mikroblik tarkibini aniqlash. Bu ichakning disbkakterisini, infektsiyani aniqlaydi. Shuningdek, virusli yuqumli kasalliklarni aniqlash imkoniyatini beradigan mikrobial patogenlar antijenlari antijenlarini aniqlash uchun maxsus sinovlar mavjud.

Gastroenterologiyada keng qo'llaniladigan yana bir umumiy laboratoriya tadqiqotlari yashirin qon ketishini aniqlash uchun sinovdir. Ushbu tahlilning asosi multfilmlardagi yashirin geoglobinni aniqlashdir.

Agar bemor temirga tayyorgarlik yoki boshqa dorilarni qabul qilsa, shifokorlar bu haqda xabardor bo'lishlari kerak, chunki dorilar test natijalarini sezilarli darajada buzishi mumkin. Qonni topshirishdan oldin, siz bir necha kun davomida maxsus parhezga rioya qilishingiz kerak, ovqatlanishdan, go'sht, yashil sabzavot va pomidordan tashqari parhezdan tashqari.

Agar kerak bo'lsa, oshqozon-ichak traktining laboratoriya diagnostikasi najas va qon plazmasining immunofemosi tahlilini (eliza) bilan to'ldirilishi mumkin.

Asbob texnikasi

Bukaklarning patologiyalari bilan og'rigan bemorlarni har tomonlama ekspertiza qilishning eng muhim qismi asbob-diagnostika. Bunga endoskopik, radiologiya, ultratovush, elektrometrik va boshqa tashxis qo'yish texnikasi kiradi.

Muayyan tadqiqotni tayinlashda eng keng tarqalgan ma'lumotni olish uchun mavjud klinik rasmga qarab, shifokor shifokorining ixtiyorida bo'ladi. Instrumental usullarning har biri o'rganish bo'yicha tananing tarkibiy va morfologik xususiyatlarini, shuningdek uning funktsiyasini baholashga imkon beradi. Ushbu tadqiqotlarning aksariyati bemorning maxsus tayyorgarligini talab qiladi, chunki ularning inqilobligi va ishonchliligi unga bog'liq bo'ladi.

Oshqozon kislotasi sekretsiyasini baholash

Ovqat hazm qilish tizimining eng ko'p yallig'lanish kasalliklari oshqozonning kislotaligi o'zgarishi bilan tavsiflanadi. Shuning uchun diagnostika tadqiqotida oziq-ovqat kislotasi sxemasini, ovqatni etarli darajada ovqat hazm qilish uchun pH-metrik deb nomlangan maxsus texnikani iste'mol qilish uchun zarur bo'lgan me'da kislotasining sekretsiyasini baholash mumkin. O'tkazish uchun ko'rsatmalar - bu oshqozon va oshqozon, surunkali o'ndenit, gastrit, gastrit va boshqa patologiyalar.

Gastroenterologiyada bir necha tur turlari mavjud: qisqa muddatli (ichi o'tkir), uzoq muddatli (kunlik), endoskopik. Ushbu usullarning har biri ma'lum bir davr uchun og'zaki yoki burun teshigi orqali pherikali tekshiruvni joriy etishni anglatadi. Kislotaligi darajasi o'rnatilgan elektrodlardan foydalangan holda ma'lum bir nuqtada o'lchanadi. Endoskopik PH-MONRI bilan, prob endoskopning maxsus vositasi orqali joriy etiladi.

PH turi peitrie ma'lum tayyorgarlikni talab qiladi. Birinchidan, bemor chekmasligi va protseduradan kamida o'n ikki soat ovqatlanish kerak. Ikkinchidan, o'qishdan bir necha soat oldin, qusish va intilishning oldini olish uchun har qanday suyuqlikdan foydalanish taqiqlanadi. Bundan tashqari, olingan dori-darmonlar chiqarilishi bo'yicha shifokor bilan maslahatlashing.

Gastrroentologik amaliyotda gastrit, katta kasallik va boshqa patologiyalar, oshqozonning o'n ikki barmoqli sinovi bo'lgan yana bir keng tarqalgan protsedura. Oshqozonning sekretor funktsiyasini shu tarzda o'rganayotganda, barcha tarkibiy, avval qorindan, keyin bazal sirni to'kadi. Shundan so'ng, bemor maxsus dorilar yoki nonushta bilan bulon shaklida, yarim soatdan keyin, o'n besh daqiqa davomida olib boriladi, keyin laboratoriyada o'rganiladi. Jarayon mahalliy Annestabrlarda amalga oshiriladi.

Oshqozonni tekshirish - bir qator kontrendikatsiyalar mavjud bo'lgan protsedura. TARAVAVIY TIZIMINI, Oshqozondan qon ketish, shuningdek homiladorlik paytida amalga oshirilmasligi mumkin.

Agar bemorda oshqozonning o'n ikki barmog'i his qilishiga qarshilik ko'rsatsa, kislotali tayyorgarlikdan foydalanib, sekretsiya sekretsiyasi bepul amalga oshiriladi. Namuna ertalab och qoringa ham o'tkaziladi. Oshqozonning sekretsiya funktsiyasini tahlil qilish preparatni olgandan keyin siydikning qismlarini o'rganish orqali amalga oshiriladi.

Endoskopik usullar

Oshqozon-ichak traksiyasini endoskopik o'rganish maxsus optik asboblarni lümenga kiritishni anglatadi. Bugungi kunga qadar, bu eng texnologik jihatdan rivojlangan protsedura, shuningdek, qalin va ingichka ichakning holati va ishlashini to'liq tasvirlashga imkon beradi, shuningdek biopsiyani amalga oshirish uchun - keyingi gistologik tadqiqotlar uchun namunaviy materialni olish uchun.

Oshqozon-ichak traktini o'rganishning endoskopik usullari quyidagi diagnostika muolajalarini o'z ichiga oladi:

Qoida tariqasida, oshqozon-ichak traktini o'rganish uchun endoskopik usullar bemorni allergiya mavjudligi, shuningdek qon ivishining buzilishi bilan bog'liq patologiyalar mavjud emas. Bundan tashqari, ularning barchasi qatnashadigan shifokorning tafsilotlarini batafsil aytib beradigan maxsus mashg'ulotlarni talab qiladi.

Radiiy usullar

Bu nomdan ko'ra, oshqozon-ichak traktini o'rganishning radiatsion usullariga amal qiladi, bu radiatsiyani ishlatish odatiy holdir. Gastroenterologiya bo'yicha eng keng tarqalgan texnikalar quyidagi texnikani qabul qildi:

rentgen rasmlarini ijro etish orqali qorin bo'shlig'i organlarining rentgen yoki rentgenik tadqiqotlar. Odatda bemorning tartibi oldidan rentgen nurlari uchun noaniq va deyarli barcha patologik o'zgarishlarni yaxshi tasavvur qilishga imkon beradigan bariy pyuresidan foydalanish kerak; Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi ultratovush nuri bilan oshqozon-ichak traktini o'rganish. Ultratovushning xilma-xilligi doplerometriy deb ataladi, bu organlarning qon oqimi va organlarning devorlarining harakatlanishini hisoblashga imkon beradi; Oziq-ovqat bilan oziqlanadigan radioaktiv izotoplardan foydalangan holda oshqozon-ichak traktining faolligini o'rganish. Uning targ'iboti jarayoni maxsus uskunalar yordamida o'rnatiladi; Kompyuter va magnit rezeranso tomoshasi Ushbu tadqiqotlar faqat gumon qilinayotgan neoplazmalar, safro kasalliklari va boshqa patologik sharoitlarga ehtiyoj bilan belgilanadi.

Zamonaviy gastroenterologiya imkoniyatlari

Bugungi kunda ko'plab zamonaviy klinikalar o'zlarining bemorlarini, bunday xizmatni ovqat hazm qilish tizimining kasalligi va profilaktika maqsadida gumon qilinsa, amalga oshirish mumkin. Har tomonlama diagnostika oshqozon-ichak trakti organlarining holatini baholash uchun turli xil texnikani hisoblash, mavjud kasalliklarning eng to'liq rasmini tuzishni anglatadi.

Mababolik kasalliklar va boshqa jiddiy alomatlar va boshqa jiddiy alomatlar va boshqa jiddiy alomatlar bilan birga bo'lgan notekislik etiologiyasidan aziyat chekayotgan bemorlarga bunday kengaytirilgan tashxis qo'yish kerak. Zamonaviy gastroentologiya klinikalarining imkoniyatlari qisqa vaqt ichida eng aniq tadqiqot natijalarini olishingiz mumkin bo'lgan so'nggi avlod tibbiy asbob-uskunalaridan foydalangan holda bemorlarni har tomonlama ekspertiza o'tkazishga imkon beradi. Tahlil va tadqiqotlar ro'yxati diagnostika dasturiga qarab farq qilishi mumkin.

Bunday alomatlar mavjudligi quyidagicha:

• og'izdan hidlash
• qorin og'riqi
• yurak
• diareya
• ich qotishi
• ko'ngil aynish, qusish
• laganbardorlik
• yuqori gazni shakllantirish (meteorizm)

Agar sizda ushbu alomatlarning kamida 2tasi bo'lsa, u rivojlanishdan dalolat beradi

gastrit yoki yaralar.

Ushbu kasalliklar jiddiy asoratlarni rivojlantirish (kirish, oshqozonli qon ketishi va boshqalar), ularning ko'plari olib kelishi mumkin

chiqish. Davolash endi boshlash kerak.

Ushbu alomatlardan birining asosiy sababini qanday qilib mag'lubiyatga uchratgani maqolasini o'qing. Jami material ...

Uning sog'lig'i va tananing umumiy ahvoliga befarq bo'lmagan har bir aqlli odam vaqti-vaqti bilan ovqat hazm qilish organlarini tekshirishi kerak.

Ovqat hazm qilish organlarining to'liq tekshiruvidan qanday o'tish mumkin?

Ma'lumki, ovqat hazm qilish tizimi qizilo'ngachga kiradigan og'zaki tasma bilan boshlanadi. Qizilo'ngachdan oziq-ovqat oshqozonga tushadi. Oshqozonning davomi ingichka va qalin ichak. Bundan tashqari, ovqat hazm qilish tizimi oshqozon va ingichka ichak bezlari, oshqozon osti bezi bezi bezlari, jigar va o't pufagi mavjud.

Ovqat hazm qilish organlarining to'liq tekshirilishi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

mutaxassisni qabul qilish;

Ovqat hazm qilish organlarining ultratovushi;

jigarning funktsional namunalari;

umumiy va to'g'ridan-to'g'ri bilirubin uchun qon testi;

aST va altda qon testlari;

ishqorli fosfataza darajasidagi tahlil.

Radioologik, endoskopik va ultratovush tekshiruvi natijalari sezilarli darajada ovqat hazm qilish tizimining organlarini ko'p darajada o'rganishning aniqligi va indivoli, bu tadqiqotlarni amalga oshirishga tayyorlanish sifatiga bog'liq.

Ovqat hazm qilish organlarini rentgenografiya o'rganish

Ovqat hazm qilish organlarini rentgenografiya o'rganish. Normal ichak funktsiyasi bo'lgan bemorlar hech qanday maxsus mashg'ulotlarni talab qilmaydi. Tozalashning jiddiy talaffuzi va o'jarlik ichidagi ich qotishi, tozalash uchun 1,5-2 soat tavsiya etiladi. Kontrastik agent sifatida, radiocopiya bilan bariy sulfatning to'xtatilishi 100 g miqdordagi suvda 100 g kukun stavkaida tayyorlanadi.

O't pufagi va safro tizimini rentgen tilida o'rganish uchun, ovqat hazm qilish tizimini o'rganish usullari qo'llaniladi

• xoletsistografiya
• va chopper (safro yo'llarini o'rganish).

Xolecistografiya va chopperni ushlab turishdan oldin, bemor 3 kun davomida meteorizmning oldini olish uchun 3 kun davomida rioya qilishi kerak (xom karam, qora non, sut) chiqarib tashlanadi. Tozalash bo'yicha ho'qna faqat ma'lum meteorizm bilan qo'yiladi. Kasallik arafasida bemor xoletsistografiya paytida, bemorning 20 kg tana vazniga 1 g tana vazniga 1 g tanadan 1 g gacha bo'lgan dori (xoleviz, imogne va boshqalar) bo'ladi yarim soat davomida choy. Giyohvand moddaning o't pufagiga maksimal konsentratsiyasi qabul qilingandan keyin 15-17 soat kuzatiladi, shundan keyin o't pufagining rentgen zarbasi amalga oshiriladi. Chipni ushlab turganda, kontrast vositasi (BILINI, BILITATE va boshqalar) tomir ichiga yuboriladi.

Xoletsistografiya jigar zanjirlari bilan bog'liq emas, yodga nisbatan sezgirlik va chipopafe - harorat (xolangit) bilan oqilona yallig'lanishning o'tkir yallig'lanish kasalliklari bilan bog'liq bo'lib, qalqonsimon bezning giperfunktsiyasi. Yo'g'on ichakning rentgen nurlari (sug'oradigan) qarama-qarshi ho'qna yordamida amalga oshiriladi.

Setrgroskopiyaga tayyorgarlik ko'rayotganda, bemor 30 g Castor moyini, kechqurun va ertalab tozalangan klizmalarni qo'yadi. Kontrastik agent sifatida tana haroratiga qizdirilgan bariy sulfatsiyaning to'xtatilishi e'tiqod yordamida to'xtatilgan.

Ovqat hazm qilish tizimini endoskopik tekshirish

Ovqat hazm qilish organlarini endoskopik tekshirish, qizilo'ngach, oshqozon, o'n ikki barvaqqat, to'g'ridan-to'g'ri va sigmasimon ichakning shilliq qavatini (kolonoskopiya), yo'g'on ichak yoki qorin bo'shlig'i (laparoskopiya).

Eshofonastodevodopy bilan bemorlarning maxsus tayyorgarligi talab qilinmaydi. Rejalashtirilgan gastroskopiya ertalab bo'sh qoringa, favqulodda vaziyatda amalga oshiriladi - kunning 30 daqiqa qolganida, bemorda faqat Atrropin eritmasiga aylantiriladi; Tadqiqotdan oldin, fararixning shilliq qavatining mahalliy behushlik amalga oshirildi. Rektoroskopiyaga tayyorgarlik, kechqurun va ertalab tozalangan ho'qqonlarni shakllantirishni o'z ichiga oladi. Kolonoskopiyaga tayyorgarlik sug'oradigan holatlarga o'xshaydi.

Ovqat hazm qilish organlari kasalliklarini tashxislash uchun ultratovushlar keng qo'llaniladi (Echografiya). Bunga tayyorgarlik memoriizatsiyasiga qarshi kurashish (parhez, o'qishdan 2-3 kun ichida faollashtirilgan uglerodni qabul qilish, ferment ferment fermentni qayta qabul qilish) kabi preparatlarni qabul qilish.

Ovqat hazm qilish organlarini to'liq o'rganish bosqichlari

Agar siz qaerda boshlashni va ovqat hazm qilish organlarining to'liq tekshiruvini yakunlashni bilmasangiz, birinchi navbatda, ovqat hazm qilish tizimini sinash va tashxislash bilan shug'ullanadigan shifokoringizga tashrif buyurishni tavsiya qiladi. So'rov quyidagi jarayonlarni o'z ichiga oladi:

sinov;

rentgen rentgen;

skanerlash tomografiyasi;

ultrasonik lokalizatsiya.

Yuqorida aytib o'tilgan usullardan foydalanish zamonaviy va yangi kompyuter uskunalari yordamida ovqat hazm qilish tizimining barcha organlarini har tomonlama tekshirish amalga oshirilishi mumkin edi.

Agar sizda karies bilan shikastlangan tishlar bo'lsa, shifokor bilan shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi va chirigan bo'shliqdan o'ting. Keraklar ma'lum darajada oshqozon-ichak traktining kasalliklarini rivojlantirish sabablarini ko'rib chiqadi, chunki tushunarsiz kelib chiqishi mikroorganizmlar tanada oziq-ovqat iste'mol qilish bilan birga keladi.

Ezopagogoskopy usuli, oshqozonda og'iz bo'shlig'ida, ko'ngil aynish, ko'ngil aynish, ko'ngilli reydlar, shuningdek och og'riqni iste'mol qilgan hollarda tayinlanadi. Ushbu usulning mohiyati, shuningdek, oshqozon shilliq qavatini tekshirish va shunga o'xshash usulda tashxis qo'yish mumkin bo'lgan to'qima sinovlarini o'tkazish yoki qon ketishini to'xtatish mumkin.

Ovqat hazm qilish organlarini tekshirish uchun ko'pincha bu usul bilan ultratovush tekshiruvi sifatida murojaat qiling. U bilan siz aniq natijalarga erishgan oshqozonni va butun qorin bo'shlig'ini tekshirishingiz mumkin. Ultratovushdan foydalanishda diagnostika, masalan, bunday ovqat hazm qilish organlari kabi qoidabuzarliklarni aniqlashga yordam beradi

• jigar,
• oshqozon,
• oshqozon osti bezi kasalliklarini tekshiring,
• shuningdek, tekshiruvni tekshiring yoki shovqin-suron qoldiqlari yo'q.

Jigarni to'liq o'rganish usuli

Oshqozon-ichak traktining laboratoriyasi oshqozon-ichak traktining laboratoriyasi patologiyani o'z vaqtida ochib berishga, uning bosqichini aniqlang va kerakli davolashni buyuradi.

Tadqiqot haqida ko'proq ma'lumot ...

Oshqozon kasalliklarini o'z vaqtida aniqlash - yara, onkologiya va boshqalar kabi patologiyalarni ishlab chiqish xavfini kamaytirish.

Batafsil ma'lumot ...

Oshqozon-ichak traktining laboratoriyasi oshqozon-ichak traktining laboratoriyasi protseduralarga maxsus tayyorgarlikni talab qiladi - o'qish va tadqiqotning aniqligi bunga bog'liq.

Tadqiqot tayyorlash haqida ma'lumot oling

Siz shaxsan elektron pochta orqali yoki kurer bilan tahlil qilish natijalarini shaxsan olishingiz mumkin.

Batafsil ma'lumot ...

Oshqozon - bu oshqozon-ichak traktining organi joylashgan. Gastroenterologik amaliyotda oshqozonning ko'p sonli kasalliklari mavjud. Ulardan ba'zilari xavfli bo'lishi va asoratlarni rivojlantirishga olib kelishi mumkin. Shuning uchun mutaxassis tomonidan tayinlangan oshqozonning instrumental va laboratoriya tadqiqotlarini o'tkazish juda muhimdir. Ular kasallikka o'z bosqichini aniqlashtirish va samarali davolashni tayinlash va samarali davolanishni tayinlash uchun maksimal aniqlik bilan kasallikka imkon beradi.

Oshqozon tekshiruviga amal qilganingizda

Agar har qanday og'ishlar oshqozon-ichak traktida topilsa, siz gastroenterolog bilan bog'lanishingiz kerak. Aynan mana shu mutaxassis, shuningdek, oshqozonning so'rovini tashxis qo'yish yoki profilaktika maqsadida aniqlash yoki aniqlashtirish uchun tavsiya etadigan mutaxassis. Agar bemorda bunday alomatlar bo'lsa, odatda buyuriladi:

• ko'kragiga yoki epigastral hududda og'riq;
• gazni shakllantirish;
• yo'g'on ichakdan qon ketish;
• og'riqdan keyingi oshqozonda oshqozonda kesish yoki tortishish hissi;
• tez-tez yurak yonishi;
• qon aralashmasi mavjud bo'lgan qusish;
• nordon ta'mga ega bo'lish;
• momo Havoga ishlatiladigan oziq-ovqat mahsulotlarini tez-tez yoki qusish;
• ovqat hazm qilish funktsiyasini buzish yoki yutish aktini buzish;
• qizilo'ngachda chet el tanasini his qilish;
• ishtahaning o'zgarishi (ovqatlanish istagi uzoq vaqt qisqartirilgan yoki bo'lmasa, shaxs doimiy ravishda ochlik hissi bilan qiynalganda).

Oshqozonning tibbiy ko'riklarini tayinlash bo'yicha ko'rsatmalar turli xil kasalliklar bo'lishi mumkin. Uskuna diagnostik vositalar kasallikning sababini aniqlashga va davolanish qanchalik samarali ekanligini bilib olishga yordam beradi. Oshqozonning turli xil so'rovlari o'tkazilishi quyidagilar amalga oshiriladi:

• oshqozon shilliq qavatidagi polips va boshqa neoplazmalar mavjudligi;
• gastrit;
• churra;
• katta kasallik;
• reflyce kasalligi;
• onkologik kasalliklar;
• oshqozon osti bezidagi har qanday etiologiyaning yallig'lanish jarayoni, o'n ikki barmoqli ichak va oshqozon;
• portal giperttiv gastropatiya;
• axalasiya qizilo'ngach;
• galled kasalligi.

O'tkazilgan davolanishni tashxis qo'yish yoki nazorat qilishni, o'simliklarning turli xil turlari va laboratoriya tadqiqotlarini aniqlashtirish uchun belgilanadi.

Oshqozon patologiyasini tashxislash usullari

Statistika ta'kidlashicha, aholining 95 foizi, boshqa bir yo'lda yoki boshqa gastroenterologda muntazam ravishda kuzatuv kerak. Ammo qo'rqmaslik kerak. Rossiyada oshqozon kasalliklarining zamonaviy darajasi. Turli xil klinikalarda yuqori darajadagi uskunalar mavjud bo'lib, ular yuqori aniqlik va malakali gastroenterologlar, sizga qanday oshqozon tekshiruvi va unga tayyorgarlik ko'rish kerakligini tushuntirishadi.

Oshqozonni o'rganish uchun asboblar usullari

Oshqozonni o'rganishning apparat usullari hazm qilish tizimi kasalliklarini tashxislashning asosiy bo'g'i hisoblanadi. Ular bir-birlarini almashtira olmaydilar. Oshqozon tadqiqotining har bir bunday usullari mavjud klinik rasm asosida buyuriladi va ovqat hazm qilish organining morfologik va tarkibiy xususiyatlarini baholashga imkon beradi.

Oshqozonni o'rganishning zamonaviy instrumental usullari quyidagilarni anglatadi:

Gastroskopiya yoki qizilo'ngachastrodenoskopiya (ERDDS), - Qurilma oxirida ichkarida optik tola va mikrokreditlar bilan maxsus moslashuvchan vositasi yordamida oshqozonni tekshirish, - - - endoskop. Egds Rejalashtirilgan operatsiyadan oldin, og'ir vazn yo'qotish va oshqozon yoki kuchli yurak yonishi, oshqozonda og'riq, xurujlar, og'riqning kuchayishi va boshqa belgilar. Uning xulq-atvoriga qarshi ko'rsatmalar:

• oldindan nafas olishning buzilishi;
• yurak ritmining buzilishi;
• gipertenziv inqiroz;
• insult;
• gipertenziv inqiroz;
• ruhiy kasalliklar.

Doktor har doim oshqozonni o'rganishga qanday tayyorgarlik ko'rish haqida gapiradi, chunki bu natijalarning aniqligi va ma'lumot mazmuniga bog'liq. Bemor quyidagicha:

• o'qishdan 10 soat oldin ovqatlanishdan voz kechish;
• cheklamang va protsedura oldidan kapsulalarda yoki planshetlarda dorilarni olmang;
• jarayon vaqti uchun bog'lash, ko'zoynak va protezlarni olib tashlang.

Gastroskopiya 5 dan 10 minutgacha davom etadi. Bemordan chap tomonda yotish so'raladi. Tomoqqa og'izga tomoq qo'yiladi, tomoqqa endoskop paydo bo'ladi. Shifokor yutish harakatini davom ettirishni so'raydi va endoskopni haydash tekshiruvga olib keladi.

Eslatma!
Gastroskopiya jarayonida og'riqdan qo'rqmang. Yangi uskunalar va maxsus anestetika, yoqimsiz his-tuyg'ular minimallashtiriladi.

Oshqozonni tashxislashning boshqa turlari tashxis qo'yish va davolash usulini tanlash uchun juda ko'p ma'lumot bermaydi. Faqat Egagdlar tananing ichki yuzasini batafsil ko'rib chiqishga imkon beradi, raqamli video yozish jarayonini tuzish va kerakli qo'shimcha tadqiqotlar (biopsiya va me'da shirasining kislotaligini aniqlash). O'sha kuni bemorni yosh yoki patologik o'zgarishlar paytida ko'rilgan holatning batafsil tavsifi bilan gastroskopik o'rganish natijalari bemorga beriladi. Ko'pincha egdlar birgalikda tayinlanadi kolonoskopiyayoki fibrokolonoskopiya (FCC)- shunga o'xshash tartib, lekin ichakni tekshirish uchun mo'ljallangan.

Radiocopiya oshqozon - Bu shilliq pardalarning holatini o'rganish uchun ishlatiladigan rentgenologik uskunalar ekranida bu organni vizualizatsiya qilish va ularning faoliyatida tashxis qo'yilgan qoidabuzarliklarni tashxislash. Uning xulq-atvori ko'rsatilishi:

• ozish;
• belgilash;
• najasda qon;
• yurak yonishi;
• almashtirish.

Diqqat!
Rentgenografiya bilan X-Reyni chalkashtirib yubormang! Radiografiyani keyingi o'qish uchun rentgenografik zarbalar yaratilishini anglatadi. Raqamli rentgen rental rentgen - bu organni real vaqt rejimida va harakatda o'rganishni o'rganishning eng mazali usuli. Ushbu protsedura tezda o'tib ketadi va ko'plab rasmlarni olishni talab qilmaydi. Bundan tashqari, radiosopik qurilmalarda radiatsiya yuki yuz baravar.

Radiocopy oshqozonida kontrendiksiya mavjud. Ichakning obstruktsiya qilingan taqdirda, oshqozon, homiladorlik va giyohvand moddalar allergiyalari va bemorni allergiyadagi bemorni buzish orqali olib borish tavsiya etilmaydi.

Bunday oshqozon tadqiqotiga tayyorgarlik juda oddiy. Bemor dukkakli o'simliklar, sut, xamir ovqatlar, meva, sabzavot va kechqurun ovqatlanish ratsionidan chiqarib tashlanishi kerak.

X-rayning boshlanishidan oldin bemor kontrast moddani oladi - bariy sulfat (taxminan 0,250 ml) bilan to'xtatib turiladi. Ushbu modda oshqozonli shilliq qavatni quritadi, ekrandagi organning aniq tasvirini ta'minlaydigan rentgen nurlarini kechiktiradi. Shundan so'ng, bemordan turli xil pozitsiyalarni olish va suratga olishni so'rashadi. Hech qanday yoqimsiz hissiyotlar protsedurasi keltirilmaydi.

Bilish juda muhim!
So'rov tugagandan so'ng, yorug'lik ko'ngilining paydo bo'lishi mumkin va najas 2-3 kun davomida oq bo'ladi. Havotir olmang! Shunday qilib, tanani bariy sulfat ko'rsatadi.

Radiocopiy natijalar oshqozon kasalliklari - gastrit, churra, malign shakllanish, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralarini tashxislash imkonini beradi.

Oshqozonni yoki ultratovush tekshiruvi- 20 kHz chastotasi bo'lgan tovush to'lqinlarini aks ettirish uchun to'qimalarning qobiliyatiga asoslangan usul. Bunday tadqiqot juda kamdan-kam hollarda va asosan bolalarga buyuriladi. Nima uchun? Oshqozonning ultratovushi (bu oshqozon) - taqqoslashda, masalan, gastroskopiya bilan. Echografiya bo'lsa, butunlay patologiyani ko'rish mumkin emas, bir vaqtning o'zida biopsiya qilishning iloji yo'q, o'zgarishning mohiyatini kuzatib boring. Ammo shuni hisobga olgan holda, boshqa turdagi bolalar noqulaylikni ta'minlay olishadi, oshqozonning ultratovushidan boshlanadi - faqat oshqozonerologning ultratovushidan boshlanadi. Ushbu tadqiqotdan keyin yakuniy tashxis. Birlamchi tashhis sifatida, ba'zan bu tadqiqotlarning boshqa turlari bilan bog'liq bo'lgan va kattalar tayinlanadi.

Agar temir gazni shakllantirishda og'riq bo'lsa, oshqozonning ultratovoti tavsiya etiladi, oshqozonning paydo bo'lishi yoki gastrit, yaralar, polips yoki onkologik neoplazmlarni hazm qilishda muammolar mavjud.

Oshqozonning ultratovushini tayinlash, shifokor har doim tekshiruv davomida qaysi tayyorgarlikni talab qiladi, chunki natijalar aniqligi unga bog'liq. Taxminan 3 kun davomida bemorlar toladan (meva, sabzavotlar), sut mahsulotlari, dukkakli ichimliklar, gazlangan ichimliklar, nondan chiqarib tashlash kerak. Trespublikalardan oldin siz ovqatlana olmaysiz, ichishingiz va chekishingiz mumkin emas. Odatda, ushbu tadqiqot har doim qorin bo'shlig'i organlarining ultratovushining bir qismi sifatida amalga oshiriladi.

Vaqt o'tishi bilan ultratovush 7-15 daqiqa davom etadi. Bemor divanga tushadi va oshqozonda maxsus jel qo'llaniladi. Shifokor terining sensori ni boshqaradi va monitorda tasvir oladi. Ba'zi hollarda, och qoringa so'rovdan so'ng, bemorda 0,5 litr suv ichishi va yana protsedura o'tkazilishi kerak. Ultratovush keltiradigan sabablarning yoqimsiz hissiyotlari yo'q.

Ultratovushning natijalari so'rov tugagandan so'ng darhol ma'lum. Ular noqulaylik borligini taxmin qilishadi, chunki ko'plab omillar baholanadi:

• organuvchi organning kesishmalari va hajmi - ular "Echoneativ tabiati va Echkoopositiv Center" ning jansi bilan oval yoki yumaloq halqa shaklidagi shakllar ";
• tashqi anous qobiq - norma normaida "giperezeniya";
• mushak qobig'i hajmi - "20-25 mm, gipo echogenik qahramon";
• quborish qobig'ining o'lchami "3 mm gacha, o'rtacha ekzogenik";
• mushak plitasi shilliqori - "1 mm gacha, past gipo ekzogenik";
• shilliqlik davri - "giperheencogenika miqdorida 1,5 mm gacha";
• devorning qalinligi normal "devorning 5 qatlami, boshqacha, devor qalinligi - 4-6 dan 6-8 mm gacha - proksimal bo'limlarda 4-6 dan 6-8 mm gacha;
• oshqozon devorining qatlamlari - "forma";
• peristalist - "Bir stakan suvning asosiy evakuatsiya qilish - 3 minut, to'liq - 20 daqiqa";
• yallig'lanishning mavjudligi "yo'q".

Bu qiziq!
Ultratovush tekshiruvi oshqozonni tashxislash usuli bo'lib, tanaga zararli ta'sir ko'rsatmaydi. U hatto yangi tug'ilgan chaqaloqqa nisbatan qo'llaniladi.

Oshqozon patologiyasining laboratoriya diagnostikasi

Bular tananing biologik suyuqliklarini o'rganmoqda: me'da shexi, qon, najas va siydik. Instrumental usulsiz, ular aniq tashxis qo'yishda yordam bermaydi. Ammo ular oshqozonning to'liq tekshiruvi bilan amalga oshirilishi kerak, aks holda inspektor faolligini, ichakning bakterial tarkibini aniqlashning iloji yo'q, gepata fermentlari va boshqa muhim ko'rsatkichlar.

Oshqozon sharbatini o'rganish Surunkali gastrit va oshqozon yarasi bilan belgilangan. Ushbu imtihonni o'tkazish va Ahloronohidriyasi va tirnash xususiyati oshqozonida.

Tadqiqotga tayyorgarlik ko'rish kerak - yorug'lik ovqatlanish arafasida va ertalab yo'l tutilmaydi, suyuqliklarni iste'mol qilmaydi, dori-darmonlarni iste'mol qilmang va u erda emas . Oshqozon sharbatini olish, og'iz va qizilo'ngach bilan tanishtirilgan maxsus zonddan foydalaniladi. Shundan so'ng, zond olib tashlanadi, kasal bo'lib qoling va ular oshqozon sharbatining boshqa qismini olsalar. Urug'siz usul mavjud. Bu reaktivlar bemorini qabul qilishga asoslanadi, shundan so'ng tupurik va siydikda ranglar o'zgarishi mavzusi tekshirilmoqda.

Hissiy natijalari rang-barang, oshqozon sharbatining kislotaliligini aniqlash, rang, ovoz balandligi, hidini tavsiflashni anglatadi. Ular oshqozon shilliq qavatining funktsional va morfologik holatini baholashimizga imkon beradi va oshqozonning sekretek funktsiyasini aniqlash uchun asosiy hisoblanadi. Ammo shovqinsiz usul natijalari oshqozon sekretsiyasining miqdoriy xususiyatlariisiz faqat taxminiy ma'lumot beradi.

Qon tadqiqoti. Busiz, har tomonlama ekspertiza endi oshqozonning har qanday kasalliklarini tashxislash yoki tekshirish mumkin emas. Ertalab qonda och qoringa tahlil qiling. Har kuni protseduradan oldin siz alkogol va yog 'yuqori kaloriya taomlaridan foydalanmaslik kerak, ular chekmaslik kerak. Agar tadqiq biron bir to'siq talab qilsa, masalan, oqsil aralashmasi yordamida stimulyatsiya namunasi, ma'lum sabzavot va hayvonlarning oqsillariga allergiya tarixi bo'lmaganligini tekshirib ko'rish kerak. Agar gastrroentologik bemor dorilar iste'mol qilsa, uni aniqlash kerak: ularni rad qilish mumkin. Agar yo'q bo'lsa, unda o'qishdan kamida 1 kun oldin, dozani kamaytirish kerak. Giyohvand moddalar test natijalarini buzmaydi. Qon Araepsis va antiseptiklarning barcha qoidalariga muvofiq olinadi.

Tahlil natijalariga ko'ra, to'qimalarning umumiy holatini, to'qimalarning funktsional xususiyatlarini aniqlash, yallig'lanish jarayoni bosqichini va terapiya samaradorligini aniqlash mumkin.

Bugungi kunda maxsus gastrentologik panellar ishlab chiqilgan, shu jumladan Vena-dan qon sinovlari majmuasi. Panel quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin, masalan, helicobicter surunkasiga olib boradigan Helicobobi pyterki bakteriyaga olib kelishi uchun antigencter (Igg) pygroy-17, dublorlar (Igg) pyterori bakteriyasiga (Igg) pigroy-17 darajasida sinovlarni o'z ichiga olishi mumkin. gastrit. Bundan tashqari, bunday tadqiqotlar uchun ko'rsatuvlar odatda chargerativ kasallik va turli xil nosozliklar xavfi mavjud.

Oshqozon osti bezining yallig'lanishi bilan, lipaza (TriacyyL glyceycyhidroloz) qonga tushadi, shuning uchun lipaz qonga tushadi, agar lipaz qonga tushadi, agar lipaz 78 donadan oshsa, biz o'tkir yoki surunkali haqida gaplashishimiz mumkin pankreatit, shuningdek, oshqozonning teshilishi haqida.

Oshqozonning avtoulovka patrinologiyasini tasdiqlash yoki rad etish, qon zardobi oshqozon paradiiy hujayralariga, shuningdek, antikorlar (Igg) Castela va antikorlarning ichki omili (Igg) Sakaromiylik Cervoisiae Sakaromiylik Cervoisiae (Assa).

Oshqozon saraton kasalligi uchun eng ko'p muhim bo'lmagan bo'lsa-da, ba'zi antijenlarning onkologiya bosqichi bilan bog'liqligi ma'lum. Maxsus antijlar, xususan CA 72-4 va CA 19-9 antijenlarini o'z ichiga oladi. Ikkinchisi, oshqozon osti bezining karsinomalarini karkinoembriyali (rea) bilan birgalikda kuzatib borish uchun ishlatiladi.

Siydikni o'rganing. Siydikning umumiy tahlili diareya, qusish, astsit, astsit (qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi) va xavfli neoplazmsda buyuriladi. Shuni ta'kidlash kerakki, asoratlanmagan yaraning siydik tahlil natijalari bilan hech qanday ahamiyatga ega emas. Jarayon arafasida siz diuretik mahsulotlarni qabul qilmaslik va siydikning rangini o'zgartiradigan va har qanday mahsulotni (sabzi, lavlagi va boshqalar) iste'mol qilishingiz kerak. Faqat ertalabki siydik tahlil qilish uchun olinadi. Bungacha tashqi jinsiy a'zolarning gigienik muolajalarini bajarish kerak. Kichik miqdordagi siydik (birinchi 1-2 sekund) hojatxonaga chiqarilishi uchun, shuningdek, 50 ml hajmdagi keyingi qismni steril idishga yig'ish.

Tahlil natijalari bo'yicha siydikning fizik-kimyoviy xususiyatlari (ma'lum bir vazn, rang, rang-barang, glyukoza, gemutoz, gemoglobin va boshqalar).

Kalani o'rganish. Ovqat hazm qilish tizimining har qanday alomatlari paydo bo'lganda tayinlanadi. Natijalar ma'lumotlarga ko'ra, parhezdan baliq va go'shtli go'shtlarni iste'mol qilishdan 3 kun oldin, shuningdek yod, temir va brom bilan dori-darmonlarni qabul qilmaslik kerak. Tahlil qilish uchun uxlagandan so'ng darhol oz miqdordagi najasni oladi. Uni o'rganishga steril idishda yuboring.

Natijalar har doim qon oqimi va shilimshiqning mavjudligini ko'rsatadi, bu uning rangini, hidini, hidini, mustahkamligini va boshqa fizik xususiyatlarini taxmin qilish taxmin qilinmoqda. Aniq va ayniqsa yashirin qon ketishi 10-15% hollarda katta kasalliklarda kuzatilmoqda. Ammo ko'pincha qon ketish 12 roziy yarasi bilan mahkamlanadi. O'tkir qon yo'qotish bo'lsa, tinchlandi.

Endi deyarli har ikkinchi katta odam bor. Shu bilan birga, davriy ko'ngil aynish, ichak kasalligi, qorin bo'shlig'idagi tortishish yoki ovqat hazm qilishning uzilishi. Ammo har bir kishi bu murojaat haqida shifokorga emas. Bunday munosabat jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, chunki har qanday kasallik boshlang'ich bosqichda davolanish osonroq. Shuning uchun, agar qorin bo'shlig'ida noqulayliklar vaqti-vaqti bilan oshqozon va ichaklarni tekshirish kerak bo'lsa, unda oshqozon va ichaklarni tekshirish kerak. So'rov patologiyani o'z vaqtida aniqlash va asoratlarni oldini olishga yordam beradi.

Shifokorga murojaat qilish kerak bo'lganda

Ovqat hazm qilish tizimi to'g'ri ishlayotganligini faqat shifokorni aniqlay oladi. Shuning uchun oshqozon-ichak organlarining ishini buzgan holda, gastroenterolog bilan bog'lanish kerak. O'sha vaqt ichida bolalarni tekshirish juda muhim, chunki ular patologiyalar tezda o'sib borishi mumkin, bu tananing holatida jiddiy aks ettiriladi.

• gazni shakllantirish, shishirish;
• ko'ngil aynish, davriy qusish;
• ich qotishi yoki diareya;
• oshqozon og'rig'i yoki yon tomonda paydo bo'lishi;
• ovqatlanishdan keyin tortishish hissi;
• tez-tez belgi yoki chin yurakdan;
• najasda shilim, qon yoki obro'siz ovqatning aralashmalari mavjudligi;
• ishtahani kamaytirdi.

Shuningdek, oshqozon organlarining surunkali patologiyalari bo'lgan odamlarga oshqozon-ichak traktini vaqti-vaqti bilan tekshirish tavsiya etiladi. Bu gastrit, katta kasallik, pankreatit, refbit, kolit, o'n ikki barmoqli kunlik, diskiniya safari trakti bo'lishi mumkin. Keksa odamlar o'simta borligini aniqlash uchun ichakning holatini muntazam tekshirishga muhtoj.

Diagnostika muolajalari

Hatto tajribali shifokor ham har doim ham tashqi alomatlar yomonlashishi mumkin. Bundan tashqari, har bir kishi o'z his-tuyg'ularini tasvirlay olmaydi. Shuning uchun oshqozon-ichak kasalliklarining tashxisi o'zining ketma-ketligi bor va instrumental va laboratoriya tadqiqotlarisiz xarajatlarga ega emas. Dastlabki bosqichda ba'zi patologiyalar aniq alomatlar bilan namoyon bo'lmaydi, ammo asta-sekin rivojlanmoqda. Shuning uchun, oshqozon-ichak traktining ekspertizasi kasalliklarni o'z vaqtida aniqlash va tegishli davolanishni tayinlash uchun juda muhimdir. Vaqti-vaqti bilan uni ham sog'lom odamlarga etkazish tavsiya etiladi.

Dastlabki tashxis qo'yishdan oldin va imtihon usullarini tanlashdan oldin, shifokor bemor bilan suhbatni o'tkazadi. Ularning his-tuyg'ulari haqida batafsil aytib berishlari kerak, ular ular sodir bo'lganda g'azablanishadi. Shu bilan birga, shifokor nafaqat bemorning shikoyatlari bilan qiziqadi. Mutaxassis, shubhasiz, odatlardan, parhezdan, surunkali kasalliklarning mavjudligini so'raydi. Bu ota-onalar va yaqin qarindoshlar kasallaridan juda muhimdir. Shundan so'ng, bemor tekshirilmoqda. Shifokor buni jismoniy usullar yordamida qiladi.

Bular orasida palpatsiya, perkussiya va aiskultatsiya kiradi. Bir qarashda, tashqi tekshiruvning holatini aniqlash uchun bunday tashqi tekshiruv befoyda ko'rinadigan ko'rinishi mumkin. Ammo tajribali mutaxassis uchun, hatto bunday so'rov ham ma'lumot beradi. Birinchidan, og'iz bo'shlig'ini tekshirish paytida ovqat hazm qilish jarayoni boshlanadi. Bu shilliq, tishlar, til rangining holati juda muhimdir.

Suhbatni o'rganish va bemorning umumiy tekshiruvi boshlanadi

Keyin shifokor bemorning qorinni his qiladi, ovqat hazm qilish tizimining o'sishi kuchaymaydimi, tiniq, izlar, teniklar ko'paymaydi. Opatsiya, shuningdek, a'zolarning shaklini, og'riqlari va joylashuvini aniqlashga imkon beradi. Auskultatsiya yoki tinglash operatsiya paytida ichaklarning tovushlarini eshitayotganlarini eshitishingizga imkon beradi. Perkussiya - toqqa chiqish, bu ichki organlarning shaklini, joylashuvi va holatini aniqlashga imkon beradi.

Shundan so'ng, shifokor bemor tomonidan o'qitish usullarining usullari kerakligini aniqlaydi. Ular juda ko'p, ammo odatda 2-3 usul tanlangan. Bu bo'lishi mumkin:

• PH-MONRI;
• fibrogastodevodpolop;
• sinov;
• rentgen tekshiruvi;
• kolonoskopiya;
• skindigrafiya;
• CT yoki MRI;
• qon sinovlari, siydik va najas.

Tekshiruvning instrumental usullari ovqat hazm qilish tizimining shilliq qavatining shilliq qavatining holatini, oshqozon sharbatining sekretsiyasi, kislotalilik darajasi, motor funktsiyasi. Ularning yordami bilan siz o'smalar, kistalar, eroziya yoki yaralar mavjudligini aniqlashingiz mumkin. Odatda, kasalliklarni tashxislash uchun shifokor FGD va qon tekshiruvlarini belgilaydi. Ba'zan jigar, safro yo'llari va oshqozon osti bezi holatini tekshirish hali ham talab qilinadi. Ovqat hazm qilish tizimining bunday to'liq tekshiruvi tashxis qo'yish qiyin bo'lganda kerak.

Agar biror kishi ovqat hazm qilish organlari normal ishlashiga shubha qilsalar va u shifokorga borishi kerakmi yoki yo'qmi, oshqozon va ichaklarini o'zingiz tekshirishingiz mumkin. Buning uchun, xom lavozimlardan yarim stakan sharbatni siqib, bir necha soat ichida turib olish kerak. Keyin iching va ichakni bo'shating. Agar u tezda va najas lavozimida bo'lsa, unda oshqozon va ichak odatda oshqozon va ichaklar normal ishlashini anglatadi. Agar siydik bo'yalgan bo'lsa va stul uzoq bo'lmaydi - bu shifokor bilan maslahatlashishga arziydi.

Gastroskopiya

Oshqozon shilliq shilliq qavatining holatini o'rganish uchun endoskopik tekshiruv yoki fibrogastoduodnoskopy eng ko'p ishlatiladi. Bu dastlabki bosqichda oshqozon-ichak kasalliklarini aniqlashning eng aniq usuli. Gastroskopiya sinovdan o'tkazilmoqda. Bemor oxirida kamera bilan maxsus moslashuvchan naychani yutib yuboradi. O'z yordami bilan shifokor qizilo'ngachning shilliq qavatining, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning shilliq qavatining holatini batafsil ko'rib chiqishi mumkin. Homiylashtirish sizning ish vaqtini vaqtida, shilliq qavatning yallig'lanishiga olib keladigan, uning kislotasini aniqlash uchun me'da shirasining tahliliga olib borishga imkon beradi.

Endoskopik ekspertizasi bemorga noqulaylik tug'dirishi mumkin, ammo zamonaviy qurilmalar ushbu protsedurani iloji boricha qulay deb ta'minlaydi. Ammo ko'p bemorlar og'riq yoki qusish qusish qo'rquvi tufayli undan voz kechishadi. Bunday holda, ingichka ichakni tekshirish uchun kapsulalarni sezish topshirilishi mumkin. Bu minimal minimal invaziv diagnostika usulidir. Bemorni videokamera bilan maxsus kapsulani yutish taklif etiladi. Ovqat hazm qilish tizimi bo'ylab harakat qilib, u rasmni monitorga o'tkazadi. Keyin kapsula tabiiy ravishda ketadi.

Gastroskopiya yuqori ovqat hazm qilishning yuqori qismini o'rganishning eng mazmunli usulidir.

Rentgen

Rentgen diagnostika - bu eng arzon va arzon tekshirish usuli. Bu sizning organlarning devorlarining qalinligini, ularning shakllari va hajmini, yaralar, eroziyalar va neoplazmlarning mavjudligini baholashga imkon beradi.

Oshqozon-ichak-tiniq a'zolarining rentgen tekshiruvining turlaridan biri bu irrigoskopiya. Bu ekspertiza nomi qarama-qarshi moddalardan foydalanish bilan. Oshqozon tekshiruvi tekshirilganda, bemor bariy bilan kapsuladan ichish va ichak surati uchun ushbu modda orqa pas orqali joriy etiladi. Bariy - bu aniq rasmni olish imkonini beradigan rentgen nurlari uchun noaniq.

Ultratovush

Zamonaviy ultratovush diagnostik diagnostika asboblari ichki organlarning o'lchamlari, joylashuvi va shaklini, chet el organlari va o'smalar mavjudligini aniq ko'rish imkonini beradi. Odatda, bemorni qorin bo'shlig'idagi noqulaylik to'g'risidagi shikoyatlar bilan shifokorga shikoyat qilganda, ultratovush tashxisidan. Ushbu usulda o'simtalarni o'z vaqtida aniqlash uchun, ichak mototsikllarini qisqartirish, ichakning lumenini toraytirishi, sphinkterning buzilishi.

Oshqozon-ichak traktining ultratovush tekshiruvi tashxisni tasdiqlash va davolanishning to'g'riligini nazorat qilish uchun ham qo'llaniladi. Bu gastrit, gastroduodenit, kolit, asabiy ichak sindromi, polips yoki kist, safro kasalligi, pankreatit. Ichakli so'rov uchun ma'lumotli ultratovush tekshiruvi. Protsedura ma'lum tayyorgarlikni talab qiladi. Va o'zi skanerlashning oldida suyuq ichaklarga yuboriladi. Shunday qilib, siz ichakning lümenini toraytirgan polips, o'smalarning mavjudligini aniqlashingiz mumkin.

Tomografiya

Diagnostika, kompyuter tomografiyasi bilan bog'liq qiyinchiliklar bo'lsa, tayinlanishi mumkin. Bu sizga ovqat hazm qilish organlarining shakli va o'lchamlari, suyaklar va mushaklarning holati, qorin bo'shlig'i devorining qalinligi, chet el tanalari mavjudligi haqida ma'lumot olish imkonini beradi. CT rentgendan ko'proq ma'lumotga ega, ammo bunday so'rovnomadan radiatsiya qozoni kamroq.

Oshqozon-ichak boshiga a'zolar to'g'risida aniq ma'lumot MRI yordamida olish mumkin. Shunday qilib, siz oshqozon, ichak, jigar, oshqozon osti bezi, o't pufagi va kanallarini tekshirishingiz mumkin. MRI tomonidan olingan suratlar, qon tomirlari va limfa tugunlari, toshlar, kistalar, poliplar yoki o'smalar mavjudligini, organlarning to'qimalarining tarkibi baholashga imkon beradi.

Ichak tekshiruvi

Ushbu organning tuzilishi va joylashuvining xususiyatlari tufayli uni o'rganish qiyin. O'n ikki barmoqli ichakning holati qizilo'ngach orqali endoskopiya paytida aniqlanishi mumkin. Ammo keyin problani kirmaydi. To'g'ri ichak kolonoskopiyada ko'rinadi. Ammo ingichka ichakni tekshirish qiyinroq. Uning patologiyasini aniqlash uchun bir nechta usullardan foydalanish uchun keng qamrovli ekspertiza kerak.

Kolonoskopiya ko'pincha ishlatilgan - prob yordamida to'g'ri ichakni o'rganish. U anal teshigi orqali joriy etiladi. Uning oxirida maxsus palataning yordami bilan ichak devorlarining holatini, o'smalarning mavjudligi yoki tinch massalarning turg'unligi haqida o'ylash mumkin. Jarayon davomida siz shilliq qavatning namunalarini tahlil qilish yoki hatto kichik poliplarni olib tashlashingiz mumkin. Va rerandarni yutish qalin ichakning holatini baholashga imkon beradi. Shu bilan birga, maxsus zond 30 sm dan ortiq masofada harakatlanmoqda. Bunday tadqiqot 50 yildan keyin har bir kishini o'tishi tavsiya etiladi. Bu sizga saratonni boshlang'ich bosqichda aniqlash imkonini beradi.

Tahlil qiladi

Har qanday tadqiqot usullari ma'lum bir tayyorgarlikni talab qiladi, natijasiz natija buzilishi mumkin. Odatda, protseduraning 3-5 kunidan 3-5 kun oldin diagnostikaga tayyorlash tavsiya etiladi. Har bir usul uchun ma'lum tavsiyalar mavjud, bemor ular haqida ogohlantirish kerak. Ammo ovqat hazm qilish organlarining joylashuvi va faoliyatining o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq umumiy tavsiyalar mavjud.

• So'rovdan bir necha kun oldin, parhezga rioya qilishingiz kerakligiga ishonch hosil qiling. Gaz shakllanishining oldini olish uchun dukkaklilar, qora non, katta miqdordagi tola, og'ir ovqatni tark etish tavsiya etiladi. Jarayon mutlaqo mumkin emas, ba'zida suv ichish taqiqlanadi.
• Spirtli ichimliklarni qabul qilishni bartaraf etish va chekmang, ayniqsa so'rovnomadan oldin 12 soat oldin.
• Ba'zan oshqozon-ichak traktini tozalashga yordam beradigan muayyan dorilarni olish tavsiya etiladi. Bular ennoskoriy, fermentlar, ko'ngil aynish va meteorizmga qarshi dorilar.
• Ichakni o'rganayotganda siz bir necha kun davomida laksatiflar qilishingiz yoki uni tozalash uchun ho'qna qilishingiz kerak.
• Husherishni o'tkazishdan oldin siz anestetik dori yoki spazmolitikni olishingiz mumkin. Ba'zilar, shuningdek, tinchlantiruvchi bo'lish tavsiya etiladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Oshqozon-ichak traktini tekshirish uchun siz avval shifokorga tashrif buyurishingiz kerak. Bu qanday usullardan foydalanishni aniqlashga yordam beradi. Axir, ularning hammasi ham bir xil darajada ma'lumot bermaydi, bundan tashqari, ba'zilari kontrendikolalarga ega.

Agar bemorda infektsiya, harorat ko'tarilishi, o'tkir yallig'lanish bo'lsa, instrumental tekshiruv o'tkazmang. Shuningdek, u yurak kasalligi yoki o'pka, qon ivish tartibi, ba'zi dorilar uchun allergiya mavjudligida kontrendikedir.

Oshqozon-ichak traktini muntazam ravishda o'rganish boshlang'ich bosqichda turli xil patologiyalarni aniqlashga yordam beradi. Buning evaziga ular asoratsiz davolanish osonroq bo'ladi.

Zamonaviy tibbiyotda oshqozonni o'rganishni amalga oshirishga eng mos keladigan diagnostika muolajalarining keng tanlovini taklif etadi. Barcha usullar shartli ravishda bunday turlarga bo'linadi: jismoniy, klinik, instrumental diagnostika. Tadqiqotning har bir turi sizga ma'lum bir rasmni olish va natijalarni tashxis qo'yish uchun aniqlash va natijalarni aniqlash imkonini beradi.

Diagnostika usullari

Oshqozonni o'rganish usullari oshqozon kasalligi, qorin og'rig'i, tortish, kesish, yurak yonishi, yamashlar, kurorlari uchun gastroolog tomonidan olib borilayotgan oshqozon tomonidan olib boriladi.

Eng keng tarqalgan va samarali an'anaviy oshqozon imtihon usullari qizilo'ngachoposkopiya (FGD), Rentrast kontrast bilan. Oshqozonning yanada aniqroq so'rovini amalga oshirishga imkon beradigan zamonaviy protseduralarni amalga oshirishga imkon beradigan zamonaviy protseduralarni o'z ichiga oladi. Bugungi kunda tibbiyotga uchraydigan varaqalar, elektr shlakli va elektr strikretcheri kabi gazetasi, bu oshqozon-ichak kasalliklari, masalan, oshqozon-ichak kasalliklari tashxislash uchun muqobil variantlarni taklif etadi.

Qurilmaning turi va sig'imiga qarab, har qanday oshqozon-ichakning barcha bo'shliqlari (qizilo'ngach, oshqozon, oshqozon, 12-sud) biomatologiyalarni o'tkazish uchun ular gistologiya va sitologik tahlil qilish uchun qo'llanilishi mumkin. Oshqozonning o'quv usullari murakkab hollarda kombinatda ishlatilishi mumkin va ulardan faqat ba'zilari tayinlanishi mumkin.

Dastlab, shifokor shikoyatlarni tahlil qiladi, bemorni tekshiradi, qorniga quloq soladi va tinglaydi.

Gastroenterolog tomonidan o'tkazilgan barcha manihulyatsiya uchta katta guruhga birlashtirilgan:

1. Fote tekshiruvi, shifokor shikoyatlarni tahlil qilganda, bemorni tekshiradi, oshqozonini payvand qiladi va uning oshqozonini tinglaydi, qancha miqdordagi epigastri og'irlashadi.
2. Biologik suyuqlik va bemorning to'qimalarini, keng tarqalgan va biokimyoviy ko'rsatkichlarni o'rganishni taklif qiladigan laboratoriya sinovlari.
3. Bemor ma'lum bir asboblar, asboblar va asboblardan foydalanganda apparat usullari.

Jismoniy usullar

Tashxis qo'yishning birinchi usuli - bu bemor va uning jismoniy tekshiruvi. U bir necha bosqichda amalga oshiriladi:

1. Suhbat, anamnezni tahlil qilish, bemor shikoyatlarini tahlil qilish, ayniqsa og'riqning tabiati.
2. Umumiy tekshirish: bemorning tashqi ko'rinishini terining rangini va tuzilishini o'zgartiradi. Terining rangi, yamlangan Kacheksiya darvozabonning stenozi, gemoglobin etishmasligi bilan boshlangan saraton kasalligi haqida gapiradi. Og'ir teri, oshqozon, qon ketish, gemoglobinning pasayishi bilan yaralangan jiddiy teri signallari.
3. Og'iz bo'shlig'ini o'rganish. Carries infektsiyani, tishlarning etishmasligi - buzilgan ovqat hazm qilishda. Til holati sifatida kasallik tashxis qo'yilgan:
   • remissiya bosqichida toza, ho'l - yara;
   • kulrang qanot, yomon hid - o'tkir gastrit;
   • quruq til, o'tkir qorin, chuqur eroziyalar, o'tkir pankreatit, qon ketish tufayli gemoglobinning etishmasligi;
   • atrofik, silliq sirt - oshqozon saratoni, oshqozon sharbatidagi kam kislota tarkibiga ega bo'lgan surunkali gastrit;
   • uluuziya - kislotalar bilan zaharlanish, ishqorli.
4. . Oshqozonlangan bemorlarda oshqozon konturusi vizuallanadi, bu organdagi shlyuz, yaltiroq peristaltika, o'sma o'smalarining stenozini aniqlay oladi. Amalga oshirilayotgan davrda, qancha epigastrasin og'riyapti, o'tkir qorin, tirnash xususiyati yoki shikastlanishlar aniqlandi.
5. Perkussiya. Tananing ma'lum bir holatida, masalan, yotish va qo'lingizni ko'tarish kerak bo'lganda, sharoitlar yaratiladi, ularning oshqozon, baland yoki past timpanitlar oshqozondan keng tarqalgan.
6. Auskultatsiya. Tinglash sizga peristaltik qiyalik va oshqozonni baholashga imkon beradi.

Jismoniy tekshiruv asosida shifokor dastlabki tashxis qo'yadi va oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakni batafsilroq o'rganishni amalga oshirish uchun ustuvor usullarni aniqlay oladi.

Klinik va biokimyoviy turlar

Tekshiruvning laboratoriya texnikasi qon namunalarini olish (barmoq va tomirlardan), siydik, najas, keyinchalik, xususan, gemoglobinni o'rganish bilan shug'ullanadi.

Qon ikki shaklda tahlil qilinadi:

• yallig'lanish darajasi, kamqonlik darajasini aniqlash kerak bo'lganda, umumiy gemoglobin va qon zarralari (eritrotsitlar, trombotsitlar, limfotsitlar) darajasini aniqlaydi;
• bilirubin, Amlyax, gemoglobin, ALT, AST, qon zardobining holatining umumiy xususiyatlari taxmin qilinadi. Shuningdek, siz sitologiya, gistologiya va boshqa maxsus sinovlar uchun biomaterial namunalarni topshirishingiz kerak.

Siydikni tahlil qilish tananing umumiy holatini baholashga imkon beradi. Masalan, agar Urobilin ko'tarilgan bo'lsa, diastazaning ko'payganligini oshirgan pankreatit.

Kalaistik tahlil qilish bosqinchilik, giardiazisisning mavjudligini aniqlash, yashirin qonni aniqlaydi. Ovqat hazm qilish sifati ham baholanadi. Agar siz materialni ekish uchun material bersangiz, siz qalin tana mikroflorasining holatini aniqlashingiz mumkin.

Oshqozonni o'rganishda ultratovush

Oshqozonni og'ritganda oshqozonni qidirishning birinchi sezgirmi ultratovushdir. Biroq, ultratovush tekshiruvi faqat terminalning holatini, organning dam olish kunlari uning joylashgan joyi va to'ldirish xususiyatlari tufayli hisob-kitob qilishga imkon beradi. Binobarin, ultratovush oshqozonning bir qismini, 12 halqali lampochka, darvozabon va g'or, sfinkter stilektik idorasida sfinkterni o'rganishga imkon beradi. Foyda:

• peristaltikani kuzatish qulayligi;
• dupleks skanerlash;
• polpozitsiya;
• jarayonning yuqori tezligi.

Radiosicopiy.

Usul bariy sulfati suspenziyasi shaklida kontrastli agent yordamida amalga oshiriladi. Bemorni boshqarishdan oldin u oshqozon-ichak traktini asta-sekin to'ldiradigan echimni ichadi. Sulfat o'tish, har xil bo'limlarning rentgeni kabi. Dekzod qilish bunday ko'rsatkichlar bilan amalga oshiriladi:

• to'ldirilgan oshqozon shakli;
• organning konturlari;
• kontrastni taqsimlashning bir xilligi;
• oshqozon-ichakning ichki a'zolarining qurilishi, motor faoliyati.

Belgilarning umumiyligi, o'sma, o'sma, gastrit, evakuatsiya defunktsiyasi tashxisi qo'yilgan.

Eng aniq ma'lumotlar - bu radioterodoskopiya, yumshoq qismning holati, qizilo'ngach qizilo'ngach, diafraggms, kodli qismlar va oshqozonning egriligi sizga olib borishga imkon beradi. Kamchiliklari:

• cheklangan axborot;
• istki, qotishni, bo'sh pulni olib qo'yishdagi qiyinchiliklar.

Gastropanel

Usullar oshqozon patologiyalarini eng tez va samarali dastlabki tashxis bilan bog'liq. Gastrolelel (sitologiya, gistologiya) xavfsiz testlarning kombinatsiyasini o'z ichiga oladi, buning yordamida:

• dispepsiya;
• xelikobakterial infektsiya;
• gastritning atrofit shakli.

Shu bilan birga, saraton kasalligining oshqozon kasalliklarining uchish xavfi, egilishda gemoglobur, osteoporoz, yurak patologiyalari, tomirlari va CNS bilan kamqonlikdagi og'ir atrofik shakllarda.

Gertropinel tashxisining mohiyati - bemorning venoz qonini maxsus dasturga muvofiq o'rganishdir. Natijada standartlar, batafsil tavsif va davolash bo'yicha tavsiyalar va ishlov berish bo'yicha tavsiyalar va davolanish xavfi va asoratlarni rivojlantirish xavfi va asoratlarining grafik jadvallari mavjud.

Tovush, endoskopiya, biopsiya

Oshqozonning sekretsiya funktsiyasini o'rganish usullarini anglatadi. Ushbu protsedura namuna olish va oshqozon tarkibini olish imkonini beradi: kislotaligi, fermentatsion va boshqalar. Buning uchun og'iz orqali barcha gastabaza organlariga og'iz orqali ichkarisida qo'llaniladi. Diagnostika maqsadlariga qarab, oshqozon tarkibi turli bo'limlardan 12 nafar ko'rsatkich tanlandi.

Gastroskopiya, kolonoskopiya yoki oshqozonning taofaguagurskoskopiyasi endoskop bilan a'zolarning vizual baholanishi optik naycha bilan optikali naycha bilan va yoritish moslamasi joylashgan. Jamoatchilik membranasidagi sirtdagi o'zgarishlar, sirtdagi sirtlar o'zgarishi aniqlandi, ular boshqa usullar bilan tasavvur qilinmaydi. An'anaviy gastroskopiya yoki kolonoskopiya maqsadlari:

• neoplazms-ning differentsial tashxisi;
• malignmentning dastlabki bosqichlarini tan olish;
• kuzatuv, chuqur eroziyani davolashda;
• qon yo'qotish manbasini aniqlash;
• biopsiya gistologiyasi o'tkazish;
• davolash rejimini tanlash rejimini tanlang.

Manipulyatsiya paytida, sitologiya, gistologiya bilan me'da devorlari bilan to'qimalarning namunalari, ular gumon qilingan podalipsoz, organlar saratonida to'qimalarni o'rganishni o'z ichiga olgan. Asosiy ustunlik - bu malign jarayonning boshlanishini erta bosqichda aniqlash imkoniyati.

Muqobil usullar

Hozirgacha butun oshqozon-ichak traktini, xususan, oshqozonni vergolizatsiya qilish uchun Gastrwoknint yutib olish bilan yoqimsiz protseduradan foydalanish kerak edi. Ammo bunday jihozning asosiy ustunligi ichki ekspertiza o'tkazish qobiliyatiga kiradi, ular gistologiya bilan shug'ullanish, davolanishni amalga oshiradi (qon ketishi, gemoglobin tomchilari) yoki mayda operatsiyalarni olib tashlash, olib tashlash uchun kichik poliplar.

• kapsulyar endoskopiya;
• CT (virtual kolonoskopiya / gastroskopiya);
• rentgen kontrast tekshiruvi;
• elektr quvurlari (tuxum) va elektr tokchiligrafografiya (EGA).

"Video tabletka"

Kapsül endoskopiya - bu real vaqtda oshqetaligi tekshiruvini tekshiradigan minimal invaziv bo'sh vaqtli variant. Foyda:

• shilliq va devor holatini baholashning aniqligi va kengligi;
• dastlabki bosqichlarda kasalliklarni aniqlash imkoniyati;
• og'riqning mutlaq yo'qligi;
• optimal davolanish rejimini tanlash imkoniyati.

Jarayonning mohiyati:

• bemor 11x24 mm qiymatidagi kapsulani o'z ichiga oladi, video sensori bilan jihozlangan va uyga jo'nadi;
• qurilma o'tib ketayotganda, mingta freymlarni tuzatadi.

Siz bo'sh qoringa manipulyatsiyani boshlashingiz kerak, undan keyin oddiy ovqatni iste'mol qilish mumkin. Kapsülning davomiyligi 6-8 soat. Bu vaqtda, tanish hayot tarzini olib, sport bilan shug'ullanish va keskin harakatlarni amalga oshirishga ruxsat beriladi. Belgilangan vaqt oxirida bemor qurilmadan ma'lumotlarni uzatish uchun kasalxonaga qaytadi. Kapsilning o'zi tanani bir necha kun ichida tashlaydi. Kamchiliklari:

• batafsil ko'rib chiqish uchun shubhali hududga yaqinlashishning mumkin emasligi;
• gistologiya bo'yicha biopsiya olish imkoniyati yo'q.

Bemor shikoyatlari:

1. Ishtahaning buzilishi (ko'payishi, pasayishi, yo'qligi - anoreksiya),

2. Ta'mni buzish (Erilil moddalarga moyil, ba'zi mahsulotlar uchun jirkanish).

3. Eskirish (hidsiz yoki hidsiz yoki hidsiz, oziq-ovqat, nordon, achchiq).

4. Jozibali yoki chastota, intensivlik).

5. ko'ngil aynish.

6. qusish (ertalab bo'sh oshqozonda, oziq-ovqatni olgandan keyin, relef yoki ta'sirisiz olib keladi).

7. Qorin bo'shlig'idagi og'riqlar (mahalliylashtirish, intensivlik, xarakter, mahalliylashtirish, oziq-ovqat, stul, gazlar, chastota, nurlanish, nurlanish bilan bog'liq.

8. meteorizm.

9. Diareya (xarakter, rang, hid, shilimshiq, qon, yiring).

10. Istkilash (davomiyligi, shakli, najas rangi).

11. qichishish qichishish.

12. tana vaznini kamaytirish.

Kasallik tarixi:

1. Kasallikning boshlanishi, ehtimol uning paydo bo'lishiga sabab bo'lishi mumkin.

2. Rivojlanish (shembalarning kuchayishi, alomatlarning o'zgaruvchanligi).

3. O'tkazilgan davolash (kasalxonada kasalxonalar va giyohvand moddalar samaradorligi qo'llaniladigan chastotasi doimiy ravishda vaqti-vaqti bilan).

Hayot tarixi:

1. Kasallik o'tkazilgan kasalliklar (virusli gepatit, sariqlik).

2. Oziqlanishning tabiati (tartibsiz, monoton, qo'pol oziq-ovqat, o'tkir ziravorlar bilan suiiste'mol qilinish).

3. irsiyat (qon qarindoshlari, o't zararida kasalliklardagi katta kasalliklar mavjudligi).

4. zararli odatlar.

5. Oila va yashash sharoitlari

6. Allergiya (oziq-ovqat, doza, uy xo'jaligining, allergik kasalliklarning mavjudligi).

7. Gormonlar, steroidga qarshi vositalarga qarshi vositalar, silga qarshi dori vositalarini uzoq muddatli qabul qilish.

Jismoniy tekshiruv:

1. Tekshirish: xoli, teri izlari sariqligi, teri va matolar, tomirlar, tomirlar, tomirlarning shishishi, oyoqlarda shishadi; Tildagi o'zgarishlar (papillalar, quruqlik, rang almashtirish), og'zaki shilliq qavat, tishlar; Qorinni tekshirish (ikkala yarmining nafas olish, shakli, o'lchami, simmetriyalarida qatnashish, nomaqbul protestsionlar mavjudligi, venoz tarmog'ining kengayishi).

2. Ralakatsiya (kuchlanish, mahalliy og'riq (o't pufagi, kinigalak ichak, epigastral ichak, epigastral, og'riqli, palped emas, kverning alomatlari emas , cho'tka-blamber).

3. Permition (Otner simptom).

Laboratoriya tadqiqot usullari:

1. Qon qon test, siydik.

2. Qonni biokimyoviy o'rganish: oqsil va uning fibrinogen, bifiruben, xolestubin, xolestubin, xolestajin, xolosin, emipaza, Tripsin inhibitori.

3. Siydikni distrada, safro pigmentlari tahlili.

4. Kalais tahlili (makro- va mikroskopik tekshirish, bakteriologik, yashirin qon, gelmintlarning tuxumlarida).

5. Qon qon testlari.

6. O'n ikki barmoqli ichakni tekshirish.

7. Oshqozon sharbatini kasrli o'rganish.

Instrumental tadqiqot usullari:

1. Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak ichak: rentget, gastroduodenoskopiya.

2. Ichak: irrigaozopiya, rektoromoskoskopiya, kolonoskopiya.

3. Jigar, safro yo'llari va oshqozonchalar6 ultratovush, xoletsistografiya, kompyuter tomografiya, skanerlash, eshak biopsiyasi jigar, laparoskopiya.

II bosqich. Bemor muammolarini aniqlash.

Ovqat hazm qilish organlari kasalliklari uchun bemorlarning eng ko'p uchraydigan muammolari (haqiqiy yoki haqiqiy):

Ishtahaning buzilishi;

Turli joyning oshqozonida og'riq (belgilang);

Xo'sh, ko'ngil aynish;

Xayollar;

Bular quvbali;

Qorinning parvozlari;

Qichishish va boshqalar teri.

Bundan tashqari, allaqachon mavjud bo'lgan bemor muammolari, potentsial muammolarni aniqlash, ya'ni etarli darajada parvarishlash va davolash, noqulay kasalliklarning noqulay rivojlanishi bilan bog'liq bo'lgan asoratlarni aniqlash kerak. Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak kasalliklari uchun quyidagilar bo'lishi mumkin:

Ø O'tkir kasallikni surunkali ravishda o'tish;

Ø Usni urish;

Ø Yaradorlar yaralarini paxta;

Ø Oste'dokestal qon ketish;

DeTerning stenozini ishlab chiqarish;

Oshqozon saratoni va boshqalarni ishlab chiqarish.

Ichak kasalliklari uchun muammolar mavjud:

Ø Ichak qon ketishi;

Inishinal saratonni ishlab chiqarish:

Ø diztaterioz;

Ø Govitaminoz.

Jigar, safro iplari va oshqozon osti bezi kasalliklari uchun:

Ø Jigar etishmovchiligini ishlab chiqarish;

Ø Jigar saratoni taraqqiyoti;

Ø Qandli diabetni ishlab chiqarish;

Ø Jigarli rangni rivojlantirish va boshqalar.

Fiziologik muammolarga qo'shimcha ravishda, bemor psixologik bo'lishi mumkin, masalan:

Ularning kasalligi to'g'risida bilim taqchilligi;

Ichakning maxsus tadqiqotlari bilan yolg'on uyat hissi;

Uning kasalligida terapevtik ovqatlanish tamoyillarini bilmaslik;

Yomon odatlardan voz kechish zarurligini tushunmaslik;

Tizimli davolash va shifokorga tashrif buyurish zarurligini tushunmaslik .

Muammolarni aniqlaganingizdan so'ng, tibbiyot opasi belgilanadi emizikli tashxis masalan:

Ichak hazm qilishning uzilishi sababli gaz shakllantirish (meteorizm);

Oshqozonda yaralar paydo bo'lishi sababli ovqatlanishdan keyin epigastral mintaqasidagi og'riq;

Jigar kasalligi tufayli ishtahani buzish;

Oshqozon shilliq qavatining surunkali yallig'lanishi tufayli yurak yonishi;

Jigar etishmovchiligi tufayli qichishish;

Ingichka ichakning yallig'lanish kasalligi tufayli diareya va boshqalar.

III bosqich. Hamshiralik parvarishi va parvarish qilishni rejalashtirish.

Tibbiyot opasi ustuvor yo'nalishlarni belgilaydi, qisqa muddatli va uzoq muddatli maqsadlarni belgilaydi, hamshiralar (mustaqil, o'zaro bog'liq va qaramlik) va kutilgan natijani belgilaydi.

Mustaqil hamshiralik aralashuvi Ovqat hazm qilish organlari kasalliklari bo'lishi mumkin:

Qon bosimini boshqarish, puls, tana vaznini, kunlik diureya va kursi;

Terini parvarish qilish va shilliq pardalar;

To'shak va ichki kiyimning o'z vaqtida o'zgarishi;

Uzatma bemor taomini nazorat qilish;

Yotoqda qulay holatni yaratish;

Bemor va uning oila a'zolarini qon bosimini, pulsning chastotasi, favqulodda holatlarda birinchi eng taniqli yordamni belgilash uchun;

Giyohvand moddalarni to'g'ri qabul qilish, parhezga rioya qilish, yomon odatlarning chiqarib tashlanishi haqidagi suhbatlar;

To'shakda ovqatlanish;

Parvarish ob'ektlarini taqdim etish;

Jigar kolika, oshqozon qon ketishiga qarshi favqulodda vaziyatni o'tkazish.

O'zaro bog'liq bo'lgan hamshiralik aralashuvlari:

Oziqlantirish, muz pufagi;

Bemorni tayyorlash va laboratoriya tadqiqot turlari bo'yicha biologik materialning panjarasini;

Bemorni tayyorlash va uni instrumental tadqiqot turlariga o'rgatish;

Qorin bo'shlig'ini teshishda shifokorga yordam bering.

Qaram hamshiralik aralashuvlari:

Shifokor tomonidan tayinlangan dorilarni o'z vaqtida va to'g'ri kiritish.

IV bosqich. Hamshiralik aralashuvi rejasini amalga oshirish.

Hamshira aralashuvlari rejasini amalga oshirishda, hamshiraning harakatlarini boshqa tibbiyot xodimlarining harakatlari, bemor va uning qarindoshlari, ularning rejalari va imkoniyatlari bilan muvofiqlashtirish kerak. Harakatlar koordinatori hamshira.

V bosqich. Hamshiralik aralashuvi samaradorligini baholash.

Samaradorlikni baholash:

Ø Seytmi (bemorga hamshiralik aralashuviga munosabat bildirish);

Ø Hamkormi (yutuq);

Ø Normal hokimiyatlar (shuningdek, qariyalarni tashxis qo'yish, maqsadlarni aniqlash va hamshiralik talablariga rioya qilish, hamshira standartlariga rioya qilish).

Natijalarning bajarilishini baholash quyidagilarga imkon beradi:

§ parvarishlash sifatini rivojlantirish;

§ Avil bemorning hamshiralik aralashuviga javobi;

Yangi bemorning yangi muammolari, qo'shimcha yordam kerakligini aniqlang.