Калцификация на бъбреците подаване на безплатен списък. Защо бъбречната нефрокалциноза е опасна? Прогноза на лечението и възможни усложнения

Много различни фактори на средата, в която живее човечеството, провокират появата на метаболитни промени в организма. В резултат на такива нарушения се образуват нови съединения, които с течение на времето се натрупват в определени органи и водят до развитие на различни заболявания.

Бъбречна нефрокалциноза - какво е това?

Нефрокалцинозата е патологичен възпалителен процес, характеризиращ се с дифузно утаяване на калциево -фосфатни соли по стените на бъбречните тубули или в самия техен паренхим.

Това заболяване често се развива в резултат на нарушен калциев метаболизъм в човешкото тяло по някаква причина. Калциевите соли кристализират и се отлагат в тъканите на органи, главно в тъканите на бъбреците, развива се склероза (белези). Нефрокалцинозата при почти всички варианти на развитие води до бъбречна недостатъчност (хронична).

Видове патогенетични аспекти на развитието на болестта

Има два вида нефрокалциноза, които се отличават с етиологични фактори:

• С развитието на склероза и отлагането на калциеви елементи върху непроменения преди това бъбречен паренхим можем да говорим за първичната форма на нефрокалциноза;
• При вторичната форма на заболяването утайката се фиксира върху белегната тъкан на бъбрека. Този вид нефрокалциноза започва едновременно от кортикалната част и отстрани на епитела на тубулите.

Според локализацията на калцификатите в бъбреците заболяването се класифицира:

• Кортикална нефрокалциноза (калциевите отлагания се образуват главно в кортикалния слой на бъбрека);
• Медуларен (калций се утаява в зоните на бъбречните пирамиди).

Образуването на калциев фосфат и фиксирането му в бъбреците се причинява от хиперкалциемия и хиперкалциурия (повишаване на концентрацията на калций в кръвта и урината). Поради повишеното натоварване, бъбреците не могат да се справят с основните си функции; утайката е фиксирана вътре в епителните клетки на бъбречните тубули.

След това настъпват дистрофични промени в епитела, калциевите соли преминават в интерстициалната част на бъбречната тъкан или в лумена на тубулите, като ги запушват (цилиндри). В паренхима метастатичните огнища на фиксация на калций провокират активирането на имунната система, което води до заместване на нормалната бъбречна съединителна тъкан.

Възпалителни промени възникват поради запушване на бъбречните тубули и нарушаване на нормалното преминаване на урината. Често като усложнение се появява пиелонефрит, както и хидронефроза на бъбреците.

Отлагане на калциеви соли в бъбреците

Причини

Причинни фактори за развитието на първична нефрокалциноза:

1. Увеличаване на приема на калций в човешкото тяло. Причината може да бъде вродена тубулопатия при деца, неонатална нефропатия, синдром на Бърнет и Lightwood-Fanconia и някои други заболявания.
2. Патологични състояния, при които калцият се отстранява интензивно от костите: остеопороза, хормонален дисбаланс (хиперпаратиреоидизъм), метастатични процеси в костната система и миелом, повишени нива на хормони на щитовидната жлеза.
3. Повишаване нивото на витамин D в организма, който е отговорен за повишаване на концентрацията на калций в кръвта.

Причините за развитието на вторичната форма на нефрокалциноза:

1. Остро нарушение на кръвоснабдяването на кортикалния слой на бъбреците.
2. Радиационно увреждане на бъбреците.
3. Токсичният ефект на живака върху тялото.
4. Предозиране или използване на прекомерни количества фенацетин, сулфонамиди.
5. Злоупотреба с различни диуретици.
6. Нарушения, свързани с промяна в киселинно-алкалния баланс на кръвта.

Знаци и симптоми

Нефросклерозата и загубата на калциеви соли в бъбречния паренхим могат да имат много различни клинични прояви.

На първо място, има признаци на калциева интоксикация на тялото:

• Гадене, пристъпи на повръщане;
• Слабост и неразположение, чувство на жажда;
• Главоболие и болки в областта на сърцето;
• Сърдечни аритмии, промени в ЕКГ (съкращаване на периода на свиване на сърцето);
• Сърбеж по кожата, сухота и признаци на лющене;
• Ставите са деформирани, болезнени усещания се появяват в тях при движение;
• Подвижността на червата и стомаха е нарушена, от това се появяват болезнени коремни спазми и запек.
• Емоционална лабилност;
• Могат да се появят признаци на хипертония;

Ако тубулите на бъбреците и техните епителни клетки са засегнати, тогава се появяват болезнени усещания в лумбалната област, може да се развие пиелонефрит или хидронефроза.

В случай на запушване на пикочните пътища се появяват клинични признаци на уролитиаза.

Поради патологичната калцификация на бъбречните тубули, тяхната чувствителност към влиянието на антидиуретичния хормон намалява, в резултат на което се появяват следните симптоми:

• Устойчиво намаляване на осмотичното налягане на урината;
• Повишено дневно отделяне на урина;
• Полидипсия (в резултат на силна жажда).

Диагностика

Необходими лабораторни и инструментални методи за диагностика на бъбречна нефрокалциноза:

1. В началните етапи на своето развитие нефрокалцинозата практически няма клинични прояви. В ранните стадии на развитие на заболяването най -информативният диагностичен метод, но и най -инвазивният, е бъбречна биопсия, използваща пункционна техника.
2. Ултразвуковото изследване (ултразвук) се счита за доста информативен метод за диагностициране на бъбречна калцификация в ранните етапи. На полученото изображение, когато сканирате в различни равнини и участъци, можете да видите симптом на пермедуларни пръстени с висока ехогенност. Също така, нефрокалцинозата на бъбреците по време на ултразвук се изразява със следните признаци: (с кортикална форма) линейни хиперехогенни новообразувания или дифузно включване.
3. Рентгеновите лъчи и КТ са ефективни вече в късните етапи на развитие на калцификация, когато пирамидите с триъгълна форма или линейни калцификации в кората на бъбрека ясно се визуализират в изображението.
4. За да се определят етиологичните и патогенетичните условия за развитието на заболяването при деца и възрастни, се вземат кръв и урина, за да се определи съдържанието на калций и фосфор в тях.
5. Извършен е общ анализ на биологични течности (урина и кръв), тяхната биохимия и тест на Сулковичка (ниво на калциурия).
6. Много е важно да се оцени функционалното състояние на бъбреците; за това се определя креатининовия клирънс и се оценява нивото на алкална фосфатаза.
7. За да се определи формата на заболяването (първично или вторично), се изследва нивото на паращитовидния хормон в кръвта на пациента.

Видеото показва признаци на ранна бъбречна нефрокалциноза:

Лечение

Лекуващият лекар, след като е проучил напълно всички резултати от изследванията на пациента, предписва медикаментозно лечение, чиято цел е да премахне основната причина за заболяването:

• При тежка дехидратация на организма и нарушаване на киселинно-алкалния баланс е необходимо да се извърши интравенозна капкова инфузия на разтвори (натриев или калиев цитрат, калиев аспартат, натриев хидрогенкарбонат или натриев хлорид).
• Ако хиперкалциемията не е значима, приемливо е лечение с народни средства, които задължително включват диета.
• Предписвайте приема на витамини от група В перорално или под формата на инжекции.
• С прогресирането на бъбречната недостатъчност или развитието на кома се извършва.
• Разтвор на магнезиев сулфат или натриев фосфат се прилага интравенозно за хиперкалциемия.
• Може би назначаването на хормонални лекарства (преднизон или тирокалцитонин).
• Когато се появят признаци на пиелонефрит, лечението е подходящо за това заболяване.

Характеристики на диетичната терапия

За да се намали нивото на калций в кръвта, е много важно да се изключат следните хранителни продукти: слънчогледово масло, горчица, сусам, различни видове сирена. Не можете да използвате пшенично брашно, трици, бадеми, млечни продукти, овесени ядки.

Трябва да се придържате към диета номер 7, която причинява елиминирането на токсините от тялото.

От народните методи за лечение на бъбречни заболявания могат да се отбележат ягоди, ягодови листа под формата на отвара. Бульонът се приема през устата за около 10 дни дневно.

Плодовете от цариградско грозде, калина и зърнастец имат добър ефект (противовъзпалителен и диуретичен ефект).

Приготвеният бульон за топли седящи вани от брезови и градински листа подобрява кръвообращението в съдовото легло на бъбреците, облекчава възпалението.

Забранени храни за бъбречна нефрокалциноза

Прогноза

С прогресирането на бъбречната нефрокалциноза прогнозата за бъдещето е неблагоприятна, тъй като развитието на бъбречна недостатъчност и уремия е неизбежно. С навременната диагностика на заболяването и правилното лечение прогнозата за развитието на болестта е по -благоприятна. Невъзможно е да се излекува нефрокалцинозата с народни средства, затова е много важно да посетите лекар навреме.

Нарушение на метаболизма води до неизправност на всички вътрешни органи. Бъбреците не правят изключение. Ако калциевият метаболизъм е нарушен, може да се развие заболяване - нефрокалциноза. Бъбречната патология в занемарено състояние често води до сериозни последици. За да се предотврати подобен изход, е важно да се знаят симптомите на заболяването, методите на лечение и правилата за превенция.

Какво е нефрокалциноза при деца и възрастни

Нефрокалцинозата се характеризира с отлагане на калциеви соли в паренхима (тъкан, която изпълва органа) и бъбречните тубули. В резултат на това се образуват калцификации - плътна скална утайка, под която бъбречната тъкан отмира.

При нефрокалциноза калциевите соли се натрупват в органа

Заболяването може да се появи както при възрастни, така и при деца, включително при кърмачета.

Патологията е придружена от следните нарушения:

• влошаване на кръвообращението в бъбреците;
• увеличаване на натоварването на пикочните органи;
• остър възпалителен процес в органа;
• белези на бъбречната тъкан;
• развитието на бъбречна недостатъчност.

В медицината болестта има и други имена:

• калцификация на бъбреците;
• метастатична калцификация на бъбрека;
• варовити метастази в бъбреците;
• варовита дистрофия на бъбреците.

Видове нефрокалциноза

В зависимост от причините за нефрокалцинозата се случва:

• първичен - придружен от отлагане на калциеви соли в здрави бъбречни тъкани. Възниква в резултат на различни заболявания и метаболитни нарушения в организма;
• вторично - фиксирането на калциевите отлагания става върху белегната тъкан на бъбрека. Белезите се образуват в резултат на излагане на бъбречната тъкан на химически и токсични вещества.

В зависимост от броя на засегнатите органи, нефрокалцинозата се разделя на два вида:

• едностранно,
• двустранен.

В зависимост от мястото на локализация на калцификатите в бъбреците, нефрокалцинозата е:

• медуларна - калциевите соли се намират в бъбречните пирамиди;
• кортикални - калциевите соли се образуват в кората на бъбрека.

При медуларна нефрокалциноза калциевите соли се натрупват в кората, с кортикалните - в бъбречните пирамиди

Причините за развитието на патология при деца и възрастни

Основните резерви на калций се намират в костната тъкан, където химичният елемент се свързва с протеините. Също така калцият се намира в кръвта, лимфата и междуклетъчната течност. Калцият се отделя от тялото чрез дебелото черво и бъбреците. Следните вещества влияят на метаболизма на калция в организма:

• витамин D, който се произвежда при излагане на ултравиолетово лъчение от слънцето, а също така постъпва в организма с храната. Витамин D стимулира резорбцията (освобождаването) на калций от костната тъкан. С излишък на витамин D се увеличава и съдържанието на калций в кръвта, което води до развитие на нефрокалциноза.Най -често се наблюдава излишък на витамин D при злоупотреба с лекарства, съдържащи това вещество;
  
• паратиреоиден хормон, образуван в резултат на работата на паращитовидните жлези. Има "двойна обратна връзка" между паращитовидния хормон и калция. Ако нивото на калций в кръвта намалее, паращитовидните жлези увеличават производството на паращитовидния хормон. Това увеличава съдържанието на калций в кръвта. На свой ред калцият действа върху рецепторите на паращитовидните жлези, което ги кара да спрат да отделят паратиреоиден хормон. При наличие на различни патологии на паращитовидните жлези, производството на частичен хормон може да бъде нарушено, количеството калций в кръвта се увеличава и възникват предпоставките за развитие на нефрокалциноза;
  Работата на паращитовидните жлези влияе върху нивото на калций в кръвта
• калцитонитът е хормон на щитовидната жлеза, който стимулира усвояването на калция от костната тъкан, както и ускорява отстраняването на микроелемент от тялото от червата и бъбреците. Калцитонитът се произвежда в малки количества при интензивни физически натоварвания, което води до повишаване на нивото на калций в кръвта;
  Тиреоидният хормон калцитонит помага за намаляване на калция в кръвта
• фосфор, който постъпва в организма с храната. При недостиг на фосфор съдържанието на калций в кръвта се увеличава, калциевите соли се натрупват в съдовете, вътрешните органи, включително бъбреците.

Други фактори, влияещи върху развитието на нефрокалциноза:

• вродени бъбречни патологии;
• (възпалителен процес в бъбречните тубули);
• (възпалителен процес в бъбречните гломерули);
• наследствена предразположеност;
• излагане на радиация, токсини, живак върху бъбреците;
• злоупотреба с антибиотици, диуретици и други лекарства.

Видео: излишък от калций в организма

Симптоми на заболяването

В началния етап на развитие болестта може да не се прояви по никакъв начин и да не притеснява човек.С прогресирането на патологията, когато калциевите отлагания започнат да влияят върху пикочната функция на бъбреците, се появяват симптоми:

• повишено уриниране;
• увеличаване на дневното отделяне на урина (количеството урина, отделяно от бъбреците на ден);
• летаргия и умора;
• намален апетит;
• повишено образуване на газ;
• гадене:
• подуване на ръцете и краката;
• високо кръвно налягане;
• постоянна жажда;
• синдром на болка в областта на сърцето;
• аритмия;
• сърбеж по кожата.

Симптомите при кърмачета имат някои характеристики:

• детето често плюе;
• урината става тъмна и мътна;
• бебето може да е капризно и да откаже да кърми.

При по -големи деца признаците на нефрокалциноза са подобни на общите симптоми.

Опасни симптоми

Ако калцификатите са достигнали големи размери и възниква запушване (запушване) на уретера, може да възникне пристъп на бъбречна колика, която е придружена от тежки симптоми:

• в областта на бъбреците се появява синдром на остра болка, след което се разпространява в горната част на корема. И също така болката може да се локализира в гърба, краката, слабините, под ребрата, в областта на уретера;
• човек развива обилно повръщане, което допринася за бързото обезводняване на организма;
• в урината се появява кръв;
• възниква силно замайване;
• телесната температура се повишава до 38-40 градуса.

Когато голяма калцификация навлезе в уретера, се появяват бъбречни колики, които са придружени от синдром на силна болка

По време на бъбречна колика болката при човек е толкова силна, че може да настъпи болезнен шок. В случай на симптоми, характерни за пристъп, е необходимо спешно да се обадите на линейка.

Диагностика на нефрокалцинозата

Ако подозирате нефрокалциноза, се предписват лабораторни изследвания:

• общ анализ на урината;
• Тест на Сулкович, който определя съдържанието на калций в урината;
• общ анализ на кръвта;
• с определяне на съдържанието на калций и фосфор;
• кръвен тест за хормони на щитовидната и паращитовидните жлези.

Използват се и инструментални диагностични методи:

Диагностиката на заболяването при деца и възрастни се извършва по същата схема.

Диференциална диагноза

Диференцирането на нефрокалцинозата трябва да бъде с гъбен бъбрек - вродена патология, при която се образуват малки кисти в областта на бъбречните пирамиди. Вътрешното съдържание на кистите е кондензат на калциеви соли.

Лечение

За лечение на нефрокалциноза не се използва хирургическа интервенция, предпочитание се дава на консервативни методи.

Лекарствена терапия

За лечение на нефрокалциноза при деца и възрастни могат да се използват следните лекарства:

• противовъзпалителни лекарства (Kanephron, Cyston);
• антибиотици (Cefotaxime, Augmentin) - се предписват за бактериална инфекция, която често придружава прогресиращата нефрокалциноза;
• за възстановяване на метаболизма се използва инфузия на натриев бикарбонат или натриев цитрат;
• диуретици (Veroshpiron, Furosemide, Urakton) - допринасят за увеличаване на отделянето на урина, поради което излишният калций се отделя от тялото;
• Витамини от група В - подобряват бъбречната функция.

Диуретиците рядко се използват за лечение на деца под 1 година. Изключение е появата на силен оток.

Фотогалерия: лекарства, използвани за нефрокалциноза

Kanephron премахва възпалителните процеси в бъбреците Цефотаксим се използва за бактериална инфекция в бъбреците Витамините от група В подобряват бъбречната функция Фуроземид засилва отделителната функция на бъбреците

Физиотерапия

Физиотерапията се използва в началния етап от развитието на болестта и може значително да подобри физическите показатели на пациента. Най -ефективните са следните физиотерапевтични процедури:

• ултрафонофореза - облекчава синдрома на болката, премахва възпалителните процеси в бъбреците. Под влияние на ултразвук лекарствата проникват дълбоко в тъканите, което ускорява лечебния процес. Процедурата няма противопоказания и не предизвиква странични ефекти;
• магнитотерапия - помага за укрепване на защитните сили на организма, подобрява кръвообращението в бъбреците, засилва отделителната и филтрационната функция на органа и намалява болката. Няма противопоказания за процедурата, така че магнитотерапията е подходяща както за възрастни, така и за деца.

Диета и режим на пиене

За нефрокалциноза се използва таблица за лечение No 7, разработена от съветския диетолог М. И. Певзнер. Основни правила на хранене:

• трябва да ядете често (4-5 пъти на ден) и на малки порции, за да не претоварвате бъбреците;
• количеството консумирана течност на ден трябва да бъде най -малко два литра;
• употребата на сол в храненето се намалява, което допринася за дехидратация на организма;
• пикантни, кисели, пушени, пържени, мазни храни не се използват в диетата;
• храната се вари, задушава, задушава, пече;
• изключени са алкохолни и газирани напитки, кафе, силен черен чай.

А също и в случай на заболяване, използването на храни с високо съдържание на калций е ограничено:

• млечни продукти - извара, кефир, сирене, мляко, кисело мляко;
• бобови растения - соя, леща, грах, боб;
• някои зеленчуци - магданоз, копър, босилек, броколи, зеле, картофи;
• сушени кайсии;
• овесена каша;
• сусам;
• Шам-фъстъци.

Фотогалерия: забранени храни за нефрокалциноза

Пикантните зеленчуци са забранени за нефрокалциноза Бързата храна увеличава бъбречния стрес Алкохолните напитки са токсични за бъбреците Млечните продукти са с високо съдържание на калций
Сусамовите семена са с високо съдържание на мазнини и калций,

• всякакви зърнени храни, с изключение на овесени ядки;
• паста;
• плодове;
• горски плодове;
• зеленчуци (с изключение на забранените);
• постно месо и риба;
• зелен чай;
• напитка от цикория;
• билкови отвари и настойки.

Фотогалерия: полезни продукти за нефрокалциноза

Зеленият чай премахва токсините от тялото Плодовете съдържат всички витамини, необходими на организма При нефрокалциноза дайте предпочитание на постно месо
За нефрокалциноза можете да използвате всякакви зърнени храни, с изключение на овесена каша. Чувствайте се свободни да използвате краставици и домати в диетата си

Народни средства

Някои билки могат да подобрят бъбречната функция при нефрокалциноза. Трябва обаче да се помни, че всяко растение има противопоказания и трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да го използвате.

Средство за нефрокалциноза с ленено семе

Бульонът насърчава отстраняването на калцификати от бъбреците, а също така облекчава симптомите на болка.

Инструкции стъпка по стъпка за приготвяне на продукта:

1. Изсипете една супена лъжица ленено семе в чаша вода.
2. Оставете сместа да заври, охладете.
3. Добавете няколко капки лимонов сок към разтвора.
4. Консумирайте продукта за два дни на всеки 2 часа (времето за сън не се брои). Единична доза - 50 мл.

Запарка от шипка

Лекарството има диуретик и също така помага за повишаване на имунитета.

Процес на готвене:

1. Изсипете 0,5 литра вряла вода върху три супени лъжици шипки.
2. Оставете да къкри за 10 минути.
3. Настоявайте бульона за един час, след което филтрирайте.
4. Консумирайте три пъти на ден един час след хранене. Вземете 150 ml бульон наведнъж, курсът на лечение е две седмици.

Противовъзпалителна инфузия от царевична коприна, брезови листа и корен от репей

Инфузията облекчава възпалението в бъбреците, увеличава отделянето на урина.

Рецепта стъпка по стъпка:

1. Поставете в стъклен съд две чаени лъжички царевична коприна, същото количество листа от бреза и чаена лъжичка корен от репей.
2. Изсипете суровината с 300 мл вряща вода, затворете буркана с капак.
3. Настоявайте за един час, след което филтрирайте.
4. Вземете три пъти на ден 30 минути преди хранене. Единична доза е две супени лъжици. Курсът на лечение е две седмици.

Фотогалерия: лечебни растения за нефрокалциноза

Царевичната коприна е диуретик Листата от бреза премахват възпалителните процеси в бъбреците
Лененото семе подобрява бъбречната функция и намалява болката Коренът от репей подобрява отделителната функция на бъбреците
Плодовете от шипка подобряват кръвообращението в бъбреците, повишават тяхната филтрационна функция

Прогноза на лечението и възможни усложнения

С навременна диагноза и правилно лечение резултатът от заболяването често е положителен: нефрокалцинозата може да бъде победена. Ако патологията е в напреднал стадий, прогнозата е много тъжна: развива се бъбречна недостатъчност, при която бъбреците напълно губят отделителната и филтрационната си функция. Има само два изхода от тази ситуация: използване през целия живот на хемодиализа или трансплантация на органи.

С развитието на бъбречна недостатъчност се използва заместителна терапия - хемодиализа

Профилактика

Правила за успешна профилактика на нефрокалциноза:

• следете диетата си - яжте здравословни и висококачествени храни, не злоупотребявайте с пикантни и солени храни;
• пийте чиста вода;
• водете активен начин на живот - физическата активност подобрява кръвообращението в бъбреците, което предотвратява стагнацията;
• завърши лечението на всички инфекциозни и възпалителни заболявания в организма;
• откажете се от лошите навици - алкохол и пушене;
• редовно да се подлагат на профилактични медицински прегледи;
• използвайте разумно антибактериални средства и други лекарства.

Невъзможно е напълно да се предпазите от нефрокалциноза. Ако обаче следвате простите правила за превенция, рискът от развитие на патология се намалява. Ако диагнозата вече е поставена, не трябва да се обезсърчавате. Свържете се с компетентен специалист и следвайте инструкциите му.

Нефрокалцинозата или калцификатите в бъбреците се характеризират с обилно отлагане на калциеви соли в тъканите на пикочния орган. Калцификацията може да възникне в двата бъбрека или в един. Патологичният процес възниква поради отклонения в обменния процес. При лечение на калцификации в бъбреците е важно преди всичко да се предотврати източника на патологичната реакция. За това метаболитните процеси в организма се нормализират.

Калцификация в бъбреците: как да разпознаем?

В бъбреците редовно протичат патологични процеси с различна тежест. Нефрокалцинозата се диагностицира, когато калциев фосфат се отложи в или по стените на тубулите на органа. При калцификация се отбелязва възпалителна реакция в пикочния орган. Неуспех възниква, ако по някаква причина има отклонение в метаболитния процес на калция. При увреждане се образуват белези върху здравата бъбречна тъкан, което влошава тяхната функция.

Калцификатите представляват заплаха за човешкото здраве и в повечето случаи провокират хронична бъбречна недостатъчност.

Видове нефрокалциноза

Нефрокалцинозата на бъбреците се проявява в различни симптоми. Понякога калцификатите се диагностицират в десния или левия бъбрек, по -рядко се отлага отлагането на калциеви соли в двата органа едновременно. Таблицата показва основните видове калцификации в бъбреците, които имат свои собствени характеристики:

Класификация	Вид нефрокалциноза	кратко описание на
По етиология	Първичен	Калцификатите се появяват на фона на вродени аномалии, излишък на витамин D
	Втори	Утайката се образува върху склерозираните тъкани на органа поради патологии от придобит характер
С потока	Безсимптомно	Патологичните признаци отсъстват или са неясни
	С изразени симптоми	Симптомите са изразени
По местоположението на патологичния процес	Кортикална	Засегнат е кортикалният слой на органа
	Медуларен	Утаяването на соли в зоните на бъбречните пирамиди
	Независим	Възниква при нарушен метаболитен процес

Защо се появяват?

Анормалните бъбречни отлагания възникват по различни причини. Всички източници на нефрокалциноза са разделени на първични и вторични. Основните източници на калцитани в бъбреците включват:

Неконтролираният прием на витамин D води до образуване на камъни в бъбреците.

• Голям прием на вещество в тялото:
  • небалансирана диета;
  • прием на витамин D без лекарско предписание за профилактика.
• Нарушена функция на опорно -двигателния апарат поради извличане на соли в кръвта:
  • остеопороза.
• Патологии в пикочния орган, при които бъбречните тубули, отговорни за отделянето на калциеви йони в урината, не функционират правилно.
• Хормонални нарушения, които влияят негативно на процеса на освобождаване на вещества от човешкото тяло.
• Дисфункция на щитовидната жлеза.
• Саркоидоза

Има такива вторични причини за образуването на калцификации в бъбреците:

• отмиране на тъкани на вътрешен орган;
• нарушен приток на кръвна течност в бъбречната област;
• интоксикация с живак;
• облъчване;
• продължителна употреба на определени лекарства.

Знаци, за които трябва да внимавате

При деца и възрастни бъбречните калцификации се характеризират със специални симптоми. Но понякога се случва процесът на филтрация да не намалява в пикочния мехур и бъбреците, поради което патологичните прояви не се наблюдават дълго време. Клиничната картина се проявява със запушване на пътищата за отделяне на жлъчка и се характеризира със следните симптоми:

Симптом на патологията може да бъде болка в ставите.

• постоянна умора;
• виене на свят;
• липса на апетит;
• нарушен сън;
• чувство на сърбеж;
• болезненост в ставите;
• слузни примеси в урината;
• нарушена функция на храносмилателния тракт.

С образуването на големи или големи калцификации се появяват следните прояви:

• лумбална болка;
• постоянно чувство на жажда;
• пожълтяване на епидермиса;
• чести пътувания до тоалетната, при които дневният обем на урината се увеличава;
• подуване на долните и горните крайници;
• миризмата на ацетон от устата;
• повишаване на показателите за кръвно налягане.

При нарушена бъбречна функция на фона на нефрокалциноза се развива пиелонефрит, хидронефроза или образуване на камъни в пикочните органи.

Калцифицирана киста: колко опасна е тя?

Кистозна формация се образува, когато солите се натрупват в бъбречния паренхим и здравите клетки умират. В този случай тубулите се запушват и съединителната тъкан расте, замествайки паренхима на органа. При киста с калцификации възниква възпалителна реакция и инфекциозна лезия, провокираща органна недостатъчност на отделителната система. Средно размерът на кистата е не повече от 0,5 см. Ако пациентът не бъде опериран навреме и кистата не е отстранена, тогава ще се появи нефросклероза.

Опасни ефекти от калцификати

Пренебрегнатата патология може да причини ракови тумори в бъбреците.

Най -голямата заплаха от калцификати е дисфункцията на органите и развитието на бъбречна недостатъчност. Ако нефрокалцинозата не прогресира, тогава тя не е особено опасна. Но с развитието на патология с течение на времето калцификатите заразяват все повече здрави тъкани на органите, причинявайки смущения в уринирането. Нарушен с калцификации и водно-солевия баланс. Също така нефрокалцинозата може да провокира ракови тумори или новообразувания с доброкачествен характер.

Какво да правим с бъбречни калцификации?

Необходимостта от ранна диагностика

Невъзможно е да откриете калцификати самостоятелно, за това трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на цялостна диагностика, включително лабораторни и инструментални манипулации:

• общ анализ на урина и кръв;
• биохимия на кръвната течност;
• рентгенография;
• ултразвукова диагностика на бъбреците;
• анализ на концентрацията на паращитовидния хормон и витамин D;
• КТ и / или ЯМР;
• биопсия.

Ефективни лечебни методи

Какви лекарства ще помогнат?

Лекарства за лечение на нефрокалциноза се използват в ранните стадии на заболяването за премахване на неприятните прояви. Възможно е калцификатите да се лекуват по такива лечебни начини:

Натриевият бикарбонат се използва в началния етап на образуване на камъни.

• Приложение на натриев цитрат, калий, натриев бикарбонат. Разтворите се прилагат интравенозно, процедурата се извършва за отстраняване на опасни вещества.
• Въвеждането на витамин В.
• Прилагане на магнезиев сулфат или натриев фосфат. Процедурата е необходима, ако съдържанието на калий се е увеличило.
• Приемане на хормонални лекарства:
  • "Преднизолон";
  • "Калцитонин".

В особено тежки случаи, когато бъбречната недостатъчност се развива бързо и става хронична, е необходимо екстраренално прочистване на кръвта чрез. Ако тези процедури не помогнат за частично възстановяване на функцията на органа, тогава лекарите предписват операция с трансплантация на донорски орган.

Нефрокалциноза на бъбреците се нарича отлагане на калциеви соли в разпръснат ред в тъканите на бъбреците. Това заболяване, свързано с калцификации (по -известно като бъбречна дистрофия), се характеризира с наличие на нарушения в процесите на калциевия метаболизъм. Калциевите соли, съдържащи се в състава на течности в разтворено състояние, се утаяват и се отлагат в междуклетъчната среда на бъбрека и директно в неговите клетки.

Нефрокалцинозата на бъбреците обикновено е придружена от появата на възпалителни и склеротични промени в комбинация с бъбречна недостатъчност. Лекарите идентифицират само два етапа на заболяването: първична нефрокалциноза, която се проявява в бъбрека, който все още не е претърпял никакви структурни промени, и също вторичен, при който се откриват отлагания на калциеви соли с последващи изменения в структурата на тъканта на органа.

Етапи на развитие на патологията

Има два основни етапа на заболяването: първичен и вторичен, които имат различни симптоми.
Първичната нефрокалциноза се характеризира с:

• нарушение в костите на процеса на свързване на Ca;
• активно освобождаване на Са от костите;
• туморни промени в редица органи и костната система;
• метастази на злокачествени новообразувания на костната тъкан;
• кортикостероиди и пост-кастрационна остеопороза;
• хиперпаратиреоидизъм;
• множество лезии в много кости едновременно;
• остиомиелит;
• тиреотоксикоза и други;
• патологии, водещи до натрупване на излишен калций в тъканите и неговото отлагане;
• състояния, причиняващи навлизане на излишен калций в тялото;
• различни болезнени състояния, чийто ход причинява ацидоза.

Характеристики на вторичния стадий Появата на вторична бъбречна нефрокалциноза се дължи на:

• неправилна употреба на амфотерицин;
• живачни пари;
• неконтролирана употреба на фенацетин, антранилни и тиазидни диуретици, сулфонамиди и етакринни диуретици;
• исхемична кортикална некроза на бъбреците.Поради факта, че по време на развитието на болестта се разграничават основното заболяване и придружаващата ги хиперкалциемия, се разграничават две категории симптоми.

Признаци, причинени от излишък на калций: неразположение, слабост, повишена умора, гадене и пристъпи на повръщане, изсушаване на кожата, постоянна жажда, болка и промени в ставите, конвулсии, нервни разстройства, нарушения в процесите на храносмилане, промени в систоличния зъб на кардиограмата, кератоконюнктивит. Патологичните промени в структурата на органа и прекратяването на нормалното им функциониране водят до:

• краткотрайни пристъпи на бъбречна колика;
• полиурия;
• болезнени усещания в лумбалната област;
• изостенурия;
• полидипсия.

Понякога, освен изброените симптоми, експертите идентифицират големи количества еритроцити, левкоцити, бактерии и солни образувания в уринарната утайка. В по -късните етапи се установява, че пациентът има артериална хипертония, оток, протеинурия.

Лечебни процедури и превантивни мерки

За да се предпазите от развитието на бъбречна нефрокалциноза, е необходимо да се следи количеството калций, доставено с консумираните течности. Тя трябва да остане в нормалните граници. Не трябва да използвате лекарства, съдържащи калций, без да се консултирате с лекар. Изисква се да се обърне дължимото внимание на неразположения, свързани с отделителната система, навреме да се потърси помощ от специалист.

http://youtu.be/hjR-DTYKotA

Навременното откриване на болестта гарантира половината от успеха при по -нататъшно лечение.

В началните етапи нефрокалцинозата се диагностицира с помощта на метод като пункционна биопсия на бъбреците. При по-тежко състояние те прибягват до обикновен рентген, който помага да се открият солеви новообразувания във вътрешната част на бъбреците. За да се идентифицират подробните причини за патологията, се предписва анализ на кръв и урина за откриване на Ca и P, някои хормони и други вещества в тях.

При нефрокалциноза на бъбреците лечението се улеснява от бързото отстраняване на причините, причинили нарушения в метаболитните процеси на калция в организма.

В най -простите случаи лечението се основава само на хранителни ограничения, а именно лекарят изисква временно да изключи от диетата храни, съдържащи калций. Те се опитват да лекуват тежката дехидратация с инфузии на натриев цитрат и разтвор на бикарбонат. Аспарагинатът и калиевият цитрат ще помогнат за справяне с ацидозата, а натриевият хлорид и амониевите препарати ще облекчат алкалозата. Лекуващият лекар предписва хемодиализа в случаите с прогресираща бъбречна недостатъчност.

http://youtu.be/QE5YJt8XkQo

Опитите за самолечение са строго забранени. При нефрокалциноза на бъбреците лечението с народни средства е неподходящо, тъй като в медицинската литература няма конкретни препоръки за борба с това заболяване. Спазвайки правилната диета и препоръките на лекаря, можете да забравите за това заболяване завинаги.

popochkam.ru

Определение

Кортикалната нефрокалциноза е рядко заболяване, характеризиращо се с калцификация на кортикалния слой на бъбречния паренхим. Много заболявания могат да доведат до него, но най -често - хроничен гломерулонефрит и остра кортикална некроза. Други причини за кортикална нефрокалциноза включват сепсис, токсикоза при бременност, хроничен пиелонефрит, медикаменти и други патологии.

Причини

Основната характеристика е отлагането на калций в кортикалния слой на бъбречния паренхим.

Симптоми

Първоначално кортикалната нефрокалциноза може да бъде асимптоматична, а бъбречното увреждане се развива няколко седмици или месеци след появата на калцификации. Клиничните находки зависят от тежестта на калцификацията, но повечето пациенти развиват хронична бъбречна недостатъчност.

Диагностика

Диференциална диагноза

• остра кортикална некроза;
• хиперпаратиреоидизъм;
• медуларен гъбен бъбрек.

Рентгенов... Острата кортикална некроза води до кортикална нефрокалциноза, но обикновено последната е резултат от кръвоизлив по време на бременност или сепсис.

Хиперпаратиреоидизмът причинява медуларна, а не кортикална нефрокалциноза.

При медуларен спонгиформен бъбрек също се наблюдава медуларна, а не кортикална нефрокалциноза.

Комбинация от двустранна кортикална калцификация и малки бъбреци показва хронично бъбречно заболяване като гломерулонефрит.

CT сканиране.Лентите (ите) на линейна калцификация или дифузна точкова калцификация се намират в бъбречната кора, без да засягат медулата.

Ултразвукова процедура.Повишена ехогенност на бъбречната кора. Понякога кортикалните ехогенни структури произвеждат акустична сянка.

Профилактика

Обикновено при този хроничен процес малко може да се направи, за да се намали тежестта на предишното увреждане на бъбреците. В повечето случаи прогресията на заболяването с развитието на бъбречна недостатъчност.

med36.com

Описание на патологията

Бъбреците са един от най -уязвимите органи. Те страдат не само от бъбречни заболявания, постоянно са засегнати от условията на околната среда, лоши навици, инфекциозни заболявания, настинки. Здравето на този орган трябва да се следи много внимателно и ако се открият патологии, трябва да се започне незабавно лечение. Бъбреците са жизненоважен орган. Те осигуряват филтрация и отстраняване на вредните вещества от тялото, така че проблемите с функционирането на този орган са изключително опасни за хората.

Ако метаболитните процеси в организма се провалят, калцификати (калциеви соли) се отлагат в чернодробния паренхим. Те приличат на участъци от мъртва тъкан, покрити с калциеви соли. Обикновено такива отлагания се образуват на места, които са били засегнати отрицателно от друго заболяване. Калцификацията е характерна не само за възрастни, но и за новородени деца. В този случай полът няма значение.

Обратно към съдържанието

Класификация

Калцификацията на бъбреците се класифицира главно в:

• първичен;
• втори.

Натрупването на соли в бъбреците също може да бъде вродена патология, да бъде безсимптомна, с увреждане на различни части на органа.

Първичната нефрокалциноза е следствие от вродени заболявания, повишена концентрация на витамин D в тялото на детето или когато се въвеждат допълнителни храни, когато млякото се заменя с продукти за възрастни. Причините за вторична нефрокалциноза са исхемична некроза на бъбречните тъкани, която възниква на фона на някои медикаменти, интоксикация поради отравяне с живак и поява на неоплазми.

Има 2 вида калцификация:

• безсимптомно;
• с изразени симптоми.

Има 3 вида нефрокалциноза:

• кортикална (на фона на остра некроза);
• медуларен (продължение на първия);
• независими (проблеми с метаболитните процеси).

Обратно към съдържанието

Причини за заболяването

Причини за първична нефрокалциноза:

• веществото се доставя в големи количества (диета, превантивна употреба на витамин D);
• проблеми с опорно -двигателния апарат, когато калциевите соли се измиват в кръвта (например остеопороза);
• бъбречно заболяване, при което бъбречните тубули, които са отговорни за отделянето на калциеви йони в урината, не функционират добре;
• злокачествени новообразувания (с отделяне на парахормон);
• проблеми с хормоните, които влияят върху отделянето на вещество от тялото;
• саркоидоза;
• проблеми с щитовидната жлеза.

Натрупването на соли в бъбреците провокира заболявания на щитовидната жлеза, опорно -двигателния апарат, кръвоносната система и др.

Вторичното заболяване се развива по следните причини:

• некроза на бъбречна тъкан;
• проблеми с притока на кръв към бъбречната област (например атеросклероза);
• отравяне с живак;
• облъчване;
• използването на фармацевтични продукти (например тиазиди, фенацетин).

Обратно към съдържанието

Как се депонират калциеви соли?

В метаболизма с участието на калций участват 3 компонента:

• калцитонин;
• паратиреоиден хормон;
• витамин D.

Нарушената секреция на паратиреоиден хормон е основната причина за бъбречна калцификация.

Калцият се намира в костите. Ако е необходимо, той се освобождава в кръвта. Витамин D се осигурява чрез консумирането му с храна. В допълнение, тялото е в състояние да синтезира това вещество в кожата. Това изисква излагане на слънчева светлина или ултравиолетово лъчение. Калцитонинът е хормон, произвеждан от щитовидната жлеза, той намалява концентрацията на веществото в кръвта, тъй като пречи на реабсорбцията, насърчава освобождаването на компонента в урината.

Паращитовидният хормон се секретира от паращитовидните жлези. Количеството освободен хормон директно зависи от концентрацията на калций в кръвта: колкото повече е, толкова по -малко се синтезира паратиреоиден хормон. Именно този хормон влияе на калцификацията и при определени условия причинява нефрокалциноза. Начини за развитие на калцификация:

• повишена бъбречна реабсорбция;
• извличане на вещество от костната тъкан;
• повишено производство на витамин D;
• интензивна абсорбция в червата.

Обратно към съдържанието

Бъбречна киста с калцификации

Когато, поради влиянието на някакъв фактор, към бъбреците започне повишен приток на калций, натоварването върху органа се увеличава. С течение на времето той престава да се справя, поради което не настъпва пълно елиминиране. Веществото се натрупва в чернодробния паренхим. Когато веществото се натрупа твърде много в епителната тъкан, започва клетъчната смърт и отлаганията проникват в тубулите, причинявайки тяхното запушване. Калцификатите причиняват свръхрастеж на съединителната тъкан. Паренхимът на органа се подменя, което се отразява на неговата функционалност. Образува се киста. Кистите допринасят за развитието на възпаление и инфекция, което с течение на времето води до бъбречна недостатъчност. Размерът на кистите обикновено не надвишава 5 мм. Кистата в крайна сметка причинява нефросклероза или неуспех на терена.

Обратно към съдържанието

Симптоми на калцификация на бъбреците

"Солеността" на бъбреците е придружена от надраскване, световъртеж, загуба на сила и апетит, промени в състава на урината.

Ако калцификатите не причинят намаляване на филтрационния капацитет на органа и не се развие запушване на уретера, заболяването е асимптоматично. Всички други възможности за развитие на болестта са придружени от изразени признаци. Симптоми на калцификация, придружени от запушване на жлъчните пътища с камъни:

• прострация;
• чувствам се зле;
• замаяност;
• желанието за ядене изчезва;
• проблеми със съня;
• болки в ставите;
• наличие на слуз в урината;
• проблеми с функционирането на стомашно -чревния тракт.

Ако калцификатите в бъбреците са големи или с голям брой калцификации, се развиват следните симптоми:

• болка в долната част на гърба;
• постоянно жаден;
• пожълтяване на кожата (особено при деца);
• често искат да отидат до тоалетната;
• количеството отделена урина се увеличава;
• подуване на ръцете и краката;
• лошият дъх се влошава (мирише на ацетон);
• високо налягане.

"Калциеви метастази" в бъбреците за първи път са наблюдавани от Р. Вирхов. Терминът "нефрокалциноза" е въведен през 1934 г. от Ф. Олбрайт. От местни изследователи нефрокалцинозата изучава А. В. Русаков, Одонтома Л. Тиктински. Zollinger и Mihach (Nephrocalcinosis U. Zollinger, M. J. Mihatsch, 1978) разкриват нефрокалциноза в 0,87% от случаите (за 2080 бъбречни биопсии).

Разграничете първичната нефрокалциноза, която се среща в предишни непроменени бъбреци, и вторичната нефрокалциноза, при която некротичната бъбречна тъкан е инкрустирана със соли. Съществуват и така наречените бъбречни калцификации, които са фокални калцификации на некротична тъкан в зоната на исхемичен инфаркт, туберкулозна кухина или тумор. Това трябва да включва и случаи на тотална калцификация на един бъбрек с тежко туберкулозно увреждане („бъбрек с грешка“).

Етиология и патогенеза. Съществуват следните етиологични фактори за първична нефрокалциноза. 1. Състояния, придружени от прекомерен прием на калций в организма - хипервитаминоза D, фамилна и идиопатична хиперкалциемия при новородени, синдром на Lightwood -Fanconi, синдром на Burnett, саркоидоза, болест на Адисън, неконтролирано интравенозно приложение на калциеви соли. 2. Състояния, придружени от мобилизиране на калций от костите - хиперпаратиреоидизъм, тумори на костите и някои други органи, туморни метастази в костите, миелом, остра, постменопаузална, посткастрационна и кортикостероидна остеопороза, множество костни фрактури, остеомиелит, имобилизация, заболяване , невроплегетия тиреотоксикоза. 3. Нарушено свързване на калция в костите - хипофосфатазия. 4. Патологично отлагане на калций в тъканите - оксалоза, цистиноза, калцифилаксия. 5. Тубулопатии и други заболявания, придружени от ацидоза-преходна тубулна ацидоза на Лайтвуд, хронична тубулна ацидоза на Бътлър-Олбрайт, глюкозо-фосфатно-аминоацидурия на де Тони-Дебре-Фанкони, синдром на окулоцереброренал на Лоу, глицереборенален синдром на Лоу, хирозогероидична хирозикоза

Първичната нефрокалциноза се проявява при заболявания, придружени от различни нарушения на калциевия метаболизъм, например прекомерен прием на калций в организма, засилена резорбция в кръвта от костите, недостатъчно извличане от кръвта или патологично отлагане в тъканите. Доста често нефрокалцинозата се проявява при вродени и придобити бъбречни заболявания, когато активността на тубулите по отношение на калциево-фосфорната хомеостаза е нарушена.

Вторична нефрокалциноза се развива с исхемична кортикална некроза на бъбреците; радиационна нефросклероза; отравяне с живачни соли; злоупотреба със сулфонамиди, фенацетин, тиазид, антранил, етакринни диуретици; при използване на амфотерицин.

Бъбречни и извънбъбречни нарушения на киселинно-алкалния баланс, главно респираторна и метаболитна ацидоза (вижте пълния набор от знания), по-рядко метаболитна алкалоза (вижте пълния набор от знания) водят до развитие на нефрокалциноза. При почти всички тези заболявания се наблюдава повишаване на нивата на калций в кръвта, в комбинация с повишено отделяне на калций в урината (хиперкалциурия) или без него. Степента на калциурия може да достигне 400-600 милиграма на ден.

Повишеният приток на калций към бъбреците е придружен от натрупването му вътре в клетките на бъбречния епител. Когато концентрацията на вътреклетъчния калций достигне определена граница, настъпва клетъчна дегенерация, калциевите отлагания се преместват в интерстициалното пространство или в лумена на тубулите. Получените цилиндри запушват тубулите, което допринася за тяхното разширяване и атрофия. Солените отлагания в интерстициума предизвикват лимфопролиферативна реакция, последвана от нефросклероза. В допълнение, нефрокалцинозата предразполага към инфекция и образуване на камъни, във връзка с които често се появяват пиелонефрит и хидронефроза.

При първична нефрокалциноза първо се засяга проксималният нефрон, по -късно в процеса се включват дисталните и гломерулите. При вторична нефрокалциноза калцият се отлага едновременно в дисталния нефрон.