След операцията се появи подутина на шева. Следоперативно усложнение Причини за втвърдяване на шева след цезарово сечение

След цезарово сечение основните оплаквания на пациентите са свързани със състоянието на шева. Усложненията могат да възникнат по различни причини. Най-често срещаното усложнение е уплътнението на шева, но това усложнение не винаги е опасно и в повечето случаи не изисква допълнително лечение. За да разберем дали уплътнението е опасно или не е опасно, е необходимо да се потърси съвет от хирург.Самолечението може само да влоши ситуацията и да доведе до необходимостта от спешна хирургична интервенция.

Знаци за опасност

Сред опасните признаци на развиващо се усложнение след цезарово сечение може да се откроят уплътняването и нагнояването на шевовете. Това е доста често срещано явление, което се забелязва с просто око при изследване на шевовете. Проблеми с шевовете могат да възникнат поради различни причини, включително:

  • инфекция на шевовете,
  • нискокачествен шев материал,
  • недостатъчна квалификация на хирурга,
  • отхвърляне на шевния материал от тялото на жената.

Всяка жена трябва да разбере, че шевът трябва да бъде внимателно наблюдаван още няколко месеца след операцията и ако се открият такива явления като втвърдяване, болезненост, зачервяване или нагнояване, е необходимо незабавно да се потърси съвет от хирург.

Лигатурна фистула

Това усложнение е най-честото след цезарово сечение. След операцията разрезът се зашива със специални конци - лигатури. Тези нишки могат да бъдат абсорбиращи и неабсорбируеми. Времето за заздравяване на белега зависи от качеството на лигатурата. Ако материалът е бил с високо качество, използван в рамките на приемливи срокове на годност, в съответствие с нормите и правилата за лечение, усложненията са малко вероятни.

Но ако лигатурата е била използвана след определения срок на годност или инфекция е попаднала в раната, около конеца започва да се развива възпалителен процес, който може да образува фистула няколко месеца след цезарово сечение.

Фистулата е много лесна за откриване. Има такива признаци като незарастваща рана, от която периодично се отделя известно количество гной. Раната може да се покрие с коричка, но след това отново се отваря и отново се отделя гной. Това явление може да бъде придружено от висока температура, втрисане и обща слабост.

Малко за шевовете след раждане и как бързо да излекувате шевовете на перинеума

Ако се открие фистула, е необходима помощта на хирург. Само лекар ще може да открие и премахне заразената нишка. Без премахване на лигатурата фистулата няма да изчезне, а само ще се увеличи. Локалното лечение няма да доведе до положителни резултати. След отстраняване на конеца са необходими допълнителни грижи за шева, които хирургът ще Ви предпише.

Ако процесът на инфекция е забавен или върху белега са се образували няколко фистули, може да се наложи операция за отстраняване на белега с многократно зашиване.

Серома

Серомата също е често срещано усложнение след цезарово сечение. Но за разлика от лигатурната фистула, това усложнение може да премине от само себе си, без допълнително лечение. Серомата е уплътнение върху шев, пълен с течност.Появява се на пресечната точка на лимфните съдове, които не могат да бъдат зашити след разреза. На пресечната точка на лимфните съдове се образува кухина, която е изпълнена с лимфа.

Без допълнителни признаци на опасност, серомата не се нуждае от лечение и преминава сама в рамките на няколко седмици.

Ако се открие серома, трябва незабавно да посетите хирург, за да определите точната диагноза и да изключите нагнояването.

Келоиден белег

Друго най-често срещано усложнение след цезарово сечение е образуването на келоиден белег. Разпознаването му също не е трудно.

Шевът става груб, твърд и често стърчи над повърхността на кожата.

В същото време няма болка, зачервяване около белега и гной.

Келоидният белег не представлява риск за здравето на пациентите и е само естетически проблем. Причините за белези се считат за индивидуалните характеристики на организма.

Днес има няколко метода за лечение на това грозно явление:

  1. Лазерната терапия се основава на възстановяване на белега с лазер. Няколко сесии на терапия могат да направят белега по-малко забележим.
  2. Хормоналната терапия включва използването на специални лекарства и мехлеми, съдържащи хормони. Използването на кремове ще помогне за намаляване на тъканта на белега и ще направи белега по-малко изразен.
  3. Хирургичното лечение се състои в пълно изрязване на белези, последвано от поставяне на нови конци. Този метод не гарантира, че на мястото на отстранения белег ще се образува нормален белег.

Какво да не правим за първи път след цезарово сечение

За да се избегнат всички тези и други усложнения в следоперативния период, е необходимо внимателно да се грижите за шева и да спазвате всички препоръки на лекарите. Ако се появят някакви признаци на усложнения, незабавно посетете лекар, като в този случай можете да избегнете хирургично лечение.

Понастоящем развитието на медицината направи голяма крачка напред, така че сега пациентът има право да избира конеца за шев и дори техниката на зашиване. Ако пациентът се оплаква от болка в областта на шева, това не означава, че хирургът е направил нещо нередно по време на операцията. Въпреки това, много често се среща уплътнение под шева след операцията. В този случай е наложително да се свържете с хирургична клиника или лекар.

В повечето случаи това се дължи на усложнение след операция, което се нарича "Seroma". Това е образувание в кухината, което е изпълнено с лимфа. Като цяло, серомата обикновено изчезва сама и не представлява голяма опасност за пациента. Образуването му е свързано с пресичането на лимфните съдове. И както знаете, те от своя страна са много по-малки от кръвоносните съдове и следователно не се виждат за окото. Не е възможно да ги коагулирате или превързвате. Изтичащата лимфа се натрупва, създавайки кухина.

Единственото сериозно усложнение на серома е нейното нагнояване. За да се избегне това, е необходимо да се третира зоната на следоперативната рана с антисептик. Антисептик в този случай, най-добре е да използвате вода, а не алкохол. Също така е необходимо да затворите белега с марлева салфетка, навлажнена с разтвор на димексид.

По-сериозно усложнение в случай, че след операцията се е образувало уплътнение под шева, е фистула. В медицинската практика фистула възниква в резултат на нагнояване на белези след операция. Имплантационното замърсяване на шевния материал с патогенни микроорганизми стана непосредствена причина за този вид усложнение. В този случай се образува видимо уплътняване на гранулома в областта на фистулата.

Образуването на фистула е много лесно да се разпознае само по себе си, тъй като симптомите са доста изразени: около замърсената област на раната се появяват уплътнения или гъбовидни гранули; възпаление на следоперативния белег; отделяне на гной от раната; зачервяване в областта на шева; появата на усещания за болка, подуване; повишаване на температурата (евентуално до 39 градуса).

Разбира се, след операцията не трябва да има уплътнения и образувания в областта на шевовете. Ако изведнъж това се случи, е необходимо да видите хирурга, който ви е оперирал директно, ако това не е възможно, тогава при хирурга по местоживеене. Ако не се вземат мерки, такова нагнояване ще доведе до развитие на абсцес.

Причини за уплътняване или неравности по шева след операция?

След операцията пациентите често се оплакват от състоянието на шева. Усложненията възникват по различни причини. Подутина по шева след операция е най-честата от тях. Не винаги е опасно за здравето и обикновено не се изисква специално лечение. За да установите причината за появата на уплътнението, трябва да се консултирате с лекар. Самолечението води до развитие на усложнения и необходимост от повторна хирургична интервенция.

Опасен симптом е появата на подутина върху шева, придружена от отделяне на гной. Това е често явление, което може да се забележи при независимо изследване на района, в който е извършена интервенцията. Проблеми могат да възникнат поради различни причини, включително: неправилно зашиване, добавяне на бактериална инфекция, отхвърляне на нишките от човешкото тяло, използване на нискокачествени материали. Трябва да запомните важността на правилното третиране на зоната на операцията и ако получите подутини, болка или нагнояване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Видове следоперативни усложнения

Лигатурна фистула

Подутина по шева след цезарово сечение може да е лигатурна фистула. Това е най-честото усложнение на коремните операции. След приключване на оперативната интервенция, разрезът се зашива със специални конци - лигатури. Те са усвоими и редовни. Времето за заздравяване на шева зависи от качеството на материала. При правилно използване на висококачествен материал рискът от усложнения е сведен до минимум. Ако е била използвана нишка с изтекъл срок на годност или в разреза са попаднали патогенни микроорганизми, тогава се развива възпалителен процес, в резултат на което се образува фистула за няколко седмици.

Не е трудно да се открие това усложнение. Представлява незаздравяваща плътна рана, от която постоянно се отделя гнойно съдържание. Раната може да обрасне с коричка, но след известно време тя се отваря отново и отделянето се появява отново. Образуването на фистула е придружено от треска, обща слабост, главоболие. Ако има подутина и нагнояване, трябва да се консултирате с лекар.

Само той ще може да открие и премахне заразената нишка. Ако тази процедура не се извърши, уплътнението ще расте постоянно. Средствата за външна употреба в този случай са неефективни. След като премахнете лигатурата, ще ви трябват някои грижи за шева, чиито правила ще ви кажат хирургът. Ако възпалителният процес е налице дълго време и е придружен от появата на няколко фистули, е необходимо да се отстрани тъканта на белега с многократно зашиване.

Спонтанна серома

Серомата е също толкова често усложнение, което се появява след операция. За разлика от фистулата, тя може да изчезне спонтанно. Обикновено не се изисква специфично лечение.

Серомата е бучка, пълна с течност. Появява се на места, където лежат лимфни съдове, чиято цялост не може да бъде възстановена след дисекция. На пресечната точка на съдовете се образува кухина, която е изпълнена с лимфа.

Серома, която няма признаци на нагнояване, не е опасна за здравето и не изисква лечение. Ако се открие, трябва да посетите хирург, който ще постави точна диагноза и ще изключи наличието на инфекция.

Келоиден белег

Келоидният белег е също толкова често усложнение на коремните операции. Не е трудно да го разпознаете. Шевът се втвърдява и втвърдява, повърхността му става неравна. Болка, зачервяване и нагнояване липсват. Келоидният белег не е опасен за здравето, той е само козметичен дефект, който може да бъде отстранен при желание. Причините за появата му се считат за структурните особености на кожата.

Как да се отървете от неравности по шева?

Има няколко начина за отстраняване на такъв дефект, всичко зависи от неговия тип. Лазерният ресърфинг се използва за премахване на келоидни белези. Няколко процедури правят белега по-малко забележим. Хормоналната терапия се основава на използването на външни и общи средства. Кремовете помагат за омекотяване на белези, правят шева по-лек. Хирургичното лечение се състои в премахване на белега, последвано от нов шев. Този метод не гарантира, че келоидният белег няма да се появи отново след операцията.

За да се избегне появата на уплътнения на мястото на разреза и някои други усложнения, е необходимо правилно да се грижите за шева в следоперативния период. Ако се появи подутина или нагнояване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Предотвратяването на всяко усложнение е по-лесно от лечението. Процесът на заздравяване на рани отнема около месец. По време на престоя в болницата всички необходими мерки ще се извършват от здравни работници. След изписването пациентът трябва да се научи да извършва всички процедури самостоятелно. Това не е толкова трудно, колкото може да изглежда на пръв поглед.

Първото нещо, което трябва да запомните, е да предотвратите инфекция. Навременното обличане и правилното третиране на кожата ще ускорят процеса на заздравяване. Ако бучката все още се появи, не се опитвайте да се отървете от нея сами. Серомите обикновено отзвучават спонтанно. Келоидните белези не са толкова лесни за премахване.

За дезинфекция на кожата в областта на разреза трябва да се използват антисептични разтвори. При използване на сапун могат да възникнат алергични реакции, което удължава лечебния процес. Някои пациенти се опитват да се отърват от уплътнението с компреси и лосиони. Намокрянето на шева е строго забранено, тъй като високата влажност предотвратява зарастването му. Такива процедури допринасят за дразнене на кожата и инфекция на раната.

Душът през първите седмици след операцията трябва да отнеме на човек не повече от 10 минути. Водата не трябва да е прекалено гореща или твърде студена, температурните промени забавят процеса на възстановяване на кожата. Препоръчително е да се къпете не по-рано от един месец след операцията.

Вцепенено уплътнение близо до шева след операция, какво е това?

Изтръпването в близост до следоперативния белег е по-скоро норма, отколкото нещо необичайно. 2 пъти ме шиха и двата пъти имаше такова изтръпване. Явно там нервите са прерязани и затова дори тактилната чувствителност изчезва. Възстановява се от няколко месеца до няколко години.

Това е нормално явление.Изтръпването може да продължи повече от един месец.По време на операцията кожата, подкожната мазнина, след това мускулите и т.н. се разрязват на слоеве и т. н. Всички тези тъкани имат нервни окончания, инервацията присъства навсякъде Съответно при дисекция на тъкани се разрязват и нервните окончания и ставите, оттук и загубата на чувствителност. След цезарово сечение имах изтръпване в областта на шевовете, което продължи около година. След това, постепенно чувствителността се върна.

Ще мине - месец-два, в зависимост от това каква операция ми отне месец след отстраняването на апендикса. Той беше малко изкривен, ако се вгледате внимателно и уплътнението беше близо до шева, приятел хирург каза, че е глупост, ще мине.

Запечатване на шев след операция

Добър ден, Наталия!

Отстраняването на матката, пълно или частично, се извършва в гинекологията доста често, по различни методи, понякога щадящи, възможно е отстраняване на матката заедно с фалопиевите тръби и яйчниците или без яйчници и тръби. В случай, че матката и яйчниците се отстранят, тогава жената започва менопауза, като в този случай е необходима заместителна терапия от хормонален характер.

И така, при пълното отстраняване на матката остава доста голям белег, през първия месец се допуска уплътняване в областта на шева и отделяне на прозрачно-розов характер. Не трябва да злоупотребявате с бани и вани, невъзможно е да се издигне шевът, защото той ще се намокри и ще потече, което значително ще забави процеса на заздравяване.

Уплътнението не трябва да е болезнено, докато секретът не трябва да има неприятна миризма, в никакъв случай не трябва да прилича на гной или течност с кафяв, жълт или друг характер.

Освен това не трябва да вдигате тежки неща, защото вдигането на повече от 5 кг може да доведе до образуване на херния, която ще трябва да бъде отстранена хирургично.

Шевът трябва да се обработва поне 2-3 пъти на ден, не забравяйте да оставите кожата да "диша", тъй като кислородът изсушава кожата. Върху шева могат да се прилагат мехлеми: "Lvomekol", "Synthomycin маз", "contractubex", те значително ще ускорят лечебния процес. Шевът може да се третира с водороден прекис, брилянтно зелено, фурацилин, хлорхексидин, разтвор на калиев перманганат.

Впоследствие ще бъде възможно да се правят вани с отвара от лайка, невен, калиев перманганат и слаб разтвор на сода за хляб.

Преди да излезете навън, си струва да поставите превръзка върху шева, да изхвърлите бельото и дрехите, които трият или притискат шева или зоната около шева.

В случай, че възникнат някакви проблеми, тогава си струва да се свържете с гинеколог и да направите ултразвук на шева.

На белега има уплътнение: какво да правя?

След операцията лекарите поставят шевове, така че раната да заздравее бързо и правилно. Обикновено този процес протича нормално, но понякога раната може да се загнойва дълго време или след заздравяването й се откриват различни видове образувания в областта на шевовете. Във всеки случай не трябва да се паникьосвате. Ако усетите уплътнение върху белега, това не означава, че имате нещо необратимо. Може да е банален възел от шева. Но първо първо...

Как заздравява следоперативна рана?

Съвременната медицина пристъпи много напред и вече пациентът има възможност да избере не само лекаря, който ще извърши операцията, но и какъв материал и техника ще използва за зашиване. В крайна сметка, последното е важна част от хирургическата интервенция. Ако през този период възникне някакво нарушение, това впоследствие води до много проблеми. Включително образуването на нагнояване и уплътнения върху белега или под белега (сякаш в дълбините на кожата).

Въпреки това, подобни „подутини“, които много хирургични пациенти изпитват, не винаги говорят за лекарска грешка или патологичен процес.

Как заздравява следоперативния шев? Преминава през няколко етапа:

  1. По краищата на раната се образуват кръвни съсиреци, които „запечатват“ кръвоносните съдове, за да предпазят тялото от загуба на кръв. Тогава там пристигат голям брой левкоцити, чиято цел е да предотвратят вредното въздействие на опасните микроорганизми. Ако белите кръвни клетки не се справят със задачата си, започва тежко нагнояване, което изисква използването на антибиотици.
  2. Заздравяването започва с факта, че кухината на раната е изпълнена със специални съединителни клетки, които постепенно образуват белег. Този процес отнема от два месеца до една година.
  3. Когато белегът вече е оформен, някои от кръвоносните съдове и клетките в него атрофират, белегът става по-малко забележим.

На какъв етап от процеса се появява уплътнение върху белега след операцията? Обикновено това е първият или вторият етап. Това може да бъде както сигнал, че трябва спешно да отидете на лекар, така и да не означава нищо сериозно.

Нашето видео. Лечение на белези по лицето

спомагателни средства

Често, особено ако раната е голяма, след операцията лекарите предписват допълнителни лекарства, които трябва да ускорят заздравяването й. И също така стимулират резорбцията на белега и различни уплътнения в него.

Сега много популярни са силиконовите мехлеми или пластири. Многобройни потребителски отзиви за състоянието на белези преди и след употребата им показват, че това е едно от най-ефективните превантивни и терапевтични средства. Единственото нещо, което трябва да имате предвид, е, че тези средства помагат само ако ги приложите навреме. Колкото по-рано, толкова по-добре.

Когато белегът е на една година или повече, мехлеми, кремове или домашни средства вече няма да помагат. Ето защо, ако изведнъж Вашият лекар е забравил да Ви предпише адювант за резорбция на белези, помолете го да го направи. Навременното лечение е ключът към липсата на проблеми в бъдеще.

Домашна Супер рецепта! Напомняне за вас

Причини за уплътнения по белези

И така, ето какво би могло да означава, ако изследвате белега и откриете уплътнение под белега:

  • Това е възел от конеца, с който е зашита раната. В този случай не трябва да изпитвате никаква болка. С течение на времето всички нишки и възли се разрешават сами.
  • Над белег от цезарово сечение, удебеляването често е резултат от вътрешен шев. Раната е зашита на няколко слоя и следователно на повърхността на белега жените често опипват различни плътни топки, които напълно изчезват след определено време. Ако нищо не боли, няма смисъл да се притеснявате. Пълният лечебен процес може да отнеме повече от година.
  • Запечатването след белег също може да бъде патологично, ако е усложнение след операция. В някои случаи пациентите имат серома. Образува се поради пресичането на лимфните съдове. Сами по себе си те са много малки и не могат да бъдат превързани или зашити. Поради това лимфната течност изтича и се натрупва в малки кухини, което се усеща като плътна топка. Това явление не представлява никаква опасност и с течение на времето всички топки се разтварят. Пациентът трябва да следва инструкциите на лекаря и да се грижи за заздравяваща рана, така че серомите да не се инфектират.
  • Най-опасното втвърдяване на белега след апендицит или друга операция е фистула. Ако патогени попаднат в белега и той се възпали, в него се усещат плътни топчета, които причиняват болка при докосване. От него също може да изтича гной, но не е задължително, тъй като понякога се натрупва под кожата и не може да излезе. В този случай температурата се повишава. Ако забележите такива симптоми, трябва спешно да се обадите на линейка.

Ако уплътнението не боли и не причинява дискомфорт, няма от какво да се страхувате. Но ако все още се притеснявате, потърсете съвет от лекар, за да разсее всичките ви съмнения.

Ексклузивно видео. Лечение на белези с народни средства

Уплътнението под белега може да бъде премахнато или чрез използване на специални абсорбиращи средства, които се предписват само от лекар, или просто от времето. Понякога трябва да изчакате известно време. Колкото по-голям е белегът ви или колкото по-трудно е бил заздравяването му, толкова по-дълго ще трябва да чакате.

Запечатайте под шева

Уплътнение под шева след ks

Дори в родилния дом ми приложиха Вишневски след почистване на шева.

И трите пъти го третирах само със сапун за пране.

Твърди под шева при дете

Бих отишла в чакалнята за хирургия, за да покажа

Удебеляване над и под шева след цезарово сечение

свържете се с гина

след месец те трябва да гледат на ултразвука като състоянието на шева

уплътнения под външните шевове

Запечатайте под шева на мястото на отстраняване на атерома!

втвърдяване над или почти върху шева вътре в корема под кожата след CS

Мяско боли под шева след епизио!

Жалко за вашето бебе ... Преди често срещах вашите публикации в емисията, четях и след това изведнъж ... Съчувствам ви много! Все пак ще бъдеш най-прекрасната майка на най-чаровното бебе! дръж се.

може би ще греша - майка ми посъветва маслото от морски зърнастец, намазах го върху себе си, лежащ на третия, не помня точно, но май беше лъч от него. иначе също болеше диво и имаше ужасен шев (между другото зарасна все едно нямаше нищо).

Моите съболезнования.

Запечатване след цезарово сечение

Ще мине, при мен беше така общо взето, корема се разрязваше 4 пъти по същия шев.

има ли зачервяване? опитайте горещо това уплътнение или как кожата е една и съща?

шев след ks

може би и вие ще го почувствате)

Спайк. Трябва да се види лекар.

Уплътнение или удар под цезаровия шев

Случи ми се шест месеца по-късно, оказа се, че конеца, който беше зашит не се вкоренява, дойдох при хирурга, инжекция с лидокаин, направиха малък разрез, извадиха конеца, 4 дни превръзки и всичко е наред) боли само при 1 превръзка)

Скъпа, може би затова имаше провал на цикъла и изобилие от компактдискове?

Разбира се, отидете на лекар утре. Най-важното е, не се паникьосвайте. Слезте, вижте, ще ви кажат какво да правите.

Ще мине ли надвисването на кожата над шева след цезарово сечение?

Проблеми с шевовете след 5 години.

Имах след 1 ks, само че се разболя след 1,5 години, също по време на менструация. направиха ултразвук, оказа се, че конеца не се оправи, отстранени са хирургично

ами като че ли ехографията на шева няма да навреди да го направиш дълго време ... никога не знаеш ... може да излезе херния или нещо още по-лошо ... гледай си здравето.

Имах.Да такова удебеляване.Седмица по-късно излезе синкаво и цъфна жълта синина.Оказа се вътрешен хематом.С друго освен мехлем не можеш да й помогнеш...ще се оправи с течение на времето. Реши се поне за месец

Що се отнася до ипизиотомията, тогава имаше силно уплътнение през първите 1,5 седмици, след това по-малко. Сега почти никакви. Казаха ми, че уплътнението в началото на времето е нормално.

Има и уплътнения, докторът казва, че всичко е наред

Отново за CS

Имах една подутина от лявата страна, но тя се оправи с времето. Но не си спомням да е била особено болна. Досега коремът ми е неравен) Има леко издигане от лявата страна, но това най-вероятно се дължи на някакъв дефект на шева

Поне на гинеколога е необходимо. 6 седмици след раждането отидох на уговорен час при гинеколог. Докосна шева, направи ехография на матката и шева.

Имах и уплътнения по ръбовете на шева, преминали

Момичета, преминали COP, разгледайте

Относно шева. Вярвам, че ако всичко е нормално навън, тогава всичко ще оздравее. Когато докоснете печатите, тогава на мястото на пломбите не е повече от, къде са по-малко? Сега си пробих шева, под него няма нищо... И в началото се страхувах да погледна там, камо ли да го докосна)))

подуване, тялото бавно се връща към нормалното, всичко е нормално и с шев също, вече направих цезарово сечение два пъти, не се притеснявайте, всичко се нормализира след една година

Ако няма остри и силни болки, значи всичко е наред, но уплътненията бяха зашити за вас от мускулите, беше същото, след това всичко беше изравнено, сега изобщо не усещам нищо

удар по шева от ченгето

Не забравяйте да намерите време и да отидете при G и при хирурга! Ще ви разкажа за себе си ... след моя CS след 6 месеца. също се появи подутина, не ме болеше и не ме притесняваше, отидох на ултразвук и казаха, че е скок, все едно всичко е наред, минаха 4 години след CS и тази "сцепление" започна да расте.. .и започна да ме притеснява малко (тази бум се зачерви малко после стана синя особено преди и навреме за менструация) беше точно като на твоите снимки...общо взето се уплаших...и хукнах към 10 лекари за да разбера ... или имах херния, или приписаха конци, после решиха да отрежат сраствания в хирургия ... се оказа, че това е следствие от CSA ... и се казва: следоперативна ендометриоза а белег на предната коремна стена...нищо фатално, разбира се, НО. какви глупости можеш да четеш в нета...така че не оставяй този въпрос за по-късно. PS Не искам да те плаша по никакъв начин, просто при мен беше така...

Мамолог - онлайн консултации

Запечатайте около шева

№Мамолог 03.03.2014г

Здравейте, имах операция за отстраняване на възел в лявата млечна жлеза. Днес е 5-ти ден след операцията няма температура, чувствам се нормално. Възелът е с добро качество. Притеснявам се за шева на уплътнението и явно по време на операцията съдовете се спукаха близо до зърното като синина под формата на синигер. Можете ли да ми кажете как трябва да бъде уплътнението? А кървенето не е ли опасно?

Здравей, Наталия! По принцип след операцията може да има уплътнение в шева, хематом в тази област. Понякога тези промени преминават от само себе си, а понякога се нуждаете от помощта на лекар. Ако се смущавате от шева, горещо ви препоръчвам да посетите опериращия хирург.

Описаното от вас уплътняване може еднакво добре да бъде вариант на нормата (поради хирургична интервенция) и признак за развитие на хематом, серома и др. Можем да кажем със сигурност само след ултразвук.

Уточняващ въпрос 26.03.2014 Данилова, Наталия

Да, вие сте двойка, моят ултразвук показа, че има серома в уплътнението близо до шева. Днес беше изхвърлен. Лекарят препоръча да се прави компрес с водка за два дни, тъй като може да се възпали. Не е проведено лечение. И да се наблюдава в бъдеще. Може би си струва да вземете някои антибиотици за възпаление. Но се притеснявам дали течността може да се натрупа отново и какво усложнение може да даде? След колко време мога да направя контролен ултразвук? Благодаря ви предварително.

Контролен ултразвук се извършва веднага след пункцията, след това на следващия ден, след това след 3-5 дни. Що се отнася до целесъобразността на приема на лекарства, то се решава строго индивидуално.

Уплътнения на клепачите след блефаропластика - усложнение или норма?

Периодът на възстановяване след естетични операции не винаги протича гладко. Процесът на заздравяване на тъканите има свои собствени характеристики и собствена скорост, индивидуална за всеки човек.

Уплътненията след блефаропластика се появяват под хирургически шевове или в непосредствена близост до тях, най-често при корекция на долните клепачи. Обикновено пациентите описват проблема си с думите „бум“, „грах“, „ролка“ или „наденица“. Всъщност това може да бъде различни формации:

  • образуването на белези е най-често срещаният вариант, в много случаи не се счита за проблем, има големи шансове с течение на времето излишният обем да се разреши от само себе си;
  • локален оток на мястото на зашиване - също се отнася до очакваните и неопасни последици от пластичната хирургия;
  • киста - следствие от неправилно зашиване на разреза;
  • изпъкване на клепача в нарушение на връзката на хрущяла на цилиарния ръб на клепача с мускула;
  • бучки мазнини на мястото на липофилинг, допълващ блефаропластика;
  • пиогенен гранулом.

По този начин можем да говорим както за вариант на нормата, така и за развиващо се усложнение. В тази статия ще говорим за причините за всяко от горните уплътнения и какво трябва да бъде лечението.

Нарушаване на белези: основни фактори и последици от тяхното влияние

Образуването на белези на мястото на хирургични разрези е естествен и неизбежен процес, за повече информация относно протичането му вижте статията „Етапи на образуване на белези“. Появата на подуване през първата седмица след блефаропластика и наличието на излишна съединителна тъкан в рамките на 2-3 месеца след операцията са неизбежни странични ефекти, за които трябва да се подготвите психически предварително и да не се паникьосвате. Тези процеси обаче могат да имат индивидуални характеристики:

  • При някои пациенти не остават следи от интервенция върху клепачите, докато при други дори след няколко месеца „подутините” по шева са добре осезаеми под кожата, а понякога могат да се видят и с просто око.
  • Скоростта на резорбция на уплътненията може да бъде различна отдясно и отляво. Освен това самият белег често е нееднороден по дължината си - крайните участъци на разрезите, разположени в ъглите на очите, запазват обема за най-дълго време.
  • Поради естественото подуване и активния растеж на съединителната тъкан, белезите могат да изглеждат така, сякаш са разположени директно върху външните части на клепачите за дълго време. Това не е грешка на хирурга, а характеристика на заздравяването на тъканите. Тъй като излишният колаген се абсорбира, следите на местата на разрезите ще се превърнат в тънки ивици, ще се скрият в естествените гънки на кожата и ще престанат да напомнят за себе си.

В повечето случаи такива цикатрициални уплътнения се появяват след долна блефаропластика. Обикновено те трябва да отзвучат след 12 седмици – освен индивидуалните особености на тялото тук е важна техниката на правене на разрези и зашиване, както и общият обем на интервенцията. Неблагоприятни ефекти върху процесите на заздравяване на тъканите имат:

  • химически и термични изгаряния: излагане на лазерно лъчение, както и дразнещи, изсушаващи разтвори, включително тези, използвани за целите на дезинфекция, и т.н. Ето защо за известно време ще трябва да забравите за пилинг на зоната около очите след блефаропластика;
  • нагнояване: наличието на възпалителен процес в раната винаги води до прекомерен растеж на съединителната тъкан;
  • неправилно съвпадение на ръбовете на разреза, силно напрежение на кожата и други грешки на хирурга при зашиване;
  • нарушаване на имунната система;
  • наследствено предразположение към прекомерен растеж на съединителната тъкан в отговор на увреждане (образуване на хипертрофични белези или келоиди).

В допълнение, прекомерното физическо въздействие върху наранените участъци на кожата може да доведе до запечатване на шевовете - по-специално навикът за триене на очите след събуждане и активен масаж на оперираната зона (много пациенти си го „предписват“ на техните собствени с надеждата да разпръснат отока). Факт е, че колагеновите влакна на младия белег са разположени хаотично и не могат да издържат на разтягане на ръбовете на раната. За да се избегнат тези усложнения, лекарите обикновено поставят специални лепенки-ленти върху шевовете и силно препоръчват да не докосвате клепачите с ръце през първите седмици след блефаропластика: всяко физическо въздействие насърчава притока на кръв, увеличава скоростта на образуване на колаген, предотвратява резорбцията на излишната съединителна тъкан – в резултат на това вместо тънки „конци » по клепачите могат да останат груби белези.

Ако все пак на мястото на разрезите започнат да се образуват големи фиброзни ленти, трябва да се свържете със специалист, извършил операцията, друг пластичен хирург или дерматолог за помощ:

  • Не се самолекувайте! Най-простият съвет, а често и най-трудният за следване, е да следвате инструкциите на хирурга, извършил операцията, и да дадете време на тялото. Обикновено лечебните препарати се предписват от лекаря за първите няколко седмици, след което могат да се добавят специални мехлеми против белези и/или апаратни процедури - микротокова терапия, лимфен дренаж и др. Процесът е придружен от редовни прегледи, а ако нещо се обърка, специалистът сменя назначенията си.
  • Няколко седмици след операцията лекарят може да реши да ускори процеса на резорбция на съединителната тъкан чрез инжектиране на хормонални лекарства - глюкокортикостероиди. В някои случаи можете да се справите с локалното им приложение, но само след пълно заздравяване на разрезите.
  • Ако конусите на белезите останат видими и продължат да напомнят за себе си 2-3 месеца след операцията, тактиката на тяхното лечение може да се преразгледа отново - до ексцизия. Но понякога просто трябва да изчакате: естественото „движение“ на шевовете в кожните гънки може да отнеме доста дълго време поради факта, че подуването след блефаропластика понякога продължава до 6 месеца.

Възли на мястото на резорбция на шева

За закрепване на ръбовете на хирургическия разрез в областта на клепачите, като правило се използват атравматични тънки нишки с кръгло сечение, които са напълно биоразградими в рамките на един ден. Този процес е невъзможен без участието на имунната система на нашето тяло, което засилва кръвообращението в областта, където е открито чуждо тяло. Активният приток на кръв и тъканна течност към мястото на шева причинява локален оток, който при външен преглед и палпация може да се определи като „подутини“, „грах“ или „възли“. Обикновено, когато нишките се разтварят, всички такива уплътнения постепенно изчезват. Този процес може да бъде нарушен от:

  • забавяне на кръвообращението в областта на оперативната рана, когато поради общото масивно подуване изтичането на кръв през венулите и вените е затруднено, има застой на тъканна течност;
  • нарушения в имунната система;
  • твърде повърхностно разположение на нишките в кожата.

Последният вариант е най-често срещаният. В този случай само отделни парчета нишки ще се разделят, а другите им фрагменти ще се разрязват до повърхността. Тази ситуация не се счита за усложнение, тъй като „допълнителният“ шев се отстранява лесно, а наранената кожа заздравява бързо и без следа.

Ако проблемът е подуване, тогава това е точно случаят, когато добър масаж ще помогне. Само че трябва да се извършва не на случаен принцип, а според правилната техника - така че да се стимулира изтичането на лимфа и венозна кръв, да се нормализира притока на богата на кислород и хранителни вещества артериална кръв и да се тонизират тъканите. Хирургът ще ви каже какви трябва да бъдат движенията. Той също така ще препоръча правилната честота и продължителност на сесиите.

По принцип можете да изчакате биоразграждането на нишките до 2-2,5 месеца. Ако през този период причинените от тях уплътнения не изчезнат, лекарят може да направи малки разрези или пункции на кожата и да отстрани шевния материал или да предпише курс от специални абсорбиращи се лекарства в инжекции.

Бучки мазнини

Ако блефаропластиката се комбинира с липофилинг, могат да се появят уплътнения с различни размери поради неравномерно разпределение на трансплантираните мастни клетки, а също и ако присадката не е била добре обработена и в нея са останали бучки. Такова усложнение е особено забележимо на долните клепачи, тъй като кожата тук е много тънка и всеки, дори малък "възел" веднага излиза на повърхността. С течение на времето бучките могат спонтанно да се разтворят, но могат да останат непроменени. За лечение на това състояние има няколко работни метода:

  • масаж, който на ранен етап на присаждане ви позволява да направите уплътненията по-плоски и да изравните повърхността на кожата;
  • въвеждането на филъри на базата на хиалуронова киселина - те са в състояние да изгладят границите на мастната бучка и временно да я направят по-малко забележима;
  • многократен липофилинг за коригиране на незадоволителния резултат от първата процедура – ​​действа по същия начин като контурирането с филъри;
  • липосукция на излишни, изпъкнали мастни клетки.

Във всеки случай най-подходящият от вариантите за коригиране на възникналия дефект се определя от пластичния хирург.

Киста на клепачите след блефаропластика

Това уплътнение обикновено се намира в непосредствена близост до хирургическите разрези и изглежда като жълтеникаво или белезникаво топче. По своята структура това е кухина, пълна с течност.

Причината за развитието на киста е неправилната обработка на ръбовете на раната, когато епителът се потапя дълбоко в тъканите по време на зашиване. Съдържанието се натрупва постепенно, което води до постоянно увеличаване на обема на неоплазмата - в резултат на това може да нарасне до около 0,5 см. Животът на дефекта е от 1 до 3 месеца. През този период той трябва да бъде наблюдаван, без да се предприемат никакви действия. Ако след 12 седмици кистата не се отстрани сама, тя се отстранява хирургично.

Пиогенен гранулом (ботриомикома)

Тази съдова неоплазма е доброкачествена по природа и се развива върху лигавицата на клепача в отговор на увреждане на тъканите. За да се започне процесът на анормална пролиферация на кръвоносните съдове, понякога по време на блефаропластика се извършва съвсем лека микротравма, да не говорим за пълноценни разрези.

Пиогенният гранулом има формата на закръглено или лобуларно образувание с тъмночервен или бордо цвят с размери до 2 см. Нараствайки до голям обем, той може да повдигне кожата на клепача и да се усети при натиск. Срокът за появата на ботриомикома варира в широки граници: в някои случаи неоплазмата се появява вече няколко дни след операцията и бързо нараства по размер, в други растежът може да започне само след 2-3 месеца.

  • Ако върху лигавицата на оперираните клепачи има тъмночервено уплътнение, не е необходимо да се масажира, да се разтрива с мехлеми и да се дразни по друг начин. Всички усилия, насочени към резорбция на "граховото зърно", могат да дадат обратен резултат: неоплазмата може да започне да кърви, да ускори растежа си.
  • Отстраняването на такъв гранулом не е трудно. След потвърждаване на диагнозата се изрязва хирургично или се изпарява с лазер. Освен това в тази процедура няма специална спешност, така че хирургът ще предпише времето за нейното изпълнение, като вземе предвид състоянието на оперираните тъкани на клепачите.

Както можете да видите, няма една единствена причина за появата и универсални процедури за премахване на уплътнения на клепачите след блефаропластика. Важно е, че според външното описание, дори ако има снимка, не е възможно да се установи причината за развитието на „възел“ или „подутина“. Ето защо, за да се определи точно естеството на проблема и да се получат лични препоръки за неговото лечение, е необходимо да се консултирате лично с лекаря – за предпочитане с хирурга, извършил операцията.

Защо се появява уплътнение след операция на херния?

Не винаги уплътнението след операция на херния показва някаква грешка от страна на хирурга. Най-често това е следствие от естествените белези на тъканта и шева, след което както кожата, така и другите тъкани започват активно да се регенерират. Плюс това, когато шевът се резорбира, плътта се възпалява малко - това е нормална реакция на тялото. Има процент от всички оперирани, така че няма от какво да се страхуваме.

Усложнения

Все пак е необходимо да се спомене, че усложнения след отстраняването на херния наистина могат да бъдат. Те са свързани:

  • с инфекция;
  • с отхвърляне на мрежестата протеза, с помощта на която мускулите се стягат и се предотвратява повторното разкъсване на тъканта (може да възникне поради пренебрегване на препоръките на лекаря);
  • със серома (запълване на получената кухина с лимфа).

По отношение на последния (серома), той е абсолютно безопасен. На мястото, където преди това е била хернията, след операцията остава празна кухина между кожата и мускулното "платно", която се придърпва от същата мрежеста протеза. Изпълва се с течност - лимфа, но се елиминира от само себе си в рамките на 1-2 седмици. При натискане върху него пациентът не изпитва никакъв дискомфорт, дискомфорт. Гной през шева също не се откроява, няма неприятна миризма.

В редки случаи серома може да се почувства в рамките на 3-4 седмици, но не повече. През това време кожата възстановява първоначалната си форма и еластичност. Кухината изчезва, между кожата и мускулите се образува нормален мастен слой.

Инфекциозната инфекция също е рядък случай. Възниква поради лекарска грешка, при която патогенни микроорганизми навлизат в шевния материал. Вътре се образува като серома, но е изпълнена не с лимфа, а с гноен материал. Всичко това е придружено от рязко повишаване на телесната температура (до 40 градуса), с натиск около шева и в зоната на уплътняване, пациентът изпитва остра болка. Ако се открият тези симптоми, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро за втора операция. Може също да се наложи подмяна на мрежестата протеза.

При инфекциозна инфекция съществува висок риск не само от уплътняване (което с течение на времето се увеличава до размера на голяма подутина), но и от отравяне на кръвта. Основното нещо е да се лекува раната и кухината възможно най-скоро, за да се премахне гнойта. Това е придружено от употребата на широкоспектърни антибиотици.

мрежеста протеза

Въпреки факта, че мрежестите протези са изработени от материали, които са абсолютно неутрални за човешкото тяло, може да се получи отхвърляне.

Най-често - поради неспазване на препоръките на хирурга, когато пациентът откаже да стане от леглото, или след първоначалната рехабилитация (изписване от болницата), той започва да вдига тежести и да не ограничава физическата активност. Протезата просто се отделя от мускулната тъкан, хернията се появява отново. Всичко това може да бъде придружено и от нагнояване, появата на треска.

Същото ще се случи, ако следоперативният шев не е правилно обработен и инфекцията се остави да влезе вътре. Първо, белегът започва активно да сърби, след това се появява усещане за парене. След 1-2 дни около шева се появява уплътнение - това са възпалени тъкани. Не трябва да се оставят да умрат, тъй като ще започне процес на естествено разпадане.

Има и други усложнения след операция за възстановяване на херния, но те са или изключително редки, или са чисто индивидуални (например запълване на кухината с мастна тъкан) и не представляват определена опасност за здравето на пациента.

Уплътнения след операция.

Добър ден! Преди две седмици ми направиха долна блефаропластика, образуваха се уплътнения по цяла дължина под шевовете под шевовете.Много се притеснявам за това, време е за работа, но гледката е ужасна. Докторът казва, че всичко е наред, но виждам, че не е. Какво трябва да направя?

Да, наистина след долна блефаропластика краищата на кожата обикновено се уплътняват и за да преминат по-бързо тези вътрешни тъканни отоци, се извършва микротоков лимфен дренаж, който ускорява заздравяването. Очевидно, ако трябва да отидете на работа, трябва да използвате декоративен грим или да носите опушени очила.

Пластичен хирург, д.м

Здравейте. Тази ситуация може да бъде, това е процес на белези. След известно време белезите ще станат по-меки. В тази ситуация можете да използвате хидрокортизонов мехлем, да го нанесете върху областта на шевовете, може би мехлемът леко ще премахне подпухналостта и ще ускори заздравяването.

За съжаление е невъзможно да се каже нещо, без да се види.

Здравейте. Прекомерните белези могат да бъдат изразени поради специфичната хирургична техника на този лекар или вашите лични лечебни характеристики (което е по-малко вероятно). Блокадите с дипроспан могат да намалят тежестта на този процес, но Вашият лекар трябва да има опит с тяхното прилагане. Ако имате възможност, можете да потърсите съвет от клиника ГрандМед.

Цезарово сечение е хирургична процедура, при която бебето се отстранява чрез разрез в корема. продължава от 3 до 6 месеца. Докато матката заздравява, се образува белег. Проблеми със шева след цезарово сечение се появяват доста често. Те се провокират от некачествени грижи, нарушаване на принципите на операцията, инфекция и др.

Важно!Ако след цезарово сечение се е образувало уплътнение върху шева, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да идентифицирате източниците на патологичния процес.

Причини за запечатване на шевове след цезарово сечение

Хирургичните манипулации включват зашиване на меките тъкани на коремната кухина с помощта на медицински инструменти. Изборът на материал се извършва индивидуално, в зависимост от вида на операцията.

След операцията шевът постепенно се покрива със съединителна тъкан, което води до образуването на белег. Под влияние на определени фактори белегът се образува неправилно. Това се проявява в зачервяване на кожата и поява на уплътнение. Възможните причини за това явление включват:

  • външен вид;
  • тъканна инфекция;
  • образуването на гноен процес;
  • автоимунен отговор на тялото.

Най-често след цезарово сечение шевът е твърд поради инфекция в отворена рана. Лошата хигиена по време на възстановителния период или пренебрегването на препоръките на гинеколог може да провокира проблем. Първият път след раждането може да изисква прием. Ако шевът е твърд и боли, задължително спешнопосетете специалист. Тази ситуация изисква своевременно лечение.

Видове шевове за цезарово сечение

Усложненията след хирургична процедура могат да засегнат всеки вид шев. В медицината те са разделени: вътрешни, хоризонтални и вертикални шевове. В първия случай говорим за тези, които се наслагват директно върху областта на матката. Методите за нанасяне на медицински конци са различни.

Лекарят се фокусира върху необходимостта от предотвратяване на кървене и осигуряване на способността на жената да носи в бъдеще. При извършване на лапаротомия е обичайно да се направи напречен шев. При провеждане на телесна операция най-важна е надлъжната вътрешна. Матката се зашива със синтетични здрави конци, които с времето се разтварят сами. След това се правят шевове по коремната стена.

Вертикална
Напречно

Вертикалният шев започва от срамната област и завършва на пъпа. Прилага се при висок риск от хипоксия при дете и обилна кръвозагуба при жена. Такъв шев се счита за значителен визуален дефект. Той има склонност към излекуване в бъдеще.

Най-често се стремят да го премахнат чрез лазерно излагане или да го направят. Хоризонталният шев е в гънката над срамната област. Физиологичното му местоположение го прави възможно най-невидим. Този метод на тъканно свързване е предпочитан, когато операцията е без усложнения.

Защо се появи бучка над шева

Твърдостта на кожата на мястото на дисекция на етапа на възстановяване се счита за абсолютно нормално явление. Ако няма сигнал за болка и гнойни образувания, няма защо да се притеснявате. Омекотяването на меките тъкани започва само година и половина след хирургични процедури. Подутина върху шева показва развитието на патологичен процес. В този случай не можете да направите без посещение в кабинета на гинеколога.

Имате ли вертикален или напречен шев?

ВертикалнаНапречно

Уплътняването под формата на неравности с всякакъв размер може да предшества образуването. В идеалния случай, след определен период от време след операцията, шевовете, поставени върху матката, трябва да се разтворят сами.

Ако това се случи по някаква причина, възпалителният процес започва. Под кожата се натрупват гнойни маси. След известно време върху подутината се образува гнойна глава, през която излизат мъртви левкоцити.

При лигатурна фистула се появява пулсираща болка на мястото на образуване на белег, кожата започва да се зачервява. Възможно е да има усещане за спукване. Изключително важно е да посетите лекар навреме и да започнете терапия.

Понякога уплътненията след цезарово сечение провокират нарушения на регенеративните процеси. В медицината белегът, причинен от такава причина, се нарича келоид. Той не представлява заплаха за пациента, но е естетически непривлекателен, което причинява психологически дискомфорт. Такъв белег се препоръчва да се отстрани с лазер.

Друго често срещано усложнение на хирургичните процедури е серома. Тя се различава от фистулата по това, че може да изчезне сама.

Серома- това е патологично уплътнение в зоната на шевовете, вътре в което има течно съдържание. Образува се на мястото на пресичане на лимфните възли. След дисекция е почти невъзможно да се шият меки тъкани в тази област. На това място се образува кухина, в която се натрупва лимфа. След откриването на серома трябва да посетят лекарза да се определи причината за патологията.

Смята се за едно от ранните усложнения. Това обикновено се случва 7-10 дни след операцията. Причините за разминаването на шева включват повдигане на тежки предмети с тегло над 4 кг и пренасяне на инфекциозни заболявания. Това състояние е много опасно за здравето на жената. Важно е да се свържете навреме с хирурга и/или гинеколога, за да предотвратите усложнения.

Явни симптоми

След цезарово сечение шевът така или иначе боли. Следователно болковият синдром се счита за субективен признак на патологичния процес. За облекчаване на болката се предписват аналгетици. Приемат се веднага след операцията. Продължителността на болката в областта на шева зависи от нейния вид. Напречният шев за пълно излекуване изисква не повече от 6 седмици. Надлъжният шев спира да безпокои около 60 дни след раждането. Други симптоми на патология включват:

  • сърбящи усещания;
  • гнойно течение;
  • втвърдяване на шева;
  • субфебрилна или висока телесна температура;
  • влошаване на благосъстоянието;
  • кървене от шева.

Вътрешният шев след цезарово сечение има тенденция да се разминава. В този случай жената има зацапване. От първия път след раждането ще бъде трудно да се разбере естеството на произхода на изхвърлянето. Техният брой ще се увеличи значително. Възможно е да има неприятна миризма и кръвни съсиреци.

Повишена телесна температура- основният признак на възпаление в тялото. Явлението се наблюдава поради факта, че имунната система се опитва да устои на вирусно или инфекциозно заболяване. Субфебрилна или повишена температура е придружена от намаляване на ефективността и втрисане.

Много родилки са загрижени за сърбящи усещания в зоната на шевовете. Всъщност те са напълно безопасни, което показва, че раната се лекува от съединителна тъкан, тоест лекува. За силен сърбеж Абсолютно забранено срешете шева. Ако има усещане за парене, тогава трябва да посетите лекар.

Кога да се страхуваш

Виждали ли сте вече лекар

даНе

Развитието на усложнения не може да се забележи веднага. В самото начало клиничната картина е замъглена. Сам по себе си твърд шев след цезарово сечение не е опасен.

Необходимо е да се обърне внимание на придружаващите признаци на отклонения. Обикновено белегът не се издига твърде много над повърхността на кожата. Наблизо не трябвабъде подуване и зачервяване.

Натрупването на гной, отворени рани, неприятна миризма и пулсираща болка показват развитието на възпаление. Трябва редовно проверявайте шеваи слушайте чувствата си.

Но най-надеждният начин за диагностициране е навременното посещение при гинеколога. Лекарят ще може да открие проблема с визуален преглед. Особено внимание трябва да се внимава седмица след операцията. През този период е много лесно да се заразите.

Какво да прави с усложнения, лекарят решава. Прави се предварителен ултразвук, за да се изключи възможността за разминаване на белези. Правят се и тестове за установяване на наличие на възпаление в тялото. След събиране на данни се избира метод на лечение. Уплътнението на шевовете след цезарово сечение изчезва приблизително 10-12 месеца след операцията. В противен случай се отстранява в козметична клиника.

Лечение

Методът на терапия за запечатване на шева след цезарово сечение се избира, като се вземе предвид причината за патологията. За излекуване на гнойни образувания, лечението включва използването на антимикробни средства. Зоната на шева редовно се третира с антисептични разтвори. Антибиотиците се прилагат перорално или чрез интрамускулна инжекция.

Според статистиката разминаването на белега е възможно в 4-10% от случаите. Това се дължи на анатомичните особености на структурата на мускулите на коремната стена при жените. Ако шевовете се разминават, е необходима втора операция. Разкъсването на матката е изключително опасно за живота на жената, така че не бива да отлагате лечението.

Фистулата се лекува хирургично. Основната причина за патологията е медицинска нишка, заседнала в меките тъкани, от която е започнало нагнояване. Може да се отстрани само хирургически. Хирургът отваря раната, премахва чуждия елемент и се отървава от гнойните маси. След операцията на жената е показана противовъзпалителна терапия.

Подутина над шева, която не е придружена от възпалителен процес, може в крайна сметка да изчезне сама. Но във всеки случай трябва да се покаже на лекаря. Необходимостта от лечение на келоиден белег се определя от самата жена. Такава патология доставя само естетически дискомфорт. Белегът след цезарово сечение се отстранява чрез хирургична ексцизия или по-консервативни методи:

  • химически пилинг;
  • ултразвуково лечение;
  • лазерно отстраняване;
  • мехлеми на хормонална основа;
  • излагане на течен азот.

Най-ефективният метод за премахване на следродилния белег е лазерната процедура. Характеризира се с липса на болка и висока степен на ефективност. След 2-3 процедури няма да остане следа от белега. Недостатъците на този метод включват висока цена. В повечето случаи такава операция се извършва в частни клиники.


Средствата за локално приложение се основават на хормони. Използването им помага да се направи белега по-малко забележим. Недостатъците на метода включват кумулативния ефект. За да видите подобрения, трябва да използвате крема дълго време.

Хирургичният метод на лечение има много противници. По време на операцията тъканта на белега се изрязва напълно. След това белегът се нанася отново. Няма гаранция, че ситуацията няма да се повтори.

Предпазни мерки

Степента на риска от развитие на нежелани последствия след операцията зависи от качеството на превантивните мерки. Първите превантивни грижи се предоставят на родилка веднага след хирургични процедури. Елиминират се факторите, които могат да провокират инфекция в областта на матката. Коремът след цезарово сечение периодично се смазва с брилянтно зелено.

Шевовете се отстраняват след около 7-8 дни. На този етап вероятността от усложнения е най-висока. След края на периода на престой в болницата започват домашни грижи, които включват следните нюанси:

  1. Вдигането на тежести и спортуването е строго забранено.
  2. При наличие на секрет от белега е необходимо да се извършва редовно лечение с антисептичен разтвор. Как да извършите процедурата правилно, лекуващият лекар ще ви каже.
  3. В началото се препоръчва да го носите, което ви позволява да поддържате мускулите на перитонеума.
  4. Месец след цезарово сечение шевът е здрав. Това се счита за нормално, но на този етап могат да се предприемат стъпки за омекотяването му и бързото му излекуване. За тази цел се използват специални регенериращи мехлеми и кремове. Често се препоръчва използването на Contractubex маз.
  5. Сексуалната интимност на етапа на възстановяване на тялото е строго забранена.
  6. Препоръчително е да се обърне внимание на храненето по време на възстановителния период. Наличието на витамин Е в диетата спомага за ускоряване на регенеративните процеси.

Усложнението може да премине от само себе си, но това не означава, че проблемът трябва да бъде пренебрегнат. Редовните посещения при лекаря ще помогнат да се идентифицират навреме видимите признаци на аномалии.

Мнение на лекарите

Уплътнението над шева след цезарово сечение най-често се появява в резултат на инфекция. Матката на етапа на възстановяване е изключително уязвима към патогенни микроорганизми. Липсата на хигиена и отказът от лекарства води до нагнояване на раната. Това е опасно не само за здравето, но и за живота на жената. Ако не се консултирате с лекар навреме, могат да последват следните усложнения:

  • вътрешно кървене;
  • руптура на матката;
  • сепсис;
  • фатален изход.

При остри възпалителни процеси, свързани с появата на гной, е необходима помощта на хирург. Само лекар ще може да изключи допълнителни усложнения, като избере подходящия метод на лечение. Ако се появят възли в областта на шевовете след цезарово сечение, трябва незабавно да се консултирате с лекар, дори при липса на други тревожни симптоми. Помощта под формата на операция в тази ситуация е безценна.

След втората и следващите операции жената трябва отново да следва препоръките, предписани от специалиста.

Препоръчвам да гледате видеото:

Съжаляваме, че тази публикация не ви е била полезна... Ще я поправим...

Нека подобрим тази статия!

Изпратете обратна връзка

Благодаря ви много, вашето мнение е важно за нас!

2012-10-26 06:00:00

Elena_LS пита:

Преди около месец в областта на напречния козметичен шев след цезарово сечение започна локален сърбеж, няколко дни по-късно започна да се усеща топка, първоначално безболезнена, с размер на грахово зърно. който започна да се увеличава и се появиха болезнени усещания при палпация. Тази сутрин уплътнението вече не е локално, по-болезнено при допир. Вчера познат лекар предложи възпаление на вътрешния шев... колко опасно е това?

Отговорен Сафонов Игор Владимирович:

Добър ден. Не е фактът, че това е чуждо тяло. Все пак не без проверка. Препоръчвам ви да се свържете с хирурга, който ви е оперирал или да се запишете за консултация в нашата клиника: 044 235 00 08, 235 40 60

2014-02-16 19:07:46

Наталия пита:

След цезарово сечение се появиха уплътнения под кожата в началото на шева и в края на допир като топчета.Моля кажете какво може да е.Благодаря предварително.

Отговорен Сафонов Игор Владимирович:

Може да е локална фиброза, остатъци от лигатурата. По-добре е да се свържете с хирурга, който е извършил операцията.

2012-01-22 22:27:19

Ела пита:

Здравейте,имам проблем след цезарово сечение.На третия ден след операцията температурата много скочи,дълго не можехме да установим причината,оказа се че се образува хематом вътре който се отвори.Три минаха години, образувано удебеляване 13 мм точно над следоперативния шев, локализация на болката на едно място (на мястото на уплътняване) по време на менструация особено.На ултразвук не казаха наистина нищо, на това място лекарят отбеляза намалено ехогенна зона Каква е вероятността от ендометриоза на белега или келоида? Какъв допълнителен преглед трябва да мине или да се проведе (страхувам се от неизбежността на лапароскопия)?

  • В болницата
  • домашни грижи
  • Усложнения
  • Следващи бременности

Цезарово сечение е операция за раждане, при която бебето се отстранява чрез разрез в матката. Въпреки всичките си предимства и достатъчна популярност днес, младите майки се притесняват как след известно време ще изглежда шевът след цезарово сечение (не е ли грозен?), колко ще се забележи и колко време отнема оздравителният процес. Зависи какъв разрез е направен от хирурга, дали ще има усложнения в следродилния период и колко компетентно жената се грижи за оперираната област на тялото си. Колкото по-добре е наясно една жена, толкова по-малко проблеми ще има в бъдеще.

Видове

Причините, поради които лекарят решава да направи цезарово сечение, могат да бъдат много различни. В зависимост от процеса на раждане и възникналите в хода му усложнения, разрезите могат да се правят по различни начини, като в резултат се получават различни видове шевове, които изискват специални грижи.

вертикален шев

Ако се диагностицира остра хипоксия на плода или родилката започне да кърви обилно, се прави цезарово сечение, което се нарича телесна. Резултатът от такава операция е вертикален шев, започващ от пъпа и завършващ в областта на пубиса. Той не се различава по красота и в бъдеще ще развали доста силно външния вид на тялото, тъй като белезите са възли по природа, много забележими на фона на корема, склонни към удебеляване в бъдеще. Този вид операция се извършва доста рядко, само в спешни случаи.

Хоризонтален шев

Ако операцията е планирана, се извършва лапаротомия по Pfannenstiel. Прави се разрез напречно, над пубиса. Предимствата му са, че се намира в естествена кожна гънка, коремната кухина остава неотворена. Следователно, чист, непрекъснат (специална техника на наслагване), интрадермален (за да няма външни прояви) козметичен шев след цезарово сечение по тялото е невидим.

Вътрешни шевове

Вътрешните шевове на стената на матката и в двата случая са разнообразни по начина на налагане. Тук лекарят се ръководи от това, че да се постигнат възможно най-добрите условия за по-бързо зарастване на рани без усложнения, да се намали загубата на кръв. Тук не можете да правите грешки, тъй като ходът на следващите бременности зависи от това. По време на корпорална операция се прави надлъжен вътрешен шев след цезарово сечение, с лапаротомия по Pfannenstiel - напречна:

  • матката е зашита с непрекъснат едноредов шев, изработен от синтетичен, много издръжлив, саморезорбиращ се материал;
  • перитонеумът, подобно на мускулите, след цезарово сечение се зашива с непрекъснати кетгутови шевове;
  • апоневрозата (съединителна тъкан на мускулите) се зашива с резорбируеми синтетични конци.

Скоростта на заздравяване, характеристиките на грижите, различни усложнения - всички тези важни точки пряко зависят от това кой разрез е направен по време на цезарово сечение. След раждането лекарите съветват пациентите по всички въпроси, които им предизвикват съмнения, тревоги и страхове.

Относно личностите. Херман Йоханес Пфаненстиел (1862-1909) - немски гинеколог, за първи път въвежда в практиката хирургичния напречен разрез, който получава неговото име.

Характеристики на периода на възстановяване

От вида на направения разрез ще зависи колко дълго заздравява шевът след цезарово сечение по отношение на болката и други последици от операцията. Ще отнеме повече време да се занимавате с надлъжната, а рискът от усложнения ще бъде много по-висок, отколкото при напречния.

Болка

След раждането остава рана на матката, както и на предната стена на перитонеума, така че не е изненадващо, че след цезарово сечение шевът боли (дори силно) през първите седмици или дори месеци. Това е естествена реакция на тъканите към направения разрез, така че болковият синдром може да бъде блокиран с най-често срещаните болкоуспокояващи:

  • веднага след операцията се предписват аналгетици (наркотични): морфин и неговите разновидности, трамадол, омнопон;
  • в следващия период може да се използва аналгин, допълнен с кетанов, дифенхидрамин и други противовъзпалителни нестероидни лекарства.

В същото време не забравяйте, че използваните болкоуспокояващи трябва да се предписват от лекар, като се вземе предвид периода на кърмене. Що се отнася до въпроса колко дълго боли шевът след цезарово сечение, това зависи от неговия вид. Надлъжно ще смути около 2 месеца, напречно - 6 седмици с правилна грижа и без усложнения. Въпреки това, дори през годината жената може да почувства дърпане, дискомфорт в оперираната зона.

Твърдост

Мнозина са загрижени за факта, че след цезарово сечение шевът е твърд и боли: в рамките на 2 месеца това е съвсем нормално. Настъпва заздравяване на тъканите. В този случай белегът не става веднага мек и невидим. Трябва да се примирите с факта, че трябва да мине известно време, което може да се изчисли дори не в месеци, а в години.

  1. Вертикален (надлъжен) твърд белег продължава 1,5 години. Едва след този период тъканите постепенно ще започнат да омекват.
  2. Хоризонталната (напречната) козметика заздравява по-бързо, така че твърдостта и удебеляването на шева (сраствания, белези на тъканите) трябва да изчезнат в рамките на една година.
  3. Много хора забелязват, че с течение на времето над шева се образува характерна гънка, която при липса на болка и нагнояване не представлява проблем. Така се получава белези на близките тъкани. За да избегнете неприятни последици, се препоръчва да направите ултразвук.
  4. Много по-сериозно е, ако след цезарово сечение се появи подутина над шева. Някой го забелязва още през първата година, за други се проявява много по-късно. Размерите могат да бъдат напълно различни: от малко грахово зърно до орех. Най-често е лилаво или лилаво. В този случай е необходимо посещение при лекар и ултразвук. Това може да бъде или безвредни белези на тъканите, или фистула, възпаление, нагнояване и дори образуване на рак.

Твърдостта на белега, всякакви гънки и уплътнения около него през първата година след операцията е доста често срещано явление. Ако всичко това не е придружено от силна болка и нагнояване, не трябва да се притеснявате. Но веднага щом се появи подутина на шева и горните симптоми, консултацията със специалист и лечението са неизбежни.

Разпределения

Ако шевът след цезарово сечение изтича ихор (бистра течност) през първата седмица, няма нужда да се притеснявате. Така се получава оздравяването, това е естествен процес. Но веднага щом изхвърлянето стане гноен или кървене, започне да излъчва неприятна миризма или тече твърде дълго, трябва незабавно да се свържете със специалист.

Сърбеж

За всички, които са имали цезарово сечение, след седмица белега е силно сърбящ, което плаши някои. Всъщност това показва заздравяване на рани и нищо повече. Това е индикатор, че всичко върви по своя път. Докосването и разресването на стомаха обаче е строго забранено. Сега, ако белегът не просто сърби, а вече гори и пече, причинявайки страдание, определено трябва да кажете на лекаря за това.

За да може периодът на възстановяване след цезарово сечение да протече без нежелани последствия и усложнения, жената трябва да се научи как правилно да се грижи за оперираната зона.

Прочетете повече за възстановяването след цезарово сечение в нашата отделна статия.

през страниците на историята. Името на цезарово сечение идва от латински език и буквално се превежда като "кралски разрез" (caesarea sectio).

В болницата

Първият шев след цезарово сечение се прави в болницата.

  1. След прегледа лекарят решава как да третира шева: за да се избегне инфекция, се предписват антисептични разтвори (същите зелени неща принадлежат към тях).
  2. Всички процедури се извършват от медицинска сестра.
  3. Превръзката се сменя ежедневно след цезарово сечение.
  4. Всичко това се случва в рамките на около седмица.
  5. След седмица (приблизително) шевовете се отстраняват, освен ако, разбира се, не са резорбируеми. Първо, възелът, който ги държи, се отскубва от ръба със специален инструмент, а след това конецът се изтегля. Що се отнася до въпроса дали боли премахването на шевове след цезарово сечение, отговорът едва ли ще бъде еднозначен. Зависи от нивото на прага на болка. Но в повечето случаи процедурата е сравнима с скубането на веждите: поне усещанията са много сходни.
  6. В някои случаи след операцията се предписва ултразвуково сканиране на шева, за да се разбере как протича заздравяването, има ли някакви отклонения.

Но дори и в болницата, преди изписването, никой не може да ви каже колко време заздравява шевът след цезарово сечение: процесът определено е индивидуален за всеки и може да следва своя собствена, отделна траектория. Много ще зависи и от това колко качествени и компетентни ще бъдат домашните грижи за оперираната зона.

домашни грижи

Преди да бъде изписана у дома, младата майка трябва да се научи от лекар как да се грижи за шев след цезарово сечение без медицинска помощ, у дома, където няма да има квалифициран медицински персонал и професионални помощни средства.

  1. Не вдигайте тежки неща (всичко, което надвишава теглото на новороденото).
  2. Избягвайте тежки упражнения.
  3. Не лягайте през цялото време след цезарово сечение, ходете колкото е възможно повече и по-често.
  4. Ако има някакви усложнения, ще е необходимо шевът да се третира у дома с брилянтно зелено, йод, но това може да стане само с разрешение на лекаря, ако белегът се намокри и изтича дори след изписване от болницата.
  5. Ако е необходимо, гледайте специално видео или помолете Вашия лекар да Ви каже подробно как да обработите бод у дома. Първоначално не се намокря самият белег, а само зоната от кожата около него, за да не се изгори нова рана.
  6. Що се отнася до времето, колко шевът трябва да бъде обработен след цезарово сечение, това се определя от естеството на изхвърлянето и други характеристики на заздравяването на белега. Ако всичко е наред, седмица след изписването ще бъде достатъчна. В други случаи времето се определя от лекаря.
  7. За да предотвратите разминаването на шева, носете превръзка, която фиксира стомаха.
  8. Избягвайте механични повреди след цезарово сечение: така че белегът да не е подложен на натиск и триене.
  9. Мнозина се съмняват дали е възможно да намокрите шева: след изписване от болницата можете без съмнение да вземете душ у дома. Не е необходимо обаче да го търкате с кърпа.
  10. Хранете се правилно за по-бързо възстановяване на тъканите и по-бързо заздравяване на белези.
  11. До края на 1-ия месец, когато раната заздравее и се образува белегът, можете да попитате лекаря как да намажете шева след цезарово сечение, така че да не е толкова забележим. Сега в аптеките се продават всякакви кремове, мехлеми, пластири и филми, които подобряват възстановяването на кожата. Ампулата с витамин Е може безопасно да се приложи директно върху белега: това ще ускори заздравяването. Добър мехлем за шев, който често се препоръчва за употреба след цезарово сечение, е Contratubex.
  12. Няколко пъти на ден (2-3) в продължение на поне половин час излагайте стомаха: въздушните бани са много полезни.
  13. Постоянно посещавайте лекар. Той е този, който ще ви каже как да избегнете усложнения, какво може и не може да се направи, кога да направите ултразвук на шева и дали има нужда от това.

Така че грижата за шев след цезарово сечение у дома не изисква никакви специални усилия и свръхестествени процедури. Ако няма проблеми, просто трябва да следвате тези прости правила и да обърнете внимание на всякакви, дори незначителни отклонения от нормата. Те трябва незабавно да бъдат докладвани на лекаря: само той може да предотврати усложнения.

Това е интересно!Не толкова отдавна учените стигнаха до заключението, че ако перитонеумът не бъде зашит по време на цезарово сечение, тогава рискът от образуване на петна се намалява почти до нула.

Усложнения

Усложнения, сериозни проблеми с шев след цезарово сечение при жена могат да възникнат по всяко време: както по време на периода на възстановяване, така и няколко години по-късно.

Ранни усложнения

Ако върху шева се е образувал хематом или кърви, най-вероятно по време на прилагането му са допуснати медицински грешки, по-специално кръвоносните съдове са били лошо зашити. Въпреки че често подобно усложнение възниква при неправилна обработка или неточна смяна на превръзката, когато свеж белег е грубо нарушен. Понякога това явление се наблюдава поради факта, че отстраняването на шевовете е извършено твърде рано или не много внимателно.

Доста рядко усложнение е разминаването на шева, когато разрезът започва да пълзи в различни посоки. Това може да се случи след цезарово сечение на 6-11 дни, тъй като конците се отстраняват в този период. Причините за отваряне на шева може да са инфекция, която предотвратява пълното сливане на тъканите, или теглото над 4 кг, което жената е вдигнала през този период.

Възпалението на шева след цезарово сечение често се диагностицира поради недостатъчни грижи или инфекция. Тревожните симптоми в този случай са:

  • повишена температура;
  • ако шевът е гноен или кърви;
  • подуването му;
  • зачервяване.

И така, какво да направите, ако шевът след цезарово сечение е възпален и гноен? Самолечението е не само безполезно, но и опасно. В този случай е необходимо да се консултирате с лекар навреме. В този случай се предписва антибиотична терапия (мехлеми и таблетки). Напредналите форми на заболяването се елиминират само с помощта на хирургическа интервенция.

Късни усложнения

Лигатурните фистули се диагностицират, когато започне възпаление около конеца, който се използва за зашиване на кръвоносни съдове по време на цезарово сечение. Те се образуват, ако тялото отхвърли шевния материал или лигатурата е инфектирана. Такова възпаление се появява месеци по-късно като гореща, зачервена, болезнена бучка от малка дупчица, в която може да изтича гной. Локалната обработка в този случай ще бъде неефективна. Лигатурата може да бъде отстранена само от лекар.

Хернията е рядко усложнение след цезарово сечение. Получава се с надлъжен разрез, 2 операции подред, няколко бременности.

Келоидният белег е козметичен дефект, не представлява заплаха за здравето и не причинява дискомфорт. Причината е неравномерният растеж на тъканта поради индивидуалните особености на кожата. Изглежда много неестетично, като неравен, широк, груб белег. Съвременната козметология предлага на жените няколко начина да я направят по-малко забележима:

  • консервативни методи: лазер, крио-импакт (течен азот), хормони, мехлеми, кремове, ултразвук, микродермабразио, химически пилинг;
  • хирургически: изрязване на белега.

Пластичната хирургия на козметични шевове се избира от лекаря в съответствие с вида на разреза и индивидуалните характеристики. В повечето случаи всичко върви добре, така че никакви външни последици от цезарово сечение не стават практически видими. Всякакви, дори и най-сериозните усложнения могат да бъдат предотвратени, лекувани и коригирани навреме. И трябва да бъдете особено внимателни за тези жени, които ще раждат след COP.

Проклятие!Ако една жена вече не планира да има деца, белегът след планирано цезарово сечение може да бъде скрит под... най-обикновената, но много елегантна и красива татуировка.

Следващи бременности

Съвременната медицина не забранява на жените да раждат отново след цезарово сечение. Въпреки това, има някои нюанси по отношение на шева, с който ще трябва да се сблъскате, когато носите следващи деца.

Най-често срещаният проблем - шевът след цезарово сечение боли по време на втората бременност, особено в ъглите му през третия триместър. Освен това, усещанията могат да бъдат толкова силни, сякаш е на път да се разпръснат. За много млади майки това предизвиква паника. Ако знаете от какво се диктува този болков синдром, страховете ще изчезнат. Ако е бил поддържан период от 2 години между цезарово сечение и последващо зачеване, несъответствието се изключва. Всичко е за срастванията, които се образуват по време на възстановяването на наранените тъкани. Те се разтягат от увеличен корем – оттук и неприятните, дърпащи болкови усещания. Ще трябва да информирате вашия гинеколог за това, за да може той да прегледа състоянието на белега на ултразвуково сканиране. Той може да посъветва някакъв болкоуспокояващ и омекотяващ мехлем.

Трябва да разберете: зарастването на шева след цезарово сечение е много индивидуално, при всеки се случва различно и зависи от много фактори: процеса на раждане, вида на разреза, здравето на майката, правилната грижа в следоперативния период. Ако имате предвид всички тези нюанси, можете да предотвратите много проблеми и да избегнете нежелани усложнения. В крайна сметка на този етап е толкова важно да дадете цялата си сила и здраве на бебето.

След цезарово сечение основните оплаквания на пациентите са свързани със състоянието на шева. Усложненията могат да възникнат по различни причини. Най-често срещаното усложнение е уплътнението на шева, но това усложнение не винаги е опасно и в повечето случаи не изисква допълнително лечение. За да разберем дали уплътнението е опасно или не е опасно, е необходимо да се потърси съвет от хирург.Самолечението може само да влоши ситуацията и да доведе до необходимостта от спешна хирургична интервенция.

Знаци за опасност

Сред опасните признаци на развиващо се усложнение след цезарово сечение може да се откроят уплътняването и нагнояването на шевовете. Това е доста често срещано явление, което се забелязва с просто око при изследване на шевовете. Проблеми с шевовете могат да възникнат поради различни причини, включително:

  • инфекция на шевовете,
  • нискокачествен шев материал,
  • недостатъчна квалификация на хирурга,
  • отхвърляне на шевния материал от тялото на жената.

Всяка жена трябва да разбере, че шевът трябва да бъде внимателно наблюдаван още няколко месеца след операцията и ако се открият такива явления като втвърдяване, болезненост, зачервяване или нагнояване, е необходимо незабавно да се потърси съвет от хирург.

Лигатурна фистула

Това усложнение е най-честото след цезарово сечение. След операцията разрезът се зашива със специални конци - лигатури. Тези нишки могат да бъдат абсорбиращи и неабсорбируеми. Времето за заздравяване на белега зависи от качеството на лигатурата. Ако материалът е бил с високо качество, използван в рамките на приемливи срокове на годност, в съответствие с нормите и правилата за лечение, усложненията са малко вероятни.

Но ако лигатурата е била използвана след определения срок на годност или инфекция е попаднала в раната, около конеца започва да се развива възпалителен процес, който може да образува фистула няколко месеца след цезарово сечение.

Фистулата е много лесна за откриване. Има такива признаци като незарастваща рана, от която периодично се отделя известно количество гной. Раната може да се покрие с коричка, но след това отново се отваря и отново се отделя гной. Това явление може да бъде придружено от висока температура, втрисане и обща слабост.

Ако се открие фистула, е необходима помощта на хирург. Само лекар ще може да открие и премахне заразената нишка. Без премахване на лигатурата фистулата няма да изчезне, а само ще се увеличи. Локалното лечение няма да доведе до положителни резултати. След отстраняване на конеца са необходими допълнителни грижи за шева, които хирургът ще Ви предпише.

Ако процесът на инфекция е забавен или върху белега са се образували няколко фистули, може да се наложи операция за отстраняване на белега с многократно зашиване.

Серома

Серомата също е често срещано усложнение след цезарово сечение. Но за разлика от лигатурната фистула, това усложнение може да премине от само себе си, без допълнително лечение. Серомата е уплътнение върху шев, пълен с течност.Появява се на пресечната точка на лимфните съдове, които не могат да бъдат зашити след разреза. На пресечната точка на лимфните съдове се образува кухина, която е изпълнена с лимфа.

Без допълнителни признаци на опасност, серомата не се нуждае от лечение и преминава сама в рамките на няколко седмици.

Ако се открие серома, трябва незабавно да посетите хирург, за да определите точната диагноза и да изключите нагнояването.

Келоиден белег

Друго най-често срещано усложнение след цезарово сечение е образуването на келоиден белег. Разпознаването му също не е трудно.

Шевът става груб, твърд и често стърчи над повърхността на кожата.

В същото време няма болка, зачервяване около белега и гной.

Келоидният белег не представлява риск за здравето на пациентите и е само естетически проблем. Причините за белези се считат за индивидуалните характеристики на организма.

Днес има няколко метода за лечение на това грозно явление:

  1. Лазерната терапия се основава на възстановяване на белега с лазер. Няколко сесии на терапия могат да направят белега по-малко забележим.
  2. Хормоналната терапия включва използването на специални лекарства и мехлеми, съдържащи хормони. Използването на кремове ще помогне за намаляване на тъканта на белега и ще направи белега по-малко изразен.
  3. Хирургичното лечение се състои в пълно изрязване на белези, последвано от поставяне на нови конци. Този метод не гарантира, че на мястото на отстранения белег ще се образува нормален белег.

За да се избегнат всички тези и други усложнения в следоперативния период, е необходимо внимателно да се грижите за шева и да спазвате всички препоръки на лекарите. Ако се появят някакви признаци на усложнения, незабавно посетете лекар, като в този случай можете да избегнете хирургично лечение.

Много пациенти са изправени пред такъв проблем като запечатване на шева след цезарово сечение. Патологията може да се развие под влиянието на различни причини. За да се определи дали подутината на шева е опасна, една жена трябва да бъде прегледана в медицински център. Едва след това може да се избере метод на лечение. Също така трябва да разберете, че проблемът не винаги е патологичен. В много случаи уплътнението не представлява опасност за живота и здравето на пациента.

Чести причини за патология

Цезарово сечение се извършва чрез разрязване на тъкан в коремната област. Следоперативният разрез се закрепва с медицински материали. Мускулната тъкан се зашива с лигатура. Копринена нишка се нанася върху кожата. Матката се държи заедно с различни материали. Изборът на материал зависи от вида на секцията и характеристиките на операцията. След цезарово сечение има период на възстановяване. По това време шевовете трябва да бъдат покрити с белези. Но процесът не винаги върви гладко. Някои пациенти се оплакват, че шевът е станал червен след цезарово сечение. Уплътнението на корема след цезарово сечение може да се появи поради следните причини:

  • развитие на гноен процес;
  • тъканна инфекция;
  • използване на нискокачествен материал;
  • следоперативен хематом;
  • автоимунна реакция.

Честа причина за запечатване на шевовете е гноен процес. Нагнояването се наблюдава под въздействието на различни фактори. Процесът е често срещан поради неправилна обработка на следоперативното поле. Увредената тъкан е придружена от смъртта на някои клетки. Мъртвите клетки се натрупват на повърхността на раната. За да се подобри заздравяването, разрезът е покрит с левкоцитни клетки. Смесването на мъртва тъкан, левкоцити и кератинизирани кожни частици води до образуване на гной. Гнойта води до възпаление на шева. Тъканите започват да се сгъстяват.

След цезарово сечение има уплътнение на шева поради инфекция. Много инфекции зависят от активността на патогенни микроорганизми. Бактериите могат да попаднат в раната по време на некачествена операция или след цезарово сечение с рядко лечение. Патогенните микроорганизми се размножават бързо и причиняват промяна в структурата на тъканта. Бактериите се хранят с тъканни клетки. Областта на тъканта, засегната от патогенни микроби, се възпалява. Влошаването на процеса е придружено от уплътняване. Една жена открива подутини на рана. Бактериалната инфекция също се определя от допълнителни признаци. Пациентът забелязва силно парене и сърбеж. На повърхността на шева може да се появи ихор. За да може лекарят бързо да избере ефективно лечение, е необходимо да се подложи на допълнителен преглед.

Допълнителни фактори

Шевът след цезарово сечение може да бъде запечатан при използване на нискокачествен медицински материал. Пломбата се появява поради изтекли нишки. Такъв материал причинява образуването на уплътнение. За да се отървете от проблема, трябва да се извърши втора хирургична интервенция.

В първите дни след цезарово сечение се образува уплътнение поради хематом. Хематомът след цезарово сечение е често срещан проблем. Синината се появява поради вътрешно кървене. Областта на коремната област, върху която има синина, е твърда и плътна при палпация. Този проблем при повечето пациенти не изисква допълнителна намеса. Няколко дни след хирургическата интервенция тя отшумява.

Рядко се наблюдава автоимунна реакция при жените. Невъзможно е предварително да се определи заболяването. Патологията се характеризира с отхвърляне на медицинския материал от човешкото тяло.

По неизвестни причини тялото възприема нишките като чуждо тяло. Това води до появата на антитела в кръвта. Това са специални частици, предназначени да улавят чужди микроорганизми. Отговорът на автоимунната система е непредсказуем. Този проблем може да бъде решен само чрез избор на друг материал или предписване на лекарство за премахване на активността на системата.

Образуване на следоперативна фистула

Лигатурните фистули са често срещан проблем след операция. Патологията постепенно се появява в мускулния слой на коремната кухина. Името на проблема се дължи на особеностите на външния му вид. Виновникът за заболяването е лигатурата, която не е напълно разложена. Нишките върху мускулния слой трябва да се разпаднат напълно няколко седмици след цезарово сечение. Но под влиянието на различни негативни причини това не се случва. Част от лигатурата е запазена в коремната област.

Лигатурата причинява възпаление в увредената тъкан. Процесът е придружен от смъртта на клетките на мускулния слой, заобикалящ нишката. Мъртвите клетки се натрупват на повърхността на лигатурата. Тялото реагира на патологията, като произвежда голям брой бели кръвни клетки. Заедно с тъканта левкоцитите образуват гной.

Нагнояването причинява по-нататъшна смърт на слоевете на коремната кухина. Проблемът не може да бъде открит веднага. Жената забелязва, че на повърхността на шевовете се появява малка подутина.

Уплътняването е придружено от появата на малък оток като цирей. Известно време след операцията в горната част на тумора се образува гнойна глава. Кожата е разкъсана. Гнойта започва да се отстранява от фистулния канал.

Лигатурната фистула е придружена от допълнителни симптоми. Една жена трябва да обърне внимание на следните признаци:

  • пулсираща болка в областта на шевовете;
  • зачервяване на кожата;
  • усещане за пълнота в областта на белега.

Основният признак за развитие на вътрешно нагнояване е пулсираща болка в областта на шевовете. Пулсираща болка възниква поради постепенното умиране на тъканите. Трябва да обърнете внимание и на усещането за спукване на белези. Провокира се и от гнойна течност.

Лекарят установява диагнозата след първоначалното лечение на фистулния канал. В лумена се инжектира антисептичен разтвор. Водородният пероксид има добър ефект. Пероксидът разгражда гнойта и я отстранява от канала. След цялостно почистване на фистулата лекарят преглежда кухината. Останалата част от лигатурата се намира в мускулния слой. Не можете да оставяте съдържание в канал. Това ще доведе до допълнително разрушаване на тъканите.

Лечението се извършва чрез хирургическа интервенция. Лекарят премахва остатъците от нишките от канала. Нов шев не се поставя върху раната. След интервенцията жената остава в болница. Това е необходимо за по-нататъшно проследяване на скоростта на заздравяване. Също така е необходимо да се гарантира, че не се образува нова фистула.

Неоплазма с лимфа

Уплътнение върху шева след цезарово сечение може да се образува поради образуването на лимфна кухина. Това се случва на фона на дисекция на лимфните канали.

Всички слоеве на тъканите се хранят от лимфната система. По време на цезарово сечение се изрязват няколко слоя тъкан. Каналите също са повредени. След операцията тъканите се държат заедно с конци. Лимфните канали и стените на съдовете остават в увредено състояние. При повечето жени съдовете и каналите зарастват от само себе си. В някои случаи вътрешният лимфен канал не расте заедно. Течността, която се движи през канала, влиза в свободното пространство. В перитонеума се образува малка кухина, пълна с лимфа.

Такава неоплазма се нарича серома. За да определите наличието му, трябва да обърнете внимание на следните признаци:

  • кръгла неоплазма по кожата;
  • зачервяване на кожата в засегнатата област;
  • Изгарящо усещане.

Основният признак на серома е образуването на закръглена червена неоплазма върху кожата. В повечето случаи серомата не изисква лечение. Тя е в състояние да се лекува сама. Ако серомата продължава дълго време, е необходимо да се отвори повърхността на серома и да се освободи излишната лимфа. Раната се измива с разтвор на хлорхексидин или стерилен течен фурацилин. Постепенно щетите ще се излекуват от само себе си.

Нехарактерна белезна тъкан

Шевът след цезарово сечение може да бъде запечатан и по други причини. Повърхността на раната след операцията е покрита с тънък филм, който образува белег. Нормалната тъкан на белези не трябва да се издига над кожата. Веднага след образуването тъканта има червен цвят. След известно време шевът изсветлява и става по-малко забележим за другите. Но понякога белегът се образува неправилно. Под влияние на негативни фактори клетките на търбуха започват да се размножават активно. Върху раната се образува келоиден белег. Причините за келоиден белег са както следва:

  • пренесена инфекция;
  • нарушение на процеса на актуализиране.

Келоидната тъкан не може да навреди на здравето на пациента. Има психологически проблем. Белегът разваля външния вид. Лекарите препоръчват лечение на келоиден белег с козметични техники.

Твърд белег може да бъде премахнат с лазер. Лазерният лъч има затоплящ ефект върху тъканта. Тя се топи. Върху белега се образува изгаряне. Не се препоръчва самостоятелно премахване на кората от изгаряне. След известно време трябва да падне напълно.

Можете да прибягвате до смилане. Работната повърхност на мелницата се върти с висока скорост. Под въздействието на триенето изпъкналата част на белега постепенно се елиминира. Може да са необходими няколко лечения, за да се постигне добър резултат.

Предпазни мерки

За да избегнете проблеми, трябва да следвате съветите на лекар. За да получите добър резултат, трябва правилно да прехвърлите периода на възстановяване. Първите дни след цезарово сечение трябва да спазвате правилата за обработка на разреза. В продължение на няколко дни лечението на шевовете се извършва от медицински персонал. Процедурната медицинска сестра може да научи пациента как да почиства раната сама. За да заздравеят правилно шевовете, е необходимо да използвате антисептичен разтвор и изсушаващо лекарство.

Първоначално шевът се измива с антисептична течност. Обработката се извършва до пълното отстраняване на замърсителите. След отстраняване на кората, краищата на раната трябва да се смазват със сушещ препарат. За тази цел можете да използвате брилянтно зелено или фукорцин. Обработката трябва да се извършва поне веднъж на ден. Това ще помогне за предотвратяване на инфекция или възпаление.

Също така е необходимо да се запечата повърхността на шева с постоперативна превръзка. Превръзките могат да бъдат закупени в аптеката. Производителите предлагат широка гама от превръзки от различни материали.

След образуването на тънка белезна тъкан, жената трябва внимателно да следи здравето си. Следното трябва да предизвика загриженост:

  • появата на зачервяване около шева;
  • появата на кръв или ихор от раната;
  • промени в характеристиките на вагиналното течение;
  • болка в областта на разреза.

Зачервяването на тъканите около шевовете може да се дължи на развитието на възпаление или инфекция на раната. Появата на кръв и сърбеж от раната е опасна няколко седмици след цезарово сечение. Такова явление може да възникне при първоначалната форма на нагнояване.

Цезарово сечение е сложна и травматична операция за една жена. След операцията се препоръчва внимателно да се следят характеристиките на шева. Ако се открие твърд белег при палпация, е необходимо да посетите лекар. Специалистът ще определи причината за уплътнението и ще избере ефективно лечение.

2022 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове