Кръв по време на раждането. Признаци за предстоящ труд. Какво може да причини голяма загуба на кръв

Понякога обаче безопасността на майката и бебето може да бъде гарантирана само чрез медицинска намеса.

Възможно е да настъпят промени в тялото ви, което показва, че решаващият момент наближава. Жените ги усещат няколко седмици преди раждането - с различна степен на интензивност - или изобщо не ги усещат.

Продължителността на трудния процес на раждане на бебе може да варира значително. За първото раждане то е средно 13 часа, за повторно - около осем. Началото на раждането при лекарите се счита за отваряне на шийката на матката с редовно повтарящи се контракции.

През последните 50 години средната продължителност на този процес се е намалила наполовинав тежки случаи сега се извършва своевременно цезарово сечение. Често спонтанните контракции започват през нощта, когато тялото се отпуска. Много деца предпочитат да гледат този свят за първи път на тъмно. Според статистиката повечето раждания се извършват през нощта.

Какво точно причинява родилните болки е въпрос, чийто отговор все още не е известен. Ясно е само, че самото дете играе важна роля в този процес. Кои механизми дават решаващия тласък, остава загадка.

Последните проучвания показват, че контракциите се задействат от протеин, произвеждан от бебето, така наречения SP-A протеин, който също е отговорен за узряването на белите дробове.

Консултация с гинеколог... Обикновено контракциите на Брекстън Хикс са трудни за разграничаване от истинските родилни болки. През третия триместър фалшивият раждане става по -интензивен и чест, ако живеете активен живот или ако сте дехидратирани. Ако ги усетите, седнете на хладно място, вдигнете крака, изпийте и си починете. Ако интервалите между контракциите се увеличат и интензитетът им намалее, те са невярни. Ако стане по -често и по -тежко (особено ако се появява на всеки 5 минути), обадете се на Вашия лекар. Винаги казвам на пациентите си, че никой друг, раждащ дете, не е описал усещанията им като „спастични“. По правило интензивността на родилните болки, при които детето преминава през родовия канал, се описва по следния начин: „Не мога да ходя и да говоря“.

Виждали сте това в безброй филми. Внезапно осъзнаване: родилката трябва спешно да бъде откарана в болница! Жената се превръща в истинска ярост, бълвайки проклятия („Ти ми стори това!“). Сгъвайки се наполовина от ужасната болка, тя спира да стене само за да хвърли още една порция проклятия на своя нещастен, изпаднал в паника съпруг, който изведнъж забравя всичко, което е научил в курсовете на Ламазе, губи чанта, подготвена за пътуване до болницата , и неизбежно насочва колата направо в задръстване, където в крайна сметка той сам трябва да роди бебето.

Истината е, че повечето двойки имат достатъчно време да осъзнаят, че раждането наистина е започнало. Никой не знае точно какво задейства този механизъм, но те се приближават достатъчно бързо. Ето някои знаци, които ви казват да вземете чантата и майка си и да влезете в колата си.

Раждането започва - признаци на раждането

Повечето жени раждат децата си по -рано или по -късно от прогнозната дата, посочена в обменната карта.

Освен това най -често отклонението в двете посоки не надвишава десет дни. В крайна сметка прогнозната дата на раждане играе само ролята на някакъв ориентир. Само на 3% до 5% от децата се раждат точно на този ден. Ако лекарят е казал, че вашето бебе ще се роди на 31 декември, можете да сте сигурни, че няма да раждате в навечерието на Нова година.

Диарични изпражнения

Всичко е виновно за хормоналните промени, причинени от простагландините.

И има смисъл: тялото ви започва да почиства червата, за да освободи повече място в тялото за бебето.

Прогнозна дата на раждане (ПТД)

Това е денят, в който вашето бебе ще се роди със статистическа вероятност. Повечето раждат някъде между 37 и 42 седмици. Докато много жени не раждат точно на очакваната дата, трябва да го знаете, за да сте готови. Колкото по -близо е тя, толкова повече внимание трябва да обърнете на телесните си усещания и възможните сигнали за началото на раждането. Когато обърнете календара си и видите месеца, в който се дължи раждането, ще се почувствате тревожни (и леко тревожни). Скоро!

Контракции - първите признаци на приближаване на раждането

В 70-80% от случаите началото на раждането се обявява с появата на истински родилни болки. Те не се различават веднага от тренировъчните, което може би сте забелязали за първи път преди няколко седмици. В тези моменти коремът се втвърдява и матката се свива в рамките на 30-45 секунди.

Болката, причинена от контракциите, първоначално се понася добре: дори можете да ходите малко, ако искате. Веднага щом се установи определена закономерност в контракциите, вие ще отложите всичко без никакви подкани и ще слушате какво се случва във вас.

Тъй като контракциите ви постепенно се засилват, се препоръчва да правите дихателните упражнения, на които сте били обучени в курсовете за подготовка за раждане. Опитайте се да дишате възможно най -дълбоко, вдишайте с корема си. Вашето бебе също трябва да работи усилено по време на раждането. И кислородът ще му бъде много полезен за това.

Контракции на Бракстън Хикс (подготвителни)... Тези контракции на мускулите на матката започват рано, въпреки че може дори да не ги забележите. Ще почувствате напрежение в матката. Тези контракции са кратки и безболезнени. Понякога има няколко от тях, те се следват един друг, но обикновено бързо спират. По -близо до раждането, контракциите на Бракстън Хикс помагат за подготовката на шийката на матката за процеса.

Веднага в клиниката!

Независимо от началото на контракциите, ако спрете да движите бебето, отворите феталния мехур или вагиналното кървене, трябва незабавно да отидете в клиниката.

Контракциите на Бракстън Хикс са "загрявката" преди началото на реалните контракции. Те могат да започнат и да завършат няколко пъти и често да спрат, когато сте активни (например, когато ходите). Болките при ранни раждания ще бъдат неравномерни по интензивност и честота: някои ще бъдат толкова силни, че ще си поемете дъх, други просто ще приличат на спазми. Интервалите между тях ще бъдат 3-5, след това 10-15 минути. Ако в продължение на 15 минути сте разговаряли с лекаря, обсъждайки дали раждането е започнало или не и никога не е прекъснато, това най -вероятно е фалшива тревога.

Научете се да разпознавате контракциите

В ранните етапи на раждането контракциите с продължителност около 30 секунди могат да се появят на всеки 20 минути.

Първите контракции са подобни на схващащата менструална болка (излъчваща болка). Мускулите на матката започват да се свиват, така че шийката на матката се отваря до 10 cm.
Болките в края на раждането се чувстват като тежки менструални спазми или достигат интензивност, която никога не сте си представяли.
Когато контракциите станат много силни и ритъмът на контракциите е редовен, това означава, че е започнал наистина!

Няма задължителни правила за това кога можете да дойдете в болницата. Но ако контракциите се появяват на всеки 5 минути за един час и ви карат да замръзвате от болка, никой няма да ви попречи да се появите в родилното отделение. Направете план за действие с Вашия лекар въз основа на времето, необходимо за пътуване.

Ако живеете близо до болницата, изчакайте, докато ритъмът на контракциите е 1 път на 5 минути за един час, след което се обадете и кажете на Вашия лекар, че отивате.
Ако болницата е на 45 минути от вас, тогава най -вероятно трябва да напуснете дори когато контракциите са по -редки.

Говорете предварително с Вашия лекар, за да не изпадате в паника по време на раждането. Не забравяйте, че с настъпването на активния етап шийката на матката при повечето жени се отваря с 1-2 см на час. Така че бройте: 6-8 часа преди натискане. (Но ако на последната среща с лекар ви е било казано, че разкритието е 4 см, по -добре е да дойдете в болницата по -рано.)

Консултация с гинеколог... Предупреждавам бъдещите родители, особено ако това е първата им бременност, че може да има няколко „фалшиви тревоги“. Жена ми е акушер-гинеколог и ме накара да я водя 3-4 пъти в болницата, като съм бременна с всяко от трите ни деца! Ако тя не можеше да каже със сигурност, кой би могъл? Винаги казвам на пациентите си: по -добре ги оставете да дойдат и да се изследват (ако е преждевременно, просто ще ги пуснат у дома), отколкото да раждат отстрани на пътя.

Времето е всичко

Как да се изчисли времето и ритъмът на контракциите? Има два начина. Просто изберете един и се придържайте към него, докато наблюдавате развитието на събитията.

Метод 1

Забележете началото на една контракция и нейната продължителност (например 30 секунди до 1 минута).
След това отбележете кога започва следващото свиване. Ако в рамките на 9 минути не се усети, значи редовността на контракциите е 10 минути.
Може да се обърка, ако контракциите са по -чести. Винаги отбелязвайте времето от началото на една контракция до началото на следващата.
Ако битката продължава цяла минута, а следващата започва 3 минути след края на предишната, тогава контракциите се случват 1 път на 4 минути. Когато тяхната честота се увеличи, става трудно да се концентрирате върху броенето. Помолете някой близък до вас да преброи контракциите вместо вас.

Метод 2

Почти същото, но тук започвате да броите времето от края на една битка до края на следващата.

Отваряне и изглаждане на шийката на матката

Представете си шийката на матката като голяма, пълничка поничка. Преди раждането тя започва да изтънява и да се разтяга. Разширяване (отваряне) и изтъняване (изглаждане) може да се случи в рамките на седмици, един ден или няколко часа. Няма стандарт за времевата рамка и естеството на процеса. С наближаването на датата на падежа, Вашият лекар ще направи заключения относно състоянието на шийката на матката, както следва: „Отваряне на 2 см, скъсяване на 1 см.“

Пролапс на корема

Това се случва, когато плодът се спусне до входа на малкия таз и сякаш „се забива“ там, т.е. вече не се движи вътре. С контракциите на Брекстън-Хикс той е още по-изместен в долната тазова област. Представете си, че детето се премества в позиция „стартиране“. Този процес започва за всички жени по различно време, за някои - само непосредствено преди раждането. За мнозина посланието за спускане на плода е както добра, така и лоша новина. Дишането и храненето вече са по -лесни, но натискът върху пикочния мехур и тазовите връзки ви кара да бягате до тоалетната все повече и повече. Някои бъдещи майки дори започват да мислят, че детето може просто да изпадне, защото сега е толкова ниско. По време на прегледа Вашият лекар ще определи колко ниско е бебето в таза или какво е неговото „положение“.

Коремната птоза възниква, когато детето сякаш "пада", слиза до входа на малкия таз. Насочете се напред, бебето се придвижва в таза, като по този начин се подготвя за пътуването през родовия канал. Въпреки това, при жени, които имат коремен пролапс няколко дни или седмици преди раждането, този симптом е „фалшиво доказателство“, а за някои това изобщо не се случва до началото на активния раждане. Контракциите на Бракстън Хикс стават все по -силни, бебето постепенно се придвижва по -ниско в таза, натискът върху шийката на матката се увеличава и той омеква и изтънява.

Разкъсване на феталния пикочен мехур

В 10-15% от случаите началото на раждането се обявява чрез преждевременно разкъсване на феталния пикочен мехур, което се случва преди появата на първите контракции.

Ако главата на бебето е здраво установена в малкия таз, тогава загубата на околоплодна течност няма да бъде толкова мащабна.

Ще научите за разкъсване на мембраните чрез обилното отделяне на чиста, топла течност от влагалището.

Разкъсването на феталния пикочен мехур не причинява болка, тъй като в мембраната му няма нервни влакна. Понякога околоплодната течност може да е зелена: това означава, че детето вече е отделило първото си изпражнения в нея. Запишете времето на скъсване на мембраните и цвета на течността, информирайте акушерката или родилното отделение на клиниката. Тук ще получите инструкции как да продължите.

Много рядко се случва разкъсване на феталния пикочен мехур в горната му част, докато околоплодната течност напуска само капка по капка. След това те могат лесно да бъдат сбъркани с урина или вагинално течение, особено ако пикочният мехур е слабо отслабен. Ако подозирате, че околоплодната течност напуска, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в болницата. Кратка проверка ще изясни ситуацията.

По правило разкъсването на феталния пикочен мехур не води до драматични последици. Обикновено контракциите настъпват спонтанно през следващите 12-18 часа и раждането става по естествен път. При липса на контракции те се изкуствено стимулират с подходящи лекарства, за да се намали рискът от инфекция за майката и детето.

Изтичане на вода

Понякога феталният пикочен мехур се нарича странният, библейски звучащ термин „bcolo-fetal sac“. Когато се спука (естествено или е пробит от лекар), това означава, че раждането ще настъпи в рамките на 24-48 часа. По правило лекарят решава да не рискува и да не чака повече от 24 часа след отваряне на пикочния мехур, особено ако бебето се роди навреме, тъй като има опасност от инфекция.

Ако водите са се отдалечили

Когато мембраните се спукат, се случва нещо като малко наводнение и е невъзможно да се предвиди кога и къде ще се случи. През третия триместър феталният мехур, меко и удобно "място за престой" на бебето, вече съдържа около литър околоплодна течност. (Изсипете литър вода на пода - може да изглежда така.) Но запомнете:

някои жени имат много малко изтичане.
Течността ще продължи да тече от феталния пикочен мехур дори след като водата напусне, тъй като тялото ви ще продължи да я произвежда.
При някои жени водата не тече спонтанно и за да стимулира процеса на раждане, лекарят извършва амниотомия, като пробива торбата с дълга пластмасова кука.
Течността трябва да е безцветна. Ако е тъмно (зеленикаво, кафеникаво, жълтеникаво), това може да означава, че бебето е дефекирало точно в матката (това първоначално изпражнения се нарича меконий). Това може да е знак за тежък стрес при плода. Незабавно се обадете на Вашия лекар.

Консултация с гинеколог... Обилното вагинално течение по време на късна бременност е напълно нормално. V 10-20% от жените на този етап са толкова значими, че трябва да носят подложки през цялото време. Притокът на кръв към вагината и шийката на матката се увеличава през третия триместър, така че вагиналната секреция също се увеличава. Може да не разберете веднага дали това е разряд или водата се е отдалечила. Ако се чувствате „на мокро място“, подсушете се и ходете малко. Ако течността продължава да тече, обадете се на Вашия лекар.

Сигналното кървене е симптом на началото на раждането

Обикновено през цялата бременност маточният фаринкс остава затворен с вискозна слуз, която предпазва феталния пикочен мехур от възпаление. С скъсяването на шийката на матката и отварянето на маточния фаринкс излиза така наречената лигавична тапа. Това също е знак за предстоящо раждане. Но родилните болки не се появяват непременно в един и същи ден. Понякога са необходими няколко дни или дори седмици, преди да се появят истински контракции.

По -близо до раждането слузта може да загуби вискозитета си и да напусне под формата на бистра течност. В повечето случаи това е придружено от малко, така наречено сигнално, кървене. Той е много по -слаб от менструалния период и е напълно безвреден. И все пак, за да сте сигурни, трябва да поговорите с Вашия лекар или акушерка за това - трябва да сте сигурни, че кървенето не е причинено от други причини, които биха могли да застрашат Вас и Вашето бебе. Много често жената изобщо не забелязва отделянето на лигавицата.

Малко зацапване или зацапване

Може да се появи поради промени в шийката на матката - тя се подготвя за отваряне. Контракциите омекотяват шийката на матката и капилярите започват да кървят. Контракциите се засилват и се появява кърваво отделяне. Всеки натиск върху шийката на матката може да причини леко кървене (от упражнения, секс, напрежение за дефекация или напрежение на мускулите на пикочния мехур). Ако не сте сигурни дали това кървене е нормално, обадете се на Вашия лекар.

Изхвърляне на лигавицата

Шийката на матката омеква и започва да се отваря, докато лигавицата се освобождава. Понякога слузта изтича бавно или щепселът може да излезе под формата на дебел възел флагел. До този момент слузта играе ролята на защитна бариера в шийката на матката и постоянно се произвежда от тялото, особено много по -близо до раждането. Това не е знак за предстоящо раждане - някои жени имат слуз няколко седмици преди тях - но определено е знак, че нещо започва да се променя.

Болки в гърба

Болка може да възникне, ако бебето е обърнато напред, а не към гърба ви. Ако бебето не се обърне по гръб, те могат да се влошат. Болката може да възникне и поради натиска на главата върху гръбначния стълб при започване на контракциите.

Уютно гнездо: не само за птици

Дори преди раждането бременните жени често имат силно желание да направят уютно гнездо. Приливът на енергия от „гнездене“, толкова силно контрастиращ с изтощителната умора от последния триместър, принуждава бъдещите майки да оборудват своето местообитание, превръщайки го в сладък и чист „инкубатор“. Друг знак, че сте започнали период на „гнездене“, е скоростта, с която се опитвате да издърпате всички дела, с каква взискателност отправяте искания към семейството си. Влагането обикновено се изразява в:

боядисване, почистване, подреждане на мебели в детската стая;
изхвърляне на боклука;
организиране на неща от същия вид (храна в бюфета, книги и снимки на рафтовете, инструменти в гаража);
генерално почистване на къщата или завършване на „проекти за обновяване“;
покупка и разгъване на детски дрехи;
печене, приготвяне на храна и пълнене в хладилник;
опаковане на чанта за пътуване до болницата.

Важно предупреждение: някои бременни жени никога нямат „гнездене“ и ако се появят такива импулси, бъдещата майка се чувства твърде летаргична, за да направи нещо.

Симптоми на раждането

Фалшивият раждане е дърпаща болка в долната част на корема, подобна на болка по време на менструация. Ако подобни контракции не са силни и не са редовни, не е нужно да правите нищо нарочно: това засега е само подготовка на матката за раждане. Матката сякаш се опитва да се справи с предстоящата важна работа, събира и отпуска мускулите си. В същото време можете да почувствате тонуса на матката - понякога изглежда, че се събира на бучка, става по -твърда. Матката може да влезе в тонус без болка, тъй като колкото по -близо е раждането, толкова по -чувствителна и раздразнителна става. Това е добре.

Третият важен предвестник на раждането може да бъде изхвърлянето на лигавицата. Това е слузно съдържание, което „живее“ в шийката на матката, сякаш запушва „къщата“ на бебето. Лигавицата може да напусне под формата на дебел и лепкав секрет с прозрачен розов цвят.

Една жена може да не чувства предвестници на раждането, въпреки че най -често бъдещата майка все още чувства подготвителните контракции.

Нормалното първо раждане отнема около 10-15 часа. Последващият труд обикновено протича малко по -бързо от първия, но това не винаги е така. Аз съм пример за такова изключение, тъй като второто ми раждане продължи 12 часа по -дълго (20 часа) от първото (8 часа).

Ако околоплодната течност на жената се е оттеглила, тогава е необходимо незабавно да отидете в клиниката. Амниотичната течност защитава бебето и то не бива да остава без тях дълго време. Ето защо, ако усетите, че тече хладка бистра вода, обадете се на Вашия лекар и отидете в родилния дом.

Обикновено, след като водата се оттегли, започват контракции (или те се усилват рязко, ако преди това сте раждали). Ако контракциите не са започнали, най -вероятно в родилния дом те ще се опитат да предизвикат раждане (с готова шийка), за да не оставят бебето незащитено за дълго време.

Раждането обикновено започва с контракции. Обикновено жените често започват да изпитват болка в долната част на корема и болки в кръста около няколко седмици преди раждането. Но как тогава да разберем какво е: подготвителни контракции на Бракстън-Хикс или началото на раждането ?! Подобен въпрос и страхове почти винаги възникват при жени, които теоретично или практически се сблъскват с предшественици на раждането.

Разграничаването на подготвителните контракции от началото на раждането изобщо не е трудно! Когато стомахът ви започне да се разтяга, бъдете малко по -внимателни към себе си: това ли е такава болка, както обикновено, може би болезнените усещания са се задържали малко или нещо друго интуитивно ви се струва необичайно?

Ако смятате, че тези болезнени усещания са редовни (появяват се и изчезват с малка честота), има смисъл да започнете да определяте времето, да броите контракциите и да ги записвате.

Да речем, около 5 сутринта решавате, че стомаха ви боли малко по специален начин или за доста дълго време. Запасете се с хронометър (има го на телефона ви) и започнете да броите.

В 5 часа сутринта се появи болка, започна контракцията, продължи 50 секунди, след това нямаше болка за 30 минути.

В 5:30 стомахът отново започва да се дърпа, болката продължава 30 секунди, след това нищо не ви притеснява за 10 минути и т.н.

Когато видите, че болката се повтаря редовно, усилва се, продължителността на контракциите се увеличава, а интервалът между тях намалява - поздравления, започнали сте трудова дейност.

Бременността е един от най -трудните и вълнуващи етапи в живота на жената. Активно хормонално и психологическо преструктуриране, очакване за среща с дете и плашеща несигурност през последния триместър ... Ето един непълен списък с мисли и процеси, които смущават млада майка. Като обърнахме внимание на тематичните форуми, можем да заключим, че един от проблемите, които плашат жените на 8-9 месец от бременността, е изписването преди раждането.

Според статистиката на Министерството на здравеопазването средно 4 от 10 интервюирани жени имат секрети с различна интензивност и цвят в последния етап на бременността.

Изхвърлянето по време на късна бременност се счита за нормално физиологично явление. Тяхната природа, изобилие и интензивност ще помогнат на гинеколога не само да установи очакваното време за раждане, но и да научи за патологичните процеси, протичащи с плода. Подобно явление, в зависимост от състоянието на родилката и факторите, които са ги причинили, се различават по цвят и консистенция.

Жълтеникаво -бял, люспест секрет в късна бременност

Такава секреция показва изтичане на околоплодна течност. Наличието на люспи е нормално явление, което показва проникването на смазочни частици в течното вещество, което защитава плода по време на пренаталния период.

Амниотичните води са естественото местообитание на детето в продължение на 9 месеца. В него активно протичат процесите на неговото формиране, дишане и движение. Наличието на околоплодна течност около зреещия ембрион го предпазва от външни влияния върху корема (удар, тласък), действайки като амортисьор. Изхвърлянето на веществото е физиологичен процес, който предхожда началото на контракциите и предвещава тяхната честота.

По правило изтичането на вода е придружено с отваряне на матката с 2-4 см. Количеството течност може да варира от чаша до 1,5 литра. Веществото е прозрачно и без мирис, но наличието на сладки нюанси е норма.

По време на бременността една жена може да бъде диагностицирана както с ниско, така и с високо ниво на вода. Наличието на такива патологии изисква наблюдение в болнични условия.

Изтичането на вода се провокира от скъсване на околоплодния мехур и показва предстоящото начало на раждането. Наличието на изпражнения в веществото и наличието на неприятна миризма показва заплаха за живота и здравето на плода. Детето може да поглъща течност, което ще доведе до развитие на инфекции и патологии на дихателните пътища.

Често се диагностицира непълно разкъсване, което води до изтичане на веществото. Струва си да се говори за нарушение на хода на бременността само ако процесът се е засилил много преди очакваната дата на раждане.

Как да идентифицираме изтичане на вода?

Възможно е също така да се диагностицира постоянно изтичане на течна секреция у дома:

Необходимо е да се извърши хигиена на интимната зона. Препоръчва се подобна процедура да се извърши с бебешки сапун или специален гел с лек антимикробен ефект;
Третирайте повърхността на гениталиите с кърпа или салфетка;
Легнете върху сух бял чаршаф;
Останете в хоризонтално положение поне 15-20 минути.

Ако в процеса на тези манипулации на повърхността на листа се появят няколко мокри петна, можем спокойно да говорим за изтичане на вода.

Богато жълто или зелено отделяне

Такава секреция показва наличието на заплаха за живота на плода.

Дълбоките процеси, предизвикали такава слуз, могат да бъдат определени само от гинеколога, който наблюдава родилката през целия период. Най -честите причини за жълтеникави изливи са:

Хипоксия
Преждевременно отлепване на плацентата
Фетално представяне

Кафяв, кафяв, тъмнокафяв секрет на 37–41 седмица

Изхвърлянето преди раждането на кафяви или тъмнокафяви нюанси с ниска интензивност и обем не са доказателство за нарушаване на естествения ход на бременността.

Такива вещества в малки количества показват готовността на цервикалния мускул за преминаване на плода.

В такава ситуация трябва да се вслушате в собствените си чувства. Остър мускулен тонус в долната част на корема, съчетан с обилно отделяне на кафяви или тъмнокафяви нюанси, показва рязко свиване на шийния мускул. Това явление е изпълнено с единично или многократно разкъсване на околоплодната течност.

Зацапване на секрети в края на бременността

Тревогата трябва да бъде причинена от наличието на кръвен съсирек или от малки петна от кървене. Ако подобно явление е открило родилка у дома, е необходимо спешно да се обадите на линейка и да отидете в родилния дом. Кървавите петна преди раждането могат да показват преждевременно отлепване и предлежание на плацентата.

Тези явления могат да причинят кървене, което пряко застрашава не само безопасността на плода, но и живота на жената.

Кърваво и розово лигавично отделяне преди раждането

Този процес е свързан с началото на изхвърлянето на лигавицата, което предпазва плода от проникването на инфекции през целия период и активната подготовка на тялото на жената за раждане. Цветният цвят е свързан с попадането в него по време на образуването на кръвни клетки. Подобно явление не показва нарушение на естествения ход на бременността и възможността за заплаха за живота на плода.

Физиологичната тапа е дебела лигавица. Заминаването му е индивидуално явление и може да отнеме от няколко минути до дни. Резултатът от този процес е омекотяването на хрущялните тъкани в малкия таз и началото на активен труд. Между другото, именно повишените маточни контракции в този момент причиняват фалшиви контракции.

Оценката на здравния риск за плода и родилката трябва да се извършва от практикуващ гинеколог. Ако не са установени заплахи, струва си да се придържате към прости препоръки, за да се предпазите от нежелани последици:

Независимо от количеството и интензивността на изхвърлянето, използването на тампони е строго забранено! Тяхната повърхност е плодородна среда за развитие на микроорганизми.
Избягвайте да посещавате обществени басейни, бани и сауни.
Откажете да се къпете. Използвайте душ за лична хигиена.
За да се отървете от секрета, е строго забранено използването на разтвори и спринцовки.
Въздържайте се от активен сексуален живот. След освобождаването на защитна слуз, маточната кухина и следователно детето лесно се заразяват.
Когато избирате бельо, опитайте се да се съсредоточите върху безшевни модели, изработени от естествени, хипоалергенни, дишащи материи.

Бяло сирене в последните седмици от бременността

Това явление показва появата на млечница. Това заболяване често се открива в последните месеци на бременността и като правило се провокира от нестабилното емоционално състояние на бъдещата майка. Струва си да се има предвид, че симптоматиката се усилва заедно с раждането и се изразява в сърбеж в срамните устни и в болезнено, парене, уриниране. В тази връзка, когато диагностицирате такива симптоми при себе си, трябва незабавно да се консултирате с лекар!

Изписване след преглед при гинеколог и след секс през третия триместър

Най -често късното изхвърляне, което няма физиологичен произход, се провокира отвън. Механичните ефекти върху вътрешната лигавица на матката водят до появата на вещества, както жълтеникави, така и кървави.

Преглед при гинеколог

Всяка жена, която е регистрирана за управление на бременността в родилно отделение или перинатален център, се преглежда в специализиран стол в интервала от 36-40 седмици. Практиката показва, че най -често такива процедури се извършват на 38-39 седмици, но интервалът 39-40 се счита за период на мълчание, в който при липса на фетални патологии бъдещата майка може да се успокои и да набере сили преди предстоящо раждане.

Вътрешната кухина на матката е покрита с тънка омекотена лигавица, която лесно се наранява при преглед на гинекологичен стол. Често след такава намеса на повърхността остават микротравми, които могат да кървят 1-2 дни и да бъдат придружени от тъпа, болки в долната част на корема. Тревогите трябва да бъдат причинени или от тези, които не отшумяха след няколко дни, но започнаха рязко да се увеличават.Подобна проява е сериозна причина за спешна хоспитализация на родилка в родилното отделение.

Секс

Интимният живот на последния етап от бременността не е противопоказание. Но ако една жена е диагностицирана с патологии на развитието на плода, тогава е по -добре да се въздържате от сексуална активност. Причината за такъв аскетизъм в полза на детето може да бъде:

Повишен тонус на матката.
Плацента превия, диагностицирана чрез ултразвуково изследване на родилката (ултразвук).
Многоплодна бременност (бременност с две или повече деца наведнъж).
Разреждането на матката е диагностицирано много преди очакваната дата на раждане.
Изхвърляне на лигавицата.
Неизправност, идентифицирана в областта на шийката на матката.
Млечница.
Наличието на жълтеникав, розов, кафяв секрет или наличие на кръвни ивици в структурата на белезникав секрет.
Фалшиви контракции или съществуваща заплаха за активиране на преждевременно раждане.

Ако една родилка не е диагностицирана с такива отклонения по време на бременност, тогава половият акт не само не е забранен, но и показан. Сексуалната активност провокира отделянето на хормони в кръвта, което ще има положителен ефект върху плода. Но си струва да се вземат предпазни мерки. На първо място, изберете позиция, която е удобна за родилката и използвайте бариерна контрацепция (презервативи). Спермата има релаксиращ ефект върху стените на матката. Подобно въздействие е изпълнено с провокиране на началото на преждевременно раждане. Не забравяйте, че по време на бременност си струва да се откажете от нестандартните и травматични видове сексуална активност.

Признаци на патологични аномалии

Често отделянето на специфичен цвят и мирис може да показва нарушения по време на бременността и рискове за плода и родилката. Признаците, показващи отклонения, включват:

Силна неприятна миризма.
Обилно кърваво отделяне със съсиреци.
Сърбеж и парене при уриниране.
Подуване на срамните устни.
Наличието на обрив или друг кожен обрив в перинеалната област.

Когато диагностицирате такива симптоми при родилка, трябва незабавно да се свържете със специалист!

Изписване по време на раждане

Изхвърлянето, което притеснява родилката през последните месеци на бременността, може да се появи директно по време на раждането и да съпътства раждането. Подобно явление не трябва да предизвиква тревога у жената.

Такова отделяне често има размазваща се лигавична консистенция и кафяв и кафяв оттенък.Понякога родилна жена може да забележи кървави петна, по -скоро като ивици, в светло жълти съсиреци, отхвърлени от тялото. За да се премахне ненужното безпокойство, си струва да се разберат физиологичните процеси на този етап.

Контракциите са рязко свиване на мускулите на матката, започвайки от горната точка и се разпространява по стените. Той е придружен от остра, пулсираща болка, излъчваща към лумбалния гръбначен стълб и слабините. Контракциите не само допринасят за напредъка на плода, но и подготвят родовия канал за това. Контракциите от първия период са по -малко интензивни и допринасят за отварянето на шийката на матката.

С началото на раждането лигавицата на матката и кръвоносните съдове са под силен натиск. Нараняването им по време на раждане провокира появата на кървави петна. Въз основа на наличието на такива съсиреци, отхвърлени от матката, акушер-гинеколозите установяват прогнозния интервал от време, през който ще се роди детето.

Малки количества кафеникав секрет с ярки кървави ивици показват възможно раждане след няколко часа.

Внимание! Обемът на физиологичните секрети, които не показват аномалии в развитието и представянето на плода, не надвишава 2-3 супени лъжици!

Друга възможна причина за появата на специфичен кафяв секрет по време на раждането е изтеглянето на лигавичната запушалка веднага по време на началото на раждането. Тази защитна тайна, в процеса на запушване, може да получи кръвни клетки, които са възникнали в резултат на нараняване или наближаването на менструалния период. В случай на отхвърляне, преди активното начало на общия процес, "коркът" може да загуби структура и освободените частици, взаимодействайки с въздуха, придобиват кафяв оттенък.

Появата на кърваво алено течение скоро или директно в процеса на контракции, показва ситуация, която изисква спешна медицинска намеса! Наличието на големи кръвни съсиреци в слузта може да показва началото на вътрешно кървене или преждевременно отлепване на плацентата. Такива отклонения изискват незабавна медицинска намеса в трудовия процес.

Накратко за основното

Девети месец е най-стресиращото и вълнуващо време за бъдеща майка. Рязкото появяване на различни секрети може да провокира "пренатални трепети" и сериозно да алармира родилката. Но си струва да си припомним, че течностите с различни цветове и консистенция не само сигнализират за опасност, но и предвещават ранна доставка, като са естествени помощници -водачи.

Например кафявото зацапване в малки количества показва началото на активния раждане в рамките на 2-5 дни от появата на първите "намазки" . Безцветната водна слуз дава ясно да се разбере на бъдещата майка, че остават няколко дни до срещата с бебето, но обилните тъмни лигавични вещества, които излизат паралелно с честите контракции, се считат за предвестници на появата на дете след няколко часа.

Раждането на бебе е естествен феномен, но по време на раждането са възможни усложнения, включително внезапно кървене. Това състояние винаги застрашава живота на майката и детето и затова изисква задължителна спешна медицинска помощ.

Основната задача на лекаря на първия етап е да определи източника на кървене. Хирургията често е единственият начин да се спре загубата на кръв.

Причини за кървене по време на раждане

Основната причина за кървене по време на раждане е патологията на плацентата и предразполагащите заболявания.

Нарушенията в работата на плацентата могат да бъдат различни. Най -често преждевременното му отлепване се случва на нормално място. Плацентата може да се ексфолира на различни места, но ако този процес е започнал от ръба, тогава външното кървене е неизбежно. В този случай болката практически не се усеща. При отлепване на средната част се образува хематом и се появява силна болка.

При загуба на кръв жената и детето имат ускорен пулс, втрисане и понижаване на кръвното налягане. Това явление е характерно за всяко тежко кървене. На този фон кръвоснабдяването на плода значително намалява, което е изпълнено със смъртта му. С това развитие на събитията може да се вземе решение за цезарово сечение.

Понякога причината за маточно кървене е патологичното нарастване на плацентата към стените на матката. Хорионните ворси проникват в миометриума толкова дълбоко, че на последния етап от раждането плацентата не е в състояние самостоятелно да се отдели от стените на матката, които не могат да се свиват. В този случай се извършва медицинска намеса под обща анестезия. Ако кървенето не може да бъде спряно, тогава животът на жената е в сериозна опасност. За лекарите това състояние е пряка индикация за отстраняване на матката.

Понякога кървенето възниква поради неправилно разположение на плацентата:

цервикално представяне, при което плацентата расте до шийката на матката;
която частично или напълно блокира входа на фаринкса на матката;
твърде близо поставяне на плацентата към шийния фаринкс.

Случаите на цервикално представяне са особено сложни, но и доста редки. Освен това, всички горепосочени патологии водят до преждевременно ексфолиране на плацентата, поради което вече на 38 -та седмица се препоръчва цезарово сечение за такива жени.

Сериозна последица от раждането се счита за разкъсване на стената на матката. Може да възникне както по време на раждане, така и по време на бременността и е придружено от силна болка. Ако цезаровото сечение не се извърши навреме, тогава животът на майката и детето не може да бъде спасен. С навременна медицинска помощ такава матка най -вероятно се отстранява поради невъзможността за сливане на разкъсването.

Рисковите фактори за появата на маточно кървене са следните:

анамнеза за хирургични интервенции на матката;
голям брой раждания, аборти или спонтанни аборти;
възпаление на гениталиите;
, многоплодна бременност;
неправилно поставяне на плода в матката;
патология на жлезите с вътрешна секреция;
, прееклампсия;
, прием на алкохол, наркомания (особено употребата на кокаин).

В допълнение към тези фактори, директната травма на корема, вследствие на насилие или пътнотранспортни произшествия, страх, стрес и бързо разкъсване на околоплодната течност по време на полихидрамнион може да провокира развитието на кървене. Възрастта на жената също играе важна роля. При жени над 35 години кървенето по време на раждане се появява по -често, отколкото при по -младите жени.

Защо кървенето по време на раждане е опасно?

Въпреки напредъка в областта на съвременната медицина, както в древността, акушерското кървене по време на раждането се счита за същото опасно явление.

Самото кървене е вторичен признак на възникнало усложнение. Загубата на кръв за кратко време може да се превърне в масивно кървене, при което една жена губи значителни обеми кръв. Това състояние застрашава живота на родилката. Дете с подобен ход на раждане не получава необходимото количество кислород и важни елементи. Впоследствие тези деца могат да развият определени здравословни проблеми.

Те се характеризират с обширна кървяща повърхност, докато кръвта излиза от много малки и големи повредени съдове на матката. За лекарите може да бъде много трудно да се справят с подобен проблем.

Физиологично тялото на бъдещата майка е подготвено за предстоящото раждане, което включва определена загуба на кръв. Обемът на кръвта на бременна жена се увеличава всеки месец, което е необходимо преди всичко за задоволяване нуждите на растящия плод, а след това компенсира загубата по време на раждането.

Също така, по време на бременността, системата за коагулация на кръвта е нащрек и тогава нейната активност може да се превърне в пълно изтощение или коагулопатия. Това явление се наблюдава при жени, претърпели екстрагенитални заболявания, докато протеините, които образуват кръвен съсирек в съдовете по време на кървене, не се откриват в кръвта им и впоследствие се развива синдром на дисеминирано вътресъдово съсирване. Ситуацията се влошава от промените в метаболизма, които са свързани с основното усложнение: разкъсване на маточната стена, преждевременно отлепване на плацентата или неправилното й нарастване. Кървенето може да бъде спряно само когато се открие и коригира основното усложнение.

Акушерското кървене може да започне не само в болницата, но и у дома. Решаващият момент за спасяването на живота на жената с тежко кървене е времето за хоспитализация. Основното лечение за такива състояния е интензивно лечение и операция.

Как да избегнем кървене по време на раждане?

Невъзможно е да се предвиди напълно как ще протече раждането, но можете да намалите вероятността от загуба на кръв, като редовно посещавате предродилна клиника. Местният гинеколог трябва да е запознат с анамнеза за травми на таза.

Дори на етапа е необходимо да се лекуват екстрагенитални заболявания, възпалителни процеси на половите органи и менструални нарушения. При интервюиране и регистриране, както и по време на бременност, лекарят определя рисковата група за маточно кървене.

Всички признаци на безпокойство също трябва да бъдат докладвани своевременно. Предписаните изследвания и ултразвуковите изследвания не трябва да се избягват, те са безопасни и ще помогнат за разпознаване на проблема навреме, както и за прогнозиране на хода на събитията. Например, предлежанието на плацентата се определя до 14 -та седмица от бременността с помощта на ултразвукова диагностика.

Лекарят уведомява бременната жена и нейните близки за опасността от възможно кървене. За да се предотврати значителна загуба на кръв по време на раждане, на етапа на бременността постоянно се следи кръвното налягане, лекува се гестоза, премахва се тонусът на матката, изключват се физическата активност и сексуалния живот. За да се проследи промяната в положението на плацентата, ултразвукът се извършва месечно.

Всички бременни жени трябва да са наясно с опасностите от „домашното раждане“. Дори най -успешната бременност може да завърши с кървене. В този случай времето за спасение се изчислява в минути.

По време на раждането на дете, една жена трябва особено внимателно да следи промените в тялото. Най -тревожният е първият триместър, когато съществува риск от спонтанен аборт, и последният месец. Изхвърлянето преди раждането е физиологична особеност, която показва подготовката на женското тяло за появата на бебе.

Но е важно да се оцени естеството на тези секрети, тъй като цветът и миризмата могат да показват наличието на усложнения. Можете да запазите здравето на бебето и да избегнете проблеми по време на раждането, като ги откриете своевременно.

Важно е жената в последния месец от бременността да знае какво трябва да бъде отделянето преди раждането. Това ще помогне да се разграничи физиологично протичащият процес на подготовка на тялото от патологичните състояния. Обикновено първо се появява обилна слуз, след това излиза корк и се излива вода. Фактът, че не всичко е наред, се доказва от кървави, сирене бели и зеленикави секрети с неприятна миризма.

Розовият секрет преди раждането се появява, защото тапата, която преди това е затваряла шийката на матката, може да съдържа малко количество кръв. Слузта е леко оцветена с нея, но не съдържа ивици кръв. Ако цветът стане червен, това показва ранно откъсване или предлежание на плацентата. И двете са опасни за детето, така че е необходима незабавна медицинска помощ.

Кафяв, розов, кафяв секрет преди раждането не кърви. Те са смесени със слуз, са незначителни и се появяват, като правило, по -малко от ден преди раждането на детето. По това време можете да започнете подготовката за отпътуване в болницата: да съберете всички необходими неща и документи, да предупредите близки роднини.

Ако изхвърлянето преди раждането е бяло, прилича на извара и има кисел мирис, тогава най -вероятно гъбична инфекция - млечница се е разпространила във влагалището. Заболяването трябва да бъде излекувано спешно, тъй като значително усложнява процеса на раждане за майката и може да навреди на здравето на бебето. Кандидозата при раждащите жени намалява еластичността на вагината и увеличава риска от сълзи.

Зеленият и жълт секрет преди раждането също показват инфекция (трихомониаза, гонорея, хламидия) или възпалителни процеси в тазовите органи. Във всеки случай е необходима незабавна медицинска помощ.

Изхвърляне на слуз

Слузта, отделяна преди раждането, е гъста, вискозна, прозрачна или бяла с лек оттенък. Можете да вземете малко количество слуз с два пръста, когато те са разделени, неговата консистенция (вискозитет, вискозитет) ще бъде ясно видима.

Изхвърлянето на лигавицата преди раждането показва узряването на шийката на матката. Те са най -забележими при събуждане, когато жената се премести от хоризонтално в изправено положение. След известно време секретът започва да потъмнява, става кафяв - това означава, че остават няколко часа преди раждането на бебето.

Изход от лигавицата

По време на бременността луменът на шийката на матката се блокира от лигавицата, която предпазва плода от инфекция. До края на бременността стените стават еластични, отворени. Под въздействието на хормоните коркът омеква и излиза.

Невъзможно е да се предвиди в колко часа това ще се случи: за някои жени, две седмици преди раждането, за други, няколко часа.

Ако лигавицата се отдели наведнъж, тя прилича на яйчен белтък или медуза. Често този процес остава незабелязан, тъй като се случва по време на посещение на тоалетната или вземане на душ.

Освен това щепселът може да излезе постепенно, в продължение на един или два дни, след което изглежда като нормален прозрачен или бял секрет преди раждането.

След като лигавицата се отдели, не можете да се къпете, трябва да се въздържате от полов акт, да обръщате повече внимание на интимната хигиена и да сменяте бельото си по -често. През този период маточната кухина става отворена за инфекция.

Разкъсване на околоплодната течност

За разлика от лигавицата, отделянето на околоплодна течност не може да бъде пренебрегнато. Те са течни, чийто обем е от 0,5 до 1,5 литра. Обикновено е прозрачен, има леко сладникав мирис или изобщо не мирише. Понякога заедно с водите излизат частици смазка, която предпазва кожата на детето в маточната кухина. Приличат на малки бели люспи.

Процесът на изхвърляне на околоплодната течност също протича по различни начини. Понякога течността се излива наведнъж, това често се случва след използване на тоалетната или при рязка промяна в положението на тялото. В други случаи постепенно изтича. Как точно ще се случи това зависи от местоположението на разкъсването на пикочния мехур - близо до шийката на матката или по -високо.

Ако околоплодната течност е жълтеникава или зеленикава на цвят, мътна, това може да означава, че:

детето изпитва кислороден глад;
има представяне на плода;
започна преждевременно отлепване на плацентата.

Изпускането на кръв, промяната в цвета на околоплодната течност изискват незабавно повикване на линейката. Опитите да стигнете до болницата сами могат да бъдат вредни и допълнително да усложнят ситуацията.

Кога трябва да посетите лекар?

Трябва да отидете на среща с акушер-гинеколог, ако имате отделяне, което се различава от обичайното ежедневно. Специалистът ще може точно да определи естеството им и да каже дали всичко е наред. Ако изхвърлянето е бяло сирене, жълто или зелено с неприятна миризма, тогава посещението при лекар е задължително.

Инфекциозно заболяване в късна бременност е опасно за здравето на детето и влияе негативно на процеса на раждане. След като тапата се отдели, патогенната микрофлора може лесно да проникне в маточната кухина.

Незабавно повикване на линейка е необходимо, ако се развие кървене. Прекомерното отделяне на яркочервена кръв е опасно за живота на майката и детето.

Трябва да потърсите помощта на лекари, ако изхвърлянето е придружено от спазми в долната част на корема. Най -вероятно това е знак за началото на раждането. Освен това това може да се случи дори преди амниотичната течност да напусне.

До края на срока бременната жена трябва да знае какъв вид изхвърляне преди раждането е норма. Физиологичните промени на такъв план до края на срока се състоят от три етапа: отделяне на слуз (узряване на шийката на матката), изхвърляне на корк и околоплодна течност. Във всички случаи трябва да обърнете внимание на цвета, структурата и миризмата на отделянето.

По време на цялата бременност една жена трябваше да се сблъсква с промяна в характера на вагиналния секрет повече от веднъж. Първо, тя е силно повлияна от хормоналния фон на бременна жена, който непрекъснато се променя с течение на времето. Второ, много често през този период млечницата се изостря или за първи път се проявява, дразнеща със сирене с характерна кисела миризма. Трето, вероятно това не е без заплахата от срив, което е посочено. И точно от тези секрети бъдещите майки се страхуват най -много.

Сега, в края на срока, можете почти да дишате спокойно: отделянето на кръв преди раждането в по -голямата част от случаите ще означава тяхното ранно начало. Но все още е твърде рано да се отпуснете напълно: дори в навечерието на раждането на бебето може да започне преждевременно отлепване на плацентата.

Кървавото отделяне преди раждането е признак на тяхното начало

Един от най -надеждните признаци на раждащ се е, който винаги е придружен от секрети. Коркът може да се отдалечи още при раждане (тогава жената няма да го забележи) или да излезе наведнъж с целия съсирек, например, докато си взема душ, което също може да бъде пренебрегнато.

Но също така често лигавицата се отделя на части, постепенно и в същото време жената забелязва лигаво отделяне с бяло -жълт цвят върху бельото, което може да съдържа ивици кръв - розово, кафяво или кафяво. Това е сигурен знак, че не след дълго ще се срещне с най -желаното създание. От момента, в който лигавицата започва да се източва, майката трябва да спре всички действия, които могат да доведат до проникване на инфекция в утробата (полов акт, къпане и къпане в застояли водни басейни).

Почти всички жени, които обсъждат кърваво отделяне преди раждането във форумите, потвърждават, че в рамките на ден или два след откриването на малки количества кървава слуз по бельото им, те са били в раждане. В същото време акушерите отбелязват, че колкото по -тъмна е кръвта, толкова по -малко остава да се ходи с корем. Моля, обърнете внимание, че това може да отнеме от няколко часа до 2 седмици преди доставката.

Други безопасни причини за кървене преди раждането

Изхвърлянето на лигавицата е най -вероятната причина за появата на кърваво отделяне преди раждането, което е абсолютна физиологична норма. Но може да има и други безопасни причини за явлението, което ви тревожи.

Бременната жена може да наблюдава леко отделяне на кръв от влагалището след преглед на гинекологичен стол и изобщо не е необходимо веднага след среща с лекар, а евентуално дори няколко часа след това.

По същия начин, след полов акт, и това е съвсем нормално - в продължение на два дни след полов акт. Причината за появата на кърваво отделяне и в двата случая е механично дразнене на шийката на матката, което вече се подготвя за началото на разкриването му.

Кога да отида в болницата

Обръщаме специално внимание на факта, че зацапването преди раждането във всички описани по -горе случаи не трябва да бъде обилно. Обикновено това са оскъдни размазващи се петна или малки петна, обикновено кафеникави, но могат да бъдат и червени. Ако кървенето е започнало, тогава трябва да отидете в болницата без забавяне, без да губите секунда! Необходимо е също да посетите лекар, ако след като лигавицата започне да се оттича, секрецията на кръв започва да се увеличава или бебето е променило двигателната си активност.

Кървавото отделяне преди раждането, наблюдавано 2 седмици преди очакваното им начало и по -рано, също не може да бъде пренебрегнато: не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това.

Специално заЕлена Кичак