Какви тестове да вземете, за да проверите бъбреците. Как да разберете за здравето на вашите бъбреци, известни методи Какви изследвания са необходими за бъбреците

Как да проверите бъбреците - отговорът на този въпрос трябва да бъде известен на всеки, който се притеснява за здравето си. Има доста видове диагностика, извършвана за изследване на бъбреците; кой от тях е показан във вашия случай, ще ви каже общопрактикуващият лекар или нефрологът. Всеки от тестовете се провежда след определена подготовка.

Кой има нужда от преглед на бъбреците

Да разберете как се чувства основният филтър на тялото не вреди на никого. Освен това повечето изследвания са безвредни, не изискват специална подготовка и се извършват достатъчно бързо. По медицински причини прегледът на бъбреците е задължителен в такива случаи:

• беше установено повишаване на кръвното налягане над 139/89 mm Hg.
• намалено количество урина
• нощно уриниране
• тежест, болка или дискомфорт в долната част на гърба
• болезнено уриниране
• урина с неприятна миризма
• промяна в цвета на урината, особено появата на кръв в нея
• когато се открие анемия (намален хемоглобин) без остра или хронична загуба на кръв
• както: планирано - когато диетата ви е богата на месо и солени храни, обичате шоколад, бира, карантии, киселец, спанак, варива; спешно - когато се появят
• с дехидратация поради треска, повръщане, диария, задух
• ако приемате лекарства, които са токсични за бъбреците: диуретици, аспирин (салицилова киселина), бисептол, ацикловир, амикацин, някои други лекарства
• и изследвания на кръв и урина са показани, ако чувствате необяснимо неразположение вечер, повишаване на температурата до малки числа (до 37,5 ° C)
• със захарен диабет, системен лупус, някои други системни заболявания
• с осезаема маса в коремната кухина

Какви са видовете диагностика на бъбреците

Има два основни вида изследвания, според резултатите от които лекарят може да прецени състоянието на бъбреците:

1. лабораторни методи, благодарение на които може да се добие представа за изменението
2. инструментална диагностика: нейните методи позволяват да се преценят промените в структурата на бъбреците и пикочните пътища, а също така предоставя информация за екскреторната функция на сдвоения орган.

Прочетете също:

Ултразвук на бъбреците. Инструкции за манекени

Какви са методите за лабораторна диагностика

Лабораторното изследване на бъбреците включва изследване на две основни биологични течности - кръв и урина.

В кръвта се определят вещества като урея, креатинин, пикочна киселина (за това кръвта се взема от вената). Според общ кръвен тест (взема се от пръст) може да се заключи само наличието на анемия, наличието и степента на възпаление (без локализацията на последното). И двата анализа се дават на празен стомах.

В урината се определя броят на клетки като левкоцити, епител, еритроцити. Оценете специфичното тегло, наличието на цилиндри, протеини и глюкоза, както и патологични образувания: соли, бактерии, гъбички, слуз или други примеси. Урината има характеристики на събиране в зависимост от вида на анализа (общ, според Зимницки или Нечипоренко). Препоръчително е да се направи общ анализ за всички, поне веднъж на всеки шест месеца; за доставката на другите две и пробата на Реберг има индикации.

Инструментални методи

В момента има четири вида диагностични инструментални изследвания, използвани за оценка на структурата на бъбречната тъкан:

1. Ултразвуковото изследване (ехография на бъбреци) е метод, който ще оцени само структурата, но не и функцията на бъбреците и пикочните пътища. Може да се прави веднъж годишно като рутинен преглед.
2. Рентгенова снимка на бъбреците: Под това общо наименование са „скрити“ няколко метода, когато се използва рентгенова тръба за визуализиране на органи. Някои изискват инжектиране на контраст (във вена или пикочни пътища), докато други не. Тази група методи включва и. Всички те се използват стриктно според показанията.
3. Радионуклидната сцинтиграфия е изследване на бъбреците чрез въвеждане на радиоизотопно вещество. Използва се само според указанията на лекар.
4. Магнитен резонанс. В този случай визуализацията на органа слой по слой се осигурява от специален магнит. Няма вредно излагане, за разлика от предишните два случая, но методът трябва да се използва по показания.

Бъбреците са важен орган в нашата пикочна система. Той е един от основните филтри на тялото. Има няколко начина да проверите бъбреците, преди да посетите лекар.

Всеки, който някога се е занимавал с воден филтър, разбира как работи. Така е и с бъбреците. Те пропускат през себе си замърсената течна част от кръвта, а след това връщат вече пречистената. Всеки орган тежи около 200 грама. Бъбреците имат форма на боб.

Филтрирането на кръвта в тялото се извършва в два прохода.

Първият. Образува се първичната порция урина. Кръвта, преминавайки през капилярната плетеница, губи плазма, част от нея. След това тази течност преминава през бъбреците. Филтърът на тялото не пропуска протеини и кръвни клетки. Но глюкоза, токсични вещества, соли, амоняк, вода, урея преминават тихо. На ден се получават до 170 литра такава първична урина.

След това започва вторият етап. По същия начин се образува обичайната урина, която напуска тялото по време на акта на уриниране. Това е за нея и можете да проверите бъбреците не само в лабораторията, но и у дома. И такава урина ще бъде много по-малко, не повече от 2 литра на ден.

Уринарната течност преминава през тубулите. Вещества като захар и сол се реабсорбират в тях. Отделят се токсини и някои видове соли. Тубулите са много сложни. Те се отварят в бъбречното легенче. Урината незабавно ще отиде до уретерите.

Една от основните задачи на пикочната система е да освобождава тялото от вещества, които се получават от разграждането на протеините. Те се наричат ​​азотни. Задачите на бъбреците не свършват дотук. Всъщност „филтрите“ са незаменими за функционирането на хемопоетичната система, а също така участват в синтеза на витамин D и регулирането на кръвното налягане.

Ето защо е толкова важно да знаете как да проверите бъбреците у дома. Дълго време, дори и при патологични процеси, те изобщо не съобщават за това. Други органи могат да болят или да показват очевидни симптоми, бъбреците не. И все пак, ако има проблеми с бъбреците, как да се определи това преди появата на сериозни нарушения? По-долу ще разгледаме основните симптоми на проблеми.

Обикновено отокът се появява сутрин. Гледайки се в огледалото, ще видите подути клепачи и торбички под очите. Те изчезват доста бързо през деня. Кожата може да е бледа. Имайте предвид, че не бъркайте бъбречния оток със сърдечния. Последните смущават вечер.

Болезненост

Как да проверите работата на бъбреците, ако не болят? Понякога болката в лумбалната област може да бъде, ако капсулата, която предпазва бъбреците, е разтегната. Това състояние се наблюдава при възпалителен процес, инфаркт.

Бъбречна колика се появява и при наличие на уролитиаза. Това се случва, когато особено голям камък се опитва да напусне тялото и се забива в уретера. В този случай пациентът усеща едностранна атака, която се появява внезапно. Това състояние изисква медицинска помощ.

Пясък

Как се проверяват бъбреците при жените, ако има дискомфорт в областта на пикочния мехур и често уриниране с неприятно усещане за парене в края? Такива признаци са характерни за прекомерно натрупване на соли, които бъбреците се опитват да премахнат.

При такива симптоми трябва да преминете тест на урината за транспортиране на сол или да започнете OAM. След това трябва да се подложите на ултразвуково изследване, за да изключите особено големи камъни, които може да са в таза.

налягане

Задавайки въпроса как да проверите работата на бъбреците у дома, мнозина дори не осъзнават това според стойностите на кръвното налягане. Увеличава се с патологията не само на бъбреците, но и на съдовете, които ги хранят. Често налягането се повишава при нефрит или при системни патологии - захарен диабет, атеросклероза и други подобни.

Цвят на отделянето

За възрастен е по-лесно да провери бъбреците. Как едно дете може да направи това? Възможно е по цвета и миризмата на урината. Обикновено трябва да е жълто и прозрачно, без остра миризма.

Ако е мътен и също има примеси от кръв, тогава цветният му индекс се променя. Розовият цвят показва, че има нараняване, уролитиаза, неоплазма. Много е важно да се анализира храненето. Има храни, които оцветяват урината в розово. Най-известното е цвеклото.

Честота на уриниране

Как да проверим работата на бъбреците по броя на актовете на уриниране, сега ще кажем. При обилно и често уриниране може да се подозира наличието на патология като диабет, цистит, пиелонефрит и др.

При освобождаване на малки количества урина е необходимо да се изключи бъбречна недостатъчност, която се развива след хронични бъбречни заболявания. При мъжете може да се наблюдава задържане на урина на фона на простатит.

Дискомфорт

Ако се интересувате как се проверяват бъбреците при жени с болка по време на отделяне на урина, тогава в този случай това не е необходимо. Най-вероятно става дума за уретрит или цистит, при които са засегнати съответно уретрата и пикочния мехур.

Разгледахме няколко симптома, когато може да възникне въпросът как да проверите бъбреците у дома. Наблюдавайте усещанията си и естеството на урината. Ако забележите поне някакъв намек за заболяване, първо вземете общ тест за урина и отидете на специалист.

Бъбречните тестове се отнасят до набор от тестове, предназначени да проверят функционирането на бъбреците. Провеждане на бъбречни тестове, вземете предвид биохимията на кръвта. Ако органът е засегнат, тогава той не е в състояние да изпълнява своите почистващи функции и съдържанието на токсини в кръвта се увеличава.

Пробата се дава при сложна диагноза на заболяването, често заедно с черния дроб.

Този анализ може да се назначи, когато трябва да се определи нивото на креатинина, съдържанието на урея и киселина в урината. Повишеният процент потвърждава, че има отклонения, тъй като тези органи с дисфункция не могат да премахнат изброените елементи от човека в необходимото количество. Биохимията на кръвта помага да се оцени нивото на нормалното функциониране на бъбреците. Разкритите нарушения потвърждават, че в организма се среща заболяването в хронична форма.

Видове бъбречни изследвания

Трябва да се отбележи, че този тип проба не е крайният резултат. След провеждане на профилно проучване специалистът започва да изчислява проби от функционален тип. Те показват много по-точно работата на органите, отделящи урина. За да се изчисли нивото на веществата в кръвта, е необходимо не само да се знаят основните им показатели, но и да се вземат предвид някои параметри:

• пол на пациента;
• телесно тегло;
• възрастова категория.

В резултат на това за конкретен човек можете да получите по-ясни резултати по неговите индивидуални показатели и да идентифицирате всички негови отклонения.

Показания за изследването

Всеки пациент се изпраща за такъв преглед, тъй като бъбречното заболяване се счита за доста често срещано явление. Основната цел е да се открие проблемът, за да се започне своевременно лечение. Необходимо е да се изясни при какви обстоятелства могат да се предписват бъбречни тестове:

Признаци на отклонения в работата на бъбреците са:

Общото благосъстояние на пациента се влошава, нивото на ефективност на тялото намалява, което се изтощава не само физически, но и психически.

Но дори и в случай на едновременно наличие на всички признаци, е забранено да се поставя диагноза и да се започне самолечение - трябва да се консултирате със специалист. След дешифриране на профила на бъбреците е разрешено да се предприемат необходимите мерки.

Трябва ли да се подготвя за изследване?

Всеки анализ предполага поне някаква подготовка, в противен случай показателите ще бъдат изкривени или напълно неточни. Трябва да се помни, че кръвта ще бъде изследвана. Преди изследване на бъбреците трябва да се спазва определен списък от мерки:

След преминаване на анализа през деня, той се обработва, резултатите от него могат да бъдат изяснени с лекуващия лекар. Той извършва диагностика, определя вашите последващи действия, които ще бъдат насочени към спазване на терапевтичния курс. Как да събираме урина

Какво показва анализът?

От показанията на анализа се установяват нивата на съдържанието на определени вещества, след което лекарят изследва показателите на пациента, изготвя препис:

Дешифриране на резултатите

Биохимията на кръвта ще даде набор от резултати, които могат да бъдат представени в рамките на нормалните стойности. Когато резултатите от анализа се дешифрират, в него се включват референтни стойности за възрастовите параметри на пациентите.

Норма на показателите

За удобство на показване на средния диапазон от оптимални стойности на пробата са зададени количествени стойности на международно ниво - микромола на литър, в съкратена версия, представена с обозначението µmol / l. Нормалната стойност на уреята при мъжете е от 2,8 до 8,1, креатининът трябва да бъде 44 - 110, пикочната киселина - 210 - 420.

За пациенти от женски пол и деца тези стойности са малко по-различни. Техните стойности са представени в таблицата:

Име на индикатора	Жени	Деца под петнадесет години	Деца до една година	бебета
урея	2 – 6.5	1.8 – 5.1	1.4 – 5.4	1.8 – 5.1
креатинин	44 — 104	27 — 88	21 — 55	12 — 48
пикочна киселина	140 — 350	140 — 340	120 — 340	143 — 340

Отклонения от нормата

Нивата на отхвърлените стойности позволяват да се избере необходимия терапевтичен курс. Ако способността на бъбреците да отделят преработените вещества от тялото е нарушена, стойността на метаболита в урината се отклонява от нормалната стойност. Веществата преминават в кръвта и се натрупват там. Увеличаването или намаляването на нивото на веществата потвърждава, че в организма се развиват определени патологии:

Маркер за бъбречна функция Cystatin C

Сравнително млад индикатор, но много чувствителен. Тя може да се повиши в тялото дори преди отклоненията на креатинина. Има голямо предимство - използва се при пациенти с чернодробни заболявания. В този случай клетките, способни да синтезират креатинин, умират. Маркерът се използва при възрастни хора с полиорганна недостатъчност.

Повече за бъбречните изследвания

Нека разгледаме по-подробно нарушенията на показателите за анализ:

1. Креатинин. Стойността е относително стабилна. При пациенти с бъбречни заболявания нивото на този елемент показва обема и активността на мускулите като цяло. Повишаване нивото на креатин в кръвта. Показва хронична бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит, камъни в бъбреците, артериална стеноза, диабет, артериална хипертония, употреба на лекарства, които могат да разрушат бъбреците. Той говори за остра бъбречна недостатъчност - състояние на шок от кръвозагуба, бързо обезводняване. Това се случва от гигантизъм и акромегалия, значително увреждане на мускулната тъкан. Увеличаването на индикатора може да възникне от голямо количество консумирано месо и значително физическо натоварване. намаляването на нивото на креатинина в кръвта се потвърждава от бъбречна недостатъчност, намаляване на мускулната маса, увеличаване на притока на кръв през бъбреците, бременност.


2. Урея. Може да се увеличи при спазване на месна диета и в началния етап на гладуване, с хронична бъбречна недостатъчност, при някои състояния, които допринасят за повишаване на креатинина. Но уреята не потвърждава тежестта на процеса, а неговата продължителност.
3. Пикочна киселина. Расте при подагра, хронични бъбречни заболявания, глад, алкохолизъм. Отклоненията в показателите могат да бъдат открити след приемане на определени лекарства.

Вероятността от усложнения

Поради отклонения в стойностите на елементите в кръвта, нагоре или надолу, могат да се развият различни бъбречни заболявания. Така се разкрива нивото на нормалното състояние на органите на човешкото тяло. Това отчита възрастовите категории на пациентите.

urohelp.guru

Показания за изследване

Извършват се всички видове изследвания, за да се постави правилната диагноза. На първо място, диагностика е необходима за хора, които злоупотребяват с алкохол, тютюн и безконтролно приемат лекарства. Пациентите, страдащи от наднормено тегло или захарен диабет, трябва да се тревожат за работата на органите. Изследването на бъбреците трябва да се извършва от хора, които имат симптоми, характерни за развитието на патология. Следователно тестовете ще помогнат да се определи причината за заболяването. Болният бъбрек показва проблеми със следните симптоми:

• редовни скокове на кръвното налягане;
• често желание да отидете до тоалетната;
• увеличаване или намаляване на обема на урината, която тялото произвежда;
• бъбречен спазъм, който се появява в лумбалната област;
• обезцветяване на урината, появата на примеси от кръв и остра миризма;
• диспнея;
• болка по време на уриниране;
• жажда и липса на апетит;
• главоболие.

Основният симптом на заболяването е подуване, което се локализира по лицето и краката. Ако се открият симптоми, трябва да вземете тестове за кръв и урина, да се подложите на инструментално изследване на бъбреците.

Назад към индекса

Какви изследвания да вземете за бъбречно заболяване: видове

С помощта на общо изследване на урината могат да се открият тежки бъбречни заболявания.

Проверка на химичните характеристики на урината, изследване под микроскоп за патологични примеси - методът OAM. Анализът на урината ви позволява да определите броя на добрите кръвни клетки, белите кръвни клетки, както и цвета, киселинността и прозрачността на биологичната течност. При този вид изследване се откриват и патогенни примеси. Общ тест на урината се прави за диагностициране на пиелонефрит, гломерулонефрит, ICD и уретрит. Благодарение на този метод при пациентите се проверяват следните показатели:

• амилаза;
• глюкоза;
• креатинин;
• пикочна киселина;
• урея;
• микроалбумин.

Назад към индекса

Общ кръвен анализ

Тестовете могат да открият аномалии при чернодробно и бъбречно заболяване. Изследванията са ефективни за идентифициране на нарушения в опорно-двигателния апарат и ендокринната система. Правят се и кръвни изследвания за диагностициране на бъбречно заболяване. Азотните съединения на метаболизма се екскретират от сдвоени органи. Доста високо ниво показва, че бъбреците не вършат работата си и лекарят диагностицира дефицита. В това му помагат кръвни показатели или специални тестове. Биохимията при бъбречни заболявания внимателно изследва състава на компонентите, за да определи степента на хронични, възпалителни процеси и патологии в бъбреците.

Назад към индекса

Бъбречни и функционални тестове, техните показатели

Ниво на креатинин

Нивата на креатинин са ниски при хора, които ядат повече растителни храни.

Компонентът се счита за краен продукт на протеиновия метаболизъм. Креатининът е азотно вещество, което не се влияе от физически или психологически стрес, храна. При добър начин на живот нивото на дадено вещество в кръвта е постоянно и варира в зависимост от мускулната маса. Отклоненията могат да показват нарушения в метаболитните процеси, прекомерна употреба на лекарства. Ниските нива на веществото в потока показват използването само на растителни храни и са характерни за хора с липса на мускулна маса. Възходяща промяна в резултатите се провокира от следните фактори:

• небалансирана диета;
• диети;
• кървене;
• дехидратация.

Назад към индекса

Количество урея

Нивото на течността се препоръчва да се изследва не само за диагностични цели, но и за изследване на състоянието на бъбреците, ефективността на предписаната терапия. Уреята е продукт на разграждане на протеини, който се генерира от черния дроб. Скоковете могат да бъдат причинени от различни фактори, включително диета, кървене и нарушение на филтриращата функция на бъбреците.

Назад към индекса

Пикочна киселина

Резултатите от анализа показват отслабване на работата на сдвоените органи. Повишените нива на пикочна киселина са изпълнени с кристализация на натриеви урати, така че бъбреците болят. Благодарение на определянето на нивото е възможно да се идентифицират нефропатия и уролитиаза. При силна болка терапевтичните процедури са насочени към намаляване на спазмите и елиминиране на причината за повишаване на киселината.

Назад към индекса

Функционални изпитания

С помощта на тестовете на Rehberg се определят функционални отклонения на бъбреците.

Пациентите вземат тестове, които показват работата на бъбреците. Лекарите препоръчват вземане на проби на Reberg-Tareev, провеждане на тест на Zimnitsky и изследване за антитела към базалния слой на гломерулните мембрани. Анализите се извършват, за да се контролират функциите на сдвоените органи и да се открие остра форма на пиелонефрит, прогресиращ гломерулонефрит и бъбречна недостатъчност.

Пробите показват функционалната способност на болните бъбреци, поради което се предписва терапия на отделителната система.

Назад към индекса

Допълнителни изследвания

Една лабораторна диагностика не е достатъчна. Според резултатите от тестовете лекарят предписва допълнителни инструментални изследвания. Това е добър начин за точно идентифициране на заболяването. Най-често срещаните методи включват ултразвук, рентгенови лъчи и сцинтиграфия. Допълнителни изследвания помагат да се провери, за да се проучи структурата на болния бъбрек, различни неоплазми и функционални проблеми.

prourinu.ru

Кой трябва да проверява органите безпроблемно?

Особено важно е да се подложи на преглед за хора, занимаващи се с активна физическа активност.

Всички и без изключение! И е по-добре, ако диагнозата на бъбречните заболявания се извършва в ранна възраст, например за наличие на вродени патологии. Съвременните лекари знаят това много добре, защото бебетата в родилните домове се подлагат на ултразвук през първия месец от живота. Но все пак кой е в специална "рискова група"? Това са пациенти със следните фактори:

Ако в семейната история има роднини, които са имали проблеми с бъбреците, всички роднини трябва да преминат пълен преглед.

Бременните жени са специална група пациенти с повишено натоварване на органите и изискват особено задълбочено изследване.

При чести болки в гърба, наличието на оток, това са признаци на развитие на патологии, които диагностиката на бъбреците ще разкрие.

След прекарани вирусни заболявания (тонзилит, грип), могат да възникнат отравяния, остри форми на заболявания, инфекция или интоксикация на органи.

При най-малката промяна в цвета, миризмата на урина, вие също трябва да отидете на лекар, разбира се, ако промените не са настъпили поради употребата на оцветители: цвекло, горски плодове.

съвет! Особено важно е да се подложи на преглед за хора, занимаващи се с активна физическа активност. Вдигането на тежести провокира много бъбречни заболявания, така че превенцията на заболяването няма да бъде излишна.

Съвременни методи за диагностика на бъбречни заболявания

Списъкът на съвременните диагностични методи е обширен, нека се опитаме да разкажем всичко за това как да проверим бъбреците. Лекарите класифицират всички опции, както следва:

Физикална диагностика;

Лабораторни методи за изследване на бъбреците;

Инструментални методи за изследване.

Физически

Тази група включва първичен преглед на пациента, събиране на анамнеза, оплаквания и възможни причини за заболяването.

Тази група включва първичен преглед на пациента, събиране на анамнеза, оплаквания и възможни причини за заболяването. Лекарят ще попита подробно за диетата, начина на живот, наличието на патологии в семейството, ще зададе други въпроси, на които трябва да се отговори възможно най-подробно и точно. Въпросите не възникват от любопитство: често бъбречните патологии се появяват на фона на неблагоприятни обстоятелства и са само придружаващо заболяване, което възниква на фона на основното, което трябва да бъде идентифицирано.

Визуалната проверка е вторият етап, който включва палпация на лумбалната област. Понякога палпацията е достатъчна, за да може опитен специалист вече да знае предварителната диагноза и да напише направление за тестове, за да потвърди или опровергае своите предположения.

съвет! Много патологии на органи в последните етапи на развитие имат ясни и ярки симптоми. Първичният преглед е достатъчен, за да може лекарят веднага да насочи пациента за лечение към високоспециализиран специалист

лаборатория

Тези диагностични методи включват изследване на течности или вещества под микроскоп, разкриващи патологични промени в състава на елементите.

Тези диагностични методи включват изследване на течности или вещества под микроскоп, разкриващи патологични промени в състава на елементите. По правило това включва кръвен тест за бъбречно заболяване и урина. Тестовете за урина могат да бъдат различни по предназначение, но първият е общ анализ. Но какви тестове трябва да преминете, ако има патология:

Образци на Земницки;

Анализ по Нечипоренко;

Проби Амбурже;

Ежедневен анализ на урината;

Бен-Джоунс протеинов анализ;

Огради за дистази и други елементи.

важно! Самият лекар ще ви каже какви тестове да вземете, за да проверите бъбреците. Най-вероятно ще трябва да лежите в болницата в продължение на няколко дни, не е необходимо да отказвате - откриването на патология в първичното класическо събиране на урина изисква точността на идентифициране на причините

Прави се и кръвна проба за бъбречно заболяване. Задължително е да се предложи биохимия на кръвта, която определя нивото на компонентите и отклоненията от нормата, и общ анализ.

Инструментал

Може би това е най-обширният списък с опции, който помага да се изследват бъбреците буквално "от всички страни"

Може би това е най-обширният списък от опции, който помага да се изследват бъбреците буквално "от всички страни". Инструменталните изследвания се класифицират, както следва:

Образни методи, които включват ултразвуково изследване. Методът е идеален за откриване на патологии в ранните етапи.

Рентгенови методи:

• обзорна рентгенография на коремната област;
• инфузионна урография;
• екскреторна урография;
• ретроградна пиелография;
• ангиографско изследване на артериите;
• CT или компютърна томография.

MRI или ядрено-магнитен резонанс.

Радиоизотопни методи:

• сканиране;
• сцинтиграфия;
• радиография.

Ендоскопия:

• цитоскопия;
• хромоцитоскопия.

Морфологични методи или биопсия.

Огромен списък изобщо не означава, че трябва да преминете всички тестове, за да идентифицирате патологии на бъбречната функция. Анализите, като правило, се заплащат, започването на самолечение и самодиагностика ще бъде погрешно и скъпо, така че първо трябва да получите направление от лекар, само специалист ще може да определи кои тестове ще трябва да бъдат взети на изясни диагнозата.

съвет! Абсолютно всички методи се различават по своите характерни черти и крайната картина. Ако лекарят предпише CT и MRI, това не означава, че той "тегли пари". КТ показва по-размита обща картина, но изяснява всички малки детайли, а ЯМР ще даде ясна локализация и динамика на развитие като цяло. Понякога при наличие на образувания специалистът изпраща рентгенова снимка на белите дробове, които според пациента са много отдалечени от бъбреците. Този анализ обаче е необходим, за да се изясни наличието на метастази.

Ултразвукът е едно от най-често предписваните изследвания на бъбречните патологии.

А сега нека поговорим малко повече за някои инструментални изследвания:

Ултразвукът е едно от най-често предписваните изследвания на бъбречните патологии. По своите характеристики процедурата е една от най-удобните за пациента, бърза като скорост и точна в крайната клинична картина. По-специално, ултразвукът ще покаже границите на бъбреците, взаимодействието с други органи, наличието на аномалии в развитието, мобилността на сдвоения орган, локализирането на фокуса на инфекцията и ще даде картина на динамиката.

Урографията се извършва с въвеждането на контрастен агент, въз основа на който се открива наличието на камъни, инфекции на бъбреците и цялата пикочно-полова система, огнища на възпаление и др. Особено необходимо е да се извърши урография, ако има подозрение, че бъбрекът е утежнен от тумор.

Рентгенографията е инструментално изследване, което изяснява цялата информация за състоянието на бъбреците и пикочния мехур. Рентгеновият лъч се използва за определяне на обема на неоплазмата, нейното местоположение и взаимодействие със съдовете, паренхима. Техниката намалява вероятността от грешки при диагностицирането на урологични заболявания.

Сцинтиграфия винаги се извършва, ако диагнозата на нарушения на отделителната система е усложнена от допълнителни фактори. Изследването уточнява формата, размера на органа, неговата позиция, степента на увреждане, оценява функционалността на органите и възможните нарушения. В допълнение, само сцинтиграфията дава пълна клинична картина на състоянието на бъбречната тъкан и това е изключително важно при наличие на образувания, увеличаване на системата легенче-чашка.

ЯМР е изследване, необходимо за откриване на заболявания на органа на ранен етап. Също така, MRI е показан за неефективността на ултразвук, CT, рентгенови лъчи - за някои видове патологии изброените опции не са налични или няма да дадат пълна клинична картина на заболяването. Освен това, когато предписва терапия, лекарят може да изиска и ЯМР, за да провери как ще работи тази или онази опция за лечение.

03-med.info

Основните показатели за нарушена бъбречна функция

Ако човек забележи някой от следните симптоми, трябва незабавно да се свържете с медицински специалист:

• кръвното налягане постоянно се повишава;
• в процеса на уриниране пациентът усеща неприятна миризма, кръвта често се появява в самата урина;
• често желание за изпразване на пикочния мехур. Най-висока честота се наблюдава през нощта;
• количеството на урината забележимо се променя нагоре или надолу;
• при изпразване на пикочния мехур се усеща болка;
• в долната част на гърба редовно се наблюдават остри или дърпащи усещания за болка;
• при проблеми с бъбреците се забелязва едематозно състояние на лицето и краката;
• апетитът намалява и е придружен от неутолима жажда;
• задухът е фиксиран.

Ако при откриване на тези показатели незабавно се подложи на медицински преглед, пациентът ще може да предотврати развитието на много заболявания, а ранното им откриване ще допринесе за лесно излекуване.

Но има още една причина да се погрижите предварително за консултация с лекари - приемането на лекарства, които засягат функционирането на бъбреците.

Рискова група - които трябва да следят бъбречната функция

Ако човек често пие алкохол, пуши или е принуден да приема много фармакологични средства, той трябва внимателно да следи здравето на своя филтриращ орган.

Появата на патологии в бъбреците често се провокира от недохранване, появата на наднормено тегло или диабет.

Проверка на бъбреците у дома

Домашните условия няма да ви позволят точно да диагностицирате проблеми с бъбреците, но определени начини за проверка за наличие на заболявания в бъбреците. Първоначално трябва да запомните дали човекът е имал остра болка - признак на бъбречна колика или болезнена болка (продължително заболяване).

Първият метод включва събиране на сутрешна урина в прозрачен или бял съд. След това трябва внимателно да се изследва - в урината не трябва да има нищо чуждо и тя ще бъде жълта. Ако цветът се промени, трябва незабавно да отидете на лекар. Червената или кафява урина е най-високата степен на опасност.

Вторият метод се основава на преброяване на обема на отделената урина всеки ден. Промяната му е много лесна - трябва да изпразвате пикочния си мехур в един съд през целия ден. В крайна сметка трябва да определите сумата.

Нормалният обем на урината е два литра. При забележимо отклонение от тази цифра се наблюдава полиурия нагоре, а олигурия - надолу.

Ако човек има анурия, бъбреците му изобщо не произвеждат урина. Всяка промяна в обема трябва да включва ранно посещение при лекар.

Подуването на лицето е допълнителен симптом на нарушена бъбречна функция. Подутото лице и уголемените клепачи се определят като подуване. Такъв симптом бързо се проявява при всяко заболяване, придружено от бледа кожа. Понякога се появява и в други части на тялото.

Анализи за проверка

Какви изследвания трябва да се направят, за да се проверят бъбреците? Правилната диагноза включва медицински преглед на бъбреците. Първите изследвания ще бъдат урина и кръв.

Проверка на урината

Всъщност всички хора са длъжни да се подлагат на изследване на урината на всеки шест месеца. Работещите лаборатории преброяват еритроцитите и левкоцитите и откриват много свързани характеристики. Урината също се проверява за вредни примеси.

За диагностика на бъбречно заболяване има не само общ тест на урината:

• метод според Нечипоренко - използва се за определяне на процесите на възпаление;
• Анализ на протеини на Bence-Jones - разкрива злокачествени тумори или други образувания.

Общ кръвен анализ

За да вземете кръвен тест за бъбречно заболяване, ще ви трябва кръв от пръст и вена.

Кръвта от пръст отразява концентрацията на креатинин и появата на пикочна киселина, а венозната кръв ще определи наличието и нивото на възпаление.

Какви са изискванията за този анализ? В деня преди раждането трябва напълно да се откажете от употребата на алкохолни напитки и фармакологични средства.

Също така трябва да намалите физическата активност и непосредствено преди кръводаряването не можете да ядете.

Какво друго може да бъде анализите?

Какви тестове трябва да се вземат, ако получените резултати не са достатъчни? В този случай специалистът насочва към допълнителни изследвания:

• Ехография – ултразвукът показва структурни изменения в бъбреците, ако има такива. Абсолютно безопасен дори за деца.
• Рентгенова снимка - разкрива разнообразие от бъбречни образувания. Понякога се изисква урография, която първоначално е придружена от въвеждането на контраст.
• Сцинтиграфия - в сравнение с ултразвука, разкрива повече параметри. По-специално, той определя размера и дисфункцията на вътрешните органи.

Чести бъбречни заболявания и техните симптоми

Бъбреците имат обширен списък от различни патологии. Малка част от патологиите се появяват постоянно.

Уролитиаза заболяване

Най-важният симптом на заболяването е бъбречната колика. Те се появяват поради факта, че камъкът излиза от бъбреците в уретера, като по този начин наранява стените му и нарушава нормалния поток на урината. Болката обхваща цялата тазова област, а в някои случаи достига и до вътрешната част на бедрата.

При бъбречна колика болката никога не изчезва. В урината се забелязват частици кръв, в редки случаи - пясък.

Възпалителни процеси

Циститът и пиелонефритът са често срещани патологии на бъбреците, които са придружени от възпалителни процеси в бъбреците или уретера.

При такива заболявания се записват треска, намален апетит и забележима летаргия. Лумбалната област постоянно се чувства по-тежка. Има синдроми на остра или болезнена болка.

Има постоянно желание за уриниране, придружено от болка. Изследването на бъбреците в този случай е необходимо незабавно, това ще помогне да се поддържа здравето на органите и самата бъбречна тъкан.

Всички съществуващи методи се използват за проверка на бъбреците, това дава точен резултат. Следователно всеки човек трябва да знае какви тестове да вземе, за да провери бъбреците.

Призовавам ви да вземете сериозно вашите бъбречни изследвания. Защото тежката бъбречна недостатъчност е най-лошият възможен резултат от хипертония и диабет. Смъртта от бъбречно заболяване е най-болезненото нещо, което може да ви се случи.

Научете симптомите на бъбречна недостатъчност. Диализните процедури ги облекчават, но от своя страна причиняват такова страдание, че поне 20% от пациентите доброволно отказват диализа, дори знаейки, че поради това ще умрат след няколко седмици. Ако направите бъбречна трансплантация, това дава възможност за дълъг и пълноценен живот. Но броят на пациентите, които се нуждаят от донорски бъбрек, расте рязко всяка година, докато броят на наличните бъбреци не расте. Заключение: цялото внимание - на бъбреците! Преглеждаме и лекуваме прилежно, за да не се налага да се запознаваме с лекарите, които провеждат диализа.

Признаците на бъбречна недостатъчност се появяват, когато тези органи са унищожени на 90% и е твърде късно да се проведе превантивно лечение, т.е. диализата или бъбречната трансплантация стават жизненоважни за пациента. В същото време изследванията на кръвта и урината диагностицират бъбречните проблеми в ранните етапи, няколко години преди появата на първите симптоми. Ако лечението започне навреме, най-често пациентът успява да живее нормално без диализа или бъбречна трансплантация. Проверявайте бъбреците си поне веднъж годишно. Ако се лекувате за хронично бъбречно заболяване, тогава трябва да правите отново тестове на всеки 3 месеца или дори по-често, ако лекарят каже.

Последователността на тестовете за определяне на състоянието на вашите бъбреци:

Вземете кръвен тест за креатинин.
Изчислете скоростта на гломерулна филтрация, като използвате калкулатора, както е описано по-долу в статията.
Вземете тестове за урина за албумин и креатинин в една порция, изчислете съотношението на албумин и креатинин. Използвайте сутрешна урина. Не е необходимо да се събира цялата урина на ден или на нощ.
Ако скоростта на гломерулна филтрация е над 60 ml/min и съотношението албумин/креатинин е нормално, повторете изследването веднъж годишно.
Ако се окаже, че скоростта на гломерулна филтрация е под 60 ml/min и/или съотношението албумин/креатинин показва микроалбуминурия - повторете всички тестове след 3 месеца.
Ако скоростта на гломерулна филтрация е под 30 ml / min и / или съотношението албумин / креатинин показва макроалбуминурия - консултирайте се с нефролог.

Моля, имайте предвид, че микроалбуминурията и съотношението албумин/креатинин в урината са по-важни от скоростта на гломерулна филтрация. Често се случва бъбреците да се разрушат бързо, но скоростта на гломерулната филтрация е нормална или дори повишена. Например, в началния стадий на диабета, скоростта на гломерулната филтрация не намалява, а дори се увеличава 1,5-2 пъти, тъй като бъбреците се опитват да отделят излишната глюкоза с урината. Да се ​​оцени колко добре работят бъбреците на даден човек въз основа на резултатите от изследванията не е лесна задача. За да направите това, трябва да знаете какви са креатининът, албуминът и скоростта на гломерулна филтрация. Важно е да разберете какви са недостатъците на тези показатели и как да ги използвате заедно, за да оцените състоянието на бъбреците.

Креатининът е продукт на разграждане, който се образува, когато тялото разгражда протеина. Бъбреците отстраняват креатинина от тялото. Смята се, че колкото по-висока е концентрацията на креатинин в кръвта, толкова по-зле работят бъбреците. За съжаление това не е съвсем вярно. Нивата на креатинин в кръвта варират значително по причини, които не са свързани с бъбреците. Колкото повече мускулна маса, толкова повече креатинин. Вегетарианците имат по-малко от хората, които ядат месо. След тренировка концентрацията на креатинин в кръвта скача. И най-важното е, че този продукт на гниене се отстранява от тялото не само чрез бъбреците.

Поради горепосочените причини нормите за съдържанието на креатинин в кръвта са много широки. Нека ги донесем:

При жени - от 53 до 97 µmol / l (микромола на литър плазма);
При мъжете - от 55 до 115 µmol / l;
При деца под една година - от 18 до 35 µmol / l;
При деца на възраст от една до четиринадесет години - от 27 до 62 µmol / l.

Скоростта на гломерулна филтрация е обемът на първичната урина, образувана в бъбреците за единица време. Ако скоростта на гломерулна филтрация е нормална, тогава бъбреците вършат добре работата си, като навреме почистват кръвта от отпадъци. Ако е понижено, това означава, че бъбреците са увредени. Въпреки това, бъбреците имат значителна граница на безопасност, не напразно, защото има два от тях в тялото. И само ако скоростта на гломерулна филтрация е много ниска, поне 5-6 пъти в сравнение с нормата, тогава токсичните отпадъци започват да се натрупват в кръвта и се появяват симптоми на бъбречна недостатъчност. В такава ситуация, ако не се извърши диализа или не се извърши бъбречна трансплантация, пациентът бързо ще умре от отравяне с продукти на гниене.

Скоростта на гломерулна филтрация се измерва в ml/min. На практика не се измерва директно, а индиректно се оценява чрез креатинин в кръвта, като се използват специални формули. Лекарите са добре запознати с формулата на Cockcroft-Gault. Но има и формулата MDRD. Той е по-нов и по-надежден. Можете да изчислите вашата скорост на гломерулна филтрация, като използвате формулата MDRD от вашия кръвен тест за креатинин, като използвате калкулатора, наличен на тази страница.


Попълнете формуляра, както е показано на снимката, щракнете върху бутона Изчисли и изчакайте малко.

Ако се появи снимката, показана по-горе, тогава скоростта на гломерулна филтрация е над 60 ml / min и най-вероятно бъбреците работят нормално.

Ако се появи картина с точна цифра под 60 ml/min, може да имате бъбречно заболяване. Ако цифрата е от 16 до 59 ml / min, трябва внимателно да се лекувате, за да забавите развитието на бъбречна недостатъчност. Скорост на гломерулна филтрация от 15 ml/min или по-малко означава, че спешно е необходима заместителна терапия, т.е. диализа или бъбречна трансплантация.

При изчисляване на скоростта на гломерулна филтрация по формулата MDRD при пациенти с нормална или леко намалена бъбречна функция резултатите често се подценяват. Тази формула надценява броя на пациентите с хронично бъбречно заболяване. Неговата точност не е установена за деца и юноши под 18-годишна възраст, бременни жени и по-възрастни хора на 70 или повече години. Заключение: ако формулата MDRD показва лош резултат, тогава не трябва да се паникьосвате, а да проведете допълнителни изследвания и да се консултирате с нефролог.

Албуминът е вид протеин, който се екскретира в урината. Молекулите на албумина имат по-малък диаметър от молекулите на други протеини. Следователно, ако има увреждане на бъбреците, тогава албуминът прониква в урината в най-ранните си етапи, а други протеини по-късно. Микроалбуминурия - означава, че албуминът се открива в урината според резултатите от анализа.

Учените и практиците отдавна знаят, че повишената екскреция на албумин в сутрешната или 24-часовата урина показва повишен риск от бъбречна недостатъчност при пациенти с хипертония и/или захарен диабет. Изненадващо повишената секреция на албумин предсказва и повишен риск от инфаркт или инсулт. Хората с микроалбуминурия са 1,47 пъти по-склонни да развият коронарна болест на сърцето, отколкото тези без нея. Макроалбуминурията е, когато протеинът се отделя в урината в количество над 300 mg на ден, следващият етап след микроалбуминурията.

Нивата на албумин в урината варират значително по причини, които не са свързани с бъбречно заболяване, точно както концентрациите на креатинин в кръвта. След интензивно физическо натоварване резултатът от изследване на урината за албумин може да бъде лош в продължение на няколко дни, дори при здрави хора. Също така концентрацията на албумин в урината варира в различните часове на деня. Преди това пациентите бяха посъветвани да събират цялата урина за деня, така че лабораторията да определи съдържанието на албумин в нея. Това обаче е много неудобно. Наскоро беше установено, че съотношението албумин/креатинин в урината е надежден индикатор за проблеми с бъбреците. Удобно е да го изчислите, тъй като за това е подходяща произволна част от урината.

Индикатори за албумин в една порция урина за мъже и жени:

По-малко от 20 mg / l е нормата;
20-199 mg / l - микроалбуминурия, начален стадий на бъбречно увреждане;
повече от 200 mg / l - макроалбуминурия, напреднал стадий на бъбречно увреждане.

Нормално съдържание на креатинин в спонтанна част от урината:

За мъжете - 5,6-14,7 mmol / l;
за жени - 4,2-9,7 mmol / l.

Съотношение албумин/креатинин, mg/mmol

Мъже жени
Норма по-малко от 2,5 по-малко от 3,5
Микроалбуминурия 2,5-30 3,5-30
Макроалбуминурия повече от 30 повече от 30

Ако в лабораторията, която прави вашите тестове, креатининът в урината се изчислява не в mmol, а в грамове, тогава стандартите за съотношението на албумин и креатинин са както следва.

Съотношение албумин/креатинин, mg/g

Мъже жени
Норма по-малко от 17 по-малко от 25
Микроалбуминурия 17-249 25-354
Макроалбуминурия повече от 250 повече от 355

Ако предварителните изследвания, които изброихме, покажат, че има проблеми с бъбреците, тогава нефрологът първо ще ви насочи към допълнителни изследвания и прегледи и след това ще назначи лечение. Само на този етап е препоръчително да се направи ултразвук на бъбреците, за да се определи визуално дали има увреждане. Ако вашите бъбреци са диагностицирани и лекувани навреме за диабет и/или хипертония, тогава шансът да живеете нормален живот без диализа значително се увеличава.

Признаците за неблагоприятни промени в работата на бъбреците се проявяват чрез появата на "торбички" под очите, подуване на тялото или болка в лумбалната област. Но наличието на симптоми не означава, че проблемът се отнася до патологията на отделителната система. Нефролог или уролог ще ви помогне да установите диагнозата, като ви каже какви тестове трябва да вземете, за да проверите бъбреците.

Влошаването на бъбречната функция засяга цялото тяло. Това се дължи на намаляване на качеството на филтриране на кръвта. Шлаките, токсините имат токсичен ефект върху други органи.

Можете да подозирате патологично състояние на бъбреците у дома чрез редица характерни признаци:

1. Промяна в кръвното налягане. При хора, страдащи от хипертония, в 25% от случаите повишаването на налягането (повече от 140/90 mm Hg) е следствие от влошаване на бъбречната функция, но е необходимо да се разграничи заболяването от артериална хипертония. Повишаване на налягането се наблюдава, когато бъбрекът е понижен или усукан (нефроптоза).
2. Промени в уринирането. Може да има засилване на позивите през нощта - никтурия. Причините за него са сърдечна или чернодробна недостатъчност, намалена способност на бъбреците да образуват концентрирана или разредена урина. Последната дисфункция до голяма степен зависи от производството на антидиуретичен хормон (ADH) и чувствителността на нефроните към него.
3. Промяна в диурезата (обема на урината за определен интервал от време). Обикновено дневният обем на урината е 75% от консумираната течност. Увеличаване на урината над 2250 ml / ден. означава развитие на полиурия и по-малко от 500 ml / ден. - анурия.
4. Повишаване на телесната температура. Острият възпалителен процес се характеризира с епизодично повишаване на телесната температура до 39 ° C, а хроничният е придружен от температурни колебания в рамките на субфебрилното ниво (37,1-38 ° C).
5. Появата на остри болки или болки в сакрума, излъчващи се в долната част на корема. Често жените приемат бъбречна колика за развитие на възпаление на репродуктивните органи. Теглещите болки са признак на бавен възпалителен процес.
6. Промяна в цвета и миризмата на урината. Наличието на камъни в бъбреците се показва от розов оттенък на урината поради примеси на кръв.
7. Болка при уриниране придружава уролитиаза. Патологиите на бъбреците се проявяват като поява на оток и колебания в телесното тегло, чувство на постоянна жажда и недостиг на въздух.

Признаците на заболяването могат да се появят един по един или в комбинация. Появата им е индикация за изследване на бъбреците. Особено важно е своевременното провеждане на диагностични мерки за хора, които са най-предразположени към появата на заболявания на пикочната система: пациенти със захарен диабет, които систематично приемат лекарства; хора с наднормено тегло, които употребяват наркотици или алкохол.

Как да проверите бъбреците?

Има няколко начина за проверка на функционалността и структурните промени в бъбреците: вземете тестове за лабораторни изследвания, използвайте инструментални диагностични методи. Преди да издаде направление, лекарят събира анамнеза и преглежда пациента.

Какви изследвания са необходими за проверка на бъбреците?

Материалът за изследване в лабораторията е урина и кръв.

важно! Оранжевият цвят на сутрешната урина при проверка на бъбреците у дома е вариант на нормата. Причината за промените е повишената концентрация на вазопресин (антидиуретичен хормон на хипоталамуса). Патологията на бъбреците се проявява чрез промяна на цвета на урината при наличие на други симптоми.

Анализ на урината

В навечерието на анализа на урината за лабораторни изследвания се препоръчва да се спазват следните правила:

1. Откажете да ядете солени, пикантни храни, както и плодове и зеленчуци, които могат да променят цвета на урината до тъмно жълто или розово: моркови, цвекло, райска ябълка, морски зърнастец, тикви, цитрусови плодове и други храни с ярък цветен пигмент.
2. Спрете приема на лекарства, които могат да променят цвета и състава на урината (рифампицин, варфарин, уропин, витамини А, С, В). Преди да вземете теста, трябва да предупредите лекаря за приема на някакви лекарства и да изясните необходимостта от отмяна.
3. Изключете приема на хранителни добавки, диуретици.
4. Откажете да посетите баня, сауна, фитнес зала.
5. Изключете кафето, алкохола, соковете на базата на ярки плодове и плодове.
6. Извършете хигиенни процедури непосредствено преди събиране на урина.
7. За събиране закупете специален стерилен контейнер в аптеката; за новородени използвайте специални писоари, които лесно се фиксират с лепилна повърхност към кожата за необходимия период от време.
8. По-добре е жените по време на менструация да отложат теста за друг ден.
9. След цистоскопия, ако е възможно, отложете изследването за 5-7 дни.

В зависимост от това какви показатели са необходими на лекаря за оценка на бъбречната функция, могат да бъдат предписани различни изследвания.

Сутрешната урина, събрана на празен стомах, подлежи на оценка. За да се елиминира изкривяването на резултатите, трябва да се освободи малка част от течността и след това да продължите да уринирате в специален контейнер.

важно! Срокът на годност на изпитвания материал е 1,5-2 часа при температура от 5 до 18С.

Основните показатели, получени при общия анализ на урината:

Отклонения от нормата в общия анализ на урината - сигнал, че в организма е настъпил срив:

1. С характерната миризма на амоняк е възможно развитието на цистит, миризмата на гниене показва некроза на тъканите на пикочната система; миризмата на ацетон показва кетонурия.
2. Пяната обикновено липсва, а появата или оцветяването й показва развитие на жълтеница или наличие на протеин в урината.
3. Прозрачност: урината ще бъде мътна в присъствието на гной, бактерии, соли, образувани в резултат на пиелонефрит, уролитиаза.
4. Повишена плътност на урината се наблюдава при захарен диабет, инфекции на отделителната система и токсикоза при бременни жени; ниската плътност може да показва развитието на бъбречна недостатъчност.
5. Повишените нива на протеин показват възпаление, алергии, левкемия, увреждане на бъбреците и сърдечна недостатъчност.
6. Излишните нива на захар са резултат от нарушена функция на бъбреците и надбъбречните жлези.
7. Наличието на кръв в урината може да показва наличието на камъни в бъбреците, гломерулонефрит, бъбречен инфаркт, рак.
8. Повишени бели кръвни клетки - резултат от развитие на възпаление или наличие на камъни в бъбреците; често бактериите се откриват с тях в урината.
9. Откриването на цилиндрични образувания, състоящи се от еритроцити, протеини, нефронови клетки, показва нефротичен синдром, пиелонефрит, гломерулонефрит, бъбречна недостатъчност.

Вашият лекар може да назначи допълнителни изследвания, за да постави диагноза и да провери бъбречната функция.

Ежедневен анализ на урината

Разликата му от общата е необходимостта да се събере цялата урина, отделена в рамките на 24 часа, в стерилен 2-3-литров контейнер. Необходимо е събраният материал да се съхранява в хладилник, като се предпазва течността от замръзване. За лабораторна диагностика на бъбреците се дава не целият обем, а 100 ml урина. Първо трябва да се разклати, да се запишат данни за общия обем на течността.

При провеждане на тест на Reberg ежедневната диуреза ви позволява надеждно да определите нивото на креатинина, вещество, образувано по време на разграждането на протеина.

Нормата на креатинина в урината при жените е 7,1-13,2 mmol / l (10-25 mg / kg); за мъже: 13,2-17,6 mmol / l (18-32 mg / kg). Нормалните стойности в различните лаборатории могат да варират.

важно! Креатининът ще бъде повишен при прекомерна консумация на месни продукти и намален при вегетарианци.

При бъбречна недостатъчност нивото на креатинин достига 200 mmol / l. Също така ежедневната диуреза ви позволява да оцените нивото на кортизол, метанефрин, оксалат, глюкоза, пикочна киселина в тествания материал.

Анализ по Нечипоренко

Микроскопското изследване на утайката на урината позволява да се преброи броят на цилиндрите, левкоцитите, еритроцитите в 1 ml материал. Отклоненията от нормата могат да разкрият пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, уролитиаза, нефротичен синдром, възпаление на простатата при мъжете.

Анализ по Зимницки

Характеристики на събиране на материал за анализ: подготвят се 6-12 контейнера; всеки от тях се пълни за 2-4 часа. След това се прави оценка на съотношението на обема на течността, освободена през деня и през нощта, и нейната плътност, за да се определи концентриращата способност на бъбреците.

Кръвни изследвания

Кръвта се взема от пръст или вена на празен стомах. Общият кръвен тест определя дали в организма се развива възпалителен процес, а биохимичният - дали има отклонения в нивата на креатинина и пикочната киселина.

Ако се подозира бъбречна дисфункция, допълнително се прибягват до инструментални методи за изследване.

Инструментална диагностика

Най-информативните методи за установяване на състоянието на бъбреците са:

1. Ултразвукова диагностика (USD). По време на изследването се оценява структурата на тъканите, размерът на органите и тяхното местоположение. Резултатите позволяват да се диагностицират: възпаление на бъбреците и пикочния мехур, наличие на кисти, тумори, пясък или камъни, съдови нарушения. Процедурата е безопасна за деца и бременни жени. В навечерието трябва да откажете да ядете поне 8 часа предварително и да вземете активен въглен.
2. Компютърната томография (КТ) е високоточен метод за изследване, който включва сканиране на органи с помощта на рентгенови лъчи. Предписва се за трудността при откриване на патология чрез ултразвук. КТ не се извършва: деца под 14 години, бременни жени, хора с диабет в стадий на декомпенсация.
3. Магнитно-резонансната томография е алтернатива на компютърната томография, която прави възможно откриването на патология въз основа на измерването на електромагнитния отговор на ядрата на водородните атоми в тъканите. Процедурата е безопасна за бременни жени от 2-ри и 3-ти триместър, деца, но не е подходяща за хора с метални предмети в тялото: пейсмейкър, импланти за средно ухо, пластини и други елементи.
4. Рентгенографията може да се извърши с контраст (урография), въвеждане на радиоактивни изотопи в тялото (сцинтиграфия) или без допълнителни манипулации за получаване на общ образ.

Урографията и сцинтиграфията помагат да се оцени състоянието на съдовете и системата за кръвоснабдяване на бъбреците, степента на увреждане на бъбречната тъкан.

Ултразвукът се счита за най-безопасен. Други видове се предписват от лекар, като се вземат предвид състоянието, здравето, възрастта, телесното тегло, бременност и алергични реакции.

Навременната диагноза ще помогне да се избегне развитието на патологията до необратим стадий, когато лечението удължава живота, но не подобрява функционирането на органите. Препоръчително е веднъж годишно да се прави общ тест на урината, а за хора с диабет или високо кръвно налягане - анализ за микроалбуминурия (наличие на протеин в урината). В началния етап на развитие на бъбречна дисфункция хомеопатичните лекарства и диетичните корекции могат да коригират ситуацията, в противен случай заболяванията, които могат да бъдат лекувани бързо, ще изискват дългосрочна терапия.