Дешифриране на нормите на СУЕ в кръвта на децата. Процентът на соя в кръвта при деца и възможни заболявания с повишена стойност от 7 месеца за дете соя 12, което означава

Когато диагностицират заболявания, лекарите проверяват скоростта на ESR в кръвта на детето. Не много хора знаят какво е СУЕ и как този показател отразява състоянието на човешкото здраве. Този анализ обаче може да установи наличието на сериозни заболявания на ранен етап. Какво е СУЕ и по какви причини може да се отклони от нормата при децата? Каква е скоростта на ESR в кръвта за дете от нула до 18 години в таблицата.

Скорост на СУЕ в кръвта на детето:

ESR означава скоростта на утаяване на еритроцитите. Както знаете, кръвта се състои от две части: течна - плазма и плътна - еритроцити. При провеждане на анализ кръвта се взема от дете от вена или от пръст, поставя се в измервателна тръба и се разрежда със специално лекарство, което блокира съсирването на кръвта. След това се следи скоростта на утаяване на еритроцитите, като се измерва в милиметри на час. Този резултат е ESR.

Важно е да се знае, че всяка възраст има свой собствен коефициент на ESR. При новородено дете скоростта на СУЕ се променя само за няколко дни, така че показателите могат да се различават драстично. При възрастни нормата се променя само в специални случаи, например бременност и прием на лекарства.

Честота на ESR при дете под една година

СУЕ може да варира от много фактори, като емоционалното състояние на детето. Ето защо обхватът на нормата е толкова голям. По -долу е показателят на ESR при дете от раждането до една година.

Възраст на детето	Скорост на ESR (mm / час)
0 до 5 дни	1 до 2.7
5 дни до 9 дни	2 до 4
9 дни до 2 седмици	4 до 9
1 месец	3 до 6
От 2 месеца до половин година	5 до 8
От 7 месеца до 1 година	4 до 10

Скорост на ESR от 1 година до 18 години

Възраст на детето	Скорост на ESR (mm / час)
1 до 2 години	5 до 9
От 2 до 5 години	5 до 12
От 3 до 8 години	6 до 11
От 9 до 12 години	3 до 10
От 13 до 15 години	7 до 12
От 16 до 18 години	7 до 14

Причините за увеличаване на СУЕ при дете

Повишената СУЕ при дете е причина да потърсите медицински преглед. Въпреки това, за да се постави точна диагноза, един показател за СУЕ не е достатъчен, важно е да се вземат предвид и други симптоми.

Увеличаването на ESR може да показва наличието на някакъв вид възпалителен процес или сериозно заболяване. Но не винаги високата скорост на утаяване на еритроцитите показва заболяване. Увеличаването на ESR може да бъде повлияно от:

Липса на витамини - дефицит на витамини;
Никнене на зъби;
Свръхвъзбудена нервна система;
Приемане на определени лекарства;
Промени в диетата;
Хелминтоза (червеи).

Ако всички тези фактори са изключени, тогава наличието на заболяване може да показва повишаване на ESR. Причините за увеличаването на ESR включват:

Инфекция;
Алергия;
Онкологични заболявания;
Хормонален дисбаланс;
Травма или изгаряне;
Диабет;
Анемия.

Причини за ниска СУЕ при дете

В медицинската практика намаляването на СУЕ е много по -рядко срещано от увеличението. Следното може да намали скоростта на утаяване на еритроцитите:

Сърдечни заболявания;
Хемофилия (анемия)
Изчерпване или дехидратация;
Дисфункция на черния дроб;
Автоимунни заболявания;
Нарушения на кръвообращението;
Промени в киселинно-алкалния баланс в организма.

Важно е да знаете!

Понякога резултатите от теста могат да бъдат фалшиви. Това се случва поради вина на други фактори, които влияят върху скоростта на червените кръвни клетки. Те включват:

Наднормено тегло;
Скорошна ваксинация срещу хепатит В;
Прием на витамин А;
Бъбречни проблеми.

Увеличаването или намаляването на самото СУЕ няма симптоми. Детето може да се чувства съвсем нормално, когато СУЕ се отклонява от нормата. Всяко съпътстващо заболяване има свои симптоми, на които си струва да се обърне внимание:

Жажда, повишен прием на вода и често уриниране могат да бъдат симптом на диабет.
Подутите лимфни възли, слабостта и намаленият имунитет могат да бъдат признак на рак.
Болката в гърдите и кашлицата с промени в скоростта на ESR показват туберкулоза.
Вирусите и инфекциите са придружени от: треска, главоболие, задух.
Понякога повишената или намалена СУЕ е само индивидуална характеристика на детето.

След лечение на заболяване, придружено от промяна в СУЕ, не трябва да бягате, за да направите втори анализ. СУЕ може да се върне към нормалното за 1-2 месеца.

Общият кръвен тест е един от най -достъпните, бързи и безопасни начини за оценка на работата на вътрешните органи и общото състояние на детето. След като получат формуляра с резултатите от теста, родителите обикновено се губят в изобилието от сложни и неразбираеми термини.

За да имате представа за здравето на трохите още преди да отидете на педиатър, важно е да знаете какво точно означава всеки показател, как се дешифрира и какви стойности се разпознават като вариант на нормата за дете от определена възрастова категория.

В допълнение към нивото на тромбоцитите, левкоцитите и други важни кръвни съставки, в лабораторията се изследва друг, не по -малко важен показател, ESR. Повечето родители знаят за СУЕ само, че повишените стойности показват началото на възпалителния процес.

Не винаги е така. Много фактори могат да повлияят на скоростта на утаяване / свързване на еритроцитите (съкратено като ESR), например размера на левкоцитите, консистенцията на кръвта и нейния състав.

Скоростта на утаяване / свързване на еритроцитите е неспецифичен тип индикатор, който характеризира бързината на взаимодействието на еритроцитите и тяхната връзка помежду си. Важно е да се разбере, че нивото на ESR само по себе си не дава пълна представа за здравето на тялото на детето.

За патологии и отклонения може да се говори само в два случая:

нивото на СУЕ се различава значително от нормата за поне 10 дни;
наред с колебанията, има отклонение от нормата за други показатели (например съдържанието на левкоцити, тромбоцити и др.).

кръвен тест за определяне на повишеното ниво на ESR

За да се оцени скоростта на свързване на еритроцитите, е достатъчно да се направи кръвен тест (общ). Извършва се сутрин, не по-късно от 3-4 часа след събуждане. Всяка храна трябва да бъде изключена преди изпълнение (разрешено е малко количество чиста вода).

За да получите надежден резултат, не търкайте върховете на пръстите си, преди да изпратите материала за анализ. Много родители смятат, че подобни манипулации ще намалят чувствителността на детските пръсти. Това не е истина. Тези действия няма да облекчат болката, но ще могат да повлияят на резултата от анализа.

поне веднъж годишно, ако детето е здраво;
най -малко веднъж на шест месеца, ако детето често страда от настинки и инфекциозни заболявания;
най -малко 2 пъти годишно - за деца под 3 години;
преди всяка профилактична ваксинация (съгласно графика на ваксинациите).

Ако според резултатите от анализа на СУЕ според Вестергрен се окаже, че е увеличен, ваксината не може да се постави. Трябва да повторите анализа и да видите какви са показателите. Ако нивото отново надвишава допустимите стойности, детето се нуждае от задължителен преглед, тъй като вероятността от развитие на възпалителен процес е голяма.

В някои случаи лекарят може да насочи бебето за анализ в рамките на няколко дни. Това е необходимо в случаите, когато детето изглежда здраво, но скоростта на утаяване на еритроцитите остава висока според резултатите от 2-3 проучвания. Ако ESR се повиши 10 последователни дни, възможно е в тялото да има скрити огнища на възпаление.

Скорост на ESR за деца на различна възраст

Показателят на ESR може да се различава значително при деца на различна възраст, но не трябва да надхвърля допустимите стойности.

Скоростта на взаимодействие на еритроцитите е променлива стойност и каква ще бъде тя зависи дори от пола на детето. Например за момичетата (независимо от възрастта) този показател може да е малко по -висок, отколкото за момчетата от същата възрастова категория.

Скорост на СУЕ в зависимост от възрастта на детето

Индикаторът за ESR може да бъде повлиян от различни фактори, поради което не е стабилна стойност и може да се променя с всеки кръвен тест. Ако резултатите от няколко анализа последователно показват отклонения от допустимите граници, говорим за неизправности в тялото на детето.

От какви фактори зависи ESR?

Пола на детето.

При момичетата скоростта на утаяване на еритроцитите винаги е малко по -висока, отколкото при момчетата.

Анемия.

С намален брой еритроцити скоростта на тяхното утаяване се увеличава.

Времето на деня.

Максималната скорост на утаяване на еритроцитите се наблюдава в периода от 10 до 15 часа.

Наличието на възпалителни огнища.

Продължителното възпаление води до стабилно повишаване на ESR.

Състав на кръвта.

Протеините от остра фаза на кръвната плазма ускоряват свързването на еритроцитите поради адсорбцията на тяхната повърхност.

Инфекции (бактериални, вирусни и гъбични).

С развитието на инфекциозния процес показателите се променят ден след появата на признаци на неразположение (треска, треска и др.).

Повишена СУЕ - причини

Увеличаване на скоростта на свързване на еритроцитите се отбелязва при различни възпалителни процеси в резултат на инфекциозни заболявания.

Най -честите причини за увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите са следните:

туберкулоза;
морбили, рубеола;
възпалено гърло и други бактериални инфекции на дихателните пътища;
анемия (анемия);
алергична реакция при контакт с дразнители / алергени;
увреждане на костната и ставната тъкан (наранявания, фрактури);
хемобластоза;
магарешка кашлица;
ендокринни патологии.

Родителите трябва да помнят, че скоростта на свързване на еритроцитите се връща към нормалното само 30-45 дни след пълното възстановяване. Следователно, не трябва да се паникьосвате, ако нивото на ESR е леко повишено за известно време след заболяването.

Фалшиво положителен анализ на ESR

В някои случаи увеличаването на скоростта на взаимодействие на еритроцитите няма нищо общо с инфекции и патологии в работата на вътрешните органи.

При новородени и кърмачета повишаването на СУЕ често е причинено от неточности в диетата на майката (ако жената кърми). За да се нормализира показателят, всички мазни храни трябва да бъдат изключени от диетата. Ако не можете да го изключите, то поне го ограничете доколкото е възможно.

Защо ESR може да бъде намален?

Ниската СУЕ при децата е много по -рядка от високата. Ако високата степен на взаимодействие на еритроцитите може да бъде резултат от влиянието на външни фактори, които не са свързани със здравето на детето, тогава ниската почти винаги показва сериозни смущения в работата на детския организъм.

Патологиите на кръвоносната система са една от честите причини, поради които СУЕ на детето може да падне под допустимите граници. В същото време броят на червените кръвни клетки в кръвта остава същият или дори се увеличава, но те слабо взаимодействат помежду си.

Ако според резултатите от анализа е установено, че бебето има ниска степен на свързване на еритроцитите, това може да показва една от следните патологии:

лошо съсирване;
силно разреждане на кръвта;
нарушение на кръвообращението.

Интоксикация след предишна инфекция. Повръщането и диарията, които са неразделни спътници на всякакъв вид отравяне, водят до дехидратация на организма и натрупване на токсични вещества и отрови в клетките на тялото. При подобно състояние почти винаги се наблюдава намаляване на СУЕ. Същата картина е характерна за вирусен хепатит.

Сърдечна патология. Нарушенията в работата на сърцето (дистрофичен тип) също са придружени от трайно намаляване на СУЕ. Поради тази причина всички деца, които имат ниска степен на свързване на еритроцитите, трябва да бъдат прегледани от кардиолог непременно.

Ако СУЕ не е нормално

Почти всички родители се притесняват, ако стойностите на лабораторния кръвен тест се различават от нормалните. В случай на ESR първо трябва да се запознаете с числата.

Какво означава разликата?

Важно! Невъзможно е да се направи заключение за наличието на инфекция само от нивото на ESR, тъй като този показател е много нестабилен.

За да се потвърди и изясни диагнозата, на детето ще бъдат назначени допълнителни изследвания, например:

С-реактивен протеин;
Ултразвук на вътрешни органи;
анализ на урината;
ревматични тестове;
кръвен тест за биохимични параметри.

Колебанията на СУЕ не изискват специално лечение, тъй като тази стойност е само индикатор, характеризиращ работата на вътрешните органи. Терапията за дете се предписва само ако се установи причината и се постави точна диагноза, тъй като от елиминирането на основния фактор зависи колко бързо се възстановява СУЕ.

Веднага след раждането бебето се нуждае от специално внимание от родителите, тъй като през този период се развиват всичките му органи и системи на тялото. За да се предотврати появата на опасни патологии при дете, е необходимо да се регистрирате при педиатър и периодично да правите тестове. За да дешифрира независимо резултатите от теста и да контролира благосъстоянието на трохите, майката трябва да знае каква стойност на ESR се счита за нормална за него, защо се увеличава и намалява, какви нарушения могат да бъдат посочени с отклонения от нормата.

Какво е ESR и как се определя?

Показателят на ESR (съкращението означава "скорост на утаяване на еритроцитите") при човек се определя чрез кръвен тест. Преди това беше обичайно този индикатор да се нарича ROE (реакция на утаяване на еритроцитите).

Проучване за определяне на този показател се провежда чрез добавяне на антикоагулант към изправена епруветка с кръв. Под влияние на гравитацията кръвните клетки потъват на дъното, тъй като тяхното специфично тегло е по -голямо от това на плазмата. Стойността на индикатора се изчислява по височината на горния плазмен слой, който се е образувал в епруветката при престой в продължение на час. Мерната единица за ROE е mm / h.

Червените кръвни клетки се държат по подобен начин в човешкото тяло. Когато възникне възпалителен процес в кръвта, се наблюдава повишаване на концентрацията на някои протеини (глобулини, фибриноген). Това води до залепване на кръвни клетки и образуване на утайка по стените на кръвоносните съдове.

Отклонението от нормата на показателя ROE при човек показва прогресията на възпалителния процес, дори ако няма видими признаци на заболяването. Това ви позволява да разпознаете болестта в началния етап и да започнете своевременно лечение.

Тъй като промяна в скоростта на утаяване на еритроцитите се случва само при някои заболявания, това свойство на кръвните клетки помага на лекаря:

да се установи правилната диагноза, ако не е възможно да се разграничат болестите по симптоматика;
определя ефективността на терапевтичните мерки;
за идентифициране на заболявания, които нямат изразени симптоми в началните етапи.

За изследване се взема кръв от пръст. За да бъде резултатът надежден, пациентът трябва предварително да се подготви за даряване на кръв. В продължение на два дни преди процедурата трябва да следвате определена диета, при която всички мазни и пържени храни са изключени от диетата. Осем часа преди даряването на кръв трябва да се въздържате от хранене. Ако процедурата е предписана по време на терапевтично събитие, родителите трябва да кажат на лекаря името на лекарствата, които бебето приема.

Малко количество кръв, получено от пръст на дете, е достатъчно за изследването. За да определят каква е скоростта на взаимодействие на еритроцитите, лаборантите използват метода на Панченков. Той се състои в определяне на свойствата на биологичен материал, нанесен вертикално върху стъклената повърхност. Ако анализът според Панченков показва твърде висока стойност на ESR, ще трябва да се повтори, за да се потвърди резултатът.

Методът на Вестергрен се прилага към биологична течност, получена от вената на пациента. За провеждане на изследвания по този начин се създават условия, които са възможно най -близо до човешкото тяло. Анализът според Вестергрен се оказва по -информативен, тъй като се извършва в епруветка, чиято скала на деления има 200 деления.

Най -точните резултати от изследванията могат да бъдат получени с помощта на модерно оборудване, което автоматично изчислява показателите за биоматериал. Грешките в този случай са практически изключени.

Нормални показатели при деца на различна възраст

Степента на ESR при децата зависи от тяхната възраст и пол. Много по -трудно е да се ориентирате в резултатите от тестовете при бебета, отколкото при възрастни пациенти, тъй като те постоянно се променят. Педиатрите използват специална таблица, за да сравнят СУЕ на детето с набор от стойности, които съветват нормата.

Стойността на ESR при новородено бебе е периодична. Например през втория месец тя може да се повиши рязко и след това да се върне към нормалното. Това се дължи на особеностите на метаболизма.

През първата година от живота при здраво бебе индикаторът е в диапазона 2-10 mm / h. Ако след няколко анализа СУЕ на детето не се е нормализирало, е необходимо да се изследва бебето, за да се идентифицира патологията, причинила повишеното СУЕ.

При декодиране на резултатите от тестовете на бебето трябва да се вземат предвид следните фактори:

пола на детето (на възраст между 7 и 16 години, този показател е по -нисък за момчетата, отколкото за момичетата);
нивото на хемоглобина в кръвта;
времето, в което е взет биоматериалът (от 10 часа сутринта скоростта на утаяване може да се увеличи);
наличие на възпалителен процес;
наличието на инфекции с различна етиология, които допринасят за увеличаване на ESR в рамките на един ден след появата на първите симптоми на заболяването.

За да оцени здравето на едногодишно бебе, лекарят трябва да вземе предвид не само СУЕ, но и съдържанието на левкоцити, тромбоцити и хемоглобин в кръвта. Увеличаването на степента на слягане с 10 пункта при нормални стойности на други показатели не е опасно за благосъстоянието на кърмачето. Ако СУЕ е с 15 точки по -висока от нормата, педиатърът предписва допълнителен преглед, за да установи причините за това увеличение.

Стойността на ESR при деца на възраст от 1 до 2 години трябва да бъде 5-9 mm / h. До тригодишна възраст индикаторът започва да се увеличава и може да достигне 12 mm / h. На тази възраст се появяват зъби при бебета, както и промяна в храненето. Това може да доведе до временно увеличаване на СУЕ, но не повече от 20-25 точки. Ако индикаторът е достигнал стойност от 30-40 мм / ч, има сериозна причина за безпокойство.

При здрави деца в предучилищна възраст (3-6 години) СУЕ е в диапазона 6-12 mm / h. След шест години тялото на детето се подготвя за пубертета. Оттогава стойностите на показателя за момчета и момичета стават различни. Тази разлика продължава при юноши под 16 години. При момичетата на възраст от 7 до 14 години тя не надвишава 13 mm / h, а при момчетата - 12 mm / h. При анализ на пациент над 16 години полът не се взема предвид.

Причини за отклонение от нормата

Изследването на ESR в кръвта на дете се извършва с цел да се определят възпалителните процеси, които могат да възникнат без изразени признаци. Увеличаването или намаляването на СУЕ обаче не може да служи като единствена основа за диагноза. Това е само повод за по -задълбочен преглед и установяване на причината за възникналото състояние.

Отклонението на СУЕ от нормата може да бъде причинено от следните обстоятелства:

повишен стрес върху нервната система;
липса на хранителни вещества;
авитаминоза;
хелминтни инвазии;
промяна в концентрацията на левкоцити или тромбоцити;
ниска киселинност на кръвта.

Трябва да се отбележи, че при остри респираторни вирусни инфекции показателят на ESR при бебетата не се връща веднага към нормалното. Дори ако лечението е успешно, скоростта на утаяване на еритроцитите ще се възстанови само след 4-6 седмици.

Какво означава намаляването на ESR в кръвта на детето?

Ниската СУЕ е по -рядка при децата. Това се дължи на факта, че външните фактори допринасят само за увеличаване на показателя, а не обратно. Ако анализът показа, че СУЕ е под установената норма, тогава бебето се нуждае от лечение.

При заболявания, характеризиращи се с ниска стойност на ESR, концентрацията на тромбоцити, левкоцити и еритроцити в кръвта може да остане нормална. Слабото взаимодействие на еритроцитите помежду си в повечето случаи се свързва с патологии като лошо съсирване на кръвта и нарушения на кръвообращението.

Също така интоксикацията, която се наблюдава в случай на отравяне, води до намаляване на показателя. Развитието на инфекция в организма е придружено от постоянно повръщане и диария, което от своя страна провокира дехидратация.

Дистрофията на сърдечния мускул води до дългосрочно намаляване на ESR. Ако според резултатите от няколко теста не се наблюдава положителна тенденция, детето трябва да бъде показано на кардиолога. За точна диагноза ще е необходимо ултразвуково изследване на сърцето.

Повишена ESR

Високото ниво на СУЕ при бебе в повечето случаи показва, че в тялото му е започнал възпалителен процес. За да се определи къде се намира възпалението, детето трябва да бъде прегледано от педиатър. Въз основа на резултатите от изследването се предписват допълнителни тестове.

Ако изследването разкрие излишък от други показатели, това означава, че в организма се развива бактериална или вирусна природа. Това състояние се наблюдава, когато:

алергии;
усложнения след прекаран ARVI;
наранявания в различни области на тялото;
намален имунитет;
гнойни процеси от всяка локализация;
патологии на ендокринната система;
увреждане на дихателните органи.

Стойността на ESR е надценена не само поради заболяване, но и поради следните физиологични причини:

Увеличаването на взаимодействието на червените кръвни клетки при деца се случва със силни нервни сътресения. Ефектът върху детето на ваксината срещу хепатит води до подобен резултат.

Какво да направите, ако ESR се отклонява от нормата?

За да може индикаторът да падне до приемливи стойности, е необходимо да се установи болестта, която е причинила промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите, и да се вземат терапевтични мерки за пълно излекуване на болестта. Правилната диагноза е от голямо значение по този въпрос.

Навременното лечение позволява на бебето да се възстанови за кратко време. Родителите обаче трябва да знаят колко време отнема да се върне ESR към нормалното.

При заболявания с инфекциозен характер възстановяването на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки се случва 6-8 седмици след изчезването на симптомите на заболяването. Ако СУЕ остава високо за дълго време, докато останалите показатели са в рамките на приемливи стойности, тогава причината за това състояние може да са физиологичните характеристики на детето. Увеличението на показателя може да бъде свързано и с метода на анализ. Ако бебето се чувства добре и изглежда здраво, трябва да направите повторен тест в друга лаборатория.

Здравето на бебето до голяма степен зависи от това колко отговорно родителите подхождат към лечението му. За да не пропуснете началото на възпалителния процес и да вземете навременни мерки, трябва да направите анализ поне веднъж годишно, за да определите нивото на ESR. Само квалифициран педиатър може правилно да диагностицира бебето и да избере режим на лечение. Самолечението може само да влоши ситуацията.

Клиничен кръвен тест ви позволява да оцените общото състояние на детето, да идентифицирате възпалителните процеси в ранните етапи. Тестът отразява работата на оформените елементи. Тяхното увеличение или намаляване показва наличието на някакъв вид патология. Фактът, че в организма има възпалителен процес, е показан с висока стойност на ESR. Колкото по -висок е резултатът, толкова по -силно е възпалението. Но за да разберете кои стойности се считат за високи, трябва да знаете процента на ESR при дете на 2 години или на възрастта, на която се провежда изследването. Освен възрастта, върху показателите влияе и полът.

Какво е ESR?

Определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите е лабораторен тест, който предоставя информация за степента на агрегация на еритроцитите. Анализът разкрива възпалителни, автоимунни, инфекциозни и туморни процеси. Тестът не е специфичен - не може да се използва за идентифициране на източника на възпаление. Анализът се отнася до индикативни диференциални диагностични тестове. Резултатите се използват за диагностициране и прогнозиране на възпалителни заболявания в почти всички области на медицината.

Определя се или по "ръчен" метод (според Панченков), или с помощта на автоматични анализатори. Технологията на теста е различна, което естествено влияе върху резултатите. Така например, скоростта на ESR при 2-годишно дете според Панченков ще се различава леко от показателите на капилярната фотометрия. Трябва да прецените резултатите въз основа на референтните стойности.

Как се прави анализът при деца?

Изборът на метод за изследване не зависи от възрастта на пациента. Оборудването на лабораторията играе решаваща роля. В медицинската практика се използват 2 метода за определяне на СУЕ - по Панченков и по Вестергрен. Автоматичните анализатори извършват теста по начин, подобен на метода на Вестергрен. Само броенето се извършва от машина, която може едновременно да извърши няколко десетки теста.

Методът на Панченков. ESR се определя с помощта на специална капиляра, градуирана до 100 деления. В него се изтегля антикоагулант (обикновено 5%разтвор на натриев цитрат) до маркировката "P" и се прехвърля в прозореца за наблюдение. Кръвта се изтегля в капиляра 2 пъти и се издухва върху стъклото на часовника (прозореца за наблюдение). Кръвта се смесва с антикоагулант и се набира в капиляра. Инсталира се строго вертикално в специален статив. Час по -късно броят на утаените еритроцити се брои "ръчно".
Методът на Вестергрен е признат от медицинската общност като оптимален и се използва във всички страни. Методът е най -чувствителен към увеличаване на ESR, следователно резултатите от стойностите ще бъдат по -точни. За теста се взема кръв и се смесва с 3,8% натриев цитрат в съотношение 4: 1. Анализът се извършва в специална епруветка с просвет от 2,4-2,5 mm и градуиране от 200 mm. Еритроцитите се броят в mm на час.

След кръвен тест, скоростта на ESR при децата зависи от метода на извършване на теста. Ако родителите се съмняват в резултатите, те имат право сами да изберат лабораторията и начина на провеждане на изследването.

В какви случаи лекарят предписва изследване

Съгласно установените норми, ESR анализите при деца се извършват планово до една година. При бебета без наследствени патологии тестът се извършва с превантивна цел. При деца с вродени заболявания изследването разкрива промени и дава възможност да се предпише своевременна терапия или да се коригира приложената.

При деца на 2 -годишна възраст анализът се извършва с цел идентифициране на инфекции, остри и хронични възпалителни процеси. Въпреки факта, че тестът е диференциално диагностичен, той е много чувствителен. Педиатър може да го предпише, ако подозирате появата на бактериални инфекции: синузит, тонзилит, тонзилит, пневмония. Ако детето има вирусно заболяване, показателят на ESR остава непроменен. Това ви позволява точно да определите какъв вид инфекция.

Анализът може да открие хронично възпаление, дори с леки или без симптоми. Ако детето има рак, се предписва проучване за оценка и прогнозиране на ефективността на лечението.

Как да подготвим правилно детето за прегледа?

За да се определи най -точно отклонението от нормата на ESR при деца на 2 години (момиче или момче), е необходимо правилно да се подготвите. Правилата за приготвяне са прости и практически не засягат обичайния начин на живот на детето.

Кръв за анализ се взема на празен стомах. Можете да давате на бебето си вода сутрин. Вечерята трябва да е лека (каша, кисело мляко).
Ако детето пие някакви лекарства, е необходимо да информирате педиатъра за това. Надеждността на резултатите може да бъде повлияна и от приема на витамини от група А.
В навечерието трябва да се изключат твърде активните игри.
Лабораторията може да откаже провеждането на изследване, ако то е предшествано от физиотерапевтични процедури. В деня на теста е по -добре да ги откажете напълно.
Ако детето е палаво, то трябва да бъде успокоено. Опитайте се да не позволявате на бебето да плаче.

Резултатите от теста обикновено са готови в рамките на един час след раждането. Можете да ги вземете в лабораторията или да обсъдите предварително възможността да бъдат изпратени по електронна поща.

Степен на СУЕ при деца по възраст

Представлението се влияе от много причини. Един от факторите е броят на еритроцитите, техните морфологични и физико -химични характеристики. При повечето патологии обаче физическите характеристики на червените кръвни клетки не се променят драстично, така че този фактор не е решаващ.

Скоростта на утаяване на еритроцитите се измерва в милиметри плазма, която се ексфолира в рамките на час (mm / h). Степен на СУЕ при деца по възраст:

Новородени от 3 до 7 дни - не повече от 1.
За деца от седмица до шест месеца 2-5 се считат за нормални стойности.
От 6 месеца до 1 година - 4-10.
При деца на възраст от една до 5 години показателите 5-11 са нормални.
5-14 години: момичета-5-13, момчета 4-12.
14-18 години: момичета-2-15, момчета-1-10.

Какво влияе върху показателя на ESR при деца

Утаяването на червените кръвни клетки се случва в кръвната плазма, протеиновият му състав значително влияе върху скоростта на процеса на утаяване. Червените кръвни клетки се утаяват поради факта, че тяхното специфично тегло надвишава плътността на течността, в която се намират.

Известно е, че високото съдържание на фибриноген и глобулини в плазмата води до увеличаване на ESR. По този начин факторите, влияещи върху увеличаването на грубите протеини в кръвта, също влияят върху скоростта на спускане на еритроцитите към дъното. Условия, при които ESR на детето е по -високо от нормалното:

Невропсихичен стрес.
Прекомерна физическа активност.
Наличието на храни, съдържащи желязо в диетата.
Количеството течност, консумирано от детето.
Разходки на открито.
Никнене на зъби.

СУЕ е по -високо от нормалното при дете, какво означава това?

Тестът не е специфичен. Резултатите от него се разглеждат заедно с други изследвания. Показателите в нормалните граници не означават, че детето няма патология. В допълнение към скоростта на ексфолиране на червените кръвни клетки, педиатърът оценява показателите за левкоцити, съдържанието на хемоглобини и прави само заключения въз основа на съвкупността от резултатите.

Нормалната СУЕ при деца на 2 години за момчета и момичета е 5-11 mm / h. По -високите нива показват наличието на патологичен процес в тялото на детето. Причините за увеличаването на стойностите са разделени на няколко групи:

Възпалителни процеси в остра или хронична форма.
Инфекциозни заболявания с бактериална етиология.
Туморни патологии.

Повишена стойност на ESR при деца се наблюдава при следните заболявания:

Бактериални инфекции: тонзилит, синузит.
Автоимунни патологии.
Алергични заболявания.
Анемия (анемия, на възраст 2 години, най -често дефицит на желязо).
Некроза на сърдечния мускул.
Диабет.
Нефротичен синдром.
Чернодробно заболяване.
Възпаление на жлъчния мехур.
Туморни заболявания на лимфната и хематопоетичната тъкан.

Висока честота на СУЕ се наблюдава след заболявания, операции, след наранявания и изгаряния. Необходимо е също така да се вземе предвид наличието на вродени заболявания и приемането на лекарства. Дори предварителното заключение не се прави веднага, а само след преминаване на пълен преглед, въз основа на резултатите от конкретни анализи.

Какво влияе върху намаляването на показателите?

Скоростта на ESR при деца на 2 години е 5-11 mm / час. По -ниските показатели показват нарушения в организма. Обикновено намаляването на показателите няма клинична зависимост и не се взема предвид от лекаря при диагностициране и прогнозиране на заболяването. Педиатърът обаче може да назначи втори преглед и ако картината остане същата, това е причина да разберете причината за ниските проценти.

Най -често ESR намалява поради промени в вискозитета на кръвта. Това се дължи на недостатъчния прием на течности от детето. Електролитният баланс също може да бъде нарушен. Има няколко фактора, влияещи върху такова разстройство: липса на калий в организма или лошата му бионаличност, бъбречна патология. Други причини за понижаване на ESR включват:

Повишена хемоконцентрация.
Хронична хемобластоза.
Недостатъчност на всички кръвни клетки.
Сърповидно-клетъчна анемия.
Наследствена мембранопатия на еритроцитите.
Сърдечна или дихателна недостатъчност.
Нарушения във функционирането на черния дроб.
Продължителна диария.
Някои видове вирусни заболявания.

Намаляване на показателите може да се наблюдава по време на прием на кортикостероиди или заместващи плазмата лекарства ("албумин").

Лечение на отклонения от нормата

Изследването се провежда като част от клиничен кръвен тест. Тестът не е специфичен и обикновено се предписва при първоначалния преглед за проследяване на хода на патологията. При поставянето на диагноза педиатър или друг специалист взема предвид не само честотата на ESR при дете на 2 години, но и останалите резултати от CBC.

Смисълът е своеобразен маркер на различни патологични процеси. Ако показателите надвишават нормата, трябва да се подложите на пълен преглед възможно най -скоро, предписан от лекар. Въз основа на резултатите ще бъде определена адекватна терапия. Самолечението е изключително опасно за здравето, а понякога и за живота на бебето. Дори приемането на витаминни комплекси трябва да се извършва според показанията и предписанието на педиатър или друг специалист.

Превантивни действия

Така че дете на 2 години да не надвишава или намалява ESR, трябва да се придържа към прости правила:

Правилното хранене. Децата трябва да получават всички необходими макро- и микроелементи, достатъчно количество протеини, въглехидрати, мазнини.
Детето трябва да ходи по -често на улицата.
Активно умствено и физическо развитие.
На 2 -годишна възраст бебето трябва самостоятелно да спазва всички основни правила за хигиена: измийте ръцете си преди хранене, измийте зъбите си след разходка.
Ако детето често е болно, има смисъл да го изпратите в спортната секция.
Родителите трябва да провеждат всички рутинни прегледи.

Заключение

ESR тестът е основен. Помага на лекаря да разбере в коя посока да търси източника на болестта. Анализът помага да се подозира патология дори при външно нормалното здравословно състояние на детето. Отклоненията от нормата на показателите не трябва да плашат родителите, а трябва да са причина да се грижат по -добре за детето, за неговото психическо и физическо здраве.

Благодарение на анализа на кръвта на детето е възможно да се определи дали бебето е здраво или има някакви заболявания. Това е особено важно, ако заболяването е латентно. За да се идентифицират такива скрити патологии, всички деца рутинно се изпращат на изследвания на определена възраст.И на анализа на кръвта на децата се обръща по -голямо внимание.

Един от важните показатели, определени в лабораторията при изследване на кръвта, е СУЕ.След като видят такова съкращение във формуляр за кръвен тест, много родители не знаят какво означава това. Ако освен това анализът разкрива повишен ESR в кръвта на детето, това причинява безпокойство и безпокойство. За да знаете какво да правите с такива промени, трябва да разберете как се анализира ESR при децата и как се дешифрират резултатите му.

Какво е ESR и как се определя неговата стойност

Съкращението ESR означава „скорост на утаяване на еритроцитите“, която се установява по време на клиничен кръвен тест. Индикаторът се измерва в милиметри на час. За да се определи, кръвта, комбинирана с антикоагулант (важно е да остане течна), се оставя в епруветка, позволявайки на клетките й да се утаят под въздействието на гравитацията. Един час по -късно се измерва височината на горния слой - прозрачната част от кръвта (плазма) над заселените кръвни клетки.

Сега в много медицински институции ESR се определя в автоматично устройство.

Таблица на нормативните стойности

Когато се дешифрира кръвен тест, всички показатели се сравняват със стандартите, които зависят от възрастта на децата. Това важи и за скоростта на утаяване на червените кръвни клетки, тъй като СУЕ веднага след раждането ще бъде същото, на възраст 2-3 години или 8-9 години, показателят ще бъде различен.

Нормата на ESR е следните резултати:

При новородено през първите дни от живота
При кърмаче до една година
При деца над една година

Увеличаването на показателя на възраст от 27 дни от живота до две години се счита за норма. При деца на тази възраст ESR може да достигне 12-17 mm / h. В юношеството резултатите се различават при момичетата (до 14 мм на час се счита за норма) и при момчетата (нормалното СУЕ се нарича 2-11 мм на час).

Защо е под нормалното

Отклоненията на СУЕ от нормата често се проявяват с увеличаване на този показател, а намаляването на скоростта, с която се отлагат еритроцитите, е много по -рядко. Най -честата причина за такива промени е повишеният вискозитет на кръвта.

По -нисък ESR се случва, когато:

Дехидратация, например от остра чревна инфекция.
Сърдечни дефекти.
Сърповидна анемия.
Ацидоза (понижаване на рН на кръвта).
Тежко отравяне.
Драматична загуба на тегло.
Приемане на стероидни лекарства.
Увеличаване на броя на кръвните клетки (полицитемия).
Наличието на променени еритроцити в кръвта (сфероцитоза или анизоцитоза).
Патологии на черния дроб и жлъчния мехур, особено проявени от хипербилирубинемия.

Причините за увеличаването на ESR

Високата СУЕ при дете не винаги показва здравословни проблеми. Този индикатор може да се промени под въздействието на различни фактори, понякога безвредни или временно действащи върху детето. Въпреки това, доста често повишаването на СУЕ е признак на заболяване, а понякога и много сериозно.

Не е опасен

Поради такива причини е характерно леко увеличение на ESR, например до 20-25 mm / h. TКой индикатор за ESR може да бъде открит:

При никнене на зъби.
С хиповитаминоза.
Ако детето приема ретинол (витамин А).
Със силни чувства или стрес, например след дълго плачещо бебе.
Със строга диета или гладуване.
Докато приемате някои лекарства, като парацетамол.
С излишък на мазни храни в диетата на бебе или кърмачка.
След ваксинация срещу хепатит В.

Освен това, в детството, така нареченият C от повишен ESR.При него показателят е висок, но детето няма оплаквания и здравословни проблеми.

Патологични

При заболявания ESR се повишава много повече от нормата, например до 45-50 mm / h и повече. Една от основните причини за по -бързото утаяване на еритроцитите е увеличаване на количеството протеин в кръвта поради повишаване на нивото на фибриноген и производството на имуноглобулини. Това състояние възниква по време на острата фаза на много заболявания.

Също така, честа причина за по -висок СУЕ е появата на незрели червени кръвни клетки по време на възпалителни заболявания. Всички тези промени водят до по -бързо утаяване на кръвните клетки, в резултат на което ESR се увеличава.

Увеличение на ESR се наблюдава, когато:

Инфекциозни заболявания. Повишен процент често се диагностицира с бронхит, остри респираторни вирусни инфекции, скарлатина, синузит, рубеола, цистит, пневмония, паротит, както и с туберкулоза и други инфекции.
Отравяне например, причинено от токсини в храната или соли на тежки метали.
Хелминтоза и лямблиоза.
Анемия или хемоглобинопатия.
Травми както на меките тъкани, така и на костите. СУЕ също се повишава по време на периода на възстановяване след операцията.
Алергични реакции. СУЕ се увеличава както с диатеза, така и с анафилактичен шок.
Болести на ставите.
Туморни процеси, например, с левкемия или лимфом.
Ендокринни патологии, например със захарен диабет или тиреотоксикоза.
Автоимунни заболявания, по -специално лупус.

СУЕ за инфекции

Най -честата патологична причина за повишена СУЕ са инфекциозните заболявания.В този случай естеството на инфекцията може да бъде определено чрез формулата на левкоцитите, тъй като левкоцитите и ESR се увеличават при дете с вирусни и бактериални инфекции. Въпреки това, в случай на инфекция с вирус, ще има лимфоцитоза в левкоформулата. Ако инфекцията е бактериална, броят на белите кръвни клетки ще покаже увеличен брой неутрофили.

Трябва да се помни, че за диагностициране на инфекция се вземат предвид не само промените в кръвта, но и клиничната картина, както и анамнезата. Освен това е важно да се отбележи, че след възстановяването показателят на ESR остава повишен в продължение на няколко месеца.

За скоростта на ESR и причините за повишените проценти вижте следващия видеоклип.

Симптоми

В някои случаи детето изобщо не се тревожи за нищо и при рутинен преглед се открива промяна в СУЕ. Често обаче високият ESR е признак на заболяване, така че бебетата ще имат други симптоми:

Ако червените кръвни клетки се утаяват по -бързо поради диабет,детето ще има повишена жажда, повишено уриниране, загуба на тегло, кожни инфекции, млечница и други признаци.
С увеличаване на СУЕ поради туберкулозадетето ще отслабне, ще се оплаче от неразположение, кашлица, болки в гърдите, главоболие. Родителите ще забележат леко повишаване на температурата и нарушен апетит.
С такива опасна причина за повишена СУЕ, като онкологичен процес, имунитетът на бебето ще намалее, лимфните възли ще се увеличат, ще се появи слабост и теглото ще намалее.
Инфекциозни процеси, при които най -често се повишава ESR, ще се прояви с рязко покачване на температурата, повишена сърдечна честота, задух и други признаци на интоксикация.

Какво да правя

Тъй като най -често високият ESR сигнализира лекаря за наличието на възпалителен процес в тялото на детето, промяната в този показател не трябва да се пренебрегва от педиатъра. В този случай действията на лекарите се определят от наличието на всякакви оплаквания при детето.

По правило активността на заболяването и нивото на СУЕ имат пряка връзка - колкото по -широко е възпалението и колкото по -изразено е заболяването, толкова по -висок ще бъде СУЕ. И следователно, индикатори от 13 mm / h или 16 mm / h няма да алармират педиатъра толкова, колкото ESR 30, 40 или 70 mm / h.

Ако детето няма никакви прояви на заболяването и ESR в кръвния тест е висок, лекарят ще изпрати детето за допълнителен преглед, който ще включва биохимичен и имунологичен кръвен тест, рентгенова снимка на гръдния кош, анализ на урината, ЕКГ и други методи.

Ако не се открият патологии и повишеното СУЕ, например 28 mm / h, ще остане единственият тревожен симптом, педиатърът след известно време ще изпрати бебето за повторно извършване на клиничен кръвен тест. Също така детето ще бъде посъветвано да определи С-реактивния протеин в кръвта, който се използва за преценка на активността на възпалението в организма.

Ако повишаването на СУЕ е симптом на някакво заболяване, педиатърът ще предпише лекарства. Веднага след като детето се възстанови, индикаторът ще се върне към нормалните стойности. В случай на инфекциозно заболяване, на детето ще бъдат предписани антибиотици и други лекарства; в случай на алергия, на детето ще бъдат предписани антихистамини.

Във всеки случай родителите трябва да разберат, че повишената СУЕ не е независимо заболяване, а е само един от симптомите. В този случай лечението трябва да бъде насочено към причината, поради която червените кръвни клетки се отлагат по -бързо.

Как да се тествате

За да се избегне фалшиво положителен резултат (повишена СУЕ без възпаление в организма), важно е да се направи правилен кръвен тест. Доста фактори влияят на СУЕ, така че когато се прави анализ, се препоръчва да се извърши на празен стомах и в спокойно състояние.

Не трябва да дарявате кръв след рентгенови лъчи, хранене, плач за дълго време или физиотерапия.
Препоръчително е детето да яде не по -късно от 8 часа преди вземането на кръв.
Освен това два дни преди изследването трябва да се изключат много висококалорични и мазни храни от диетата на децата.
В деня преди теста на детето не трябва да се дават пържени или пушени храни.
Непосредствено преди вземане на кръв бебето трябва да бъде успокоено, защото капризите и преживяванията провокират повишаване на СУЕ.
Не се препоръчва да идвате в клиниката и незабавно да дарите кръв - по -добре е детето да си почине известно време след улицата в коридора и да бъде спокойно.