Posljedice za žensku organizmu nakon uklanjanja maternice sa Momom. Kako izbjeći ozbiljne posljedice nakon operacije za uklanjanje maternice u ženama, uklanjanje maternice bez grlića maternice. Posljedice nadzorne amputacije maternice bez dodataka

Ova bolest uzrokovana promatranjem ćelija tkiva sluznice ili zidovima maternice je endometrija ili miometrija. Iz ćelija endometrija izgrađen je unutrašnji sloj zidova ovog tijela, na kojem se razvija oplođen razvoj jaja, a ako se to ne dogodi, sloj se odbija i izlučuje kroz vaginu prema van sljedeću menstruaciju. MyometEtrium je građevinski materijal mišićnog tkiva same maternice i vrata, uz pomoć čime organ daje ugovaranje.

Minimalno neophodno znanje o tumorima

Rak ili rak grlića materice pojavljuju se u vrijeme kršenja normalnog procesa rasta ćelija i zamjenu mrtvih novih, zdravih. Postoji neuspjeh i podjela ćelija, što postaje nekontrolirano - njihov broj počinje brzo rasti i formirati u tumorskom tkivu. Postoji neoplazma, najčešće u grlićem grliću, koji može imati benignu prirodu i malignu, dajući metastaze.

Ako su benigne neooplazmi relativno bezopasni i pravovremeni tretman, dovodi do punog i konačnog oporavka - recidivi su izuzetno rijetki, maligni tumori, posebno grlića, često dovode do operacije za uklanjanje ženskog organskog organa. Pa čak i nakon takve intervencije, ne žive svi pacijenti već duže vrijeme.

Neoplazma s malignom histologijom često dovodi do nepopravljivih posljedica, pa čak i do smrti pacijenta. Tretman je težak u tome da su takvi tumori skloni relapsima i često utječu na susjedne organe i tkiva, a ponekad i prilično izbrisane. Propagovanja (metastaza) tumora javlja se prenosom svojih ćelija u limfni i krvni kanali. Metastaze mogu se pojaviti bilo gdje, u jetri, plućima, pa čak i u koštanom tkivu i u mozgu - glavom i kičmu. Učvršćivanje na organ, maligne ćelije počinju aktivno dijeliti i formirati dodatni fokus - metastaze. Ako ne preduzimate pravovremene mjere, takve metastaze prilično brzo utječu na gotovo sve organe, a u takvoj situaciji, čak je i operacija često nemoćna. Znajući to, postaje jasan primarni značaj rane dijagnoze raka grlića materice, posebno za žene iz rizične grupe.

Kategorije osoba osjetljivih na povećan rizik od takve bolesti

Prije svega, morate biti pažljivi prema ženama koje su blizu rodbine koje su imali slične probleme u mladim, do 40 godina. Sljedeće države dovode do povećanja rizika od raka maternice:

• Hiperplazija endometrija neograničen je rast endometrijalnih ćelija unutarnje površine maternice i njezine grlića maternice. Ova vrsta tumora nema malignu prirodu, ali skloni se reinkarnacije u nju. Vanjske manifestacije hiperplazije - bolni i pretjerano obilni periodi s pražnjenjem krvi između njih, a nakon periodičnog krvarenja u menopauzi;
• Višak kilograma također povećava rizik od raka ćelija endometrije maternice;
• Rano, do 12 godina i kasno nakon 40 godina menstruacije govore o fiziologiji predisponiranog povredu ćelijskog geneze i pojave malignog fokusa u maternici;
• Dugoročni prijem hormonskih preparata, na primjer, estrogen, za zamjenu liječenja menopauze ili tamoksifena, u liječenju raka dojke;
• Zračna terapija usredotočena je u zdjeličko područje;
• Nije pravilna ishrana. Žene, u ishrani prehrane, masna hrana životinjskog porijekla prevladava češće vegetarijance.

Pripadnost rizičnoj grupi, daleko od davanja i žurenja ljekarima, još uvijek vrijedi preispitivati. Moguće je promijeniti prehranu - Dodavanje biljnih proizvoda, igrati sportove i napustiti loše navike, najmanje dva puta godišnje, da pregledaju ginekolog i sa najmanjim sumnjom na onkologiju, odmah potražiti pomoć.

Znakovi tumora raka u maternici

Najčešće, primarni znak tumora u maternici postaje atipičan za žensko vaginalno pražnjenje. U početku su uglavnom vodene vode s malom količinom krvi, a razvojem tumora pražnjenja pretvori se u potpuno krvarenje. Kao dodatni simptomi, napominjemo:

• Kršenje mokrenja - proces uzrokuje poteškoće i postaje bolna;
• Bol u zdjeličkoj regiji;
• Nelagodnost, prelazeći u bol tokom odnosa.

Složenost rane dijagnoze zaključuje se u sličnosti simptoma raka matičnosti manifestacija drugih patologija, dakle, primjećujući nešto takvo, obavezno slijedite anketu. Čak i ako simptomi nisu kanceroz, već druga bolest, rana dijagnoza uopće ne sprečava, naprotiv.

Dijagnoza, liječenje, rehabilitacija

Svaki tretman započinje visokokvalitetnim dijagnostikom koja bi trebala uključivati \u200b\u200bsljedeću seriju istraživanja:

• Ginekološki pregled i palpacija;
• Ultrazvuk;
• Histeroskopski;
• Biopsija.

Nećemo ulaziti u detalje svih, napominjemo samo da je naju informativniji i, važno je, biopsija se razmatra. Samo vam omogućuje da izvršite jasnu diferencijaciju tumora u histološkoj pripadnosti, a to vam omogućuje utvrđivanje približne stope razvoja onkološkog procesa. Tumori visokog diferencijacije najbrže rastu i obrnuto.

Pored diferencijacije tumora, izuzetno je važno utvrditi stepen razvoja patologije. Da biste to učinili, odredite opsežnosti područja lezije, prisutnost i broj metastaza (ako postoji takav) primarnog tumora.

Faze razvoja tumora pet, nakratko ih opisujemo i redom razvoja:

• 0 - Količine raka otkrivaju se samo na unutrašnjoj sluznici;
• 1 - tumor klice u endometrijum;
• 2 - Poštovan je poraz Cerviksa;
• 3 - Širenje tumora je neophodno. Svi slojevi dječjeg organa, vrat, pojavili su se metastaze u vagini i lokalnim limfnim čvorovima;
• 4 je najteži stupanj lezije - osim lokalnih organa male karlice, udaljeni limfni čvorovi i organe utječu metastaze, tjelesna temperatura se povećava.

Medicinski događaji

Liječenje raka maternice, kao i bilo koji drugi maligni tumor može biti uspješan samo s složenom korištenjem poznatih metoda - operacija, zračenja, hemijskog i hormonske terapije. Broj metoda i njihova kombinacija odabire ljekar, ovisno o svjedočenju za svakog pacijenta pojedinačno.

Operativna intervencija

Vjeruje se da, bez operacije da hirurški ukloni fokus tumora, izuzetno je teško postići pozitivne rezultate, a ponekad je nemoguće, prema tome, boriti se protiv raka maternice, čine histerektomiju - potpuno uklanjanje tijela maternice.

Ovisno o svjedočenju, operacija se može proširiti na jajnike sa falopnim cijevima, parcela vagine i regionalnih limfnih čvorova zahvaćenih metastazama primarnog tumora.

Operacija je relativno jednostavna i pacijent, često nakon sedmice nakon operacije, podliježe otpuštanju iz bolnice, a za rehabilitaciju i vraćanje normalnog načina života, dovoljno je do 1 - 2 mjeseca. Ponekad se pojave postoperativni nuspojave, na primjer, mučnina, povećana umor i slabost, problemi za motoriju, ali ovo je privremeni fenomen, s vremenom je sve normalizirano.

Pacijenti koji su pretrpjeli histerektomiju u dječjem starosti gube sposobnost zatrudnjenja i izdržati dijete. Nakon operacije, imaju toplinske napade tokom nekog vremena, primijećeno je povećano znojenje (posebno noću) i neobično suhoće vagine. To je zbog značajnog smanjenja broja ženskih hormona.

Prilikom uklanjanja limfnih čvorova, pojavljuje se oticanje donjih ekstremiteta - Limfidema. Za uklanjanje takvog simptoma koriste se terapijske masaže i kreme.

Zračna terapija

Raukery terapija koristi se i prije operacije za maksimalno smanjenje veličine i aktivnosti tumora i nakon što smanji rizike relapsa. Izloženost se koristi u slučaju snažno pokrenute bolesti, kada je operacija nemoguća ili nije preporučljiva.

Zračna terapija podijeljena je u 2 vrste na mjestu korištenja - vanjskog i unutarnjeg. U prvom slučaju, zračenje se vrši u području karlice izvana. Tijek liječenja u pravilu se nastavlja od jedne do nekoliko tjedana - tumor je ozračen 5 puta sedmično, nekoliko minuta. U drugom slučaju primjenjuje se poseban mikroflulator, uveden u vaginu - bliže centru tumora.

Nisu loši rezultati ne daje kombinaciju zračenja i hemoterapije.

Ray terapija vremena dokazala je svoju efikasnost u borbi protiv raka, ali ima značajan nedostatak - teške posljedice za tijelo:

• Mučnina;
• Povraćanje;
• Proliv i suprotno - zatvor;
• Poremećaji morantiranja;
• Lokalna ćelavost;
• Radioaktivne opekotine odsjeka za ozračeni tkivo;
• Duga slabost i brzi umor.

Ako je volumen rada ograničen na uklanjanje maternice, postoji velika verovatnoća ometanja funkcionalnosti jajnika i prestanak menstrualnog ciklusa. Nažalost, ovi problemi nisu uvijek normalizirani, posebno kod žena u dobi od 40. Ove pojave su popraćene simptomatikom tipičnim za menopauzu.

Sa pravilno organiziranim aktivnostima sanacijom, u velikoj većini slučajeva, ovi simptomi su s vremenom nestaju.

Terapija hemikalijama

Kemoterapija podrazumijeva upotrebu posebnih preparata koji poštuju ćelije raka. Izvodi se kod pacijenata sa rakom 2, 3 i 4 faze razvoja, kao tretman smanjen po vjerojatnoj reakciji ili zajedno sa operacijom. Kao greda, hemoterapija se primjenjuje i u slučaju nemogućnosti rada ili nesigurnošću u potpunom uklanjanju svih tumorskog žarišta. Na potonjem - 3 i 4 faze raka, kombinira se sa terapijom zračenjem za čvršću učinak na stanice raka.

Chemoterapija kruga, sa određenom pravilnošću lekara, intravenske administracije lijeka u krvi. Ovisno o stanju pacijenta, tretman se vrši i ambulantni i stacionarni uvjeti pod stalnim nadzorom.

Cititopatika - Pripreme koji se koriste u hemoterapiji uništavaju stanice raka i zdrave. Pored toga, hemoterapija doprinosi prilično pristojnoj dozi toksina u telo, što ne može, osim neugodnih nuspojava:

• Osjetljivost na zarazne bolesti;
• Krvarenje;
• Prepraviti i gubitak kose;
• Zatvor, proliv;
• Gubitak apetita;
• Mučnina i povraćanja.

Sve je u pratnji slabosti hroničnog umora i apatije.

Hormonska terapija

Ova vrsta tretmana je efikasna samo u slučaju otkrivanja hormonskih tumora - zahtijevajući određene hormone i umrijeti u prisustvu drugih. U pravilu se hormonska terapija koristi za obradu opsežnog metastatskog tumora, kako bi se smanjilo stopa razvoja bolesti ili za liječenje početnih faza raka maternice, pod uvjetom da uklanjanje maternice nije prihvatljivo - žena želi zadržati prilika za rođenje djeteta.

Nuspojave ovise o korištenom hormonu. U slučaju upotrebe progesterona, pacijent se može u velikoj mjeri oporaviti i otežati i bolna osjetljivost u grudima.

Dijeta za vrijeme liječenja

Pravilna ishrana tijekom liječenja raka maternice pomaže u tijelu da se brže oporavi. Potrebno je maksimizirati potrošnju povrća i voća i hrane koja sadrži životinjske masti, naprotiv, da se isključi. Zamijenjeni su ribljim mesom, što je bogato masnim kiselinama, a imaju svojstva koja inhibiraju stanice raka. Obavezno uključite fermentiranu mliječnu hranu i zeleni čaj.

Specifična prehrana pokreće vaš liječnik ili stručnjaka - nutricionistiku.

Gdje se liječiti?

Najbolje se smatra lijekom Izraelom, ali ne bi trebalo biti zanemariva za domaće stručnjake. Na primjer, u centru nuklearne medicine u Kazanu, sa naknadnom rehabilitacijom primjenjuje se jedinstvena metoda složenog liječenja bilo kakvih oblika raka maternice i njenih vrata. Za to se koriste moderne jedinstvene instalacije koje su samo dvije na svijetu.

Tretman je ovdje tako uspješan da žene iz cijele zemlje, pa čak i stranci dolaze u Kazanj. Kazanjski centar nuklearne medicine, pored najvišeg nivoa usluga, ima još jedno dostojanstvo - za Ruse, ispitivanje i lečenje apsolutno su besplatni, ali stranci koji nisu uvredljivi da stignu do medicinskog centra Kazana prisiljeni su za plaćanje njihov tretman. Takav interes stranih državljana dospijevajući se samo na troškove liječenja, koji u svojim zemljama značajno je veći nego u centru nuklearne medicine Kazan, već i njen visoki kvalitet.

Prognoze toka bolesti

Glavno je pitanje koliko žena živi sa rakom maternice ili njenom vratom? Odgovor se prvenstveno ovisi o fazi bolesti i histologiju ćelija raka.

Nula - Faza izgleda ćelija raka, najmanje opasno - potpuno izliječenje gotovo uvijek je uvijek. Takvi pacijenti žive nakon terapije protiv raka, žive onoliko koliko želite. U prvoj fazi bolesti, najmanje 8 žena od ukupne sveobuhvatne terapije živi duže od pet godina. Druga faza ostavlja šansu za petogodišnji opstanak već 6 od 10 pacijenata, treća faza se tretira vrlo loše, samo treći preživljava 5 godina. Ali koliko pacijenata živi sa 4, zadnju fazu karcinoma maternice - pitanje je složeno i praktično ne predviđa. Sve ovisi o velikom broju faktora - koliko bolesnih godina, kakvo je opće fizičko stanje organizma - njegova podložnost zračenju i hemoterapiji, koji je stepen diferencijacije tumora. Pa čak i uz najpovoljniji premaz svih ovih faktora, pacijenti sa karkom od raka maternice 4, imaju niske šanse od pet godina preživljavanja - ne više od 7%.

Video na temi

Jedna od najopasnijih onkoloških patologija, rak maternice, na četvrtom mjestu, među svim neoplazmima u učestalosti dijagnoze i zauzima 7. poziciju među uzrocima smrti. Drugo mjesto među malignim tumorima koji lokaliziraju u ženskim genitalnim organima zauzimaju prepuni rak maternice.

Šta je opasna recidiva raka maternice?

Poraz maternice malignog tumora češće je kod žena reproduktivnog doba, učestalost ove patologije se povećava svake godine. Glavni uslovi za očuvanje zdravlja i života pacijenta su rana dijagnoza bolesti i kombinirani faze tretman. Ali čak i kada su usklađenosti sa situacijom, kada se proces tumora počne ponovo razvijati za nekoliko mjeseci, pa čak i nekoliko godina nakon uspješnog liječenja. U tim su slučajevima žena dijagnosticirana telo ili grlić materice.

Ovisno o fazi malignog obrazovanja tokom primarne dijagnostike, poput tumora, kao i odabrane terapijske taktike, frekvencija recidiva kreće se od 15 do 52%, dok nivo smrtnosti ostaje visok. To je zbog činjenice da su tokom relapsa u patološkom procesu, susjedni unutarnji organi i tkanine uvijek uključeni: crijevni depoziti, mjehur, materni masni tkivo, limfni čvorovi. Kao rezultat toga, tokom razvoja relapse potrebna je opsežnija hirurška intervencija, često na crijevima ili mjehuru. Ali, čak i uz ranu dijagnozu i sveobuhvatan tretman, pojam života pacijenata oštro je smanjen, što je također objašnjeno nagibom novorazvijenog patološkog fokusa na brzu metastazu.

Faktori rizika i razlozi za ponovno razvijanje onnicalogije maternice

Glavni razlozi za ponovni razvoj maligne neoplazme u maternici su situacije u kojima ostaju, nakon tretmana u tijelu, ostaju cijela područja tumora ili čak i njegove pojedinačne ćelije. To se može pojaviti u operativnom uklanjanju dijela tijela, a ne cijele maternice u cjelini, u prisustvu metastaza u susjednim tkivima, čak i ako tumorske stanice dolaze iz hirurškog instrumenta za najbliže zdrave sekcije tokom operacije.

Ostali razlozi za recidiv mogu postati različiti negativni uticaji na telo. Oni uključuju teške fizičke napore, dizanje utega, trbušne povrede i karlice, pretjerana upotreba alkohola, pušenje, unos lijekova. Važan utjecaj seksualnih infekcija, pojavu neuspjeha u radu endokrinog sistema, prisustvo istodobne hronične patologije, odnosno sve situacije koje smanjuju imunitet i oslabe žensko tijelo.

Prvi znakovi ponavljanja nakon tretmana raka maternice

Klinički simptomi koji ukazuju na pojavu ponovljenog malignog fokusa u maternici prilično su raznoliki. U nekim su slučajevima tako minimalne, posebno u ranoj fazi ponavljanja, da pacijent možda ne obraća pažnju na njih. Klinička slika prvenstveno ovisi o tome da li je dio maternice sačuvan tokom rada (Cervical Canal). Simptomi se mogu pojaviti kao 2-3 tjedna nakon potpunog tretmana, kao i nekoliko godina, u prosjeku - prve dvije godine. Stoga žena mora stalno pratiti svoje zdravlje i redovno proći sveobuhvatan ispit. To se mora učiniti čak i u nedostatku pritužbi, jer često postoje slučajevi nastavka zlonamjerne procesa protiv pozadine prividnog kompletnog zdravlja.

Prvi nakon raka maternice je sljedeći: Žena počinje periodično osjećati slabost, vrtoglavicu, apatiju, pojavljuju se dispeptički poremećaji, koji se ubrzo upotpunjuju poremećajima za mokrenje i edem. Moguće je povećati tjelesnu temperaturu u subfebrilne vrijednosti (do 38 stepeni) i više. Pacijent se žali na bolove u leđima i malu scenu crtanja, pojačavajući noću. Ako su operacije sačuvane vanjske genitalne organe i kanal grlića materica, tada se karakteriziraju tipični ili vodeni praznini, koji su specifičniji karakteristikama nastavke raka.

Tretman

Terapijska taktika ovisi o lokalizaciji nastavljenog procesa raka. Ako, tokom prve operacije, maternica s prilozima nije u potpunosti uklonjena, a recidiva razvijena u preostalom dijelu tijela, tada je potrebno u potpunosti ukloniti. Nažalost, u mnogim slučajevima proliferacija tumora javlja se na susjednim organima, rektuma i mjehuru. Stoga istovremeno obavlja operaciju i na njima, što značajno pogoršava predviđanje i kvalitet života pacijenata, jer postoji hirurško stvaranje stoma (umjetnih kanala) na mjehuru ili rektuma.

Sljedeće faze liječenja su hemoterapija i zračenje terapije. Te se iste metode koriste u slučajevima kada je pacijent već uklonjen maternicama i dodacima, a relaps se razvio u udaljenim unutrašnjim organima, u tkivu ili limfnim čvorovima. Upotreba hemoterapije i ozračivanja pokazuje relativno dobre rezultate. Ove metode smanjuju intenzitet sindroma boli, poboljšavaju blagostanje pacijenta i kvalitete života u cjelini, ali nažalost, ne mogu konačno zaustaviti razvoj reorgotora maternice. Njihova upotreba treba uzeti u obzir fazu i lokalizaciju patološkog procesa, općeg stanja žene, prisustvo istodobnih bolesti.

Ponavljana prevencija

Glavne aktivnosti za prevenciju opetovanog izgleda raka nakon tretmana primarnih su redovne dubinske inspekcije. Žena mora u prvoj godini nakon operacije dva puta da prođe urološki pregled, a zatim jednom godišnje. Ako je potrebno, propisana je limfografija. Ginekološki pregledi moraju biti kvartalni.

Veoma je važno da se pacijent pridržava zdravog načina života, napuštenim lošim navikama, prilagodilo se režim dana i ishrane. Fizički napor mora biti nježan, a ishrana je puna i uravnotežena.

Prognoza i opstanak

Unatoč modernim načinima liječenja, prepuni rak maternice Ima vrlo nepovoljnu prognozu. Samo 15% pacijenata, čak i sa složenom terapijom, koja se sastoji od hirurške intervencije, hemoterapije i zračenja, mogu živjeti za još 1 godinu. Veći dio pacijenata umire nekoliko mjeseci, posebno u kasnoj dijagnozi i primjeni samo simptomatskog sredstva.

Uklanjanje maternice (histerektomija) je druga učestalost operacije kod žena. Često je ova metoda liječenja jedina stvar koja je bitna, iako se pacijenti plaše da je histerektomija prepuna svih vrsta negativnih posljedica. Nakon njoj, u početnim fazama bolesti bol u trbuhu nestaje, probojni krvarenje i druge karakteristične simptome.

Operacija

Njegova metoda ovisi o zdravlju i starosti pacijenta, stepenu distribucije zlonamjerne procesa. Koristite anesteziju kičme (anestetička supstanca se ubrizgava u spinalni kanal) ili anesteziju sa kontroliranim disanjem. Svezak je planiran u fazi svoje pripreme, međutim, može se promijeniti u toku svog inspekcije trbušnih tijela.

Vrste histerektomije:

• subtotal - ukupna amputacija maternice sa očuvanjem vrata;
• ukupno - uklanjanje tijela, grlića grlića.

U većini slučajeva, nakon operacije, takva metoda liječenja propisuje se radi i radioterapije kako bi se spriječilo recidiva.

Rok rehabilitacije nakon operacije raka maternice

Nakon operacije trake - najteže. Traje oko tjedan dana, za 6-7 dana uklanjaju zagrade od ožiljaka. Uz pomoć proširenja histerektomiju moguće je tačno procijeniti stupanj otkaza, međutim, period oporavka je u ovom slučaju kompliciraniji. Do običnog života pacijent se vraća za nekoliko tjedana. Generalno razdoblje oporavka traje oko 1-2 mjeseca.

Komplikacije

Moguće komplikacije nakon operacije tokom raka maternice: infekcija, obilno krvarenje, krvni ugrušci. Veoma je važno nakon što se histerektomijom više opustite, obavljate samo najjednostavnije akcije. Period oporavka često je popraćen povećanjem tjelesne temperature. Vrlo rijetko u procesu operativne intervencije, pojavi se oštećenje trbušnih organa i trbušne strukture. Rizik od vaginskih kodova (gubitka) povećava se zbog smanjenja potpornih struktura.

Nakon operacije u početnoj fazi obično nastaju:

• bolovi koji su posledica formiranja postoperativnih adhezija ili loše izlječenje ožiljaka;
• pražnjenje - s nerezređenim funkcioniranjem jajnika (ako su također nisu uklonjeni) postoji iritacija grlića materice prema spolnim hormonima;
• manja krvarenja iz vagine - oni se mogu nastaviti do mjesec dana, kada su stečeni, morate odmah posavjetovati sa ljekarom.

Glavni znakovi zarazne komplikacije su oticanje, crvenilo, bol u postoperativnoj rani. U nekim slučajevima, gnojna izdanja iz rane i pacijenata propisuju se kurs antibiotika.

• Poboljšati cirkulaciju krvi i sprečavanje razvoja Thrambova, pokušajte ustati iz kreveta, hodajući oko Komore. Vjerovatno stvaranje tromboma u plućima, kao i donji udovi.
• Najmanje 6 mjeseci nakon operacije, nemoguće je podići gravitaciju.
• Ubrzajte iscjeljivanje ožiljaka uravnoteženog obroka sa zamenom gvožđa.
• Da biste izbjegli zatvor, morate ograničiti unos tečnosti.
• Veoma je važno izvršiti vježbe koje preporučuje lekar koji pohađaju.
• Potrebno je odmah okrenuti liječniku kada pojava obilnog krvarenja, mučnine, bolova, znakova infekcije.

Neki pacijenti vjeruju da moraju zaboraviti na seksualni život nakon histerektomije. Međutim, duboko su greške. Prije svega, morate se nositi sa depresijom. Smanjenje libida i suvoće vagine mogu se pojaviti nakon radikalnog rada (s uklanjanjem jajnika i cijevi), ali ovo se pitanje riješeno, jer većina pacijenata uzima posebne hormonske droge.

Svi materijali na mjestu pripremaju stručnjaci iz oblasti hirurgije, anatomije i profilnih disciplina.
Sve preporuke su približne i bez savjetovanja koji pohađaju ljekaru nije primjenjivo.

Rad sa karcinomom maternice je hirurška metoda za uklanjanje neooplazme. U nekim je slučajevima potrebna amputacija organa, što omogućava očuvanje pacijentovog života, iako cijena gubitka reproduktivnih funkcija. Obično je operacija popraćena uklanjanjem maternice i obližnjih limfnih čvorova, što omogućava zaustavljanje širenja tumora raka.

Faze razvoja i svjedočenja raka

Maternica je šuplji organ, u anatomiji je od kojih se tijelo razlikuje, dno (konveksno vrh) i vrata (suženi kanal, sa kojim kontaktima s vaginom i okolinom).

Iz unutrašnje strane protjeran je posebnom vrstom sluznici - endometrija. Uz višak estrogena i brojnim drugim faktorima, endometrija može rasti (fenomen se naziva hiperplazija) i vremenom ćemo podvrgnuti malignu transformaciju. Sluznica je također vrlo osjetljiva na reinkarnaciju. Ponekad rak ne utiče na epitel (oko 20% slučajeva).

Najčešće, hiperplastični procesi počinju nakon menopauze, ali posljednjih godina njihova pojava među ženama reproduktivna dob dramatično se povećala. Uklanjanje karcinoma maternice odvojeno od organa je nemoguće. Maligni tumor mora biti izrekao sav njegova tkiva.

Rak grlića materice (RSM)

Rak grlića materice izolirani, u pravilu, zasebno. To je zbog velike pojave ove bolesti. Njegov tretman ovisi o prevalenciji procesa. Na osnovu ovog pokazatelja, rak se razlikuje:

• Preinvazijski (ograničeni epitel);
• Mikroinvazivan (tumor prodire u sluznicu i prečnika ima do 1 cm);
• Invazivan (Tumor je rasprostranjen na okolnoj tkivima).

U prvoj fazi Odluka ljekara u odnosu na obim operacije može ozbiljno otpustiti ovisno o svom ličnom iskustvu i želji žene imati djecu. Pa sam i.v. Duda u svojoj knjizi "Ginekologija" piše: “ Ukupna histerektomija (uklanjanje maternice) s prilozima može se prikazati u CA u Situaciji (pre-rak) kod žena po perimenopauziranju“.

Druga faza Može omogućiti i operacijama koji se napajaju orguljama, ali su povezane s velikim rizikom. Već u ovoj fazi nalazi se prodor tumora u limfne i krvne komponente, a samim tim, distribucija metastaza. Rizik u ovom slučaju je veći, pa se operacija tokom raka grlića materica ukupno uklanjanja vježba češće. Daje visoku remisiju. Od 95 do 100% žena živi 5 godina i više nakon prenesenog rada, kao i na toku hemijskog ili radioterapije.

Invazivni rak Obično se tretira kombiniranom metodom - uklanjanje grlića maternice, (u posljednjim fazama zajedno s krajnjim, dodacima i / ili limfnim čvorovima) u kombinaciji sa zračenjem zračenjem. Preživljavanje preko 5 godina u ovom slučaju ovisi o prevalenciji tumora, prisustvo metastaza je 40-85%.

Rak endometrija (rak karoserije)

Ova vrsta malignog ponovnog rođenja često se javlja zajedno sa RSM. To je pokazatelj za uklanjanje maternice. Samo u prvoj fazi (tumor ne nadilazi tijelo tijela) moguća je subtotalna histerektomija (djelomično uklanjanje).

U svim ostalim slučajevima provodi se potpuna amputacija s karcinomom tijela, s izuzetkom općih kontraindikata na operaciju drugih organskih sistema (kršenje u radu krvi, kardiovaskularnim sistemima). Hirurški tretman se vrši zajedno sa terapijom zračenjem i hormonom.

Sarcoma maternica

Ovo je retko koji se ne događaju-ovih malignig tumora. Teška je i tretirana je poteškoćama. U prvim fazama (I - III) se vrši kombinovana terapija. Utješno tijelo podliježe uklanjanju. U posljednjoj, IV pozornici, prvo provoditi veliku zračenje.

Operacija taktike ovisi o agresivnosti tumora. Neke vrste ne zahtijevaju ne samo uklanjanje maternice, dodataka, jajnika, već i dijelova vagine (Verteimov rad). Prognoza je manje povoljna nego kod drugih oblika raka.

Operativna intervencija

Priprema za ponašanje

Nakon što je ljekar odlučio o potrebi operacije, trebao bi razgovarati o svim svojim posljedicama sa pacijentom. O iznosu uklanjanja, upotreba organskih operacija utječe na želju pacijenta i / ili njenog supruga da ima djecu, njegovu dob, zdravstveno stanje. Doktor bi trebao osigurati bolesne da će u kojoj god odluku izvršena, činjenica hirurške intervencije ostat će u tajnosti. Za mnoge žene važno je da seksualni partner nije svjestan nedostatka nekog reproduktivnog sustava.

Nakon diskusije, u pravilu je dodijeljen datum rada. U navedenom periodu pacijent mora prenijeti niz analiza i proslijediti ankete koji će pomoći ljekaru da razjasni dijagnozu i utvrdi da li nema kontraindikata za hiruršku intervenciju. Možda će u tom periodu žena preporučiti uzeti sedativ, umirujući lijekove za uklanjanje psiho-emocionalne napetosti.

Za 1-3 dana, doktor, koji je proučavao sve testove, izdaje svoju konačnu presudu o radu operacije i njegove količine. Odabir anestezije, uzimajući u obzir želje pacijenta. Možda je uobičajena anestezija koja se vrši pomoću intrahoelne cijevi, ili epiduralno (anestetika se isporučuje kroz ubrizgavanje u kičmu). Pacijent potpisuje dokument o svom pristanku na operaciju, a također daje dozvolu za provođenje opsežnije intervencije ako je potrebno.

Prije postupka, pacijent se mora istuširati, ukloniti kosu iz pubika, poželjno je napustiti hranu i čistiti crijeva (uz pomoć enema ili laksativa). Izuzetno je važno za spavanje prije operacije. Ako ove noći pacijenti provodi u bolnici, bolje je koristiti tablete za spavanje.

Vrste operativne intervencije

Jedini način za hirurški tretman sa malignim materičnim tumorima tijela je da ga uklonite. To može biti sljedeće:

• Amputacija samo tijela maternice (vrat ostaje);
• Amputacija cijele maternice (eksterpacija);
• Uklanjanje maternice zajedno sa materninim cevima, dodacima i / ili jajnicima
• Rad Vertiima je najtraumatičnija metoda, uklanja ne samo maternicu sa dodacima koji ga okružuju vlaknima i limfnim čvorovima, već i gornju trećinu vagine.

vrste operativne intervencije

Operacija uklanjanja može biti ovisno o načinu pristupa:

• Opsežan (trbušni), provodi se kroz rez na trbušnom zidu;
• Laparoskopski - kroz male probone u stomaku i / ili stranu;
• Vaginalni.

Kada se može izvesti rak grlića materica:

• Njeno potpuno uklanjanje;
• Konizacija (odjeljak izliza u ronilo).

Uređaj u trbušnim razumijevanjem materice

Hirurg se izrezuje na dnu trbuha. Može proći vodoravno ili okomito. Nakon toga provodi reviziju unutrašnjih organa, obraćajući pažnju na maternicu i dodatke. Organ je fiksan i, ako je moguće, izlučuje se iz trbušne šupljine. Rana se postavlja ogledalo za detaljniju inspekciju. Pomiče niz mjehur. Plovila, materne cijevi i ligamente razjarivaju se terminalima i presijecaju između njih. Kako se rezovi primjenjuju, šavovi su napisani.

Najveća složenost zahtijeva odvajanje maternice iz vrata ili iz vagine. Lokacija tranzicije prebacuje se Kochra stezaljke. Između njih, hirurg počini rez. Cervicalna kultura izmišljena je i uz pomoć ligatura (niti) vezan je do vaskularnih greda i ligamenata. Ako je potrebno, uklanjaju se dodaci, jajnici, maternice cijevi. Tehnika je slična - plovila i ligamenti su razjašnjeni, izrezani, nakon čega se izvlače sami organ.

Prije nametanja šavova, hirurg istražuje stanje svih unutrašnjih organa. Nakon sloja-podoslova šivaće tkanine, antiseptički zavoj na ranu nalazi na ranu. Vagina se osuši tamponima.

Vaginalna histerektomija

Takvu se operaciju može pokazati da se rodi na žene, jer je njihova vagina sasvim proširena i omogućava vam da slobodno držite sve manipulacije. Dakle, oni obično provode ukupno uklanjanje (i grlića maternice i tijela maternice). Operacija se ne vrši sa mogućim komplikacijama za koje je potrebna revizija trbušne šupljine (na primjer, sumnji u tumor jajnika). Sa velikim maternicama se preporučuje i trbušna operacija.

U početku, hirurg pravi kružni rez vagine. Obično se proizvodi na 5-6 cm od ulaza ili dubljeg. Alat se uvodi kroz njega, mjehur je odvojen od grlića maternice. Nakon toga, ljekar čini zadnji dio zida vagona, snima mat stup i dislocira ga u zazor.

Stezaljke su naložene na velikim plovilima i ligamentima, između kojih hirurg obavlja smanjenje. Maternica se uklanja. Sve su tkanine i kultovi ušivene. Iskusni ljekar može koristiti jedan šav. To smanjuje vrijeme rada i eliminira tenisice plovila. Paketi maternice mogu se pričvrstiti na stupac vagine.

Laparoskopsko uklanjanje maternice

Operacija može biti laparoskopska samo kada se samo tijelo ukloni kroz probijanje ili u kombinaciji sa vaginalnim pristupom. U drugom slučaju, maternica se izvlači kroz prirodne rupe, a izručenje plovila i ligamenata se proizvodi kroz probojne stomaka. Promatranje operacije događa se kroz kamkorder koji se spušta u trbušnu šupljinu.

Ukupna laparoskopija se proizvodi kroz 4 proboja. Hirurg djeluje kao kraljevski manipulator. To je prsten sa prstenom, s kojim se lako mijenja i rotira organe. Da bi se stvorio dovoljno prostora, nametnut je pneumotoraksak - putem prve izvedene punkcije u pumpama trbušne šupljine plin.

U prvoj fazi hirurška operacija prekida mjehur i prelazi obveznice maternice svojim naknadnim koagulacijom (u zaptivanju proteinskih uništavanja). Nakon toga, ureter je odvojen i pomaknut da bi se spriječilo njegovu povredu. Hirurg i dalje prelazi ligamente, također seče i koagulira materne cijevi, ako ih ne pokazuju da ih uklone.

Uklanjanje grlića maternice

Obično koristite transvaginalnu metodu kada je pogođen samo vrat. Doktor se izrezava s tijela primjenom klinastog ili konusnog oblika. Šav se primjenjuju dosljedno izlikom kako bi se izbjegli obilni gubitak krvi.

Uloga novog kanala može reproducirati preklop iz vaginalnog epitela, koji hirurg prekida unaprijed ili vaginalni lukovi. Ponekad doktor napušta duge niti kako bi po potrebi zategnuo šav.

Sazivanje grlićeg grla

Ovo je operacija organa praška koja vam omogućuje uklanjanje hit epitela, ali sama čuvajte sluznu membranu. U pravilu se ne vodi skalpelom, već sa šarkom kroz koji se prolazi električna struja. Najprikladniji pristup je vaginalan.

petlja za koniranje grlića materice

Operacija traje samo 15 minuta. Tokom nje ljekar stavlja petlju u nekoliko centimetara iznad pogođenog područja i proizvodi svoje uklanjanje. Što je veća količina tkiva izrezana, niži rizik od recidiva. Stoga se uklanjanje pojavljuje sa oduzimanjem zdravog dijela epitela.

Postoperativni period

Prvih nekoliko sati žena može biti pod djelovanjem anestezije. Za dodatnu kontrolu integriteta izlučenog sistema, u uretera ostaje kateter. Kad pacijent dođe do sebe, medicinska sestra provjerava njegovo stanje, a pacijent ide u odjeljenje. Možda je osjećaj mučnine, u kojem je dozvoljena mala količina vode.

1-2 dana dozvoljeno je ustajanje od kreveta i hodati. Ljekari su sigurni - rana montažna aktivnost ima blagotvoran učinak na žensku državu. Ukupni period hospitalizacije je do 7 dana. Tokom ovog perioda moguće je imenovati lijekove protiv bolova i protuupalnih fondova. Hormonalne pripreme Doktor propisuje, u pravilu, kasnije na osnovu države žene.

Nakon otpusta u roku od 4-6 tjedana, pacijent treba napustiti naporan rad, seksualni život, sport. Obično je u ovom trenutku u bolnici. Također je poželjno izbjeći ozbiljnu hranu koja provocira škranu u periodu oporavka.

Mnoge žene imaju sljedeće simptome u prvoj godini i pol, što nije razlog za zabrinutost:

1. Maskiranje bolova u šavovu.
2. Ukočenost i svrbež oko ožiljaka.
3. Smeđe krvarenje iz vagine.

Refurney (ponovna pojava) raka moguća je u prisustvu neuspjelih metastaza (žarišta) tumora ili kada se rasipacija ćelije neoplazma tijekom rada. Moderne metode dijagnoze i liječenja omogućavaju minimiziranje rizika od takvih kretanja.

Cijena rada, provođenje uklanjanja maternice

Sve vrste hirurških intervencija izvedenih u vezi s onkološkim bolestima naplaćuju se besplatno. Žalba na privatnu kliniku je izuzetno rješavanje pacijenta.

Troškovi operacije u Moskvi počinju sa 50.000 rubalja. Najjeftiniji je težak rad. Cijena je 50.000 - 70.000 rubalja. Vaginalna amputacija bit će samo nešto skuplje - za 10.000 - 15.000 rubalja. Laparoskopske metode su najskuplje. Prosječna cijena u glavnom gradu je 100.000 rubalja. Cervikalna konizacija materiju je jeftinija - košta 10.000 rubalja.

Takođe, na cijenu utječe složenost operacije. Određuje se po veličini neoprostodnosti, što odgovara jednom ili drugom periodu trudnoće. Što je manja maternica, jeftinija operacija.

d.M., profesor Afanasyev Maxim Stanislavovič, onkolog, hirurg, onkoginekolog, stručnjak za liječenje displazije i raka grlića materice

Povijesno, mišljenje je bilo ukorijenjeno u medicini koje je potrebna maternica samo što treba nositi dijete. Stoga, ako žena ne planira roditi, ona se može sigurno pribjeći operaciji.

Je li stvarno ili ne? Zašto, na primjer, u martu 2015. godine, Angelina Jolie uklonila je i jajnice sa falopljivim cijevima, ali napustile "nepotrebno" maternicu? Saznajmo zajedno da li je uklanjanje maternice opasno. I ako je opasno, šta onda.

Sa stanovišta hirurga, radikalna operacija odlučuje pitanje "na korijenu": nema organa - nema problema. Ali u stvari, ne uvijek se preporuke hirurga mogu shvatiti kao objektivne. Često ne vode pacijente nakon otpuštanja, ne provode inspekcije za šest mjeseci, godinu, 2 godine nakon uklanjanja maternice, ne popravljaju pritužbe. Hirurzi djeluju samo i rijetko se suočavaju sa posljedicama operacije, tako da često imaju lažnu ideju o sigurnosti ove operacije.

U međuvremenu, naučnici različitih zemalja samostalno su proveli niz opažanja. Saznali su da se pet godina nakon uklanjanja maternice pojavilo većina žena:

1. (odsutni) karlični bolovi različitih intenziteta,

2. Problemi sa crevima,

3. Inkontinencija urina

4. izostavljajući i gubitak vagine,

5. Depresija i depresija, do ozbiljnih psihog poremećaja,

6. emocionalni i fiziološki problemi u odnosima sa supružnikom,

7. Neke žene koje su djelovale za teška displazija ili rak na Siti, postojala je recidiv bolesti - poraz područja kultnog i vaginalnog kampa.

8. Brzi umor,

9. Povećanje održivog krvnog pritiska i drugi ozbiljni kardiovaskularni problemi.

Problem nije izmišljen, jer prema naučnom centru akušerstva, ginekologije i perinatologije, RAM-ova, razne operacije za uklanjanje maternice su od 32 do 38,2% svih prugastih ginekoloških operacija. U Rusiji je oko 1.000.000 godišnje uklonjeno u modulu!

Problem ima drugu stranu. Budući da se sve navedene komplikacije razvijaju postepeno, tokom cijele godine ili nekoliko godina nakon operacije, žene ne povezuju pogoršanje kvalitete svog života s operacijom koja je ranija.

Ovaj materijal pišem sa ciljem da biste sami mogli da cenitesvi prednosti i nedostaci operacije, vagati sve "za" i "protiv",i svesno se poklapaju po vašem izboru.

Moja praksa pokazuje da se nepotrebni organovi ne događaju. Čak i kod starijih žena, uklanjanje maternice nosi negativne posljedice za zdravlje, a u drugom dijelu članka ću se detaljno zaustaviti.

Dijagnostici koje su prestale biti indikacije za uklanjanje maternice

Zahvaljujući uvođenju visokotehnoloških metoda, dijelom svjedočenja za uklanjanje genitalija prestala su biti apsolutne indikacije. Evo popisa dijagnoza u kojima se uklanjanje maternice kod žena može zamijeniti drugim metodama liječenja i održavanje tijela.

1. Simptomičan, goršeni, brzo rastući mima maternice tretira se embolizacijom maternih arterija: plovila koja se preklapaju miom preklapaju se. Ubuduće se mioma postepeno apsorbiraju.

2. Adenomioza ili unutarnja endometrioza, može se eliminirati pomoću terapijske metode (PDT).

U slučaju endometrioze dolazi do visine ćelija unutarnje membrane maternice u atipičnim mjestima. FDT pokupi ove ćelije bez utjecaja na zdrave tkanine.

Fotodinamička terapija je metoda tretmana organa, koja je uključena u savezni standard za pružanje medicinske njege (vidi).

3. Endometrial State Endometrial -, - Takođe se ukazuje na FDT metodu. Do danas su se dva pacijenta sa ovom patologom uspješno liječene.

U slučajevima kada hiperplazija po mogućnosti virusna priroda, liječenje FDT metodom može eliminirati uzrok bolesti. U tretmanu patologija grlića maternice, ukupno uništavanje ljudskog papiloma virusa nakon jedne zasjedanje FDT-a potvrđeno je u 94% pacijenata, a 100% pacijenata nakon drugog zasjedanja PDT-a.

4. Predrasude stanja i onkološke formacije u grlićem grmlju. , pa čak i mikroinvazivni rak može se u potpunosti izliječiti pomoću postupka fotodinamičke terapije za 1 ili 2 sjednice.

FDT metoda eliminira ne samo vrlo bolest, već i njegov uzrok je ljudski papilomski virus.

stoga tačno i u potpunosti Završena fotodinamička terapija je jedina metoda koja pruža cjeloživotni oporavak i minimalni rizik od relapsa (ponovna provjera moguća je samo u slučaju ponovne infekcije HPV-a).

Postoji još jedna ugodna vijest. Ranije je dobar razlog uklanjanja organa bio kombinacija starosti i nekoliko ginekoloških dijagnoza. Na primjer, kombinacija grlića maternice i maternice mise ili cervikalne displazije sa ademomiozom protiv pozadine generičke funkcije.

Da bi opravdao uklanjanje tijela, hirurg obično ne izaziva racionalne argumente, već se odnosi na vlastito iskustvo ili dobroumjerljivo mišljenje. Ali danas (čak i ako vam prisutni ljekar kaže drugi) Kombinacija nekoliko dijagnoza više nije izravna naznaka za uklanjanje maternice. Moderna medicina smatraju svaku dijagnozu kao neovisnu, a za svaku taktiku tretmana određuje se pojedinačno.

Na primjer, displazija i adenomios regresiraju se nakon fotodinamičke terapije. A prisustvo više miom nije razlog za onkološku budnost. Brojna zapažanja posljednjih godina pokazuju da Moma nije povezana s onkološkim bolestima, ne reinkarnirati se u tumor raka i nije čak ni faktor rizika.

U operaciji postoji koncept rizika od terapijskih efekata. Zadatak dobrog ljekara je minimiziranje rizika. Kada se liječnik utvrdi taktikom liječenja, dužan je ocjenjivati \u200b\u200bsvjedočenje, omogućiti moguće negativne posljedice različitih metoda liječenja i birati najtežnije i efikasnije.

Prema zakonu, ljekar bi trebao informirati o svim mogućim metodama liječenja, ali u praksi se ne događa. Stoga, na pozadini općih preporuka hirurga za uklanjanje tijela, stvarno vam savjetujem da dobijete savjetovanje nekoliko stručnjaka ili piši mi Za procjenu mogućnosti izvođenja tretmana koji nosi organ pogodan za vas.

Nažalost, nisu sve bolesti maternice tretirane minimalno invazivnim i terapijskim metodama, a u nekim je slučajevima maternica još bolje ukloniti. Takve indikacije za uklanjanje nazivaju se apsolutno - to jest ne zahtijeva raspravu.

Apsolutne indikacije za uklanjanje maternice

1. Utekar mioma sa nekrotičnim promjenama u čvoru. Očuvanje tijela takvom dijagnozom predstavlja prijetnju životu.

2. Dugoročno krvarenje maternice koje ne može zaustaviti nikakve druge načine. Ova je država prepuna gubitka velike količine krvi i nosi ozbiljnu opasnost za život.

3. Kombinacija maternice velikih veličina i ožiljaka deformacija grlića maternice.

4. Gubitak maternice.

5. Rak, počevši od pozornice I.

6. Divovske veličine tumora.

Ovisno o svjedočenju, operacija u maternici vrši se različitim metodama i u različitim količinama. Prvo ćemo se upoznati sa vrstama operativne intervencije. Tada ću se detaljno fokusirati na te posljedice koje će svaka žena doživjeti u određenoj mjeri nakon uklanjanja ovog organa.

Vrste operacija uklanjanja materice

U medicinskoj praksi se izvodi dugo i endoskopsko uklanjanje maternice.

• Visoka hirurška intervencija (laparotomija) vrši se kroz rez na prednjem trbušnom zidu.
  Metoda se smatra traumatičnim, ali pruža sjajan pristup i u nekim slučajevima jednostavno nema alternativu. Na primjer, ako je maternica dostigla velike veličine zbog mioma.
• Druga metoda je endoskopski rad (laparoskopija). U ovom slučaju, hirurg briše maternicu kroz probijanje u prednjem trbušnom zidu. Laparoskopsko uklanjanje maternice je mnogo manje traumatično i omogućava vam brzo oporavak nakon operacije.
• Vaginalna ekstracija maternice - uklanjanje maternice kroz vaginu.

Posljedice nakon operativnog uklanjanja trake

Opsežna operacija za uklanjanje maternice kroz opsežni rez je jedan od najtraumatskih procedura. Pored komplikacija uzrokovanih direktno uklanjanjem maternice, takva operacija ima druge negativne posljedice.

1. Nakon operacije ostaje uočljiv ožiljak.

2. Visoka vjerovatnost hernije u ožiljnoj zoni.

3. Otvorena operacija obično dovodi do razvoja opsežnog prianjanja u području karličnog karlice.

4. Rehabilitacija i oporavak (uključujući performanse) zahtijeva puno vremena, u nekim slučajevima do 45 dana.

Uklanjanje maternice bez grlića materice. Posljedice nadzorne amputacije maternice bez dodataka

Ostavite ili uklonite grlića maternica prilikom uklanjanja maternice, ovisi o stanju vrata i rizicima povezanim sa očuvanjem.

Ako se vrat ostane - ovo je najpovoljnija situacija od mogućeg.

S jedne strane, zbog sačuvanih jajnika, hormonski sistem i dalje radi u manje ili više normalnom režimu. Ali zašto ostaviti vrat kada se maternica ukloni? Očuvanje vrata omogućava vam sačuvanje dužine vagine, a nakon obnove, žena će moći voditi cijeli seksualni život.

Uklanjanje maternice bez jajnika. Efekti eksterpacije maternice bez dodataka

Uklanjanje maternice bez dodataka, ali sa grlićom matericom, trauumatičnija je operacija.

Izlazeći jajnici, hirurg pruža priliku za očuvanje normalne hormonske pozadine. Ako se operacija izvrši u mladoj dobi, jajnici vam omogućavaju da izbjegavate klimaksa I sve posljedice zdravlja.

Ali čak i nakon uklanjanja maternice bez dodataka, poremećen je anatomski omjer organa. Kao rezultat toga, njihova je funkcija uznemirena.

Pored toga, potpuno uklanjanje maternice čak i sa očuvanjem jajnika dovodi do skraćenja vagine. U mnogim slučajevima ovo nije kritično za seksualni život. Ali anatomija tijela je sve drugačije, a ne uspijevaju se sve žene prilagoditi.

Uklanjanje maternice sa dodacima

Ovo je najtraumatičnija operacija koja zahtijeva puno vremena za obnovu.

Potrebna mu je ozbiljna hormonska korekcija i obično izaziva sve najgore posljedice, posebno ako se izvodi u dobi od 40-50 godina - to je prije početka prirodnog klimaza.

Pročitajte više o najčešćim posljedicama uklanjanja maternice, reći ću u nastavku. Najneugodnija stvar je da su sve ove posljedice nepovratne i praktično se ne mogu ispraviti.

U međuvremenu, niz nedavnih naučnih istraživanja u ovom području govori o suprotnom. Čak i kada su jajnici sačuvani, uklanjanje maternice je rad uz visok rizik od endokrinih poremećaja.

Razlog je jednostavan. Maternica je povezana s jajnicima i cijevima sa sistemom ligamenata, nervnih vlakana i krvnih žila. Svaka operacija na maternici vodi do ozbiljan Kršenje opskrbe krvlju na jajnike, pravo na djelomično nekroza. Da li je potrebno reći da je u bukvalno gušenja jajnicama, proizvodnja hormona.

Hormonalni neuspjesi se manifestuju cijelim nizom neugodnih simptoma, što je najpouzdanije od kojih je smanjuje seksualni unos.

U velikoj većini slučajeva, u potpunosti obnavljaju ili nadoknađuju normalno opskrbu krvlju jajnicima nisu u mogućnosti. Prema tome, hormonalna ravnoteža ženskog organizma se ne vraća.

Posljedica 2. ciste jajnika nakon uklanjanja maternice

Ovo je prilično uobičajena komplikacija u slučajevima kada se jajnici spremaju nakon uklanjanja maternice. Dakle, manifestuje negativan učinak same operacije.

Da biste shvatili prirodu ciste, prvo morate shvatiti kako jadnici rade.

U stvari, Cist je prirodni proces koji se svakog mjeseca javlja na jajru pod utjecajem hormona i naziva se folikularnom cistu. Ako jaje ne oplođene, ciste rafali, počinje menstruacija.

A sada da vidimo šta se događa sa jajnicima nakon uklanjanja maternice.

Samo po sebi, maternica ne proizvodi hormone. I mnogi hirurzi osiguravaju da se nakon uklanjanja, hormonalna pozadina neće promijeniti. Ali zaboravljaju reći koliko je maternica povezana s drugim tijelima. Prilikom odvajanja jajnika od maternja, hirurg neminovno poremeti opskrbu krvlju i ozlijeđuje ih. Kao rezultat toga, rad jajnika je slomljen, njihova hormonalna aktivnost se smanjuje.

Za razliku od maternice, jajnici proizvode hormone. Poremećaji u radu jajnika dovode do kršenja hormonske pozadine i procesa zrenja folikula. Cista se ne apsorbuje, ali nastavlja svoju visinu.

Potrebno je oko 6 mjeseci da obnavljamo potpuno funkcioniranje jajnika i poravnanjem hormonske pozadine. Ali ne uvijek se sve dobro završava, a pojačana cista apsorbira. Često se traži ponovni rad za uklanjanje izvanredne ciste - sa velikim veličinama obrazovanja postoji opasnost od lomljenja i krvarenja.

Ako je nekoliko mjeseci nakon uklanjanja maternice na dnu trbuha, pojavila se bol, što se na vrijeme povećava, potrebno je posjetiti ginekologa. Najvjerovatniji razlog zašto jajnik boli, ovo je rođena cista.

Verovatnoća razvoja ove komplikacije samo za 50% ovisi o veštini hirurga. Anatomija svake žene je jedinstvena. Predviđanje lokacije jajnika i njihovo ponašanje prije nego što operacija nije moguća, tako da niko ne može predvidjeti razvoj ciste nakon uklanjanja maternice.

Posljedica 3. Špica nakon uklanjanja maternice

Opsežni postupak adhezije nakon uklanjanja maternice često dovodi do razvoja hronične zdjelične boli. Karakteristični simptomi tih bolova - oni su poboljšani nadimanjem, oštećenom probavom, peristaltikama, oštrim pokretima, dugim hodanjem.

Spikes nakon operacije za uklanjanje maternice izrađuje se postepeno. U skladu s tim, bol se pojavljuje tek nakon nekog vremena.

U početnoj fazi, postoperativni šiljci u malim zdjelicom tretiraju se konzervativno, s neefikasnom odmaralištu do laparoskopske ekscizije adhezija.

Posljedica 4. težina nakon uklanjanja maternice

Masa tjelesne mase nakon operacije može se ponašati drugačije: neke su žene ispunjene, ponekad čak i masne, a neko uspijeva smršaviti.

Najčešća opcija događaja nakon uklanjanja dječjih organa je brza dobitak težine, ili žena raste trbuh.

1. Jedan od razloga zbog kojih su žene ispravljene povezane su s oštećenim metaboličkim procesima i kašnjenju tečnosti uzrokovane. Stoga strogo slijedite koliko vode pijete i koliko dodjelite.

2. Nakon uklanjanja maternice sa jajnicima mijenjaju hormonalnu pozadinu, što dovodi do usporavanja defeta u mastima, a žena počinje dobijati prekomjernu težinu.

Uklonite želudac u ovom slučaju pomoći će pošteđu dijetu. Moć bi trebala biti frakcionalna, manja porcija 6-7 puta dnevno.

Da li vrijedi brinuti ako izgubite kilograme nakon uklanjanja maternice? Ako je uzrok operacije bio džinovski tumor ili mioma - ne biste trebali brinuti, izgubili ste kilograme nakon uklanjanja maternice.

Ako nije postojala formacija volumena, ali gubite kilograme, najvjerovatnije, slučaj u hormonskoj neravnoteži. Da biste vratili težinu u normalu, hormonska terapija će trebati.

Posljedica 5. Seks nakon uklanjanja maternice

Žene koje su provele vaginalno uklanjanje maternice, seksualni odmor moraju se posmatrati najmanje 2 mjeseca dok se unutrašnji šavovi ne lažu. U svim ostalim slučajevima seks se može baviti za 1-1,5 mjeseci nakon operacije.

Seksualni život nakon uklanjanja maternice podvrgava se promjenama.

Općenito, žene se bave suhom u vagini, paleći nakon seksualnog odnosa, nelagode, bolnih senzacija. To je zbog pada razine estrogena, zbog čega sluznica genitalnih organa postaje tanji, počinje proizvoditi manje podmazivanja. Hormonska neravnoteža smanjuje seksualnu privlačnost, interes za spasu za seksualnog života.

• Uklanjanje maternice sa dodacima se najviše odražava na intimnu stranu života, jer nedostatak ženskih hormona vodi do frigidnosti.
• Uklanjanje tijela maternice pomalo utječe na intimni život. Može postojati suha vagina, pad libida.
• Uklanjanje maternice s vratom dovodi do skraćenja vagine, što otežava seks nakon operacije.

Posljedica 6. orgazam nakon uklanjanja maternice

Da li žena doživljava orgazam nakon uklanjanja maternice?

S jedne strane, sva osjetljiva točka - točka G i klitoris sačuvani su, a teoretski, žena zadržava sposobnost iskustva orgazma čak i nakon uklanjanja organa.

Ali u stvarnosti, a ne svaka žena ne prima orgazam nakon operacije.

Dakle, kada se jajnici uklanjaju u tijelu, sadržaj seks hormona naglo pada, a mnogi razvijaju seksualnu hladnoću. Smanjenje proizvodnje genitalnih hormona događa se čak i zadržavajući jajnike - iz više razloga nakon operacije njihova aktivnost je prekinuta.

Najbolja prognoza za orgazme za one čiji vrat ostaje.

Posljedice nakon uklanjanja maternice i cerviksa očituju se u skraćuju vagine za oko trećine. Potpuni seksualni odnos često postaje nemoguć. Studije sprovedene u ovom području pokazale su da je grlića materna značaja u postizanju vaginalnih orgazma, a kad se vrat ukloni, njegovo postignuće postaje izuzetno teško.

Posljedica 7. Bol nakon uklanjanja maternice

Bol je jedna od glavnih žalbi nakon operacije.

1. U postoperativnom periodu bol na dnu trbuha može razgovarati o problemu u području šava ili upale. U prvom slučaju, želudac boli na šav. U drugom slučaju, visoka temperatura pričvršćen je na glavni simptom.

2. Ako se pojavilo trbušne boli i oticanje, moguće je sumnjati u hirostruku - nedostatak, kroz koji peritonejske i crijevne petlje idu pod kožom.

3. Snažna bol nakon operacije za uklanjanje maternice, visoke temperature, loših blagostanja signala zdjelica karlica, hematoma ili krvarenja. Da bi se riješili situaciju, možda će biti potrebno ponovno sprovođenje.

4. Razgovori o srčanoj boli o mogućnosti razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Velika švedska studija za 180.000 žena pokazala je da histerektomija značajno povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti, ishemijske bolesti i moždanog udara. Uklanjanje jajnika dalje pogoršava situaciju.

5. Ako se edem nogu smeta, povećanje lokalne temperature kože - potrebno je isključiti vene tromboflebitisa male karlice ili donjeg ekstremiteta.

6. Bol u zadnjoj, donjem dijelu leđa, desna ili lijeva može biti simptom ljepljive bolesti, ciste na jajru i puno stvari - bolje je savjetovati se sa ljekarom.

Posljedica 8. Izlaz nakon uklanjanja maternice

Nakon uklanjanja maternice, anatomski raspored organa je poremećen, mišići, živci i posude su povrijeđeni, krvoproliće u područje zdjelice je poremećeno. Okvir koji podržava organe u određenom položaju prestaje da obavlja svoje funkcije.

Sve to dovodi do raseljavanja i propusta unutrašnjih organa - prije svega crijeva i mjehur. Opsežni postupak adhezije pogoršava problem.

Manifestuju se brojnim povećanjem crijevnih problema i inkontinencije urina tokom vježbanja, niza.

Posljedica 9. Gubitak nakon uklanjanja maternice

Isti mehanizmi uzrokuju takozvani prolaps genitalija - izostavljanje zidova vagine, pa čak i njihov gubitak.

Ako u postoperativnom periodu žena počinje podići gravitaciju, bez čekanja potpunog oporavka, tada se situacija pogoršava. Povećao je intrimerni pritisak, zidovi vagine "gurnuli su" van. Podizanje utega iz ovog razloga su kontraindicirane čak i zdrave žene.

Prilikom izostavljanja, žena se pojavljuje osjećaj strani objekta u okolo. Zabrinuti bol. Seksualni život postaje bolan.

Da bi se smanjili simptomi izostavljanja zidova vagine nakon uklanjanja maternice, prikazana je posebna gimnastika. Na primjer, vežbe Kegel. Popps takođe povećava intra-trbušni pritisak, dakle, za prevenciju procesa, morat ćete naučiti kako slijediti rad creva: Defekacija bi trebala biti svakodnevno, a konjičke mase su meke.

Nažalost, izostavljanje vagine nakon uklanjanja maternice nije podložan liječenjem.

Posljedica 10. crijeva nakon uklanjanja maternice

O problemima sa crevima nakon operacije, ne samo promijenjena zdjelica anatomija, već i masovni postupci adhezije.

Intestinalni rad je slomljen, konstipacija nastaje, nadutost, raznovrstan poremećaji defekacije, bolesti na dnu trbuha. Da biste izbjegli crijevne probleme, morate se pridržavati prehrane.

Morat ćete naučiti jesti često, 6 - 8 puta dnevno, male porcije.

Šta mogu jesti? Sve, s izuzetkom teške hrane, proizvodi koji uzrokuju nadimanje, kašnjenje stolice.

Poboljšava stanje organa karlice i redovne sportove.

Posljedica 12. Inkontinencija urina nakon uklanjanja maternice

Ovaj sindrom razvija se u gotovo 100% slučajeva kao posljedica kršenja integriteta ligamenta i mišićnog okvira tokom operacije. Grafički mjehurić je izostavljen, žena prestaje kontrolirati mokrenje.

Da biste obnovili funkciju mjehura, ljekari preporučuju obavljanje vježbi Kegela, ali čak i po pozadini vježbe, stanje obično napreduje.

Posljedica 13. Refurney nakon uklanjanja maternice

Operacija na maternici vrši se prema različitim svedočenjima.

Nažalost, operacija ne štiti od recidiva, ako je izvedeno uklanjanje maternice o jednoj od tih bolesti, čiji razvoj vodi osobu Papiloma virus, naime:

• leukoplakia Cervixa
• rak grlića materice ili tijela 1A
• mikroenvazija rak grlića materice i drugi.

Bez obzira na tehniku \u200b\u200bizvršenja, hirurška operacija ne garantuje 100% oporavak, samo uklanja samo ognjište. U sluznici ostaju tragovi ljudskog papiloma virusa koji služi kao uzrok svih ovih bolesti. Aktivantni, virus uzrokuje relaps.

Naravno, ako nema organa, tada se ponavljanje bolesti neće moći nastati u maternici ili u njenom vratu. Produžeta cervikalna cervikalna maternica i sluznica vagine prolaze se - razvija se displazija vaginalne kulture.

Nažalost, recidivi su vrlo slabo liječe klasičnim metodama. Medicina može ponuditi takvim pacijentima samo traumatičnim metodama. Uklanjanje vagine je izuzetno složen i traumatičan rad, a rizici od zračenja u radu su uporedivi sa rizicima same bolesti.

Prema različitim izvorima, recidivi nakon operacije pojavljuju se u 30 - 70% slučajeva. Zato, s ciljem prevencije, Herzenski institut preporučuje obavljanje fotodinamičke terapije vagine i kult grlića materice čak i nakon hirurškog uklanjanja maternice. Samo eliminacija virusa papiloma štiti od povrata bolesti.

Ovo je priča o mom pacijentu Natalia, koja je naišla na recidiv raka u Sithovoj vaginalnoj kulturi nakon uklanjanja maternice.

"Pa, počet ću da bih srušio svoju tužnu priču, sa srećnim završetkom. Nakon rođenja u 38 godina i ispunjenje moje kćeri, 1,5 godina morala je ići na posao i odlučio sam proći kroz ginekolog. U septembru 2012. godine ništa nije predviđeno tugom, ali testovi nisu bili utješni za prvog stepena raka grlića materice. Bio je to naravno šok, paniku, suze, besane noći. U onkologiji je prošao sve testove, gdje je virus ljudski papiloma otkriven 16,18 genotipa.

Jedino što su mi ponuđeni naši ljekari - to je izlaganje grlića materice, maternice, ali jajnike koje sam tražio da odem.

Postoperativni period bio je vrlo težak i fizički i moralno. Općenito, postojala je kore vagine, kao da nije dobro zvučala. U 2014. godini, nakon 2 godine, analize pokazuju ponovo ne baš dobru sliku, a zatim šest mjeseci 2 stepena. Ono što samo nije tretirano - sve vrste svijeća, antivirusa, masti.

Ukratko, utrošeno je puno novca i za jednu i pol godine liječenja ove displazije, prošla je u treću fazu i ponovo rak. Što se tiče ovog vremena, naši ljekari su ponuđeni: fotodinamika.

Nakon čitanja o njoj bio sam oduševljen i predao se njihovim rukama. I šta mislite, koji je bio rezultat njihovih inovativnih tehnologija? I ništa se nije promijenilo! Sve ostaje na njihovim mjestima. Ali toliko sam pročitao o ovoj metodi, proučavao različite članke, posebno metodu fotodinamike dr. Afanasyev-a i upoređivanje tehnike i tehnologije liječenja bio je iznenađen što je sve što piše i kaže da se ovaj ljekar značajno razlikuje od mene u našoj klinici. Počevši od omjera lijeka na kilogram moje težine, sama metodologije, pitanja koja su mi postavili. Nakon fotodinamike, prisiljavali su naočale gotovo mjesec dana, sjedeći kod kuće sa zatvorenim zavjesama bez da se strši na ulicu. Nisam imao sumnje da jednostavno ne znaju kako napraviti ovaj postupak! Kontaktirao sam doktora Afanasyev M.S., ukinuo ga je pitanjima, ispričao svoju priču i predložio mu pomoć. Dugo sam razmišljao i sumnjao.

Moj doktor mi je predložio zračenje, ali poznajem je i kvalitet života nakon ove terapije, još uvijek sam odabrao fotodinamiku, ali što bi ga Maxim Stanislavovič potrošio.

Sakupim se s novim silama koje sam odletio u Moskvu. Prvi dojam klinike bio je, naravno ugodan, osjećate se kao osoba koja je oprezna, pažljivost i odzivnost glavnih kvaliteta tih zaposlenika.

O postupku PDT-a i oporavka

Sam postupak je prešao pod anestezijom, preselio se brzo, u večernjim satima otišao sam kod sestre koja je stala. U čašama je bilo samo tri dana. Nakon 40 dana otišao sam u primarnu inspekciju već na svoju kliniku, ali imao sam mrlju za mrlju, naizgled izlječenje polako, ali uopšte su testovi bili dobri! Doktor je propisao zacjeljivanje svijeća. A kad sam došao za 3 tjedna, doktor me proveo ...... .., sve je zacijeljeno i bilo je jako iznenađeno - kao i tako! Napokon, za cjelokupnu praksu održavanja fotodinamike prema njihovoj tehnologiji nije bilo niti jednog pozitivnog rezultata! Sada ću u aprilu otići u drugu inspekciju. Siguran sam da će sve uvijek biti dobro kod muškaraca!

Evo moje priče. I kažem joj da ne biste dali svoje ruke, a u tretmanu ste odabrali najstrpljiju metodu liječenja, a ne odmah, očigledno, tako da su naši ljekari jednostavniji. Da sam ranije naučio za Maxim Stanislavovic, izbjegavao bih te suze, strašnu operaciju, čije bi posljedice procijenili cijeli život! Pa razmisli o tome! Nema novca za naše zdravlje! I što je najvažnije - ako imate virus papilome o tome, ovo genotip koji izaziva rak grlića materica pod određenim okolnostima, morate ukloniti taj razlog. To samo čini fotodinamiku, ali tehnologiju i ljekara koji to radi, treba biti majstori njihovog poslovanja. Ko ima veliko iskustvo, naučni radovi i pozitivne rezultate u ovoj oblasti. I mislim da je jedini ljekar koji je u skladu sa Maximom Stanislavovičem. Hvala vam puno Maxim Stanislavovich !!! "

Gornja posljedice nakon uklanjanja maternice odnose se na različite žene u različitim stupnjevima. Teško je ukloniti toleranciju materice mladih žena dječjeg doba.

Posljedice uklanjanja maternice nakon 50 godina

Operacija tokom perioda menopauze takođe se ne odražava na zdravlje i dobrobit žene.

A ako se operacija izvodi u skladu sa svjedočenjem, tada ste napravili pravi izbor.

Posljedice uklanjanja maternice nakon 40 godina

Ako žena nije imala vrhunac prije operacije, tada će u periodu oporavka biti vrlo teška. Posljedice operacije u aktivnom dječjem doba značajno su akutne nego u doba prirodne menopauze.

Ako je operacija uzrokovana ogromnom momkom ili krvavom, uklanjanje maternice donosi značajno olakšanje. Nažalost, s vremenom se razvijaju gotovo sve daljinske posljedice koje smo gore razgovarali.

Na medicinskom jeziku, ovo stanje se naziva postgustektomički i postovarctomički sindrom. Manifestuje se kapi raspoloženja, plime, aritmije, vrtoglavicu, slabosti, glavoboljom. Žena ne podnosi teret, počinje se umoriti.

Za bukvalno nekoliko mjeseci, seksualni željni padovi, bol se razvija u polju male karlice. Sistem kostiju pati - nivo mineralnih tvari pada, razvija se osteoporoza.

Ako ne ispravite hormonalnu pozadinu, odmah nakon operacije, starenje će početi: 5 godina nakon histerektomije, 55-69% žena koje su djelovale u dobi od 39-46 godina, hormonski profil odgovara postmenopauziranju.

Rad za uklanjanje raka maternice nije potreban u ranim fazama

Rak materice - adenokarcinom i karcinom - maligni proces. Izbor metode liječenja i količina intervencije ovisi o fazi bolesti.

Ranije su početne faze raka (mikrovalnog raka) i preciznih bolesti (,) naznačene za uklanjanje maternice. Nažalost, onkološka operacija ne ublažava uzrok bolesti - virus ljudskog papiloma - dakle ima visok postotak ponavljanja.