Tamna mrlja na rendgenskom snimku. Šta znači tamnjenje u plućima na rendgenskom snimku

Svaki građanin Rusije zna da je godišnji prolazak preventivno ljekarski pregledi obavezna procedura. Jedna od najvažnijih anketa - koja vam omogućava da otkrijete razne bolesti u ranim fazama njihovog razvoja. Za doktore alarmantno je patološko zamračenje ovih organa.

Zatamnjenje na slici pluća.

Mnogo je razloga koji dovode do pojave takvih zamračenja, stoga, kako bi ih što tačnije utvrdili, stručnjaci ne preziru druge preglede.

Na kraju krajeva, određena zamračenja su samo pokazatelj da se u tijelu javlja upala (bilo koje prirode). Zašto je na slici zatamnjenje? Da biste odgovorili na ovo pitanje, morate pažljivo proučiti ovu temu.

Ključne karakteristike

U većini situacija plućne bolesti praćeno formiranjem pečata. Takvi problemi nastaju zbog smanjenja promjera ili začepljenja zračnih prolaza na određenim mjestima na površini pluća, a radiolozi vide tamne mrlje na fluorogramu.

Simptomi ove vrste su potvrda pojave ili razvoja patologija u samim plućima ili okolnim stanicama.

Sjene koje ukazuju na plućne bolesti često imaju različit intenzitet, jasnoću i dimenzije. Ovakva područja su potvrda sljedećih zdravstvenih problema:

• Upale i pečati tkiva;
• nodularne neoplazme (tumori);
• začepljeni vazdušni prolazi;
• razvoj procesa tuberkuloze;
• punjenje tečnošću pleure pluća (sloj membrane koji pokriva i štiti svaki organ u grudne kosti);
• upala pleure;
• pustularni apscesi.

Fluorografske slike često sadrže tamne mrlje koje se pojavljuju zbog oštećenja bilo kojeg organa iza rebara. Takvi simptomi su potvrda takvih problema:

1. Povećani limfni čvorovi.
2. Tumori na pršljenima/rebrima.
3. Bolesti jednjaka itd.

Sorte i opis tamnih mrlja

Način na koji se senke nalaze, njihove dimenzije i geometrija su pod jakim uticajem vrste patološkog oštećenja tkiva respiratornog sistema. Na osnovu toga, sve tamne mrlje na fluorogramima mogu biti:

• Focal;
• bez oblika;
• focal;
• tekućina;
• segmentalno;
• tip dijeljenja.

Razmotrite detaljno svaku vrstu takvih sjena.

Fokalne senke

Ova vrsta tamnih mrlja je mala nodularna površina veličine do 10 mm. Obično se njihova manifestacija provodi u slučaju bilo kakve upale ili problema s krvnim žilama. Takva zamračenja često su znak početka razvoja bilo koje plućne bolesti.

Na osnovu jednog fluorograma nemoguće je tačno utvrditi koji su uzroci pojave žarišta i njihova priroda, stoga liječnici uvijek propisuju pacijentima da se podvrgnu dodatnom CT skeniranju ili radiografiji. Takođe je poželjno da laboratorijske pretrage, tokom kojeg se ispituju indikatori i sadržaj sluznice, urina i.

U situacijama kada se prilikom otkrivanja fokalnih zamućenja kod pacijenta vrućica, opšta slabost organizma, glavobolja, neprekidan napadi kašlja, jak bol u grudima, postoji velika vjerovatnoća bronhopneumonije.

Fokalna senka na rendgenskom snimku pluća, što ukazuje na unutrašnje krvarenje.

Kada rezultati krvnog testa ne potvrde prisustvo bilo kakvih abnormalnosti, razvoj je moguć.

Glavni uzroci ove bolesti su smanjen apetit, malaksalost, bezuzročan suhi kašalj, česta razdražljivost, jak bol u grudima. U slučaju sumnje na ovu dijagnozu, liječnici propisuju niz studija.

Još jedna uobičajena bolest s žarišnim zamračenjem je infarkt pluća, u kojem se manifestira tromboflebitis na nogama, patologije srčanog mišića. Posljednji problem o kojem se može raspravljati u prisustvu žarišne sjene na fluorografskoj slici je perifernog karcinoma.

Pojedinačni slučajevi žarišne sjene na fluorogramu su okruglog oblika, a njihova veličina često prelazi 10-12 mm. Takvo zamračenje u plućima smatra se znakom upale, koja se manifestira pojavom ove vrste bolesti:

• Upala pluća;
• lokalni izljevi (vodeni kanali se šire u plućima);
• eozinofilni infiltrati - ovu bolest prate mehaničke lezije pluća, bronhijalna astma;
• apscesi.

Fokusirajte senku na fotografiji.

Jedan od mnogih rijetki uzroci Pojava takvih senki na fluorogramima je prijem usko ciljanog potentnog lijekovi, prisustvo stečenih ili urođenih cista koje su ispunjene tečnošću/gasovima.

Ova vrsta zamračenja takođe može ukazivati ​​na probleme sa tumorima:

• Benigni (fibrom, adenom, lipom, hamartohondrom);
• maligni (metastaze, sarkom).

Često okrugle tamne mrlje potvrđuju prisustvo žuljeva, koji su uzrokovani prijelomima rebara. Doktori moraju uzeti u obzir ovu činjenicu kada dešifriraju filmske fluorograme.

Segmentne mrlje

Tamne mrlje na fluorogramima mogu biti raspoređene kao zasebni segmenti bilo kojeg prečnika/oblika (obično trouglasti). Na plućima se može locirati do 10 takvih zamračenja, a doktori postavljaju dijagnozu bolesti na osnovu due diligence. Pojava pojedinačnih mrlja na plućima obično se smatra simptomom sljedećih bolesti:

• Endobronhijalni tumor;
• strana tijela, mehanička oštećenja plućnog tkiva.

U slučaju jasnog prikaza nekoliko tamnih područja na filmskim fluorogramima, možemo govoriti o sljedećim problemima:

• Hronična upala pluća ili akutni oblik ovu bolest;
• upala tuberkuloze;
• centralizirana onkologija;
• centralne bronhijalne konstrikcije;
• koncentracija bilo koje tekućine na jednom mjestu pleuralnog tkiva;
• maligne metastaze.

Bezoblične mrlje

Na fluorogramima se često nalaze tamne mrlje koje oblikom nisu povezane s drugim vrstama. Obično njihov izgled nije sličan određenim geometrijski oblici, dok br jasne granice senke. U većini slučajeva takve patologije pluća potvrđuju simptome stafilokokne pneumonije. Ovaj problem može se razviti u sljedećim oblicima:

1. Primarni. Takva se bolest manifestira u prisustvu upale u plućima / bronhima.
2. Sekundarni. Ovaj oblik se razvija kao rezultat hematogene infekcije iz gnojnog žarišta (zbog osteomijelitisa, adneksitisa ili drugih sličnih bolesti). U posljednjoj deceniji, sekundarni oblik stafilokokne pneumonije širi se mnogo brže, pa ljudi moraju svake godine raditi rendgenski snimak grudnog koša kako bi ga otkrili. ovu bolest na rana faza.

Tamne mrlje ove vrste često mogu nastati zbog edema plućnog tkiva, plućnog izljeva krvi, tumorskih novotvorina, koncentracije tekućine unutar pleure na jednom mjestu i prisustva druge bolesti koja se može liječiti. tacna definicija kroz laboratorijsko ispitivanje. U slučaju ovakvih bolesti, pacijenti često imaju temperaturu, kašalj, slabost i glavobolju.

Zajedničke sjene

U slučaju lobarnih zamračenja u plućima, njihove konture su jasno vidljive na snimcima fluorograma. Obično se razlikuju po obliku po konveksnosti, udubljenosti, ravnosti itd. Lobarne zatamnjene mrlje obično potvrđuju da ljudi imaju bilo koje kronične plućne bolesti koje se lako utvrđuju kompjuterskom tomografijom.

Najčešće je lobarna mrlja potvrda razvoja ciroze, bronhiektazije, pojave gnojna šupljina. Bilo koja od ovih patologija na CT skeniranju se veoma razlikuje od kancerozni tumor, tako da se tačno odredi maligne neoplazme potrebno je samo ako osoba ima bronhijalnu opstrukciju zbog upalnih ili cicatricialnih formacija.

Zasjenjena područja ispunjena tekućinom

Na slici se vidi tečnost u plućima.

Ova vrsta zamračenja u plućima na fluorogramima obično ukazuje na razvoj edema. Takvi problemi mogu nastati zbog visok krvni pritisak unutar plućnih žila ili zbog smanjenja sadržaja proteina u krvi. Prisustvo tečnosti u plućima je prepreka za pravilno funkcionisanje ovog organa.

Plućni edem je:

• hidrostatski. Ovi problemi nastaju zbog visokog pritiska u krvnim sudovima, pa tečnost napušta krvotok i prodire u alveolarna područja (krajnje tačke respiratornog sistema), postepeno ispunjavajući pluća. Ova patologija najčešće nastaje zbog ishemije ili nekog drugog hronični problemi srčani mišić.
• Membranski. Razlog za nastanak ovih edema je snažno dejstvo toksičnih supstanci koje narušavaju membranu alveola, nakon čega one izlaze. krvni sudovi pluća.

Na ispravnost dijagnoze snažno utiču nivo kvalifikacije, praktične vještine i teorijska znanja radiologa koji proučavaju i opisuju fluorograme.

Visoko važnu ulogu predstave i opremu sa kojom se to radi rendgenski pregled. Iz tog razloga je preporučljivo kontaktirati pouzdane klinike, gdje rade pravi profesionalci i stručnjaci u svojoj oblasti, prepoznajući svaku vrstu zamračenja u plućima.

Rezultati fluorografije mogu otkriti ne samo početak tuberkuloze, već i mnoge upalne bolesti i procese koji zahvaćaju pluća, bronhije i susjedna tkiva.

Testirajte se na preventivne svrhe poželjno jednom godišnje. Ako postoji anamneza bolesti respiratornog sistema ili postoji opasnost po respiratorni sistem zbog profesionalnih aktivnosti, mogu se propisati dodatni pregledi - to nije opasno po zdravlje.

Vrste zamračenja u plućima

Šta je to - tamnjenje u plućima na fluorografiji i kako se mogu klasificirati?

Ovisno o leziji, možete vidjeti zamračenje sljedećeg karaktera na slici:

• focal;
• segmentalno;
• kapital;
• focal;
• ukazuje na prisustvo tečnosti;
• neodređenog oblika sa mutnim konturama.

Sve promjene plućnog tkiva odražavaju se na slici i mijenjaju kliničku sliku.

Uzroci zamračenja u plućima mogu biti:

• plućna tuberkuloza u različitim stadijima i oblicima;
• onkološki procesi;
• kolaps pluća - formiranje neprohodnog područja za zrak;
• gnojno-upalni procesi - apscesi;
• problemi sa pleurom - membranom koja se odvaja respiratornog sistema iz drugih organa koji se nalaze u prsa;
• nakupljanje tečnosti u pleuralnoj regiji.

Tamne mrlje na slici se pojavljuju i kod problema u organima, koji takođe padaju u fokus rendgenskog aparata. To se događa s povećanjem limfnih čvorova uzrokovanih upalnim procesima u bilo kojem dijelu tijela, neoplazmi na kralježnici ili rebrima u prsima, s problemima s jednjakom - na primjer, s njegovim patološkim širenjem.

Ako se na rendgenskom snimku tokom fluorografije otkrije zamračenje, to ne znači da će se odmah "zaključati" u ambulantu za tuberkulozu i početi ih "na silu" hraniti tabletama za tuberkulozu. Kao što već vidite, tamno područje na slici ne ukazuje uvijek na probleme sa respiratornim sistemom.

Najprije će biti propisan detaljan rendgenski pregled u kojem će se u više projekcija fotografirati grudni koš. Vrlo je važno da sliku potom pročita iskusni radiolog, kako bi se izbjegle greške koje mogu ozbiljno utjecati na zdravlje pacijenta.

Ako postoji zamračenje u plućima, dijagnoza se već postavlja prema detaljnim rendgenskim podacima.

Razlozi zamračenja

Fokalna zamračenja izgledaju kao čvorići u plućima mala velicina- do 10 mm u prečniku. Uzrokovati njihovo pojavljivanje vaskularni poremećaji, početne faze onkoloških procesa i bolesti respiratornih organa. Da bi se tačno utvrdio uzrok, osim radiografije, potrebno je uraditi kompjuterizovana tomografija i predati opšte analize, koji, pored „dežurnog“ - urina i krvi, uključuje i sputum.

Uzimanje sputuma za pregled uobičajena je procedura za plućne bolesti.

Uprkos pritužbama pacijenta na kašalj i bol u grudima, krvni test možda neće pokazati nikakve promjene. Takve kliničku sliku karakteristično za fokalnu tuberkulozu, tako će se nastaviti zakazane preglede za tacnu dijagnozu.

Fokalna zamračenja se javljaju i na slici kod infarkta miokarda ili sa rak pluća. Simptomi srčanog udara mogu biti slični akutni razvoj tuberkuloza.

Dodatni simptomi: bol u grudima, pomak u lijeva strana i davanje u stranu i leđa, hemoptiza. Kod infarkta miokarda razvija se tromboflebitis donjih ekstremiteta.

Rak pluća otkriva se krvnim testovima.

Segmentna zamračenja su vidljiva na slici kao segmenti jasnih kontura - u većini slučajeva imaju trokutast oblik. Ako je segment pojedinačni, to može biti zbog: traumatskog oštećenja plućnog tkiva, prisutnosti endobronhalnog tumora različite etiologije, prisustva strano tijelo Djeca često udišu male dijelove igračaka.

Ako postoji nekoliko segmenata, tada se pacijentu može dijagnosticirati:

• upala pluća različite težine u akutnom ili hronični oblik;
• tuberkuloza;
• suženje centralne bronhijalne grane zbog stenoze;
• prisustvo metastaza u okolnim organima;
• nakupljanje tečnosti u pleuralnoj regiji.

Lobar sjenčanje ima jasne konture koje su jasno vidljive na slici. Ovaj obrazac ukazuje na prisustvo hroničnih plućnih bolesti - gnojne lezije tkiva, bronhiektazije ili druge. Ako se na slici vidi opstrukcija bronha, može se posumnjati na prisustvo malignog procesa.

Fokalna zamračenja se javljaju kod sljedećih problema u plućima i okolnim tkivima:

• upala pluća;
• nakupljanje tečnosti u pleuralnom tkivu - izliv;
• pojava eozinofilnog infiltrata - helmintička invazija;
• bronhijalna astma;
• apsces.

Uzrokuju žarišno zasjenjenje na slici tumora različite etiologije, žuljevi koji su narasli na rebrima nakon prijeloma.

Uzrokujući sve veći edem organa, akumulira se s povećanjem intravaskularnog tlaka tijekom ishemije ili opće intoksikacije tijela.

Patologije izražene pomračenjem u neodređenom obliku mogu biti znakovi mnogih bolesti:

• upalni procesi uzrokovani stafilokoknom infekcijom;
• nakupljanje pleuralne tečnosti;
• srčani udar;
• eksudativni pleuritis.

Stoga ne biste trebali sami postavljati dijagnozu ako će po prijemu obrasca iz sobe za fluorografiju imati natpis o prisutnosti promjena. Zatim će napraviti detaljnu sliku i tek tada će se, prema opisu specijaliste, donijeti odluka o daljnjem dijagnostičke aktivnosti kako bi se utvrdilo kako liječiti nastalu bolest.

Interpretacija slike

Zaključci radiologa s pretpostavljenom dijagnozom mogu izgledati ovako:

1. Korijeni su zbijeni i prošireni - moguće: bronhitis, upala pluća, bronhijalna astma.
2. Prisustvo žicastih korijena na slici tipično je za egzacerbacije kroničnog bronhitisa i može ukazivati ​​na zloupotrebu pušenja.
3. Jačanje vaskularnog uzorka može biti simptom: problema sa kardiovaskularnim sistemom, upale, bronhitisa, raka u početna faza.
4. Dostupnost fibroznog tkiva ukazuje na istoriju respiratornih bolesti.
5. Ako zaključak radiologa kaže: žarišne sjene, to je signal za liječnika: da imenuje dodatne preglede. Takvi simptomi ukazuju na prisutnost upale pluća u gornjim ili srednjim dijelovima ili tuberkuloze.
6. Kod jasnih mrlja na slici, uzrokovanih prisustvom kalcifikacija, pacijentu nije potrebno liječenje. Subjekt je dolazio u kontakt sa pacijentima koji boluju od tuberkuloze ili bakterijske pneumonije, ali je njegov organizam sam pobedio bolest. Infekcija je izolirana naslagama kalcijevih soli.

Slike se mogu opisati na sljedeći način.

Postoje promjene otvora blende. Takve anomalije se razvijaju genetski razlozi, zahvaljujući adhezivnih procesa u grudima hronične bolesti organa za varenje- jetra, jednjak, želudac, crijeva.

Ako je uključeno rendgenski snimak pojavljuju se mrlje, ne očajavajte. Ne govori uvijek prisustvo zamračenja ili bljeskova, o razvoju ozbiljne bolesti. Često je razlog za stvaranje mrlja loša kvaliteta fluoroskopa. Pa čak i nepravilan položaj pacijenta tokom postupka takođe pokazuje fleke na plućima na slici. Da biste saznali tačan uzrok, potrebno je da se obratite svom ljekaru.

Bijele pjegave formacije na rendgenskom snimku pluća mogu biti posljedica takvih bolesti:

• Upala pluća.
• Bronhitis.
• Tuberkuloza.

Ako je pacijent nedavno bio bolestan od upale pluća ili bronhitisa, a rendgenski snimak pokazao fleke na plućima, to znači da se u organizmu javljaju rezidualni efekti bolesti. Uz pravilan tretman, čvorovi će se ubrzo povući.

Prilikom dijagnosticiranja tuberkuloze, svjetlosne formacije će se nalaziti u gornjim dijelovima pluća. Pravilnim tretmanom smanjuje se područje upale. U fazi oporavka će se pojaviti tamne mrlje u plućima na rendgenskom snimku, što ukazuje na ožiljke tkiva.

Zamračenja

Ako fluoroskopija pokaže tamne ili crne mrlje, to može ukazivati ​​na kronični oblik upale pluća. U pravilu se zamračivanje pojavljuju u akutnoj fazi. U procesu oporavka, zamračenja prolaze.

Crne mrlje na rendgenskom snimku pluća mogu ukazivati ​​na razvoj raka. Međutim, nemoguće je izvući bilo kakve zaključke samo na osnovu fluoroskopije. Da bi potvrdio ili opovrgnuo dijagnozu, liječnik propisuje niz testova i dodatnih pregleda. Ako se sumnja na rak pluća, propisuje se kompleksna analiza plućnog tkiva koja se provodi u bolnici.

Tamne formacije na rendgenskom snimku pluća, pod uslovom da se pacijent osjeća relativno normalno, mogu potvrditi činjenicu dugogodišnjeg pušenja. Kod djece, tamna područja na slici ukazuju na prisustvo stranog tijela u organu. AT ovaj slučaj potrebna hirurška intervencija.

Nažalost, nije uvijek svijetla tačka na rendgenskom snimku pluća znak rezidualnih efekata bolesti.

Često bijele formacije na slici ukazuju na razvoj takvih bolesti:

• Upala.
• Atelektaza.
• Patološki procesi u pleuritisu.
• Razvoj bolesti povezanih s profesionalnom djelatnošću osobe.

Prilikom otkrivanja svjetlosnih mrlja na slici, ljekar mora propisati broj dodatna istraživanja. Budući da se sva odstupanja od norme moraju razjasniti kroz sveobuhvatan pregled pacijenta. Iskusni specijalista nikada neće postaviti dijagnozu na osnovu jednog rezultata analize. Identificirati pravi razlog, radiolog, može odrediti ponovljene fluoroskopije u različitim projekcijama.

U početnoj fazi tuberkuloze na slici se pojavljuju i bijele formacije. Ovaj proces govori o primarna lezija tkiva sa patogenim bakterijama. Elokventan znak tuberkuloze u prvoj fazi je karakterističan svjetlosni put od mjesta upale do korijenskog sistema.

Pege od upale pluća

Da bi shvatio da slika pokazuje prisustvo upale pluća, specijalista mora znati kako to izgleda ovu patologiju. Uočene formacije kod upale pluća mogu imati različite lokacije i dimenzije:

• Mali sa ograničenim marginama do 3 mm.
• Segmentalno - nalazi se unutar granica segmenta.
• Međuzbroj - sva polja, osim gornjih režnjeva.
• Ukupne formacije koje pokrivaju cijelu površinu pluća.

U procesu razvoja upale u plućima se formiraju bijele mrlje s nejasnim, mutnim konturama. U ovom slučaju, jačina težine zavisi od stepena razvoja bolesti. Što je bolest zapuštenija, to su fleke na slici izraženije.

Sažimanje

Ako postoje mrlje crne ili bijele boje potrebno je dodatno ispitivanje. Važno je shvatiti da su uz nekvalitetan rad radiografa samo bijele i tamne formacije nuspojava funkcionisanje uređaja. Za postavljanje tačne dijagnoze, specijalista će svakako propisati niz pregleda i testova. Tek nakon što dobije sve rezultate, doktor ima priliku da proceni sliku stanja pacijenta.

Web stranica - medicinski portal online konsultacije pedijatara i doktora odraslih svih specijalnosti. Možete postaviti pitanje o "tačka na plućima fluorografijom" i oslobodi se online konsultacije doktore.

Postavite pitanje

Pitanja i odgovori na: fleka na plućima sa fluorografijom

2015-01-10 01:01:51

Oksana pita:

Moj muž ima 35 godina i dijagnosticirana mu je upala pluća, 2 sedmice sam bila u bolnici, stavili su mi antibiotike, a pri ponovljenoj fluorografiji nije uklonjena mrlja sa pluća. Šta to znači i koliko će trajati tretman?

2012-08-21 18:18:06

Vjačeslav pita:

Zdravo. Recite mi kako da se riješim bijelih mrlja na plućima? Razbolio sam se prije 8 godina u ranoj fazi. Promijenio je mjesto stanovanja, tokom polaganja fluorografije, za svaki slučaj, pošalju ga u ambulantu. Zar se zaista ništa ne može učiniti? (((Radim u skladištu (vozač viljuškara)) Pomoć.

2012-05-27 16:12:37

Marina pita:

Zdravo! Fluoroskopijom je otkrivena mrlja kod mog muža gornji dio lav. pluća. Nakon tretmana od upale pluća antibioticima i vitaminima, uradili smo CT.
Evo zaključka:
Na pozadini perifokalne fibroze u gornjem režnju S1 + 2 lijevog pluća u kortikalnim dijelovima, utvrđuje se veliki gusti infiltrat koji se sastoji od nekoliko žarišta 30,5x57,6x57,3, nepravilnog oblika, sa neujednačenim nejasnim konturama, koji sadrže zone kalcifikacije. U prednjim-donjim dijelovima infiltrata utvrđuje se šupljina destrukcije u obliku proreza. Zadebljani deformisani bronhi se približavaju infiltratu.
Nekoliko gustih lezija u okolnom plućnom tkivu.
Kostalna, interlobarna pleura je zadebljana, zategnuta, povučena do zone promjena
- desno plućno krilo i moždani udar
- traheja i bronhi su otvoreni
-intratorakalni limfni čvorovi nisu uvećani
- apikalna, medijastinalna, dijafragmatska pleura je zadebljana, deformirana adhezijama
-tečnosti unutra pleuralna šupljina a perikardijalne šupljine nisu identifikovane

ZAKLJUČAK: CT slika je tipičnija za konglomerantni tuberkulom gornji režanj lijevo plućno krilo sa znacima destrukcije i djelomične kalcifikacije.

PITANJE: Kakav bi trebao biti režim liječenja? Zar ovo nije tuberkulom - veoma veliki volumen.
Je li tako obiman tuberkulom rijedak? I kako se uklapaju hirurško uklanjanje u smislu kasnijih recidiva.
Niko u porodici ranije nije bolovao od tuberkuloze, muž dobro jede, u poslednje vreme se noću jako znoji, zimi je dosta kašljao, sada ne kašlje. Analiza sputuma nije otkrila štapiće. Klin. dobar test krvi.
Bio bih veoma zahvalan na savetu.

Odgovorno Carenko Jurij Vsevolodovič:

Draga Marina. U potpunosti se slažemo sa dijagnozom i predloženom taktikom liječenja (operativno), odgađanje u ovoj situaciji prijeti komplikacijama. Hirurško liječenje je radikalan. Smatramo da bi vaš supružnik imao druge (nepovoljnije) životne uslove, tok bolesti bi bio nepovoljniji. Udio (učestalost registracije) nije se mijenjao posljednjih godina.

2010-10-18 21:41:17

Tatjana pita:

Moja majka ima 73 godine pre 5 godina operisana je odstranjivanje materice, godinu dana kasnije zračenje. Ove godine u martu fluorografijom su otkrivene dvije mrlje i nakupljanje tekućine u donjem dijelu desnog pluća. U avgustu. Postavljena je dijagnoza malignog pleuritisa. Sada je onkolog rekao da desno plućno krilo ne radi potpuno ispunjeno tečnošću. Mama ima problema s disanjem. Temperatura se održava na 37-37,5. Doktor je rekao da tečnost ne treba ispumpati, inače bi bilo gore. Depoprovera je prepisana i nakon dvije sedmice se pogoršalo. Prijem je prekinut. Onda su prepisali Veraplex. Kako se uzima nije objašnjeno. Podijelite cijelu tabletu filca na tri dijela i pijte jedan dio 3 puta dnevno. Mama je jednom uzela 1/3 tablete, pogoršalo joj se. Sada uzima kukutu i razno bilje. Ne znamo šta dalje. Mama više ne izlazi. Najmanji pokret izaziva gušenje. Molim vas savjetujte kako majci olakšati život i šta se može učiniti barem da lakše diše.

Odgovorno Bondaruk Olga Sergejevna:

Dobar dan. Potrebno je ispumpati tečnost, uvesti citostatike i kortikosteroide u šupljinu kako bi se sprečilo dalje nakupljanje tečnosti. Ako Depo-Provera nije djelovao, malo je vjerovatno da će ni medroksiprogesteron (Veraplex) djelovati. Ovdje je logičnije isprobati kombinaciju megestrola (megeys, megaplex) sa tamoksifenom. Ili se čak vratimo na pitanje hemoterapije. Ali čak i kada efikasna hemoterapija pleuritis neće nestati sam od sebe.
Da biste zaustavili napade astme, možete isprobati inhalatore - ventalin, beklometazon.

2013-11-28 09:20:51

Natalija pita:

Zdravo! Da li je fluorografija našla mesto desno plućno krilo, rekao je tuberkuloza. Smjestili su me u bolnicu i ležala 2 mjeseca, onda sam sve ostavio i otišao. Prošlo je više od godinu dana i mjesto je ponovo rendgensko, kakvo je bilo i ostalo. U isto vrijeme nema znakova, kašalj, umor, temperatura i ostalo, osjećam se dobro. Ali opet pokušavaju da me smjeste u bolnicu. recite da li bi moglo biti nesto drugo npr neuralgija pece ispod lopatice desno daje na ruku i gornji dio ključne kosti ili fluorografija pokazuje samo ako osoba ima tuberkulozu?? ??

2013-02-28 21:09:47

Elena LUNA pita:

Zdravo! Pomozi mi molim te! Vaše mišljenje je veoma važno. Godine 2010 na osnovu fluorografije dijagnostikovana je infiltrativna plućna tuberkuloza u f. raspadanje u S7,6 desno. Za 10 mjeseci. liječenje je provedeno ambulantno prema 1 režimu. Godinu dana nakon završetka liječenja, ftizijatar je posumnjao na recidiv. I dalje žele da se izleče. Pitanje je: da, postoji mrlja (1,5 * 2 * 1), ali nijedan drugi dokaz o prisutnosti tuberkuloze nije otkriven ni na početku ni tokom ni na kraju liječenja - mantoux, diskintest, krv, urin, sputum - posvuda ponavljani negativni pokazatelji za MBT. Dijagnoza bronhoskopije je kataralni bronhitis. Da li je tuberkuloza moguća sa ALL negativni testovi? Kome da kontaktiramo u vezi fleke? O kakvom relapsu možemo govoriti ako su testovi na MBT opet negativni?

Odgovorno Gordejev Nikolaj Pavlovič:

Zdravo Elena LUNA. U Vašem slučaju, mislim da treba sagledati dinamiku preostalih promjena na plućima. Pitajte ftizijatra i/ili radiologa da vam objasni zašto se sumnja na recidiv. Za ovu formulaciju pitanja, na radiografiji bi trebali biti jasni znakovi (povećanje veličine, povećanje šupljine raspadanja, pojava novih žarišta skrininga, itd.). Uz negativne testove, izostanak kliničkih bolnih manifestacija i odsustvo radiografskih promjena, obično nitko ne govori o recidivu. Prema Ustavu, kao i pravima pacijenata, koja su prihvaćena u zemlji, dužni ste da objasnite svoje zdravstveno stanje, tok lečenja i izglede. Zdravlje za vas.

2012-06-02 14:54:40

Anton M. pita:

Zdravo dragi doktori. Pišem Vam jer je moja trenutna situacija sa bolešću takva da sumnjam i u dijagnozu i šta dalje. U ovom trenutku dijagnoza je infiltrativna tuberkuloza 6. segmenta desnog plućnog krila sa karijesom, MBT-. U medu je. mapa. Dakle, verbalno, doktori govore o tuberkulomu sa karijesom. Zapravo, kratka priča.
U ambulantu sam stigla u decembru 2011. godine nakon što je na fluorografiji otkrivena mrlja. Pio 2 nedelje. antibiotici, ne sjećam se koji, ali da isključim upalu pluća. Upala pluća je isključena, a dalje, počev od kraja decembra, 90 dana standardni tretman: rifampicin (4 x 150 mg dnevno), etambutol (3 tablete dnevno), pirazinamid (3 tablete dnevno) i izoniazid (2 tablete dnevno), vlastita težina - 80-85 kg (28 godina). Međutim, došlo je do pauze u uzimanju jednog od lijekova, ne sjećam se kojeg, zbog njegovog izostanka (rekli su ne). Nakon 90 dana, pyrazinamid i etambutol su prekinuti. Pošto na slikama nije bilo dinamike, poslali su ga na konsultacije kod ftiziohirurga. Onaj prirodno
Preporučio je operaciju, i što prije to bolje. Nakon toga sam otišao kod još par specijalista, a oni su, iako su govorili nešto drugačije, rekli da se u ovom trenutku operacija ne isplati. Tako da sam potpisao izuzeće i nastavio konzervativno liječenje. Otprilike mjesec dana nakon otkazivanja, restaurirali su
pirazinamid. Prošli mjesec Išla sam i na elektroforezu i ultrazvuk, uzimala Wobenzym (2 tablete dnevno) i radila vježbe disanja za Strelnikovu.

O analizama:
1) MBT-. Koliko god davao sputuma, MBT nije pronađen ni u njemu ni u usjevima. Rezultati bronhoskopije za MBT su također negativni.
2) Krv iz prsta, biohemija, urin: indikatori su u granicama normale
3) Na osnovu rezultata bronhoskopije donesen je zaključak o prisutnosti hroničnog endobronhitisa.
4) Citologija. Pronađeno: eritrociti, sluz, epitelne ćelije bronhija sa proliferativnim i degenerativnim promenama, žarišne infiltracija leukocita, pojedinačne epiteloidne ćelije. Ćelije sa znacima maligniteta nisu otkrivene.

Linkovi do slika:
http://s019.radikal.ru/i636/1205/f7/7f063c7d5c7a.jpg - tomogram 1, početak decembra 2011.
http://s019.radikal.ru/i641/1205/16/790adf72a331.jpg - tomogram 2, početak decembra 2011.
http://s56.radikal.ru/i151/1205/e9/472d56a1a73f.jpg - pregledna radiografija, kraj decembra 2011.
http://s019.radikal.ru/i638/1205/21/492979c20d69.jpg - obična radiografija i tomogram, kraj februara 2012.
http://s019.radikal.ru/i611/1205/51/a0c9fe56f928.jpg - pregledna radiografija, kraj marta 2012.
http://s019.radikal.ru/i610/1205/56/8b75bbd295c4.jpg - pregledna radiografija, kraj maja 2012.
http://s019.radikal.ru/i631/1205/da/625cf707bca3.jpg - tomogram, kraj maja 2012.

Dodatne informacije:
1) Ne znam da li je ovo bitno, ali negde mesec-dva pre nego što je tačka pronađena na fluorografiji, neko vreme (sedmicu ili dve) imao sam pekuće i probadajuće bolove u donji region dušnik pri udisanju ili savijanju. Onda su prošli.
2) Nisam osjetio temperaturu kao takvu. Nedavno izmjereno - negdje u području od 36,8 - 37.
3) Kašlja skoro da nije bilo, a onaj koji je bio, nije bio praćen ispljuvakom, a nisam siguran ni da je pripadao toj bolesti.
4) U pozadini liječenja, negdje za mjesec i po do dva mjeseca nakon početka, limfni čvorovi na desnoj strani vrata su se najprije jako povećali, a zatim nakon nekoliko sedmica otpali. Prije liječenja bile su nešto povećane - recidiv nakon davne operacije uklanjanja. Nedavno radila ultrazvuk, dijagnosticirana
limfogranulomatoza.

Pitanja. Razumijem dosta, nemaju svi vremena i želje, ali možda možete odgovoriti na barem nekoliko ovih pitanja:
1) A ovo je zapravo tuberkuloza, a ne neka druga ranica, kojih, izgleda, ima jako puno i diferencijalna dijagnoza ko ima problema sa tuberkulozom? Ne liči li ovo na periferni rak pluća ili hamartom?
2) Da li postoje studije ili testovi koji se mogu uraditi pored onih koji su već urađeni da bi se razjasnila dijagnoza ili diferencijalna dijagnoza?
3) Ako je tuberkuloza, na koji oblik najviše liči?
4) Nisam ranije bolovao od tuberkuloze, nisam bio u zatvoru. Da li je moguće da imam multirezistentni oblik, a ne tuberkulom? I ako je moguće, da li postoji nešto što se može učiniti da se shvati šta tačno imam?
5) Šta možete reći o mom trenutna drzava? Može li se sa sigurnošću reći da postoji propadanje, zasijavanje? Ima li znakova kalcifikacije?
6) Ako se ipak radi o tuberkulomu ili nekoj drugoj ranici koja se ne može izliječiti lijekovima, da li je hitna operacija ili možete malo pričekati?
7) Ako dođe do transformacije tuberkuloma u petrificat, znači li to da više ne možete brinuti o tome, tj. da je centar bolesti tu zauvek zazidan? Može li se to dogoditi u mom slučaju ili se tome ne isplati nadati?
8) Da li se u mom slučaju isplati ići na elektroforezu, ultrazvuk, raditi vježbe disanja za Strelnikovu?
9) Ima li smisla jesti badger fat(u mom slučaju)? Ima li drugih narodni lekovi, koje je svrsishodno primijeniti kao pomoćno glavnom tretmanu?
10) Ako se izvrši operacija, otprilike koji dio pluća će biti potrebno ukloniti? Da li je 1 segment dovoljan ili vam treba više? I da li će biti potrebno otpiliti rebro?
11) Da li se tuberkulomi ili slične rane uklanjaju endoskopskom operacijom? Prije svega, zanima me mogućnost njihovog održavanja u Samari i Samarskoj regiji. I postoji li suštinska razlika između "klasičnih" i endoskopskih operacija u smislu ozljeda i dugoročnih posljedica po organizam?
12) Da li znate nešto o upotrebi imunomodulatora (Likopid, Polyoxidonium) u liječenju tuberkuloze?
13) I još jedno vjerovatno pomalo neobično ili čak glupo pitanje (molim, ne posebno): da li je moguće ukloniti slijepo crijevo istovremeno tokom operacije, makar i uz naknadu?
Hvala unaprijed na vašim odgovorima.

Odgovorno Telnov Ivan Sergejevič:

Zdravo. Odgovoriću po redosledu vaših pitanja. 1) Tačno ste primijetili da postoji mnogo bolesti koje imaju sličnu sliku. Zaobljena sjena na rendgenskom snimku može biti i tumor i tuberkulom. 2) postoji test krvi za dijagnozu PCR metoda za antitela na tuberkulozu. (Mislim da u vašem gradu postoje plaćene laboratorije). 3) izgleda kao tuberkulom. 4)5) - podvrgnuti SCT sa kontrastom, bronhoskopiji sa citološki pregled, tu je i punkcija biopsije plućnog tkiva koja će dati skoro 100% rezultat. 6) ako vam lekar preporuči - onda morate to da uradite. 7) Petrifikati nisu opasni u pogledu ponovna bolest. Tuberkulomi ove veličine obično ne kalcificiraju. 8) fizioterapijske metode lečenja nemaju dokaze o njihovoj efikasnosti, kao i vježbe disanja. Ne preporučujem nastavak. 9) narodne metode tretmani su APSOLUTNO neefikasni u lečenju. 10) o obimu operacije odlučuje samo operativni hirurg. 11) ne postoje metode endoskopske hirurgije za lečenje ovakvih bolesti. 12) Efikasnost upotrebe imunomodulatora nije dokazana. 13) Takve radnje se ne provode. Dodatak igra važnu ulogu u imunološki sistem i izbrisati ga "zbog hira" i dalje se ne isplati.

2011-01-28 12:17:38

Lera pita:

Zdravo, Vera Aleksandrovna! Hvala na odgovoru. Prije 2 dana imala sam planiranu fluorografiju. Opet je doktorka videla prošlogodišnji spot, objasnila sam joj kako je (da nisam lečena, dva puta sam bila na pregledu sa razlikom od šest meseci), pokazala potvrdu da je odjavljeno. Rekla mi je, dali su vam potvrdu, ali ne postavljaju dijagnozu (ništa ne razumijem? Uostalom, na potvrdama piše 1 put OTI (m), 2 puta - MOJ). Pitam da li je kalcifikacija, na šta ona kaže da je kalcifikacija jače izražena, da li je bela (kako sam ja shvatio) i u tvom interesu (da ne moraš svake godine na pregled) da ti se postavi dijagnoza . i preporučio sebi da uradim CT (također si me savjetovao). CT rezultati - desno na vrhu S2 detektovano je žarište, jasnih kontura veličine oko 1 cm, nehomogene strukture sa pojedinačnim kalcifikacijama sa reakcijom kostalne pleure. Ostala podešavanja su u redu koliko ja mogu reći. zaključak: CT podaci nakon ATI (m). T.K. prosli dolazak u TB dispanzer su mi rekli da dodjem, danas sam otisla kod njih, i doktorica me je srela sa recima, zasto si dosla, ja joj kazem, pa si sama rekla za jos sest meseci vrati se i pokazi rezultati CT skeniranja. Počastila ih je i poslala me kući. Naravno, oduševio sam se, čak i najblaže rečeno, jer Prošle godineŽiveo sam od pregleda do pregleda, ali jedno mi nije jasno - kada me pitaju da li sam bolovao od tuberkuloze, šta da odgovorim? I radiolog i doktor mi kažu, reci mi da se nisi razbolio (ali šta je sa zaključkom CT skeniranja?), ali kalcifikacija neće nikuda i svake godine nakon fluora opet će mi pokazati ovo tacka. Ili da uvijek nosim svoj CT rezultat sa sobom? Planiram trudnocu i bitno mi je to da znam, jer nakon porođaja svi u porodilištu idu na fluroterapiju, šta ako sam izolovana? Još jedno pitanje da se ponovo razbolim Rečeno mi je da su šanse iste kao i kod vas zdravi ljudi? I zašto je rekla na fluoro da ovo nije kalcifikacija, nego CT je kalcifikacija? I da li promjene uvijek ostaju nakon tuberkuloze, da sam ranije skinuo (prije stvaranja kalcifikacije) i bio na liječenju, da li bi bilo promjena na plućima? Ili je kalcifikacija i dalje najbolja opcija? Možda sam imao tubinfekciju i kao rezultat - kalcifikacija? Izvinite na toliko pitanja. Hvala unapred.

Odgovorno Strizh Vera Aleksandrovna:

Prilikom sljedećeg rendgenskog pregleda uvijek treba predočiti prethodne rendgenske snimke i CT snimke kako bi radiolog mogao procijeniti promjene ili njihovo odsustvo. Ako nema promjena, tada se mjesto smatra neaktivnim, a vi ste zdravi. Informativni sadržaj CT-a je mnogo veći od fluorograma. Na CT-u je vidljiva struktura formacije, a na fluorogramu - samo mrlja. Slobodno planirajte trudnoću. Zdrava si. Nakon tuberkuloze ne postoje uvijek rezidualne promjene. Zavisi od sposobnosti organizma – kako sanirati štetu: neko ima ožiljke, neko ima kalcifikacije, neko ima čak i zaostale šupljine, a neko se oporavi bez traga. Da li je čovjek sa ožiljkom na ruci zdrav? Imate analogni ožiljak na plućima. Zdravi ste!!!

2010-05-14 23:01:24

Karlygash pita:

Zdravo!Ja sam iz Kazahstana.Moja situacija je ovakva.Prije cca 4 godine sam imala bolove u zadnjem delu pluca,oštre,plakao sam iskreno,otisla da se slikam rekli su mi da su mi pluca cista.itamin v1 v6 td, v opšti bol prošla pa se pojavila npr. sprijeda na lijevoj strani, prije toga sa zadnje strane na desnoj.Uglavnom, 4 godine, nekoliko puta kada se pojavio bol, već sam kupio ove lijekove i liječio se. zadnji put ne prolazi.Nije prošlo oko godinu dana.Boli pri udisanju Desna strana nazad.Nisam radio fluorografiju vec pet godina.Pre mesec dana su bili na pregledu na poslu.Ispostavilo se da imam nekakvo mesto sa desne strane. blaga tuberkuloza vec ima rupa.Onda sam polozila testove,sputum 3 puta,bk-,nisu me poslali u bolnicu.Kaze da se navodno konsultovala sa doktorima a oni jos uvek ne dijagnostikuju tuberkulozu.Boli me i Smršala sam vec pre 4-5 meseci.I sama to osecam.Kazu da je jos 3 meseca pojavice se navodno tuberkulozni stapici.Ali brine me osoba odmah posle prvog pogleda na sliku je rekla da ti imam tuberkulozu sa rupama.Kako ona sad kaze da se jos ne zna.necu jos 3 meseca da cekam vreme sa mora.na kraju krajeva jos treba da se udam.vec 30 godina.sta bi trebalo Da li?Gde da idem?Gde da idem?Gde je garancija da je doktor kome ću ići zaista iskusan i obrazovan.ili testovi koje treba predati?

Ehinokokoza (Ehinokokoza) je zoonoza biohelmintijaza koju karakteriše hronični tok, s razvojem uglavnom u jetri, rjeđe u plućima i drugim organima pojedinačnih ili višestrukih cističnih formacija.

Dešava se da rendgenski snimak pokaže potamnjenje pluća na slici. Na rendgenskom snimku može doći do potamnjenja gornjeg dijela pluća i donjeg dijela, i na desnom i na lijevom plućnom krilu.
Svaka osoba, nakon što je otkrila takav rendgenski snimak, postavit će sebi pitanje "Šta to znači?".

Važno je shvatiti da ova činjenica može biti alarmantna i upozoriti patološki proces ili bolno psihičko stanje. Zamračenje u plućima na rendgenskom snimku kod djeteta može se pojaviti iz istih razloga kao i kod odrasle osobe. Poteškoća je u početnom otkrivanju patologije, budući da se rendgenski snimci rijetko propisuju djeci. To je zbog destruktivnih svojstava zračenja, koja negativno utječu na ljudski organizam, posebno na djetetov organizam.
Svako potamnjenje pluća na rendgenskom snimku izgleda kao Bijela mrlja. Može se pojaviti iz različitih razloga i biti različitih veličina.

Za početak, važno je znati da prisustvo mrlje uopće ne znači nedvosmislen znak bolesti, ponekad formiranje mrlja može biti greška rendgenskog aparata (pogrešna tehnologija razvoja, loš kvalitet filma , itd.).

Bolesti koje uzrokuju zamračenje:

Unutar radiologije postoji mnogo različitih klasifikacija zamućenja koje mogu ukazivati različitih razloga pojava i kod odraslih i kod dece. Iskusni radiolog je u stanju da izoluje određenu vrstu mrlje i utvrdi uzrok, koji je bio odlučujući faktor za njeno pojavljivanje na slici.

Lobarno i fokalno sjenčanje

Zatamnjenje na rendgenskom snimku kod odrasle osobe i djeteta obično se dijele na lobarne i fokalne. Kada je sjenčanje lobarsko, jasno se vide obrisi mjesta. U pravilu, takva mrlja je znak kronične patologije. Može se nalaziti i na lijevom i na desnom plućnom krilu.
Kod druge vrste zamračenja, mrlje su prilično velike (do 1 cm u promjeru) i ukazuju na prisutnost upalni proces. Ponekad je ova vrsta zamračenja znak vaskularne patologije ili raka. Uzroci mogu biti i srčani udar lijevog ili desnog pluća, tuberkuloza i druge bolesti. Ako postoji glavobolja i kašalj, to može ukazivati ​​na bronhopneumoniju. Znak bronhopneumonije je i bol u gornjem dijelu pluća.
Ako postoji tromboflebitis i iskašljavanje krvi, onda to ukazuje na vjerojatnost srčanog udara lijevog ili desnog pluća (ovisno o lokaciji mjesta).

Klasifikacija zamračenja prema obliku i uzrocima pojave

Postoje zamračenja sljedećih oblika:

• Neodređeni oblik (nedostatak jasno definisanih obrisa). Uspostaviti tačna dijagnoza radiolog, u pravilu, propisuje dodatne klinička istraživanja(CT, urin, krv, itd.). Moguće bolesti mogu biti: upala pluća, infarkt lijevog ili desnog pluća, krvarenje, prisustvo bilo kojeg tumora ili pleuritis.
• Zamračenje tečnosti (edem tkiva). To se događa zbog povećanja tlaka u žilama i tekućina iz njih ulazi u alveolarni aparat organa, zbog čega je poremećeno pravilno funkcioniranje organa. Uzrok može biti kršenje kardiovaskularnog sistema.
• Segmentno sjenčanje. Trokutasti oblik mrlje najvjerovatnije ukazuje na tumor (kancerogen ili benigni), tečnost u pleuralnoj šupljini, upalu pluća ili tuberkulozu. Da bi se dobila potpuna i vjerodostojna slika bolesti, liječnik daje uputnicu za pretrage i propisuje dodatne preglede.
• Zatamnjenje fokusa. Na primjer, okruglo mesto, prečnika do 1 centimetar, može ukazivati ​​na upalu pluća, tuberkulozu ili apsces.
• Inkapsulirani kazeozni fokus. Ponekad ukazuje na onkološku bolest, prisustvo lipoma ili adenoma. Međutim, za tačnu dijagnozu pacijent treba da prođe i druge preglede koje mu je propisao lekar i da prođe dodatni testovi.

Šta učiniti ako se na rendgenskom snimku pronađu mrlje?

Ako pronađete bilo kakve zamračenja na slici, nemojte odmah početi paničariti. Samo poslušajte doktora i uradite sve dodatne pretrage potrebne da biste postavili tačnu dijagnozu i shvatili o čemu se radi.

Zapamtite da su rendgenski zraci samo pomoćna metoda dijagnostika, koja samo dopunjava podatke o zdravstvenom stanju pacijenta. Čak i na radiografiji piše "Zaključak", a ne "Dijagnoza". S tim u vezi, nemojte sami sebi izmišljati bolesti, već jednostavno slijedite medicinske upute.