Содержание
С первых дней жизни за малышом пристально наблюдают врачи различных направлений. Особенно на состояние и работу сердца. В большинстве случаев уже в родильном доме малышам назначается УЗИ сердца новорожденного. Данное исследование помогает выявить врожденные пороки и оценить степень развития ребенка.
При отсутствии видимых отклонений маленьким пациентам УЗИ назначается в возрасте 45-60 дней. Обязательной в этом случае считается нейросонография или исследование головного мозга. Как правило, во время обследования проводится УЗИ брюшной полости, почек, внутренних органов и суставов. Другими словами, первое УЗИ помогает оценить состояние всего организма малыша. На основании этого педиатры решают вопрос о необходимости лечения или профилактики той или иной болезни.
УЗИ сердца – важное исследование. По его результатам выявляются пороки, которые могут оказаться опасными для жизни пациента. Такая патология требует безотлагательного вмешательства. Если врач не назначил ультразвуковое исследование сердца ребенку, вы можете сами пройти обследование в клинике и после этого записаться на консультацию к кардиологу.
Первое исследование осуществляется в роддоме и в возрасте полутора месяцев. Повторно вы можете пройти его в год, но это при условии, что отклонения от нормы не были обнаружены ранее. Дальнейшие исследования проводятся по мере необходимости, перед операциями, и если ребенок планирует заниматься в спортивной секции.
В большинстве случаев врач при осмотре пациента проводит аускультацию сердца. Если во время обследования будут выявлены шумы, обязательно назначается УЗИ сердца. Но независимо от мнения врачей, родители должны уметь и самостоятельно определять, когда же нужно посетить кардиолога и пройти обследование.
Рекомендации кардиологов сводятся к тому, что родители должны внимательно наблюдать за поведением малыша и прислушиваться к его жалобам. Если вы обнаружили, что выше левого подреберья имеется дрожание, нужно показаться врачу. В норме колебания маленького сердечка не заметны глазу.
Жалобы малыша на неприятные ощущения в области сердца, колющие боли, а также учащенное сердцебиение считаются показанием к УЗИ.
Показательным считается и поведение малыша. Дети должны энергично сосать грудь. Если они отказываются от груди, сосут вяло и не охотно, нужно показаться педиатру. Если во время осмотра не будут выявлены проблемы с прикладыванием к груди, то врач направит вас на ультразвуковое исследование. Выявить патологию сердца вы можете по характерному симптому – синюшности вокруг губ при крике или сосании груди.
Эхокардиография показана детям, у которых постоянно холодные ладони и стопы, они мерзнут без видимой причины, быстро устают и много потеют. Также их рост не всегда соответствует возрасту. То же касается и веса.
Существуют и другие показания для проведения УЗИ. Некоторые дети заболевают простудными болезнями 6-8 раз в год. Это уже считается поводом для подозрения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Параллельно с ультразвуковым исследованием иногда назначается рентгенологический снимок грудной клетки, позволяющий оценить состояние легких и сердца, а также соотношение их работы.
Ультразвуковое исследование сердца – это совершенно безболезненная процедура, не имеющая противопоказаний. В связи с этим выявление патологии осуществляется в любом возрасте. Малыша укладывают на кушетку. Область сердца смазывается гелем для лучшего контакта датчика.
Прибор для проведения ультразвукового исследования быстро считывает полученные импульсы. За счет этого результат не искажается даже в том случае, если ребенок разговаривает, ерзает или шевелится во время обследования.
Датчик создает ультразвуковую волну, которая достигает тканей и отражается. Длина волны зависит от плотности тканей. Через датчик импульс передается в компьютер. Исследование осуществляется в разных диапазонах. Существуют разные методы подобной диагностики с получением двухмерного или трехмерного изображения органа.
Никакой особой подготовки для проведения УЗИ не требуется. Длительность процедуры занимает не более 15 минут. По окончании процедуры врач запишет все необходимые данные. Некоторые аппараты позволяют на месте распечатывать фото сердца. Благодаря этому кардиолог в кабинете во время приема сможет сравнить особенности пульса, толщину стенок сердца и их сократительную способность с результатом ЭКГ.
Основными показаниями для проведения ультразвукового исследования считаются:
УЗИ помогает обнаружить патологию развития сердца у малыша еще во время беременности мамы.
Во время исследования оцениваются: толщина стенок сердца, размеры камер, состояние перегородок и клапанов. Также имеется возможность оценить скорость кровотока, частоту сердечных сокращений и полноту выброса крови.
Поскольку в каждом возрасте свои нормы и допустимые отклонения, не стоит сравнивать результаты УЗИ, проведенного ребенку в годовалом возрасте, с результатами проведения подобной диагностики в 5 лет. Они будут разными, и это нормально.
Как проводится УЗИ сердца новорожденному ребенку, смотрите в видео об этой процедуре.
Если ваш ребенок уже проходил ультразвуковое обследование, поделитесь своими впечатлениями и наблюдениями в комментариях внизу страницы.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Нередко назначение ЭхоКГ ребенку вызывает у родителей массу сомнений и вопросов. Насколько процедура необходима? Что она покажет? Можно ли быть уверенным в безопасности УЗИ сердца для детского организма? Как подготовиться и что захватить с собой? С какого возраста можно использовать эту диагностическую методику? Попробуем развеять все сомнения и ответить на самые актуальные вопросы об УЗИ сердца ребенку.
Ввиду недостаточной информированности большинства людей о сути диагностики, среди обывателей существует вопрос: что лучше – ЭКГ (эхокардиография) или УЗИ сердца для ребенка? Учитывая это, следует запомнить: эхокардиография – это исследование с применением ультразвука .
Метод позволяет почти безошибочно выявлять и дифференцировать патологии сердечно-сосудистой системы за короткое время (длительность процедуры – всего 20-30 минут).
Для эхоКГ есть множество показаний , но обычно диагностику сердца назначают, если:
Обязательная эхокардиография – это часть современных скрининговых исследований детского здоровья, которые проходит каждый ребёнок в 1 месяц, 1 год, в 7 и 14 лет.
Возрастных ограничений диагностика не имеет – её проводят даже новорожденным, которым не исполнилось и недели (для детей этих возрастных рамок есть свои нормы показателей по итогам диагностики).
Важно! Вред ультразвука не был доказан в ходе исследований, поэтому данные медицинские манипуляции считаются безопасными и могут проводится так часто, как это необходимо.
Исходя из вышесказанного, родителям стоит запомнить, когда могут делать диагностику новорождённым: правильный ответ – так часто, как того требует необходимость. В случае наличия каких-либо подозрений в связи с проблемами с сердцем эхоКГ проходят уже в первые дни жизни.
УЗИ сердца в педиатрии незаменимо для первичной постановки или подтверждения ранее поставленного диагноза. Что же можно увидеть на обследовании? Его результаты позволяют узнать о наличии:
ЭхоКГ – это шанс точно определить, есть ли повод для переживаний о здоровье ребёнка и насколько он серьёзен.
Предварительные мероприятия всегда вызывают много вопросов. Например, родителей интересует, можно ли ребенку кушать перед диагностикой? Кардиоскопия не нуждается в специальной подготовке и не требует от маленького пациента соблюдения предварительной диеты.
Справка! Если процедура предстоит грудничку, то не возбраняется кормление непосредственно перед процедурой, чтобы ребенок спокойнее её перенес.
Если малыш уже вышел из грудного возраста, не поленитесь подготовить его психологически, учитывая несколько простых рекомендаций:
Крик ребенка не повлияет на результаты обследования (проблемы с сердцем либо есть, либо их нет), однако для всех будет лучше, если малыш будет спокоен.
Сердечно-сосудистую систему ребенка обследуют, когда пациент лежит на спине , (в отличие от взрослого, которому предложат лечь на левый бок).
Ребенку освобождают от одежды грудь и наносят на область исследования проводящий гипоаллергенный гель.
Затем доктор водит датчиком по грудине, и ультразвуковые волны, отражаясь от мышц и полостей, приобретают разное значение длины. Эти параметры длин отражённых волн фиксируются прибором, а на экране они формируют размеры органов и автоматически участвуют в составлении отчета.
Видео 1. Показания для УЗИ сердца ребенку.
Кроме привычного УЗИ, которое предназначено для диагностики мышечного органа ребёнка в спокойном состоянии путём размещения датчика в области , есть и другие виды ультразвуковой диагностики сердца.
Этот вариант исследования используется нечасто и лишь при наличии серьёзных показаний. Преимуществом метода является визуализация тех отделов сердца, которые плохо просматриваются на обычном УЗИ.
Справка! Минус в том, что обследование заключается во введении в пищевод ребёнка особого датчика, что весьма неприятно.
Обследование сердца через пищевод может быть назначено при тяжёлых заболеваниях сердечно-сосудистой системы или для послеоперационного контроля (в отдельных случаях).
Исследование под нагрузкой (либо под специальным препаратом). Заключается в предварительной физической нагрузке или введении лекарства, после чего доктор проверяет работу органа в новых условиях.
Справка! Процедура проводится в специально оснащённом кабинете под контролем нескольких специалистов и с реанимационным оборудованием наготове.
В детском возрасте подобное исследование применяется редко, потому что имеет свои показания и большой список противопоказаний .
Обследование сердца при помощи ультразвука показано грудничкам, начиная с пятого дня жизни.
Также исследование с последующей расшифровкой проводится в плановом порядке: по достижении возраста 1 месяц, 1 год и 2 года.
Назначают УЗИ сердца и в срочном порядке , когда имеют место быть следующие обстоятельства:
Пройти процедуру можно как в городской поликлинике, так и в специальных медицинских центрах.
Результаты процедуры выражены в числовом формате и итоговым диагнозом их считать нельзя – это только повод для визита к кардиологу. Причём цифры в заключении могут различаться в зависимости от возраста и состояния пациента, поэтому их можно сопоставить лишь с нормами для данной возрастной группы.
Таблица 1. Таблица расшифровки результатов УЗИ сердца у детей (размеры органа).
Примечание к табличным данным:
Обычно врач-кардиолог ставит диагноз уже по заключению УЗИ сердца, но иногда без дополнительных исследований не обойтись. У детей самыми распространёнными сердечно-сосудистыми заболеваниями являются различные пороки :
После расшифровки заключения УЗИ (сравнения с нормами) врач с большой долей уверенности подтвердит либо опровергнет первоначальный диагноз .
Как таковых противопоказаний к эхоКГ нет, есть ограничение – подросшим детям желательно есть за 2-3 часа до процедуры, чтобы диафрагма не стала помехой для визуализации нужной области. Случается, что ребёнок чересчур беспокоен или крайне негативно настроен, и эхоКГ может пройти неудачно, поэтому родителям стоить его подготовить и помочь маленькому пациенту успокоиться в ходе обследования.
Изучение работы сердца при помощи УЗИ абсолютно безопасно и безболезненно . Оно не может ухудшить работу сердечной мышцы или отрицательно сказаться на здоровье ребёнка в целом. Это даёт возможность проведения УЗИ несколько раз в течения дня, тем более, что большинство детей переносят подобные манипуляции спокойно.
Где можно сделать эхокардиографическое исследование детям и сколько оно стоит?
Сейчас практически любое медицинское учреждение, от городской поликлиники до частных кардиологических центров, предлагает детское эхоКГ (в том числе новорождённым).
Также доступно проведение процедуры на дому, если диагностика необходима ребёнку, находящемуся в тяжёлом состоянии. Пройти УЗИ сердца можно платно или бесплатно.
Цена диагностики работы сердца складывается из целого ряда факторов: от опыта и репутации врача до статуса клиники и актуальности аппаратуры. В муниципальном учреждении процедура является бесплатной, однако требует наличия направления и полиса. К тому же запись на бесплатное эхоКГ может быть совсем не в то время, в которое удобно родителям (либо придётся долго ждать).
В случае срочной необходимости обследования сердца свои услуги могут предложить частные клиники, цены в которых варьируются от 600 до 5000 руб.
Если у ребёнка есть заболевания сердечно-сосудистой системы, пороки или воспаления, а также подозрения на них, то эхоКГ станет важным шагом на пути к полному выздоровлению благодаря своей точности и простоте. Пренебречь такой диагностикой – значит пренебречь детским здоровьем.
Что касается отзывов об эффективности исследования и о комфорте для ребёнка, то тут превалирует положительное мнение. Как уже отмечалось в статье, процедура, как правило, не вызывает у детей негативных эмоций, а результативность оправдывает ожидания.
Не только взрослым, но и детям приходиться проходить такую процедуру как ультразвуковое исследование сердца. Очень часто кроме заключения, родителей интересуют все нормальные показатели в работе сердца их ребенка. О нормах УЗИ сердца поговорим вместе.
Что можно увидеть на УЗИ
Такой диагностический метод как ультразвуковое исследование сердца (УЗИ сердца) является доступным и информативным исследованием в педиатрической практике. С помощью датчика и аппарата есть прекрасная возможность «взглянуть» на сердце, не нарушая целостность организма.
С помощью УЗИ сердца оцениваются не только анатомические, но и физиологические параметры сердца: конечно-диастолический диаметр левого желудочка (КДД ЛЖ), диаметр левого предсердия (диаметр ЛП), толщина правого предсердия (ПП), правый желудочек (ПЖ), толщина межжелудочковой перегородки (толщина МЖП), фракция выброса (ФВ), скорость кровотока в клапане (скорость кровотока в клапане ЛА) и др.
Показатели нормы отличаются в зависимости от возраста и массы тела ребенка. С помощью указанного метода может быть диагностирована патология, которую врач заподозрил или не смог заметить при помощи электрокардиограммы, аускультации, пальпации, перкуссии и общего осмотра.
Методом УЗИ сердца могут быть диагностированы:
Показанием для назначения УЗИ сердца ребенку могут послужить следующие причины:
Все нормальные показатели УЗИ сердца зависят от массы тела ребенка. Существует граница, когда у детей с весом до 3,5 килограммов нормы одни, а у детей с массой тела до 4,5 килограммов эти показатели другие. Приводим таблицу, которая содержит некоторые показатели работы сердечно-сосудистой системы у новорожденных.
Показатели | Масса тела до 3,5 кг | Масса тела до 4,5 кг | ||
---|---|---|---|---|
Девочки | Мальчики | Девочки | Мальчики | |
КДД ЛЖ | 1,5-2 см | 1,7-2,2 см | > 2,4 см | > 2,5 см |
Диаметр ЛП | 1,1-1,6 см | 1,2-1,7 см | 1,2-1,7 см | 1,3-1,8 см |
ПЖ | > 1,3 см | > 1,4 см | > 1,4 см | > 1,5 см |
Толщина МЖП | > 0,5 см | > 0,6 см | 0,3-0,6 см | |
ФВ | > 75% | > 75 % | ||
Скорость кровотока в клапане ЛА | 1,4-1,6 м/с | 1,3 м/с |
Ниже приводим нормальные показатели конечно-диастолического диаметра левого желудочка (КДД ЛЖ), толщины задней стенки левого желудочка (ТЗС ЛЖ), диаметр аорты и конечно-систолического размера левого желудочка (КСР ЛЖ). Конечно-диастолический диаметр может иметь синоним конечно-диастолического размера (КДР), то же касается и систолического диаметра. Размеры варьируют в зависимости от возраста.
Возраст | КДД ЛЖ (мм) | ТЗС ЛЖ (мм) | КСР ЛЖ (мм) | Диаметр аорты |
---|---|---|---|---|
0-1 месяц | 13-23 | 2-5 | 8-16 | 7-13 |
1-3 месяца | 16-26 | 2-5 | 9-16 | 9-15 |
3-6 месяцев | 19-29 | 3-6 | 11-20 | 10-16 |
6-12 месяцев | 20-32 | 3-6 | 12-22 | 10-17 |
1-3 год | 23-34 | 3-7 | 13-22 | 11-18 |
3-6 года | 25-36 | 3-8 | 14-25 | 13-21 |
6-10 лет | 29-44 | 4-8 | 15-29 | 13-26 |
11-14 лет | 34-51 | 5-9 | 21-35 | 15-30 |
Для удобства просмотра ниже приводим таблицу других показателей у детей согласно возрасту: толщины межжелудочковой перегородки в диастолу (ТМЖПд), диаметра левого предсердия (диаметр ЛП), толщины средней стенки правого желудочка (ТСС ПЖ), диаметра правого желудочка (диаметра ПЖ).
Возраст | ТМЖПд | Диаметр ЛП | ТСС ПЖд | Диаметр ПЖ |
---|---|---|---|---|
0-1 месяц | 2-6 | 9-17 | 1-3 | 2-13 |
1-3 месяца | 2-6 | 10-19 | 1-3 | 2-13 |
3-6 месяцев | 2-6 | 12-21 | 1-3 | 2-14 |
6-12 месяцев | 2-6 | 14-24 | 1-4 | 3-14 |
1-3 год | 2-6 | 14-26 | 1-4 | 3-14 |
3-6 года | 3-7 | 15-27 | 1-4 | 4-15 |
6-10 лет | 4-8 | 16-31 | 1-4 | 5-16 |
11-14 лет | 5-8 | 19-32 | 1-4 | 7-18 |
При проведении УЗИ сердца детям врач определяет скорости кровотока, которые имеют свои нормы. У детей они выше, чем у взрослых:
Нормы у 14-летнего ребенка на УЗИ сердца соответствуют таковым у взрослого:
ЭХО КГ — это способ диагностики работы сердечно-сосудистой системы с помощью специализированных аппаратов, которые позволяют с помощью ультразвука определить работу сердца и клапанного аппарата. В этой статье мы подробнее поговорим про эхо кг у детей.
Эхокардиография, другими словами УЗИ сердца, делается каждому человеку хотя бы раз в жизни. Это один из популярных и самых удобных методов исследования сердца.
С помощью такого исследования врач может увидеть и оценить работу сердца в данную минуту, так же он может рассмотреть все нарушения в работе сердцебиения ребенка.
Детям такую процедуру делать необходимо, дабы избежать заболеваний сердца, а так же лечения в котором вероятно нет необходимости. Именно ЭХО КГ сердца ребенку дает возможность обнаружить или наоборот исключить те или иные болезни сердца. Бывает, что незначительная патология, перерастает в серьезные осложнения, поэтому УЗИ сердца рекомендуется делать всем детям. Во время проведенная такая процедура дает возможность заранее устранить и выявить проблему.
Обычно ЭХО КГ новорожденного в случае возможной следственной передачи от родственников или же, если врач при осмотре обнаружил какие-либо нарушения в работе сердца малыша.
Проверка сердца ребенка способом Эхокардиографии делается в любом возрасте, будь то новорожденный ребенок или школьник разницы нет, это абсолютно безопасно. Не происходит никакого облучения и тому подобного, так как в этом случае используются не лазерные лучи а механические колебания. Самое важное родителям никаких бесед с врачом не вести при ребенке и все болячки обсуждать отдельно. Не стоит расстраивать малыша.
Где сделать ЭХО КГ?
В наше время в век высоких технологий и развитой структурой медицинских учреждений ЭХО КГ можно сделать практически в любой поликлинике.
Так же есть специализированные медицинские учреждения, которые занимаются конкретно лечением сердца и сердечно-сосудистой системы. Большинство из них имеют свои сайты, поэтому всю информацию можно узнать прямо дома, что очень удобно. В каждом городе есть такой центр, плюс ко всему есть общие диагностические центры . Обращаясь в государственное учреждение ЭХО КГ сделать можно бесплатно, но в частных клиниках за это скорее всего необходимо будет внести определенную сумму.
Проведение УЗИ сердца детям помогает выявить различные патологии: врожденные пороки развития, приобретенные заболевания, нарушения функциональной способности миокарда, нарушения кровотока.
Направляет на проведение УЗИ сердца детям педиатр или детский кардиолог, ориентируясь на особенности протекания беременности, наличие симптомов, характерных для заболеваний сердца, наследственных заболеваний.
Частные клиники Москвы выполняют процедуру УЗИ сердца детям всех возрастов, начиная с младенческого возраста. Методы хозяйственной деятельности платных клиник позволяют выполнять диагностику заболеваний сердца у детей на современном, качественном оборудовании от известных импортных производителей медицинской техники.
Врачи-диагносты частных клиник имеют специализацию по проведению аппаратной диагностики у детей, в совершенстве владеют техникой проведения УЗИ сердца (ЭХО КГ) и трактовкой полученных данных во время обследования.
Метод ультразвукового исследования у детей выполняется с использованием способности мягких тканей человеческого организма отражать полученные в процессе диагностики волны. Эти отраженные сигналы улавливаются сканером и трансформируются специальным преобразователем в электрические сигналы, которые дают возможность получить изображение структур сердца на мониторе.
УЗИ сердца детям проводится в теплом, проветриваемом помещении, в котором несколько раз в день проводятся необходимые санитарные мероприятия.
Перед процедурой ЭХО КГ с ребенка снимают верхнюю одежду, и оголяют грудную клетку. На кожу грудной клетки в области средостения наносят гипоаллергенный, химически неагрессивный гель, улучшающий проведение ультразвуковой волны. Этот гель после обследования врач удалит одноразовой бумажной салфеткой.
После нанесения геля на кожу врач проводит специальным датчиком по грудной клетке, при этом разговаривая с ребенком, стараясь его отвлечь или, при необходимости, успокоить. Процедура обследования занимает 15 -30 минут, в зависимости от патологии, возраста ребенка.
Эхокардиография (УЗИ сердца) у детей выполняется:
Некоторые платные клиники Москвы выполняют УЗИ сердца детям на дому. Такая услуга показана детям грудного и малого возраста, пациентам с высокой температурой тела, или находящимся на амбулаторном лечении в позднем послеоперационном периоде.
Выбрать клинику для проведения УЗИ сердца детям можно на сайте Справочной «Ваш Доктор».