पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे। बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस: लक्षण और उपचार। वयस्कों में पायलोनेफ्राइटिस का जीवाणुरोधी उपचार

- यह गुर्दे की एक बीमारी है, जो संक्रामक और भड़काऊ है। रोग मूत्र प्रणाली के निचले विभागों से गुर्दे में प्रवेश करने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रसार के परिणामस्वरूप विकसित होता है। अक्सर पायलोनेफ्राइटिस आंतों की छड़ी - ई कोलाई। बड़ी मात्रा में मरीजों में मूत्र अनुसंधान करने पर यह पता चला है। कम ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, स्टेफिलोकोसी और एंटरोकॉसी को अक्सर कम व्यवहार किया जाता है। 20% मामलों में, मिश्रित संक्रमण के परिणामस्वरूप पायलोनेफ्राइटिस उत्पन्न होता है।

पायलोनेफ्राइटिस एक गंभीर बीमारी है जो एक कठिन पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता है। रोगियों को गंभीर दर्द से पीड़ित होते हैं, समग्र कल्याण टूट जाता है। विशेषज्ञों की राय में सर्वसम्मति है कि इससे छुटकारा पाने के लिए बीमारी का प्रचार करना बहुत आसान है।

पायलोनेफ्राइटिस मूत्र प्रणाली के संक्रमण को संदर्भित करता है। यदि रोगजनक बैक्टीरिया अपने निचले विभागों को पकड़ता है, और जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ चिकित्सा गलत है या अनुपस्थित नहीं है, तो सूक्ष्मजीव गुर्दे के फैलाव के साथ तेजी से पुन: उत्पन्न करना शुरू कर देते हैं। यह पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों के उद्भव की ओर जाता है। नेफ्रोलॉजिस्ट बीमारी के निदान और उपचार में लगी हुई है।

पायलोनेफ्राइटिस के बारे में तथ्य और सांख्यिकी

यह स्थापित किया गया है कि महिला प्रतिनिधि पायलोनेफ्राइटिस से अधिक बार पुरुषों की तुलना में अधिक बार पीड़ित होते हैं। रोग का तीव्र रूप प्रजनन युग की महिलाओं में अक्सर सक्रिय यौन जीवन का निदान होता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, अमेरिका हर साल हर साल 7,000 में बीमार होता है। अस्पताल में भर्ती में, 1 9 2,000 रोगियों की आवश्यकता होती है और यह सहायता प्राप्त होती है।

सभी रोगियों के 95% तक पर्याप्त उपचार के साथ, पहले दो दिनों में एक महत्वपूर्ण सुधार होता है।

Pyelonephritis बच्चों के साथ हड़ताली है, दोनों लड़कियों (मामलों के 3% में) और लड़कों (मामलों के 1% में) के साथ। बचपन में, रोग इसकी जटिलताओं से खतरनाक है। इस प्रकार, गुर्दे parenchyma में निशान परिवर्तन में सहयोग किए गए बच्चों के 17%, बच्चों के 10-20% में उच्च रक्तचाप में निदान किया जाता है।

तरल पदार्थ का प्रचुर मात्रा में उपयोग बीमारी के इलाज के लिए एक अभिन्न स्थिति है। पीने के लिए शुद्ध पानी का उपयोग करना आवश्यक है, जो शरीर में संतुलन को सामान्य करता है, रक्त को कम करता है, रोगजनक सूक्ष्मजीवों और उनके आजीविका के विषाक्त उत्पादों को तेज़ी से हटाने में योगदान देता है। प्रचुर मात्रा में पीने के परिणामस्वरूप पेशाब की मात्रा में वृद्धि करके प्रभाव प्राप्त किया जाता है।

मूत्राशय को खाली करने के दौरान दर्दनाक संवेदनाओं के कारण प्रचुर मात्रा में पेय को अस्वीकार न करें, क्योंकि यह शरीर से बैक्टीरिया को हटाने का एकमात्र तरीका है। इसे जितनी बार संभव हो उतना पेशाब किया जाना चाहिए ताकि एक गंभीर जटिलता रक्त संक्रमण के रूप में न हो, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति नाश हो सकता है।

मादक पेय पदार्थ, कॉफी, कार्बोनेटेड पानी - यह सब पायलोनेफ्राइटिस के साथ निषिद्ध है। ऐसा माना जाता है कि बीमारी के खिलाफ लड़ाई में मदद करने के लिए रस को क्रैंक कर सकते हैं। यह शुद्ध रूप में उपभोग किया जाता है, या पानी पानी।

तीव्र प्रवाह के पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण निम्नानुसार हैं:

मतली की भावना का उदय, जो उल्टी के साथ हो सकता है।

ठंड के साथ उच्च शरीर का तापमान। पॉटिंग बढ़ जाती है, भूख गायब हो जाती है, सिरदर्द उठता है।

बढ़ी हुई थकान, अस्वस्थता और कमजोरी।

उस तरफ से स्थानीयकरण के साथ दर्दनाक संवेदनाएं जिससे गुर्दे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। पीठ के निचले हिस्से में प्रमुख स्थानीयकरण के साथ दर्द भी एक आकर्षक चरित्र पहन सकता है। दर्द का "स्पिल" तब होता है जब एक द्विपक्षीय सूजन प्रक्रिया होती है। बीमारी को बढ़ाने के लिए, Pasternatsky का एक लक्षण Pasternatsky के लक्षण द्वारा विशेषता है, जो लाल रक्त कोशिका को बढ़ाकर लम्बर क्षेत्र और थोड़े समय के लिए दर्द की उपस्थिति के लिए उबाल जाता है। शरीर की स्थिति को बदलने पर, दर्द की तीव्रता नहीं बदली जाती है, लेकिन उन्हें गहरी सांस लेने और पेट के झुकाव के दौरान बढ़ाया जाता है।

बीमारी के तल के बावजूद पेशाब की संख्या में वृद्धि।

मामूली सूजन।

मूत्र और रक्त के प्रयोगशाला परीक्षण सूजन को इंगित करते हैं। मूत्र में रोगजनक बैक्टीरिया और ल्यूकोसाइट्स पाए जाते हैं।

यदि पायलोनेफ्राइटिस purulent है, तो शरीर का तापमान खुद को कूदने की तरह प्रकट कर सकता है - उच्च मूल्यों के लिए वृद्धि और दिन में कई बार subfebrile अंकों में गिरावट। अक्सर, पूरे सप्ताह बुखार जारी रहता है।

बैक्टीरोमिक सदमे रोगियों के 10% की विशेषता है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस लक्षणों के लिए भी गैर-विशिष्ट हैं जो एक बीमारी का संकेत दे सकते हैं:

बुखार राज्य के विकास तक, उच्च मूल्यों तक शरीर के तापमान को बढ़ाएं।

Tachycardia।

शरीर का निर्जलीकरण।

यदि बीमारी एक पुरानी रूप में पारित हो गई है (जो अक्सर बीमारी के एक अवास्तविक तीव्र चरण में होती है, हालांकि कभी-कभी प्रक्रिया को खत्म किए बिना प्रक्रिया को पुरस्कृत करना संभव होता है), तो पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों को कम स्पष्ट किया जा सकता है, लेकिन वे संरक्षित हैं लंबे समय के दौरान खंड। विश्लेषण के लिए रक्त दान करते समय, सूजन के संकेतों का पता नहीं लगाया जा सकता है। ल्यूकोसाइट्स मूत्र में मौजूद हैं, लेकिन जीवाणु घटक अनुपस्थित हो सकता है। जब पायलोनेफ्राइटिस की छूट आती है, तो सभी प्रयोगशाला संकेतक सामान्य होंगे।

इसके अलावा, हर तीसरे बीमार ने निम्नलिखित लक्षणों को नोट किया (मूत्र प्रणाली के निचले विभागों की सूजन की विशेषता):

काटने के प्रकार से मूत्राशय को खाली करने के दौरान दर्द।

मूत्र में रक्त अशुद्धियों की उपस्थिति।

जब भी भर नहीं जाता तब भी मूत्राशय को खाली करने की उभरती हुई इच्छा।

मूत्र का अंधेरा, म्यूटी की उपस्थिति, एक अप्रिय मछली की गंध की उपस्थिति।

बढ़ते रास्ते के साथ गुर्दे में बैक्टीरिया का प्रवेश

रोग का विकास बैक्टीरिया को उत्तेजित करता है। वे, मूत्रमार्ग के माध्यम से, मूत्र प्रणाली में गिर जाते हैं और मूत्राशय को बीज देते हैं। यदि संक्रमण को समाप्त नहीं किया गया है, तो यह धीरे-धीरे उपरोक्त सभी उपरोक्त, अपने पथों पर स्थित अंगों को कैप्चर करने और अंततः गुर्दे पर हमला करेगा। 90% मामलों में, यह रोग मूत्राशय में आंतों की छड़ों के प्रवेश के कारण होता है। उन्होंने, आंतों में अपनी आजीविका शुरू की, गुदा छेद से मूत्रमार्ग में प्रवेश किया। अक्सर यह खाली प्रक्रिया के दौरान होता है। इस तथ्य के कारण कि मूत्रमार्ग और महिलाओं में गुदा छेद निकट स्थित है, और संक्रमण का मुख्य स्रोत एक आंतों की छड़ी है, वे पायलोनेफ्राइटिस से अधिक बार पीड़ित हैं।

इसके अलावा, महिलाओं में मूत्रमार्ग छोटा है, और बाहरी जननांग अंगों की शारीरिक रचना ऐसी है कि आंतों की छड़ी मूत्राशय को घुमाने और फिर गुर्दे में प्रवेश करना मुश्किल नहीं है। इसलिए, अपस्ट्रीम संक्रमण संक्रमण का सबसे आम कारण है, जिसके परिणामस्वरूप तीव्र पायलोनफ्राइटिस विकसित होता है।

हालांकि, हमेशा केवल एक आंतों की छड़ी गुर्दे की सूजन की ओर जाता है।

अन्य कारणों से, पायलोनेफ्राइटिस को प्रतिष्ठित किया गया है:

Enterococci;

मिकोटिक सूक्ष्मजीव;

• Enterobacter।

Vezikloometral Reflux (बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स)

इस पैथोलॉजी को इस तथ्य से विशेषता है कि मूत्राशय मूत्र से रिवर्स वर्तमान यूरेटर में प्रवेश करता है और आंशिक रूप से गुर्दे की लॉबी में फेंक दिया जाता है। जब यह रोग प्रारंभिक चरण में असहनीय रहता है, तो इससे गुर्दे के ऊतकों में रोगजनक एजेंटों के मूत्र, फेंकने और प्रजनन के नियमित ठहराव की ओर जाता है, जो एक सूजन प्रक्रिया की ओर जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस के अधिक लाभ बच्चे को सहन करते हैं, गुर्दे की सबसे मजबूत संरचना। नतीजतन, सामान्य ऊतक को निशान से बदल दिया जाता है और अंग एक ही मात्रा में अपने कार्यों को करने में सक्षम नहीं होता है। इस बीमारी का विकास मुख्य रूप से युवा बच्चों के लिए विशेषता है जो पांच साल तक नहीं पहुंच पाए हैं। हालांकि, गुर्दे के ऊतकों के झुकाव को बाहर नहीं रखा गया है और पीड़ा की बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ किशोरावस्था में नहीं है।

यह बच्चों के गुर्दे को डरावने के लिए अधिक उजागर कर रहे हैं, क्योंकि:

बचपन में रिवर्स वर्तमान या रिफ्लक्स वयस्कों की तुलना में कम दबाव में होता है।

बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली वयस्कता की तुलना में जीवाणु एजेंटों के रोगजनक प्रभाव के लिए अधिक संवेदनशील है। यह साल तक के बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है।

पायलोनेफ्राइटिस युवा आयु में विशेष रूप से बचपन में प्रकट करना अधिक कठिन होता है।

बबल-मोसिएर रिफ्लक्स पायलोनेफ्राइटिस (सभी रोगियों के 20 से 50% तक) से पीड़ित अधिकांश बच्चों में पाए जाते हैं, जबकि वयस्कों में इस पैथोलॉजी का केवल 4% मामलों में निदान किया जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस, शुरुआती उम्र में स्थानांतरित, गुर्दे के ऊतक में अपरिवर्तनीय परिवर्तन की ओर जाता है। तो हेमोडायलिसिस पर सभी रोगियों से, बचपन में तेज पायलोनेफ्राइटिस के साथ 12% बीमार थे।

पायलोनेफ्राइटिस के अन्य कारणों के लिए, उनके पास एक छोटा प्रसार है। मूत्राशय से नहीं, बल्कि अन्य अंगों से रक्त के प्रवाह पर संक्रमण के कारक एजेंट को घुमाना संभव है।

जोखिम

ऐसे जोखिम कारक हैं जो रोग विकास की संभावना को बढ़ाते हैं, उनमें से:

गुर्दे में मण्डली का बयान।

जन्मजात चरित्र की मूत्र प्रणाली के अंगों के विकास की पैथोलॉजी।

उम्र के कारण मूत्र प्रणाली में परिवर्तन।

न्यूरोजेनिक मूत्र मूत्राशय की असफलता, जो मधुमेह मेलिटस के साथ मनाई जाती है। इस स्थिति को कैथेटर को फिर से स्थापित करने की आवश्यकता है, जो रोग के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

चोटों के परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी को नुकसान।

बच्चे को टूलींग की अवधि, जो टोन में कमी का कारण बन सकती है और मूत्रकर्ताओं के पेरिलस्टैटिक्स को कम कर सकती है। यह बढ़ते गर्भाशय के संपीड़न के कारण, बहु-मार्ग के साथ, एक संकीर्ण श्रोणि के साथ, एक बड़े फल के साथ, या बुलबुला-यूरेटर वाल्व की मौजूदा अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ है।

योनि से परे गर्भाशय का पूर्ण या आंशिक विस्थापन।

मूत्राशय में कैथेटर की शुरूआत, जो इसकी बाधा की ओर ले जाती है।

एक युवा महिला की सेक्सी गतिविधि। यौन कार्य के साथ, मूत्र डायाफ्राम की मांसपेशियों में मूत्रमार्ग की मालिश के परिणामस्वरूप होता है, जो आरोही मार्ग पर संक्रमण का जोखिम बढ़ाता है।

मूत्र प्रणाली के अंगों पर संचालन।

एक ठेठ मामले में निदान कठिनाइयों का प्रतिनिधित्व नहीं करता है। कंबल क्षेत्र में दर्द पर रोगी की शिकायतें, इनक्सिकेशन सिंड्रोम वाद्य यंत्र परीक्षण और पास करने का आधार बन जाता है, जो पायलोनेफ्राइटिस का निदान करने की अनुमति देता है।

वाद्य अनुसंधान को कम किया गया है:

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, जो उनमें समृद्धि की उपस्थिति का पता लगाने के लिए संभव बनाता है, अंगों के आकार के बारे में जानकारी देता है, उनके घनत्व को बदलने के बारे में। बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम में, parenchyma की echogenicity बढ़ता है, और तीव्र प्रवाह में, यह असमान रूप से कम हो गया है।

सीटी न केवल parenchyma घनत्व का मूल्यांकन करने के लिए संभव बनाता है, बल्कि Paranefral फाइबर, संवहनी पैर और श्रोणि की स्थिति भी।

उत्सर्जित यूरोग्राफी प्रभावित गुर्दे की गतिशीलता को सीमित करने के बारे में जानकारी देता है, मूत्र पथ के स्वर के बारे में, कप की स्थिति के बारे में, आदि।

सिस्टोग्राफी अंतःशिरा अवरोध और बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स की पहचान करने के लिए की जाती है।

गुर्दे की धमनियों की एंजियोग्राफी पुरानी पायलोनेफ्राइटिस के निदान के साथ अधिक बार उपयोग करती है, क्योंकि यह विधि बीमारी के तीव्र चरण की पहचान करने के लिए नियमित नहीं है।

महिलाओं को एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के माध्यम से जाना चाहिए।

पायलोनेफ्राइटिस के दौरान क्या परीक्षण दिए जाते हैं?

जब पायलोनेफ्राइटिस, आपको निम्नलिखित परीक्षण पास करना होगा:

Nechiphenko में मूत्र विश्लेषण।

नमूना Zimnitsky।

मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा।

Prednisolone परीक्षण करना संभव है, जो आपको बीमारी के छिपे हुए पाठ्यक्रम की पहचान करने की अनुमति देता है। जिसके लिए विशेष तैयारी को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है (सोडियम क्लोराइड के साथ prednisone) जिसके बाद एक घंटे में, तीन घंटे के बाद, और फिर, एक दिन के बाद, वे मूत्र एकत्र करते हैं और इसका विश्लेषण करते हैं।

सौभाग्य से, मुझे इस बात की परवाह नहीं है कि पायलोनेफ्राइटिस केवल इकाइयों के लिए जाना जाता है। यह बीमारी गुर्दे की चोटी या parenchyma के घाव से जुड़ी है। यह संक्रामक है। रोगजनक बैक्टीरिया की बीमारियों का कारण।

स्कूल एनाटॉमी के दौरान, हम सभी जानते हैं कि गुर्दे हमारे शरीर में एक प्राकृतिक रक्त फ़िल्टर है। ये जोड़ी प्राधिकरण मूत्र गठन के लिए भी जिम्मेदार हैं। दो ट्यूबों के लिए, जिन्हें मूत्र कहा जाता है, तरल को गुर्दे से मूत्राशय तक पहुंचाया जाता है, और वहां से यूरेथ्रा के माध्यम से शरीर से पहले से ही उत्सर्जित होता है। मामलों की एक प्रमुख संख्या में, पायलोनेफ्राइटिस के कारण मूत्राशय से जीवाणु संक्रमण के प्रसार में निहित हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीव त्वचा या श्लेष्म झिल्ली से मूत्रमार्ग के माध्यम से बढ़ते रास्ते के रूप में वहां गिर जाते हैं।

यह अक्सर होता है कि बैक्टीरिया गुर्दे में प्रवेश करता है, मूत्राशय और मूत्रमार्ग को छोड़कर, उनके अंदर सूजन प्रक्रिया के बिना। तो पायलोनेफ्राइटिस क्या है? यह एक गुर्दे संक्रमण है जो तीव्र या पुरानी हो सकती है।

संक्षिप्त विवरण, आईसीडी -10 का कोड

पायलोनेफ्राइटिस को दसवीं संशोधन की बीमारियों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में एक अलग कमरा सौंपा गया था। इस बीमारी को एन 10-एन 16 के एन्कोडिंग के साथ "ट्यूबुल इंटरस्टाल किडनी रोग" अनुभाग में शामिल किया गया है। साथ ही, व्यक्तिगत अंकन पुरानी और तीव्र पायलोनेफ्राइटिस को सौंपा गया है।

प्रवाह रूप के आधार पर, गुर्दे की पैथोलॉजी में विभिन्न नैदानिक \u200b\u200bसंकेत हो सकते हैं। जटिलताओं के बिना तीव्र पायलोनेफ्राइटिस सूजन प्रक्रिया के अचानक विकास के साथ खुद को प्रकट कर सकता है। एक नियम के रूप में, इसका उद्भव आरोही संक्रमण से जुड़ा हुआ है, जो हमने ऊपर बताया गया शरीर में प्रवेश करने के तंत्र के बारे में है। गुर्दे की पैथोलॉजी का सबसे आम कारक एजेंट एक आंतों की छड़ी है।

बीमारी का अवास्तविक तीव्र रूप गुर्दे के आवर्ती रोगविज्ञान के विकास की ओर जाता है। और लक्षणों को चुने जाने पर रोगियों की मुख्य त्रुटि आगे चिकित्सा का इनकार है। पायलोनेफ्राइटिस उपचार का अर्थ गुर्दे में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के पूर्ण विनाश का तात्पर्य है और सामान्य मूत्र बहिर्वाह को बहाल करना, और यह इस सप्ताह के लिए आवश्यक नहीं हो सकता है।

तीव्र के विपरीत, बीमारी का लंबे समय तक रूप अक्सर नहीं होता है। पायलोनेफ्राइटिस अल्ट्रासाउंड या मूत्र अध्ययन के निदान में पाया जाता है, क्योंकि गुर्दे में पुरानी सूजन प्रक्रिया असम्बद्ध प्रवाह की विशेषता है।

यह बीमारी गुर्दे में जन्मजात दोषों को उत्तेजित कर सकती है। रोग का कारण प्रगतिशील क्षति और ऊतकों में निशान का गठन है। उचित उपचार के बिना, रोग अक्सर गुर्दे की विफलता की ओर जाता है। क्रोनिक पायलोनफ्राइटिस को अक्सर शुरुआती उम्र में निदान किया जाता है।

रोग रोगजनन

पायलोनेफ्राइटिस रोगजनक बैक्टीरिया से अलग नहीं हैं जो मूत्र पथ संक्रमण का कारण बनते हैं। ज्यादातर मामलों में, जैसा कि पहले से ही उल्लेख किया गया है, बीमारियों का कारण आंतों की छड़ी है। अक्सर रोगी की परीक्षा के दौरान, अन्य पाए जाते हैं:

• klebsiella;
• प्रोटीस;
• गोल्डन स्टाफिलोकोकस;
• Enterobacter;
• छद्मोनास;
• Serratia Citrobacter।

इम्यूनोडेफिशियेंसी और मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों में, बीमारी कैंडिडा कवक का कारण बन सकती है।

पहले से प्रवृत होने के घटक

रोगजनक प्रक्रिया के लॉन्च के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीवों को घुमाने के लिए पर्याप्त नहीं है। एक मजबूत प्रतिरक्षा वाला व्यक्ति, शरीर पुनर्निर्माण एजेंट देता है। पायलोनेफ्राइटिस के विकास के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि एक बीमारी या स्थिति है जो मूत्र पथ में पेशाब का ठहराव का कारण बनती है। यह है जो मूत्र के तरीकों में बैक्टीरिया के पुनरुत्पादन को बढ़ावा देता है और प्रतिरक्षा की कमजोर होने की कमजोरता के लिए आवश्यक है। इस तरह का एक कारक भी एक कैथेटर की उपस्थिति है, मूत्र विशेषता में एक समान।

रोगों के लिए जो मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को बाधित करते हैं, वे बहुत सारी संभावना के साथ पायलोनेफ्राइटिस की ओर ले जाते हैं। जब जैविक तरल पदार्थ का परिवहन धीमा हो जाता है, तो बैक्टीरिया आसानी से मूत्र में प्रवेश करता है। पायलोनेफ्राइटिस के विकास के लिए सुविधाजनक पृष्ठभूमि के रूप में कार्य करने के कारणों में से, यह ध्यान देने योग्य है:

• सौम्य प्रोस्टेट हाइपरट्रॉफी;
• प्रोस्टेट ग्रंथि की ओन्कोलॉजी;
• घातक मूत्र बुलबुला ट्यूमर (दोनों लिंगों से);
• मूत्र पथ के विकास के लिए जन्मजात विसंगति;
• गुर्दे के ट्रैक्ट और मेटास्टैटिक किडनी घावों में कैंसर संरचनाएं;
• विकिरण या रासायनिक चिकित्सा या सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम;
• बिखरे हुए स्क्लेरोसिस और सदी के अन्य विकार;
• पॉलीसिस्टिक किडनी;
• एड्स;
• myelololiferative पैथोलॉजी;
• मधुमेह;
• अंग प्रत्यारोपण के बाद जटिलताओं।

इसके अलावा, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के जोखिम समूह में 50 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों शामिल हैं। साथ ही, महिलाओं को पुरुषों की तुलना में अक्सर इस बीमारी से बीमार हो जाता है। कमजोर फर्श के प्रतिनिधियों में पायलोनेफ्राइटिस का कारण मूत्रमार्ग की रचनात्मक संरचना की विशिष्टताओं में निहित है - उनके पास बहुत कम है।

Pyelonephritis गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है (हालांकि, मूत्र पथ संक्रमण के अन्य रूपों की तरह)। सूजन प्रक्रिया समय से पहले जन्म के जोखिम को बढ़ाती है।

गुर्दे की पैथोलॉजी के लिए आनुवांशिक पूर्वाग्रह को पूरी तरह से बाहर करना असंभव है। उदाहरण के लिए, बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स एक वंशानुगत बीमारी है जो रोगी के रक्त रिश्तेदारों में मनाई जाती है। ऑटोसोमल प्रमुख विरासत पॉलीसिस्टिक किडनी पॉलीसिस्टिक के लिए जिम्मेदार है।

लक्षण

बीमारी के विशिष्ट अभिव्यक्तियां पायलोनेफ्राइटिस (आईसीडी -10 कोड एन 10-एन 16 के अनुसार) के साथ सभी रोगियों में भिन्न हो सकती हैं, उम्र के आधार पर, पैथोलॉजी की गंभीरता और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं। इस बीमारी के मुख्य लक्षण इस तरह दिखते हैं:

• अस्वस्थता;
• subfebrile तापमान;
• ठंड (तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के साथ);
• उल्टी और मतली;
• पायलोनेफ्राइटिस के लिए दर्द आमतौर पर पसलियों के नीचे स्थानीयकृत होते हैं, निचले हिस्से में, एक अल्लेलोकुलर क्षेत्र, एक इलियाक याम को दिए जाते हैं;
• लगातार दर्दनाक पेशाब;
• हेमेटुरिया;
• मूत्र के तेज गंध और गंदे रंग।

शुरुआती उम्र में बच्चों में, पैथोलॉजी छुपा हुआ है। इसलिए, पायलोनेफ्राइटिस का कोई विशिष्ट संकेत नहीं हो सकता है। बच्चों में तीव्र गुर्दे की बीमारी का कोर्स व्यावहारिक रूप से मूत्र पथ को संक्रामक क्षति के अभिव्यक्तियों से अलग नहीं है। वृद्धावस्था में मरीजों, इसके विपरीत, बीमारी को सहन करना बेहद मुश्किल है। बुजुर्गों में यह चेतना, असंगत भाषण, हेलुसिनेशन का संभव भ्रम है।

एक पुरानी रूप के लिए, एक नियम के रूप में, जो असाधारण है कि समय-समय पर खुद को निचले हिस्से में ब्लंट गांठ घोषित करता है, खासकर सर्दियों के मौसम में।

Needug को कैसे पहचानें

पायलोनेफ्राइटिस निदान आमतौर पर कठिनाइयों का प्रतिनिधित्व नहीं करता है। बीमारी की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर रोगी का निरीक्षण करता है, जो उसकी समग्र उपस्थिति पर विशेष ध्यान देता है, शरीर का तापमान बनाता है, हृदय संक्षेपों की आवृत्ति, रक्तचाप संकेतक, पेट को कम पीठ करता है। इसके अलावा, संदिग्ध पायलोनफ्राइटिस के साथ, एक विशेषज्ञ रोगी को कई नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला और वाद्य यंत्रों को पारित करने के लिए निर्देशित करेगा:

• बैक्टीरियोलॉजिकल मूत्र बुवाई। रोग का विकास करने वाले रोगजनक की पहचान करने के लिए विश्लेषण किया जाता है।
• रक्त की बैक्टीरियोलॉजिकल बुवाई। इस निदान का सहारा लिया जाता है जब जटिल प्रवाह के साथ पायलोनेफ्राइटिस के उच्चारण संकेत दिए जाते हैं।
• तैनात रक्त परीक्षण। शोध के परिणामों में, मांसपेशी ऊतकों के सामान्य क्षय से क्रेटिनिन संकेतक - उप-उत्पाद को विशेष ध्यान दिया जाता है। पदार्थ गुर्दे फ़िल्टरिंग पास करता है और शरीर को मूत्र के साथ छोड़ देता है। इसके उपचार से जुड़े गुर्दे का कार्य क्रिएटिनिन क्लीयरेंस कहा जाता है। प्रयोगशाला में, रोगी के रक्त नमूने की खोज, ग्लोम्युलर निस्पंदन की गति निर्धारित करें - गुर्दे के माध्यम से रक्त प्रवाह की दर। आम तौर पर, रक्त में क्रिएटिनिन वयस्क पुरुषों में प्रति लीटर रक्त प्रति लीटर और महिलाओं में 90 माइक्रोनोल से अधिक नहीं होना चाहिए।
• मूत्र की सामान्य प्रयोगशाला परीक्षा लगभग अप्रत्यक्ष रूप से पायलोनेफ्राइटिस के संकेतों को इंगित करती है, जिसे मूत्र में ल्यूकोसाइट्स और प्रोटीन की उपस्थिति से संकेत दिया जाता है।
• अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग की मदद से, विशेषज्ञ फोड़े का पता लगाते हैं, गुर्दे में अनाज की उपस्थिति और मूत्र के ठहराव के कारणों का निर्धारण करते हैं, मूत्र पथ के जन्मजात दोषों के खतरे का अनुमान लगाते हैं।
• सीटी स्कैन। एक नियम के रूप में सीटी के पारित होने में, यह उत्पन्न नहीं होता है, लेकिन अगर अल्ट्रासाउंड डॉक्टरों को पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की पूरी तस्वीर देखने की अनुमति नहीं देता है, तो इस प्रकार का अध्ययन सभी बिंदुओं को "और" पर रखेगा।

इसके अलावा, डायग्नोस्टिक कॉम्प्लेक्स में एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा भी शामिल की जा सकती है। बात यह है कि महिलाओं के पास व्यक्तिगत venereal बीमारियों के लक्षणों के साथ समानता का एक pyelonephritis है।

पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

रोग के लक्षण केवल एंटीबायोटिक्स के साथ समाप्त किया जा सकता है। मामलों की एक प्रमुख संख्या में, बीमारी के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ जीवाणुरोधी थेरेपी के पाठ्यक्रम की अवधि आमतौर पर दो सप्ताह से अधिक नहीं होती है।

एंटीबायोटिक्स को मौखिक रूप से या अभिभावक रूप से प्रशासित किया जाता है, अगर यह उनके रूप में रिलीज की अनुमति देता है। डॉक्टर एक या किसी अन्य दवा का चयन करने, किसी विशेष स्थिति से आता है। बैक्टीरिया पर प्रयोगशाला अध्ययनों के परिणामों ने बीमारी को उकसाया, एलर्जी की प्रवृत्ति, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, आयु, गर्भावस्था। पायलोनेफ्राइटिस के बाद अक्सर निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स लिखते हैं:

• "पेनिसिलिन";
• "टाइमटोप्रिक्स";
• Sulfamethoxazole;
• "Ciprofloxacin";
• "Cefotaxim";
• "Cefaclor";
• "Cefuroxime";
• "Levofloxacin"।

गर्भवती महिलाओं में बीमारी को दूर करने के लिए, कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला का उपयोग सबसे कठिन मामलों का सहारा लिया जाता है। अधिक सुरक्षित वैकल्पिक एंटीबायोटिक्स नाइट्रोफुरन पर विचार करते हैं। इन दवाओं के समूह में "Furagin" और "Furadonin" शामिल है।

क्रोनिक पायलोनफ्राइटिस में प्रोफेलेक्टिक उद्देश्यों के साथ, इस पदार्थ युक्त दवाएं रिलाप्स को रोकने में मदद करती हैं, और पुरानी रूप की उत्तेजना के लिए नाइट्रोक्सोलिन की सिफारिश की जाती है।

एक ऐसा विचार है कि किस एंटीबायोटिक्स को पायलोनेफ्राइटिस के लिए एक या दूसरे कारक एजेंट के कारण होने की आवश्यकता है, नीचे दी गई तालिका लें:

रोगजनक जीवाणु	यूरोलॉजिकल एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता
आंतों की छड़ी	"Levomycetin", "ampicillin", "karbenicillin", "gentamicin", "nalidix एसिड", "फॉस्फोमाइसिन", "nolysin", "पॉलिन"
एंटरोबैक्टर	"Levomycetin", "पॉलिन", "Nalidix एसिड"
	"करबेनिसिलिन", "नोलिसिन", "पॉलिन", "ampicillin", "gentamicin"
सिंगनी स्टिक	"Gentamicin", "Karbenicillin"
उदर गुहा	"Tetracycline", "Furadonin", "ampicillin"
स्टैफिलोकोकस गोल्डन	"पेनिसिलिन", "ampicillin", "gentamicin", "oxacillin", "मेथिसिलिन"
स्ट्रैपटोकोकस	"करबेनिसिलिन", "ampicillin", "Tetracycline"
माइकोप्लाज़्मा	"टेट्रासाइक्लिन", "एरिथ्रोमाइसिन"

तथ्य यह है कि पायलोनेफ्राइटिस अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए जाना जाता है।

सामान्य जटिलताओं

पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताओं के साथ, जो मधुमेह की पृष्ठभूमि, यूरोलिथियासिस की पृष्ठभूमि पर हुआ, क्षति, चोटों, रचनात्मक इंट्रायूटरिन किडनी और गर्भावस्था विसंगतियों के कारण, अस्पताल में भर्ती और रोगी उपचार दिखाया गया है।

यदि बीमारी मजबूत दर्द, उच्च तापमान, ठंड, मजबूत मतली और उल्टी के साथ है, तो रोगी को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है और निर्जलीकरण को रोकने के लिए उपायों का प्रदर्शन होता है। उल्टी में, एंटीबायोटिक्स को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। प्रतिरोधी बुखार और ठंड यह भी संकेत दे सकते हैं कि गुर्दे संक्रमण रक्त में फैल गया है।

पृथक मामलों में, पायलोनेफ्राइटिस एक purulent-भड़काऊ गर्मी - फोड़ा के गठन के साथ प्रगति कर रहा है। यदि जीवाणुरोधी उपचार उचित प्रभाव नहीं लाता है, तो फोड़ा प्रकट होता है। इस मामले में किए गए प्रक्रिया को नेफ्रोस्टॉमी कहा जाता है: एक विशेष ट्यूब को किडनी और पंप शुद्ध सामग्री पर सूजन के ध्यान में पीठ पर त्वचा के माध्यम से इंजेक्शन दिया जाता है।

लोक उपचार

पायलोनेफ्राइटिस के दौरान जीवाणुरोधी दवाओं के स्वागत के साथ समानांतर में, डॉक्टर अक्सर जड़ी बूटियों और लोक उपचारों का उपयोग करने की सलाह देते हैं जिनमें विरोधी भड़काऊ और मूत्रवर्धक प्रभाव होते हैं। वसंत रोग के पुराने रूप के उपचार में फिटोथेरेपी का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। इसके बाद, हम पायलोनेफ्राइटिस से खाना पकाने के लिए कई प्रसिद्ध लोक व्यंजनों का एक उदाहरण देते हैं:

• कॉर्नफ्लावर से सजावट। सब्जी फाइबर दो चम्मच की संख्या में लिया जाता है, जो उबलते पानी के गिलास के साथ डाला जाता है। एक पानी के स्नान में खाना पकाने की जरूरत है। डेकोक्शन के साथ व्यंजन स्टोव पर डालते हैं, एक ढक्कन के साथ कवर और कल लगभग 30 मिनट के लिए धीमी गर्मी पर कवर करते हैं। उसके बाद, ठंडा और तनाव, कुछ उबला हुआ पानी जोड़ें। उपयोग से पहले, साधन थोड़ा गर्म और shackled है।
• बिर्च किडनी और यारो का जलसेक सिस्टिटिस और मूत्र पथ संक्रमण के अभिव्यक्तियों को लेने में मदद करता है। इसे पकाने के लिए, यह सूखी कच्ची सामग्री ले जाएगा। दोनों घटकों का उपयोग बराबर अनुपात (2 बड़ा चम्मच) में किया जाता है और उबलते पानी के एक लीटर भरते हैं। तब उपाय को जोर देने के लिए कुछ घंटों के लिए छोड़ दिया जाता है। एक दिन में दो बार एक पेय लें, आपको एक खाली पेट पर आधा कप चाहिए।
• बर्च टार। गुर्दे में सूजन को दूर करने के लिए, आपको एक गिलास गर्म दूध के तीन गुना खाने की ज़रूरत है, जिसमें टैर के 5-10 कप्स शामिल हैं। पाठ्यक्रम उपचार - 2 सप्ताह।
• डिल जलसेक। बारीक कुचल साग (लगभग 10 ग्राम) गर्म पानी के साथ डाला जाता है और एक ढक्कन के साथ कवर, एक घंटे के लिए बरकरार रखता है। भोजन लेने से पहले दिन में तीन बार तैयार जलसेक पेय।

ताजा क्रैनबेरी, साथ ही क्रैनबेरी चैंप और फ्रॉस्ट लंबे समय से अपनी मूत्रवर्धक और एंटीमिक्राबियल संपत्ति के लिए जाने जाते हैं। इस बेरी के 2-3 हैंडस्टोन के लिए, आपको पायलोनेफ्राइटिस को रोकने के लिए गर्भवती महिलाओं को खाने की जरूरत है। बीमारी को रोकने के उपायों में अजवाइन, पालक की नियमित खपत भी शामिल है। ये उत्पाद भड़काऊ गुर्दे की प्रक्रियाओं के विकास को रोकते हैं, जो अच्छे तरल बहिर्वाह और एक विरोधी परिष्कृत प्रभाव प्रदान करते हैं।

बारीकियों आहार

पायलोनेफ्राइटिस क्या है और इस बीमारी से निपटने के बारे में प्रतिक्रिया की तलाश में, भोजन के मुद्दे के दौरान बाईपास करना असंभव है। वर्णन के साथ, यह वास्तव में एक आहार है जो एक बड़ी भूमिका निभाता है, वास्तव में, वसूली के लिए रोगी की संभावनाओं का निर्धारण करता है। रोगी दवाओं के उपयोग के प्रभाव को कम करने, दैनिक मेनू की तैयारी के लिए सरल नियमों को अनदेखा करने के लिए गुर्दे के पायलोनेफ्राइटिस को अनदेखा करता है।

पावर नमक की खपत और स्मोक्ड उत्पादों में अधिकतम प्रतिबंध के सिद्धांतों पर आधारित है। नमक शरीर के ऊतकों में एक खनिज होल्डिंग तरल पदार्थ है और किडनी डिसफंक्शन की पृष्ठभूमि के खिलाफ एडीमा के विकास में योगदान देता है। इसकी दैनिक खपत 6 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस (या पुरानी उत्तेजना) की अवधि के दौरान, डिब्बाबंद भोजन, तेल, तेज, तला हुआ व्यंजन, मिठाई और पेस्ट्री गिरते हैं। मूत्रविज्ञान ने कॉफी (प्राकृतिक और घुलनशील), कार्बोनेटेड और मादक पेय पदार्थों को पूरी तरह से छोड़ने की सिफारिश की। मशरूम और फलियों के आहार आहार में शामिल करने की सावधानीपूर्वक आवश्यकता है।

पायलोनेफ्राइटिस के दौरान रोजमर्रा के मेनू और पोषण की विशेषताएं मूत्रवर्धक और विरोधी भड़काऊ उत्पादों, घास के द्वावियों की अनिवार्य खपत की आवश्यकता पर बनी हैं। हम कैमोमाइल, गुलाब, लिंगोनबेरी और वाइल्डकेक, हरी चाय, खनिज गैर कार्बोनेटेड पानी से उपयोगी चाय बन जाएंगे।

गर्मियों के मौसम में गुर्दे की बीमारी (पायलोनेफ्राइटिस) के साथ, एक ताजा सब्जियां, फल, फल होते हैं। बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्तेजना को रोकने के लिए, डेयरी और डेयरी गैर-वसा वाले उत्पादों, सूखे फल के आहार सहित सब्जी-दूध मेनू को प्राथमिकता दें। वे पोटेशियम द्वारा समृद्ध होते हैं, और यह ट्रेस तत्व, जैसा कि आप जानते हैं, शरीर से नमक हटा देता है और स्वर में मांसपेशियों को बनाए रखता है। कड़ाई से सीमित मात्रा में, आप मक्खन, अनाज, रोटी का उपयोग कर सकते हैं। सब्जी मूल का प्रोटीन भोजन कम करने के लिए वांछनीय है।

ताजा सब्जी सलाद की तैयारी, एक grater पर बहुत बारीक या एक grater पर क्रमबद्ध सब कुछ कटौती करने की कोशिश करें, और जैतून का तेल के साथ व्यंजनों को ईंधन भरें। मांस (चिकन, खरगोश, तुर्की) को भापते समय पहला शोरबा उबालने और नए शोरबा में मांस पकाने के कुछ मिनटों में विलय करने के लिए वांछनीय है - यह ऊतकों से सभी निकालने वाले पदार्थों की अनुमति देगा।

गुर्दे की बीमारी की रोकथाम

गुर्दे पायलोनेफ्राइटिस की संभावना को कम करने के लिए, यह आवश्यक है:

• हर दिन कई गिलास पानी पीता है। यह मूत्र पथ और गुर्दे से रोगजनक बैक्टीरिया की धुलाई में योगदान देता है, जो उनके प्रजनन की अनुमति नहीं देता है।
• शरीर में किसी भी भड़काऊ प्रक्रियाओं का इलाज करने के लिए समय-समय पर, उनकी गंभीरता के बावजूद।
• बुरी आदतों को खाने और छोड़ने के लिए संतुलित, एक सक्रिय और स्वस्थ जीवनशैली का नेतृत्व किया।
• हाइपोथर्मिया से बचें, पैरों को गर्म रखें और गर्म में कम करें, ठंडे सतह पर न बैठें।

यदि मूत्र प्रणाली के साथ समस्याएं हैं, तो उपचार में देरी करना असंभव है। लॉन्च किए गए पैथोलॉजीज को अक्सर यूरोजेनिकल सिस्टम के संतोषजनक कार्य को पुनर्स्थापित करने और भविष्य में अवशेषों को रोकने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

गुर्दे संक्रमण के कुछ घंटों के बाद पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों का खुलासा किया जा सकता है। सच है, कुछ मामलों में, बीमारी का विकास और उज्ज्वल लक्षणों की अभिव्यक्ति कुछ दिनों के भीतर जारी रह सकती है।

पायलोनेफ्राइटिस के सही निदान में एक विशेष कठिनाई कई संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं के साथ समान अभिव्यक्तियों के लिए है।

रोग के मुख्य लक्षण:

• बढ़ी हुई तापमान, 39 डिग्री तक;
• सामान्य मलिनता, थकान, भूख की कमी, मतली, त्वचा पैल्लर;
• गंभीर मूत्र बादलों के साथ लगातार पेशाब, अक्सर रक्त मिश्रण के साथ;
• पीठ के निचले हिस्से में और गुर्दे के क्षेत्र में दर्द।

साथ ही, पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण न्यूर्को का उच्चारण किया जा सकता है, जो उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करते समय एक विशेष खतरे का प्रतिनिधित्व करता है। आखिरकार, असामयिक सहायता बहुत जल्दी पैथोलॉजी के पुराने रूप की ओर जाता है।

चिकित्सा अभ्यास में, महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों को नोट किया जाता है। इस मामले में बीमारी सिस्टिटिस को जटिल बना देती है, गर्भावस्था के दौरान या यौन जीवन की शुरुआत के बाद विकसित होती है। मूत्रमार्ग की शारीरिक विशेषताएं, जो महिलाओं में कुछ हद तक कम होती हैं, लड़कियों में शुरुआती उम्र में पायलोनेफ्राइटिस का सबसे बड़ा प्रसार भी बताती हैं।

पुरुषों में एक बीमारी का निदान करने से इसकी अपनी विशेषताएं होती हैं। अधिक वयस्कों के मरीज पायलोनेफ्राइटिस में जाते हैं। लक्षण आमतौर पर प्रोस्टेटाइटिस, यूरोलिथियासिस या प्रोस्टेट एडेनोमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होते हैं।

मूल रोगजनक पायलोनेफ्राइटिस

इस पैथोलॉजी का सार मूत्र पथों और ऊतक गुर्दे संक्रमण में प्रवेश करना है। साथ ही, पायलोनेफ्राइटिस का कारक एजेंट बैक्टीरिया है जो किसी भी अंग में सूजन प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने में सक्षम होता है। उनकी उपस्थिति और रोग के लक्षणों का कारण बनता है और गुर्दे के घाव के मुख्य संकेतों में से एक के रूप में लगातार पेशाब की ओर जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस के मुख्य कारक एजेंटों में शामिल हैं:

• मूत्र पथ का कोई संक्रामक संक्रमण;
• आंतों की छड़ी;
• klebsiella और Protea के रोगजनक बैक्टीरिया;
• गोल्डन स्टाफिलोकोकस;
• विभिन्न प्रकार के कवक, विशेष रूप से candida;
• क्लैमिडिया, साल्मोनेला, माइकोप्लाज्मा।

रोग के जीवाणु-कारक एजेंट को निर्धारित करने के लिए, रोगी के रक्त और मूत्र के कई प्रयोगशाला परीक्षणों को पकड़ना आवश्यक है। इससे न केवल बीमारी का निदान करने के लिए यह संभव होगा, बल्कि एंटीबायोटिक को संक्रमण की संवेदनशीलता भी निर्धारित करेगा। केवल इस मामले में उपचार निर्धारित किया जा सकता है जो जल्दी से आवश्यक उपचार प्रभाव होगा।

बैक्टीरिया के प्रकार के आधार पर, संक्रमण की विधि को और चिकित्सा के दौरान किया जाएगा। अक्सर पायलोनेफ्राइटिस की पूरी तस्वीर के लिए, गुर्दे के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है, जो अधिक विस्तार से अपनी स्थिति का पता लगाने में मदद करेगी।

मुख्य खतरा

लक्षण जो बीमारी की उपस्थिति को इंगित करते हैं, वह गुर्दे की क्षति का संकेत देते हैं। साथ ही, प्रत्येक उत्तेजना अंग के नए क्षेत्रों पर लागू होती है। यह अंततः निशान के गठन की ओर जाता है।
बीमारी का एक लंबा कोर्स स्वस्थ गुर्दे के ऊतक में कमी का कारण बनता है, जो संपीड़न, गुर्दे की शोष और शरीर में पूर्ण कार्यप्रणाली की असंभवता की ओर जाता है।

द्विपक्षीय पायलोनफ्राइटिस के लक्षण कॉल करने की धमकी देते हैं। इस मामले में, दाता निकाय का प्रत्यारोपण रोगी के स्वास्थ्य और जीवन को संरक्षित करने का एकमात्र तरीका है, या स्थायी हेमोडायलिसिस - कृत्रिम गुर्दे फ़िल्टरिंग के लिए प्रक्रियाएं।

संक्रमण के तरीके

संक्रमण का कारक एजेंट निम्नलिखित तरीकों से गुर्दे में गिर सकता है:

• आरोही यूरिनोजेनिक - रिवर्स मूत्र वर्तमान के साथ;
• हेमेटोजेनिक (संक्रमित रक्त के माध्यम से);
• आंतों या अन्य पड़ोसी अंगों में सूजन के foci से लिम्फ के माध्यम से।

यदि पिछले दो तरीकों को स्पष्टीकरण की आवश्यकता नहीं होती है - रक्त और लिम्फ स्थानांतरण संक्रमण, जो शरीर में विभिन्न अंगों में सूजन प्रक्रियाओं के साथ मौजूद होता है, फिर मूत्र के उल्टे पाठ्यक्रम में यह अधिक विस्तार से रहने लायक है।

संक्रमण अक्सर एक संक्रमित मूत्र के साथ गुर्दे में प्रवेश करता है। ऐसी पैथोलॉजिकल प्रक्रिया रिफ्लक्स रोग की उपस्थिति को इंगित करती है। इसे विपरीत दिशा में पेशाब की वापसी की विशेषता माना जाता है।

मूत्र के विपरीत बहिर्वाह की विशेषताओं के अनुसार, भाटा हैं:

• बुलबुला यूरेटर;
• लोचांग और गुर्दे।

आमतौर पर रिफ्लक्स के कारण विकसित होता है:

• मूत्र प्रणाली की संरचना के रचनात्मक दोष (मूत्रमार्ग की संकुचन, वाल्व तंत्र की कमी, मूत्राशय गर्दन की हाइपरट्रॉफी, आदि);
• सिस्टिटिस;
• कार्यात्मक विकार (न्यूरोजेनिक मूत्राशय)।

रिफ्लक्स के साथ, मूत्र के पारित होने और इसके बहिर्वाह की गड़बड़ी पर नकारात्मक प्रभाव हो सकता है। इसमें रोग की उत्तेजना के सबसे आम कारकों में से एक भी शामिल है।

मूत्र के उचित स्ट्रोक का कोई भी उल्लंघन इसकी स्थिर घटना की ओर जाता है। यूरोडायनामिक्स यूआरईटर के प्रतिबिंब और संकुचन के कारण पीड़ित हो सकते हैं, श्रोणि को दोगुना कर सकते हैं, गुर्दे की चूक और अन्य जन्मजात या अधिग्रहित vices। नतीजतन, रोगी मूत्र के ठहराव में होता है, जो पहले रीफ्लक्स की ओर जाता है, फिर पायलोनेफ्राइटिस में बहता है।

उत्तेजक कारक

पायलोनेफ्राइटिस के कारण कारणों में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए:

• बीमारी का दोहराया निदान;
• मूत्र पथ में स्थिरता;
• सिस्टिटिस के अनुचित उपचार के परिणाम;
• शरीर में विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• मधुमेह;
• पैथोलॉजीज अपर्याप्त कार्यों को कम करता है - संक्रामक रोग, एचआईवी, हाइपोविटामिनोसिस, आदि;
• गुर्दे की चोटें और मूत्राशय;
• पोस्टरेटिव मूत्र या कैथेटर की उपस्थिति;
• मूत्र प्रणाली की जन्मजात विसंगतियों;
• पॉलीसिस्टिक;
• गर्भावस्था;
• हार्मोनल विफलता;
• केमो और विकिरण थेरेपी का स्वागत।

अक्सर, सैद्धांतिक पायलोनेफ्राइटिस का विकास शरीर के अंडरकोलेट की ओर जाता है, लंबी अवधि के दौरान अत्यधिक थकान।

परीक्षण रोग भी भड़क सकता है:

• गुर्दे में पत्थर;
• गोंद आक्रमण;
• कोल्ट्स, कब्ज;
• जननांग अंगों की सूजन;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने में विफलता।

रोग के कारण बनने में सक्षम सूक्ष्म जीवों का स्रोत शरीर में विभिन्न पुरानी संक्रमण हैं:

• हिमोराइट;
• क्षय;
• एडेनोइड्स;
• टोंसिलिटिस;
• निमोनिया, आदि

इस तरह के भड़काऊ foci की उपस्थिति में, प्रतिरक्षा प्रणाली पीड़ित है, जो पायलोनेफ्राइटिस की उत्तेजना का कारण बन सकता है। इसलिए, अपने स्वास्थ्य का पालन करना और अपने प्रारंभिक चरण में किसी भी संक्रामक प्रक्रिया को खत्म करना बहुत महत्वपूर्ण है।

जानकारी का संचालन, कई मुख्य कारकों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जिसका संयोजन पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों का कारण बनता है:

• गुर्दे में माइक्रोबियल जीवों से संपर्क करना;
• सामान्य प्रतिरक्षा में कमी;
• मूत्र के दाहिने बहिर्वाह का उल्लंघन।

चिकित्सा और रोकथाम की विशेषताएं

पायलोनेफ्राइटिस का उपचार रोग के रूप में निर्भर करेगा - तीव्र या पुरानी - और इसके प्रवाह की गंभीरता से। लेकिन दवाओं को निर्धारित करते समय भी, प्रयोगशाला विश्लेषण के परिणामों को ध्यान में रखा जाएगा, जो कुछ प्रकार के बैक्टीरिया में दवाओं के सही प्रभाव को संकेत देगा।

पायलोनेफ्राइटिस के हल्के रूपों को एंटीमिक्राबियल दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है जो विशेष रूप से मूत्र प्रणाली - wyspectors पर कार्य करते हैं। चिकित्सा में शामिल करना बहुत महत्वपूर्ण है - एंटीबायोटिक्स और एंटीस्पाज्मोडिक्स। चिकित्सा पाठ्यक्रम के अनिवार्य घटक ऐसी दवाएं होनी चाहिए जो प्रतिरक्षा, विरोधी भड़काऊ और मूत्रवर्धक उत्पादों को मजबूत करती हैं।

एंटीबायोटिक्स के बीच, एक श्रृंखला के सेफलोस्पोरिन (सीफ्रिटियाक्सोन) और फ्लोरोक्विनोलोन (ओप्केल्सोन) का उपचार सबसे प्रभावी माना जाता है। Furadenonin, Palin और Nitrofsoline आमतौर पर Wrosteptics से उपयोग किया जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस उपचार स्वतंत्र रूप से नहीं आयोजित किया जा सकता है। एक विशेष रूप से योग्य डॉक्टर को दवाओं के निदान और उद्देश्य से निदान किया जाना चाहिए, जो कि बीमारी के अनुसंधान और विश्लेषण के आधार पर, दवाओं की खुराक और उपचार की अवधि को नियंत्रित करने, सही पाठ्यक्रम का चयन करेगा।

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की सूजन है जो तीव्र या पुरानी रूप में बहती है। यह रोग काफी व्यापक है और स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक है। पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों में लम्बर क्षेत्र में दर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि, गंभीर सामान्य स्थिति और आईजीएस शामिल हैं। यह ज्यादातर हाइपोथर्मिया के बाद होता है।

यह प्राथमिक हो सकता है, जो स्वस्थ गुर्दे, या माध्यमिक में विकसित होता है, जब बीमारी पहले से ही मौजूदा गुर्दे की बीमारियों (ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस, आदि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। पृथक तीव्र और पुरानी पायलोनेफ्राइटिस भी अलग। लक्षण और उपचार सीधे बीमारी के रूप में निर्भर होंगे।

यह सभी आयु समूहों में सबसे अधिक गुर्दे की बीमारी है। अधिक बार, वे युवा और मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं के बीमार हैं - पुरुषों की तुलना में 6 गुना अधिक बार। श्वसन अंगों की बीमारियों के बाद बच्चों में (,) दूसरा स्थान लेता है।

पायलोनेफ्राइटिस के कारण

पायलोनेफ्राइटिस क्यों विकसित होता है, और यह क्या है? पायलोनेफ्राइटिस का मुख्य कारण एक संक्रमण है। संक्रमण के तहत, ऐसे बैक्टीरिया आंतों की छड़ी, प्रोटेआ, क्लेबेसेला, स्टेफिलोकोकस और अन्य के रूप में समझा जाता है। हालांकि, अगर ये सूक्ष्मजीव मूत्र प्रणाली में आते हैं, तो बीमारी हमेशा विकास नहीं होती है।

पायलोनेफ्राइटिस दिखाई देने के लिए, आपको योगदान कारकों की भी आवश्यकता है। इसमे शामिल है:

1. सामान्य मूत्र वर्तमान का उल्लंघन (गुर्दे में मूत्राशय से मूत्र रिफ्लक्स, "न्यूरोजेनिक मूत्राशय", प्रोस्टेट एडेनोमा);
2. गुर्दे की ब्रेस्टमाइंडिंग (जहाजों में प्लेक का बयान, वाहिकाओं के ऐंठन, मधुमेह एंजियोपैथी, स्थानीय शीतलन);
3. प्रतिरक्षा का अवसाद (नतीजे के रूप में स्टेरॉयड हार्मोन (प्रेडनिसोन), साइटोस्टैटिक्स, इम्यूनोडेफिशियेंसी के साथ उपचार);
4. मूत्रमार्ग क्षेत्र का प्रदूषण (व्यक्तिगत स्वच्छता के साथ अनुपालन, जब मल, मूत्र, यौन कृत्यों के साथ मूत्र की असंतुलन);
5. अन्य कारक (मूत्र प्रणाली में बलगम के स्राव को कम करना, स्थानीय प्रतिरक्षा को कमजोर करना, श्लेष्म झिल्ली, यूरोलिथियासिस, ओन्कोलॉजी, इस प्रणाली के अन्य रोगों को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन करना और सामान्य रूप से किसी भी पुरानी बीमारियों, कम तरल पदार्थ की खपत, असंतोषात्मक रचनात्मक किडनी संरचना )।

एक बार गुर्दे में, सूक्ष्म जीव एक कप-ग्लास सिस्टम, फिर ट्यूबल, और उनमें से - मध्यवर्ती कपड़े, इन सभी संरचनाओं में सूजन पैदा करते हैं। इसलिए, पायलोनेफ्राइटिस का इलाज करने के लिए स्थगित करना आवश्यक नहीं है, अन्यथा गंभीर जटिलताओं को संभव है।

पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के साथ, लक्षणों का उच्चारण उच्चारण किया जाता है - शरीर के तापमान को मापते समय ठंड से शुरू होता है, थर्मामीटर बार 38 डिग्री से अधिक दिखाता है। थोड़े समय के बाद, पीठ के नीचे एक उपन्यास दर्द दिखाई देता है, निचले हिस्से को "खींचता है", और दर्द काफी तीव्र है।

अक्सर चिंतित अक्सर पेशाब के लिए उभरते आग्रह, बहुत दर्दनाक और शामिल होने की ओर इशारा करते हैं। पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण सामान्य या स्थानीय अभिव्यक्तियां हो सकते हैं। सामान्य विशेषताएं:

• उच्च परिवर्तन बुखार;
• मजबूत ठंड;
• पसीना, निर्जलीकरण और प्यास;
• शरीर का कोई नशा नहीं है, जिसके परिणामस्वरूप सिर दर्द होता है, थकान बढ़ जाती है;
• डिस्पस (उल्टा, कोई भूख नहीं, Stomase दर्द होता है, दस्त प्रकट होता है)।

पायलोनेफ्राइटिस के स्थानीय संकेत:

1. पीठ दर्द के क्षेत्र में, प्रभावित पक्ष पर। दर्द का चरित्र बेवकूफ है, लेकिन स्थायी, palpation या आंदोलन के दौरान बढ़ रहा है;
2. पेट की दीवार की मांसपेशियों में तनाव हो सकता है, खासकर प्रभावित पक्ष पर।

कभी-कभी बीमारी तीव्र सिस्टिटिस के साथ शुरू होती है - तेज़ और, मूत्राशय क्षेत्र में दर्द, टर्मिनल हेमेटुरिया (पेशाब के अंत में रक्त की उपस्थिति)। इसके अलावा, सामान्य पार्टियां, कमजोरी, मांसपेशी और सिरदर्द, भूख की अनुपस्थिति, मतली, उल्टी संभव है।

जब पायलोनेफ्राइटिस के सूचीबद्ध लक्षणों को जल्द से जल्द एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। सक्षम थेरेपी की अनुपस्थिति में, बीमारी अधिक जटिल इलाज के लिए, एक पुरानी आकृति में स्थानांतरित हो सकती है।

जटिलताओं

• तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता;
• विभिन्न छिपे हुए बाधा रोग (गुर्दे कार्बनून, गुर्दे की फोड़ा, आदि);

पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

अधिकांश मामलों में प्राथमिक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के साथ, रूढ़िवादी उपचार, रोगी को अस्पताल में अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

मुख्य उपचार उपाय एंटीबायोटिक्स डेटा के अनुसार एंटीबायोटिक दवाओं और रासायनिक जीवाणुरोधी दवाओं के साथ रोग के कारक एजेंट पर असर है, इम्यूनोडेफिशियेंसी की उपस्थिति में प्रतिरक्षा बढ़ जाती है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में, उपचार को सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक्स और रासायनिक जीवाणुरोधी दवाओं के साथ शुरू किया जाना चाहिए, जो मूत्र माइक्रोफ्लोरा के प्रति संवेदनशील होते हैं, ताकि गुर्दे में सूजन प्रक्रिया को जल्दी से खत्म करना संभव हो, ताकि इसे शुद्ध विनाशकारी में संक्रमण न किया जा सके प्रपत्र। माध्यमिक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के साथ, उपचार गुर्दे से मूत्र मालिश की वसूली के साथ शुरू होना चाहिए, जो मौलिक है।

पुरानी रूप का उपचार मौलिक रूप से तीव्र, लेकिन लंबे और समय लेने वाली है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस में, उपचार में निम्नलिखित मुख्य गतिविधियां शामिल होनी चाहिए:

1. कारणों का उन्मूलन जो मूत्र या गुर्दे के रक्त परिसंचरण के पारित होने का उल्लंघन करते हैं, विशेष रूप से शिरापरक;
2. एंटीब्रामोग्राम डेटा के आधार पर जीवाणुरोधी एजेंट या कीमोथेरेपी असाइन करना;
3. शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाशीलता में सुधार।

मूत्र बहिर्वाह की वसूली एक विशेष प्रकार के शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप (प्रोस्टेट एडेनोमा, गुर्दे की पत्थरों और मूत्र पथ, नेफ्रोप्स्किशियासिस, मूत्रमार्ग के प्लास्टिक या एक ग्लूइंग यूरेटरल सेगमेंट आईडीआर के सभी उपयोगों में से सभी तक पहुंच जाती है।)। अक्सर, इन शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद, बीमारी के लगातार छूट और लंबे समय तक जीवाणुरोधी उपचार के बिना अपेक्षाकृत आसान होने से संबंधित होना संभव है। पर्याप्त रूप से कमर की मालिश के बिना, जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग आमतौर पर बीमारी की लंबी अवधि की छूट नहीं देता है।

एंटीबायोटिक्स और रासायनिक जीवाणुरोधी दवाओं को पेश किया जाना चाहिए, मूत्र माइक्रोफ्लोरा रोगी की एंटीबैक्टीरियल दवाओं की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए। इन एंटीबायोग्रामों का आकर्षण एक विस्तृत श्रृंखला के साथ जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित किया जाता है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस व्यवस्थित और दीर्घकालिक (कम से कम 1 वर्ष) के साथ उपचार। जीवाणुरोधी उपचार का प्रारंभिक निरंतर पाठ्यक्रम 6-8 सप्ताह है, क्योंकि इस समय के दौरान गुर्दे में एक संक्रामक एजेंट के दमन को प्राप्त करना आवश्यक है और निशान संयोजी ऊतक के गठन को रोकने के लिए जटिलताओं के बिना इसमें शुद्ध सूजन प्रक्रिया की अनुमति है। पुरानी गुर्दे की विफलता की उपस्थिति में, नेफ्रोटॉक्सिक जीवाणुरोधी दवाओं का उद्देश्य अपने फार्माकोकेनेटिक्स (रक्त में रक्त एकाग्रता) के निरंतर नियंत्रण के तहत किया जाना चाहिए। हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा के संकेतकों में कमी के साथ, प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है।

रोगी के अव्यवस्था तक पहुंचने के बाद, जीवाणुरोधी उपचार को अंतराल पाठ्यक्रम जारी रखना चाहिए। जीवाणुरोधी उपचार में बाधाओं का समय गुर्दे को नुकसान की डिग्री और बीमारी के उत्साह के पहले संकेतों की शुरुआत के समय, यानी सूजन प्रक्रिया के अव्यक्त चरण के लक्षणों की उपस्थिति के आधार पर स्थापित किया गया है।

एंटीबायोटिक दवाओं

दवाइयों को अलग-अलग चुना जाता है, उन्हें माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए। अक्सर निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स पायलोनेफ्राइटिस के दौरान निर्धारित होते हैं:

• clavulanic एसिड के साथ penicillins;
• सेफलोस्पोरिन 2 और 3 पीढ़ियों;
• fluoroquinolones।

Aminoglycosides उनके नेफ्रोटोक्सिक प्रभावों के कारण उपयोग करने योग्य हैं।

पायलोनेफ्राइटिस लोक उपचार का इलाज कैसे करें

पायलोनेफ्राइटिस के गृह उपचार पीपुल्स मिडल के साथ एक बिस्तर और एक स्वस्थ आहार के साथ होना चाहिए, जिसमें मुख्य रूप से पनीर, उबला हुआ या वाष्प में सब्जी भोजन शामिल होना चाहिए।

1. उत्तेजना के दौरान, इस तरह के एक संग्रह मदद करता है। ले लिया गया मजबूत बर्च सफेद, हार्मोर घास और प्रेषण, कैलेंडुला फूल, सौंफ़ फल (फार्मेसी डिल) छोड़ देता है। उबलते पानी के 300 मिलीलीटर 300 मिलीलीटर 1 बड़ा चम्मच डालो। एल संग्रह, 1-1.5 घंटे, तनाव का आग्रह करें। भोजन से 20 मिनट पहले 3-4 रिसेप्शन में एक गर्म रूप में जलसेक पीने के लिए। कोर्स - 3-5 सप्ताह।
2. रोग की उत्तेजना से बाहर, एक और शुल्क का उपयोग करें: घास एक प्रेषण है - 3 भाग; जई की बुवाई के घास (बहरे चिड़िया) और घास (स्ट्रॉ) की सफाई, औषधीय और रबड़ सितारों के ऋषि की पत्तियां, गुलाब के फल और लीकोरिस की जड़ें 2 भाग हैं। 2 बड़ा चम्मच लें। एल संग्रह, उबलते पानी के थर्मॉस 0.5 लीटर में डालो, 2 घंटे और तनाव आग्रह करें। भोजन से 15-20 मिनट पहले दिन में 4 बार एक गिलास के एक तिहाई से अधिक पीएं। पाठ्यक्रम 4-5 सप्ताह है, फिर 7-10 दिनों के लिए एक ब्रेक और दोहराएं। कुल 5 पाठ्यक्रम (स्थिर परिणाम प्राप्त करने से पहले)।

आहार

गुर्दे की सूजन के साथ, बिस्तर और सख्त आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। निर्जलीकरण को रोकने के लिए पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का उपयोग करें, जो विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं और 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए महत्वपूर्ण है।

सूजन की गुर्दे की प्रक्रियाओं की अनुमति है: गैर वसा वाले मांस और मछली, रोटी डंठल, शाकाहारी सूप, सब्जियां, अनाज, अंडे बीमार, डेयरी उत्पाद, सूरजमुखी तेल। छोटी मात्रा में, आप प्याज, लहसुन, डिल और अजमोद (सूखे), हॉर्सराडिश, फलों और जामुन, फल \u200b\u200bऔर सब्जी के रस का उपयोग कर सकते हैं। यह निषिद्ध है: मांस और मछली शोरबा, स्मोक्ड। आपको मसालों और मिठाई की खपत को कम करने की भी आवश्यकता है।

महिलाओं में यूरोजेनिकल प्रणाली की सबसे आम बीमारी को पायलोनेफ्राइटिस माना जाता है। यह सभी यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के लगभग 65% मामलों का है, कई बार सिस्टिटिस और मूत्रमार्ग की घटनाओं से पहले। इसलिए, कमजोर लिंग का कोई भी प्रतिनिधित्व एक विचार के लिए वांछनीय है कि गुर्दे की ऐसी पायलोनेफ्राइटिस।

पायलोनेफ्राइटिस - यह क्या है?

"पायलोनेफ्राइटिस" का निदान एक अंतरालीय ऊतक में एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का तात्पर्य है, जो कि गुर्दे का रेशेदार आधार है, साथ ही वफादार और नलिकाओं में, लेकिन गुर्दे के जहाजों और ग्लोमर को नुकसान पहुंचाए।

इस संबंध में, बीमारी के शुरुआती चरणों में, गुर्दे (मूत्र फ़िल्टरिंग) का मुख्य कार्य पीड़ित नहीं होता है, लेकिन लंबे प्रवाह या अनुचित उपचार के साथ, सूजन ग्लोम्युलर उपकरण के साथ जहाजों को कवर कर सकती है।

पायलोनेफ्राइटिस तीव्र या पुरानी रूप में आगे बढ़ता है। एक किडनी अधिक प्रभावित होती है, लेकिन द्विपक्षीय भड़काऊ प्रक्रियाओं का सामना करना पड़ता है।

बेहतरीन प्रतिनिधियों में बीमारी की उच्च घटना महिलाओं में मूत्र प्रणाली की संरचना की सुविधा से जुड़ा हुआ है:

• मूत्रमार्ग चैनल पुरुष से छोटा है;
• महिलाओं में मूत्रमार्ग संक्रमण के अतिरिक्त स्रोतों के बगल में स्थित है - गुदा छेद और योनि, इसलिए मूत्रमार्ग में प्रवेश करने के लिए सूक्ष्म जीव तेज़ और आसान होते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस के कारण

महिलाओं में, उपरोक्त रचनात्मक विशेषताओं के संबंध में, पहली जगह ऊपर की ओर (मूत्रोजेनिक) श्रोणि और गुर्दे के कपड़े में संक्रमण का मार्ग - मूत्रमार्ग, मूत्रमार्ग, टकराव, कोलाइटिस, यूरोलिथियासिस और मूत्र प्रणाली की विसंगतियों के कारण, लंबे समय तक चलने वाली होती है मूत्र हटाने के लिए कैथेटर।

यह भी संभव है कि हेमेटोजेनिक (रक्त प्रवाह के साथ) संक्रमण का प्रसार, जब कोई भी चूल्हा एक संभावित स्रोत बन सकता है - हस्तांतरित purulent मास्टिटिस, एंजिना, पैनरिया, आंख सूजन, और यहां तक \u200b\u200bकि दंत चैनल (लुगदी) की सूजन भी।

पायलोनेफ्राइटिस के मुख्य सूक्ष्मदर्शी एक आंतों की छड़ी (सभी मामलों में से 75% तक) है।

शेष 25% मामलों को क्लेब्सिएला, एक विरोध, गोल्डन स्टेफिलोकोकस, एंटरोकोकस, एक सिनेमा स्टिक, फंगल संक्रमण, क्लैमिडिया, साल्मोनेला इत्यादि के मूत्र मार्गों में शामिल होने से जुड़े हुए हैं।

महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस की घटना में जोखिम कारक सभी किसी भी स्थानीयकरण की पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं हैं, शरीर की कुल प्रतिरक्षा में कमी के साथ लीक: मधुमेह मेलिटस, अस्थि मज्जा की बीमारियां, न्यूरोलॉजिकल समस्याएं (स्क्लेरोसिस), एचआईवी संक्रमण, कीमोथेरेपी के बाद की स्थिति या अंग प्रत्यारोपण।

इसके अलावा, गर्भावस्था रोग के पुरानी रूप को बढ़ा सकती है और बढ़ते मूत्र बुलबुला और यूरेटर के संपीड़न के कारण एक तीव्र सूजन प्रक्रिया शुरू कर सकती है।

महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण और लक्षण

पुरानी सूजन अक्सर तस्की की जाती है और महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित या प्रकट होते हैं, सुपरकूलिंग के बाद पीठ के निचले हिस्से में दर्द के बारे में कम पीठ के दर्द के बारे में स्पष्ट या प्रकट होते हैं, थकान और मामूली समग्र मलिनता में वृद्धि होती है।

महिलाओं में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के संकेत आमतौर पर अधिक स्पष्ट होते हैं:

1. पीठ या पक्ष में मजबूत दर्द अक्सर सूजन से होता है, लेकिन पेट के नीचे या स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना पसलियों के नीचे दर्द हो सकता है;
2. उच्च तापमान (38-40 डिग्री सेल्सियस);
3. समुद्री बीमारी और उल्टी;
4. मूत्र परिवर्तन (अंधेरे, रक्त या मवाद, अप्रिय गंध);
5. पेशाब के दौरान दर्दनाक संवेदना;
6. चेहरे और हाथों की उंगलियों की सूजन की उपस्थिति;
7. उच्चारण कमजोरी।

पायलोनेफ्राइटिस का निदान

निदान स्थापित करने के लिए, कई मानक सर्वेक्षण की आवश्यकता है:

• पेट के पैल्पेशन के साथ यूरोलॉजिस्ट या नेफ्रोलॉजिस्ट का निरीक्षण और पस्ट्रनात्स्की (गुर्दे प्रक्षेपण में पीठ के रोगी) के लक्षण की परिभाषा।
• महिला यौन क्षेत्र में समस्याओं को बाहर करने के लिए स्त्री रोग संबंधी परीक्षा।
• मूत्र परीक्षण: सामान्य, Nechiporenko, टैंक में। एंटीबायोटिक दवाओं के लिए वनस्पति और संवेदनशीलता की स्थापना के साथ मूत्र के कब्जे।
• रक्त परीक्षण: सामान्य, जैव रासायनिक (क्रिएटिनिन परिभाषा, यूरिया, प्रोटीन)।
• अल्ट्रासाउंड गुर्दे।
• मुश्किल और गंभीर मामलों में, यह सीटी, एमआरआई, उत्सर्जित यूरिकोग्राफी, रेडियोसोटोप स्कैनिंग, आदि विधियों का सहारा लिया जाता है।

उपचार सामान्य मूत्र बहिर्वाह (पत्थरों को हटाने, बुलबुला-यूरेटरल रिफ्लक्स को खत्म करने के लिए) की बहाली के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए और संक्रमण के फोकस को खत्म करने के लिए - महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के साथ एंटीबायोटिक्स, रासायनिक जीवाणुरोधी एजेंट और साझेदारी निर्धारित की जाती है।

बीमारी के तीव्र रूप को अस्पताल में भर्ती और बिस्तर व्यवस्था की आवश्यकता होती है, पुरानी रूप के साथ संभावित आउट पेशेंट उपचार के साथ। प्रकाश कार्बोहाइड्रेट की उच्च सामग्री के साथ एक आहार, किण्वित डेयरी उत्पादों, समृद्ध पेय निर्धारित किया जाता है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के उपचार का समय 10-14 दिन, क्रोनिक - 6-8 सप्ताह से 1 वर्ष तक है। वसूली के चरण में प्रभाव को सुरक्षित करने के लिए, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाशीलता में वृद्धि की सिफारिश की जाती है (immunomodulators, सख्त)।

चिकित्सा की तैयारी पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के लिए:

1. एंटीबायोटिक्स - Ciprofloxacin, Cefuroxime, gentamicin, cefepim, उपाय।
2. रासायनिक जीवाणुरोधी एजेंट - Furagin, Nitroxoline, Gramorin, Neversman, पॉलिन, bactrim।

दवाओं को एक डॉक्टर द्वारा नियुक्त किया जाना चाहिए, बीमारी के रूप में और मूत्र से वनस्पति की व्यक्तिगत संवेदनशीलता को ध्यान में रखा जाना चाहिए। एंटीबैक्टीरियल एजेंटों को संक्रमण की स्थिरता विकसित करने के लिए, उन्हें हर 5-7 दिनों में बदला जाना चाहिए।

पायलोनेफ्राइटिस के दौरान दवा दवाओं के साथ, उपचार और लोक उपचार संभव हैं: वे औषधीय पौधों से घुसपैठ, decoccctions और चाय विरोधी भड़काऊ और मूत्रवर्धक गुणों (कैमोमाइल, टोकोलनिक, सेंट जॉन के wort, nettle, horsetail, elderry, cranberries) के साथ।

पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताओं

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के गलत तरीके से या देर से उपचार के साथ, बीमारी का एक पुरानी रूप, गुर्दे की फोड़े, रक्त संक्रमण, कभी-कभी हाइपोटेंशन और सदमे भी हो सकते हैं।

पुरानी प्रक्रिया भी खतरनाक से अधिक है - पैथोलॉजी धीरे-धीरे पुरानी गुर्दे की विफलता के विकास की ओर ले जाती है। संगत बीमारियों वाली गर्भवती महिलाओं और महिलाओं के विकास के लिए सबसे अतिसंवेदनशील।

पायलोनेफ्राइटिस की रोकथाम

बीमारी के विकास को रोकने के लिए, सभी सूजन प्रक्रियाओं (ओर्वी या पनारिट्ज़ या वल्वोवागिनाइटिस तक, मूत्राशय को सामान्य खाली करने के लिए, अंतरंग जोन स्वच्छता का पालन करने के लिए, सुरक्षित योनियों का अभ्यास करने के लिए, अंतरंग जोन स्वच्छता का निरीक्षण करने के लिए, गुणवत्ता और तरल पदार्थ की मात्रा का उपभोग करने के लिए। शुद्ध पानी, चाय, रस - 1.5-2 एल / दिन तक; कार्बोनेटेड मीठे पेय को बाहर रखा जाना चाहिए)।

लेकिन यूरोजेनिकल सिस्टम की किसी भी बीमारी की रोकथाम का सही निदान महत्वपूर्ण है और पूर्व निदान और उपचार के समय पर शुरू किए गए पाठ्यक्रम, इसलिए, जब ऊपर वर्णित पायलोनेफ्राइटिस के संदिग्ध लक्षण, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।