चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग

चुंबकीय अनुनाद घटना, चिकित्सा में उनका आवेदन।

1. चुंबकीय क्षेत्र में ऊर्जा स्तरों का विभाजन। ज़ीमान प्रभाव।

2. पदार्थ के अनुनाद अनुसंधान विधियाँ।

3. चुंबकीय अनुनाद।

4. इलेक्ट्रॉनिक पैरामैग्नेटिक रेजोनेंस

5. परमाणु चुंबकीय अनुनाद

6. जीव विज्ञान और चिकित्सा में ईपीआर विधि

1. चूंकि मैग्नेट के मैक्रोस्कोपिक गुण उनकी संरचना से निर्धारित होते हैं, इसलिए हम इलेक्ट्रॉनों, नाभिकों, परमाणुओं और अणुओं की चुंबकीय विशेषताओं के साथ-साथ एक चुंबकीय क्षेत्र में इन कणों के व्यवहार पर विचार करें।

एक इलेक्ट्रॉन की गति के अनुरूप वर्तमान की ताकत जो आवृत्ति के साथ घूमती है

जहां ई इलेक्ट्रॉन आवेश होता है

तब से

एक वर्तमान पी \u003d आईएस के साथ सर्किट के चुंबकीय क्षण के बाद से

(3)

एक इलेक्ट्रॉन की गति का क्षण (बोह्र का पहला आसन)

एक कण के चुंबकीय क्षण के अनुपात को इसके कोणीय गति को मैग्नेटो-मैकेनिकल कहा जाता है

(4)

मैग्नेटो-मैकेनिकल संबंध को लांडे कारक g के संदर्भ में व्यक्त किया गया है:

(5)

इलेक्ट्रॉन की अपनी कोणीय गति भी होती है, जिसे स्पिन कहा जाता है। चुंबकीय क्षण पीछे से मेल खाता है। स्पिन और मैग्नेटो-मैकेनिकल अनुपात कक्षीय दो है:

(6)

संबंध (5) और (6) बताते हैं कि चुंबकीय और यांत्रिक क्षणों के बीच काफी निश्चित "कठोर" संबंध है, क्योंकि ई और एम ई निरंतर मात्रा हैं।

चुंबकीय क्षेत्र में रखे परमाणु पर विचार करें। इसकी ऊर्जा सूत्र द्वारा निर्धारित होती है

(7)

जहाँ E 0 चुंबकीय क्षेत्र की अनुपस्थिति में एक परमाणु की ऊर्जा है

बोह्र मैग्नेटन, लांडे जी-फैक्टर,

बी चुंबकीय क्षेत्र प्रेरण,

m j चुंबकीय क्वांटम संख्या है।

चूँकि m j + j toj से (2j + 1) मान ले सकता है, यह (7) इस प्रकार है कि प्रत्येक ऊर्जा स्तर 2j + 1 sublevels में विभाजित होता है जब एक परमाणु को चुंबकीय क्षेत्र में रखा जाता है। यह आकृति में दिखाया गया है। j \u003d 1/2 के लिए।

समीपवर्ती उपजीवन के बीच की दूरी है

ऊर्जा के स्तर का विभाजन चुंबकीय क्षेत्र में रखी परमाणुओं की वर्णक्रमीय रेखाओं के विभाजन की ओर जाता है। इस घटना को Zeeman प्रभाव कहा जाता है।

आइए एक चुंबकीय क्षेत्र लागू होने पर गठित दो सुबल ए 1 और ई 2 के लिए (7) लिखें।

, (9)

ई 01 और ई 02 चुंबकीय क्षेत्र की अनुपस्थिति में परमाणु की ऊर्जाएं हैं

आवृत्ति स्थिति का उपयोग करते हुए, (9) हम लिख सकते हैं

जहां चुंबकीय क्षेत्र की अनुपस्थिति में वर्णक्रमीय रेखा की आवृत्ति होती है, चुंबकीय क्षेत्र में वर्णक्रमीय रेखा का विभाजन होता है।

चुंबकीय क्वांटम संख्या के लिए चयन नियमों के अनुसार यह तीन संभावित आवृत्तियों से मेल खाती है:

उन। एक चुंबकीय क्षेत्र में, वर्णक्रमीय रेखा एक ट्रिपल में विभाजित होती है।

नोट: आधुनिक क्वांटम यांत्रिकी में, एक परमाणु में एक इलेक्ट्रॉन की गति की स्थिति 4 क्वांटम संख्याओं की विशेषता है।

मुख्य क्वांटम संख्या n \u003d 1, ... - इलेक्ट्रॉन के ऊर्जा स्तर को निर्धारित करता है

कक्षीय क्वांटम संख्या l \u003d 0.1 ... n-1-नाभिक के सापेक्ष इलेक्ट्रॉन L e के कोणीय गति को दर्शाता है:

चुंबकीय क्वांटम संख्या m j \u003d 0। केवल 2l + 1 मान। यह एक मनमाना दिशा z पर कक्षीय कोणीय गति के प्रक्षेपण को निर्धारित करता है:

मूल क्वांटम संख्या m s +1/2 और -1/2 मान लेता है और स्पिन प्रक्षेपण के मूल्य को दर्शाता है:

2. पदार्थ के अनुनाद अनुसंधान विधियाँउच्च सूचना सामग्री और सटीकता रखते हुए, वे रासायनिक संरचना, समरूपता, संरचना, पदार्थ के ऊर्जा स्पेक्ट्रम, विद्युत, स्पिन-कक्षीय, चुंबकीय, हाइपरफाइन इंटरैक्शन की जांच करने की अनुमति देते हैं।

व्यापक अर्थ में "प्रतिध्वनि" शब्द का अर्थ है एक आवधिक प्रणाली की प्रतिक्रिया में एक आवधिक बाहरी कार्रवाई की वृद्धि जब उत्तरार्द्ध की आवृत्ति प्रणाली के प्राकृतिक दोलनों की आवृत्तियों में से एक तक पहुंचती है।

दोलन प्रणालियों की विभिन्न प्रकृति के बावजूद, जो प्रतिध्वनि करने में सक्षम हैं, प्रतिध्वनि की सामान्य तस्वीर बनी हुई है: प्रतिध्वनि के पास, दोलनों के आयाम और दोलन प्रणाली द्वारा बाहर से स्थानांतरित ऊर्जा।

आवधिक बाहरी प्रभाव का सबसे सुविधाजनक और सामान्य प्रकार ई / एम विकिरण है।

क्वांटम विवरण में, एक ओसीलेटररी सिस्टम को अनुमत ऊर्जा मूल्यों (ऊर्जा स्पेक्ट्रम) के एक सेट की विशेषता है। बाध्य कणों की प्रणालियों के लिए यह स्पेक्ट्रम असतत हो सकता है। चर ई / एम आवृत्ति क्षेत्र को ऊर्जा के साथ फोटॉनों के एक सेट के रूप में माना जा सकता है। जब फोटॉन ऊर्जा किसी भी दो स्तरों के ऊर्जा अंतर के साथ मेल खाती है, तो प्रतिध्वनि होती है, अर्थात। सिस्टम द्वारा अवशोषित फोटॉनों की संख्या में तेजी से वृद्धि होती है, जिससे निचले स्तर ई i से ऊपरी स्तर ई के पर क्वांटम संक्रमण होता है।

चुंबकीय अनुकंपन

यदि किसी पदार्थ को एक वैकल्पिक ई / मी क्षेत्र के साथ विकिरणित किया जाता है, तो एक निश्चित आवृत्ति पर ई / एम क्षेत्र ऊर्जा का एक गुंजयमान अवशोषण होगा, जिसे प्रयोगात्मक रूप से मापा जा सकता है। व्यवहार में, यह वैकल्पिक क्षेत्र (जनरेटर द्वारा निर्धारित) की आवृत्ति को ठीक करने के लिए अधिक सुविधाजनक है, और निरंतर चुंबकीय बेल्ट एच के परिमाण को बदलते हैं। फिर, एच के क्षेत्र के एक निश्चित मूल्य पर प्रतिध्वनि होती है, जिसे मापा जाता है। इस घटना को चुंबकीय अनुनाद कहा जाता है। इलेक्ट्रॉन के चुंबकीय क्षण को जानने के बाद, आप इलेक्ट्रॉन अनुनाद आवृत्ति की गणना कर सकते हैं। इलेक्ट्रॉन पैरामैग्नेटिक रेज़ोनेंस (ईपीआर) और परमाणु चुंबकीय अनुनाद (एनएमआर) को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो कणों के प्रकार पर निर्भर करता है जो अनुनाद प्रणाली बनाते हैं।

4. इलेक्ट्रॉन पैरामैग्नेटिक रेजोनेंस (EPR) ई। एम। ज़ावोस्की द्वारा 1944 में ई-मी ऊर्जा के अवशोषण के अध्ययन में पैरामैग्नेटिक धातु के लवण द्वारा खोजा गया था। उन्होंने देखा कि CuCl 2 का एक सिंगल क्रिस्टल, 40 गॉस (4 mT) के एक निरंतर चुंबकीय क्षेत्र में रखा गया है, लगभग 133 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति के साथ माइक्रोवेव विकिरण को अवशोषित करना शुरू कर देता है।

विशेष रूप से डायनामैग्नेटिक क्रिस्टल में पेश किए जाने वाले अशुद्धता के आयनों को स्थानीय संरचना और ईपीआर विधि द्वारा समरूपता के लिए उत्कृष्ट जांच के रूप में निकला, क्रिस्टल पर्यावरण के साथ एक अशुद्धता आयन के रासायनिक बंधों की प्रकृति, इलेक्ट्रॉनिक-कंपन प्रतिक्रियाएं आदि।

EPR रेडियो स्पेक्ट्रोमीटर का उपकरण स्पेक्ट्रम के दृश्य और पराबैंगनी भागों में ऑप्टिकल अवशोषण को मापने के लिए स्पेक्ट्रोफोटोमीटर के समान कई मायनों में है।

मापा जा रहा नमूना के माध्यम से पारित विकिरण रेडियो स्पेक्ट्रोमीटर और स्पेक्ट्रोफोटोमीटर में डिटेक्टर में प्रवेश करता है, फिर डिटेक्टर सिग्नल को कंप्यूटर रिकॉर्डर पर दर्ज और दर्ज किया जाता है।

5. परमाणु चुंबकीय अनुनाद (NMR) नाभिक के चुंबकत्व के कारण ई / एम ऊर्जा के गुंजयमान अवशोषण में होते हैं। ई / एम क्षेत्र की आवृत्ति आसन्न स्तरों के बीच संक्रमण का कारण बनती है जो बोह्र आवृत्ति स्थिति द्वारा निर्धारित की जाती है। इससे नाभिक से संकेतों का पता लगाना संभव हो गया, एनएमआर संकेतों की तीव्रता हाइड्रोजन संकेतों की तीव्रता से कई गुना कम है।

उच्च-रिज़ॉल्यूशन एनएमआर स्पेक्ट्रा में आमतौर पर विभिन्न रासायनिक वातावरणों में चुंबकीय नाभिक के अनुरूप संकीर्ण, अच्छी तरह से हल की गई रेखाएं (संकेत) होते हैं। स्पेक्ट्रा की रिकॉर्डिंग के दौरान संकेतों की तीव्रता (क्षेत्र) प्रत्येक समूह में चुंबकीय नाभिक की संख्या के आनुपातिक हैं, जो प्रारंभिक अंशांकन के बिना एनएमआर स्पेक्ट्रा द्वारा मात्रात्मक विश्लेषण करना संभव बनाता है।

6. दवा और जीव विज्ञान में ईपीआर.

आधुनिक ईपीआर स्पेक्ट्रोमीटर अपने संरचनात्मक और कार्यात्मक संगठन के विभिन्न स्तरों, जैसे कि बायोपॉलिमर अणुओं, मैक्रोमोलेक्युलर कॉम्प्लेक्स और उपकुलर संरचनाओं, कोशिकाओं, जानवरों और पौधों के व्यक्तिगत अंगों, साथ ही पूरे जीवों के विभिन्न स्तरों पर जैविक प्रणालियों के कामकाज के दौरान सीधे अर्धचालक चुंबकीय अणुओं का अध्ययन करना संभव बनाते हैं।

चिकित्सा विज्ञान और व्यवहार में ईपीआर विधि की व्यापक संभावनाओं का अध्ययन उन कोशिकाओं द्वारा किया गया है जो विभिन्न कोशिका निलंबन में मुक्त कणों को पंजीकृत करते हैं: मांसपेशी ऊतक, पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियां, आंख के लेंस की उपकला कोशिकाएं। EPR विधि का उपयोग मनुष्यों पर कुछ विषाक्त पदार्थों के प्रभाव का अध्ययन करने के लिए किया गया था।

मेडिकल माइक्रोबायोलॉजी के लिए विशेष रुचि के आंकड़े हो सकते हैं कि ऊतकों, कोशिकाओं और बायोमैक्रोमोलेक्यूल्स में मुक्त कणों की सामग्री संरचनात्मक रूप से बाध्य पानी और ऑक्सीजन की छोटी मात्रा से काफी प्रभावित होती है। ईपीआर विधि का उपयोग रक्त, टीके, सीरम, रक्त के विकल्प और भोजन जैसे जैविक पदार्थों के संरक्षण को नियंत्रित करने के लिए किया गया था। कई गंभीर बीमारियां जैसे हैजा, डायबिटीज मेलिटस आदि गंभीर निर्जलीकरण के साथ हैं।

जैव चिकित्सा अनुसंधान के लिए ईपीआर स्पेक्ट्रोस्कोपी के आवेदन में एक विशेष दिशा तथाकथित स्पिन-इम्यूनोलॉजिकल विधि है। जैविक तरल पदार्थों (मूत्र, रक्त, लार) में छोटी मात्रा में दवाओं को निर्धारित करने के लिए इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। रेडियो-प्रतिरक्षाविज्ञानी घूंट के विपरीत, प्रतिरक्षाविज्ञानी विधि को सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए विशेष सुरक्षा की आवश्यकता नहीं होती है, जैसा कि आइसोटोप के साथ काम करते समय प्रथागत है।

कई कार्यों ने कोरोनरी हृदय रोग के निदान के लिए ईपीआर विधि की संभावनाओं को दिखाया है। ईपीआर विधि का उपयोग करके, इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस का निदान इसकी गंभीरता से किया जा सकता है।

ईपीआर विधि का उपयोग करके, रेडियोधर्मी पर्यावरण संदूषण से प्रभावित आबादी के बायोडायसमिक सर्वेक्षण किए जाते हैं।

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, MRI, NMRT, NMR, MRI) मानव आंतरिक अंगों और ऊतकों की जांच करने के लिए एक गैर-एक्स-रे विधि है। यहां किसी भी एक्स-रे का उपयोग नहीं किया जाता है, जो इस पद्धति को अधिकांश लोगों के लिए सुरक्षित बनाता है।

कैसे किया जाता है शोध

एमआरआई तकनीकबल्कि जटिल: परमाणुओं द्वारा विद्युत चुम्बकीय तरंगों के गुंजयमान अवशोषण के प्रभाव का उपयोग किया जाता है। किसी व्यक्ति को एक उपकरण द्वारा बनाए गए चुंबकीय क्षेत्र में रखा जाता है। इस मामले में, शरीर के अणु चुंबकीय क्षेत्र की दिशा के अनुसार प्रकट होते हैं। उसके बाद, एक रेडियो तरंग को स्कैन किया जाता है। अणुओं की स्थिति में परिवर्तन एक विशेष मैट्रिक्स पर दर्ज किया जाता है और एक कंप्यूटर को प्रेषित किया जाता है, जहां प्राप्त डेटा संसाधित होते हैं। गणना किए गए टोमोग्राफी के विपरीत, एमआरआई आपको विभिन्न विमानों में रोग प्रक्रिया की एक छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है।

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग कंप्यूटर के समान दिखने वाला। अध्ययन को उसी तरह से किया जाता है जैसे कि गणना टोमोग्राफी। तालिका को धीरे-धीरे स्कैनर के साथ स्थानांतरित किया जाता है। एमआरआई सीटी की तुलना में अधिक समय लेता है और आमतौर पर कम से कम 1 घंटा लगता है (रीढ़ के एक भाग के निदान में 20-30 मिनट लगते हैं)।

विधि नाम दिया गया था चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग1970 के दशक के उत्तरार्ध में "परमाणु" शब्द के साथ नकारात्मक संघों के कारण परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) के बजाय। एमआरआई परमाणु चुंबकीय अनुनाद (एनएमआर) के सिद्धांतों पर आधारित है, जो वैज्ञानिकों द्वारा अणुओं की रासायनिक और भौतिक गुणों पर डेटा प्राप्त करने के लिए उपयोग की जाने वाली स्पेक्ट्रोस्कोपी तकनीक है। MRI की शुरुआत एक टोमोग्राफिक इमेजिंग तकनीक के रूप में हुई, जो मानव शरीर से गुजरने वाली पतली स्लाइस से NMR सिग्नल की छवियों का निर्माण करती है। एमआरआई एक टोमोग्राफिक इमेजिंग तकनीक से एक वॉल्यूमेट्रिक इमेजिंग तकनीक के रूप में विकसित हुआ है।

सीखने के लिए विधि विशेष रूप से प्रभावी है गतिशील प्रक्रिया(उदाहरण के लिए, अंगों और ऊतकों में रक्त प्रवाह की स्थिति और इसके उल्लंघन के परिणाम)।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लाभ

अब नुकसान के बारे में चुंबकीय क्षेत्र कुछ पता नहीं। हालांकि, अधिकांश वैज्ञानिक मानते हैं कि जिन स्थितियों में इसकी पूर्ण सुरक्षा पर कोई डेटा नहीं है, ऐसे अध्ययन गर्भवती महिलाओं के अधीन नहीं होने चाहिए। इन कारणों के साथ-साथ उच्च लागत और उपकरणों की कम उपलब्धता के संबंध में, गणना टोमोग्राफी और एनएमआर टोमोग्राफी एक विवादास्पद निदान या अन्य अनुसंधान विधियों की अक्षमता के मामलों में सख्त संकेत के लिए निर्धारित हैं। एमआरआई उन लोगों पर भी नहीं किया जा सकता है जिनके शरीर में विभिन्न धातु संरचनाएं हैं - कृत्रिम जोड़ों, पेसमेकर, डिफिब्रिलेटर, आर्थोपेडिक संरचनाएं जो हड्डियों को रखती हैं, आदि।

अन्य शोध विधियों की तरह, कम्प्यूटेड और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग केवल एक चिकित्सक निर्धारित करता है। सभी चिकित्सा संस्थान इन अध्ययनों का संचालन नहीं करते हैं, इसलिए यदि आवश्यक हो, तो एक नैदानिक \u200b\u200bकेंद्र से संपर्क करने का प्रयास करें।

एमआरआई - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक आधुनिक, सुरक्षित है(कोई आयनीकरण विकिरण) और विकिरण निदान का एक विश्वसनीय तरीका... केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, रीढ़, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली और कई आंतरिक अंगों के रोगों के निदान के लिए एमआरआई एक अद्वितीय और व्यावहारिक रूप से अद्वितीय अध्ययन है।

पैल्विक अंगों की परीक्षा को छोड़कर, जब पूर्ण मूत्राशय की आवश्यकता होती है, तो अध्ययन के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। परीक्षा के दौरान, रोगी को एक संकीर्ण स्थिति में क्षैतिज स्थिति (ट्यूब) में एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र के साथ लगभग 15 से 20 मिनट तक रखा जाता है, जो परीक्षा के प्रकार पर निर्भर करता है। रोगी को एनाटॉमिकल क्षेत्र की पूरी गतिहीनता को बनाए रखना चाहिए। एमआरआई प्रक्रिया दर्द रहित होती है, लेकिन यह बहुत अधिक शोर पैदा करती है। बेचैनी को कम करने के लिए हेडफोन पेश किए जाएंगे।

एक सीमित स्थान पर होने के कारण मनोवैज्ञानिक असुविधा भी संभव है। साथ रहने वाले व्यक्ति रोगी के साथ एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) कक्ष में हो सकते हैं, बशर्ते कि उनके पास चुंबकीय क्षेत्र में होने और चुंबकीय विकिरण के क्षेत्र में प्रत्येक व्यक्ति के लिए एक सूचना सहमति पर हस्ताक्षर करने के लिए कोई मतभेद न हों।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - एमआरआई - पहले और बाद में।

एमआरआई अध्ययन करने से पहले, एक प्रश्नावली भरना आवश्यक है जो आपको प्रक्रिया के लिए मतभेद की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है। एमआरआई परीक्षा के लिए मतभेद हैं: रोगी में पेसमेकर (पेसमेकर), श्रवण यंत्र और अज्ञात मूल के प्रत्यारोपण हैं; अनुचित रोगी व्यवहार (साइकोमोटर आंदोलन, घबराहट का दौरा), शराब या नशीली दवाओं की स्थिति, क्लस्ट्रोफोबिया (भय और गंभीर असुविधा जब सीमित स्थानों में हो), अध्ययन के दौरान गतिहीन रहने में असमर्थता (उदाहरण के लिए, गंभीर दर्द या अनुचित व्यवहार के कारण), निरंतर की आवश्यकता महत्वपूर्ण संकेतों (ईसीजी, रक्तचाप, श्वसन दर) की निगरानी करना और निरंतर पुनर्जीवन उपायों का संचालन करना (उदाहरण के लिए, कृत्रिम श्वसन)।

अगर कोई इतिहास है सर्जिकल ऑपरेशन और विदेशी निकाय (प्रत्यारोपण), प्रत्यारोपित सामग्री के लिए एक प्रमाण पत्र या उपस्थित चिकित्सक से एक प्रमाण पत्र जो इस सामग्री के साथ एमआरआई अध्ययन आयोजित करने की सुरक्षा के बारे में सर्जिकल हस्तक्षेप (आरोपण) का प्रदर्शन किया है। महिला रोगियों के लिए जानकारी: मासिक धर्म, एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की उपस्थिति, साथ ही स्तनपान अनुसंधान के लिए मतभेद नहीं हैं। गर्भावस्था को एक सापेक्ष contraindication माना जाता है, और इसलिए एक एमआरआई अध्ययन आयोजित करने की संभावना के बारे में स्त्री रोग विशेषज्ञ के निष्कर्ष की आवश्यकता होती है। एमआरआई अध्ययन से गुजरने के रोगी के इनकार पर अंतिम निर्णय अध्ययन से पहले एमआरआई रेडियोलॉजिस्ट द्वारा ड्यूटी पर किया जाता है।

एक मजबूत की उपस्थिति के कारण चुंबकीय क्षेत्रयह बिस्तर के रोगियों, व्हीलचेयर, आंदोलन के लिए सहायक उपकरणों (बैसाखी, डिब्बे, फ्रेम) के लिए एमआरआई कमरे में धातु के घटकों से युक्त गर्नियों को लाने के लिए निषिद्ध है। व्यक्तिगत सामान, गहने और कीमती सामान, धातु और इलेक्ट्रोमैग्नेटिक उपकरणों वाले कपड़े एमआरआई स्कैन रूम में अनुमति नहीं है और एमआरआई नियंत्रण कक्ष में सुरक्षित में छोड़ा जा सकता है।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग हानिरहित है!

रोगी को यह जानने की जरूरत है कि अध्ययन के रूप में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग में कुछ नैदानिक \u200b\u200bसीमाएं हैं, साथ ही साथ रोग प्रक्रियाओं के निदान में संभव सीमित संवेदनशीलता और विशिष्टता है। इस संबंध में, साथ ही साथ यदि किसी अध्ययन के संचालन की व्यवहार्यता के बारे में कोई संदेह है, तो अपने डॉक्टर या एमआरआई चिकित्सक से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। एक एमआरआई अध्ययन करने और शारीरिक अनुसंधान क्षेत्र का चुनाव करने का निर्णय उपस्थित चिकित्सक या उनकी स्वयं की पहल के संदर्भ के आधार पर रोगी द्वारा स्वयं किया जाता है। एमआरआई अध्ययन करने से पहले, रोगी स्वतंत्र रूप से लिखित रूप में अध्ययन के शारीरिक क्षेत्र को इंगित करता है, जिससे इस क्षेत्र का अध्ययन करने की आवश्यकता की पुष्टि होती है। एमआरआई परीक्षा के बाद, दावों को स्वीकार नहीं किया जाता है, और एमआरआई परीक्षा के लिए भुगतान वापसी योग्य नहीं है।

कुछ मामलों में, वहाँ है एमआरआई के लिए नैदानिक \u200b\u200bआवश्यकता अंतःशिरा विपरीत वृद्धि के साथ अध्ययन। ये अध्ययन केवल उपस्थित चिकित्सक या एमआरआई चिकित्सक के निर्देशन में किए जाते हैं। एक विपरीत एजेंट के प्रशासन में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का न्यूनतम जोखिम होता है। रोगी को एक अतिरिक्त प्रश्नावली भरने के लिए कहा जाएगा - एक विपरीत एजेंट के अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक लिखित सहमति फॉर्म। आंतरिक कंट्रास्ट वृद्धि के लिए मतभेद गर्भावस्था, स्तनपान, पहले से इस समूह में दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता, साथ ही गुर्दे की विफलता है।

तरक्की के लिए नैदानिक \u200b\u200bप्रभावशीलता एमआरआई परीक्षाओं के लिए, रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे अपने साथ पिछले एमआरआई परीक्षाओं, विकिरण, प्रयोगशाला या कार्यात्मक निदान के अन्य तरीकों के साथ-साथ अध्ययन के क्षेत्र और उद्देश्य को इंगित करने वाले चिकित्सकों से भाग लेने वाले चिकित्सकों या रेफरल से डेटा लाएं।
हमारा केंद्र सीमेंस के मैग्नेटॉम हार्मनी चुंबकीय अनुनाद इमेजर से सुसज्जित है

हमारा केंद्र मस्तिष्क (सिर), रीढ़, जोड़ों और पूरे शरीर की एमआरआई परीक्षा करता है। हमारे क्लिनिक में, 1.0 टी। की ताकत के साथ एक सुपरकंडक्टिंग चुंबक के उपयोग के आधार पर एक चुंबकीय अनुनाद इमेजर स्थापित किया गया है।

कोमल चुंबक डिजाइन (केवल म्यान सहित 160 सेमी) और मरीज को आराम सुनिश्चित करने के लिए पूर्वकाल-ललाट रोगी पहुंच, क्लौस्ट्रफ़ोबिया की समस्या को बहुत कम करता है।

उच्च-प्रदर्शन ग्रेडिएंट का एक सेट (50 mT / m, जिसमें 50 T / m / s, 30 mT / m का 75% / m / s और 30 mT / m का 125 x / y, z axes में से प्रत्येक के साथ 30 mT / m है। ), बहु-तत्व रेडियो फ्रीक्वेंसी कॉइल्स की परिपत्र ध्रुवीकृत तकनीक, उनके नयनाभिराम उपयोग के लिए एक ही आभासी सरणी में संयुक्त, और सभी प्रकार की दिनचर्या को पूरा करने के लिए उनके नैदानिक \u200b\u200bरूप से उन्मुख विविधताओं (ट्रू फ़ाइफ़, VIBE, HASTE, EPI, PSIF-Diffusion, आदि) में नवीनतम अद्वितीय पल्स अनुक्रम। और हाई-स्पीड एग्जामिनेशन दोनों के साथ और बिना सांस पकड़े हुए (न्यूरो: सिर और रीढ़, ऑर्थोपेडिक्स, पेट, एंजियोग्राफिकल और कार्डियोलॉजिकल परीक्षा), लेकिन प्रोटॉन स्पेक्ट्रोस्कोपी, मस्तिष्क के कार्यात्मक अध्ययन आदि।

तकनीक के साथ स्कैनर उस्ताद वर्गएमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) परीक्षाओं की बुद्धिमत्ता और विशेषज्ञता सुनिश्चित करने की अनुमति देना (इनलाइन प्रसंस्करण और 1 डी, 2 डी, 3 डी पेस डेटा एकत्र करने की प्रक्रिया में विस्थापन का सुधार) और इसके अलावा 2-3 बार तक आईपाट तकनीक का उपयोग करके डेटा संग्रह की गति में वृद्धि करना। नतीजतन, Maestro Сlass मौजूदा अनुप्रयोगों की क्षमताओं का विस्तार करता है और नए को खोलता है।

एक सूचनात्मक, सुरक्षित, गैर-इनवेसिव नैदानिक \u200b\u200bपद्धति जो आपको तीन आयामी पुनर्निर्माणों का उपयोग करके विभिन्न विमानों में अंगों और प्रणालियों की उच्च-रिज़ॉल्यूशन छवियों को प्राप्त करने की अनुमति देती है।

जादू-टोना तंत्र के विकास का इतिहास

1882 में बुडापेस्ट में एक घूर्णन चुंबकीय क्षेत्र के निकोला टेस्ला द्वारा भौतिकी के क्षेत्र में एक मौलिक खोज थी।

जर्मनी के म्यूनिख में 1956 में, अंतर्राष्ट्रीय इलेक्ट्रोटेक्निकल कमीशन "टेस्ला सोसाइटी" का गठन किया गया था। सभी MRI मशीनों को टेस्ला इकाइयों में कैलिब्रेट किया जाता है। चुंबकीय क्षेत्र की ताकत टेस्ला या गॉस इकाइयों में मापी जाती है। चुंबकीय क्षेत्र जितना मजबूत होता है, उतने ही अधिक रेडियो सिग्नल जो शरीर में परमाणुओं से प्राप्त किए जा सकते हैं और इसलिए, बेहतर एमआरआई छवि गुणवत्ता। 1 टेस्ला \u003d 10000 गॉस

(निम्न क्षेत्र MRI \u003d 0.2 टेस्ला (2000 गॉस) तक

§ औसत एमआरआई क्षेत्र \u003d 0.2 से 0.6 टेस्ला (2000 गॉस से 6000 गॉस)

§ उच्च क्षेत्र MRI \u003d 1.0 से 1.5 टेस्ला (10,000 गॉस से 15,000 गॉस)

1937 में, कोलंबिया विश्वविद्यालय के प्रोफेसर इसिडोर आई। रबी, ने कोलंबिया विश्वविद्यालय, न्यू यॉर्क में पुफा भौतिकी प्रयोगशाला में काम करते हुए, परमाणु चुंबकीय अनुनाद (NMR) नामक एक क्वांटम घटना का उल्लेख किया। उन्होंने पाया कि परमाणु नाभिक पर्याप्त रूप से मजबूत चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में आने पर रेडियो तरंगों को अवशोषित या उत्सर्जित करके उनकी उपस्थिति को चिह्नित करते हैं।

प्रोफेसर इसिडोर आई। रबी को उनके काम के लिए नोबेल पुरस्कार मिला। 1973 में, स्टेट यूनिवर्सिटी ऑफ़ न्यूयॉर्क में केमिस्ट और NMR शोधकर्ता पावेल लुटेरबुर ने पहली NMR छवि प्राप्त की।

ब्रुकलिन के डाउनस्टेट मेडिकल सेंटर के एक चिकित्सक और प्रयोगकर्ता रेमंड डेमेडियन ने पाया कि कैंसर के ऊतक में हाइड्रोजन संकेत स्वस्थ ऊतक से भिन्न होता है क्योंकि ट्यूमर में अधिक पानी होता है। जितना अधिक पानी, उतना अधिक हाइड्रोजन परमाणु। एमआरआई मशीन को बंद करने के बाद, कैंसर ऊतक से अवशिष्ट रेडियो तरंगें स्वस्थ ऊतक से अधिक समय तक चलती हैं।

अपने स्नातक छात्रों की मदद से, चिकित्सकों लॉरेंस मिंकॉफ और माइकल गोल्डस्मिथ, डॉ। दमादियन ने हाइड्रोजन विकिरण की निगरानी के लिए पोर्टेबल कॉइल बनाया और थोड़ी देर बाद पहली एमआरआई मशीन का निर्माण किया गया। 3 जुलाई 1977 को, मानव शरीर का पहला एमआरआई स्कैन लगभग पांच घंटे तक किया गया था, और 1978 में स्तन कैंसर के रोगी का पहला स्कैन किया गया था।

एमआरआई के संचालन का सिद्धांत

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक चिकित्सा निदान विधि है जो परमाणु चुंबकीय अनुनाद के सिद्धांत का उपयोग करके मानव शरीर के ऊतकों और अंगों की छवियां बनाती है। MRI मानव शरीर के किसी भी भाग से - किसी भी कोण और दिशा से ऊतक के पतले खंड की एक छवि उत्पन्न कर सकता है। एमआरआई आपको विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र का उपयोग करके मानव अंगों और ऊतकों की छवियां प्राप्त करने की अनुमति देता है।

एमआरआई एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र बनाता है, और मानव शरीर में एक तरह का छोटा जैविक "मैग्नेट" होता है, जिसमें चुंबकीय प्रोटॉन होते हैं जो हाइड्रोजन परमाणु बनाते हैं। प्रोटॉन शरीर के ऊतकों के चुंबकीय गुणों का मुख्य तत्व हैं।

सबसे पहले, MRI मानव शरीर में चुंबकत्व की एक स्थिर स्थिति बनाता है जब शरीर को एक निरंतर चुंबकीय क्षेत्र में रखा जाता है। दूसरे, एमआरआई रेडियो तरंगों का उपयोग करके शरीर को उत्तेजित करता है, जो प्रोटॉन के स्थिर अभिविन्यास को बदलता है। तीसरा, उपकरण रेडियो तरंगों को रोकता है और शरीर के विद्युत चुम्बकीय संचरण को पंजीकृत करता है। चौथा, प्रेषित सिग्नल का उपयोग कंप्यूटर पर सूचना प्रसंस्करण का उपयोग करके आंतरिक शरीर की छवियों का निर्माण करने के लिए किया जाता है।

एमआरआई छवि फोटोग्राफिक नहीं है। यह वास्तव में, एक कम्प्यूटरीकृत नक्शा या रेडियो सिग्नल की छवि है जो मानव शरीर द्वारा उत्सर्जित होती है। एमआरआई गणना टोमोग्राफी की अपनी क्षमताओं में श्रेष्ठ है, क्योंकि आयनकारी विकिरण का उपयोग सीटी के रूप में नहीं किया जाता है, और ऑपरेशन का सिद्धांत हानिरहित विद्युत चुम्बकीय तरंगों के उपयोग पर आधारित है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग कंप्यूटर के समान है। अध्ययन को उसी तरह से किया जाता है जैसे कि गणना टोमोग्राफी। तालिका को धीरे-धीरे स्कैनर के साथ स्थानांतरित किया जाता है। एमआरआई सीटी से अधिक समय लेता है और आमतौर पर कम से कम 1 घंटा लगता है।

मैग्नेटिक ईंधन बिजली

मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (MRI) एक मल्टीप्लेनर इमेजिंग तकनीक है, जो आपस में बातचीत पर आधारित है

रेडियो आवृत्ति विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र और मानव परमाणु (आमतौर पर हाइड्रोजन) में कुछ परमाणु नाभिक, शरीर को एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र में रखने के बाद। यह इमेजिंग तकनीक नरम ऊतक की कल्पना करने में विशेष रूप से अच्छी है। एमआरआई की गुणवत्ता न केवल क्षेत्र की ताकत (1 टी से ऊपर एक उच्च क्षेत्र माना जाता है) पर निर्भर करता है, बल्कि कॉइल की पसंद पर भी होता है, इसके विपरीत, अध्ययन मापदंडों का उपयोग, एक विशेषज्ञ का अनुभव जो परिणामस्वरूप छवि का मूल्यांकन करता है और पैथोलॉजी की उपस्थिति निर्धारित करने में सक्षम है। एमआरआई परीक्षाओं में अक्सर अंतःशिरा विपरीत (गैडोलीनियम) का उपयोग किया जाता है। वर्तमान में, एमआरआई मशीनें 0.1 से 3.0 टी की शक्ति के साथ एक क्षेत्र का उपयोग करती हैं। हाल के वर्षों में, 7 टी की शक्ति वाले टोमोग्राफ भी दिखाई दिए हैं, लेकिन क्लिनिक में उनका उपयोग अभी भी परीक्षण के चरण में है।

नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में, उपकरणों के लिए निम्न पावर ग्रेडेशन का उपयोग किया जाता है:

§ 0.1 से 0.5 टी तक कम मंजिल

§ मिडफील्ड 0.5 से 0.9 टी

। 1 टी से ऊपर उच्च क्षेत्र

§ सुपर हाई-फील्ड 3.0 और 7.0 टी

उपकरण भी खुले प्रकार और बंद (सुरंग प्रकार) में विभाजित हैं।

कुछ समय पहले तक, खुले-प्रकार के उपकरणों को केवल निम्न-क्षेत्र उपकरणों द्वारा दर्शाया गया था, लेकिन वर्तमान में, उच्च क्षेत्र (1 T और अधिक) वाले खुले-प्रकार के MRI डिवाइस पहले से ही उत्पादित और सक्रिय रूप से उपयोग किए जा रहे हैं। इसके अलावा, डिवाइस एक ईमानदार स्थिति या बैठे रोगी की जांच करने के लिए दिखाई दिए हैं। विभिन्न प्रकार की एमआरआई उपकरणों की विविधता विभिन्न रोग स्थितियों में रूपात्मक परिवर्तन या कार्यात्मक विकारों को निर्धारित करने के लिए इस नैदानिक \u200b\u200bविधि के बहुत व्यापक उपयोग की अनुमति देती है।

सभी उपकरणों को सशर्त रूप से निम्न-क्षेत्र और उच्च-क्षेत्र या खुले या सुरंग प्रकार में विभाजित किया जा सकता है।

यह एक चरित्र के लिए एक विकल्प है, जो कम-आय-कम या उच्च-छात्रों का अध्ययन कर सकता है। लेकिन यह एक सहज ज्ञान युक्त कम-कम आय और उच्च-स्तरीय इकाइयों है।

खुला (निचला तल) स्कैनर खराब छवि गुणवत्ता देते हैं, और निदान को स्पष्ट करने के लिए उच्च-क्षेत्र वाले उपकरणों पर निम्न-क्षेत्र उपकरणों के बाद कुछ अध्ययनों को दोहराया जाना चाहिए। एक चुंबकीय क्षेत्र की ताकत (1 - 1.5-3.0 टेस्ला) के साथ उच्च-क्षेत्र एमआरआई मशीनें उच्च संकल्प प्रदान करती हैं, जो आपको अंगों और ऊतकों की संरचना को अधिक विस्तार से कल्पना करने की अनुमति देती है। लो-फील्ड MRI मशीनों में आमतौर पर 0.23 से 0.5 टेस्ला की चुंबकीय क्षेत्र की ताकत होती है। चुंबकीय क्षेत्र की ताकत जितनी अधिक होगी, विज़ुअलाइज़ेशन बेहतर होगा और स्कैन उतना ही तेज़ होगा। बढ़ी हुई चुंबकीय क्षेत्र शक्ति और ऊतक इमेजिंग गुणवत्ता के बीच एक सीधा अनुपात है।

MR मशीनें शरीर को परतों (स्लाइस) में स्कैन करती हैं। उच्च चुंबकीय क्षेत्र, पतले स्लाइस, जो आपको ऊतकों की अधिक विस्तृत रूपात्मक तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है और इस प्रकार, अधिक सटीक निदान करता है।

उच्च क्षेत्र एमआरआई उच्च चुंबकीय क्षेत्र के कारण अनुसंधान करने के लिए कम समय की आवश्यकता होती है। हाई-फील्ड एमआरआई लो-फील्ड (ओपन टाइप) मशीनों की तुलना में शरीर को डेढ़ से दो गुना तेजी से स्कैन करता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि दीर्घकालिक परीक्षा में रोगी की गति और छवि कलाकृतियों की उपस्थिति की संभावना बढ़ जाती है।

उच्च-क्षेत्र एमआरआई मशीनें सबसे उन्नत इमेजिंग तकनीक प्रदान करती हैं, जिनमें से कुछ को कम-चुंबकीय क्षेत्र की मशीनों पर प्रदर्शन नहीं किया जा सकता है।

उच्च-क्षेत्र की एमआरआई मशीनों में लगातार सुधार किया जा रहा है ताकि रोगी को आराम मिले और परीक्षाओं के दौरान रोगी की चिंता कम हो सके। हाल के वर्षों में, नए एमआरआई स्कैनर को काफी छोटी ट्यूब के साथ विकसित किया गया है, जो रोगी के सिर को विभिन्न परीक्षाओं के लिए चुंबक के उद्घाटन के बाहर होने की अनुमति देता है। चुंबक के उद्घाटन को ट्यूब के अंत में चौड़ा किया जाता है, जो रोगी के सीमित होने की भावना को कम कर देता है क्योंकि रोगी का सिर चौड़े छोर पर होता है। इसके अलावा, उद्घाटन पहले से डिज़ाइन किए गए स्कैनर की तुलना में व्यापक है, जिससे परीक्षाओं के दौरान रोगी के चारों ओर अधिक जगह हो सकती है।

हालांकि, उच्च-क्षेत्र वाले उपकरणों के कई नुकसान हैं:

1. क्लेस्ट्रोफोबिया। रोगियों का एक छोटा प्रतिशत सीमित स्थानों से डरता है और उच्च-क्षेत्र तंत्र के अंदर नहीं हो सकता है। इन रोगियों के विशाल बहुमत के लिए, अध्ययन से पहले एक हल्के शामक लेने के लिए पर्याप्त है, लेकिन स्पष्ट क्लस्ट्रोफोबिया की उपस्थिति में, ऐसे रोगियों के लिए सुरंग-प्रकार के उपकरणों पर अध्ययन करना बहुत मुश्किल है।

आकार 2। उच्च क्षेत्र की एमआरआई मशीनों में सीमित स्थान होता है, और कुछ रोगियों को, उनके बड़े शरीर के आकार के कारण, एमआरआई मशीन की सुरंग में फिट होने के लिए बहुत बड़ा हो सकता है। कुछ उच्च-क्षेत्र एमआरआई स्कैन में वजन प्रतिबंध भी होता है।

3. दर्द। यदि रोगी को कमर दर्द, गर्दन में दर्द या अन्य लक्षण हैं, तो इससे रोगी को लंबी अवधि तक लेटना मुश्किल हो जाता है।

इसलिए, कम-क्षेत्र (ओपन-टाइप) एमआरआई मशीनें कुछ रोगियों के लिए अधिक उपयुक्त हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, सच्चे क्लस्ट्रोफोबिया या बड़े शरीर के आकार वाले।

परमाणु चुंबकीय अनुनाद (NMR) सबसे सुरक्षित निदान विधि है

धन्यवाद

सामान्य जानकारी

घटना परमाणु चुंबकीय अनुनाद (NMR) 1938 में रब्बी इसाक द्वारा खोजा गया था। घटना परमाणु नाभिक में चुंबकीय गुणों की उपस्थिति पर आधारित है। यह केवल 2003 में चिकित्सा में नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों के लिए इस घटना का उपयोग करने के लिए एक विधि का आविष्कार किया गया था। आविष्कार के लिए, इसके लेखकों को नोबेल पुरस्कार मिला। स्पेक्ट्रोस्कोपी में, अध्ययन किया गया शरीर ( वह है, मरीज का शरीर) एक विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र में रखा गया है और रेडियो तरंगों के साथ विकिरणित है। यह पूरी तरह से सुरक्षित तरीका है ( इसके विपरीत, उदाहरण के लिए, गणना टोमोग्राफी), जिसमें एक बहुत ही उच्च संकल्प और संवेदनशीलता है।

अर्थशास्त्र और विज्ञान में आवेदन

1. रसायन विज्ञान और भौतिकी में, प्रतिक्रिया में भाग लेने वाले पदार्थों और साथ ही प्रतिक्रियाओं के अंतिम परिणामों की पहचान करने के लिए,
2. दवाओं के उत्पादन के लिए फार्माकोलॉजी में,
3. कृषि में, अनाज की रासायनिक संरचना और बुवाई के लिए तत्परता निर्धारित करने के लिए () नई प्रजातियों के प्रजनन के लिए बहुत उपयोगी है),
4. चिकित्सा में - निदान के लिए। रीढ़ की बीमारियों के निदान के लिए एक बहुत जानकारीपूर्ण विधि, विशेष रूप से इंटरवर्टेब्रल डिस्क की। यह डिस्क अखंडता के सबसे छोटे उल्लंघन का भी पता लगाना संभव बनाता है। गठन के शुरुआती चरणों में कैंसर के ट्यूमर का पता लगाता है।

विधि सार

परमाणु चुंबकीय अनुनाद की विधि इस तथ्य पर आधारित है कि इस समय जब शरीर विशेष रूप से बहुत मजबूत चुंबकीय क्षेत्र में है ( हमारे ग्रह के चुंबकीय क्षेत्र से 10,000 गुना मजबूत है), शरीर के सभी कोशिकाओं में मौजूद पानी के अणु चुंबकीय क्षेत्र की दिशा के समानांतर श्रृंखला बनाते हैं।

यदि आप अचानक क्षेत्र की दिशा बदलते हैं, तो पानी का अणु बिजली का एक कण छोड़ता है। ये शुल्क डिवाइस के सेंसर द्वारा दर्ज किए जाते हैं और कंप्यूटर द्वारा विश्लेषण किया जाता है। कोशिकाओं में पानी की सांद्रता की तीव्रता के आधार पर, कंप्यूटर उस अंग या शरीर के उस हिस्से का एक मॉडल बनाता है जिसका अध्ययन किया जा रहा है।

बाहर निकलने पर, डॉक्टर के पास एक मोनोक्रोम छवि होती है, जिस पर आप अंग के पतले वर्गों को बहुत विस्तार से देख सकते हैं। सूचना सामग्री के संदर्भ में, यह विधि गणना टोमोग्राफी से काफी अधिक है। कभी-कभी जांच किए जाने वाले अंग के बारे में और भी अधिक विवरण दिए जाते हैं जो निदान के लिए आवश्यक हैं।

चुंबकीय अनुनाद स्पेक्ट्रोस्कोपी के प्रकार

• जैविक तरल पदार्थ,
• आंतरिक अंग।

तकनीक पानी सहित मानव शरीर के सभी ऊतकों के विस्तार से जांच करना संभव बनाती है। ऊतकों में जितना अधिक तरल पदार्थ, हल्का और उज्जवल वे चित्र में हैं। हड्डियों, जिसमें थोड़ा पानी होता है, को अंधेरे के रूप में दर्शाया गया है। इसलिए, हड्डी रोगों के निदान में, गणना टोमोग्राफी अधिक जानकारीपूर्ण है।

चुंबकीय अनुनाद छिड़काव का तरीका यकृत और मस्तिष्क के ऊतकों के माध्यम से रक्त की गति को नियंत्रित करना संभव बनाता है।

आज दवा में, नाम अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग ) के बाद से, शीर्षक में एक परमाणु प्रतिक्रिया का उल्लेख रोगियों को डराता है।

संकेत

1. मस्तिष्क के रोग
2. मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के कार्यों का अध्ययन,
3. संयुक्त रोग
4. रीढ़ की हड्डी के रोग
5. उदर गुहा के आंतरिक अंगों के रोग,
6. मूत्र और प्रजनन प्रणाली के रोग,
7. मीडियास्टिनम और हृदय के रोग,
8. संवहनी रोग।

मतभेद

पूर्ण मतभेद:
1. पेसमेकर,
2. इलेक्ट्रॉनिक या फेरोमैग्नेटिक मध्य कान कृत्रिम अंग,
3. इलिजारोव फेरोमैग्नेटिक डिवाइस,
4. बड़े धातु आंतरिक कृत्रिम अंग,
5. सेरेब्रल वाहिकाओं के हेमोस्टेटिक क्लैंप।

सापेक्ष मतभेद:
1. तंत्रिका तंत्र उत्तेजक,
2. इंसुलिन पंप,
3. आंतरिक कान कृत्रिम अंग के अन्य प्रकार,
4. हार्ट वाल्व प्रोस्थेसिस,
5. हेमोस्टेटिक क्लैंप अन्य अंगों पर,
6. गर्भावस्था ( आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ की राय लेनी होगी),
7. विघटन के चरण में दिल की विफलता,
8. क्लेस्ट्रोफोबिया ( सीमित स्थानों का डर).

अनुसंधान की तैयारी

केवल उन रोगियों के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है जो आंतरिक अंगों की परीक्षा में जाते हैं ( genitourinary और पाचन तंत्र): प्रक्रिया से पांच घंटे पहले आपको भोजन नहीं करना चाहिए।
यदि सिर की जांच की जाती है, तो महिलाओं को मेकअप हटाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि सौंदर्य प्रसाधन में शामिल पदार्थ ( आईशैडो की तरह) परिणाम को प्रभावित कर सकता है। सभी धातु के गहने अपने आप से निकालें।
कभी-कभी, चिकित्सा कर्मचारी एक हाथ में मेटल डिटेक्टर के साथ एक रोगी की जांच करेंगे।

कैसे किया जाता है शोध?

अध्ययन की शुरुआत से पहले, प्रत्येक रोगी एक प्रश्नावली भरता है जो मतभेदों को पहचानने में मदद करता है।

उपकरण एक विस्तृत ट्यूब है जिसमें रोगी को क्षैतिज स्थिति में रखा जाता है। रोगी को पूरी तरह से रहना चाहिए, अन्यथा छवि पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं होगी। यह पाइप के अंदर अंधेरा नहीं है और मजबूर वेंटिलेशन है, इसलिए प्रक्रिया के लिए स्थितियां काफी आरामदायक हैं। कुछ इंस्टॉलेशन एक ध्यान देने योग्य ह्यूम का उत्पादन करते हैं, फिर शोर-अवशोषित हेडफ़ोन को जांच किए गए व्यक्ति पर डाल दिया जाता है।

परीक्षा की अवधि 15 मिनट से 60 मिनट तक हो सकती है।
कुछ चिकित्सा केंद्र एक रिश्तेदार या साथ आने वाले व्यक्ति को अध्ययन कक्ष में रहने की अनुमति देते हैं ( अगर वह कोई मतभेद नहीं है).

कुछ चिकित्सा केंद्रों में, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट शामक का संचालन करता है। इस मामले में, प्रक्रिया को सहन करना बहुत आसान है, खासकर क्लौस्ट्रोफोबिया से पीड़ित रोगियों, छोटे बच्चों या रोगियों के लिए, जो किसी कारण से, इम्मोबिल होना मुश्किल मानते हैं। रोगी चिकित्सीय नींद की स्थिति में प्रवेश करता है और इसे आराम और जोरदार छोड़ देता है। उपयोग की जाने वाली दवाएं शरीर से जल्दी से समाप्त हो जाती हैं और रोगी के लिए सुरक्षित होती हैं।

प्रक्रिया के अंत के 30 मिनट के भीतर परीक्षा परिणाम तैयार हो जाता है। परिणाम एक डीवीडी, एक डॉक्टर की राय और छवियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है।

एनएमआर के लिए विपरीत माध्यम का उपयोग

सबसे अधिक बार, प्रक्रिया इसके विपरीत के उपयोग के बिना होती है। हालाँकि, कुछ मामलों में यह आवश्यक है ( संवहनी परीक्षा के लिए)। इस मामले में, विपरीत एजेंट को कैथेटर का उपयोग करके अंतःशिरा रूप से संक्रमित किया जाता है। प्रक्रिया किसी भी अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए समान है। इस प्रकार के अनुसंधान के लिए, विशेष पदार्थों का उपयोग किया जाता है - paramagnets... ये कमजोर चुंबकीय पदार्थ हैं, जिनमें से कण, बाहरी चुंबकीय क्षेत्र में होने के कारण, क्षेत्र रेखाओं के समानांतर चुम्बकित होते हैं।

इसके विपरीत मीडिया के उपयोग में बाधाएं:

• गर्भावस्था,
• पहले से पहचाने गए कंट्रास्ट एजेंट के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

संवहनी परीक्षा (चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी)

इस पद्धति का उपयोग करके, वाहिकाओं के माध्यम से संचार नेटवर्क की स्थिति और रक्त की गति दोनों को नियंत्रित करना संभव है।
इस तथ्य के बावजूद कि विधि एक विपरीत एजेंट के बिना भी जहाजों को "देखना" संभव बनाती है, इसका उपयोग करके छवि को अधिक स्पष्ट रूप से प्राप्त किया जाता है।
विशेष 4-डी स्थापनाओं से लगभग वास्तविक समय में रक्त की गति का पता लगाना संभव हो जाता है।

संकेत:

• जन्मजात हृदय दोष
• एन्यूरिज्म, इसका स्तरीकरण,
• संवहनी स्टेनोसिस,

मस्तिष्क अनुसंधान

यह एक मस्तिष्क अध्ययन है जिसमें रेडियोधर्मी किरणों का उपयोग नहीं किया जाता है। विधि आपको खोपड़ी की हड्डियों को देखने की अनुमति देती है, लेकिन आप नरम ऊतक को अधिक विस्तार से देख सकते हैं। न्यूरोसर्जरी के साथ-साथ न्यूरोलॉजी में एक उत्कृष्ट नैदानिक \u200b\u200bविधि। यह क्रोनिक ब्रूज़ और कंसीलर, स्ट्रोक, साथ ही साथ नियोप्लाज्म के परिणामों का पता लगाना संभव बनाता है।
यह आमतौर पर माइग्रेन जैसी अज्ञात एटियलजि, बिगड़ा हुआ चेतना, नियोप्लाज्म, हेमटॉमस और बिगड़ा समन्वय की स्थितियों के लिए निर्धारित है।

मस्तिष्क NMR परीक्षा:

• गर्दन के प्रमुख बर्तन,
• मस्तिष्क को खिलाने वाली रक्त वाहिकाएं
• मस्तिष्क के ऊतक
• आंख की जेबों की परिक्रमा,
• मस्तिष्क के गहरे हिस्से ( सेरिबैलम, पीनियल ग्रंथि, पिट्यूटरी ग्रंथि, आयताकार और मध्यवर्ती खंड).

कार्यात्मक एनएमआर

यह निदान इस तथ्य पर आधारित है कि जब एक निश्चित कार्य के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के किसी भी हिस्से को सक्रिय किया जाता है, तो इस क्षेत्र में रक्त परिसंचरण बढ़ जाता है।
जांच किए गए व्यक्ति को विभिन्न कार्य दिए जाते हैं, और उनके कार्यान्वयन के दौरान, मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में रक्त परिसंचरण दर्ज किया जाता है। प्रयोगों के दौरान प्राप्त आंकड़ों की तुलना बाकी अवधि के दौरान प्राप्त टमाटर से की जाती है।

रीढ़ की परीक्षा

तंत्रिका अंत, मांसपेशियों, अस्थि मज्जा और स्नायुबंधन, साथ ही इंटरवर्टेब्रल डिस्क की जांच के लिए यह विधि उत्कृष्ट है। लेकिन रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर या हड्डी संरचनाओं का अध्ययन करने की आवश्यकता के मामले में, यह गणना टोमोग्राफी से कुछ हद तक नीचा है।

आप पूरी रीढ़, या केवल परेशान भाग की जांच कर सकते हैं: गर्भाशय ग्रीवा, वक्षीय, लम्बोसैक्रल और अलग से टेलबोन भी। इसलिए, ग्रीवा रीढ़ की जांच करते समय, जहाजों और कशेरुक के विकृति का पता लगाना संभव है, जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति को प्रभावित करते हैं।
काठ का रीढ़ की जांच करते समय, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, हड्डी और कार्टिलाजिनस रीढ़, साथ ही साथ नसों का फंसना संभव है।

संकेत:

• हर्नियास सहित इंटरवर्टेब्रल डिस्क के आकार में परिवर्तन,
• पीठ और रीढ़ की चोट
• हड्डियों में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, अपक्षयी और भड़काऊ प्रक्रियाएं
• अर्बुद।

रीढ़ की हड्डी की जांच

यह रीढ़ की परीक्षा के साथ एक साथ किया जाता है।

संकेत:

• रीढ़ की हड्डी, फोकल घाव के नियोप्लाज्म की संभावना,
• रीढ़ की हड्डी के गुहाओं में मस्तिष्कमेरु द्रव के भरने को नियंत्रित करने के लिए,
• रीढ़ की हड्डी के अल्सर
• ऑपरेशन से रिकवरी को नियंत्रित करने के लिए,
• रीढ़ की हड्डी की बीमारी की संभावना के साथ।

संयुक्त परीक्षा

संयुक्त बनाने वाले नरम ऊतकों की स्थिति की जांच करने के लिए यह शोध विधि बहुत प्रभावी है।

निदान के लिए उपयोग किया जाता है:

• पुरानी गठिया
• Tendons, मांसपेशियों और स्नायुबंधन को चोट ( विशेष रूप से खेल चिकित्सा में उपयोग किया जाता है),
• भंग,
• नरम ऊतकों और हड्डियों के नियोप्लाज्म,
• अन्य नैदानिक \u200b\u200bविधियों द्वारा नुकसान का पता नहीं लगाया गया है।

इसका उपयोग तब किया जाता है जब:

• ऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए कूल्हे के जोड़ों की परीक्षा, ऊरु सिर के परिगलन, तनाव फ्रैक्चर, सेप्टिक गठिया,
• तनाव फ्रैक्चर के लिए घुटने के जोड़ों की जांच, कुछ आंतरिक घटकों की अखंडता का उल्लंघन () menisci, उपास्थि),
• अव्यवस्था, नसों का फंसना, संयुक्त कैप्सूल का टूटना, के मामले में कंधे के जोड़ की जांच
• स्थिरता, कई फ्रैक्चर, मंझला तंत्रिका के उल्लंघन, स्नायुबंधन को नुकसान के मामले में कलाई के जोड़ की जांच।

टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त का अध्ययन

यह संयुक्त शिथिलता के कारणों को निर्धारित करने के लिए निर्धारित है। यह अध्ययन उपास्थि और मांसपेशियों की स्थिति को पूरी तरह से प्रकट करता है, जिससे अव्यवस्थाओं का पता लगाना संभव हो जाता है। ऑर्थोडॉन्टिक या आर्थोपेडिक सर्जरी से पहले भी इसका उपयोग किया जाता है।

संकेत:

• निचले जबड़े की बिगड़ा हुआ गतिशीलता,
• खुलने पर क्लिक - मुंह बंद करना,
• मुंह खोलने पर मंदिर में दर्द - मुंह बंद करना,
• दर्द जब चबाने वाली मांसपेशियों को पल्पिंग करना,
• गर्दन और सिर की मांसपेशियों में दर्द।

उदर गुहा के आंतरिक अंगों की जांच

अग्न्याशय और जिगर की परीक्षा के लिए निर्धारित है:

• गैर-संक्रामक पीलिया
• सिरोसिस के साथ यकृत नवोप्लाज्म, अध: पतन, फोड़ा, अल्सर की संभावना,
• उपचार के दौरान नियंत्रण के रूप में,
• दर्दनाक टूटने के साथ,
• पित्ताशय या पित्त नलिकाओं में पथरी
• किसी भी रूप का अग्नाशयशोथ
• नियोप्लाज्म की संभावना
• पैरेन्काइमा अंगों के इस्केमिया।

विधि अग्नाशयी अल्सर का पता लगाने की अनुमति देता है, पित्त नलिकाओं की स्थिति की जांच करता है। नलिकाओं को अवरुद्ध करने वाली किसी भी संरचना की पहचान की जाती है।

एक गुर्दा परीक्षा के लिए निर्धारित है:

• संदिग्ध नवोप्लाज्म
• गुर्दे के पास अंगों और ऊतकों के रोग,
• मूत्र अंगों के गठन के उल्लंघन की संभावना,
• यदि उत्सर्जित यूरोग्राफी का संचालन करना असंभव है।

परमाणु चुंबकीय अनुनाद द्वारा आंतरिक अंगों की जांच करने से पहले, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आवश्यक है।

प्रजनन प्रणाली के रोगों में अनुसंधान

श्रोणि परीक्षा के लिए निर्धारित हैं:

• गर्भाशय, मूत्राशय, प्रोस्टेट के नियोप्लाज्म की संभावना,
• चोट लगने की घटनाएं
• पैल्विक मामलों का पता लगाने के लिए पेल्विक नियोप्लाज्म,
• त्रिकास्थि क्षेत्र में दर्द,
• Vesiculitis
• लिम्फ नोड्स की स्थिति की जांच करने के लिए।

प्रोस्टेट कैंसर के मामले में, यह परीक्षा पास के अंगों में नियोप्लाज्म के प्रसार का पता लगाने के लिए निर्धारित है।

परीक्षा से एक घंटे पहले पेशाब करना अवांछनीय है, क्योंकि मूत्राशय कुछ भरा हुआ है, तो छवि अधिक जानकारीपूर्ण होगी।

गर्भावस्था के दौरान परीक्षा

इस तथ्य के बावजूद कि यह अनुसंधान विधि एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी की तुलना में अधिक सुरक्षित है, इसे गर्भावस्था की पहली तिमाही में उपयोग करने की सख्त अनुमति नहीं है।
इन आंकड़ों के दूसरे और तीसरे तिमाही में, विधि केवल स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित की जाती है। एक गर्भवती महिला के शरीर के लिए प्रक्रिया का खतरा यह है कि प्रक्रिया के दौरान, कुछ ऊतकों को गरम किया जाता है, जिससे भ्रूण के गठन में अवांछित परिवर्तन हो सकते हैं।
लेकिन गर्भावस्था के दौरान एक विपरीत एजेंट का उपयोग गर्भ के किसी भी चरण में कड़ाई से निषिद्ध है।

एहतियात

1. कुछ NMR स्थापनाओं को एक बंद ट्यूब के रूप में डिज़ाइन किया गया है। सीमित स्थानों के भय से ग्रस्त लोगों में दौरे पड़ सकते हैं। इसलिए, अग्रिम में पूछना बेहतर है कि प्रक्रिया कैसे होगी। खुले प्रकार के प्रतिष्ठान हैं। वे एक एक्स-रे कमरे के समान एक कमरे का प्रतिनिधित्व करते हैं, लेकिन ऐसी स्थापना दुर्लभ हैं।

2. यह उस कमरे में प्रवेश करने से मना किया जाता है जहां उपकरण धातु की वस्तुओं और इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के साथ स्थित है ( जैसे घड़ियों, गहने, चाबियाँ), चूंकि एक शक्तिशाली विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र में, इलेक्ट्रॉनिक उपकरण टूट सकते हैं, और छोटी धातु की वस्तुएं उड़ जाएंगी। इसी समय, पूरी तरह से सही सर्वेक्षण डेटा प्राप्त नहीं किया जाएगा।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) - एक आधुनिक गैर-इनवेसिव तकनीक जो आपको शरीर की आंतरिक संरचनाओं की कल्पना करने की अनुमति देती है। यह परमाणु चुंबकीय अनुनाद के प्रभाव पर आधारित है - एक चुंबकीय क्षेत्र में विद्युत चुम्बकीय तरंगों के संपर्क में परमाणु नाभिक की प्रतिक्रिया। मानव शरीर में किसी भी ऊतक की त्रि-आयामी छवि प्राप्त करने की क्षमता प्रदान करता है। दवा के विभिन्न क्षेत्रों में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, पल्मोनोलॉजी, कार्डियोलॉजी, न्यूरोलॉजी, ओटोलर्यनोलोजी, मैमोलॉजी, स्त्री रोग, आदि। इसकी उच्च सूचना सामग्री, सुरक्षा और उचित मूल्य के कारण, मास्को में एमआरआई रोगों और रोग स्थितियों का निदान करने के लिए उपयोग की जाने वाली तकनीकों की सूची में एक अग्रणी स्थान रखता है। विभिन्न अंगों और प्रणालियों।

शोध इतिहास

एमआरआई के निर्माण की तारीख को पारंपरिक रूप से 1973 माना जाता है, जब अमेरिकी भौतिक विज्ञानी और रेडियोलॉजिस्ट पी। लॉटरबोर ने इस विषय पर एक लेख प्रकाशित किया था। हालाँकि, MRI का इतिहास बहुत पहले शुरू हुआ था। 1940 के दशक में, अमेरिकी एफ। ब्लोच और आर। पर्ससेल ने स्वतंत्र रूप से परमाणु चुंबकीय अनुनाद की घटना का वर्णन किया। 1950 के दशक की शुरुआत में, दोनों वैज्ञानिकों ने भौतिकी में अपनी खोजों के लिए नोबेल पुरस्कार प्राप्त किया। 1960 में, सोवियत सेना ने एक पेटेंट के लिए एक आवेदन दायर किया, जिसमें एमआरआई मशीन के एक एनालॉग का वर्णन किया गया था, लेकिन "अवास्तविक होने के लिए" आवेदन को अस्वीकार कर दिया गया था।

लुटेरबुर के लेख के प्रकाशन के बाद, एमआरआई तेजी से विकसित होना शुरू हुआ। थोड़ी देर बाद, पी। मैन्सफील्ड ने छवि प्राप्त करने के लिए एल्गोरिदम को बेहतर बनाने के लिए काम किया। 1977 में, अमेरिकी वैज्ञानिक आर। दमाडियन ने एमआरआई अध्ययन के लिए पहला उपकरण बनाया और इसका परीक्षण किया। अमेरिकी क्लीनिकों में, पहली एमआरआई मशीनें पिछली शताब्दी के 80 के दशक में दिखाई दीं। 90 के दशक की शुरुआत तक, दुनिया में पहले से ही लगभग 6 हजार ऐसे उपकरण थे।

वर्तमान में, एमआरआई एक चिकित्सा तकनीक है, जिसके बिना पेट के अंगों, जोड़ों, मस्तिष्क, रक्त वाहिकाओं, रीढ़, रीढ़ की हड्डी, गुर्दे, रेट्रोपरिटोनियल स्पेस, महिला जननांग अंगों और अन्य शारीरिक संरचनाओं के रोगों के आधुनिक निदान की कल्पना करना असंभव है। एमआरआई आपको रोगों के प्रारंभिक चरणों की विशेषता के मामूली बदलावों का पता लगाने, अंगों की संरचना का आकलन करने, रक्त प्रवाह की दर को मापने, मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों की गतिविधि का निर्धारण करने, पैथोलॉजिकल फ़ोकस का सटीक रूप से स्थानीयकरण करने आदि की अनुमति देता है।

दृश्य सिद्धांत

एमआरआई परमाणु चुंबकीय अनुनाद की घटना पर आधारित है। रासायनिक तत्वों के नाभिक एक प्रकार के चुम्बक होते हैं जो जल्दी से अपनी धुरी पर घूमते हैं। किसी बाहरी चुंबकीय क्षेत्र में प्रवेश करते समय, नाभिक के घूर्णन का अक्ष एक निश्चित तरीके से बदल जाता है, इस क्षेत्र के बल की रेखाओं की दिशा के अनुसार नाभिक घूमना शुरू कर देता है। इस घटना को एक जुलूस कहा जाता है। जब एक निश्चित आवृत्ति के रेडियो तरंगों के साथ विकिरणित (जुलूस की आवृत्ति के साथ मेल खाना), नाभिक रेडियो तरंगों की ऊर्जा को अवशोषित करता है।

जब विकिरण को रोक दिया जाता है, तो नाभिक अपनी सामान्य स्थिति में गुजरता है, अवशोषित ऊर्जा जारी होती है, जो विद्युत चुम्बकीय दोलनों का निर्माण करती है जो एक विशेष उपकरण का उपयोग करके दर्ज की जाती हैं। एमआरआई मशीन हाइड्रोजन परमाणुओं के नाभिक द्वारा जारी ऊर्जा को रिकॉर्ड करती है। इससे शरीर के ऊतकों में पानी की एकाग्रता में किसी भी परिवर्तन का पता लगाना संभव है और इस प्रकार, लगभग किसी भी अंग की छवियों को प्राप्त करने के लिए। एमआरआई के दौरान कुछ सीमाएँ उत्पन्न होती हैं जब कम पानी की सामग्री (हड्डियों, ब्रोन्कोएलेवोलर संरचनाओं) के साथ ऊतकों की कल्पना करने की कोशिश की जाती है - ऐसे मामलों में, छवियां पर्याप्त रूप से जानकारीपूर्ण नहीं हैं।

एमआरआई के प्रकार

अध्ययन के तहत क्षेत्र को ध्यान में रखते हुए, निम्नलिखित प्रकार के एमआरआई को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• सिर का एमआरआई (मस्तिष्क, पिट्यूटरी ग्रंथि और परानासल साइनस)।
• छाती (फेफड़ों और हृदय) का एमआरआई।
• पेट की गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस (अग्न्याशय, यकृत, पित्त पथ, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों और इस क्षेत्र में स्थित अन्य अंगों) का एमआरआई।
• श्रोणि अंगों (मूत्र पथ, प्रोस्टेट और महिला जननांग अंगों) का एमआरआई।
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (रीढ़, हड्डियों और जोड़ों) का एमआरआई।
• स्तन ग्रंथियों, गर्दन के कोमल ऊतकों (लार ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि, स्वरयंत्र, लिम्फ नोड्स और अन्य संरचनाओं) सहित नरम ऊतकों का एमआरआई, मानव शरीर के विभिन्न क्षेत्रों की मांसपेशियों और फैटी ऊतक।
• वाहिकाओं (सेरेब्रल वाहिकाओं, अंग वाहिकाओं, मेसेंटेरिक वाहिकाओं और लसीका प्रणाली) की एमआरआई।
• संपूर्ण शरीर MRI। यह आमतौर पर विभिन्न अंगों और प्रणालियों के संदिग्ध मेटास्टेटिक घावों के लिए नैदानिक \u200b\u200bखोज के चरण में उपयोग किया जाता है।

एमआरआई का उपयोग बिना उपयोग के और विपरीत एजेंट के उपयोग के साथ किया जा सकता है। इसके अलावा, विशेष तकनीकें हैं जो ऊतकों के तापमान, इंट्रासेल्युलर तरल पदार्थ की गति, भाषण, आंदोलन, दृष्टि, स्मृति के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के क्षेत्रों की कार्यात्मक गतिविधि का आकलन करना संभव बनाती हैं।

संकेत

मॉस्को में एमआरआई का उपयोग आमतौर पर निदान के अंतिम चरण में किया जाता है, रेडियोग्राफी और अन्य प्रथम-पंक्ति नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन के बाद। एमआरआई का उपयोग निदान, विभेदक निदान को स्पष्ट करने, पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की गंभीरता और व्यापकता का आकलन करने, एक रूढ़िवादी चिकित्सा योजना तैयार करने, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता और मात्रा निर्धारित करने के लिए किया जाता है, साथ ही उपचार के दौरान और लंबी अवधि में गतिशील निगरानी।

सिर का एमआरआई हड्डियों, सतही नरम ऊतकों और इंट्राक्रैनील संरचनाओं के अध्ययन के लिए निर्धारित। तकनीक का उपयोग मस्तिष्क, पिट्यूटरी ग्रंथि, इंट्राक्रानियल वाहिकाओं और नसों, ईएनटी अंगों, परानासल साइनस और सिर के नरम ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन का पता लगाने के लिए किया जाता है। एमआरआई का उपयोग जन्मजात विसंगतियों, भड़काऊ प्रक्रियाओं, प्राथमिक और माध्यमिक ऑन्कोलॉजिकल घावों, दर्दनाक चोटों, आंतरिक कान के रोगों, नेत्र रोग विज्ञान आदि के निदान की प्रक्रिया में किया जाता है। इस प्रक्रिया को इसके विपरीत या इसके बिना किया जा सकता है।

चेस्ट एमआरआई हृदय, फेफड़े, श्वासनली, बड़े जहाजों और ब्रांकाई, फुफ्फुस गुहा, अन्नप्रणाली, थाइमस और मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स की संरचना के अध्ययन में उपयोग किया जाता है। एमआरआई के लिए संकेत मायोकार्डियल और पेरिकार्डियल घाव, संवहनी विकार, सूजन, अल्सर और छाती और मीडियास्टिनल अंगों के ट्यूमर हैं। एमआरआई एक विपरीत एजेंट के साथ या बिना किया जा सकता है। वायुकोशीय ऊतक की जांच करते समय यह बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है।

पेट और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस का एमआरआई अग्न्याशय, यकृत, पित्त पथ, आंतों, प्लीहा, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, मेसेंटेरिक वाहिकाओं, लिम्फ नोड्स और अन्य संरचनाओं की संरचना का अध्ययन करने के लिए निर्धारित हैं। एमआरआई के लिए संकेत विकास संबंधी असामान्यताएं, सूजन संबंधी बीमारियां, दर्दनाक चोटें, कोलेलिथियसिस, यूरोलिथियासिस, प्राथमिक ट्यूमर, मेटास्टेटिक नियोप्लाज्म, अन्य रोग और रोग संबंधी स्थितियां हैं।

श्रोणि का एमआरआई मलाशय, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, लिम्फ नोड्स, इंट्रापेल्विक ऊतक, पुरुषों में प्रोस्टेट, अंडाशय, गर्भाशय और महिलाओं में फैलोपियन ट्यूब के अध्ययन में उपयोग किया जाता है। अध्ययन के संकेत विकृतियों, दर्दनाक चोटों, भड़काऊ रोगों, वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रियाएं, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी में पथरी हैं। एमआरआई शरीर के लिए विकिरण जोखिम प्रदान नहीं करता है, इसलिए इसका उपयोग गर्भधारण के दौरान भी प्रजनन प्रणाली के रोगों का निदान करने के लिए किया जा सकता है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का एमआरआई हड्डियों और कार्टिलाजिनस संरचनाओं, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, संयुक्त कैप्सूल और विभिन्न शारीरिक क्षेत्रों के श्लेष झिल्ली के अध्ययन के लिए निर्धारित है, जिसमें जोड़ों, हड्डियों, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का एक निश्चित हिस्सा या संपूर्ण रीढ़ शामिल है। एमआरआई विकासात्मक असामान्यताओं, दर्दनाक चोटों, अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोगों के साथ-साथ हड्डियों और जोड़ों के सौम्य और घातक घावों की एक विस्तृत श्रृंखला का निदान करने की अनुमति देता है।

वाहिकाओं का एमआरआई सेरेब्रल वाहिकाओं, परिधीय जहाजों, आंतरिक अंगों के रक्त की आपूर्ति में शामिल जहाजों, साथ ही लसीका प्रणाली के अध्ययन में उपयोग किया जाता है। एमआरआई को विकृतियों, दर्दनाक चोटों, मस्तिष्क परिसंचरण, अनियिरिज्म, लिम्फेडेमा, घनास्त्रता और चरम और आंतरिक अंगों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोटिक घावों के लिए संकेत दिया जाता है।

मतभेद

पेसमेकर और अन्य प्रत्यारोपित इलेक्ट्रॉनिक उपकरण, बड़े धातु प्रत्यारोपण और इलिजारोव डिवाइस को मास्को में एमआरआई के लिए पूर्ण मतभेद के रूप में माना जाता है। एमआरआई के लिए सापेक्ष मतभेद में प्रोस्टेटिक दिल वाल्व, गैर-धातु मध्य कान प्रत्यारोपण, कर्णावत प्रत्यारोपण, इंसुलिन पंप और फेरोमैग्नेटिक रंजक का उपयोग करने वाले टैटू शामिल हैं। इसके अलावा, एमआरआई के लिए रिश्तेदार मतभेद गर्भावस्था, क्लस्ट्रोफोबिया, विघटित हृदय रोग, सामान्य गंभीर स्थिति, मोटर उत्तेजना और बिगड़ा हुआ चेतना या मानसिक विकारों के कारण डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने में रोगी की अक्षमता की पहली तिमाही है।

कंट्राएंडेड एमआरआई विपरीत एजेंट एलर्जी, क्रोनिक रीनल फेल्योर और एनीमिया के रोगियों में contraindicated है। एमआरआई एक विपरीत एजेंट का उपयोग करते हुए इशारे के दौरान निर्धारित नहीं है। दुद्ध निकालना के दौरान, रोगी को पहले से दूध व्यक्त करने के लिए कहा जाता है और अध्ययन के 2 दिन बाद तक दूध पिलाने से परहेज किया जाता है (जब तक कि शरीर से कंट्रास्ट विदड्रॉल की समाप्ति नहीं हो जाती)। टाइटेनियम प्रत्यारोपण की उपस्थिति एमआरआई के किसी भी प्रकार के लिए एक contraindication नहीं है, क्योंकि टाइटेनियम में फेरोमैग्नेटिक गुण नहीं हैं। तकनीक का उपयोग अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की उपस्थिति में भी किया जा सकता है।

एमआरआई के लिए तैयारी करना

अधिकांश अध्ययनों में विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। श्रोणि के एमआरआई से पहले कई दिनों तक, आपको गैस बनाने वाले उत्पादों को खाने से बचना चाहिए। आंतों में गैस की मात्रा को कम करने के लिए सक्रिय चारकोल और अन्य समान दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। कुछ रोगियों को एनीमा या जुलाब की आवश्यकता हो सकती है (जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित)। अध्ययन की शुरुआत से कुछ समय पहले, मूत्राशय को खाली करना आवश्यक है।

किसी भी प्रकार के एमआरआई को अंजाम देते समय, आपको डॉक्टर को अन्य अध्ययनों (एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, सीटी, प्रयोगशाला) के परिणामों के साथ प्रदान करना होगा। एमआरआई शुरू करने से पहले, आपको अपने कपड़े धातु के तत्वों और सभी धातु की वस्तुओं के साथ उतारने चाहिए: हेयरपिन, गहने, घड़ियां, डेन्चर, आदि यदि आपके पास धातु के प्रत्यारोपण और प्रत्यारोपित इलेक्ट्रॉनिक उपकरण हैं, तो आपको विशेषज्ञ को उनके प्रकार और स्थान के बारे में सूचित करना चाहिए।

क्रियाविधि

रोगी को एक विशेष टेबल पर रखा जाता है जो टोमोग्राफ सुरंग में स्लाइड करता है। विपरीत-संवर्धित एमआरआई में, एक विपरीत एजेंट को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। पूरे अध्ययन के दौरान, मरीज टोमोग्राफ के अंदर स्थापित माइक्रोफोन का उपयोग करके डॉक्टर से संपर्क कर सकता है। एमआरआई मशीन प्रक्रिया के दौरान थोड़ा शोर उत्पन्न करती है। अध्ययन के अंत में, रोगी को प्रतीक्षा करने के लिए कहा जाता है जब चिकित्सक निष्कर्षों की समीक्षा करता है, क्योंकि कुछ मामलों में अधिक पूर्ण चित्र बनाने के लिए अतिरिक्त छवियों की आवश्यकता हो सकती है। फिर विशेषज्ञ निष्कर्ष तैयार करता है और उपस्थित चिकित्सक या रोगी को सौंप देता है।

मास्को में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की लागत

नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया की कीमत अध्ययन के तहत क्षेत्र पर निर्भर करती है, इसके विपरीत की आवश्यकता और विशेष अतिरिक्त तकनीकों का उपयोग, उपकरण की तकनीकी विशेषताओं और कुछ अन्य कारक। मॉस्को में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की कीमत पर सबसे महत्वपूर्ण प्रभाव इसके विपरीत को प्रशासित करने की आवश्यकता है - जब एक विपरीत एजेंट का उपयोग करते हैं, तो एक मरीज की कुल लागत लगभग दोगुनी हो सकती है। स्कैनिंग की लागत क्लिनिक (निजी या सार्वजनिक) की संगठनात्मक और कानूनी स्थिति, चिकित्सा संस्थान की स्तर और प्रतिष्ठा और विशेषज्ञ की योग्यता के आधार पर भी उतार-चढ़ाव कर सकती है।