Подробнее о диагностике и лечении себореи можно узнать из видео:
Простыми словами это сыпь на коже в виде прыщей или угрей, которая проявляется в 80% случаев у молодых людей в возрасте от 12 до 25 лет.
Рак кожи - злокачественное опухолевое заболевание кожи, возникающее в результате атипической трансформации ее клеток и отличающееся значительным полиморфизмом.
Причинами трихофитии часто является контакт с зараженными людьми, реже – с животными.
Локализоваться лишай может на любых открытых участках кожного покрова. Симптомы появления трихофитии следующие:
СПРАВКА! Для лечения трихофитии хорошо подойдут мази на основе миконазола, клотримазола, тербинафина, а также настойка йода 2 – 5%, мазь серная 10 – 20%, мазь серно-салициловая, мазь серно-дегтярная.
Подробное описание симптомов трихофитии в этом видео:
Причины поражения такие же, как и у предыдущей инфекции: контакт с инфицированным человеком или животным. При этом симптомы кожного заболевания тоже очень схожи с трихофотией.
Но при микроскопии не меняется цвет ногтей, и человек не ощущает никакого недомогания. Лечение лучше не начинать без консультации врача.
В идеальном варианте необходимо провести лаборторные исследования.
Видео с подробным описанием симптомов заболевания и способов диагностики:
Воспаление кожи головы, сопровождающееся её сильным зудом и покраснением. При этом волосы начинают чрезмерно выпадать, а на месте роста волос появляется черная точка. Передается грибок от больного человека к здоровому. Лечение назначает врач в зависимости от степени воспаления и протекания болезни.
Доктор сразу диагностирует это заболевание и назначает лечение препаратами, доступными для покупки в любой аптеке.
Видео о педикулезе:
На ранней стадии этого заболевания волосистой части головы появляются маленькие бугорки красного оттенка, так называемые фолликулы. Если вовремя не принять меры по лечению этой инфекции, эти фолликулы могут превратиться в огромные раны, которые вылечить будет крайне сложно
, кроме того это заболевание может перерасти в микоз . Лечение осуществляется антисептическими средствами, местным и системным применением антибиотиков, антимикотиков, ацикловира, противовирусными лекарствами.
Заболевание, вызванное стафилакокками или стрептококками. Бактерии проникают внутрь организма через раны, делая их ещё больше. Затем появляются покрытые коркой волдыри желтого цвета, которые постоянно сочатся. Если их содрать, волдыри распространятся ещё дальше по всему телу. В 99% случаев бороться с ампетиго помогают антибиотики и аинтисептическое средство.
Гнойное воспаление острого характера, вызванное появлением фурункула. Он возникает, когда в волосяной фолликул попадают бактерии. Эпидермис «надувается», краснеет, заполняется гноем, припухает. К образовавшемуся фурункулу больно прикоснуться. Лечение фурункулеза назначает врач, опираясь на характер и стадию заболевания.
Псориаз — заболевание кожи головы и волос хронического характера.
Поэтому вылечить его невозможно, можно лишь уменьшить его проявления, применяя специальные мази, кремы, шампуни и мыло. Иногда больные прибегают к помощи физиотерапевтических процедур. Псориаз характеризуется сыпью, состоящей из папул, покрытых рыхлыми, легко снимающимися серебристыми чешуйками. Причин появления этой болезни называют немало, но к единому решению специалисты прийти не могут.
Вначале протекания болезни эпидермис отекает, но вскоре становится более плотным. И вот спустя недолгое время его невозможно отделить от других тканей, стянуть в складки. Появляясь на коже головы, склеродермия часто становится причиной облысения.
Причин врачи называют много:
ВАЖНО! Лечение в таком случае необходимо длительное и под постоянным наблюдением доктора.
Причины появления неизвестны, но обычно специалисты «грешат» на сбои в работе иммунной системы. Проявляется розовыми пятнами на коже, которые со временем утолщаются, начинают шелушиться. А после заживления оставляют рубцы. Из-за красной волчанки могут начать выпадать волосы. Лечить нужно заболевание только после назначения врача.
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Заболевания кожи головы и волос - не редкость в современном мире, с данной проблемой может столкнуться каждый. Существует множество причин, из-за которых страдают волосы и кожный покров головы.
Существует довольно много заболеваний, которым подвергаются различные части тела, кожный покров головы – не исключение. Наиболее распространённые болезни кожи головы – следующие (предоставлены краткие описания наиболее часто встречающихся заболеваний кожи головы):
Такие болезни кожи головы чаще всего возникают по причине недостаточной гигиены кожи в данной области или передаются от инфицированного человека.
Все перечисленные заболевания являются лишь частью из многочисленного списка заболеваний волос и кожи головы, только специалист (врач дерматолог) после визуального осмотра и на основании соответствующих анализов может поставить верный диагноз. Самостоятельно устанавливать диагноз, а уж тем более самостоятельно проводить лечение кожи головы не рекомендуется, так как это может не только не помочь, но и усугубить ситуацию, а также исказить клинику заболевания, а значит, затруднит врачу диагностику и назначение необходимого лечения.
Сегодня мы рассмотрим основные заболевания волос и кожи головы, каковы их причины и основные методы лечения.
Выпадение волос, быстрое и раннее облысение, трудно выводимая перхоть, дерматологические заболевания кожи головы негативно отражаются на красоте прически и вынуждают человека испытывать внутренний дискомфорт.
Не всегда самостоятельно подобранные способы восстановления локонов приносят нужный результат, и проблема только усугубляется.
Чтобы этого не произошло, желательно всегда обращаться за помощью к врачу трихологу, специализация этого врача позволяет определить основную причину ухудшения состояния волос и на основании этого уже подбирается соответствующий курс терапии.
Трихология считается отдельным разделом дерматологии, объектом изучения этой науки является структура волос, их функционирование и патологические изменения, приводящие к проблемам с локонами.
Трихологи занимаются диагностикой заболеваний волосистой части головы и самих волос, разрабатывают методы лечения и профилактические меры.
Трихология тесно взаимосвязана с такими разделами медицины как дерматология, эндокринология, косметология, гастроэнтерология, иммунология.
Столь тесная взаимосвязь объясняется тем, что ухудшение состояния локонов нередко возникает по причине внутренних нарушений, корректировка которых требует комплексного подхода к лечению.
Принято условное подразделение всех болезней кожного покрова волосистой части головы и волос на четыре вида:
В зависимости от вида заболевания участие в лечении пациента принимают не только трихологи, но и врачи других специальностей.
Совместный подход к устранению причины патологии и к восстановлению прочности локонов многократно повышает эффективность терапии.
Головной педикулез развивается в результате передачи вшей контактно-бытовым путем. В зоне повышенного риска находятся дети. Укусы головных вшей сопровождаются болезненностью и сильным зудом.
Расчесывание кожи становится причиной присоединения вторичных инфекций, на коже возможно образование рубцов.
В запущенных случаях педикулез приводит к появлению гнойных корочек на голове, к слипанию отдельных прядей волос из-за гноя и кладок яиц.
К общим проявлениям болезни относят увеличение регионарных лимфоузлов. Прикрепление огромного числа гнид к локонам вызывает повреждение их стержня.
Педикулез лечится специальными препаратами местного действия. И обязательно необходимо гнид и взрослых насекомых удалять механическим путем.
Или микроспороз – грибковая инфекция. Грибки микроспорумы чаще всего передаются от больных людей, реже от животных. Основная категория больных – дети, от которых заражаются и члены их семьи.
Скорость распространения микроспории одна из самых высоких по сравнению с другими инфекционными болезнями кожного покрова головы.
Основные признаки этой болезни – образование на волосистой части головы округлых участков, имеющих четкие границы.
Кожа на этих участках шелушится, обламывают в нескольких миллиметрах от кожного покрова и оставшиеся «пеньки» покрываются сероватым налетом, имеющим внешнее сходство с плесенью.
Воспалительных изменений в зоне поражения почти нет, со временем эти участки покрываются гнойными корочками.
Стригущий лишай (трихофития) – высококонтагиозное и тяжелое поражение кожи головы.
Споры грибка передаются при использовании личных вещей болеющего человека или при прямом контакте с ним.
Поверхностная форма стригущего лишая характеризуется появлением очагов шелушения кожи, обламыванием волос на расстоянии 2-6 мм от фолликулов.
Размер очага поражения достигает трех сантиметров, кожа в этом месте чаще всего отечная, воспаленная и зудит, обломанные волосы выглядят как черные точки.
Инфильтративно-гнойная форма трихофитии развивается около двух месяцев.
Первоначальные признаки – симптомы интоксикации, болезненность и припухлость лимфоузлов, аллергические высыпания.
На голове образуются округлые пятна, окруженные четким воспаленным венчиком.
На этом контуре возможно появление пузырей и корок с гнойным содержимым, у части больных отмечается деформация ногтей.
Лечение должно быть проведено в короткие сроки, так как очаги поражения склонны к быстрому распространению.
Основные симптомы – образование на коже головы и других частях тела корочек с желтоватым оттенком и вдавливанием в середине.
В этом центре часто растет волос, если лечение отсутствует, то отдельные корочки сливаются друг с другом и появляются обширные площади поражения тела. .
В запущенных случаях кожа под корочками атрофируется и развивается стойкое облысение.
При поражении кожи головы локоны утрачивают блеск и прочность, без затруднений выдергиваются, остатки прядей напоминают паклю.
Парша чаще всего встречается у жителей южных регионов, и среди болеющих людей больше детей и женщин.
Это болезнь воспалительного характера, возникающая по причине повышенного выделения кожного сала с измененным составом.
Основные проявления себореи на коже головы – зуд, шелушение, покраснение кожи, в запущенных случаях волосы выпадают и возможно развитие облысения.
Себорея подразделяется на сухую и жирную, лечение подбирается трихологом или дерматологом.
Нормализация состояния кожи головы достигается путем противогрибковой системной и местной терапии, коррекцией рациона питания, исключением причинных факторов заболевания.
Хроническое заболевание воспалительного характера, развивающееся по причине чрезмерного размножения дрожжеподобного липофильного грибка Pityrosporum ovale.
Заболевание протекает как дерматит с образованием четко ограниченных пятен воспаления на коже.
Эти очаги имеют красный цвет и склонны к слиянию, а слущенный эпидермис приводит к образованию на пятнах желтоватой корочки.
Себорейный дерматит чаще всего охватывает кожу головы, верхнюю часть туловища и лицо, то есть места с большим количеством сальных желез.
Появлению очагов воспаления на голове часто предшествует образование большого количества перхоти.
Себорейный дерматит одна из причин выпадения волос, рост которых восстанавливается только при стойкой ремиссии болезни.
Основное лечение заболевания – специальная гипоаллергенная диета, использование антимикотических препаратов и ряд физиопроцедур.
Первое появление экземы и последующие обострения этого заболевания связаны с активизацией грибков из рода Питироспорум, также причиной заболевания называют поражение кожи стафилококком.
Не всегда эти микроорганизмы могут вызвать болезнь. Экзема кожи волосистой части головы развивается у людей при аллергических реакциях на внешние раздражители, при заболеваниях с хроническим течением органов пищеварения, при поражении печени, почек, нервной и эндокринной систем.
Основные проявления экземы – образование высыпаний округлой формы в виде бляшек, пятен, папул. Их появление сопровождается не только зудом и жжением, но и болезненностью.
Экзема на голове может протекать одновременно с себорей, помимо характерных высыпаний отмечается повышенная сухость прядей и кожного покрова.
Экзема не заразное заболевание. Но чтобы избавиться от него вначале необходимо полное обследование, которое поможет выявить нарушения в работе внутренних органов.
Термином перхоть обозначается слущивание эпителия волосистой части головы, приводящее к появлению чешуек белого или желтоватого цвета.
Образование перхоти приводит к зуду головы, волосы становятся сухими и тусклыми или приобретают повышенную жирность.
Перхоть нередко возникает при грибковых инфекциях кожи, у пациентов с себореей, после серьезных психоэмоциональных стрессов, при гиповитаминозе, желудочно- кишечных патологиях.
Спровоцировать ее появление можно и неправильным уходом за волосистой частью головы.
Перхоть разной степени выраженности беспокоит более 70% населения всего мира.
Лечение заключается в бережном уходе за локонами, в предотвращении действия агрессивных внешних воздействий и в лечении волос специально подобранными трихологом препаратами.
Перхоть не только ухудшает внешний вид локонов, но и является одной из самых частых причин их выпадения.
Травмирование волосяного стержня происходит очень часто. Химическая завивка, использование термоутюжков, плоек, окрашивание локонов – все это повреждает стержень по всей его длине.
Механическое, термическое и химическое агрессивное воздействие не всегда провоцирует чрезмерное выпадение прядей, но становится основной причиной повышенной ломкости волос, повреждений кончиков, сухости, потери эластичности.
Здоровье волос зависит и от рационального питания, постоянных гигиенических процедур, экологии, психоэмоционального фона.
Блестящие, крепкие и сильные локоны - это не только внешняя красота, но и показатель внутреннего здоровья.
Термином трихоклазия обозначается повышенная ломкость. Основная причина аномалии – инфекции, перенесенные матерью во время беременности.
Трихоклазия подразделяется на два вида:
Трихокинез (перекрученные волосы) — подобная аномалия стержня впервые становится заметной до двух лет.
При этом заболевании волосы грубые, разной длины, жесткие, они практически лишены природного блеска. У некоторых детей заметны очаги алопеции.
Поврежденный стержень имеет уплощенные участки и желобки, изгибается вокруг своей оси под разными углами. Слабая степень закрученности чаще всего вариант нормы.
При патологии локоны невозможно нормально расчесать, они постоянно спутываются и выдергиваются.
Трихокинез обнаруживается в основном у девочек. Примерно к восьми годам количество здоровых волос увеличивается, и перекрученные локоны на их фоне становятся малозаметными.
Одна из самых редких аномалий. Проявляется монилетрикс в первые месяцы жизни, поражается не только волосистая часть головы, но и брови, ресницы и другие места с оволосением.
Заболевание характеризуется появлением на стержне волоса утончений и утолщений. Утолщенные участки темнее выглядят на светлых прядках. .
На участках утончения волосы обламываются, и поэтому волосяной покров на голове редко достигает больше полутора сантиметров в длину.
При монилетриксе отмечаются врожденные изменения в иннервации кожного покрова, и это становится причиной деформации луковиц волоса.
Постепенно локоны становятся слишком сухими, истончаются и ломаются. Заболевание сопровождается развитием фолликулярного гиперкератоза.
Чрезмерное выпадение волос обуславливается разными провоцирующими факторами. Это могут быть как внутренние заболевания, так и непосредственное повреждение фолликулов.
У людей в возрасте поредение шевелюры связано с возрастными изменениями.
Термином алопеция обозначается прогрессирующая потеря волос, приводящая к частичному или полному облысению. Алопецию подразделяют на , очаговую и .
Проблема может коснуться и мужчин, и женщин, с данным косметическим дефектом больше всего людей после 50 лет.
Облысение не только ухудшает внешний вид, но и доставляет немало психоэмоциональных переживаний.
Эффективное лечение алопеции довольно трудно подобрать без выяснения основной причины чрезмерного выпадения локонов. В некоторых случаях врач-трихолог может прописать пожизненное использование ряда наружных средств, позволяющих вернуть густоту волосяного покрова.
Термином гипертрихоз в медицине обозначается усиленный рост волос на разных участках тела – спине, бедрах, предплечьях, животе, ягодицах, груди. .
Такое оволосение не обуславливается действием андрогенов. Заболевание встречается у женщин и мужчин, тогда как другая патология со сходными проявлениями – гирсутизм может быть только у женщин.
Основные причины гипертрихоза:
Лечение подбирается исходя из данных гормонального и дерматологического обследования человека.
Если эффективных лекарств от гипертрихоза не удается подобрать, то пациенту предлагается удаление ненужных волос методом электроэпиляции.
ВАЖНО ЗНАТЬ : и как лечить заболевание.
Чрезмерная сальность локонов возникает по причине повышенной активности сальных желез, находящихся в коже головы.
Жирные локоны практически всегда выглядят неопрятными, маслянистыми, они легко и быстро загрязняются, появляются склеенные прядки.
При жирном типе волос проблему решить не помогает даже частое мытье кожи головы, а укладка в красивую прическу практически неосуществима.
При жирном типе волос требуется профессиональный подход к устранению дефекта. Необходима не только консультация трихолога, но и обследование у гастроэнтеролога, дерматолога, эндокринолога.
Комплексное лечение заключается в применении специальных лосьонов, бальзамов и шампуней.
Пациенту назначают физиопроцедуры – дарсонвализацию, мезотерапию, рекомендуется курсовое использование фитосборов, лечебных сывороток, масок.
О ранней седине свидетельствует появление большого количества седых волос до 25 лет и обесцвечивание большей части локонов еще до 40 лет.
Проблема возникает по причине нарушения функционирования меланоцитов, что в свою очередь вызывается разными внутренними изменениями в организме.
Чтобы приостановить раннее поседения требуется вовремя проконсультироваться с трихологом, сдать анализы на выяснение показателей микроэлементов и витаминов в крови, определить соотношение гормонов щитовидной железы.
Процесс обесцвечивания локонов замедляется после курса массажа головы, путем мезотерапии, помогают в этом и маски, и различные аппаратные процедуры.
Волосы, имеющие диаметр меньше 50 мк, считаются тонкими. Такие локоны отличаются чрезмерной мягкостью, они быстро спутываются, плохо расчесываются и им не хватает объема.
Толщина и густота волос увеличивается при помощи использования различных ампульных препаратов, сывороток, профессиональных масок, неплохие результаты дает мезотерапия и массаж кожного покрова головы.
Но чтобы добиться заметного результата требуется помощь трихолога.
Проблему могут помощь решить и парикмахеры. Кератиновое протезирование локонов, их ламинирование и наращивание делают локоны прочнее, толще и привлекательнее.
Потеря влаги внутри стержня может быть обусловлена и неправильным окрашиванием, и термическим воздействием. В редких случаях это аномалия возникает при узелковой трихоклазии.
Вернуть нормальное состояние волосам возможно только при устранении основной причины изменений. Дополнительно трихолог назначает использование средств, усиливающих увлажнение и прочность локонов. Патологические изменения структуры волос и заболевания кожи головы имеют определенную причину их появления.
Полное обследование позволит понять, чем вызвано ухудшение состояния локонов, а это в свою очередь самое главное в выборе препаратов, помогающих решить косметическую и дерматологическую проблему.
Плохая экология, несбалансированное питание, многочисленные стрессы – все это может стать причиной возникновения кожных болезней головы. Кроме этого, стимулировать трихомологические заболевания способен неправильный уход за волосами, грибковая инфекция или наследственность. Установить верный диагноз может лишь опытный врач.
Раздражение и зуд кожи головы зачастую свидетельствуют о неправильном выборе средств по уходу за волосами, однако эти же симптомы могут указывать на серьезные болезни. Самыми распространенными заболеваниями кожи головы являются:
Этому заболеванию характерно воспаление кожного покрова и изменения состава выделений сальных желез (в них возрастает процент свободных жирных кислот). Себорея считается формой экземы и проявляется характерными симптомами:
Корочка способна покрыть, кроме волосистой части головы, носогубный треугольник, область между лопатками, ушные раковины, грудную клетку. При поражении волосистой зоны головы у человека начинается выпадение, истончение волос. Причины этого заболевания не выяснены, однако доказано, что себорея способна выступать не только как самостоятельная патология, но и развиваться на фоне других нарушений в организме человека. В данном случае лечить ее бесполезно без устранения сопутствующих недугов. Убрать симптомы помогают наружные противогрибковые препараты.
Данное заболевание кожи головы относится к числу хронических и рецидивирующих. Признаком псориаза является сыпь из папул, которые покрыты серебристыми рыхлыми чешуйками. Протекает болезнь циклично: то разгорается, то затихает. Полностью вылечить псориаз невозможно, поэтому терапия направлена на облегчение состояние больного посредством снижения клинических проявлений проблемы. Для этого применяют наружные средства (лосьоны, кремы, мази) и препараты на основе витамина Д, цинка и дегтя. Нередко для лечения псориаза назначают физиотерапевтические процедуры.
Такие болезни кожи головы очень распространены, поскольку грибки легко поражают организм человека и проявляются, когда его иммунитет ослабевает. Встречается 4 типа микроорганизмов, выступающих возбудителями грибковых заболеваний:
Каждому заболеванию кожи головы присущи свои характерные признаки и внешние проявления, название которых – симптомы. При диагностике кожных и других болезней они играют главную роль. Однако даже если вы уверены в самостоятельно поставленном диагнозе, не стоит пытаться вылечить недуг в домашних условиях при помощи медикаментов или народных средств. Не пренебрегайте посещением врача, только он может точно определить ваше заболевание.
Существует много причин возникновения зуда кожи, поэтому определить заболевание по данному симптому непросто. Самыми распространенными недугами, для которых характерен этот признак, являются:
Этот симптом свидетельствует об отмирании верхнего слоя кожных клеток. Формирование отторгающегося пласта, который нельзя убрать посредством мытья головы, происходит по нескольким причинам. Самые распространенные из них:
Возникает корка практически у каждого новорожденного ребенка. Это связано с тем, что у младенцев очень нежная кожа, предрасположенная к возникновению различных расстройств. Кроме того, у грудничка еще не сформировался механизм терморегуляции, поэтому образование раздражений и корок на макушке или затылке является частой проблемой. У взрослых данный симптом говорит о наличии:
Появление язв, волдырей, припухлостей на коже может быть связано с разными факторами. Заболевания кожи головы, для которых характерно образование болячек:
Если вы нашли на голове красные пятна, то, вероятно, у вас одно из двух заболеваний – себорея или псориаз. Это самые распространенные болезни, которые сопровождаются образованием покрасневших участков кожи. Сопровождается симптом сильным зудом. Реже такие пятна говорят о красном плоском лишае. Этому заболеванию характерно выпадение волос. Как правило, подвержены лишаю люди старше 30 лет.
Послужить возникновению симптома могут гормональные нарушения. Женщины страдают этим в период беременности и в течение полугода после родов. Кроме того, возможной причиной сухой кожи головы является авитаминоз в результате несбалансированного питания. Иногда симптом говорит и о более серьезном заболевании – сухой себорее. Это состояние кожи, при котором клетки отмирают и отслаиваются в ускоренном режиме. Развивается себорея вследствие нарушения работы сальных желез.
Распространенными причинами появления перхоти являются:
При подозрении на наличие заболевания кожных покровов головы следует обратиться к врачу-трихологу. После опроса и сбора анамнеза специалист вас осмотрит, назначит подходящий вид диагностики – анализы и/или трихоскопию. Если в этом будет необходимость, доктор направит вас на консультацию к врачам других специализаций. После диагностики пациенту назначают адекватное лечение. Как правило, методы терапии в трихологии традиционные – медикаментозные. Доктор указывает на подходящие препараты, шампуни, мази, которые снимают симптомы, устраняют причину их проявления.
Грибок кожи головы (tinea capitis) является довольно распространенным заболеванием. Его причиной являются дерматофиты — плесневые грибы рода Microsporum и Trichophyton, вызывающие микроспорию, трихофитию и фавус. В наших широтах среди всех видов микозов головы наиболее часто встречается микроспория. До 90 — 97% больных заражаются зооантропофильными грибами Microsporum canis от больных котят, кошек и собак. По частоте поражения трихофития уступает микроспории. Наиболее часто заболевание встречается в южных регионах, а также в республике Саха (Якутия). головы у человека, вызванный трихофитонами, происходит при контакте с больными крупными домашними животными и грызунами. Фавус на территории РФ встречается крайне редко.
Рис. 1. Грибок на голове: микроспория (фото слева) и трихофития (фото справа).
Рис. 2. Нити мицелия грибов в роговом слое кожи.
Микроспория является наиболее распространенной инфекцией волосистой части головы. Причины заболевания:
Трихофития волосистой части головы встречается реже микроспории. Ее возбудителями являются:
Фавус или парша встречается в РФ крайне редко. Его причиной являются антропофильные грибы Trichophyton Schonleinii. Регистрируются случаи заражения от мышей и кошек.
Рис. 3. Колонии грибов Microsporum canis (фото слева) и Trichophyton mentagrophytes (фото справа).
Рис. 4. Котята, кошки и собаки — основные источники микроспории.
Рис. 5. Крупный рогатый скот и лошади — основные источники зооантропонозной трихофитии.
Различают поверхностную и инфильтративно-нагноительную формы микроспории и трихофитии. У части больных трихофития приобретает хроническое течение.
Спустя 5 — 7 дней после заражения на коже головы появляются 1 — 2 крупных очага (3 — 5 см. в диаметре) поредения волос и множество мелких (0,1 — 0,3 см. в диаметре). Очаги округлые, имеют четкие границы, покрытые серовато-белого цвета (асбестовидными) чешуйками. Воспаление выражено слабо или отсутствует.
Волосы при микроспории обламываются не у корня, как при трихофитии, а на высоте 4 — 8 мм., отчего кажутся подстриженными (вид скошенного луга), легко выдергиваются, окружены, как муфтой, скоплениями спор грибов. Спустя 10 — 12 дней от начала заболевания можно увидеть изумрудного цвета свечение в лучах люминесцентной лампы Вуда.
Рис. 6. На фото грибок кожи головы — микроспория.
Рис. 7. На фото грибок кожи головы — микроспория или стригущий лишай.
Спустя 6 — 7 дней после заражения на коже головы появляются единичные очень мелкие (мелкоочаговая форма) или крупные (крупноочаговая форма) очаги. Часть очагов поражения увеличивается в размерах за счет слияния, в результате чего кожа головы оказывается покрытыми множеством шелушащихся плешинок. Крупные очаги имеют неправильную форму и нечеткие очертания. Воспалительный компонент слабо выражен.
Волосы на голове обламываются у корня — на высоте 2 — 3 мм, в результате чего кожа имеет вид черных точек. Пораженные волосы тусклые, теряют эластичность, становятся хрупкими, приобретают серую окраску и утолщаются. У части волос концы изогнуты в виде крючка. Наряду с обломанными волосами отмечается рост здоровых волос. Свечение под лампой Вуда отсутствует.
Без лечения болезнь длится годами и зачастую принимает хроническое течение, что наблюдается только у женщин. У мужчин трихофития самоизлечивается. В ряде случаев наблюдается поражение области роста усов и бороды.
Рис. 8. На фото грибок кожи головы — «черноточечная» трихофития.
Рис. 9. На фото трихофития области роста усов.
Зооантропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton ectothrix (ecto — снаружи). Они имеют крупные и мелкие споры, которые образуют у основания волос футляры: более широкие — крупноспоровые, более узкие — мелкоспоровые. Наряду со спорами в периферической области волоса встречаются короткие или длинные цепочки спор округлой формы. Trichophyton ectothrix являются причиной развития инфильтративно-нагноительных процессов и гнойного расплавления фолликулов.
Антропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton endothrix (endo — внутри). Споры этих грибов находятся внутри волоса. Они имеют округлую форму, по размерам крупные (5 — 7 мкм), плотно заполняют волос внутри, не выходя за их пределы, располагаются либо в виде цепочек, либо заполняют волос, как мешок с орехами.
Рис. 10. Trichophyton ectothrix: споры возбудителей окутывают волос снаружи, как муфта (фото слева). Trichophyton endothrix: внутренняя часть волоса набита спорами (фото справа).
Причиной развития инфильтративно-нагноительной трихофитии (чаще) и микроспории (реже) являются зоофильные грибы дерматофиты. При заболевании на кожных покровах головы вначале образуются инфильтрированные, резко гиперемированные крупные очаги. Далее отмечается развитие гнойного процесса. Поверхность покрывается корками, при снятии которых обнаруживается гной, выделяющийся из фолликулов (картина напоминает пчелиные соты). Данное образование называют «фолликулярным абсцессом» или kerion Celci (медовые соты Цельсия). Керион сопровождается недомоганием, головной болью и лихорадкой. Региональные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.
Рис. 11. Грибок на голове. Начальная стадия воспаления. Отмечается инфильтрация и покраснение в зоне поражения.
Рис. 12. Инфильтративно-нагноительная фаза заболевания.
Рис. 13. Гнойное воспаление фолликулов в области головы.
Рис. 14. Очаг нагноения на голове — керион, напоминает большой абсцесс.
Рис. 15. На фото инфильтративно-нагноительная форма трихофитии в области роста усов и бороды.
Причиной хронической трихофитии волосистой части головы являются антропофильные грибы Trichophyton tonsurans и Trichophyton violaceum. Заболевание у мальчиков, приобретенное в детстве, самоизлечивается к периоду полового созревания. Трихофития у девочек в ряде случаев приобретает хроническое течение, что связано с нарушением функции эндокринной системы. В 80% случаев у заболевших отмечается гипофункция яичников. Болезнь имеет скудные проявления, протекает длительно. Взрослые становятся источником инфекции для детей.
Поражаются, в основном, затылочная и височная области головы. Очаги небольшие, бледно-розовой окраски, с диффузным или мелкоочаговым шелушением. Обломанные волосы у корней напоминают черные точки (черно-точечная трихофития). Участки поражения зачастую выявляются с трудом.
Рис. 16. Грибок на голове. Хроническая форма трихофитии.
Фавус (парша) в РФ встречается крайне редко. Его причиной являются грибы Trichophyton schоnleinii. Болезнь поражает ослабленных людей (чаще детей), страдающих тяжелыми истощающими заболеваниями. Способствует его развитию низкий уровень санитарии. Возбудители передаются при контакте с больным человеком или его вещами. Микоз головы протекает тяжело и длительно. Заболевание характеризуется появлением на коже головы зловонных корок (скутул, щитков) с последующим развитием на кожных покровах рубцово- атрофических изменений и алопеции. В период полового созревания у детей заболевание самопроизвольно не излечивается.
При классической картине микоза на коже головы появляются скутулы — грязно-желтой окраски, сухие, блюдцеобразной формы корки, которые представляют собой колонии грибов, плотно окружающих волос. Вначале скутулы единичные, далее множественные, в запущенных случаях они покрывают всю голову, от которой исходит неприятный амбарный (мышиный) запах.
При сквамозной форме заболевания поражение кожи головы напоминает себорейную экзему, при импетигинозной форме на участках поражения появляются пустулы.
Рис. 17. Скутулы при фавусе.
Рис. 18. На фото скутулярная (слева) и импетигинозная (справа) формы фавуса.
Рис. 19. Тяжелая форма фавуса. Скутулы покрывают всю голову.
Диагностика грибка кожи головы основывается на сборе эпидемиологического анамнеза, клинической картине заболевания и лабораторной диагностики.
При данном виде исследования обнаруживаются споры и мицелий грибов, но провести дифференцировку микроскопии от трихофитии невозможно. Идентифицируются микроорганизмы с помощью культурального метода с последующей микроскопией. Материалом для исследования служат чешуйки и волосы больного, взятые из периферической зоны очага поражения.
Рис. 20. Микроскопическая картина Microsporum canis (микроспорума пушистого). Хорошо виден мицелий (фото слева) и многочисленные экзоспоры (фото справа).
Самым достоверным признаком грибка кожи головы является обнаружение роста возбудителей на питательных средах. Микроскопия полученного материала позволяет идентифицировать вид грибов.
Рис. 21. Вид колоний Microsporum canis (микроспорума пушистого). Выявляется у больных микроспорией в 98% случаев.
При микроскопии пораженных волос устанавливается тканевая форма трихофитонов:
Рис. 22. Поражение волоса Trichophyton ectothrix.
Рис. 23. Поражение волоса Trichophyton endothrix.
Свечение изумрудной окраски в лучах люминесцентной лампы (лампы Вуда) характерно только для микроспории.
Рис. 24. Флюоресценция(свечение) волос в лучах люминисцентной лампы при микроспории.
При поражении волосистой части головы применяется комплексное лечение, включающее системные антимиотики, местное применение противогрибковых препаратов и антисептиков, удаление волос в зоне поражения.
Волосы в очаге сбриваются. При черноточечной (хронической) трихофитии производится отслойка рогового слоя эпидермиса по Ариевичу.
Из системных антимиотиков применяются Гризеофульвин, препараты, содержащие тербинафин и кетоконазол, Флуконазол и Интраконазол.
Противогрибковые мази и гели для местного применения представлены антимиотиками разных групп. Широко применяются Ламизил, Экзодерил, Микоспор, Клотримазол, Бифоназол, Оксиконазол и др.
При местном лечении обязательно используются антисептики: 2 — 5% настойка йода, раствор фурациллина, калия перманганата и риванола.
Хорошим отшелушивающим эффектом обладают препараты, содержащие серу, деготь и ихтиол. Кератолитическими свойствами обладает салициловая кислота. Показаны апликации серно-салициловой мази и смазывание очагов поражения 2% настойкой йода.
При явлениях выраженного воспаления применяются комбинированные препараты, содержащие кортистероидные гормоны.
При фавусе применяется гризеофульвин внутрь. Можно применять препараты, содержащие интраконазол или тербинафин. Удаление скутул производится путем применения салициловой мази.
Подробно о лечении микроспории, трихофитии и фавуса читай в статьях « », « » и « ».
При малейшем подозрении на заболевание кожи головы обращайтесь к врачу дерматологу. Только в условиях специализированного лечебного учреждения вам поставят правильный диагноз и назначат адекватное лечение. Неправильная терапия усугубляет течение грибкового заболевания и повышает риск заражения контактных лиц.
Соблюдайте правила личной гигиены. Не пользуйтесь чужими личными вещами: головными уборами, расческами, полотенцами, заколками, резинками и др. Своевременно обращайтесь за медицинской помощью. Не занимайтесь самолечением! Рис. 26. Микроспория является наиболее распространенной грибковой инфекцией кожи головы. До 90% больных (в основном, детей) заражаются от больных котят (чаще), кошек и собак (реже).
Самое популярное