Ko reikia norint ištirti ašarų lataką. Naujagimio ašarų latako zondavimas. Kaip vyksta procedūra?

Naujagimių, kuriems diagnozuotas dakriocistitas, tėvai turi suprasti, kaip atliekamas zondavimas. Nepaisant baisaus pavadinimo, procedūra yra paprasta ir dažniausiai vyksta be komplikacijų ar neigiamų pasekmių.

Naujagimių ašarų kanalo plovimo indikacija yra kamščio susidarymas kanale. Nukrypimų buvimą galima nustatyti pagal šiuos simptomus:

  • Vietos aplink akis patinimas.
  • Gausus ašarų išsiskyrimas.
  • Pūlingos išskyros, rūgščios akys.
  • Patinimas.

Pažengusi ligos forma sukelia didelį diskomfortą, vaikams gali padidėti kūno temperatūra, atsirasti neramumas.

Įgyvendinimo etapai

Naujagimių ašarų kanalo zondavimas atliekamas keliais etapais ir trunka apie 20 minučių:

  • Anestezija. Vietinės anestezijos, kuri yra nosies lašai, pvz., Alcaine, poveikis nėra ilgalaikis.
  • Sichel zondo įdėjimas. Šis prietaisas plečia nosies ašarų lataką.
  • Bowman zondo nurodymai. Naudojant šį instrumentą, zonduojamas ašarų kanalas, išvalant jį nuo gleivių kamščių ir pralaužiant ašarų nutekėjimo kelią.
  • Dezinfekcija. Išėmus zondus, kanalą reikia nuplauti druskos tirpalu.
  • Vesta pavyzdys. Tokio rodiklio kaip Collargol ar Fluorescein įvedimas leidžia įvertinti procedūros kokybę. Į kūdikio akis lašinamas spalvotas tirpalas, kurį po kruopštaus zondavimo, ašarų latakai turėtų lengvai išeiti per nosį. Norint nustatyti tirpalo pašalinimo greitį, į nosį įdedamas vatos tamponas. Jei tamponas nusidažė per 5–7 minutes, procedūra buvo sėkminga.
  • Priešuždegiminė terapija.

Suaugusiųjų ašarų latako struktūra tokia pati kaip ir kūdikių. Dakriocistito problemos sprendimo būdas yra toks pat. Skirtumas tik tas, kad suaugusiems pacientams skiriamas stipresnis priešuždegiminis kursas.

Ūminė patologijos forma visada reikalauja hospitalizacijos. Gydymas atliekamas stacionarinės sąlygos. Galima priskirti injekcijos į raumenis benzilpenicilino natrio druska.

Tolesnė priežiūra

Atlikus ašarų kanalo bougienage, būtina kruopšti tiek vaiko, tiek suaugusiojo priežiūra. Ypatingas dėmesys kūdikiui turėtų būti skiriamas pirmąsias dvi savaites po procedūros. Šiuo laikotarpiu gali padidėti gleivių sekrecija, atsirasti kraujavimas ir nosies užgulimas. Skiriamas antibiotikas.

Vaikų ašarų kanalas stipriai reaguoja į uždegiminius procesus nosies gleivinėje. Todėl labai svarbu užtikrinti, kad peršalimo ar virusinės ligos. Vidinės akių ir sinusų masažas padės išvengti sąaugų susidarymo.

Komplikacijos

Jei procedūra sėkminga, komplikacijų pasitaiko retai. Atkryčio priežastys gali būti šios:

  • Užsikrėsti.
  • Hipotermija.
  • Sukibimų susidarymas.
  • Anatominė ašarų kanalo struktūra.
  • Įgimta nosies pertvaros nukrypimas.

Ašarų kanalo plovimas yra paprasta ir gana efektyvi procedūra, tačiau reikalauja kruopštaus požiūrio. reabilitacijos laikotarpis. Jei yra kontraindikacijų jo įgyvendinimui, tai būtina chirurginė intervencija. Ašarų kanalo su nukrypusia nosies pertvara nebus įmanoma išvalyti bugienažu. Įgimtų veiksnių šalinimo operacijos atliekamos vyresniems nei 6 metų vaikams. Iki šio momento jums reikia kovoti su liga padedant manualinė terapija ir gydymas vaistais.

Naudingas vaizdo įrašas apie ašarų kanalo paleidimą

Zondavimas ašarų latakas naujagimiui jis atliekamas su dakriocistitu. Tai liga, susijusi su akies drenažo sistemos pažeidimu. Dėl įprasto ašarų nutekėjimo trūkumo jie kaupiasi ašarų maišelyje, vėliau vystantis uždegiminiam procesui.

Patologijos simptomai

Ligos požymiai dažniausiai stebimi nuo gimimo (pirminė forma). Su dažnais uždegiminės ligos akių simptomai gali atsirasti vėliau dėl ašarų latakų randėjimo (antrinis dakriocistitas).

Pagrindiniai simptomai:

  • nuolat šlapi ir paraudusi akies junginė;
  • ašarojimas be verksmo;
  • pūlingos ar gleivinės išskyros iš akių, dažnai visiškai užpildančios voko plyšį;
  • akių ir vokų patinimas;
  • gali būti bendros vaiko būklės pažeidimas;
  • paspaudus pirštu vidinio akies kampo srityje (ašarų maišelio projekcija), išskyrų kiekis padidėja.

Ligos požymių sunkumas įvairus – nuo ​​lengvo katarinio reiškinio, primenančio konjunktyvitą, iki stiprios edemos su nuolatiniu ašarojimu ir gausiu ašarojimu. pūlingos išskyros, užpildantis visą voko plyšį. Bendra būklė Tuo pačiu metu sutrinka vaiko veikla, jis tampa neramus ir verksmingas.

Pats dakriocistitas nekelia pavojaus gyvybei ir nesukelia reikšmingų regėjimo sutrikimų. Tai pavojinga dėl savo komplikacijų, nes infekcinis procesas iš ašarų maišelio gali plisti į kitas akių struktūras, ausis ir veido kaukolės sinusus.

Galimas savęs išgydymas – embriono plėvelė, sutrikdanti latakų praeinamumą, dažnai palaipsniui išnyksta pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Masažas padeda atkurti ašarų latakų praeinamumą. Todėl, nesant ryškaus dakriocistito, oftalmologai iki šešių mėnesių siūlo skirti dėmesio konservatyviam gydymui. Sprendimą priima tėvai – palaukti iki šios datos arba atlikti zondavimą.

Diagnostika

Įtarus dakriocistitą, oftalmologas, nuodugniai ištyręs tėvus ir atidžiai apžiūrėjęs kūdikį, atlieka:

  • Testuoja Vesta. Į akį lašinamas nekenksmingas dažantis tirpalas. Jei po 20 minučių jis nepaleidžiamas per nosį, galime manyti, kad ašarų kanalai yra užsikimšę.
  • Diferencinė diagnozė su konjunktyvitu.

Atliekamas vietinis priešuždegiminis gydymas. Jei simptomai išlieka, oftalmologas paskiria specialų masažą.

Įsitikinęs, kad konservatyvios priemonės neveiksmingos, rekomenduoja gydytojas chirurgija– naujagimio ašarų latako zondavimas.

Indikacijos

Pagrindinės šios procedūros indikacijos yra šios:

  • Sunkaus dakriocistito klinika su nuolatiniu ašarojimu ir gausiomis pūlingomis išskyromis bet kuriame amžiuje;
  • išgaubto darinio atsiradimas vidinio akies kampo srityje, atsirandantis dėl skysčio kaupimosi ašarų maišelyje;
  • vaiko nerimas, miego ir apetito sutrikimai, dažnos akių infekcijos;
  • įtarimas dėl sąaugų po atliktų akių ligos, kurių negalima pašalinti masažu;
  • dakriocistito apraiškų išlikimas 12 mėnesių ir vyresniems.

Paruošimas

Prieš atlikdami procedūrą, turite:

  • pediatro apžiūra;
  • laboratorinis tyrimas (kraujo tyrimas, įskaitant kraujo krešėjimą);
  • konsultuotis su ENT gydytoju, kad būtų išvengta nosies pertvaros nukrypimo ir kitų problemų, sukeliančių panašius simptomus.

Kaip atliekama procedūra?

Zondavimo tikslas: išsiplėtimas, valymas ir skalavimas dezinfekuojančiais tirpalais.

Pagal bendrąjį arba vietinė anestezija Zondas perveria plėvelę, kuri gimus turėjo išnykti.

Tada kruopščiai patikrinamas nosies ašarų kanalų praeinamumas.

Išvalyti kanalai plaunami dezinfekuojančiais tirpalais, kol atstatomas visiškas praeinamumas. Antiseptikai, įvesti į kanalą, turi būti išpilti per nosį.

Technika paprasta, tačiau, kaip ir bet kurios operacijos atveju, galimos nepageidaujamos pasekmės.

Galimos komplikacijos

Zondavimo komplikacijos skirstomos į ankstyvąsias ir vėlyvąsias.

Ankstyviausi yra:

  • kraujavimas;
  • infekcija;
  • anestezijos pasekmės formoje alerginė reakcija, vėmimas, nerimas, sąmonės sutrikimai.

Vėlyvos komplikacijos:

  • sąaugų vystymasis;
  • laikinas obstrukcinių simptomų grįžimas į ūminis laikotarpis kvėpavimo takų infekcijos.

Tėvai turėtų apie tai žinoti!

Kaip vyresnis vaikas, tuo dažniau komplikacijos ir būtinybė kartoti zondavimą.

Norint išvengti komplikacijų po operacijos, savaitę reikia lašinti į akis. antiseptiniai tirpalai, Atlikite masažą.

Zondavimo rezultatas stebimas po mėnesio. Kontrastas įšvirkščiamas į ašarų lataką. Jei jis neišleidžiamas per nosį, skiriamas masažas ir antibiotikai (lašai, tepalai, skalavimas).

Po mėnesio konservatyvus gydymas Jei rezultato nėra, manipuliavimas kartojamas.

Kokį gydymo būdą ir kada pasirinkti, nusprendžia vaikų oftalmologas. Tėvų užduotis yra neatidėlioti procedūros ir atidžiai laikytis gydytojo rekomendacijų, kad išvengtumėte pavojingų komplikacijų. Savalaikis ašarų kanalo zondavimas naujagimiui sugrąžins jo sveikatą ir tėvų gyvenimo kokybę.

Penkiems procentams naujagimių diagnozuojamas ašarų latako užsikimšimas. Iš karto norėčiau nuraminti įspūdingas mamas ir pasakyti, kad jei jūsų naujagimio ašarų latakas užsikimšęs, panikuoti neverta. Nors ši liga nėra labai dažna, ji nėra pavojinga, ypač jei laiku kreipiatės į medikus.

Šiandien kalbėsime apie kovos su šia liga būdus, sužinosite, kas yra zondavimas ir koks jo efektyvumas.

Kūdikių ašarų latako užsikimšimas (dakriocistitas) yra susijęs su komisūra, esančia šio kanalo viduje. Kai kurie ekspertai teigia, kad dakriocistito priežastis yra audinių liekanos, kurios dengė ir apsaugojo vaisiaus akis gimdos vystymosi metu. Po gimimo dalis šio audinio lieka specialiame kanale ir trukdo normaliam skysčių nutekėjimui.

Ašarų liaukos yra virš naujagimio akių ir paslėptos po vokais. Jie labai atlieka svarbi funkcija, akių drėkinimo funkcija, nes ašaros yra ne tik emocijų apraiška, jos saugo ir mūsų regėjimą. Su kiekvienu mirksėjimu naujagimio akis sudrėkina ašara – tai svarbu ragenai maitinti ir drėkinti. Taip pat ašarose yra antibakterinių medžiagų, kurios apsaugo akis nuo įvairių kenksmingų mikroorganizmų.

Kai ašara nuplauna akį, jos likučiai kaupiasi ašarų maišelyje ir išeina per specialų kanalą, prasidedantį akies apačioje šalia nosies tiltelio. Šiuo kanalu teka naujagimio ašaros nosies ertmė. Daugelis pastebėjo, kad verkdami vaikai ir suaugusieji taip pat šnopuoja. Tai aiškiai parodo ašarų sekrecijos mechanizmą. Kai kanalėliai, skirti skysčiui nutekėti, užsikimšę, kūdikio ašaros negali baigtis natūralus būdas. Tokiu atveju ašarų maišelyje kaupiasi skystis, o naujagimio akys rūgsta.

Dakriocistito požymiai

Dakriocistito simptomai yra panašūs į konjunktyvitą. Naujagimio akys užsidega, vokas parausta, ašarų maišelio srityje atsiranda rūgštingumas. Taip pat ryte galite pastebėti pernelyg ašarojančias ir sulipusias blakstienas. Kadangi įprasto tyrimo metu obstrukcijos diagnozuoti negalima, gydytojai dažniausiai gydo konjunktyvitą. Ir tik po to, kai gydymas nepadėjo arba problema pradėjo reikštis per dažnai, nustatoma dakriocistito diagnozė. Ši problema gali būti dvišalė arba vienpusė, tačiau dažniausiai naujagimiams pažeidžiama viena akis.

Norėdami diagnozuoti šią problemą, jūsų pediatras gali atlikti sulankstomą testą. Collargol yra speciali dažanti medžiaga, kuri yra visiškai saugi vaikų regėjimas. Kūdikiui į akis lašinami keli šios medžiagos lašai, o į nosytę įkišamas tamponas. Po tam tikro laiko ant medvilnės tampono turi būti šiek tiek apykaklės. Tai reiškia, kad kūdikio kūnas atlieka ašarų sekrecijos funkciją. Jei tamponas lieka švarus, dakriocistito diagnozė patvirtinama.

Atminkite, kad šį tyrimą turėtų atlikti tik kvalifikuotas gydytojas, nedarykite to patys. Norint pašalinti tokias laikinas obstrukcijos priežastis kaip sloga, kanalo patinimas ar kitos problemos, reikia pasikonsultuoti su otolaringologu.

Dakriocistito gydymo metodai naujagimiams

Masažas

Gydytojai gali paskirti masažą kaip saugų ir neskausmingą gydymą, šis metodas yra gana veiksmingas. Jo specifiškumas slypi tame, kad masažuojant kanalą, kuriuo teka skystis, jam daromas didelis spaudimas ir klijai sprogsta. Tada skystis gali būti išleistas natūraliai be kliūčių.

Masažas turi būti atliekamas laikantis tam tikrų taisyklių:

  • Masažą atlikite trūkčiojančiais judesiais, perkeldami piršto pagalvėlę nuo ašarų maišelio iki kūdikio nosies. Šie judesiai turi būti kartojami 5-10 kartų be pertraukų.

  • Jei paspaudus akies kamputį išeina pūliai, pašalinkite juos švariu tamponu ir tęskite masažą.
  • Jeigu gydytojas Jums paskyrė akių lašai, palaidoti juos procedūros pabaigoje.

Zondavimas

Kai masažas nepadeda, yra tikimybė, kad iki tam tikro amžiaus ši problema išnyks savaime. Jei kūdikis auga ir dakriocistitas nepraeina, tada gydytojas skiria radikalesnį metodą – zondavimą.

Ši procedūra atliekama pagal vietinė anestezija. Kūdikio ašarų kanalo zondavimo esmė ta, kad į šį kanalą įkišamas zondas, kuris nutraukia sukibimą ir atlaisvina kelią natūraliai ašarų sekrecijai. Po zondavimo gydytojas gali patarti gimusio kūdikio mamai masažuoti sritį nuo akies iki nosies ir lašinti į akis specialių lašų. Jas reikia lašinti į abi akis, net jei viena sveika. Tai būtina, kad infekcija neplistų jam.

Tačiau net ir po šios manipuliacijos vėl gali susidaryti sukibimas. Tokiu atveju atliekamas naujas zondavimas, kuris kartojamas praėjus pusantro – dviem mėnesiams po ankstesnės operacijos.

Jei zondavimo metodas pasirodė neveiksmingas, galbūt kūdikis turi kitą nosiaryklės patologiją, kurią turėtų diagnozuoti vaikų oftalmologas, o kartais ir otolaringologas.

Obstrukcijos prevencija naujagimiams

Rūpestingi tėvai, kurie nerimauja dėl savo naujagimio sveikatos, nori žinoti, kaip apsisaugoti nuo šios ligos. Faktas yra tas, kad tokia kliūtis yra įgimta problema, todėl jos negalima išvengti. Todėl kaip prevencinę priemonę pediatrai rekomenduoja laiku diagnozuoti šią ligą.

Laiku atliktas gydymas, pavyzdžiui, masažas ar zondavimas, padės atsikratyti nedidelių su liga susijusių bėdų ir išgelbės jūsų naujagimį nuo galimos komplikacijos kurią galima gydyti tik chirurginiu būdu.

Vaizdo įrašas: kaip masažuoti ašarų lataką

  • Merginos, ar naudojote? Šiame straipsnyje kalbėsime apie šių perdangų privalumus ir trūkumus.
  • Jaunos mamos tikrai nori perkelti savo kūdikisįjungta suaugusiųjų maistas. Sužinokite, kaip tai padaryti teisingai.
  • Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu mamytė išgirsta daug įvairių draudimų. Kai kurie iš jų yra kliedesiai ir susiję su prietarais, o kai kurie yra tiesiogiai susiję su kūdikio sveikata. Skaityti.
  • Ar žinai, apie ką jis kalba? Juk išmatų spalva, konsistencija ir dažnumas priklauso nuo virškinamojo trakto funkcionavimo.

Merginos, pasakykite man, ar jūsų naujagimiui buvo diagnozuotas ašarų latako nepraeinamumas? Palikite savo komentarus ir parašykite juose, kuris gydymo metodas jums padėjo. Ar jūsų kūdikiui teko atlikti zondavimą? Kaip manote, ar šis metodas yra veiksmingas?

Paprastai po gimimo vaiko organizme vyksta nemažai pokyčių, dėl kurių naujagimis prisitaiko prie gyvenimo ne mamos pilve. Tačiau kartais iškyla tam tikrų problemų, dėl kurių reikia medicininės intervencijos. Viena iš šių problemų yra dakriocistitas – šiuo terminu gydytojai reiškia ašarų latako obstrukciją. Kol kūdikis yra įsčiose, jo ašarų latakas uždaromas želatinos kamščiu, kuris gimdymo metu paprastai plyšta vos tik kūdikiui rėkiant.

Kartais iki įvairių priežasčių tai neįvyksta, o tada susiduriame su tokia liga kaip dakriocistitas, kuris pasireiškia 5% naujagimių.

Deja, priežastys šią būseną jokiu būdu nėra priklausomi nuo tėvų ar medicinos personalo. Štai kodėl užkirsti kelią jie neveiks.

Liga gali išsivystyti dėl šių priežasčių:

Visa tai veda prie to, kad sutrinka išskyrimo procesai, visas skystis kaupiasi ašarų maišelyje, kanalai užsikemša gleivinėmis išskyromis ir negyvu epiteliu, atsiranda uždegimas.

Ligos simptomai

Paprastai, dakriocistito simptomai yra akivaizdūs, ir vargu ar įmanoma jų praleisti. Bet vis tiek rekomenduojame perskaityti pavojingi signalai, į kuriuos verta atkreipti dėmesį.

  • Stiprus plyšimas. Jei vaikas neverkia, bet jo ašaros vis tiek teka, tai yra aiškus ženklas liga. Simptomo bruožas yra jo objektyvumas, pradedant nuo antrojo gyvenimo mėnesio, kai vaikas gamina pakankamai ašarų.
  • Pastebima patinimas akies kamputyje, kurios dydis gali skirtis.
  • Stiprus paraudimas pažeista akis.
  • Pūlių išsiskyrimas.
  • Vienpusė prigimtis, tai yra, dakriocistitas dažniausiai pažeidžia vieną akį.
  • Jei negydoma, atsiranda hipertermija (padidėjusi kūno temperatūra) ir gali atsirasti flegmonų. pūlingas uždegimas.

Jei vaikas jaučia panašius simptomus, nelaukite, kol jie išnyks savaime, nedelsdami kreipkitės į oftalmologą, kad išvengtumėte komplikacijų.

Mažam pacientui susisiekus su oftalmologu, įtariamu ašarų latako obstrukcija, gydytojas pirmiausia turi patvirtinti arba paneigti šią diagnozę.

Tam naudojamos kelios technikos.

Dakriocistito diagnozavimo metodai:

  • Vamzdinis testas. Norėdami suprasti, ar vaikas serga dakriocistitu, turite įsitikinti, kad ašarų latakai yra užsikimšę. Norėdami tai padaryti, į pažeistą akį įlašinamas spalvotas tirpalas, vadinamas kollargoliu. Jei spalva išnyksta per 5 minutes, diagnozė nepatvirtinama, jei medžiagos absorbcija sulėtėja iki 10 minučių ar ilgiau, praeinamumas nėra arba labai pablogėja.
  • Nosies tyrimas. Procedūra panaši į ankstesnę, tačiau apskaičiuota, kaip greitai kollargolis susigeria į vatos tamponą, įdėtą į nosies landą po akies įlašinimo.
  • Sekretų analizė iš ašarų maišelio.

Jei po tyrimų pasitvirtins dakriocistito diagnozė, oftalmologas paskirs gydymą. Priklausomai nuo paciento būklės, tai gali būti konservatyvi arba chirurginė.

Konservatyvus gydymas

Kaip ir daugumos kitų ligų atveju, prieš taikydamas operaciją, gydytojas stengiasi pacientui padėti konservatyviais metodais.

Ši taktika ypač aktuali kalbant apie ką tik gimusį kūdikį.

Norėdami padėti vaikui be operacijos, naudokite:

  • Masažas. Tėvai gali masažuoti savo kūdikius patys, nesilankę ligoninėje. Tai ypač svarbu atsižvelgiant į tai, kad masažo seansai turės būti atliekami iki 6 kartų per dieną. Prieš pradėdami, turite išvalyti akis nuo visų nešvarumų ir sekretų. Pati sesija susideda iš sukamaisiais judesiais mažuoju pirštu akies kamputyje. Baigę, dar kartą nuvalykite pažeistą vietą furatsilinu suvilgytu vatos tamponu, kad pašalintumėte pūlius.
  • Gydymas vaistais antibakteriniai vaistai. Naudojami tokie produktai kaip Tobrex, Levomycetin, Vitabact, Vigamox ir kt.

Tik jei po konservatyvaus gydymo nepagerėja, gydytojas skiria vaikui ašarų latako zondavimą arba bougienage.

Pasiruošimas bougienage

Nors bougienage laikomas procedūra, o ne operacija, iš gydytojo reikalauja didelio tikslumo, o iš tėvų – rimto požiūrio į vaiko paruošimą. Pirma, būtina atsižvelgti į tai, kad zondavimas atliekamas taikant vietinę nejautrą. Ir nors tokio tipo anestezija yra nekenksmingesnė vaiko kūnas nei bendras, vis tiek verta griežtai laikytis gydytojo nurodymų:

  • Apžiūrėkite vaiką pas otolaringologą, kad išvengtumėte nosies pertvaros nukrypimo.
  • Prieš intervenciją pereikite pilnas tyrimas kūdikį pas pediatrą, kad įsitikintų, jog jis sveikas ir pašalintų virusines ir bakterinė infekcija. Privaloma bendra analizė kraujo.
  • Nemaitinkite kūdikio kelias valandas prieš procedūrą, kad išvengtumėte virškinimo problemų. Pasitarkite su gydytoju dėl laikotarpio.
  • Tvirtai suvystykite naujagimį į anksčiau paruoštą vystyklą, kad tai netrukdytų operacijai.

Zondavimo procedūra gana paprasta, nebijokite ir atidėliokite – atminkite, kuo greičiau bus atlikta operacija (geriausia per metus), tuo didesnė tikimybė, kad ji praeis be jokių komplikacijų. Optimalus zondavimo amžius yra 1-3 mėnesiai.

Zondavimo procedūra

Taigi nustatyta dakriocistito diagnozė. Taigi, kaip atliekamas ašarų latako zondavimas vaikams iki vienerių metų?

Procedūra atliekama 2 etapais:

  • Tiesioginis zondavimas. Kūdikis tvirtai suvystomas ir fiksuojama galva. Patyręs specialistas į akį įlašina anestetikų ir įdeda Bowmon zondą – į laidą panašus prietaisas, kuriuo sunaikinamas ašarų latako kamštis, o pats ašarų latakas išsiplečia.
  • Ašarų sistemos sanitarija. Apsaugoti uždegiminiai procesai Procedūros vietoje atliekama antibakterinė ir priešuždegiminė terapija.

Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip penkias minutes ir daugeliu atvejų išsprendžia kanalo obstrukcijos problemą. Tačiau 40% pacientų vis tiek reikės pakartotinio bugienažo.

Atsigavimas po operacijos

Naujagimių ašarų kanalo zondavimas, nors ir nesudėtingas, vis tiek yra operacija, kurią atlikus būtina laikytis kai kurių rekomendacijų:

  • Norėdami išvengti komplikacijų, į akis įlašinkite antibiotikų lašų.
  • Masažuokite ašarų kanalus, kad visiškai pašalintumėte kamštį.
  • Apsaugokite savo kūdikį nuo peršalimo– jie gali išprovokuoti ligos atkrytį.

Laikydamiesi visų gydytojo patarimų, apsaugosite savo vaiką nuo komplikacijų.

Galimas operacijos pavojus

Paprastai ašarų latako zondavimas naujagimiams neturi pasekmių.

Iš karto po procedūros vaikas gali patirti kruvini klausimai iš nosies, pasunkėjęs kvėpavimas. Anestezija gali sukelti galvos skausmą, pykinimą ir vėmimą. Vaikas gali būti neramus ir kaprizingas. Visa tai normalu, jei operacijos dieną praeina. Jei simptomai tęsiasi arba pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Gali atsirasti akies gleivinės sudirginimas, in retais atvejais Gali išsivystyti konjunktyvitas ir pakilti kūno temperatūra. Ir nors tokie atvejai yra reti, geriau apie juos žinoti, kad būtų galima laiku kreiptis į gydytoją.

Apskritai ši operacija laikoma visiškai saugia, nes jos įgyvendinimo metu užtikrinamas jos vientisumas oda, netaikoma bendroji anestezija. Pavėluoto vizito pas gydytoją pasekmės gali būti daug pavojingesnės.

Komplikacijos

Jei perskaitę šį straipsnį vis dar bijote zonduoti kūdikio ašarų lataką, rekomenduojame susipažinti su komplikacijomis, kurios gali kilti, jei laiku, dažniausiai po metų, nesikreipsite į specialistą.

Kaip gali pasireikšti negydomo dakriocistito pasekmės:

  • ragenos opa;
  • grėsmė kūdikio gyvybei dėl besivystančio sepsio, meningito ir kitų ligų;
  • ligos perėjimas į lėtinė forma Su sunkios pasekmės– atonija, išsiplėtimas, ašarų latakų susiliejimas.

Dakriocistitas yra naujagimio būklė, kurią galima lengvai ištaisyti, ypač sergant ankstyvas amžius. Jei išgirdote tokią diagnozę iš gydytojo, nepanikuokite – atlikite bougienage procedūrą ir pamirškite apie problemą kartą ir visiems laikams.

Apie 5% naujagimių kenčia nuo dakriocistito. Ji diagnozuojama tik kūdikiams pirmosiomis gyvenimo dienomis ar savaitėmis. Tokiais atvejais naujagimių ašarų kanalo zondavimas dažnai naudojamas kaip gydymas.

Kas yra dakriocistitas ir ašarų kanalo obstrukcijos priežastys

Motinos įsčiose kūdikis yra apsuptas amniono skystis. Kad skystis nepatektų į ašarų latakus, juose susidaro želatinos kamštis (gleivinės ir epitelio dalelės). Jis užkemša ašarų latakus iki pat gimimo. Pirmuoju kūdikio įkvėpimu jis nutrūksta ir savaiminis apsivalymas vyksta dėl natūralaus skysčio nutekėjimo.

Tais atvejais, kai kamštis neišeina, uždegimas išsivysto dėl ašarų sąstingio ir bakterijų dauginimosi. Tai yra kūdikio ašarų kanalo obstrukcija. Dakriocistitas gerai reaguoja į gydymą ir dažniausiai vaikai būna sveiki iki 2-3 mėn.

5 užsikimšusių ašarų latakų požymiai: kaip laiku atpažinti ligą

Dakriocistitas yra ašarų latako uždegimo pasekmė

Ligos simptomai labai panašūs į konjunktyvito simptomus.

Iš čia - neteisingas gydymas naujagimių ašarų kanalo užsikimšimas, dėl kurio tik laikinai palengvėja vaistai nuo uždegimo.

Ir netrukus prasideda naujas ligos paūmėjimas.

Tokie atvejai lemia poreikį pralaužti želatinos kamštį.

Norėdami išvengti dakriocistito, tėvai turėtų atidžiai stebėti ligos simptomus ir požymius. Blokavimas pasireiškia šiais simptomais:

  • patinimas po akimi, paraudimas;
  • nuolatinis ašarojimas (akys nuolat šlapios ir pilnos ašarų);
  • patinę, sunkūs akių vokai;
  • Ryte vaiko akys labai rūgsta, blakstienos sulipina, aplink akis pastebimos sausos rusvai geltonos plutos.

Gleivės arba pūliai yra "paslėpti" ašarų maišelyje. Lengvai paspaudus ar pamasažavus patinusią vietą, iš kanalo į akies ertmę išeis drumstas, pūlingas skystis.

Reznikas Jevgenija Aleksandrovna, Šeimos klinika"Medis+", oftalmologas, Ivanovas

Dakriocistitas yra žinomas dėl rimtų paūmėjimų: ašarų maišelio tempimas nuo skysčių pertekliaus sukelia audinių tirpimą ir smegenų užkrėtimą.

Užsitęsęs dakriocistitas sukelia diskomfortą, todėl vaikai neramūs, dažnai verkia, yra kaprizingi.. Galimas kūno temperatūros padidėjimas. Iš mūsų galite sužinoti, kaip sumažinti vaiko temperatūrą

Stebėkite abiejų akių būklę. Vienos akies obstrukcija dažnai išsivysto, tačiau gali būti, kad infekcija gali išplisti į kitos akies sveiką gleivinę. Vadinasi – konjunktyvitas ir užsikimšimas viename buteliuke.

Dakriocistito gydymas masažu

Dažnai želatinos kamštis ar pradinė plėvelė išeina savaime trečią gyvenimo savaitę be medicininės intervencijos. Tuo pačiu metu patys tėvai aktyviai padeda pašalinti kamštį masažuodami sritį aplink akis.

Masažo metu rankos turi būti švarios

Naujagimių ašarų kanalo obstrukcijos masažą atlikti labai paprasta. pagrindinė užduotis- tvarkingumas ir sterilumas.

Reikia laikytis laikantis taisyklių masažo procedūros:

  1. Prieš masažą vienas iš tėvų kruopščiai nusiplauna rankas. Nagai turi būti trumpi ir nulakuoti, kad nepažeistumėte plonos, gležnos odos aplink akis.
  2. Būtina paruošti tirpalą akies valymui nuo sekreto. Norėdami tai padaryti, ištirpinkite 1 tabletę furatsilino stiklinėje virinto šilto vandens. Tabletes galima pakeisti šiltais ramunėlių ar medetkų nuovirais, kurie iš anksto nufiltruojami.
  3. Vatos tamponėlis (tik sterilus!) sudrėkintas tirpale ir švelniai nuvalomas akis nuo išorinio kampo iki vidinio. Jei reikia, pakeiskite tamponą į švarų.
  4. Masažas atliekamas rodomasis pirštas, pradedant lengvais stūmimais, išilgai nosies iki vidinio akies kampučio. Pakartokite 5-10 kartų.
  5. Vidiniame akies kamputyje jaučiame gumbą ir jo aukščiausias taškas. Lengvai nuspauskite ašarų lataką ir pakartokite 5-10 judesių.

Judesiai turi būti nenutrūkstami, o masažas turi sukelti išskyras iš ašarų kanalo.

Vaizdo įraše aiškiai parodytas akių masažas, skirtas ašarų kanalo obstrukcijai.

Po procedūros lašinami akių lašai antibakteriniai lašai. Tinka Levomicetinas ir Vitabact. Jūs negalite naudoti Albucid lašų. Jie turi kristalizacijos savybę, todėl yra didelė rizika pabloginti užsikimšimą.

Masažas atliekamas reguliariai: nuo 5 iki 7 kartų per dieną. Kursas trunka nuo dviejų savaičių ar ilgiau. Masažo neefektyvumas reiškia, kad naujagimiams būtina tirti ašarų kanalą.

Savčenko Sergejus Vladimirovičius, Medicinos centras„ENT Plus“, otolaringologas, Permė

Zondavimas yra nekenksminga procedūra, kurios veiksmingumą sunku pervertinti. Dauguma užsikimšimo paūmėjimų atsiranda dėl to, kad mamos ir močiutės delsia operuoti.

Gydyti liaudies gynimo priemonės, naminiai tepalai.Rezultatas liūdnas: liga paūmėja, vaikas išsekęs.

Pagrindinė tyrimo priežastis

Kartais masažas neduoda rezultatų. Jei amžius artėja prie šešių mėnesių, o naujagimių ašarų kanalo nepraeinamumas negali būti gydomas, masažas nutraukiamas ir tokiu atveju būtina medicininė intervencija.

Sulaukus 6 mėnesių, pradinė plėvelė sustorėja tiek, kad masažuojant jos išstumti tampa neįmanoma. Optimalus zondavimo amžius yra 3,5 mėnesio.

Dauguma efektyvus metodas apsvarstykite galimybę ištirti kūdikių ašarų kanalus ankstyvame amžiuje. Procedūra visiškai saugi, tačiau kelia nerimą tėvams.

Zondavimo procedūros esmė: kodėl neturėtumėte bijoti

Procedūros pavadinimas yra baisus ir skamba kaip mirties nuosprendis, todėl tėvai turėtų žinoti, kaip zonduoti ašarų kanalą naujagimiams iki šešių mėnesių.

Nebijokite zondavimo procedūros, ją atlikti labai paprasta ir ji saugi.

Naujagimių ašarų kanalo zondavimas trunka ne ilgiau kaip 20 minučių, atliekama taikant vietinę nejautrą ir keliais paprastais žingsniais:

  1. Lašai naudojami kaip anestezija (pavyzdžiui, populiarus Alcaine 0,5%). Jų veiksmas trunka vidutiniškai 15 minučių. Vaikas visiškai praranda jautrumą akių srityje.
  2. Sichel zondas įkišamas į ašarų kanalą ir išplečiamas, o tada per jį įkišamas Bowman zondas.
  3. Pastarasis pramuša kištuką ir pašalina ašarų kanalą nuo užsikimšimo.
  4. Kanalas nuplaunamas fiziologiniu tirpalu ir dezinfekuojamas.
  5. Vesta testas parodo, kaip gerai išvalytas kanalas.

Vakarų testas apima spalvoto tirpalo (kollargolio arba fluoreisceino) įlašinimą į akis. Jei praėjimas skaidrus, į snapelį įkišamas tamponas, kad sugertų spalvotą tirpalą. Kanalas laikomas švariu, jei tamponas nuspalvinamas per 5-7 minutes. Ilgas 10 ar daugiau minučių laukimas rodo dalinį užsikimšimą – tam reikia kartoti zondavimą.

Paprastai procedūra pavyksta gerai, vaikas būna aktyvus per kelias valandas.

Po zondavimo būtina pasirūpinti akių priežiūra savaitę ar ilgiau.

Vaiko priežiūra po zondavimo procedūros

Per pirmąsias 10-15 dienų vaikui gali užgulti nosis, nežymiai kraujuoti, gali prasidėti išskyros.. Kartais jie praeina greičiau, bet nesijaudinkite, jei ne.

Pirmąsias 5 dienas į akis lašinami antibiotikai. Jei išskyros yra gausios, rekomenduojama skalauti akis.

Kostriukovas Aleksandras Vladimirovičius, profesoriaus Basinskio oftalmologijos centras, oftalmologas, Orel

Mano praktikoje nėra pavienių atvejų, kai vaikas atvežamas su dakriocistito paūmėjimais, kai rimtai gresia regėjimas.

Įprastas ašarų kanalo zondavimas naujagimiams turi pasekmių tik tuo atveju, jei vaikas turi įgimtų veido skeleto ar audinių struktūros patologijų.

Kontraindikacijos zondavimui

Ašarų maišelio celiulitas ir įgimtas nosies pertvaros kreivumas laikomi kontraindikacijomis zondavimui. Tačiau gydytojai dakriocistito atvejus naujagimiams vertina individualiai.

Tėvų nuomonė

Zheleznyak Alisa Viktorovna, 28 metai, Tverė

Labai kentėjome dėl kanalo užsikimšimo. Dariau dukrai masažą iki šešių mėnesių, bet tai nepadėjo. Mes pasiekėme terminą, bet vis tiek turėjome ištirti. Ir du kartus, nes pirmą kartą prastai pramušė, nes kamštis sukietėjo.

Leiskite man pasakyti, kad zondavimas nėra blogas. Taip, kūdikis verkia, bet geriau šiek tiek pakentėti, nei gydyti paūmėjimus.

Porokhova Anastasija Vladimirovna, 24 metai, Rostovas prie Dono

Mano mažylio akis ašarojo ir pūliavo iki 4,5 mėn. Nuploviau vaistažolių nuovirais, savo pienu, lašinau lašus, bet atkryčių pasitaikydavo nuolat. Masažavau 2-3 kartus per dieną, bet nepadėjo. Kai vaikui buvo 3 menesiai, ENT specialistas primygtinai reikalavo zonduoti, bet as siaubingai bijojau ir striojau laiku.

Dar po mėnesio akis pradėjo pūliuoti smarkiau. Ir tada aš ėmiausi masažo! Minkydavau sritį aplink akis 10 kartų per dieną. Žinoma, vaikas kaprizingas, nes masažuoti uždegusį voką vargina. Bet viskas padėjo! Mačiau vos pastebimą pūlių plėvelę.

Viską išploviau ir lašinu į akį. Nuo tada akies vokas greitai atsigavo ir šešis mėnesius buvome visiškai sveiki!

Ivaščenko Alla Olegovna, 21 metai, Maskva

Vaikui jau 1,5 metų, o ašaros tebėra. Darėme tris kartus zondavimą ir viskas vyko pagal nusistovėjusią schemą: operacija, atsigauname ir po pusantro mėnesio akis pilna pūlių. Masažus, lašus, nuovirus, skalavimus darau pagal gydytojo nurodymus. Rytoj vėl eisime į susitikimą.

Pabaigoje pažymime, kad kiekvieno vaiko sveikatos būklė turi savo ypatybes. Tik gydytojas turi teisę daryti išvadas ir diagnozuoti. Savalaikis apsilankymas pas gydytoją – galimybė greitai ir beveik neskausmingai atsikratyti ligos.

Susisiekus su

2024 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, poliklinikas, gimdymo namus