Vasopresinas yra lojalumo hormonas: funkcijos organizme. Antidiuretinis hormonas arba Vasopresinas: funkcijos, norma ir nukrypimai Svarbus kontrolieriaus hipotalamus baltymų gamta

ADG yra peptidas, sudarytas iš 9 aminorūgščių liekanų. Jis susidaro suprojektine hipotalamo pagrindu. Pagal portalo hipofizės sistemą šis peptidas patenka į galinė dalis hipofizės, sutelktos ten ir išsiskiria į kraują pagal įtaką nervų impulsaiĮeiti į hipofizę. ADG išvestis iš kaupiamų pūslelių į neurohipofis yra reguliuojamas, visų pirma, plazminis osmolity. Jei plazminis osmolaras pakyla aukščiau kritinis lygis, tada ADG produkcija smarkiai pagreitina. Spartus plazmos osmoliškumo padidėjimas tik 2% veda į didesnį ADG sekreciją 4 kartus, o Osmoliškumo sumažėjimas lydi visišką ADG sekrecijos nutraukimą. Hemodinaminiai veiksniai taip pat turi ryškų reguliavimo poveikį ADG produkcijai. Sumažinant didėjančią sekreciją mažinant arterijos spaudimas. Nepaisant to, kad "Osmoc" slėgio sumažėjimas, ADG sekrecija yra sustiprinta pernelyg mažėjančiu ekstraląstelinio skysčio tūrio, \\ t Ūmus kraujo netekimas, streso, skausmo, barbitūratų įvedimo, analgetikų. ADG turi dienos sekrecijos ritmą, sekreciją pakyla naktį; Sumažintas B. gulėti. \\ tPerjungiant į vertikali padėtis Jo koncentracija didėja.

ADG tikslas yra distalinių inkstų kanalų siena, kur ji pagerina hialuronidazės gamybą. Paskutinis, depolymeriza. hialurono rūgštis, padidina vamzdžių sienų pralaidumą. Kaip rezultatas, vanduo iš pirminio šlapimo pasyviai difuzuoja inkstų ląstelėse dėl osmotinių gradiento tarp hiperosmotinio intercellulinės skysčio organizmo ir hipotozijos šlapimo.

Nonacharic cukrinis diabetas - Vandens mainų sutrikimas, kurį sukelia pirminis ADG kartos sutrikimas su infekciniais ar trauminiais hipotalamaus pažeidimais arba portalo hipofizės sistemos naviko pažeidimu. Atkūrimas normalus turinys Skysčiai kūno pacientams, kurie žavi troškulio jausmu, dideliais kiekiais skysčio. ADG nepakankamumas yra pilnas arba dalinis, kuris lemia polidiens ir poliurijo laipsnį. Jei norite diferencijuoti nepakankamų produktų ADG (nebrangų diabetą) nuo inkstų atsparumo ADG (inkstų nepriimtinų diabeto) arba perviršinio vandens suvartojimas (psichogeninis polidiens) dinaminiai bandymai. Atliekant bandymą su vandens suvaržymu pacientams, kuriems yra ryškus ADG trūkumas, pastebima plazmos osmoliškumo padidėjimas, o šlapimo osmoliškumas paprastai išlieka mažesnis. Po vazopresino įvedimo, tokie pacientai šlapimo osmoliškumą sparčiai didėja. Su "ADG" ir "Polyuria" nepakankamumo, šlapimo Osmoliškumas bandymo metu gali būti šiek tiek didesnis nei plazmos osmoliškumas, o reakcija į vazopresino yra susilpnėjusi.

Nuolat Žemas lygis ADG plazmoje rodo ryškų neurogeninį nonacharo diabetasSumažįlyginis lygis kartu su plazminiu hiperosmoliškumu - apie dalinį neurogeninio ne automobilio diabetą.

ADG sekrecijos padidėjimas pastebimas nepakankamų Vasopresino arba Parhono sindromo produktų sindromoje. Parhono sindromas yra labiausiai paplitusi ADG sekrecijos pažeidimo versija, kuriai būdingas Oligira, troškulio nebuvimas, bendros edemos buvimas, kūno svorio padidėjimas. Svarbu atskirti nepakankamų vazopresino produktų sindromą iš kitų valstybių: stagnuojantis širdies nepakankamumas, inkstų nepakankamumas, gliukokorticoid deficitas, hipotirozė, narkotikų, skatinančių ADG. Pacientams, sergantiems nepakankamu gamybos sindromu, vazopresinas paprastai atskleidžia natrio plazmos, didelio šlapimo osmolability sumažėjimą, palyginti su plazmos osmolialumu, mažinant išsiskyrimą į vandens apkrovą.

Extopic ADG sekrecija įvyksta labiausiai skirtingi navikai APU sistemos. Dažniausiai ADG sekrecija sukelia piktybinį bronchiogeninį plaučių vėžys, piktybiniai kasos navikai, šakės liaukos, dvylikapirštės žarnos.

Atliekant tyrimus, tai turi būti nepamiršta ilgas saugojimas Yra reikšmingas ADG skilimas. Plazminiai mėginiai neturėtų būti kambario temperatūroje.

Dar kartą nusprendžiau pasakyti apie Vasopresino hormoną. Vazopresino koncentracija vyrų kraujyje yra didesnė už moterų, kurios yra viena iš veiksnių, apibrėžiančių funkcijas vyrų charakteris. Tai buvo Vasopressin, kuris primena žmogaus pasitikėjimą, noras dominuoti ir kontroliuoti "jos" teritoriją, dalyvauja formuojant meilę.

Tokios išvados padarė mokslininkus, kurie studijavo biologijos ypatumus ir pelių baseinų ypatumus. Jie atskleidė atsiliepimas Tarp Vasopresino lygio ir siūlomų vyrų į poligamiją. Kuo didesnis rodiklis buvo apibrėžtas, tuo daugiau "namų" buvo gyvulių elgesys. Mokslininkai mano, kad žmogaus elgesys yra panašios priklausomybės nuo šio hormono turinio.

Vasopresinas ir oksitocinas

Vasopresinas, kartu su kitu hormonu, pagamintu hipotalamu, oksitocinas yra vadinamojo priedo "adeptai", kurie dažnai kyla pakeičiami aistringais jausmais. Paprastai aistra sukelia ne tik neabejotinus moters privalumus, bet ir žmogaus dorepinefrino ir dopamino kraujyje, sintezuojamas antinksčių liaukų. Taigi, vazopresinas su oksitocinu vienoje pusėje ir dopaminas su noreraine yra savotiški antipodai, kurie nustato žmogaus elgesį santykiuose.

Vasopresino įtaka meilės atžvilgiu

Sunku atspėti, kad ne viskas yra tokia paprasta, o kiti hormonai gali įsikišti į harmoningą perėjimą nuo beprotiškų jausmų meilės. Pavyzdžiui, testosteronas sukelia agresiją, norą kepti ir judėti, mažinant Vasopresino aktyvumą ir.

Vyrai, kurių testosterono lygis nėra linkęs tuoktis, ir įsijungia į santuoką, dažnai auginami. Nors kai kuriose situacijose testosteronas yra nugalėtas - pavyzdžiui, kai žmogus užima vaiką. Šis įvykis sukelia intensyvų oksitocino ir vazopresino emisiją.

Žinoma, lygis turi didelį poveikį partnerių elgesiui, todėl santykiai su poromis. Tačiau tai yra tik gamtos būdas sukurti sąlygas šeimos išvaizdai. Iš pačių žmonių taip pat priklauso daug. Emocinis ir seksualinis artumas, kuris pasirodė per pirmuosius mėnesius komunikacijos dėl dopamino bangos neturėtų išnykti, ir už tai nepakanka vadinamųjų "neurotransmiterių jautrumo".

Jūs turite sugebėti aptarti savo troškimus, problemas, balso juos ir išgirsti partnerį, kreipkitės į jėgas išsaugoti pasitikėjimą ir meilę, jei reikia.

Su šiuo straipsniu skaityti:

Tuo pačiu metu keli organizmai gali išlaikyti skystą pusiausvyrą kartu su elektrolitais. Tarp jų išsiskiria antidiuretišku hormono hipotalamu ar kita Vasopresinu, kuri yra atsakinga už reguliavimo veiksnį.

Hormono paskirtis

Tarp neurogormono yra antieretinis hormonas. Vasopresino gamyba iš pradžių pastebima hipotalamu, po to jis pasirodo užpakalinėje hipofizės skiltyje, hormonas yra sukauptas ir įvyksta nedidelis jo išvestis.

Kai jis pasiekė tam tikrą lygį, hormonas pradeda judėti į kraują. Po vazopresino įsiskverbimo į hipofizę, stimuliuojantis poveikis akto darbui, kuris priklauso nuo antinksčių liaukų darbo.

Funkcijos. \\ T

Žmogaus kūnas Vasopresinas vaidina svarbų vaidmenį, tačiau jis netaikomas daugiafunkciniam. Skirtingai nuo galinės dalies hormonų, hipofizės priekinės liaukos priekinės skilties hormonai yra vadinami somatotropinu, taip pat prolaktinu ir ACST. Vasopresino hormonas turi pagrindines funkcijas: dėl to, skystis ateina per inkstus, o surinkto šlapimo tūris yra reguliuojamas.

Hormonas palankiai paveikia jose kraujagysles ir procesus, padeda smegenų darbui. Antidiuretinis hormonas veikia raumenis vidaus organai, tai didėja kraujo spaudimas, kraujas yra greitesnis. Viena iš Vasopresino funkcijų yra atminties tobulinimas ir psichologiniai procesai.

Priežastys, nukrypimai nuo antidiouretinio hormono normos

Hypofunekcija atsiranda dėl įvairių priežasčių:

  • Viena iš problemų yra pirminio nepriimtino diabeto išvaizda. Šioje ligoje sintezė yra sutrikdyta ir stebima ADG trūkumas. Priežastis gali būti padaryta hipotalaminio hipofizės keliu, ji apima lūžius ir navikus, taip pat infekcijas.
  • Antroji priežastis yra nefrogeninis ne litavimo diabetas. Su šia liga yra pasireiškimas paveldimas vaizdas įsigijo.
  • Trys priežastis yra Gestagne, jis pasireiškia vaiko įrankiu. Šiuo atveju yra padidėjęs hormono Vasopresino žlugimas.
  • Kitas yra funkcinis ar kiti žodžiai laikinai. Iš esmės jis pastebimai pasireiškia vaikas, kuris nebuvo įvykdytas daugiau nei metus. Šiuo metu pastebimas inkstų aktyvumo padidėjimas, dėl kurio yra sutrikdytas Vasopresino darbas.

Viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl antidiouretinio hormono sekrecijos sumažėjimas yra genetinis polinkis, galbūt sužalojimas į žievės ir smegenų sutrikimo galva.

Kartais vazopresinas sumažėja po meningito ar encefalito, dažnai po hipofizės auglio ar hipotalamo. Po gydymo chirurgijos arba radiacinės metodas Neoplazmai, atsiradę smegenyse, liga pradeda kurti.

Hiperfunction.

Jei hormonas yra suformuotas po naviko atsiradimo arba į smegenų ligų išvaizdą, susidaro nepakankamo sekrecijos sindromas. Prieš šį reiškinį pasirodo vanduo intoksikacija, kai kuriais atvejais netgi praskiedimo hiponatremija.

Normalus skaičius lentelėje

Vasopresino hormonų vertė ir jos normalūs rodikliai Priklauso nuo plazmos osmoliškumo lygio. ADG nuo 1,5-5 ng / l yra pastebėtas, kai Osmolity pasirodo 275-290 mosmo / l. Apkrovos pavyzdžiai padės nustatyti tikslią nepriimtinų diabeto tyrimą, taip pat Parhono sindromą.

Kaip ir kodėl atlieka analizę

Analizės turi būti atliekamos, kad diagnostika būtų nustatyta tikslių rodiklių. Tyrimo metu diagnostiniai preparatai ištirti natrio kiekį kraujyje, taip pat šlapime. Be to, diagnozė yra būtina norint aptikti kraujo osmoliškumą, šlapimą ir kokiu etapu yra Vasopresino lygis. Procedūra apima MRT, taip pat smegenų CT elgesį. Kaukolė yra tikrinama ir renygografija yra padaryta, be to, svarbu atlikti inkstų tyrimą.

Pernelyg didelis hormono kiekis

Sileros sindromo formavime pastebima pernelyg didelė hormono hipotalamo vazopresino padidėjimas. Šis reiškinys reiškia reti Patologija. Nepakankamas antidiuretinio hormono sindromo sekrecijos atsiradimas prisideda prie mažo kraujo plazmos tankio susidarymo, be to, šlapimas išaugo nuo didelės koncentracijos, pastebima hiponatremijos pasireiškimas.

Dėl didelio ADG kiekio yra didelė elektrolitų praradimas, taip pat vandens intoksikacija. Ode skystis sustabdo savo dauginimąsi vazopresino įtaka, hormonas veikia mikroelementus, kurie išeina iš kraujo.

Diurezė mažais kiekiais pradeda sutrikdyti pacientus, jaučiamas kūno padidėjimas masėje, jaučiamas stiprus silpnumasStebimi traukuliai, pacientas serga, jis turi apetito praradimą ir net galvos skausmą.

Yra sunkūs atvejaiKai serga žmogus patenka į komos būseną, mirtinas rezultatas pastebimas dėl smegenų galvos.

Nepakankamas antidiouretinio hormono sekrecija atsiranda po veislių ar ligų, tokių kaip cistinės ligos arba šviesos bralgenų patologija. Galbūt kai smegenų išvaizdos ligos.

Hormono trūkumas

Jei organizme aptinkama nepakankama ADG, kuri yra centrinė forma. Šios ligos metu atbulinės surinkimo funkcija stebima inkstų vamzdeliuose. Išsiskirti didelis skaičius šlapimas, kuris pasiekia 10-20 litrų per dieną. Tarp pagrindinių funkcijų yra išskirtinis mažas tankis, jis daugiausia skiriasi nuo kraujo plazmos tankio.

Pacientams pasirodo pernelyg troškulys, laikomasi nepriimtinų diabeto pasireiškimo burnoje, yra stebimas sausumas, odos viršeliai Ir gleivinės taip pat tampa sausos. Jei atsisakoma sumokėti gausus gėrimas, Prasideda dehidratacija. Ligos metu pastebimas staigus svorio netekimas, sumažėja kraujospūdis, centrinės nervų sistemos darbas yra sugadintas.

Dėl nesuvokimo diabeto buvimo gali parodyti šlapimo testus, taip pat Zimnitskio kraują ir mėginius. Jau kurį laiką reikia atsisakyti gausaus gėrimo, per šį laikotarpį yra kraujo būklė, taip pat šlapimo tankis. Tik endokrinologas gali nustatyti teisingą gydymą centrinę ne litavimo diabeto formą. Norėdami atlikti terapiją, būtina naudoti sintetinį antidiuretinį hormoną.

Antidiouretinio hormono gavyba

Šio hormono vardas yra Vasopresinas. Jį gamina Suprrasoptic ląstelės, taip pat hipotalamo paraventiako grūdai. Daugelis žmonių mano, kad jis pasirodo iš hipofizės. Po sintezės atsirado hormonas yra prijungtas prie baltymų laikiklio. Kompleksas po švietimo siunčiamas į galinę hipofizės dalį, hormonų kaupimasis vyksta toje vietoje. Vasopresinas išsiskiria dėl kelių priežasčių:

  • Kraujospūdžio pokyčiai.
  • Kraujo kiekis paciento kūnui.

Specialios ląstelės reaguoja į osmoliškumą, kuris pasirodo iš elektrolitų kompozicijos keitimo. Ląstelės yra aplinkinių padalinių hipotalamus. Hormonas pradeda išsiskirti po kintančių kraujo osmoliškumo, šiuo metu jis išeina iš neuronų galų ir patenka į kraują.

Norma

Žmonėms galima nustatyti įprastą plazmos osmoliškumo kiekį, jis neturėtų viršyti 282-300 mosmos / kg ribų. Pradedant nuo 280 mosmo / kg, pasirinktas ADG. Jei asmuo naudoja daug skysčio, hormonų sekrecija yra slopinama. Vasopresinas išsiskiria daugiau kaip 295 mosmo / kg lygio, o pacientas pradeda jausti gerti poreikį. Šiuo atveju sveikas kūnas bando apsaugoti nuo perteklinių nuostolių drėgmė.

Yra speciali formulė, nes ji yra lengva apskaičiuoti plazmos osmolity:

2 x + gliukozė + Urea + 0,03 x bendras baltymasGalų gale gaunamas Osmoliškumas.

Kraujo kiekis skiriasi priklausomai nuo to, kaip atsiranda antidiouretinio hormono sekrecijos pasikeitimas. Per gausius kraujo netekimas, dėka receptorių, esančių kairiajame širdies atriume, signalas patenka į neurohipofizės ir šiuo atveju vazopresino yra išleistas.

ADG į kraują

Pagal du pagrindinius veiksnius yra anti-libetinio hormono atranka tiesiai į kraują, sukauptą neurohypofizu. Visa tai ateina iš natrio koncentracijos padidėjimo, taip pat kitų jonų kraujyje. Be to, nuo kraujotakos skaičiaus mažinimo.

Dėl šios valstybės atsiranda kūno dehidratacija. Norėdami nustatyti drėgmės praradimą anksčiau, turite atkreipti dėmesį į specialias jautrias ląsteles. Dėl osorikeptorių smegenyse, taip pat kiti organai yra natrio koncentracijos plazmoje. Mažas kraujo kiekis laivuose gali būti atskleista naudojant prieširdžių voltmoreptorius, taip pat vidines venus.

Norėdami išlaikyti vidinę skystą terpę paciento kūnui, antidiutinis hormonas turėtų būti pagamintas normalus kiekis. \\ T. Tuo atveju, kai sužalojimai I. skausmo sindromai Vasopresinas yra išmestas į kraujagyslių kanalą dideliais kiekiais. Toks hormono kiekis pastebimas su gausiu kraujo netekimu. ADG spaudai ateina iš psichiniai sutrikimai ir tam tikrų vaistų įtakos.

Kur patikrinti antidiouretinį hormoną

Su radioimuninės analizės pagalba galite apibrėžti ADG į kraują. Jis laikomas dažniausiai pasitaikančiu metodu. Be to, būtina nustatyti kraujo plazmos osmoliškumą. Kiekvienas endokrinologijos centras patikrina patologijos nustatymo bandymus. Būtina įdėti tam tikrą kraujo kiekį į bandomąjį vamzdį, o ne pridėti konservantų. Prieš perduodant analizes, būtina laikytis pertraukos per 10-12 valandų maisto suvartojimo ir tik tada paaukoti kraują už hormono buvimą.

Rezultatas bus netikslus ir nepatikimas, jei pristatymo išvakarėse buvo apkrovos protinis, taip pat fizinis pobūdis. Nerekomenduojama prieš perduodant analizę sunkus darbasTaip pat atsisakykite sporto varžybų, geriausia nevartoti egzaminų.

Šie vaistai, kurie gali padidinti hormono lygį, negali būti taikoma. Ypač reikia ypatingos priežasties, tai reiškia, kad kryptis būtų parašyta apie naudojamą narkotiką ir apie jo kiekį. Tikras ADG lygis skiriasi priklausomai nuo tam tikrų vaistų įtakos:

  • migdomieji;
  • estrogenas;
  • anestetika;
  • trankilizatoriai;
  • oksitocinas;
  • morfinas;
  • karbamazelina.

Visos išvardytos lėšos turi būti imtasi po to, kai paskyrimo ir kūno tikrinimas.

Gydymas

Norėdami atsikratyti pernelyg didelio antidiouretinio hormono kiekio, būtina naudoti antagonistus, jie vadinami Vatinu. Nagrinėjant liga, būtina stebėti suvartoto skysčio lygį. Negalima gerti vandens mažiau nei 500-1000 ml.

Vasopresino hormonas neturi daug skirtingų funkcijų, tačiau jei pažeidžiate savo sekrecijos veiklą, gali būti ligų. Siekiant užkirsti kelią ligų vystymuisi, rekomenduojama dalyvauti specialistui ir organizmui, kuris bus nagrinėjamas ne mažiau kaip 1-2 kartus per metus.

Vaizdo įrašai šia tema

Susiję įrašai

Vasopresinas arba antidiuretinis hormonas (ADG) laikomas neurogormonu. Vasopresinas gaminamas hipotalamu, po kurio jis patenka į galinę hipofizės liauką ir tam tikrą laiką kaupiasi. Kai pasiekiamas tam tikras lygis, jis patenka į kraują. Nors hipofizės liaukoje Vasopresinas turi stimuliuojantį poveikį Acth gamybai, kuri savo ruožtu kontroliuoja antinksčių liaukų darbą.

Faktas: ADG taip pat kaupiasi stuburo skystyje, tačiau žymiai mažesni kiekiai.

Vasopresino lygis žmogaus organizme yra nesuderinamas ir priklauso nuo osmotinio slėgio, t.y. dėl gautos skysčio kiekio. Didelis vandens kiekis stimuliuoja didesnį vystymąsi, o su jo antidiuretinių hormonų kiekio trūkumas yra žymiai mažesnis.

Funkcijos. \\ T

Vasopresinas yra svarbus kūno hormonas, bet ne daugiafunkcinis. Hipofizės liaukos priekinės skilties hormonai - somatotropinas, prolaktinas, act ir kt. - Jie laikomi platesniais už galinio skilties hormonais - vazopresino ir oksitocino.

Pagrindinės Vasopresino hormono funkcijos:

  • reguliuoja skysčio panaikinimą per inkstus;
  • sumažina šlapimo kiekio kiekį ir padidina jo koncentraciją;
  • dalyvauja procesuose įvykusiuose procesuose kraujagyslės ir smegenys;
  • didinant savo gamybą stimuliuoja ACTH gamybą;
  • palaiko vidaus organų raumenų toną;
  • padidina kraujospūdį;
  • padidina kraujo koaguliaciją;
  • pagerina atmintį;
  • atsakingas už kai kuriuos psichologiniai procesai - ieškoti seksualinio partnerio, tėvų instinkto gamybai (bendrais veiksmais su oksitocinu).

Faktas: Dėl panašumo dėka cheminė formulė. \\ T Vasopresinas gali atlikti oksitocino veikimą tam tikru tūrybe, oksitocinas gali atlikti tik jo funkcijas.

Analizė ir norma

Antidiuretinio Vasopresino hormono kiekis kraujyje priklauso nuo plazmos osmoliškumo - skysčio kiekio santykis su ja esančiomis medžiagomis.

Prieš analizuojant ADG analizę, būtina susilaikyti nuo stiprios fizinės apkrovos, nustoti gauti medicininiai preparataigali daryti įtaką jos lygiui. Svarbu laikytis dietos - atsisakyti vartoti alkoholio, kavos ir rūkymo 1-2 dienas iki analizės. Paaukokite kraują į Vasopresiną ryte, tuščiame skrandyje, paskutinis priėmimas Maistas prieš tai turėtų būti ne vėliau kaip 10 valandų.

Vasopresino greitis.

ADG

Dėl pernelyg didelio antidiouretinio hormono poveikio priežastis gali būti tam tikros sąlygos:

  • didelis kraujo netekimas;
  • ilgai vertikalioje padėtyje;
  • šiluma;
  • skausmas;
  • nepakankamas kalio kiekis kraujyje;
  • stresas.

Svarbu: trumpalaikis ADG padidėjimas dėl šių priežasčių nekenks organizmui. Jo kiekis yra normalizuotas savarankiškai.

Aukštą lygį taip pat gali sukelti kai kurios ligos:

  • nONCOUROUND cukrinis diabetas - nesant jautrumo Vasopresinui, pernelyg didelis natrio kiekis kaupiasi, nėra jokių skysčių delsimo;
  • parhono sindromas - pernelyg didelis vandens kiekis organizme ir natrio trūkumui yra išreikštas bendras silpnumas, edema, pykinimas;
  • nervų sistemos ligos - encefalitas, meningitas, navikai ir kitos smegenų formacijos ir kt.;
  • hipofizo ir (arba) hipotalamų ligos;
  • onkologinių neoplačių buvimas;
  • kvėpavimo sistemos ligos;
  • infekcijų buvimas;
  • kraujo ligos.

ADG stoka

ADG lygio mažinimo priežastys yra šiek tiek mažesnės. Trūkumas gali pasireikšti po centriniu Nonax diabetu, dideliu padidėjimu viso kraujo tūrio (po lašelio ar operacijų), su ilgais horizontalioji padėtis, supercooling, galvos traumos ar hipofizės ligos.

Ligų, kurias sukelia vazopresino sekrecijos keitimas

Nonacharo diabetas

Nonshs diabetas - vandens mainų pažeidimas organizme.

Faktas: tai yra ne litavimo diabetas, kuris yra labiausiai paplitusi liga pažeidžiant Vasopresino sekreciją.

  • skilimo ADG pagreitis;
  • neoplazmų buvimas hipofizės ar hipotalamoje ir (arba) jų darbo pažeidimu;
  • sumažintas jautrumas ADG;
  • genetinis polinkis;
  • smegenų sužalojimai;
  • nesėkmingas veikimo intervencija;
  • onkologijos prieinamumas;
  • autoimuniniai procesai organizme;
  • infekcinių ligų buvimas.

Pagrindiniai simptomai yra šlapimo pūslės padidėjimas, dažnas ir gausus šlapinimas, per didelis plonumas, pykinimas su vėmimu, mažu kraujo spaudimu, regos sutrikimu, dažnai galvos skausmu.

Anamnezė renkama diagnostika, po kurios nustatomos šlapimo tankio kraujo plazmos kraujo plazmos analizė, nustatomas gliukozės, kalio, natrio ir kalcio kiekis kraujyje. Kadangi antidiuretinis hormonas yra gaminamas pastarosios ir hipofizės liaukos MRT gali būti paskirtas.

SVARBU: Yra keletas rūšių ne litavimo diabetu, nustatyti, kokia yra tam tikras analizių skaičius yra priskirtas.

Gydymas apima dirbtinių analogų ADG (minin, Adiuretinas, desmopresino) naudojimas atkūrimui vandens balansas. Keičiant paciento būseną, dozė keičiasi.

Narkotikų dozė gali skirtis priklausomai nuo ligos ir individualios savybės pacientas.

Būtina kontroliuoti skysčio kiekį per dieną ir pabandyti valgyti gėrimus, efektyviai užgniaužti troškimą net mažais kiekiais. Būtina atsisakyti alkoholio, druskos ir baltymų maisto. Dietoje būtina įtraukti kuo daugiau daržovių, vaisių ir pieno produktų.

Sindromas netinkamas sekrecija ADG

  • hipotalamų ligos;
  • cNS ligos;
  • skydliaukės funkcijų pažeidimas;
  • nepakankamos antinksčių operacijos;
  • ilgas stresas, psichozė;
  • kenksmingi įpročiai (alkoholizmas, narkomanija);
  • plaučių ir kvėpavimo sistemos ligos;
  • onkologijos buvimas.

Šis sindromas apibūdinamas didelis kiekis skysčiai organizme ir natrio stoka, kurią sukelia nepakankama ADG veikla ar jautrumo nebuvimas jai. Be to, šlapinimasis tampa gausu (poliurija), nutukimas, patinimas, silpnumas, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas.

Svarbu: su sunkia formos liga, per daug skysčio suvartojimas veda į "vandens intoksikacija", sukelia sąmonės praradimą, traukuliai ir kam.

Diagnostika apima tyrimus dėl natrio kiekio kraujyje ir šlapime, kraujo ir šlapimo osmoliškumo, Vasopresino lygis. MRT ir CT smegenų, kaukolės radiografija, ultragarso inkstai yra atliekami.

Sindromo gydymas perduodamas komplekse su pagrindinės ligos gydymu. Pagrindinė taisyklė gydymo metu yra kuo mažiau skysčio. Be to, vaistai skiriami siekiant sumažinti ADG sekreciją.

Išvada

Vasopresinas neturi didelis kiekis. \\ T funkcijas, tačiau jo sekrecijos pažeidimas gali sukelti vystymąsi rimtos ligos. Siekiant užkirsti kelią jiems, būtina reguliariai aplankyti dalyvavimą gydytoju ir 1-2 kartus per metus pilnas tyrimas organizmas.

Antidiuretinis hormonas - peptidas, susidedantis iš 9 aminorūgščių liekanų. Jis yra sintezuojamas kaip hipotalaminių neuronų, kurių kūnai yra suprazoptic ir paraventrikuliniais branduoliais. Antidiuretinis hormono genas taip pat koduoja neurofizino II, baltymų vežėjas, transportuojantis antidiouretinį hormoną neuronų axon, kuris baigsis galinėje hipofizės liaukos skiltyje, kur atsiranda antidiouretinio hormono kaupimasis. Antidiuretinis hormonas turi kasdienio sekrecijos ritmą (jo skatinimas yra stebimas naktį). Hormono sekrecija mažėja gulintoje padėtyje, pereinant prie vertikalios padėties, padidėja jo koncentracija. Vertinant mokslinių tyrimų rezultatus, reikia atsižvelgti į visus išvardytus veiksnius.

Antidiuretinio hormono koncentracijos etaloninės vertės kraujo plazmoje

Antidiouretinio hormono iš kaupiamųjų pūslelių produkcija pirmiausia reguliuojama daugiausia plazmoje. Vidutinis lygis Plazminis osmoliškumas paprastai yra 282 mosm / l su nukrypimais viena kryptimi arba kita iki 1,8%. Jei plazmoje pakyla virš kritinio lygio (slenksčio) 287 mosm / l, tada antidiouretinio hormono produkcija yra smarkiai paspartinta, kuri yra susijusi su Osoricheptorių aktyvuojant ląstelės membrana Supraoptic ir paraventrikuliniai neuronai apie hipotalamus ir karotidų sine ląsteles mieguisi arterijos. Šie receptoriai gali sugauti osmoliškumo pokyčius kraujo plazmoje apie 3-5% virš vidutinės vertės, ypač su aštrių pokyčių (daugiau nei 2% per valandą). Spartus plazmos osmoliškumo padidėjimas tik 2% lemia didesnį antidiuretinio hormono sekreciją 4 kartus, o Osmolitytumo sumažėjimas lydi visišką antidiouretinio hormono sekreciją.

Hemodinaminiai veiksniai taip pat turi ryškų reguliavimo poveikį antidiuretinio hormono sekrecijai. Vidutinio kraujospūdžio sumažėjimas ir (arba) "efektyvus" plazminis plazminis plazminis plazminis plazminis kiekis gali būti aptiktas kairiojo atrio ląstelėse esančiuose baroreceptoriuose ir, mažesniu mastu, karotidiniuose sinuose. Pagal multisinapotinį afferentinį kelią, impulsai nuo "ištempto" baroreceptorių perduoda informaciją supragto ir paraventrikuliniais branduoliais neuronais, kurie skatina antidiouretinio hormono produkciją.

Pagrindinis antidiouretinio hormono biologinis poveikis yra padidinti laisvo vandens rezorbciją nuo šlapimo, kuris yra distalinės dalies liumencijoje inkstų vamzdžiai. \\ T, vamzdelių ląstelėse. Antidiuretinis hormonas jungiasi prie konkrečių V 2 -Receptorių šių ląstelių išorinėje membranoje, sukeldamas adenilato ciklazės aktyvavimą, kuris sudaro CAMF. Camf aktyvuoja Protecincinase A. Proteikinės bazės ir fosforilatų baltymus, kurie skatina Aquaporino-2 geno išraišką, vieną iš baltymų, kurie sukuria vandens kanalus. Aquaporin-2 migruoja į vidinį vamzdinės ląstelių membranos paviršių, kur jis yra įterptas į membraną, formuojant poras arba kanalus, per kurį vanduo iš distalinių vamzdelių lumenų laisvai difuzuoja vamzdinės ląstelės viduje. Tada vanduo eina nuo ląstelės per kanalus plazmos membranos intersticinėje erdvėje, iš kur jis eina į kraujagyslių lovą.

Nonachar Diabetas (antidiuretinio hormono trūkumas). Tiesa neišsamia diabetas pasižymi poliurija ir polidipsey dėl antidiouretinio hormono stokos. Stebėtojų ir arogantiškų brandėjų sunaikinimas pateikiamas priežiūros ir priežiūros būdo atsparumui virš medianos pakilimo.

Ligos priežastis gali būti bet kokio Genesio neurohypofizės žala. Dažniausiai tai yra navikai - cranefarising ir glioma optinio nervo. Pacientams, sergantiems histiocitoze, nepriimtina diabetas vystosi 25-50% atvejų. Kartais ne litavimo diabeto priežastis yra encefalitas, sarkoidozė, tuberkuliozė, aktinomikozė, bruceliozė, maliarija, sifilis, gripas, angina, visų rūšių rūšys, septinės sąlygos, reumatas, leukemija. Nonacharo diabetas gali išsivystyti po svirties smegenų sužalojimo, ypač jei jis lydi kaukolės pagrindo lūžį.

Nonacharo diabetas, kuriant po chirurginės intervencijos Dėl hipofizės ar hipotalamo jis gali būti tiek trumpalaikis ir pastovus. Ligos atsiradimas po atsitiktinio sužalojimo yra nenuspėjamas; Spontaniškas atsigavimas gali būti švenčiamas kelerius metus po sužalojimo.

Į pastaraisiais metais Buvo įrodyta, kad nepriimtinas diabetas gali turėti autoimuninę kilmę (antikūnų buvimas su ADG-Sekrezuojančiomis ląstelėmis). Į reti atvejai Tai gali būti paveldima. Nonsės diabetas gali būti retai atsirandančio volframo sindromo, kuriame jis yra derinamas su diabetasAtrofija Žiūrovų nervai ir neurosensory klausos praradimas.

Poliurijos klinikiniai požymiai atsiranda, kai hypothalaminių neuronų sekretoriaus gebėjimas sumažėja 85%. Antidiouretinio hormono nepakankamumas yra pilnas arba dalinis, kuris lemia polidiens ir poliurijo laipsnį.

Antidio terpės hormono koncentracijos kraujo plazmoje tyrimas ne visada būtinas dėl nepriimtino diabeto diagnozės diagnozei. Visa linija laboratoriniai rodikliai Gana tiksliai nurodyti paciento buvimą pacientui, antidiuretinio hormono sekreciją. Kasdienis šlapimo kiekis pasiekia 4-10 litrų ir daugiau, jo tankio intervale nuo 1,001-1.005, Osmoliškumo - 50-200 mos / l. Iš ryškių dehidratacijos laikotarpiais šlapimo tankis padidėja iki 1,010, o Osmoliškumas iki 300 mos / l. Vaikams pradinis ženklas Ligos gali būti nicturia. Be likusių santykių, inkstų funkcija nėra pažeista. Dažnai aptinkamas plazminis hiperosmoliškumas (virš 300 moz / l), hipernatemija (daugiau kaip 155 mmol / l) ir hipokalemija. Atliekant bandymą su vandens apribojimu pacientams, sergantiems sunkiu antidiouretinio hormono nepakankamumu, kraujyje padidėja kraujo plazminis, tačiau šlapimo osmoliškumas paprastai išlieka mažesnis už kraujo plazmos osmoliškumą.

Įvedus Vasopresiną, sparčiai padidėja šlapimo osmolity. Su vidutiniškai ryškus ADG ir poliurio nepakankamumas, bandymo metu šlapimo osmoliškumas gali būti šiek tiek didesnis už plazmos osmoliškumą, o reakcija į vazopresino yra susilpnėjusi.

Nuolat mažos antidiuratekų hormono koncentracijos kraujyje kraujo plazmoje (mažiau kaip 0,5 pg / l) rodo ryškią neurogeninį neachoninį diabetą, silpną lygį (0,5-1 pg / l) kartu su plazminiu hiperosmoliškumu - apie dalinį neurogeninį spalvotųjų spalvotųjų spalvotųjų spalvotųjų diabeto . Antidiouretinio hormono koncentracijos kraujo plazmoje nustatymas - vyresni kriterijaikuris leidžia diferencijuoti dalinį ne litavimo diabetą nuo pirminio polidiens.

Pirminis naktinis enureum (antidiuretinis hormonų trūkumas). Naktis Eninur. Jie aptinka kiekvieną dešimtadalį vaiko 5-7 metus, o 10 metų amžiaus - kas dvidešimt. Daugelis veiksnių gali būti enurezio priežastis: stresas, urogenitalinės infekcijos, nefrologiniai sutrikimai ir kt. Ši diagnozė yra per 5 metus vaikams, kurie, jei nėra ekologiški pažeidimai Ir normalios šlaplės per dieną, mes paleisti į lovą naktį dažniau 3 kartus per savaitę. Fiziologinis bruožas Tokių pacientų korpusas yra maža koncentracija antidiouretinio hormono kraujyje. Yra paveldimas polinkis į pirminės nakties enurezė plėtrai. Merginos yra šiek tiek mažesnės nei berniukai.

Pacientams, sergantiems pirminiu naktimis Enurezis, naktį, jis yra suformuotas 2-3 kartus daugiau šlapimo nei sveikiems vaikams. Esminis vaidmuo Šiame procese groja antidiutinis hormonas. Jos lygis organizme nuolat svyruoja. W. sveikas kūdikis Naktį, antidiotetinio hormono kraujyje koncentracija yra didesnė nei diena, ir su pirminiu nakties enureze, šis lygis, ir be to pakankamai mažai, naktį ji mažėja dar daugiau, dėl kurių rezultatas, kurio rezultatas yra didelis nesuderintas suformuota šlapimas. Paprastai ketvirtadienį ryte, daug anksčiau nei sveikiems vaikams, šlapimo pūslė Pacientams pasirodo, kad jis bus užpildytas iki ribos. Šiuo metu miegoti yra labai gilūs, todėl vaikai eina į lovą.

Pacientams, sergantiems pirminiame naktiniame enureze, "Niccountured" pasižymi maža šlapimo dalimi naktiniais dalimis, kai atliekamas mėginys "Wim-Nitzkom". Šlapimo osmoliškumas naktiniuose porcijose yra mažesnis nei dienos metu. Antidiuretinio hormono koncentracija kraujyje plazmoje, tyrimo metu dienos metu, yra gana dažniausiai pagal normos ribas, ir jei ji yra atskleista sumažėti, tai yra nereikšminga. Sumažinta antidiuretinio hormono koncentracija kraujyje plazmoje yra labiau tikėtina, aptikta vakare ir naktinėje valandoje. Pacientų, sergančių pirminės nakties enurepeum sintetinių antidiuretinio hormono analogų paskirtis 70-80% pacientų.

Nefrogeninis nepriimtinas diabetas (nebrangus diabetas, kuris nėra jautrus antidiuretiniam hormonui). Liga yra inkstų vamzdelių epitelio jautrumo iki antidiouretinio hormono jautrumo nebuvimas. Kai antidiuretinis hormonas sąveikauja su inkstų kanalų receptoriais, Camf nesudaro, todėl baltymų kinazė ir intracelulinė poveikis antidioio hormono nėra įgyvendinamas. Raskite daugiausia vyrų veidą. Liga paveldima kaip klijai su X-chromosomų ženklu. Laboratorinių rodiklių pokyčiai ir funkciniai bandymai yra panašūs į tai, kas aptinkama ne automobilių diabetu. Nefrogeniniam nepriimtinam diabetu atveju būdinga normali arba padidėjusi antidiuretinio hormono koncentracija kraujyje kraujo plazmoje. Atlikdami testą su vaopresinu, po jo įvedimo kelnės padidėjimas šlapime.

Su nefrogeniniu ne automobilių diabetu, antidiuretinių hormonų narkotikų naudojimas yra neveiksmingas. Tiazide diuretikai kartu su ilgas apribojimas avarijos druska Dietoje gali būti gerai klinikinis rezultatas. Būtina ištaisyti hipokalemiją ir hiperkalcemiją kontroliuojant kalio ir kalcio koncentraciją serume.

Nepakankamas sekrecijos sindromas Vasoporesin (Parchon sindromas) yra labiausiai paplitusi antidiouretinio hormono sekrecijos versija. Jai pasižymi oliginija, (pastovi ar periodinė), troškulio trūkumas, bendros edemos buvimas, kūno svorio padidėjimas ir didelė antidiuretinio hormono koncentracija kraujyje kraujo plazmoje, nepakankamas Osmolitytumo lygis.

Šis sindromas gali vystytis CNS patologijoje, ypač su meningitu, encefalitu, navikais ir smegenų abscesais, subarachnoidiniais kraujavimais, smegenų sužalojimais ir taip pat gali būti dėl pneumonijos, tuberkuliozės, ūminio inkstų nepakankamumo, psichozės, kai kurių vaistų (vincristine) , karbamazepinas ir dr.). Kai kuriais atvejais hipoterozė gali būti nepakankama antidiouretinio hormono sekrecija. Antidiouretinio hormono sekrecijos pažeidimo mechanizmas yra dėl artimiausio hipotalamo pralaimėjimo. Kartais negalima įdiegti neviršio priešnio hormono sekrecijos priežastis. Kraujo plazmoje aptinka natrio koncentracijos sumažėjimą (mažiau nei 120 mmol / l); Jei jis tampa mažesnis nei 110 mmol / l, vystosi neurologiniai simptomai - stuporas, mėšlungis yra įmanoma. Plazminis osmoliškumas yra mažas (mažiau nei 270 mosm / l), hiposmolario komos plėtra yra įmanoma. Dienos šlapimo tyrime pastebimas padidėjęs natrio paskirstymas nuo kūno. Padidėjęs kiekis antidiuretinio hormono kraujyje plazmoje yra aptinkamas atsižvelgiant į jo osmoliškumą, sumažintą aldosterono koncentraciją, sumažintą atsakymą atliekant antidiouretinio hormono sekrecijos priespaudą vandens apkrova.

Antidiouretinio hormono extopic sekrecija yra įmanoma su įvairiais navikais. Dažniausiai antidiuretinio hormono densinė sekrecija lydi bronchiogeninį plaučių vėžį, piktybinius kasos navikus, \\ t kaimas gloys., dvylikapirštės žarnos. Laboratorinių rodiklių pokyčiai yra panašūs į tuos, kurie yra nepakankamo Vasoporezino sekrecijos sindromo.

Funkcinė Renino angiotenzino-aldosterono sistemos būklė

Renino angiotenzino-aldosterono sistema nustato ekstraląstelinio skysčio tūrio ir osmoliškumo nuoseklumą. Jis atlieka tą patį vaidmenį nustatant laivų skersmenį ir audinio perfuzijos lygį. Šis kaskadas [enzym (reninas) yra peptido hormonas (angiotenzinas II) - steroidų hormonas (aldosteronas)] atlieka savo svarbią funkciją dėl specifinio gebėjimo aptikti ir grįžti į normą netgi mažiausiu natrio kiekio padidėjimu arba sumažėjimu. vanduo organizme.

Renino-angiotenzino-aldosterono sistemos veikimą galima trumpai pateikti savo reakcijos pavyzdį, siekiant sumažinti natrio ir vandens tūrį organizme (pvz., Kraujavimo atveju, dėl to sumažėjo kraujotakos kraujo tūris ).

Dėl kraujavimo kraujospūdis mažinamas pirmaujančiais inkstų glomerulų glomatais. Yucstaglomelar ląstelės, esančios šių arteriolių sienelėje, užfiksuokite arteriolės sienos įtempimą, dėl to atsiranda renino į glomerulų kapiliarų kraują.

Reninas išsiskiria į kraujo poveikį angiotenzinogenui - plazminio baltymų, priklausančių grupei α 2 -Гbobulinui. Angiotenzinogeno sintezuojamas ir išskiriamas kepenyse. Reninas iš dalies išvalo nuo decaptidos (angiotenzino I) inkstuose. Angiotenzine I (Ai) yra substratas Ape, kuris išaiškina 2 aminorūgščių iš jo, formuojant okiotenzino II (AII). Angiotenzinas II suteikia keletą padarinių, kuriais siekiama koreguoti sumažintą ekstraląstelinio skysčio tūrį. Vienas iš tokių veiksmų yra aldosterono sintezės ir sekrecijos padidėjimas antinksčių liaukose. Kitas poveikis yra laivų vazokonstrikcija. Angiotenzine II gali paversti angiotenzinu III - heptapeptidą, stimuliuoja aldosterono antinksčių liaukų sekreciją, kaip ir angiotenzino II, slopinančią renino sekreciją.

Aldosteronas sukelia natrio ir vandens reabsorbciją distaliniuose inkstų kanaluose (taip pat distalinėje dvitaškio skyriuje, prakaitas ir seilių liaukos). Šį veiksmą siekiama atkurti ekstraląstelinio skysčio sumažinimą. Aldosteronas įgyvendina savo poveikį receptoriams, kurie yra ne tik inkstuose, bet ir širdyje bei laivuose.

Angiotenzinas II sukelia tiesioginį natrio ir vandens vamzdinės reabsorbcijos padidėjimą inkstuose, taip pat turi tiesioginę vazokonstriktorių veiklą, taip sumažina kraujagyslių kanalo tūrį, pritaikant jį pagal sumažėjusį kraujo plazmos kiekį. Dėl to kraujo spaudimas ir audinių perfuzija yra palaikoma norimą lygį. Angiotenzine II taip pat aktyvuoja adrenergiją (simpatinę) nervų sistemakuris greitai skiria norepinefriną. Noranedrenalinas taip pat sukelia vazokonstrikciją ir apsaugo nuo audinio hipiperfinio. Galiausiai Angiotenzinas II stimuliuoja troškulio jausmą.

Pagrindinė Renino-angiotenzino-aldosterono sistemos funkcija yra išlaikyti cirkuliuojančio kraujo tūrio pastovumą. Tačiau ši sistema suteikiama pirmaujanti vaidmens inkstų plėtros patogenezėje arterijos hipertenzijaTodėl tokie pacientai turi renino-angiotenzino-aldosterono sistemos rodiklių tyrimą yra labai svarbi nustatant diagnozę ir elgesį tinkamas gydymas. Reninas, angiotenzinas ir aldosteronas yra funkcionaliai tarpusavyje susiję su žmogaus kūnu, todėl rekomenduojama vienu metu nustatyti visus tris rodiklius.

2021 Nowonline.ru.
Apie gydytojus, ligonines, klinikas, motinystės ligoninę