Karbunkulas yra ūmi uždegiminė odos liga, sukelianti nekrozės (negyvų ląstelių) židinį.
Uždegimas vystosi greitai, plinta į gylį ir išilgai paviršiaus.
Karbunkulas kelia rimtą pavojų sveikatai, todėl reikia kuo greičiau nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą.
Liga išsivysto ant žmogaus odos prarijus Staphylococcus aureus (staphylococcus aureus). Tai patogeninis mikroorganizmas, gerai prisitaikęs prie besikeičiančių sąlygų. aplinką... Jis ilgą laiką gali atlaikyti kylančią ir mažėjančią temperatūrą, gali egzistuoti vandenyje ir dirvožemyje.
Mėgstamiausia lokalizacija:
Stafilokoku užsikrečiama nuo žmogaus žmogui per tiesioginį kontaktą arba per namų apyvokos daiktus.
Karbunkulas nesivysto fiziškai sveikiems ir aktyviems žmonėms. Tai nusilpusio organizmo liga. Uždegimo susidarymą palengvina:
Kelių priežasčių derinys sumažina organizmo atsparumą stafilokokui, vystosi uždegimai.
Karbunkulas yra netoliese esančių folikulų ir gretimų audinių grupės uždegimas. Ligos metu pažeidžiami visi odos sluoksniai. Uždegimo židinys turi aiškios ribos, liga vystosi keliais etapais. Kai kurie iš jų kelia didelį pavojų organizmui.
Karbunkulai susidaro po vieną. V retais atvejais vienu metu gali susidaryti keli. Šis kursas yra nepaprastai sunkus.
Formavimas:
Brandinimas:
Leidimas:
Gydymas:
Karbunkulio apraiškos yra ne tik uždegiminis infiltratas. Liga gali būti vadinama sistemine, nes kenčia bendra būklė organizmas.
Simptomai:
Liga sunkiausia, jei židinys yra ant veido.
Jei gydymas nepradedamas laiku, uždegiminis procesas gali sukelti rimtų komplikacijų:
Taip pat auksinis stafilokokas lengvai pažeidžia netoliese esančius organus. Pavyzdžiui, jei karbunkulas yra ant veido, galimas klausos ir regėjimo sutrikimas.
Liga reikalauja privalomos medicininės intervencijos dėl galimų sunkių pasekmių.
Teisinga diagnozė gydytojas gali nustatyti pagal klinikinį vaizdą.
Be to, norėdami nustatyti patogeną, galite atlikti mikroskopinį ir bakteriologinį karbunkulio turinio tyrimą.
Gydytojas taip pat skiria bendrą ir biocheminė analizė kraujas kūno būklei nustatyti (leukocitozė, eozinofilija, ESR 20-40 mm / h).
Diferencinė diagnozė atliekama naudojant:
Su karbunkulio gydymu užsiima dermatologas arba chirurgas.
Karbunkulio terapija atliekama griežtai prižiūrint gydytojams: arba ligoninėje, arba pas dienos stacionare.
Jei liga greitai progresuoja, reikia skubiai atidaryti karbunkulą. Chirurgas tai daro operacinėje po vietinė anestezija... Gydytojas išvalo žaizdą nuo pūlių, išpjauna pažeistą audinį ir įveda drenažą (specialius vamzdelius, kuriais iš žaizdos išeina pūliai). Uždedamas aseptinis tvarstis.
Tvarstymas daromas ryte ir vakare. Oda aplinkui yra apdorojama antiseptikais (išvardyti aukščiau). Pati žaizda per drenažą nuplaunama furacilinu arba chlorheksidinu. Po kelių dienų į vidų galite patepti antibiotikų tepalą.
Karbunkulą gali gydyti tik gydytojas. Negalite leisti, kad liga vyktų savaime. Taip pat nebandykite su tuo susidoroti naudodami liaudies metodus. Stafilokokas yra patogeninis mikroorganizmas, jį sunaikinti gali tik rimti antibiotikai.
Kiekvienos ligos lengviau išvengti nei išgydyti. Būtina pašalinti patogeninių veiksnių įtaką, kad būtų išvengta karbunkulo ir bet kokio kito vystymosi uždegiminės ligos oda.
Trys pagrindinės taisyklės:
Laikykitės šių paprastų punktų ir nebijosite jokios piodermos.
Norėdami pamatyti naujus komentarus, paspauskite Ctrl + F5
Visa informacija pateikiama edukaciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydytis, tai pavojinga! Tikslią diagnozę gali nustatyti tik gydytojas.
Karbunkulas- tai pūlingas – nekrozinis epidermio uždegiminis procesas ir poodinis audinys su plaukų folikulų pažeidimu. Sukėlėjas yra stafilokokinė infekcija. Žmogui, kuris toli nuo medicinos, lengva supainioti karbunkulą su pūliniu ar abscesu.
Poodinio uždegimo klinikai būdingas platus melsvai violetinis infiltratas, greitai pažeidžiantis gilesnius dermos ir poodinio sluoksnius. Dėl specifinio ryškaus atspalvio šio tipo navikai gavo pavadinimą - karbunkuli, o tai reiškia anglį.
Netikėtai pasireiškia įvairaus amžiaus ir lyties žmonėms, pažeidžiant odos vietas: kaklą, galvą, veidą, sėdmenis, pečių ašmenis, apatinę nugaros dalį. Rečiau – galūnes.
Kokia yra šios rūšies infekcijos priežastis?
Ligos rizika daugiausia kyla žmonėms, kuriems yra padidėjęs virulentiškumas (polinkis į infekciją). Tarp jų:
Palanki terpė skverbtis stafilokokinėms infekcijoms yra pažeistos, laiku nedezinfekuotos odos vietos. Tai gana rimtas uždegiminis procesas, kuris gali ne tik išsivystyti į abscesą, flegmoną, erysipelą, bet ir tapti kai kurių komplikacijų šaltiniu. Norint išvengti nemalonių pasekmių, būtina nepraleisti pasireiškusių simptomų.
Liga prasideda nuo vidinių tankių mazgelių atsiradimo, palaipsniui susiliejančių į vieną pusiau sferinės formos infiltratą, kurio dydis kartais viršija vaiko delną. Po šito, sekančius simptomus karbunkulas.
Pradinė krbunkulio klinika gali trukti 1–1,5 savaitės. Po to epicentre susidaro pustulės, kurios atsidaro po kelių dienų, pro skylutes pradeda ryškėti nekrozinė masė su pūliais, kartais išmarginta krauju.
Tolesnėje uždegimo stadijoje centrinėje karbunkulio dalyje odos audiniai nutirpsta, prasideda jų atmetimas. Dėl to susidaro gana gili žaizda. Po 2-2,5 savaitės prisipildo granuliuoto audinio, dėl kurio susidaro šiurkštus randas.
Be negražaus odos defekto, karbunkulas pavojingas ir komplikacijomis, nes infekcijos procese gali dalyvauti šalia esantys: vidaus organai (emfizeminis karbunkulas), kaulai, limfmazgiai, kraujo ir venų kraujagyslės.
Taigi, jei infekcija patenka į kraują, tokio tipo odos formavimas gali sukelti audinių abscesai, erysipelas, flegmona, kartais osteomielitas.
Nugalėti venų kraujagyslės sukelia vystymąsi tromboflebitas.
Limfmazgių infekcija gali išprovokuoti rimtus negalavimus: limfangitas, periadenitas, adenoflegmona.
Priežastis pūlingas meningitas dažnai yra negydomas galvos, kaklo ar veido karbunkulas.
Norint išvengti nemalonių pasekmių, pirmieji ligos požymiai turėtų būti pagrindas nedelsiant kreiptis į dermatologą.
Dėl tiksli diagnozė karbunkulio vizualinis tyrimas paprastai atliekamas kartu su laboratoriniu kraujo tyrimu. Proceso metu nustatomas: leukocitų buvimas, jų formulės mobilumas, ESR padidėjimo laipsnis.
Diferencinė diagnostika ir bakteriologiniai tyrimai neoplazmos struktūros leidžia atskirti paprastojo karbunkulio patologiją nuo juodligės, taip pat nustatyti antibiotikų jautrumą sergančio žmogaus mikroflorai.
Su nedideliais įtarimais dėl atgimimo gerybinis išsilavinimas v piktybinis navikas atliekami specialūs citologiniai tyrimai.
Specialistas dermatologas, remdamasis vizualinio apžiūros, laboratorinių tyrimų rezultatais, nustatys pažeidimo priežastį, laipsnį ir paskirs teisingą individualų gydymą.
Mažo karbunkulio gydymas, nepabloginant paciento būklės, atliekamas ambulatoriškai. Pradinėse ligos stadijose jis dažniausiai skiriamas konservatyvus metodas, susidedantis iš:
Terapijos kursas apima užkrėsto paviršiaus apdorojimą etilo alkoholio tirpalu ir uždegimo vietos suleidimą antibiotikais, taip pat specialių kremų ir tepalų naudojimą. Veiksmingiausi tepalai karbunkulo gydymui yra: Vishnevsky tepalas; Hidrokortizonas; Levolicol; Baneocinas; Malavit, Synthomycin ir Streptomycin emulsijos. Kokie dar tepalai naudojami karbunkulams ir furunkulams gydyti
Karbunkului pereinant į nekrozinę vystymosi stadiją, naudojama chirurginė intervencija, kurią sudaro:
Nekrotiniai uždegiminiai procesai, kuriuos lydi angliavandenių padidėjimas, paciento būklės pablogėjimas, cukraus kiekio kraujyje padidėjimas, alpimas, sąmonės netekimas, gydomi stacionariomis sąlygomis.
Nesėkmingai pašalintas karbunkulas yra palanki dirva piktybiniam navikui išsivystyti.
Liaudies būdai atsikratyti ligos rodomi tik ankstyvosiose jos vystymosi stadijose. Tam galima naudoti vaistinių augalų užpilus ir kompozicijas.
Meliloto tinktūra. Gamybai naudokite džiovintą žolę po 2 šaukštus. šaukštai 0,5 litro verdančio vandens. Reikalauti - prieš aušinant. Taikoma kompresų pavidalu, taip pat geriama pagal str. šaukštą kelis kartus per dieną.
Gruel iš alavijo lapai arba česnako skiltelė, Padėtas ant uždegimo vietos, pagreitina angliavandenių brendimo procesą ir ištraukia pūlingą masę.
Tais pačiais tikslais košė iš Kalankė lapai, arba gyslotis. Kiekvienam kompresui paruošiamas šviežias.
Tepalas nuo medetkos. Paimkite 1 valg. šaukštą smulkintų gėlių ir įtrinkite su 4 valg. šaukštai taukų. Mišinys užtepamas ant servetėlės, kuri per naktį užtepama ant pūlinio.
Turi gerą poveikį kepti svogūnai. Norėdami tai padaryti, orkaitėje iškeptas svogūnas perpjaunamas per pusę ir uždedamas ant uždegimo vietos. Pakeiskite padažą, kai svogūnas atvės.
Kaip kitaip galite gydyti karbunkulą su svogūnu? Tai gerai padeda tarkuoto svogūno sumaišyti su pienu. Norėdami tai padaryti, sutrinkite svogūną ant trintuvės, sumaišykite košę su pienu, kol susidarys tiršta medžiaga. Taikyti kaip kompresą nakčiai.
Dėmesio! Pašalinkite karbunkulą patys ir taikykite metodus tradicinė medicina esant ūminei ligos eigai – nerekomenduojama.
Kaip ir bet kurią ligą, odos infekciją lengviau išvengti nei išgydyti. Pagrindinės prevencinės priemonės:
Žmonėms, linkusiems sirgti infekcijomis (sergantiems cukriniu diabetu, turintiems antsvorio, padidėjusį prakaitavimą), kraujo tyrimą rekomenduojama atlikti ne rečiau kaip 4 kartus per metus.
Karbunkulas Tai gana klastinga odos liga, kuri gali sukelti kai kuriuos nepageidaujamų pasekmių... Laiku apsilankymas pas dermatologą padės jų išvengti.
Karbunkulas yra pūlingas nekrozinis epidermio ar poodinio audinio uždegimas. Liga pažeidžia plaukų folikulus ir riebalinės liaukos, o jo sukėlėjas yra infekcija. Nemedicininiai žmonės gali susipainioti Ši problema su pūliniu ar furunkuliu.
Uždegimas prasideda nuo absceso, kuris ribojasi su stipriu odos paraudimu. Infekcijos plitimas ir organizmo intoksikacija yra pagrindinis tokios ligos kaip karbunkulas pavojus, jo atsiradimo priežastys gali būti įvairios. Jie yra susiję:
Karbunkulą gali sukelti:
Dar pūlingas uždegimas pasirodo po:
Liga prasideda tankių vidinių mazgelių atsiradimu, kurie palaipsniui susilieja ir formuojasi sferinė forma... Jo matmenys gali viršyti kūdikio delną. Karbunkulas tampa purpurinės spalvos, įkaista, aplinkui esanti oda labai išsipučia. Procesas paveikia giliuosius audinių sluoksnius ir sukelia:
Jei žmogus turi juodligės karbunkulą, tada opos paveiks visas odos vietas, kurios nėra dengiamos drabužiais. Jo skiriamasis ženklas yra šie simptomai:
Daugelį domina klausimai apie patį karbunkulą, nuotrauką, kaip atrodo uždegimo vieta ir ką su ja daryti. Praėjus maždaug savaitei nuo ligos pradžios, pažeidimas paburksta ir tampa skausmingesnis. 12 dieną pasirodys baltos, kamštienos formos pustulės. Atidarius išsiskiria nekrozinė masė su pūliais skirtinga spalva ir kraujo priemaiša. Be to, susidaro opos su atvirais kraštais ir pilku dugnu.
Nekrozės paviršius savo formomis primena sietelį, vėliau gali pajuoduoti. Negyvos epidermio dalelės prasiskverbia giliai į vidines kūno ląsteles ir pasiekia jo raumenų sluoksnį. Laikui bėgant odos ertmė prisipildys granuliacinio audinio, o opos vietoje atsiras šiurkštus randas, kuris tvirtai „sulieja“ aplinkinius audinius vienas prie kito.
Karbunkulio gydymas infiltracijos stadijoje gali būti atliekamas savarankiškai namuose, tačiau apsilankius pas gydytoją ir jo rekomendacijas. Jei liga praeina be pablogėjimo, pacientui skiriamas bendras terapinis vaistų kursas:
Uždegimo komplikacijos, tokios kaip karbunkulas, gydymas apima:
Gydant karbunkulą, apdorojamas uždegusios odos paviršius:
Atsakant į klausimą, kokius antibiotikus reikia vartoti gydant karbunkulą, reikia pasakyti, kad reikia pasirinkti kombinuoti vaistai... Manoma, kad pagrindiniai jų paskyrimo rodikliai yra sumažėjęs imunitetas, o dozės yra didelės. Populiariausi vaistai yra:
Gydymo metu svarbu žinoti, kuri veiksmingas tepalas nuo karbunkulio padės sušvelninti ligos eigą. Jis tepamas ant pažeistos odos iki visiško gijimo. Vaistai turėtų skatinti negyvų ir negyvybingų ląstelių atmetimą. Labiausiai geriausia priemonė yra laikomi:
Sergant liga, galima savarankiškai gydytis namuose lengva forma ir pažeista vieta nesukelia stipraus skausmo. Karbunkulas ant veido gali sukelti daug nepatogumų, todėl edemai mažinti ir uždegimui malšinti naudojamos įvairios liaudiškos priemonės:
Jei uždegiminis procesas perėjo į nekrozės stadiją, turėsite pasikonsultuoti su gydytoju. Chirurginis karbunkulio gydymas apima nedidelę operaciją, atliekamą taikant vietinę nejautrą.
Tvarstymai klinikoje atliekami 2 kartus per dieną. Kai žaizda pradeda gyti, ji gydoma antiseptikais ir minkštikliais. Tepalai padeda ištirpinti randų audinį (Zeraderm, Kelofibraza). Silikono pleistrai taip pat klijuojami ant pažeidimo, kad pagreitėtų gijimas. Laiku nustačius veido karbunkulą, gydymas gali būti tik bendras, be chirurginė intervencija.
Gana dažnai žmogų gali varginti įvairūs odos bėrimai, niežulys, taip pat rimtesnės ligos. Vienas iš tokių – karbunkulas, kuriam būdingas uždegiminis procesas, pūlingos išskyros, audinių mirtis, kai kuriais atvejais galima pastebėti organizmo intoksikaciją. Kad išvengtumėte tokios diagnozės ir jos nemalonių pasekmių, turėtumėte griežtai laikytis asmeninės higienos taisyklių ir rūpintis savo sveikata.
Karbunkulas yra ūminė odos liga, kurią lydi odos uždegimas. Paprastai uždegiminis procesas vystosi pakankamai greitai, stebimas infekcijos vietoje pūlingos išskyros ir audinių nekrozė. Dažniausiai šios opos atsiranda šalia plaukų folikulų arba riebalinės liaukos ant nugaros, sėdmenų, sprando. Šios diagnozės ypatumas yra tas, kad kelios uždegusios opos gali susijungti į vieną, bet daug didesnę.
Iš esmės karbunkulai atsiranda dėl plauko folikulo išsipūtimo, dėl kurio susidaro abscesas, o po to jis auga. Išoriškai abscesas netaisyklingos formos, dažniausiai beveik pilkos arba kūno spalvos su rausvu apvadu aplink kraštus. Aplinkinė oda gali būti violetinė arba mėlynos spalvos... Tokios žaizdos greitai auga ir reikalauja medicininės apžiūros bei gydymo. Dažnai pūlingo-uždegiminio darinio fone pakyla kūno temperatūra, atsiranda vėmimas, kūno apsinuodijimas ar sąmonės netekimas.
Karbunkulas dažnai lyginamas su furunkuliu. Jų simptomai yra panašūs, tačiau, kaip taisyklė, yra neatsiejama karbunkulio uždegimo vietos dalis. Virimas dažniausiai atrodo kaip kieti odos gabalėliai, kuriems būdingas paraudimas ir skausmingumas. Pirmuoju atveju tai yra atvira pūliuojanti žaizda, atsiradusi dėl kelių mažų opų proveržio.
Galima atskirti galimos priežastys tokių atsiradimas nemaloni liga– Tai yra odos užteršimas ir kai kurių kokkų grupės bakterijų (stafilokokų ir streptokokų) išplitimas ant jų paviršiaus. Tai gali atsitikti dėl šių veiksnių:
Papildomi veiksniai gali būti imuniteto sumažėjimas ir organizmo išsekimas, inkstų sutrikimai, virškinimo trakto ir kepenys, cukrinis diabetas.
Norint išvengti bet kokių rimtų problemų su oda, turėtumėte griežtai laikytis asmeninės higienos taisyklių. Kartu su imuniteto palaikymo priemonėmis ir sveikos gyvensenos pagrindais tai bus pagrindiniai įsakymai, užtikrinantys puikią odos ir viso kūno būklę.
Labiausiai paplitęs tipas ši liga yra paprastas karbunkulas. Tačiau be jo yra maro, juodligės ir emfizeminio karbunkulio formos.
Maro forma pasireiškia maro sukėlėjui prasiskverbus į odos storį. Simptomai viduje tokiu atveju bus patinimas, stiprus skausmas, audinių vietų nekrozė ir didelis kiekis pūlingo skysčio, kuriame yra viruso lazdelių.
Juodligės forma provokuoja į organizmą patekusį virusą juodligė... Tokiu atveju tokių simptomų kaip pūliai ir skausmas dažnai nėra.
Ir, galiausiai emfizeminė forma taip pat būdinga ūminė eiga uždegiminis procesas oda. Tačiau tai būdinga ne žmonėms, o gyvūnams.
Apleista karbunkulio forma gali sukelti rimtų pasekmių paciento sveikatai. Dažniausiai infekcija plinta į giliuosius audinius ir kraujagysles, o vėliau – į kraujotakos sistemą. Pastaruoju atveju galimas sepsio pasireiškimas, kuris yra mirtinas. Kai kuriais atvejais meningitas ar sepsis kaip komplikacijos gali būti piktybinės ligos eigos simptomai.
Jei kraujagyslės yra pažeistos, gali būti pavojingas kraujavimas, taip pat tokios ligos kaip tromboflebitas ar flebitas, limfangitas arba serozinis-pūlingas limfadenitas. Osteomielitas gali pasireikšti, jei infekcija paveikė kaulus. Audinių nugalėjimą su karbunkuliu gali lydėti jų abscesas. Tokios opos veido ir kaklo srityje gali būti pavojingos, nes gali sutrikti smegenų srities audiniai ir kraujagyslės.
Panašios komplikacijos gali atsirasti ir nesavalaikiu patekimu į gydymo įstaigą ar nekontroliuojamai gydant.
Bet kokios ligos negalima gydyti nepasitarus su gydytoju. Priešingu atveju savarankiškas gydymas gali sukelti negrįžtamų pasekmių žmogaus organizmui.
Be išorinio tyrimo, gydytojas gali skirti papildomus laboratorinius tyrimus – bakteriologinius tyrimus, kraujo tyrimus. Šios priemonės leidžia išskirti daugiau pavojingos formos ligos – maras ar juodligė. Kraujo tyrimas gali nustatyti kraujo apsinuodijimą, taip pat patikrinti cukraus kiekį kraujyje. Šis veiksmas bus reikalingas, jei pacientas turi požymių arba tiksli diagnozė. cukrinis diabetas.
Norint nedelsiant pradėti gydymą, būtina laiku diagnozuoti karbunkulą, kad būtų išvengta rimtų pasekmių žmogaus organizmui.
Gavęs pasėlių ir kitų laboratorinių tyrimų rezultatus, gydytojas gali įdėti tiksli diagnozė, taip pat prireikus koreguoti anksčiau pradėtą gydymą. Pasirinktas gydymo metodas priklausys nuo ligos stadijos ir paciento sveikatos ypatybių. Geriau nesigydyti savarankiškai, o patikėti šį pasirinkimą kompetentingam gydytojui.
Pagrindiniai gydymo metodai šiuo atveju bus gydymas vaistais, chirurgija ir tradicinės medicinos receptai.
Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į medicininės konsultacijos leidžiamas ambulatorinis gydymas. Indikacijos stacionariniam gydymui bus ryški ligos eiga, cukrinio diabeto buvimas ir kt. rimtos ligos... Patikslinus diagnozę, dažniausiai gydoma žaizda, skiriamas antibiotikų kursas vaistų ar injekcijų pavidalu.
Esant prieinamumui skausmingi pojūčiai gali būti paskirti skausmą malšinantys vaistai - " Ibuprofenas" arba " Diklofenako natrio druska“. Kartais, norint kovoti su infekcija, papildomai skiriami priešuždegiminiai tepalai - " Cefaleksinas"ir" Eritramecinas“. Taip pat neretai skiriamos kai kurios kineziterapijos procedūros – gydymas ultravioletinis švitinimas arba UHF. Gydymas dažnai gali būti sudėtingas.
Paprastai tokios operacijos neatliekamos, jei ant veido yra karbunkulas. Kitais atvejais, pavyzdžiui, nesant rezultatų gydymas vaistais arba jei liga pažengusi, skiriama chirurginė intervencija. Pūlinio plotas išpjaustomas privalomai pašalinant negyvus audinius ir pūlingą turinį. Esant mažoms žaizdoms, jos susiuvamos, paliekant dreną pūliniams ir kitiems susikaupusiems skysčiams išeiti. Šis drenažas bus pašalintas, kai tik nustos išsiskirti pūlingas turinys ir atskirtas skystis bus skaidrus.
Didelės žaizdos uždengiamos tamponu, kuris impregnuojamas specialia priemone. Abiem atvejais būtina kasdien valyti žaizdą tvarsčiu. Po kai kurių operacijų tvarsliava atliekama du kartus per dieną. Pjaunant dideles opas, ant odos gali likti nedideli randai.
Paprastai karbunkulio gydyti namuose nepasitarus su gydytoju nerekomenduojama. Tik paskyrus pagrindinį gydymą, gydytojas gali leisti naudoti kai kuriuos iš šių metodų. Štai keletas tradicinės medicinos galimybių:
Šios lėšos daugiausia naudojamos kompresų pavidalu ant pažeistos odos.
Kad ir kokia gąsdinanti būtų diagnozė – karbunkulas, yra galimybė nuo jo išsigydyti be jokių neigiamų pasekmių. Taip yra dėl savalaikio vizito pas gydytoją ir griežtas laikymasis jo rekomendacijos. Be to, svarbu nepamiršti ir priemonių užkirsti kelią tokiai ligai – laikytis asmeninės higienos taisyklių, palaikyti imunitetą ir. bendras tonas kūno, neleiskite žaizdų ant odos, taip pat nešukuokite vabzdžių įkandimų.
susiję straipsniai
Karbunkulas yra ūmus pūlingas audinių uždegimas aplink plaukų folikulų ir liaukų grupę, kuri išskiria riebalinį išskyrimą – iš tikrųjų tai yra gretimų virimų sankaupa, susiliejusi taip, kad audinyje susidarytų didelė audinių nekrozės sritis.
Patologija gavo savo pavadinimą dėl tirštos tamsios pūlingų-nekrozinių masių spalvos, nes „carbo“ iš graikų kalbos išverstas kaip „anglys“. Šioje medžiagoje papasakosime apie karbunkulų ant kaklo, užpakalio, veido ir kitų vietų ligos istoriją, priežastis ir gydymą, parodysime pacientų nuotraukas, patarsime dėl terapijos.
Karbunkulas yra sunki stafilokokinės mikrofloros aktyvumo ant odos forma. Išoriniai ženklai patologija panaši į furunkulą, kurio vystymąsi sukelia tas pats patogenas. Tačiau karbunkulas turi kitų eigos ypatybių, daug ryškesnius požymius ir sudėtingą prognozę. Dėl ligos eigos sunkumo,. aukštas laipsnis intoksikacija ir didelė komplikacijų tikimybė, karbunkulio gydymas dažnai atliekamas ligoninėje.
Medicininiame ligų klasifikatoriuje (TLK) karbunkulas turi TLK-10 kodą ir pagal jį priklauso ligų klasei L00-L04 - pūlingos odos ir poodinio audinio infekcijos.
Nepalankus patologijos bruožas yra tai, kad pūlinis procesas karbunkulio augimo metu greitai plinta, sukeldamas gretimų sveikų odos vietų uždegimą ir paveikdamas gilius dermos sluoksnius bei pūlingo-nekrozinio tankinimo sritį ( pūlių, kraujo, limfos prisotintų audinių elementų sankaupa) yra daug didesnis nei su.
Elena Malysheva papasakos apie karbunkulus, jų prigimtį ir ypatybes šiame vaizdo įraše:
Kuriant karbunkulą, išryškinami konkretūs etapai:
Daugeliu ligos atvejų karbunkulas atsiranda kaklo gale, juosmens srityje, tarp menčių, ant sėdmenų, pažastyse – tai yra tose vietose, kur riebalinis audinys laisvi ir labiau išsivystę.
Karbunkulai susidaro ant veido – nosies ir viršutinė lūpa- ypač pavojinga, nes iš šios zonos per kraują ir limfagysles patogeniniai mikrobai lengvai patenka į intrakranijines venas ir sukelia smegenų, kraujagyslių uždegimas ir centrinių nervų kamienų pažeidimai. Pavojingiausias iš jų – pūlingas meningitas, keliantis grėsmę ligonio gyvybei.
Patologinio proceso, dėl kurio atsiranda karbunkulas, sukėlėjas dažniau yra stafilokokinė flora, rečiau streptokokinė. Retais atvejais patologiją išprovokuoja enterokokai, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, anaerobai.
Plaukų folikulų infekcijai ir uždegimui predisponuojančias sąlygas sudaro:
Išoriniai karbunkulio požymiai:
Be odos pokyčių, karbunkulio vystymąsi lydi:
Piktybiniam patologijos vystymuisi išsekusiems pacientams, vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems sunkiu diabetu, psichikos sutrikimais, papildomai stebima:
Karbunkulio diagnozė, kaip taisyklė, nėra sudėtinga, atsižvelgiant į specifiką klinikinės apraiškos ir išvaizda karbunkulas. Tačiau tai būtina diferencinė diagnostika taip kad už panašų klinikinis vaizdas nepainiokite įprasto karbunkulio ir karbunkulio, kuris atsiranda, kai sukėlėjas yra aerobinė juodligės bacila (gramteigiama). Taip pat karbunkulas turi būti atskirtas nuo kitų negalavimų.
Mėginio paėmimas ir infiltrato sekretų pasėjimas leidžia:
Paprastai karbunkulio gydymas atliekamas ligoninėje. Ypač tokiomis sąlygomis:
Ligoninėje privaloma paskirti lovos poilsis, taip pat draudimas valgyti kietą maistą ir kalbėtis lokalizavus pūlinį veide.
Pagrindinės karbunkulio gydymo užduotys:
Kadangi minimas karbunkulas chirurginės infekcijos, 2/3 ligos atvejų reikia chirurgija... Tačiau tam tikrais atvejais terapinis gydymas yra priimtinas ir tinkamas.
Terapinis karbunkulio gydymo metodas taikomas šiais atvejais:
Fizioterapija – veiksminga papildomas metodas karbunkulio gydymas visuose vystymosi etapuose.
Norėdami išvalyti karbunkulą nuo pūlių ir negyvų audinių bei slopinti piogeninių mikroorganizmų veiklą, jie atlieka sanitariją, įskaitant:
Be to, taikant vietinį gydymą:
Gydant karbunkulą dažniausiai naudojami visi vienas kitą papildantys metodai. Jei operacijos poreikis nenustatytas, naudojami antibakteriniai preparatai, kurie skiriami didelėmis dozėmis.
Taigi, penicilino paros dozė su injekcija į raumenis ir blokuojant židinį pūlinga infekcija turi būti bent 1 000 000 VIENETŲ. Trukmė nustatoma individualiai.
Skiriami penicilino antibiotikai, kurie turi veiksmingą poveikį Platus pasirinkimas patogeniniai mikroorganizmai:
Kitos grupės:
Jei penicilino antibiotikai sukelia alerginė reakcija, naudokite makrolidų, fluorokvinolonų (), glikopeptidų (vankomicino) grupę.
Kartu su antibiotikais karbunkulams gydyti jie skiriami:
Išsivysčius karbunkuliui, dažnai nepavyksta sustabdyti proceso iki nekrozės vietos susidarymo stadijos, tačiau būtent nekrozinio židinio susidarymas yra pagrindinė indikacija chirurginiam patologijos gydymui.
Karbunkulio pašalinimo operacija atliekama taikant vietinę arba bendrąją (su dideliu pažeidimu) nejautrą su 0,5–0,25% novokaino tirpalu pagal šią schemą:
Radijo bangų naudojimas laikomas šiuolaikišku, efektyviu ir švelniu karbunkulio šalinimo būdu. Paprastai visa procedūra trunka ne ilgiau kaip pusvalandį ir atliekama taikant vietinę nejautrą. Įprastos operacijos ir radijo bangų metodo, skirto karbunkulio pašalinimui, kaina skirtingose klinikose yra 1100–1800 rublių.
Atsargiai! Šiame vaizdo įraše pateikiamas peties karbunkulio skrodimas (spustelėkite, kad atidarytumėte)
[sutraukti]
Liaudies gynimo priemonės
Karbunkulio gydymas namuose liaudies gynimo priemonės labai nepageidaujamas ir pavojingas. Leidžiama naudoti tam tikrus receptus pasikonsultavus su chirurgu ir tik pirmajame etape - prieš susiformuojant nekroziniam židiniui.
Saugūs ir veiksmingi receptai:
Standartinės karbunkulų vystymosi prevencijos priemonės:
Komplikacijos, galinčios išsivystyti karbunkulas, dažniausiai atsiranda, kai stafilokokinė infekcija išplinta į audinį, o kartu su kraujotaka ir limfos skysčiu – į smegenų dangalus ir kitus organus. Jie vystosi dėl šių veiksnių:
Kilti šių tipų karbunkulų komplikacijos: