Ceftriaksono miltelių naudojimo instrukcijos. Ceftriaksono injekcijos - instrukcijos, analogai ir apžvalgos. Lotyniškas medžiagos pavadinimas yra ceftriaksonas

Struktūrinė formulė

rusiškas vardas

Lotyniškas medžiagos pavadinimas yra ceftriaksonas

ceftriaksonas ( gentis. ceftriaksonis)

Cheminis pavadinimas

]-7-[[(2-amino-4-tiazolil)(metoksiimino)acetil]amino]-8-okso-3-[[(1,2,5,6-tetrahidro-2-metil-5,6- diokso-1,2,4-triazin-3-il)tio]metil]-5-tia-1-azabiciklookt-2-en-2-karboksirūgštis (ir kaip dinatrio druska)

Bruto formulė

C18H18N8O7S3

Farmakologinė medžiagos ceftriaksono grupė

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

CAS kodas

73384-59-5

Medžiagos ceftriaksono charakteristikos

Cefalosporino antibiotikas III karta parenteriniam vartojimui.

Ceftriaksono natrio druska yra balti arba gelsvai oranžiniai kristaliniai milteliai, lengvai tirpūs vandenyje, vidutiniškai tirpūs metanolyje, labai mažai tirpūs etanolyje. pH 1 % vandeninis tirpalas apie 6.7. Tirpalo spalva svyruoja nuo švelniai geltonos iki gintaro spalvos ir priklauso nuo laikymo trukmės, koncentracijos ir naudojamo tirpiklio. Molekulinė masė 661,61.

Farmakologija

farmakologinis poveikis- baktericidinis, plataus spektro antibakterinis.

Slopina transpeptidazę, sutrikdo mukopeptidų biosintezę ląstelių sienelės bakterijos. Tai turi Platus pasirinkimas veikimas, stabilus esant daugumai beta laktamazių.

Aktyvus prieš aerobinį gramteigiamą poveikį Staphylococcus aureus(įskaitant tuos, kurie gamina penicilinazę), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Viridans Streptokokų grupė ), aerobiniai gramneigiami mikroorganizmai - Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (įskaitant ampicilinui atsparias ir beta laktamazę gaminančias padermes), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis(įskaitant beta laktamazę gaminančias padermes) , Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae(įskaitant penicilinazę formuojančias padermes), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, daug padermių Pseudomonas aeruginosa, anaerobiniai mikroorganizmai - Bacteroides fragilis, Clostridium spp.(dauguma padermių Clostridium difficile atsparus), Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.

Turi veiklos in vitro prieš daugumą šių mikroorganizmų padermių, tačiau ceftriaksono saugumas ir veiksmingumas gydant šių mikroorganizmų sukeltas ligas nebuvo nustatytas tinkamais ir gerai kontroliuojamais klinikiniais tyrimais: aerobiniai gramneigiami mikroorganizmai - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp.(įskaitant Providencia rettgeri), Salmonella spp.(įskaitant Salmonella typhi), Shigella spp., aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai - Streptococcus agalactiae, anaerobiniai mikroorganizmai - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Jis gali veikti daugeliui atsparių padermių, kurios yra tolerantiškos penicilinams ir pirmosios kartos cefalosporinams bei aminoglikozidams.

Suleidus į raumenis, jis visiškai absorbuojamas, Tmax pasiekiamas po 2-3 val.. Vienkartinę intraveninę infuziją 30 minučių ceftriaksono koncentracija plazmoje, kai dozės yra 0,5; 1 ir 2 g yra 82, 151 ir 257 µg/ml. Cmax plazmoje po vienos injekcijos į raumenis 0,5 ir 1 g dozėmis yra 38 ir 76 mcg/ml. Pakartotinai suleidus 0,5–2 g dozes kas 12 ir 24 valandas, susikaupimas yra 15–36%, palyginti su viena injekcija. Grįžtamai jungiasi su plazmos baltymais: kai koncentracija mažesnė nei 25 μg/ml – 95%, kai koncentracija 300 μg/ml – 85%. Gerai prasiskverbia į organus ir kūno skysčius (intersticinius, pilvaplėvės, sinovinius, esant smegenų dangalų uždegimui – į nugaros smegenis), kaulinis audinys. Motinos piene randama 3-4% koncentracijos kraujo serume (daugiau vartojant IM, nei vartojant IV). Vartojant 0,15-3 g dozes sveikiems savanoriams T1/2 yra 5,8-8,7 valandos; tariamasis pasiskirstymo tūris - 5,78-13,5 l; Plazma Cl - 0,58-1,45 l/val.; Inkstų Cl - 0,32-0,73 l/val. Nuo 30 iki 67% nepakitusio išsiskiria per inkstus, likusi dalis – su tulžimi. Apie 50% išsiskiria per 48 valandas.

Medžiagos ceftriaksono naudojimas

Jautrių mikroorganizmų sukeltos bakterinės infekcijos: organų infekcijos pilvo ertmė, įskaitant peritonitas, virškinimo traktas, tulžies takai (įskaitant cholangitą, tulžies pūslės empiemą), viršutinės ir apatinės dalies infekcijos kvėpavimo takų ir ENT organai (įskaitant ūminius ir Lėtinis bronchitas, pneumonija, plaučių abscesas, pleuros empiema), epiglotitas, kaulų ir sąnarių, odos ir minkštųjų audinių infekcijos, infekcijos Urogenitalinė sistema(įskaitant pyelitą, ūminį ir lėtinis pielonefritas, cistitas, prostatitas, epididimitas), užkrėstos žaizdos ir nudegimai, infekcijos žandikaulių sritis, nekomplikuota gonorėja, įsk. sukelia penicilinazę išskiriantys mikroorganizmai, sepsis ir bakterinė septicemija, bakterinis meningitas ir endokarditas, šankroidas ir sifilis, Laimo liga ( erkių platinama boreliozė), vidurių šiltinės, salmoneliozės ir salmonelių nešiojimas, susilpnėjusios imuninės sistemos pacientų infekcijos, pooperacinių infekcinių komplikacijų prevencija.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, įskaitant. kitiems cefalosporinams.

Naudojimo apribojimai

Inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, anamnezėje buvusios virškinimo trakto ligos, ypač nespecifinės opinis kolitas, enteritas ar kolitas, susijęs su vartojimu antibakteriniai vaistai; hiperbilirubinemija naujagimiams, neišnešiotiems kūdikiams.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Nėštumo metu tai įmanoma, jei laukiamas gydymo poveikis viršija galima žala vaisiui.

Gydymo metu gydymą reikia nutraukti žindymas(prasiskverbia Motinos pienas).

Ceftriaksono šalutinis poveikis

Iš išorės nervų sistema ir jutimo organai: <1% — головная боль, головокружение; <0,1% — судороги.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (hematopoezė, hemostazė): eozinofilija (6%), trombocitozė (5,1%), leukopenija (2,1%);<1% — анемия, в т.ч. гемолитическая анемия, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения, удлинение ПВ; <0,1% — снижение ПВ , сердцебиение, носовое кровотечение, агранулоцитоз, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, базофилия.

Iš virškinamojo trakto: viduriavimas (2,7%);<1% — тошнота или рвота, извращение вкуса,

vidurių pūtimas;<0,1% — боль в животе, псевдомембранозный колит, диспепсия, транзиторное повышение активности трансаминаз (АСТ — 3,1%, АЛТ — 3,3%); <1% — повышение уровня ЩФ или билирубина; <0,1% — желтуха, застой желчи («сладж») или псевдолитиаз (боль в эпигастральной области, анорексия, тошнота и рвота).

Iš Urogenitalinės sistemos: padidėjęs šlapalo azoto kiekis kraujyje (1,2%);<1% — повышение содержания креатинина и наличие цилиндров в моче; <0,1% — гематурия, глюкозурия.

Alerginės reakcijos: bėrimas (1,7%);<1% — зуд, лихорадка или озноб; <0,1% — анафилаксия, бронхоспазм, сывороточная болезнь, аллергический пневмонит.

Kiti: <1% — кандидоз, вагинит, обильное потоотделение, прилив крови к лицу. Местные реакции: боль, инфильтрат, чувствительность в месте инъекции (1%), тромбофлебит после в/в введения (<1%).

Sąveika

Stiprina (abipusį) aminoglikozidų poveikį daugeliui gramneigiamų mikroorganizmų. NVNU ir kiti trombocitų agregacijos inhibitoriai padidina kraujavimo tikimybę, o kilpiniai diuretikai ir nefrotoksiniai vaistai padidina inkstų funkcijos sutrikimo tikimybę. Nesąveikauja su probenecidu. Farmaciškai nesuderinamas su kitais antimikrobiniais preparatais. Nesuderinamas su etanoliu.

Perdozavimas

Gydymas: simptominė terapija. Specifinio priešnuodžio nėra. Hemodializė ir peritoninė dializė yra neveiksmingos.

Administravimo būdai

V/m, i.v.

Atsargumo priemonės dėl medžiagos ceftriaksono

Kai inkstų ir kepenų nepakankamumas derinamas, reikia koreguoti dozę ir stebėti koncentraciją plazmoje (rekomenduojama periodiškai tirti koncentraciją kraujyje, jei pavienis kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas).

Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams, galimos kryžminės alerginės reakcijos su cefalosporinų grupės antibiotikais.

Ilgai vartojant, būtinas citologinis kraujo tyrimas. Reikėtų nepamiršti galimo disbakteriozės ir superinfekcijos išsivystymo.

Atsargiai vartoti naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija, neišnešiotiems kūdikiams ir pacientams, linkusiems į alergines reakcijas.

Pacientams, kurių sintezė sutrikusi arba sumažėjusios vitamino K atsargos (pavyzdžiui, sergant lėtinėmis kepenų ligomis, netinkama mityba), būtina nustatyti PT. Jei PT pailgėja, prieš gydymą arba jo metu reikia skirti vitamino K.

Yra pranešimų apie ceftriaksonu gydomų pacientų ultragarsu aptiktus tulžies pūslės pokyčius (pokyčiai yra laikini ir išnyksta nutraukus gydymą), kai kuriems iš šių pacientų taip pat buvo pastebėti tulžies pūslės ligos simptomai. Jei atsiranda tulžies pūslės ligos požymių ir (arba) ultragarso nukrypimų, gydymą ceftriaksonu reikia nutraukti.

Sąveika su kitomis veikliosiomis medžiagomis

Prekiniai pavadinimai

vardas	Vyškovskio indekso ® vertė
	0.0293
	0.0136
	0.0081
	0.006
	0.0058
	0.0032
	0.0028

"CEFTRIAXONE": sudėtis

Veiklioji medžiaga yra ceftriaksonas, priklausantis trečios kartos cefalosporinų antibiotikų klasei. Tai vaistai, kurie veikia prieš daugybę patogeninių bakterijų, įskaitant tas, kurios gamina β-laktamazę, kuri naikina kai kuriuos antibiotikus.

Vaistas parduodamas miltelių pavidalu, skirtas injekciniams ir infuziniams tirpalams ruošti. Galimi keturi dozavimo variantai – 250 mg, 500 mg, 1 ir 2 gramai buteliuke. Sirupo ar tablečių pavidalu jo nėra.

Kaip tai veikia organizmą? (Farmakodinamika)

Žmogaus organizme ceftriaksonas turi baktericidinį poveikį. Dėl to neįmanoma susintetinti medžiagos – mureino, iš kurio susidaro bakterijų sienelė. Myrein yra pagrindas, surištas trumpomis baltymų grandinėmis. Jo dėka bakterija egzistuoja. Jei jo sintezė blokuojama, naujos bakterijos nesusidaro, o esamos sunaikinamos.

Ceftriaksonas veikia daugybę lazdelių, kokkų, tiek gramteigiamų, tiek gramneigiamų. Jis nėra veiksmingas prieš:

meticilinui atsparūs stafilokokai;
D grupės streptokokai;
enterokokų.

Antibiotikas prasiskverbia į visus kūno skysčius: plazmą, smegenų skystį, tulžį, šlapimą.

„CEFTRIAXONE“ injekcijos – kas padeda?

Beveik bet kurios specializacijos gydytojas, susidūręs su sunkiu bakteriniu procesu, gali paskirti ceftriaksono injekcijas. Kuo tai padeda? Jis vartojamas ligoms, kurias sukelia vaistui jautrios bakterijos, gydyti:

pūlingos pilvo ertmės infekcijos, įskaitant peritonitą, tulžies pūslės empiemą;
viršutiniai ir apatiniai kvėpavimo takai, įskaitant pleuros empiemą, plaučių abscesą;
pielonefritas, uretritas, prostatitas, cistitas;
vidurių šiltinė;
sifilis;
sepsis, endokarditas;
pūlingos žaizdos, odos ir gleivinių nudegimų komplikacijos;
ENT ligos;
salmoneliozė;
gonorėja;
erkių platinama boreliozė.

Jo negalima vartoti pacientams, alergiškiems cefalosporinų klasės antibiotikams. Vaistas skiriamas labai atsargiai:

esant 2–3 laipsnių inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumui;
neišnešioti kūdikiai;
žmonės, kurie sirgo erozinėmis-opinėmis ar uždegiminėmis žarnyno ligomis;
su dideliu bilirubino kiekiu naujagimių kraujo serume.

Skiriant vaistą nėščioms moterims, būtina suderinti gydymo naudą motinai ir galimą vaisto žalą vaikui. Žindančioms motinoms, vartojančioms ceftriaksoną, patariama kūdikį maitinti dirbtiniu būdu.

Klinikinių tyrimų metu mažiau nei 5% pacientų pasireiškė bet kokia nepageidaujama reakcija:

alergijos pasireiškimai;
pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
kraujo ląstelių skaičiaus pokyčiai;
galvos skausmai ir galvos svaigimas.

Simptomai yra tokie bendri, kad nėra prasmės kalbėti apie rimtas nepageidaujamas reakcijas. Ceftriaksonas skiriamas esant itin dideliems bakteriniams vidaus organų pažeidimams. Neįmanoma nustatyti, ar pykinimą sukelia vaistas, ar didėjantis apsinuodijimas daugybės bakterijų ląstelių mirties fone. Pagrindinis vaistas, vartojamas sifiliui gydyti, yra penicilinas ir vėlesnės jo rūšys. Ceftriaksonas šiuo atveju priklauso antros eilės antibiotikams: jis skiriamas esant alergijai penicilinui, nėščioms moterims ir kitoms pacientų grupėms, kurioms penicilinų vartoti negalima. Didžiulis vaisto pliusas yra tai, kad jis veikia ne tik pirminėje, bet ir antrinėje bei tretinėje sifilio formose. Jis netgi gydo sifilinius nervų sistemos pažeidimus. Be to, vaistą galima vartoti tiek hospitalizacijos metu

"CEFTRIAXONE": naudojimo instrukcija (injekcijos) - kaip skiesti?

Milteliai tirpalo, skirto vartoti į raumenis arba į veną, ruošimui skiedžiami:

lidokainas (skirtas tik į raumenis!);
injekcinis vanduo (su vandeniu, injekcijos į raumenis yra skausmingesnės nei su anestetiku);
druskos tirpalas.

Kaip atskiesti ceftriaksoną, išsamiai aprašyta injekcijų naudojimo instrukcijose

Kaip teisingai paimti?

Kurso trukmę ir dozę nustato gydytojas. Vaistas gali būti vartojamas vieną ar du kartus per dieną. Didžiausia dozė suaugusiajam – 4 gramai per dieną, vaikui – 2 gramai per dieną. Gydymas trunka tol, kol gydytojas įsitikina, kad infekcija buvo nugalėta. Yra ligų, kurioms gydyti vaistas skiriamas vieną kartą, o yra tokių, kurioms gydyti reikia kartoti injekcijas iki 14 dienų.

Kaip veisti ir su kuo?

Atskieskite miltelius:

2% lidokaino tirpalas, kuris parduodamas vaistinėje, viena ampulė buteliuke, nepriklausomai nuo dozės;
injekcinis vanduo pagal tą patį principą kaip ir lidokainas, tačiau švirkščiant į veną geriau išgerti 5-10 ml vandens, į veną - 2-3 ml (injekcija skausminga);
fiziologinis tirpalas infuzijai į veną: šiek tiek tirpalo įpilama į buteliuką, suplakama, sutraukiama į švirkštą ir su likusiu skysčiu įpilama į buteliuką. Bendras tirpalo kiekis vienoje infuzijoje yra 40–100 ml. Vietoj fiziologinio tirpalo galite naudoti gliukozę su insulinu, dekstroze.

Miltelių neskiesti skysčiu, kuriame yra kalcio.

"CEFTRIAXONE": injekcijos kaina 1,0 (kaina vaistinėse)

Skirtingose vaistinėse vaisto kaina gali skirtis, o tai paaiškinama ne tik priklausymu skirtingiems farmacijos tinklams, bet ir gamintoju, pardavimo regionu ir kt. Vidutinis ts ceftriaksono injekcijos kaina 1,0 yra apie 25 rubliai:

WER.RU – 23 rubliai;
Europharm – 23 rubliai;
Dialogas – 26 rubliai;
IFC vaistinė – 29 rubliai;
Maksavitas - 15 rublių;
Vaistinė - 22 rubliai.

"CEFTRIAXONE": analogai

Vaistą gamina kelios Rusijos farmacijos įmonės: Biokhimik Saransk, Sintez AKOMP, Ruzpharma, Protek SVM ir tt 1 gramo kaina skiriasi 1-2 rubliais. Importuotą pakaitalą galima nusipirkti nuo 218 iki 600 rublių už 1 gramą.

Ceftriaksonas: analogai tabletėse

Tabletėse yra 3 kartos cefalosporinų, kurių veiklioji medžiaga skiriasi. Kaip ceftriaksono pakaitalas, analogai tabletėse gali būti:

	Suprax Solutab yra itališkas vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra cefiksimas, gaminamas tablečių pavidalu. Skirtas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms gydyti. Kaina – 833 rubliai.
	Pantsefas– Makedonijos farmacijos kompanijos Alkaloid AD tabletės cefiksimo pagrindu. Skiriama gydyti šlapimo takų infekcijas, otitą, faringitą, bronchitą, gonorėją ir kt. Kaina - 528 rubliai.

Ankstesnės kartos cefalosporinai taip pat gaminami tabletėmis.

"CEFTRIAXONE": analogai injekcijose

Vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra ceftriaksonas, išleidžiami tik injekcijoms. Tarp įperkamų ceftriaksono analogų injekcijose galite apsvarstyti:

	Rocefinas- prancūzų ir šveicarų narkotikai. Jis pagrįstas ta pačia veikliąja medžiaga. Jis turi antibakterinį ir baktericidinį poveikį organizmui. Kaina – nuo 49,60 rublių už 1 g.
	Medaksonas– Kipro plataus spektro antibiotikas. Naudojamas kovojant su įvairių etimologijų infekcinėmis ligomis. Kaina - nuo 171 rublio.
	Cefazolinas– pirmos kartos buitinis cefalosporinų klasės antibiotikas. Cefazolinas, turintis panašų veikimo spektrą ir panašų ligų, kurioms jie skiriami, sąrašą, turi daugiau šalutinių poveikių ir jį mažiau toleruoja pacientai. Kaina – nuo 37,50 rublių už 1 g.

Svarbu! Pasirinkimą tarp šių vaistų turėtų atlikti tik gydytojas: jūs negalite naudoti modernesnės priemonės nuo floros, kurią puikiai gydo pirmoji karta. Tai sukels bakterijų atsparumo antibiotikams vystymąsi.

"CEFTRIAXONE": apžvalgos

Ceftriaksonas išgelbėjo man gyvybę: banalus apendicitas dėl neatsargumo savo sveikatai baigėsi pūlingu peritonitu. Reanimacijos skyriuje buvau savaitei lašinamas su ceftriaksonu. Mane pykino, nepykinau, net nepamenu, buvo taip blogai. Gydytoja pasakė, kad man labai pasisekė, kad jau yra tokių galingų antibiotikų.

Susirgau baisiu sinusitu: daužėsi galva, temperatūra buvo 40, apie spalvą, kas teka iš nosies, net nekalbėsiu. Gydytojas paskyrė ceftriaksono injekcijas. Mano vyras tai padarė namuose. Pirmoji buvo daroma su injekciniu vandeniu, bet pasirodė labai skausminga. Tada jie deda tik su lidokainu. Gydžiausi 5 dienas. Šis košmaras daugiau nepasikartojo.

Gydytojo apžvalga:

Nikiforovas Ivanas Andrejevičius, 52 metai

Ceftriaksonas yra stiprus antibiotikas. Medicinos praktikoje jis tapo ne mažiau populiarus nei penicilinas. Vaistas veikia daugumą žinomų kenksmingų bakterijų ir padėjo daugeliui infekcine liga užsikrėtusių pacientų. Daugeliu atvejų vaisto ceftriaksono vartojimas yra pagrįstas.

Vaisto injekcijos sukelia skausmą, o kartais ir alergines reakcijas. Tačiau bandymai pakeisti ceftriaksoną analogais padidina gydymo išlaidas. Tada kas gali pakeisti ceftriaksoną injekcijose? Kiek jis veiksmingas kovojant su sifiliu ir prostatitu? Palyginkime jo savybes su penicilinu, rocefinu ir azaranu?

Antibakterinis cefalosporinų preparatas, kuris stipriai slopina bakterijų membraną, vadinamas ceftriaksonu. Injekcijos (į veną ir į raumenis) yra pagrindinis vaisto vartojimo į organizmą būdas. Vartojimas per burną nenumatytas, tik injekcijos.

Ceftriaksonas: kuo šis vaistas padeda?

Ceftriaksonas sėkmingai naudojamas kovojant su infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis:

Kvėpavimo organai (meningitas, pneumonija, pleuritas, bronchitas, epiglotitas, sinusitas, plaučių abscesas);
Urogenitalinės infekcijos (uretritas, pielonefritas, cistitas, epidermitas, pyelitas);
Prostatos liauka (prostatitas);
Lytiniu keliu plintančios ligos (sifilis, gonorėja, šankroidas);
Furunkuliozė;
pilvo ertmė (angiocholitas, peritonitas);
Oda (streptoderma);
Sergant vidurinės ausies uždegimu;
Vidurių šiltinė;
Bakterinė septicemija;
Susijęs su kauliniu audiniu, oda ir sąnariais;
Erkių platinama boreliozė (Laimo liga).

Sveikatos stabilizavimui po įvairių operacijų (apendicito, tulžies pūslės šalinimo, po gimdymo) skiriamos ir ceftriaksono injekcijos.

Reikalingos naudojimo instrukcijos. Vaistas išduodamas vaistinėje pagal gydytojo receptą.

Ceftriaksono dozė yra svarbi prevencijos ir gydymo dalis

Vyresniems nei 12 metų vaikams (sveriantiems 50 kg) ir suaugusiems paros dozė yra 1-2 g. Šį kiekį galima padalyti į du kartus (kas 12 valandų). Gydant sunkias infekcijas, dozė padidinama iki 4 gramų. Vienu metu skiriama ne daugiau kaip 2 g.

Vaikams iki 12 metų cefalosporinų vartoti nerekomenduojama, jie skiriami kraštutiniais atvejais tokiomis proporcijomis:

Vaikams iki 2 savaičių - iki 50 mg/kg/d.;
Vaikams iki 12 metų (sveriantiems iki 50 kg) didžiausia dozė yra iki 80 mg/kg per parą.

Ceftriaksonas gali būti lašinamas per 30 minučių.

Dozavimo tikslumą parenka gydytojas, atsižvelgdamas į infekcijos sunkumą ir tipą, paciento amžių ir būklę.

Kurso trukmė ne trumpesnė kaip 5 dienos. Gali siekti 2-3 savaites. Jis parenkamas taip, kad infekcijos likvidavimas būtų baigtas likus dviem dienoms iki gydymo pabaigos.

Ceftriaksono paruošimas prieš injekciją

Ceftriaksonas skiedžiamas injekciniu skysčiu, anestetiku (lidokainu, novokainu). Visos antibiotikų injekcijos yra skausmingos.

1 gramas ceftriaksono praskiedžiamas 4 ml lidokaino.

Ceftriaksono tirpalo paruošimo procedūra:

Ampulė su tirpikliu atidaroma;
Ceftriaksono buteliuko aliuminio dangtelis yra sulenktas (dangtelio krašto negalima nuimti);
Į švirkštą įtraukiama 4 ml lidokaino arba novokaino;
Į indą su ceftriaksono milteliais suleidžiama 4 ml anestetiko ir išmaišoma.

Ceftriaksonas gerai netirpsta, reikia gerai išmaišyti. Gatavas tirpalas yra šviesiai geltonos spalvos.

Ceftriaksono injekcijos: šalutinis poveikis

Centrinė nervų sistema gali rodyti atsparumo vaisto sudėčiai simptomus per migreną. Ceftriaksono šalutinis poveikis yra alergija, niežulys ir retai anafilaksinis šokas (Quincke edema).

Injekcijos vietose gali atsirasti patinimas. Gali pasireikšti laikina hipoprotrombinemija arba flebitas.

Vartojant ceftriaksoną, yra angioedemos rizika. 10-20% tokių atvejų baigiasi mirtimi, o tai rodo gydymo priemonių planavimo, dozių skyrimo ir nuolatinio paciento būklės bei tyrimų stebėjimo svarbą.

Hemodializės metu nuolat matuojama paciento plazma ir kraujas, siekiant nustatyti padidėjusią vaistų koncentraciją. Ilgai gydant sutrinka kepenų ir inkstų veikla. Pacientams (ypač vyresnio amžiaus žmonėms) dažnai skiriamas vitaminas K.

Draudžiama viršyti dozę, nes sunaikinama žarnyno mikroflora (disbakteriozė), sutrinka virškinimo sistema.

Ceftriaksono sąveika su etilo alkoholiu sukelia į disulfiramą panašų poveikį.

Taip pat neleidžiama vartoti kartu su kitais β-laktaminiais antibiotikais, nes tai sukelia:

Hiperemija;
Vėmimas;
Tachikardija;
Galvos skausmas;
Pilvo skausmai;
Įvairūs kraujavimai.

Jei pasireiškia šalutinis poveikis, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Kuo ceftriaksoną galima skiesti? Naudojimo instrukcija: injekcijos su lidokainu.

Ceftriaksono miltelius rekomenduojama skiesti 10% lidokaino tirpalu arba steriliu injekciniu skysčiu. Skystas ceftriaksonas turi būti suvartotas ne vėliau kaip per 6 valandas po paruošimo. Naudojant šaldytuvą, vaisto tinkamumo laikas pailgėja iki 24 valandų.

Ceftriaksonas vartojamas sifiliui gydyti

Penicilino vartojimas sifiliui (Treponema pallidum) gydyti yra pagrindinis gydymo būdas. Ceftriaksonas skiriamas esant alergijai penicilinui.

Pagrindinės ceftriaksono savybės yra šios:

Gebėjimas slopinti bakterijų ląstelių formacijas;
Greitas ir visiškas įsiskverbimas į kūno ląsteles; sifilis yra vienintelė infekcija, kuri neigiamai veikia smegenų skystį (cerebrospinalinį skystį, kuriame panardinta visa centrinė nervų sistema) ir formuoja tokią ligą kaip neurosifilis.

Ceftriaksonas yra aktyviausias 3 kartos cefalosporinas prieš šiuos organizmus:

N.gonorrhoeae (gonokokas);
N.meningitidis (meningokokas);
H. influenzae (Pfeiffer'io bacila).

Vaisto farmakokinetika absorbcijos požiūriu nėra prastesnė už analogus, pasiskirstymas ir absorbcija į organus yra didelė, o išskyrimas yra apie 8 valandas.

Svarbi ceftriaksono savybė yra jo prasiskverbimas per kraujo ir smegenų barjerą.

3 kartos cefalosporinai dėl didelio aktyvumo prieš gramneigiamus mikroorganizmus aktyviai naudojami infekcinių ligų chemoterapijoje.

Iki 80-ųjų Penicilinas išliko pagrindiniu vaistu sifiliui gydyti, net ir esant dideliam pacientų alerginių reakcijų procentui. Kiti gerai žinomi vaistai (tetraciklinai, makrolidai) turėjo mažesnį aktyvumą prieš šią ligą ir buvo laikomi mažiau veiksmingais.

Ceftriaksonas tapo nauju antibiotiku, savo veiksmingumu beveik prilygsta penicilinui ir pasižymi geresnėmis farmakokinetinėmis savybėmis.

Ceftriaksonas gali slopinti ir net visiškai nuslopinti infekcinių gramteigiamų (stafilokokų, streptokokų, dujų gangrenos, stabligės, juodligės) ir gramneigiamų (moraxella catharalis, legionella, klebsiella, meningokokų, pneumokokų, heliobakčių, salmonacterų) gyvybinę veiklą. Escherichia coli) bakterijos.

Pagrindinis kenksmingų bakterijų poveikio organizmui aspektas yra jų gebėjimas prasiskverbti per audinius į smegenų skystį. Ceftriaksonas turi tą pačią savybę. Praktinė ceftriaksono vartojimo nuo sifilio patirtis ir toliau tiriama, ir šis vaistas buvo pradėtas naudoti kaip alternatyvus penicilino netoleravimo gydymas.

Šiandien ceftriaksonas yra naudojamas kaip penicilinas ir daugeliu atžvilgių labiau taikomas infekcijų prevencijai. Įtraukta į tarptautinę sifilio, neurosifilio ir ŽIV infekuotų žmonių gydymo praktiką.

Ceftriaksonas nuo prostatito

Dėl savo gebėjimo greitai progresuoti prostatitas reikalauja greito gydymo. Priešingu atveju, įsitvirtinus lėtinei formai, tai sukels komplikacijų. Gydymas apima antibakterinį gydymą plataus spektro antibiotikais.

Dažniausiai naudojami prostatito gydymui:

Amoksiklavas turi antibakterinį poveikį dėl vaisto sudėtyje esančio amoksicilino ir klavulano rūgšties. Veiksmingas. Bendras pagerėjimas pastebimas po 2-3 dienų vartojimo. Nebrangus. Forma - suspensija, tabletės, injekcijos. Pastarieji skiriami sergant lėtiniu prostatitu. Negalima skirti, jei pacientas serga hepatitu.

Ofloksacinas vartojamas sergant lėtiniu prostatitu, cistitu, pielonefritu tabletėmis arba injekcijomis. Turi anti-adaptyvių savybių. Įtakoja infekcijos DNR. Ofloksaniną draudžiama vartoti pacientams, patyrusiems insultą, TBI arba diagnozuojant bet kokius smegenų kraujotakos sutrikimus. Derinti su kitais vaistais.

Ciprofloksacinas taip pat vartojamas lėtiniam prostatitui gydyti. Išleidimo forma: tabletes reikia užgerti vandeniu. Vaisto pranašumas yra jo gebėjimas sunaikinti ne tik aktyvias infekcijas, bet ir inkubuojančias bakterijas. Nenaudojamas tiesiosios žarnos ligoms gydyti. Teigiami pokyčiai pastebimi praėjus 2 dienoms nuo naudojimo pradžios.

Ceftriaksonas yra veiksmingiausias cefalosporinas kovojant su ūminiu, lėtiniu ir pūlingu prostatitu. Pradeda veikti iš karto po injekcijos. Palengvina šlapinimąsi po 12 valandų. Nerekomenduojama vartoti sergant kepenų ir inkstų ligomis.

Ceftriaksonas: analogai injekcijoms

Ceftriaksoną galite pakeisti brangesniais analogais - Šveicarijos Rocephin arba Serbijos Azaran. Jų naudojimas yra panašus į aptariamą antibiotiką ir turi panašias kontraindikacijas. Didžiausia koncentracija pasiekiama po 3-5 valandų įsisavinimo.

Injekcinis tirpalas ruošiamas taip pat: milteliai praskiedžiami skysčiu arba lidokainu. Azaran miltelių spalva yra šviesiai geltona, Rocephin - blyški. Ceftriaksonas yra blyškios arba gelsvos spalvos. Ceftriaksono injekcijų kaina yra apie 30 rublių už ampulę, Azaran - apie 1520 rublių už ampulę, Rocephin - apie 520 rublių.

Nagrinėjami vaistai visiškai absorbuojami į kraują. Lengvai įsigeria į kūno audinius (kaulus, sąnarius, nugaros smegenis, kvėpavimo takus, šlapimtakį, odą, pilvo ertmę).

Yra ir kitų analogų:

Oframax;
Betasporinas;
Biotraksonas;
Tsefsonas;
Lifaksonas;
Hizonas;
cefatrinas;
cefaksonas;
ceftriaksonas-AKOS;
Ceftriaksono buteliukas;
ceftriaksonas-KMP;

Cefaksonas

Vaisto vartojimo ypatybės nėščioms ir žindančioms moterims

Vaistas yra kontraindikuotinas nėščioms moterims (jo vartojimas pirmąjį trimestrą yra labai svarbus). Žindymo laikotarpiu cefalosporinų vartoti nerekomenduojama, o jei paskirta, žindymas nutraukiamas.

Ceftriaksonas – ar galiu jį vartoti vietoj injekcijos?

Neskiestas ceftriaksonas yra milteliai, jo negalima vartoti per burną: jis neturės norimo poveikio, tačiau gali padidėti šalutinis poveikis.

Ceftriaksono injekcijos: apžvalgos

Ceftriaksonas pasirodė esąs veiksmingas antibiotikas, veikiantis prieš daugumą žinomų bakterijų. Jis padeda gydyti daugelį infekcinių pilvo ertmės ligų, plaučių uždegimą ir kvėpavimo takų ligas, taip pat kovojant su venerinėmis ligomis.

Pacientai skundžiasi diskomfortu (skausmu) po ceftriaksono – skauda injekcijos vietą. Lidokainas iš dalies išsprendžia problemą. Instrukcijose nerekomenduojama vartoti žmonėms, jautriems penicilinui.

išvadas

Klinikinė praktika šiandien neįsivaizduojama be ceftriaksono, kuris pasirodė Šveicarijos farmacijos įmonėje Hoffman La Roche 1978 m. Tai buvo pirmasis sintetinis 3 kartos cefalosporinas, o po dvejų metų vaistas gavo prekinį pavadinimą Rocephin. Jo galimybės vis dar tiriamos. 1987 m. Rocephin tapo perkamiausiu Hoffmano La Roche pagamintu vaistu.

Ceftriaksonas yra įtrauktas į PSO sąrašą, o tai reiškia neabejotiną vaisto svarbą žmonijai.

Paskirtų injekcijų dėka žmogaus organizmas veiksmingiau kovoja su infekcijomis, ligonis greičiau pasveiksta. Tačiau daugelis injekcijų yra skausmingos. Norint sumažinti diskomfortą dėl jų naudojimo, būtina juos tinkamai atskiesti. Vienas iš populiariausių injekcinių vaistų yra ceftriaksonas. Apsvarstykite šio antibiotiko skiedimo subtilybes ir ypatybes, kad pasiektume geriausią rezultatą.

Kada jis naudojamas?

Ceftriaksonas yra trečios kartos cefalosporinų injekcijos antibiotikas. Jis turi platų veikimo spektrą, įskaitant ląstelių tipo membranų susidarymo bakterijų ląstelėse slopinimą. Paprastai jis skiriamas sergant infekcinėmis ligomis:

kvėpavimo takai (tai apima, pavyzdžiui, bronchopneumoniją);
oda (ligos pavyzdys yra erysipelas);
lytiniai organai (gonorėja, adnexitas);
šlapimo sistema (paranefritas arba pielonefritas);
pilvo organai (peritonitas) ir daugybė kitų problemų.

Svarbu atsiminti, kad antibiotikai padeda sergant infekcinėmis ligomis, tačiau iš esmės negali kovoti su virusų sukeliamomis ligomis. Tai yra paplitusi klaidinga nuomonė.

Kodėl tu išsiskyrei?

Dauguma injekcinių antibiotikų, leidžiamų į veną arba į raumenis, įskaitant ceftriaksoną, parduodami ne buteliukuose, kuriuose yra paruoštas skystis, kurį galima nedelsiant suleisti, o specialių liofilizuotų miltelių pavidalu. Šie milteliai naudojami tirpalui, su kuriuo atliekama injekcija, ruošti. Ceftriaksonas parduodamas tik miltelių pavidalu; nėra jokios komercinės versijos kaip skysčio injekcija.

Tačiau vartojant tokio tipo antibiotiką, svarbu tiksliai suprasti, kaip pacientas reaguos į tą ar kitą tirpalą, ką tiksliai reikia naudoti skiedimui, pavyzdžiui, vandeniu ar lidokainu, ir ar žmogui nėra alerginių reakcijų, kurios galėtų trukdyti. Taip pat svarbu pasiteirauti savo gydytojo, kur tiksliai reikia švirkšti, nes vietiniai anestetikai paprastai nenaudojami, jei paruoštą tirpalą reikia leisti į veną.

Tirpalo pasirinkimas ir naudojimas

Bet kokiems antibiotikams, įskaitant ceftriaksoną, naudojami tie patys skiedimui skirti skysčiai. Tai gali būti injekcinis vanduo, natrio chlorido druskos tirpalas, taip pat lidokainas arba novokainas, kurie naudojami tirpalų pavidalu.

Svarbu atsiminti, kad antibiotiko veiksmingumas nepriklauso nuo to, koks skystis pasirinktas jo skiedimui. Jei miltelius atskiesite vandeniu arba pasirinksite lidokainą, esminio skirtumo nebus. Tačiau bus esminis pojūčių skirtumas. Tinkamas skiedimas padės sumažinti neigiamą skausmingą poveikį, supaprastins vaisto vartojimą, todėl pacientui bus patogiau. Toliau bus pateikti bendri patarimai, tačiau vis tiek turite pasitarti su gydytoju, kaip atskiesti vaistą jūsų atveju. Ypač jei injekcija atliekama vaikui - net jei jis toleruoja, pavyzdžiui, lidokainą, jis turi būti praskiestas lygiomis dalimis natrio chlorido / injekcinio vandens druskos tirpalu.

Taip pat svarbu atsiminti, kad paruoštą tirpalą galima naudoti tik vieną kartą. Net jei ceftriaksonas ruošiamas su atsarga, net jei jo liko gana daug, likusį vis tiek reikia išmesti, jo vartoti nebegalima. Neverta veisti ateičiai, net ir padėjus į šaldytuvą vis tiek netiks.

Kaip išsiskirti?

Ceftriaksonas turi būti skiedžiamas priklausomai nuo to, kaip jis bus naudojamas ateityje – į raumenis ar į veną. Tai iš esmės pakeičia injekcijų skiedimo procedūrą. Štai maža instrukcija:

Vartojimas į raumenis

Norint vartoti ceftriaksoną į raumenis, reikia vartoti lidokainą 1% tirpalo pavidalu ir 2-3 ml tūrio, arba lidokainą 2% tirpalo ir injekcinio vandens pavidalu, kuriuos reikia sumaišyti. santykis nuo 1 iki 1. Tokiu atveju miltelius nesunku atskiesti, jie greitai ištirps, neliks nuosėdų ir nesusidrums. Jei jie atsiranda, tai reiškia, kad kažkas negerai su tirpalu; po to labai nerekomenduojama vartoti ceftriaksono.

Suaugusiesiems skiriama iki 2 g vaisto per parą. Į vieną sėdmens raumenį paprastai nerekomenduojama suleisti daugiau nei gramo vaisto. Jei asmuo yra jaunesnis nei 12 metų, tada reikia vartoti 20-80 mg vaisto 1 kg vaiko svorio. Kiek vartoti, nustato gydytojas; tai priklauso nuo to, kaip stipriai išsivysto pagrindinė liga.

Vartojimas į veną

Priešingu atveju bus naudojamas intraveninis; mes taip pat atsižvelgsime į tai. Lidokainas šiuo atveju nebevartojamas, nes lidokainas veikia širdies veiklą. Būtina teikti pirmenybę 0,9% natrio chlorido druskos tirpalui arba injekciniam vandeniui, praskiestam jais. Vaistą geriausia leisti labai lėtai, pavyzdžiui, naudojant lašintuvą.

Ką prisiminti?

Kai kuriems žmonėms ceftriaksonas ir lidokainas (ypač lidokainas) gali sukelti alergiją, todėl pirmiausia reikia atlikti jautrumo testą. Tokiu atveju dilbio vidinėje pusėje padaromi smulkūs įbrėžimai ir ant jų užtepamas nedidelis kiekvieno vaisto kiekis.Jei po dešimties minučių nėra paraudimo, tai šios injekcijos ateityje gali būti naudojamos be ypatingų apribojimų. Skiedimui nerekomenduojama vartoti novokaino, jis gali padidinti anafilaksinio šoko tikimybę.

Injekcinis vanduo – skystis vaistams skiesti Diaskintesto paciento rezultatų įvertinimas po injekcijos Kalashnikov švirkšto pistoletas injekcijoms
Kaip susišvirkšti sau: procedūros taisyklės