Gimdos miomų degeneracija į piktybinį naviką. Ar gimdos fibroma gali virsti vėžiu (piktybiniu naviku)? Fibromos edema

Mioma arba lejomioma, gimdos mioma, yra dažniausias vėlyvojo reprodukcinio ar priešmenopauzinio amžiaus moterų gerybinis navikas, atsirandantis iš gimdos raumeninio sluoksnio – miometriumo – ląstelių.

Navikas yra chaotiškai susipynusių miometriumo lygiųjų raumenų skaidulų raizginys, dažniausiai randamas suapvalinto mazgo ar mazgų pavidalu.

Mioma yra nuo hormonų priklausoma liga, dažnai vystosi esant įvairioms sąlygoms, sukeliančioms hormonų disbalansą, pavyzdžiui, polipų, anovuliacijos, endometriumo hiperplazijos fone. Dažniausia miomų atsiradimo priežastis – padidėjęs moteriško lytinio hormono estrogeno kiekis, kurį vaisingo amžiaus moterims gamina kiaušidės.

Štai kodėl merginoms iki brendimo ir moterims po menopauzės, kai estrogenų gamyba žymiai sumažėja, miomos yra ypač retos. Nėščios moters kraujyje padidėjęs hormonų kiekis dažnai skatina ir pagreitina naviko augimą, o moterims po menopauzės smulkūs mazgai mažėja, kol visiškai išnyksta.

Būdingos naviko savybės

Kaip gerybinis navikas, lejomioma turi keletą savybių:

Mioma yra labiausiai paplitęs 35–55 metų moterų gimdos navikas. Mažo dydžio navikai, atitinkantys nėštumą iki 10 savaičių, gali ilgą laiką išlaikyti stabilią būklę ir nepadidėti, tačiau esant provokatoriams (priedų ir gimdos uždegimas, kiuretas, užsitęsusi gausybė dubens organai) pradeda sparčiai augti.

Mioma gali ne tik augti, bet ir regresuoti, net visiškai išnykti po menopauzės. Tačiau vienu iš dešimties atvejų auglys toliau auga kelerius menopauzės metus, daugiausiai ligos eigoje kartu su endometriumo hiperplazija ar proliferacinėmis kiaušidžių ligomis.

Nors fibromos laikomos gerybinėmis, buvo pastebėta piktybinių navikų atvejų. Tai atsitinka labai retai, maždaug 1–1,5% pacientų, kuriems yra didelė mazginė fibroma.

Gimdos miomai būdingos įvairios klinikinės apraiškos. Jis gali būti besimptomis ir gali turėti ryškių simptomų. Visa tai priklauso nuo veiksnių masės, įskaitant naviko lokalizaciją (pogleivinis, subperitoninis, tarpraumeninis ir tarpinis variantai), jo dydžio (mažas, vidutinis, didelis), taip pat augimo pobūdis.

Miomų klasifikacija pagal tipus

95% atvejų miomos yra gimdos kūne, jos raumeninėje sienelėje, vidinėje gleivinėje arba gimdos išorėje (pilvo ertmėje). Ir tik 1 iš 20 navikų išsivysto ant gimdos kaklelio.

Subserous vaizdas

Pavieniai mažo dydžio subseroziniai mazgai daugeliu atvejų nepasireiškia ilgą laiką. Tačiau joms didėjant gali atsirasti naviko mitybos požymių, dėl to padidėja kojos sukimosi rizika.

Tokiu atveju pacientas gali jausti diskomfortą, periodiškai aštrius ar traukiančius skausmus pilvo apačioje. Skausmas gali plisti į juosmens sritį, tarpvietę ir koją. Miomatinio mazgo kojų sukimas ar nekrozės išsivystymas dažnai lydi aštrus skausmas, bendros paciento būklės pablogėjimas, pilvaplėvės dirginimas ir bendri klinikiniai vadinamojo „ūmaus pilvo“ požymiai.

Intersticinis subserous vaizdas

Šio tipo tarpiniai mazgai yra mažiau jautrūs destruktyviems procesams, atsirandantiems dėl netinkamos naviko mitybos. Jie ilgą laiką nepasirodo, todėl gali pasiekti didžiulius dydžius. Spartų mazgo augimą dažniausiai lydi diskomforto ir sunkumo jausmas apatinėje dalyje, pilvo padidėjimas.

Skausmas yra susijęs su gimdos sienelės ištempimu, taip pat su didelio mazgo spaudimu dubens organų nervų galūnėse. Netinkama mazgo mityba beveik visada lydi ūmus skausmas. Pasiekus didelį mazgą, galimas spaudimas kaimyniniams organams iki jų funkcijų pažeidimo.

Šlapimo pūslės mazgo spaudimą gali lydėti dažnas noras šlapintis, nepilnas šlapimo pūslės ištuštinimas ir dėl to šlapimo takų infekcijų vystymasis.Užpakalinėje sienelėje esantis mazgas spaudžia tiesiąją žarną, trukdo tuštintis.

Dideli šoniniai mazgai gali susiaurinti šlapimtakius, trukdyti šlapimo tekėjimui iš vienos pusės ir prisidėti prie hidroureterio ir hidronefrozės atsiradimo. Subserozinio tipo miomatiniai mazgai labai retai sutrikdo menstruacijų funkciją, tačiau keli mazgai gali sukelti miometriumo susitraukimo pažeidimą.

Gimdos fibromų mazginis vaizdas

Gimdos raumeninėje sienelėje besivystantys mazgai lemia jos padidėjimą, taip pat dažnai turi įtakos miometriumo susitraukimui.

Tuo pačiu metu pacientėms pailgėja menstruacijų trukmė ir gausumas, rečiau tarp menstruacijų atsiranda dėmių, o tarp mazgo dydžio ir kraujavimo iš gimdos nėra tiesioginio ryšio.

Pacientams, sergantiems gimdos mioma, netekus kraujo, gali išsivystyti anemija, kuri taip pat gali atsirasti dėl didelio kraujo kiekio susikaupimo išsiplėtusioje gimdoje.

Intersticiniam miomatoziniam mazgui išaugus iki didelio dydžio (daugiau nei 20 nėštumo savaičių), gali pasireikšti apatinės tuščiosios venos sindromas, pasireiškiantis dusuliu ir padažnėjusiu širdies susitraukimų dažniu imant horizontalią kūno padėtį.

Be to, mazginių miomų augimą gali lydėti skausmas pilvo apačioje, sunkumas ir pilvo padidėjimas, ūmus šlapimo susilaikymas ir hidronefrozės išsivystymas.

Submukozinis

Sergant šia liga, auglys lokalizuojasi ant vidinės gimdos gleivinės. Jis gali būti ant kojos, taip pat turėti platų raumenų pagrindą. Išsivysčius mazgui, pacientas turi gausų ir užsitęsęs menstruacinis ir tarpmenstruacinis kraujavimas su krešuliais, dažnai sukeliančiais anemiją, taip pat stiprius mėšlungiškus skausmus pilvo apačioje. Gimdos susitraukimų metu kojos mazgai gali iškristi į gimdos kaklelio kanalą ir makštį. Pogleivinės fibromos dažnai būna kartu su persileidimu ir nevaisingumu.

Nepilnamečių mioma

Liga būdinga jaunoms, nepagimdžiusioms moterims. Šio tipo mazgų vystymosi pradžia dažnai sutampa su mergaičių brendimo laikotarpiu, hormoninio fono restruktūrizavimu ir pirmosiomis menstruacijomis. Būsimo naviko pirmtakinės ląstelės gimsta net vaisiaus intrauterinio vystymosi metu ir, atsiradus reikiamam hormoniniam dirgikliui, pradeda vystytis.

Koks yra naviko dydis?

Myomatozinių mazgų dydžiai gali būti nuo kelių milimetrų iki dešimčių centimetrų skersmens. Į šį parametrą, kaip ir į naviko lokalizaciją, visada atsižvelgiama diagnozuojant ir pasirenkant gydymo metodą. Be to, mazgo dydžio kontrolė leidžia naudoti konservatyvius gydymo metodus, išsaugant paciento vaisingumą.

Kai ultragarso nebuvo, miomos mazgeliai buvo matuojami nėštumo savaitėmis. Augant mazgui, didėja ir gimdos dydis, o tai visiškai įmanoma stebėti net žiūrint ant kėdės. Šie patogūs „matavimai“ naudojami iki šiol, nors šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia milimetro tikslumu nustatyti miomatozinių mazgų dydį.

Maža gimdos mioma

Myomatozinio mazgo dydis yra mažesnis nei 6 nėštumo savaitės. Tokio dydžio navikas, kurio eiga yra besimptomė, taikomas konservatyviai. Jis pašalinamas tik esant pogleivinei vietai, poserozinei su kojos sukimo rizika, taip pat esant nevaisingumui ar mažakraujystei. Moterims po menopauzės mažos fibromos gali susitraukti ir visiškai išnykti.

Vidutinė mioma

Myomatozinio mazgo dydis yra panašus į gimdą 6-12 nėštumo savaitę. Šiuo atveju galimas ir konservatyvus gydymas, siekiant sustabdyti naviko augimą, tačiau tik tuo atveju, jei liga vystosi besimptomiai ir nėra greito augimo požymių. Esant tokio dydžio miomai, kyla didelė nevaisingumo ir persileidimo rizika. Išorinės vietos atveju mazgas gali sutrikdyti kaimyninių organų funkcijas.

Didelės fibromos

Šis terminas taikomas apibūdinti auglį, kuris yra didesnis nei 12 nėštumo savaičių. Nepriklausomai nuo mazgo vietos ir tipo, jis turi būti pašalintas. Tarp didelių mazgų buvo egzempliorių, kurie pasiekė nėštumo dydį ir svėrė 3 kg.

Ligos priežastys

Navikas pradeda vystytis iš vienos ląstelės, todėl jo negalima aptikti ankstyvose stadijose. Mikroskopinio mazgo augimo procesas iki pastebimo dydžio trunka apie penkerius metus.

Mikroskopiniai miominiai mazgai dažniausiai atsiranda sulaukus 30 metų: iki to laiko moterys jau spėja susidurti su ginekologinėmis, somatinėmis ligomis, neuroendokrininiais sutrikimais.

Visa tai gali sukelti atskirų reprodukcinės sistemos ląstelių somatinę mutaciją, kuri tampa naviko vystymosi pradžia. Vėlesniam mazgo vystymuisi reikalingas palankus dirvožemis naviko progresavimui.

Jį gali sukurti tokie veiksniai:

ilgalaikė neteisinga kontracepcija;
abortas;
priedų ir gimdos uždegimas;
endometriozė;
gimdymo ir laktacijos trūkumas;
ultravioletinis švitinimas;
stresas;
cistų ir kiaušidžių cistų susidarymas.

Sulaukus 35-40 metų pradeda mažėti kiaušidžių funkcinis aktyvumas, kinta hormoninis fonas, intensyviau pradeda augti mioma. Taigi iki 40-45 metų gimdoje esantis miomos mazgas tiesiog pasiekia didelį dydį, todėl tokio amžiaus pacientams dažniausiai atliekamos miomos šalinimo operacijos.

Šiuolaikinių ginekologų teigimu, miomų priežastis slypi vėlyvoje motinystėje ir žemame vaisingame amžiuje. Moters kūnas iš pradžių yra paruoštas išnešioti kelis nėštumus su trumpomis pertraukomis tarp jų.

Jei nėštumas neįvyksta ilgą laiką, organizmas pradeda „auginti“ savo „nėštumą“ miomų pavidalu. O tolimesnį mazgo augimą palaiko moters traumos ir ligos, silpnas imunitetas.

Jaunoms moterims miomos mazgų atsiradimo priežastis slypi jų reprodukcinių organų biologijos ypatumai: gimdos ląstelės iš pradžių gali vystytis netaisyklingai ir mergaitė gimsta su jau paruoštomis ląstelėmis miomoms formuotis.

Kokie simptomai pasireiškia pacientams

Yra žinoma, kad ankstyvosiose stadijose liga gali būti besimptomė, o subserozinė mioma jaučiasi tik pasiekusi reikšmingą dydį. Todėl geriausias pasirinkimas kiekvienai moteriai būtų reguliarus vizitas pas ginekologą ir kasmetinė ultragarsinė diagnostika.

Kai kuriais atvejais liga pasireiškia. Tokiu atveju gali padidėti mėnesinės, atsirasti krešulių kraujyje, pailgėti menstruacijų trukmė, menstruacijų ciklo viduryje prasidėti nežymus kraujavimas iš gimdos.

Kartais jaučiamas sunkumas pilve, jaučiamas spaudimas šlapimo pūslei ar žarnynui. Kai fibromos pasiekia vidutinius ir didelius dydžius, pilvas padidėja, o po to periodiškai atsiranda traukiantys skausmai. Yra problemų dėl nėštumo ar jo pradžios.

Esant gausiam kraujavimui, stipriam skausmui, plintančiam į koją, kirkšnį ar apatinę nugaros dalį, silpnumui, prakaitavimui, norui vemti, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes šie simptomai gali reikšti kojų miomos susisukimą, jos prolapsą, mirtį. , plyšimas, taip pat daugybė kitų, gyvybei pavojingų ligų.

Gimdos fibromų įtaka dabartiniam nėštumui

Nėštumo metu atsiranda greitas hormoninio fono pokytis organizme, dėl kurio miomatiniai mazgai minkštėja ir pradeda augti.

Toli gražu ne visada palanki nėštumo pradžia yra suderinama su miomų atsiradimu: gimdos mazgo buvimas padidina savaiminio persileidimo riziką.

Be to, nėštumo metu didelė tikimybė suspausti miomus, susisukti koją ir sutrikdyti dubens organų veiklą.

Didžiausia persileidimo rizika yra esant poodiniam mazgui ir placentos fiksacijai miomos paviršiuje. Mažos ar vidutinio dydžio subserozinė mioma nedaro įtakos nėštumo eigai ir leidžia išnešioti bei pagimdyti sveiką vaiką.

Tačiau, kad ir koks auglys bebūtų, nėščia moteris pas gydytoją turėtų pasirodyti bent kartą per dvi savaites.

Kai kuriais atvejais, jei nustatoma mioma, gydytojas gali patarti nutraukti nėštumą. Dažniausiai šis klausimas kyla dėl didelės fibromos diagnozės, gimdos kaklelio mazgo, taip pat dėl pagreitėjusio naviko augimo.

Po 35 metų pagimdžiusioms moterims komplikacijų rizika yra daug didesnė, ypač jei mazgas yra gimdos sienelėje arba jos ertmėje, sutrinka kraujotaka

Šiuolaikinės ligos diagnostikos rūšys

Vienas iš informatyviausių šiuolaikinių leiomiomos diagnostikos metodų yra echografija. Šiuo atveju ultragarsinis tyrimas yra tik 92-95% efektyvus. Mazgų vietai patikslinti, pilvo ertmės navikų ir poserozinių miomatinių mazgų diferencinei diagnostikai naudojamas magnetinio rezonanso tomografija, kuri suteikia trimatį vaizdą, leidžia tiksliau nustatyti mazgų dydį ir lokalizaciją. palyginti su ultragarsu.

Hidrosonografija leidžia atskirti poodinį mazgą nuo endometriumo polipo, tiksliau nustatyti jo vietą ir apibūdinti gimdos sunaikinimo laipsnį. Siekiant diagnozuoti mažų mazgų buvimą, atliekama histeroskopija.

Siekiant pašalinti patologinius gimdos kaklelio kanalo gleivinės ir gimdos endometriumo pokyčius pacientams, kuriems yra bet kokio dydžio miomatiniai mazgai, atliekamas atskiras diagnostinis gimdos gleivinės kiuretažas su privalomu paimtų medžiagų histologiniu tyrimu.

Jei neinvaziniais metodais neįmanoma atskirti pilvo ertmės navikų ir poserozinės gimdos miomos, nurodoma laparoskopija.

Kokie gydymo metodai yra aktualūs šiandien

Nustačius bet kurį miomatozinį mazgą, reikia nedelsiant pradėti gydymą, kuris, atsižvelgiant į naviko vietą, jo vystymosi stadiją, simptomų buvimą ar nebuvimą, gali būti tiek operatyvus, tiek konservatyvus.

Chirurgija navikui pašalinti

Chirurginis gimdos miomų gydymas yra pirmaujantis ir efektyviausias. Jo indikacija gali būti didelis kraujo netekimas menstruacijų metu, didelio naviko aptikimas (daugiau nei 12 nėštumo savaičių), taip pat greitas jo augimas, nepakankama mazgo mityba, kitų reprodukcinių organų navikų buvimas, endometriozė, nevaisingumas.

Operacija skubos tvarka atliekama esant stipriam kraujavimui iš gimdos, poserozinio miomatinio mazgo kojų sukimuisi, esant poodiniams mazgams Chirurginis gydymas gali būti konservatyvus ir radikalus.

Konservatyvios chirurginės procedūros apima:

Laparaskopinė miomektomija.

Jo įgyvendinimo indikacijos yra maži mazgai ant pedikulio, poseroziniai, intramuraliniai ar tarpiniai navikai, kurių skersmuo ne didesnis kaip 20 mm. Operacijos metu į pilvo ertmę per nedideles punkcijas įkišama kamera ir chirurginiai instrumentai, pašalinami navikai, uždedami siūlai.

Atsigavimo laikotarpis trunka iki 3 dienų, nėra pastebimo kosmetinio efekto, mažajame dubenyje nesusidaro sąaugos. Kontraindikacijos tokio tipo intervencijai yra daugiau nei trijų myomatozinių mazgų buvimas.

Histeroskopinė miomektomija.

Rodoma, kai reikia pašalinti poodinius mazgus. Jis atliekamas makšties būdu, mažiausiai traumuojantis, palyginti su kitais metodais. Kontraindikacijos jo įgyvendinimui yra infekcinės lytinių takų ligos, įtarimas dėl hiperplazijos ir endometriumo adenokarcinomos.

Laparotomija su mioektomija.

Jis skiriamas tais atvejais, kai histeroskopijos ar laparoskopijos būdu sunku pasiekti miomatinius mazgus. Kai kuriais atvejais operacijos metu sprendžiama dėl gimdos išsaugojimo tikslingumo.

Atkryčiai galimi po bet kokio konservatyvaus gydymo. Vienintelis būdas visam laikui atsikratyti miomų yra histerektomija arba visiškas mazgų pašalinimas kartu su gimda ir priedais. Radikalus problemos sprendimas siūlomas moterims pomenopauzinio amžiaus, taip pat tais atvejais, kai minėti metodai nedavė rezultatų.

Gimdos fibromų gydymas be operacijos

Konservatyvi fibroidų terapija atliekama siekiant sustabdyti naviko vystymąsi ir sumažinti naviko dydį. Tokiu atveju skiriami steroidiniai vaistai, kurie slopina hormonų gamybą, stabdo navikų augimą ir prisideda prie ankstyvo jų išnykimo.

Tačiau gydymas vaistais ne visada duoda laukiamą efektą, todėl, nesant chirurginio gydymo poreikio, galima papildyti, pavyzdžiui, liaudišku, vaistus arba jį pakeisti modernesnėmis procedūromis, tokiomis kaip gimdos arterijų embolizacija. arba fibroidų FUS abliacija.

Embolizacija

Metodo esmė – neleisti maistinėms medžiagoms patekti į naviką, kad sumažėtų ir galbūt išnyktų. Procedūra yra neskausminga ir nereikalauja anestezijos ar audinių pažeidimo.

Per šlaunies arteriją chirurgas įveda kateterį į gimdos arteriją ir paleidžia specialią medžiagą, kuri blokuoja kraujo patekimą į miomatinį mazgą.

Tokiu atveju likusi miometriumo dalis ir toliau funkcionuoja. Per pirmuosius tris mėnesius mazgas sumažėja apie 40%, šešis mėnesius - iki 65%. Šis metodas leidžia išsaugoti organą ir paruošti kūną nėštumo pradžiai ir normaliam nešiojimui.

FUS fibroidų abliacija

Šis metodas apima poveikį navikui su fokusuotu ultragarsu, jo kaitinimą, siekiant sukelti mazgo nekrozę. Procedūrai atlikti nereikia instrumentų įsiskverbimo į kūno ertmę ir tiesioginio kontakto su mioma: smūgis vyksta per pilvo sieną. Atliekama ambulatoriškai, nereikalauja anestezijos. Metodo veiksmingumas abejotinas, nes daugumai pacientų yra recidyvų.

Tradicinės medicinos gydymo būdai

Alternatyvaus fibroidų gydymo veiksmingumas neįrodytas. Tačiau kodėl gi nepabandžius kai kurių priemonių patiems, juolab, kad šis metodas apima augalinių medžiagų naudojimą maiste

Esant kraujavimui, 2 saujas morkų viršūnėlių užplikykite 1 litru verdančio vandens ir palikite 50-60 min. Išgerkite pusę stiklinės prieš valgį, kol kraujavimas sustos.

Paruoškite braškių lapų, jonažolės, motininės žolės, šaltalankio žolės, medetkos ir ramunėlių žiedų, kraujažolės ir dilgėlės žolės mišinį santykiu 5:2:2:2:2:2:1:1. 2 valg. l. mišinys užpilamas litru verdančio vandens ir paliekamas per naktį. Vartoti du kartus per dieną prieš valgį, 0,5 valg. ilgą laiką su 10 dienų pertraukomis kas 2 mėnesius.

Paruoškite antpilą iš 2 valg. l. posūkiai, 1 valg. l. žydinčių kraujažolių viršūnių, 1 a.š. l. motininių žolelių ir 0,5 l verdančio vandens. Reikalauti lygiai vieną valandą ir nukošti. Gerkite du kartus per dieną prieš valgį po ½ šaukšto.

Pasekmės pašalinus gimdos miomas

Gimdos mioma vadinama gerybiniais navikais. Piktybiniai mazgai atsiranda su tokia pačia tikimybe, kaip ir vėžio židinių atsiradimas ant sveikos gimdos kūno. Pašalinus miomas, gyvenimo prognozė yra palanki, be to, dauguma moterų ateityje gali pastoti ir pagimdyti sveikus vaikus. Tačiau konservatyvaus gydymo, išsaugant gimdos kūną, atveju galimi atkryčiai.

Kai kuriais atvejais dėl padidėjusio naviko augimo, jo plitimo, taip pat daugybės mazgų gali prireikti radikalaus gydymo pašalinant gimdos kūną ir pašalinant reprodukcinę funkciją. Net ir mažiausi mazgai, kurių gydymas nebuvo pradėtas laiku, gali sukelti panašias pasekmes (pirminį ir antrinį nevaisingumą).

Todėl pagrindinė stambių miomų išsivystymo ir reprodukcinės funkcijos praradimo prevencija yra reguliarus vizitas pas ginekologą, kasmetinis ginekologinis ultragarsinis tyrimas, taip pat savalaikis ir skubus net ir mažiausio aptikto miomos mazgo gydymas.

Kaip aš tapau gydytoja? Gana sunkus klausimas... Jeigu gerai pagalvoji, pasirinkimo nebuvo. Gimiau intensyviosios terapijos gydytojo šeimoje ir kiekvieną dieną vakarienės metu girdėdavau tėvą pasakojant apie savo dieną. Vaikystėje visa tai atrodė fantastiška, anapus realybės.

Paskutinį kartą atnaujintas straipsnis 07.12.

Gimdos fibroma gali atsirasti bet kokio amžiaus moteriai. Išimtis yra laikotarpis prieš brendimą ir menopauzę. Tai gerybinė raumenų ir pluoštinių audinių masė. Tai gali būti vienas arba keli. Dydžiai dažnai svyruoja nuo 2-3 cm iki 10-15 cm.Kartais jie gali siekti 25 cm.

Apie 25% moterų, vyresnių nei 35 metų, diagnozuojamos gimdos fibromos. Nepaisant to, kad pats auglys yra gerybinis, daugelį jaudina klausimas: ar iš gimdos miomos gali išsivystyti vėžys ir kaip šios ligos išvengti? Laiku diagnozavus, gydant ir profilaktikai neigiamų pasekmių galima išvengti.

Ne kiekviena moteris, serganti šia liga, gali tai iš karto suprasti. Remiantis statistika, apie 30% pacientų apie diagnozę sužino atsitiktinai ultragarso skenavimo metu. Maži dariniai dažniausiai nevargina, todėl juos atpažinti galima tik reguliariai tikrinantis.

Simptomai atsiranda, kai fibroma didėja. Šie simptomai rodo problemos buvimą:

skausmingas pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmas ne menstruacijų metu;
ciklo pažeidimas: padidėjimas arba sumažėjimas;
padidėjęs skausmas menstruacijų metu;
reprodukcinės problemos;
gausios menstruacijos, stiprus kraujavimas ir, atvirkščiai, per menkos išskyros;
nenormalus pilvo padidėjimas;
šlapinimosi ir tuštinimosi pažeidimas.

Ligos pasekmės gali labai pakenkti moters organizmui – sukelti nevaisingumą, negalėjimą pagimdyti vaiko, anemiją, depresiją ir net būtinybę pašalinti gimdą.

Tikslios aktyvaus ląstelių dalijimosi organo sienelėje ir neoplazmo atsiradimo priežastys mokslu nėra iki galo nustatytos. Taigi, liga gali atsirasti dėl genetinio polinkio – jei anksčiau buvo šeimoje, tarp artimų giminaičių. Antroji priežastis – hormonų lygio pasikeitimas. Visų pirma, estrogenai ir progesteronas veikia miomų vystymąsi. Todėl nėštumo metu, kai hormonų lygis daug didesnis, išsilavinimas auga greičiau. Menopauzės metu jis nustoja augti ir laikui bėgant mažėja.

Be to, prie mazgų atsiradimo prisideda kiaušidžių uždegimas, cistų buvimas ir ankstesni abortai.

Kai fibromos gali virsti vėžiu

Būdingas ligos požymis yra nenuspėjamumas. Neoplazma ilgą laiką gali išlikti vienodo dydžio, padidėti arba, atvirkščiai, mažėti ir net išnykti. Tačiau tai nėra priežastis tiesiog laukti ir tikėtis teigiamo rezultato.

Kaip rodo statistika, 1,5% atvejų patologija pereina į onkologinę ligą. Ankstyva diagnozė, tinkamas gydymas, tam tikrų taisyklių laikymasis sergant gimdos mioma padės išvengti vėžio atsiradimo.

Turėtumėte žinoti, kad šie veiksniai prisideda prie jo vystymosi:

blogi įpročiai. Alkoholio vartojimas ir rūkymas sukelia organizmo intoksikaciją. Todėl jūs turite vadovautis sveiku gyvenimo būdu, gerai išsimiegoti;

antsvorio. Dėl to sutrinka medžiagų apykaita. Be to, riebalinis audinys daro spaudimą gimdai. Todėl antsvorio turinčioms moterims patariama gyventi vidutiniškai aktyvų gyvenimo būdą;
netinkama mityba. Per didelis gyvulinių riebalų ir angliavandenių vartojimas turi neigiamų pasekmių. Norint kovoti su liga, reikia maisto, kuriame gausu skaidulų, mikroelementų, vitaminų. Pastarasis gali būti vartojamas atskirai pagal gydytojo receptą. Svarbu, kad organizmas gautų pakankamai vitamino E;
fiziniai pratimai. Dėl intensyvaus fizinio krūvio gali padidėti kraujotaka dubens organuose. Tai savotiškas maistas, skatinantis ląstelių augimą. Kuo daugiau išsilavinimo, tuo didesnė vėžio rizika;
sužalojimas. Jie turi teigiamą poveikį patologinių ląstelių dauginimuisi;
streso. Gerai žinomas faktas, kad dauguma ligų atsiranda ir išsivysto žmogui esant depresijai ar patiriant stresą. Vėžys nėra išimtis. Todėl reikia stengtis mažiau nervintis. Stabili emocinė būsena yra į naudą kūnui;
Apšilimas.Šilumos naudojimas arti gimdos padidina kraujotaką, o tai vėl prisideda prie nereikalingo ląstelių maitinimo.

Kaip minėta anksčiau, apskritai miomos nevargina ir gali išlikti tokio pat dydžio ilgą laiką.

Staigus klinikinio vaizdo pokytis yra nerimą keliantis signalas, bylojantis apie gimdos pokyčius. Taigi, ryškiai raudonos išskyros, įvairaus intensyvumo skausmo atsiradimas, staigus mazgo padidėjimas gali rodyti naviko degeneraciją į vėžinį. Tai ypač pavojinga moterims, kurios išgyveno menopauzę.

Tačiau neskubėkite daryti išvadų be gydytojo nuomonės. Norint nustatyti piktybinį mazgą ar ne, būtina atlikti išsamų tyrimą:

Ultragarsu nustatoma mazgo lokalizacija, dydis, pažeidimo laipsnis;
histeroskopija ir lateroskopija – tyrimai, nustatantys vėžinių ląstelių buvimą.

Tačiau per anksti panikuoti neverta, nes absoliuti dauguma atvejų miomos į vėžį neperauga. Norint išvengti ligos, reikia reguliariai tikrintis, laiku atlikti gydymą, vadovautis sveiku gyvenimo būdu ir, svarbiausia, mąstyti pozityviai.

Onkologinis gydymas

Jei tyrimas parodė vėžinių ląstelių buvimą, būtina kreiptis į onkologą. Gydymo metodas priklauso nuo ligos laipsnio, pažeisto audinio ploto ir pobūdžio. Kai kurių tipų ląstelės gali augti labai greitai, o kitos, atvirkščiai, vystosi lėtai ir beveik nesukelia metastazių. Abiem atvejais operacija yra neišvengiama.

Navikas turi būti pašalintas. Deja, dažniausiai kartu su kitais organais – gimda, o kartais ir kiaušidėmis, regioniniais limfmazgiais. Tai savotiška metastazių prevencija, nes ateityje bet kokia cista gali sukelti atkrytį.

Be to, prieš ar po operacijos skiriama spindulinė arba chemoterapija. Šios procedūros padeda sustabdyti mazgo vystymąsi ir išvengti metastazių. Kaip ir esant normalioms miomoms, vitaminai, mikroelementai ir antioksidantai padeda greičiau atsistatyti.

Išgirdusios nemalonią diagnozę – lytinių organų mezenchiminį naviką, daugelis moterų nemato skirtumo ir pradeda nerimauti, ar gimdos mioma gali išsivystyti į piktybinį naviką. Išsiaiškinkime, kokiais atvejais padidėja vėžio rizika ir kaip elgtis su patologija.

Gimdos mioma – piktybinis darinys ar ne

Gimdos fibroma yra nuo estrogeno priklausomi gerybiniai navikai, tačiau jų prigimtis nenuspėjama. Jis vystosi skirtingai, gali greitai padidėti, mažėti arba visai išnykti, nepriklausomai nuo gydymo. Retais atvejais gali išsigimti į onkologinę ligą – greitai augančią sarkomą, kurią lydi gausus kraujavimas iš gimdos.

Specialistų nuomonė dėl gimdos miomų virsmo vėžiu yra dviprasmiška. Kai kurie tvirtina, kad tai vis dar yra navikas, o palankūs veiksniai gali paskatinti pereiti prie onkologijos. Kiti gina gerybinę išsilavinimo kokybę, o nuogąstavimai, ar iš gimdos miomos gali išsivystyti vėžys, laikomi nepagrįstais.

Vienareikšmiškai galima teigti, kad miosarkoma, susidaranti iš miometriumo lygiųjų raumenų ląstelių, priklauso onkologinėms ligoms. Manoma, kad neoplazma vystosi savaime, kartais kartu su mioma.

Kai atgimsta vėžiu

Vėžys organizme vystosi veikiant daugeliui veiksnių: antsvorio, dažno streso, per didelio fizinio krūvio, traumų, nesveiko gyvenimo būdo, nesubalansuotos mitybos, naviko formavimosi zonos atšilimo.

Aktyvus myomatozinio mazgo padidėjimas nėra priežastis manyti, kad navikas vystosi į piktybinį. Dažniausiai tai atsitinka dėl edemos arba degeneracinių procesų fone.

Bet kokie moters būklės pokyčiai yra signalas kreiptis į gydytoją. Neigiami požymiai yra: aciklinis kraujavimas, nebūdingos išskyros iš makšties, skausmas, neprotingas pilvo augimas, menstruacijų sutrikimai, bendros savijautos pablogėjimas, šlapinimosi ir tuštinimosi problemos. Daugelis ligų pasižymi panašiais simptomais, todėl nepanikuokite ir galvokite apie blogiausią.

Kokių tipų mazgai gali išsivystyti į naviką

Piktybiniai dariniai išsiskiria bendru požymiu – greitu ląstelių dalijimusi ir patogeninių audinių proliferacija (poliiferacija). Pagal morfologines savybes miomatiniai mazgai skirstomi į:

paprastas - gerybinis su nereikšmingu ląstelių dalijimosi greičiu;
poliferinės – greitai augančios miomos, kurių morfogenetiniai kriterijai gerybiniai ir patologinių mitozių lygis ne didesnis kaip 25 %;
priešsarkoma - paskutinis žingsnis link degeneracijos į vėžinį naviką, kuriam būdinga daugybė miogeninių ląstelių vystymosi židinių su aiškiais atipijos požymiais.

Remiantis statistika, visiškas miomų perėjimas iš gerybinės į piktybinę įvyksta mažiau nei 1% visų užregistruotų atvejų.

Su šimtaprocentine garantija onkologijos atskirti iš matymo neįmanoma. Tam reikia atlikti laboratorinį naviko tyrimą. Atsižvelgiama į ląstelių dalijimosi greitį, miomatinių mazgų skaičių, struktūrines ypatybes, atipijos požymius. Pagal histologinę klasifikaciją išskiriami šie gimdos fibromų tipai:

miotiškai aktyvus - būdingas visiškas ląstelių atipijos nebuvimas ir greitas jų augimas;
ląstelinis – vystosi lėtai, nėra netipinių požymių, struktūroje vyrauja lygiųjų raumenų audiniai;
epitelioidas - susideda iš epitelio audinio, sudaro keletą porūšių;
keista - lėtai auga, nerodo atipijos, skiriasi naviko audinio distrofija, pasireiškia nėštumo metu ir vartojant hormoninius kontraceptikus;
kraujagyslinė – susiūta daugybe stambių kraujagyslių, sunkiai diagnozuojama;
apopleksija (hemoraginė) - pasireiškia nėščioms moterims, moterims, kurios mėgsta hormoninę kontracepciją arba po gimdymo, kartu su patinimu ir kraujavimu;
leiomiolipoma - išsiskiria dideliu brandžių riebalinių struktūrų kiekiu, stebima prieš menopauzę ir jos metu;
panašus į polisadą - labai retas, skiriasi nebūdingu raumenų skaidulų išdėstymu;
lejomioma su limfocitų infiltracija - dažnai sukelia įtarimą dėl onkologijos dėl nedidelio skirtumo su limfoma, tampa uždegiminių procesų moters organizme priežastimi;
miksoidas – pasižymi infiltraciniu augimu, tarp lygiųjų raumenų audinio yra daug amorfinės medžiagos, primenančios gleives. Nėra akivaizdžių ląstelių atipijos požymių, tačiau tuo pačiu metu teigiamo ligos baigties tikimybė yra nereikšminga.

Taip pat yra retų miomatinių formacijų, išskirtų į atskirą grupę, kurioms būdingos tam tikros augimo galimybės. Difuzine lejomiomatoze serga jaunos moterys iki 35 metų. Tuo pačiu metu dėl difuzinio naviko audinių augimo žymiai padidėja gimdos dydis.

Medicinos praktikoje buvo atvejų, kai pilvaplėvės paviršiuje išsivystė daug mazgų. Ši patologija vadinama diseminuota pilvaplėvės lejomiomatoze, reiškia gerybinius navikus, skatina metastazavusią karcinomą.

Piktybinių navikų gydymas

Auglio gerybiškumas neturėtų paskatinti moters nepaisyti savo sveikatos. Pradiniame etape ligos simptomai yra reti, tačiau peraugęs mazgas sukelia daug problemų. Pacientams, sergantiems gimdos fibroma, reikia reguliariai tikrintis ginekologą ir atlikti dubens organų ultragarsinį tyrimą.

Kad nesijaudintumėte, ar navikas pavirs piktybiniu, ar ne, nustačius diagnozę, reikia nedelsiant pradėti gydymą.

Šiuolaikinė medicina siūlo du būdus atsikratyti gimdos miomų: konservatyvų ir chirurginį. Pirmuoju atveju skiriami vaistai, skirti pašalinti pagrindinius simptomus ir sustabdyti neoplazmo augimą. Antrasis metodas yra radikalesnis, apima instrumentinius gydymo metodus: FUS-abliaciją, JAE, miomektomiją, histerektomiją ir kt.

Diagnozuojant piktybinį naviką, būtina nedelsiant pašalinti naviką. Jei liga pradedama, reikės pašalinti gimdą, o kartais ir kiaušides. Po operacijos moteriai paskiriamas chemoterapijos kursas.

Mitai

Labiausiai paplitęs mitas apie miomas yra tai, kad tai vėžys arba kad jis gali juo išsivystyti. Tarp kitų moterų klaidingų nuomonių apie neoplazmas yra tokios klaidingos nuomonės: sergant mioma pastoti neįmanoma, vienintelis gydymo būdas – operacija, patologija praeis savaime, reikia pašalinti net mažiausią auglį, prevencinės priemonės neišgelbės. jus nuo gimdos miomų.

Kartais histologiškai gerybiniai navikai „užmaskuojami“ kaip vėžiniai navikai. Todėl labai svarbu, kad gydytojas teisingai iššifruotų laboratorinių tyrimų rezultatus ir paskirtų pagrįstą terapiją.

Daugiau nei 25 % moterų visame pasaulyje kenčia nuo tokių ligų kaip gimdos fibroma. Dažniausiai panašus negalavimas stebimas 30–45 metų moterims, tačiau pasitaiko atvejų, kai navikas atsirado anksčiau.

Pagrindinis ligos pavojus yra tai, kad ji trunka ilgą laiką be ryškių simptomų.

Nepaisant to, kad tai yra gerybinis navikas, daugeliui pacientų rūpi klausimas: ar gimdos fibroma gali tapti piktybine ir išsivystyti į vėžį?

Kas tai per liga

Myoma yra gerybinis navikas, susidedantis iš raumenų ir pluoštinių skaidulų, sudarančių gimdos sienelių audinį. Dėl savo mažo dydžio jis dažniausiai nesukelia diskomforto ir pavojaus sveikatai, todėl nustatyti patologiją ankstyvoje stadijoje visai nelengva.

Pats neoplazmas pavojaus gali nekelti, tačiau pasitaiko atvejų, kai sparčiai augant galimos komplikacijos, kurias reikia operuoti.

Taip pat pasitaiko atvejų, kai susidaro ne tik pavieniai, bet ir daugybiniai navikai, kurio atsiradimas būtinai reikalauja ankstyvo gydymo.

Neoplazmų tipai:

gimdos kaklelio (susidaro ant gimdos kaklelio);
subserozinis (esantis išorinėje organo dalyje);
submucous (augti giliai ertmės viduje);
intramuralinis (atsiranda raumenų sluoksnyje ir auga į pluoštinių skaidulų gylį).

Dažniausiai pasitaiko intersticiniai (intramuraliniai) navikai, o pogleiviniai – daug rečiau. Kai kurie iš jų gali augti ant jungiamojo audinio „stiebelio“.

Jie išsiskiria nenuspėjamu vystymusi – gali greitai augti arba išnykti savaime. Tačiau tikėtis stebuklingo išgijimo neverta. Geriausia kreiptis į gydytoją dėl gydymo.

Kokį dydį pasiekia neoplazma?

Neoplazmų dydžiai svyruoja nuo 2-4 cm iki 30-40 cm, bet paprastai neviršija 15 cm.

Kaip greitai gali augti miomos, skaitykite.

Dėl jungiamųjų audinių dauginimosi padidėja visas organas, todėl gimdos dydis dažniausiai skaičiuojamas kaip nėštumo metu.

Yra trys dydžių grupės:

dažnos mažos fibromos, atitinkanti 6-8 nėštumo savaites, pasiekia ne didesniu kaip 2 cm spinduliu.Liga yra besimptomė ir nesukelia jokio diskomforto. Nustatyti patologiją galima tik atsitiktinai ultragarsu, o gydymas nereikalauja operacijos ir susideda iš hormonų kurso paskyrimo;
vidutinis dydis yra apie 9-12 savaičių (7 cm)... Patologija skiriasi ne tik stipriu skausmo sindromu, bet ir kraujavimu. Labai lengva diagnozuoti išsilavinimą, tačiau reikės rimto gydymo;
didelis peraugimas - 14-16 sav... Būklė negydoma, gerybinis darinys pašalinamas chirurginiu būdu ir kelia pavojų ne tik moters sveikatai, bet ir gyvybei.

PASTABA!

Tiek mažos, tiek vidutinės gimdos miomos, net ir tinkamai paskyrus gydymą, sukelia rimtų ir dažnai negrįžtamų komplikacijų.

Jei darinys auga ant žiedkočio ir turi labai mažus parametrus, vis tiek gali prireikti jo pašalinimo operacijos. Taip atsitinka jungiamojo audinio susisukimo atveju, sukeliant neoplazmo nekrozę.

Kokie dydžiai laikomi pavojingais

Peraugimas iki 60 mm kelia pavojų moters gyvybei ir jį reikia skubiai pašalinti.

Kartais diagnozuojami keli mažesnio skersmens mazgai, kurie taip pat yra tiesioginė indikacija operacijai.

4 cm išsilavinimas dažnai gali sukelti nevaisingumą ir nėštumo nutraukimą. Nėštumo laikotarpiu pasikeičia hormoninė būklė, todėl sparčiai daugėja miomų.

Didelės ataugos spaudžia šlapimo pūslę, sukelia šlapimo nelaikymą ir stiprų skausmą. Tai rodo operacijos poreikį.

Kartais patologija vystosi per greitai. Tai kupina tuo, kad gali atsirasti piktybinis navikas ar net onkologija. Esant tokiai būklei, gali prireikti visiškai pašalinti gimdą.

Ar navikas gali virsti piktybiniu

Gerybinis navikas labai retai virsta piktybine sarkoma, tačiau tai neatmetama. Šis reiškinys atsiranda esant silpnai moters imuninei būklei ir nesveikai gyvenimo būdui.

Galimos onkologijos priežastys:

tabako ir alkoholio vartojimas, sukeliantis kūno apsinuodijimą;
nutukimas (lipidų apykaitos sutrikimas);
netinkama mityba (didelis kenksmingų angliavandenių ir riebalų kiekis);
vitamino E trūkumas;
per didelis fizinis aktyvumas, pervargimas;
pilvo apšilimas;
depresija, stresas;
pilvo trauma.

Staigus rudų išskyrų atsiradimas, skausmas, gausus kraujavimas ir staigus naviko padidėjimas kels nerimą.

Onkologiniai simptomai

Priklausomai nuo augimo laipsnio, yra keletas fibroidų tipų.

Saugiausias laikomas paprastu, nėra linkęs peraugti. Yra ir kita patologijos rūšis, kai patologijos progresavimas vyksta be aktyvaus ląstelių dalijimosi.

Pavojingiausias onkologiniu požiūriu yra plintantis ligos tipas. Jai būdingas nuolatinis ląstelių augimas (mitozė), dažnai su patologiniais pokyčiais, būdingais sarkomai.

Pirmasis atgimimo į sarkomą simptomas yra anemija.

Jis turi šias funkcijas:

silpnumas;
galvos skausmas;
stiprus blyškumas;
dėmesio koncentracijos trūkumas;
galvos svaigimas;
dusulys;
sąmonės netekimas.

Įprastas kraujo tyrimas padės nustatyti pavojingos anemijos buvimą moteriai.

Be to, onkologijos požymis yra navikinio audinio nekrozė, kai moteris patiria stiprų skausmą, kurį lydi edema, pykinimas ir karščiavimas. Tokia būklė be komplikacijų pašalinama tik operacijos metu.

Spartus išsilavinimo padidėjimas sukelia stiprų gretimų organų ir sričių (žarnyno, šlapimo pūslės) suspaudimą. Tai rodo dažnas ir skausmingas šlapinimasis, stiprus ir dažnas vidurių užkietėjimas, hemorojaus atsiradimas.

Ankstyvosiose vystymosi stadijose sarkoma niekaip nepasireiškia. Pirmieji simptomai pasireiškia tik 3-4 vėžio stadijose.

Be pirmiau minėtų požymių, taip pat yra kitų simptomų:

leukorėja ir pūlingos išskyros iš makšties;
biocheminės kraujo sudėties pokyčiai;
pavojingas gedimas;
anoreksija;
menstruacinio ciklo sutrikimas;
nuolatinis traukiantis skausmas pilvo apačioje;
odos pageltimas.

Ankstyvą onkologinę ligą nustatyti galima tik atlikus histologinį tyrimą, atliekant biopsiją ir ultragarsu.

Pavojingiausia, jei mioma pradeda augti prasidėjus menopauzei.

Gydymo metodai

Kai patvirtinama pavojinga vėžio diagnozė, nepanikuokite. Daugeliu atvejų prognozė yra palanki, tačiau be operacijos neapsieisite.

Kartais pakanka pašalinti miosarkomos audinį su dalimi gimdos arba visu organu kaip visuma (histerektomija), o kartais pašalinamos kiaušidės, priedai ir gimda (ekstirpacija). Po to skiriamas gydymas – spindulinės ar chemoterapijos kursas, vaistai.

Tai daroma siekiant padėti išvengti atkryčio pavojaus, užkirsti kelią metastazių plitimui į kaimyninius organus. Laiku atlikta operacija garantuoja visišką patologijos išgydymą.

Išvada

Norint sumažinti fibromų riziką, svarbu reguliariai lankytis pas ginekologą (kartą per šešis mėnesius), imti kraujo tyrimus, daryti kolposkopiją.

Kuo anksčiau nustatomas formavimas, tuo didesnė tikimybė pasveikti be komplikacijų.

Laiku pradėtas ligos gydymas leis ateityje lengvai ištverti ir pagimdyti sveiką vaiką.

Fibromos nėra vėžys. Labai retai audinys išauga į onkologiją. Vėžio priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau neturėtumėte paleisti savo sveikatos.

Teisingas gyvenimo būdas, sveika mityba, priklausomybių atsisakymas, rūpinimasis kūnu – visa tai beveik visiškai pašalina gerybinių ir piktybinių navikų augimo galimybę.

Naudingas video

Vaizdo įraše pasakojama, ar fibroma gali virsti vėžiu:

Susisiekus su

Viena opiausių problemų – tokia ginekologinė liga kaip gimdos mioma.

Tačiau jums nereikia panikuoti, jei jums diagnozuojama:

Pirma, reikėtų nusiraminti ir suprasti, kad mioma nėra piktybinis navikas, o yra patikimi gydymo metodai;

Antra, svarbu atlikti išsamų patikrinimą naudojant aparatūros metodus. Tada diagnozė bus paneigta arba patvirtinta.

Čia mes apsvarstysime svarbiausius klausimus apie gimdos fibromą, pakalbėsime apie galimas jo atsiradimo priežastis, simptomus ir gydymo būdus.

Gimdos fibroma - kas tai?

Moters lytinių organų liga, kuriai būdingas gerybinio naviko susidarymas ir augimas miometriume – gimdos raumeniniame sluoksnyje. Dažniausiai su gimdos miomų problema susiduria moterys nuo 30 iki 40 metų ir vyresnės. Tačiau šiuo metu miomos yra gerokai „jaunesnės“, o ligos atvejai neretai pasitaiko ir jaunoms 20-25 metų moterims.

Gimdos mioma yra auglys (darinys, mazgas), esantis gimdos kūno viduje (95% atvejų, rečiau gimdos kaklelyje - 5%). Fibromos gali išsivystyti iš raumenų ir jungiamojo audinio ląstelių.

Gydytojai akušeriai-ginekologai nurodo miomų dydį centimetrais (paties mazgo dydis) arba savaitėmis. Frazė „mioma 12 savaičių“ reiškia gimdos padidėjimą su miomatiniu mazgu iki tokio pat dydžio kaip ir 12 nėštumo savaičių.

Pagal vietą raumenų sluoksnio – miometriumo – atžvilgiu, fibromos klasifikuojamos taip:

Tarpraumeninis (arba intramuskulinis, arba intersticinis, arba intramuralinis) - mazgas yra miometriumo viduje;

Subperitoninis (arba poserozinis) - mazgas yra po išorinio gimdos sluoksnio gleivine, šalia pilvaplėvės;

Submucous (arba submucous) - mazgas yra po vidine gimdos gleivine, organo ertmėje;

Tarpusavio ryšys (arba intraligamentinis) - mazgas yra tarp plačių gimdos raiščių.

Ant kotelio yra miomų, tačiau jų lokalizacija lygiai tokia pati, kaip išvardinome aukščiau.

Kartais diagnozuojama difuzinė miomos forma, kai tokio mazgo nėra, tačiau atsiranda difuzinis miometriumo augimas.

Kuo skiriasi fibroma ir gimdos fibroma?

Visų tipų fibromos susidaro iš dviejų tipų audinių: raumenų ir jungiamojo audinio. Dominuojanti kompozicija lemia jos priklausymą fibroidų tipui. Jei jame vyrauja raumenų skaidulos, tai yra fibroma. Jei vyrauja jungiamosios skaidulos, kurios susimaišo su raumenų skaidulomis, tai yra fibroma. Ir jei navikas susideda tik iš jungiamojo audinio, tada jis vadinamas fibroma.

Gimdos miomų simptomai priklauso nuo mazgo amžiaus, moters amžiaus, naviko dydžio ir vietos, miomatinio mazgo augimo greičio ir kitų lėtinių ligų buvimo. Kartais miomos būna beveik besimptomės ir nustatomos tik kitos medicininės apžiūros metu.

Dažniausi ir būdingiausi gimdos fibromų simptomai:

Skausmas tarpmenstruaciniu laikotarpiu, skirtingos trukmės, atsirandantis apatinėje pilvo dalyje, kartais plintantis į juosmens sritį, viršutinę pilvo dalį ar kojas;

Menstruacijų disfunkcija. Tai gali būti ciklo trukmės pokyčiai mažėjimo arba didėjimo kryptimi, padidėjęs menstruacijų skausmingumas, padidėjęs kraujo netekimo tūris menstruacijų metu (menstruacinis), tarpmenstruacinis tepimas;

Reprodukcinės problemos (galimas vystymasis).

Sparčiai augant gimdos miomai arba esant dideliam miomatinio mazgo dydžiui, pilvo apimtis gali padidėti nedidinant kūno svorio, taip pat gali atsirasti diskomfortas ir nuolatiniai skaudantys ir traukiantys skausmai pilvo apačioje, kurie sustiprėja po fizinio krūvio ir emocinio. ir psichologiniai išgyvenimai.

Kai šalia esančius organus suspaudžia miomatinis mazgas, atsiranda nuolatinis, taip pat dažnas, kartais skausmingas šlapinimasis.

Susukus miomatinio mazgo kojas, išsivysto miomos kūno nekrozė (nekrozė), tada stebimas klinikinis „ūmaus pilvo“ vaizdas: aštrūs skausmai apatinėje pilvaplėvės dalyje, širdies plakimas, šaltas drėgnas prakaitas, alpimas. Ši situacija reikalauja skubios chirurginės pagalbos.

Kiti gimdos fibromų simptomai gali būti išreikšti netiesiogiai patogenezės paveiktų organų disfunkcija:

Krūtinės skausmas;

Neurozės ir į neurozę panašios būsenos dėl minčių apie auglio augimą, ligos pavojų.

Gimdos miomų simptomai ankstyvosiose stadijose

Pirmieji gimdos miomų požymiai dažniausiai pastebimi, kai moteriai yra 2-6 cm ir didesnis miomatinis mazgas:

Aštrūs mėšlungiški skausmai, nesusiję su menstruacijomis, apatinėje pilvo dalyje;

Menstruacijų skausmas, nors anksčiau to nebuvo;

Padidėjęs menstruacinis kraujavimas;

Dėmių atsiradimas tarpmenstruaciniu laikotarpiu;

Gausus kraujavimas tarp;

Menstruacinio ciklo pailgėjimas arba sutrumpėjimas;

Nesugebėjimas susilaukti vaiko.

Moksliniai tyrimai medicinos srityje leidžia nustatyti keletą galimų gimdos fibromų vystymosi priežasčių:

Genetinis veiksnys (paveldimas polinkis);

Hormoninės sferos disbalansas;

Patologiniai endometriumo išaugos (vidinis gimdos gleivinės sluoksnis);

Daugybinių ar dažnų abortų ir intrauterinių prietaisų naudojimo pasekmės;

Moterų lytinių organų infekciniai ir uždegiminiai procesai;

Cukrinis diabetas ir kitos endokrininės ligos, įskaitant;

Įvairių vidaus organų ir kūno sistemų lėtinių ligų buvimas;

Hipodinamija;

Reguliaraus seksualinio gyvenimo ir seksualinio pasitenkinimo trūkumas.

Panagrinėkime kai kurias priežastis išsamiau.

Estrogeno perteklius, progesterono trūkumas. Gimdos mioma laikoma nuo hormonų priklausoma liga - navikas formuojasi moterų lytinių hormonų disbalanso fone. Todėl miomų vystymasis būdingas vaisingo amžiaus moterims. Miomų nepasireiškia mergaitėms iki pirmųjų menstruacijų pradžios, o moterims menopauzės ir pomenopauzės laikotarpiu. Tyrimai parodė, kad naviko atsiradimui, augimui ir vystymuisi įtakos turi moteriškų lytinių hormonų – estrogeno ir progesterono – gamybos disbalansas.

Menstruacinio ciklo pažeidimas, kurio metu padidėjusi estrogeno gamyba, gali sukelti gimdos fibroidų vystymąsi. Nutukimas padidina riziką susirgti šia liga, nes riebalinis audinys taip pat gamina estrogenus. Estrogeno kiekio padidėjimas reiškia estrogeno ir progesterono hormonų santykio pažeidimą moters kūne.

Be padidėjusios estrogeno gamybos, įvairiose menstruacinio ciklo fazėse dažnai stebimi medžiagų apykaitos sutrikimai jo sintezėje ir jo frakcijų (estrono ir estriolio) pusiausvyra. Todėl, jei įtariama fibroma, svarbu atlikti hormoninės būklės tyrimą.

Nėštumų, gimdymų, abortų skaičius. Svarbus veiksnys atliekant tyrimą yra išsiaiškinti bendrą moters nėštumų skaičių, taip pat jų baigtis – gimdymą, persileidimą (abortą). Abortas ir persileidimas padidina fibromų riziką. Nėštumai, pasibaigiantys gimdymu, ypač vėliau žindant, sumažėja.

Trauminis, sunkus gimdymas, diagnostinis gimdos ertmės kiuretas, dažni ir daugkartiniai medicininiai abortai (įskaitant ir „miniabortus“) gali tapti pagrindine miomų išsivystymo priežastimi.

Moters mityba. Netinkama mityba taip pat sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimą. Rafinuoto maisto, transriebalų vyravimas maiste, nepakankamas skaidulų kiekis gali sukelti moteriškų lytinių hormonų susidarymo padidėjimą ir jų disbalansą. Nesveika mityba taip pat lemia nutukimą, kuris, kaip jau minėjome, yra miomų išsivystymo rizikos veiksnys ().

Jei moters mityba subalansuota, joje daug augalinių produktų, jūros gėrybių, sudėtinių angliavandenių (grūdų), mažai riebalų ir cukrų, rizika susirgti miomomis žymiai sumažėja. Išoriškai sveikai besimaitinančios moterys atrodo jaunos ir patrauklios, jos kupinos sveikatos, jėgų ir energijos.

Orgazmo nebuvimas lytinių santykių metu. Gimdos miomų atsiradimui įtakos turi ir moters intymaus gyvenimo naudingumas. Nereguliarus ar retas lytinis aktas, orgazmo nebuvimas veda prie veninio kraujo stagnacijos mažajame dubenyje. Lėtinė venų stazės būklė gali išprovokuoti hormoninį nestabilumą ir naviko susidarymą.

Cukrinis diabetas ir hipertenzija. Riziką susirgti miomomis didina tokios ligos kaip (sutrikusi hormono insulino gamyba) ir. Rizika išauga, jei moteris suserga jauna, iki 35 metų.

Kitos galimos gimdos fibroidų priežastys:

"obuolių" tipo nutukimas;

Geriamoji kontracepcija su hormoniniais vaistais;

Moterų lytinių organų pažeidimai ir ligos;

Ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių ultravioletinių spindulių spektras ir soliariumai.

Gimdos mioma kelia pavojų moters sveikatai dėl ligos komplikacijų išsivystymo. Reguliariai stebėdama gydantį ginekologą ir atidžiai stebėdama savo sveikatą, moteris gali žymiai sumažinti komplikacijų riziką.

Todėl turėtumėte žinoti apie galimas problemas:

Didelis kraujavimas iš gimdos yra pavojingas ir pats savaime kaip grėsmė gyvybei ir anemijos vystymuisi;

Myomatozinio mazgo sukimasis ant plono kotelio. Tai kupina „ūmaus pilvo“ vaizdo išsivystymo. Reikalinga skubi operatyvinė pagalba;

Įtariamas miomų piktybinis navikas.

Gimdos arterijų embolizacija yra modernus unikalus fibroidų gydymo metodas

Metodo esmė – blokuoti kraujo tekėjimą per arterijas, maitinančias miomatinį mazgą. Ši neinvazinė operacija atliekama rentgeno operacinėje. Į šlaunies arteriją įvedamas kateteris, per kurį leidžiamas specialus embolizuojantis (užkimšantis arteriją) vaistas. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą ir kontroliuojant radioaktyvią medžiagą. Moteriai viskas neskausminga.

Ateityje be kraujo tiekimo navikas mažėja ir visiškai išnyksta. Po tokio gydymo atkryčių nepastebėta.

FUS abliacija

MRT vadovaujama miomatinių mazgų FUS abliacija yra neinvazinis gimdos fibromų gydymo metodas. Metodo esmė: miomatinio mazgo ląstelių kaitinimas naudojant nukreiptą ultragarsinį impulsą, siekiant jų mirties.

Pirmajame gydymo etape gydytojas planuoja visą procesą tirdamas naudodamas MRT. Antrame etape, toliau kontroliuodamas procesą MRT, gydytojas nukreipia ultragarso impulsus į naviko mazgą. Mazgo ląstelės įkaitinamos iki tam tikros temperatūros, dėl ko jos miršta. Po to gydytojas gamina tikslinį audinių aušinimą. Priklausomai nuo naviko dydžio, bus atliekami keli tokie trumpi ultragarso poveikio seansai. MRT leidžia stebėti audinių sunaikinimo laipsnį ir reguliuoti ultragarso spindulio galią.

Paprastai FUS abliacija gali užtrukti iki 4 valandų. Trečiasis procedūros etapas – kontrolinis magnetinio rezonanso skenavimas naudojant radioaktyvią kontrastinę medžiagą.

FUS abliacijos metodo pranašumai:

Neinvaziškumas;

Nereikia anestezijos, pooperacinės priežiūros, intensyvios skysčių terapijos;

Jokių komplikacijų ir šalutinių poveikių – kraujo netekimas, intoksikacija;

Atitinkamai gimdos ir reprodukcinės veiklos išsaugojimas;

Trumpi reabilitacijos terminai;

Miomatozinių mazgų vystymosi pasikartojimo nebuvimas;

Didelis metodo efektyvumas net esant daugybei ir didelių mazgų;

Žymus miomų dydžio sumažėjimas iš karto po gydymo;

Greitas atleidimas nuo nemalonių ligos simptomų.

Procedūros metu moteris turi ramiai gulėti. Dėl ilgo buvimo gulimoje padėtyje gali atsirasti diskomfortas kakle, pėdose, keliuose. Apie visus savo būklės pokyčius reikia pranešti slaugytojai ir gydančiam gydytojui.

Šie simptomai negali būti toleruojami:

Degantys ar veriantys skausmai pilvo apačioje;

Susiuvimo ir šaudymo skausmai nugaroje, apatinėje nugaros dalyje, kryžkaulyje ir kojose.

Miomų gydymui naudojami vaistai

Taikant konservatyvų gydymą, naudojamos kelios vaistų grupės. Panagrinėkime kiekvieną išsamiau.

Kombinuoti geriamieji kontraceptikai

Etinilestradiolio ir dezogestrelio derinys:

Mercilon;

Marvelon;

Etinilestradiolio ir norgestrelio derinys:

Rigevidonas.

Gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistai

Šių vaistų veikimas pagrįstas laikinos „dirbtinės menopauzės“ sukūrimu moters organizme. Veikiant hormonams, kiaušidžių funkcija slopinama. Natūralių gonadotropiną atpalaiduojančių hormonų (AHRH) agonistai (analogai) slopina lytinių hormonų gamybą iš hipofizės, o tai turi įtakos kiaušidžių veiklai.

Šios grupės vaistai:

Buserelinas;

Triptorelinas (Dipherelin, Decapeptil, Dekapeptil-depas);

Leiprorelinas (Lukrin-depas);

Goserelinas (Zoladex).

AHRH įtakoje kiaušidės „užmiega“, nevyksta ovuliacija, gimdos gleivinė cikliškai nekinta – menstruacijos sustoja. Šis procesas yra visiškai grįžtamas, pašalinus vaistą, visos funkcijos atkuriamos. Gydymas trunka ne ilgiau kaip 6 mėnesius. Šiuo laikotarpiu naviko dydis gali sumažėti iki 50%, miomų simptomai tampa ne tokie ryškūs.

Narkotikų vartojimo trūkumai:

Galimas visiškas naviko dydžio atstatymas nutraukus gydymą;

Draudžiama ilgai (ilgiau nei 6 mėnesius) vartoti narkotikus dėl didelės osteoporozės ir kitų nepakankamo estrogeno kiekio komplikacijų rizikos.

Norint sumažinti naviko dydį, prieš operaciją dėl gimdos miomos patartina skirti AHRH.

Antiprogestogenai

Kaip ir GnRH agonistai, šios grupės vaistai yra naudojami prieš operaciją, siekiant pašalinti gimdos miomas. Dažniausiai vartojamas vaistas yra Mifepristonas (RU-486).

Dėl hormonų terapijos sumažėja miomatinių mazgų dydis, susilpnėja gimdos miomų simptomai.

Antigonadotropinai

Vartoti vaistai:

Danazolas (Danogen, Danoval, Danol, Vero-Danazol).

Nemestral (veiklioji medžiaga - gestrinonas).

Antigonadotropinų poveikis yra sumažinti simptomų intensyvumą, nesumažinant naviko dydžio. Neretai juos vartojant pasireiškia nepageidaujamas šalutinis poveikis (padidėja veido ir kūno plaukuotumas, pasikeičia balso tembras, atsiranda bėrimų).

Antigonadotropinai retai vartojami gimdos miomoms gydyti, tik nesant gydymo kitais hormoniniais vaistais poveikio.

Gestagenai

Šiandien gestagenų naudojimas tampa vis mažiau pagrįstas. Kai kurie ginekologai mano, kad gestagenų naudojimas yra veiksmingas, nes kai trūksta progesterono, atsiranda naviko augimas. Daugelis gydytojų, atvirkščiai, kategoriškai prieštarauja bet kokių gestagenų naudojimui fibromų gydymui. Naviko susidarymo mechanizmas remiasi ne kokio nors hormono kiekiu, o visos moters hormoninės sistemos disbalansu.

Šiuo metu gestagenai yra skirti esant gimdos fibromų ir endometriumo hiperplazijos deriniui.

Vartoti vaistai:

Linestrenolis (Organometr, Escluton);

Nor-etisteronas (Norkolut, Primolyut-nor);

Medroksiprogesterono acetatas (Provera, Depo-Provera).

Naujausi fibromų gydymo vaistais tyrimai

Briuselio universiteto mokslininkai atliko tyrimus Šv. Luko ligoninėje, siekdami suprasti, kaip kontraceptinis vaistas Esmya veikia gimdos miomas. Kaip Esmya tablečių dalis, pagrindinė veiklioji medžiaga yra ulipristalio acetatas. O kadangi fibromų vystymosi ir augimo procese svarbus ne tik estrogeno, bet ir progesterono kiekis, buvo nuspręsta ištirti Esmya ir progestogeno blokatorių poveikį.

Eksperimente dalyvavo 550 moterų, kurioms buvo parodytas chirurginis gimdos miomų gydymas. Visi tiriamieji buvo suskirstyti į dvi grupes. Vienai grupei kaip „gydymas“ 3 mėnesius buvo skirtas placebas, kitai – Esmya tabletės.

Lygiagrečiai buvo atliktas ir kitas tyrimas: Esmya ir progestogeno hormonų blokatorių injekcijų poveikio palyginimas.

Dviejų eksperimentų rezultatai atskleidė:

Pavartojus vaistą Esmya, sumažėja gimdos miomų dydis, sumažėja ligos simptomų intensyvumas;

90 % tirtų pacientų pažymėjo teigiamą Esmya tablečių vartojimo poveikį;

50 % Esmya vartojusių pacientų chirurginio gydymo poreikis išnyko (poveikis panašus vartojant progestogeno blokatorių injekcijas);

Išgėrus Esmya tablečių, nėra šalutinio poveikio, pavyzdžiui, vartojant hormonų blokatorių injekcijas – karščio bangos, kaulų degeneracija;

Po 6 gydymo mėnesių naviko augimas neatsinaujino, o nutraukus hormonų blokatorių injekcijas, vėl pradėjo augti miomatiniai mazgai.

Tikėtina, kad mokslininkų pastangomis gimdos miomų problema netrukus bus išspręsta daug greičiau ir lengviau nei šiuo metu.

Kadangi gimdos miomos yra neatidėliotina problema, šios ligos profilaktikai reikia skirti pakankamai dėmesio nuo mažens. Nors vieningos miomų atsiradimo teorijos nėra, verta pasistengti užkirsti kelią visoms galimoms naviko atsiradimo priežastims.

Stresas. Psichologinio komforto ugdymas savyje yra tai, ko turėtų siekti kiekviena moteris. Žinoma, visiškai išvengti streso nepavyks. Tačiau reikia išmokti tinkamai reaguoti į konfliktines situacijas, nenešioti sieloje nuoskaudų, neišsakytų pretenzijų ir ilgalaikių išgyvenimų.

Sveika gyvensena. Subalansuota mityba, optimalus fizinis aktyvumas, pakankamas buvimas gryname ore, grūdinimosi procedūros, darbo ir poilsio laikymasis – iš pažiūros banalios tiesos tikrai gali padėti išsaugoti moters sveikatą.

Svorio kontrolė padės išvengti nutukimo, kuris, kaip nurodėme, yra gimdos miomų išsivystymo rizikos veiksnys. Kiekvienas papildomas 10 kg svorio padidina tikimybę susirgti 20%.

Dietoje turėtų būti pakankamai šviežių daržovių ir vaisių, nesmulkintų grūdų, paprastus angliavandenius pakeisti sudėtingais. Gerkite daug švaraus vandens, ypač karštuoju metų laiku.

Reguliarus pratimas padeda pagerinti endokrininės sistemos veiklą apskritai ir ypač lytinių liaukų veiklą. Pagreitėjus kraujotakai pagerėja dubens organų aprūpinimas deguonimi, dėl to pagerėja visi medžiagų apykaitos procesai ginekologinėje sferoje.

Po fizinio krūvio optimalu atlikti vandens grūdinimo priemones – kontrastinį dušą, dušus, nusiprausimus.

Medicininė priežiūra. Kiekvieną moterį ginekologas turi apžiūrėti bent kartą per metus, o geriau – kartą per pusmetį. Jei reikia, gydytojas paskirs ultragarsinį dubens tyrimą. Jokiu būdu negalima pamiršti tokios apklausos, remiantis tuo, kad „niekas jums netrukdo“. Ankstyvosiose stadijose nustačius miomas, bus galima atsisakyti neinvazinio ar konservatyvaus gydymo metodo.

Kontracepcija, šeimos planavimas. Norint išvengti nepageidaujamo nėštumo nutraukimo, būtina organizuoti racionalią kontracepciją. Kontracepcijos klausimus reikia aptarti su savo ginekologu. Geriamieji kontraceptikai dažnai yra geriausias pasirinkimas, o tai yra dar vienas prevencinis veiksnys nuo gimdos fibromų. Jums tereikia pasirinkti tinkamą vaistą.

Esant genetiniam polinkiui į gimdos fibroidų vystymąsi jaunai moteriai, būtina išlaikyti pirmąjį nėštumą.

Gimdymas optimaliame amžiuje (pirmasis - iki 22 metų, antrasis - iki 25 metų, vėliau - iki 35 metų) su vėlesniu žindymu sumažina naviko vystymosi riziką, o kartais prisideda prie esamų miomų rezorbcijos. Motinystės būsena, laktacijos laikotarpis suteikia ne tik harmoningą moters psichologinę būseną, bet ir normalizuoja lytinių hormonų lygį organizme.

Harmoningas intymus gyvenimas. Reguliarus, visavertis seksualinis gyvenimas su privalomu orgazmo pasiekimu kiekvieno lytinio akto metu žymiai sumažina bet kokių ginekologinės srities navikų, įskaitant miomų, išsivystymo riziką. Taip yra dėl viso kūno ir ypač mažojo dubens kraujotakos pagreitėjimo, patogios psichologinės būsenos, padidėjusio endokrininės sistemos darbo.

"Klimato kontrolė". Visos moterys turėtų prisiminti tiek bendrosios, tiek vietinės (dubens, šlaunų, sėdmenų, pėdų) hipotermijos prevenciją. Reikėtų vengti ilgo laiko su šlapiu maudymosi kostiumėliu, taip pat sėdėjimo ant šlapios žemės, akmenų ir kitų šaltų paviršių net karštomis vasaros dienomis.

Linas turi būti natūralus, nes sintetiniai audiniai šaltyje prisideda prie greito nušalimo, o karštyje - prakaitavimo. Per aptempti ir kūną spaudžiantys drabužiai taip pat gali sutrikdyti šilumos perdavimą.

Jei atsiranda uždegiminių procesų simptomų (skausmas, išskyros, karščiavimas), reikia nedelsiant kreiptis į ginekologą, kad būtų paskirtas savalaikis gydymas. Jei nekreipsite dėmesio ir tikitės, kad „viskas praeis savaime“, galite prisidėti prie lėtinio uždegiminio proceso židinio vystymosi.

Ultravioletiniai spinduliai. Moterys neturėtų piktnaudžiauti buvimu saulėje ir įdegio salonuose, esant tiesioginiams ultravioletinių spindulių spinduliams. Prieš saulės vonias odą būtina patepti specialiu apsauginiu kremu.

Vitaminai ir mineralai. Be sveiko maisto, moteriai svarbu periodiškai papildomai vartoti vitaminų ir mineralų kompleksinius preparatus. Šį žingsnį geriau aptarti su gydytoju, kuris paskirs kompleksą, kuriame yra jodo, geležies, magnio, vario, seleno, cinko, taip pat antioksidacinių savybių turinčių vitaminų A, C, E.

Atsakymai į populiarius klausimus

Ar įmanoma pastoti su gimdos fibroma? Taip, esant miomoms, nėštumas galimas. Viskas priklauso nuo myomatozinio mazgo dydžio ir jo vietos. Jei mazgas netrukdo apvaisintam kiaušinėliui praeiti pro kiaušintakį ir implantuotis į gimdos sienelę, atsiranda nėštumas. Nėštumas turėtų vykti reguliariai prižiūrint moterį akušeriui-ginekologui.

Ar galima gimdyti su gimdos mioma? Galima, bet kiekvienas atvejis individualus. Jūsų akušeris-ginekologas turėtų nuspręsti dėl gimdymo valdymo (natūralaus ar cezario pjūvio).

Kontraceptinių tablečių vartojimas nuo gimdos fibromų. Kadangi miomos yra „jaunesnės“, o šia liga serga jaunos seksualiai aktyvios moterys, kontracepcijos klausimas itin aktualus. Sergant fibroma, nesant individualių kontraindikacijų, galima naudoti monofazinius ir kombinuotus hormoninius kontraceptikus. Geriamoji kontracepcija gali padėti reguliuoti mėnesinių ciklą ir sumažinti apimtis.

Ar galima daryti masažą dėl gimdos miomų? Esant miomoms, komplikuotoms kraujavimu, nuolatiniais skausmais pilvo apačioje, greitu naviko augimu ar įtariama piktybine degeneracija, masažas yra visiškai kontraindikuotinas! Esant nekomplikuotai miomai, masažas galimas, tačiau neįskaitant šių kūno vietų: pilvo apačios, juosmens, šlaunų, sėdmenų. Ginekologinis masažas taip pat draudžiamas esant bet kokiai gimdos miomai.

Ar galima degintis su gimdos mioma? Ne, jūs negalite degintis tiesioginiuose saulės spinduliuose ar po soliariumo lempomis. Negalima leisti perkaisti tiek vietos apatinėje pilvo dalyje, tiek viso kūno, kad būtų išvengta naviko augimo ir degeneracijos.

Ar galima sportuoti su gimdos mioma? Jei nėra skausmo ir tarpmenstruacinio kraujavimo, tai įmanoma, tačiau laikantis kelių taisyklių.

Turėtumėte susilaikyti nuo:

Svorio kilnojimo pratimai;

Lanko sukimas su svarmenimis (smėlis, siurbtukai);

Pilvo šokis;

Šildymo diržų naudojimas.

Ar galima kontracepcija naudojant spiralę su gimdos mioma? Ne, įprastos spiralės negalima naudoti sergant gimdos mioma. Nesant kontraindikacijų, galima kontracepcija naudojant specialią Mirena spiralę, skirtą miomų gydymui. Įprasta spiralė padidina kraujavimą menstruacijų metu. Naudojant Mirena spiralę, skausmas menstruacijų metu visiškai nejaučiamas, kraujavimas tampa menkas.

Kaip patvirtinti gimdos miomų diagnozę? Turėtumėte atlikti dviejų rankų ginekologinį tyrimą su palpacija ir ultragarsu su makšties zondu. Paprastai pakanka šių dviejų metodų. Prireikus skiriama kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija, biopsijos diagnostika, histeroskopija.

Ar man reikia gydytis, jei yra mažas 2 cm poserozinis miomatinis mazgas? Taip. Bet kokiu atveju fibromų gydymas yra būtinas. Esant tokiai situacijai, parodomi konservatyvūs metodai (be operacijos).

Ar mioma toliau auga nėštumo metu? Pirmaisiais dviem trimestrais navikas auga mažai. Trečiąjį nėštumo trimestrą miomų augimas sustoja.

Išsilavinimas: Rusijos valstybiniame medicinos universitete prie Federalinės sveikatos priežiūros ir socialinės plėtros agentūros įgytas akušerės ir ginekologijos diplomas (2010 m.). 2013 metais baigė aspirantūrą N.N. N.I. Pirogova.