ŽIV kraujas pateko į akį, gresia pavojus. ŽIV užsikrėtimas per akis: ar įmanomas toks perdavimo būdas? Ar pavojinga užkrėsta biologinė medžiaga menstruacijų metu?

ŽIV užsikrėtusio Sergejaus S. atminimui,
traukinyje pagimdė kažkokį narkomaną

1 PRIEDAS

Avariniai modeliai ir jų pašalinimas

Ekstremalioji situacija – tai paciento odos, gleivinių, taip pat medicinos darbuotojų kombinezonų, įrangos, stalo paviršių, grindų užteršimas krauju ir kitomis paciento išskyromis. .

Kraujas yra stipriausias hepatito B arba ŽIV infekcijos šaltinis darbo vietoje. Todėl apsauginės priemonės nuo hepatito B viruso ir ŽIV infekcijos visų pirma apima prevenciją nuo jų perdavimo per kraują, taip pat skiepijimą nuo hepatito B. Nors hepatito B viruso ir ŽIV perdavimo būdai yra vienodi, rizika užsikrėsti hepatito B virusu darbo vietoje yra didesnis nei ŽIV užsikrėtimas (tai yra dėl to, kad viruso koncentracija ŽIV infekuotų pacientų kraujyje yra daug mažesnė).

Avarinis modelis Nr. 1:
odos pažeidimas (įpjovimas, injekcija)

Tikimybė užsikrėsti ŽIV per punkciją ar odos pjūvį instrumentais, užterštais ŽIV infekuotu krauju, yra 0,3–0,5%. Tikimybė užsikrėsti hepatito B virusu šiuo atveju yra 6-30%.

Įpjovus ar pradūrus, reikia nedelsiant numauti pirštines arba atskleisti žaizdos vietą. Išspauskite kraują iš žaizdos; nuvalykite kraują tamponu, suvilgytu 70% spirite. Tada, jei žaizda leidžia, kruopščiai nusiplaukite rankas po tekančiu vandeniu du kartus su muilu. Patepkite žaizdą 5% jodo tirpalu. Po 15 minučių pakartokite gydymą alkoholiu; užklijuoti baktericidiniu tinku.

Avarinis modelis Nr. 2:
kraujas išsiliejo ant atvirų kūno dalių

Tikimybė užsikrėsti ŽIV, jei užkrėstas kraujas patenka ant nepažeistos odos, yra 0,05%.

Jei kraujas (ar kitas biologinis skystis) pateko ant nepažeistos odos, ją reikia nedelsiant 0,5-1 min. apdoroti tamponu, suvilgytu dezinfekuojančiu tirpalu arba 70% alkoholio tirpalu. Netrinkite! Tada du kartus nuplaukite šiltu tekančiu vandeniu ir muilu ir nusausinkite vienkartine servetėle arba atskiru rankšluosčiu. Po 15 minučių pakartokite gydymą alkoholiu (papildomai žiūrėkite failą Rankų gydymas).

Avarinis modelis Nr. 3:
kraujo patenka į akis, nosies gleivinę ar burnos ertmę

Tikimybė užsikrėsti ŽIV, kai užkrėstas kraujas patenka ant gleivinės, yra 0,09%.

Jei į akis pateko kraujo, nedelsdami nuplaukite jas distiliuotu vandeniu iš pirmosios pagalbos vaistinėlės ŽIV infekcijos profilaktikai (arba šviežiai paruoštu 0,05 % kalio permanganato tirpalu – 100 mg kalio permanganato praskieskite 200 ml distiliuoto vanduo). Akims plauti naudokite stiklines voneles: užpildykite jas vandeniu arba tirpalu, užtepkite ant akių ir nuplaukite mirksėdami 2 minutes. Į kiekvieną akį įlašinkite 2–3 lašus 20% albucido tirpalo.

Jei ant nosies gleivinės pateko kraujo, nedelsiant 2 minutes skalaukite nosį šviežiai paruoštu 0,05% kalio permanganato tirpalu (100 mg ištirpinkite 200 ml vandens). Į kiekvieną nosies kanalą įlašinkite 2–3 lašus 20% albucido tirpalo.

Jei ant burnos gleivinės pateko kraujo, nedelsiant skalaukite burną 70% etilo alkoholiu arba ką tik paruoštu 0,05% kalio permanganato tirpalu (100 mg ištirpinkite 200 ml vandens) 2 minutes.

Avarinis modelis Nr. 4:
kraujas išsiliejo ant chalato ar kito kombinezono

Jei ant chalato pateko kraujo, kombinezonas atsargiai nuimamas (suvyniojamas užterštoje pusėje į vidų) ir reikiamam laikui panardinamas į dezinfekcinį tirpalą (1 kg sausų skalbinių sunaudojama 5 l dezinfekcinio tirpalo). Tada jis nuplaunamas vandeniu ir plaunamas įprastu būdu. Oda po užterštais drabužiais apdorojama taip, kaip nurodyta šios instrukcijos „2“ punkte. Batai du kartus nušluostomi dezinfekuojančiu tirpalu (rankos apsaugomos pirštinėmis, valymo šluostė po dezinfekcijos išmeta).

Avarinis modelis Nr. 5:
kraujas išsiliejo ant įrangos, stalo paviršių, grindų

Jei kraujo lašų pateko ant įrangos ar baldų paviršių, juos reikia nedelsiant nušluostyti šluoste, suvilgyta dezinfekavimo tirpale. Pakartokite gydymą po 15 minučių. Tada servetėlė dezinfekuojama ir pašalinama.

Jei ant grindų yra daug kraujo ir skysčių, kuriuose yra kraujo (pavyzdžiui, vėmalų), mūvėdami pirštines, pamirkykite audinį dezinfekuojančiame tirpale ir surinkite kraują į konteinerį. Tada į indą įpilkite dezinfekcinio tirpalo santykiu 1:4. Ekspozicija pagal dezinfekavimo priemonės instrukcijas. Užteršta vieta pakartotinai nušluostoma vienkartinėmis servetėlėmis, suvilgytomis dezinfekavimo tirpale. Gydymas kartojamas po 15 minučių. Jei ant grindų susikaupę dideli kraujo telkiniai, naudokite vienkartinius vandeniui atsparius batų užvalkalus, o jei yra taškymosi pavojus – akinius ir vandeniui atsparią prijuostę. Nuimkite užterštus batų užvalkalus ir prijuostę pirštinėmis.

Užterštos valymo priemonės turi būti mirkomos dezinfekavimo tirpale (koncentracija ir veikimo laikas – žr. dezinfekavimo priemonės instrukciją) santykiu 1:4, o po to išmesta pagal B klasės atliekų šalinimo instrukcijas.

2 PRIEDAS

Pirmosios pagalbos vaistinėlė ŽIV prevencijai

Pirmosios pagalbos vaistinėlės sudėtis:

Paskyrimas	Pavadinimas ir kiekis
Žaizdų paviršių gydymui	25 ml 5% alkoholio jodo tirpalo buteliuke - 1 vnt.
Medžiagai, kuri pateko ant odos, dezinfekuoti	50 ml 70% etilo alkoholio buteliuke - 1 vnt.
Medžiagai ant gleivinių dezinfekuoti	vyriai tamsiame įklijuoti iš sauso mangano-rūgščiojo kalio, 100 mg - 2 vnt. buteliukas su 200 ml distiliuoto vandens (0,05% kalio permanganato tirpalui paruošti) - 2 vnt. buteliukas su 5 ml 20% albucido tirpalo - 1 vnt.
Vaistui lašinti į akis ir nosį	pipetės - 2 vnt.
Akių plovimui 0,05% kalio permanganato tirpalu	stiklinės akių vonelės - 2 vnt.
Norėdami sustabdyti kraujavimą	guminė juosta - 1 vnt.
Persirengimas	Sterilus tvarstis 7x14 - 3 vnt. Sterili vata 100 g - 1 pak baktericidinis tinkas g - 5 vnt.

Be to, būtina numatyti buvimą skyriuje:

• avarinių prevencinių priemonių vykdymo avarijos atveju instrukcijos;
• veikiantys dezinfekciniai tirpalai dezinfekciniame kampe, nesumažinamas vandens tiekimas rankoms plauti iš čiaupo 5 litrų talpos inde, tualetinis muilas, individualios servetėlės ​​rankoms drėkinti.

Norint išvalyti didelius kraujo telkinius, gali prireikti: vienkartinių vandeniui atsparių batų užvalkalų, guminių pirštinių, skudurų. Jei yra pavojus apsitaškyti krauju – akiniai arba apsauginis veido skydelis, vandeniui atspari prijuostė.

Pirmosios pagalbos vaistinėlė ŽIV prevencijai turi būti laikoma atskiroje, paženklintoje dėžutėje gydymo kambaryje. Pareigos už pirmosios pagalbos vaistinėlės saugojimo ir papildymo priežiūrą pavestos skyriaus vyriausiajai slaugytojai.

Jau daugiau nei dešimtmetį žmones puola žmogaus imunodeficito virusas. Patogeninė flora patenka į organizmą ir palaipsniui ją žudo. Kiekvieną dieną daugėja per kraują plintančių ŽIV infekcijų. Taip yra dėl žmonių sąmoningumo stokos, ištvirkusio seksualinio gyvenimo, priklausomybės nuo narkotikų, nusikalstamumo padidėjimo, žemo gyvenimo lygio ir kitų nepalankių veiksnių. ŽIV užsikrėtusio žmogaus kraujas yra potenciali terpė šiai ligai plisti, tačiau užsikrečiama ne visada.

AIDS sergantis kraujas pavojingas tik tuomet, kai liečiasi su sveiko žmogaus išskyromis ir fiziologiniais skysčiais. Šiandien kiekvienas turi žinoti viruso perdavimo ypatumus, kad apsisaugotų nuo AIDS, ŽIV perdavimo per kraują. Susipažinę su infekcijos mechanizmu, retroviruso patekimo į ląsteles ypatumais, galite sumažinti daugelio gyvybei pavojingų ligų, įskaitant imunodeficitą, riziką.

Ar ŽIV perduodamas per išdžiovintą kraują?

Dėl skirtingų gyvenimo aplinkybių kiekvienas žmogus gali susidurti su baime užsikrėsti ŽIV. Kontaktas su užsikrėtusio žmogaus krauju ne visada lemia blogiausius rezultatus. Taip yra dėl to, kad tam tikro biologinio skysčio fizinės ir cheminės savybės turi daug skirtumų. Užsikrėsti galima tik tuo atveju, jei ŽIV kraujas į absoliučiai sveiko žmogaus kraują pateko per atvirą žaizdą, mikroįtrūkimus gleivinėse. Kad patogeninės ląstelės pradėtų aktyviai daugintis sveiko žmogaus kūne, jos turi patekti į priimtiną buveinę maksimaliu kiekiu. Priešingu atveju infekcija neįvyks.

Gydytojams dažnai kyla klausimų, ar išdžiūvęs ŽIV užsikrėtusio žmogaus kraujas yra pavojingas. Čia tiesiog negali būti vienareikšmio ir aiškaus atsakymo dėl kelių priežasčių. Pirma, didžiulį vaidmenį atlieka džiovinto kraujo šviežumas. Ar įmanoma užsikrėsti ŽIV per biologinę medžiagą, kuri ilgą laiką buvo lauke, yra ginčytinas klausimas. Faktas yra tas, kad viruso ląstelės išlieka gyvybingos 2 savaites net ir išdžiovintame kraujyje. Kiek ŽIV ląstelių gyvena tam tikroje medžiagoje, priklauso nuo žmogaus ligos stadijos, viruso mutacijos laipsnio. Jei AIDS užsikrėtusio paciento kraujyje yra mažai patogeninių ląstelių, jis tampa saugus per kelias dienas. Ląstelės miršta ne iš karto, o palaipsniui.

Galima užsikrėsti ŽIV/AIDS per kraują, išdžiūvusį mažiau nei prieš kelias valandas. Tačiau, kad tai įvyktų, turi įvykti tiesioginis užterštos ir sveikos biologinės medžiagos kontaktas. Tai reiškia, kad žmogus suserga ir tampa viruso nešiotoju tik tada, kai per atvirą kūno žaizdą, gleivinės mikroįtrūkimus ŽIV užsikrėtusio žmogaus kraujas patenka išdžiūvusiu pavidalu.

Be to, parenterinis ŽIV perdavimo ir užsikrėtimo per kraują būdas apima nesterilių medicininių instrumentų, tokių kaip skalpeliai, adatos, naudojimą. Ant švirkštų, grąžtų gali likti nedidelis kiekis išdžiūvusios biologinės medžiagos. Šis infekcijos kelias yra paplitęs tarp narkomanų, nes jie dažnai dalijasi injekcijomis. Parenteriniu būdu ŽIV infekcija gali užsikrėsti ir gydymo įstaigose. Vaistų perpylimas, pakartotinis adatų ir švirkštų naudojimas bei nepakankamai dezinfekuoti paviršiai padidina infekcijos riziką. Ligoninės turi atidžiai stebėti medicinos personalo sąžiningumą.

Ar užteršimas prarijus medžiagą per burnos ertmę?

Bendravimas su retroviruso nešiotojais savaime yra visiškai saugus. Tačiau kartais iškyla situacijos, kupinos nemalonių pasekmių sveikam žmogui. Dažnai forumuose galima išgirsti ar perskaityti klausimą, ar galima užsikrėsti ŽIV geriant paciento kraują. Iš pirmo žvilgsnio tokia tema gali pasirodyti juokinga, nes niekas sveiko proto jos negertų, ypač jei užsikrėtęs pavojingu virusu. Dar juokingesnis yra klausimas, ar galite užsikrėsti valgydami džiovintą ŽIV kraują. Tačiau gyvenimas nenuspėjamas, situacijos taip pat įvairios.

Valgant užsikrėtusių virėjų paruoštą maistą, užkrėstos biologinės medžiagos gali patekti į skrandį, o iš ten – į žarnyną. Maisto gaminimas yra procesas, kupinas įvairių sužalojimų. Virėjas gali nežinoti, kad liga užklupo jo organizmą, ir toliau dirbti maitinimo įstaigose. Menkiausias pjūvis šefo piršte su peiliu gali blogai baigtis lankytojui, jei biologinis skystis pateks į maistą, o iš ten – į sveiko žmogaus organizmą. Tai taip pat taikoma gėrimams. Jei ant stiklinių ar puodelių yra užsikrėtusio žmogaus biologinės medžiagos, aktualus tampa užsikrėtimo per džiovintą medžiagą klausimas.

Infekcijos rizika panašiai yra 50:50. Tai priklauso nuo biologinės medžiagos kiekio ir atvirų opų bei žaizdų organizme. Užsikrėtus ŽIV, minimalus kraujo kiekis turi būti didesnis nei vienas arbatinis šaukštelis. Be to, užsikrėtimo rizika padidėja, jei biologinė medžiaga yra šviežia. Kiek ŽIV gyvena išdžiūvusiame kraujyje ant indų ir stalo įrankių, sunku pasakyti. Vidutiniškai patologiškai pakitusios viruso ląstelės yra aktyvios iki 2 savaičių. Tik praėjus šiam laikotarpiui galime kalbėti apie visišką jų mirtį.

Kiek reikia kraujo, norint užsikrėsti ŽIV – toks klausimas šiandien užduodamas dažnai. Ši figūra kiekvienam skirtinga. Tačiau jei žarnyne ar skrandyje yra opų ir žaizdų, užteks vieno lašo. Jei vidaus organai yra nepriekaištingos būklės, infekcijai reikės maždaug stiklinės kraujo. Tik toks kiekis pasisavins žarnyno sieneles ir pateks į kraują.

Už kūno ribų kraujyje esantis ŽIV nekelia jokio pavojaus. Jei ŽIV kraujas pateko į skrandį, po dviejų savaičių turite kreiptis į gydytoją ir atlikti visus tyrimus, kad nustatytų infekciją.

Ar pavojinga užkrėsta biologinė medžiaga menstruacijų metu?

Sekso tema itin opi. Gana dažnai žmonėms, kurių partneris serga AIDS, kyla klausimų, ar įmanoma užsikrėsti ŽIV menstruacijų metu. Atsakymas šiuo atveju yra dviprasmiškas. Jei per šį laikotarpį pora turi neapsaugotų lytinių santykių ar oralinio sekso, infekcija yra įmanoma.

Pasitaiko, kad buitinis kontaktas su nuo menstruacijų suteptais skalbiniais. Tokiu atveju turite užtikrinti, kad išskyros iš drabužių, paklodžių nepatektų ant atviros kūno žaizdos. Jei atsitiktinai paliesite tokia biologine medžiaga užterštą liną, nieko baisaus nenutiks. Oda yra patikimas barjeras, neleidžiantis virusui prasiskverbti.

Kartais pacientė gali ateiti į gydytojo kabinetą ir pasidomėti, kaip per mėnesines užsikrėtė ŽIV. Daugelis žmonių klaidingai mano, kad virusas išsiskiria kartu su išskyromis. Tačiau tai iš esmės neteisinga. Ciklo diena neturi reikšmės. Infekcija galima bet kada, jei lytinis aktas yra be prezervatyvo arba jis yra pažeistas.

Dirbu greitosios medicinos pagalbos slaugytoja. Labai susirūpinęs. Kaip dažnai reikia pasitikrinti?

Labai neramu, kaip galima greičiau užsikrėsti ŽIV ir hipatitu: per kraują ar per spermą? O koks kiekis biomedžiagos reikalingas infekcijai?

Prieš 9 mėnesius nuėjau į ligoninę, ten sutikau merginą. Mūsų draugystė greitai peraugo į puikų jausmą, vadinamą meile. 2 savaites kartu gulėjome vienoje ligoninėje, miegojome vienoje lovoje, valgėme iš to paties indo. Laimei, iki intymumo reikalas nepriėjo, viskas apsiribojo jautriais giliais prancūziškais bučiniais. Buvau šokiruotas, kai sužinojau, kad žmogus, kuriam esu pasiruošęs atiduoti savo sielą, nuslėpė nuo manęs, kad serga AIDS. Pasirodo, nėra tokio įstatymo, kad užsikrėtę ir sveiki žmonės yra skirtingose ​​šio pasaulio pusėse, todėl mes su ja atsidūrėme vienoje palatoje. Gydytojai žinojo apie mano draugo ligą, bet nuo manęs tai slėpė, nors matė mūsų švelnius santykius vienas su kitu. Noriu jūsų paklausti: nuo to laiko praėjo 9 mėnesiai, tik prieš 3 savaites sužinojau, kad ji serga AIDS. Iškart atliktas ELISA-ŽIV testas, rezultatas neigiamas. Bet šie bučiniai mane persekioja. Be to, tuo metu maliarija pasipylė ant mano lūpos ir, žinoma, jos seilės pateko į žaizdą. Sakykite, ar dabar turėčiau tikrintis dėl ŽIV kas tris mėnesius visą gyvenimą? Kadangi skaičiau, kad latentinė viruso forma organizme gali būti nuo 3 iki 5 metų ir joks žymeklis negali aptikti.

spalio 23 d

Kaip žinote, kraujas laikomas pagrindiniu virusinių ligų, tokių kaip ŽIV ir hepatitas, žalos organizmui šaltiniu. Štai kodėl labai svarbu laikytis visų atsargumo priemonių, kad būtų išvengta infekcijos pernešant virusą per kraują. Nepaisant to, kad ŽIV ir hepatito B viruso ląstelių perdavimo būdai yra identiški, užsikrėtimo tikimybė labai skiriasi.

Taigi rizika užsikrėsti ŽIV liga, kai įpjovus odą ar įdūrus viruso nešiotojų naudojamais įrankiais, neviršija 0,5 proc., o rizika užsikrėsti hepatitu B svyruoja nuo 6 iki 35 proc.

Tais atvejais, kai pacientas turėjo sąlytį su pradurtais daiktais, pirmiausia svarbu:

Atidenkite paveiktą vietą;
- pašalinti kraują iš žaizdos vatos tamponu, sudrėkintu 70% alkoholiu;
- jei įmanoma, nusiplaukite rankas;
- gydykite žaizdą 5% jodo tirpalu.

Po 15 minučių žaizdą reikia pakartotinai apdoroti alkoholiu, o tada užklijuoti baktericidiniu pleistru.

Tais atvejais, kai užkrėstas kraujas patenka į akis, būtina jas nedelsiant praskalauti distiliuotu vandeniu arba 0,05% kalio permanganato tirpalu. Norėdami praplauti akis, naudokite stiklines vonias, užpildytas tirpalu, ką tik paruoštu tirpalu arba vandeniu. Paprastai ekspertai rekomenduoja po skalavimo į kiekvieną akį įlašinti iki 3 lašų 20% albucido tirpalo, kad būtų pasiektas efektyviausias rezultatas.

Jei ant nosies gleivinės pateko užkrėsto biologinio skysčio, skalavimo procedūra turi būti tokia pati, kaip ir kraujo patekus į akis.

Tais atvejais, kai užkrėsto biologinio skysčio pateko ant burnos gleivinės, specialistai primygtinai rekomenduoja nedelsiant iki 2 minučių skalauti burną etilo alkoholiu arba kalio permanganato tirpalu.

Jei užkrėsto kraujo pateko ant jūsų drabužių, turėtumėte ypač atsargiai jį nuimti ir panardinti į tirpalą būtinai dezinfekcijai. Po to drabužius reikia skalbti įprastu būdu.

Biologiniam infekciniam skysčiui susilietus su baldais ir kita buitine technika, paviršių būtina nuvalyti servetėle su dezinfekavimo priemone. Pakartotinis apdorojimas reikalingas po 15 minučių.

Ilgą laiką hepatitas buvo viena pavojingiausių virusinių ligų, pažeidžiančių ne tik organo funkcionalumą, bet ir jo struktūrą.

Per pastarąjį dešimtmetį užsikrėtimo bet kokios formos hepatitu atvejai tapo daug dažnesni. Tokią statistiką lemia tai, kad virusinės ląstelės į žmogaus organizmą prasiskverbia įvairiais būdais ir vis dar sunku aptikti ligą.

Taigi svarbu suprasti, kad pagrindinė žalos žmogaus organizmui priežastis slypi būtent virusuose. Ypač jei pacientai turi A, B, C, D ir E grupes. Tačiau nepamirškite, kad ligos formos skiriasi viena nuo kitos, priklausomai nuo stebimo genotipo.

Pastaruoju metu imunodeficito plitimo problema Rusijoje yra ypač opi. Menkas piliečių informuotumas apie užsikrėtimo būdus, ligos eigos vaizdą, prevencines priemones lėmė tai, kad šiuo metu sergančiųjų skaičius viršijo milijoną žmonių.

Žmonių neraštingumas sukelia daugybę mitų ir susijusių klausimų, pavyzdžiui, kas bus, jei į akis pateks ŽIV seilių. Šios neišspręstos situacijos tik pablogina problemą. Viena vertus, jie jokiu būdu neprisideda prie piliečių infekcinio saugumo didinimo, kita vertus, didina neigiamą požiūrį į šia liga sergančius pacientus, didina jų atsiribojimą nuo visuomenės gyvenimo. .

Vienas iš šių mitų – ŽIV užsikrėtimas per seiles ir gleivines. Ypač kai ŽIV patenka į akis, pavyzdžiui, lytinių santykių metu. Keli tyrimai per ilgą laiką rodo, kad šiuo atveju infekcijos tikimybė praktiškai nėra. Todėl atsakymas į klausimą: ar galima užsikrėsti ŽIV per akį – neigiamas.

Bet ką daryti, jei ŽIV seilių patenka į akį? Visų pirma, nereikia panikuoti, iki šiol neužfiksuotas nei vienas užsikrėtimo per gleivinę seilėmis atvejis. Reikėtų kreiptis į gydymo įstaigą, išsitirti ir išsitirti.

Neprotinga bijoti užsikrėsti ne tik ŽIV seilių patekus į akį, bet ir per lytėjimo kontaktą, viešose vietose, baseinuose, dušuose ir pan. Infekcija neperduodama įkandus įvairiems vabzdžiams, nors kažkada buvo teigiama, kad sparčiai liga plinta dėl maliarinių uodų veiklos, šiuolaikiniai tyrimai to nepatvirtina. Po atviru dangumi retrovirusas yra itin nestabilus ir negali ilgai egzistuoti be nešiotojo.

Šiuo metu oficialiai manoma, kad infekcija įmanoma per kraują, makšties išskyras, spermą ir motinos pieną. Todėl, jei ŽIV kraujas patenka į akį, tikimybė užsikrėsti yra gana didelė. Todėl nedelsiant kreiptis į gydymo įstaigą yra privaloma. Čia jie paskirs tyrimus ir pasiūlys prevencinę terapiją, kuri padės sumažinti riziką susirgti imunodeficitu, jei į akį pateks ŽIV kraujo.