Anticorpi igg la citomegalovirus cmv rezultat pozitiv. Ce înseamnă anticorpii IgG într-un test de citomegalovirus? Când se comandă studiul?

Infecția cu citomegalovirus este una dintre cele mai periculoase pentru femeile însărcinate. Virusul poate infecta un nou-născut cu dezvoltarea unei boli severe. În plus, este posibilă infecția intrauterină, care poate duce la formarea de malformații sau avort spontan. Prin urmare, femeile fac de obicei un test de sânge pentru anticorpii împotriva citomegalovirusului fie în etapa de planificare a sarcinii, fie în primul trimestru. Acesta este un studiu de screening. Dacă este posibil, se efectuează cu șase luni înainte de sarcina planificată. Acest lucru vă permite să prescrieți terapia în timp util, dacă este necesar și să preveniți complicațiile asociate infecției.

Dacă este detectată AT, ce înseamnă aceasta? Aceasta depinde de imunoglobulinele specifice care sunt detectate în ser.

În mod normal, ele nu ar trebui să existe deloc. Aceasta înseamnă că pacientul nu a avut încă contact cu CMV.

IgG poate fi prezentă și în sânge - aceasta indică o istorie lungă de boală trecută sau infecție recentă.

După infecție, imunitatea se dezvoltă lent. Este instabil și nesteril. Adică, eliminarea completă a citomegalovirusului nu are loc. Trăiește în organism, dar nu provoacă simptome patologice.

Virusul poate rămâne latent mult timp. Dar în anumite momente din viață devine activ.

Simptomele patologice apar cel mai adesea în:

nou-născuți;
copii 3-5 ani, când există o imunitate slabă;
femei gravide;
pacienţii cu HIV sau cu imunodeficienţe congenitale.

Anumite medicamente, cum ar fi terapia imunosupresoare, pot provoca, de asemenea, infecție activă.

Principalele indicații pentru testarea pentru clasa AT G:

sarcina;
pregătirea pentru sarcină;
stări de imunodeficiență;
simptome care indică o posibilă infecție cu citomegalovirus (afecțiune asemănătoare mononucleozei);
ficatul și splina mărite cu o cauză necunoscută;
pentru o lungă perioadă de timp temperatură ridicată corpuri;

o creștere a transaminazelor hepatice cu teste negative pentru hepatita virală;
la copii - pneumonie cu un curs clinic atipic;
la femei – împovărate antecedente obstetricale(avorturi spontane, naștere de copii cu defecte de dezvoltare sau infecție congenitală cu citomegalovirus).

Este recomandabil ca femeile care intenționează să nască un copil să fie testate cât mai devreme posibil. Adică în stadiul de pregătire pentru sarcină și nu după debutul acesteia. În acest caz, dacă este detectat anti-CMV, se pot lua măsuri.

Există medicamente care inhibă replicarea virală. Ei nu sunt capabili să-l distrugă complet. Dar ei țin CMV într-o stare inactivă pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru face posibilă evitarea infecției intrauterine.

Să vorbim despre dacă sunt detectați anticorpi, ce înseamnă asta. Numai definiția IgG nu este foarte informativă. Dacă sunt detectate chiar și în cantități mai mari de 140 UI/l, de exemplu, 200 UI, aceasta nu este considerată o dovadă clară că persoana este bolnavă. Este probabil să fie sănătos și să fi contractat pur și simplu virusul la un moment dat. Mai mult, s-ar fi putut infecta cu destul de mult timp în urmă. Folosit pentru a detecta anticorpi la CMV ELISA.

Diagnosticele pot fi de înaltă calitate. De asemenea, folosit cuantificarea Anticorpi din clasa IgG împotriva citomegalovirusului. Ne permite să judecăm, într-o anumită măsură, cât de mult a fost infecția.

Cu cât titrul este mai mic, cu atât infecția este mai „proaspătă”. Poate crește dinamic atunci când este măsurat la intervale de 2 săptămâni.

Diferite laboratoare folosesc diferite unități de măsură. Când se măsoară în U/ml, norma este de 6 unități.

Dacă rata este mai mare la o femeie însărcinată, acest lucru poate indica faptul că:

există o infecție activă cu citomegalovirus;
este posibilă infecția intrauterină.

Dacă nivelul anticorpilor este mai mic de 6 U/ml, rezultatele pot fi interpretate după cum urmează:

citomegalo infectie virala Nu;
infecția a apărut recent și anticorpii nu au avut timp să fie sintetizați în cantități suficiente (infecția a apărut cu mai puțin de 4 săptămâni în urmă);
Cel mai probabil, nu există infecție intrauterină.

De obicei, nu numai IgG, ci și IgM sunt determinate simultan. Astfel de diagnostice oferă informații mai precise.

anticorpi IgG pozitivi

Cu o evaluare calitativă a clasei G AT se obțin rezultate pozitive sau negative. Negativ indică faptul că persoana nu a fost încă în contact cu citomegalovirus. Acest lucru este puțin probabil.

Majoritatea oamenilor poartă citomegalovirus în corpul lor. Prin urmare, IgG lor este detectată. Dar aceasta nu este întotdeauna o dovadă de boală sau un risc crescut de infecție intrauterină a fătului.

Pentru că IgG rămâne în sânge mult timp. Este probabil ca infecția să fie într-o stare inactivă și să nu reprezinte o amenințare pentru copil. Pentru a verifica acest lucru, este necesară determinarea IgM, precum și aviditatea IgG.

IgM anti CMV

Anticorpii la citomegalovirus IgM indică faptul că infecția a avut loc recent. De obicei, aceste imunoglobuline sunt produse devreme - în decurs de o săptămână după infectare. Dar ele nu sunt stocate în sânge perioadă lungă de timp.

Se observă titruri mari de IgM timp de cel mult 3 luni. Câți anticorpi circulă în sânge depinde de agentul patogen și de activitatea sistemului imunitar.

IgM la citomegalovirus pot circula destul de mult timp. La titruri mici pot fi detectate chiar și la un an sau doi după boală.

Rezultatul AT poate fi pozitiv, negativ sau discutabil. Dacă rezultatul este pozitiv, cel mai probabil există o infecție acută. Apoi, este necesar să se prescrie terapie pentru femeia însărcinată pentru a preveni infectarea fătului pe cale transplacentară.

Pe primele etape poate fi luată în considerare problema întreruperii artificiale a sarcinii. Pentru că este posibil să se nască un copil cu defecte de dezvoltare.

Este necesară confirmarea prin determinarea avidității IgG înainte de a putea fi luată o decizie finală. În plus, ADN-ul citomegalovirusului poate fi detectat în sânge din cordonul ombilical sau lichid amniotic. Dacă rezultatul anticorpilor la CMS IgM este negativ, medicul ajunge la concluzia că nu există infecție intrauterină. Un rezultat discutabil poate indica faptul că IgM este prezentă în cantități foarte mici.

Se poate spune:

despre infecția recentă - titrul IgM nu a avut încă timp să crească;
despre o infecție suferită în trecut - anticorpii nu au avut încă timp să părăsească sângele.

Pentru a înțelege ce a cauzat rezultatul discutabil, se efectuează un studiu repetat după 14 zile.

Dacă rezultatul este negativ, nu există motive de îngrijorare. Dacă este pozitiv, este o infecție „proaspătă”.

Tipul de anticorpi

După efectuarea testului de anticorpi, rezultatele pot fi descifrate doar de un medic. Deoarece interpretarea datelor, ceea ce înseamnă o creștere a unei anumite clase de imunoglobuline, necesită cunoștințe speciale.

Următorii indicatori sunt de obicei determinați:

imunoglobuline IgG;
anticorpi IgM;
aviditate IgG.

Inițial, limfocitele produc doar IgM. Ele apar primele.

IgG se formează mult mai târziu, abia după câteva săptămâni. În același timp, IgM dispar mult mai devreme. Ele circulă în sânge doar câteva luni. În timp ce IgG pot fi prezente în sânge și detectate în analize de laborator pentru ani. Cunoscând aceste caracteristici, medicul poate judeca de cât timp a fost infecția. De asemenea, prezice dezvoltare ulterioară infectii, evalueaza riscul de infectie intrauterina. Pe baza cantității de IgG și IgM, medicul își poate asuma riscul ca fătul să fie deja infectat cu o infecție. De asemenea, distingeți tipuri diferite IgG – aviditate scăzută și ridicată.

Tipul de anticorpi IgG

Foarte des se determină aviditatea anticorpilor împotriva citomegalovirusului. Cel mai grozav semnificație clinică Acest test de diagnostic este util femeilor însărcinate, precum și celor care se pregătesc pentru sarcină.

Determinarea avidității anticorpilor IgG ne permite să estimăm cu cât timp în urmă a apărut infecția. O infecție acută este mult mai periculoasă pentru o femeie însărcinată și copilul ei decât una cronică. Inițial, atunci când organismul întâlnește pentru prima dată citomegalovirusul, începe să producă anticorpi IgM.

După ceva timp încep să fie sintetizate imunoglobulinele de clasa G. Pot avea diferite avidități: ridicate sau scăzute.

Să vorbim despre ce este aviditatea și ce determină ea.

Anticorpul este un factor specific imunitate umorală. Se leagă numai de un antigen specific. Această legătură poate avea puteri diferite. Cu cât conexiunea este mai puternică, cu atât sistemul imunitar rezistă mai eficient la infecții. Această forță se numește aviditate.

Inițial, organismul sintetizează IgG cu aviditate scăzută. Adică nu se leagă atât de puternic de antigenele citomegalovirusului. Dar atunci această legătură devine din ce în ce mai puternică.

Când a trecut o anumită perioadă de timp de la transmiterea infecției, aviditatea anticorpilor IgG va fi mare. Puterea legării Ig la antigene este evaluată în timpul teste de diagnostic. În consecință, dacă aviditatea este mare, aceasta este dovada unei infecții de lungă durată. Dacă aviditatea este scăzută, aceasta indică o infecție acută cu citomegalovirus. Acesta este cel mai periculos pentru o femeie însărcinată și un copil.

Evaluarea avidității este de obicei efectuată în combinație cu alte teste. În special, este evaluat nivelul de IgG și IgM. Aviditatea scăzută a IgG persistă de obicei pentru o perioadă de 3 până la 5 luni după infecție. Uneori această perioadă se schimbă. Depinde de caracteristicile organismului. Prin urmare, dezvoltarea anticorpilor cu aviditate scăzută poate dura mult mai mult.

Simplul fapt al detectării lor nu poate indica clar că aceasta este o infecție acută. Dar în combinație cu determinarea IgM, determinarea avidității dă rezultate precise. De regulă, femeilor însărcinate li se prescrie inițial doar un test IgG și IgM pentru citomegalovirus. Creșterea titrului de IgM este indicația pentru determinarea avidității. Acest lucru este necesar pentru a confirma sau exclude o formă acută de infecție. Unități de măsură – indicele de aviditate.

Valoarea pragului este un indice de 0,3. Dacă este mai mică, aceasta indică o probabilitate ridicată a unei infecții recente care a avut loc în ultimele 3 luni. Dacă indicele de aviditate al anticorpului împotriva citomegalovirusului IgG este mai mare de 0,3, aceasta indică faptul că se produc anticorpi cu aviditate ridicată. Adică, infecția acută este exclusă.

Dacă trebuie să vă testați pentru citomegalovirus, vă rugăm să contactați clinica noastră. Avem la dispoziție toate testele moderne de laborator. Putem determina anticorpi, aviditate IgG și ADN CMV în orice material clinic.

Informații generale despre studiu

Citomegalovirusul (CMV) aparține familiei virusurilor herpesului. La fel ca alți reprezentanți ai acestui grup, poate persista într-o persoană de-a lungul vieții. U oameni sanatosi cu imunitate normală, infecția primară apare fără complicații (și adesea asimptomatică). Cu toate acestea, citomegalovirusul este periculos în timpul sarcinii (pentru copil) și în timpul imunodeficienței.

Citomegalovirusul poate fi contractat prin diverse fluide biologice: salivă, urină, spermatozoizi, sânge. În plus, se transmite de la mamă la copil (în timpul sarcinii, nașterii sau alăptării).

De regulă, infecția cu citomegalovirus este asimptomatică. Uneori boala seamănă Mononucleoza infectioasa: creste febra, durere in gat, creste Ganglionii limfatici. Virusul rămâne apoi în interiorul celulelor într-o stare inactivă. Dar dacă organismul este slăbit, virusul va începe să se înmulțească din nou.

Este important ca o femeie să știe dacă a fost infectată cu CMV în trecut, deoarece aceasta este ceea ce determină dacă este expusă riscului de complicații ale sarcinii. Dacă a fost deja infectată înainte, atunci riscul este minim. Exacerbarea poate apărea în timpul sarcinii infecție veche, cu toate acestea, această formă de obicei nu provoacă consecințe grave.

Dacă o femeie nu a avut încă CMV, atunci este expusă riscului și ar trebui să acorde o atenție deosebită prevenirii infecției cu citomegalovirus. Este periculoasă pentru copil infecția pe care mama a contractat-o pentru prima dată în timpul sarcinii.

În timpul unei infecții primare la o femeie însărcinată, virusul pătrunde adesea în corpul copilului. Asta nu înseamnă că se va îmbolnăvi. De regulă, infecția cu CMV este asimptomatică. Cu toate acestea, în aproximativ 10% din cazuri duce la patologii congenitale: microcefalie, calcifiere cerebrală, erupție cutanată și mărirea splinei și ficatului. Acest lucru este adesea însoțit de o scădere a inteligenței și de surditate și chiar moartea este posibilă.

Astfel, este important ca viitoarea mamă să știe dacă a fost infectată cu CMV în trecut. Dacă da, atunci riscul de complicații din cauza posibilului CMV devine neglijabil. Dacă nu, trebuie să arăți precauție specialăîn timpul sarcinii:

evita sexul neprotejat,
nu intrați în contact cu saliva altei persoane (nu sărutați, nu împărțiți vase, periuțe de dinți etc.),
respectați regulile de igienă atunci când vă jucați cu copiii (spălați-vă pe mâini dacă intră pe ei saliva sau urina),
faceți testarea pentru CMV dacă există semne de stare generală de rău.

În plus, citomegalovirusul este periculos dacă sistemul imunitar este slăbit (de exemplu, din cauza imunosupresoarelor sau HIV). În SIDA, CMV este sever și este cauza comuna moartea pacienţilor.

Principalele simptome ale citomegalovirusului:

inflamație a retinei (care poate duce la orbire),
colita (inflamația colonului),
esofagită (inflamația esofagului),
tulburări neurologice (encefalită etc.).

Producerea de anticorpi este o modalitate de a lupta împotriva unei infecții virale. Există mai multe clase de anticorpi (IgG, IgM, IgA etc.), care diferă prin funcțiile lor.

Imunoglobulina M (IgM) apare de obicei mai întâi în sânge (mai devreme decât alte tipuri de anticorpi). Apoi numărul lor scade treptat (acest proces poate dura câteva luni). Dacă apare o exacerbare a unei infecții latente, nivelul IgM va crește din nou.

Astfel, IgM este detectată:

în timpul infecției primare (în acest caz nivelul IgM este cel mai ridicat),
în timpul exacerbării bolii (precum și în timpul reinfectării, adică infecția cu o nouă formă a virusului).

La ce se folosește cercetarea?

Pentru diagnosticul infecției acute cu citomegalovirus.

Când este programat studiul?

În timpul sarcinii.
Cu imunodeficiență (în special, cu infecție cu HIV).
Când o persoană cu imunitate normală prezintă simptome de mononucleoză (dacă testele nu dezvăluie virusul Epstein-Barr).
Dacă se suspectează infecția cu CMV la nou-născuți.
În timpul sarcinii:
- pentru simptomele bolii,
- dacă ecografia evidențiază anomalii de dezvoltare a fătului,
- pentru screening.

Infecția cu CMV la femeile însărcinate este adesea asimptomatică. Cu toate acestea, în unele cazuri, temperatura crește, ganglionii limfatici, ficatul și/sau splina devin mărite.

In caz de imunodeficienta, simptomele infectiei cu CMV pot fi destul de variate: de la stare generala de rau la retinita, colita, encefalita etc.

Un test poate fi prescris unui nou-născut dacă copilul:
- icter, anemie,
- splina și/sau ficat mărite,
- dimensiunea capului este mai mică decât cea normală,
- aveți deficiențe de auz sau de vedere,
- există tulburări neurologice (întârziere dezvoltare mentală, convulsii).

Virusul herpes este unul dintre acei agenți patogeni care s-ar putea să nu se manifeste mult timp, dar ocazional sunt activați, provocând o boală cu drepturi depline. Au fost identificate în total 8 tipuri de acest virus, dintre care cele mai frecvente sunt: herpes simplex (), (varicela zoster), virusuri și roseola. Medicina nu este încă capabilă să scape complet de herpes, dar poate suprima forma acuta sau este posibilă recidiva prin trecerea într-o stare latentă.

Propria ta imunitate joacă un rol cheie în lupta împotriva virusului. Ca răspuns la infecție, sistemul imunitar produce proteine specifice - anticorpi împotriva virusului herpetic (imunoglobuline). În absența infecției, anticorpii nu sunt detectați; prezența lor indică întotdeauna prezența unui virus.

Indicații pentru analiză

Analiza este prescrisă în cazurile vizibile manifestări externe infecție sau dacă se suspectează o formă latentă. Detectarea imunoglobulinelor în sânge ne permite să confirmăm prezența herpesului în organism și să stabilim tipul acestuia. Odată ce infecția a fost stabilită, este prescris un tratament pentru a suprima activitatea virusului.

Testul pentru anticorpi împotriva herpesului este inclus în programul de diagnostic al infecțiilor TORCH, la care sunt supuse femeile atunci când planifică sarcina și în timpul sarcinii. Diagnosticul pentru prezența herpesului este prescris și pacienților infectați cu HIV. Această examinare este, de asemenea, importantă înainte de transplantul de organe.

Ce înseamnă IgG pozitiv pentru herpes?

Dintre infecțiile virale cu herpes, cel mai frecvent este herpes simplex - HSV (HSV - Herpes Simplex Virus, herpes simplex). Există două tipuri: HSV-1, care afectează zona gurii, și HSV-2, care se caracterizează prin manifestări în zona genitală (herpes genital).

Imunoglobulinele sunt împărțite în 5 clase: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Fiecare clasă are propriile sale caracteristici pentru diagnostic; IgM și IgG sunt cel mai des studiate.

Anticorpii IgM sunt un marker al infecției virale primare, iar IgG pot fi detectate la câteva zile după infectare și în perioada de latentă. Un nivel de imunoglobuline sub normal înseamnă un rezultat negativ sau seropozitivitate; un conținut crescut (titru ridicat) de anticorpi înseamnă un rezultat pozitiv sau seropozitivitate.

Unitatea de măsură este raportul densitate optica a materialului studiat la densitatea optică critică - OPiss/OPcr, valorile de referință sunt indicate pe formular. Unele laboratoare se limitează la răspunsul „pozitiv” sau „negativ”.

Pentru a descifra datele analizei, este necesar să se compare două clase de anticorpi - M și G. IgG pozitivă cu IgM negativă înseamnă că organismul se află sub protecție imunitară, infecția primară este suprimată, iar posibilitatea de reactivare depinde de factori suplimentari. Dacă anticorpii M și G sunt pozitivi, există o recidivă.

În timpul sarcinii

Testarea pentru HSV este de mare importanță pentru femei în timpul sarcinii. Un rezultat pozitiv al testului pentru anticorpi împotriva herpesului G împreună cu M înseamnă o amenințare: de la riscul de avort spontan până la infecția intrauterină cu impact negativ asupra dezvoltării fătului și asupra sănătății nou-născutului. Există riscul de infectare a copilului în timpul nașterii.

La copii

IgG pozitive la virusul herpesului sunt rare la nou-născuți. Infecția apare cel mai adesea în perioada perinatală (aproximativ 85% din cazuri). Cel mai mare pericol este reprezentat de infecția primară și progresia severă a bolii la femeile însărcinate. Detectarea asimptomatică a HSV la mamă are risc minim pentru fat.

Infecția primară la un copil se manifestă ca o erupție herpetică pe corp, care durează nu mai mult de 2 săptămâni. Aproximativ 30% dintre nou-născuții infectați cu HSV in utero dezvoltă encefalită.

Ce este aviditatea herpesului?

Test pentru anticorpi împotriva virusului herpes simplex nu oferă o fiabilitate ridicată în diferențierea infecției primare și exacerbării. Din moment ce regimurile de tratament pentru primare și infectii cronice diferă, se recomandă să se efectueze cercetări suplimentare– un test pentru determinarea avidității anticorpilor, care vă permite să obțineți informații retrospective despre virus.

Aviditatea anticorpilor împotriva herpesului este puterea legăturii dintre imunoglobulină și o substanță străină (virus). O prezență mică de antigene determină o creștere a avidității mai rapidă decât una mare. Primele etape ale infecției sunt caracterizate de continut ridicat antigeni, prin urmare, în această perioadă, sunt produse predominant imunoglobuline cu avidență scăzută; detectarea lor indică primare infecție acută. Prezența anticorpilor IgG cu aviditate ridicată în sânge indică faptul că există imunitate la virus și oferă un răspuns la infecția secundară a organismului.

În diagnosticare, este utilizat indicele de aviditate, care permite combinarea anticorpilor cu aviditate scăzută și aviditate mare într-un singur indicator.

Un rezultat pozitiv al testului pentru IgG la citomegalovirus înseamnă că persoana este imună acest virusși este purtătorul ei.

Mai mult, acest lucru nu înseamnă deloc că infecția cu citomegalovirus este în stadiul activ sau orice pericol garantat pentru o persoană - totul depinde de el. condiție fizicăși puterea sistemului imunitar. Cel mai problemă de actualitate Prezența sau absența imunității la citomegalovirus este pentru femeile însărcinate - virusul poate avea un impact foarte serios asupra fătului în curs de dezvoltare.

Să ne uităm la semnificația rezultatelor analizei mai detaliat...

Analiza IgG pentru citomegalovirus: esența studiului

Un test IgG pentru citomegalovirus înseamnă căutarea de anticorpi specifici împotriva virusului în diferite probe din corpul uman.

Pentru referință: Ig este o abreviere pentru cuvântul „imunoglobulină” (în latină). Imunoglobulina este o proteină protectoare produsă sistem imunitar pentru a distruge virusul. Pentru fiecare virus nou care intră în organism, sistemul imunitar își produce propriile imunoglobuline specifice, iar la un adult, varietatea acestor substanțe devine pur și simplu enormă. Pentru simplitate, imunoglobulinele sunt numite și anticorpi.

Litera G este o desemnare pentru una dintre clasele de imunoglobuline. Pe lângă IgG, oamenii au și imunoglobuline din clasele A, M, D și E.

Evident, dacă organismul nu a întâlnit încă virusul, atunci nu a produs încă anticorpii corespunzători împotriva acestuia. Și dacă în organism există anticorpi împotriva virusului, iar testul pentru aceștia este pozitiv, atunci, în consecință, virusul a intrat deja în organism la un moment dat. Anticorpii din aceeași clasă împotriva diferitelor viruși sunt destul de diferiți unul de celălalt, așa că un test IgG oferă un rezultat destul de precis.

O caracteristică importantă a citomegalovirusului în sine este că, odată ce infectează organismul, rămâne în el pentru totdeauna. Niciun medicament sau terapie nu te va ajuta să scapi complet de el. Dar, deoarece sistemul imunitar dezvoltă o apărare puternică împotriva acestuia, virusul rămâne să existe în organism într-o formă invizibilă și practic inofensivă, persistând în celule. glandele salivare, unele celule sanguine și organe interne. Majoritatea purtătorilor virusului nici măcar nu sunt conștienți de existența acestuia în corpurile lor.

De asemenea, trebuie să înțelegeți diferențele dintre cele două clase de imunoglobuline - G și M - una de cealaltă.

IgM sunt imunoglobuline rapide. Ei au dimensiuni mariși sunt produse de organism pentru cel mai rapid răspuns posibil la pătrunderea virusului. Cu toate acestea, IgM nu formează memorie imunologică și, prin urmare, odată cu moartea lor după 4-5 luni (aceasta este durata de viață a moleculei medii de imunoglobulină), protecția împotriva virusului cu ajutorul lor dispare.

IgG sunt anticorpi care, odată produși, sunt donați de organism și mențin imunitatea împotriva unui anumit virus de-a lungul vieții. Sunt mult mai mici decât cele anterioare, dar sunt produse mai târziu pe bază de IgM, de obicei după ce infecția a fost suprimată.

Putem concluziona: dacă în sânge este prezentă IgM specifică citomegalovirusului, aceasta înseamnă că organismul s-a infectat relativ recent cu acest virus și, poate, în prezent are loc o exacerbare a infecției. Alte detalii ale analizei pot ajuta la clarificarea detaliilor mai subtile.

Decodificarea unor date suplimentare în rezultatele analizei

Pe lângă doar test pozitiv pentru IgG, rezultatele testului pot conține alte date. Medicul curant ar trebui să le înțeleagă și să le interpreteze, dar doar pentru a înțelege situația este util să cunoaștem semnificațiile unora dintre ele:

Anti-Citomegalovirus IgM+, Anti- Citomegalovirus IgG-: IgM specifică citomegalovirusului este prezentă în organism. Boala apare în stadiul acut, cel mai probabil, infecția a fost recentă;
Anti-Citomegalovirus IgM-, Anti-Citomegalovirus IgG+: stadiu inactiv al bolii. Infecția a avut loc cu mult timp în urmă, organismul a dezvoltat o imunitate puternică, iar particulele virale care intră din nou în organism sunt eliminate rapid;
Anti-Cytomegalovirus IgM-, Anti-Cytomegalovirus IgG-: Nu există imunitate la infecția cu CMV. Organismul nu o întâlnise niciodată înainte;
Anti-Citomegalovirus IgM+, Anti-Citomegalovirus IgG+: reactivarea virusului, exacerbarea infecției;
Indicele de aviditate a anticorpilor sub 50%: infecție primară a organismului;
Indicele de aviditate a anticorpilor peste 60%: imunitate la virus, purtător sau forma cronica infecții;
Indicele de aviditate 50-60%: situatie incerta, studiul trebuie repetat dupa cateva saptamani;
Indicele de aviditate 0 sau negativ: organismul nu este infectat cu citomegalovirus.

Trebuie înțeles că diferitele situații descrise aici pot avea consecințe diferite pentru fiecare pacient. În consecință, ele necesită interpretare și abordare individuală a tratamentului.

Un test pozitiv pentru infecția cu CMV la o persoană cu imunitate normală: vă puteți relaxa

La persoanele imunocompetente care nu au boli ale sistemului imunitar, testele pozitive pentru anticorpi la citomegalovirus nu ar trebui să provoace nicio alarmă. Indiferent de stadiul bolii, cu o imunitate puternică, de obicei decurge asimptomatic și neobservat, doar uneori exprimându-se sub forma unui sindrom asemănător mononucleozei cu febră, durere în gât și stare de rău.

Este important să înțelegeți doar că dacă testele indică o fază activă și acută a infecției chiar și fără simptome externe, apoi din punct de vedere pur etic, pacientul trebuie să reducă independent activitatea socială timp de o săptămână sau două: să fie mai puțin în public, să limiteze vizitele la rude, să nu comunice cu copiii mici și mai ales cu femeile însărcinate (!). În acest moment, pacientul este un răspânditor activ al virusului și este capabil să infecteze o persoană pentru care infecția cu CMV poate fi cu adevărat periculoasă.

Prezența IgG la pacienții imunocompromiși

Poate cel mai periculos virus este citomegalovirusul pentru persoanele cu diferite forme imunodeficiențe: congenitale, dobândite, artificiale. Rezultatul lor pozitiv al testului IgG poate fi un precursor al complicațiilor infecției, cum ar fi:

hepatită și icter;
pneumonia cu citomegalovirus, care este cauza decesului la peste 90% dintre pacienții cu SIDA din țările dezvoltate ale lumii;
boli tractului digestiv(inflamație, exacerbare a ulcerelor peptice, enterită);
encefalită, însoțită de dureri de cap severe, somnolență și, în condiții avansate, paralizie;
retinita este o inflamație a retinei ochiului, care duce la orbire la o cincime dintre pacienții cu imunodeficiențe.

Prezența IgG la citomegalovirus la acești pacienți indică o evoluție cronică a bolii și probabilitatea unei exacerbari cu un curs generalizat de infecție în orice moment.

Rezultate pozitive ale testelor la femeile însărcinate

La femeile însărcinate, rezultatele unei analize pentru anticorpi la citomegalovirus pot determina cât de probabil este ca fătul să fie afectat de virus. În consecință, se bazează pe rezultatele testelor că medicul curant ia o decizie cu privire la utilizarea anumitor măsuri terapeutice.

Un test pozitiv pentru IgM la citomegalovirus la femeile gravide indică fie o infecție primară, fie o recidivă a bolii. În orice caz, aceasta este o evoluție destul de nefavorabilă a situației.

Dacă această situație apare în primele 12 săptămâni de sarcină, este necesar să luați Măsuri urgente pentru a combate virusul, deoarece cu infecția primară a mamei există un risc ridicat de efecte teratogene ale virusului asupra fătului. Cu o recidivă, probabilitatea de deteriorare a fătului scade, dar persistă.

Odată cu infecția ulterioară, este posibil ca copilul să dezvolte o infecție congenitală cu citomegalovirus sau să se infecteze în momentul nașterii. În consecință, în viitor vor fi dezvoltate tactici specifice de gestionare a sarcinii.

Despre asta cu infecție primară sau recidiva în în acest caz, se întâlnește medicul, poate face o concluzie pe baza prezenței IgG specifice. Dacă mama le are, înseamnă că are imunitate la virus, iar exacerbarea infecției este cauzată de o slăbire temporară a sistemului imunitar. Dacă nu există IgG pentru citomegalovirus, aceasta indică faptul că mama a fost infectată cu virusul pentru prima dată în timpul sarcinii și, cel mai probabil, fătul va fi afectat de acesta, precum și întregul corp al mamei.

Pentru a preciza masuri terapeutice Este necesar să se studieze istoricul medical al pacientului, ținând cont de multe criterii și caracteristici suplimentare ale situației. Cu toate acestea, simpla prezență a IgM indică deja că există un risc pentru făt.

Prezența IgG la nou-născuți: ce înseamnă?

Prezența IgG la citomegalovirus la un nou-născut indică faptul că copilul a fost infectat cu infecția fie înainte de naștere, fie în momentul nașterii, fie imediat după aceasta.

Infecția neonatală cu CMV este clar indicată de o creștere de patru ori a titrului de IgG în două teste la un interval lunar. În plus, dacă prezența IgG specifice în sângele unui nou-născut este observată deja în primele trei zile de viață, de obicei se vorbește despre o infecție congenitală cu citomegalovirus.

Infecția cu CMV la copii poate fi asimptomatică sau poate fi destul de pronunțată simptome graveși au complicații sub formă de inflamație hepatică, corioretinită și ulterior strabism și orbire, pneumonie, icter și apariția peteșiilor pe piele. Prin urmare, dacă la un nou-născut se suspectează citomegalovirus, medicul trebuie să-i monitorizeze cu atenție starea și dezvoltarea, rămânând gata să folosească mijloacele necesare pentru a preveni complicațiile.

Ce trebuie să faceți dacă testați pozitiv pentru anticorpi împotriva infecției cu CMV

Dacă testați pozitiv pentru citomegalovirus, trebuie să vă consultați mai întâi medicul.

În cele mai multe cazuri, infecția în sine nu duce la nicio consecință și, prin urmare, în absența unor probleme evidente de sănătate, este logic să nu se efectueze deloc tratament și să încredințeze lupta împotriva virusului organismului însuși.

Medicamentele utilizate pentru tratarea infecției cu CMV sunt grave efecte secundare, și de aceea utilizarea lor este prescrisă numai în cazuri de nevoie urgentă, de obicei pentru pacienții cu imunodeficiențe. În aceste situații utilizați:

Ganciclovir, care blochează înmulțirea virusului, dar provoacă în același timp tulburări digestive și hematopoietice;
Panavir sub formă de injecții, nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii;
Foscarnet, care poate provoca probleme cu rinichii;
Imunoglobuline obținute de la donatori imunocompetenți;
interferoni.

Toate aceste medicamente trebuie utilizate numai la recomandarea unui medic. În cele mai multe cazuri, acestea sunt prescrise numai pacienților cu imunodeficiențe sau celor cărora li se prescrie chimioterapie sau transplant de organe care implică suprimarea artificială a sistemului imunitar. Numai că uneori tratează femeile însărcinate sau sugarii.

În orice caz, trebuie amintit că, dacă anterior nu existau avertismente despre pericolul citomegalovirusului pentru pacient, atunci totul este în regulă cu sistemul imunitar. ȘI test pozitivîn acest caz, va informa doar despre prezența imunității deja formate. Tot ce rămâne este să menținem această imunitate.