Gonococi la femei: simptome și tratament. Gonoreea la femei poate fi asimptomatică. Leziuni ale organelor pelvine

Gonoreea la femei este o boală care se transmite pe cale sexuală sau transplacentară. Agentul cauzal este organismul patogen gonococul. În cazul sexului vaginal, riscul de infecție este de 100%, puțin mai mic în cazul sexului oral, dar numai datorită proprietăți antibacteriene lichid salivar.

Metoda casnică de transmitere a unei astfel de boli este imposibilă, așa că nu vă puteți infecta de la o persoană bolnavă, de exemplu, prin obiecte uzuale de uz casnic sau în baie. Cu toate acestea, dacă mama are o astfel de boală, atunci la nașterea copilului există o probabilitate destul de mare ca acesta să fie infectat.

Simptomele gonoreei la femei sunt destul de pronunțate, dar sunt oarecum nespecifice. Mai mult, este permisă și un curs asimptomatic al procesului infecțios, iar în unele cazuri o femeie poate avea faringită gonoreică cronică asimptomatică. Trebuie remarcat faptul că această variantă a cursului bolii este mai tipică pentru cei care sunt promiscui.

Înscenare diagnostic final efectuate pe baza rezultatelor măsuri de diagnostic. Nu puteți compara simptomele și tratamentul pe cont propriu. Orice medicamente și durata utilizării lor sunt prescrise numai de un medic.

Cu condiția ca tratamentul pentru gonoree la femei să fie început în timp util, complicațiile pot fi evitate. Dar pentru aceasta, pacientul trebuie să consulte un medic la primul semn.

Etiologie

Agentul cauzal al bolii este organismul patogen gonococul. Infecția apare în principal prin contact sexual, și anume:

• pe parcursul sex oral;
• în timpul actului sexual vaginal;
• în timpul sexului anal.

Permis mod casnic infecție, dar acest lucru este puțin probabil. De asemenea, este posibil ca copilul să se infecteze în timpul trecerii prin canalul de naștere.

Organismul patogen în sine nu este rezistent la Mediul extern, moare rapid atunci când este expus direct raze ultravioleteși temperaturi peste 55 °C.

Factorii predispozanți pentru infecție sunt:

• dezordonat viata sexuala;
• ignorarea contraceptivelor de barieră;
• purtarea lenjeriei intime a altcuiva;
• prezența altor boli infecțioase;
• prezența unei astfel de boli în anamneză.

Femeile care duc un stil de viață imoral sunt expuse riscului. Aceasta ar trebui să includă cei care oferă servicii intime, consumă alcool în cantități excesive, consumă droguri și nu au un loc de reședință permanent.

Clasificare

Boala este clasificată în funcție de durată:

• proaspăt – infecția și dezvoltarea procesului infecțios nu au mai mult de două luni;
• cronică – au trecut mai mult de două luni de la infecție.

În forma proaspătă a bolii există:

• picant;
• Voi ascuți forma.

Gonoreea cronică la femei este, de asemenea, împărțită în mai multe subtipuri:

• asimptomatic;
• latent;
• ascuns;
• acut;
• subacută

În plus, în funcție de localizarea procesului infecțios, se disting o formă proaspătă și una cronică ascendentă. In ultimul caz proces infecțios poate afecta:

• peritoneul pelvin;
• trompe uterine;
• ovarele.

Inflamația endometrului uterului nu poate fi exclusă.

Forma afectează modul în care se manifestă gonoreea la femei. Cu toate acestea, nu este nevoie să începeți tratamentul pe cont propriu, chiar dacă sunteți complet încrezător în diagnostic. Regimul de tratament, selecția medicamentelor - toate acestea sunt de competența unui medic calificat.

Simptome

Perioadă incubație Gonoreea poate dura 3-7 zile, în unele cazuri 2-3 săptămâni. Dacă sistemul imunitar este prea slăbit, primele semne de gonoree la femei pot apărea încă de la 48 de ore după infectare.

Un curs asimptomatic este de obicei observat în cazurile în care pacienta a luat medicamente antibacteriene pentru o altă boală sau a început tratamentul singură la domiciliu. Atât în ​​primul cât și în al doilea caz, acest lucru nu garantează eliminarea completă a bolii. De asemenea, trebuie remarcat faptul că nu oferă imunitate.

La femei, primele semne ale bolii vor depinde de ce formă apare. Deci, în caz de înfrângere sistemul genito-urinar printre femei simptome posibile Gonoreea va fi de următoarea natură:

• Evacuarea din gonoree la femei este de culoare alb-gălbuie, consistență purulentă, cu un miros puternic neplăcut. Acesta este un simptom specific al acestei boli;
• deschiderea externă a uretrei este inflamată, sunt posibile umflături și roșeață severă;
• durere severă, ascuțită la urinare;
• mâncărime și arsuri în organele genitale externe;
• durere sâcâitoare în abdomenul inferior;
• sângerare de consistență vâscoasă care nu este legată de menstruație;
• durere și disconfort în timpul actului sexual, scăderea libidoului.

Pentru faringita gonoreică tablou clinic va fi caracterizat astfel:

• apariția focarelor purulente pe amigdale și arcade palatine;
• salivație crescută;
• durere în gât, dar acest simptom nu este întotdeauna prezent;
• umflarea gatului.

Datorită acestei naturi a tabloului clinic, boala este adesea confundată cu durerea în gât și încep tratamentul cu diferite medicamente singure acasă, fără a consulta un medic.

Cu proctita gonoreică va fi prezent următorul complex simptomatic:

• mâncărime în zonă pasaj anal;
• scurgerea exudatului mucopurulent din anus;
• durere în timpul defecării;
• prezența sângelui și mucusului în scaun.

La curs cronic proces patologic tabloul clinic poate fi aproape complet absent. Periodic, poate apărea „sindromul de picătură de dimineață” - dimineața după somn, deschiderea uretrei poate să nu fie un numar mare de exudat purulent.

Diagnosticare

La primele semne ale unui tablou clinic, ar trebui să căutați urgent ajutor. îngrijire medicală. Pentru a determina cum să tratați gonoreea la femei, medicul prescrie proceduri de diagnosticare, și anume:

• bacterioscopie directă;
• Se ia un frotiu din vagin pentru gonoree la femei;
• test de sensibilitate la antibiotice;
• însămânţarea materialului biologic pe mediu nutritiv.

Trebuie remarcat faptul că analiza pentru gonoree nu numai că face posibilă determinarea cu exactitate a tipului de proces patologic, dar ajută și la selectarea medicamente eficiente, de exemplu, pastile pentru gonoree.

Medicul care va efectua testele vă va arăta cum să luați corect un frotiu vaginal. Pacienta trebuie să aibă la ea o trusă ginecologică specială.

Tratament

Dacă tratamentul este început în timp util, complicațiile pot fi evitate. În plus, starea de bine a pacientului se îmbunătățește de obicei după doar câteva zile de administrare a medicamentelor prescrise de medic.

Deoarece organismul patogen are multe tulpini, mai multe pot fi utilizate în tratament medicament antibiotic, și mai multe deodată - regimul de dozare este determinat individual.

În general, terapie medicamentoasă poate include:

• antibiotice;
• supozitoare pentru gonoree;
• complexe de vitamine și minerale pentru întărirea sistemului imunitar;
• probiotice sau prebiotice.

Putem vorbi de recuperare completă doar atunci când femeia termină de a lua diverse medicamente prescrise de medic, iar rezultatele testelor arată absență completă gonococ în corp feminin. De asemenea, pe perioada tratamentului este indicată repausul sexual complet.

Posibile complicații

Pentru femei, această boală este extrem de periculoasă, deoarece atunci când devine cronică, pot apărea următoarele complicații:

• frigiditate;
• avort;
• complicații în timpul nașterii;
• dezvoltare proces de adeziv care duce la infertilitate;
• afectarea altor părți ale sistemului genito-urinar, cu toate consecințele care decurg.

Pentru a preveni dezvoltarea unor astfel de complicații grave și parțial ireversibile, trebuie să consultați imediat un medic - de îndată ce apar primele simptome și să nu vă prescrieți medicamente.

Prevenirea

• prevenirea bolilor infecțioase;
• utilizarea contraceptivelor de barieră;
• evitarea schimbărilor frecvente ale partenerilor sexuali;
• refuzul drogurilor, cantități excesive de alcool.

Încă o dată, merită remarcat faptul că nu vă puteți automedica fără un diagnostic precis de la un medic. Astfel de acțiuni pot duce la complicații semnificative.

Gonoreea este un reprezentant clasic al grupului de boli infecțioase cu transmitere sexuală. La femei, această boală cu transmitere sexuală apare cu anumite nuanțe datorită structurii sistemului reproducător.

Gonoreea poate prezenta un risc serios pentru sanatatea femeilor, deoarece în absența unui tratament adecvat cu medicamente, boala devine cronică, în urma căreia infertilitatea se poate dezvolta pe acest fond.

Cum te poți infecta?

În ceea ce privește frecvența de apariție în rândul bolilor cu transmitere sexuală, gonoreea este a doua după. Foarte des, ambele aceste infecții sunt detectate în același timp. Agentul cauzal al gonoreei este bacteria gonococ sau Neisseria gonorrhoeae (N.gonorrhoeae, Neisseria).

Infecția apare de obicei prin contact sexual cu un partener infectat. Infecția în gospodărie este puțin probabilă. Acest lucru se datorează faptului că gonococul moare rapid în afara corpului uman, iar pentru infecție este necesar ca un număr suficient de microbi să intre în organism.

Prin urmare, probabilitatea ca sursa de infecție să fie scaunele de toaletă, piscinele, băile, ustensilele comune și prosoapele este neglijabilă.

Gonococii afectează în primul rând părți ale sistemului genito-urinar, care sunt căptușite epiteliul columnar: membrana mucoasă a canalului cervical și a uretrei, trompele uterine, glande mari vestibulare și parauretrale. În cazul contactelor genito-anale, poate apărea proctită gonoreică; în cazul contactelor genito-orale pot apărea faringită gonoreică, stomatită și amigdalita.

Primele semne

Semne clasice ale gonoreei feminine:

• Urinare frecventa;
• sângerare la mijlocul ciclului;
• puternic;
• scurgeri purulente culoare gălbuie din vagin.

Adesea boala este asimptomatică sau semnele de gonoree sunt atât de ușoare încât trec neobservate. Ca urmare, evoluția bolii devine cronică.

Simptomele gonoreei la femei

Perioada de incubație variază de la 2 la 7 zile. Aceasta înseamnă că primele simptome de gonoree la femei pot apărea în prima săptămână după infecție. Dacă sistemul imunitar este foarte slăbit, atunci simptomele bolii vor apărea în 24-48 de ore (boală infecțioasă severă recentă, tratament cu steroizi, chimioterapie etc.).

În funcție de locația infecției, există o serie de simptome specifice gonoreea la femei:

1. Sistemul genito-urinar superior. Aici gonoreea se manifestă mai clar: temperatura corpului crește, constantă durere dureroasăîn abdomenul inferior, scaunul devine lichid și se observă perturbări ale ciclului menstrual.
2. Sistemul genito-urinar inferior. Aici cursul bolii este adesea asimptomatic sau atipic pentru astfel de boli infecțioase. Semnele principale pot fi mâncărime și senzație de arsură, secreții sub formă de puroi, umflarea canalului cervical.
3. Simptomele generale ale gonoreei la femei sunt descrise mai sus.

Pentru a pune un diagnostic și a afla cum să tratați gonoreea, simptomele bolii nu sunt suficiente. Dacă se suspectează gonoree, se ia un frotiu vaginal de la femeie și boala este diagnosticată cu ajutorul analizei bacteriologice.
În timpul sarcinii

Infecția cu gonoree este periculoasă în timpul sarcinii, deoarece se dezvoltă foarte repede datorită aprovizionării bune cu sânge a organelor genito-urinale și scăderii forte de protectie corp. În plus, cel mai adesea boala este asimptomatică.

Dacă infecția cu gonococi apare în primul trimestru, aceasta duce la avort spontan din cauza dezvoltării endometritei, mai mult mai tarziu Apar diverse complicații și patologii postpartum.

Prevenirea de urgență după actul sexual neprotejat

Cu cât se iau măsurile mai devreme, cu atât probabilitatea de infecție este mai mică:

1. Ar trebui să urinați imediat, dacă este posibil de 2 ori.
2. Spălați interiorul coapselor și organele genitale externe cu săpun.
3. Injectați 1-2 ml în uretră și nu mai mult de 5 ml de soluție de Miramistin sau Betadine dintr-o sticlă cu atașament urologic în vagin, dar nu mai târziu de 2 ore după actul sexual neprotejat.
4. Tratați pielea perineului și a coapselor interioare cu un antiseptic - o soluție de permanganat de potasiu (slab), Clorhexidină sau Miramistin.

Nu mai târziu de 48 de ore după contact neprotejat contactați un venereolog. După 14 zile, se recomandă depunerea tampoanelor pentru analiză pentru infecții urogenitale folosind metoda PCR.

Prevenirea

Principalul mijloc de prevenire a gonoreei (gonoreea), desigur, este evitarea actului sexual ocazional și utilizarea prezervativului în situațiile în care nu ești sigur în prealabil de starea de sănătate a partenerului tău.

De mare importanță este și calitatea prezervativelor; acestea nu trebuie să fie cele cu membrană naturală, ci doar prezervative din latex (în caz de alergii, prezervative din poliuretan).

Diagnosticare

Diagnosticul de gonoree este confirmat de teste de laborator. Metodele de provocare a bolii sunt utilizate atunci când se suspectează gonoreea cronică și latentă, când agentul patogen nu este identificat în testele convenționale:

• chimic (ungerea uretrei cu soluție 1 - 2% de azotat de argint, iar canalul cervical cu soluție 2 - 5%);
• biologic (injectarea de vaccin gonococic și/sau pirogen în mușchi);
• nutriționale (consum de alcool, alimente sărate, picante);
• termică (efectuarea diatermiei timp de 3 zile la rând - frotiurile se fac de trei ori pe oră după procedura de fizioterapie);
• fiziologice (analiza frotiurilor în timpul menstruației).

De regulă, ele combină 2 sau mai multe metode de provocare. Frotiurile sunt luate de trei ori după 24, 48, 72 de ore.

Tratamentul gonoreei la femei

Pentru gonoreea confirmată la femei, singura opțiune de tratament este prescrierea de medicamente antibacteriene. Se folosesc antibiotice ultima generatie, capabilă să afecteze flora gram-negativă, care include gonococul.

În faza acută, cel mai adesea sunt prescrise următoarele:

• azitromicină;
• doxiciclină;
• ciprofloxacina.

Trebuie avut în vedere faptul că gonococul poate fi rezistent la antibiotice și că tratamentul pentru gonoree la femei este limitat. diferite etape necesită doze diferite, astfel încât auto-medicația la domiciliu este inacceptabilă.

Terapia terapeutică durează de obicei 7 – 10 zile și se efectuează pe ambii parteneri. În acest timp, este strict interzis să întreținem raporturi sexuale și să bei alcool. Este important să urmați cu strictețe regimul și să nu opriți terapia chiar dacă simptomele dispar. Prima etapă este distrugerea gonococilor patogeni, iar a doua este refacerea florei după medicamente antibacteriene.

Pentru a preveni răspândirea în continuare a bolii, este foarte important să se identifice persoana care a devenit sursa de infecție, precum și pe cele cu care persoana bolnavă a avut contact sexual sau apropiat în gospodărie. Toate aceste persoane trebuie examinate cât mai curând posibil pentru ca, dacă este necesar, tratamentul să poată fi început la timp.

Forma cronică

Gonoreea cronică este mai greu de vindecat decât gonoreea acută. În acest stadiu al bolii, perioadele de remisie alternează cu perioade de exacerbare, în care apar leziuni mai profunde ale organelor și procesul inflamator se extinde în continuare.

Terapia include utilizarea de antibiotice, imunostimulante și fizioterapie. Totul este prescris de un medic strict individual, pe baza rezultatelor testelor femeii.

Dacă infecția este combinată, adică pe lângă gonoree, există și altele boli venerice(de exemplu, chlamydia, trichomonas), atunci este necesară o rețetă medicament, care acționează simultan asupra a doi agenți patogeni.

Gonoreea este una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală. Aproximativ 90 de milioane de cazuri noi sunt diagnosticate în fiecare an în întreaga lume. Infecția se transmite pe cale sexuală. Afectează ambele sexe, dar la femei este una dintre cauzele comune ale infertilității. Prin urmare, este atât de important să observați patologia la timp și să consultați un medic pentru tratamentul acesteia.

Ce este gonoreea la femei?

Gonoreea (prinderea) este o infecție bacteriană cu transmitere sexuală care afectează mucoasele - umede, țesături moi care nu sunt acoperite de un strat exterior de piele. Oricine se poate infecta, chiar dacă a avut anterior un diagnostic și experiență similare în tratarea acestei patologii.

Agentul cauzal al gonoreei este un gonococ gram negativ din genul Neisseria gonorrhoeae.

Transmiterea bacteriilor are loc prin material seminal și secreții vaginale. Este imposibil să te infectezi prin săruturi, îmbrățișări, contact cu mâinile, strănut, împărțirea alimentelor sau printr-un scaun de toaletă.

Bacteria gonococ este formată din două jumătăți față în față, cu laturile lor concave

Potrivit cercetărilor, există anumite condiții care cresc probabilitatea de a contracta gonoree. Riscul de îmbolnăvire crește:

• dacă unul dintre partenerii sexuali este sub 24 de ani;
• când o persoană interacționează cu mai mulți parteneri sexuali în decurs de un an;
• după actul sexual neprotejat;
• dacă ați fost diagnosticat cu o BTS în trecut.

Clasificare

Gonoreea la unele femei poate fi acută și cu simptome pronunțate, inclusiv diverse scurgeri. Dar asta nu se întâmplă întotdeauna. Aproximativ jumătate dintre bolnavii (și conform statisticilor, până la 80%) din sexul frumos nu au nicio manifestare externă. În acest caz, ei spun că boala trece într-o formă latentă.

Răspândirea infecției de jos în sus prin mucoase, precum și prin sistem limfatic cu înfrângere înveliș interior Uterul și tuburile sale, ovarele și alte organe superioare se numesc gonoree ascendentă. Această complicație gravă determină adesea o femeie să devină infertilă. În plus, acoperirea vezica urinara, o infectie cu transmitere sexuala prin uretere poate ajunge la rinichi.

Bacteriile care intră în uretră pot călători în sus pe tractul urinar până la vezică și chiar pot ajunge la rinichi.

Infecția gonococică extinsă (diseminată) apare atunci când gonoreea se răspândește prin fluxul sanguin către organe și țesuturi, altele decât organele genitale, cum ar fi articulațiile, pielea, inima sau rinichii. Tratamentul formei comune necesită de obicei spitalizare și utilizarea medicamentelor antibacteriene intravenos sau intramuscular.

Dacă inflamația nu dispare în decurs de o lună, devine cronică.

Căile de infectare

Gonoreea este o BTS, ceea ce înseamnă că se transmite prin sex oral, vaginal sau anal cu o persoană care poartă bacteria Neisseria gonorrhoeae. Infecția se răspândește prin material seminal și secreții vaginale, dar este important ca transmiterea bolii să nu depindă direct de ejaculare.

Infecția poate afecta mai mult decât organele genitale, uretra sau anusul. Deși infecția se transmite prin secreții genitale, poate infecta ochii, gura și gâtul. Acest lucru se poate produce inclusiv pe calea hematogenă, adică prin fluxul sanguin.

Gonococii pot afecta nu numai membranele mucoase ale organelor genitale, ci și ochii, cavitatea bucală

Potrivit oamenilor de știință, femeile sunt mai predispuse să se infecteze cu gonoree de la bărbați decât invers.

Simptome de gonoree

Principalele simptome ale gonoreei la femei apar de obicei în decurs de una sau două săptămâni după contactul sexual cu un partener infectat. Dar perioada de incubație poate dura câteva luni. Puteți chiar să vă infectați de la un partener care nu este conștient de statutul său de purtător și nu are manifestări patologice.

Gonoreea la femei este adesea asimptomatică. Nu se știe cu siguranță cât de comună este această formă latentă; conform unor estimări, este tipică pentru majoritatea reprezentanților infectați ai sexului frumos; conform altor date, aproximativ 40% dintre femei nu simt niciun simptom.

Cele mai frecvente simptome ale gonoreei la femei sunt:

• scurgeri vaginale anormale, care pot fi verzi, galbene sau albicioase, cu o consistenta lipicioasa;
• arsura sau durere la urinare (disurie) – acest simptom este frecvent si la alte boli cu transmitere sexuala, de aceea este important sa va faceti testarea;
• arsură sau mâncărime în jurul sau în interiorul vaginului;
• neregulat sau menstruație dureroasă, durerea poate fi foarte intensă, iar sângerările apar uneori între menstruații;
• durere în timpul actului sexual;
• Dureri abdominale sau febră – ambele simptome indică o complicație mai gravă cauzată de gonoree și trebuie verificate imediat de un medic;
• umflarea ganglionilor limfatici - observată atunci când sunt afectați de infecție.

Gonoreea poate infecta, de asemenea, anusul, provocând secreții, sângerări sau dureri rectale. ÎN în cazuri rare gonococul este capabil să pătrundă în fluxul sanguin și să infecteze alte părți ale corpului. Deci, după ce a infectat unul sau ambii ochi, bacteria devine cauza:

• scurgeri purulente;
• conjunctivită (mâncărime, roșeață);
• sensibilitate la lumină.

Dacă gâtul este infectat, durerea va fi localizată în zona laringelui. Și deteriorarea articulațiilor se manifestă extern prin umflarea lor și erupția locală.

Galerie foto: diferite manifestări ale gonoreei la femei

Gonoreea uterină este periculoasă pentru dezvoltarea infertilității
Gonoreea gâtului apare la femei de 2 ori mai des decât la bărbați Gripperul ochiului se dezvoltă prin introducerea infecției în cavitatea conjunctivală
Gonoreea orală este adesea combinată cu leziuni ale sistemului genito-urinar

Diagnosticare

Medicul ginecolog efectuează un examen fizic pentru a examina simptomele, precum și pentru a verifica semnele altor boli cu transmitere sexuală. Chlamydia și gonoreea sunt foarte asemănătoare și apar adesea în același timp, așa că este important să fii testat pentru ambele boli pentru a asigura un tratament adecvat.

Gonoreea poate fi diagnosticată de mai mulți analize de laborator. Poate fi:

• analiza generală a sângelui și a urinei - în prezența unui proces inflamator, ambele analize vor arăta o creștere a numărului de leucocite și a ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor), proteina poate fi detectată suplimentar în urină, ceea ce poate indica o încălcare a rinichilor. ;
• tampon luat pentru analiza bacteriană- pentru femei, acesta este de obicei un frotiu din colul uterin, uneori din anus sau din alte zone infectate.

Frotiul de gonoree folosind un tampon de bumbac steril este o procedură nedureroasă

Efectuarea unui frotiu bacteriologic este o procedură nedureroasă. Ginecologul efectuează steril tampon de bumbac de mai multe ori în zona de infecție. Nu poate fi folosit înainte de analiză antiseptice locale pentru a nu denatura imaginea adevărată a bolii. Apoi, proba este examinată într-un laborator microbiologic pentru prezența gonococului.

Bacteria Neisseria gonorrhoeae este detectată în aproximativ șase din zece cazuri, astfel încât rezultatul nu este întotdeauna de încredere. Dacă gonococul nu este detectat, medicul poate prescrie o metodă de cercetare culturală mai precisă - cultura bacteriologică a secreției. Va trebui să așteptați aproximativ o săptămână pentru rezultate, dar acuratețea unei astfel de analize este de 95-100%.

Pe lângă cultură, metoda polimerazei este utilizată pentru a diagnostica gonoreea. reacție în lanț(PCR), care este un diagnostic ADN al unui agent patogen din materialul biologic. Fiabilitatea sa este de aproximativ 95%.

Metode de tratament

Gonoreea este vindecabilă cu condiția ca pacientul să înceapă să ia medicamentele adecvate la timp, așa cum este prescris de medic.

Grip nu este tratabil cu remedii la domiciliu sau medicamente fără prescripție medicală.

În timpul tratamentului și încă o săptămână după terminarea cursului de medicație, pacientul și partenerul său sexual trebuie să se abțină de la relații sexuale. Înainte de a le relua, este indicat să vă asigurați că nu există infecție prin efectuarea unui test de control. În vederea Risc ridicat recidivă, pacientului i se recomandă să facă din nou testul la 3 luni după recuperare.

Terapie medicamentoasă

Pentru că gonoreea este cauzată infectie cu bacterii, este tratată cu antibiotice. Medicamente utilizate în mod obișnuit gamă largă actiuni:

Centers for Disease Control and Prevention recomandă ca gonoreea necomplicată să fie tratată numai cu ceftriaxonă, administrată prin injecție, în combinație cu Azitromicină sau Doxiciclină, ambele medicamente orale.

Azitromicina este un antibiotic semisintetic cu spectru larg

Unele studii arată că administrare orală Injecțiile cu Gemifloxacină sau Gentamicină în combinație cu tabletele de Azitromicină sunt soluții extrem de eficiente în tratamentul gonoreei. Medicul le prescrie pacienților care sunt alergici la antibiotice cefalosporine, cum ar fi Ceftriaxona.

Este important să obțineți întotdeauna o rețetă de antibiotice pe baza diagnosticului dumneavoastră specific și să nu luați niciodată medicamente destinate altcuiva. Auto-medicația poate avea consecințe serioase pentru o sănătate bună.

Medicamente suplimentare

Ca terapie auxiliară în combinație cu medicamente antibacteriene, se folosesc și supozitoare intravaginale cu efect antiseptic local, care vizează tratarea posibilelor infecții urogenitale concomitente (Hexicon, Terzhinan, Betadine).

Foarte des, gonoreea la femei este combinată cu alte boli cu transmitere sexuală la fel de grave. În mai mult de 30% din cazuri este vorba de chlamydia. Pentru a scăpa de această infecție, unei femei i se poate prescrie:

• ornidazol;
• Tinidazol.

Când gonoreea și candidoza sunt combinate, agenții antifungici sunt utilizați în plus față de tratamentul principal:

• Ketoconazol.

Dacă există o exacerbare a herpesului genital pe fondul gonoreei, atunci pot fi prescrise în plus următoarele:

• Cycloferon;
• Gerpevir;

Infecția ar trebui să dispară în 1 până la 2 săptămâni. Dar nu trebuie să încetați să luați antibiotice până la finalizarea cursului recomandat, chiar dacă se pare că boala a fost învinsă și pacientul se simte mai bine. Dacă nu îl bei curs complet antibiotice, infectia poate recidiva, doar intr-o forma mai rezistenta la medicamente.

Galerie foto: medicamente pentru tratamentul gonoreei și infecțiilor asociate

Medicamente antiseptice, de exemplu, Hexicon, ajută la vindecarea mai rapidă a gonoreei
Metronidazolul completează tratamentul gonoreei în prezența infecțiilor concomitente
Aciclovirul este prescris dacă apare o exacerbare a herpesului genital pe fondul gonoreei
Fluconazolul este utilizat dacă gonoreea este complicată de candidoză (afte)

Dacă starea nu se îmbunătățește

Tulpinile de bacterii rezistente la antibiotice, numite „supergonoree”, sunt destul de comune astăzi. Dacă simptomele nu încetează la câteva zile după începerea terapiei, pacientul trebuie să informeze medicul curant.

Anumite tulpini de gonococ au devenit rezistente la anumite antibiotice, inclusiv chinolone, peniciline, tetracicline și sulfatice. În acest caz, alte medicamente ar trebui să fie selectate pentru tratament.

Dacă este necesar, medicul va selecta un antibiotic diferit împotriva unei anumite tulpini de gonoree. Alegerea unui medicament alternativ se va baza pe numeroși factori, inclusiv vârsta, istoricul medical, Starea curenta sanatate si multe altele.

Metode fizioterapeutice

În cazurile de boală latentă și cronică fără simptome, este utilă completarea tratamentului cu antibiotice cu fizioterapie. Metode folosite:

• terapie UHF;
• electroforeză cu medicamente;
• laser și terapie magnetică;
• radiații ultraviolete;
• inductotermie (tratament cu câmp magnetic alternant).

Dacă există o inflamație acută în organism, kinetoterapie este contraindicată.

Instilarea (administrarea prin picurare) a medicamentelor în uretra, vezica urinară și vagin este o altă metodă de acțiune locală care completează terapia principală. Instilarea ajută la refacerea membranelor mucoase deteriorate. Pentru perfuzii se folosesc următoarele soluții:

• azotat de argint (0,5%);
• protargol (1–2%).

Interventie chirurgicala

În cazurile complexe și avansate de gonoree netratată, afecțiuni precum:

Dacă apar complicații severe, este necesară intervenția chirurgicală urgentă în 24 de ore din cauza riscului de apariție a peritonitei - inflamația peritoneului, care este o afecțiune mortală. Intervenția chirurgicală de urgență se efectuează sub anestezie generală printr-o incizie în perete abdominal, în care se deschid și procesează cavitate purulentă, puneți drenaje.

Alimente dietetice

• fructe (mere, struguri, ananas);
• fructe de padure (afine, merisoare);
• pepene verde și pepene galben;
• legume (castraveți, dovleac).

Este benefic să consumi lapte și iaurt cu conținut scăzut de grăsimi – cel mai bun probiotic natural.

Dacă aveți gonoree, este util să consumați alimente care conțin multă apă.

Util în timpul bolii dieta alcalina, care se bazează pe o mulțime de fructe și legume cu o cantitate minimă de produse de origine animală. Inhibă dezvoltarea microflorei patogene.

O atenție deosebită trebuie acordată produselor bogate în:

• vitamina C – are proprietăți antioxidante bune care previn invazia virală, este bogată în:
  • căpșună;
  • prună;
  • piersici;
  • leguminoase (fasole, mazăre, soia, linte);
  • ridiche;
  • vânătă;
  • salată;
  • țelină;
  • cartof;
  • morcov;
  • porumb;
• vitamina A – ajută la refacerea epiteliului mucoaselor, care se găsește în cantități mari în alimente precum:
  • spanac;
  • busuioc;
  • conopidă;
  • nuci caju;
  • fistic;
  • avocado;
  • datele;
  • pere.

Dacă nu există contraindicații, atunci este eficient consumul de usturoi și ceapă, care au un efect natural antibacterian și imunostimulant.

Alimente care ar trebui consumate cu moderație sau limitat:

• carne slaba (pasare, peste);
• ouă;
• alimente care conțin gluten, cum ar fi cerealele (grâu, orz, secară, ovăz, mei) și produse de patiserieși terci din ele;
• sucuri - citrice (lamaie, portocale, grapefruit) si rosii.

Următoarele grupe de alimente sunt complet excluse în timpul perioadei de boală:

• alcool și băuturi cu cofeină (cafea, ceai), deoarece irită vezica urinară și activează inflamația;
• alimente bogate în grăsimi saturate de origine animală (unt, brânză);
• condimente și feluri de mâncare iute, deoarece acestea agravează starea pacientului;
• îndulcitori artificiali și alimente și băuturi care le conțin;
• fructe de mare ( pește de mare, hering, creveți etc.) datorită continut ridicat ele conțin proteine, ceea ce mărește sarcina asupra rinichilor.

Rețete tradiționale pentru aplauze

Rețetele medicului și terapia antibacteriană obligatorie pot fi suplimentate remedii populare uz casnic. Acestea includ:

Înainte de a încerca orice tratament alternativ sau la domiciliu pentru bolile cu transmitere sexuală, este important să vă adresați medicului dumneavoastră. Remediile menționate mai sus sunt doar metode auxiliare care nu pot înlocui antibioticele și supravegherea medicală.

Video: simptome și tratamentul gonoreei

Prognostic și complicații

Gonoreea nu cauzează probleme pe termen lung dacă este tratată înainte de apariția oricăror complicații. Lipsa terapiei adecvate poate duce la inflamarea organelor pelvine la femei, precum și la infecții:

• trompe uterine;
• colul uterin și corpul uterului;
• cavitate abdominală.

Gonoreea cronică poate afecta permanent Sistem reproductiv pacienţilor şi provoacă infertilitate. Cicatricele cauzate de inflamația pelvisului pot bloca trompele uterine, făcând imposibilă intrarea embrionului în uter. Deteriorarea trompelor uterine crește riscul de cronicizare dureri pelvineȘi sarcina extrauterina când un ovul fecundat se atașează de trompa uterina, unde embrionul nu se poate dezvolta.

Prevenirea

Prevenirea constă în luarea de măsuri pentru a reduce riscul de a contracta gonoree sau altă infecție cu transmitere sexuală. Prevenirea unei boli este mult mai ușoară decât tratarea unei infecții. În scopuri preventive, trebuie respectate câteva reguli de bază:

• Evitați actul sexual dacă aveți simptome de gonoree sau tratament neterminat pentru patologie.
• Evita relații sexuale cu orice persoană care are simptome de boală cu transmitere sexuală sau riscă să fie contagioasă.
• Nu aveți mai mult de un partener sexual în același timp. Riscul bolii crește dacă aveți mai mulți parteneri sexuali.
• Folosește prezervative de fiecare dată când faci sex cu un nou partener (neobișnuit).

Utilizarea prezervativelor reduce riscul de infecție boli venerice, în special gonoreea, chlamydia și HIV

În țările occidentale, este răspândită în principal în rândul homosexualilor, precum și în rândul bărbaților (și, în consecință, a partenerilor lor) care au avut relații sexuale în țările în curs de dezvoltare.

Cauzele gonoreei la femei

Agentul cauzal al gonoreei este un diplococ gram negativ (gonococ), care este localizat în celulele epiteliale columnare. La femei, gonoreea poate afecta uretra, colul uterin și rectul, precum și faringele și amigdalele. Simptomul clasic al gonoreei la bărbați este scurgerea mucopurulentă din uretră, în timp ce la femei, gonoreea, ca și chlamydia, este adesea asimptomatică. Perioada de incubație este de 4-7 zile. Gonococii, ca și chlamydia, pot provoca BIP, precum și bartolinită.

În prezent, afectează în principal tinerii cu vârsta cuprinsă între 16-18 ani. Anterior boala a chemat călătoria. Deoarece corpul uman nu dezvoltă imunitate la agentul patogen, este posibilă reinfecția.

Nou-născuții din mame cu gonoree în timpul nașterii se pot infecta prin contact extrasexual. Gonococul, care intră în ochii unui copil, provoacă blenoree, care se manifestă prin supurație din ochi. La fete, microbul poate ajunge în deschiderea genitală.

Infecția poate apărea și prin paturi comune, articole de toaletă etc contaminate cu secreții.Patogenie. Gonococul infectează membranele mucoase acoperite cu epiteliu columnar (uretra, canalul cervical, canal excretor al glandei Bartholin, rect), pătrunde în submucoasa, unde se înmulțește și provoacă o reacție inflamatorie. De la focalizarea primară, infecția se răspândește pe cale limfatică, mai rar pe cale hematogenă. Există gonoree a secțiunilor inferioare (până la colul uterin inclusiv) și secțiunile superioare(corpul uterului, anexe, peritoneul pelvin). Infecția în timpul actului sexual cu infecție primară a uretrei apare de obicei în femei nulipare, cu infecție primară a canalului cervical - la cei care au născut. Leziuni primare ale organelor acoperite cu mai multe straturi epiteliu plat(vaginul, vestibulul vaginului), este posibil doar la fete, femei în vârstă și gravide.

Gonoreea în felul ei curs clinicîmpărțit în acută și cronică, poate fi asimptomatică atunci când nu manifestări dureroase diagnosticul se stabilește numai pe baza depistarii gonococilor, iar latent, când în absența simptomelor și fără detectarea gonococilor, femeia este o sursă de infecție neîndoielnică.

Simptome și semne de gonoree la femei

La femei, boala poate să nu se manifeste, chiar dacă gonoreea este „proaspătă”. Simptomele pot fi foarte minore, iar femeia adesea nu le acordă atenție. În absența semnelor de boală, purtătorii de gonococ de obicei nu suspectează o infecție, dar își pot infecta partenerul sexual.

Semne ale bolii la femei: arsuri în jurul vaginului, mâncărimi ușoare, arsuri după urinare, sângerare menstruală crescută, dureri în abdomenul inferior, secreții vaginale - verde-gălbui și vâscoase. Dacă este lăsată netratată, inflamația acută devine indolentă boala cronica. Procesul inflamator se dezvoltă în mod ascendent, afectând uterul, anexele, uretra, ovarele și chiar peritoneul.

Consecințe gonoree cronică la femei se manifestă prin faptul că oviduct Datorită formării de aderențe, devine impenetrabilă pentru spermatozoizi și ovule, ceea ce duce la infertilitate.

Recunoașterea gonoreei la femei

Femei cu uretrită, bartolinită bilaterală, inflamație bilaterală a anexelor uterine, endocervicita cu infertilitate primară și cu aspect acut boli inflamatorii zona genitală după menstruație, avort, naștere, adesea suferind de exacerbarea proceselor inflamatorii cronice.

Diagnosticul se stabilește pe baza unei evaluări a totalității datelor de la examenul de anamneză, clinic, bacterioscopic, bacteriologic și imunologic. La colectarea anamnezei, se acordă atenție prezenței simptomelor bolii și conexiunii lor cu actul sexual. În timpul unui examen clinic, canalele excretoare ale glandelor Bartholin, deschiderea externă a uretrei, canalele Skeniene, orificiul extern al colului uterin și anexele sunt examinate și palpate cu atenție. În timpul examinării, după un masaj preliminar, se folosește o lingură ascuțită pentru a preleva secreția din uretră și din canalul cervical pentru examinarea bacterioscopică. Gonococul este un microb gram-negativ.
Există trei imagini bacterioscopice: K 1 - în frotiu există un număr mare de leucocite segmentate, nu există floră, dar gonococii sunt detectați intra și extracelular; K2 - un număr mare de leucocite segmentate, celule epiteliale descuamate, fără floră - frotiul este foarte suspect de gonoree; K3 - un număr mic de leucocite și o floră diversă, care nu este tipică pentru gonoree. Pentru a detecta gonoreea rectală, se examinează bulgări de mucus din apa de spălare.

Metoda bacteriologică de creștere a unei culturi face posibilă creșterea numărului de pacienți identificați. La trimiterea materialului la laborator, este necesar tampon de bumbac se pune cu secretiile intr-o eprubeta, in fundul careia se toarna putina apa sa se umezeasca. Eprubeta se pune într-un termos și se acoperă cu bucăți de gheață, deoarece la o temperatură de 5° și peste, gonococul începe să se înmulțească, fără un mediu nutritiv suficient degenerează și pierde germinația. Metoda bacteriologică este utilă în special pentru formele asimptomatice, cronice și latente de gonoree.

Creșterea numărului de cazuri depistate este facilitată de diverse metode provocări care vizează exacerbarea cursului proceselor locale, creșterea exsudației, spălarea crăpăturilor și detectarea gonococilor în secreții crescute.

Metode de provocare:

• biologic - luarea frotiurilor în timpul menstruației;
• imunobiologic - luarea frotiurilor după administrarea gonovaccinei;
• chimic - focare de inflamație lubrifiante cu soluție de lapis 1-2-3%;
• mecanic - bougienage, masaj;
• diatermie termica - abdominal-sacrala 30-40 minute;
• o metodă combinată care include diverse metode. De exemplu, după administrarea gonovaccinei, se folosesc metode chimice etc.

Gonovaccina se administrează în cantitate de 200-300 milioane de corpuri microbiene, după 48 de ore se fac frotiuri și se observă reacția focală generală și locală.

Metodele de diagnostic imunologic se bazează pe utilizarea reacției Bordet-Zhangu (importantă în diagnosticul retrospectiv), a reacției Lisovskaya-Feigel în scurgerea uretrei și a canalului cervical.

Gonoreea uretrei. Simptomele includ durere la sfârșitul urinării, umflarea și eversia mucoasei uretrei, secreția de puroi atunci când masaj usor din partea vaginală. La forma cronica tabloul clinic este neclar.

Gonoreea canalelor parauretrale. Rezultat leziune secundară din uretra. Se manifestă sub formă de umflătură, dopuri purulenteîn zona glandelor mici ale vestibulului, infiltrație. În stadiul cronic, se găsesc adesea infiltrate și abcese periuretrale.

Gonoreea vaginală. Umflare, hiperemie a membranei mucoase, flux abundent de puroi, formare veruci genitale. Membrana mucoasă este aspră și sângerează ușor. Pacienții se plâng de mâncărime, arsuri, durere sâcâitoare abdomenul inferior.

Gonoreea rectului. Boala se dezvoltă secundar atunci când secrețiile intră în tractul genital în timpul defecării. Apare de obicei la 2-3 săptămâni după leziune primară zona genitală.
Pacienții se plâng de mâncărime, arsuri anus, durere în timpul defecării. La examinare, se determină umflarea, hiperemia, placa purulentă și ulcerația rectului. În stadiul cronic, imaginea este mai neclară și pot apărea infiltrații.

Gonoreea canalului cervical al uterului. Pacienții se plâng de apariția durerii paralizante, scurgeri mucopurulente, senzație de presiune în abdomenul inferior. ÎN stadiul acut la examinare se determină hiperemia și umflarea faringelui extern și secreția de puroi. În stadiul cronic se formează eroziuni și ectropiuni. Blocarea glandelor membranei mucoase a canalului cervical duce la formarea de mici chisturi de retenție (ovula Nabothii), infiltrarea și hipertrofia colului uterin.

Gonoreea mucoasei uterine. În stadiul acut, apar simptome boala generala: frisoane, temperatură ridicată, deteriorare generală, dureri severe în abdomenul inferior. La examen ginecologic se determină un uter mărit, dureros, păstos, secreție sero-purulentă sau purulent-sângeroasă; Ciclul menstrual este adesea perturbat.

Gonoreea uterului. Perioada acută se manifestă sub formă de frisoane, temperatura ridicata, dureri severe abdomen inferior, simptome ușoare de iritație peritoneală în abdomenul inferior. Caracteristică leziune bilaterală anexele. Boala tubară primară se dezvoltă ca ingită endosală. Ulterior, stratul muscular este și el afectat cu formarea de infiltrate. Rezultatul leziunii tubare este formarea de camere închise de-a lungul tubului și îngroșarea acestuia (salpingită nodozală), acumularea de exudat în lumenul său și expansiunea saculară (sactosalpinx) cu conținut seros (hidrosalpinx) sau purulent (pyosalpinx). În 75% din cazurile de gonoree se dezvoltă obstrucția tubară și infertilitatea. Tranziția gonoreei la ovar și afectarea acesteia are loc fie pe cale limfogenă, fie atunci când gonococul pătrunde în foliculul ovulat odată cu formarea inflamație purulentă(ooforită). Adesea apare un proces adeziv între tuburi și ovare (periadnexită) cu formarea unei tumori inflamatorii generale (tumora andex). Adăugarea microbilor piogene joacă un rol semnificativ în apariția și dezvoltarea anexitei gonoreice. Implicarea în proces inflamator ovarul, de regulă, duce la tulburări funcția menstruală. Perforarea ulcerelor este posibilă.

Gonoreea țesutului și a peritoneului. Apare atunci când o infecție se transmite prin tractul limfatic și se caracterizează prin durere ascuțită, febră mare, frisoane, simptome peritoneale severe în abdomenul inferior. În stadiul acut, examenul vaginal este extrem de dureros. Se determină conglomeratul general organele pelvine, infiltrarea lor. Se formează numeroase fuziuni ale organelor genitale cu rectul, vezica urinara, intestin gros, cavități închise cu conținut purulent, mai ales în zona pungii posterioare a lui Douglas.

Gonoree în timpul sarcinii. Boala se manifestă foarte clar simptome clinice: rapid, urinare dureroasă, scurgeri purulente abundente, formarea rapidă a eroziunilor cervicale, afectarea membranei mucoase a vaginului și a vestibulului cu aspect de veruci genitale. Cu infecția în primele 3-4 luni de sarcină, avorturile spontane sunt posibile datorită dezvoltării endometritei specifice.

Gonoreea in perioada postpartum . Simptomele apar la sfârșitul primei săptămâni - începutul celei de-a doua săptămâni perioada postpartum frisoane, febră mare, dureri la nivelul abdomenului inferior, involuție lentă a uterului, secreții prelungite de lohii purulente-sângeroase sau seros-purulente.

Gonoreea la fete. Vulva este afectată în primul rând, iar apoi vaginul. În 60% din cazuri, apare proctită gonoreică și se dezvoltă adesea uretrita. Gonoreea tractului genital superior nu apare la fete. De regulă, din cauza zgârieturilor și adăugării altor flore, boala este însoțită de crăpături, dermatită a organelor genitale externe, pliuri intergluteale și coapse interioare. Fetele se plâng de durere, mâncărime, arsură, descărcare copioasă. Se poate dezvolta un proces adeziv al labiilor mici și vaginului. Boala are adesea un curs prelungit.

Tratamentul gonoreei la femei

Există mai multe tratamente pentru gonoree:

• ciprofloxacină;
• ofloxacină;
• ampicilină și probenecid (dacă prevalența locală a Neisseria gonorrhoeae rezistentă la penicilină< 5 %).

Tratamentul trebuie combinat (general, local, simptomatic). În stadiul acut, tratamentul se efectuează într-un spital: odihna la pat, o dieta fara alimente picante, calmante, penicilina in combinatie cu streptomicina si sulfonamide. Penicilina poate fi înlocuită cu două doze de bicilină, 600.000 de unități, cu un interval de 4-5 zile. Procedurile locale în stadiul acut sunt interzise.

Când procesul încetează, aplicați proceduri locale: a) pentru uretrită, clătirea uretrei cu o soluție de permanganat de potasiu și instalarea unei soluții 1-2% de protargol, în stadiul cronic - lubrifierea uretrei cu o soluție 1% de lapis, injectare sub mucoasa penicilină; b) pentru skeneită, vulvovaginită, endocervicită, proctită - băi cu o soluție de 3-5% de protargol, lubrifiere a canalului cervical, cripte ale membranei mucoase cu o soluție de lapis 2%, injecții în grosimea membranei mucoase de antibiotice; c) pentru bartolinită - băi calde de semi-şez. Dezvoltarea unui abces sau a unui chist de retenție dictează necesitatea tratamentului chirurgical.

Imunoterapia este folosită ca metodă de tratament auxiliară și este concepută pentru a crește reactivitatea organismului. Gonovaccina se injectează în fese de 3-5 ori, câte 200-300 de milioane de corpuri microbiene fiecare cu un interval de 2-3 zile. Este posibil să o introduceți în grosimea colului uterin, în membrana submucoasă a rectului. Reacția la administrare nu trebuie exprimată prin frisoane, febră foarte mare sau stare de rău. Dacă apare o astfel de reacție, doza trebuie redusă.
Contraindicatii: sarcina, tuberculoza, ficat, rinichi, boli de inima.

Lactoterapia urmărește aceleași scopuri. Laptele se prepara ex tempore si se administreaza intramuscular, 1-2 ml de 5-7 ori la intervale de 1 zi.

Autohemoterapie - 5 ml la intervale de 2-3 zile.

Tratamentul gonoreei la femeile însărcinate este în esență același ca la femeile care nu sunt însărcinate; exclude numai procedurile locale și utilizarea gonovaccinei.

În perioada postpartum tratament local Uretra și rectul pot începe după 10 zile, iar colul uterin după 1 lună de la naștere.

La tratarea fetelor sub 3 ani, imunoterapia nu se efectuează. La vârste mai înaintate, gonovaccina se administrează începând cu 50 de milioane de corpuri microbiene. În caz contrar, atunci când alegeți doza de medicamente (antibiotice, sulfonamide), este necesar să se țină cont de vârsta copilului.

Criteriu vindecat. La sfârșitul tratamentului, pacientul este examinat: examen ginecologic, luând frotiuri. În absența gonococilor, se efectuează o provocare (vezi) și frotiurile sunt luate din nou în decurs de 3 zile. În absența gonococilor, tratamentul este întrerupt în următoarele trei cicluri menstruale în a 1-a, a 2-a și a 4-a zi sângerare menstruală frotiurile sunt prelevate din uretra si canalul cervical. Absența gonococilor permite ca pacientul să fie considerat vindecat și scos din registru.

Prevenirea personală. După actul sexual suspectat de infecție, este necesar să spălați organele genitale externe cu apă caldă și săpun, spălați vaginul cu o soluție de permanganat de potasiu, injectați o soluție de lapis 1% în uretră și tratați colul uterin cu un 2% soluție de lapis.

Prevenirea la copii. Fata trebuie să aibă un pat separat, o oală separată și un burete separat pentru spălare. Personalul din instituțiile pentru copii trebuie să fie angajat după examinare de către un venereolog și apoi supus verificărilor lunare. Copiii sunt, de asemenea, supuși unui control medical. Fiecare copil primește feluri de mâncare individuale. Spălarea este permisă numai cu jet de apă, fără bureți.

Fizioterapia dă rezultate bune - electroforeza de cupru și zinc, iradierea ultravioletă, UHF. Trebuie respectată igiena personală.

Vindecătorii tradiționali oferă propriile lor metode de vindecare, dar, repetăm, în primul rând ar trebui să vă amintiți despre igiena personală.

Decoctul de rizomi de calamus pentru băi fierbinți

Necesar: 70 g de rizomi de calamus, 1 litru de apă.

Metoda de gatit. Se toarnă apă clocotită peste rădăcinile de calamus uscate și zdrobite, se lasă 2 ore, apoi se fierbe la foc mic timp de 10 minute, se strecoară imediat. Adăugați decoctul în apă încălzită la 37-38 °C.

Mod de aplicare. Faceți băi calde timp de 20 de minute la două zile. Cursul de tratament este de 15 băi.

Folosirea prezervativului protejează aproape complet împotriva infecțiilor, excluzând actul sexual care îl deteriorează.

Cauzele gonoreei la femei

Ca toate bolile cu transmitere sexuală, gonoreea se transmite pe cale sexuală. Mai mult, la femei, în timpul unui act unic, probabilitatea de a se infecta este de câteva ori mai mare decât la bărbați. Acest lucru se datorează faptului că mucoasa vaginală în timpul actului sexual intră în contact direct cu secreția din uretra bărbatului. În timp ce scurgerile vaginale nu pot pătrunde în uretra partenerului. Prin urmare, riscul de infectare pentru o femeie prin contact accidental cu o persoană infectată este de aproape 100%.

Cu toate acestea, deoarece gonoreea la femei nu provoacă simptome specifice, de multe ori nu este detectată. Pacienta este cu siguranță deranjată de scurgeri și mâncărime, dar adesea o explică ca pe un afte banal și nu primește tratament în timp util.

Pacienții află adesea că au gonoree sau examen preventiv, sau de la parteneri de sex masculin. Motivul pentru aceasta este că gonoreea masculină are simptome mult mai pronunțate.

Trebuie înțeles că apariția gonoreei la o femeie este posibilă nu numai în zona genitală, ci și în gură, precum și în anus. Totul depinde de membranele mucoase cu care au intrat în contact partenerii. Este posibil ca simptomele să se dezvolte simultan în mai multe dintre aceste zone.

Un pacient cu gonoree trebuie să respecte cu atenție standardele de igienă atunci când se tratează la domiciliu, pentru a nu transmite gonococul membrilor familiei prin mijloace casnice.

Primele semne de aplaudă feminină

Din păcate, primele semne de gonoree la femei nu sunt specifice acestei boli. Acest lucru face ca femeile să nu caute ajutor pentru o perioadă lungă de timp. Dacă persoana infectată are un sistem imunitar puternic și virulența infecției este scăzută, este posibil să nu existe deloc simptome.

Dar dacă imunitatea unei femei este slăbită, la 4-10 zile după infecție ea observă semne precum secreții abundente, mâncărime și uretrita. Durere acută poate apărea sau dispărea la urinare. Uneori exacerbările gonoreei sunt însoțite de febră și slăbiciune severă. Dar, în majoritatea cazurilor, gonoreea la femei se desfășoară lent, fără a trezi suspiciuni.

Stomatită și proctită gonococică la femei

Când Neisseria ajunge pe mucoasa bucală, poate provoca eroziuni superficiale. Ele sunt de obicei situate sub limbă sau pe spatele acesteia, precum și pe obraji. În timp, leziunile devin acoperite cu exsudat purulent, care, atunci când este uscat, se transformă într-o crustă. Adesea, cu stomatita gonococică la femei, ganglionii limfatici submandibulari devin inflamați.

Dacă stomatita gonoreică nu este tratată, este posibil ca Neisseria să se răspândească la faringe și laringe odată cu dezvoltarea faringitei și laringitei. Gonococul poate intra în zona anală atât inițial, cât și atunci când puroi se scurge din vagin. În acest caz, se dezvoltă semne de proctită: mucoasa rectală devine roșie și se umflă, există durere în timpul defecării și prezența dungilor de sânge.

Conjunctivită gonococică

Neglijarea regulilor de igienă duce la răspândirea gonoreei la ochi. Este suficient să introduceți secreții genitale sau saliva în conjunctivă pentru a se dezvolta blenoreea. În acest caz, membrana mucoasă a ochiului devine roșie, pleoapele se umflă astfel încât să rămână doar un mic spațiu între ele. În colțurile ochilor se acumulează în mod constant scurgeri purulente, care se usucă și se transformă în cruste. În timp, dacă este lăsată netratată, corneea se întunecă și scade acuitatea vizuală.

Regimul de tratament

Tratamentul gonoreei la femei ar trebui să fie însoțit de abstinența strictă de la orice relații intime. De asemenea, alcoolul este exclus, deoarece tratamentul constă în administrarea de antibiotice. Este important să urmați cu strictețe regimul și să nu opriți terapia chiar dacă simptomele dispar. Prima etapă este distrugerea gonococilor patogeni, iar a doua este refacerea florei după medicamente antibacteriene.

Pentru gonoreea acută, cele mai frecvent prescrise antibiotice sunt azitromicina, doxiciclina și ciprofloxacina. Dar alegerea unui medicament specific pentru tratament se face pe baza sensibilității Neisseria, detectată în timpul culturii bacteriene. În caz de curs lent cronic administrare orală Antibioticul este suplimentat cu efecte fizioterapeutice. Uneori sunt prescrise medicamente pentru stimularea sistemului imunitar (Imudon, Plazmol, Pyrogenal).

Pe plan local, simptomele gonoreei sunt îndepărtate și cu ajutorul antibioticelor și antisepticelor, dar sub formă de soluții și supozitoare. Clorhexidină, furacilină, permanganat de sodiu și plante soluții antiseptice femeile îl folosesc pentru dușuri, clătirea gurii și tratarea ochilor. Cu toate acestea, acest lucru vă permite să ameliorați simptomele numai atunci când administrare simultană interior și antibiotice. Doar terapia locală este ineficientă.

Restaurarea microflorei după antibiotice

Aportul oral de orice medicament antibacterian presupune nu numai recuperare, ci și consecințe nedorite. Astfel, sunt posibile disbioza intestinală, vaginoza bacteriană și candidoza în gură. Pentru a evita acest lucru, medicamentele cu bifidobacterii și lactobacili (Bifiform, Simbiter etc.) sunt prescrise în paralel sau după tratamentul principal. Se administrează oral în capsule sau supozitoare.