Cum să recunoști un atac de cord și ce să faci înainte de sosirea ambulanței. Cum să recunoașteți simptomele și semnele infarctului miocardic

Oricât de trist ar fi, infarctul miocardic devine rapid „mai tânăr”. Din ce în ce mai mult, tinerii de abia peste treizeci de ani devin victime ale acestei boli groaznice.

Infarctul miocardic și cauzele acestuia

se numește infarctul miocardic forma acuta boala coronariană boli de inimă, cauzate de alimentarea insuficientă cu sânge a mușchiului inimii - miocard.

Arterele cardiace, care furnizează oxigen împreună cu sângele către inimă, în cele din urmă devin acoperite din interior cu plăci sclerotice, făcând vasul de sânge extrem de vulnerabil.

Când, sub influența unei sarcini, una dintre plăcile sclerotice (și odată cu ea - perete interior vasul de sânge al inimii) este distrus, organismul încearcă să „repare” daunele prin îngroșarea sângelui la locul „accidentului”. Ca urmare, se formează un cheag de sânge, care înfundă complet vasul.

Dificultatea de a livra sânge la inimă poate apărea și din cauza compresiei arterei din cauza spasmului său ascuțit.

Mușchiul inimii, sau mai degrabă o secțiune a acestuia, experimentează lipsa de oxigen iar dacă în 20 de minute de la pornire nu se restabilește alimentarea cu sânge, apare moartea celulelor miocardice.

Necroza celulelor musculare cardiace poate duce la complicații grave sub formă de perturbare ritm cardiac, nu sunt excluse inflamația sacului cardiac, edem pulmonar, atac de cord repetat și stop cardiac complet.

Cel mai frecvent motiv infarct miocardic este ateroscleroza, care afectează aproape toată lumea în diferite grade.

Probabilitatea crescută de atac de cord este crescută de nivelurile ridicate de colesterol din sânge, ereditatea, fumatul și abuzul de alcool, stil de viata sedentar trăind în compania persoanelor supraponderale, diabet zaharat etc.

Un atac de cord poate fi declanșat de stres fizic sau emoțional sever, dar apare adesea fără motive vizibile.

Numărul maxim de atacuri de infarct miocardic are loc dimineața devreme, când organismul trece de la somn la starea de veghe.

semne si simptome

Principalul simptom al unui atac de infarct miocardic incipient este senzații dureroase, radical diferită de durerea care apare cu angina pectorală.

În cazul unui atac de cord, apare o durere severă și insuportabilă, care durează peste 20 de minute, uneori durând câteva ore.

Nitroglicerina, care ameliorează instantaneu durerea în timpul unui atac de angină, în acest caz nu ajută sau are un efect nesemnificativ.

Localizarea durerii în timpul unui atac de cord este de obicei după cum urmează: mijloc cufăr, braț, umăr, spate, gât și maxilar.

Există, de asemenea forme atipice infarct miocardic, în care durerea se manifestă într-o locație atipică, ceea ce complică foarte mult diagnosticul inițial.

Se întâmplă ca un atac de cord să fie „mascat”, ascunzându-se în spate durere acutăîn articulația umărului sau a cotului, care a apărut fără un motiv aparent.

Mai mult decât atât, o persoană poate lua analgezice fără niciun rezultat, crezând că are nervii ciupit sau osteocondroza cervicală, deși în acest moment miocardul lui moare încet din cauza lipsei de oxigen.

Există chiar și cazuri descrise când un atac de cord s-a manifestat ca fiind normal.

Trebuie să știți că durerea bruscă severă în stomac în combinație cu vărsături și gaze nu este deloc un simptom de gastrită, ulcer, pancreatită sau toxiinfecții alimentare, acestea sunt semne ale unei forme abdominale de infarct.

La persoanele cu diabet sau condiții extreme, atunci când îndeplinesc sarcini deosebit de importante, un atac de infarct miocardic poate trece într-o formă nedureroasă.

În astfel de cazuri, o persoană poate suferi un atac de cord pe picioare, aflând despre asta numai după un examen medical.

Poate fi și mai tragic: o persoană completează interventie chirurgicala, aterizează avionul, își încheie discursul important, iese... și moare.

În forma astmatică a debutului infarctului miocardic, care apare cel mai adesea la persoanele în vârstă, se observă un atac de sufocare din cauza lipsei de oxigen și a problemelor de respirație. Senzațiile dureroase pot fi complet absente.

Forma cerebrală a infarctului se manifestă prin simptome asemănătoare tulburării circulatia cerebralași accident vascular cerebral iminent, iar cu forma disfagică a debutului infarctului miocardic, pacientul experimentează durere combinată cu senzația de a fi blocat în esofag obiect străin, care este imposibil de înghițit.

Procedura în caz de infarct miocardic

La cea mai mică suspiciune de infarct miocardic, chemați imediat o echipă de ambulanță sau transportați imediat pacientul cu propriul dumneavoastră sau transport de trecere la o instituție medicală.

Cert este că dacă în primele 90 de minute introduci în sângele pacientului medicamente speciale, dizolvarea cheagului, restabilirea fluxului sanguin normal în artera coronară, se va produce leziuni minime mușchiului inimii.

Înainte de sosirea ambulanței, așezați pacientul într-o poziție confortabilă și asigurați-i accesul aer proaspat, desfac cureaua, gulerul, sutienul.

Dați o tabletă de nitroglicerină și 30-40 de picături de Corvalol sub limbă pentru a reduce durerea și a calma panica.

În caz de stop cardiac, începeți imediat efectuarea masajului cardiac, fără oprire până la sosirea echipei medicale.

Infarctul miocardic nu este o condamnare la moarte; debutul unui atac este determinat corect și în timp util în combinație cu primul ajutor competent. îngrijire medicală permit în majoritatea cazurilor realizarea unui tratament cu succes al pacientului.

Aveți grijă de dumneavoastră! Fii mereu sănătos!

niste probleme importante L-am întrebat pe medicul Boris CHEREMITSYN despre infarct.

Cauzele atacului de cord

- Din cauza unui atac de cord, inima se oprește și o persoană moare?

Nu cu siguranță în acest fel. În jumătate din cazuri, oamenii mor pentru că ajutorul nu a fost acordat la timp. Infarctul miocardic este o zonă de celule ale inimii „moarte”. Celulele mor din cauza lipsei de oxigen dacă circulația sângelui este întreruptă și oxigenul nu mai curge în acea zonă. Dacă alimentarea cu sânge este întreruptă mai mult de 30 de minute, modificările în mușchiul inimii devin ireversibile, iar după 3-6 ore moare. Cu cât zona afectată este mai mare, cu atât este mai mare riscul de deces din cauza unui atac de cord.

- De ce se întâmplă asta?

În 95% din cazuri, cauza infarctului miocardic este blocarea unui vas (arteră) cu cheag de sânge sau placă grasă (aterosclerotică). Un cheag de sânge se formează atunci când această placă se rupe sau apare o fisură în căptușeala interioară a vasului, permițând trombocilor și altor celule sanguine să adere la locul leziunii. Din această cauză, apare un așa-numit „dop de trombocite”, care crește în dimensiune până când închide complet artera. Artera este blocată, alimentarea cu sânge este întreruptă, iar inima nu primește oxigen.

- Cine riscă cel mai repede să facă un atac de cord?

Medicii vorbesc despre două tipuri de factori de risc: cei care pot fi preveniți și cei care nu. Al doilea este vârsta, sexul și ereditatea. Chiar nu poți schimba nimic aici. Cel mai adesea, atacurile de cord sunt diagnosticate la bărbați, deoarece femeile sunt protejate de hormonii sexuali feminini - estrogeni - înainte de menopauză. Riscul unui atac de cord se dublează la fiecare 10 ani după patruzeci. De asemenea, afectează dacă o rudă de gradul I (mamă, tată, frate, soră) a avut un atac de cord înainte de vârsta de 55-60 de ani. Aceasta se numește predispoziție genetică.

Cum să previi un atac de cord?

- Poate fi prevenit un atac de cord?

Nimeni nu va da o garanție 100%. Dar este posibil să-și reducă riscul. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți ce poate declanșa un atac de cord (chiar și pe termen lung), să monitorizați starea inimii - este ușor, o electrocardiogramă este suficientă și trebuie să știți despre simptomele unui atac de cord - pentru a fi gata să răspundă la timp. Și, desigur, dacă este detectată o boală cardiovasculară, aceasta trebuie tratată.

- Este posibil să știți dinainte că sunteți în pericol de infarct? Există „semne de avertizare” clare?

Da. Dacă a devenit dificil să urcați scările, chiar și până la etajul trei, înseamnă că inima face față din ce în ce mai puțin bine sarcinii. Durerea periodică în inimă (ca și cum ar fi „coacet”), care dispare după o scurtă odihnă, ar trebui să vă alerteze. Aceasta înseamnă că din cauza plăcilor, lumenul vaselor de sânge se îngustează treptat și devine din ce în ce mai dificil ca sângele să curgă către inimă și să furnizeze oxigen. În acest caz, ar trebui să consultați cu siguranță un medic și să vă supuneți examen complet lucrarea inimii.

De ce este important să vă monitorizați colesterolul?

- Deci, sunt în pericol, ce ar trebui să fac?

Pentru început, folosind obișnuitul analiza biochimică sânge, trebuie să vă verificați nivelul colesterolului din sânge. Indicatorul său este mai mare de 5,2 și mai ales indicatorul de peste 2,5 colesterol cu ​​densitate joasă, numit și „colesterol rău”, este motivul formării. plăci de ateroscleroză(acumulare de grăsime) pe pereții vaselor de sânge.

- Ce să faci, dacă colesterol rău este off-scale?

Atunci planul este acesta: ține o dietă timp de două luni. Eliminați carnea grasă, cârnații, unt, brânzeturi, sosuri, maioneză, mancare prajita, chipsuri și dulciuri făcute din fabrică. Asigurați-vă că mâncați la cantitati mari legumele, ierburile și fructele sunt sănătoase uleiuri vegetale, pește gras și nuci - susțin nivel inalt colesterolul „bun”, care împiedică acumularea colesterolului „rău”. După 60 de zile va trebui să faceți din nou testul. Dacă colesterolul rămâne la fel de ridicat, va trebui să luați medicamente speciale - statine, care blochează sinteza internă a colesterolului. Și va trebui să le bei toată viața.

- Trebuie doar să vă monitorizați nivelul de colesterol?

Nu numai. În primul rând, dacă fumezi, renunță. Fumatul este unul dintre cele mai multe factori serioși, provocând un atac de cord în La o vârstă frageda, deoarece nicotina și gudronul dăunează grav vaselor de sânge. Din cauza fumatului, organismul se confruntă în mod constant cu lipsa de oxigen. De asemenea, este necesar să încercați să reduceți greutatea dacă depășește semnificativ norma. Obezitatea face ca inima să lucreze de două ori mai mult - sistem vascular se prelungește, inima trebuie să pompeze de două ori mai mult sânge.

În al doilea rând, includem în programul nostru plimbări zilnice de 30 de minute. Acesta este minimul necesar. Cuvântul cheie este obligatoriu. Ideea este aceeași livrare de oxigen către organism. În plus, trebuie să monitorizați tensiune arteriala, împiedicând-o să crească la 140/90 mm Hg. Dacă presiunea crește constant, pereții vaselor se vor întinde, în ele vor apărea microfisuri, în care vor începe să se acumuleze plăci de colesterol. A sustine nivel normal zahărul din sânge (până la 5,5 mmol/l) este de asemenea important, deoarece diabetul este un însoțitor sigur al atacurilor de cord. Pericolul este că atunci când diabetul zaharat adesea deteriorate terminații nervoase, în acest caz, un atac de cord poate pur și simplu să nu fie simțit și se va pierde timp prețios.

Ce să faci dacă ai un atac de cord?

- Cum să determinați că a avut deja un atac de cord?

Principalul simptom este durerea, durerea severă în spatele sternului. O să doară mâna stângă, umăr, spațiu interscapular. Adesea, acest lucru este însoțit de un sentiment de frică, dificultăți de respirație, care vă poate arunca într-o transpirație rece și persoana poate leșina. Uneori, infarctul miocardic este deghizat în alte boli și se poate manifesta ca durere abdominală, slăbiciune sau cădere. tensiune arteriala, confuzie de conștiință și vorbire. Un atac poate apărea în repaus, fără un motiv aparent, durerea durează de obicei de la 15 minute la câteva ore. Ceea ce este caracteristic este că această durere nu poate fi calmată cu nitroglicerină.

- Dacă există simptome de atac de cord, ce ar trebui să faceți?

Chemați o salvare. Acolo, fără întârziere, fără să mă gândesc că „Mă voi culca și va trece”. În cazul unui atac de cord, ca și în cazul unui accident vascular cerebral, este important să ajungeți la spital cât mai curând posibil. În mod ideal - în decurs de o jumătate de oră, dar nu mai târziu de două ore de la debutul atacului, altfel se va forma o cicatrice în locul zonei moarte a mușchiului inimii - țesut conjunctiv, care nu va permite inimii să se contracte în mod normal.

Ce altceva este important de știut?

Aproape 80% dintre persoanele care au avut un atac de cord pot reveni la o viață normală. Și în aproape jumătate din cazuri, un atac de cord poate fi prevenit. Dacă după activitate fizica Dacă simțiți durere în piept, mergeți la o consultație. Dacă ați avut deja un atac de cord, acordați atenție coronografiei (după consultarea medicului dumneavoastră). Tehnologiile disponibile astăzi fac posibilă tratarea unui atac de cord cu intervenție minimă și spitalizare.

Și amintiți-vă: este mai bine să încercați să preveniți un atac de cord decât să faceți față consecințelor acestuia!

Varianta clasică dureroasă (anginoasă) a infarctului miocardic observat în aproape 90% din cazuri. Brusc, în zona inimii și în spatele sternului apare dureri intense, adesea înjunghiate sau de strângere. Durerea durează 20-30 de minute sau mai mult. Se răspândesc adesea pe umeri, brațe și uneori spre spate. În același timp, nitroglicerina nu oferă cea mai mică ușurare a durerii (sau le ameliorează extrem de ușor). În plus, se observă transpirația, pot exista tulburări ale ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale și slăbiciune severă.

Cu toate acestea, un astfel de sindrom de durere pronunțată Acest lucru nu se întâmplă întotdeauna la începutul bolii. În unele cazuri, nu există deloc durere sau nu este de aceeași intensitate și localizare. Pacientul poate simți doar un ușor disconfort în zona pieptului și slăbiciune.

Așa-numitele variante atipice sunt și ele foarte insidioase debutul infarctului miocardic. În acest caz, poate apărea durere severă loc neobișnuit, de exemplu, doar în zonă articulația cotului sau numai în zona umărului stâng. În astfel de cazuri, trebuie acordată o atenție deosebită bruștei atac de durere si intensitatea sa exceptionala la absență completă orice modificări patologiceîn articulații.

Durere puternicăîn abdomenul superior cu apariția simultană de greață și vărsături - așa poate începe versiunea abdominală a infarctului miocardic. Ar trebui să vă amintiți și să știți întotdeauna despre asta. Acest început amintește foarte mult boala acuta organe cavitate abdominală, ceea ce duce adesea la acțiuni eronate atât ale pacientului însuși, cât și ale celor care îi acordă asistență. În acest caz, durerea apare foarte rapid și brusc, ceea ce, de regulă, nu este tipic pentru gastrită, ulcer peptic sau toxiinfecții alimentare. În plus, durerea devine imediat foarte severă, iar vărsăturile nu aduc nicio ușurare.

Varianta astmatică a infarctului miocardic este foarte des observată, mai ales la persoanele în vârstă și în vârstă. Brusc apare o senzație de lipsă acută de aer, care se poate transforma apoi în sufocare dureroasă. În acest caz, este posibil să nu existe deloc durere caracteristică.

În unele cazuri, imaginea principală a debutului bolii este amețeala, întunecarea ochilor și uneori pierderea conștienței. Această variantă a declanșării unui atac de cord - cerebral - este mai puțin frecventă, în special la persoanele în vârstă cu ateroscleroză severă a vaselor cerebrale.

Există și o variantă aritmică a infarctului, care se caracterizează printr-un atac brusc de aritmie cardiacă.

Trebuie remarcat faptul că există o altă formă, deși foarte rară, de debut a infarctului - disfagică. când pacientul este deranjat de senzaţia unui nodul presupus blocat în esofag sau corp strain, incapacitatea de a-l înghiți. De asemenea, notat durere ascuțită si anxietate. Cel mai important și trasaturi caracteristice acestea includ: apariția bruscă a durerii și disfagie (înghițire afectată) fără nicio legătură cu aportul alimentar, precum și intensitatea semnificativă a durerii și severitatea anxietății.

Trebuie amintit că primele ore atac de cord acut miocardul sunt cele mai severe în cursul lor și cele mai periculoase în consecințe.

Principalul simptom al infarctului miocardic este durerea în piept, care este similară cu un atac de angină, dar este mai intensă.

În funcție de localizarea patologiei, de dimensiunea acesteia și de severitatea tulburării, la o persoană pot apărea și alte manifestări. Uneori se dezvoltă, care are manifestări similare.

Boala este destul de specifică tablou clinic, deci stabilirea unui diagnostic este de obicei ușor. Dacă boala este însoțită de simptome atipice, este mult mai dificil să o identifici, deoarece manifestările nu indică probleme în funcționarea inimii. Deci, cum să determinați un atac de cord acasă?

  • Toate informațiile de pe site au doar scop informativ și NU sunt un ghid de acțiune!
  • Vă poate oferi un DIAGNOSTIC EXACT numai DOCTOR!
  • Vă rugăm să NU vă automedicați, dar programați-vă la un specialist!
  • Sanatate tie si celor dragi!

Dureri în piept

Primele semne și simptome ale unui atac de cord sunt apariția durerii. Au anumite caracteristici care fac posibilă instalarea imediată diagnostic precis. Cu toate acestea, este important de luat în considerare faptul că durerea nu este întotdeauna o manifestare obligatorie.

Odată cu cursul atipic al bolii, nu există disconfort. Opțiuni similare sunt posibile pentru persoanele în vârstă. În situații mai rare, acestea sunt observate la pacienții cu diabet. În ambele situații, acest lucru se datorează unei abateri de la normă în cursul procesele metaboliceîn organism, în care apar tulburări la nivelul fibrelor nervoase.

Durerea în timpul dezvoltării unui atac de cord este dificil de distins de un atac de angină. Unii pacienți cu ateroscleroză experimentează în mod sistematic durere. Prin urmare, ei ignoră adesea dezvoltarea unui atac de cord.

Cu toate acestea, sindromul durerii în aceste boli este semnificativ diferit.

Criteriu Angină pectorală Atac de cord
Durată
  • de obicei, sindromul durerii apare sub formă de atacuri, fiecare dintre ele durează de la 5 minute până la un sfert de oră;
  • Există decalaje între ele când disconfortul scade.
  • poate avea o dezvoltare treptată și seamănă cu un atac de angină pectorală;
  • cu toate acestea, durerea nu scade, ci în majoritatea cazurilor, dimpotrivă, crește;
  • în acest caz, atacul durează de la un sfert de oră până la câteva ore.
Intensitate Sindromul de durere progresează treptat și poate fi foarte pronunțat.
  • durerea crește treptat sau apare brusc;
  • este mult mai puternic decât în ​​cazul anginei pectorale.
Manifestări asociate
  • alte semne sunt de obicei absente;
  • dificultăți de respirație sau alte manifestări ale insuficienței cardiace sunt extrem de rare.
  • sindromul durerii este însoțit de transpirație rece și frică de moarte;
  • o persoană însăși simte adesea că există probleme în funcționarea inimii.
Luând nitroglicerină
  • durerea poate fi ameliorată cu ușurință cu nitroglicerină;
  • eficacitatea sa se simte dupa 3-5 minute;
  • sindromul de durere începe să scadă pe măsură ce circulația sângelui în miocard este restabilită.
  • medicamentul ajută la restabilirea fluxului sanguin;
  • cu toate acestea, în timpul unui atac de cord, unele dintre celule mor și, prin urmare, utilizarea medicamentului nu face posibilă ameliorarea completă a sindromului de durere;
  • medicamentul este utilizat pentru a opri răspândirea zonei de necroză.
Localizarea disconfortului Durerea, de regulă, este resimțită în spatele sternului și rareori iradiază în alte zone. Într-un curs tipic, apare în spatele sternului, dar uneori iradiază spre umărul stâng sau gât.

Sindromul durerii este constant, dar se manifestă în moduri diferite. Pacienții îl descriu ca arsură, durere, înjunghiere, apăsare. Cel mai adesea, oamenii observă natura compresivă a durerii, deoarece împiedică inhalarea normală.

O persoană poate fi puțin entuziasmată, dar apoi începe să se miște mai puțin - totul depinde de intensitatea disconfortului. Când un atac de cord începe brusc, o persoană o apucă instinctiv de piept.

De obicei, durerea se manifestă sub influența unor astfel de factori:

  • activitate fizică excesivă;
  • situații stresante;
  • consum crescut bauturi alcoolice, nicotină sau medicamente;
  • binge eating.

Factorii enumerați provoacă primele semne și simptome ale unui atac de cord. Prin urmare, oamenii care își descriu sentimentele notează adesea debutul durerii în anumite condiții.

Temperatura în timpul dezvoltării unui atac în prima zi rămâne de obicei normală. În zilele 2-3 se poate ridica la 37-38 de grade.

Transpiraţie

Acest semn al unui atac de cord este observat la majoritatea pacienților. Apare imediat după apariția durerii și este o reacție sistem autonom. În acest caz, de regulă, apare transpirație rece abundentă, care are o consistență lipicioasă.

Acest simptom apare rapid și dispare la fel de repede. Cu un curs atipic de atac de cord, transpirația nu este însoțită de disconfort evident.

Paloarea pielii

Apariția acestui simptom este de natură reflexivă. Dacă zona afectată este suficient de mare și funcționarea ventriculului stâng este afectată, rămâne paloarea, care poate fi explicată prin dezvoltarea insuficienței cardiace.

Responsabilitatea pentru culoarea sănătoasă a pielii vase de sânge. Când se extind și se umplu de sânge, o persoană se înroșește.

În timpul unui atac de cord, există o îngustare a vaselor de sânge, ceea ce face piele mai palid. De asemenea, deteriorarea circulației sângelui duce la faptul că degetele extremităților încep să înghețe.

Dispneea

Această afecțiune constă în afectarea funcției respiratorii. În timpul unui atac de cord, o persoană nu poate respira profund și uniform, ceea ce provoacă un disconfort evident. Dificultăți de respirație apare din cauza severă sindrom de durereși disfuncția ventriculului stâng.

Sângele nu intră în aortă, ceea ce duce la stagnarea acesteia în atriul stâng și în circulația pulmonară. Dacă vasele de sânge ale plămânilor devin supraumplute, schimbul de gaze este întrerupt, ceea ce duce la dificultăți de respirație.

Acest semn poate fi prezent pentru o lungă perioadă de timp după stadiul acut atac de cord. Depinde de eficienta masuri terapeuticeși apariția complicațiilor. De exemplu, aritmia persistentă sau dezvoltarea unui anevrism poate provoca dificultăți de respirație chiar și după formarea unei cicatrici în zona infarctului.

Dacă există probleme evidente cu circulația sângelui, care se manifestă ca șoc cardiogen sau ruptură de inimă, dificultăți de respirație se transformă într-o tuse uscată. Dacă ajutorul nu este furnizat în timp util, se va dezvolta edem pulmonar. În această stare, lichidul se acumulează în plămâni, care este eliberat sub formă de spumă roz la respirație și tuse.

Pielea palidă se transformă în cianoză, care se manifestă prin decolorarea albastră a buzelor, urechilor, vârfurilor degetelor și nasului.

Teama de moarte

Acest semn este unul dintre simptomele specifice unui atac, dar este foarte subiectiv.

Majoritatea pacienților își descriu propriile sentimente în timpul unui atac în acest fel. Este asociat cu apariția bruscă a durerii, probleme cu bătăile inimii și cu respirația.

Pierderea conștienței

O persoană leșină dacă tensiunea arterială scade brusc. Acest simptom este asociat cu probleme cu circulația sângelui și dezvoltarea hipoxiei cerebrale.

În cursul tipic al bolii, acest simptom apare extrem de rar.

Simptome atipice și primele semne de atac de cord în perioada acută

Boala poate avea nu numai un curs tipic. Cu o boală atipică apar și alți precursori ai unui atac de cord. Acest scenariu este mult mai puțin frecvent. Rol cheie în în acest caz, joc tulburări în funcționarea altor organe. În acest caz, nu există durere în piept sau este de natură neexprimată.

În astfel de situații, poate fi foarte dificil să faci un diagnostic precis. Adesea, infarctul miocardic poate fi observat numai pe un ECG.

O evoluție atipică a bolii apare de obicei la pacienții cu vârsta peste 60 de ani sau la persoanele cu alte boli cronice.

Sindromul Simptome Boli cu manifestări similare
Sindromul durerii atipice Disconfortul la nivelul inimii nu este prea pronunțat; se simte mult mai intens în alte locuri - gâtul, urechea stângă sau omoplatul, în gât sau maxilarul inferior. Curbura coloanei vertebrale, nevralgie, inflamație a urechii medii, osteocondroză.
  • acest sindrom este caracteristic infarctului peretelui posterior;
  • în acest caz, durerea apare în abdomen, între omoplați;
  • Apar adesea flatulență, greață și vărsături, probleme digestive și eructații;
  • V cazuri speciale sângerarea se dezvoltă chiar și în sistemul digestiv;
  • V situație similară se observă vărsături Maroși o scădere bruscă a presiunii.
Exacerbarea gastritei, pancreatitei, ulcer peptic, colecistită.
Sindromul astmatic
  • apare atunci când există o deteriorare bruscă a funcției de pompare a inimii - în acest caz, există o stagnare a sângelui în plămâni;
  • manifestări această stare este o senzație de sufocare, dificultăți de respirație și spuma roz, care indică edem pulmonar;
  • Pot apărea, de asemenea, transpirație rece și piele palidă severă.
Alte boli cardiace care provoacă insuficiență ventriculară stângă, astm bronșic.
Forma colaptoidă
  • se dezvoltă odată cu debutul șocului cardiogen;
  • in acest caz, simptomele se datoreaza scaderii presiunii;
  • persoana își pierde cunoștința, are amețeli sau întunecarea bruscă a ochilor;
  • pulsul devine mai frecvent și mai slab.
O stare de șoc asociată cu alți factori poate fi șocul anafilactic sau hipovolemic.
Formă de edem
  • se dezvoltă cu insuficiență cardiacă generală a ventriculului stâng și drept;
  • uneori, această boală însoțește atacuri de cord extinse cu tulburări evidente de ritm;
  • Principalele semne ale acestei afecțiuni includ slăbiciune generală, dificultăți de respirație, amețeli;
  • umflarea progresivă apare și la nivelul picioarelor inferioare sau spatelui inferior;
  • V cazuri dificile este posibil să se dezvolte ascită, în care lichidul se acumulează în cavitatea abdominală, ceea ce este asociat cu o creștere a presiunii în vena portă.
Pneumoscleroza, cord pulmonar, abateri în funcționarea supapei.
Curs aritmic
  • apare şi aritmia când curs tipic boli;
  • un curs atipic este confirmat dacă tulburările de ritm sunt simptomul principal, în timp ce nu există alte manifestări.
Tahicardie paroxistică și alte tulburări ale ritmului cardiac care nu sunt însoțite de un atac de cord.
  • mai tipic pentru pacienții vârstnici care au accidente cerebrovasculare;
  • problemele cu inima duc la o scădere a alimentării cu oxigen a creierului;
  • în acest caz, simptomele bolii sunt întunecarea ochilor, greață, tinitus, amețeli, slăbiciune generală, pierderea conștienței.
Tromboembolism, accident vascular cerebral.
Curent șters
  • se caracterizează prin absența simptomelor pronunțate;
  • durerea în piept seamănă mai mult cu disconfortul;
  • în plus, există o ușoară slăbiciune și o ușoară creștere a transpirației.
Pacientul își percepe starea ca absența patologiei. Doar un ECG și alte examinări pot face un diagnostic precis.

Infarctul miocardic poate avea cel mai mult diferite manifestări. Prin urmare, recunoașterea bolii pe baza simptomelor și examen general uman este imposibil. Dacă simptomele nu dispar, trebuie să consultați imediat un medic pentru a determina motivele apariției lor.

Pe site-ul web medikforum.ru a apărut un articol bun despre cum puteți determina dacă o persoană are un atac de cord, salvându-i astfel sănătatea și, adesea, viața însăși. Citiți cu atenție comentariile mele.

ASTA s-a întâmplat la casa tatălui meu. La casa altcuiva. A ajutat prietenii să sape cartofi. (La naiba cu cartofii ăștia, câți oameni mor din cauza lor în fiecare an!). Ca de obicei, am lucrat la căldură, cu lopata. M-aș așeza să mă odihnesc - dar a mai rămas doar puțin până la capătul patului de grădină...

„Zoe, nu mă simt bine”, a icnit tata și l-a apucat… de gât. - Arsuri la stomac!

A sughit disperat de ceva vreme. Și a blestemat vechiul ulcer, care s-a agravat în mod nepotrivit așa. Mi-am amintit că o senzație ciudată de arsură în piept „se rostogoli” pentru a doua sau a treia zi. Și, de asemenea, slăbiciune.

Și numai când un val se repezi peste el frica de panică- niciun medicament nu putea înlătura durerea - oamenii din jur au înțeles: era gunoi.

Apoi a fost confuzia obișnuită cu ambulanța. Sambata, departe de oras, cum sa sun? Drept urmare, prietenii l-au încărcat pe tatăl în mașina lor. M-au condus isteric la cel mai apropiat spital. Am luat-o razna camera de urgență: doctorul de gardă nu se grăbea să examineze pacientul căzut în cap.

După resuscitare. Și cea mai groaznică zi din viața mea (și a tatălui meu, desigur). Medicul curant a explicat: atac de cord masiv. Da, nimic nu a fost prefigurat. Nu putem opri durerea. Prognoza? Da, ce prognoză. Doar așteaptă.

Bărbat sănătos de 57 de ani. Fără obiceiuri proaste, atlet, turist. Și iată! Slavă Domnului că tata a supraviețuit. Mai târziu a fost supus stentului. Aceeași operație ca și a lui Alla Pugacheva: distanțierele au fost introduse în vase printr-o arteră din picior.

Au trecut doi ani. Iarna asta, tata deja schia cu viteză maximă (cu un monitor de puls la braț, desigur). Și a jurat că nu va mai merge niciodată „la dacha”. Deloc. Privind pe alții lucrând, chiar poți sta nemișcat?!

Medicii au explicat: dacă tatăl ar fi fost examinat în primele 12, sau mai bine zis 6, ore de la apariția primelor simptome, nu ar fi fost infarct. Nu este întotdeauna ca în filme: am auzit vești proaste, mi-am prins inima și m-am prăbușit ca un buștean. Durerea severă în spatele sternului sau în omoplat este un clasic. Dar adesea debutul unui atac de cord este similar cu boli complet diferite...

Deci, cum este „mascat” un atac de cord?

  1. Durere de dinți și durere în partea stângă a maxilarului. Oamenii nu merg la cardiolog, ci la dentist, pierzând ore prețioase.
  2. Durere în gât, brațul stâng, cot și chiar picior. Principalul lucru nu este unde doare - ceea ce contează este cum. Atacurile durează 10-15 minute sau mai mult. Apoi „a dat drumul” pentru o vreme.
  3. Atacul asemănător astmului. Apar dificultăți de respirație, lipsa de aer și barbotații în piept. Acesta poate fi un tip „astmatic” de atac de cord.
  4. Paloare, slăbiciune, apariția bruscă a transpirației lipicioase. Uneori, un atac de cord este însoțit de o creștere nerezonabilă (la prima vedere) a temperaturii la 38,5 C.
  5. Ceva asemănător cu intoxicație alimentară. Dureri abdominale severe. Adesea cu arsuri la stomac, greață, vărsături. Așa începe un atac de cord la persoanele cu boli cronice stomac.

Dacă o persoană are cel puțin unul dintre aceste simptome, chemați o ambulanță. Medicii de urgență vor efectua un ECG la fața locului și vor clarifica diagnosticul.

IMPORTANT! Ce să faci înainte de sosirea ambulanței

  • Așezați pacientul pe jos și oferiți aer proaspăt.
  • Dați unul mai întâi și după 5 minute (dacă durerea nu dispare) - un al doilea comprimat de nitroglicerină. Este recomandabil să vă asigurați că presiunea nu este prea mică.
  • Mestecați o tabletă de aspirină (500 mg).
  • Calmează persoana. Convinge-l că se face tot posibilul pentru a ajuta.
  • Faceți cunoștință cu ambulanța, pregătiți toate documentele medicale, ECG-urile anterioare (dacă există). Spuneți medicilor ce medicamente a luat pacientul recent.

NUMERE

  • În 25% din cazuri, un atac de cord este complet asimptomatic! Doar un ECG poate arăta că este ceva în neregulă cu inima. Aceasta se numește „ischemie tăcută”. Din această cauză, medicii insistă asupra examinării medicale anuale a persoanelor din grupurile de risc: fumători, supraponderalși la o vârstă „periculoasă”.
  • Pentru bărbați, riscul de atac de cord crește după vârsta de 40 de ani. Dar acum bărbații sub 30 de ani ajung adesea în spital cu acest diagnostic.
  • Femeile riscă să facă infarct după vârsta de 55 de ani, odată cu debutul menopauzei. Ei suferă de atacuri de cord mai severe decât bărbații. Și simptomele non-standard sunt mai frecvente în rândul sexului slab.

Voi adăuga din experiența mea de lucru într-o ambulanță. Majoritatea atacurilor de cord pe care le-am întâlnit au mers așa. Durere în brațul stâng, uneori și în spatele sternului. Și vărsături. Mai mult, pacientul se pliază literalmente în jumătate.

2024 nowonline.ru
Medici, spitale, clinici, maternități