Titrul de anticorpi Chlamydia. Cum să descifrezi rezultatele testelor pentru Helicobacter pylori Anticorpi la chlamydia 1 5

Atenţie.În această secțiune vă puteți familiariza cu răspunsurile dr. Markov I.S. la întrebările pacienților pe tema „Simptome și tratamentul chlamydia”. Dacă răspunsurile nu te ajută, atunci Puteți aplica în Kiev direct la clinica Markov sau puteți obține o persoană consultatie online... Clinica noastră este specializată în tratamentul bolilor infecțioase, inclusiv chlamydia.

Întrebarea 1. Bună ziua! Am urmatoarea intrebare: in timpul examinarii am fost diagnosticat cu uretroprostatita de etiologie chlamidiana (in clinica CMD). În același timp, soția mea nu are nimic, eu fac sex doar cu ea. Întrebarea 1. Din câte am înțeles, trebuie să facem tratamentul împreună? Întrebarea 2. Mi s-au prescris medicamente (îmi cer scuze dacă am scris greșit): Wobenzim, Vilprofen, Tsiprobai, Amiksin, Legalon 140, Prostovit, Fluconazol, iaurt. Interesează: adecvarea medicamentelor la diagnostic (există informații că acestea „recomandă” medicamente, pentru care au un%). Dacă da, este posibil să veniți cu rezultatele analizei lor la un alt medic pentru consultație despre cursul tratamentului?

Răspuns 1. În actul sexual monogame, în aproximativ 3-5% din cazuri, infecțiile urogenitale cu transmitere sexuală apar la un singur partener. Cu toate acestea, diagnosticul de chlamydia în astfel de cazuri, pe lângă izolarea ADN-ului chlamydia prin analiza PCR, trebuie confirmat și prin imunotest enzimatic: prezența anticorpilor la Chl. Trachomatis în sânge. Înainte de a începe tratamentul, este recomandabil să confirmați diagnosticul de chlamydia cu o examinare alternativă în două laboratoare diferite. Potrivit clinicii noastre, astăzi în aproximativ 1/3 din cazuri, diagnosticul stabilit de chlamydia este rezultatul supradiagnosticului, adică. eronat. Iar tratamentul prescris, respectiv, nu este justificat.

Întrebarea 2. Bună ziua, dragă doctor! În legătură cu sarcina planificată, a fost examinată. Ca urmare, în timpul examinării citoscopice, în răzuirea din colul uterin au fost evidențiate incluziuni caracteristice chlamydia, iar în timpul analizei PCR, a fost evidențiată chlamydia din canalul cervical. Dar Ig G și Ig M nu au fost detectate: (titrurile la ambele imunoglobuline sunt de aproape trei ori mai mici decât norma admisă. Toate analizele au fost efectuate simultan și în același laborator. Nu au existat manifestări clinice. Alte infecții nu au fost depistate de cei enumerați). metode.Vă rog să mă ajutați să-mi dau seama dacă există chlamydia sau nu? Și eu și soțul meu trebuie să fim imediat tratați pentru chlamydia?Sunt foarte recunoscător în avans pentru răspuns.

Raspuns 2. Buna seara, draga pacienta! Vă mulțumesc pentru întrebarea dvs. Analizele pe care le-ați condus, au intrat de două ori în conflict: între ele și cu manifestări clinice. Și dacă este încă posibil să se admită un curs clinic asimptomatic de chlamydia (la un anumit stadiu al infecției), atunci prezența infecției cu chlamydia în absența anticorpilor în sânge, care în acest caz sunt strict specifici, este practic exclusă. Unele rezultate (fie ELISA sau PCR) sunt în mod deliberat eronate. Experiența mea personală și practica internațională în aceste cazuri sugerează că este necesară repetarea studiului într-un alt laborator. Mai întâi, faceți teste pentru anticorpi din clasele Ig A (dacă se suspectează o infecție proaspătă - 2-3 săptămâni) și Ig G (3-4 săptămâni sau mai mult) la chlamydia într-un alt laborator. Dacă testele se dovedesc negative - cu conștiința curată, puteți opri examinarea ulterioară. Deci nu există chlamydia. Numai în stadiile severe, avansate clinic de imunodeficiență ireversibilă, organismul uman nu produce anticorpi împotriva infecțiilor care au pătruns în el. Această axiomă, din păcate, este uneori mai ușor de explicat pacienților interesați decât medicilor neinteresați.

Întrebarea 3. Stimate doctor! Rezultatul analizei pentru chlamydia a fost obținut: IgG - 32,917 U/ml. Cât de rău este? Ce este un titru în raport cu analiza chlamidiei.

Răspuns 3. Trebuie să cunoașteți indicatorul pozitiv al sistemului de testare cu care v-a fost examinat sângele: dacă este de 11 UI / ml (sau sub 30), atunci rezultatul dvs. este pozitiv. Aceasta înseamnă că a apărut o infecție cu chlamydia, aparent (acest lucru nu este indicat în întrebare) - prin contact sexual. În acest caz, este necesar să treceți teste suplimentare - răzuirea ADN-ului chlamydia pentru cercetarea PCR. Și, de asemenea, examinează partenerul sexual. După un tratament eficient, titrul pozitiv al anticorpilor la chlamydia ar trebui să dispară în 6-12 luni.

Întrebarea 4. Bună ziua! Acum un an a fost tratată pentru chlamydia. După un curs de tratament pentru chlamydia IgG - 11.5. Medicul nu a prescris un al doilea tratament. Acum o lună am avut gripă și am luat antibiotice. După boală, a existat o mică scurgere din vagin. Rezultatul analizei pentru Chlamydia IgG este 32,917. Ar putea gripa să provoace o recidivă a chlamidiei? Eu și soțul meu ne dorim foarte mult un copil, este posibil să rămânem însărcinate sau trebuie să facem un alt tratament? Și în sfârșit - care metodă de cercetare pentru chlamydia este cea mai precisă: IgG, IgM sau PCR? Care este diferența?

Răspunsuri 4. Bolile infecțioase severe, inclusiv gripa, datorită efectului supresor (supresiv) asupra sistemului imunitar, pot provoca într-adevăr o exacerbare a infecțiilor cronice, cărora în majoritatea cazurilor le poate fi atribuită chlamydia. Dar! Chiar în timpul acestor boli, nivelul/titrul anticorpilor IgG la alte infecții, în special cele recent transferate, poate crește pur și simplu pe cale amiabilă, fără redezvoltarea bolii în sine. T. n. răspuns imun nespecific. Prin urmare, pentru o clarificare diagnostică a situației și pentru a rezolva problema necesității unui curs repetat de tratament, este necesar să faceți următoarele: 1) repetați testul pentru anticorpi IgG la chlamydia în 2 laboratoare diferite la 1 lună după rezultat. „32,917”; 2) efectuați răzuirea din uretra și canalul cervical pentru ADN-ul chlamidian prin PCR; 3) examinează partenerul sexual într-un mod similar. Un test pentru anticorpi din clasa Ig M în infecțiile cronice nu este întotdeauna informativ - poate fi negativ în caz de exacerbare clinică / recidivă a bolii. Anticorpii din clasa IgG la chlamydia la titruri mici pot fi detectați pentru o perioadă lungă de timp (până la 6-12 luni) în sângele unei persoane bolnave chiar și după un tratament de succes. Cu toate acestea, în termeni mai îndepărtați, ele ar trebui să dispară. Testul ADN Chlamydia prin PCR (adică agentul cauzal al infecției în sine) ar trebui să rămână negativ. Dacă este necesar să se prescrie un al doilea curs de tratament pentru chlamydia, acesta trebuie efectuat înainte de sarcina planificată.

Întrebarea 5. Bună ziua! Vă rog să-mi spuneți cel mai eficient mod de a verifica dacă există chlamydia. Metoda ELISA a fost negativă în trei laboratoare diferite. Metoda PIF este pozitivă (2 luni după analizele anterioare). Mi-ar plăcea să nu arunc banii pe canal și să fiu verificat în alt fel. Cum se poate face acest lucru mai precis pentru ca rezultatul să nu depindă de reactivi, de laborator, de experiența asistentului de laborator? Care metodă este, în general, cea mai precisă?

Răspuns 5. Dacă metoda ELISA din trei laboratoare diferite a dat un rezultat negativ (deși unul ar fi suficient într-un laborator de înaltă calitate), atunci este necesar să opriți și să opriți această „chinuire”, în plus, pe cheltuiala dumneavoastră. Există două mesaje principale: 1) metoda fondului mutual este de rutină și dă până la 35-40% din rezultate pseudo-pozitive. Se verifică prin PCR (răzuire epitelială din uretra și/sau canalul cervical) și ELISA sanguină; 2) nu există infecție cu chlamydia fără prezența anticorpilor IgG specifici în sânge. Acestea. axiomă: dacă nu există anticorpi specifici împotriva chlamydiei în sânge, atunci nu există nici chlamydia în organism. Chiar și după un tratament de succes, anticorpii continuă să circule în următoarele 6-12 luni. Prin urmare, dacă cineva, cu rezultate ELISA negative, continuă să insiste asupra necesității tratamentului pentru chlamydia sau să afirme că tratamentul prescris cu 2-3 luni în urmă a fost justificat, aceasta este fie o opinie neprofesională, fie interesată comercial.

Întrebarea 6. Bună ziua. Tânărul meu a fost diagnosticat cu chlamydia. Am urmat un curs de tratament: flagil, sumamed, unidox, cicloferon, lidază, acid aminocaproic și terapie de susținere. Recent, am trecut o analiză PCR și un frotiu general. Totul este normal, nu au fost găsite infecții. Dar iubitul meu se plânge că îl doare articulația maxilarului. Ar putea fi încă o infecție netratată? Cât de bine se vindecă? Poate mai trebuie să facem niște teste?

Răspunsul 6. Este puțin probabil ca după un astfel de curs de tratament, chiar dacă chlamydia rămâne în zona urogenitală, generalizarea infecției poate apărea cu formarea de focare extragenitale și afectarea articulațiilor. Acest lucru nu se vede de obicei. După 2 săptămâni, puteți face o analiză PCR de control pentru ADN-ul chlamydiei într-un frotiu din uretră și puteți testa anticorpii IgG împotriva chlamidiei în sânge. Acest test ar trebui să rămână moderat și monoton pozitiv, cu o scădere treptată a titrului de anticorpi pe parcursul a 6-12 luni, chiar și după un tratament de succes. Dacă anticorpii sunt deja absenți în sânge în primele 3-4 luni după tratament, înseamnă că nu a existat deloc chlamydia. Prin urmare, este mai bine să faceți teste de control într-un alt laborator.

Întrebarea 7. O fată cu care am avut o relație intimă a spus că are chlamydia. Am trecut un test de sange pentru chlamydia, rezultatul este negativ. Datele testelor de sânge sunt suficiente sau trebuie să faceți alte teste pentru a identifica chlamydia?

Răspuns 7. După 2 săptămâni de la primul test, donați din nou sânge pentru anticorpii IgG și IgA la chlamydia și răzuirea din uretră (dimineața înainte de urinare) pentru ADN de chlamydia prin PCR. Cu rezultate negative (acest lucru este destul de posibil chiar și după contactul neprotejat cu un partener infectat cu chlamydia), puteți pune capăt acestei probleme pentru dvs. Și recomandă-ți prietenei tale să fie testată pentru chlamydia înainte de a începe din nou tratamentul prescris, dar într-un alt laborator. Poate diagnosticul ei va fi greșit. Din păcate, este posibil și acest lucru.

Întrebarea 8. Am fost diagnosticat cu chlamydia. Este posibil să vă recuperați de această boală dacă antibioticele sunt contraindicate.

Raspuns 8. Din pacate, medicina traditionala nu are astfel de metode (fara antibiotice). Unii dintre pacienții mei cu chlamydia, care din diverse motive nu au luat antibiotice, au urmat tratament homeopat și, se pare, chiar cu succes. Vă pot recomanda să contactați cunoscutul medic homeopat Dergacheva Zoya Nikolaevna (tel. La Kiev 455−9993, www.homeopat-ua.org).

Întrebarea 9. Bună ziua! Explicați, vă rog, cum pot exista astfel de rezultate ale unui test de sânge (chlamydia) - IgG nu este detectată, IgA nu este detectată? Chiar nu există anticorpi, se întâmplă asta? Înseamnă asta un sistem imunitar complet slăbit? (Nu ma imbolnavesc o data pe an, in plus, in decembrie am facut o cure de echinaceea si ar fi trebuit sa imi fie imunitatea normala). Are sens să fii tratat, boala se va vindeca? Tratamentul a fost terminat acum 4 luni. Astfel de rezultate au fost întotdeauna în decurs de doi ani în laboratoare diferite, iar PIF-ul este întotdeauna pozitiv, PCR de asemenea. Uneori, PCR este pozitivă într-un laborator și negativă în altul. Ultima dată când s-a obţinut un PCR negativ în ultima zi înainte de menstruaţie, flora este normală, în a 10-a zi a ciclului s-a obţinut aproximativ PCR pozitiv şi s-a găsit gardnerella (fără simptome).

Raspuns 9. Buna ziua! Conceptual, acest lucru nu se întâmplă. Dacă anticorpii împotriva chlamydia sunt absenți și PCR pentru ADN-ul chlamydia este pozitiv, atunci unul dintre cele două rezultate este cu siguranță eronat. Acesta este de obicei un test ADN. UIF oferă în general până la 40% din rezultatele pseudopozitive și este o metodă indirectă de diagnosticare. Prin urmare, trebuie să testați din nou într-un alt laborator pentru anticorpi IgG împotriva chlamidiei. Dacă rezultatul este din nou negativ, opriți toate testele pentru ADN-ul chlamydia, deoarece nu aveți chlamydia. Gardnereloza fără manifestări clinice nu poate fi tratată.

Întrebarea 10. Bună ziua! O astfel de problemă: au apărut erupții cutanate pe corp, am trecut un frotiu, am găsit o ciupercă de drojdie. Doctorul a suspectat chlamydia, a trebuit sa fac PCR, s-a confirmat diagnosticul si mi s-a prescris urmatorul tratament: Tsiprinol 500 mg de 2 ori pe zi - 14 zile; Cycloferon 2 ml/m 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 și a 23-a zile; Liniment Cycloferon - din a 2-a zi la două zile de 10 ori intrauretral; Tinidazol prima, a doua zi 2 tone de 3 ori pe zi; Fromilid 500 mg din a 3-a până în a 16-a zi, 1 t. de 2 ori pe zi după mese; Nistatina 1 t. de 2 ori pe zi - 21 de zile; Terbizil crema 1% - 14 zile. Inainte de asta, in urma cu doi ani si jumatate, am urmat un curs de tratament pentru trichomoniaza/chlamydia (cu alte medicamente). După aceea a trecut periodic testele de control, dar nu s-a găsit nimic. Vă rog să-mi spuneți: 1. Mi s-a prescris un curs bun de tratament (toate medicamentele au fost deja achiziționate)? 2. Ozonoterapia este oferită suplimentar, este necesară? 3. Pot să îmi fac injecții și care este mai bine, IM sau IV? 4. Trebuie să repet cursul de tratament într-o lună? Mulțumesc anticipat!

Răspuns 10. Deoarece informațiile de diagnostic furnizate de dvs. sunt oarecum contradictorii, pentru început, faceți din nou teste pentru ADN-ul chlamydia (răzuire din uretra pentru o vezică plină) și prezența anticorpilor IgG în sânge pentru chlamydia (obligatoriu!) În alt laborator, fără a face nicio reclamație. Verificați partenerul sexual obișnuit pentru chlamydia. Dacă rezultatele studiilor dumneavoastră în două laboratoare coincid, tratați-vă cu partenerul sexual. Deși de obicei folosesc alte antibiotice pentru a trata chlamydia. Dacă nu se găsesc anticorpi în sânge, atunci nu aveți chlamydia (ceea ce, pe baza poveștii dvs., este mai probabil) și, prin urmare, nu trebuie să o tratați.

Întrebarea 11. În clinică, o analiză a frotiului a arătat o suspiciune de chlamydia. În clinică, metoda PCR nu a găsit nimic. Anticorpii Chlamydia Ig G au prezentat un rezultat pozitiv de 1:20. Preocupat de mâncărime și scurgeri vaginale. Ce curs este indicat sa urmezi?

Răspuns 11. Rezultatele testelor dumneavoastră nu confirmă diagnosticul de chlamydia. Titrul de anticorpi 1:20 este scăzut, în pragul negativului și nu corespunde tabloului clinic al chlamidiei acute sau cronice în stadiul de exacerbare. Frotiurile „suspecte” la microscop sunt fals pozitive în aproape jumătate din cazuri. Iar testul principal - analiza PCR - este negativ pentru tine. Mai mult, nici plângerile nu sunt tipice. Dacă începi să iei antibiotice acum, ceea ce, aparent, este recomandat pentru tine, atunci după câteva săptămâni după o ușoară îmbunătățire, starea ta de bine se poate înrăutăți și mai mult. Va urma un al doilea curs de antibiotice din cauza „ineficacității” primului, apoi din nou și din nou. Un cerc vicios. Acum, în primul rând, trebuie să faceți culturi bacteriene: secreții vaginale, frotiu din uretra și canalul cervical, precum și urină (ultima porțiune). Depozitați culturile izolate de bacterii în laborator (de regulă, aceasta este o infecție bacteriană intestinală nespecifică) - acestea vor fi necesare pentru prepararea unui autovaccin. Și scrie-mi din nou - va fi clar cum să tratez. Dar în orice caz - fără antibiotice locale sau sistemice.

Întrebarea 12. Soția mea a fost diagnosticată cu chlamydia. Cum și cum voi primi tratament medical?

Răspunsul 12. În primul rând, trebuie să confirmați prezența chlamydiei în dvs.: test de sânge ELISA pentru anticorpi împotriva chlamydia și analiza PCR a răzuirii epiteliului din uretră. Dacă rezultatele sunt pozitive, atunci nu va fi necesar să se „vindecă”, ci să fie tratat cu adevărat. Daca este nevoie, mai scrieti, va sfatuiesc. Dacă rezultatul este negativ, tratamentul profilactic nu este necesar.

Întrebarea 13. Bună ziua! A trecut de analiza ELISA pentru boli venerice. Un studiu pentru chlamydia a arătat un rezultat dubios (+/-), pentru alte tipuri de infecție - negăsit (-). În plus, este ilizibil: recomandă. repeta. în dinamică. Cum ați comenta acest răspuns? Metoda ELISA este fiabilă? De ce poți obține un rezultat îndoielnic?

Răspuns 13. O zi bună! În cazul unui rezultat dubios (sau slab pozitiv) pentru chlamydia și alte infecții, se recomandă repetarea aceluiași studiu după 2 săptămâni folosind aceeași metodă ELISA (aceasta este o metodă de încredere dacă este efectuată corect). Dacă această infecție și infecția progresează în organism, titrul/nivelul de anticorpi va crește rapid. Dacă rezultatul rămâne și el îndoielnic sau devine în general negativ, atunci nu există nicio infecție și ambele rezultate sunt considerate negative.

Întrebarea 14. Bună ziua, Igor Semenovici! Vă rog să sfătuiți un specialist în boli infecțioase din Dnepropetrovsk. Am apelat la tine, întrebarea a fost despre chlamydia, IgG și IgA nu au fost găsite, PCR arată cel mai adesea prezența infecției. Nu există simptome. O altă întrebare - ce teste PCR ar trebui folosite, ce companii, țări? La Dnepropetrovsk există doar Rusia. Ne dorim un copil. Acum au oprit orice încercare de a primi tratament și au decis să rămână însărcinate. Dar deja 4 cicluri nu funcționează. Pe BT, există ovulație.

Răspunsul 14. Repet încă o dată: în absența anticorpilor IgG și IgA la chlamydia în sânge, nu poate fi vorba despre nicio chlamydia - aceasta este o ficțiune, o himeră, rezultatul unei examinări de proastă calitate sau incorectă. Prin urmare, puteți planifica în siguranță o sarcină. Testele PCR rusești funcționează destul de bine dacă sunt folosite profesional. În Dnepropetrovsk, în numele meu, puteți contacta șeful Departamentului de Boli Infecțioase ale Copiilor, profesorul Shestakovici-Koretskaya Lyudmila Romanovna (spital de boli infecțioase de pe strada Kanatnaya).

Intrebarea 15. Dupa nastere (cezariana) am fost diagnosticata cu chlamydia. În timpul sarcinii, am fost testată - rezultatul a fost negativ. Copilul meu (11 luni) ar putea fi infectat in utero? Ce semne clinice ale bolii poate avea un copil? Și ce să faci.

Răspuns 15. În primul rând, trebuie să încerci să-ți dai seama: ai avut chlamydia? Există o anamneză epidemiologică: ai fi putut contracta chlamydia pe cale sexuală după naștere? Este necesar să te uiți la rezultatele testelor, prin ce metode ai fost examinat, care au fost rezultatele soțului tău, dacă ai chlamydia astăzi. Când acest diagnostic este confirmat (probabilitatea poate fi estimată la cel mult 50%), sângele copilului poate fi examinat pentru anticorpi împotriva chlamidiei. Manifestările clinice tipice la un copil sunt conjunctivita, la o fată - vulvovaginită. În absența oricăror manifestări clinice (dacă copilul este sănătos în exterior), acest diagnostic nu este de obicei confirmat.

Întrebarea 16. Vă rog să mă ajutați să-mi dau seama. Înainte de sarcina planificată, eu și soțul meu am trecut testele pentru BTS. Situația cu chlamydia este următoarea: soț - IgM - neg. IgG - rezultat pozitiv 27, 548 U / ml cu o valoare de 16,0 - 30,0 U / ml slab pozitiv. L-am predat în laboratorul DILA. Nu am donat sânge pentru că răzuirea (metoda PCR) a dat un rezultat negativ (DILA). Da, chiar și soțul meu, înainte de a dona sânge, a fost testat prin PCR într-un laborator dubios, potrivit recenziilor. Acolo, rezultatul PCR a fost pozitiv, iar rezultatele IgG și IgM au fost negative. Nu știu dacă ar trebui să donez sânge. Dacă soțul meu este bolnav, eu sunt bolnav? Nu vreau să fiu otrăvit cu droguri. Cine știe să interpreteze aceste rezultate? Ajuta-ma te rog. Doctorul o să ne otrăvească. Mulțumiri.

Răspuns 16. Nu aveți încă indicații pentru tratamentul chlamydia. Este necesar să-mi examinez în continuare soțul, dar într-un alt, al treilea laborator. Donează sânge pentru anticorpii IgG și răzuirea din uretră pentru ADN-ul chlamidian. P.ch. într-un laborator „dubios” și rezultatul s-a dovedit a fi „stânga”: cu rezultate pozitive PCR în răzuire, anticorpii împotriva chlamidiei ar trebui detectați în sânge în 100% din cazuri. Și nu sunt! Dacă, la următoarea examinare a soțului, ADN-ul nu este găsit, iar testul de anticorpi rămâne îndoielnic (rezultatul în Diel nu a fost pozitiv, dar îndoielnic - așa este rezultatul din „zona gri” de la 16 la 30 U / ml trebuie interpretat), apoi conform instrucțiunilor pentru testul de diagnostic sistemul consideră ambele rezultate negative și înseamnă că soțul dumneavoastră este sănătos. Luptă!

Întrebarea 17. Cum se manifestă chlamydia la bărbați, după ce timp? Care este șansa de a te infecta prin sex neprotejat? Care sunt consecințele?

Răspunsul 17. La un bărbat, chlamydia se poate manifesta la câteva zile după contactul cu mâncărime, senzație de arsură în uretră, scurgere din canal dimineața. Sau poate să nu aibă deloc simptome clinice primare. Pe termen lung, în cursul cronic al bolii, chlamydia poate afecta prostata, ochii și articulațiile. Probabilitatea de infectare cu un singur act sexual neprotejat este de aproximativ 30-40% (pentru comparație cu gonoreea - 25%). Cu relații sexuale constante cu parteneri sexuali - nu mai mult de 90%. Acestea. cel puțin 10% dintre soți sau parteneri sexuali obișnuiți rămân sănătoși. Diagnosticul corect este confirmat printr-un test de sânge pentru anticorpi IgG la chlamydia prin ELISA + examinarea răzuirilor din uretra (dimineața înainte de prima urinare) pentru ADN chlamydia prin PCR.

Întrebarea 18. Bună ziua! Copilul meu are 7 ani, a fost diagnosticat cu chlamydia. Vă rugăm să indicați ce tratament să alegeți.

Raspuns 18. Buna ziua! Înainte de a prescrie un tratament, situația necesită lămuriri: despre ce fel de chlamydia la un copil de 7 ani (pulmonar, urogenital) vorbim? Prin ce metodă și pe baza studiului ce biomaterial (sânge, spută etc.) a fost pus acest diagnostic? Numai după excluderea erorilor de laborator se vor putea da recomandări de tratament.

Întrebarea 19. Bună ziua! Spune-mi te rog, am tratat chlamydia și Trichomonas. După teste, totul a fost bine. Un an mai tarziu, am trecut testul PCR si au fost gasiti din nou. Doctorul a spus că este ADN mort și că nu este nevoie să-l tratezi. Dar încă îmi fac griji, pentru că Planuiesc o sarcina. Spune-mi ce să fac.

Răspunsul 19. Conceptul de „ADN mort” pur și simplu nu există, nici măcar la nivel de zi cu zi. Faceți din nou teste ADN pentru chlamydia și Trichomonas în răzuit din uretra și canalul cervical, dar într-un alt laborator. Și, de asemenea, sânge pentru anticorpii împotriva chlamydia din clasa IgG. Este prezentată și examinarea partenerului sexual. Dacă nu înțelegi, vino la clinica mea.

Întrebarea 20. Care este cea mai bună metodă de testare pentru chlamydia și ce să donezi (sânge, frotiu), cu condiția să nu fi existat niciodată simptome ale bolii. Cât de probabil este ca un singur soț să aibă chlamydia în organism? Și totuși, deoarece fiecare metodă poate arăta un rezultat fals pozitiv, cât de mult să aveți încredere în această sau acea metodă, cum să verificați.

Răspunsul 20. Cea mai fiabilă metodă de diagnosticare a chlamydiei este un test de sânge ELISA pentru anticorpi la chlamydia din clasa IgG (durata bolii este mai mare de 3-4 săptămâni) sau IgA (proaspătă infecție). Puteți verifica de două ori rezultatul repetând același studiu într-un alt laborator. Dacă rezultatele sunt pozitive pentru una sau ambele clase de anticorpi, este necesar să se efectueze un studiu PCR al răzuirilor din uretra și canalul cervical (femei) sau suc de prostată (bărbați). Rezultatele negative nu infirmă diagnosticul de chlamydia, dar pot servi drept motiv pentru amânarea tratamentului (ținând cont de înălțimea nivelurilor de anticorpi detectate), care va trebui efectuată în momentul exacerbării. Este necesară examinarea partenerului, p.h. există până la 10% din cazuri când unul dintre parteneri rămâne sănătos mai mult sau mai puțin îndelungat și nu se îmbolnăvește de chlamydia chiar și după o posibilă infecție sexuală.

Nutriție 21. Să spunem, fii-nevăstuică, dacă se donează sânge pe IgG rece, rezultatul: negativ 10,441 U/ml. valori de referinta<12.8 U/ml. Чи дійсно потрібне при таких значеннях лікування?

Sugestie 21. Cu astfel de valori, testul IPA nu necesită nici un tratament sau informații suplimentare (PLR pentru ADN-ul de gunoi).

Întrebarea 22. O zi bună. Aș dori să întreb care este cel mai bun mod de a trata chlamydia pentru un bărbat. Mulțumiri.

Răspunsul 22. Cea mai eficientă este o combinație secvențială de antibiotice tetracicline (ex. vibramicină 0,1 g de 2 ori pe zi - 10 zile) și macrolide (de ex. sumamed în prima zi 1 g + încă 4 zile câte 0,5 g fiecare) o dată dimineața) . Dar este încă de dorit să se prescrie tratamentul chlamydia „în direct”, și nu virtual. P.ch. cel putin, trebuie sa fii absolut sigur ca diagnosticul de chlamydia este confirmat corect - prin detectarea anticorpilor la chlamydia in sange prin ELISA + izolarea ADN-ului chlamydia din uretra sau sucul de prostata prin PCR. Toate celelalte metode sunt corecte numai condiționat și nu este recomandabil să se prescrie tratamentul pe baza rezultatelor lor.

Întrebarea 23. Bună ziua! Vă adresez la următoarea întrebare. Analizele mele au arătat că am niște substanțe asemănătoare cu chlamydia. Doctorul mi-a prescris tratament: antibiotice, injectii, instilare etc. Și doctorul insistă ca și soțul meu să se supună unui tratament similar cu el. Dar soțul a trecut de analiză și nu s-a găsit nimic asupra lui. Iar medicul lui a spus că i-a fost suficient să bea niște antibiotice pentru profilaxie timp de 10 zile. Sunt în pierdere. Spune-mi, te rog, ce sfat al medicului să asculți: este corect să tratezi un soț dacă este absolut sănătos? Și faptul că nu va urma același curs de tratament nu mă amenință cu faptul că mai târziu mă pot îmbolnăvi din nou cu el? Vă mulțumesc pentru atenție și sfaturi.

Răspuns 23. Bună ziua! Stabilirea unui diagnostic de chlamydia pe baza identificării „incluziunilor asemănătoare cu...” sau prin metoda PIF poate da până la 40% din rezultate eronate. Mai mult, testul sotului meu este negativ. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul, dumneavoastră și soțul dumneavoastră trebuie să donați sânge pentru anticorpi împotriva chlamidiei. Dacă nu există anticorpi, înseamnă că persoana respectivă nu are această infecție, primul rezultat este într-adevăr eronat și antibioticele, ca și restul tratamentului, nu sunt necesare. Dacă nu înțelegi, scrie din nou, dar nu devii ostatic al unei examinări incorecte și al consultării incompetente.

Întrebarea 24. Noapte bună! Am trecut un frotiu PIF pentru chlamydia (negativ) și un ELISA pentru imunoglobuline IgG (tot negativ). Plus un frotiu normal (normal), nu există leucocite crescute. Trebuie să-l reiau pentru PCR sau 2 analize nu pot fi greșite (adică dacă există chlamydia, atunci ar fi vizibile fie pe PIF, fie pe ELISA din credite?). Nu aș vrea să cheltuiesc mai mulți bani pe teste inutile și sunt atât de multe costuri. Dar dacă ai nevoie - atunci. Acum planificăm o sarcină, vom fi examinate. Actele sexuale sunt protejate de prezervativ. Soțul meu pare să fi fost diagnosticat cu chlamydia (dar acum a trecut testele PCR pentru a se asigura că este prezentă înainte de tratament). A fost detectat prin frotiu ELISA și sânge ELISA pentru imunoglobuline de tip IgG. Ce poti recomanda? Cât de des pot fi greșite frotiurile (metodele) UIF și cât de informativ este ELISA pentru imunoglobuline? Mulțumesc.

Raspuns 24. Noapte buna! Nu trebuie să reluați testele - un test ELISA negativ în sânge exclude prezența chlamidiei. Frotiul ELISA pe chlamydia nu se efectuează - nu există un astfel de test. Fondul mutual oferă până la 40% din rezultatele fals pozitive. Dar un test ELISA pozitiv pentru sânge de la un soț trebuie repetat într-un alt laborator și o evaluare a tuturor rezultatelor obținute, ținând cont de intervalele de încredere din sistemul de testare utilizat - aici medicul poate interpreta greșit rezultatele corecte. Dacă este necesar – scrieți din nou sau veniți la o consultație „live” la clinică

Întrebarea 25. Bună ziua! Chlamydia a fost găsită în frotiul meu. Problema este că bebelușul are un an și trei luni, iar eu încă alăptez. Există antibiotice compatibile cu HB, cu condiția ca copilul să mănânce de cel mult o dată sau de două ori pe zi (doar noaptea). Sau mai trebuie să ajungi cu GW?

Răspuns 25. Mai întâi, faceți teste suplimentare pentru anticorpii (IgG și IgA) împotriva chlamydia în sânge. Dacă se dovedesc a fi negative, înseamnă că rezultatul frotiului tău minte și te poți calma. Dacă anticorpii sunt încă detectați în titrurile de diagnostic, atunci este mai bine să opriți alăptarea și să urmați un curs complet de tratament cu antibiotice pentru tine și soțul tău (de preferință și după examinare).

Întrebarea 26. Bună ziua! Vă rugăm să răspundeți la această întrebare. În timpul tratamentului, este posibil ca chlamydia să intre în intimitate cu soțul meu dacă folosești un prezervativ pentru a te proteja? Sau este plin de ceva pentru mine? În plus, este absolut sănătos. Mulțumiri.

Răspuns 26. Bună ziua! Pentru tine, aceasta este plină de o scădere cu 25-30% a eficacității așteptate a tratamentului.

Întrebarea 27. Bună ziua! Explicați, vă rog, de ce tratamentul unor astfel de infecții precum ureaplasmoza și chlamydia nu este întotdeauna justificat, în opinia dumneavoastră? Dacă, într-adevăr, 60% din populație are aceste microorganisme pe mucoasele, inclusiv în cavitatea bucală, de unde am cules acest noroi de la iubita mea în timpul sexului oral. Și cum coexistă oamenii cu asta? Transportatorii sau ce? Un amănunt este absolut neclar: fosta mea iubită a fost examinată prin metoda PCR și pentru un frotiu - analiza este normală, adică pare să nu aibă nimic. Dar adevărul este evident - m-am infectat de ea doar în timpul sexului oral, deoarece nu am înșelat-o niciodată. De ce spun așa? Pentru că primele simptome au apărut în a 6-a zi de la ultimul contact cu ea. Analiza a scos la iveală chlamydia și ureaplasma în mine. Se pare că PCR nu a „detectat” chlamydia și ureaplasma la fată. Și încă o întrebare: poate fi considerată un „indicator” de încredere producția de anticorpi pe chlamydia? Medicul a spus că anticorpii nu se produc la persoanele slăbite (bătrâni, alcoolici, dependenți de droguri). Se pare că sunt bine cu chestia asta: nu fumez, nu beau, mănânc normal. Apropo, doctorul nu arată ca un „șarlatan lacom”, deoarece în mod clar nu este interesat de vizitele mele la el. Am cumpărat medicamentele de la o altă farmacie și am apelat la serviciile unui laborator independent. Vă mulțumesc foarte mult pentru răspunsurile dvs. Nu mă învinovăți pentru importunitatea mea, pur și simplu sunt dezamăgiri în viața mea. Poate e mai bine să te masturbezi? Toate cele bune.

Răspuns 27. Ureaplasma și chlamydia nu trăiesc în cavitatea bucală și nu se transmit prin sex oral. Inclusiv rezultatele testelor tale nu sunt în regulă. Mai mult, să vorbești despre „imunitate slăbită” atunci când nu se produc anticorpi este doar o prostie, indiferent de ce interesează sau nu este interesat medicul tău. Dacă o persoană nu are anticorpi împotriva chlamydia în sânge, atunci nu are nici chlamydia. Și toate rezultatele pozitive în acest caz pentru detectarea chlamydia în sine, oriunde ar fi, sunt o eroare de 100% sau un „divorț” comercial. Inclusiv fie este necesar să găsești un medic decent, fie este mai bine să te angajezi cu adevărat în masturbare, pentru a nu întâlni astfel de „necazuri”.

Întrebarea 28. Bună ziua! Explica te rog. Din câte înțeleg acum, poți să fii purtător de chlamydia și să trăiești calm în același timp? Și nu vor afecta țesuturile, articulațiile, globii oculari, ovarele, așa cum este descris în literatura medicală? Se pare - aceasta este o infecție cronică, un „monstru adormit” care se poate trezi? Atunci apare o întrebare trecătoare: ce atunci, atunci când se creează o familie și se reproduce descendenții, fiind purtător de chlamydia? Se dovedește că viitoarea soție și viitorul copil sunt infectați? Doar un fel de groază! Mulțumesc foarte mult! Toate cele bune.

Răspuns 28. Nu, ai înțeles greșit acum. Nu poți fi purtător „sănătos” de chlamydia și „trăiește în pace” în același timp. Deși este într-adevăr, este de obicei o infecție cronică. Dar care mai devreme sau mai târziu mai trebuie tratată cu antibiotice, alegând momentul potrivit. De preferință, înainte de „reproducția urmașilor”. Altfel, într-adevăr „un fel de groază”. Te rog, grozav.

Întrebarea 29. Bună ziua! Plănuiesc o sarcină și, la sfatul unui medic, am trecut teste pentru micoplasmă, upeoplasmă, gonoree, diverse ciuperci etc. Totul este negativ, doar nivelul leucocitelor din frotiu este de 40. Medicul ginecolog local spune că poate fi chlamydia și sfătuiește să treci și acest test. Nimic nu mă deranjează pe mine și pe soțul meu, ciclul meu este regulat, nu există scurgeri (cu excepția transparentei la mijlocul ciclului), partenerul sexual este primul și singurul, și eu - acesta este 100%, ambele nu m-au rănit orice. Întrebarea mea este: pot alți factori să afecteze nivelul leucocitelor (de exemplu, o răceală în ziua testului sau ziua m.c. - apropo, era exact jumătatea ciclului etc.)? Dacă faci acest test, sângele din venă va arăta prezența chlamidiei sau este nevoie doar de un frotiu pentru asta? Mulțumiri.

Răspuns 29. Bună ziua! Ceilalți factori enumerați nu pot influența rezultatul testului. Dacă ai o relație de încredere cu soțul tău, atunci nu poate exista chlamydia genitală - se transmit în proporție de 99,9% pe cale sexuală. Deși un test de sânge pentru anticorpi la chlamydia este mai fiabil. Nu există anticorpi – și nici nu există o astfel de infecție, astfel încât să nu se găsească în frotiu. Cu asta, unii medici plini de spirit o au cu ușurință. Cel mai probabil, leucocitoza dumneavoastră este asociată cu disbioza urogenitală cauzată de o infecție bacteriană nespecifică, care poate fi întâlnită chiar și la fetele care nu sunt active sexual. Este necesar să se facă culturi bacteriene din uretra, vagin și canalul cervical. Dacă astfel de bacterii sunt izolate, ele trebuie tratate ca disbioză - fără utilizarea de antibiotice. Aceasta este o condiție categorică pe care medicul ginecolog nu ar trebui să vă sfătuiască.

Întrebarea 30. Spune-mi care test va determina mai bine chlamydia. Am trecut un test de sânge IgG, rezultatul este 1:10 - slab pozitiv. Iubitul meu a donat spermă, rezultatul este complet negativ. Cum poate fi aceasta? La urma urmei, dacă unul are chlamydia, atunci există altul. Cum putem clarifica acest lucru?

Răspunsul 30. Rezultatul tău este slab pozitiv sau, mai corect, discutabil (așa-numita „zonă gri”). Conform instrucțiunilor pentru toate sistemele de testare, un astfel de rezultat nu poate fi considerat pozitiv și tratamentul nu poate fi prescris. După 10-12 zile, acest studiu trebuie repetat. Dacă rezultatul este din nou slab pozitiv, atunci ambele teste sunt considerate negative. Așa că iubitul tău a donat spermă devreme - cel mai probabil, amândoi sunteți sănătoși.

Întrebarea 31. Bună ziua! Am o întrebare cu privire la discrepanța dintre opiniile medicinei clasice și alternative: testele în laborator pentru infecția TORCH au arătat un exces al titrului de anticorpi IgG la chlamydia de 64 de ori (1: 320 cu un titru de diagnostic de 1: 5), iar diagnosticul homeopatului a arătat absenţa chlamidiei. În ceea ce privește numărul mare de anticorpi împotriva chlamydia, medicul a spus că aceasta este o imunitate ridicată la aceștia. La rândul său, medicul care a făcut analizele din laborator a spus că o creștere a anticorpilor indică un proces inflamator. Care dintre ele are dreptate? Multumesc anticipat!

Raspuns 31. Buna ziua! Detectarea titrurilor mari de anticorpi la chlamydia vorbește despre prezența în organism a unui proces infecțios (inflamator) cauzat de chlamydia. și nu despre imunitatea „înaltă” la această infecție. Tratamentul poate fi indicat. Homeopatul greșește. Cu toate acestea, înainte de începerea tratamentului, este necesar să se efectueze un studiu suplimentar PCR al răzuirilor din uretra și canalul cervical pentru ADN-ul chlamidian și, pentru orice eventualitate, se repetă testul pentru IgG la chlamydia (în sânge), dar într-un alt laborator. și de preferință nu în titruri, ci în unități internaționale de activitate.

Întrebarea 32. Vă rog să-mi spuneți dacă chlamydia în stare non-acută poate fi singura cauză a avorturilor spontane precoce (1 - la 6 săptămâni, a 2-a - la 3 săptămâni)? Vă mulțumesc anticipat pentru răspuns.

Răspunsul 32. Răspunsul este nu - nu, nu pot. Este necesară examinarea cea mai amănunțită pentru virusurile herpetice. La o dată atât de timpurie, virușii sunt cauza principală a avorturilor spontane și nu chlamydia.

Răspuns 33. Înainte de a începe tratamentul, faceți din nou teste, dar în alt laborator: sânge pentru anticorpi IgG și răzuire pentru PCR. Este recomandabil să se confirme diagnosticul de chlamydia înainte de tratament în diferite laboratoare sau în diferite clinici: astăzi există prea multe greșeli accidentale sau deliberate. Cultura bacteriană pentru diagnosticarea chlamidiei nu este utilizată, incl. argumentul tau este nerezolvat. Nici determinarea sensibilității nu este necesară, p.ch. sensibilitatea chlamydia la antibiotice este bine studiată și este aceeași în diferite țări și la diferiți pacienți. De asemenea, verificați pentru chlamydia la un partener peren, dacă există. Apoi vă puteți face o idee dacă trebuie sau nu să fiți tratat cu antibiotice.

Întrebarea 34. Bună ziua! Am fost testat pentru anticorpi la chlamydia cu o pauză de aproximativ 1 lună. Prima dată: IgA - neg, IgG - 1: 320 (titru diagnostic 1: 5), a doua: IgA - neg. IgG - 1: 512 (la o rată de 1:32). Înseamnă asta că cantitatea de anticorpi este redusă și nu este nevoie să luați antibiotice? Multumesc anticipat.

Răspunsul 34. Cu o activitate atât de mare a procesului infecțios, o scădere ușoară a titrului de anticorpi nu este o indicație pentru respingerea antibioticelor. O astfel de chlamydia nu va dispărea de la sine, ci se va transforma doar într-o formă cronică, care va fi mai dificil de tratat. Este recomandabil să se efectueze un studiu PCR al răzuirii urogenitale pentru ADN-ul chlamidian înainte de a începe tratamentul și să se ocupe cu un partener sexual permanent, dacă există unul: examinați, tratați? Pentru ca după terminarea tratamentului să nu mai apară reinfecție.

Întrebarea 35. Bună ziua, am niște prostii. A fost supus unui tratament lung și serios pentru chlamydia (IgA inițială - 8, IgG - 256)? La următorul test: IgA - nu, IgG - 128 și apoi a scăzut la 64. După aceea, au decis să ajusteze puțin procesul de scădere a titrului și au fost tratați din nou, dar nu atât de mult timp. A trecut testele: IgA - din nou 8 și IgG - din nou 128. Cum poate fi acest lucru. NU au existat conexiuni. În general. poate exagerează cu antibiotice sau se tratează din nou? Aștept cu nerăbdare răspunsul tău, mulțumesc foarte mult.

Bună ziua (continuarea întrebării). Sunt din nou eu (intrebare despre chlamydia, cresterea titrului dupa un al doilea curs de tratament). Îmi pare rău pentru o asemenea perseverență, dar circumstanțele sunt convingătoare. Vă sfătuiți să așteptați 1-2 luni și să faceți din nou testele. Deci întrebarea în sine este: este posibil să faci sex în tot acest timp? Mai exact, mă va proteja un prezervativ de reinfecție sau pe cineva pe care nu l-aș infecta? Și chlamydia se transmite prin sărut? Aștept cu nerăbdare răspunsul tău. Multumesc anticipat.

Răspunsul 35. Dinamica analizelor tale este cu adevărat ilogică. Un curs repetat de antibiotice nu poate duce la un astfel de rezultat, deși nu ar fi trebuit prescris pentru a „prinde din urmă” și pentru a o „accelerează”. Doar reinfectarea ar putea explica astfel de analize. Dar tu nu ai avut asta. Prin urmare, nu este nevoie să fii tratat din nou acum. După câteva luni, este necesar să treceți teste într-un alt laborator sau în același timp în două laboratoare diferite. În plus, pe lângă analizele de sânge, faceți răzuire din uretra și canalul cervical pentru ADN-ul chlamidian prin PCR. Apoi imaginea se va clarifica. Poate că problema nu este în tine, ci în calitatea muncii acestui laborator. Vă puteți angaja în sex vaginal cu un prezervativ - practic nu există nicio infecție. În cazul sexului oral, chlamydia, dacă se transmite, dar nu provoacă boli, și cu sărut. Îndrăznește să lupți.

Întrebarea 36. Bună ziua! Analizele pentru chlamydia au arătat prezența anticorpilor din clasa IgG, iar analiza pentru RIF (reacție imună-fluorescență) a arătat prezența unor corpuri reticulare unice în celulele individuale. Te rog spune-mi este periculos? Dacă ții sub control chlamydia (pentru a preveni procesul inflamator), atunci cât de des trebuie să fii testată (inclusiv în timpul sarcinii)?

Răspunsul 36. Este necesar să se compare înălțimea nivelurilor de anticorpi din clasa IgG cu rezultatele studiilor PCR ale răzuirii. RIF este o metodă incorectă astăzi în confirmarea acestui și a altor diagnostice în bolile infecțioase. Menținerea chlamydia „sub control” este dificilă: se poate agrava în cel mai inoportun moment. Prin urmare, trebuie fie tratați, fie, în decurs de 3-4 luni de la observare și examinare periodică, problema infecției trebuie eliminată de pe ordinea de zi, luând în considerare prezența anticorpilor ca reacție post-infecțioasă a sistemului imunitar (menținerea unui nivel scăzut). titrul de anticorpi în absența agentului patogen însuși). Sarcina și chlamydia nu sunt o combinație foarte dorită.

Întrebarea 37. Bună ziua! Ajută-mă să înțeleg. Analiza pentru BTS a arătat că fata avea candidoză, iar eu am chlamydia. Acum un an am urmat o cură de tratament pentru chlamydia (după o cură de tratament pentru tricomoniază, după care s-a găsit chlamydia: s-a găsit o singură luminescență). Am trecut de 2 controale (unul - dupa 1,5 luni, celalalt - dupa inca o luna). Totul e clar. Doctorul a spus că m-am vindecat. Fostul partener sexual nu a găsit nimic. După cură, legăturile au fost doar cu fata lor! Și iată-l din nou! Există un singur partener sexual. Și întrebările sunt următoarele: 1) Este posibil ca tratamentul să fi fost ineficient? Dar ce zici de 2 controale (și cu provocare)? 2) De ce analiza nu a scos la iveală chlamydia la fată (analiza generală pentru BTS - analiză imunofluorescență)? Medicul meu m-a sfătuit să aștept ca prietena mea să-mi revină din candidoză - se pare că în spatele lui se ascunde adesea chlamydia (dificil de identificat). Și apoi să te testezi din nou. E chiar asa? 3) Întârziere suplimentară în tratamentul chlamydiei la o fată - cât de grav poate afecta rezultatele tratamentului, sunt posibile complicații? 4) A fost prescrisă o schemă (cicloferon - 10 injecții, unidox - 1 t 2 r / d 10 zile, apoi fromilid 1t 2 r / d 7 zile, flucostat - 1t 1 r / d 7 zile) și bifidoc pentru menținerea tractului gastrointestinal . Pe langa bifidoc, ce mai pot lua - fac disbioza in timp ce iau antibiotice.

Răspunsul 37. Diagnosticul dumneavoastră de chlamydia ridică în mine serioase îndoieli cu privire la următoarele puncte. În primul rând, metoda de cercetare în sine - „strălucirea” apare numai cu metoda imunofluorescenței, în care sunt posibile până la 40% din rezultatele pseudopozitive. În al doilea rând, nu există o anamneză epidemiologică pentru infecții repetate (după 2 controale negative!) - aveți un partener sexual obișnuit. În al treilea rând, absența chlamydiei la un partener sexual. Prin urmare, pentru început, este necesar să se confirme sau să înlăture corect acest diagnostic (anticorpi IgG în sânge și studiu PCR pentru răzuirea ADN-ului chlamydia din uretra și sucul de prostată). O fată cu rezultate negative la test cu siguranță nu este necesară pentru a fi tratată pentru chlamydia. Dacă nu înțelegi - vino la clinica mea.

Întrebarea 38. În termen de 3 ani la semănat - chlamydia și Trichomonas. Ea a urmat 7 cure de tratament cu antibiotice și alte medicamente (în total - 12-15 nume pentru fiecare curs). În cultură - la fel, deși toate testele pentru anticorpi sunt negative. Comunicare cu o singură persoană, întotdeauna cu prezervativ. Simt normal, scurgere albă mică și uneori mâncărime (poate de la afte?). În tot acest timp - eroziune, dar nici un singur medic nu a prescris tratament. Poate că aceste teste sunt false? Există într-adevăr atât de multe antibiotice etc. nu a ajutat? Mulțumiri!

Răspuns 38. Din păcate, trebuie să vă confirm temerile: aceste analize sunt cu adevărat false. Nu există o astfel de chlamydia în care să nu existe anticorpi în sânge. Aceasta înseamnă că metoda prin care a fost „detectată” chlamydia (în cazul dumneavoastră, arată ca una imunofluorescentă), fie dă un rezultat constant eronat, fie a fost determinată de considerente comerciale ale laboratorului sau curăță care a efectuat studiul și a prescris tratamentul. . Și șapte cursuri de tratament cu antibiotice - nu orice organism sănătos îi poate rezista. Daca nu intelegeti, va rog sa ma contactati la clinica.

Întrebarea 39. Un test de sânge pentru anticorpi la chlamydia a arătat un rezultat de 2,07 la o rată de până la 10 unități. Înseamnă asta că am avut chlamydia sau sunt în acest moment? Poate chlamydia să afecteze cavitatea bucală? Mulțumesc mult!

Răspuns 39. Nu, acest rezultat este negativ și înseamnă că nu ai fost infectat cu chlamydia nici mai devreme, nici astăzi sub nicio formă. Alarma falsă din cauza declarației incorecte a rezultatului analizei. Conform instrucțiunilor pentru astfel de sisteme de testare, toate rezultatele de sub linia de control (în acest caz - 10 unități) trebuie scrise ca „negative” sau „negative”. Chlamydiae nu afectează cavitatea bucală. Ele pot afecta conjunctiva ochilor, articulațiile, conform unor surse – sistemul nervos. Dar asta, slavă Domnului, nu are nimic de-a face cu tine.

Întrebarea 40. Spune-mi, cât poate costa tratamentul pentru chlamydia?

Răspunsul 40. Tratamentul pentru chlamydia, dacă este demonstrat cu adevărat, poate costa de la 200 la 2000 UAH (cu exact aceeași eficacitate) - în funcție de imaginația medicului curant și de capacitățile tale financiare aparente, pe care medicul le va putea evalua după aspectul tău.

Întrebarea 41. În urma unui test de sânge prin ELISA, s-a constatat că am chlamydia: IgG - rezultatul este slab pozitivq 1:16. Vă rugăm să recomandați ce să faceți în continuare. Este necesar un tratament pentru un astfel de rezultat. Cu respect, Nicholai

Răspuns 41. Nikolay, în 2 săptămâni este necesar să se facă un al doilea test de sânge pentru anticorpii IgG la chlamydia. Dacă el, la fel ca primul, se dovedește a fi în zona gri (slab pozitiv), atunci ambele rezultate sunt considerate negative. Persoana este sănătoasă, nu este nevoie de tratament.

Întrebarea 42. Bună ziua! Testul de sânge al fratelui meu a arătat chlamydia (IgM). Iubita lui are rezultate negative (IgG si IgM la titruri mici, IgG mai mult decat IgM). Cu toate acestea, ea luase norfloxacină timp de 2 săptămâni înainte de testul pentru cistită. Ei locuiesc împreună de aproximativ 1 an. Este posibil? Analizele au fost făcute în Diel. Este posibil să faceți un al doilea test dacă ambii au luat deja antibiotice de o săptămână. Medicul ginecolog al fetei i-a recomandat oprirea tratamentului, deoarece consideră că este sănătoasă. Potrivit fetei, este bolnavă de un an de cistita, rezistentă la terapie, în plus, boli inflamatorii frecvente ale organelor genitale interne. Dar a fost testată pentru ITS pentru prima dată. Multumesc pentru raspuns.

Răspuns 42. Analizele sunt contradictorii. Dacă aceste rezultate sunt de crezut, fratele tău suferă de o infecție acută cu chlamydia, care nu are legătură cu contactul sexual cu iubita lui despre care știi. Poate fi asta? În orice caz, pentru a clarifica situația, este necesar să treceți din nou testele (IgG și IgA), dar într-un alt laborator și dacă se dovedesc negative, închideți cu totul acest subiect. Testele repetate pentru chlamydia pot fi efectuate în cel puțin 6 luni după tratamentul cu antibiotice: dacă chlamydia a fost într-adevăr și nu a fost inventată în laborator, atunci chiar și după un tratament de succes, anticorpii IgG împotriva chlamydia nu vor dispărea din sânge mai devreme de această perioadă. Fata fratelui tău i se arată că face culturi bacteriene din frotiuri din uretră, vagin, canal cervical și urocultură pentru a stabili factorul etiologic al acestui focar de infecție bacteriană cronică (cistita), care nu are nimic de-a face cu BTS. În plus, în Ucraina este interzis prin lege să primească sfaturi medicale cu privire la starea de sănătate a rudelor lor adulte, fără acordul acestora. Sper că ai un asemenea acord al fratelui tău?

Întrebarea 43. Am fost diagnosticat cu ureaplasmă și chlamydia. Dar nu sunt încă activ sexual. Mama nu a avut niciodată astfel de infecții. Vă rog să-mi spuneți cum vă puteți infecta cu aceste infecții într-un alt mod. Multumesc anticipat. In asteptarea unui raspuns

Răspuns 43. Dacă nu vă înșelați cu privire la debutul activității sexuale și respectați normele de igienă personală (absența unui prosop obișnuit, a unui prosop comun și a altor articole obișnuite de igienă personală cu o persoană bolnavă), atunci sunteți „crescut” cu nerăbdare. in laborator sau pur si simplu analizele nu se fac profesional. În orice caz, miracolele nu se întâmplă și nu există alte căi de infectare cu aceste BTS. În fiecare săptămână, „tragem” ca diagnostice eronate de chlamydia inexistentă, trichomonază și alte boli cu transmitere sexuală. Se pare că aveți aceeași poveste.

Intrebarea 44. Am chlamydia si ureaplaza. Soțul a făcut o analiză - nu s-a găsit nimic de acest fel la el. Cum poate fi explicat acest lucru? În ciuda faptului că nu m-am culcat cu nimeni altul decât cu soțul meu. Care sunt căile de transmitere a acestor infecții, altele decât cele sexuale? Acest lucru este important pentru mine, pentru că se îndoiește de mine. Chiar am nevoie de un sfat.

Răspuns 44. Nu există nicio modalitate de a explica acest lucru. Calea de transmitere este fie sexuală, fie casnică (prosop comun, prosop comun etc. articole de igienă personală obișnuite cu o persoană bolnavă). Dacă nu ați uitat nimic, atunci se pare că fie sunteți pur și simplu înșelați, fie s-au făcut teste de hack, fie soțul este încă sursa acestor infecții și testele sale nu sunt corecte. Numai in aceasta saptamana am pus 3 diagnostice de chlamydia, care nici nu erau corecte ca ale tale. Dacă nu înțelegi, vino cu soțul tău la clinică pentru o programare. Sau te vom reabilita, sau vom găsi ceva de la soțul tău.

Întrebarea 45. Bună ziua. Confuz. Ajutor. Am avut chlamydia cronica, diagnosticata acum 5 ani. A decurs fără simptome. Analizele în urmă cu un an au arătat titruri de 10, medicul ginecolog a spus că nu este necesar să se trateze, este posibil să se planifice o sarcină cu aceasta. Un an mai târziu, eu și soțul meu am decis să facem tratament pentru a exclude cel mai mic pericol pentru copilul nostru nenăscut. Și-au adunat voința (și finanțele) într-un pumn și au urmat un curs de tratament. La 2 săptămâni după încheierea cursului, au trecut testele PCR pentru ADN-ul chlamydia într-un frotiu din uretra și canalul cervical. A arătat că este curat. Dar am decis să fac o examinare completă, am donat sânge pentru chlamydia, Trichomonas, micoplasmă, ureaplasmă. Totul este curat, dar chlamydia (anticorpi, după cum am înțeles eu) - 63.9. Doctorul spune că trebuie să tratezi, nu poți rămâne însărcinată cu el. Doctore, de ce au sărit atât de mult indicatoarele? Unde? Am fost tratați: 1. injecții cu cicloferon 2. ciprofloxacină 3. cremă malavit 4. pentru imunitate și microfloră (echinacea, riboxină, linex). Acum văd, după ce am citit materialele dumneavoastră, că nu ne-am putut vindeca cu un singur antibiotic. Dar de ce s-a înrăutățit? Nu erau alți parteneri nici acolo, nici acolo. Multumesc pentru raspuns! Victoria.

Răspunsul 45. Bună ziua, Victoria! Ceva din povestea ta nu se potrivește. Dacă acum un an titrurile erau atât de scăzute și nu existau alți parteneri în căsnicia ta, atunci ultimele teste pentru anticorpi împotriva chlamidiei mint. Mai mult, testele PCR sunt negative si nu raportezi nimic despre prezenta titrurilor pozitive la sotul tau. Prin urmare, tu și soțul tău trebuie să fii testați pentru anticorpi împotriva chlamidiei într-un laborator independent, iar dacă orașul în care locuiești este mic, este mai bine într-un alt oraș. Nu puteți prescrie un nou curs de antibiotice fără o certitudine absolută că aveți într-adevăr chlamydia care trebuie tratată (nu toate titrurile sunt o indicație pentru tratament!) - acest lucru nu poate decât să agraveze situația. Acum observ un pacient al carui titru de anticorpi la chlamydia (cu test PCR negativ) a scazut de la 130 UI la 31 in 2 luni fara sa i se prescrie antibiotice.Nu-i asa? Există multe astfel de exemple. În plus, înainte de sarcina planificată, tu personal (fără soț!) trebuie să fii testată pentru infecții TORCH mai grave decât chlamydia: virusuri herpetice (4 tipuri), toxoplasmoză și rubeolă (dacă nu în copilărie). Dacă nu înțelegi, sună la clinică.

Întrebarea 46. Bună ziua, Igor Semenovici! Vă rog să mă ajutați să-mi dau seama. Vara, mi-am făcut teste în clinica dumneavoastră când plănuiam sarcina, în special pentru chlamydia. Folosind metoda Vector Best, rezultatul IgG a fost 2,07 la o rată de până la 10 unități. acestea. negativ, asupra căruia m-am liniştit. Acum sotul meu a inceput examinarea (din moment ce avem o problema la factorul masculin). Iar rezultatele m-au surprins: nu au fost depistate infectii prin metoda PCR, si prin metoda PIF - incluziuni caracteristice chlamydia (razuire din uretra). Sunt îngrijorat de întrebarea dacă acest lucru poate fi și cât de mult poți avea încredere în această metodă. Mi-ar plăcea foarte mult să aud sfatul dumneavoastră cu privire la ce să faceți în acest caz, să aveți încredere în rezultate sau să verificați de două ori și cine anume. Nu mi-ar plăcea să fiu tratată „pentru orice eventualitate”. Terții, cum ar fi partenerii sexuali, sunt excluși. V-as fi foarte recunoscator pentru raspunsul dumneavoastra. Salutări, pacienta dumneavoastră Lyudmila.

Răspuns 46. Bună, Lyudmila! Această metodă (UIF) nu poate fi de încredere - dă până la 40% din rezultate fals pozitive nespecifice. Soțului ei i se arată o examinare suplimentară - este necesar să se facă un test de sânge prin ELISA pentru anticorpi la chlamydia. Dar nu în laboratorul în care s-au găsit „incluziunile” prin metoda UIF.

Întrebarea 47. Bună ziua, puteți explica următorul fenomen? Acum cinci ani, eu și soția mea am fost tratați pentru chlamydia, în fiecare an au fost testați pentru o recidivă - totul este în regulă. Încă o dată, după ce am trecut testele, am aflat că avem rezultate diferite: eu am micoplasmă, iar ea chlamydia. Cu toate acestea, trăim o viață sexuală, fără protecție. De ce nu avem aceleași boli? Sau mergi la alt laborator?

Raspuns 47. Buna ziua, ati inteles totul corect. Este necesar să mergeți la alt laborator și să faceți testele „corecte”: mai întâi, un test de sânge ELISA pentru anticorpi IgG împotriva chlamydia. Dacă rezultatul este negativ, sfârșitul tulburărilor. Nu ai deloc chlamydia. Dacă este pozitiv (ținând cont de înălțimea titrului de anticorpi!) - Studiu PCR de răzuire pentru ADN-ul chlamydia. Micoplasma, în general, nu trebuie tratată ca o infecție. Merită să începeți să luați antibiotice - și sunteți un pacient pe viață al unui uroolog, iar soția dvs. este ginecolog. Dacă nu înțelegi - vino la întâlnirea mea.

Întrebarea 48. Bună ziua! Eu și iubitul meu am fost diagnosticați cu chlamydia. De unde ar putea sa vina daca: 1) inaintea lui am folosit prezervative cu tineri, dar tot am fost testat pentru infectii si eram sanatos; 2) cu o lună înainte de a ne întâlni, a făcut de două ori o provocare pentru ITS și era și sănătos. De unde a venit infectia? Multumesc anticipat

Raspuns 48. Buna ziua. Această infecție apare ca urmare a unei infecții cu transmitere sexuală. Un alt lucru este cât de corect este confirmat acest diagnostic la tine? Diagnosticul de chlamydia poate fi considerat confirmat prin detectarea titrului/nivelului ridicat de anticorpi în sânge prin ELISA și detectarea ADN-ului de chlamydia prin PCR în răzuirea uretrei și/sau a canalului cervical. In lipsa unor premise epidemiologice pentru infectare (sex monogam, ca al tau), se recomanda retestarea anonima sau (si mai bine) in alt laborator.

Întrebarea 49. Bună ziua. Recent am avut teste: complexe (prin metoda PCR) si separat pentru chlamydia (IgG). Acum câțiva ani aveam deja chlamydia, dar am fost supus unui tratament și, se pare, totul a fost bine. Testele PCR au fost toate negative, dar pentru IgG au fost în zona gri 1,1 (negativ: 0,0 - 0,8, zona gri: 0,9 - 1,1, pozitiv: peste 1,1). Medicul a sfătuit să relueze sânge în 2 săptămâni pentru a vedea dacă există vreo dinamică. Două săptămâni mai târziu, analiza a arătat 1,3, adică. Trandafir. Înseamnă asta într-adevăr că o infecție este prezentă în organism și este nevoie de tratament (așa cum ne sfătuiește medicul), sau mai este nevoie de un alt test? Și ce poate provoca creșterea IgG? multumesc pentru raspuns

Raspuns 49. Buna ziua! Dacă nu poate fi exclusă o nouă infecție cu chlamydia, este necesar să treceți suplimentar un test de sânge pentru anticorpii IgA împotriva chlamydia. Dacă această opțiune este exclusă, este necesară reluarea testului IgG din nou, dar într-un alt laborator. Este recomandabil să se efectueze un studiu asupra sistemului de testare francez al firmei „BioRad” (sau asupra celui american) - dau rezultate mai bune decât cel rusesc. Acest test este de natură extrem de specific și nimic altceva decât chlamydia în sine poate duce la apariția și creșterea nivelului acestor anticorpi. Dar o aveți prea scăzută atât pentru un proces acut (nu există o creștere diagnostică de 4 ori), cât și pentru o exacerbare a unuia cronic. Mai mult, dacă după tratament acest test a fost deja negativ - în acest caz, este exclusă o infecție cronică cu chdamydia pe termen lung. Pentru toate aceste indicații, este foarte probabil ca rezultatele dumneavoastră să se dovedească a fi o eroare obișnuită de laborator.

Întrebarea 50. Bună ziua. Soției mele i s-a prescris tratament pentru chlamydia: Medomycin, 1 capsulă 4 r/zi timp de 14 zile; Efloran 1 filă. 3 r/zi 10 zile; Cycloferon 4 comprimate (o dată) zile: 1,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20; Clerimed 1 filă. 2 zile lucrătoare până la 10 zile, începând de la 11 zile. Sunt interesat de următoarele întrebări: 1. Este eficient acest regim de tratament? 2. Pot fi tratat după aceeași schemă? Mulțumesc mult. Serghei.

Răspunsul 50. Salut Serghei. Schema poate fi eficientă - antibioticele sunt selectate corect. Dar te sfătuiesc să începi cu altceva. Din 10 apeluri către mine pentru o programare despre chlamydia care a fost inițial depistată sau „rezistentă” la terapia în curs, acest diagnostic poate fi confirmat în 2-3 cazuri cu un examen de laborator independent repetat. Nu mai mult! Prin urmare, vă sfătuiesc să începeți un al doilea studiu într-un alt laborator sau într-o altă clinică: anticorpi IgG la chlamydia în sânge și ADN-ul chlamydia (metoda PCR) în uretra și canalul cervical (soție), la dumneavoastră în uretra și prostată suc sau material seminal. Apoi, va fi posibil să discutați mai detaliat tratamentul sau chiar să uitați de el.

Întrebarea 51. Bună ziua! Vreau să știu dacă am chlamydia. Ce tipuri de analize există acum, care dintre ele oferă rezultate mai fiabile? Cum se testează, este importantă ziua ciclului, abstinența etc.? Poate mai sunt și alte nuanțe? O vom preda împreună cu soțul meu. Multumesc anticipat.

Răspuns 51. Bună ziua! Este mai bine să începeți examinarea pentru chlamydia cu un test de sânge pentru anticorpi IgG împotriva chlamydia prin metoda ELISA și mai bine cu utilizarea sistemului de test de diagnostic „BioRad” (Franța), care oferă cele mai precise rezultate. Fără nicio pregătire și nici măcar neapărat pe stomacul gol. Dacă nu puteți exclude posibilitatea unei infecții „proaspete” în ultimele 2 săptămâni - suplimentar pentru anticorpii IgA. Dacă rezultatele sunt negative, nu există chlamydia și alte studii pot fi omise. Dacă este pozitiv, este necesar să se confirme diagnosticul de chlamydia prin detectarea ADN-ului de chlamydia prin PCR în răzuirea celulelor epiteliale din uretra (dvs. și soțul dvs.) și canalul cervical.

Întrebarea 52. Bună ziua, am făcut un test pentru chlamydia. Conform metodei PCR, rezultatul este negativ, în titrurile de sânge sunt 1:20. Care dintre aceste metode este mai eficientă și ar trebui prescris tratament? În cultura bacteriană s-au găsit E. coli intestinale și enterococi. Ea a făcut analize după tratamentul anexitei. Multumesc anticipat.

Răspuns 52. Bună ziua. Acestea sunt analize diferite și au valori diferite de diagnostic. Absența ADN-ului de chlamydia prin PCR nu exclude prezența chlamidiei. Cu toate acestea, titrurile scăzute de anticorpi din sânge (1:20) nu justifică tratament imediat. După 1 lună - determinarea repetată prin PCR a ADN-ului chlamidian în răzuit din uretra și canalul cervical și ELISA pentru anticorpii din sânge. Dacă testele PCR rămân negative și titrurile sunt monoton scăzute, atunci tratamentul nu este indicat. Prezența Escherichia coli și a enterococilor indică faptul că aveți disbioză urogenitală cu formarea unui focar inflamator bacterian secundar (anexită), în care antibioticele sunt absolut contraindicate - doar tratament eubiotic (de exemplu supozitoare vagilac, fagi) și autovaccin. Vă rog.

Întrebarea 53. Bună ziua. Vă rog să-mi spuneți adresa și numărul de telefon al unei instituții medicale din Kiev, care poate face o analiză pentru sensibilitatea chlamidiei la antibiotice. Multumesc anticipat.

Răspunsul 53. Această analiză nu trebuie făcută deloc. Toate chlamydia din orice țară din lume sunt sensibile la antibiotice din două clase: tetracicline și macrolide. Este scris în orice carte de referință terapeutică sau microbiologică. Dar dacă chlamydia ta „nu răspunde” la tratamentul cu astfel de antibiotice, atunci cu o probabilitate de peste 50% nu le-ai avut. Sau eroare de laborator, sau intenție medicală. Pentru a clarifica situatia ma puteti contacta la clinica.

Chlamydia Simptome, tratamentul chlamydia, sarcina și chlamydia, teste și diagnostice, chlamydia, chlamydia la bărbați, femei și copii

Continuare. Capitolul 11. Disbioza urogenitală. Sturz (întrebarea 1-52)

Varietatea metodelor de diagnosticare a chlamidiei la dispoziția medicilor de astăzi, pe de o parte, este un punct pozitiv, deoarece vă permite să identificați boala cât mai precis și rapid posibil. Există însă un dezavantaj: faptul că cercetările se desfășoară în diferite laboratoare, pe diferite sisteme de testare și folosind diferiți reactivi a dus la lipsa standardelor uniforme. Mai simplu spus, pentru a răspunde în absență la întrebarea dacă titrurile obținute în urma examinării pentru chlamydia sunt o normă, indicatorii tocmai acestor titruri nu sunt de ajuns. În mod ideal, ar trebui să știți ce fel de analiză a fost efectuată, ce anticorpi au fost detectați și chiar în ce laborator a fost efectuată examinarea.

De remarcat că afirmația binecunoscută că numai medicul curant ar trebui să interpreteze rezultatul, care a prescris testele și știe de către cine și unde au fost efectuate, este adesea ignorată. Multe laboratoare distribuie rezultatele pacientului însuși, dar, în același timp, nu toate sunt furnizate cu standarde, ci raportează doar titrurile rezultate. În consecință, o persoană începe să caute în diverse surse răspunsul, ce înseamnă titrurile indicate de chlamydia și dacă acestea sunt norma. În astfel de căutări, el nu apelează întotdeauna la specialiști, prin urmare, este departe de a fi întotdeauna posibil să se evite diverse probleme (tratament inutil sau, dimpotrivă, lipsa terapiei atunci când este nevoie urgentă).

Cu toate acestea, există norme general acceptate, știind care, vă puteți concentra pe rezultatele analizelor. Cu toate acestea, încă o dată, este important de menționat că diagnosticul final sau infirmarea acestuia poate fi stabilit doar de un medic calificat, familiarizat cu istoricul medical complet al pacientului.

Chlamydia sub 10 3

Dacă rezultatele analizei indică faptul că în sângele pacientului examinat se găsește chlamydia, al cărui titru este mai mic de 10 3, dar încă nu este complet absent, aceasta nu înseamnă în niciun caz că nu există niciun pericol. Aceste microorganisme sunt absolut patogene, adică. în mod normal, acestea nu ar trebui să fie prezente la om. Spre deosebire de alți agenți patogeni, pe care o persoană îi poate purta mult timp și nu se îmbolnăvește niciodată, chlamydiae mai puțin de 10 3 indică faptul că pacientul se află în faza acută a bolii, ceea ce înseamnă că atât el, cât și partenerul său sexual au nevoie de terapie antibacteriană urgentă. , sub strictă supraveghere medicală și cu livrarea ulterioară a analizelor necesare.

Titlul 1 40 chlamydia

Pacienții ale căror rezultate ale analizei indică prezența chlamydia 1 40 sunt cu siguranță bolnavi și au nevoie de tratament. Totuși, mult depinde de situația specifică în care au fost obținute astfel de rezultate. Dacă la un nou-născut se găsesc anticorpi Ig A într-un astfel de titru, cel mai probabil acesta i-a primit de la mamă și va rămâne purtător pe viață. Când se detectează un titru de chlamydia de 1 40 în timpul primei examinări a unei persoane care a fost suspectată că a avut contact cu un purtător, infecția a apărut și necesită îngrijiri medicale imediate. În același timp, același titru poate fi norma. Vorbim despre acele cazuri în care indicatorii 1 40 au fost găsiți în urma unor studii de control în timpul tratamentului acestei infecții. Deci, dacă titrul inițial a fost semnificativ mai mare, atunci indicatorii redusi obținuți după un anumit timp indică faptul că tratamentul a fost prescris corect și pacientul se recuperează.

Chlamydia 180

Indicatorul de anticorpi la chlamydia 1 80 este interpretat în funcție de ce clasă de antigene a fost identificată în urma testelor. Dacă un astfel de titru a arătat Ig G cu Ig A negativă, pacientul nu are de ce să-și facă griji, deoarece aceasta este o dovadă că boala a fost transferată și anticorpii împotriva acesteia au rămas în sânge. Dacă se suspectează un rezultat fals negativ Ig A (de exemplu, cu chlamydia confirmată la un partener sexual), poate fi prescrisă o examinare suplimentară, cel mai adesea printr-o metodă PCR, ale cărei rezultate vor clarifica în mod clar dacă o persoană este infectată. sau este imun la acesta.

În plus, chlamydia 1 80 poate însemna atât prezența bolii într-o formă acută (în timpul tratamentului inițial al pacientului cu plângeri de semne specifice acestei boli), cât și eliminarea cu succes a acesteia. În al doilea caz, vorbim de rate mai mari obținute mai devreme și, prin urmare, titrul de chlamydia 1 80, detectat după o perioadă determinată de la începutul tratamentului, este dovada corectitudinii și eficacității acestuia.

Titrul de Chlamydia 1 5

Poate că unul dintre cei mai nesiguri indicatori este un titru de 15 atunci când se examinează chlamydia. Diferiți medici numesc astfel de rezultate în mod diferit: cineva susține că este imposibil să se afirme prezența unei infecții pe baza unor astfel de rezultate și consideră că analiza este negativă. Spre deosebire de această opinie, există o practică de a numi rezultatele 1 5 slab pozitive, i.e. astfel încât să nu fie nevoie urgentă de a trata, dar nici nu poate fi ignorat.

Pentru a evita orice consecințe negative, este mai bine să nu uităm că chlamydia provoacă probleme de sănătate destul de grave și, prin urmare, chiar și rezultate precum 1 5 sunt cel mai bine verificate din nou. În mod ideal, astfel de microorganisme nu ar trebui să fie prezente la om, cu toate acestea, aceste rate de testare pot fi declanșate de prezența altor infecții genitale care au fost tratate anterior.

Titrul de Chlamydia 1 10

Pentru a răspunde cât mai exact pacientului ce înseamnă titrul de chlamydia 1 10, ar trebui să știți căror anticorpi aparține. Dacă vorbim despre Ig A, atunci tratamentul cu chlamydia trebuie început imediat, deoarece tocmai în acest moment boala se află la începutul dezvoltării sale active și, prin urmare, boala nu a provocat încă vătămări grave persoanei.

În ceea ce privește titrul 1 10 în raport cu anticorpii Ig g, atunci aceștia pot fi interpretați ca un rezultat negativ dacă se detectează Ig A - 0. În acest caz, rezultatele obținute indică faptul că boala a fost transferată mai devreme, momentan nimic nu amenință. pacientul nu are nevoie de tratament si nu exista pericol pentru partenerii sai sexuali.

Titrul de Chlamydia 1 20

Titrul 1 20 este un fel de punct de plecare de la care încep rezultatele testelor puternic pozitive pentru chlamydia. Dacă se găsesc astfel de indicatori, tratamentul trebuie început imediat, deoarece forma acută a bolii este mult mai ușor de vindecat decât de eliminat pe cea cronică, care ar fi posibil să fi provocat deja tot felul de tulburări în funcționarea corpului uman.

Dacă inițial examinarea a arătat titruri care depășesc semnificativ indicatorul chlamydia 1 20, atunci astfel de indicatori, cu tratament simultan, vor indica că tratamentul este selectat corect și are efectul dorit. Pentru a vorbi „în lipsă” despre semnificația acestor indicatori de testare, ar trebui să cunoașteți nu numai clasa de anticorpi, ci și istoricul medical complet al pacientului, așa că cel mai bine este să vă contactați medicul pentru interpretarea rezultatelor.

Titrul de Chlamydia 1 160

Deoarece chlamydia este un tip de boală care apare adesea latent și nu prezintă simptome specifice, detectarea acesteia în stadii ulterioare nu este în niciun caz un fenomen rar. Astfel, titrul detectat de 1.160 este o dovadă că boala decurge de mult timp în faza cronică și în acest moment, pe lângă faptul că pacientul trebuie să fie tratat pentru chlamydia, vor fi necesare o serie de măsuri. pentru a elimina consecințele acestei boli. Titrul detectat de chlamydia 1 160 este, de asemenea, motivul pentru a examina partenerul (sau partenerii) sexual cu care pacientul a avut o relație recent. În niciun caz, astfel de indicatori nu pot fi ignorați, deoarece o infecție neglijată a unui astfel de plan duce la numeroase tulburări ale sferei genito-urinale, inclusiv infertilitate.

Sarcina este una dintre cele mai interesante și mai vesele perioade pentru o femeie. În acest moment, este important să fii sub supravegherea medicilor, să mergi la examinări de rutină pentru a reduce riscul problemelor de sănătate ale copilului.

Testele pentru grupa sanguină și factorul Rh (Rh) sunt diagnosticele de bază obișnuite care sunt atribuite ambilor parteneri.

Important despre conflictul rhesus

Grupa de sânge și factorul Rh sunt trăsături genetice, individuale, congenitale, cum ar fi culoarea ochilor, a părului sau a pielii. Nu pot indica probleme de sănătate, nu afectează calitatea vieții.

Mai mult, sunt foarte importante in timpul sarcinii, daca sotii au Rh sau grupa sanguina diferita. Un tată Rh pozitiv (Rh +) și o mamă Rh negativ (Rh-) pot avea un copil cu (Rh +) moștenit de la un bărbat. În acest caz, Rh-ul mamei se dovedește a fi incompatibil cu Rh-ul copilului și apare un conflict. Corpul mamei determină fătul ca străin și începe să producă anticorpi care prezintă un pericol grav pentru sănătatea și viața copilului.

Incompatibilitatea grupelor de sânge (sistemul AB0) este de asemenea periculoasă, dar mai puțin frecventă decât situația cu Rh. Pentru a preveni problemele cu dezvoltarea sarcinii, un specialist prescrie o analiză pentru o femeie pentru a determina cantitatea de anticorpi la antigenele fetale.

Informații suplimentare utile pe această temă

Adresați-vă întrebarea medicului cu diagnostic de laborator clinic

Anna Poniaeva. Absolvent al Academiei de Medicină din Nijni Novgorod (2007-2014) și al Rezidențiatului în Diagnosticare Clinică și de Laborator (2014-2016).

Test de sange

Anticorpi începe să fie produs aproximativ în a șaptea zi de la conceptie. Sunt proteine ​​​​serice specifice ale sângelui, a căror acțiune are ca scop distrugerea fătului. Pentru a preveni avortul spontan, o femeie va trebui să efectueze diagnostice de sânge de rutină pe tot parcursul sarcinii:

• De la 8 la 30 de săptămâni, este prescris lunar.
• De la 30 de săptămâni până la debutul travaliului, o dată la două săptămâni.

Examinarea regulată este importantă pentru sănătatea fătului. În timpul sarcinii, permeabilitatea peretelui vascular crește, ceea ce duce la o mai mare penetrare a antigenelor fetale în corpul mamei și la producția activă de antigene.

Medicii consideră că prima sarcină este cea mai favorabilă în acest sens. Dacă conflictul Rh cade asupra ei, riscul de a dezvolta anticorpi este mult mai mic decât în ​​concepțiile ulterioare. Anticorpii IgM materni sunt atât de mici încât nu pot pătrunde în bariera placentară; nu se dezvoltă conflictul cu fătul Rh +.

Pericol de anticorpi

Conflictul de sânge reprezintă pericol nu numai pentru viața copilului când este în pântece, dar și după naștere. Anticorpii mamei continuă să distrugă globulele roșii ale bebelușului de ceva timp. Acest proces se manifestă prin boala hemolitică a nou-născutului (HDN) cu următoarele simptome:

• Îngălbenirea pielii copilului din cauza.
• Anemie (scăderea nivelului de hemoglobină).
• Acumularea de lichid în organe și țesuturi (edem) este cea mai gravă consecință a HDN.

Notă! Incompatibilitatea sângelui nu afectează în niciun fel sănătatea mamei. Este periculos doar pentru copil.

Semne de HDN prin examinare cu ultrasunete:

• Umflarea țesuturilor moi ale capului fetal.
• Fructul este în postura lui Buddha.
• Mărirea abdomenului, splinei, inimii, ficatului.
• Creșterea diametrului venei ombilicale.
• Umflarea placentei și îngroșarea acesteia.

Este de remarcat faptul că incompatibilitatea Rh duce la cele mai grave consecințe. Conflictul în grupa sanguină (AB0) apare mai rar dacă o femeie are grupa 0 (I), iar la un făt A (II), mai rar cu incompatibilitate în grupele III și IV. Se manifestă într-o formă mai ușoară de HDN. De multe ori copiii se nasc sanatosi sau necesită terapie postpartum minimă.

Tehnologia de analiză

Studiul se efectuează dimineața pe stomacul gol. Pacientul are voie să bea numai apă simplă fiartă. Ultima masă ar trebui să fie 8-12 ore înainte de ridicare sânge.

• Specialistul ia sânge venos, îl introduce într-o eprubetă și îl trimite la laborator.
• Serul este îndepărtat din sânge și titrat astfel încât următoarea diluție să fie de 2 ori diferită de cea anterioară. Celulele eritrocitare sunt adăugate la fiecare probă diluată.
• Uită-te la reacție. Celulele care au reacţionat sunt tratate cu un reactiv special.
• Dacă în materialul studiat se găsesc anticorpi, are loc o reacție, însoțită de precipitarea eritrocitelor.
• Pe această bază, se numără numărul de anticorpi.

Rezultate, valori

În mod normal, anticorpii ar trebui să lipsească. Dacă sunt găsite, rata poate diferi (1: 4, 1: 8, 1:16 etc.). Valorile obținute pot rămâne neschimbate pe toată perioada de gestație (ceea ce este cel mai favorabil). De asemenea, poate exista o scădere, creștere sau modificări bruște ale cantității de antigene.

Este important de știut că numărul de titruri de anticorpi nu va indica întotdeauna achiziția HDN și severitatea acestuia. Au fost cazuri când s-au născut copii sănătoși cu un titru mare (1:16, 1:32), iar cu un titru scăzut, a avut loc moartea fătului. Dar, ratele ridicate sunt întotdeauna critice și reprezintă cel mai mare pericol pentru copil.

Dacă prima analiză nu arată prezența anticorpilor, dar există risc de conflict, sensibilizare Rh poate fi evitat prin administrarea de imunoglobuline... Opreste productia de anticorpi in corpul mamei si ii aduce mai aproape de normal. Un specialist poate prescrie introducerea unui vaccin special pentru o perioadă de 28 de săptămâni pentru a proteja organismul atunci când titrul crește (1: 8, 1:16, 1:32).

Exemple de indicatori

Gradul de risc al HDN depinde de următorii indicatori:

• Titlul 1: 2 este un indicator scăzut care nu reprezintă o amenințare pentru viața fătului. Dacă se găsește chiar la începutul dezvoltării sarcinii, după 7-10 zile va fi necesară re-diagnosticarea.
• Începutul dezvoltării unei reacții imunologice este indicat de un indicator de 1: 4. Un raport similar poate fi observat adesea în timpul primei sarcini. Poate rămâne neschimbată până la nașterea copilului și nu reprezintă un pericol pentru viața fătului, deși necesită supraveghere medicală constantă.
• Un titlu 1:16 este cel mai mare pericol. Nivelul 1:16 poate fi o indicație pentru amniocenteză, în timpul căreia un specialist perforează lichidul amniotic, urmată de studiul acestora și identificarea unei posibile patologii. La titrurile 1:16, riscul de moarte fetală intrauterină crește cu 10%.
• Titlurile 1:32, 1:64 pot deveni o indicație pentru nașterea timpurie în al treilea trimestru de sarcină.

Titrul IgG, împreună cu datele istorice, face posibilă prezicerea dezvoltării HDN în 60-70%, iar ultrasunetele și amniocenteza cresc acuratețea diagnosticului la 90-95%.

Unde se face analiza?

Diagnosticele pot fi efectuate în diferite laboratoare și clinici urbane.

• La Moscova, serviciul este asigurat de: Invitro, Helix, Gemotest, Healthy Generation, Medical Women's Center, laborator Litex, Circus laborator și altele.
• În Sankt Petersburg, serviciul este asigurat de: CM-Clinic, LabStory, Invitro, 1 maternitate, Helix, Center for Reproductive Health și altele.

Timpul de producție al analizei este de la 1 la 3 zile lucratoare... Costul variază de la 670 la 1100 de ruble.

Testarea anticorpilor este una dintre metodele importante de diagnosticare în timpul sarcinii. Vă permite să obțineți rezultatul cât mai precis și rapid posibil și să luați măsurile necesare pentru a proteja sănătatea bebelușului, a reduce riscul de complicații și consecințe grave.

Dragi vizitatori ai portalului!
Secțiunea „Consiliere medicală” este suspendată.

Arhiva de consultații medicale de 13 ani conține un număr mare de materiale pregătite pe care le puteți folosi. Salutări, editori

Emma întreabă:

Va rog sa-mi spuneti care este cel mai eficient antibiotic pentru tratamentul chlamydia (depistat prin metoda PCR) daca E. colli se gaseste in analiza fecalelor pentru desbacterioza. Nu aș vrea să accept mai multe dintre ele. La urma urmei, există unul care acționează atât asupra chlamydia, cât și asupra virusurilor gram-negative. Medicul a prescris claritromicină și a sfătuit un gastroenterolog pentru E. colli. Mulțumiri. Emma

Răspunsuri Markov Igor Semenovici:

O zi buna! Chlamydia este confirmată prin detectarea anticorpilor împotriva chlamydia în sânge prin ELISA + izolarea ADN-ului chlamydia în timpul examinării PCR a răzuiturilor din uretra și canalul cervical. Numai cu rezultate pozitive este necesar să se efectueze tratamentul. Nu puteți prescrie un curs de antibiotice fără o certitudine absolută că aveți cu adevărat chlamydia care trebuie tratată (nu toate titrurile sunt o indicație pentru tratament!) - acest lucru nu poate decât să agraveze situația. Detectarea E. colli la tine, i.e. semne de disbioză intestinală, sugerează că membranele mucoase nu mai sunt capabile să facă față activității lor normale, iar antibioticele nu vor face decât să agraveze situația. Efectuați culturi bacteriene din uretra, vagin și canalul cervical, apoi tratați disbioza urogenitală folosind euibiotice, probiotice, fagi, lizate bacteriene, autovaccinuri, care vor ajuta la creșterea imunității membranelor mucoase și la a face față tulburărilor florei. Și pentru chlamydia, faceți o examinare suplimentară într-un alt laborator. Cu rezultatele la specialistul in boli infectioase pentru interpretarea analizelor. Multă baftă!

Ekaterina întreabă:

Buna ziua. Vă rog să-mi spuneți ce înseamnă rezultatele testelor pentru chlamydia: răzuirea din canalul cervical și cultura bacteriană - negativ, iar un test de sânge pentru anticorpi chlamydia - IgA - va fi pozitiv. (1:10), IgG - negativ. Predată în diferite laboratoare. Sarcina 32 de saptamani, merge bine.

Raspunsuri:

Salut Ekaterina.
Detectarea IgA la chlamydia indică prezența infecției acute cu chlamydia. Puteți să vă asumați diverse opțiuni - și o întâlnire recentă cu agentul patogen - în ultimele 10-15 zile, și o exacerbare a unei infecții cronice pe care ați avut-o înainte de sarcină, dar în acest caz ar fi detectate IgG la chlamydia.
Anticorpii împotriva chlamydia IgA oferă imunitate locală la agentul patogen de pe membranele mucoase - conjunctiva ochilor, canalul cervical, uretra - unde cel mai adesea are loc contactul primar cu infecția. Infecția cu Chlamydia în timpul sarcinii nu este de dorit. În această etapă, trebuie să contactați un specialist în boli infecțioase pentru o examinare completă - răzuire din uretră, conjunctivă, din canalul cervical pentru a identifica agentul patogen prin PCR, studiați lichidul lacrimal pentru a detecta chlamydia și re-studiați nivelul de anticorpi. din toate clasele - IgA, IgG, IgM. La confirmarea diagnosticului, tratamentul este obligatoriu pentru a preveni posibilitatea transmiterii infecției cu chlamydia la făt.

Olga K întreabă:

Buna ziua. Chiar vă cer ajutorul și recomandările! Povestea mea este următoarea: am 36 de ani, acum 15 ani, au apărut pentru prima dată simptomele de afte (umflare, roșeață, mâncărime și scurgeri brânzoase). Frotiul nu a scos la iveală nimic, medicul ginecolog a sfătuit să se spele mai des. Apoi, când nu am mai suportat, am încercat și eu medicamente antifungice. După nașterea unui copil care mi s-a născut cu o infecție intrauterină (dacă nu mă înșel - veziculopostuloză), afta nu m-a deranjat multă vreme. Dar în ultimii doi ani, a început să apară din ce în ce mai des și acum de un an aproape în fiecare lună, cu 3-5 zile înainte de ciclul menstrual. Din nou, frotiul după ciclu nu dezvăluie nimic. Am decis să fiu examinat suplimentar pentru BTS. Test de sânge în primărie. laboratoarele (rezultatul este dat pe mâini, tratamentul nu este prescris) au arătat că prezența anticorpilor de clasa G asupra chlamydia este slabă. titrul 1: 5, citomegalovirus clasa G - pozitiv. și toxoplasmă clasa G — titrul pozitiv de 180 UI/ml. În acest caz, anticorpii din clasa A și M sunt negativi. și toate celelalte BTS sunt, de asemenea, refuzate. Nu facem o analiză pentru virusul herpes tip 4. Soțul meu are un test de sânge negativ pentru anticorpi de toate clasele împotriva chlamydia. Acum doi ani am încercat să donez sânge pentru anticorpii G împotriva chlamydia și el a fost testat. 1:20, clasa A - refuzat. Apoi medicul a refuzat să-mi prescrie tratament și mi-a recomandat să iau suplimentar un frotiu, adică. Nu am efectuat niciun tratament. Astăzi, analiza frotiului în municipalitate. laboratorul prin metoda RIF a demonstrat detectarea chlamydia. Metoda PCR nu este folosită deloc în orașul nostru. Doar un singur ginecolog privat duce frotiul în alt oraș. Cât de fiabil va fi - îmi este greu să judec. Tot in laborator am trecut si o cultura bacteriana din vagin cu determinarea sensibilitatii la antibiotice, care a scos la iveala prezenta stafilococului epidermidis, fara a indica vreo cantitate si norma, nu au fost gasite ciuperci. In plus, vreau sa spun ca am avut cistita de trei ori (la 20, 32 si 35 de ani), primele doua ori a inceput brusc si cu sange, am fost tratata timp indelungat si temeinic. Ultima dată a fost nevoie frecventă, tratament cu ampicilină, nitrofuran cu antifungic. Exista si amigdalita cronica cu congestie (fara febra si fara dureri in gat). Medicul local a spus multă vreme că e în regulă. Dar recent am găsit un alt medic și am făcut un curs de tratament, în șase luni plănuiesc să urmez un alt curs. La ultima vizita la medic ginecolog si examenul ei vizual, precum si starea mea de sanatate, vreau sa spun ca nu am nicio inflamatie la nivelul organelor pelvine (nu am facut ecografie). Îți voi fi foarte recunoscător pentru sfatul cu privire la acțiunile mele ulterioare, tk. deja obosit de această durere și poate plănuiește o sarcină. Care este probabilitatea să am chlamydia pe baza celor de mai sus? Ar trebui să donez din nou sânge pentru chlamydia sau din nou un frotiu RIF, de ex. care dintre aceste analize este mai de încredere? S-ar putea ca după cinci ani de viață intimă și în absența altor parteneri, să am chlamydia, dar soțul meu nu, deoarece imunitatea lui este mai puternică? Mai trebuie să facă un frotiu RIF suplimentar sau ne vom încurca și mai mult în analize? Din păcate, în oraș există un singur laborator municipal, iar acum nu se poate merge în alt oraș. Mi-ar plăcea foarte mult să aud părerea dumneavoastră cu privire la tratament. Am nevoie de terapie cu antibiotice pentru a trata chlamydia (în ciuda faptului că am aceste simptome în fiecare lună) sau pot încerca să mă descurc deocamdată? Medicii noștri nu știu nimic despre autovaccin și nu îl practică, chiar și cuvintele „disbioză urogenitală” îi încurcă. Ce să faci cu stafilococul și cum să-l tratezi? Poate provoca afte și cum poate afecta sarcina? Este necesar să-mi tratez soțul pentru chlamydia și stafilococ și să examinez un copil (12 ani) pentru aceste infecții? La urma urmei, după ce a fost externat din spital în timp ce încă alăptează, l-am alăptat și, cel mai probabil, aveam deja o infecție atunci. Sunt foarte ingrijorata pentru ca nu vreau sa se nasca un alt copil cu o infectie. Îmi pare rău pentru mesajul atât de lung, dar nu mai este nimeni la care să apelezi, nu vei găsi un medic competent în orașul nostru. Multumesc anticipat pentru raspuns.

Răspunsuri Manoilo Tatiana Vladimirovna:

Salut Olga. Nu aveți chlamydia: un titru 1:5 este negativ, iar RIF dă până la 40% rezultate fals pozitive. Toxoplasmoza, CMV și herpes simplex tip 4 (EBV) nu au nimic de-a face cu afte. Prin urmare, ele nu sunt discutate. Staphylococcus aureus epidermic este o variantă a normei și nu necesită nici un tratament. Ampicilina în tablete nu este în general absorbită din intestine, prin urmare nu are nimic de-a face cu tratamentul cistitei. În 95% din cazuri, cistita cu sânge este cauzată de E. coli. Antibioticele în acest caz sunt absolut contraindicate. Din păcate, nu-ți pot ajuta în niciun fel doctorii. Necunoașterea lor în cazurile de tratament al disbiozei urogenitale duce la invaliditatea tinerelor femei sănătoase care pierd în general bucuria vieții sexuale. Soțul, dacă nu are plângeri, nu trebuie atins: nu are deloc sens și pur și simplu poate ruina complet relațiile de familie, care, dacă o femeie are simptome similare, devin deja tensionate. Nu știu cum te pot ajuta virtual. Se pare că nu locuiești deloc în Ucraina.

Ira întreabă:

Spune-mi dacă clinica „Sinevo” face o analiză pentru indicele de aviditate al chlamidiei. daca nu, unde? Mulțumiri.

Raspunsuri:

Seva întreabă:

Buna draga doctor! Am o cerere de ajutor în situație. Fata mea a donat sânge, iar analizele au arătat că are Trichomonas în sânge și titruri pentru chlamydia, ureaplasmă și herpes de 2 tipuri !!! Ea neagă totul și spune că este pură ca un cristal! Ei bine, herpesul este admis în sfârșit !!! Dar altfel - în nici un fel, nu vrea să recunoască. Nu stiu ce sa fac, pentru ca am donat sange si s-a descoperit ca am chlamydia in perioada acuta! Iată întrebarea: a avut un frotiu și nu are nimic! Așa spune el. Spune-mi cu siguranță unde poți fi testat!!! Verificați totul pentru ambele, deoarece situația este critică...

Răspunsuri Markov Igor Semenovici:

Povestea este complicată și arată mai mult ca o eroare de laborator - accidentală sau deliberată. Analizele obținute contrazic bunul simț: Trichomonas în sânge nu este determinat deloc (doar la răzuirea celulelor epiteliale), anticorpii la ureaplasmă sunt un test incorect, deoarece dau pana la 40% din rezultate eronate, iar titrurile de anticorpi la virusul herpes de 2 tipuri se gasesc in mod normal la 95% dintre adultii sanatosi. „Chlamydia în perioada acută în sânge” ai putea vorbi despre o infecție proaspătă, dar din întrebarea ta reiese clar că ai o relație de lungă durată cu fata, în timp ce ea nu are chlamydia în frotiul ei... Prin urmare : 1) un studiu de arbitraj într-un laborator neutru este necesar poate chiar și sub alt nume de familie, dacă locuiți într-un oraș mic; 2) Iubita ta poate fi într-adevăr „pură ca cristalul” - încă nu se știe dacă aceste infecții există cu adevărat și unde este sursa primară. Ne puteți contacta la clinică, captând analizele anterioare, pentru a fi supus unei examinări simultane și comparabile a ambilor parteneri.

Yuri întreabă:

Buna ziua! De două ori pe an a fost testat pentru BTS - în sânge s-au găsit anticorpi împotriva chlamydia. Prima dată indicatorul a fost 40. Acum este 207. Medicul insistă să trateze chlamydia. Iubita mea a fost supusă și analizelor în două laboratoare diferite - în al doilea s-a găsit chlamydia în sânge. Din pacate nu stiu titlul. Pot avea chlamydia care necesită tratament și ea nu? Cum să aflăm cine dintre noi are nevoie de tratament pentru chlamydia și cine nu.

Răspunsuri Consultant al laboratorului medical „Sinevo Ucraina”:

O zi buna! În actul sexual monogame, ITS urogenitale sunt foarte rare la un singur partener - în aproximativ 5% din cazuri. Pe de altă parte, în 30% din cazuri, diagnosticul de chlamydia pus de medic este rezultatul supradiagnosticului, adică. eronat. Pentru a diagnostica chlamydia, este necesar să se investigheze izolarea chlamidiei pe ADN prin PCR și să se confirme rezultatele acestei analize prin examinarea sângelui prin ELISA pentru nivelurile de anticorpi (IgG, IgM, IgA), în timp ce se efectuează teste de două ori, în două laboratoare diferite. Atât tu, cât și prietena ta ar trebui să treci la această examinare în același timp. Rezultatele studiilor vor trebui prezentate urologului și ginecologului (respectiv), astfel încât medicii să determine prezența bolii și, dacă este necesar, să prescrie tratamentul pentru chlamydia. Fii sănătos!

Marina întreabă:

O zi buna,
Urmam tratament pentru chlamydia,
titruri inițiale: Ig A - 1/40 b.p. 1,709 și Ig G - 1/160 b.p. 2,527 (ELISA)
după tratament a făcut un control: Ig A - 1/160 și Ig G - 1/180 (ambele puternic pozitive) (ELISA),
retratată, din nou martor: Ig A - 1/80 și Ig G - 1/20 (de asemenea ambele puternic pozitive) (ELISA),
doi ani mai târziu urma să rămână însărcinată și trecea testele: Ig A - 1/80 și Ig G - 1/160 (din nou ambele sunt puternic pozitive) (ELISA),
Din nou, mi-a fost prescris tratament atât mie, cât și soțului meu (care s-a constatat că nu are absolut nimic, deși infecția inițială era de la el).
Spune-mi pzhl, ce înseamnă totul??? Mai mult, soțul refuză categoric să fie tratat, iar medicul spune că poate fi pur și simplu purtător al infecției.
Îmi doresc foarte mult un copil sănătos.

Răspunsuri Petrenko Galina Alexandrovna:

Salut Marina.
Detectarea anticorpilor A și G la tine indică o infecție cronică care persistă constant în corpul tău, deoarece IgA cu eliminarea completă a agentului patogen nu este detectată. As dori sa stiu daca agentul patogen a fost depistat prin metoda PCR in diferite racleturi - din canalul cervical, uretra, conjunctiva ochilor?
Scrii că soțul tău a fost tratat și tratat, totuși, tratamentul poate fi diferit. Poate ți s-a prescris o terapie inadecvată - poate că soțul nu a fost investigat pe deplin sau tratamentul său nu a fost în întregime corect, ceea ce este cel mai adesea cazul, foarte des un ginecolog prescrie un tratament pentru un bărbat, care își tratează partenerul și, adesea, particularitățile bărbații nu sunt luate în considerare anatomia și locurile preferate de localizare a agentului patogen la un bărbat.
Trebuie să completați examinarea PCR pentru detectarea agentului patogen și să contactați un specialist în boli infecțioase cu experiență pentru a ajusta regimul de tratament. În timpul tratamentului, criteriul de vindecare va fi scăderea sau dispariția completă a IgA.

Larisa întreabă:

Sunt îngrijorat de cistita. Urologul a trimis pentru teste PCR. Dezvăluite ureaplasmoza și chlamydia. Explicați care este motivul pentru aceasta? Am un partener doar de 3 ani. Ne protejăm, adică nu sex deschis. El este primul și singurul. Ar trebui să fie testat? eu il cred. Dar nu sunt foarte sigur de relația lui anterioară dinaintea mea. Și de unde vine această infecție? Poate trece de la mama? Din câte știu eu, mama a avut-o cândva, dar înainte sau după naștere, nu știu. Mulțumiri.

Răspunsuri Markov Igor Semenovici:

Aceste infecții pot fi transmise de la mame la fete, dar primele simptome apar în timpul copilăriei. Prin urmare, acesta nu este cazul dumneavoastră. La femei, primele simptome apar după transmiterea sexuală. Există două contradicții evidente în povestea ta: în primul rând, nu există anamneză epidemiologică (sex doar cu prezervativ), iar în al doilea rând, cistita cronică cu ureaplasmoză nu este exact asociată, cu chlamydia - rar. Prin urmare, trebuie să repetați testele într-un alt laborator și asigurați-vă că confirmați diagnosticul prin detectarea anticorpilor împotriva chlamidiei în sânge. Dacă nu există anticorpi, atunci nu există nici chlamydia. După clarificarea diagnosticului, situația cu necesitatea de a vă examina partenerul va deveni clară. Poate - și nu este necesar. În legătură cu cistita (infecție bacteriană cronică), este necesar să se facă o cultură bacteriană din uretră și urină și din bacteriile izolate care nu aparțin bolilor cu transmitere sexuală, deși provoacă cistita, se prepară un autovaccin și se supune unui curs de imunizare. . Dacă nu-ți dai seama singur, vino la clinica mea.

Sergey întreabă:

Buna!
Am trecut testele pentru anticorpi la chlamydia IgA 1:10 și lgG-negativ ce înseamnă că sunt bolnav

Răspunsuri Consultant al laboratorului medical „Sinevo Ucraina”:

Buna ziua. La diagnosticarea chlamidiei, este necesară o examinare cuprinzătoare de laborator (PIF, ELISA, metoda de cultură, PCR, detectarea titrurilor de anticorpi la antigenii patogeni), care permite identificarea agentului patogen, determinarea stadiului bolii și justificarea necesității prescrierii antibacteriene. droguri. Studiul stării imune și utilizarea rezonabilă a imunomodulatoarelor vor crește eficacitatea tratamentului pe termen lung după infecție. În termen de 10 zile de la apariția simptomelor bolii, pot apărea anticorpi IgA, iar după 2-3 săptămâni pot fi determinate IgG. Titrul IgA este îndoielnic, prin urmare, puteți confirma prezența unei infecții acute prin determinarea IgM. Una dintre cele mai bune în faza acută este metoda de diagnosticare a chlamydiei prin izolarea agentului patogen într-o cultură de celule McCow. Materialul pentru studiu este răzuirea din uretră.
În prezent, nu există o metodă de laborator pentru a evita atât rezultatele fals pozitive, cât și fals negative.

Svetlana întreabă:

Ea a urmat trei cure de tratament pentru chlamydia, a trecut trei analize cu un interval de 2 luni prin metoda PIF - totul este negativ. Secreția continuă să-l deranjeze și există un număr mare de leucocite în frotiuri. Medicul recomandă trecerea mai multor teste pentru chlamydia printr-o altă metodă. Este chiar necesar? Chiar nu sunt vindecat dupa un an de tratament? Nu am o viață sexuală.

Răspunsuri Babușkin Alexandru Avramovici:

O zi buna! Secreția și un număr mare de leucocite în frotiuri nu sunt simptome caracteristice ale chlamidiei. Acestea pot fi simptome ale altor infecții. Metoda PIF este de rutină și oferă până la 35-40% din rezultate pseudopozitive. Prezența chlamidiei este verificată prin PCR (răzuire epitelială din uretra și/sau canalul cervical) și ELISA sanguină. Dacă nu există anticorpi IgG specifici împotriva chlamydiei în sânge, atunci nu există nici chlamydia în organism. Chiar și după un tratament de succes, anticorpii continuă să circule în următoarele 6-12 luni. Adică, puteți afla nu numai despre prezența chlamydiei acum, ci și dacă a fost înainte. După ce primiți rezultatele testului, discutați cu medicul dumneavoastră despre tactici de diagnostic și terapeutice suplimentare.

Răspunsuri Borisenko Serghei Leonidovici:

PIF este o reacție mai puțin precisă decât PCR. Trebuie să refaceți analizele cu această metodă și să controlați și micoureaplasmoza. Pe baza rezultatelor testelor, vom continua să comunicăm. În general, chlamydia răspunde de obicei bine la tratament după primul curs.

Sergey întreabă:

O zi buna! Vă rog să-mi spuneți cel mai eficient mod de a verifica dacă există chlamydia. Metoda ELISA a fost negativă în trei laboratoare diferite. Metoda PIF este pozitivă (2 luni după analizele anterioare). Mi-ar plăcea să nu arunc banii pe canal și să fiu verificat în alt fel. Cum se poate face acest lucru mai precis pentru ca rezultatul să nu depindă de reactivi, de laborator, de experiența asistentului de laborator? Care metodă este, în general, cea mai precisă?

Răspunsuri Markov Igor Semenovici:

Dacă metoda ELISA din trei laboratoare diferite a dat un rezultat negativ (deși unul ar fi suficient într-un laborator de înaltă calitate), atunci este necesar să opriți și să opriți această „chinuire”, în plus, pe cheltuiala dumneavoastră. Există două mesaje principale: 1) metoda fondului mutual este de rutină și dă până la 35-40% din rezultate pseudo-pozitive. Se verifică prin PCR (răzuire epitelială din uretra și/sau canalul cervical) și ELISA sanguină; 2) nu există infecție cu chlamydia fără prezența anticorpilor IgG specifici în sânge. Adică, o axiomă: dacă în sânge nu există anticorpi specifici împotriva chlamydiei, atunci nu există nici chlamydia în organism. Chiar și după un tratament de succes, anticorpii continuă să circule în următoarele 6-12 luni. Prin urmare, dacă cineva, cu rezultate ELISA negative, continuă să insiste asupra necesității tratamentului pentru chlamydia sau să afirme că tratamentul prescris cu 2-3 luni în urmă a fost justificat, aceasta este fie o opinie neprofesională, fie interesată comercial.

Elena intreaba:

Buna seara va rog sa-mi spuneti, dupa tratamentul cu chlamydia au aparut semne de cistita (nu am putut sa racesc), poate fi acesta un semnal ca chlamydia nu s-a vindecat? multumesc anticipat

Raspunsuri:

Buna, Elena! De fapt, nu există cistita cu chlamydia - chlamydia afectează celulele epiteliului columnar, care sunt absente în vezică. Semnele pe care le-ați confundat cu simptomele cistitei pot fi o manifestare a inflamației la nivelul uretrei sau colului uterin, care este adesea afectată de chlamydia. O altă opțiune este că aveți într-adevăr cistita, dar cauza ego-ului nu este o infecție cu chlamydia, ci activarea propriei flore patogene condiționate, care a apărut pe fondul imunității reduse. Oricum ar fi, pentru a confirma diagnosticul, este necesar să se efectueze un test de urină (analiza generală, urină conform lui Nechiporenko) și să se consulte un urolog. Și la 3 săptămâni după terminarea tratamentului cu chlamydia, este necesar să se treacă o analiză pentru a determina titrul de anticorpi împotriva chlamydia prin metoda ELISA și pentru a determina secțiunile de ADN ale chlamydia prin metoda PCR (un indicator al eficacității terapie). Ai grijă de sănătatea ta!

Xenia intreaba:

Buna ziua domnule doctor! Care este pericolul chlamydiei în timpul sarcinii, care sunt semnele acesteia și cum poate fi tratată? Mulțumiri.

Răspunsuri Consultant medical al portalului „site”:

Bună ziua, Xenia! La femeile însărcinate (precum și la fete și la femeile aflate la menopauză), chlamydia este adesea localizată în vagin (colpita chlamydia) sau în glandele situate lângă vagin, spre deosebire de o femeie care are vârsta sexuală și nu este. gravidă. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale din organism în timpul sarcinii, și anume lipsei de estrogen. În consecință, manifestările acestei boli vor fi ușor diferite. Deci, chlamydia în timpul sarcinii poate prezenta secreții vitroase caracteristice, se pot observa mâncărimi sau disconfort la urinare. Uneori, starea generală are de suferit - se observă slăbiciune, temperatura corpului crește ușor. Trebuie remarcat faptul că chlamydia apare adesea fără simptome pronunțate sau nu se manifestă deloc. Dar chlamydia rămâne o infecție destul de periculoasă și reprezintă un pericol grav atât pentru mamă, cât și pentru făt. Cu această boală, probabilitatea întreruperii premature a sarcinii crește, se dezvoltă insuficiența placentară, din cauza căreia aprovizionarea copilului în curs de dezvoltare cu oxigen și substanțe nutritive este întreruptă, iar riscul de apariție a complicațiilor purulent-inflamatorii în perioada postpartum crește. Prin urmare, tratarea chlamydia în timpul sarcinii este o sarcină importantă, dar provocatoare. Se știe că tetraciclinele și fluorochinolonele sunt contraindicate în timpul sarcinii. În acest sens, macrolidele (eritromicina) sau penicilinele sintetice (amoxicilină) sunt medicamentele de elecție pentru tratamentul infecției cu chlamydia la gravide. În plus, tratamentul complex trebuie să includă în mod necesar un curs de stimulare a imunității (imunomodulatori pe bază de plante, vitamine și minerale), precum și tratamentul disbiozei vaginale (probiotice). Absolut sigur, fără efecte secundare, ceea ce înseamnă că probioticul Bifolac este permis pentru utilizare în timpul sarcinii. Luați 1-2 supozitoare pe cale vaginală timp de 10 zile. Toate cele bune!

Sveta M. întreabă:

Buna! Iata situatia, am chlamydia/IgG puternic pozitiv titru 1\160, IgM pozitiv dar in titru indoielnic.Se recomanda diagnosticul secundar. Inseamna asta ca infectia din forma acuta primara a trecut in reactivare sau reinfectare Noua infectie sau suprapunere pe forma veche? Dar cel mai frapant este că partenerul meu cu care trăiesc de 6 ani fără ca nimeni să aibă rezultate negative !!! deşi mă îndoiesc puternic.Le-a predat într-un alt laborator. Si din anumite motive doctorul i-a prescris injectii cu dezoxiribonucleat de sodiu.Poate are chlamydia si nu imi spune, stiind ca sunt sincer cu el. Daca dupa ce am trecut secundarul si dupa PCR mai am Chl. Ar trebui să fim tratați împreună cu antibiotice? El spune că nu are X și că nu va fi tratat. Ca locuind cu mine, nu s-a infectat (presupunând că rezultatele lui sunt cu adevărat negative) și sunt bolnav! Este mai ușor să nu ai încredere într-un laborator decât într-o persoană dragă!

Răspunsuri Consultant al laboratorului medical „Sinevo Ucraina”:

Bună ziua, Svetlana! Pentru început, medicamentul care este prescris iubitului tău nu are nimic de-a face cu tratamentul chlamydiei. Activează imunitatea antivirală, antifungică și antimicrobiană la nivel celular și umoral. În consecință, medicul i-ar putea prescrie acest medicament ca protecție împotriva unei posibile infecții, dar nu pentru tratamentul unei infecții deja existente. Trebuie să vă calmați, să așteptați rezultatele studiilor repetate prin metoda ELISA și, în plus, să efectuați analiza prin metoda PCR. Desigur, este de dorit să se efectueze aceste studii împreună cu un partener, nu va fi inutil să le efectueze în paralel într-un alt laborator independent pentru a elimina părtinirea și erorile în activitatea laboratoarelor. Și apoi acționează în funcție de situație. Dacă titrul de IgG crește, IgM este pozitivă, PCR este pozitivă, atunci există chlamydia și ambele trebuie tratate. Dacă titrul IgG scade, IgM este negativ, PCR este negativ, atunci nu există chlamydia și tratamentul nu este indicat. Multă baftă!

Diagnosticul de chlamydia constă în identificarea agentului patogen în sine și detectarea anticorpilor la acesta. Pentru a determina agentul patogen, cea mai eficientă este determinarea ADN-ului chlamydia prin PCR. Determinarea anticorpilor în sânge are, de asemenea, o anumită valoare, cu toate acestea, în unele cazuri, destul de numeroase, producția de anticorpi poate să nu aibă loc, prin urmare absența anticorpilor nu este un factor semnificativ din punct de vedere diagnostic.

132 pagini în total

2 clase de imunoglobuline - IgM și IgG.

Decodificarea rezultatului

Un rezultat al testului este considerat pozitiv atunci când anticorpii sunt detectați în sânge.

Titrul de Chlamydia arată nivelul lor în serul sanguin.

Se determină și activitatea imunoglobulinelor G și M.

Există mai multe rezultate de diagnostic ale studiului titrului de anticorpi la chlamydia:

În paralel cu determinarea anticorpilor în sânge cu ajutorul ELISA, se efectuează un studiu de laborator.

În care chlamydia este detectată în structurile tractului urogenital.

Titrul de anticorpi vă permite să determinați stadiul cursului infecției și durata infecției.

Identificarea și identificarea speciilor de chlamydia este necesară pentru a selecta cele mai eficiente medicamente pentru distrugerea agenților patogeni.

Ratele de titrare pentru chlamydia

Indicatorii pozitivi scăzuti pentru determinarea titrului de anticorpi din sânge împotriva chlamidiei pot apărea chiar și în absența unui proces patologic în organele sistemului genito-urinar.

Acest lucru se datorează anumitor caracteristici ale imunității umane.

Prin urmare, există titruri de anticorpi sigure din punct de vedere diagnostic:

• Titrul imunoglobulinei M- rezultatul testului este pozitiv din punct de vedere diagnostic, la care titrul este de 1: 200 sau mai mare.
• Titrul de imunoglobuline G- Rezultatul testului este considerat pozitiv dacă titrul de anticorpi este de 1:10 sau mai mare.

Dacă titrul de chlamydia din sânge crește

Mai mult, valoarea numerică a acestui indicator poate depăși 1: 3200.

Sau cercetări bacteriologice culturale.

Detectarea anticorpilor IgG la Chlamydia trachomatis în timpul sarcinii

O femeie însărcinată poate fi speriată de detectarea anticorpilor IgG la chlamydia în analiză.

O astfel de emoție este de înțeles, tratamentul infecțiilor în timpul sarcinii este complicat din cauza posibilelor efecte ale medicamentelor asupra fătului.

Tine minte! Prezența anticorpilor IgG nu înseamnă prezența bolii.

Acești anticorpi sunt produși de organism în timpul bolii în sine.

După vindecarea bolii, acestea pot rămâne în sânge până la câțiva ani.

Un rezultat pozitiv pentru anticorpii IgG înseamnă doar că a existat o infecție la un moment dat sau altul.

În absența IgM în sânge, cel mai probabil nu este nimic de care să vă faceți griji.

Trebuie amintit că ELISA este o metodă de screening și poate da rezultate eronate.

Pentru clarificarea finală a diagnosticului, ar trebui să treceți o analiză PCR de control.

Acest test detectează ADN-ul și ARN-ul microorganismelor din materialul de testat.

Un PCR negativ va însemna că nu există agent patogen în organism.

Dacă infecția este confirmată, acesta nu este un motiv de panică.

Chlamydia nu este una dintre infecțiile care sunt deosebit de periculoase pentru făt.

Cu toate acestea, este necesar să se trateze boala.

Medicii încearcă să nu prescrie terapie medicamentoasă până la începutul trimestrului 2 de sarcină.

Acest lucru este asociat cu riscul ca antibioticele să afecteze dezvoltarea fătului.

Când și cum scad titrurile de chlamydia?

Rata de scădere a titrurilor de anticorpi după chlamydia este diferită pentru diferite imunoglobuline.

IgA și IgM, care sunt responsabile pentru răspunsul imun rapid, dispar relativ repede.

De regulă, în 1 - 2 săptămâni de la dispariția agentului patogen, acești anticorpi nu mai sunt în analize.

IgG este un anticorp care este, de asemenea, responsabil pentru imunitatea pe termen lung.

Prin urmare, aceste imunoglobuline pot circula în sânge pentru o perioadă foarte lungă de timp.

Perioada medie pentru dispariția titrurilor de IgG este de la trei până la nouă luni.

În unele cazuri, această perioadă poate fi de câțiva ani.

Chlamydia trachomatis la un copil

Prin urmare, descoperirea unei astfel de infecții la un copil este surprinzătoare sau chiar înspăimântătoare.

Tine minte! Chlamydia poate fi transmisă prin contact casnic.

Infecția poate apărea prin utilizarea articolelor obișnuite de igienă.

Adesea, infecția se transmite în toaletele publice, dușurile și chiar în piscine.

Detectarea anticorpilor IgG la Chlamydia trachomatis la un copil poate fi asociată cu imunitatea maternă la infecție.

După cum este descris mai sus, aceste imunoglobuline pot traversa placenta din sângele matern în sângele fetal.

Anticorpii împotriva chlamydia în analizele copilăriei sunt un caz care necesită cercetări suplimentare.

PCR va ajuta la determinarea exactă dacă copilul are sau nu o infecție.

Când ar trebui să mă testez pentru anticorpi împotriva chlamidiei?

Pot exista mai multe motive pentru efectuarea unui imunotest enzimatic pentru chlamydia:

1. 1. Planificarea sarcinii;
2. 2. Sarcina;
3. 3. Analize preventive;
4. 4. Detectarea chlamydia la un partener sexual;
5. 5. Dezvoltarea simptomelor de chlamydia, mai ales pe fondul unei boli anterioare.

Când planificați o sarcină, ar trebui să vă asumați responsabilitatea pentru sănătatea dumneavoastră.

Este important să tratați orice boli infecțioase înainte de sarcină.

Testele pentru infecțiile cu transmitere sexuală ar trebui să fie făcute în prealabil și ambii parteneri.

În timpul sarcinii, o femeie este testată în mod regulat pentru ITS.

Acest lucru se datorează posibilității erorilor de laborator și faptului că sarcina nu înseamnă renunțarea la sex.

O analiză a anticorpilor împotriva chlamydia trachomatis va ajuta la detectarea infecției la timp și la planificarea corectă a tratamentului.

Este important să faceți teste preventive pentru toți adulții care sunt activi sexual.

Fără prezența simptomelor și a cazurilor de sex nesigur, o astfel de analiză ar trebui făcută la fiecare șase luni.

În cazul sexului neprotejat cu un partener neverificat, analiza trebuie efectuată neprogramat.

Dacă la un partener sexual se găsesc chlamydia sau anticorpi împotriva chlamydia, acesta este un motiv pentru a efectua o examinare.

Chlamydia este o boală foarte contagioasă, adică foarte contagioasă.

Important! Dacă se detectează o infecție la un partener sau la ambii, viața sexuală trebuie oprită în timpul tratamentului.

În situații extreme, este necesar să folosiți prezervative.

Sexul neprotejat este posibil doar după o recuperare completă confirmată de analize.

Teste de anticorpi: cum să suspectați chlamydia?

Infecția cu chlamydia prezintă simptome care pot fi confundate cu alte ITS:

1. 1. Senzații neplăcute și durere la urinare;
2. 2. Disconfort în timpul sexului;
3. 3. Descărcări abundente cu miros neplăcut;
4. 4. Nevoia crescută de a urina;
5. 5. Slăbiciune generală, febră.

Important! Chlamydia poate fi asimptomatică, de multe ori boala este depistată doar cu teste preventive.

Deoarece simptomele sunt caracteristice multor boli, trebuie efectuată o analiză pentru chlamydia dacă există vreo suspiciune de infecții genitale.

Cine prescrie și interpretează teste ELISA pentru chlamydia?

Testele ELISA – un studiu care nu oferă un răspuns clar „da” sau „nu”.

Prin urmare, numai un specialist poate înțelege rezultatele analizei.

Dacă bănuiți orice infecții genitale, ar trebui să consultați un venereolog.

Testele preventive pot fi luate și de la un medic urolog sau ginecolog.

După intervievarea și examinarea pacientului, medicul va da indicații pentru toate cercetările necesare.

După primirea rezultatelor testului, medicul va putea spune clar dacă există sau nu o infecție.

În cazul unor rezultate discutabile, specialistul va prescrie teste de clarificare care vor confirma sau infirma prezența infecției.

Tine minte! Dacă se obțin anticorpi la Chlamydia trachomatis IgG, decodificarea este exclusiv apanajul medicului.

Unde să fii testat pentru anticorpi împotriva chlamydia trachomatis?

Puteți dona sânge pentru anticorpi împotriva chlamidiei în clinici publice sau private.

Cetăţenii Federaţiei Ruse, dacă au o politică, sunt testaţi în stat. clinici gratuit.

Trebuie amintit că laboratoarele guvernamentale sunt foarte ocupate.

Deci rezultatele cercetării pot fi așteptate pentru o lungă perioadă de timp.

Datorită volumului mare de muncă, crește și șansa unor erori accidentale.

Testarea PCR pentru OMC nu este efectuată.

Laboratoarele private plătite tind să fie mai puțin ocupate și au echipamente mai moderne.

În acest caz, rezultatele pot fi gata în mai puțin de o zi.

În centrul nostru, dacă pacientul dorește, orice analiză se face în modul „cito”, adică de urgență.

Pentru a determina titrul la chlamydia și pentru a evalua tratamentul suplimentar, contactați autorul acestui articol - un venereolog, un urolog la Moscova cu 15 ani de experiență.