Procesul de fertilizare și concepție. Principii generale ale inseminarii artificiale prin metoda eco-ixi. Problema inseminarii artificiale

Medicii încearcă să rezolve problema infertilității în multe moduri artificiale, inclusiv prin inseminarea uterului femeii cu spermatozoizii partenerului. Metoda are avantajele și dezavantajele sale. În ciuda faptului că eficacitatea procedurii este scăzută și este de aproximativ 15-20%, metoda este folosită din ce în ce mai des.

Inseminarea intrauterina- aceasta este o replantare artificială a spermei partenerului în uterul unei femei. Metoda este efectuată pentru a furniza funcțiile de reproducere parteneri. Metoda are propriile sale avantaje.

Este cel mai apropiat de actul de fertilizare naturală, are un preț accesibil, metoda este ușor de realizat și nu necesită pregătire costisitoare și utilizarea unui număr mare de medicamente.

Printre deficiențe, se poate observa o ușoară durere în timpul procedurii, invazivitatea (introducerea în corpul unei femei), în urma căreia riscul de infecție crește. De asemenea, metoda are un procent scăzut de fertilizare reușită.

Cui i se arată procedura

Inseminarea se poate face pe orice cuplu cu infertilitate sau femei singure care nu au partener, dar doresc sa aiba un copil. inseminare artificiala poate fi prezentat atât la masculin cât și formă feminină infertilitate.

pentru fertilizare cu succes fond hormonal femeile ar trebui să fie normale, ar trebui să existe și o bună permeabilitate a tractului genital al femeii, nu ar trebui să existe boli inflamatorii membranele mucoase ale uterului și vaginului, deoarece acest lucru poate împiedica atașarea unui ou fecundat (zigot) la endometru.

În plus, spermatozoizii sănătoși cu un număr suficient de spermatozoizi activi trebuie să intre în cavitatea uterină. În absența sau eșecul unuia dintre elementele necesare pentru fertilizare, concepția poate să nu aibă loc.

Inseminarea artificială dintr-un motiv este efectuată în cazul încălcării structurii, numărului sau mobilității spermatozoizilor, încălcării funcțiilor ejaculatoare sau impotenței.

Motivele acestei afecțiuni pot fi următorii factori:

• traumatisme genitale;
• boli infecțioase cu transmitere ( parotită sau, hepatită, gonoree, sifilis, tuberculoză);
• abuz de alcool sau fumat;
• stres emoțional sau fizic.

Inseminarea intrauterina datorita infertilitate feminină efectuat cu insuficiență anatomică a organelor genitale feminine, cu boli Sistemul endocrin, lipsa sau excesul de hormoni.

Aceste condiții pot fi cauzate de următorii factori:

• „Factorul cervical din partea femeii”. Aceasta este o afecțiune în care canalul cervical este acoperit cu mucus foarte gros și vâscos. Spermatozoizii care au intrat în el nu pot intra în cavitatea uterină, iar spermatozoizii nu pot ajunge la destinație - ouăle.
• Vaginismul este o afecțiune în care există un spasm (contracție) a mușchilor vaginului, care interferează cu actul sexual și concepția.
• idiopatic (fără motiv clar) infertilitate.
• Boli inflamatorii cronice ale uterului (de exemplu, endocervicita cronică).
• Operații amânate pe uter care împiedică debutul sarcinii (amputație, crioterapie).
• Alergia la lichidul seminal sau secreția de anticorpi la sperma partenerului de către corpul femeii.
• Tulburări de ovulație.

Cine este contraindicat in inseminarea artificiala cu spermatozoizi?

• pacienţi cu severă boală mintală care nu poate avea un copil;
• femeile cu obstrucție sau absența trompelor uterine;
• în absența organelor genitale (uter sau ovare);
• cu boli inflamatorii severe ale organelor genitale feminine (de exemplu, endometrioza de 3-4 grade);
• neoplasme ale organelor genitale feminine;
• malformații ale uterului, în care este imposibil să rămâneți gravidă (de exemplu, un uter bicorn).

Pregătirea pentru procedură

Inseminarea intrauterină adecvată ar trebui să înceapă cu pregătirea materialului - spermatozoizii partenerului. Se folosește fie lichid seminal netratat (sperma nativă), fie material seminal procesat și purificat.

A doua opțiune este de preferat, deoarece unele femei pot experimenta reactie alergica la fel de șoc anafilactic imediat după inseminare. Reacția are loc pe proteina conținută în spermatozoizii bărbatului.

Prelucrarea materialului constă în separarea spermatozoizilor de lichidul seminal, ceea ce reduce riscul dezvoltării anafilaxiei. În plus, se efectuează selecția celor mai activi spermatozoizi, ceea ce crește probabilitatea concepție reușită.

Se poate folosi și material congelat cu sperma donatorului. În acest caz, lichidul seminal este în stare înghețată timp de cel puțin șase luni, după care este re-verificat pentru prezența infecției.

Inseminarea artificială cu spermă de la donator este utilizată în prezența unor boli genetice la un bărbat care pot fi transmise unui copil, precum și pentru femeile care nu au partener sexual, dar doresc să rămână însărcinate.

Cu o lipsă de hormoni sexuali sau o încălcare a funcțiilor ovulatorii, stimularea hormonală este efectuată înainte de procedură. Acest lucru duce la maturarea ovulului în ovarul femeii și eliberarea acestuia în lumenul trompei uterine (ovulație).

procedura de inseminare a spermatozoizilor

Pentru ca inseminarea si conceptia cu succes sa aiba loc, introducerea spermatozoizilor trebuie efectuata in momentul ovulatiei. Pentru a face acest lucru, după stimularea hormonală a ovarelor, acestea sunt monitorizate cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete. Medicul monitorizează creșterea foliculilor.

Inseminarea artificiala se efectueaza fie cu o zi inainte de ovulatie, fie la cateva ore dupa aceasta. Interesant, unul ciclu menstrual pot apărea mai multe ovulații, apoi pot fi efectuate mai multe injecții de spermatozoizi. Deci, o femeie poate suporta de la una la trei inseminari pe ciclu.

O alta punct important necesară pentru o concepție reușită este pregătirea suficientă a endometrului uterului (membrană mucoasă). Acest factor este monitorizat prin ultrasunete și, cu o grosime mică a cochiliei, se administrează hormonii corespunzători.

Injectarea directă a spermei are loc pe un scaun ginecologic, amintind de o examinare regulată efectuată de un ginecolog. Materialul este introdus folosind un cateter special direct în cavitatea uterină.

De regulă, procedura este nedureroasă. În ziua procedurii, femeia este sfătuită să evite fizic și stres emoțional. În plus, este recomandabil să se respecte igiena riguroasă a organelor genitale, deoarece uterul după procedură este foarte sensibil și se poate infecta cu ușurință.

Succesul concepției depinde de mai mulți factori:

• vârsta femeii (se recomandă efectuarea procedurii până la 40 de ani);
• cauzele infertilității (infertilitatea masculină reduce șansele de succes);
• boli infecțioase sau inflamatorii transferate ale organelor genitale feminine, deoarece după ele se pot forma modificări cicatriciale pe membrana mucoasă.

Consecințe și complicații posibile după inseminare:

• Sindromul de hiperstimulare ovariană. Această condiție apare atunci când organismul este excesiv de sensibil la medicamentele hormonale sau când dozele de hormoni sunt selectate incorect. În același timp, ovarele încep să crească în mod activ în dimensiune, metabolismul este perturbat. Ca urmare, metabolismul proteinelor este perturbat, presiunea arterială, în cavitate abdominală iese în evidență un numar mare de lichide. Funcțiile multor organe (ficat, rinichi) sunt perturbate. Această afecțiune nu dispare de la sine, femeia trebuie internată într-un spital, iar inseminarea trebuie amânată.
• Sarcina multiplă (risc crescut de autoavort).
• Alergie la sperma injectată.
• Dacă regulile de asepsie sunt încălcate, se poate dezvolta un proces infecțios sau inflamator acut în organele genitale ale unei femei.
• Sarcina ectopică (ectopică). În acest caz, reproducerea nu este posibilă.

Ca orice metodă, însămânțarea artificială are dezavantajele ei. Cu toate acestea, procedura este adesea folosită ca alternativă la fertilizarea in vitro, care ajută multe cupluri să aibă un copil.

metoda de inseminare artificiala

Imi place!

Statisticile sunt dezamăgitoare - în fiecare an numărul cupluri infertile doar crește, și câți dintre ei își doresc copii! Mulțumită cele mai noi tehnologiiși metode progresive de tratament, se nasc bebeluși, deși s-ar părea că acest lucru este imposibil. Inseminarea artificiala este o procedura care permite unei femei diagnosticate cu infertilitate sa devina mama cu ajutorul spermei donatorului. Care este esența tehnologiei, cui este contraindicată și cât de mari sunt șansele de a da naștere unui copil - mai multe despre asta mai târziu.

Ce este inseminarea artificiala

Fiind una dintre metodele de inseminare artificiala, inseminarea ajuta parintii sa-si gaseasca un copil mult asteptat. Procedura crește semnificativ probabilitatea concepției, deoarece este precedată de o selecție atentă a materialului pentru operație. Dintre spermatozoizi, cei mai activi sunt selectați, iar cei slabi sunt îndepărtați. Componentele proteice ale ejaculatului sunt îndepărtate, deoarece pot fi percepute de corpul feminin ca fiind străine.

Inseminarea intrauterina nu este un panaceu pentru infertilitate, ci doar una dintre modalitatile de a ramane insarcinata artificial. Conform cercetărilor efect pozitiv estimat la maximum 30-40 la sută. O singură ședință nu garantează dezvoltarea sarcinii, așa că operația se efectuează de până la 3 ori pe zi. ciclu lunar. Dacă concepția nu are loc după mai multe proceduri, se recomandă să apelați la alte metode de inseminare artificială. Aceeași sarcină cu inseminare intrauterină nu este diferită de cea obișnuită.

De ce este posibilă inseminarea artificială?

S-ar părea că de ce femeile nu pot rămâne însărcinate și când introducere artificială are loc fertilizarea ejaculată. Una dintre caracteristici constă în corpul feminin. Ideea este că în mucusul cervical se produc anticorpi la spermatozoizii masculini. Se pare că pur și simplu ucide spermatozoizii și nu contribuie la pătrunderea lor în ovul. Procedura ajută la livrarea materialului prelucrat direct în uter, ocolind canalul cervical. In acest fel, chiar daca spermatozoizii sunt imobili, sansa de a ramane insarcinata creste.

Indicatii

După cum se poate observa din cele de mai sus, principala indicație pentru inseminarea artificială intrauterină este incompatibilitate imunologică parteneri. De fapt, există mult mai multe motive individuale pentru a recurge la procedură, așa că merită să le luați în considerare mai detaliat. Principalele probleme la femei sunt considerate a fi procese inflamatoriiîn canalul cervical. Boala împiedică trecerea spermatozoizilor în uter, împiedicând o femeie să rămână însărcinată.

Inseminare artificiala folosit pentru vaginism - o problemă când actul sexual nu este posibil din cauza spasmelor și durerii. Leziuni și patologii organ de reproducere interferarea cu sarcina, anomalii în poziția uterului, infertilitatea unui cuib obscur, interventii chirurgicale pe colul uterin - un alt dintre numeroasele motive pentru a merge la clinică pentru o procedură de inseminare.

Până de curând, cauza infertilității feminine a fost căutată doar la sexul slab, dar, după cum au arătat studiile, probleme masculine sunt adesea dominante în această chestiune. Mobilitatea redusă și un număr mic de spermatozoizi, greu de atins la punctul final, și azoospermia sunt una dintre principalele boli din cauza căreia se prescrie inseminarea artificială dacă tratamentul anterior nu a dat niciun rezultat. Tulburările cu potență și ejaculare pot deveni, de asemenea, o indicație pentru procedură.

Boli genetice, din cauza căruia există riscul nașterii unei paciente sau cu caracteristicile psihofizice ale bebelușului, este un alt motiv pentru care se prescrie inseminarea artificială. Adevărat, atunci procedura se efectuează cu sperma donatorului, la care soțul (și viitorul tată oficial) își dă acordul scris. Fertilizarea cu lichid seminal de la baza clinicii se efectuează și pentru femeile singure care doresc să rămână însărcinate.

Avantaje

Inseminarea intrauterina este prima dintre metodele care este folosita pentru problemele legate de conceptie. Principalul avantaj este absența mare rău corp feminin. Inseminarea artificiala poate fi efectuata chiar daca cauza exacta a infertilitatii nu a fost stabilita. Procedura nu necesită o pregătire îndelungată, iar implementarea ei nu necesită mult timp. Cel mai important atu de utilizare aceasta metoda este costul său scăzut.

Instruire

Ca orice operație, inseminare intrauterina medical este așa, procedura necesită pregătire. O singură dorință de a face inseminare artificială nu este suficientă, trebuie să veniți la o întâlnire cu un medic care va prescrie un plan de acțiune după întocmire. istorie de familieși analiza atentă a situației în timpul interviului. Apoi este necesară semnarea anumitor documente care confirmă consimțământul soților pentru realizarea concepției. Dacă este necesară utilizarea spermei de la donator, numărul documentelor pentru aprobare crește semnificativ.

Teste înainte de inseminare

Anterior, pentru a afla pregătirea pentru procedura de inseminare artificială, cuplul este testat:

• HIV SIDA);
• infecții cu torță;
• hepatită;
• reacţie hemaglutinare pasivă(RPGA).

După o perioadă de abstinență de 3-5 zile, un bărbat dă o spermogramă, care determină mobilitatea spermatozoizilor. Femeile vor fi testate pentru permeabilitate trompe uterine, cu ajutorul histerosalpingografiei, se efectuează o examinare a uterului. O scanare cu ultrasunete detectează ovulația. Dacă există probleme, atunci hormonii stimulează producerea unui ou. Semănatul microflorei se efectuează pentru a determina prezența papilomavirusului, ureplasmei, streptococului de grup B, care poate provoca imposibilitatea nașterii unui făt.

Pregătirea spermei

Imediat înainte de procedura de inseminare artificial lichidul seminal este predat, după care este examinat și procesat. Există 2 moduri de a pregăti celulele: centrifugare și flotare. Prima varianta este de preferat deoarece creste sansele de conceptie. Prepararea spermatozoizilor constă în îndepărtarea acrozinei din acesta, substanță care inhibă motilitatea spermatozoizilor. Pentru a face acest lucru, porțiile se toarnă în căni și se lasă la lichefiat, iar după 2-3 ore se activează cu preparate speciale sau se trec prin centrifugă.

În ce zi se face inseminarea

Potrivit medicilor specializați în aceste probleme ginecologice, cea mai bună opțiune pentru inseminarea artificială este introducerea de trei ori a spermatozoizilor în uter:

• 1-2 zile înainte de ovulație;
• În ziua ovulației;
• După 1-2 zile în prezența mai multor foliculi în curs de maturizare.

Cum este procedura

Inseminarea artificială poate fi efectuată independent sau direct, cu participarea unui specialist în clinică. Pentru a face acest lucru, femeia este plasată pe scaun ginecologic, cu ajutorul unei oglinzi, se deschide accesul la colul uterin. Medicul introduce un cateter, iar materialul biologic este colectat într-o seringă conectată la acesta. Apoi, există o introducere treptată a spermatozoizilor în cavitatea uterină. După inseminare, femeia trebuie să rămână nemișcată aproximativ 30-40 de minute.

Inseminare cu sperma donatorului

La identificarea boală gravă la partenerul unei femei, cum ar fi hepatita, HIV și alte potențiale boli periculoase, inclusiv genetic, apoi se folosește sperma donatorului, care este păstrat congelat la o temperatură de -197 ° C. Datele despre o persoană nu sunt declasificate, dar o femeie poate aduce oricând cu ea o persoană care are dreptul de a dona lichid seminal pentru inseminarea artificială ulterioară a pacientului.

Cum soțului

Când se utilizează materialul biologic al soțului, prelevarea de spermă are loc în ziua procedurii de inseminare. Pentru a face acest lucru, soții vin la clinică, unde este donat material biologic. După aceea, lichidul seminal este analizat și pregătit pentru utilizare. Este important de inteles ca inainte de a dona spermatozoizi, un barbat trebuie sa se abtina de la actul sexual cel putin 3 zile pentru a imbunatati calitatea spermatozoizilor.

Inseminare artificiala la domiciliu

Inseminarea artificială este permisă acasă, deși, potrivit medicilor, eficacitatea sa este considerată minimă, totuși, judecând după recenzii, au fost înregistrate încercări de succes. În farmacie, puteți cumpăra un kit special pentru manipulare acasă. Algoritmul diferă de cel efectuat în clinică prin faptul că sperma este injectată în vagin și nu în uter. Când efectuați inseminarea pe cont propriu, nu puteți reutiliza trusa, este interzis să lubrifiați labiile cu salivă sau cremă și, de asemenea, să injectați spermatozoizi direct în colul uterin.

Eficiența metodei

Rezultat pozitiv cu procedura de inseminare artificiala intrauterina se realizeaza mai rar decat cu fertilizarea in vitro (FIV) si variaza intre 3 si 49% (acestea sunt cele mai pozitive date). În practică, numărul de încercări este limitat la 3–4, deoarece Mai mult probele sunt considerate ineficiente. După aceea, este necesar să cercetări suplimentare sau ajustarea tratamentului. Dacă nu există sarcină, ar trebui să recurgeți la o altă metodă. concepție artificială sau schimba donatorul de sperma.

Riscuri și posibile complicații

Ca atare, inseminarea intrauterină nu provoacă complicații, femeile sunt mai expuse riscului din cauza consumului de medicamente care provoacă ovulația, așa că este imperativ să se testeze posibilitatea de apariție a alergiilor. In plus, creste riscul de a avea gemeni, mai rar tripleti, datorita faptului ca se fac mai multe incercari de a introduce spermatozoizi si de a stimula formarea a mai mult de un folicul.

Contraindicații

Deși inseminarea artificială intrauterină este o procedură simplă, cu consecințe mici sau deloc, există totuși unele restricții la care poate fi refuzată. Printre acestea, există probleme cu ovulația în sine, care apare cu încălcări, infertilitate tubară(este necesar ca cel puțin un travaliu intrauterin să fie capabil), inflamație a anexelor și a uterului, perturbări hormonale, infecții și boli virale.

Preț

Este imposibil de spus cu siguranță cât costă inseminarea artificială, deoarece prețurile vor diferi în fiecare clinică din Moscova. Este important să înțelegeți că procedura constă din mai multe etape, inclusiv consultație, teste, tratament. Este necesar să se țină cont de prețul medicamentelor care vor trebui luate. Dacă se folosește sperma donatorului, atunci merită adăugat la preț și costul acestuia. Până în prezent, conform informațiilor furnizate pe internet, pot fi denumite următoarele cifre:

Video

LA anul trecut, din păcate, se înregistrează o creștere a procentului de femei care nu pot rămâne însărcinate natural. Motivul pentru aceasta este deteriorarea situației de mediu, diverse inflamații organele genitale feminine și mulți alți factori. Unirea unui bărbat și a unei femei este considerată inutilă în cazul în care partenerii sunt activi viata sexuala fără utilizarea contraceptivelor timp de 1-2 ani, dar sarcina mult asteptata nu vine. Această problemă este diagnosticată la aproximativ unul din cinci cupluri căsătorite. LA situatii similare metodele de inseminare artificială a oului femelă vin în ajutor.

Metode de inseminare artificiala

LA Medicină modernă Până în prezent, există mai multe metode de inseminare artificială care au fost folosite cu succes de mulți ani. Fiecare cuplu care decide să recurgă la una dintre metodele de inseminare artificială ar trebui să știe cum se face inseminarea artificială și la ce să se aștepte în timpul acestei proceduri. În acest articol vom încerca să răspundem la cele mai interesante întrebări referitoare la un subiect atât de dificil. Deveniți o familie cu drepturi depline, concepeți și nașteți copil sanatosÎn prezent, puteți utiliza metode precum:

• fertilizare in vitro(FIV) - fuziunea celulelor masculine și feminine se realizează într-un laborator într-o eprubetă sterilă, după care embrionul în curs de dezvoltare este transferat în uterul unei femei infertile.
• Injectarea intracitoplasmatică a spermatozoizilor în ovul (ICSI) - tehnica acestei proceduri este aproape identică cu cea anterioară, totuși, în cazul ICSI, fertilizarea are loc folosind spermatozoizi masculin pregătiți purificați (soțul pacientului sau un donator).
• Inseminarea artificiala (IA) - la acest tip de inseminare artificiala se recurge in cazurile in care la un barbat au fost identificate probleme de reproducere (activitate insuficienta a spermei, anomalii in functionarea functiilor sexuale, prezenta oricaror alte boli).
• Donarea de material genetic masculin.
• Concepție folosind un ovul de la un donator profesionist sau individual.

Important! Dacă ați încercat fără succes să deveniți părinți de mulți ani și ați folosit deja toate metodele de concepție disponibile pentru aceasta, nu trebuie să disperați - fiecare cuplu are posibilitatea de a recurge la serviciile unei mame surogat. Cu toate acestea, dacă nu puteți sau nu doriți să utilizați această metodă, puteți oricând să adoptați un copil care rămâne fără părinți.

Înțelegerea misterului concepției

Fertilizarea în sine este Primul stagiu nașterea unei noi vieți. Începutul său este considerat momentul conectării celulelor germinale feminine și masculine. Din acel moment, sexul copilului este deja determinat în prealabil aleatoriu. Știm că un spermatozoid și un ovul conțin fiecare 23 de cromozomi, dintre care unul este responsabil de sexul copilului nenăscut. Când oul se întâlnește spermatozoid masculin cu un cromozom X - o fată se naște într-un cuplu, dacă cu un cromozom Y - în curând poți fi felicitat pentru nașterea unui băiat.

De regulă, la 12-14 zile după debutul menstruației, aproape fiecare reprezentant al sexului slab începe ovulația - eliberarea unui ovul din folicul, care este gata pentru fertilizare. Prin trompele uterine, ea se deplasează treptat spre interior, unde va lâncezi pentru ceva timp din așteptarea unei întâlniri cu un spermatozoid. Oul rămâne fertil timp de aproximativ 24 de ore din momentul în care părăsește foliculul. Mii de spermatozoizi intră în vaginul femeii împreună cu lichidul seminal și își încep călătoria lungă și dificilă.

Este nevoie de 3-4 ore pentru ca spermatozoizii să parcurgă această distanță scurtă. Pe drumul lor sunt o mulțime de obstacole, iar majoritatea mor. Doar cei mai de înaltă calitate și cei mai mobili dintre ei ating scopul prețuit. Pentru ca concepția să aibă loc, sunt necesare aproximativ 10 milioane de celule masculine, dar numai una dintre ele poate fuziona cu oul, care va putea pătrunde în coaja densă de protecție. Momentul contopirii lor este considerat momentul fecundarii.

Două celule fuzionate se transformă în cele din urmă într-un zigot și apoi într-un embrion - un prototip al viitorului omuleț. Sarcina apare atunci când ovulul fertilizat ajunge în uter și se atașează de mucoasa interioară a uterului, endometrul. Acest lucru se întâmplă în jur de 7-10 zile. După aceea, în corpul femeii începe să se producă un hormon special responsabil de sarcină (hCG), care vă permite să diagnosticați sarcina acasă - trebuie doar să cumpărați un test special de la farmacie. După nouă luni, se naște o persoană nouă.

Concepția artificială și tipurile ei

Dacă o femeie sau partenerul ei a fost diagnosticat cu infertilitate, atunci în acest caz recurg la procedura de inseminare artificială. Dar nu trebuie să vă fie frică de cuvântul „artificial”, deoarece bebelușii concepuți în acest fel nu diferă cu nimic de copiii care s-au născut natural.

cel mai accesibil şi metoda simpla inseminarea artificiala este considerata inseminare artificiala. În timpul acestei manipulări, sperma masculină este plasată direct în cavitatea uterină printr-un cateter special, unde spermatozoizii găsesc în mod independent ovulul și se contopesc cu acesta. Desigur, spermatozoizii sunt pre-curățați și pregătiți, sunt selectați doar spermatozoizii de cea mai înaltă calitate și cei mai mobili.

În ajunul manipulării, cuplul trebuie să fie supus examen complet corp, predare testele necesare. Femeie verificată trompele uterine pentru permeabilitate, bărbatul face o analiză a spermei, ambii parteneri trec teste pentru prezența infecțiilor genitale. Adesea, dacă este necesar, ovulația la o femeie este stimulată cu ajutorul unor injecții hormonale speciale.

Acest tip de inseminare artificială este utilizat în cazurile în care:

• o femeie nu ovulează;
• trompele uterine sunt impracticabile sau absente cu totul;
• o femeie se confruntă cu spasme și contracții musculare în timpul actului sexual;
• corpul femeii produce corpuri antispermatozoide care privează de viabilitatea spermatozoizilor;
• un bărbat este diagnosticat cu impotență sau alte tulburări în zona genitală;
• factorul de vârstă;
• o femeie are endometrioză sau alte boli în zona genitală;
• analiza spermogramei are un rezultat nesatisfăcător.

Cu infertilitatea primară (infertilitate de gradul I), cuplurile căsătorite preferă această metodă specială de inseminare artificială.

Important! Eficacitatea acestui tip de inseminare artificială este de aproximativ 25%. Cu toate acestea, gradul de eficacitate este determinat și de o serie de factori: vârsta partenerilor, gradul și durata infertilității, calitatea ejaculatului și alții.

Fertilizarea in vitro (FIV) este o procedură mai costisitoare, complicată și consumatoare de timp. Se recurge la ea în situațiile în care există multe încercări nereușite de a concepe în mod natural și artificial, însă sarcina mult așteptată nu s-a întâmplat niciodată. Cuplul împreună trebuie să treacă o serie de teste, femeia este diagnosticul cu ultrasunete, trompele uterine sunt verificate pentru permeabilitate, iar barbatul face o spermograma. După o lungă etapă pregătitoare, ei trec direct la procesul de concepție artificială.

Biomaterialul masculin este preprocesat și curățat, după care este plasat într-un mediu nutritiv favorabil într-un incubator. Într-o eprubetă sterilă, cei mai activi și de înaltă calitate spermatozoizi sunt amestecați cu celule feminine. După aproximativ o zi, se poate stabili dacă a avut loc fertilizarea. Și după 2-3 zile, embrionii în curs de dezvoltare sunt transferați în uterul unui pacient infertil pentru dezvoltare ulterioară.

În timpul FIV, de obicei, mai mulți embrioni sunt plasați în uter simultan, pentru a crește eficacitatea procedurii. Dacă se dorește, cuplul poate îngheța embrionii rămași, astfel încât aceștia să nu treacă prin toate etapele anterioare ale FIV în viitor. Șansa de a rămâne însărcinată atunci când utilizați această metodă este de aproximativ 20-30%.

Injecția itroplasmatică de spermă (ICSI) este de obicei utilizată în cazurile de infertilitate masculină. În cele mai multe cazuri, acest lucru se datorează motilității insuficiente a spermatozoizilor sau a acestora absență completăîn ejaculat. Procedura este destul de simplă - spermatozoidul selectat este livrat direct în ovul folosind un ac foarte subțire. Acest lucru se întâmplă nu în corpul unei femei, ci într-un laborator folosind un ou preextras și procesat. Cursul manipulării este controlat de un microscop.

Pregătirea pentru ICSI este aproximativ aceeași ca pentru FIV. Singura diferență este că în timpul FIV, spermatozoizilor li se oferă posibilitatea de a ajunge independent la ovul, iar cu ICSI, această sarcină este preluată de un specialist cu experiență. Șansa de a rămâne însărcinată cu această tehnică de inseminare artificială este de aproximativ 30%. Pentru a fi mai precis și a apela la statistici, probabilitatea depinde și de vârsta femeii:

• șansa de a rămâne însărcinată cu FIV la femeile sub 35 de ani este de aproximativ 40%;
• la vârsta de 35 până la 37 de ani - 30%;
• la vârsta de 38-40 de ani - 20%;
• femeilor peste 40 de ani li se administrează aproximativ 10%, iar la 45 de ani - aproximativ 1%.

Metode alternative de concepție

Trebuie remarcat că în special cazuri severe, pentru cuplurile fără copii, există și modalități de a deveni părinți fericiți:

• folosirea serviciilor unei mame surogat (copilul dumneavoastră nenăscut este purtat și născut de o altă femeie);
• fertilizarea in vitro folosind biomateriale donatoare;
• utilizarea de embrioni congelați;
• adopția unui copil fără părinți adevărați.

Fapte curioase

Există opinia conform căreia copiii concepuți artificial se dezvoltă de câteva ori mai activ decât colegii lor, dar în același timp sunt mai susceptibili la diverse boli. Cu toate acestea, acestea sunt doar presupuneri și, de fapt, bebelușii din eprubetă nu sunt diferiți de bebelușii concepuți în mod natural. Poate că astfel de opinii se bazează pe faptul că, de obicei, un copil conceput cu ajutorul FIV se naște la părinți în vârstă, devenind astfel și mai de dorit, mult așteptat și iubit. În plus, posibilitatea de această procedură disponibile în principal persoanelor a căror componentă financiară este destul de fiabilă și stabilă, iar astfel de părinți în viitor pot oferi copilului lor o educație decentă și condiții excelente de viață.

Dificultăți de alegere

În marea majoritate a cazurilor, aproape orice formă de infertilitate atât feminină, cât și masculină poate fi tratată cu succes, iar soții reușesc în cele din urmă să experimenteze bucuria de a avea un copil. Cu toate acestea, uneori se întâmplă ca cauza infertilității să fi fost stabilită, dar nu poate fi eliminată cu ajutorul medicamentele, nici operațional nu este posibil.

Care este metoda de inseminare artificiala de a alege? Nu există un răspuns cert la această întrebare. Fiecare dintre ele are propriile sale merite și demerite. De exemplu, procedura de inseminare artificială este accesibilă financiar aproape tuturor și ușor de efectuat. Dar nu poți garanta prea mult pentru ea Eficiență ridicată. În timp ce fertilizarea in vitro are un preț destul de mare, iar implementarea ei poate dura mai mult de un an, dar probabilitatea de a obține rezultatul dorit este destul de mare.

Pentru cuplurile cu dificultăți similare vin în ajutor tehnicile de inseminare artificială, care au fost realizate cu succes de câțiva ani de către dr. Lazarev Alexander Pavlovich, candidat la științe medicale, autor a peste 30 de lucrări. lucrări științificeîn zona diferite forme infertilitate. Amintiți-vă că, fără excepție, toate cuplurile care au reușit să rămână însărcinate și să dea naștere unui copil mult așteptat cu ajutorul lui realizări moderneîn domeniul reproducerii experimentează o mare fericire parentală. Despre ce nu se poate spune bărbați infertiliși femeile care încă mai au îndoieli și încă nu au reușit să ia această decizie. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că, după treizeci de ani, este mult mai dificil pentru orice femeie să devină mamă, chiar și cu ajutorul inseminarei artificiale. Cântărește toate argumentele pro și contra, acceptă decizia corectăși trăiește bucuria de a avea un copil!

Astăzi vom vorbi despre obiectivele și conținutul suportului psihologic pentru cuplurile și femeile supuse FIV.

Psihologii FIV se referă la așa-numitele situații stresante. Cuplurile și femeile, de regulă, abordează procedura în sine fiind deja departe de a fi stare calmă. Pe tot parcursul protocolului, așteptarea intervențiilor medicale este în mod constant înlocuită de entuziasm pentru rezultatele lor. Adesea frica este amestecată cu aceste sentimente: ce să faci dacă eșuezi brusc? Medicul sfătuiește să „oprească capul”, dar de multe ori acest lucru echivalează cu a cere să nu se gândească la maimuța albă din cunoscutul paradox logic. Se dovedește un cerc vicios.

În țările occidentale, unde, după cum știți, FIV a apărut mult mai devreme decât în ​​Rusia și unde valoarea asistenței psihologice, în general, nu este la fel de pusă sub semnul întrebării ca noi, a fost dezvoltat un întreg sistem de sprijin pentru pacienții care fac inseminare artificială. În Marea Britanie, cuplurile sunt încurajate să viziteze un consilier în infertilitate (consultant în infertilitate cu pregătire psihologică) pe tot parcursul ciclului FIV. O parte din acest ajutor (de exemplu, când vorbim la donație) este obligatorie.

Cum poate un psiholog să ajute cuplurile sau femeile care fac FIV? Aici mare importanță are experienta in tratament si atitudine (in principal femei) fata de problema infertilitatii. Acești doi factori determină conținutul muncii cu un psiholog în fiecare caz individual, dar este posibil să se evidențieze o gamă generală de probleme pe care un specialist le va ajuta să le rezolve.

Experiențele emoționale negative asociate cu FIV. Principalele emoții care însoțesc infertilitatea sunt anxietatea, frica și agresivitatea (direcționate atât către sine, cât și către ceilalți). Adesea ele sunt însoțite de vinovăție și resentimente, confuzie și dezamăgire, durere și izolare, împletite într-o încurcătură de experiențe.

Un set de probleme sociale și etice legate de FIV. Aceste probleme se referă în primul rând la atitudinea societății față de tehnologiile moderne de reproducere în general și la FIV în special. Merită să ascundeți caracteristicile tratamentului dvs. de alte persoane - aproape și nu așa? Ar trebui să-i spun copilului meu că s-a născut datorită FIV și, dacă da, cum? Cum își pot rezolva credincioșii contradicțiile interne într-o situație de dezaprobare a FIV de către biserică? Cum să te raportezi la perspectiva utilizării materialelor donatorilor în protocolul FIV? De ce apare izolarea socială a unui cuplu infertil sau a unui cuplu care recurge la tehnologii de reproducere? aceasta întrebări dificile, iar răspunsurile la acestea sunt departe de a fi clare, cu siguranță nu există unele corecte. Într-o conversație cu un psiholog, puteți obține exact răspunsul care vă va fi cel mai apropiat.

Relații în familie, exacerbate de tratamentul infertilității. Familia este un sistem în care totul este interconectat. tensiune în unele zonă separată- în acest caz reproductivă – poate provoca dificultăți în relația soților. Problema infertilității ca test de turnesol îi evidențiază pe cei slabi și punctele forte a sistemului conjugal, iar ambii parteneri au nevoie de sprijin și atenție, fiecare într-un mod diferit. Într-o întâlnire comună cu un psiholog, este mai ușor pentru soți să se audă, să-și verifice așteptările și să înțeleagă exact de ce are nevoie fiecare dintre ei.

Ajustarea strategiilor de viață în legătură cu unul sau altul rezultat al FIV. Atât FIV-ul nereușit, cât și cel de succes schimbă realitatea unui cuplu căsătorit. În primul caz, trebuie să-ți răspunzi singur la întrebarea: „ce urmează?”, Fă-ți planuri adecvate. În al doilea, este posibil să se reconstruiască întregul mod de viață al familiei.

Nu degeaba medicii numesc sarcinile după FIV „de aur” - sunt intens conservate și protejate (și acest lucru este de înțeles!), ceea ce necesită ca o femeie să facă anumite schimbări în viața ei - refuzul de a lucra, disponibilitatea de a rămâne într-un spital, etc. Orice varianta va fi perceputa mai usor, daca te pregatesti pentru ea macar ipotetic.

În plus, o femeie care a tânjit atât de mult după sarcina dorită, după ce a primit-o, rămâne adesea în pierdere, deoarece scopul prețuit a fost atins, dar apare unul nou - pentru a menține sarcina și a se pregăti pentru nașterea unui copil - și viitoare mamă trebuie să fii capabil să-ți redirecționezi forțele în această direcție.

Cauze psihologice ale infertilității. Această gamă de întrebări generale despre infertilitate care poate preocupa femeile cu și fără experiență FIV. Potrivit experților care studiază fenomenul psihologic al infertilității, femeile se confruntă probleme de reproducere, în mod ciudat, adevăratele motive ale maternității s-ar putea să nu fie formate.

În societatea noastră, statutul de mamă este foarte înalt. Maternitatea este asociată cu succesul social al oricărei femei, indiferent de disponibilitatea ei personală de a deveni mamă. Și uneori această dorință de a se conforma standardelor general acceptate intră în conflict cu nevoile unei femei individuale sau cu ideile ei despre ea însăși. De exemplu, la nivel inconștient, o femeie, dintr-un anumit motiv, nu se consideră demnă de a fi mamă sau se învinovățește pe ea însăși, corpul ei pentru infertilitate. În acest caz, la un nivel profund, care nu este controlat de conștiință, corpul femeii primește comanda de a nu rămâne însărcinată.

Motivele atitudinilor inconștiente existente rezidă, de regulă, în relația dificilă a unei femei cu propria ei mamă, în experiența traumatică primită asociată cu corpul. Pentru a identifica astfel de caracteristici este nevoie de o muncă pe termen lung cu un psiholog.

Unele femei care au avut o lungă istorie de tratament pentru infertilitate experiență îngrijorătoare și tulburări depresive care sunt însoţite de destul simptome neplăcute (stări obsesive, atacuri de panica, depresie, insomnie etc.).

În funcție de gradul de severitate, aceste tulburări pot face obiectul atenției ca psihologie – dacă nu sunt necesare. tratament medicamentos, iar psihiatrie – dacă tratament similar este o realitate necesară.

Necesitatea de a prescrie medicamente este de competența unui psihiatru, iar asistența psihoterapeutică poate fi acordată de un specialist cu calificări de psiholog clinician.

Când să ceri ajutor? Acest lucru este decis de client. Desigur, în majoritatea cazurilor, o astfel de nevoie apare atunci când s-a depus deja mult efort, când problema se manifestă cu toată evidenta. Dar în cazul FIV, este destul de dificil să tragem o linie care să definească această nevoie. Cineva are deja ceva experiență în spate, cineva tocmai se pregătește pentru primul protocol. Motivele pentru a căuta ajutor psihologic pot apărea în orice stadiu, niciodată nu este prea târziu, niciodată prea devreme.

Formatul întâlnirilor cu un specialist poate fi diferit. Prima întâlnire este de obicei o consultare, adică cunoașterea și identificarea principalelor solicitări ale clientului. Psihologul propune ipoteze preliminare despre problemă, schiță moduri posibile solutii. Apoi clientul însuși decide ce să facă cu informațiile primite: lăsa totul așa cum este, începe să-și dea seama singur (de exemplu, citește literatură specială, învață din experiența de succes a altcuiva) sau continuă călătoria cu ajutorul un specialist. Dacă se ia o decizie în direcția ultimei opțiuni, atunci implementarea acesteia va necesita mai multe întâlniri regulate, câte depind de severitatea și profunzimea problemei, de trăsăturile de personalitate și, mai important, de dorința de a coopera cu un psiholog și de dorința a schimba ceva în sine.

Cu cine lucrează un psiholog? Ar putea fi munca individuala si intalniri cu cuplu căsătorit. Experiența arată că infertilitatea este încă o problemă pentru ambii, indiferent de cine este purtătorul ei.

Nu există rețete gata făcute pentru ajutor psihologic. Este o mare greșeală să crezi că un psiholog este o persoană care știe să o facă, un fel de guru sau înțelept. Deloc. Doar că cunoaște unele regularități în dezvoltarea anumitor dificultăți psihologice și opțiuni posibile permisiunile lor.

Înmulțind acest lucru cu dvs propria experiență, psihologul extinde imaginea lumii altei persoane, face posibil să înțelegem că viața este multivariată și este căi diferite răspuns la orice situație dată. Sarcina unui psiholog nu este să devină un salvator pentru o persoană, ci să-și dezvăluie propriile resurse în el. Un psiholog profesionist își susține și nu-și judecă niciodată clientul.

Dar este important să înțelegeți că un psiholog ajută o persoană să facă față problemei sale, dar nu rezolvă această problemă pentru el. Poți să asculți, poți să urmezi câteva recomandări sau doar să iei notă - în orice caz, ești responsabil pentru viața ta și deciziile pe care le iei în ea, la fel ca orice altă persoană. A te ajuta să-ți găsești propriile soluții, mai degrabă decât soluții gata făcute, este piatra de temelie a sprijinului psihologic.

În această notă, am enumerat doar câteva motive comune pentru a contacta un psiholog. De fapt, în fiecare caz concret, problema infertilității este evidențiată de diverse solicitări individuale. Principalul lucru este să înțelegi asta ajutor psihologic- acesta nu este un set vraji magice, programare sau ceva asemănător unei conversații cu un prieten apropiat. Aceasta este o modalitate foarte eficientă de a te consolida pe baza cunoștințelor.

Calea către cabinetul psihologului nu este o cale general acceptată. Aceasta nu este o modă și nici o datorie. Este o nevoie pe care unii o au și pe alții nu. Și dacă simțiți că aveți nevoie personal de el - nu vă fie rușine să contactați un psiholog. Nu vă fie teamă să depășiți stereotipurile asociate cu acest fapt. Acestea sunt doar stereotipuri.

Inseminare artificiala- fertilizarea, care se foloseste in cazurile anumitor forme de infertilitate feminina si masculina, este utilizata pe scara larga in randul femeilor singure. Cu toate acestea, ce metodă de inseminare artificială este potrivită pentru tine, un medic calificat te va ajuta să-ți dai seama, care va analiza rezultatele analizelor tale și va identifica cauza infertilității tale. Acest lucru este foarte, foarte important!

Inseminare artificiala

FIV - o metodă de inseminare artificială,. Presupune fuziunea unui spermatozoid și a unui ovul, care au loc în afara corpului femeii, după care embrionul poate fi transferat în uter. utilizare preparate speciale care stimulează maturarea mai multor ouă. Aceste ouă sunt extrase printr-o mică operație, plasate într-un vas medical special împreună cu spermatozoizii. Sunt fertilizate, mai multe ouă cresc probabilitatea de a avea cel puțin un embrion sănătos, în timp ce există riscul de a avea mai mulți copii.

- injectarea intracitoplasmatică a spermatozoizilor. Se desfășoară la infertilitate masculină. A fost creat un microac special, cu ajutorul căruia spermatozoidul este injectat direct în ovul. Ca și în cazul FIV, embrionul este apoi plasat în uter.

AI - inseminare artificiala. Inseminarea artificiala este introducerea spermatozoizilor purificati in uter. Din prima dată, procedura poate să nu dea rezultatele așteptate, deoarece medicii nu controlează procesul de fuziune a celulelor masculine și feminine. Șansele de a rămâne însărcinată sunt de 10-15%, în timp ce se pot efectua până la 3 proceduri pe ciclu menstrual.

Ce fel inseminare artificiala este cel mai ușor și mai accesibil pentru majoritatea cuplurilor infertile? Aceasta este inseminarea artificiala, spre deosebire de alte metode de inseminare artificiala, inseminarea are mai putin efecte secundare, cu ea preparate hormonale desemnat să cazuri excepționale, în cantități mai mici.

Nu este posibil să se efectueze inseminare artificială acasă. De ce se întâmplă acest lucru cu această metodă de inseminare artificială? Pentru ca spermatozoizii care se injecteaza in zona uterului trebuie pregatiti in laborator. Introducerea materialului seminal necurățat este interzisă. Efectuarea inseminării la domiciliu este, de asemenea, inacceptabilă din cauza lipsei conditiile necesare sterilitate.

Inseminare artificiala

Așadar, am analizat momentul în care se produce în mai multe moduri, una dintre cele mai accesibile este însămânțarea artificială.

Inseminarea artificială cu spermatozoizii soțului este recomandată în cazurile în care calitatea spermei soțului se deteriorează ușor, precum și cu încălcarea proprietăților mucusului cervical la o femeie care planifică o sarcină, precum și în poziția uterului, în care accesul spermatozoizilor este dificil, nu pot ajunge la colul uterin.

Inseminarea intrauterină cu spermatozoizii soțului nu se efectuează dacă există tulburări genetice, încălcări semnificative ale calității spermei. Inseminarea cu spermatozoizi de la donator se face si din motive medicale. Totuși, acest lucru este posibil numai cu acordul scris al soțului/soției.

Doar donatorul poate om sanatos după examinare, care exclude prezența boli infecțioase precum şi tulburări genetice. Atunci când inseminarea se face cu spermă de la donator, donatorul nu are nicio obligație, nici un drept de paternitate. Inseminarea de la donator este folosita si atunci cand o femeie nu are partener.

• (0)
  Fertilizarea in vitro - inseminarea artificiala a unei femei, se realizeaza prin plantarea mai multor embrioni in uter. Metoda […]
• (0)
  O biopsie testiculară este o manipulare chirurgicală, care constă în prelevarea de secțiuni de țesut testicular pentru studii ulterioare sub […]